Vírusové ochorenie je peritonitída u mačiek. Príznaky a liečba infekčnej peritonitídy u mačiek

Vírusová peritonitída u mačiek je pomerne zriedkavé, ale veľmi nebezpečné ochorenie. Latinský názov choroby je infekčná peritonitída mačiek (FIP), v preklade infekčná peritonitída mačiek. Ochorenie spôsobujú zmutované formy relatívne bezpečného koronavírusu FECV. Vírus môže byť v tele mačky dlho bez spôsobenia akýchkoľvek zmien. Keď mutované formy vírusu preniknú do slizničných tkanív dýchacieho systému zvieraťa, začne imunitná reakcia tela. Imunitné bunky (makrofágy) pohlcujú vírusy.

So silným imunitným systémom sa telo mačky dokáže vyrovnať s infekciou koronavírusom samo. Keď je imunitný systém oslabený, vírus sa šíri po celom tele zvieraťa. Pod vplyvom určité dôvody V určitom okamihu koronavírus zmutuje a stane sa patogénom. Vírus postihuje doslova všetky orgány a tkanivá tela, spôsobuje jeho úplnú degradáciu a spôsobuje smrť zvieraťa. Mechanizmus vývoja choroby stále nie je úplne objasnený. Pretože počiatočné príznaky ochorenia nie sú špecifické, diagnostikujte vírusovú peritonitídu na skoré štádia veľmi ťažké.

Spôsoby infekcie

Koronavírus zomiera pomerne rýchlo, keď je izolovaný z tela mačky. Vysoké teploty a akékoľvek antiseptiká ho zabijú v priebehu niekoľkých minút. Pri nízkych teplotách však vírus zostáva životaschopný po dlhú dobu.

Infekcia sa prenáša z chorého zvieraťa na zdravé prostredníctvom:

1. výkaly;
2. sliny;
3. moč;
4. krvi.

Infekčná peritonitída u mačiek sa môže preniesť aj pri párení s infikovaným zvieraťom. Podľa veterinárnych výskumov je koronavírusom infikovaných asi 28 % voľne žijúcich mačiek, ktoré sa dostanú do vzájomného kontaktu na ulici, a asi 15 % domácich mačiek, ktoré žijú iba v uzavretých priestoroch. To dokazuje, že vírus sa môže prenášať vzduchom spolu s prachom a inými časticami pôdy.

Epidémia ochorenia sa môže vyskytnúť na miestach, kde sa mačky zhromažďujú.

Môžeme teda konštatovať, že koronavírus je medzi mačacím kmeňom pomerne rozšírený. Mačka môže žiť celý svoj život šírením infekcie bez toho, aby vykazovala známky choroby. Pri oslabenej imunite a v starobe sa však ochorenie môže prejaviť. Potom v priebehu niekoľkých týždňov nastáva smrť zvieraťa. Infekčná peritonitída mačiek sa však vyskytuje iba u 2 % infikovaných jedincov.

Koronavírus je schopný prejsť cez placentárnu bariéru, takže choroba sa môže preniesť z infikovanej mačky na mačiatka počas vývoja plodu. V mnohých prípadoch, keď sú mačiatka infikované počas vývoja plodu, embryá umierajú počas tehotenstva. U mačiatok narodených z infikovanej osoby sa vyvíja v 100% prípadov.

Infikované mačiatka výrazne zaostávajú v raste. Sú neaktívne a odlišné slabá chuť do jedla. K úhynu mačiatok v dôsledku vnútromaternicovej infekcie dochádza počas prvého mesiaca života. IN v ojedinelých prípadoch choré mačiatko môže prežiť. Nosičom infekcie však zostáva do konca života. Felinológovia odporúčajú takéto mačiatko sterilizovať a obmedziť jeho kontakt s inými jedincami.

Koronavírus sa ľahko prenáša z chorého zvieraťa na zdravé, ak niekoľko zvierat používa rovnakú toaletu.

Vírus nevyhnutne skončí na mačacích labkách. A všetky zvieratá si musia každý deň olizovať labky. Infekcia tak preniká do tela zvieraťa. Infekčná peritonitída je obzvlášť nebezpečná, keď žije niekoľko mačiek súčasne, či už v byte alebo v chovnej stanici. Preto sa majiteľom, ktorí chovajú niekoľko zvierat súčasne, odporúča denne ošetrovať podstielku mačiek antiseptickými prostriedkami.

Na vírusovú peritonitídu sú najviac náchylné mačiatka a staršie jedince. Predpokladá sa, že po 2 rokoch sa citlivosť mačky na koronavírus výrazne znižuje. Avšak s poklesom vitality môže infekcia začať svoj deštruktívny účinok v akomkoľvek veku zvieraťa.

Príznaky ochorenia

Koronavírus sa usadzuje predovšetkým v tenkom čreve mačiek, čo spôsobuje krátkodobé hnačky a zvracanie, ktoré sa vyriešia samé. Niektoré mutované formy vírusu sa stávajú oveľa patogénnejšími. Môžu sa šíriť z čriev do rôzne orgány a udrel ich.

Vírusová peritonitída môže byť v akútnej a chronickej forme. Pre akútna forma charakterizované rýchlym vyčerpaním zvieraťa a prejavom hlavných príznakov ochorenia. Pri tejto forme trvanie ochorenia nepresiahne niekoľko týždňov. Chronická forma je typickejšia pre suchú vírusovú peritonitídu u mačiek a môže trvať až šesť mesiacov.

FIP u mačiek nemá charakteristické príznaky v počiatočných štádiách ochorenia.

Choré zviera môže pociťovať vracanie alebo hnačku, ktoré po niekoľkých dňoch ustúpia. Ako choroba postupuje, mačka nadobúda depresívny, chorý vzhľad. Chuť do jedla postupne klesá. Zviera sa skrýva v tmavých odľahlých kútoch a sedí tam dlho. Zviera rýchlo stráca váhu a stáva sa slabým. Pri vírusovej peritonitíde u mačiek budú príznaky zahŕňať nasledovné:

• periodické zvýšenie telesnej teploty nad 40ºС, po ktorom nasleduje pokles pod 38ºС;
• ťažký dych;
• nadúvanie;
• suché sliznice;
• žltosť skléry a kože;
• zakalenie očnej rohovky;
• kŕče a periodické chvenie končatín;
• čiastočná paralýza hlavne zadných končatín;
• zhoršená koordinácia pohybov;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Neexsudatívna alebo suchá peritonitída u mačiek je charakterizovaná tvorbou ložísk zápalu v črevách, obličkách, pečeni alebo lymfatických uzlinách. Príznaky ochorenia závisia od toho, ktorý orgán je najviac postihnutý. Ak vírus zasiahne centrálny nervový systém zvieraťa, môže spôsobiť stratu koordinácie pohybov a rozvoj čiastočnej paralýzy. U mačiek postihnutých vírusovou peritonitídou sa často vyvinie uveitída so zmenami tvaru zrenice a farby dúhovky.

Pri absencii adekvátnej imunitnej odpovede nie sú makrofágy schopné zničiť koronavírus. Makrofágy absorbujú vírus a vírus sa množí vo vnútri makrofágov. A odvtedy najväčší zhluk Tieto imunitné bunky sú pozorované pod seróznymi membránami lemujúcimi telesné dutiny a vzniká exsudatívna peritonitída. Pri vlhkej (exsudatívnej) peritonitíde u mačiek je postihnutá predovšetkým brušná dutina, vzniká zápal pobrušnice, po ktorom nasleduje hromadenie brušnej tekutiny.

Ak sa nahromadenie vírusu zistí v membránach pľúc, vyvinie sa zápal pohrudnice s akumuláciou tekutiny v pleurálnej dutine.

V tomto prípade mačka vyvíja dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním.

V niektorých prípadoch choroba, ktorá vznikla v jednej forme, nadobúda symptómy charakteristické pre inú formu. Preto mačka s poruchou motorickú funkciuČasom sa môže objaviť aj ascites.

Diagnostické opatrenia

Krvný test na infekciu koronavírusom je predpísaný, ak existuje niekoľko príznakov ochorenia, z ktorých najdôležitejší je úbytok hmotnosti zvieraťa. Zároveň sa robí krvný test na toxoplazmózu a leukémiu mačiek. Ak je prítomný ascites, vyšetruje sa brušná tekutina. V prípade vírusovej peritonitídy tekutina nadobúda žltkastú farbu, stáva sa viskóznou a obsahuje veľké množstvo leukocyty, makrofágy a neutrofily. Pri suchej forme ochorenia palpácia brucha odhaľuje prítomnosť uzlín na črevách a obličkách mačky. Pozitívna reakcia ELISA v kombinácii s dlhotrvajúca horúčka ascites alebo prítomnosť granulómov, stabilný úbytok hmotnosti je dostatočným znakom pre diagnózu vírusovej peritonitídy u mačky.

Liečba patológie

Príznaky a liečba ochorenia závisia od toho, ktorý orgán je vírusom najviac zasiahnutý. Bohužiaľ, dnes neexistuje žiadny liek na túto chorobu. Preto veterinárny lekár predpisuje symptomatickú liečbu. Niektorí veterinári predpisujú na liečbu antibiotiká alebo glukokortikosteroidy. Ale niekedy takáto liečba môže situáciu len zhoršiť.

V prípade ťažkého ascitu sa tekutina odčerpáva. Toto opatrenie však len dočasne zmierňuje stav zvieraťa, pretože po krátkom čase sa objem tekutiny obnoví. FIP u mačiek sa stále považuje za nevyliečiteľnú chorobu. Preto, ako dlho bude choré zviera žiť, závisí od individuálnych charakteristík jeho tela. Život vášho domáceho maznáčika môžete predĺžiť, ak budete bojovať s nástupom anorexie zo všetkých síl. Mačka potrebuje byť kŕmená svojimi obľúbenými maškrtami. Všetko potrebné vybavenie musí byť v blízkosti zvieraťa.

Ak sú príznaky ochorenia bolestivé, veterinári môžu navrhnúť eutanáziu zvieraťa.

Z času na čas sa na internete objavia recenzie s absurdnými tvrdeniami, že vírusová peritonitída mačiek sa prenáša na človeka. Ale to nie je pravda, ľudia neochorejú na vírusovú peritonitídu mačiek. V skutočnosti sa peritonitída u mačky vyskytuje v dôsledku mutácie vírusov, ktoré v nej žijú. Áno, môžu sa nakaziť koronavírusom jeden od druhého, ale nie je pravda, že sa v dôsledku infekcie rozvinie choroba.

Veľa mačiek dlhé roky Po nakazení žili úplne normálnym životom a vírus u nich objavili náhodou, pri diagnostikovaní iného ochorenia. Faktom je, že koronavírus je veľmi podobný parvavírusu. Oba vírusy môžu spôsobiť enteritídu u mačky a symptómy týchto dvoch chorôb je často ťažké od seba odlíšiť. Enteritída sa však v mnohých prípadoch dá celkom úspešne liečiť, na rozdiel od vírusovej peritonitídy.

Choroba domáceho maznáčika znepokojuje nielen zviera, ale aj jeho majiteľov. Je smutné vidieť, ako nám doslova pred očami slabne aktívne a zvedavé mrnčanie. Toto je priama cesta k veterinárovi, ktorý zistí, čo viedlo k tejto poruche a ako ju liečiť. Pozrime sa na to pomocou príkladu s nebezpečným infekčná peritonitída.

Ochorenie spôsobuje koronavírus FIPY, ktorý obsahuje prvky RNA. Mikroskopický (až do priemeru 120 nm) virión, akonáhle je v tele, sa začína množiť v krvinkách - makrofágoch. Tie ho zasa distribuujú do všetkých orgánov. Takto začína generalizovaná infekcia a ako prvé sú postihnuté črevá a mandle, lymfatické uzliny a steny ciev.
O slabá imunita vírus sa množí aj napriek ochranným protilátkam. Ich reakcia je určujúcim faktorom, od ktorého závisí forma ochorenia, jeho dynamika a trvanie. Desivým znakom peritonitídy je vysoká úmrtnosť.

Riziková skupina zahŕňa mladých (do 2 rokov) alebo starších jedincov, ktorí majú 10 a viac rokov. Zvieratá, ktoré patria do tejto vekovej kategórie, ochorejú oveľa menej často. Majitelia by mali byť obzvlášť ostražití čistokrvné mačky- na rozdiel od nich sú veľmi citlivé na účinky patogénu.

Príčiny a cesty infekcie

Ako sme už zistili, hlavným dôvodom spustenia infekcie je pôsobenie vírusu. Pripomína sa rôznymi spôsobmi: aktívnym potením tekutiny bohatej na bielkoviny do tela alebo tvorbou špecifických uzlín v orgánoch.

Dôležité! Ochorenie mačiatkam do 10 týždňov veku nehrozí – stále majú silné protilátky, prenášané matkou cez placentu.

Tomuto vývoju udalostí predchádza infekcia a v tomto prípade je dôležité vedieť, ako presne sa zákerná vírusová peritonitída prenáša a ako začína jej vývoj u mačiek.

Vírus sa do tela dostáva najmä orálnou cestou: zjedením potravy, ktorá zostala po už infikovanom jedincovi, alebo náhodným kontaktom častíc jeho výkalov na sliznicu úst. Je tiež možné, že k infekcii dôjde vzduchom.

Kľúčovým faktorom je tu sanitárny stav domu - ak je dom špinavý, riziko infekcie sa výrazne zvyšuje. Aj keď domáce zviera môže dostať svoju dávku viriónov len prechádzkou vonku. Nie je vždy možné sledovať aktívne zvieratá, takže podozrenia na vírusovú peritonitídu často vznikajú, keď sa u mačiek už skončila inkubačná doba.

Od okamihu, keď vírus vstúpi do tela, kým sa neobjavia prvé príznaky choroby, môže to trvať 2-3 týždne až šesť mesiacov.

Všetko závisí od dynamiky, ako aj od konkrétnej formy zápalu pobrušnice. Zložitosť pridáva aj fakt, že v 75 % prípadov sa príznaky vôbec neprejavia, čo komplikuje ďalšiu liečbu.

Vedel si? Uši mačiek majú 20 svalov, čo im dáva jedinečnú pohyblivosť.

Exsudatívne a proliferatívne formy sa považujú za expresívnejšie, o ktorých sa oplatí podrobnejšie sa venovať.

Exsudatívny („mokrý“) scenár je spojený s produkciou a uvoľňovaním významného objemu tekutiny vstupujúcej do brušnej alebo hrudnej dutiny. Tento proces je ľahké si všimnúť:

• začína dýchavičnosť (ak látka vstúpi do hrudnej dutiny, čím vzniká pleuristika);
• brucho sa môže tiež zväčšiť; v závažných prípadoch sa tam môže dostať až 1 liter exsudátu;
• to všetko je sprevádzané alebo začína stratou chuti do jedla, letargiou alebo chudnutím.

Postupnejší chronický priebeh je charakteristický pre proliferatívnu (suchú) formu. V takýchto prípadoch je ovplyvnených menej ciev. Aj keď to domácemu miláčikovi neuľahčuje - s tento vývoj udalosti, ktoré môže zažiť:

• poškodenie očí, najmä sietnice a dúhovky; stáva sa, že pod viečkami je jasne viditeľný suchý plak;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• zvýšená citlivosť kože;
• bezpríčinné a časté zmeny nálady;
• „zlyhania“ nervového systému - zhoršená koordinácia pohybov, prejavy parézy zadných končatín;
• horúčka;
• problémy s dýchaním, funkciou pečene a obličiek;
• Choré mačiatka sú výrazne zakrpatené v raste.

Dôležité! Zvýšenie teploty je spravodlivé nepriamy znak charakteristické pre mnohé choroby.

Tieto príznaky, ktoré sa vyskytujú u mačiek a naznačujú, že infekčná peritonitída sa vyskytuje v proliferatívnej forme, sa považujú za najnebezpečnejšie. Je to spôsobené nezvratnými zmenami v tele.

Štandardnou komplikáciou je nahromadenie viskóznej čírej tekutiny v oblasti brucha alebo hrudníka, niekedy s viditeľnými vločkami a fibrínovým vláknom.

Ten istý fibrín tvorí film pokrývajúci tkanivá a membrány vnútorných orgánov. Zároveň sa stlmia a v rôznych oblastiach sa pozorujú mini-hroty.
Okrem toho sa tam často nachádzajú belavé ložiská hniloby obklopené zhutneným exsudátom (vo forme malých uzlín alebo plakov s priemerom do 10 mm). To ovplyvňuje pečeň, pankreas, črevnú stenu a ďalšie membrány, cez ktoré preniká nekróza.

V pľúcach je menej takýchto útvarov a samotné cesty získavajú bohatú šarlátovú farbu, často sa stávajú hustejšie.

Klinický obraz zahŕňa aj zväčšenie obličiek na pozadí výskytu jednotlivých bielych uzlín absorbovaných do kortikálnej kompozície.

Vedel si? Keď sa mačka zľakne, môže vyskočiť do výšky 5-násobku svojej výšky.

S proliferatívnou dynamikou vznikajú ohniská zápalu, ktoré pokrývajú oči a nervové zakončenia, kardiovaskulárne línie a dolnú časť brucha.

Po predvedení zvieraťa veterinárnemu lekárovi sú mnohí šokovaní, keď počujú, že iba pitva môže poskytnúť absolútne správnu diagnózu. To nie je čierny humor Aesculapovcov, ale fakt, ktorý opäť dokazuje mimoriadnu nebezpečnosť choroby.
Ale nie všetko je také ponuré - známejšie metódy môžu objasniť obraz:

• Sérologický rozbor krvi a z nej získaného séra.
• PCR (polymerázová reťazová reakcia) – laboratórni technici skúmajú odber krvi alebo slín „rozkladom“ materiálu na jednotlivé vlákna DNA a RNA. To isté možno urobiť s tampónmi alebo výkalmi.
• Praktizuje sa aj brušná punkcia s následnou analýzou odobratej tekutiny.

Dešifrovanie vzoriek umožňuje vylúčiť prítomnosť mnohých chorôb: bakteriálnu peritonitídu, tuberkulózu a srdcové alebo pľúcne zlyhanie.
Po uistení sa, že sa žiadne takéto neduhy nezistia (ako aj nádory či následky predchádzajúcich zranení), lekári stanovia diagnózu a rozhodnú sa, ako postupovať v liečbe.

Začnime tým, že klasický liečebný režim jednoducho neexistuje. Okrem toho sa rozsiahle vnútorné poškodenie môže ukázať ako „zastarané“, čo ohrozuje zníženie pravdepodobnosti vyliečenia na minimum.

Dôležité! Ak dôjde k exacerbácii, môžete aplikovať ľad na brucho (ak to, samozrejme, domáce zviera dovolí).

Vzhľadom na rýchly rozvoj peritonitídy vírusového typu sa lieči komplexne:

• Všetko to začína odstránením exsudátu pomocou punkcie. V niektorých prípadoch sa súčasne vykonáva aj transfúzia krvi.
• Ak vám stav domáceho maznáčika dovoľuje zaobísť sa bez nich, je predpísaná terapia. Typicky sa používajú injekcie penicilínu, cefalosporínu alebo sulfónamidových zlúčenín. Enterostat, ktorý používajú mnohí lekári, spolu s jeho analógom Fosprenil nedávajú veľký účinok.

• Predpísané na odstránenie symptómov vitamínové komplexy s povinnou prítomnosťou zlúčenín skupín B a C.
• Neutralizácia patogénneho vírusu je úlohou Cyklofosfamidu, Prednizolónu alebo podobných liekov.
• Výsledok je zabezpečený imunostimulantmi, ako je interferón alebo imunoglobulín.

Vedel si? Všetky mačky sú prirodzene predisponované k ďalekozrakosti - sú schopné vidieť predmet na vzdialenosť 60 m! Pruhované zvieratá však najjasnejšie vnímajú objekty umiestnené vo vzdialenosti 0,75-6 m.

Dávky, rýchlosti a frekvenciu podávania určuje iba veterinárny lekár. Majiteľ je povinný sa o zviera mimoriadne starať. Ide o používanie potravín bohatých na vitamíny (ale zároveň „ľahké“ pre žalúdok).
Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako vírusová peritonitída zistená u mačiek ovplyvňuje dĺžku života po jej zistení.

Bohužiaľ, prognóza je trvalo (90%) nepriaznivá - s exsudatívnou verziou odborníci dávajú mačke niekoľko dní až mesiac. Pri proliferatívnej forme je situácia mierne odlišná: tu sa počet začína od 3 týždňov do šiestich mesiacov (a to je maximum).

Časový rámec môže byť ešte kratší, ak je v anamnéze leukémia (najmenej 20 % prípadov infekcie sa vyskytuje u takýchto zvierat).

Nie je prekvapujúce, že v tejto situácii zohráva prevencia obrovskú úlohu.

Samozrejme, najjednoduchšie je dať si odmalička všetky kalendárne predpísané očkovania proti infekčným chorobám. Ale pôsobia na posilnenie všeobecnej imunity. V súčasnosti je iba jedna vakcína schopná vyvolať špecifickú ochranu. Vyrába sa v USA a nazýva sa „Primucell FIP“.
Aj keď je tu nuansa: domáci veterinári často odmietajú používať tento liek s odvolaním sa na nedostatočne preskúmané kontraindikácie a riziká vedľajšie účinky(opäť nie úplne objasnené). Na druhej strane mnohí ich kolegovia odporúčajú podávať liek cez nos.

Dôležité! Ak sa vezme zo škôlky, mierne to zvyšuje jeho náchylnosť na túto chorobu. Pri takomto nákupe si určite vyžiadajte doklady s uvedením dátumu očkovania, názvu a dávky použitého lieku.

Kľúčové slová: vlhká forma infekčnej peritonitídy mačiek, fosforylované polyprenoly, FIP

skratky:AlAT- alanínaminotransferáza, ASAT- aspartátaminotransferáza, ATP- adenosintrifosfátu, IV- intravenózne, i/m- intramuskulárne, GGT- gama-glutamyltranspeptidáza, GLDG- glutamátdehydrogenáza, IL- interleukín, IFN- interferón, LDH- laktátdehydrogenáza, JA- medzinárodná jednotka, PC- podkožne, PCR- polymerická reťazová reakcia, SDH- sorbitoldehydrogenáza, ESR- sedimentácie erytrocytov, Ultrazvuk - ultrasonografia, Tep srdca- tep srdca, alkalický fosfát - alkalický fosfát, EKG- elektrokardiografia, EOS - elektrická náprava srdcia, FIP- infekčná peritonitída mačiek (infekčná peritonitída mačiek), fL- femtoliter, P.I.- polyprenylový imunostimulátor (imunomodulátor na báze fosforylovaných polyprenolov z moruše)

Napriek výraznému pokroku vo veterinárnej medicíne zostáva FIP jednou z najzáhadnejších, najnebezpečnejších a nevyliečiteľných chorôb. Skorší úvodník informoval o prezentácii Dr. Alfreda Legendra na 33. výročnom sympóziu Winn Feline Foundation v roku 2011 o liečbe FIP. Správa diskutovala o vlastnostiach a perspektívach použitia PI ako jediného prostriedku etiotropnej terapie pre suchú formu FIP. Celkovo 102 mačiek so suchou FIP bolo liečených PI, pričom takmer 20 % pacientov prežilo viac ako rok po začatí liečby. Ukázali zlepšenie Všeobecná podmienka a kvalitu života. V našej krajine sa tiež robili pokusy liečiť FIP ​​pomocou fosforylovaných polyprenolov ako etiotropných činidiel. rôzneho pôvodu- fosprenil a gamaprén. Tento článok popisuje prípady liečby vlhkej formy FIP pomocou originálnej komplexnej techniky vyvinutej veterinárom I.O. Pereslegina.

Popis klinických prípadov

Klinický prípad č.1. Na jeseň 2011 bola prijatá pacientka - mačka menom Peach, 1 rok stará, plemeno Russian Blue. Sťažnosti majiteľa: mačku priniesli z chaty, o dva týždne neskôr si všimli, že stráca váhu. Neexistuje žiadna hnačka, chuť do jedla je zachovaná. Boli zaznamenané kŕče a mačka sa občas dusila.

Klinické výskumy. Pohmatom sa zistilo, že brucho je zväčšené, pri zdvihnutí za predné labky tekutina steká dole, čo dáva bruchu hruškovitý tvar. Bola zaznamenaná tachykardia (pulz 140-152 úderov/min), tvrdé srdcové ozvy, arytmia.

EKG odhalilo mimomaternicový nepravidelný rytmus; Srdcová frekvencia: priemerná hodnota - 209 úderov / min, maximálna - 230 úderov / min, minimálna - 187 úderov / min; Odchýlka EOS doľava, blok ľavého ramienka, hypertrofia ľavej predsiene.

Ultrazvuk odhalil: nahromadenie 35-45 ml tekutiny v brušnej dutine, štruktúra pečene je heterogénna, zvýšená zrnitosť, echogenicita L = 82...85 (normálne 65...68), pečeň vyčnieva za okraj rebrového oblúka (zväčšený). Okraje pečene sú hladké a ostré. Žlčník v tvare presýpacie hodiny(so zúžením v strede), stredne naplnené, bez sedimentu v lúmene. Pankreas je zväčšený (normálne sa nedá zobraziť), zhutnený a štruktúra je narušená. Obličky bez výrazných zmien. močového mechúra vyplnené, steny sú tenké, v lúmene sú drobné echogénne útvary, ktoré nevrhajú akustický tieň.

Krv zo žily bola odoslaná na klinické a biochemické testy (tabuľka 1). Odhalené prudký nárast hladiny globulínu, dramatický pokles pomeru albumín/globulín na pozadí stredne ťažkej anémie a hyperbilirubinémie. Bolo zaznamenané výrazné zvýšenie aktivity enzýmov SDH, GLDH, AST, ALT, GGT, LDH a ALP. Okrem toho bola vyšetrená krv a výpotková tekutina na FIP metódou PCR (v oboch prípadoch bola potvrdená prítomnosť FIP koronavírusu).

Bola stanovená predbežná diagnóza - vlhká forma FIP.

Terapia. Mačacie črevá sa pomaly vymyli harmančekovým odvarom, potom sa do konečníka (hlboko 8 cm) vstreklo 5 ml fosprenilu a zahrialo sa na 40 °C. Po 2 hodinách sa postup opakoval. Potom dali ďalšie 3 ml teplého fosprenylu per os a pokračovali v podávaní každé 2 hodiny počas noci.

Nasledujúci deň bol liečebný režim nasledovný: vetranquil - 0,3 ml IM, fosprenil - 1,5 ml IM, heptral - 1,5 ml IM; ATP - 0,4 ml (v Ringerovom roztoku) intravenózne, chlorid vápenatý - 0,5 ml (vo fyziologickom roztoku) intravenózne, tiosíran sodný - 1,0 ml (vo fyziologickom roztoku) intravenózne, traumeel - podávaný každú hodinu per os 1,0 ml, fosforový homaccord 1,0 ml i.v. ; pumpan 5 kvapiek 4-krát denne (in vodný roztok) per os.

Na 3. deň: vetranquil 0,3 ml IM, Panangin 0,8 ml IV, Riboxin 1,0 ml IV, ATP 0,4 ml IV, Ringerov roztok 50,0 ml IV V. Do pobrušnice sa vstreklo 20,0 ml fyziologického roztoku (katéter bol umiestnený na ľavú stranu linea alba, 2-3 cm od rebra), potom sa mačka počas 10-15 minút opatrne otáčala zo strany na stranu a jeho brucho bolo masírované. Odčerpaná kvapalina bola charakteristická pre vlhkú formu FIP: slamovo sfarbená, bez zápachu, dosť viskózna, vysoko penivá, mierne opaleskujúca, s bielymi vločkami; celkový objem tekutiny (s prihliadnutím na podaný fyziologický roztok) je asi 65 ml. Ihneď potom sa do pobrušnice vstrekli teplé (40 °C) 20 ml roztoky pomocou 2 rôznych striekačiek: fosprenil s fyziologickým roztokom (10:10) a dioxidín 0,5 % s fyziologickým roztokom (10:10). Ďalšie 2 ml Traumeelu boli injikované do žily. Bola podaná klystírka s fosprenylom, ďalej bol podaný metronidazol intravenózne, bicilín-3 intramuskulárne, heptrálne intramuskulárne a furosemid 0,3 ml intramuskulárne. Traumeel bol predpísaný 4x denne, 1,0 ml s.c.

Po ukončení manipulácií sa pacient cítil normálne, po 1 hodine dokonca ukázal nejakú aktivitu (hral).

Do dvoch nasledujúce dni Pacient bol liečený podľa nasledujúcej schémy:

ráno (všetky lieky boli podávané v rovnakých dávkach ako deň predtým) - ATP IV, Traumeel SC, Vetranquil IM, Panangin IV, Riboxin IV, Heptral IM, Phosphorus Homaccord SC, tiosíran sodný intravenózne, contrical 5000 jednotiek. IV, pumpan 5 kvapiek 3x denne, fosprenil 3,0 ml per os 3x denne, fosprenil v klystíre po harmančeku (teplý) 5,0 ml;

večer - Gamavit 2,0 ml IV, Traumeel 1,0 ml SC, Heptral 1,5 ml IM, manitol 10,0 ml IV, fosprenil v klystíre (teplý) 5,0 ml.

Stav pacientky bol stabilizovaný, chuť do jedla zachovaná, teplota 39...39,3°C.

Na tretí deň sa v brušnej dutine opäť nahromadila tekutina. Postup sa opakoval s punkciou brušnej dutiny. Objem ascitu sa znížil na 40 ml spolu s fyziologickým roztokom. Manipulácie sa opakovali.

Do liečebného režimu boli pridané Cardus a berberis (1,0 ml s.c.). Kŕče prestali. Phosphorus homaccord sa predpisoval raz za tri dni, 1,0 ml s.c. Objem brucha sa zmenšil, pri palpácii sa nezistila žiadna tekutina. Mačka sa aktívne kŕmila. Tiosíran sodný bol prerušený, dávka manitolu bola znížená na 5,0 ml (veľmi aktívne močenie).

Večer na štvrtý deň sa zistilo, že podľa ultrazvukových odhadov zostalo v brušnej dutine len asi 20 ml tekutiny. Injikovalo sa 10 ml fyziologického roztoku, vyšlo trochu viac ako 20 ml. Tekutina je oveľa ľahšia, nie sú v nej žiadne vločky. Oveľa menej penil a znížila sa aj viskozita. Bol podaný teplý fosprenil - 10 ml.

Terapia nasledujúci týždeň zahŕňala ATP 0,4 ml IV počas 7 dní; fosprenil 3,0 ml per os 3-krát denne; fosprenil 5,0 ml v klystíre 1 krát denne (teplý); potom Narine-Forte (zahriaty v ruke) 3,0 ml po 1 hodine v klystíre; Riboxin 1 ml 2-krát denne intravenózne; Panangin 1,5 ml IV 1 krát denne; fosforový homaccord 1,0 ml subkutánne raz denne (3 dni); sliznica compositum 1,0 ml subkutánne každý druhý deň (2 týždne); berberis 1,0 ml subkutánne 3-krát týždenne; Chelidonium 1,0 ml subkutánne 3-krát týždenne; Gamavit 1 ml s.c. 2-krát denne (do 10 dní); pumpan 5 kvapiek 3 krát denne počas 1 mesiaca; bicilín 3600 tisíc jednotiek; kontrikal 5 tisíc jednotiek. s fyziologickým roztokom (zvýšenie na 10 IV injekcií); traumeel 1/2 tabuľky. 2 krát denne na prázdny žalúdok.

O týždeň neskôr boli vykonané opakované krvné testy (pozri tabuľku 1): parametre vrátane ESR sa vrátili do normálu, obsah hemoglobínu sa zvýšil. V brušnej dutine nebola žiadna tekutina ascitu, pacient sa cítil dobre.

Údaje zo začiatku roka 2013: mačka je aktívna a cíti sa dobre. Ďalší krvný test bol urobený 17. januára 2013, teda 15 mesiacov po diagnóze. Ako je možné vidieť z údajov uvedených v tabuľke 1, takmer všetky ukazovatele sú v medziach normy.

Klinický prípad č.2. V septembri 2008 bola prijatá mačka Potkan, zmiešané plemeno, 6 mesiacov stará. Podľa anamnézy: mačka bola privezená z domova dôchodcov na Ukrajine, kde bola vyzdvihnutá ako zatúlaná. 2 týždne po príchode do Moskvy začala „opuchať“. Majitelia pozorovali hnačky, ktoré po užití Vetomu zmizli. Málo pije, hrá sa, na odčervenie dostal Milbemax.

Klinické výskumy. Po vyšetrení sa zistilo, že brucho je zväčšené a okrúhle. Sliznice očí sú bledé, ústna dutina cyanotická, teplota 39,4°C, chuť do jedla zachovaná. Palpácia brucha odhalila kolísanie.

Ultrazvuk odhalil značné množstvo tekutiny v brušnej dutine (obr. a). Pečeň nevyčnieva za okraj rebrového oblúka a je zmenšená. Štruktúra pečene je hrubozrnná s difúznou echoheterogenitou. Echogenicita parenchýmu pečene L= 45...50.

V klinickom krvnom teste bol zaznamenaný pokles hematokritu a mierna anémia (tabuľka 2): v biochemickej analýze - zvýšenie obsahu celkového proteínu, globulínu, močoviny, aktivity AST, ALT, ALP, GGT, ako aj ako prudký pokles pomer albumín/globulín.

V kombinácii s klinické príznaky, výsledky ultrazvukových, krvných a efúznych testov poslúžili ako základ pre predbežnú diagnostiku vlhkej formy FIP.

Terapia. Bola predpísaná terapia podobná tej vo vyššie opísanom klinickom prípade.

Kontrolné vyšetrenie sa uskutočnilo 6. októbra 2008. Ultrazvukové vyšetrenie odhalilo tieto znaky: pečeň má veľkosť 7,5 cm, mierne presahuje okraj rebrového oblúka, má homogénnu echostruktúru, je hrubozrnná, cievy sú naplnené krvou. Obrys je hladký a ostrý. V brušnej dutine malé množstvo kvapaliny (obr. b). Pohyblivosť čriev je zachovaná.

25. decembra druhé stretnutie - stav pacienta sa vrátil do normálu, mačka bola vizuálne klinicky zdravá. Boli uskutočnené opakované analýzy (pozri tabuľku 2).

Ryža. Sonogramy potkanej mačky:

a - na prvom stretnutí 22.9.2008. V brušnej dutine je značné množstvo tekutiny;
b - na recepcii 6.11.2008. V brušnej dutine je malé množstvo tekutiny; Črevná motilita je zachovaná;
c - na recepcii 22.10.2008. V brušnej dutine nezostáva prakticky žiadna tekutina

Diskusia

Exsudatívna (vlhká) peritonitída - najzávažnejšia klinická forma FIP, ktorá sa zvyčajne vyskytuje pomerne rýchlo, v priebehu niekoľkých týždňov, smrteľný výsledok. Tento článok popisuje dva prípady úspešnej terapie vlhkej FIP. Diagnóza bola stanovená na základe klinického vyšetrenia, analýzy peritoneálneho exsudátu, ako aj výsledkov ultrazvuku, PCR, klinických a biochemických krvných testov. Obaja pacienti mali ascites s tekutým exsudátom, charakteristickým pre vlhkú formu FIP: tekutina je slamovej farby, bez zápachu, dosť viskózna, silne penivá, mierne opaleskujúca, s bielymi vločkami. Počiatočný krvný test odhalil prudký nárast obsahu globulínu, ako aj dramatický pokles pomeru albumín/globulín na pozadí stredne ťažkej anémie a hyperbilirubinémie. Okrem toho bolo zistené výrazné zvýšenie aktivity SDH, GLDH, AST, ALT, GGT, LDH a alkalickej fosfatázy. Zvýšená koncentrácia globulínov v krvnej plazme spolu so zníženým pomerom albumín/globulín je jedným z najdôslednejšie detekovaných indikátorov pri FIP. V kombinácii s klinickými príznakmi, ultrazvukovými údajmi, PCR, výsledkami rozboru krvi a efúznej tekutiny to poslúžilo ako základ pre stanovenie predbežnej diagnózy vlhkej formy FIP.

Po stanovení takejto diagnózy je terapia tradične zameraná na zníženie deštruktívnych zápalových prejavov a zmiernenie stavu zvieraťa. Vlhká forma FIP sa považuje za nevyliečiteľnú a rýchlo vedie k smrti pacienta.

Známky remisie zahŕňajú absenciu alebo významné zníženie objemu peritoneálno-pleurálnej výpotkovej tekutiny, vymiznutie alebo významné zníženie klinické príznaky, znížený obsah globulínov, zvýšený pomer albumín/globulín v krvi, normalizácia hematokritu a prírastok hmotnosti.

V procese liečby oboch pacientov pomocou originálneho prístupu vyvinutého veterinárnym lekárom I.O. Pereslegina sa podarilo rýchlo a dôsledne dosiahnuť všetky vyššie opísané ukazovatele, čo naznačuje nástup remisie. S osobitným zadosťučinením konštatujeme, že obaja pacienti po diagnostikovaní vlhkej formy FIP žijú dlhšie ako 15 mesiacov a 52 mesiacov.

Metóda komplexnej terapie opísaná v tomto článku, aj keď je dosť komplikovaná, je úplne reprodukovateľná (v v súčasnosti Asi tucet pacientov sa vyliečilo a pokračuje v liečbe pomocou tejto techniky). V tomto prípade boli ako prostriedok etiotropnej terapie použité predhriate fosforylované polyprenoly. Poznač si to veterinárne lieky na báze fosforylovaných polyprenolov izolovaných buď z listov moruše alebo z ihličia borovice, boli v Ruskej federácii značne študované. Na ich základe boli vytvorené lieky gamapren a fosprenil, ktoré sú vo veterinárnej praxi široko používané. Ukázalo sa, že tieto lieky majú imunomodulačné aj antivírusové účinky. S najväčšou pravdepodobnosťou oni terapeutický účinok Infekčná koronavírusová peritonitída sa prejavuje komplexným spôsobom. Tieto lieky majú na jednej strane antivírusový účinok pri experimentálnych koronavírusových infekciách spôsobených napríklad vírusom myšej hepatitídy. Na druhej strane fosprenil a gamaprén po zavedení do organizmu pri vírusovej infekcii aktivujú makrofágy a stimulujú skorú produkciu kľúčových cytokínov (IL-12, IFN-γ), ktoré zabezpečujú tvorbu Th1 imunitnej odpovede, ktorá je narušená počas vírusovej infekcie. Zdá sa to byť mimoriadne dôležité vzhľadom na dôkazy, že rozvoj FIP u mačiek po infekcii koronavírusom je priamo spojený s nedostatočnou produkciou IL-12, ktorá je nevyhnutná pre rozvoj účinnej bunkovej imunitnej odpovede. Navyše, pri slabej bunkami sprostredkovanej imunitnej odpovedi, keď je pozorovaná masívna reprodukcia koronavírusov v makrofágoch, ochorenie prechádza do vlhkej formy. To naznačuje, že lieky na báze fosforylovaných polyprenolov, ktoré aktivujú aktivitu makrofágov, možno použiť nielen na terapiu, ale aj na prevenciu vlhkej formy FIP. Toto je obzvlášť dôležité, pretože iné odporúčané liečby FIP s použitím omega IFN, rekombinantného mačacieho IFN, glukokortikoidov a cyklofosfamidu preukázali extrémne nízku účinnosť. Ďalším, aj keď nepriamym dôkazom v prospech účinnosti fosforylovaných polyprenolov pri FIP je skutočnosť, že toto ochorenie je charakterizované fenoménom protilátkovo závislého zosilnenia vírusovej infekcie. Podobný jav je typický pre flavivírusové infekcie, pri ktorých sú účinné najmä lieky na báze fosforylovaných polyprenolov.

Pokiaľ ide o údaje o remisii dosiahnutej u mačiek s použitím PI, boli získané pri liečbe iba suchej (neexsudatívnej) formy FIP. Podľa autorov možno PI považovať za perspektívny prostriedok etiotropnej terapie pre suchú formu FIP.

Bibliografia

1. Ozherelkov S.V., Kalinina E.S., Kozhevnikova T.N., Sanin A.V., Timofeeva T.Yu., Timofeev A.V., Stevenson D.R. Experimentálna štúdia fenoménu protilátkovo závislého zvýšenia infekčnosti vírusu kliešťová encefalitída in vitro // JMEI, 2008; 6:39-43.
2. Rakhmanina N.A. Klinické a epizootologické znaky a diagnostika infekčnej peritonitídy u mačiek: abstrakt. diss. ...sladkosti. veterinár. Sci. - M., 2007.
3. Sanin A.V. FIP – je svetlo na konci tunela? // Ruský veterinárny časopis. Malé domáce a voľne žijúce zvieratá, 2011; 4:17-20.
4. Furman I.M., Vasiliev I.K., Narovlyansky A.N., Pronin A.V., Sanin A.V. Použitie liekov na báze rastlinných polyprenolov pre rôzne formy infekčná peritonitída mačiek // Ruský veterinárny časopis. Malé domáce a voľne žijúce zvieratá, 2010; 3:42-43.
5. Nemčina A. Medzi kameňom a tvrdým miestom: diagnostika a liečba FIP // Abstr. ISFM Feline Symposium 2010, pred kongresom BSAVA.
6. Hartmann K, Ritz S. Liečba mačiek s infekčnou peritonitídou mačiek // Vet Immunol. Immunopathol., 2008; 15; 123(1-2): 172-175.
7. Kipar A., ​​​​Meli M.L., Failing K., Euler T., Gomes-Keller M.A., Schwartz D., Lutz H., Reinacher M. Prirodzená infekcia mačacím koronavírusom: rozdiely v cytokínových vzorcoch v súvislosti s výsledkom infekcia / / Vet Immunol Immunopathol., 2006; 15; 112 (3-4): 141-55.
8. Legendre A.M., Bartges J.W. Účinok polyprenylového imunostimulantu na dobu prežitia troch mačiek so suchou formou infekčnej peritonitídy mačiek // Feline Med Surg., 2009; 11(8): 624-626.
9. Pedersen N.C. Prehľad infekcie vírusom infekčnej peritonitídy mačiek: 1963-2008 // Journal of Feline Medicine and Surgery, 2009; 11: 225-258.
10. Takano T., Katada Y., Moritoh S., Ogasawara M., Satoh K., Satoh R., Tanabe M., Hohdatsu T. Analýza mechanizmu na protilátkach závislého zosilnenia infekcie vírusom infekčnej peritonitídy mačiek: aminopeptidáza N nie je dôležitý a je potrebný proces okyslenia endozómu // J Gen Virol., 2008; 89 (Pt 4): 1025-1029.

SÚHRN

I.O. Pereslegina, A.A. Videnina, A.N. Narovlyansky, A.V. Pronin, A.V. Sanin. Nový prístup k terapii FIP. Študovali sa dva klinické prípady s „vlhkou“/efúznou formou FIP. Diagnóza FIP bola stanovená na základe klinických príznakov, ktoré zahŕňali ultrazvukové vyšetrenie a vyšetrenie tekutín, analýzu krvi a test RT-PCR. Abdominálne výpotky boli nájdené v oboch prípadoch, RT-PCR bola pozitívna, krvný rozbor odhalil signifikantne zvýšenú hladinu globulínov a dramaticky znížený pomer albumín:globulín, ako aj stredne závažnú anémiu a hyperbilirubinémiu. Brušná tekutina bola viskózna, slamovej farby, pri trepaní penila. Obe mačky reagovali priaznivo na komplexnú liečbu, ktorá zahŕňala aj predhriate fosforylované polyprenoly naočkované do brušnej dutiny ihneď po aspirácii brušnej tekutiny. Jeden až dva týždne po začiatku liečby klinické príznaky ustúpili, krv sa normalizovala, obe mačky sú stále nažive, 15 a 52 mesiacov po stanovení diagnózy „vlhkej“ formy FIP.

Materiály uverejnené na tejto stránke môžu byť opätovne vytlačené na internete iba vtedy, ak je umiestnený hypertextový odkaz na našu stránku. Kód odkazu je uvedený nižšie:
Váš popis

Vírusová peritonitída mačiek (FIP) je subakútna alebo chronická vírusové ochorenie divé a domáce mačky, spôsobené jedným z mačacích RNA koronavírusov.

Výskyt vírusovej peritonitídy

Nájdené všade na planéte. Postihnuté sú všetky druhy divých a domácich mačiek. Častejšie v chovateľských staniciach a iných preplnených prostrediach. Medzi domácimi mačkami sú čistokrvné mačky choré častejšie ako outbredné. Choroba si nevyberá pohlavie a vek.

Vzorce výskytu chorôb

Existuje mnoho typov koronavírusov, ale niektoré spôsobujú ochorenie a niektoré nie. Väčšina koronavírusov spôsobuje u mačiatok len krátkodobé hnačky. Iné koronavírusy spôsobujú nebezpečné a často smrteľné choroby. Bohužiaľ, v súčasnosti nie je možné určiť, ktorým typom koronavírusu je mačka infikovaná – či je prakticky neškodný alebo smrteľný, čo spôsobuje FIP.

Mačacie koronavírusy sa zvyčajne delia do dvoch skupín podľa stupňa patogenity kmeňov.

• Vysoko patogénne kmene sú vírus infekčnej peritonitídy mačiek (FIPV).
• Kmene, ktoré spôsobujú miernu enteritídu alebo sú vo všeobecnosti bezpečné pre zdravie, sú mačacie črevné koronavírusy (FEC).

Obe skupiny kmeňov sa považujú za jednu populáciu vírusov, avšak s rôznym stupňom patogenity. Zistilo sa však, že VIPK je mutácia KKVK, ktorá sa spontánne vyskytuje u mačiek v priebehu ochorenia (Pedersen, 1981). V prirodzených podmienkach je hlavnou cestou prenosu vírusu orálna cesta. Existujú aj dôkazy o možnosti transplacentárnej infekcie (Pederson, 1987). Počas orálnej infekcie dochádza k replikácii vírusu predovšetkým v mandlích a tenkom čreve. Priamy patogén koronavírusová enteritída postihuje črevá, čo sa môže prejaviť ako mierna hnačka, ale je častejšie asymptomatická. Všetky kmene mačacieho koronavírusu sú nepochybne veľmi blízko príbuzné a sú, ale pomocou monoklonálnych protilátok je možné rozlíšiť FPV a CCPV (Fiscu & Teramoto 1987).

Pôvodca ochorenia

Koronavírusy sú bežné patogény vážnych chorôb a sú to blízko príbuzné kmene toho istého vírusu.

Podľa Baltimorskej klasifikácie vírusov je pôvodcom koronavírusovej infekcie IV: (+)ss RNA vírusy Coronaviridae.
A aký veľký počet ich je!

Rodina koronavírusov zahŕňa vírusy:

• infekčná bronchitída kurčiat (IB)
• infekčná gastroenteritída ošípaných (IGS)
• koronavírus s hnačkou u novorodencov (NAD)
• morčacieho modrastého vírusu (TBC)
• psí koronavírus (CCV)
• Enteritída mačacieho koronavírusu (CVIEC) a jej modifikácia
• Koronavírusová peritonitída mačiek (FIP)

Z tohto zoznamu nás zaujímajú iba:

Enterický koronavírus mačiek (FECV) a vírus infekčnej peritonitídy mačiek (FIPV)

FECV (enteritída mačiek)

Postihuje najmä bunky sliznice tenkého čreva mačky a spôsobuje hnačky (hnačky). Na vírus sú obzvlášť náchylné mačiatka po jednom až dvoch mesiacoch. Choroba zvyčajne začína vracaním a potom prechádza do hnačky, ktorá trvá 2-4 dni, po ktorých sa pozoruje zotavenie. Zvieratá však zostávajú dlho prenášačmi vírusu, ktorý sa vylučuje výkalmi a ľahko infikuje ostatné mačiatka, ak používajú rovnakú toaletu. Hoci ide o veľmi časté a časté ochorenie mačiatok, nie je také nebezpečné, aby priťahovalo veľkú pozornosť.

Infekčná peritonitída (FIPV)

Vyskytuje sa neočakávane a zdanlivo spontánne u mačiatok a mladých zvierat. Na rozdiel od vyššie opísanej choroby táto choroba takmer nevyhnutne končí smrťou.
Vírus infikuje makrofágy (biele krvné bunky sú to leukocyty, sú to tiež bunky, ktoré vykonávajú imunitný dohľad), ničia ich a tým otvárajú cestu infekcii v tkanivách.

Ako sa to stane? A prečo je choroba takmer vždy smrteľná?

Skúsme na to prísť. Niekomu to môže pripadať zaujímavé. Nasleduj moju myšlienku.

Čo sa deje v tele mačky, keď je infikovaná koronavírusom?

Mačky sa nakazia cez nos a ústa, t.j. výkalmi chorých zvierat, cez sliny, cez domáce potreby, bola dokázaná infekcia mačiatok cez matku pri prechode pôrodným kanálom. K zavedeniu vírusu do tela mačky dochádza v nosohltane a na špičkách epiteliálnych klkov. Takto dochádza k infekcii koronavírusom.

A tak sa vírus dostal do tela cez nosohltan. Mohlo by sa to prejaviť postihnutím epitelu tráviaceho traktu (gastrointestinálny trakt). Vírus mohol zostať v tele nejaký čas bez toho, aby sa nejakým spôsobom prejavil, od veľmi krátkej až po veľmi dlhú dobu. Ale niečo sa stalo. Autor: neznáme dôvody vírus zmutoval, t.j. znovuzrodený a začal prejavovať svoje vysoko patogénne vlastnosti.

Začína sa smrteľný boj. Kto vyhrá. Na poli pôsobenia máme na jednej strane útočiaci vírus, na druhej strane T-bunky (makrofágy) a ich pomocníkov B-bunky (lymfocyty), ide o tzv. bunkovej imunity, hlavných obrancov tela. V tele mačky je vírusový útok proti bunkám imunitného systému. Makrofágy veľmi aktívne požierajú vírusy, ale ich sila je vyčerpaná, kričia „stráž, pomôž!!! a potom im na pomoc pribehnú veľmi malé, mobilné, všade prenikajúce B-bunky ochrannej jednotky. Začnú tvrdo pracovať, aby pomohli veľkým nemotorným makrofágom zničiť vírusy. Červená kostná dreň ako odpoveď na volanie o pomoc začne intenzívne produkovať T-bunky a produkuje ich stále viac.

ALE!!! Nastáva strašný paradox prírody.

Vírus, ktorý makrofág pohltil, zakorenil sa v ňom, dobre sa usadil, nakŕmil zásoby tejto bunky, úplne ju zničil, opustil a začal hľadať ďalšie bunky, aby aj tam všetko zničil. Nezabudli sme však, že tieto T-bunky (makrofágy) sú prvými obrancami mačacieho tela, prvým článkom imunity, a keď úplne odumrú, vírus sa šíri všade.

Problémom je, že hlavným cieľom vírusu sú T bunky (makrofágy). Makrofágy zachytené vírusom už nemôžu dávať príkazy obranným jednotkám. Imunitný systém sa oslabuje. B bunky (lymfocyty) nie sú schopné zničiť vírus. Imunitný systém je úplne oslabený.

Vírusy tam nekončia. Nepriateľské akcie medzi vírusmi a obrancami pokračujú v krvi a vírus sa tak šíri po celom tele. Obzvlášť sa rád hromadí na miestach, kde je veľa malých ciev, a to sú pečeňové bunky, bunky sleziny a iné. Ak je imunitný systém oslabený, vírus ničí cievy a cez ich najmenšie mikrotraumy presakuje krv do dutín. Najväčšou dutinou je brušná dutina. Brucho naplnené kvapalinou. Vyskytuje sa ascites (kvapkavka). Toto je mokrá peritonitída. Priebeh vlhkej peritonitídy je prechodný.

Ak imunitný systém naďalej neustále aktívne vzdoruje, proces sa dlho vlečie, vzniká takzvaný suchý zápal pobrušnice, t.j. V infekčný proces zapojené sú pľúca, pečeň, nervový systém, sliznice a spojovky. Suchá peritonitída trvá dlho. Nedá sa to hneď rozoznať. V zásade je všetka liečba zameraná na jej prejavy a nie na seba.

Spravidla pri oboch prejavoch vírusovej infekčnej peritonitídy nastáva smrť.

Možno je to všetko o tom, ako sa choroba vyvíja.

Rovnaký mechanizmus vývoja ochorenia sa vyskytuje pri vírusovej leukémii mačiek a vírusovej imunodeficiencii mačiek. Hlavná vec, ktorá sa deje v tele, je smrť imunitných buniek. Preto sa choroby často považujú za podobné ako HIV - vírusová imunodeficiencia človeka a jej posledná etapa AIDS – syndróm získanej imunodeficiencie. Telo nemá šancu prežiť. Nie je ničím chránený.

Diagnóza ochorenia

Neexistujú žiadne testy pre FIP. V Petrohrade testujú mačky na koronavírus metódou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Ale ani prítomnosť protilátok proti koronavírusu nie je definitívnou diagnózou peritonitídy. Stanovenie takýchto titrov môže byť užitočné v mnohých škôlkach a útulkoch – naznačujú, že zviera bolo vystavené koronavírusu, ale ani prítomnosť vysokých titrov priamo nenaznačuje, že sa u mačky vyvinie FIP.

Navyše nie je možné urobiť ani včasnú diagnózu!!! Pozitívne imunologické testy na vírus môžu podať aj úplne zdravé zvieratá, ak sú nosičmi relatívne neškodného FECV (jednoduchá koronavírusová infekcia), ktorý sa imunologicky nelíši od FIP.

IN existujúce metódy Diagnóza založená na titri protilátok nedokáže spoľahlivo odlíšiť obe formy koronavírusovej infekcie.

Príznaky infekčnej peritonitídy

Klasická exsudatívna (vlhká) infekčná peritonitída mačiek (FIP) je charakterizovaná exsudáciou lepkavej, slamovo sfarbenej tekutiny do peritoneálnej a pleurálnej dutiny. A preto si chorobu najčastejšie všimne progresívne opuchnuté brucho na pozadí zvýšenej, kolísavej telesnej teploty. Ide o takzvanú „mokrú“ formu FIP („dropsy“).

Existuje však (oveľa menej často) „suchá“ forma, keď neexistujú žiadne vonkajšie príznaky a pozoruje sa iba zvýšená kolísajúca teplota, letargia, strata chuti do jedla a strata hmotnosti. Neexsudatívna (suchá) FIP je charakterizovaná prejavom chronickej granulomatózy orgánov a systémov. Obe formy sú, žiaľ, smrteľné. Je nemožné zachrániť choré zvieratá.

Liečba

Na vírusovú peritonitídu neexistuje účinná liečba. Liečba je zameraná najmä na sprievodné prejavy ochorenia – hepatonefropatia, poškodenie pľúc a srdca, nervové prejavy. Veterinár taktiku liečby volí sám.

Pri písaní tohto článku boli použité vedecké údaje, niektoré informácie z internetu a moje skúsenosti.

M. b. Pre niektorých je ťažké pochopiť napísané, ale snažil som sa to podať veľmi jasne. Moji kolegovia môžu mať otázky, prosím, som pripravený na dialóg, ale tento článok je napísaný pre majiteľov mojich najobľúbenejších britských mačiek. Pýtajte sa, každému odpoviem.

P.S. V Rusku sa objavila vakcína proti vírusovej peritonitíde mačiek. Všetko o tom podrobne v nasledujúcom článku.

Ochorenie, charakterizované akútnym a subakútnym priebehom, je vyjadrené zápalovými procesmi v pobrušnici.

Tri formy peritonitídy u mačiek

Existujú tri formy prejavu: exsudatívna forma, proliferatívna, asymptomatická forma .

Zvieratá, ktorých vek sa pohybuje od šiestich mesiacov do piatich rokov, sú vnímavé bez ohľadu na ročné obdobie. Patológiu spôsobuje vírus rodu Coronavirus z čeľade Coronaviridae.

Ochorenie postihuje mačky vo veku od šiestich mesiacov do piatich rokov.

Prostredie na reprodukciu vírusov - obličkové bunky a štítna žľaza . Primerane toleruje nízka teplota, ale citlivo reaguje na teplo a svetlo.

Zdroje a faktory výskytu

Výskyt choroby je vyvolaný mačkami, ktoré sú choré alebo už mali chorobu.

Počas prvej polovice inkubačnej doby je choré zviera schopné vylučovať vírus spolu s výkalmi, močom a nosovými sekrétmi.

Choré zviera môže prenášať vírus močom.

Po zotavení sa rovnaký jav vyskytuje viac ako dva mesiace, približne tri.

Spôsoby infekcie mačiek

Cesty infekcie: ústne a vzduchom.

Akonáhle je vírus v tele, je lokalizovaný a začína sa rozvíjať v mandlích a často sa nachádza v črevách. Potom migruje spolu lymfatický systém, zastavenie v uzloch. Krvným riečiskom sa šíri do všetkých systémov a orgánov, ovplyvňuje ich a zdržiava sa najmä v cievnych systémoch.

Akonáhle je v tele mačky, vírus sa začína rozvíjať v črevách.

Zvieratá s silná imunita sú schopné na krátky čas potlačiť prepuknutie patológie, ale potom sa vírus opäť prejaví.

Infekčná peritonitída

Infekčná peritonitída nešpecifického pôvodu sa vyskytuje v dôsledku traumy pobrušnice - rany, pády, údery.

V dôsledku neúspešného pádu sa u mačky môže vyvinúť infekčná peritonitída.

Sprevádzané možným prasknutím vnútorných orgánov, infekciou blízkych orgánov a tkanív. Možná infekcia v dôsledku chirurgická intervencia z dôvodu porušenia pravidiel asepsie a antisepsy. Infekcia špecifického pôvodu sa prejavuje v prítomnosti vírusových ochorení. Invazívna infekcia – prítomnosť červov a výsledok ich vplyvu. Neinfekčného charakteru – termálne resp chemické popáleniny a následky, ktoré spôsobili.

Diagnostika

Bez ohľadu na včasnú diagnostiku bude prognóza vzhľadom na rozsiahle poškodenie a ťažký priebeh ochorenia otázna.

Presné príčiny sú, žiaľ, odhalené až pitvou uhynutých zvierat. Laboratórny výskum vykonáva sérologický rozbor a molekulárnej genetiky. Hlavná diagnóza je založená na diferenciácii.

Presné príčiny ochorenia sa identifikujú sérologickou a molekulárno-genetickou analýzou.

Nasledujúce patológie sú vylúčené:

• obličkový ascites;
• srdcový ascites;
• zástava srdca;
• zranenia;
• lymfosarkomatóza;
• tuberkulóza.

Významnú úlohu zohráva aj anamnéza. Informácie o nedávnych zraneniach alebo chorobách pomáhajú vylúčiť množstvo spúšťačov.

Pri diagnostike choroby zohrávajú dôležitú úlohu informácie o životnej aktivite mačky.

Príznaky peritonitídy u mačiek a mačiatok

Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov, čo značne komplikuje včasnú diagnostiku.

Špecifické znaky závisí od veku zvieraťa, stupňa poškodenia a sily imunitného systému. Bežné príznaky u mačiatok sú: nedostatok chuti do jedla, vyčerpanie, hypertermia, zápal pobrušnice a menej často zápal pohrudnice. U dospelých sa choroba vyskytuje v dvoch formách: exsudatívna a suchá forma.

Nedostatok chuti do jedla je jedným z príznakov ochorenia.

Exsudatívna forma

Exsudatívna forma – mokrá – sa prejavuje prítomnosťou tekutiny v pobrušnici resp hrudnej dutiny, ascites. Výsledkom je, že mačka pri počúvaní vyvíja dýchavičnosť, pľúcne a srdcové zvuky.

Ascites u mačky.

Suchá forma

Suchá forma sa prejavuje ako ochorenia oka: poškodenie dúhovky a sietnice, čo sa prejavuje hnisavým výtokom.

Ochorenia očí a hnisavý výtok začať suchou formou ochorenia.

Obličky sú postihnuté, čo sa prejavuje ako glomerulonefritída. , čo vedie k vzniku žltačky, zväčšeniu samotného orgánu a bolesti v pravom hypochondriu. Často proces ovplyvňuje pľúca , ktorý sprevádza voj katarálnej bronchopneumónie. Dochádza k poruche centrálneho nervového systému, sprevádzanej parézami končatín, precitlivenosťou kože, zvláštnymi pohybmi. Suchý tok najčastejšie končí smrťou.

Posmrtné zmeny

Posmrtné zmeny budú vyjadrené prítomnosť čírej kvapaliny viskóznej konzistencie v peritoneálnej dutine. V tekutine sú často pozorované proteínové vločky alebo pruhy. Rovnaký proteínový obal - fibrín– väčšina seróznych membrán a povrchov bude pokrytá. Viditeľné sú aj oblasti nekrózy a prítomnosť priehľadných hlienových uzlín v pečeni, črevných stenách a obličkách.

Takmer všetky orgány sú postihnuté fibrinóznym plakom, na niektorých miestach vo forme uzlín alebo granulovanej hmoty. Obličky sú zväčšené vo veľkosti s rovnakým prítomným plakom. Pľúca sú husté, bohatej tmavočervenej farby. Lymfatické uzliny hrudnej dutiny sú zväčšené a zapálené. Všetky postihnuté orgány majú príznaky zápalu.

Pitva zvieraťa ukáže, že všetky postihnuté orgány majú zápal.

Liečba peritonitídy u mačiek

Terapia sa vykonáva v komplexe. Prvá pomoc je zameraná na odstránenie syndróm bolesti a zmiernenie stavu mačky.

Za týmto účelom sa kvapalina odstráni z dutín punkciou. Súčasne sú predpísané diuretiká. Na potlačenie patogénnej mikroflóry sa používa antibiotická terapia vo forme liekov skupín cefalosporíny, penicilíny, sulfa lieky . Lieky sa používajú injekčne subkutánne.

V ťažších prípadoch - intravenózne podanie . Ak bola príčinou zranenie, príčina sa odstráni, niekedy chirurgickým zákrokom.

Odporúča sa vykonať liečbu zameranú na odstránenie príznakov - užívanie liekov proti bolesti , intravenózne infúzie fyziologické roztoky na udržanie vyčerpaného organizmu. Lieky, ktoré podporujú srdce a obehový systém. Krvné transfúzie sa používajú menej často. Zároveň sa odporúča jemná strava - používanie špeciálneho obohateného jedla pre ľahké trávenie. Akútne záchvaty sú eliminované aplikáciou ľadu na žalúdok, zabalené v uteráku. Použitie glukokortikoidov vo forme prednizolónu je opodstatnené.

Na liečbu sa majú podávať intravenózne infúzie fyziologických roztokov.

Komplexná liečba

V komplexe je indikované predpísať vitamínové prípravky skupiny B a C, multivitamíny, imunoglobulín, interferón.

Imunoglobulín je súčasťou komplexná liečba kat

Prevencia

Včasné očkovanie mačky je prevenciou ochorenia.

Video o peritonitíde u mačiek