Očkovanie r2 adc. Ads-m očkovanie pre dospelých

> R2 inzeráty m štepenie

ADSM očkovanie - čo to je?

Všetky matky vedia, že očkovanie pomáha predchádzať rozvoju niektorých chorôb u detí. Medzi všetkými vakcínami zaujíma ADSM osobitné miesto. Pomerne často, keď matky prvýkrát počujú od lekára o potrebe očkovania proti ADSM, pýtajú sa, čo to je, pretože nevedia, ako to znamená. Táto skratka znamená adsorbovaný záškrt-tetanus a písmeno „m“ znamená, že patogén je obsiahnutý vo vakcíne v malej dávke. Toto očkovanie je náhradou za známu DTP vakcínu s jedinou výnimkou, že neobsahuje zložku proti čiernemu kašľu.

Kedy sa vykonáva ADSM?

Najčastejšie sa tento typ očkovania používa na preočkovanie. Môže byť použitý u detí starších ako 4 roky. Pred týmto vekom je riziko vzniku čierneho kašľa vysoké, preto sa očkovanie vykonáva pomocou DPT.

Podľa imunizačného kalendára sa vo veku 6 rokov podáva vakcína r2 ADSM, ale nie všetky matky vedia, čo je „r2“ v jej názve. Toto písmeno znamená preočkovanie - preočkovanie a číslo je jeho číslo. Očkovanie r3 ADSM teda znamená tretie preočkovanie, ktoré sa vykonáva v 16. roku života, t.j. 10 rokov po zinscenovaní toho predošlého.

IN v niektorých prípadoch Keď dieťa bolestivo znáša podanie DPT v dôsledku prítomnosti zložky čierneho kašľa v ňom, očkovanie sa môže vykonať pomocou DPT podľa nasledujúcej schémy:

Súčasne s ADSM sa vykonáva aj očkovanie proti detskej obrne.

Aké vakcíny ADSM sa dnes používajú najčastejšie?

Pri preočkovaniach v ambulanciách v SND sa najčastejšie používajú:

V prípadoch, keď dieťa prežíva očkovanie proti ADSM veľmi bolestivo, môžu sa užívať protizápalové lieky podľa predpisu lekára na zmiernenie jeho stavu.

Okrem toho hlavné vedľajšie účinky očkovania ADSM, ktoré žiadnym spôsobom neovplyvňujú celkový stav dieťaťa, sú:

  • úzkosť;
  • hnačka a vracanie;
  • letargia;
  • porucha chuti do jedla.

To všetko by rodičov nemalo vystrašiť, pretože... sa považuje za normálnu reakciu na vakcínu zavedenú do tela dieťaťa.

Aké sú možné komplikácie ADSM?

Akékoľvek komplikácie spojené s touto vakcínou sú pomerne zriedkavé. Podľa štatistík sa zo 100 000 vykonaných očkovaní vyskytujú reakcie len u 2. Najčastejšie je to toto:

Kedy by sa ADSM nemalo vykonávať?

Hlavné kontraindikácie očkovania sú:

  • choroby v akútnom štádiu;
  • stav imunodeficiencie (bezprostredne po chorobe);
  • individuálna intolerancia zložky vakcíny;
  • prudká reakcia na predchádzajúce očkovanie.

Očkovanie ADSM - čo to je, vysvetlenie

Každý rok sa vo svete objavujú nové typy infekčných chorôb, z ktorých väčšina predstavuje skutočnú hrozbu pre ľudský život. V tomto smere je očkovanie obyvateľstva, najmä detí, povinnou a zodpovednou činnosťou. Nebezpečné následky môže viesť k ochoreniam, ako je tetanus a záškrt, preto sa imunizácia vykonáva kombinovaným liekom ADSM. Existuje kategória rodičov, ktorí namietajú proti tomuto očkovaniu, no rozhodli sa ho odmietnuť. mali by vedieť čo je # 8212; Adsm očkovanie .

Koncepcia vakcíny ADSM

Medzi tradičnými kombinovanými a monovakcínami sa pravidelne objavujú nové, účinnejšie. Tie obsahujú ADSM očkovanie, prepisčo znamená: Adsorbovaný záškrt-tetanus Nízka dávka. Ide o modernú náhradu predtým tradične používaného DTP, aj keď v modernej kombinácii chýba zložka proti čiernemu kašľu.

Tento liek je špeciálne určený na preočkovanie – postup na opakované podanie vakcíny mladým pacientom na aktiváciu odolnosti organizmu voči týmto ochoreniam, ako aj na predĺženie platnosti predtým podanej DTP.

Očkovanie ADSM je indikované na preočkovanie detí vo veku 4-6 rokov, ako aj na podanie namiesto DTP pri intolerancii zložky čierneho kašľa u pacientov. Droga je bivalentná a pozostáva výlučne z toxoidov tetanu a záškrtu.

Vlastnosti imunizácie liekom

Prostriedky ADSM prepisčo vysvetľuje jeho účel, je dostupný v dvoch formách: v jednorazových injekčných striekačkách obsahujúcich jednorazová dávka lieku a tradične v ampulkách, z ktorých každá obsahuje niekoľko jeho dávok. Na použitie sa odporúča niekoľko komerčne dostupných možností:

  • #8212; domáci produkt;
  • #8212; Imovax D.T. Dovezené cudzoložstvo;
  • #8212; monovakcíny: antitetanus AS a antidifterický AD.

Mnoho európskych krajín úspešne používa polyvalentné vakcíny, ktoré majú vysoký stupeň purifikácie, čo znižuje ich reaktogenitu. Mladé mamičky sa často čudujú kde získate vakcínu ADSM?. a neškodí to? ADSM, rovnako ako všetky ostatné, sa podáva intramuskulárne: pre dospelých - do ramena alebo pod lopatkou a pre deti - do prednej časti stehna. Ako mnohé iné, môže počas prvých dvoch dní vyvolať reakciu, ktorá sa prejavuje zvýšenou teplotou, bolestivosťou, opuchom a hyperémiou v mieste vpichu. Dieťa môže byť rozmarné. prejavte úzkosť, odmietajte jedlo. IN v ojedinelých prípadoch u detí, ako aj u dospelých, sa môže objaviť z Nežiaduce účinky očkovania Adsm :

  • #8212; závažné alergické reakcie;
  • #8212; meningitída alebo encefalitída;
  • #8212; anafylaktický šok, angioedémový šok atď.

Harmonogram imunizácie

Od narodenia do 6. roku života sú všetky deti očkované DTP vakcínou. V nasledujúcich rokoch sa v určitých intervaloch vykonáva opakovaná imunizácia. Každý nasledujúci má svoje špeciálne označenie. Napríklad, očkovanie r2 ADSM naznačuje, že toto opakované očkovanie, ktoré sa prvýkrát vykonáva u detí vo veku 4-6 rokov. A skratka ADSM v tomto prípade označuje jeho typ.
Ďalšie opakované podanie vakcíny sa uskutoční 10 rokov po prvom podaní a je označené ako r3. V súlade s tým je daný teenager r3 očkovanie proti ADSM vo veku 14 rokov. ak bol očkovaný v 4 rokoch. Ak je to potrebné, všetky následné očkovania sa vykonávajú aj v intervaloch 10 rokov.

Vlastnosti imunizácie u dospelých

Záškrt a tetanus sa považujú za zdravotné riziká, pretože môžu spôsobiť komplikácie a dokonca aj smrť. Platí to najmä pre tetanus, ktorý patrí medzi nevyliečiteľné choroby. Preto na udržanie imunity proti týmto chorobám vysoký stupeň je položený ADSM očkovanie pre dospelých. V dôsledku podávania lieku telo produkuje protilátky, ktoré zostávajú aktívne 10 rokov. Dospelí očkovaní ADSM, v prípade záškrtu alebo tetanu, preneste ich na oveľa viac mierna forma.

Netreba sa však báť, že to môže spôsobiť Vedľajšie účinky očkovania proti ADSM u dospelých. Sú nevýznamné a až na zriedkavé výnimky sa môžu vyskytnúť s frekvenciou 2 prípadov zo 100. Hlavnou podmienkou pred očkovaním je odmietnutie užívania alkoholické nápoje. dva dni pred očkovaním a tri dni po ňom. Je to spôsobené zvýšenou reakciou tela na podanie lieku.

Kontraindikácie

Pred imunizáciou sa má vykonať vyšetrenie na zistenie kontraindikácií očkovania proti ADSM. IN návod na použitie ADSM je indikovaných množstvo kontraindikácií, vrátane:

  • #8212; prítomnosť akútnych ochorení;
  • #8212; exacerbácia chronických ochorení;
  • #8212; stavy imunodeficiencie;
  • #8212; cerebrovaskulárne príhody;
  • #8212; alergia na zložky lieku.

Po získaní informácií o očkovaní proti ADSM, jeho účinnosti a účinku na organizmus majú rodičia právo rozhodnúť sa o vhodnosti očkovania dieťaťa.

očkovanie proti ADSM

Takmer každému známa skratka ADSM je názov vakcíny proti záškrtu a tetanu, ktorá patrí medzi takzvané toxoidy.

Z čoho pozostáva ADSM?

Vakcína je zmesou toxoidov tetanu a záškrtu – špeciálne upravených toxických látok, ktoré vylučujú pôvodcovia tetanu a záškrtu. Je to reakcia tela na toxíny patogénu, ktorá je základom rozvoja závažného infekčného ochorenia.

Anatoxíny sú vysoko purifikované toxíny, ktoré už nie sú schopné vyvolať všeobecnú toxickú reakciu, ale spôsobujú imunologické reakcie v tele.

Koncentrácia antigénu ( bielkovinové látky, ktoré spôsobujú tvorbu protilátok) vo vakcíne proti ADSM je menej ako pri ADS. To určuje indikácie očkovania proti ADSM.

Ako funguje ADSM?

Počas špeciálneho spracovania sa mikrobiálne toxíny premieňajú na toxoidy, pričom úplne strácajú svoje toxické vlastnosti, ale zachovávajú si svoje imunogénne vlastnosti. To znamená, že tvorba špecifických protilátok v tele po očkovaní ADSM prebieha úplne rovnako ako pri záškrtu alebo tetanu, ale nedochádza k toxickému účinku, a teda ani k príznakom ochorenia.

V praxi je očkovanie proti ADSM svojim účinkom podobné miernym prípadom záškrtu alebo tetanu, ale nepredstavuje pomerne vysoké ohrozenie života, ktoré tieto choroby predstavujú.

Kedy sa podáva očkovanie proti ADSM?

Toxoid záškrtu a tetanu - ADSM sa používa na preočkovanie (preočkovanie) u dospelých a detí starších ako 6 rokov.

Podľa Národného očkovacieho kalendára sa deti v prvom roku života očkujú DTP vakcínou, ktorá chráni dieťa nielen pred tetanom či záškrtom, ale aj pred čiernym kašľom.

Ak pred očkovaním už dieťa malo čierny kašeľ alebo má kontraindikácie na podanie DPT, ako aj deti vo veku 4-6 rokov, ktoré neboli očkované proti tetanu alebo záškrtu, očkovanie sa vykonáva vakcínou DPT. .

Následne sa vo veku 7 a 14 rokov, ako aj u dospelých každých 10 rokov, podáva vakcína ADSM.

Ďalšou indikáciou na zavedenie ADSM je očkovanie dospelých a detí starších ako 6 rokov, ktoré predtým neboli očkované.

ADSM toxoid sa používa aj vtedy, ak vakcinačná schéma (tri očkovania) nebola ukončená pre prejavy precitlivenosti na DPT alebo DPT vakcíny. V tomto prípade je očkovanie ukončené očkovaním ADSM.

Táto vakcína sa používa aj na takzvanú núdzovú imunizáciu – pre ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientmi so záškrtom.

Kedy by sa ADSM nemal podávať?

Toto očkovanie (ako aj mnohé iné) je kontraindikované pre tehotné ženy a osoby s neznášanlivosťou tohto lieku.

Pre akút prechladnutia podanie vakcíny je prípustné len v prípade kontaktu s pacientom so záškrtom. Vo všetkých ostatných prípadoch sa odporúča očkovať najskôr 2 týždne po zotavení. To isté platí pre akékoľvek iné akútne ochorenie.

Ak existujú nejaké chronické ochorenia, očkovanie ADS-M sa robí v štádiu remisie - absencia prejavov ochorenia. Ak hovoríme o o alergických ochorení, potom sa vakcína podáva 2-4 týždne po odznení exacerbácie.

Aké sú možné komplikácie ADSM?

Komplikácie ADSM sa spravidla objavujú v prvých dvoch dňoch po podaní vakcíny. Medzi možné komplikácie patrí zvýšená telesná teplota, celková nevoľnosť, začervenanie, opuch a bolestivosť v mieste podania vakcíny a alergické reakcie.

IN ojedinelé prípady bol pozorovaný vývoj anafylaktický šok ako odpoveď na podanie ADSM toxoidu.

Ako znížiť riziko vedľajších účinkov ADSM?

Aby ste minimalizovali riziko vzniku komplikácií po ADSM alebo akomkoľvek inom očkovaní, mali by ste zvážiť niekoľko veľmi jednoduchých pravidiel.

Tesne pred očkovaním sa má vykonať vyšetrenie lekárom. V tomto prípade si musíte zmerať telesnú teplotu a preskúmať sliznice. Toto pravidlo je obzvlášť dôležité pre deti v prvom roku života. Matka by mala lekárovi oznámiť, ak malo dieťa počas predchádzajúceho mesiaca horúčku, zmeny v stolici, letargiu, zmeny chuti do jedla a iné príznaky možné ochorenie. Vyšetrenie dieťaťa deň pred alebo niekoľko dní pred očkovaním by sa malo považovať za absolútne neprijateľné.

Po zavedení ADSM by ste nemali opustiť kliniku 30-40 minút. Ak sa u vášho bábätka objaví alergická reakcia, rozhodujúce môžu byť aj minúty.

S čerstvo zaočkovaným dieťaťom by ste nemali chodiť vonku – najlepšie je ísť hneď domov. Otázka kúpania bábätka zostáva stále otvorená. Niektorí pediatri sa domnievajú, že v deň očkovania je lepšie dieťa nekúpať. Iní sú si istí, že kedy v dobrom stave Režim dieťaťa by sa nemal nijako líšiť od bežného.

U detí, ktorým sa zavádzajú príkrmy, je vhodné zachovať dvojtýždňový interval medzi zavedením nového prípravku do jedálneho lístka a očkovaním.

Tiež je vhodné vopred sa poradiť s pediatrom. možnú potrebu zníženie teploty dieťaťa. Ošetrujúci lekár, ktorý bábätko pozná od narodenia, poradí ako nikto. najlepšia cesta včasné odhalenie a liečba možných komplikácií ADSM.

Čo sa týka otázky potreby zavedenia ADS-M, treba pripomenúť, že riziko vzniku akéhokoľvek závažné komplikácie, na rozdiel od aktívne propagovaného názoru, je oveľa nižšia ako úmrtnosť na tetanus a záškrt.

ADSM vakcína sa správne píše ADS-m, čo znamená: Adsorbovaný záškrt-tetanus v malých dávkach. štepu ADSM je špeciálnym variantom takého všeobecne známeho vakcíny, ako DPT. Ale DPT obsahuje aj zložku namierenú proti čiernemu kašľu, ktorá sa v DPT nenachádza. ADSM sa v súčasnosti používa na preočkovanie, teda opakované injekcie vakcíny na aktiváciu predtým získanej imunity a predĺženie jej platnosti.

ADSM sa používa iba u detí starších ako 4 roky a dospelých, pretože čierny kašeľ nie je pre tieto kategórie nebezpečný. U detí od 4 do 5 rokov je čierny kašeľ relatívne bezpečný, kedy je pravdepodobnosť úmrtia takmer nulová. Ale u detí mladších ako 4 roky môže čierny kašeľ viesť k smrti, pretože jeho priebeh môže byť akútny a dokonca aj bleskový. Napríklad pri čiernom kašli dospelí jednoducho kašlú 2 až 5 týždňov, zatiaľ čo u detí môže dôjsť k náhlemu spazmu dýchacieho svalstva a náhlemu zastaveniu dýchania. V tomto prípade musia byť deti resuscitačné opatrenia. Bohužiaľ, takmer všetky prípady čierneho kašľa u neočkovaných detí do 1 roka končia smrťou bábätka.

Rozsah aplikácie očkovania proti ADSM je pomerne široký. Zahŕňa všetkých dospelých, ktorí sú každých 10 rokov preočkovaní proti záškrtu a tetanu a deti, ktoré neznášajú DTP a DTaP. ADSM vakcína obsahuje polovičnú dávku toxoidov tetanu a záškrtu, ktoré sú dostatočné na reaktiváciu predtým získanej imunity.

Dnes je v Rusku dostupná domáca vakcína ADSM a dovážaná Imovax D.T.Adult, ktorá menej často vyvoláva rôzne reakcie organizmu v reakcii na jej podanie. Okrem kombinovanej divalentnej ADSM vakcíny existujú dve monovalentné – samostatne proti tetanus(AS) a proti záškrtu(PEKLO).

Výhody očkovania proti ADSM oproti AS a AD

Keďže vakcína ADSM obsahuje aktívne zložky proti dvom infekciám naraz sa nazýva bivalentná. Akákoľvek vakcína obsahujúca iba jednu zložku (napríklad proti tetanu) sa nazýva monovalentná. Mnoho rodičov a dospelých verí, že monovalentné vakcíny sú lepšie ako bivalentné alebo polyvalentné. To je však hlboká mylná predstava.

V skutočnosti je na vytvorenie polyvalentnej vakcíny potrebné dosiahnuť špeciálnu čistotu biologických zložiek lieku. To znamená, že všetky polyvalentné vakcíny sú z definície lepšie čistené ako monovalentné, a preto spôsobujú oveľa menej reakcií tela v reakcii na ich podanie. Druhou nepochybnou výhodou polyvalentných liekov je zníženie počtu injekcií, ktoré bude musieť dieťa alebo dospelý vydržať. Napokon treťou výhodou sú konzervačné látky a iné balastné látky prítomné vo vakcínovom prípravku. Keď sa do tela zavádza polyvalentná vakcína, tieto konzervačné a balastné látky vstupujú iba raz a počas očkovania monovalentnými liekmi - niekoľkokrát.

IN rozvinuté krajiny sa už začali používať polyvalentné vakcíny, ale všetky sú rekombinantné, to znamená získané pomocou technológií genetického inžinierstva. To znamená aj vysoký stupeň purifikácie a nízku reaktogenitu vakcín, ako aj možnosť zaočkovať človeka proti niekoľkým infekciám v jednej injekcii. Bohužiaľ, v Rusku neexistujú žiadne takéto výrobné zariadenia a nákup liekov je drahý, takže sa častejšie používajú monovalentné lieky. Vo svetle všetkého vyššie uvedeného je intuitívne jasné, že vakcína ADSM by bola oveľa lepšou možnosťou v porovnaní so zavedením dvoch liekov – AD (proti záškrtu) a AS (proti tetanu).

ADSM očkovanie pre dospelých

Preočkovanie detí sa vykonáva naposledy vo veku 14–16 rokov ADSM vakcínou a jej účinnosť trvá 10 rokov. Po týchto 10 rokoch je potrebné opäť absolvovať preočkovanie ADSM vakcínou na udržanie imunity proti tetanu a záškrtu na dostatočnej úrovni. Podľa príkazov a pokynov Ministerstva zdravotníctva Ruska sa následné preočkovania po 14 rokoch vykonávajú pre dospelých vo veku 24 - 26 rokov, 34 - 36 rokov, 44 - 46 rokov, 54 - 56 rokov atď. . Horná hranica Jednoducho neexistuje vek, v ktorom je potrebné očkovanie proti záškrtu a tetanu. Na tieto infekcie sú náchylné všetky vekové skupiny – od najmenších detí až po seniorov.

Dospelí musia byť preočkovaní ADSM vakcínou, pretože záškrt aj tetanus sú veľmi nebezpečných chorôbčo môže viesť až k smrti. V tomto ohľade je obzvlášť nebezpečný tetanus, ktorý sa môže nakaziť, keď sa doň dostanú kontaminanty otvorená rana- pri vykonávaní prác v záhrade, na chate, v dôsledku výletu do prírody atď. Tetanus je prakticky neliečiteľný aj modernými a účinnými liekmi. Záškrt je liečiteľný, ale môže viesť k nebezpečné komplikácie, čo v budúcnosti výrazne zníži kvalitu života človeka.

Očkovanie spúšťa aktívnu odpoveď imunitného systému, ktorá produkuje protilátky proti infekcii. V prípade ADSM vakcíny protilátky proti záškrtu a tetanu vydržia v priemere 10 rokov, pričom v týchto rokoch sa postupne zhoršujú. Ak človek po 10 rokoch nepodstúpi preočkovanie, hladina protilátok bude nízka, čo neposkytne spoľahlivú ochranu pred infekciami. V prípade tetanu alebo záškrtu osoba, ktorá bola predtým očkovaná ADSM a nepreočkovanie v určitých stanovených lehotách, prežije infekčné ochorenie oveľa ľahšie ako osoba, ktorá nebola za celý život očkovaná vôbec.

ADSM očkovanie pre deti

Napriek všeobecnému obrazu o zlyhaní očkovania proti ADSM u detí existujú výnimky z pravidiel. Napríklad reakcia imunitného systému dieťaťa je veľmi prudká a dokonca aj pri ADS sa u dieťaťa objaví vysoká teplota, silný opuch a stvrdnutie v mieste vpichu atď. Ak sa vyvinie takáto veľmi silná reakcia organizmu na podanie ADS, údaje o tom sa zapíšu do zdravotnej dokumentácie dieťaťa a následne sa dieťa zaočkuje len ADSM vakcínou, ktorá obsahuje menšiu dávku antigénov tzv. pôvodca infekčných chorôb. To znamená, že menšia dávka biologického materiálu v ADSM vakcíne umožňuje očkovanie proti ťažké infekcie aj deti, ktoré netolerujú vakcínu s bežným dávkovaním antigénov.

Na vytvorenie primeranej imunity proti tetanu a záškrtu sú potrebné tri očkovania - v 3, 4,5 a 6 mesiacoch. Po nich sa v 1,5 roku podáva ďalšia doplnková, takzvaná booster dávka vakcíny, ktorá upevňuje výsledný efekt imunologickej imunity voči týmto infekciám. Všetky nasledujúce dávky očkovania sa nazývajú revakcinácie. Keďže imunita proti tetanu a záškrtu je vytvorená už po prvých štyroch očkovaniach v dojčenskom veku, následne na jej udržanie a aktiváciu stačí menšia dávka vakcíny, preto sa používa výlučne ADSM. Potreba používať ADSM u detí starších ako 6 rokov je tiež diktovaná skutočnosťou, že s každou ďalšou dávkou sa môže reakcia tela zintenzívniť. Preto po podaní niekoľkých plných dávok DTP je potrebné podať menšie množstvo antigénov vo forme ADSM.

Mnohí rodičia sa domnievajú, že dvojzložkové očkovanie, dokonca aj so zníženou dávkou imunoaktívnych častíc, príliš zaťažuje detský organizmus. To však nie je pravda, keďže imunitný systém reaguje rovnakou silou na jeden alebo viacero antigénov súčasne. Pri vytváraní komplexných polyvalentných vakcín hlavný problém je nájsť optimálny pomer komponentov tak, aby boli kompatibilné a efektívne. V 40. rokoch minulého storočia bola možnosť vytvoriť jednu vakcínu s niekoľkými komponentmi naraz jednoducho revolučnou technológiou, ktorá umožnila znížiť výrobné náklady, znížiť počet ciest k lekárovi a počet injekcií.

Vakcína ADSM takmer nikdy nespôsobuje reakcie, pretože tetanové a difterické toxoidy sú ľahko tolerované dokonca aj telom dieťaťa. Pamätajte, že pred zavedením očkovania zomrelo 50% chorých na záškrt a ešte viac - 85% na tetanus. Viaceré krajiny na niekoľko rokov upustili od očkovania proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu v domnení, že prevalencia infekcií sa výrazne znížila. Prepuknutie epidémií čierneho kašľa a záškrtu v Spojených štátoch za posledných 10 rokov však zmenilo názor vedcov, epidemiológov a lekárov, ktorí opäť zaviedli očkovanie proti týmto infekciám do národného očkovacieho kalendára.

Očkovanie proti ADSM a tehotenstvo

V Rusku je podľa vyhlášok a nariadení ministerstva zdravotníctva gravidita kontraindikáciou pre podanie ADSM vakcíny. Ak žena plánuje otehotnieť a má prísť ďalšie preočkovanie, je potrebné dať si ADSM vakcínu a mesiac používať ochranu. Po tomto období môžete plánovať otehotnenie bez obáv z možných nepriaznivých účinkov vakcíny na plod.

U niektorých žien nastáva situácia, že ďalšie obdobie preočkovania pripadá na obdobie tehotenstva a dojčenia. V tomto prípade je potrebné počkať do pôrodu, po ktorom, za predpokladu, že sa cítite normálne, dostať ADSM vakcínu. Ďalšie preočkovanie by sa malo vykonať po 10 rokoch.

Možná je aj iná situácia – žena dostala ADSM vakcínu a po krátkom čase sa dozvedela, že je tehotná. V tomto prípade nie je potrebné prerušiť tehotenstvo - je potrebné o tejto skutočnosti informovať gynekológa a starostlivo sledovať dieťa, či nemá vrodené vývojové chyby. Ak sa u dieťaťa zistia nejaké vývojové chyby, je potrebné tehotenstvo prerušiť. Táto taktika je akceptovaná v Rusku a susedných krajinách. Aj keď dlhé obdobie pozorovania používania ADSM očkovania neodhalilo negatívny vplyv pre ovocie.

Dnes sa v Spojených štátoch amerických objavila úplne iná stratégia. Naopak, tehotným ženám v neskorom štádiu tehotenstva (po 25. týždni) sa odporúča očkovanie proti DPT (dokonca ani DPT). Je to spôsobené tým, že pôvodcovia týchto infekcií – čierny kašeľ, tetanus a záškrt – v posledných rokoch zmutovali a deti sa často infikovali. Očkovať dieťa pred 2 mesiacmi je nemožné, preto sa epidemiológovia a lekári rozhodli pristúpiť k možnosti očkovania tehotných žien tak, aby preniesli ochranu pred infekciami na novorodencov cez placentu. Materské protilátky proti infekciám, ktoré sa dostanú do tela novorodenca, vystačia na 2 mesiace, potom dieťa dostane očkovanie a jeho telo si vytvorí vlastnú imunitu.

Rozhodnutie o očkovaní tehotných žien súvisí s nárastom počtu detí, ktoré v prvých mesiacoch života dostanú čierny kašeľ a záškrt. Mnoho žien a mužov môže povedať, že v Rusku sa nič také nepozoruje, štatistiky neukazujú nárast počtu úmrtí na čierny kašeľ a záškrt. Nie je to kvôli tomu, že deti v Rusku neochorejú, ale kvôli zvláštnostiam štatistického účtovníctva.

Napríklad malé dieťa ochorelo na čierny kašeľ a skončilo na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde ho museli napojiť na ventilátor (to sa stáva veľmi často). Ak nie je možné normalizovať dýchanie dieťaťa do dvoch dní, potom sa zápal pľúc vyvinie u 100% detí na pozadí umelej ventilácie. Tieto deti spravidla zomierajú. V Spojených štátoch takéto dieťa zapadá do kolónky „smrť na komplikácie čierneho kašľa“ a v Rusku do kolónky „smrť na zápal pľúc“. Americký systém zdravotnej starostlivosti teda uvádza údaje o chorobnosti a úmrtnosti, ktoré zodpovedajú skutočnému stavu vecí. V Rusku štatistiky nezohľadňujú tieto úmrtia ako na infekcie, ale na komplikácie, ktoré sú hlavnou diagnózou, pretože smrť nastala práve na ne. Ak sa teda v Rusku zavedú štatistiky podobné tým americkým, počet chorobných prípadov a úmrtnosť na záškrt, tetanus a čierny kašeľ môže byť ešte vyšší.

ADSM očkovací kalendár

Očkovanie ADSM podľa zavedeného plánu a za prítomnosti očkovania proti DPT u dieťaťa a dospelého sa podáva v nasledujúcich obdobiach:

  • 6 rokov;
  • 14 – 16 rokov;
  • 26 rokov;
  • 36 rokov;
  • 46 rokov;
  • 56 rokov;
  • 66 rokov atď.

Horná veková hranica na zavedenie ADSM neexistuje. Človek potrebuje podstúpiť preočkovanie raz za 10 rokov, až do smrti. Okrem toho starší ľudia potrebujú najmä očkovanie proti ADSM, pretože ich imunitný systém už oslabuje, zvyšuje sa náchylnosť na infekcie a zvyšuje sa závažnosť patológií. Je všeobecne známe, že deti a starší ľudia sú najzávažnejšie chorí, preto musia byť tieto kategórie obyvateľstva očkované proti nebezpečným infekciám. Starší ľudia by sa nemali pokúšať získať lekársku výnimku z ADSM na základe vážneho chronické choroby vnútorné orgány, pretože infekčná patológia na takomto pozadí môže byť smrteľné. Prítomnosť chronických ochorení je, dalo by sa povedať, priamou indikáciou očkovania, pretože chráni pred infekciami.

Sú situácie, keď človek nebol očkovaný proti záškrtu a tetanu vôbec, alebo stratil zdravotná dokumentácia a nie je možné spoľahlivo zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť očkovania. Potom musí osoba podstúpiť úplný priebeh očkovania proti záškrtu a tetanu, ktorý pozostáva z troch očkovaní. Dospelí sú očkovaní iba ADSM vakcínou. V takejto situácii sa podáva podľa schémy - 0-1-6, teda prvé očkovanie, druhé o mesiac a tretie o pol roka (6 mesiacov). Po poslednej dávke ADSM sa imunita úplne vytvorí a preočkovanie sa musí vykonať po 10 rokoch. Všetky následné preočkovania zahŕňajú podanie len jednej dávky ADSM, a to v množstve 0,5 ml.

Ak je osoba po lehote na preočkovanie, a od okamihu posledné očkovanie Prešlo viac ako 10 rokov, ale menej ako 20, dostáva tiež len jednu dávku ADSM vakcíny, čo je celkom dosť na aktiváciu imunitného systému. Ak od poslednej imunizácie uplynulo viac ako 20 rokov, potom by osoba mala dostať dve dávky ADSM, ktoré sa podávajú s intervalom 1 mesiaca medzi nimi. Po takomto dvojdávkovom očkovaní sa naplno aktivuje imunita proti tetanu a záškrtu.

Očkovanie ADSM R2 a R3

Očkovanie R2 ADSM znamená nasledovné:

  • R2 – preočkovanie číslo 2;
  • ADSM je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach.

Revakcinácia znamená, že vakcína sa nepodáva prvýkrát. V tomto prípade označenie R2 znamená, že sa vykonáva druhé plánované preočkovanie. Revakcinácie sú potrebné na aktiváciu predtým získanej imunity, aby sa na určité obdobie predĺžila ochrana tela pred infekciami. V súvislosti s ADSM bolo prvé preočkovanie podané dieťaťu vo veku 1,5 roka DTP vakcínou. A druhý sa vykonáva vo veku 6 rokov a bežne sa označuje ako R2 ADSM. ADSM vakcína neobsahuje pertussis zložku, keďže táto infekcia nie je nebezpečná pre deti staršie ako 4 roky, preto nie je potrebné preočkovanie. Vo svojom jadre je R2 ADSM pravidelné očkovanie proti tetanu a záškrtu a R2 je označenie čísla preočkovania.

Očkovanie R3 ADSM sa dešifruje podobne ako R2 ADSM, a to:

  • R3 – preočkovanie číslo 3;
  • ADSM je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach.

V súvislosti s očkovaním R3 ADSM môžeme povedať, že ide o ďalšie preočkovanie proti záškrtu a tetanu. Označenie R3 naznačuje, že sa vykonáva tretie plánované preočkovanie. Podľa národný kalendár očkovanie, tretie preočkovanie proti záškrtu a tetanu (R3 ADSM) sa vykonáva u dospievajúcich vo veku 14–16 rokov. Potom sa všetky následné revakcinácie vykonajú po 10 rokoch a sú označené ako r4 ADSM, r5 ADSM atď.

Očkovanie proti ADSM vo veku 7 rokov

ADSM vo veku 14 rokov

Očkovanie vo veku 14 rokov vakcínou ADSM je tretím preočkovaním proti tetanu a záškrtu. V zásade platí, že vek 14 rokov nie je prísny, ale v regulačné dokumenty a predpismi ministerstva zdravotníctva sa určuje v rozmedzí od 14 do 16 rokov. Tretie preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa teda vykonáva vo veku 14–16 rokov, keď od posledného očkovania už uplynulo 8–10 rokov (od 6.–7. roku života). Toto očkovanie je rutinné a je potrebné na aktiváciu existujúcej imunity proti tetanu a záškrtu, ktorá postupne klesá a prakticky vymizne 10 rokov po očkovaní.

Očkovanie proti ADSM vo veku 14 rokov je obzvlášť dôležité, keďže dospievajúci sú vo fáze puberty a aktívnych hormonálnych zmien, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu, vrátane nebezpečných infekcií, proti ktorým bolo dieťa predtým očkované. Okrem toho v 16 rokoch deti absolvujú školu a prechádzajú do iných tímov – či už na vyšších alebo stredných vzdelávacie inštitúcieči už v armáde alebo v práci. A zmena kolektívu a podľa toho aj prostredia vedie k tomu, že imunita klesá a človek sa môže ľahko nakaziť, kým neprejde adaptačným procesom.

Najbližšie preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa uskutoční až v 26. roku života a veľmi dôležitý je interval medzi 14. a 26. rokom, pretože mladí ľudia sú veľmi aktívni, často trávia čas vonku, zhromažďujú sa v skupinách atď. Preto aktívna mládež vo veku 14 až 26 rokov musí mať spoľahlivú ochranu pred nebezpečnými infekciami. Napokon ďalšou veľmi dôležitou okolnosťou, podľa ktorej je jednoducho potrebné dostať ADSM vakcínu vo veku 14 rokov, je tehotenstvo a pôrod, ktorý u väčšiny dievčat spadá práve do tohto vekového intervalu (14 až 26 rokov).

Kde môžem dostať očkovanie proti ADSM?

Očkovanie proti ADSM je možné vykonať na klinike v mieste vášho bydliska alebo práce. V tomto prípade si musíte zistiť rozpis očkovacej miestnosti a dni, v ktorých zdravotnícky personál pracuje s ADSM vakcínami. V prípade potreby sa vopred prihláste na očkovanie ADSM. Okrem kliník možno ADSM získať v špecializovaných očkovacích centrách alebo súkromných klinikách, ktoré sú akreditované na prácu s vakcínami.

Súkromné zdravotnícke strediská poskytnúť príležitosť dodávať ADSM domácu alebo dovážanú vakcínu. V niektorých súkromných centrách si navyše môžete zavolať domov špeciálny tím vakcinátorov. V tomto prípade tím príde k osobe domov, osoba je vyšetrená lekárom, po ktorom sa pri absencii kontraindikácií uskutoční očkovanie proti ADSM. Táto možnosť imunizácie je optimálna, pretože umožňuje minimalizovať počet kontaktov s chorými ľuďmi, ktorí vždy existujú na chodbách bežnej kliniky. Tým sa znižuje pravdepodobnosť ochorenia po návšteve kliniky na očkovanie.

Kde sa podáva vakcína?

ADSM vakcína je adsorbovaného typu, čo znamená uloženie imunobiologických častíc na špecifickú matricu - sorbent. Tento typ vakcíny znamená, že liek sa bude postupne uvoľňovať do krvi, čo spôsobí reakciu imunitného systému, čo vedie k vytvoreniu imunity. Rýchly vstup celej dávky lieku do krvi jednoducho povedie k jeho zničeniu imunokompetentnými bunkami bez vytvorenia imunity a ochrany pred infekciami. Preto sa ADSM podáva striktne intramuskulárne. Droga vytvára depot vo svale, odkiaľ sa postupne optimálnou rýchlosťou uvoľňuje do krvi. Dostať drogu do podkožného tkaniva povedie k jej pomalému uvoľňovaniu do krvi, čo je spojené s tvorbou hrčky v mieste vpichu a neúčinnosťou vakcíny, ktorú bude potrebné prerobiť.

Presne zabezpečiť intramuskulárna injekcia Liek ADSM, podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie, sa má injekcia podať do stehna, ramena alebo pod lopatku. Deti s nevyvi svalová hmota Najlepšie je vstreknúť ADSM do stehna, pretože svaly sú na tomto mieste vyvinuté a približujú sa ku koži. Pri dobrom vývoji svalového rámca u dieťaťa a dospelého môže byť ADSM umiestnený vo vonkajšej časti ramena, na hranici jeho hornej a strednej tretiny. Možnosť zavedenia ADSM do podlopatkovej oblasti sa považuje za zálohu, ale je celkom vhodná, ak má osoba výraznú vrstvu podkožného tuku, ktorá pokrýva svaly na stehne a ramene.

ADSM očkovanie – návod

Očkovanie by sa malo vykonávať iba pomocou jednorazových sterilných nástrojov. Podávanie viacerých vakcínových prípravkov v jednej injekčnej striekačke nie je povolené. Spolu s ADSM môžete podať akékoľvek očkovanie okrem BCG, ale všetky lieky sa musia podávať rôznymi striekačkami do rôznych oblastiach telá.

Vakcína na očkovanie nesmie byť expirovaná. Ampulka s liekom sa má uchovávať v chladničke za sterilných podmienok, nie však zmrazená. DSM je dostupný v dvoch verziách – ampulky a jednorazové injekčné striekačky. Ampulky obsahujú niekoľko dávok lieku, ale jednorazová injekčná striekačka obsahuje iba jednu. Okrem toho ampulky s veľké množstvo Droga obsahuje konzervačnú látku – tiomersal (zlúčenina ortuti). A jednodávkové injekčné striekačky pripravené na použitie neobsahujú vôbec žiadne konzervačné látky, vďaka čomu sú bezpečnejšie. Takéto striekačky si však budete musieť kúpiť na vlastné náklady, pretože štát ich nekupuje z dôvodu ich vysokých nákladov.

Vakcína sa podáva striktne intramuskulárne, na jednom z troch miest - do stehna, do ramena alebo pod lopatku. ADSM nemôžete vstreknúť do zadku, pretože to môže viesť k poraneniu sedacieho nervu a liek sa dostane do podkožnej tukovej vrstvy - napokon svaly v tejto časti ľudského tela ležia dosť hlboko a sú ťažko dosiahnuteľné.

Pred očkovaním proti ADSM je rozumné absolvovať jednoduchú prípravu, ktorá pozostáva z povinnej návštevy toalety a odmietnutia jedla. Očkovanie sa najlepšie vykonáva nalačno a črevá. Po zákroku vypite viac tekutín a obmedzte množstvo jedla, ktoré zjete. Najlepšie je byť jeden deň pred očkovaním v polohladnom režime a tri po ňom. To uľahčí toleranciu očkovania a zaručí minimálny počet reakcií a ich nevýznamnú závažnosť.

Reakcia na vakcínu a jej dôsledky

Samotná vakcína ADSM má nízku reaktogenitu, to znamená, že zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Musíte vedieť, že reakcia na vakcínu ADSM je normou, tieto príznaky nenaznačujú vývoj patológie alebo choroby, ale iba aktívnu produkciu imunity ľudským telom. Po krátkom čase reakcie na očkovanie samy odznejú a nezanechajú žiadne následky.

Reakcie na vakcínu ADSM môžu byť mierne alebo závažné. Mierne a závažné reakcie zahŕňajú rovnaké príznaky, ale ich závažnosť sa líši. Napríklad telesná teplota môže stúpnuť na 37,0 o C, potom to bude mierna reakcia na očkovanie a ak teplota dosiahne 39,0 o C, potom hovoríme o ťažkej reakcii na očkovanie. Malo by sa pamätať na to, že ani závažná, ani mierna reakcia na vakcínu nie je patológiou, pretože nespôsobuje dlhodobé a pretrvávajúce zdravotné problémy. Samozrejme, prudké reakcie človek subjektívne znáša oveľa horšie, no prejdú bez stopy, bez toho, aby následne spôsobili nejaké zdravotné problémy.

Vakcína ADSM môže viesť k rozvoju lokálnych a všeobecných vedľajších účinkov. Lokálne reakcie sú spojené s miestom vpichu – ide o zhutnenie, začervenanie, bolesť, opuch, pocit tepla v mieste vpichu. Hrudka môže vyzerať ako hrudka, ale nezľaknite sa. Hrudka sa vyrieši sama v priebehu niekoľkých týždňov. Za žiadnych okolností nezahrievajte miesto vpichu, pretože to môže zhoršiť situáciu a spôsobiť hnisavosť, ktorá sa bude musieť chirurgicky otvoriť. Medzi ďalšie lokálne účinky patrí zhoršená pohyblivosť končatiny – ruky alebo nohy, v dôsledku syndróm bolesti v mieste vpichu.

Celkové reakcie na očkovanie sú spojené s príznakmi v celom tele. Medzi hlavné reakcie na ADSM patria:

  • zvýšenie teploty;
  • úzkosť;
  • náladovosť;
  • letargia;
  • zvracať;
  • hnačka;
  • porucha chuti do jedla.

Miestne aj všeobecné reakcie na ADSM sa vyvinú počas prvých dní po imunizácii. Ak sú nejaké príznaky pozorované 3 až 4 dni po očkovaní, potom nesúvisia s vakcínou, ale sú odrazom iného procesu v ľudskom tele. Napríklad po návšteve kliniky sa človek často nakazí prechladnutím alebo chrípkou, čo nemá nič spoločné s vakcínou.

Príznaky postvakcinačných reakcií nielenže môžu, ale aj musia byť zmiernené, pretože spôsobujú len nepohodlie a nijako neprispievajú k procesu vytvárania imunity. Preto môžete znížiť teplotu, zmierniť bolesti hlavy liekmi proti bolesti a užívať vhodné lieky na hnačku (napríklad Subtil atď.). Pozrime sa bližšie na najčastejšie a typické reakcie na ADSM a spôsoby ich odstránenia.

Vakcína ADSM bolí. ADSM obsahuje hydroxid hlinitý, ktorý spôsobuje lokálnu zápalovú reakciu v mieste vpichu, ktorá sa prejavuje bolesťou, opuchom, začervenaním, pocitom tepla a zhoršenou funkciou svalov. Preto bolestivé pocity Po očkovaní sú ADSM lokalizované v mieste vpichu a šíriace sa do iných blízkych častí tela normálnou reakciou na vakcínu. Bolesť sa dá zmierniť priložením ľadu na miesto vpichu, užívaním liekov proti bolesti a protizápalových liekov (Analgin, Ibuprofen, Nimesulid). Bolesť možno znížiť použitím masti, ktoré zvyšujú prietok krvi (napríklad Troxevasin alebo Aescusan).

Teplota po očkovaní ADSM. Teplotná reakcia je normálna a môže kolísať od 37,0 do 40,0 o C. Tento stav by ste po očkovaní ADSM nemali tolerovať – zraziť ho zvýšená teplota užívanie antipyretiká na báze paracetamolu, ibuprofénu alebo nimesulidu.

Očkovanie proti alkoholu a ADSM

Očkovanie proti alkoholu a ADSM sú v zásade nezlučiteľné. Pred imunizáciou by ste sa mali zdržať konzumácie alkoholu aspoň dva dni a po zákroku predĺžiť životosprávu abstinentov o ďalšie tri dni. Tri dni po podaní ADSM môžete užívať slabé alkoholické nápoje v obmedzenom množstve. Po uplynutí 7-dňového intervalu po očkovaní proti ADSM môžete piť alkoholické nápoje ako obvykle.

Samozrejme, ak ste po očkovaní pili alkoholické nápoje, potom sa nič zlé nestane, ale závažnosť vedľajších účinkov sa môže zvýšiť. Teplotná reakcia v pozadí intoxikácia alkoholom môže byť silnejší, opuch a opuch v mieste vpichu sa môže zväčšiť aj v dôsledku požitia alkoholu. Preto je lepšie po očkovaní týždeň abstinovať od alkoholických nápojov, aby nedošlo k zhoršeniu reakcií a adekvátne zhodnotili priebeh postvakcinačného obdobia.

Komplikácie u dospelých a detí

Komplikácie z očkovania proti ADSM sú extrémne zriedkavé, ale vyskytujú sa s frekvenciou približne 2 prípady na 100 000 očkovaných ľudí. Komplikácie ADSM zahŕňajú nasledujúce stavy:
1. Závažné alergické reakcie (anafylaktický šok, angioedém, urtikária atď.).
2. Encefalitída alebo meningitída.
3. Šok.

rozvoj neurologické poruchy na pozadí zavedenia ADSM neboli zaregistrované, keďže záškrt a tetanové toxoidy nemajú žiadny vplyv na membrány mozgu a nervového tkaniva.

Kontraindikácie

Včasné očkovanie ADSM je základom prevencie záškrtu a tetanu. Je indikovaný dospelým aj deťom na vytvorenie aktívnej imunity voči nebezpečným infekčným chorobám.

Čo je očkovanie proti ADSM?

V ADSM vakcíne nie je žiadna zložka čierneho kašľa. Interpretácia očkovania proti ADSM:

  1. A - adsorbované.
  2. D - záškrt.
  3. C - tetanus.
  4. Písmeno M znamená, že liek sa podáva v malých dávkach.

Vlastnosti vakcíny

Toto očkovanie je určené na primárne očkovanie alebo preočkovanie, to znamená predĺženie imunity vytvorenej pri podaní DTP dieťaťu v dojčenskom veku. Je indikovaný deťom a dospelým, ktorí majú kontraindikácie na podanie pertusovej zložky.

Mechanizmus akcie

Anatoxín je neškodná látka, ktorá nemá toxické vlastnosti, ale zachováva si svoj imunogénny účinok. Keď sa zavedie do tela, infekcia sa nevyvinie, ale vytvárajú sa proti nej ochranné protilátky. Vytvárajú získanú imunitu proti záškrtu a tetanu a chránia telo v prípade preniknutia skutočného patogénu.

Očkovacia schéma pre deti a dospelých

Zvážme dve možnosti očkovacích schém ADSM. Ak bolo dieťa pri narodení očkované DPT vakcínou, potom je indikované pravidelné posilňovacie očkovanie DPT.

Vyzerá to takto:

  • r2 ADSM - vo veku 4-6 rokov;
  • r3 ADSM - vo veku 14-16 rokov;
  • r4 ADSM - vo veku 24-26 rokov a tak ďalej každých 10 rokov počas života.

V prípade intolerancie pertusovej zložky DTP sa vakcína ADSM používa na prevenciu záškrtu a čierneho kašľa podľa nasledujúceho kalendára:

  • primárne očkovanie - po 3 mesiacoch;
  • r2 ADSM - po 4,5 mesiacoch;
  • r3 ADSM - po 6 mesiacoch;
  • r4 ADSM - po 1,5 roku a potom sa preočkovanie vykonáva podľa obvyklej schémy od 6 rokov, každých 10 rokov.

Preočkovanie nemožno vynechať, pretože imunita proti tetanu a záškrtu do desiatich rokov vyprchá. Ak však od posledného očkovania neuplynulo viac ako 20 rokov, imunitný systém je schopný odolať infekcii. Ale v tomto prípade nebude osoba poistená proti chorobe, ako keby bola preočkovaná včas.

Ak bol človek očkovaný pred viac ako 20 rokmi, tak priame čítanie pre neho je to dvojité preočkovanie - opakované podanie ADSM 40 dní po prvom očkovaní. Stáva sa tiež, že osoba nebola nikdy očkovaná ani DTP, ani ADSM. Trojité podanie vakcíny pomôže vybudovať imunitu aj u neočkovaného človeka.

Jej rozvrh je takýto:

  • primárne očkovanie;
  • r2 ADSM - po 40 dňoch;
  • r3 ADSM - 12 mesiacov po predchádzajúcom.

Indikácie a kontraindikácie

Ľudia všetkých vekových skupín potrebujú vakcínu ADSM, pretože každý sa môže nakaziť záškrtom alebo tetanom.

Záškrt je obzvlášť nebezpečný, pretože sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Deti, ktoré sa učia v školskej družine resp MATERSKÁ ŠKOLA pri veľký zhlukľudí a nedodržiavanie hygienických pravidiel.

Prenáša sa tetanus kontaktom, a jej rizikovú skupinu tvoria deti a starší ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako aj pracovníci v poľnohospodárstve.

Kontraindikácie očkovania proti ADSM:

  • alergia na liek a jeho zložky;
  • hyperergická reakcia na predchádzajúce podanie vakcíny;
  • autoimunitné ochorenia;
  • stavy imunodeficiencie;
  • prítomnosť akútnych alebo chronických ochorení v akútnej fáze;
  • mozgovocievna príhoda;
  • obdobie tehotenstva a laktácie.

V prezentovanom videu z Inter TV bude Dr. Komarovsky hovoriť o záškrtu a tetanu.

Príprava na očkovanie

Očkovanie, ako každý iný lekársky zákrok, treba brať vážne a pripraviť sa naň, aby sa minimalizovalo riziko vzniku Nežiaduce reakcie. Deti aj dospelí by mali obmedziť svoje návštevy na preplnených miestach niekoľko dní pred vykonaním ADSM, aby sa predišlo možnému kontaktu s pacientom so záškrtom alebo tetanom.

Bezprostredne pred procedúrou musíte vyprázdniť črevá a močového mechúra prirodzeným spôsobom. Očkovanie je lepšie robiť nalačno, preto sa neodporúča jesť 12 hodín pred očkovaním.

Ako pripraviť dieťa na očkovanie?

Zdravé dieťa nepotrebuje špeciálnu prípravu na očkovanie. Hlavnými opatreniami je zabrániť jeho kontaktu s chorým dieťaťom alebo dospelým. Zavedenie nových potravín do stravy alebo náhla zmena klímy pred plánovaným očkovaním môže negatívne ovplyvniť imunitu dieťaťa.

Odporúča sa zmerať rannú a večernú teplotu dieťaťa 3-5 dní pred očkovaním a skontrolovať, či zodpovedajú norme. Ak je dieťa náchylné na alergie, pred očkovaním ADSM by ste sa mali poradiť s pediatrom.

Očkovanie proti alkoholu a ADSM

Konzumácia alkoholu ďalej zaťažuje imunitný systém a môže vyvolať hyperergickú reakciu na podanie lieku.

3-5 dní pred očkovaním proti ADSM by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov, korenistých a mastných jedál.

Očkovanie ADSM R2 a R3

R - revakcinácia je opakované podanie vakcíny za účelom pokračovania účinku aktívnej imunity proti záškrtu a tetanu.

Prvá revakcinácia sa vykonáva po roku a pol s DTP. Od štyroch rokov sa dieťa nemôže nakaziť čiernym kašľom, takže pokračovať v podávaní toxoidu čierneho kašľa je zbytočné a dokonca škodlivé. Preto sa druhá a tretia revakcinácia vykonáva pomocou ADSM.

Revakcinácia v 7 rokoch

R2 ADSM sa vykonáva pre každé dieťa vo veku 6-7 rokov pred príchodom do školy. Je to spôsobené tým, že pri pripojení nový tím a kontakte s mnohými deťmi a dospelými je riziko infekcie veľmi vysoké. Imunita dieťaťa v tomto veku nie je dostatočne silná, aby odolala infekciám, ako je záškrt a tetanus.

Revakcinácia vo veku 14 rokov

R3 ADSM je nevyhnutný, keďže do 8-10 rokov po druhom preočkovaní imunita proti záškrtu a tetanu prakticky vymizne.

14-16 rokov je vrcholom puberty, keď sa telo dieťaťa prestavuje pod vplyvom pohlavných hormónov. Pri takomto strese je dôležitá silná imunitná ochrana, ktorú zabezpečí včasné preočkovanie. Navyše po skončení školy deti opäť končia v nových kolektívoch a zvyšuje sa riziko nákazy.

Preočkovanie medzi 16. a 26. rokom je dôležité posilniť imunitnú obranu do obdobia tehotenstva.

Akú vakcínu si vybrať: domácu alebo dovážanú?

Existujú dva typy ADSM: domáce, ktoré sa vyrábajú v ampulkách, a dovážané - hotové injekčné striekačky „Imovax D.T. Adult“. Oba produkty sú vo forme suspenzie, ktorá je rozdelená na biely sediment a číru tekutinu.

Jedna ampulka domáceho ADSM obsahuje niekoľko dávok lieku, ako aj konzervačnú látku thimerosal, zlúčeninu ortuti. Táto vakcína je kontraindikovaná u ľudí s alergické reakcie na soli ťažkých kovov.

Jednorazová injekčná striekačka Imovax D. T. Adult (Francúzsko) obsahuje iba jednu dávku ADSM – 0,5 ml, preto sa jej použitie považuje za bezpečnejšie. Jeho cena je asi 300 rubľov.

Ako by sa malo očkovanie vykonávať?

Očkovanie sa vykonáva prísne za sterilných podmienok pri dodržaní všetkých pravidiel asepsie a antiseptík.

Pred podaním injekcie musíte skontrolovať neporušenosť ampulky alebo injekčnej striekačky a dátum exspirácie a dôkladne pretrepať, kým sa nevytvorí homogénna biela tekutina.

Kde sa podáva injekcia?

ADSM sa podáva striktne intramuskulárne. Je to spôsobené mechanizmom účinku sorbentu, ktorý musí postupne vstúpiť do krvi, aby sa protilátky proti nemu mali čas vyvinúť a akumulovať, čím sa vytvorí aktívna imunita. Ak si liek vstreknete priamo do žily alebo tepny, okamžite sa dostane do krvného obehu a zničí ho imunitné bunky tela. A chybná injekcia do podkožnej tukovej vrstvy môže viesť k vytvoreniu abscesu a iným nežiaducim následkom.

Miesto vpichu musí mať dostatočnú hrúbku svalovej vrstvy, preto sa deťom odporúča podávať injekciu do oblasti stehna a dospelým - na hranici strednej a hornej tretiny ramena alebo pod lopatkou. Prednosť na injekciu do podlopatkovej oblasti majú ľudia s výrazným podkožným tukom v oblasti bokov a ramien.

Ďakujem

ADSM vakcína sa správne píše ADS-m, čo znamená: Adsorbovaný záškrt-tetanus v malých dávkach. štepu ADSM je špeciálnym variantom takého všeobecne známeho vakcíny ako DPT. Ale DPT obsahuje aj zložku namierenú proti čiernemu kašľu, ktorá sa v DPT nenachádza. ADSM sa v súčasnosti používa na preočkovanie, teda opakované injekcie vakcíny na aktiváciu predtým získanej imunity a predĺženie jej platnosti.

ADSM sa používa iba u detí starších ako 4 roky a dospelých, pretože čierny kašeľ nie je pre tieto kategórie nebezpečný. U detí od 4 do 5 rokov je čierny kašeľ relatívne bezpečný, kedy je pravdepodobnosť úmrtia takmer nulová. Ale u detí mladších ako 4 roky môže čierny kašeľ viesť k smrti, pretože jeho priebeh môže byť akútny a dokonca aj bleskový. Napríklad pri čiernom kašli dospelí jednoducho kašlú 2 až 5 týždňov, zatiaľ čo u detí môže dôjsť k náhlemu spazmu dýchacieho svalstva a náhlemu zastaveniu dýchania. V tomto prípade musia deti podstúpiť resuscitačné opatrenia. Bohužiaľ, takmer všetky prípady čierneho kašľa u neočkovaných detí do 1 roka končia smrťou bábätka.

Rozsah aplikácie očkovania proti ADSM je pomerne široký. Zahŕňa všetkých dospelých, ktorí sú každých 10 rokov preočkovaní proti záškrtu a tetanu a deti, ktoré neznášajú DTP a DTaP. ADSM vakcína obsahuje polovičnú dávku toxoidov tetanu a záškrtu, ktoré sú dostatočné na reaktiváciu predtým získanej imunity.

Dnes je v Rusku dostupná domáca vakcína ADSM a dovážaná Imovax D.T.Adult, ktorá menej často vyvoláva rôzne reakcie organizmu v reakcii na jej podanie. Okrem kombinovanej divalentnej ADSM vakcíny existujú dve monovalentné – samostatne proti tetanus(AS) a proti záškrtu(PEKLO).

Výhody očkovania proti ADSM oproti AS a AD

Keďže vakcína ADSM obsahuje aktívne zložky proti dvom infekciám naraz, nazýva sa bivalentná. Akákoľvek vakcína obsahujúca iba jednu zložku (napríklad proti tetanu) sa nazýva monovalentná. Mnoho rodičov a dospelých verí, že monovalentné vakcíny sú lepšie ako bivalentné alebo polyvalentné. To je však hlboká mylná predstava.

V skutočnosti je na vytvorenie polyvalentnej vakcíny potrebné dosiahnuť špeciálnu čistotu biologických zložiek lieku. To znamená, že všetky polyvalentné vakcíny sú z definície lepšie čistené ako monovalentné, a preto spôsobujú oveľa menej reakcií tela v reakcii na ich podanie. Druhou nepochybnou výhodou polyvalentných liekov je zníženie počtu injekcií, ktoré bude musieť dieťa alebo dospelý vydržať. Napokon treťou výhodou sú konzervačné látky a iné balastné látky prítomné vo vakcínovom prípravku. Keď sa do tela zavádza polyvalentná vakcína, tieto konzervačné a balastné látky vstupujú iba raz a počas očkovania monovalentnými liekmi - niekoľkokrát.

Vyspelé krajiny už pristúpili k používaniu polyvalentných vakcín, ale všetky sú rekombinantné, teda získané pomocou technológií genetického inžinierstva. To znamená aj vysoký stupeň purifikácie a nízku reaktogenitu vakcín, ako aj možnosť zaočkovať človeka proti niekoľkým infekciám v jednej injekcii. Bohužiaľ, v Rusku neexistujú žiadne takéto výrobné zariadenia a nákup liekov je drahý, takže sa častejšie používajú monovalentné lieky. Vo svetle všetkého vyššie uvedeného je intuitívne jasné, že vakcína ADSM by bola oveľa lepšou možnosťou v porovnaní so zavedením dvoch liekov – AD (proti záškrtu) a AS (proti tetanu).

ADSM očkovanie pre dospelých

Preočkovanie detí sa vykonáva naposledy vo veku 14–16 rokov ADSM vakcínou a jej účinnosť trvá 10 rokov. Po týchto 10 rokoch je potrebné opäť absolvovať preočkovanie ADSM vakcínou na udržanie imunity proti tetanu a záškrtu na dostatočnej úrovni. Podľa príkazov a pokynov Ministerstva zdravotníctva Ruska sa následné preočkovania po 14 rokoch vykonávajú pre dospelých vo veku 24 - 26 rokov, 34 - 36 rokov, 44 - 46 rokov, 54 - 56 rokov atď. . Horná hranica veku, v ktorom nie je potrebné očkovanie proti záškrtu a tetanu, jednoducho neexistuje. Na tieto infekcie sú náchylné všetky vekové skupiny – od najmenších detí až po seniorov.

Dospelí musia byť preočkovaní ADSM vakcínou, keďže záškrt aj tetanus sú veľmi nebezpečné ochorenia, ktoré môžu viesť až k smrti. Zvlášť nebezpečný je v tomto smere tetanus, ktorý sa môže nakaziť vnesením kontaminantov do otvorenej rany – pri práci v záhrade, na chate, v dôsledku výletu do prírody atď. Tetanus je prakticky neliečiteľný aj modernými a účinnými liekmi. Záškrt je liečiteľný, ale môže viesť k nebezpečným komplikáciám, ktoré v budúcnosti výrazne znížia kvalitu života človeka.

Očkovanie spúšťa aktívnu odpoveď imunitného systému, ktorá produkuje protilátky proti infekcii. V prípade ADSM vakcíny protilátky proti záškrtu a tetanu vydržia v priemere 10 rokov, pričom v týchto rokoch sa postupne zhoršujú. Ak človek po 10 rokoch nepodstúpi preočkovanie, hladina protilátok bude nízka, čo neposkytne spoľahlivú ochranu pred infekciami. V prípade tetanu alebo záškrtu osoba, ktorá bola predtým očkovaná ADSM a nepreočkovanie v určitých stanovených lehotách, prežije infekčné ochorenie oveľa ľahšie ako osoba, ktorá nebola za celý život očkovaná vôbec.

ADSM očkovanie pre deti

Väčšinou sa deťom pred dovŕšením 6. roku podá DTP vakcína, ktorá obsahuje tri zložky – proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu. V niektorých prípadoch však telo dieťaťa DTP vakcínu jednoducho neznesie, v dôsledku čoho sa po jej podaní môžu objaviť závažné vedľajšie účinky, alergické reakcie a pod. normálny vývoj dieťa je očkované bez pertusovej zložky - ADS, ktorá sa líši od ADSM vysoký obsah toxoidy tetanu a záškrtu. Nahradenie DPT ADSM je spôsobené tým, že práve pertussis komponent najčastejšie vyvoláva reakcie na očkovanie. Očkovanie detí sa vykonáva relatívne veľkými dávkami toxoidov (ADS), pretože je to nevyhnutné na vytvorenie plnej imunity. ADSM podaný dieťaťu mladšiemu ako 6 rokov môže byť neúčinný, to znamená, že nepovedie k vytvoreniu imunity a ochrany pred ťažkými infekciami. Tento stav je spôsobený zvláštnosťami reakcie imunitného systému dieťaťa, ako aj skutočnosťou, že sa človek prvýkrát „zoznámi“ s antigénmi patogénov infekčných chorôb.

Napriek všeobecnému obrazu o zlyhaní očkovania proti ADSM u detí existujú výnimky z pravidiel. Napríklad reakcia imunitného systému dieťaťa je veľmi prudká a dokonca aj pri ADS sa u dieťaťa objaví vysoká teplota, silný opuch a stvrdnutie v mieste vpichu atď. Ak sa vyvinie takáto veľmi silná reakcia organizmu na podanie ADS, údaje o tom sa zapíšu do zdravotnej dokumentácie dieťaťa a následne sa dieťa zaočkuje len ADSM vakcínou, ktorá obsahuje menšiu dávku antigénov tzv. pôvodca infekčných chorôb. To znamená, že menšia dávka biologického materiálu v ADSM vakcíne umožňuje očkovať proti ťažkým infekciám aj deti, ktoré netolerujú vakcínu s bežným dávkovaním antigénov.

Na vytvorenie primeranej imunity proti tetanu a záškrtu sú potrebné tri očkovania - v 3, 4,5 a 6 mesiacoch. Po nich sa v 1,5 roku podáva ďalšia doplnková, takzvaná booster dávka vakcíny, ktorá upevňuje výsledný efekt imunologickej imunity voči týmto infekciám. Všetky nasledujúce dávky očkovania sa nazývajú revakcinácie. Keďže imunita proti tetanu a záškrtu je vytvorená už po prvých štyroch očkovaniach v dojčenskom veku, následne na jej udržanie a aktiváciu stačí menšia dávka vakcíny, preto sa používa výlučne ADSM. Potreba používať ADSM u detí starších ako 6 rokov je tiež diktovaná skutočnosťou, že s každou ďalšou dávkou sa môže reakcia tela zintenzívniť. Preto po podaní niekoľkých plných dávok DTP je potrebné podať menšie množstvo antigénov vo forme ADSM.

Mnohí rodičia sa domnievajú, že dvojzložkové očkovanie, dokonca aj so zníženou dávkou imunoaktívnych častíc, príliš zaťažuje detský organizmus. To však nie je pravda, keďže imunitný systém reaguje rovnakou silou na jeden alebo viacero antigénov súčasne. Pri tvorbe komplexných multivalentných vakcín je hlavným problémom nájsť optimálny pomer zložiek tak, aby boli kompatibilné a účinné. V 40. rokoch minulého storočia bola možnosť vytvoriť jednu vakcínu s niekoľkými komponentmi naraz jednoducho revolučnou technológiou, ktorá umožnila znížiť výrobné náklady, znížiť počet ciest k lekárovi a počet injekcií.

Vakcína ADSM takmer nikdy nespôsobuje reakcie, pretože tetanové a difterické toxoidy sú ľahko tolerované dokonca aj telom dieťaťa. Pamätajte, že pred zavedením očkovania zomrelo 50% chorých na záškrt a ešte viac - 85% na tetanus. Viaceré krajiny na niekoľko rokov upustili od očkovania proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu v domnení, že prevalencia infekcií sa výrazne znížila. Prepuknutie epidémií čierneho kašľa a záškrtu v Spojených štátoch za posledných 10 rokov však zmenilo názor vedcov, epidemiológov a lekárov, ktorí opäť zaviedli očkovanie proti týmto infekciám do národného očkovacieho kalendára.

Očkovanie proti ADSM a tehotenstvo

V Rusku je podľa vyhlášok a nariadení ministerstva zdravotníctva gravidita kontraindikáciou pre podanie ADSM vakcíny. Ak žena plánuje otehotnieť a má prísť ďalšie preočkovanie, je potrebné dať si ADSM vakcínu a mesiac používať ochranu. Po tomto období môžete plánovať otehotnenie bez obáv z možných nepriaznivých účinkov vakcíny na plod.

U niektorých žien nastáva situácia, že ďalšie obdobie preočkovania pripadá na obdobie tehotenstva a dojčenia. V tomto prípade je potrebné počkať do pôrodu, po ktorom, za predpokladu, že sa cítite normálne, dostať ADSM vakcínu. Ďalšie preočkovanie by sa malo vykonať po 10 rokoch.

Možná je aj iná situácia – žena dostala ADSM vakcínu a po krátkom čase sa dozvedela, že je tehotná. V tomto prípade nie je potrebné prerušiť tehotenstvo - je potrebné o tejto skutočnosti informovať gynekológa a starostlivo sledovať dieťa, či nemá vrodené vývojové chyby. Ak sa u dieťaťa zistia nejaké vývojové chyby, je potrebné tehotenstvo prerušiť. Táto taktika je akceptovaná v Rusku a susedných krajinách. Aj keď dlhé obdobie pozorovania používania očkovania ADSM neodhalilo negatívny vplyv na plod.

Dnes sa v Spojených štátoch amerických objavila úplne iná stratégia. Naopak, tehotným ženám v neskorom štádiu tehotenstva (po 25. týždni) sa odporúča očkovanie proti DPT (dokonca ani DPT). Je to spôsobené tým, že pôvodcovia týchto infekcií – čierny kašeľ, tetanus a záškrt – v posledných rokoch zmutovali a deti sa často infikovali. Očkovať dieťa pred 2 mesiacmi je nemožné, preto sa epidemiológovia a lekári rozhodli pristúpiť k možnosti očkovania tehotných žien tak, aby preniesli ochranu pred infekciami na novorodencov cez placentu. Materské protilátky proti infekciám, ktoré sa dostanú do tela novorodenca, vystačia na 2 mesiace, potom dieťa dostane očkovanie a jeho telo si vytvorí vlastnú imunitu.

Rozhodnutie o očkovaní tehotných žien súvisí s nárastom počtu detí, ktoré v prvých mesiacoch života dostanú čierny kašeľ a záškrt. Mnoho žien a mužov môže povedať, že v Rusku sa nič také nepozoruje, štatistiky neukazujú nárast počtu úmrtí na čierny kašeľ a záškrt. Nie je to kvôli tomu, že deti v Rusku neochorejú, ale kvôli zvláštnostiam štatistického účtovníctva.

Napríklad malé dieťa ochorelo na čierny kašeľ a skončilo na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde ho museli napojiť na ventilátor (to sa stáva veľmi často). Ak nie je možné normalizovať dýchanie dieťaťa do dvoch dní, potom sa zápal pľúc vyvinie u 100% detí na pozadí umelej ventilácie. Tieto deti spravidla zomierajú. V Spojených štátoch takéto dieťa zapadá do kolónky „smrť na komplikácie čierneho kašľa“ a v Rusku do kolónky „smrť na zápal pľúc“. Americký systém zdravotnej starostlivosti teda uvádza údaje o chorobnosti a úmrtnosti, ktoré zodpovedajú skutočnému stavu vecí. V Rusku štatistiky nezohľadňujú tieto úmrtia ako na infekcie, ale na komplikácie, ktoré sú hlavnou diagnózou, pretože smrť nastala práve na ne. Ak sa teda v Rusku zavedú štatistiky podobné tým americkým, počet chorobných prípadov a úmrtnosť na záškrt, tetanus a čierny kašeľ môže byť ešte vyšší.

ADSM očkovací kalendár

Očkovanie ADSM podľa zavedeného plánu a za prítomnosti očkovania proti DPT u dieťaťa a dospelého sa podáva v nasledujúcich obdobiach:
  • 6 rokov;
  • 14 – 16 rokov;
  • 26 rokov;
  • 36 rokov;
  • 46 rokov;
  • 56 rokov;
  • 66 rokov atď.
Horná veková hranica na zavedenie ADSM neexistuje. Človek potrebuje podstúpiť preočkovanie raz za 10 rokov, až do smrti. Okrem toho starší ľudia potrebujú najmä očkovanie proti ADSM, pretože ich imunitný systém už oslabuje, zvyšuje sa náchylnosť na infekcie a zvyšuje sa závažnosť patológií. Je všeobecne známe, že deti a starší ľudia sú najzávažnejšie chorí, preto musia byť tieto kategórie obyvateľstva očkované proti nebezpečným infekciám. Starší ľudia by sa nemali snažiť získať lekársku výnimku z ADSM s odvolaním sa na prítomnosť závažných chronických ochorení vnútorných orgánov, pretože infekčná patológia na takomto pozadí môže byť smrteľná. Prítomnosť chronických ochorení je, dalo by sa povedať, priamou indikáciou očkovania, pretože chráni pred infekciami.

Sú situácie, keď človek nebol proti záškrtu a tetanu očkovaný vôbec, prípadne sa stratila zdravotná dokumentácia a nie je možné spoľahlivo určiť prítomnosť alebo absenciu očkovania. Potom musí osoba podstúpiť úplný priebeh očkovania proti záškrtu a tetanu, ktorý pozostáva z troch očkovaní. Dospelí sú očkovaní iba ADSM vakcínou. V takejto situácii sa podáva podľa schémy - 0-1-6, teda prvé očkovanie, druhé o mesiac a tretie o pol roka (6 mesiacov). Po poslednej dávke ADSM sa imunita úplne vytvorí a preočkovanie sa musí vykonať po 10 rokoch. Všetky následné preočkovania zahŕňajú podanie len jednej dávky ADSM, a to v množstve 0,5 ml.

Ak je človek po termíne preočkovania a od posledného očkovania prešlo viac ako 10 rokov, ale menej ako 20, dostane tiež len jednu dávku ADSM vakcíny, čo je celkom dosť na aktiváciu imunitného systému. Ak od poslednej imunizácie uplynulo viac ako 20 rokov, potom by osoba mala dostať dve dávky ADSM, ktoré sa podávajú s intervalom 1 mesiaca medzi nimi. Po takomto dvojdávkovom očkovaní sa naplno aktivuje imunita proti tetanu a záškrtu.

Očkovanie ADSM R2 a R3

Očkovanie R2 ADSM znamená nasledovné:
  • R2 – preočkovanie číslo 2;
  • ADSM je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach.
Revakcinácia znamená, že vakcína sa nepodáva prvýkrát. V tomto prípade označenie R2 znamená, že sa vykonáva druhé plánované preočkovanie. Revakcinácie sú potrebné na aktiváciu predtým získanej imunity, aby sa na určité obdobie predĺžila ochrana tela pred infekciami. V súvislosti s ADSM bolo prvé preočkovanie podané dieťaťu vo veku 1,5 roka DTP vakcínou. A druhý sa vykonáva vo veku 6 rokov a bežne sa označuje ako R2 ADSM. ADSM vakcína neobsahuje pertussis zložku, keďže táto infekcia nie je nebezpečná pre deti staršie ako 4 roky, preto nie je potrebné preočkovanie. Vo svojom jadre je R2 ADSM pravidelné očkovanie proti tetanu a záškrtu a R2 je označenie čísla preočkovania.

Očkovanie R3 ADSM sa dešifruje podobne ako R2 ADSM, a to:

  • R3 – preočkovanie číslo 3;
  • ADSM je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach.
V súvislosti s očkovaním R3 ADSM môžeme povedať, že ide o ďalšie preočkovanie proti záškrtu a tetanu. Označenie R3 naznačuje, že sa vykonáva tretie plánované preočkovanie. Tretie preočkovanie proti záškrtu a tetanu (R3 ADSM) sa podľa národného očkovacieho kalendára vykonáva u dospievajúcich vo veku 14–16 rokov. Potom sa všetky následné revakcinácie vykonajú po 10 rokoch a sú označené ako r4 ADSM, r5 ADSM atď.

Očkovanie proti ADSM vo veku 7 rokov

Vakcinácia ADSM vo veku 7 rokov je druhou posilňovacou vakcináciou proti záškrtu a tetanu. Toto očkovanie sa môže podať aj vo veku 6 rokov. Preočkovanie ADSM proti záškrtu a tetanu sa vykonáva u detí vo veku 6–7 rokov, pretože je potrebné aktivovať imunitný systém a posilniť obranyschopnosť organizmu pred infekciami ešte pred nástupom dieťaťa do školy. Koniec koncov, škola ide veľké množstvo deti, pravdepodobnosť nákazy je veľmi vysoká a epidémie vypuknú v takýchto veľkých skupinách veľmi rýchlo. Epidemiológovia preto využívajú stratégiu dodatočného preočkovania detí proti tetanu a záškrtu tesne pred nástupom dieťaťa do školy.

ADSM vo veku 14 rokov

Očkovanie vo veku 14 rokov vakcínou ADSM je tretím preočkovaním proti tetanu a záškrtu. Vek 14 rokov v zásade nie je prísny a v predpisoch a nariadeniach ministerstva zdravotníctva je uvedený v rozmedzí od 14 do 16 rokov. Tretie preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa teda vykonáva vo veku 14–16 rokov, keď od posledného očkovania už uplynulo 8–10 rokov (od 6.–7. roku života). Toto očkovanie je rutinné a je potrebné na aktiváciu existujúcej imunity proti tetanu a záškrtu, ktorá postupne klesá a prakticky vymizne 10 rokov po očkovaní.

Očkovanie proti ADSM vo veku 14 rokov je obzvlášť dôležité, keďže dospievajúci sú vo fáze puberty a aktívnych hormonálnych zmien, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu, vrátane nebezpečných infekcií, proti ktorým bolo dieťa predtým očkované. Okrem toho v 16 rokoch deti absolvujú školu a prechádzajú do iných skupín – či už na vysoké a stredné školy, alebo v armáde, či v práci. A zmena kolektívu a podľa toho aj prostredia vedie k tomu, že imunita klesá a človek sa môže ľahko nakaziť, kým neprejde adaptačným procesom.

Najbližšie preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa uskutoční až v 26. roku života a veľmi dôležitý je interval medzi 14. a 26. rokom, pretože mladí ľudia sú veľmi aktívni, často trávia čas vonku, zhromažďujú sa v skupinách atď. Preto aktívna mládež vo veku 14 až 26 rokov musí mať spoľahlivú ochranu pred nebezpečnými infekciami. Napokon ďalšou veľmi dôležitou okolnosťou, podľa ktorej je jednoducho potrebné dostať ADSM vakcínu vo veku 14 rokov, je tehotenstvo a pôrod, ktorý u väčšiny dievčat spadá práve do tohto vekového intervalu (14 až 26 rokov).

Kde môžem dostať očkovanie proti ADSM?

Očkovanie proti ADSM je možné vykonať na klinike v mieste vášho bydliska alebo práce. V tomto prípade si musíte zistiť rozpis očkovacej miestnosti a dni, v ktorých zdravotnícky personál pracuje s ADSM vakcínami. V prípade potreby sa vopred prihláste na očkovanie ADSM. Okrem kliník možno ADSM získať v špecializovaných očkovacích centrách alebo súkromných klinikách, ktoré sú akreditované na prácu s vakcínami.

Súkromné ​​zdravotné strediská poskytujú možnosť dodávať ADSM domáce alebo dovážané vakcíny. V niektorých súkromných centrách si navyše môžete zavolať domov špeciálny tím vakcinátorov. V tomto prípade tím príde k osobe domov, osoba je vyšetrená lekárom, po ktorom sa pri absencii kontraindikácií uskutoční očkovanie proti ADSM. Táto možnosť imunizácie je optimálna, pretože umožňuje minimalizovať počet kontaktov s chorými ľuďmi, ktorí vždy existujú na chodbách bežnej kliniky. Tým sa znižuje pravdepodobnosť ochorenia po návšteve kliniky na očkovanie.

Kde sa podáva vakcína?

ADSM vakcína je adsorbovaného typu, čo znamená uloženie imunobiologických častíc na špecifickú matricu - sorbent. Tento typ vakcíny znamená, že liek sa bude postupne uvoľňovať do krvi, čo spôsobí reakciu imunitného systému, čo vedie k vytvoreniu imunity. Rýchly vstup celej dávky lieku do krvi jednoducho povedie k jeho zničeniu imunokompetentnými bunkami bez vytvorenia imunity a ochrany pred infekciami. Preto sa ADSM podáva striktne intramuskulárne. Droga vytvára depot vo svale, odkiaľ sa postupne optimálnou rýchlosťou uvoľňuje do krvi. Ak sa liek dostane do podkožia, pomaly sa dostane do krvného obehu, čo môže viesť k tvorbe hrčky v mieste vpichu a neúčinnosti očkovania, ktoré bude potrebné prerobiť.

Aby sa zabezpečilo intramuskulárne podanie lieku ADSM, podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie sa má injekcia podať do stehna, ramena alebo pod lopatku. Pre deti s nedostatočne vyvinutou svalovou hmotou je najlepšie dať zaočkovať ADSM do stehna, pretože tam sú svaly vyvinuté a približujú sa ku koži. Pri dobrom vývoji svalového rámca u dieťaťa a dospelého môže byť ADSM umiestnený vo vonkajšej časti ramena, na hranici jeho hornej a strednej tretiny. Možnosť zavedenia ADSM do podlopatkovej oblasti sa považuje za zálohu, ale je celkom vhodná, ak má osoba výraznú vrstvu podkožného tuku, ktorá pokrýva svaly na stehne a ramene.

ADSM očkovanie – návod

Očkovanie by sa malo vykonávať iba pomocou jednorazových sterilných nástrojov. Podávanie viacerých vakcínových prípravkov v jednej injekčnej striekačke nie je povolené. Spolu s ADSM môžete dostať akékoľvek očkovanie okrem BCG, ale všetky lieky sa musia podávať rôznymi striekačkami do rôznych častí tela.

Vakcína na očkovanie nesmie byť expirovaná. Ampulka s liekom sa má uchovávať v chladničke za sterilných podmienok, nie však zmrazená. DSM je dostupný v dvoch verziách – ampulky a jednorazové injekčné striekačky. Ampulky obsahujú niekoľko dávok lieku, ale jednorazová injekčná striekačka obsahuje iba jednu. Okrem toho ampulky s veľkým množstvom liečiva obsahujú konzervačnú látku - tiomersal (zlúčenina ortuti). A jednodávkové injekčné striekačky pripravené na použitie neobsahujú vôbec žiadne konzervačné látky, vďaka čomu sú bezpečnejšie. Takéto striekačky si však budete musieť kúpiť na vlastné náklady, pretože štát ich nekupuje z dôvodu ich vysokých nákladov.

Vakcína sa podáva striktne intramuskulárne, na jednom z troch miest - do stehna, do ramena alebo pod lopatku. ADSM nemôžete vstreknúť do zadku, pretože to môže viesť k poraneniu sedacieho nervu a liek sa dostane do podkožnej tukovej vrstvy - napokon svaly v tejto časti ľudského tela ležia dosť hlboko a sú ťažko dosiahnuteľné.

Pred očkovaním proti ADSM je rozumné absolvovať jednoduchú prípravu, ktorá pozostáva z povinnej návštevy toalety a odmietnutia jedla. Očkovanie sa najlepšie vykonáva nalačno a črevá. Po zákroku vypite viac tekutín a obmedzte množstvo jedla, ktoré zjete. Najlepšie je byť jeden deň pred očkovaním v polohladnom režime a tri po ňom. To uľahčí toleranciu očkovania a zaručí minimálny počet reakcií a ich nevýznamnú závažnosť.

Reakcia na vakcínu a jej dôsledky

Samotná vakcína ADSM má nízku reaktogenitu, to znamená, že zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Musíte vedieť, že reakcia na vakcínu ADSM je normou, tieto príznaky nenaznačujú vývoj patológie alebo choroby, ale iba aktívnu produkciu imunity ľudským telom. Po krátkom čase reakcie na očkovanie samy odznejú a nezanechajú žiadne následky.

Reakcie na vakcínu ADSM môžu byť mierne alebo závažné. Mierne a závažné reakcie zahŕňajú rovnaké príznaky, ale ich závažnosť sa líši. Napríklad telesná teplota môže stúpnuť na 37,0 o C, potom to bude mierna reakcia na očkovanie a ak teplota dosiahne 39,0 o C, potom hovoríme o ťažkej reakcii na očkovanie. Malo by sa pamätať na to, že ani závažná, ani mierna reakcia na vakcínu nie je patológiou, pretože nespôsobuje dlhodobé a pretrvávajúce zdravotné problémy. Samozrejme, prudké reakcie človek subjektívne znáša oveľa horšie, no prejdú bez stopy, bez toho, aby následne spôsobili nejaké zdravotné problémy.

Vakcína ADSM môže viesť k rozvoju lokálnych a všeobecných vedľajších účinkov. Lokálne reakcie sú spojené s miestom vpichu – ide o zhutnenie, začervenanie, bolesť, opuch, pocit tepla v mieste vpichu. Hrudka môže vyzerať ako hrudka, ale nezľaknite sa. Hrudka sa vyrieši sama v priebehu niekoľkých týždňov. Za žiadnych okolností nezahrievajte miesto vpichu, pretože to môže zhoršiť situáciu a spôsobiť hnisavosť, ktorá sa bude musieť chirurgicky otvoriť. Medzi ďalšie lokálne účinky patrí zhoršená pohyblivosť končatiny – ruky alebo nohy v dôsledku bolesti v mieste vpichu.

Celkové reakcie na očkovanie sú spojené s príznakmi v celom tele. Medzi hlavné reakcie na ADSM patria:

  • zvýšenie teploty;
  • úzkosť;
  • náladovosť;
  • letargia;
  • porucha chuti do jedla.
Lokálne aj celkové reakcie na ADSM sa vyvinú počas prvého dňa po imunizácii. Ak sú nejaké príznaky pozorované 3 až 4 dni po očkovaní, potom nesúvisia s vakcínou, ale sú odrazom iného procesu v ľudskom tele. Napríklad po návšteve kliniky sa človek často nakazí prechladnutím alebo chrípkou, čo nemá nič spoločné s vakcínou.

Príznaky postvakcinačných reakcií nielenže môžu, ale aj musia byť zmiernené, pretože spôsobujú len nepohodlie a nijako neprispievajú k procesu vytvárania imunity. Preto môžete znížiť teplotu, zmierniť bolesti hlavy liekmi proti bolesti a užívať vhodné lieky na hnačku (napríklad Subtil atď.). Pozrime sa bližšie na najčastejšie a typické reakcie na ADSM a spôsoby ich odstránenia.

Vakcína ADSM bolí. ADSM obsahuje hydroxid hlinitý, ktorý spôsobuje lokálnu zápalovú reakciu v mieste vpichu, ktorá sa prejavuje bolesťou, opuchom, začervenaním, pocitom tepla a zhoršenou funkciou svalov. Preto je bolesť po očkovaní ADSM, lokalizovaná v mieste vpichu a šíriaca sa do iných blízkych častí tela, normálnou reakciou na vakcínu. Bolesť sa dá zmierniť priložením ľadu na miesto vpichu, užívaním liekov proti bolesti a protizápalových liekov (Analgin, Ibuprofen, Nimesulid). Bolesť možno znížiť použitím masti, ktoré zvyšujú prietok krvi (napríklad Troxevasin alebo Aescusan).

Teplota po očkovaní ADSM. Teplotná reakcia je normálna a môže kolísať od 37,0 do 40,0 o C. Po očkovaní ADSM by ste tento stav nemali tolerovať - ​​znížte zvýšenú teplotu užívaním antipyretiká na báze paracetamolu, ibuprofénu alebo nimesulidu.

Očkovanie proti alkoholu a ADSM

Očkovanie proti alkoholu a ADSM sú v zásade nezlučiteľné. Pred imunizáciou by ste sa mali zdržať konzumácie alkoholu aspoň dva dni a po zákroku predĺžiť životosprávu abstinentov o ďalšie tri dni. Tri dni po podaní ADSM môžete užívať slabé alkoholické nápoje v obmedzenom množstve. Po uplynutí 7-dňového intervalu po očkovaní proti ADSM môžete piť alkoholické nápoje ako obvykle.

Samozrejme, ak ste po očkovaní pili alkoholické nápoje, potom sa nič zlé nestane, ale závažnosť vedľajších účinkov sa môže zvýšiť. Teplotná reakcia v dôsledku intoxikácie alkoholom môže byť silnejšia, opuch a opuch v mieste vpichu sa môže zväčšiť aj v dôsledku požitia alkoholu. Preto je lepšie po očkovaní týždeň abstinovať od alkoholických nápojov, aby nedošlo k zhoršeniu reakcií a adekvátne zhodnotili priebeh postvakcinačného obdobia.

Komplikácie u dospelých a detí

Komplikácie z očkovania proti ADSM sú extrémne zriedkavé, ale vyskytujú sa s frekvenciou približne 2 prípady na 100 000 očkovaných ľudí. Komplikácie ADSM zahŕňajú nasledujúce stavy:
1. Závažné alergické reakcie (anafylaktický šok, angioedém, urtikária atď.).
2. Encefalitída alebo meningitída.
3. Šok.

Vývoj neurologických porúch počas podávania ADSM nebol zaregistrovaný, pretože difterický a tetanický toxoidy nemajú žiadny účinok na membrány mozgu a nervového tkaniva.

Kontraindikácie

Vzhľadom na jednoduchosť vakcíny ADSM je zoznam kontraindikácií imunizácie veľmi úzky. Vakcína sa nemôže podať za nasledujúcich podmienok:
  • tehotenstvo;
  • akékoľvek ochorenie v akútnom období;
  • ťažká imunodeficiencia;
  • alergia na zložky vakcíny;
  • nadmerne silná reakcia na predchádzajúcu vakcínu.

Očkovanie ADSM - pravidlá očkovania, reakcie a komplikácie - Video

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Očkovanie s ADS-m je súkromná verzia DTP. Ale neobsahuje zložku proti čiernemu kašľu. Dnes sa ADS-m používa na preočkovanie, aby sa aktivovala a predĺžila predtým získaná imunita.

V akom veku sa podáva vakcína ADS-m? Používa sa u dospelých a detí starších ako 4 roky. Vysvetľuje to skutočnosť, že pre tieto vekové kategórie nie je čierny kašeľ taký nebezpečný ako u dojčiat. Od 4-5 rokov sa vyskytuje v miernej forme a pravdepodobnosť úmrtia je nízka.

Tetanus a záškrt sú nebezpečné infekcie, ktoré môžu postihnúť úplne všetkých ľudí, ak nie sú očkovaní. Tetanus sa môže nakaziť tak, že sa patogén dostane do akejkoľvek otvorenej rany, napríklad pri oddychu v prírode alebo pri záhradných prácach. Vakcína si vytvára imunitu voči týmto ochoreniam, ktorá však časom slabne. Dôležité je nevynechávať preočkovania a najmä ich neodmietať.

Pre koho je vakcína vhodná?

ADS-m má veľký rozsah aplikácie. Je indikovaný pre ľudí, ktorí sú očkovaní proti záškrtu a tetanu každých desať rokov. Používa sa aj v prípadoch, keď sa zistí, že deti netolerujú ADS a DPT. ADS-m obsahuje polovičnú dávku toxoidov záškrtu a tetanu, ale na podporu a aktiváciu už získanej imunity stačí.

Dnes sú dostupné domáce a dovážané vakcíny. To druhé je menej pravdepodobné, že spôsobí nežiaduce reakcie telo. ADS-m môže byť dvojmocná kombinovaná alebo monovalentná – používa sa samostatne proti tetanu a záškrtu.

Aké sú výhody oproti liekom na BP a AS?


ADS-m sa nazýva bivalentný, pretože obsahuje zložky proti dvom infekciám. Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že monovalentné vakcíny sú lepšie a ľahšie tolerované telom dieťaťa. V skutočnosti na získanie polyvalentných liekov musia byť všetky zložky biologicky čisté, takže reakcia tela na ne je oveľa miernejšia.

Nemožno zľaviť ešte z jednej výhody – nemusíte si dať niekoľko injekcií. Navyše všetky balastné látky obsiahnuté vo vakcíne vstupujú do tela iba raz. Ak používate monovalentné lieky, ich počet sa výrazne zvyšuje.

Očkovanie pre dospelých

Revakcinácia by mala byť vykonaná vo veku 14-16 rokov. Jeho účinnosť bude pokračovať počas nasledujúcich desiatich rokov. Potom je opäť potrebné preočkovanie na udržanie imunity na správnej úrovni.

Nasledujúce očkovania sa podávajú podľa nasledujúcej schémy:

  • 24 – 26 rokov;
  • 34 – 36 rokov;
  • 44 – 46 rokov;
  • 54 – 56 rokov;
  • a ďalej podľa harmonogramu.

ADS deti


Keď poznáme dekódovanie a načasovanie očkovania DPT-m, je zrejmé, že deti mladšie ako 6 rokov sú spravidla očkované DTP. Ale niekedy ich telo túto vakcínu odmietne, čo má za následok alergické reakcie a iné vedľajšie účinky, ktoré môžu byť veľmi závažné. V tomto prípade sa lekár rozhodne použiť ADS-m. Je to spôsobené tým, že často je to práve pertussis zložka, ktorá spôsobuje reakcie.

Aby sa imunita vyvinula, dávky toxoidov musia byť dosť veľké, inak budú infekčné ochorenia ťažké. Ak jemná očkovacia látka spôsobuje opuch, začervenanie a zápal v mieste vpichu, údaje o tom by mali byť zahrnuté v zdravotnom zázname dieťaťa. Deti sa očkujú v 3., 4.5 a 6. mesiaci, v 3. mesiaci sa podáva liek proti Haemophilus influenzae. Na konsolidáciu účinku sa po 1,5 roku pridáva posilňovacia dávka.

Na preočkovanie sa používa menšia dávka, pretože sa už vytvorila primárna imunita. V budúcnosti očkovanie u detí spôsobuje negatívnu reakciu tela oveľa menej často, pretože vakcína je dobre tolerovaná.

Očkovanie a tehotenstvo

Vakcína sa nepodáva počas tehotenstva. Po plánovanej dávke by žena mala mesiac používať ochranu. Až po uplynutí týchto termínov môžete plánovať dieťa. Vakcína môže mať nepriaznivý vplyv pre ovocie.


Ak dátum plánovaného očkovania pripadne počas tehotenstva, musíte počkať do pôrodu a až potom vykonať preočkovanie. Predtým, ako to urobíte, musíte získať súhlas lekára na tento postup.

Ak sa žena nechá zaočkovať a po nejakom čase sa dozvie o svojom tehotenstve, tak nemá zmysel ho prerušovať. Ale musíte byť starostlivo sledovaný lekárom a uistiť sa, že plod nemá žiadne malformácie. Ak sa zistia vážne problémy, až potom by ste sa mali poradiť s odborníkom o vhodnosti prerušenia.

Čo je to štepenie R2 a R3?

Interpretácia ADS-m je nasledovná: adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach. Čo je to - očkovanie r2 ADS-m? Revakcinácia číslo 2 je označená r2. To znamená, že sa nepodáva prvýkrát a ide o druhé plánované preočkovanie. Je to nevyhnutné na predĺženie imunity.

Revakcinácia číslo 3 je označená r3. Ide o ďalšie očkovanie – tretie plánované. Vykonáva sa vo veku 14 až 16 rokov. Všetky nasledujúce sa musia vykonávať každých desať rokov, sú podľa toho šifrované: r4, r5 a ďalej.

Pokyny na podanie vakcíny


Liek sa musí podávať sterilným jednorazovým nástrojom, nie je možné miešať niekoľko vakcín súčasne. Je dôležité zabezpečiť, aby liek nebol zošitý, správne skladovaný a nebol zmrazený. Ak je v ampulke veľa vakcíny, znamená to, že je tam konzervačná látka – zlúčenina ortuti.

Musíte vedieť, kde sa liek podáva. Očkovanie sa vykonáva iba intramuskulárne: do stehna, ramena alebo lopatky. Ak nezistíte, kde sa vakcína ADS-m podáva a umiestnite ju do zadku, môže to viesť k poškodeniu sedacieho nervu. Je lepšie vykonať postup na prázdny žalúdok. Potom treba piť veľa tekutín a neprejedať sa.

Kontraindikácie a dôsledky

Vedľajšie účinky sú zriedkavé, ale musíte si ich uvedomiť. Reakcie môžu mať rôzneho stupňa expresívnosť. Niekedy teplota stúpa, objavuje sa začervenanie, zhrubnutie, bolesť, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka. Ak všetky príznaky po určitom čase zmiznú, nie je potrebné sa obávať.

Záškrt a tetanus sú dosť závažné infekčné choroby, ktoré sú svojimi následkami nebezpečné. Aby sa predišlo ich infekcii, ponúka sa deťom očkovanie proti ADSM po dosiahnutí veku 4 rokov. Rodičia s tým môžu súhlasiť, prípadne môžu napísať odmietnutie. Ale prijať správne riešenie, musia vedieť, čo je toto očkovanie.

V súčasnosti sa ADSM očkovanie proti tetanu a záškrtu používa na preočkovanie - opakované injekcie na aktiváciu predtým získanej imunity, ako aj na predĺženie jej platnosti. Zloženie lieku sú polovičné dávky toxoidov záškrtu a tetanu.


Dnes môžu rodičia ponúknuť niekoľko vakcín:

  • domáci ADSM;
  • importovaný Imovax D.T. Adult - prakticky nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie tela;
  • monovalentné vakcíny – oddelene od tetanu (nazývané AS) a záškrtu (skrátene AD).

Prirodzene, dovážaný liek bude stáť nejaké peniaze, ale často sa ukáže, že je bezpečnejší ako domáca vakcína. Okrem toho musia rodičia vlastniť oveľa viac užitočná informácia o tomto postupe.

Písmeno po písmene dekódovanie vakcíny ADSM je adsorbovaný záškrt-tetanus v malých dávkach, takže je ešte správnejšie písať ADS-m. Kedy sa to deťom odporúča, ak sú už v prvých mesiacoch života deti proti týmto infekciám očkované, len pomocou DPT?

Pred rozhodnutím o očkovaní by ste nemali zabúdať na iné prostriedky ochrany, a to je predovšetkým osobná hygiena.

Detská pokožka je veľmi citlivá na rôzne chemikálie, takže stojí za to Osobitná pozornosť dávajte pozor na zloženie pracích prostriedkov a kozmetiky. Ak štítok obsahuje odkazy na sulfáty, silikóny a parabény, je lepšie nekupovať takýto výrobok. Môže poškodiť detskú pokožku av závažných prípadoch spôsobiť alergické reakcie a chemické otravy.

Stojí za to používať iba kozmetické výrobky s prírodnými zložkami. Podľa mnohých odborníkov zostáva Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) lídrom v domácej prírodnej kozmetike. Prirodzené kozmetické nástroje, bez škodlivých prísad. Existuje detský rad pre všetky vekové kategórie, bohatý na rastlinné extrakty a oleje.

Termíny očkovania

Schéma očkovania detí proti DPT priamo závisí od toho, či dieťa dostalo očkovanie proti DPT v detstve. Ak bol liek podaný podľa všeobecného očkovacieho kalendára, následná schéma je nasledovná:

  • v 6. roku života (menej často v 4. roku života) sa deti očkujú r2 ADSM (t.j. preočkovanie č. 2);
  • v 16 rokoch sa to už volá r3 ADSM, keďže to znamená preočkovanie č.3 (ak bolo predchádzajúce očkovanie v 4 rokoch, tak ďalšie by sa malo podať v 14, t.j. o 10 rokov neskôr).

Je to zriedkavé, ale tiež sa stáva, že malý organizmus neznesie DTP. V prípade takéhoto odmietnutia prichádza na pomoc vakcína ADSM, ktorá sa podáva malým deťom podľa nasledujúcej schémy:

  • 3 mesiace;
  • 4,5 mesiaca;
  • 6 mesiacov;
  • 1,5 roka - preočkovanie.

Ďalej vstupuje do platnosti ADSM očkovací kalendár spoločný pre všetkých (v 6. a 16. roku života). V dospelosti sa očkovanie vykonáva každých 10 rokov, pretože práve na toto obdobie vytvára podaný liek imunitu proti tetanu a záškrtu.

S vedomím, kedy sú deti očkované ADSM, rodičia neminú také dôležité očkovanie v živote vlastného dieťaťa. Stále však existuje pomerne veľké percento odmietnutí tohto zákroku zo strany rodičov, ktorí sa obávajú následkov na zdraví svojich detí. Ako prehnaný je tento strach?

Reakcia na očkovanie

Ako pri každom inom očkovaní, aj telo dieťaťa reaguje na injekciu ADSM. V niektorých prípadoch sa to deje dosť násilne, zatiaľ čo u niektorých detí je reakcia takmer nepostrehnuteľná.

Rodičia musia byť pozorní a pozorní voči svojmu dieťaťu počas prvých 3 dní po očkovaní. Po prvé, drobné ochorenia a zmeny v správaní dieťaťa počas tohto obdobia by ich nemali vystrašiť, pretože sú normou. Po druhé, musíte zabezpečiť, aby vedľajšie účinky po očkovaní ADSM netrvali dlhšie: ak akékoľvek odchýlky trvajú dlhšie ako týždeň, v tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom.

Nasledujúce reakcie sa pri tomto očkovaní považujú za normálne:

  • teplota: môže zostať na 37 ° C, alebo sa môže zvýšiť na 39 ° C - v tomto prípade sa odporúča podať dieťaťu antipyretikum;
  • lokálne reakcie vo forme zhutnenia, začervenania, bolesti, opuchu, pocitu tepla v oblasti injekcie; hrudka sa môže vytvárať niekoľko týždňov, ale nie je potrebné ju zohrievať ani na ňu nič nanášať - prejde sama;
  • v zriedkavých prípadoch je pohyblivosť končatín narušená v dôsledku bolesti v oblasti injekcie; ak vakcína ADSM dieťaťu veľmi ubližuje, narúša jeho spánok a normálny životný štýl, v prvých 2-3 dňoch mu môžete podať lieky proti bolesti alebo krátkodobo aplikovať ľad na miesto vpichu; ale ak po tomto čase príznak neustúpi, bolo by najlepšie vyhľadať radu lekára;
  • náladovosť;
  • úzkosť;
  • letargia;
  • hnačka a vracanie;
  • porucha chuti do jedla.

Všetky tieto príznaky by rodičov nemali vystrašiť: neovplyvňujú zdravie dieťaťa v budúcnosti a v priebehu niekoľkých dní zmiznú samy. Dôsledky tohto očkovania však nemusia byť také jednoduché - pri nedodržaní kontraindikácií očkovania proti ADSM sa u detí môžu vyvinúť komplikácie.

Možné komplikácie

Komplikácie očkovania ADSM u detí sa vyvíjajú veľmi zriedkavo: sú diagnostikované s priemernou frekvenciou 2 prípady na 100 tisíc očkovaných ľudí. Patria sem podmienky ako:

  • závažné alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, angioedém alebo žihľavka;
  • meningitída;
  • encefalitída;

Rodičia by sa nemali obávať vývoja neurologických porúch u dieťaťa na pozadí očkovania ADSM, pretože toxoidy tetanu a záškrtu podľa výskumu neovplyvňujú nervové tkanivá ani membrány mozgu. A vyššie uvedené komplikácie sa môžu po očkovaní vyvinúť iba vtedy, ak nie sú dodržané kontraindikácie očkovania proti ADSM. Rodičia o nich musia vedieť, aby ochránili svoje dieťa pred nebezpečnými následkami.

Kontraindikácie

Pred očkovaním dieťaťa v akomkoľvek veku ADSM je potrebné identifikovať kontraindikácie tohto očkovania. Tie obsahujú:

  • akútny priebeh akejkoľvek choroby;
  • exacerbácia chronických patológií;
  • ťažká imunodeficiencia;
  • individuálna intolerancia jednej zo zložiek podávaného lieku;
  • nadmerne prudká reakcia na predchádzajúce očkovanie proti ADSM.

Lekári sa zvyčajne pýtajú rodičov, ako dieťa znáša očkovanie a nahliadajú do jeho zdravotnej dokumentácie, aby zistili podrobnosti. malý organizmus. Na zistenie prítomnosti vyššie uvedených kontraindikácií sa vykoná malé, ale dôkladné vyšetrenie a až potom sa rozhodne o možnosti očkovania. Mnohí rodičia sa pýtajú, kde sa zvyčajne očkovanie proti ADSM podáva, pretože sa podáva na rôznych miestach pre rôzne deti.

Miesto vpichu

Očkovanie ADSM zahŕňa použitie adsorbovanej vakcíny. To znamená, že liek sa bude uvoľňovať do krvi postupne, pomaly vyvoláva reakciu imunitného systému, čo v konečnom dôsledku povedie k vytvoreniu imunity voči infekciám. Preto sa ADSM vakcína podáva iba intramuskulárne.

Ak sa liek dostane do podkožného tkaniva, povedie to k príliš pomalému vstrebávaniu do krvi. Je to spojené s tvorbou hrčky v mieste vpichu a vo všeobecnosti dokonca aj s neúčinnosťou očkovania - v tomto prípade sa bude musieť prerobiť. Aby sa zabezpečilo intramuskulárne podanie ADSM, Svetová zdravotnícka organizácia odporúča podávať deťom injekciu na nasledujúcich miestach:

  • vonkajšia časť ramena, hranica medzi jeho hornou a strednou tretinou (ak má dieťa dobre vyvinutý svalový rámec);
  • stehno (ak má dieťa nevyvinutú svalovú hmotu, pretože v tejto časti tela sú svaly lepšie vyvinuté a sú umiestnené veľmi blízko kože);
  • oblasť pod lopatkou je záložnou možnosťou, ktorú lekári využívajú, ak má dieťa výraznú vrstvu podkožného tuku, ktorá pokrýva svaly na ramene a stehne.

V tejto súvislosti sa rodičia často pýtajú, či je možné namočiť miesto očkovania ADSM: určite áno - vodné procedúry žiadnym spôsobom neovplyvňujú blaho dieťaťa v budúcnosti a miestne reakcie.

Vďaka úplným informáciám o očkovaní ADSM budú rodičia schopní zistiť, aké dôležité je toto očkovanie pre ich dieťa, a budú sa môcť správne rozhodnúť, či s ním súhlasia alebo napíšu odmietnutie. V tejto veci je potrebná konzultácia s lekárom. Veľmi často komplikácie záškrtu a tetanu ochromia celý budúci život dieťaťa. Je oveľa jednoduchšie dať sa zaočkovať včas a nestarať sa o zdravie svojho dieťaťa.

ADSM vakcína sa správne píše ADS-m, čo znamená: Adsorbovaný záškrt-tetanus v malých dávkach.

štepu ADSM je špeciálnym variantom takého všeobecne známeho

vakcíny, Ako

Ale DPT obsahuje aj zložku namierenú proti čiernemu kašľu, ktorá sa v DPT nenachádza. ADSM sa v súčasnosti používa na revakcinácie, to znamená opakované injekcie vakcíny na aktiváciu predtým získanej vakcíny

imunita

A predĺžiť jeho platnosť.

ADSM sa používa iba u detí starších ako 4 roky a dospelých, pretože čierny kašeľ nie je pre tieto kategórie nebezpečný. U detí od 4 do 5 rokov je čierny kašeľ relatívne bezpečný, kedy je pravdepodobnosť úmrtia takmer nulová. Ale u detí mladších ako 4 roky môže čierny kašeľ viesť k smrti, pretože jeho priebeh môže byť akútny a dokonca aj bleskový. Napríklad pri čiernom kašli dospelí jednoducho kašlú 2 až 5 týždňov, zatiaľ čo u detí môže dôjsť k náhlemu spazmu dýchacieho svalstva a náhlemu zastaveniu dýchania. V tomto prípade musia deti podstúpiť resuscitačné opatrenia. Bohužiaľ, takmer všetky prípady čierneho kašľa u neočkovaných detí do 1 roka končia smrťou bábätka.

Rozsah aplikácie očkovania proti ADSM je pomerne široký. Zahŕňa všetkých dospelých, ktorí sú každých 10 rokov preočkovaní proti záškrtu a tetanu a deti, ktoré neznášajú DTP a DTaP. ADSM vakcína obsahuje polovičnú dávku toxoidov tetanu a záškrtu, ktoré sú dostatočné na reaktiváciu predtým získanej imunity.

Dnes je v Rusku dostupná domáca vakcína ADSM a dovážaná Imovax D.T.Adult, ktorá menej často vyvoláva rôzne reakcie organizmu v reakcii na jej podanie. Okrem kombinovanej divalentnej ADSM vakcíny existujú dve monovalentné – samostatne proti tetanus(AS) a proti záškrtu(PEKLO).

Výhody očkovania proti ADSM oproti AS a AD

Keďže vakcína ADSM obsahuje účinné zložky proti dvom

infekcií

Hovorí sa tomu bivalentný. Akákoľvek vakcína obsahujúca iba jednu zložku (napríklad proti tetanu) sa nazýva monovalentná. Mnoho rodičov a dospelých verí, že monovalentné vakcíny sú lepšie ako bivalentné alebo polyvalentné. To je však hlboká mylná predstava.

V skutočnosti je na vytvorenie polyvalentnej vakcíny potrebné dosiahnuť špeciálnu čistotu biologických zložiek lieku. To znamená, že všetky polyvalentné vakcíny sú z definície lepšie čistené ako monovalentné, a preto spôsobujú oveľa menej reakcií tela v reakcii na ich podanie. Druhou nepochybnou výhodou polyvalentných liekov je zníženie počtu injekcií, ktoré bude musieť dieťa alebo dospelý vydržať. Napokon treťou výhodou sú konzervačné látky a iné balastné látky prítomné vo vakcínovom prípravku. Keď sa do tela zavádza polyvalentná vakcína, tieto konzervačné a balastné látky vstupujú iba raz a počas očkovania monovalentnými liekmi - niekoľkokrát.

Vyspelé krajiny už pristúpili k používaniu polyvalentných vakcín, ale všetky sú rekombinantné, teda získané pomocou technológií genetického inžinierstva. To znamená aj vysoký stupeň purifikácie a nízku reaktogenitu vakcín, ako aj možnosť zaočkovať človeka proti niekoľkým infekciám v jednej injekcii. Bohužiaľ, v Rusku neexistujú žiadne takéto výrobné zariadenia a nákup liekov je drahý, takže sa častejšie používajú monovalentné lieky. Vo svetle všetkého vyššie uvedeného je intuitívne jasné, že vakcína ADSM by bola oveľa lepšou možnosťou v porovnaní so zavedením dvoch liekov – AD (proti záškrtu) a AS (proti tetanu).

ADSM očkovanie pre dospelých

Preočkovanie detí sa vykonáva naposledy vo veku 14–16 rokov ADSM vakcínou a jej účinnosť trvá 10 rokov. Po týchto 10 rokoch je potrebné opäť absolvovať preočkovanie ADSM vakcínou na udržanie imunity proti tetanu a záškrtu na dostatočnej úrovni. Podľa príkazov a pokynov Ministerstva zdravotníctva Ruska sa následné preočkovania po 14 rokoch vykonávajú pre dospelých vo veku 24 - 26 rokov, 34 - 36 rokov, 44 - 46 rokov, 54 - 56 rokov atď. . Horná hranica veku, v ktorom nie je potrebné očkovanie proti záškrtu a tetanu, jednoducho neexistuje. Na tieto infekcie sú náchylné všetky vekové skupiny – od najmenších detí až po seniorov.

Dospelí musia byť preočkovaní ADSM vakcínou, keďže záškrt aj tetanus sú veľmi nebezpečné ochorenia, ktoré môžu viesť až k smrti. Zvlášť nebezpečný je v tomto smere tetanus, ktorý sa môže nakaziť vnesením kontaminantov do otvorenej rany – pri práci v záhrade, na chate, v dôsledku výletu do prírody atď. Tetanus je prakticky neliečiteľný aj modernými a účinnými liekmi. Záškrt je liečiteľný, ale môže viesť k nebezpečným komplikáciám, ktoré v budúcnosti výrazne znížia kvalitu života človeka.

Očkovanie spúšťa aktívnu odpoveď imunitného systému, ktorá produkuje protilátky proti infekcii. V prípade ADSM vakcíny protilátky proti záškrtu a tetanu vydržia v priemere 10 rokov, pričom v týchto rokoch sa postupne zhoršujú. Ak človek po 10 rokoch nepodstúpi preočkovanie, hladina protilátok bude nízka, čo neposkytne spoľahlivú ochranu pred infekciami. V prípade tetanu alebo záškrtu osoba, ktorá bola predtým očkovaná ADSM a nepreočkovanie v určitých stanovených lehotách, prežije infekčné ochorenie oveľa ľahšie ako osoba, ktorá nebola za celý život očkovaná vôbec.

ADSM očkovanie pre deti

Väčšinou sa deťom pred dovŕšením 6. roku podá DTP vakcína, ktorá obsahuje tri zložky – proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu. V niektorých prípadoch však detský organizmus DPT vakcínu jednoducho neznesie, v dôsledku čoho možno po jej podaní pozorovať závažné vedľajšie účinky, alergické reakcie a pod.. Potom za predpokladu, že sa dieťa vyvíja normálne, vakcína bez pertussis zložky - DPT, ktorá sa od DPT líši vysokým obsahom tetanových a difterických toxoidov. Nahradenie DPT ADSM je spôsobené tým, že práve pertussis komponent najčastejšie vyvoláva reakcie na očkovanie. Očkovanie detí sa vykonáva relatívne veľkými dávkami toxoidov (ADS), pretože je to nevyhnutné na vytvorenie plnej imunity. ADSM podaný dieťaťu mladšiemu ako 6 rokov môže byť neúčinný, to znamená, že nepovedie k vytvoreniu imunity a ochrany pred ťažkými infekciami. Tento stav je spôsobený zvláštnosťami reakcie imunitného systému dieťaťa, ako aj skutočnosťou, že sa človek najprv „zoznámi“ s antigénmi patogénov infekčných chorôb.

Napriek všeobecnému obrazu o zlyhaní očkovania proti ADSM u detí existujú výnimky z pravidiel. Napríklad reakcia imunitného systému dieťaťa je veľmi prudká a dokonca aj pri ADS sa u dieťaťa objaví vysoká teplota, silný opuch a stvrdnutie v mieste vpichu atď. Ak sa vyvinie takáto veľmi silná reakcia organizmu na podanie ADS, údaje o tom sa zapíšu do zdravotnej dokumentácie dieťaťa a následne sa dieťa zaočkuje len ADSM vakcínou, ktorá obsahuje menšiu dávku antigénov tzv. pôvodca infekčných chorôb. To znamená, že menšia dávka biologického materiálu v ADSM vakcíne umožňuje očkovať proti ťažkým infekciám aj deti, ktoré netolerujú vakcínu s bežným dávkovaním antigénov.

Na vytvorenie primeranej imunity proti tetanu a záškrtu sú potrebné tri očkovania - v 3, 4,5 a 6 mesiacoch. Po nich sa v 1,5 roku podáva ďalšia doplnková, takzvaná booster dávka vakcíny, ktorá upevňuje výsledný efekt imunologickej imunity voči týmto infekciám. Všetky nasledujúce dávky očkovania sa nazývajú revakcinácie. Keďže imunita proti tetanu a záškrtu je vytvorená už po prvých štyroch očkovaniach v dojčenskom veku, následne na jej udržanie a aktiváciu stačí menšia dávka vakcíny, preto sa používa výlučne ADSM. Potreba používať ADSM u detí starších ako 6 rokov je tiež diktovaná skutočnosťou, že s každou ďalšou dávkou sa môže reakcia tela zintenzívniť. Preto po podaní niekoľkých plných dávok DTP je potrebné podať menšie množstvo antigénov vo forme ADSM.

Mnohí rodičia sa domnievajú, že dvojzložkové očkovanie, dokonca aj so zníženou dávkou imunoaktívnych častíc, príliš zaťažuje detský organizmus. To však nie je pravda, keďže imunitný systém reaguje rovnakou silou na jeden alebo viacero antigénov súčasne. Pri tvorbe komplexných multivalentných vakcín je hlavným problémom nájsť optimálny pomer zložiek tak, aby boli kompatibilné a účinné. V 40. rokoch minulého storočia bola možnosť vytvoriť jednu vakcínu s niekoľkými komponentmi naraz jednoducho revolučnou technológiou, ktorá umožnila znížiť výrobné náklady, znížiť počet ciest k lekárovi a počet injekcií.

Vakcína ADSM takmer nikdy nespôsobuje reakcie, pretože tetanové a difterické toxoidy sú ľahko tolerované dokonca aj telom dieťaťa. Pamätajte, že pred zavedením očkovania zomrelo 50% chorých na záškrt a ešte viac - 85% na tetanus. Viaceré krajiny na niekoľko rokov upustili od očkovania proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu v domnení, že prevalencia infekcií sa výrazne znížila. Prepuknutie epidémií čierneho kašľa a záškrtu v Spojených štátoch za posledných 10 rokov však zmenilo názor vedcov, epidemiológov a lekárov, ktorí opäť zaviedli očkovanie proti týmto infekciám do národného očkovacieho kalendára.

Očkovanie proti ADSM a tehotenstvo

V Rusku podľa vyhlášok a nariadení ministerstva zdravotníctva

tehotenstva

je kontraindikáciou podania očkovania proti ADSM. Ak žena plánuje otehotnieť a má prísť ďalšie preočkovanie, je potrebné dať si ADSM vakcínu a mesiac používať ochranu. Po tomto období môžete plánovať

Bez strachu z možných nepriaznivých účinkov očkovania na plod.

U niektorých žien nastáva situácia, že ďalšie obdobie preočkovania pripadá na obdobie tehotenstva a dojčenia. V tomto prípade je potrebné počkať do pôrodu, po ktorom, za predpokladu, že sa cítite normálne, dostať ADSM vakcínu. Ďalšie preočkovanie by sa malo vykonať po 10 rokoch.

Možná je aj iná situácia – žena dostala ADSM vakcínu a po krátkom čase sa dozvedela, že je tehotná. V tomto prípade nie je potrebné prerušiť tehotenstvo - je potrebné o tejto skutočnosti informovať gynekológa a starostlivo sledovať dieťa, či nemá vrodené vývojové chyby. Ak sa u dieťaťa zistia nejaké vývojové chyby, je potrebné tehotenstvo prerušiť. Táto taktika je akceptovaná v Rusku a susedných krajinách. Aj keď dlhé obdobie pozorovania používania očkovania ADSM neodhalilo negatívny vplyv na plod.

Dnes sa v Spojených štátoch amerických objavila úplne iná stratégia. Naopak, tehotným ženám v neskorom štádiu tehotenstva (po 25. týždni) sa odporúča očkovanie proti DPT (dokonca ani DPT). Je to spôsobené tým, že pôvodcovia týchto infekcií – čierny kašeľ, tetanus a záškrt – v posledných rokoch zmutovali a deti sa často infikovali. Očkovať dieťa pred 2 mesiacmi je nemožné, preto sa epidemiológovia a lekári rozhodli pristúpiť k možnosti očkovania tehotných žien tak, aby preniesli ochranu pred infekciami na novorodencov cez placentu. Materské protilátky proti infekciám, ktoré sa dostanú do tela novorodenca, vystačia na 2 mesiace, potom dieťa dostane očkovanie a jeho telo si vytvorí vlastnú imunitu.

Rozhodnutie o očkovaní tehotných žien súvisí s nárastom počtu detí, ktoré v prvých mesiacoch života dostanú čierny kašeľ a záškrt. Mnoho žien a mužov môže povedať, že v Rusku sa nič také nepozoruje, štatistiky neukazujú nárast počtu úmrtí na čierny kašeľ a záškrt. Nie je to kvôli tomu, že deti v Rusku neochorejú, ale kvôli zvláštnostiam štatistického účtovníctva.

Napríklad malé dieťa ochorelo na čierny kašeľ a skončilo na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde ho museli napojiť na ventilátor (to sa stáva veľmi často). Ak nie je možné normalizovať dýchanie dieťaťa do dvoch dní, potom sa zápal pľúc vyvinie u 100% detí na pozadí umelej ventilácie. Tieto deti spravidla zomierajú. V Spojených štátoch takéto dieťa zapadá do kolónky „smrť na komplikácie čierneho kašľa“ a v Rusku do kolónky „smrť na zápal pľúc“. Americký systém zdravotnej starostlivosti teda uvádza údaje o chorobnosti a úmrtnosti, ktoré zodpovedajú skutočnému stavu vecí. V Rusku štatistiky nezohľadňujú tieto úmrtia ako na infekcie, ale na komplikácie, ktoré sú hlavnou diagnózou, pretože smrť nastala práve na ne. Ak sa teda v Rusku zavedú štatistiky podobné tým americkým, počet chorobných prípadov a úmrtnosť na záškrt, tetanus a čierny kašeľ môže byť ešte vyšší.

ADSM očkovací kalendár Očkovanie ADSM podľa zavedeného plánu a za prítomnosti očkovania proti DPT u dieťaťa a dospelého sa podáva v nasledujúcich obdobiach:

  • 6 rokov;
  • 14 – 16 rokov;
  • 26 rokov;
  • 36 rokov;
  • 46 rokov;
  • 56 rokov;
  • 66 rokov atď.

Horná veková hranica na zavedenie ADSM neexistuje. Človek potrebuje podstúpiť preočkovanie raz za 10 rokov, až do smrti. Okrem toho starší ľudia potrebujú najmä očkovanie proti ADSM, pretože ich imunitný systém už oslabuje, zvyšuje sa náchylnosť na infekcie a zvyšuje sa závažnosť patológií. Je všeobecne známe, že deti a starší ľudia sú najzávažnejšie chorí, preto musia byť tieto kategórie obyvateľstva očkované proti nebezpečným infekciám. Starší ľudia by sa nemali snažiť získať lekársku výnimku z ADSM s odvolaním sa na prítomnosť závažných chronických ochorení vnútorných orgánov, pretože infekčná patológia na takomto pozadí môže byť smrteľná. Prítomnosť chronických ochorení je, dalo by sa povedať, priamou indikáciou očkovania, pretože chráni pred infekciami.

Sú situácie, keď človek nebol proti záškrtu a tetanu očkovaný vôbec, prípadne sa stratila zdravotná dokumentácia a nie je možné spoľahlivo určiť prítomnosť alebo absenciu očkovania. Potom musí osoba podstúpiť úplný priebeh očkovania proti záškrtu a tetanu, ktorý pozostáva z troch očkovaní. Dospelí sú očkovaní iba ADSM vakcínou. V takejto situácii sa podáva podľa schémy - 0-1-6, teda prvé očkovanie, druhé o mesiac a tretie o pol roka (6 mesiacov). Po poslednej dávke ADSM sa imunita úplne vytvorí a preočkovanie sa musí vykonať po 10 rokoch. Všetky následné preočkovania zahŕňajú podanie len jednej dávky ADSM, a to v množstve 0,5 ml.

Ak je človek po termíne preočkovania a od posledného očkovania prešlo viac ako 10 rokov, ale menej ako 20, dostane tiež len jednu dávku ADSM vakcíny, čo je celkom dosť na aktiváciu imunitného systému. Ak od poslednej imunizácie uplynulo viac ako 20 rokov, potom by osoba mala dostať dve dávky ADSM, ktoré sa podávajú s intervalom 1 mesiaca medzi nimi. Po takomto dvojdávkovom očkovaní sa naplno aktivuje imunita proti tetanu a záškrtu.

Očkovanie ADSM R2 a R3 Očkovanie R2 ADSM znamená nasledovné:

  • R2 – preočkovanie číslo 2;
  • ADSM je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach.

Revakcinácia znamená, že vakcína sa nepodáva prvýkrát. V tomto prípade označenie R2 znamená, že sa vykonáva druhé plánované preočkovanie. Revakcinácie sú potrebné na aktiváciu predtým získanej imunity, aby sa na určité obdobie predĺžila ochrana tela pred infekciami. V súvislosti s ADSM bolo prvé preočkovanie podané dieťaťu vo veku 1,5 roka DTP vakcínou. A druhý sa vykonáva vo veku 6 rokov a bežne sa označuje ako R2 ADSM. ADSM vakcína neobsahuje pertussis zložku, keďže táto infekcia nie je nebezpečná pre deti staršie ako 4 roky, preto nie je potrebné preočkovanie. Vo svojom jadre je R2 ADSM pravidelné očkovanie proti tetanu a záškrtu a R2 je označenie čísla preočkovania.

Očkovanie R3 ADSM sa dešifruje podobne ako R2 ADSM, a to:

  • R3 – preočkovanie číslo 3;
  • ADSM je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach.

V súvislosti s očkovaním R3 ADSM môžeme povedať, že ide o ďalšie preočkovanie proti záškrtu a tetanu. Označenie R3 naznačuje, že sa vykonáva tretie plánované preočkovanie. Tretie preočkovanie proti záškrtu a tetanu (R3 ADSM) sa podľa národného očkovacieho kalendára vykonáva u dospievajúcich vo veku 14–16 rokov. Potom sa všetky následné revakcinácie vykonajú po 10 rokoch a sú označené ako r4 ADSM, r5 ADSM atď.
Očkovanie proti ADSM vo veku 7 rokov

Vakcinácia ADSM vo veku 7 rokov je druhou posilňovacou vakcináciou proti záškrtu a tetanu. Toto očkovanie sa môže podať aj vo veku 6 rokov. Preočkovanie ADSM proti záškrtu a tetanu sa vykonáva u detí vo veku 6–7 rokov, pretože je potrebné aktivovať imunitný systém a posilniť obranyschopnosť organizmu pred infekciami ešte pred nástupom dieťaťa do školy. V škole sa totiž zhromažďuje veľké množstvo detí, pravdepodobnosť nákazy je veľmi vysoká a v takýchto veľkých skupinách veľmi rýchlo vypuknú epidémie. Epidemiológovia preto využívajú stratégiu dodatočného preočkovania detí proti tetanu a záškrtu tesne pred nástupom dieťaťa do školy.

ADSM vo veku 14 rokov

Očkovanie vo veku 14 rokov vakcínou ADSM je tretím preočkovaním proti tetanu a záškrtu. Vek 14 rokov v zásade nie je prísny a v predpisoch a nariadeniach ministerstva zdravotníctva je uvedený v rozmedzí od 14 do 16 rokov. Tretie preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa teda vykonáva vo veku 14–16 rokov, keď od posledného očkovania už uplynulo 8–10 rokov (od 6.–7. roku života). Toto očkovanie je rutinné a je potrebné na aktiváciu existujúcej imunity proti tetanu a záškrtu, ktorá postupne klesá a prakticky vymizne 10 rokov po očkovaní.

Očkovanie proti ADSM vo veku 14 rokov je obzvlášť dôležité, keďže dospievajúci sú vo fáze puberty a aktívnych hormonálnych zmien, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu, vrátane nebezpečných infekcií, proti ktorým bolo dieťa predtým očkované. Okrem toho v 16 rokoch deti absolvujú školu a prechádzajú do iných skupín – či už na vysoké a stredné školy, alebo v armáde, či v práci. A zmena kolektívu a podľa toho aj prostredia vedie k tomu, že imunita klesá a človek sa môže ľahko nakaziť, kým neprejde adaptačným procesom.

Najbližšie preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa uskutoční až v 26. roku života a veľmi dôležitý je interval medzi 14. a 26. rokom, pretože mladí ľudia sú veľmi aktívni, často trávia čas vonku, zhromažďujú sa v skupinách atď. Preto aktívna mládež vo veku 14 až 26 rokov musí mať spoľahlivú ochranu pred nebezpečnými infekciami. Napokon ďalšou veľmi dôležitou okolnosťou, podľa ktorej je jednoducho potrebné dostať ADSM vakcínu vo veku 14 rokov, je tehotenstvo a pôrod, ktorý u väčšiny dievčat spadá práve do tohto vekového intervalu (14 až 26 rokov).

Kde môžem dostať očkovanie proti ADSM?

Očkovanie proti ADSM je možné vykonať na klinike v mieste vášho bydliska alebo práce. V tomto prípade si musíte zistiť rozpis očkovacej miestnosti a dni, v ktorých zdravotnícky personál pracuje s ADSM vakcínami. V prípade potreby sa vopred prihláste na očkovanie ADSM. Okrem kliník možno ADSM získať v špecializovaných očkovacích centrách alebo súkromných klinikách, ktoré sú akreditované na prácu s vakcínami.

Súkromné ​​zdravotné strediská poskytujú možnosť dodávať ADSM domáce alebo dovážané vakcíny. V niektorých súkromných centrách si navyše môžete zavolať domov špeciálny tím vakcinátorov. V tomto prípade tím príde k osobe domov, osoba je vyšetrená lekárom, po ktorom sa pri absencii kontraindikácií uskutoční očkovanie proti ADSM. Táto možnosť imunizácie je optimálna, pretože umožňuje minimalizovať počet kontaktov s chorými ľuďmi, ktorí vždy existujú na chodbách bežnej kliniky. Tým sa znižuje pravdepodobnosť ochorenia po návšteve kliniky na očkovanie.

Kde sa podáva vakcína?

ADSM vakcína je adsorbovaného typu, čo znamená uloženie imunobiologických častíc na špecifickú matricu - sorbent. Tento typ vakcíny znamená, že liek sa bude postupne uvoľňovať do krvi, čo spôsobí reakciu imunitného systému, čo vedie k vytvoreniu imunity. Rýchly vstup celej dávky lieku do krvi jednoducho povedie k jeho zničeniu imunokompetentnými bunkami bez vytvorenia imunity a ochrany pred infekciami. Preto sa ADSM podáva striktne intramuskulárne. Droga vytvára depot vo svale, odkiaľ sa postupne optimálnou rýchlosťou uvoľňuje do krvi. Ak sa liek dostane do podkožia, pomaly sa dostane do krvného obehu, čo môže viesť k tvorbe hrčky v mieste vpichu a neúčinnosti očkovania, ktoré bude potrebné prerobiť.

Aby sa zabezpečilo intramuskulárne podanie lieku ADSM, podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie sa má injekcia podať do stehna, ramena alebo pod lopatku. Pre deti s nedostatočne vyvinutou svalovou hmotou je najlepšie dať zaočkovať ADSM do stehna, pretože tam sú svaly vyvinuté a približujú sa ku koži. Pri dobrom vývoji svalového rámca u dieťaťa a dospelého môže byť ADSM umiestnený vo vonkajšej časti ramena, na hranici jeho hornej a strednej tretiny. Možnosť zavedenia ADSM do podlopatkovej oblasti sa považuje za zálohu, ale je celkom vhodná, ak má osoba výraznú vrstvu podkožného tuku, ktorá pokrýva svaly na stehne a ramene.

ADSM očkovanie – návod

Očkovanie by sa malo vykonávať iba pomocou jednorazových sterilných nástrojov. Podávanie viacerých vakcínových prípravkov v jednej injekčnej striekačke nie je povolené. Spolu s ADSM možno podať akúkoľvek vakcínu, okrem

Ale všetky lieky musia byť vstreknuté rôznymi injekčnými striekačkami do rôznych častí tela.

Vakcína na očkovanie nesmie byť expirovaná. Ampulka s liekom sa má uchovávať v chladničke za sterilných podmienok, nie však zmrazená. DSM je dostupný v dvoch verziách – ampulky a jednorazové injekčné striekačky. Ampulky obsahujú niekoľko dávok lieku, ale jednorazová injekčná striekačka obsahuje iba jednu. Okrem toho ampulky s veľkým množstvom liečiva obsahujú konzervačnú látku - tiomersal (zlúčenina ortuti). A jednodávkové injekčné striekačky pripravené na použitie neobsahujú vôbec žiadne konzervačné látky, vďaka čomu sú bezpečnejšie. Takéto striekačky si však budete musieť kúpiť na vlastné náklady, pretože štát ich nekupuje z dôvodu ich vysokých nákladov.

Vakcína sa podáva striktne intramuskulárne, na jednom z troch miest - do stehna, do ramena alebo pod lopatku. ADSM nemôžete vstreknúť do zadku, pretože to môže viesť k poraneniu sedacieho nervu a liek sa dostane do podkožnej tukovej vrstvy - napokon svaly v tejto časti ľudského tela ležia dosť hlboko a sú ťažko dosiahnuteľné.

Pred očkovaním proti ADSM je rozumné absolvovať jednoduchú prípravu, ktorá pozostáva z povinnej návštevy toalety a odmietnutia jedla. Očkovanie sa najlepšie vykonáva nalačno a črevá. Po zákroku vypite viac tekutín a obmedzte množstvo jedla, ktoré zjete. Najlepšie je byť jeden deň pred očkovaním v polohladnom režime a tri po ňom. To uľahčí toleranciu očkovania a zaručí minimálny počet reakcií a ich nevýznamnú závažnosť.

Reakcia na vakcínu a jej dôsledky

Samotná vakcína ADSM má nízku reaktogenitu, to znamená, že zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Musíte vedieť, že reakcia na vakcínu ADSM je normálna

príznaky

nenaznačujú vývoj patológie alebo choroby, ale iba aktívnu produkciu imunity ľudským telom. Po krátkom čase reakcie na očkovanie samy odznejú a nezanechajú žiadne následky.

Reakcie na vakcínu ADSM môžu byť mierne alebo závažné. Mierne a závažné reakcie zahŕňajú rovnaké príznaky, ale ich závažnosť sa líši. Napríklad telesná teplota môže stúpnuť na 37,0 oC, potom to bude mierna reakcia na očkovanie a ak teplota dosiahne 39,0 oC, potom hovoríme o ťažkej reakcii na očkovanie. Malo by sa pamätať na to, že ani závažná, ani mierna reakcia na vakcínu nie je patológiou, pretože nespôsobuje dlhodobé a pretrvávajúce zdravotné problémy. Samozrejme, prudké reakcie človek subjektívne znáša oveľa horšie, no prejdú bez stopy, bez toho, aby následne spôsobili nejaké zdravotné problémy.

Vakcína ADSM môže viesť k rozvoju lokálnych a všeobecných vedľajších účinkov. Lokálne reakcie sú spojené s miestom vpichu – ide o zhutnenie, začervenanie, bolesť, opuch, pocit tepla v mieste vpichu. Hrudka môže vyzerať ako hrudka, ale nezľaknite sa. Hrudka sa vyrieši sama v priebehu niekoľkých týždňov. Za žiadnych okolností nezahrievajte miesto vpichu, pretože to môže zhoršiť situáciu a spôsobiť hnisavosť, ktorá sa bude musieť chirurgicky otvoriť. Medzi ďalšie lokálne účinky patrí zhoršená pohyblivosť končatiny – ruky alebo nohy v dôsledku bolesti v mieste vpichu.

Celkové reakcie na očkovanie sú spojené s príznakmi v celom tele. Medzi hlavné reakcie na ADSM patria:

  • zvýšenie teploty;
  • úzkosť;
  • náladovosť;
  • letargia;
  • zvracať;
  • hnačka;
  • porucha chuti do jedla.

Lokálne aj celkové reakcie na ADSM sa vyvinú počas prvého dňa po imunizácii. Ak sú nejaké príznaky pozorované 3 až 4 dni po očkovaní, potom nesúvisia s vakcínou, ale sú odrazom iného procesu v ľudskom tele. Napríklad po návšteve kliniky sa človek často nakazí prechladnutím alebo chrípkou, čo nemá nič spoločné s vakcínou.

Príznaky postvakcinačných reakcií nielenže môžu, ale aj musia byť zmiernené, pretože spôsobujú len nepohodlie a nijako neprispievajú k procesu vytvárania imunity. Preto môžete znížiť teplotu, zmierniť bolesti hlavy liekmi proti bolesti a užívať vhodné lieky na hnačku (napríklad Subtil atď.). Pozrime sa bližšie na najčastejšie a typické reakcie na ADSM a spôsoby ich odstránenia.

Vakcína ADSM bolí. ADSM obsahuje hydroxid hlinitý, ktorý spôsobuje lokálnu zápalovú reakciu v mieste vpichu, ktorá sa prejavuje bolesťou, opuchom, začervenaním, pocitom tepla a zhoršenou funkciou svalov. Preto je bolesť po očkovaní ADSM, lokalizovaná v mieste vpichu a šíriaca sa do iných blízkych častí tela, normálnou reakciou na vakcínu. Bolesť sa dá zmierniť priložením ľadu na miesto vpichu, užívaním liekov proti bolesti a protizápalových liekov (Analgin, Ibuprofen, Nimesulid). Bolesť možno znížiť použitím masti, ktoré zvyšujú prietok krvi (napríklad Troxevasin alebo Aescusan).

Teplota po očkovaní ADSM. Teplotná reakcia je normálna a môže sa pohybovať od 37,0 do 40,0 oC. Tento stav by ste po očkovaní ADSM nemali tolerovať – horúčku znížte užívaním antipyretiká na báze paracetamolu, ibuprofénu alebo nimesulidu.

Očkovanie proti alkoholu a ADSM

Očkovanie proti alkoholu a ADSM sú v zásade nezlučiteľné. Pred imunizáciou by ste sa mali zdržať konzumácie alkoholu aspoň dva dni a po zákroku predĺžiť životosprávu abstinentov o ďalšie tri dni. Tri dni po podaní ADSM môžete užívať slabé alkoholické nápoje v obmedzenom množstve. Po uplynutí 7-dňového intervalu po očkovaní proti ADSM môžete piť alkoholické nápoje ako obvykle.

Samozrejme, ak ste po očkovaní pili alkoholické nápoje, potom sa nič zlé nestane, ale závažnosť vedľajších účinkov sa môže zvýšiť. Teplotná reakcia v dôsledku intoxikácie alkoholom môže byť silnejšia, opuch a opuch v mieste vpichu sa môže zväčšiť aj v dôsledku požitia alkoholu. Preto je lepšie po očkovaní týždeň abstinovať od alkoholických nápojov, aby nedošlo k zhoršeniu reakcií a adekvátne zhodnotili priebeh postvakcinačného obdobia.

Komplikácie u dospelých a detí

Komplikácie z očkovania proti ADSM sú extrémne zriedkavé, ale vyskytujú sa s frekvenciou približne 2 prípady na 100 000 očkovaných ľudí. Komplikácie ADSM zahŕňajú nasledujúce stavy:

1. Závažné alergické reakcie (

anafylaktický šokangioneurotický edém urtikária

2. encefalitída

meningitída

3. Šok.

Vývoj neurologických porúch počas podávania ADSM nebol zaregistrovaný, pretože difterický a tetanický toxoidy nemajú žiadny účinok na membrány mozgu a nervového tkaniva.

Kontraindikácie

Vzhľadom na jednoduchosť vakcíny ADSM je zoznam kontraindikácií imunizácie veľmi úzky. Vakcína sa nemôže podať za nasledujúcich podmienok:

  • tehotenstvo;
  • akékoľvek ochorenie v akútnom období;
  • ťažká imunodeficiencia;
  • alergia na zložky vakcíny;
  • nadmerne silná reakcia na predchádzajúcu vakcínu.

POZOR! Informácie zverejnené na našej webovej stránke slúžia len na referenčné alebo populárne informácie a sú poskytované spoločnosťou do širokého kruhučitateľov na diskusiu. Účel lieky by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník na základe anamnézy a diagnostických výsledkov.

» Očkovanie ADSM proti záškrtu, tetanu

ADSM očkovanie - čo to je?

Všetky matky vedia, že očkovanie pomáha predchádzať rozvoju niektorých chorôb u detí. Medzi všetkými vakcínami zaujíma ADSM osobitné miesto. Pomerne často, keď matky prvýkrát počujú od lekára o potrebe očkovania proti ADSM, pýtajú sa, čo to je, pretože nevedia, ako to znamená. Táto skratka znamená adsorbovaný záškrt-tetanus a písmeno „m“ znamená, že patogén je obsiahnutý vo vakcíne v malej dávke. Toto očkovanie je náhradou za známu DTP vakcínu s jedinou výnimkou, že neobsahuje zložku proti čiernemu kašľu.

Kedy sa vykonáva ADSM?

Najčastejšie sa tento typ očkovania používa na preočkovanie. Môže byť použitý u detí starších ako 4 roky. Pred týmto vekom je riziko vzniku čierneho kašľa vysoké, preto sa očkovanie vykonáva pomocou DPT.

Podľa imunizačného kalendára sa vo veku 6 rokov podáva vakcína r2 ADSM, ale nie všetky matky vedia, čo je „r2“ v jej názve. Toto písmeno znamená preočkovanie - preočkovanie a číslo je jeho číslo. Očkovanie r3 ADSM teda znamená tretie preočkovanie, ktoré sa vykonáva v 16. roku života, t.j. 10 rokov po zinscenovaní toho predošlého.

V niektorých prípadoch, keď dieťa bolestivo toleruje podanie DPT v dôsledku prítomnosti pertussis komponentu v ňom, očkovanie pomocou DPT sa môže vykonať podľa nasledujúcej schémy:

Súčasne s ADSM sa vykonáva aj očkovanie proti detskej obrne.

Aké vakcíny ADSM sa dnes používajú najčastejšie?

Pri preočkovaniach v ambulanciách v SND sa najčastejšie používajú:

  • domáci ADSM;
  • dovezené (Imovax D. T. Adult);
  • monovalentné vakcíny, t.j. oddelene od tetanu a oddelene od diftérie (AS a AD).

Zo všetkého vyššie uvedeného je u dovážaných vakcín oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia reakcie u detí a sú ľahšie tolerovateľné.

Aká by mala byť normálna reakcia tela na podanie ADSM?

Akákoľvek vakcína obsahuje patogény v oslabenej forme, takže telo na jej podanie nemôže nereagovať. U niektorých detí k tomu dochádza takmer nepozorovane, u iných je naopak pozorovaná prudká reakcia.

Dôsledky očkovania ADSM u dieťaťa sú nasledovné:

  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • vzhľad lokálne reakcie vo forme zhutnenia, začervenania, bolesti, opuchu, vzhľad pľúc pálenie alebo dokonca pocit tepla v mieste vpichu;
  • Zriedkavo sa môže vyvinúť porucha mobility v dôsledku bolestivé pocity v oblasti injekcie.

V prípadoch, keď dieťa prežíva očkovanie proti ADSM veľmi bolestivo, môžu sa užívať protizápalové lieky podľa predpisu lekára na zmiernenie jeho stavu.

Okrem toho hlavné vedľajšie účinky očkovania ADSM, ktoré žiadnym spôsobom neovplyvňujú celkový stav dieťaťa, sú:

  • úzkosť;
  • hnačka a vracanie;
  • letargia;
  • porucha chuti do jedla.

To všetko by rodičov nemalo vystrašiť, pretože... sa považuje za normálnu reakciu na vakcínu zavedenú do tela dieťaťa.

Aké sú možné komplikácie ADSM?

Akékoľvek komplikácie spojené s touto vakcínou sú pomerne zriedkavé. Podľa štatistík sa zo 100 000 vykonaných očkovaní vyskytujú reakcie len u 2. Najčastejšie je to toto:

Kedy by sa ADSM nemalo vykonávať?

Hlavné kontraindikácie očkovania sú:

  • choroby v akútnom štádiu;
  • stav imunodeficiencie (bezprostredne po chorobe);
  • individuálna intolerancia zložky vakcíny;
  • prudká reakcia na predchádzajúce očkovanie.

Očkovacia schéma ADSM, koľko a po akom čase?

Vakcína ADSM- rozmanitosť DTP. len že neobsahuje látky proti čiernemu kašľu.

ADS-m- správnejšie pravopis -

Adsorbovaný záškrt-tetanus v malých dávkach.

Používa sa na posilnenie predtým získanej imunity - preočkovanie - preočkovanie po tých očkovaniach, ktoré sa robili predtým. Jeho užívanie vedie k aktivácii imunitného systému a tvorbe protilátok proti tetanus. záškrtu .

Pre dospelých nie je taký nebezpečný čierny kašeľ ako pre deti. Vhodné pre deti od 4 rokov, dospelých a starších ľudí.

Vakcína pre deti ADSM vykonávaná v - rokoch, jej účinok pretrváva 10 rokov.

Preočkovanie ADSM. podpora imunity proti záškrtu A tetanus. podľa príkazov a pokynov Ministerstva zdravotníctva Ruska,

vykonávané každých desať rokov: – roky, – roky, – roky, – roky a pre starších ľudí. Užívanie nie je obmedzené vekom – podáva sa každých desať rokov života. Zároveň sa ešte viac indikuje starším ľuďom, ktorí majú oslabenú imunitu a ochranu pred infekciou.

Účinok vakcíny po desiatich rokoch od jej podania slabne, preto je potrebné opakované očkovanie – preočkovanie.

Hladiny protilátok sa znižujú a ochrana pred infekciou je oslabená. Tie ochorenia sú ľahšie, keď sa včas nezaočkuje proti tetanu a záškrtu, ako tie, keď sa predtým očkovanie proti infekcii vôbec nepoužívalo.

Očkovanie ADSM je povinné, pretože záškrt a tetanus sú nebezpečné choroby – tetanus je takmer neliečiteľný a záškrt sa dá liečiť, ale má komplikácie z vnútorných orgánov.

Stáva sa to ADSM platí pre deti do 6 ročný vek - keď nemôžu tolerovať ani DTP, ani ADS kvôli alergickej reakcii. V tomto prípade sa im podáva ADSM v nižšej dávke, s menším počtom antigénov na infekciu.

Na vytvorenie imunity proti tetanu a záškrtu sa očkovanie vykonáva po 3, 4,5 a 6 mesiacoch a po 1,5 roku (posilňovacia dávka). Opakované očkovania sa nazývajú revakcinácie, ktoré posilňujú imunitu získanú predtým očkovaním.

Ak neexistujú žiadne dokumenty o očkovaní a neexistujú žiadne informácie o tom, že v minulosti boli očkované proti tetanu a záškrtu, je potrebné očkovanie podstúpiť. V tomto prípade sa očkovanie vykonáva podľa schémy - - - - hneď po prvom očkovaní, ďalšie nasleduje o mesiac neskôr a ďalšie o mesiac neskôr. Po vytvorení imunity sa potom každý rok vykonáva revakcinácia 0,5 mlADSM .

Kontraindikáciou pre podanie vakcíny je tehotenstva. Po pôrode je možné vykonať očkovanie.

Naopak v USA sa vakcína podáva počas tehotenstva (po 25. týždni), aby sa budúcemu novorodencovi vštepila od matky imunita, pretože pôvodcovia tetanu, záškrtu a čierneho kašľa majú tendenciu mutovať.

ADSM očkovanie v boji proti nebezpečným infekciám

Vakcína ADSM chráni pred tetanom a záškrtom. Vyzývame čitateľov, aby tomu venovali pozornosť, keďže ADSM nie je DTP (aktívna vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu).

Druhá vakcína obsahuje usmrtené kultúry patogénov čierneho kašľa, ako aj purifikované tetanové a difterické toxoidy, zatiaľ čo prvá z nich neobsahuje zložku čierneho kašľa. jej zahraničný analóg je "Infanrix".

Ešte raz upozorňujeme, že ADSM vakcína nie je určená na vyvolanie imunity proti čiernemu kašľu. Predpisuje sa nielen deťom, ale aj dospelým intramuskulárne raz za desať rokov.

Zloženie vakcíny ADSM

ADSM vakcína obsahuje tetanový a difterický toxoid (spracovaný toxické látky patogény). V srdci formácie imunitná reakcia Prenikanie patogénov týchto chorôb do tela závisí od účinku toxoidov na ľudské orgány. Vakcína obsahuje purifikované toxoidy, ktoré nemôžu poškodiť tkanivo, ale vzniká z nich imunita.

Hladina proteínových látok v ADS je výrazne vyššia ako v ADSM, preto sa odporúča používať druhý.

Mechanizmus účinku ADSM spočíva v tom, že mikrobiálne toxíny so zachovanými imunogénnymi vlastnosťami aktivujú systém tela na produkciu špecifických protilátok, ktoré sú určené na boj s pôvodcom ochorenia. Imunita proti záškrtu a tetanu sa vytvára podobným spôsobom.

Môžeme teda povedať, že vakcína sa podobá mierny stupeň infekčné ochorenie, ktoré nepredstavuje hrozbu pre život, ale umožňuje vývoj pretrvávajúcich ochranných systémov po mnoho rokov.

ADSM je posilňovacia vakcinácia po ADS (vykonáva sa do roka po narodení) a predpisuje sa po 6 rokoch. Ak mal človek pred jeho podaním čierny kašeľ a sú tam aj kontraindikácie očkovania, tak v 6. roku života sa namiesto ADSM podáva ADS.

ADSM sa používa aj vtedy, keď celý priebeh predbežného očkovania proti DTP nebol dokončený z dôvodu výskytu nežiaducich reakcií. Očkovanie je potrebné aj v prípade núdzovej imunizácie pacientov, ktorí boli v kontakte s ľuďmi so záškrtom.

Kontraindikácie očkovania proti ADSM

  • Tehotenstvo a dojčenie.
  • Akútne infekčné ochorenia.
  • Akútna respiračné infekcie(ARVI).
  • Chronické ochorenia v akútnom štádiu.

Komplikácie z očkovania možno pozorovať počas prvých 2 dní po podaní vakcíny vo forme opuchu, začervenania a bolesti v mieste vpichu, zvýšenej telesnej teploty a alergických reakcií.

Aby sa znížilo riziko komplikácií, dospelý by mal pred podaním ADSM navštíviť lekára, aby získal povolenie na očkovanie, a dieťa treba vziať k pediatrovi.

Po podaní vakcíny ADSM neopúšťajte zdravotnícke zariadenie po dobu 30 minút. Tento časový interval môže byť mimoriadne dôležitý, ak sa vyskytne akútna alergická reakcia na očkovaciu látku, keď je potrebná núdzová kvalifikovaná pomoc.

Ak bolo vaše dieťa očkované, nemali by ste s ním chodiť po ulici. Je lepšie ísť hneď domov. Doteraz sa pediatri nevedia rozhodnúť, či sa oplatí dieťa po očkovaní ADSM kúpať. Predpokladá sa, že ak je dieťa po očkovaní v normálnom stave, jeho životný štýl by sa nemal nijako líšiť od bežného. Iná vec je, keď nastanú komplikácie. V takejto situácii sa neodporúča ich ďalej provokovať.

V každom prípade by ste sa mali vopred poradiť so svojím lekárom o metódach liečby ochorení, ktoré môžu vzniknúť ako komplikácie pri podávaní ADSM vakcíny.

Zdroje: Zatiaľ žiadne komentáre!

Pre deti

Očkovanie ADSM pomáha vytvárať umelú imunitu u detí a dospelých proti tetanu a záškrtu, ktoré ohrozujú rozvoj ťažkých komplikácií vrátane smrti. Vakcína je vytvorená na báze spracovaných a purifikovaných toxoidov, ktoré nie sú schopné spôsobiť žiadne škodlivé účinky na ľudský organizmus. Cudzie látky však spôsobujú výraznú imunitnú odpoveď. Stojí za to podrobnejšie zvážiť, že ide o vakcínu ADSM.

Popis vakcíny

Skratka ADSM znamená adsorbovanú vakcínu proti záškrtu a tetanu v malých dávkach. Liečivo je vytvorené na základe špeciálne spracovaných toxoidov, ktoré nemôžu viesť k rozvoju nebezpečných nežiaducich reakcií. Ale látky vyvolávajú imunologickú reakciu, ktorá je základom účinku vakcíny. ADSM vakcína neobsahuje na rozdiel od DPT zložku pertussis, a preto je celkom ľahko tolerovaná.

Liek je široko používaný na preočkovanie u detí starších ako 6 rokov, ktoré boli predtým očkované DTP. Hlavným cieľom očkovania ADSM je udržanie dostatočnej hladiny protilátok proti infekčným ochoreniam (záškrtu a tetanu) v krvnom obehu. To vám umožní predĺžiť imunitu až na 10 rokov. Vakcína sa odporúča použiť aj u detí, ktoré zle znášajú DPT alebo DPT lieky, alebo ako prostriedok núdzového očkovania pri hlbokých ranách.

Typy vakcín

Nasledujúce lieky sa bežne používajú počas imunizácie proti záškrtu a tetanu:

  • ruský ADSM. Vakcína sa nepredáva v maloobchodných lekárňach. Droga je distribuovaná v celom rozsahu okresné kliniky. Očkovanie je úplne bezplatné;
  • Imovax D. T. Dospelý. Liek je široko používaný na očkovanie a preočkovanie pacientov starších ako 18 rokov. Vakcína sa vyrába vo Francúzsku. Môže byť použitý ako prostriedok núdzovej prevencie tetanu;
  • Monovakcíny proti tetanu (TS) a záškrtu (AD).

Kde sa vakcína podáva?

Mnoho rodičov sa zaujíma o to, kde sa dá očkovať proti ADSM a ako očkovanie prebieha. ADSM vakcína je adsorbovaný liek, ktorý obsahuje častice viacerých patogénov, preto je nevyhnutný postupný vstup infekčných agens do krvného obehu. Túto požiadavku spĺňa iba intramuskulárne podanie.

Dôležité! Keď sa liek vstrekne do podkožného tukového tkaniva (SFA), absorpcia ADSM vakcíny sa príliš spomalí a v mieste vpichu sa môže vytvoriť bolestivá hrčka.

  • Deltový sval ramena. Očkovanie sa vykonáva, ak sú svaly v tejto oblasti dostatočne vyvinuté;
  • Vonkajšie stehno. Pre astenické deti sa odporúča zavedenie vakcíny ADSM v tejto oblasti;
  • Podlopatková oblasť. Ide o alternatívne miesto podávania lieku u detí s vyvinutým podkožným tukom v oblasti paží a stehien.

Vakcinácia ADSM je zakázaná v gluteálnom svale, pretože injekcia môže viesť k poškodeniu sedacieho nervu alebo prenikaniu patogénov do pankreasu.

Harmonogram očkovania

Podľa národného plánu očkovania sa imunizácia vakcínou ADSM vykonáva:

  • Vo veku 6 rokov - očkovanie R2 ADSM. Skratka znamená, že dieťa dostane druhé preočkovanie podľa plánu;
  • Adolescenti vo veku 14-16 rokov sú očkovaní R3 ADSM. Ide o tretie plánované preočkovanie;
  • Od 26. roku života sa preočkovanie vykonáva každých 10 rokov. Horná veková hranica na podanie vakcíny DPT-M neexistuje.

Deti a starší ľudia ťažko znášajú infekčné ochorenia, ktoré sú spojené s oslabeným imunitným systémom. Preto by tieto skupiny obyvateľstva mali byť pravidelne imunizované.

Dôležité! U starších pacientov, ktorí majú závažné chronické patológie vnútorných orgánov, môže viesť k záškrtu a tetanu smrteľný výsledok. Preto by ste sa očkovaniu nemali vyhýbať.

Ak osoba nebola predtým imunizovaná vakcínou DTP, ADS alebo ADSM alebo sa stratila zdravotná dokumentácia, potom je pacientovi predpísaná úplná vakcinácia proti infekčným chorobám. V takýchto prípadoch sa očkovanie ADSM podáva podľa schémy 0-1-6: očkovanie, po 1 a 6 mesiacoch druhé a tretie očkovanie. To vám umožní vytvoriť spoľahlivú imunitu. Ďalšie preočkovanie sa vykonáva po 10 rokoch.

Dôležité! Ak osoba vynechala preočkovanie, potom na aktiváciu imunitnej ochrany stačí jedna injekcia. Ak však od predchádzajúceho očkovania uplynulo 20 rokov, potom sa podávajú 2 dávky lieku s intervalom 30 dní.

V zriedkavých prípadoch sa vakcína ADSM podáva malým deťom, ktoré neznášajú pertusovú zložku. Potom je dieťa očkované v tomto veku:

  • 3 mesiace;
  • 4,5 mesiaca;
  • 6 mesiacov;
  • Preočkovanie v 1,5 roku, 6 a 16 rokoch.

Hlavné kontraindikácie

  • Akútny priebeh infekčných chorôb;
  • Ťažká imunodeficiencia;
  • Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku vakcíny ADSM;
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Obdobie exacerbácie chronických patológií;
  • Závažná reakcia na predchádzajúce očkovanie proti ADSM v anamnéze;
  • Prítomnosť príznakov alergie.

V prípade exacerbácie chronických patológií, vývoja infekčných ochorení alebo alergických reakcií je lekárske stiahnutie dočasné. Vakcinácia ADSM sa vykonáva 2-3 týždne po ústupe príznakov ochorenia.

Nežiaduce reakcie

Očkovanie ADSM zahŕňa zavedenie cudzích látok do tela, ktoré vyvolávajú výraznú imunitnú odpoveď. Preto sa 1-3 dni po očkovaní normálne rozvinú nasledujúce reakcie:

  • Hypertermia. Teplota sa môže zvýšiť na 38,5 ° C, v takýchto prípadoch sa odporúča podať dieťaťu antipyretikum (Panadol, Eferalgan, Cefekon);
  • Sčervenanie, bolestivosť a opuch miesta vpichu, výskyt malej hrčky. Na zmiernenie lokálnych príznakov sa odporúča urobiť alkoholový obklad alebo aplikovať ľad;
  • Zmena pohyblivosti končatiny, do ktorej bol ADSM očkovaný, v dôsledku silnej bolesti;
  • Náladovosť, nepokoj;
  • ospalosť;
  • Odmietanie jedla, vracanie a hnačka.

Táto symptomatológia by nemala vystrašiť rodičov, pretože neovplyvňuje zdravie dieťaťa. Normálne tieto príznaky zmiznú samy.

Dôležité! Ak nežiaduce reakcie po očkovaní ADSM trvajú dlhšie ako 7 dní, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Možné komplikácie

Ak pacient nemá žiadne kontraindikácie očkovania, potom je očkovanie ADSM zvyčajne dobre tolerované. Ak sa nedodržia pravidlá imunizácie, v 2 prípadoch zo 100 000 sa môžu vyvinúť tieto stavy:

  • Ťažké alergie (anafylaktický šok);
  • meningitída;
  • Šokový stav;
  • encefalitída.

ADSM vakcína obsahuje toxoidy záškrtu a tetanu, ktoré nespôsobujú negatívny vplyv na neurónoch a membránach mozgu. Preto by sa rodičia nemali báť vývoja neurologických symptómov. Ťažké komplikácie sa pozorujú iba vtedy, ak nie sú pozorované kontraindikácie imunizácie.

Pravidlá správania pred a po očkovaní

  • Správanie všeobecný výskum krv a moč;
  • Absolvujte úplné lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa meranie telesnej teploty, vyšetrenie ústna dutina, počúvanie pľúc. To vám umožní posúdiť stav pacienta a vylúčiť imunizáciu chorého človeka;
  • V deň očkovania sa odporúča vynechať raňajky;
  • Po injekcii by ste nemali opustiť kliniku po dobu 20-30 minút, aby v prípade výskytu alergickej reakcie dieťa dostalo rýchlu lekársku pomoc.

Po očkovaní sa môžete osprchovať, ale nemali by ste si trieť miesto vpichu. Počas 3-4 dní sa odporúča vyhnúť sa kúpaniu v prírodných nádržiach, bazénoch a návštevám kúpeľov a sáun.

Dôležité! Po očkovaní musíte piť viac tekutín a znížiť množstvo jedla, ktoré zjete.

Počas imunizácie by ste nemali skúšať nové jedlá ani exotické produkty. Môžu spustiť rozvoj alergií, ktoré môžu byť zamenené za nežiaducu reakciu na vakcínu.

Očkovanie a tehotenstvo

Podľa predpisov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je akákoľvek imunizácia počas tehotenstva kontraindikovaná. Lekári odporúčajú, aby ženy dostali vakcínu ADSM 1-3 mesiace pred počatím dieťaťa, aby sa znížili možné nepriaznivé účinky na vyvíjajúci sa plod.

Dôležité! Ak ďalšie očkovanie padne počas tehotenstva alebo laktácie, odporúča sa počkať do pôrodu a normalizácie blahobytu.

Ak bola žena očkovaná a po určitom čase sa dozvedela o rozvíjajúcom sa tehotenstve, lekári neodporúčajú okamžite potrat. V skutočnosti podľa dlhodobého pozorovania používania vakcíny liek nemá negatívny vplyv k embryu.

Na túto skutočnosť by ste však mali upozorniť ošetrujúceho lekára, aby následne gynekológ mohol vylúčiť vrodené vývojové chyby plodu. Ak sa počas štúdie potvrdí skutočnosť, že došlo k porušeniu vnútromaternicového vývoja dieťaťa, potom je predpísané ukončenie tehotenstva.

V Spojených štátoch sa používa iná stratégia: očkovanie sa vykonáva u tehotných žien po 25 týždňoch. Je to spôsobené mutáciou pôvodcov tetanu a záškrtu, ktoré vyvolávajú rozvoj infekcie u novorodencov. Nie je možné zaočkovať dieťa mladšie ako 2 mesiace, preto sme sa rozhodli očkovať tehotné ženy. To vám umožní spoľahlivo chrániť telo dieťaťa niekoľko mesiacov po narodení.

Hlavné výhody ADSM

Vakcína ADSM obsahuje zložky proti niekoľkým infekčným chorobám. Preto je liek klasifikovaný ako bivalentný. Spolu s ADSM existujú monovalentné vakcíny: AS a AD. Ktorý liek je však účinnejší?

Niekedy sa rodičia domnievajú, že je lepšie použiť monovalentné vakcíny, ktoré nezaťažujú imunitný systém a sú ľahšie tolerované. Tento názor je však zavádzajúci. Pri výrobe bivalentných prípravkov je totiž možné dosiahnuť hlbšie prečistenie všetkých zložiek. Tým sa znižuje riziko vedľajších účinkov.

Hlavnou výhodou ADSM je práve zabezpečenie imunity proti 2 ťažkým infekciám po jednej injekcii. Ak používate monovalentné lieky proti tetanu a záškrtu, telo bude musieť pracovať dlhšie v podmienkach zvýšené zaťaženie po príchode patogénnych činiteľov.

Liek ADSM je široko používaný na udržanie spoľahlivej imunity u detí starších ako 6 rokov a dospelých proti nebezpečným chorobám, ako je záškrt a tetanus. Imunizácia je zvyčajne dobre tolerovaná a zriedkavo spôsobuje závažné reakcie. Preočkovanie počas života minimalizuje riziko nákazy tetanom a záškrtom v prirodzených podmienkach.

Včasné očkovanie ADSM je základom prevencie záškrtu a tetanu. Je indikovaný dospelým aj deťom na vytvorenie aktívnej imunity voči nebezpečným infekčným chorobám.

Čo je očkovanie proti ADSM?

V ADSM vakcíne nie je žiadna zložka čierneho kašľa. Interpretácia očkovania proti ADSM:

  1. A - adsorbované.
  2. D - záškrt.
  3. C - tetanus.
  4. Písmeno M znamená, že liek sa podáva v malých dávkach.

Vlastnosti vakcíny

Toto očkovanie je určené na primárne očkovanie alebo preočkovanie, to znamená predĺženie imunity vytvorenej pri podaní DTP dieťaťu v dojčenskom veku. Je indikovaný deťom a dospelým, ktorí majú kontraindikácie na podanie pertusovej zložky.

Mechanizmus akcie

Anatoxín je neškodná látka, ktorá nemá toxické vlastnosti, ale zachováva si svoj imunogénny účinok. Keď sa zavedie do tela, infekcia sa nevyvinie, ale vytvárajú sa proti nej ochranné protilátky. Vytvárajú získanú imunitu proti záškrtu a tetanu a chránia telo v prípade preniknutia skutočného patogénu.

Očkovacia schéma pre deti a dospelých

Zvážme dve možnosti očkovacích schém ADSM. Ak bolo dieťa pri narodení očkované DPT vakcínou, potom je indikované pravidelné posilňovacie očkovanie DPT.

Vyzerá to takto:

  • r2 ADSM - vo veku 4-6 rokov;
  • r3 ADSM - vo veku 14-16 rokov;
  • r4 ADSM - vo veku 24-26 rokov a tak ďalej každých 10 rokov počas života.

V prípade intolerancie pertusovej zložky DTP sa vakcína ADSM používa na prevenciu záškrtu a čierneho kašľa podľa nasledujúceho kalendára:

  • primárne očkovanie - po 3 mesiacoch;
  • r2 ADSM - po 4,5 mesiacoch;
  • r3 ADSM - po 6 mesiacoch;
  • r4 ADSM - po 1,5 roku a potom sa preočkovanie vykonáva podľa obvyklej schémy od 6 rokov, každých 10 rokov.

Preočkovanie nemožno vynechať, pretože imunita proti tetanu a záškrtu do desiatich rokov vyprchá. Ak však od posledného očkovania neuplynulo viac ako 20 rokov, imunitný systém je schopný odolať infekcii. Ale v tomto prípade nebude osoba poistená proti chorobe, ako keby bola preočkovaná včas.

Ak bol človek očkovaný pred viac ako 20 rokmi, tak je pre neho priamou indikáciou dvojité preočkovanie – opakované podanie ADSM 40 dní po prvom očkovaní. Stáva sa tiež, že osoba nebola nikdy očkovaná ani DTP, ani ADSM. Trojité podanie vakcíny pomôže vybudovať imunitu aj u neočkovaného človeka.

Jej rozvrh je takýto:

  • primárne očkovanie;
  • r2 ADSM - po 40 dňoch;
  • r3 ADSM - 12 mesiacov po predchádzajúcom.

Indikácie a kontraindikácie

Ľudia všetkých vekových skupín potrebujú vakcínu ADSM, pretože každý sa môže nakaziť záškrtom alebo tetanom.

Záškrt je obzvlášť nebezpečný, pretože sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Na infekciu sú najviac náchylné deti, ktoré sa učia v školskej družine alebo škôlke vo veľkých davoch ľudí a pri nedodržiavaní hygienických pravidiel.

Tetanus sa prenáša kontaktom a do jeho rizikovej skupiny patria deti a starší ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako aj pracovníci v poľnohospodárstve.

Kontraindikácie očkovania proti ADSM:

  • alergia na liek a jeho zložky;
  • hyperergická reakcia na predchádzajúce podanie vakcíny;
  • autoimunitné ochorenia;
  • stavy imunodeficiencie;
  • prítomnosť akútnych alebo chronických ochorení v akútnej fáze;
  • mozgovocievna príhoda;
  • obdobie tehotenstva a laktácie.

V prezentovanom videu z Inter TV bude Dr. Komarovsky hovoriť o záškrtu a tetanu.

Príprava na očkovanie

Očkovanie, ako každý iný lekársky zákrok, treba brať vážne a pripraviť sa naň, aby sa minimalizovalo riziko nežiaducich reakcií. Deti aj dospelí by mali obmedziť svoje návštevy na preplnených miestach niekoľko dní pred vykonaním ADSM, aby sa predišlo možnému kontaktu s pacientom so záškrtom alebo tetanom.

Bezprostredne pred zákrokom je potrebné prirodzene vyprázdniť črevá a močový mechúr. Očkovanie je lepšie robiť nalačno, preto sa neodporúča jesť 12 hodín pred očkovaním.

Ako pripraviť dieťa na očkovanie?

Zdravé dieťa nepotrebuje špeciálnu prípravu na očkovanie. Hlavnými opatreniami je zabrániť jeho kontaktu s chorým dieťaťom alebo dospelým. Zavedenie nových potravín do stravy alebo náhla zmena klímy pred plánovaným očkovaním môže negatívne ovplyvniť imunitu dieťaťa.

Odporúča sa zmerať rannú a večernú teplotu dieťaťa 3-5 dní pred očkovaním a skontrolovať, či zodpovedajú norme. Ak je dieťa náchylné na alergie, pred očkovaním ADSM by ste sa mali poradiť s pediatrom.

Očkovanie proti alkoholu a ADSM

Konzumácia alkoholu ďalej zaťažuje imunitný systém a môže vyvolať hyperergickú reakciu na podanie lieku.

3-5 dní pred očkovaním proti ADSM by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov, korenistých a mastných jedál.

Očkovanie ADSM R2 a R3

R - revakcinácia je opakované podanie vakcíny za účelom pokračovania účinku aktívnej imunity proti záškrtu a tetanu.

Prvá revakcinácia sa vykonáva po roku a pol s DTP. Od štyroch rokov sa dieťa nemôže nakaziť čiernym kašľom, takže pokračovať v podávaní toxoidu čierneho kašľa je zbytočné a dokonca škodlivé. Preto sa druhá a tretia revakcinácia vykonáva pomocou ADSM.

Revakcinácia v 7 rokoch

R2 ADSM sa vykonáva pre každé dieťa vo veku 6-7 rokov pred príchodom do školy. Je to spôsobené tým, že pri nástupe do nového kolektívu a kontakte s mnohými deťmi a dospelými je riziko nákazy veľmi vysoké. Imunita dieťaťa v tomto veku nie je dostatočne silná, aby odolala infekciám, ako je záškrt a tetanus.

Revakcinácia vo veku 14 rokov

R3 ADSM je nevyhnutný, keďže do 8-10 rokov po druhom preočkovaní imunita proti záškrtu a tetanu prakticky vymizne.

14-16 rokov je vrcholom puberty, keď sa telo dieťaťa prestavuje pod vplyvom pohlavných hormónov. Pri takomto strese je dôležitá silná imunitná ochrana, ktorú zabezpečí včasné preočkovanie. Navyše po skončení školy deti opäť končia v nových kolektívoch a zvyšuje sa riziko nákazy.

Preočkovanie medzi 16. a 26. rokom života je dôležité na posilnenie imunitnej obrany počas tehotenstva.

Akú vakcínu si vybrať: domácu alebo dovážanú?

Existujú dva typy ADSM: domáce, ktoré sa vyrábajú v ampulkách, a dovážané - hotové injekčné striekačky „Imovax D.T. Adult“. Oba produkty sú vo forme suspenzie, ktorá je rozdelená na biely sediment a číru tekutinu.

Jedna ampulka domáceho ADSM obsahuje niekoľko dávok lieku, ako aj konzervačnú látku thimerosal, zlúčeninu ortuti. Táto vakcína je kontraindikovaná u ľudí s alergickými reakciami na soli ťažkých kovov.

Jednorazová injekčná striekačka Imovax D. T. Adult (Francúzsko) obsahuje iba jednu dávku ADSM – 0,5 ml, preto sa jej použitie považuje za bezpečnejšie. Jeho cena je asi 300 rubľov.

Ako by sa malo očkovanie vykonávať?

Očkovanie sa vykonáva prísne za sterilných podmienok pri dodržaní všetkých pravidiel asepsie a antiseptík.

Pred podaním injekcie musíte skontrolovať neporušenosť ampulky alebo injekčnej striekačky a dátum exspirácie a dôkladne pretrepať, kým sa nevytvorí homogénna biela tekutina.

Kde sa podáva injekcia?

ADSM sa podáva striktne intramuskulárne. Je to spôsobené mechanizmom účinku sorbentu, ktorý musí postupne vstúpiť do krvi, aby sa protilátky proti nemu mali čas vyvinúť a akumulovať, čím sa vytvorí aktívna imunita. Ak si liek vstreknete priamo do žily alebo tepny, okamžite sa dostane do krvného obehu a zničí ho imunitné bunky tela. A chybná injekcia do podkožnej tukovej vrstvy môže viesť k vytvoreniu abscesu a iným nežiaducim následkom.

Miesto vpichu musí mať dostatočnú hrúbku svalovej vrstvy, preto sa deťom odporúča podávať injekciu do oblasti stehna a dospelým - na hranici strednej a hornej tretiny ramena alebo pod lopatkou. Prednosť na injekciu do podlopatkovej oblasti majú ľudia s výrazným podkožným tukom v oblasti bokov a ramien.

Niektoré z najnebezpečnejších infekčných chorôb pre ľudí sú tetanus a záškrt. Všetky deti staršie ako 4 roky sú proti týmto ochoreniam očkované ADS-M. Nie je to povinné, takže rodičia môžu napísať výnimku. Ale skôr ako sa rozhodnú, dospelí by mali dostať úplné informácie o navrhovanej vakcíne a rizikách, ktorým je dieťa vystavené, ak zákrok odmietne.

Termín očkovania

ADS-M je jedným z variantov DPT, ktorý nemá čierny kašeľ účinná látka. Úplné vysvetlenie ADS-M je adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu v malých dávkach. Odporúča sa posilniť predtým vyvinutú imunitu.

DTP očkovanie podávané deťom v nízky vek, sa musí v určitých intervaloch opakovať. Na to slúži injekcia ADS-M, ktorú by dospelí a deti mali dostávať pravidelne počas celého života.

Zloženie vakcíny a jej analógov

Injekcia obsahuje spracované látky tetanu a záškrtu nazývané toxoidy. Nespôsobujú poškodenie tkanív ľudského tela, ale pomáhajú vytvoriť trvalú imunitu voči patogénom infekčných chorôb. Vakcína ADS-M je dostupná v dávkach 0,5 a 1 ml. Malá dávka obsahuje:

  • 5 flokulujúcich jednotiek difterického antitoxínu;
  • 5 väzbových jednotiek tetanového toxoidu;
  • pomocné komponenty.

Písmeno M v skratke injekcie znamená znížené množstvo toxoidu v porovnaní s analógmi. Napríklad ADS obsahuje 60 jednotiek difterických antigénov a 20 jednotiek tetanových antigénov.

Existujú aj iné analógy vakcíny:

  • „Imovax“, vyrábaný vo Francúzsku, sa považuje za najšetrnejšiu možnosť injekcií proti tetanu a záškrtu;
  • Jednozložkové lieky - na záškrt (AD) a tetanus (AT).

"Imovax" je možné získať iba v špecializovaných ambulanciách v na platenom základe. Táto možnosť je však oveľa bezpečnejšia ako domáca, pretože obsahuje purifikovaný difterický a tetanový toxoid.

Indikácie pre očkovanie

Podľa popisu lieku sa používa na tieto účely:

  • na prevenciu tetanových a difterických infekcií u detí starších ako 6 rokov;
  • pre dospelých a dospievajúcich raz za 10 rokov;
  • osoby, ktoré neboli očkované 20 rokov;
  • v prípade nahradenia iných vakcín - DTP, ADS s ADS-M, keď sa u dieťaťa objavia ťažké komplikácie z prvej skupiny liekov;
  • deti, ktoré nedostali DTP, mladšie ako 4 roky.

Harmonogram imunizácie

ADS-M sa považuje za rutinné očkovanie pre dospelých a deti. Spravidla je to vopred oznámené.

Očkovacia schéma pre dospelých

Ak človek dostal všetky potrebné vakcíny, tak od 16. roku musí absolvovať preočkovanie každých 10 rokov. Ministerstvo zdravotníctva stanovilo čas, kedy majú dospelí dostať vakcínu:

  • 24-26 rokov;
  • 34-36 rokov;
  • 44-46 rokov atď.

Posledná injekcia bola predtým podaná vo veku 66 rokov. Vekové obmedzenia sú teraz zrušené. Osoba môže tento postup vykonávať počas celého života.

Stáva sa, že údaje o očkovaní sa stratia. V tomto prípade je osoba klasifikovaná ako neočkovaná a je pre ňu zostavený harmonogram od samého začiatku. Aplikujú sa mu dve injekcie ADS-M s časovým odstupom najmenej 1 mesiac. Očkovanie sa opakuje po 6 mesiacoch.

Očkovací plán pre deti

Rozvrh dieťaťa sa zostavuje od okamihu, keď dieťa prvýkrát dostalo DTP. Ak sa očkovacia schéma dieťaťa zhoduje s národnou očkovacou schémou, schéma injekcií je nasledovná:

  • u 6 detí dostane r2 - druhé preočkovanie ADS-M.
  • Vo veku 16 rokov sa dieťaťu podáva r3 - tretie preočkovanie.

Ak sa druhé preočkovanie dieťaťa uskutočnilo vo veku 4 rokov, potomr3 sa umiestňuje, keď dovŕši 14 rokov.

Malé deti často ťažko tolerujú lieky DTP. V tomto prípade je tento liek nahradený ADS-M podľa schémy:

  • 3 mesiace;
  • 4-5 mesiacov;
  • 6 mesiacov;
  • 18 mesiacov.

Potom vstúpi do platnosti všeobecný harmonogram preočkovania detí – v 6. a 16. roku života. Keď rodičia presne poznajú očkovaciu schému, môžu svoje dieťa chrániť pred nebezpečnými chorobami.

Pravidlá pre postup

Na aktiváciu ľudskej imunity musí vakcína vstúpiť priamo do krvi. Len tak si vytvoríte imunitu voči chorobám. Z tohto dôvodu sa injekcie podávajú iba intramuskulárne.

Výber miesta vpichu závisí od veku pacienta a typu tela:

  • U dojčiat, ktorých svaly nie sú vyvinuté, sa injekcia podáva v vrchná časť boky. V tejto zóne sú svaly umiestnené najbližšie k povrchu kože.
  • Injekcie do ramena sa vykonávajú u starších detí a dospelých, pretože ich svalová kostra je pomerne dobre vyvinutá.
  • V zriedkavých prípadoch sa podávajú injekcie pod lopatku. Napríklad, ak má osoba významné tukovú vrstvu, blokuje prístup k svalom.

Injekcia do zadku je neprijateľná. Liek sa môže dostať do podkožného tuku. Z tukového tkaniva sa ADS-M pomaly dostáva do krvi a jeho účinnosť sa výrazne znižuje.

Ak má ampulka praskliny alebo triesky, liek v nej uložený sa nesmie použiť. Antigény s platnosť vypršala vhodnosť.

Pri vykonávaní postupu by ste mali prísne dodržiavať pokyny:

  1. Injekcie sa vykonávajú pomocou jednorazových injekčných striekačiek.
  2. V jednej injekčnej striekačke nemôžete miešať rôzne vakcíny. Každý liek sa musí podávať v samostatnej injekčnej striekačke do rôznych častí tela.
  3. Ampulka s ADS-M sa uchováva v chladničke.
  4. Je výhodné podávať lieky s nižším dávkovaním, pretože neobsahujú konzervačné látky, napríklad tiomersal.

Pred zákrokom sa vykoná niekoľko jednoduchých krokov: navštívte toaletu a odmietnite jesť. Telo ľahšie akceptuje zavedenie cudzích telies nalačno.

Načasovanie injekcií a postupná technika ich podávania sú podrobne opísané vo videu.

Kontraindikácie

ADS-M má množstvo kontraindikácií. Antitoxíny proti tetanu a záškrtu je zakázané podávať dieťaťu alebo dospelému v týchto prípadoch:

  • ARVI a akútne respiračné infekcie;
  • chronické zápalové ochorenia;
  • závažné alergické reakcie;
  • imunodeficiencie;
  • rakovinové ochorenia;
  • užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém.

Mnohé kontraindikácie sú dočasné a môžu byť revidované v závislosti od situácie. Je prísne zakázané očkovať iba v prípade silnej negatívnej reakcie na predchádzajúcu injekciu.

Opatrenia po očkovaní

Aby ste predišli komplikáciám po procedúre, musíte dodržiavať rady pediatrov a terapeutov:

  • Pred a po očkovaní sa niekoľko dní vyhýbajte preplneným miestam.
  • 3 dni pred a po očkovaní sa do stravy dieťaťa nezavádzajú žiadne nové potraviny.
  • Pred injekciou by ste mali užiť antihistaminiká.

Po ukončení procedúry musíte zostať liečebný ústavďalších 20-30 minút. Aby lekári mohli poskytnúť pacientovi včasnú pomoc v prípade alergickej reakcie.

Po očkovaní môžete miesto vpichu umyť a namočiť.

Dôsledky očkovania a vedľajšie účinky

Spravidla sa u detí po očkovaní príznaky objavia v prvých troch dňoch. negatívne reakcie. Podľa lekárov sú príznaky po ADS-M dočasné a neovplyvňujú ľudské zdravie. Bežné reakcie na očkovanie zahŕňajú:

  • Teplota stúpa z 37-39 stupňov. To znamená, že imunitný systém začal pracovať.
  • Indurácia alebo začervenanie miesta vpichu. Zvyčajne sa hrbole vyriešia samy o sebe bez ďalšej manipulácie.
  • Porušenia zo strany tráviaci trakt prejavuje sa hnačkami a zvracaním.
  • Slabá chuť do jedla.
  • Úzkosť a náladovosť u detí.

Komplikácie po zákroku sa pozorujú vo veľmi zriedkavých prípadoch: podľa štatistík 2 komplikácie na 100 000 očkovaných ľudí. V tomto prípade sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • žihľavka;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém;
  • encefalitída.

Uvedené komplikácie vznikajú v dôsledku toho, že ľudia zanedbávajú kontraindikácie očkovania. Pred každým zákrokom musí dieťa vyšetriť detský lekár.

Žiadne zjavné kontraindikácie, stanovená lekárom, nemá zmysel odmietnuť postup. Pretože komplikácie tetanu a záškrtu predstavujú oveľa väčšie riziko pre zdravie detí a dospelých ako vedľajšie účinky vakcíny ADS-M.