Nimid prášok návod na použitie. Nimid je liek novej generácie s analgetickým účinkom

A ďalšie zložky: povidón K-30, tabletóza 80, aerosil 200, sodná soľ sacharínu, aróma, monohydrát kyseliny citrónovej.

Droga je vo forme pozastavenia zahŕňa nimesulid a pomocné látky.

Gél Nimid pozostáva z účinnej látky nimesulid A pomocné komponenty: karbomér 940, propylénglykol, edetát disodný, propylparabén, metylparabén, hydroskid sodný, čistená voda a arómy.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo forme pozastavenia vložené do 60 ml fľaše, vrecúška na granule 2 g (100 mg) 30 vrecúšok v balení a v gélová forma . Gél sa umiestni do skúmaviek s hmotnosťou 20 g, 30 g alebo 100 g.

farmakologický účinok

Každá forma lieku má nesteroidné, protizápalové A lieky proti bolesti akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívnou zložkou lieku Nimid je nimesulid — je nesteroidné protizápalové liečivo patriaci do skupiny sulfonanilidy . To poskytuje liek analgetikum, antipyretikum a protizápalové účinky. Nimid navyše pomáha predchádzať zničeniu chrupavkového tkaniva a proteoglykány, má schopnosť blokovať prenos bolestivých impulzov cez nociceptívny systém. Súčasne bol zaznamenaný mierny účinok na COX-1 a sliznicu žalúdka.

Je to typické aj pre túto drogu antioxidačný účinok , znížená agregácia a znížiť bronchospazmus, ktoré môžu vyvolať acetaldehyd a histamín.

Lieky na interný príjem rýchlo a efektívne sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Rýchlosť absorpcie nimesulidu môže byť znížená súčasné použitie jedlo, ktoré neovplyvňuje plazmatické koncentrácie látky. Po 1,5-3 hodinách od okamihu užitia lieku sa v krvnej plazme vytvoria maximálne koncentrácie nimesulidu. Zistilo sa, že Nimid má vysoká schopnosť väzba na plazmatické bielkoviny. Zároveň liek dokonale prekonáva hematoplacentárnu a hematoencefalickú bariéru. Predovšetkým vysoké koncentrácieúčinnej látky sa pozoruje v synoviálnej tekutine a ložiskách zápalu.

Vyskytuje sa v pečeni, vylučuje sa nezmenený a v aktívny vykonávané hlavne s pomocou obličiek a malá časť - s výkalmi. Priemerná doba eliminácie nimesulidu je 3-5 hodín.

Keď sa Nimid používa lokálne na povrch kože, dochádza k miernej absorpcii nimesulidu do celkového krvného obehu. Po aplikácii pomaly preniká do podkožnej tukovej vrstvy, svalové tkanivo, kĺbové puzdro resp synoviálna tekutina. Obzvlášť vysoké koncentrácie liečiva sa tvoria aj v mieste zápalu.

Indikácie na použitie

Droga je vo forme granule a suspenzie predpísané pre:

• symptomatická liečba bolestivých syndrómov ochorení kostí, svalov alebo kĺbov, napr. , tendinitída, myalgia ;
• potreba analgetika v dôsledku pooperačnej a posttraumatickej bolesti, bolesti spôsobenej chorobami orgánov ORL, gynekologickej a zubnej bolesti;
• , počas ochorenia orgánov ORL a horných dýchacieho traktu, ako antipyretikum.

Nimid gél používa sa lokálne v prípadoch:

• degeneratívne a zápalové lézie muskuloskeletálny systém so silnou bolesťou a opuchom, napríklad: ankylozujúca spondylitída, Reiterov syndróm, tendonitída, tenosynovitída, myalgia, a tak ďalej;
• zápal mäkkých tkanív spôsobený poraneniami vo forme ruptúr a poškodenia väzov, modrín a natiahnutí svalov.

Kontraindikácie na použitie

Suspenzia a granule Nimid nie je predpísaný pre:

• peptický vred 12- dvanástnik a žalúdka počas exacerbácie, poruchy funkcie pečene alebo zlyhania pečene, anamnéza hepatotoxických reakcií na lieky, závažná dysfunkcia obličiek atď.
  súbežná liečba potenciálne hepatotoxickými liekmi;
• riziko ;
• zástava srdca;
• citlivosť na zložky;
• A ;
• mladší ako 12 rokov;
• chronický alkoholizmus alebo drogová závislosť;
• horúčka a;
• podozrenie na akútnu chirurgickú odchýlku.

Masť kontraindikované u pacientov:

• s precitlivenosťou na jeho zložky;
• s , infekcie A poškodenie kože na miestach aplikácie;
• s, ktorý je spôsobený užívaním ASA;
• mladší ako 12 rokov;
• pri laktácia, tehotenstvo .

Vedľajšie účinky

Pacienti, ktorí berú prášok Nimid, počas liečby môžete pociťovať:

• nevoľnosť, bolesť brucha a iné abnormality v gastrointestinálnom trakte;
• , kožné vyrážky, angioedém;

Liečba liekom vo forme pozastavenia môže viesť k rozvoju:

• kožné vyrážky, erytém, svrbenie, zvýšené potenie, dermatitída;
• poruchy a bolesti pri gastralgii, zápche, nevoľnosti, hnačke;
• žltačka, cholestáza zmeny v aktivite transamináz;
• ospalosť, bolesti hlavy a závraty;
• nervozita, úzkosť, nočné mory;
• opuch, hematúria, problémy s močením;
• arteriálna hypertenzia, a tak ďalej.

Lokálna aplikácia gélu môže viesť k svrbeniu, žihľavke alebo anafylaktickým reakciám, ktoré sa vyvíjajú predovšetkým u pacientov s precitlivenosťou na ASA.

Nimid, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Nimid vo forme suspenzie odporúčané užívať po jedle . V tomto prípade dávku a trvanie liečby určuje lekár. Zvyčajne tento formulár Liek sa predpisuje dospelým pacientom v dávke 100 mg 2-krát denne. Maximálne denná dávka je 400 mg. Pre deti staršie ako 12 rokov je liek predpísaný na užívanie 2-krát denne v dávke 1,5 mg na kg telesnej hmotnosti. V tomto prípade by maximálna denná dávka nemala byť vyššia ako 5 mg na kg telesnej hmotnosti za deň.

Prášok Nimid, návod na použitie odporúča užívať po jedle 100 mg alebo 1 vrecúško dvakrát denne . Zároveň granule z vrecúška opatrne rozpustiť v 200 ml teplá voda. Nepoužívajte 2 g prášku alebo granúl dlhšie obdobie predpisuje ošetrujúci lekár.

Gél Nimid návod na použitie radí aplikovať tenká vrstva na postihnutých povrchoch kože. V tomto prípade musíte použiť malé množstvo zariadení. Gél aplikujte maximálne 4x denne na oblasť, v ktorej sa prejavuje najsilnejšie. syndróm bolesti.

Predávkovanie

Prípady predávkovania granule alebo suspenzie sa môže prejaviť príznakmi ako: ospalosť, vracanie, nevoľnosť, letargia, bolesť v epigastriu, zvýšený krvný tlak, zlyhanie dýchania, zlyhanie obličiek, anafylaktoidné reakcie a dokonca . V rovnakom čase, symptomatická liečba. Výplach žalúdka je povolený, predpísaný enterosorbenty alebo osmotické laxatíva.

Prípady predávkovania Nimid gél na lokálne použitie nie je nainštalovaný .

Ďalšie pokyny

Vývoj príznakov gastrointestinálneho krvácania a príznakov dysfunkcie pečene, napríklad: vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, anorexia, zmena farby moču, únava, ako aj laboratórne potvrdenie indikátorov funkcie pečene, ktoré naznačujú poškodenie pečene, vyžadujú urgentné vysadenie lieku.

Je to tiež potrebné zastaviť liečbu Nimid, ak sa pacienti prejavili príznaky zhoršenia funkcie obličiek alebo príznaky podobné chrípke s horúčkou.

Pri liečbe starších pacientov a pacientov trpiacich chorobami je potrebné neustále lekárske sledovanie stavu hemoragická diatéza, pretože Nimesulid môže ovplyvniť aktivitu krvných doštičiek.

Liečba Nemidom sa má predpisovať s opatrnosťou pacientom s rôzne patológie Anamnéza gastrointestinálneho traktu, napríklad Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.

Interakcia

Súčasné použitie Nimid suspenzie a granúl s , a nejaké antikoagulanciáčasto prispieva k rozvoju

účinná látka: nimesulid

1 g gélu obsahuje 10 mg nimesulidu

Pomocné látky: benzylalkohol, propylénglykol, karbomér 940, edetát sodný, hydroxid sodný, aróma Cologne Comp 530, čistená voda.

Lieková forma"type="checkbox">

Lieková forma

Gél na vonkajšie použitie.

Základné fyzikálno-chemické vlastnosti: nepriehľadný homogénny gél svetlo žltá farba.

Farmakologická skupina"type="checkbox">

Farmakologická skupina

Nesteroidné protizápalové lieky na lokálna aplikácia. ATX kód M02A A26.

Farmakologické vlastnosti"type="checkbox">

Farmakologické vlastnosti

Farmakologické.

Nimesulid je NSAID (NSAID), selektívny inhibítor cyklooxygenázy-2. Podľa protizápalovej aktivity nimesulidu v ekvimolárnych koncentráciách v počiatočná fáza zápal porovnateľný s indometacínom a piroxikamom. Inhibíciou syntézy prostaglandínov v oblasti zápalu nemá nimesulid prakticky žiadny vplyv na syntézu regulačných prostaglandínov v stene žalúdka a obličiek. Potláča aktivitu faktora aktivujúceho krvné doštičky, faktora α-nádorovej nekrózy, proteináz, histamínu a tvorbu voľných kyslíkových radikálov. Pri vonkajšej aplikácii spôsobuje zmiernenie alebo vymiznutie bolesti v oblasti aplikácie vrátane bolesti kĺbov a znižuje rannú stuhnutosť a opuch kĺbov.

Farmakokinetika.

Pri vonkajšej aplikácii Nimidu sa pozoruje postupná transdermálna absorpcia nimesulidu do podkožného tkaniva a synoviálnej tekutiny kĺbu. Liečivo prakticky nepreniká do systémového obehu, čo vysvetľuje nedostatok významných systémových účinkov.

Indikácie

Lokálna liečba patologické stavy muskuloskeletálny systém, charakterizovaný bolesťou, zápalom a stuhnutosťou pohybu, ako je osteoartritída, periartritída, posttraumatická tendinitída, tenosynovitída, svalové napätie, závažná fyzické cvičenie na kĺboch.

Kontraindikácie

Zvýšená citlivosť na nimesulid alebo iné zložky lieku.

Dermatitída a infekčné choroby koža. Poškodenie epidermis. Nepoužívať u pacientov s kyselina acetylsalicylová alebo iné lieky, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, ktoré spôsobujú alergické reakcie ako je rinitída, žihľavka alebo bronchospazmus.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Pri vonkajšom použití sa nezistilo, že by liek interagoval s inými liekmi. Je však potrebné vziať do úvahy, že ak nimesulid vstúpi do systémového obehu, môže zvýšiť účinnosť a toxicitu mnohých liekov v dôsledku vytesnenia z miest väzby na proteíny krvnej plazmy, a tým zvýšiť ich voľnú frakciu v krvi. krvi. Na základe toho je potrebná opatrnosť súbežne s antikoagulanciami, digoxínom, fenytoínom, lítiovými prípravkami, diuretikami, antihypertenzívami, inými NSAID, cyklosporínom, metotrexátom a perorálnymi hypoglykemickými látkami.

Pri súčasnom lokálnom použití niekoľkých nesteroidných protizápalových liekov sa môže vyvinúť lokálne podráždenie vo forme žihľavky, začervenania kože a olupovania.

Glukokortikoidy a protizápalové lieky (zlaté prípravky, aminochinolóny) zvyšujú protizápalový účinok Nimidu.

Vlastnosti aplikácie

Pri predpisovaní lieku starším pacientom s poruchou funkcie obličiek, pečene a kongestívnym srdcovým zlyhaním je potrebný dohľad lekára. U pacientov s gastroduodenálnym krvácaním, akútnymi vredmi alebo závažnými poruchami zrážanlivosti krvi sa má liek užívať pod dohľadom lekára.

Nesmie sa používať súčasne s inými lokálnymi liekmi.

Odporúča sa aplikovať gél iba na neporušené oblasti pokožky, vyhýbať sa kontaktu s pokožkou otvorené rany. Zabráňte kontaktu gélu s očami a sliznicami. Gél nepoužívajte pod vzduchotesné obväzy.

Aby sa znížilo riziko vzniku Nežiaduce reakcie je potrebné aplikovať minimum efektívna dávka s najkratším trvaním liečby. Ak sa stav pacienta nezlepší, rozhodne by sa mal poradiť s lekárom.

Nesmie sa používať u pacientov so známou precitlivenosťou na NSAID. Ak sa vyvinú reakcie z precitlivenosti, liečba sa má prerušiť.

Počas obdobia liečby sa môžu vyvinúť fotosenzitívne reakcie. Aby sa znížilo riziko vzniku fotosenzitivity, pacienti by sa mali vyhýbať UV žiareniu a návšteve solária.

Tento výrobok obsahuje propylénglykol, ktorý môže spôsobiť podráždenie pokožky.

Užívanie počas tehotenstva alebo dojčenia.

Neužívať počas tehotenstva a dojčenia.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.

Neovplyvňuje.

Návod na použitie a dávkovanie

Vonkajšie použitie pre dospelých. Pred aplikáciou gélu umyte a osušte povrch pokožky. Naneste tenkú vrstvu gélového prúžku v dĺžke 3 cm na bolestivé miesta tela a jemne vmasírujte, frekvencia použitia je 3-4 krát denne.

Trvanie liečebného cyklu sa určuje individuálne v závislosti od účinnosti liečby a nie je dlhšie ako 4 týždne.

deti .

Nepoužívať u detí.

Predávkovanie

Pri použití gélu na veľkých plochách kože alebo pri prekročení odporúčaných dávok sú možné systémové vedľajšie účinky charakteristické pre nimesulid a iné nesteroidné protizápalové lieky: dyspepsia, bolesť hlavy, závrat, bolesť v epigastrickej oblasti.

Droga Nimid gél vytvorené pre lokálna liečba ochorenia pohybového aparátu. Nimid gél je nepriehľadný, homogénny gél svetložltej farby. Pri vonkajšom použití spôsobuje zníženie alebo vymiznutie bolesti v oblasti aplikácie vrátane bolesti kĺbov, znižuje rannú stuhnutosť, opuchy kĺbov a pomáha zväčšiť rozsah pohybu.

Indikácie na použitie

Spôsob aplikácie

Vedľajšie účinky

Kontraindikácie

Tehotenstvo

Interakcia s inými liekmi

Predávkovanie

Formulár na uvoľnenie

Podmienky skladovania

Synonymá

Zlúčenina

Hlavné nastavenia

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Nimid. Prezentuje sa spätná väzba od návštevníkov stránky – spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Nimidu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Nimidové analógy v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu bolestí hlavy a zubov, artrózy, artritídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Nimid- má schopnosť selektívne inhibovať COX-2 a potláčať syntézu prostaglandínov v mieste zápalu.

Nimid má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Nimid potláča uvoľňovanie myeloperoxidázy a inhibuje tvorbu voľných kyslíkových radikálov bez ovplyvnenia procesov chemotaxie a fagocytózy. Nimesulid (aktívna zložka lieku Nimid) je schopný inhibovať tvorbu zápalových mediátorov a faktora nekrózy nádorov. Inhibíciou syntézy urokinázy a interleukínu-6 pomáha Nimid predchádzať deštrukcii chrupavkového tkaniva. Nimesulid má schopnosť znižovať syntézu metaloproteáz (kolagenázy a elastázy), čím bráni deštrukcii kolagénu chrupavky a proteoglykánov. Nimid je schopný blokovať prenos bolestivých impulzov cez nociceptívny systém. Nimid nemá prakticky žiadny účinok na COX-1, nemení syntézu cytoprotektívnych prostaglandínov v žalúdočnej sliznici.

Mechanizmus Nimidovho analgetického účinku je tiež spojený s potlačením uvoľňovania z žírne bunky histamín a účinok nimesulidu na glukokortikosteroidné receptory. Potlačením aktivity myeloperoxidázy liek znižuje tvorbu toxínov v mieste zápalu, čím poskytuje antioxidačný účinok.

Nimesulid potláča syntézu endoperoxidov, tromboxán A2, inhibuje aktiváciu plazminogénu, čo vedie k zníženiu agregácie krvných doštičiek. Nimid má schopnosť znižovať bronchospazmy vyvolané acetaldehydom a histamínom.

Zlúčenina

Nimesulid + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Nimid dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Súčasný príjem potravy mierne znižuje rýchlosť absorpcie nimesulidu, ale neovplyvňuje jeho plazmatické koncentrácie. 1,5-3 hodiny po orálne podávanie maximálne koncentrácie nimesulidu sa pozorujú v krvnej plazme. Nimid sa vyznačuje vysoký stupeň schopnosť viazať sa na plazmatické bielkoviny. Dobre preniká cez hematoplacentárnu a hematoencefalickú bariéru. Nimesulid sa stanovuje vo vysokých koncentráciách v synoviálnej tekutine a v mieste zápalu. Liečivo sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa väčšinou obličkami a v menšej miere stolicou. Polčas nimesulidu dosahuje 3-5 hodín. Nimesulid sa vylučuje nezmenený a vo forme aktívne metabolity. U starších pacientov, detí a pacientov s poruchou funkcie obličiek zostávajú farmakokinetické parametre prakticky nezmenené. Pri aplikácii topických foriem Nimid na kožu je absorpcia nimesulidu do celkového krvného obehu zanedbateľná. Liečivo sa pomaly resorbuje, preniká do podkožnej tukovej vrstvy, svalov, kĺbového puzdra a synoviálnej tekutiny. V mieste zápalu sa dlhodobo vytvárajú vysoké koncentrácie nimesulidu.

Indikácie

Nimid vo forme tabliet, granúl a suspenzií sa používa na:

• symptomatická liečba bolesti pri ochoreniach kostí, kĺbov a svalov, vr. na osteoartritídu, reumatoidnú artritídu, burzitídu, tendinitídu, myalgiu;
• ako analgetikum pri poúrazových a pooperačných bolestiach, pri bolestiach spôsobených ochoreniami ORL orgánov, bolestiach v gynekologickej a stomatologickej praxi;
• ako antipyretikum pri horúčke sprevádzajúcej ochorenia horných dýchacích ciest a orgánov ORL.

Nimid vo forme gélu sa používa lokálne na:

• degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu sprevádzané opuchmi a bolesťami (reumatická a reumatoidná artritída, psoriatická a dnavá artritída, ankylozujúca spondylitída, osteoartritída, Reiterov syndróm, tendonitída, myozitída, tenosynovitída, myalgia, osteochondróza s radikulárnym syndrómom, neuralgogia ischias);
• zápal mäkkých tkanív spôsobený úrazmi (pretrhnutia a poškodenie väzov, pomliaždeniny a natiahnutia svalov).

Uvoľňovacie formuláre

Tablety Forte 100 mg.

Gél (niekedy mylne nazývaný masť).

Suspenzia 60 ml.

Granule vo vrecúškach (niekedy mylne nazývané prášok).

Návod na použitie a dávkovací režim

Tablety a suspenzia

Liek sa užíva po jedle. Dávku a trvanie liečby určuje lekár. IN bežné prípady Nimid sa predpisuje dospelým dvakrát denne, 100 mg. Maximálna dávka- 400 mg denne. Deti staršie ako 12 rokov užívajú liek dvakrát denne, 1,5 mg na kg telesnej hmotnosti. Maximálna dávka Nimidu pre deti je 5 mg na kg telesnej hmotnosti za deň. Deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nad 40 kg môžu užívať Nimid 100 mg dvakrát denne. Maximálna dávka Nimidu pre takýchto pacientov je 200 mg denne.

Granule

Liek sa predpisuje deťom starším ako 12 rokov a dospelým dvakrát denne po jedle, 100 mg (1 vrecúško). Obsah vrecka sa má rozpustiť v pohári teplej vody.

Gél

Liek v malom množstve v tenkej vrstve sa má aplikovať na oblasť tela, kde je bolestivý syndróm najvýraznejší, bez trenia, nie viac ako štyrikrát denne. Pred a po použití gélu sa odporúča dôkladne si umyť ruky.

Vedľajší účinok

• kožné vyrážky;
• erytém;
• zvýšené potenie;
• dermatitída;
• angioedém;
• multiformný erytém;
• opuch tváre;
• žihľavka;
• epidermálna nekrolýza;
• gastralgia;
• nevoľnosť, vracanie;
• bolesť brucha;
• zápcha, hnačka;
• plynatosť;
• melena;
• stomatitída;
• peptické vredy dvanástnika alebo žalúdka;
• gastrointestinálne krvácanie alebo perforácia;
• cholestáza;
• žltačka;
• akútna hepatitída;
• ospalosť;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• encefalopatia (Reyeov syndróm);
• nervozita;
• úzkosť;
• nočné mory;
• dyzúria;
• opuch;
• hematúria (krv v moči);
• zadržiavanie moču;
• oligúria;
• intersticiálna nefritída;
• eozinofília, anémia, trombocytopenická purpura, trombocytopénia;
• krvácajúca;
• anafylaxie;
• bronchospazmus;
• bronchiálna astma;
• arteriálna hypertenzia;
• tachykardia;
• asténia;
• zhoršená zraková ostrosť;
• hypotermia.

Kontraindikácie

• pacientov s peptický vred dvanástnik a žalúdok v akútnom štádiu;
• vyjadrené dysfunkciou pečene (zlyhanie pečene);
• hepatotoxické reakcie na liek v anamnéze;
• ťažká renálna dysfunkcia (s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml za minútu);
• pri súčasné podávanie s potenciálne hepatotoxickými látkami;
• so sklonom ku krvácaniu;
• pacienti so srdcovým zlyhaním;
• v prípade precitlivenosti na zložky lieku;
• ženy počas dojčenie a tehotenstvo;
• deti do 12 rokov;
• pacienti s chronickým alkoholizmom alebo drogovou závislosťou;
• na horúčku a stavy podobné chrípke;
• ak existuje podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

V 3. trimestri tehotenstva je Nimid prísne kontraindikovaný. Nimesulid môže ovplyvniť plodnosť a jeho užívanie sa neodporúča ženám plánujúcim tehotenstvo. Nimid inhibuje syntézu prostaglandínov, čo môže spôsobiť pľúcna hypertenzia, predčasná fúzia ductus batalus, oligohydramnios, oligúria. Pri užívaní Nimidu sa zvyšuje riziko krvácania, periférneho edému a oslabenia pôrodu.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov.

Ak sa objavia príznaky poškodenia pečene (vracanie, nevoľnosť, anorexia, bolesť brucha, tmavý moč, únava) alebo ak sú výsledky pečeňových testov indikujúce poškodenie pečene, Nimid sa má vysadiť.

Vzhľad znakov gastrointestinálne krvácanie počas užívania Nimidu si vyžaduje prerušenie liečby.

Pacienti s anamnézou gastrointestinálnej patológie (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída) majú predpisovať Nimid opatrne.

Vzhľad známok zhoršenia renálnych funkcií vyžaduje vysadenie lieku.

Pri predpisovaní lieku starším pacientom je potrebné pravidelne sledovať ich stav.

Predpisovanie lieku Nimid pacientom s hemoragickou diatézou si vyžaduje neustále lekárske sledovanie stavu vzhľadom na schopnosť nimesulidu ovplyvňovať funkciu krvných doštičiek.

Ak sa objavia príznaky podobné chrípke alebo horúčka, Nimid sa má vysadiť.

Liekové interakcie

Súbežné užívanie lieku s kyselinou acetylsalicylovou (aspirínom), warfarínom a inými antikoagulanciami môže viesť k zvýšenému riziku krvácania.

Opatrnosť je potrebná pri súčasnom užívaní Nimidu a furosemidu u pacientov s poruchou funkcie srdca a obličiek.

Lieky skupiny NSAID môžu znižovať klírens lítia, čím zvyšujú jeho koncentráciu v krvnej plazme a zvyšujú jeho toxicitu. V tomto ohľade by sa pri súčasnom použití lítiových prípravkov a Nimidu mali monitorovať plazmatické koncentrácie lítia.

Keď sa Nimid užíval súčasne s teofylínom, digoxínom, ranitidínom, glibenklamidom a antacidami, nepozorovala sa žiadna klinicky významná interakcia.

Keď sa Nimid užíva súčasne s cyklosporínmi, ich nefrotoxicita sa zvýši.

Pri použití Nimidu menej ako 24 hodín pred užitím metotrexátu alebo menej ako 24 hodín po jeho užití môže dôjsť k zvýšeniu koncentrácie metotrexátu v krvi a zvýšeniu jeho toxicity.

Analógy lieku Nimid

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Actasulid;
• ameolin;
• Aponil;
• Aulin;
• mesulid;
• Nise;
• Nemulex;
• Nimegesik;
• Nimesan;
• Nimesil;
• nimesulid;
• Nimika;
• nimulid;
• Novolid;
• Prolid;
• sulaydin;
• Flolide.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Liek Nimid je nesteroidné protizápalové liečivo. Jeho aktívnou zložkou je nimesulid. Tento liek môže odstrániť zápal, horúčku a miernu bolesť. Odporúča sa pri zápaloch kĺbov a tkanív okolo nich (osteoartróza, reuma), pri gynekologických a zápalových ochoreniach. Okrem toho liek pomáha predchádzať procesu deštrukcie chrupavkového tkaniva v dôsledku vlastnosti potláčania syntézy interleukínu-6 a urokinázy. A znížením hladiny toxínov v zápalových tkanivách môže mať prípravok antioxidačný účinok.

Formy zloženia a uvoľňovania

Návod na použitie lieku uvádza typy produktu:

1. Prášky, granule. Aktívny liek: v 2 g prášku - 100 mg nimesulidu. Balenie obsahuje 30 vrecúšok po 2 g.
2. Pilulky. 1 tableta obsahuje 100 mg nimesulidu. Balenie obsahuje 1–10 prúžkov (po 10 tabliet).
3. Tablety s vylepšeným zložením Nimid Forte. Obsahuje 100 mg nimesulidu, tizanidín hydrochlorid (2 mg tizanidínu). Balenie obsahuje 1 prúžok s 10 tabletami.
4. Gél. 1 g gélu obsahuje 10 mg nimesulidu.

farmakologický účinok

Účinná látka Nimesulid je nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny sulfonanilidov. Znižuje teplotu, znižuje bolesť, zmierňuje zápal. Účinnosť tohto lieku je spojená s pôsobením kaskády kyseliny arachidónovej, ktorá znižuje biosyntézu prostaglandínov.

Liečivo sa dobre vstrebáva orálne podávanie. Maximálna dávka po užití sa dosiahne po 1,5–2 hodinách. Jedenie znižuje rýchlosť absorpcie lieku, ale to neovplyvňuje terapeutický účinok. Nimesulid sa vylučuje:

• s močom - približne 50%;
• s výkalmi asi 29 %;
• 1–3 % sa vylúči nezmenené.

Kedy je liek predpísaný?

Indikácie na použitie:

• s bolesťou zubov;
• bolesť kĺbov;
• modriny;
• dislokácie;
• osteoporóza;
• reuma;
• bolesť svalov, chrbta;
• radikulitída;
• počas bolesti hlavy.

Pomáha znižovať bolesť z vyvrtnutia, poranených šliach a svalov. Lekári ho odporúčajú používať pri horúčke, ak má pacient diagnostikovaný zápal ucha, nosa a hrdla. Masť sa používa pri zápaloch a degeneratívne zmeny pohybového aparátu.

Kontraindikácie na použitie

Rovnako ako iné lieky, Nimid má svoje kontraindikácie:

1. Nemal by sa užívať, ak má osoba ochorenie žalúdka alebo vred (počas exacerbácie).
2. Poruchy pečene.
3. Liek je kontraindikovaný, ak ste alergický na zložky obsiahnuté v kompozícii, ako aj na urtikáriu.
4. Vo forme gélu je kontraindikovaný u pacientov so silnou citlivosťou na dráždivé látky, infekcie alebo porušenie integrity kože.
5. Liek je zakázaný pre pacientov s astmou.
6. Tehotné ženy a počas dojčenia.
7. Neužívajte liek, ak máte cerebrovaskulárne krvácanie.
8. Kontraindikáciou je aj alkoholizmus a drogová závislosť.

Pravidlá užívania drogy

Návod na použitie naznačuje, že tablety Nimid sa užívajú po jedle. Umyte ich malé množstvo voda. Liek sa nežuje.

Vo forme tabliet sa Nimid Forte predpisuje iba dospelým.

Produkt v granulách sa pije po jedle. Na tento účel sa prášok Nimid naleje do pohára a naplní sa vodou, najlepšie teplou. Prášok rozpustite bezprostredne pred použitím.

Nimid gél je predpísaný lokálne. K tomu sa aplikuje na bolestivé miesta. Rozotrite tenkú vrstvu. Masť sa nevtiera do kože, nechá sa až do úplného vstrebania. Oblasť, ktorá sa má aplikovať, musí byť najprv vyčistená, aby sa lepšie absorbovala. Aplikujte 3-4 krát denne.

Starší ľudia a deti staršie ako 12 rokov nepotrebujú úpravu dávky. Trvanie liečby sa určuje individuálne. Maximálny priebeh liečby je 15 dní. Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje lekár.

Nežiaduce reakcie a predávkovanie

Liečivo je dobre tolerované, ale sú možné vedľajšie účinky, ktoré sú spojené s rôznych systémov telo:

1. Môžu sa vyskytnúť závraty a bolesti hlavy.
2. Často sa vyskytuje hnačka alebo zápcha, vracanie, nevoľnosť a bolesti brucha.
3. U niektorých pacientov sú diagnostikované kožné vyrážky, svrbenie a zvýšené potenie.
4. S nervovým systémom sú spojené vedľajšie účinky: nervozita, nočné mory, úzkosť.
5. Možný zvýšený krvný tlak, dýchavičnosť, rozmazané videnie.

Existovať špeciálne pokyny ktoré je potrebné vziať do úvahy pri používaní Nimidu vedľajšie účinky.

Ak používate liek podľa pokynov, bez prekročenia prípustných a odporúčaných dávok, dodržujte frekvenciu, potom sa všetky vedľajšie účinky minimalizujú alebo sa nezobrazia.

Ak pacient užíva liek a nevidí účinnosť, liečba sa má ukončiť. Ak sa počas užívania lieku objavia príznaky podobné chrípke, mali by ste liek prestať užívať.

Pri použití prídavných lieky Mali by ste venovať pozornosť ich interakcii s komponentmi Nimid. To pomôže vyhnúť sa akémukoľvek nežiaduce následky. Liek sa má užívať opatrne súčasne s nasledujúcimi liekmi: Aspirín, Warfarín, Furosemid, Teofylín, Digoxín, Glibenklamid. Pri používaní metotrexátu by ste mali medzi dávkami urobiť prestávku 24 hodín. Nimid môže zvýšiť koncentráciu účinnej látky v krvi, čo spôsobí zvýšenú toxicitu.

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• bolesť brucha;
• ospalosť;
• apatia.

Ak sa predávkovanie zistí počas prvých 4 hodín, pacient môže vyvolať zvracanie, užiť preháňadlo a Aktívne uhlie. Ak Prijaté opatrenia sú neúčinné, mali by ste ísť do nemocnice.

Analógy a recenzie pacientov

Nimid je dovážaná droga. Výrobca: Kusum Healthker (India).

Má analógy:

1. Nimesulid-Darnitsa (Ukrajina).
2. Nise (India).
3. Nimesil (Taliansko).
4. Nimegesic (India).
5. Nimulid (India).

Cena produktu v porovnaní s analógmi je priemerná. Produkt nie je lacný, ale môže si ho dovoliť takmer každý pacient.

Recenzie zákazníkov sú takmer vždy pozitívne. Pacienti naznačujú účinnosť lieku a rýchlu reakciu tela na účinnú látku. Mnohí poznamenávajú, že aj obvyklý paracetamol je niekedy menejcenný tento liek, pretože Nimid začne pôsobiť do 20-30 minút po podaní.

Niektorí veria, že tento liek je jedinou pomocou pri akútnych bolestiach zubov, keď potrebujete naliehavo navštíviť lekára. Liek je tiež predpísaný, ak musíte počkať, kým sa zníži zápalový proces alebo bola vykonaná bolestivá manipulácia.

špeciálne pokyny

Nimid je účinný v boji proti zápalu, horúčke a bolesti. Pomôže vám to zvládnuť bolestivé pocity odlišná lokalizácia. Užívanie lieku môže zmierniť stav, a to je často potrebné v noci, keď musíte počkať do rána, aby ste navštívili lekára.

Ale nekontrolované používanie lieku ako lieku na bežné bolesti hlavy spôsobené únavou a nedostatkom spánku je neopodstatnené. To môže spôsobiť závislosť na tele a vyvolať vývoj vedľajšie účinky. Forma uvoľnenia použitého lieku je predpísaná lekárom, je zakázané si ju vybrať sami.

Tablety na bolesť svalov a kĺbov: prehľad liekov

Naučiť sa viac…

Ako viete, akékoľvek ochorenie pohybového aparátu sa lieči komplexne. Zároveň je jedným z hlavných smerov terapie bolesti kĺbov úplná úľava od bolesti a úľava od hlavných príznakov ochorenia.

Ak nepoužívate pilulky, injekcie alebo iné lieky, nebudete sa môcť zbaviť syndrómu bolesti. Faktom je, že bolesť zvyčajne sprevádza akékoľvek patologické zmeny v muskuloskeletálnom systéme. A to až po zbavení sa nepohodlie, pacient sa bude môcť cítiť plný.

Použitie nenarkotických analgetík na úľavu od bolesti

Potom, čo pacient dokončil všetky testy a prešiel potrebné testy, o silná bolesť pri kĺboch ​​a svaloch lekár najskôr predpisuje neomamné analgetiká bez ohľadu na typ ochorenia a vek pacienta.

Liek z tejto skupiny sa považuje za účinný prostriedok proti bolesti, ktorý spôsobuje minimálne poškodenie zdravia pacienta. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť, ak dlho užívať pilulky a injekcie bez prerušenia.

Najznámejší a najpoužívanejší v lekárska prax sú považované ďalšie tabletky analgetický typ:

• Sulpirin a Analgin obsahujú účinnú látku metamizol. Tieto tablety môžu zmierniť miernu bolesť kĺbov a svalov. Liek vo forme injekcií má viac efektívny dopad na tele v dôsledku hlbokého a rýchleho prenikania do krvi.
• Tablety Ketalgin, Ketanov, Ketoprofen, Ketolong sa považujú za silnejšie analgetikum na bolesť svalov a kĺbov. Účinná látka liekom je metamizol. Tieto lieky sú dostupné aj v iných formách. Doba pôsobenia na telo je od 6 do 8 hodín. Ak má pacient silné bolesti, v prípade potreby sa môže dávka lieku zvýšiť.
• Tablety Dexalgin sa považujú za podobný liek ako vyššie uvedené lieky. Účinnou látkou je tu dexketoprofén.
• Larfix a Xefocam sú najsilnejšie analgetiká spomedzi nenarkotík. Obsahujú účinnú látku lornoxikam. Vo všeobecnosti ide o dosť drahé tablety, preto ich lekári väčšinou predpisujú len pri silných bolestiach. Analgetický účinok pri použití týchto liekov trvá asi 8 hodín. Pri liečbe detí na úľavu od bolesti sa liek predpisuje opatrne.
• Tablety aspirínu, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, sa považujú za veľmi slabý liek na bolesti kĺbov a svalov. Obdobie účinku lieku na telo netrvá dlhšie ako 3 hodiny. Lekári zvyčajne odporúčajú používať takéto lieky na rýchle zmiernenie miernej bolesti.

Je dôležité pochopiť, že lieky proti bolesti bez omamných látok sú hlavnou liečbou silnej bolesti kĺbov. Môžu sa používať iba na lekársky predpis a po dôkladnom vyšetrení.

Pretože rôzne lieky neovplyvňujú telo rovnakým spôsobom, je to potrebné individuálny prístup na liečbu.

Liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi

Okrem zmiernenia bolesti majú takéto lieky vplyv na patogenetické väzby ochorenia v kĺboch. Líšia sa však tým, kedy dlhodobé užívanie lieky tejto skupiny môžu u pacienta dráždiť sliznicu žalúdka a dvanástnika.

V niektorých prípadoch vedie tento nežiaduci účinok k vzniku akútnych krvácajúcich vredov alebo k exacerbácii chronických peptických vredov.

V tomto ohľade je dôležité pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov dodatočne užívať tablety, ktoré znižujú sekréciu žalúdka.

Takéto lieky zahŕňajú famotidín a omeprazol. Toto pravidlo by mali dodržiavať najmä pacienti, ktorí sú ohrození žalúdočnými ochoreniami.

Nesteroidné lieky zahŕňajú nasledujúce tablety:

• Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Olfen;
• Panadol, Paracetamol, Efferalgan;
• Methindol, Indometacin, Indolmin;
• Nurofen, Ibuprofen, Ibufen, Imet;
• Nimesil, Nimesulid, Nimulid, Nimid;
• Movalis, Revmoxicam, Meloxicam;
• Celebrex, Celecoxib.

Treba to vedieť nesteroidné tablety sa považujú za účinné, ak je bolesť kĺbov spôsobená zápalovým procesom.

Liečba narkotickými analgetikami

Narkotické analgetiká majú analgetický účinok vďaka ich účinku na ópiové receptory centra bolesti v mozgu. V tomto ohľade sa takéto lieky považujú za najúčinnejšie.

Keďže takéto lieky môžu byť návykové, lekári ich predpisujú na ochorenia kĺbov len počas silnej bolesti, ktorú iné lieky nezmierňujú.

Aby si telo nevytvorilo závislosť na droge, narkotické analgetiká užívané krátkodobo v kombinácii s liekmi proti bolesti a nesteroidnými tabletami.

Narkotické analgetiká na úľavu od bolesti sa spravidla uvoľňujú vo forme injekcií. Lieky však existujú aj vo forme tabliet. Takéto prostriedky zahŕňajú:

• Promedol;
• Tramal, Tramadol.

Vzhľadom na vlastnosti lieku proti bolesti je neprijateľné užívať ho nekontrolovane, najmä ak má pacient chronická bolesť. Ak nedodržiavate odporúčania lekárov a nepoužívate lieky na akýkoľvek prejav bolesť takéto akcie môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom.

Taktiež v budúcnosti môže mať pacient problémy s liečbou, keďže aj so závislosťou silný liek stane neúčinným.

Liečba liekmi s účinkami podobnými opioidom

Moderná medicína vyvinula mnoho liekov, ktoré môžu pôsobiť na opioidné receptory v mozgu, ale takéto lieky neprispievajú k závislosti a psychotropným účinkom na organizmus. Tento účinok tlmenia bolesti pri ochoreniach kĺbov je podobný účinku narkotických analgetík.

Veľkou nevýhodou pre väčšinu pacientov sú však značné náklady na tieto lieky. Aj keď v porovnaní s niektorými účinnými liekmi proti bolesti a nesteroidnými liekmi môže byť cena v niektorých prípadoch rovnaká.

Zo skupiny liekov s účinkom podobným opioidom sa dnes dá v lekárňach kúpiť len jeden liek – Nalbuphine. Môžete si ho kúpiť len podľa predpisu ošetrujúceho lekára a na lekársky predpis.

Narkotické analgetiká ani lieky podobné opioidom nie sú komerčne dostupné lekárenský reťazec. Všetky tieto lieky sú prísne kontrolované a podávajú sa pacientovi iba na lekársky predpis.

Liečba liekmi rôznych skupín

Bolesť v oblasti kĺbov sa môže vyskytnúť v dôsledku rôzne dôvody, vrátane objavenia sa zápalového procesu, deštrukcie kĺbovej chrupavky a kostného tkaniva, ktoré sa často opakujú svalové kŕče. Z tohto dôvodu musí byť liečba komplexná, to znamená, že lekár predpisuje lieky z rôznych skupín liekov.

Tieto lieky zahŕňajú:

• Tablety alebo ampulky, ktoré uvoľňujú svalové kŕče a svalové napätie. Medzi nimi sú Mydocalm, Sirdalud, Tizalud;
• Glukokortikoid hormonálne lieky– Medrol, metylprednizolón;
• Kombinované lieky. Najčastejšie sa kombinujú nesteroidné protizápalové lieky a myotropické spazmolytiká. Patria sem Baralgetas, Renalgan, Spazmalgon.

Ak múdro pristupujete k výberu liekov na zmiernenie bolesti, pomocou komplexná terapia Môžete znížiť dávkovanie a frekvenciu užívania liekov. V tomto ohľade existujú určité pravidlá pri liečbe kĺbových ochorení, ktoré treba dodržiavať.

Lieky proti bolesti a injekcie sa vyberajú vo vzostupnom poradí. To znamená, že najprv pacient berie slabé lieky a postupne prechádza na silné. Výnimkou môžu byť prípady, keď je bolesť veľmi silná a lekár je vopred presvedčený, že slabšie lieky proti bolesti budú pri liečbe neúčinné.

1. Ak má pacient bolesť silný charakter, zastavia sa injekciou alebo sa vykoná blokáda pomocou lokálne anestetiká. V tomto prípade sa oplatí užívať tablety, ak majú silný analgetický účinok. Je dôležité ich použiť vopred, pred obnovením syndrómu bolesti po užití predchádzajúcej dávky.
2. Pre akút bolesť kĺbov pacient má zvyčajne poranenie alebo zápal. V tomto prípade je vhodné použiť nesteroidné protizápalové lieky.
3. Chronická bolesť spravidla spôsobuje pacientovi veľa problémov. Sprevádzajú každý deštruktívny proces. Preto sa môžete zbaviť nepríjemných pocitov iba tým integrovaný prístup na liečbu choroby.
4. Lekár berie do úvahy všetky existujúce príznaky a identifikuje skutočný dôvod bolestivosť. Okrem nesteroidné lieky a nenarkotické analgetiká Pacientovi je predpísaná liečba glukokortikoidmi, myorelaxanciami, intraartikulárnymi injekciami a periartikulárnymi blokádami.

Teda len kompetentný prístup k liečbe a správna voľba lieky vám umožnia čo najrýchlejšie a najúčinnejšie zlepšiť stav pacienta.

• Zmierňuje bolesť a opuch kĺbov v dôsledku artritídy a artrózy
• Obnovuje kĺby a tkanivá, účinné pri osteochondróze

Naučiť sa viac…

• Inštrukcie na používanie
• Indikácie
• Spôsob aplikácie
• Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Návod na použitie je uvedený na informačné účely a je napísaný zjednodušeným nelekárskym jazykom pre lepšie pochopenie. Je zakázané zakladať liečbu samostatne na pokynoch, ktoré ste si prečítali, a užívať liek. Recenzie výsledkov získaných v dôsledku užívania lieku nemajú právo na poradný charakter. Ak sa objavia príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom o predpis.

Inštrukcie na používanie

Nimesil – protizápalový nesteroidný liek trieda sulfónamidov. Má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky na organizmus. Aktívnou zložkou lieku je nimesulid, ktorý je inhibítorom enzýmu cyklooxygenázy, ktorý je zodpovedný za syntézu prostaglandínov v tele. Liek je dostupný vo viacerých formách: granule (prášok), balené v papierových vreckách s hmotnosťou 2 gramy, dispergovateľné tablety, pastilky, detské rozpustné tablety, pozastavenie.

Prášok Nimesil užívajte perorálne, najprv by ste ho mali zriediť teplá voda. Liek dobre absorbované v žalúdku a črevách, prenikajúce cez histohematické bariéry. Základné metabolické procesy vyskytujú v pečeni. 50% lieku sa vylučuje obličkami.

Indikácie na použitie

• akútna bolesť chrbta a dolnej časti chrbta;
• bolesť kĺbov a svalov;
• zranenia, vyvrtnutia, dislokácie kĺbov;
• burzitída, zápal šliach;
• na bolesť zubov;
• osteoartróza s akútnou bolesťou;
• algodismenorea;
• na prechladnutie na zmiernenie príznakov.

Spôsob aplikácie

Odporúča sa piť Nimesil 2 krát denne, jeden soche po jedle. Nimesil sa nepredpisuje deťom mladším ako 12 rokov. Dospievajúci vo veku od 12 do 18 rokov užívajú štandardné dávkovanie. Ľudia s miernym poškodením obličiek zlyhanie obličiek Predpísaná je aj štandardná dávka. Pre starších ľudí sa robia úpravy denná norma v závislosti od kombinácie s inými liekmi.

Minimálny priebeh liečby je 15 dní a používa sa na prevenciu nežiaducich vedľajších účinkov. minimálna dávka minimálna sadzba.

V prípade predávkovania sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• apatia;
• nevoľnosť;
• ospalosť;
• bolesť v žalúdku;
• zvracať;
• V ojedinelé prípady dochádza k krvácaniu zo žalúdka;
• zvýšený krvný tlak;
• exacerbácia zlyhania obličiek;
• ťažké dýchanie;
• kóma;
• anafylaktický šok.

Minimálne terapeutická dávka tieto javy sú reverzibilné v iných prípadoch je predpísaná symptomatická liečba. Ak od predávkovania neuplynuli viac ako 4 hodiny, mali by ste vyvolať dávivý reflex a vyprázdniť žalúdok, potom užiť aktívne uhlie alebo preháňadlo. Počas užívania lieku je potrebné sledovať činnosť obličiek a pečene.

Ak užívate akékoľvek iné lieky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o potrebe a vhodnosti užívania Nimesilu.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Nimesil je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, ale na začiatku liečby a pri vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy:

1. Hematopoetický systém – anémia, hemoragický syndróm eozinofília, trombocytopenická purpura, trombocytopénia.
2. Alergické prejavy - vyrážka, svrbenie, zvýšené potenie, precitlivenosť, dermatitída, erytém, urtikária, anafylaktický šok, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.
3. Centrálne nervový systém– nervozita, závraty, strach, nočné mory, bolesť hlavy, encefalopatia, ospalosť.
4. Orgány videnia – rozmazané, zahmlené.
5. Kardiovaskulárny systém – hypertenzia, tachykardia, návaly tepla, labilita krvného tlaku.
6. Dýchací systém – dýchavičnosť, bronchospazmus, ústup bronchiálnej astmy.
7. Tráviaci systém - hnačka, vracanie, nevoľnosť, zápcha, gastritída, plynatosť, bolesti brucha, dechtová stolica, dyspepsia, stomatitída, žalúdočné vredy, žalúdočné a črevné krvácanie, hepatitída, žltačka.
8. Močový systém - hematúria, dyzúria, retencia moču, oligúria, intersticiálna nefritída, zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie sú nasledovné:

• bronchospazmus, urtikária, rinitída;
• negatívne reakcie na nimesulid z pečene;
• kombinované použitie Nimesilu s paracetamolom alebo inými analgetikami alebo protizápalovými nesteroidnými liekmi;
• črevný zápal - ulcerózna kolitída v akútnom štádiu;
• pooperačné obdobie po bypasse koronárnej artérie;
• horúčka v dôsledku infekčných chorôb;
• žalúdočné a dvanástnikové vredy v akútnom štádiu;
• anamnéza vredov a krvácania v gastrointestinálnom trakte;
• cerebrovaskulárne krvácanie v anamnéze;
• poruchy krvácania;
• hyperkaliémia;
• zástava srdca;
• zlyhanie obličiek;
• počas tehotenstva a laktácie;
• zlyhanie pečene;
• deti do 12 rokov;
• pri užívaní alkoholu a drog;
• individuálna intolerancia na zložky.

Účinok lieku na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje nebol stanovený. Preto sa odporúča pri vedení vozidiel, ako aj pri cvičení nebezpečných druhovčinnosti, ktoré si vyžadujú zvýšená pozornosť, užívajte Nimesil opatrne.