Simptomi duodenitisa želuca. Kako liječiti akutni duodenitis? Simptomi pogoršanja bolesti

Što je? Duodenitis je upalni proces u sluznici duodenuma (dvanaesnika), koji uzrokuje strukturne promjene u sluznici i dovodi do funkcionalnih poremećaja organa. Prema statistikama, više od 10% stanovništva doživjelo je simptome duodenitisa - ovo je najčešća patologija početnog odjela. tanko crijevo.

Osobe različitih dobnih kategorija osjetljive su na bolest. Dvostruko je češći kod muškaraca koji su ovisni o alkoholu i skloni "nepromišljenom" načinu života. Žene teško podnose patologiju. Kod njih je praćen patološkim procesima u endokrine žlijezde i CNS.

Izazvati razvoj duodenitisa:

• trovanja hranom i infekcije;
• česta konzumacija provokativne hrane (pržene, masne, slane, dimljene);
• alkohol ili njegove zamjene;
• suhu hranu i oštećenje sluznice stijenke crijeva stranim tijelom.

Osim toga, upalne reakcije na sluznicama stijenki duodenuma mogu biti posljedica ascariasis, giardije ili tuberkuloze, ORL infekcija i infekcija žučnog mjehura.

Posljedica moguće komplikacije određene bolesti (oštećenje želučane sluznice, upalne patologije u žučnom mjehuru, ulcerativna lezija CRF). Najčešće, poticaj za razvoj duodenitisa je gastritis, iako se ne može isključiti utjecaj alergija na hranu.

Simptomi duodenitisa, klinički znakovi

Prema stadiju i trajanju kliničkih znakova, duodenitis se razlikuje po akutnom i kroničnom tijeku.

Akutni duodenitis

Preduvjet za brzi razvoj akutnog duodenitisa je trovanje ili ljubav prema orijentalnim začinjenim jelima. Na njihovoj pozadini, upalne reakcije na površini sluznice dvanaesnika izazivaju stvaranje ulceroznih i erozivnih žarišta, ponekad se na površinskom sloju crijeva formiraju ulcerativne šupljine ispunjene gnojem (flegmon). Simptomi duodenitisa kod odraslih u fazi akutni tijek pojaviti se:

1. Akutna bol u području trbuha;
2. Probavni poremećaj;
3. Povraćanje, mučnina i slabost.

Razvoj akutnog procesa gotovo uvijek izazivaju upalne reakcije u crijevima ili želucu. To se često dijagnosticira kao želučani duodenitis, što je u osnovi pogrešno; upala sluznice želučane šupljine ima svoje ime - gastritis.

Provokativnu ulogu u razvoju patoloških upalnih reakcija u strukturi sluznice dvanaesnika ima poremećaj pokretljivosti ili peristaltike, što otežava kretanje zgusnutog sadržaja tankog crijeva prema izlazu (duodenostaza).

Ako je liječenje pravilno odabrano i pacijent slijedi nježnu dijetu, upalni proces u dvanaesniku vrlo brzo prestaje. Ali, u slučaju ponovljene upale crijevnih stijenki, faza se razvija kronični tok bolesti.

Kronični duodenitis - HD

Kronični stadij bolesti karakteriziraju dugotrajne upalne reakcije u donji odjeljak tanko crijevo. Bolest se povremeno pogoršava ili se javlja s blagi simptomi, ponekad uz njihovu potpunu odsutnost.

Može se pojaviti samostalno (egzogeno), kao primarna bolest ili biti sekundarna (endogena), u pozadini različitih provokativnih čimbenika (pothranjenost, loše navike, upalne patologije gastrointestinalni organi).

Bolest je klasificirana prema prirodi lezije:

1. Neatrofični (površinski).
2. Hipertrofična (erozivna).
3. Atrofičan.

Prema lokalizaciji - lezije proksimalnih (središnjih) i distalnih dijelova duodenuma. Manifestira se u više kliničkih oblika:

• sličan gastritisu;
• sličan čiru;
• sličan kolecisti;
• gušterača;
• mješoviti i asimptomatski.

Najizraženiji simptomi kroničnog duodenitisa pojavljuju se u fazi teške egzacerbacije bolesti. Razlikuju se sljedeći: sindromi boli povezani s patologijama gastrointestinalnog trakta (abdominalnog), crijevnog i želučane smetnje(dispepsija), zbog općih poremećaja.

Geneza simptom boli atiki je usko povezan sa sindromom duodenostaze - patološkom promjenom u motorno-evakuacijskoj funkciji duodenuma, izazivajući povećana osjetljivost sluznice crijeva:

• kiseli ostaci želučanog sadržaja, s nedovoljnom obradom;
• promjene u hidrolizi žuči i sekreta gušterače;
• funkcionalni poremećaji žuči i Wirsungijevog kanala (pankriotični);
• izloženost toksinima bakterijskih mikroorganizama.

Izražena priroda egzacerbacija HD-a gotovo je uvijek popraćena znakovima sindroma "lijenog želuca", uzrokovanih popratnim procesima - kronični gastritis, lokalni defekti (DU) gastroduodenalnih ulkusa i refluksni duodenitis. Opći simptomi kronični duodenitis se manifestira:

• Malaksalost i kronični umor;
• Pogoršanje performansi;
• Apatija prema hrani i odbojnost prema određenoj skupini namirnica;
• Poremećaj koordinacije pokreta i migrene;
• Razdražljivost i nestabilno raspoloženje
• Poremećaj spavanja i tjeskoba;
• Pojačano znojenje ili hladnoća;
• Hipotenzija i patološki poremećaji srčanog ritma.

Trbušni simptomi same DNA ovise o mjestu upalnih procesa i imaju svoje karakteristične značajke.

Površinski neatrofični duodenitis

fotografija duadenitisa

Uzrokovan manjim upalnim reakcijama na sluznicama distalnog tankog crijeva, koje traju više od tri mjeseca. Patogeni faktor uzrokuje strukturno zbijanje u stijenkama crijeva i stvaranje valovitih nabora na njima.

Bolest je izazvana vanjskim provocirajućim čimbenicima sa povezani simptomi fundalni (oštećenje tijela ili fundusa želuca) gastritis.
Simptomi površnog duodenitisa izraženi su boli, koja se obično javlja tijekom jela ili neposredno nakon njega. U pratnji:

• povećanje pokazatelja temperature;
• bol u abdomenu i oko područja pupka;
• simptomi intoksikacije (povraćanje, mučnina).

Hipertrofični (erozivni) duodenitis

Karakterizira ga površinski defekt crijevne sluznice zbog erozivnih lezija. Osim vanjski faktori, katalizator razvoja mogu biti kirurške intervencije na unutarnjim organima, sepsa, trombotske lezije vena, bolesti središnjeg živčanog sustava i krvi.

U fazi egzacerbacije površinskog antralnog gastritisa, u proksimalni dio DPC, bolni simptom, može se manifestirati kao simptom čira, jedan i pol, dva sata nakon jela, u stanju gladi ili tijekom noćnog sna. Sljedeća porcija hrane i liječenje simptoma duodenitisa ublažavaju bol (uglavnom antacidima).

Kada su zahvaćeni distalni dijelovi, bolest se očituje bolnim simptomima sličnim znakovima patološkog oštećenja gušterače i žučnih vodova. Bol se manifestira u epigastričnoj zoni, manifestirajući se kao povećanje simptoma nakon jedenja mesa, mlijeka ili slatkiša.

Kolecističnu varijantu bolesti karakterizira bol u desnoj zoni od pupka, koja zrači u hipohondrij na istoj strani, a gušteračnu varijantu karakterizira bol u epigastričnoj regiji ili u lijevoj zoni od pupka. , postupno se širi na lumbalnu regiju.

Smanjuje sindrom boli Ovaj oblik erozivnog duodenitisa liječi se miogenim antispazmodicima i posebnom dijetom.

U slučaju motoričko-evakuacijskih poremećaja, sindrom boli može se manifestirati u paroksizmima ili biti stalno prisutan. Lokaliziran u desnoj pupčanoj zoni ili u epigastričnoj (epigastričnoj) zoni, praćen tutnjavom i osjećajem nadutosti.

Bol je posebno izražena kada je zahvaćen serozni omotač dvanaesnika. Stalno su prisutni i pogoršavaju se kretanjem i drmanjem.

Duodenitis s atrofičnim tijekom

Uzrokuje oštećenje žlijezda u gornjem dijelu tankog crijeva, što izaziva poremećaje sekretorne funkcije dvanaesnika i smanjenje proizvodnje probavnog soka. Sluznica crijeva postaju vrlo tanka.

Dodatak enteritisa s manifestacijama neravnoteže mikroflore i poremećaja prohodnosti gornjeg crijeva (duodenostaza) gotovo se uvijek izražava težinom u želucu i osjećajem punoće, nadutosti, stvaranja plinova i slabe stolice.

Kod patoloških procesa u gušterači, probavnih poremećaja i ozbiljnih procesa atrofičnog gastritisa, simptomi atrofičnog duodenalnog duodenitisa obilježeni su znakovima poremećaja u metabolički procesi i simptomi nedostatka vitamina - mršavljenje, suho kožni pokrov, lomljivi nokti i kosa.

S teškim poremećajem funkcije žučnih kanala javlja se žuta boja kože i bjeloočnice. Na površini jezika pojavljuje se žućkasta ili žućkasto-bjelkasta prevlaka.

Bolest se dijagnosticira na temelju rezultata gastroskopije. Dodatne tehnike uključuju:

• RTG kontrastno ispitivanje želuca i gornjeg dijela debelog crijeva;
• biokemija krvi i želučane sekrecije;
• određivanje razine kiselosti;
• Koptogram;
• analiza biopsije ako se sumnja na maligni proces.

Liječenje kroničnog duodenitisa provodi se ovisno o kliničkim manifestacijama.

Pacijentu se preporuča mirovanje i post dva dana. Ako je potrebno, provodi se ispiranje želuca i crijeva. Preporučuju se adsorbirajući pripravci, te terapeutska dijeta - pire i jela kuhana na pari - ni vruća ni hladna. U slučaju flegmonoznog tijeka, antibiotici ili kirurška intervencija.

U akutnoj fazi, bolesnici s kroničnim duodenitisom liječe se u stacionarnom okruženju. Terapija se odabire prema dostupnosti pozadinske patologije koji je uzrokovao bolest.

Glavni faktor prevencije je ispravan Uravnotežena prehrana prehrana i umjerenost loših navika. Pomozite u sprječavanju bolesti - pravodobno ispitivanje i liječenje patoloških procesa u gastrointestinalnom traktu, koristite lijekove samo za namjeravanu svrhu.

Spriječiti recidive moguće je samo redovitim pregledom i praćenjem stanja od strane liječnika.

Duodenitis je upala sluznice dvanaesnika. Bolest, osim akutnih i kroničnih oblika, ima mnogo varijanti kliničkog tijeka. Liječenje duodenitisa provodi se uzimajući u obzir uzroke i stanje susjednih organa.

Primarna upala najčešće nastaje u dvanaesniku zbog trovanja hranom, alkoholna opijenost. Očituje se u akutni oblik a naknadno vam možda više neće smetati. Bolest se može izliječiti ako se strogo pridržavate preporuka liječnika.

Na kronična verzija duodenitis, morate se usredotočiti na simptome. Terapija je povezana s učinkom na primarnu bolest koja je dovela do upale. Postoje razlike u liječenju egzacerbacije i remisije.

Kako pomoći kod akutnog duodenitisa

Liječenje duodenitisa koji se pojavio po prvi put zahtijeva čišćenje sluznice želuca i duodenuma ispiranjem slabom otopinom kalijevog permanganata. Za uklanjanje zaostalih toksina iz crijeva propisan je slani laksativ (30 g magnezijevog sulfata).

Za liječenje upale dvanaesnika potrebno ga je što više osloboditi probave. Preporuča se gladovanje 1-2 dana. Možete malo po malo piti toplu prokuhanu vodu. U tom razdoblju besmisleno je koristiti tablete, one se ionako ne apsorbiraju. prikazano intramuskularna injekcija antispazmodici(Platifillin, No-shpa, Drotaverin). Protiv boli možete oralno uzimati lijekove u obliku gela koji sadrže anestetike (Almagel A, Fosfalugel).

Od trećeg dana možete prijeći na dijetu s većim ograničenjima (tablica br. 1). Nekoliko dana se preporučuju sluzave i mliječne juhe, tekuća kaša, žele. Zatim se doda omlet, pasirano kuhano povrće, mesne okruglice ili ćufte. Sva se jela kuhaju na pari ili kuhaju. Za upalu dvanaesnika, pržena, dimljena, slana hrana, peciva, umaci, čokolada, jaka kava, strogo su zabranjeni. salate od povrća, alkoholna i gazirana pića.

Nakon drugog tjedna prelaze na dijetalni stol broj 5. Možete jesti svježi sir, kiselo vrhnje, kefir, pire krumpir i povrće, pečeno voće i kompot od bobica. Ovog jelovnika morat ćete se pridržavati 1-2 mjeseca.

Kataralni i erozivno-ulcerativni oblici akutnog duodenitisa mogu se izliječiti bez traga konzervativne metode. U slučaju flegmonoznog tijeka, indicirani su antibiotici i kirurška intervencija. Moguće su komplikacije poput krvarenja, perforacije stijenke crijeva i peritonitisa.

Terapija kroničnog duodenitisa

Terapija tijekom egzacerbacije zahtijeva istu prehranu kao i tijekom akutnog procesa. Ležanje je obično potrebno nekoliko dana. Prednosti su dane stacionarno liječenje u specijaliziranom odjelu. Liječenje duodenitisa lijekovima propisuje se uzimajući u obzir glavni čimbenik izazivanja.

• Ako se otkrije visoka kiselost želučana kiselina, zatim se koriste antacidi (Almagel, Maalox) i tablete koje smanjuju stvaranje želučanog soka (Omeprazol, Ranitidin).
• Uz dokazanu zahvaćenost Helicobacterom, potrebna je kura antibiotika u trajanju od najmanje sedam dana.
• Protiv helmintičkih infekcija i lamblia koriste se ciljani specifični lijekovi. antibakterijska sredstva(Furazolidon, Chloxin, Flagyl).
• Za ublažavanje boli najbolje je koristiti lokalni lijek Almagel A koji sadrži anestezin. Spastične bolove ublažavaju injekcije No-shpa i Platyfillin.
• Za zaštitu sluznice preporučuje se De-nol ili Sulfacrate.
• Kada se prvi pojave simptomi stagnacije žuči, propisuju se koleretski lijekovi i duodenalna intubacija uz duodenalno ispiranje. Tipično, ovaj oblik upale zahvaća gušteraču, pa se propisuju enzimi u tabletama za ublažavanje stresa i pomoć.

U teškim i kompliciranim slučajevima, ako su zastoj i upala uzrokovani mehaničkim preprekama (kamenci u žučnim kanalima, adhezivna opstrukcija, tumor) ili u slučaju akutnog flegmonoznog duodenitisa pribjeći kirurška intervencija. Budući da su prijeteće komplikacije (perforacija, crijevno krvarenje, peritonitis) teža patologija od duodenitisa.

Fizioterapeutske tehnike poboljšavaju učinkovitost lijekova. Koriste se elektroforeza s novokainom, galvanizacija i magnetska terapija. U uvjetima lječilišta koriste se aplikacije prirodnog ljekovitog blata, mineralne vode, ispiranje dvanaesnika i crijeva.

Narodni lijekovi

Izliječite duodenitis sa narodni lijekovi obećavaju recepte iscjelitelja. Potrebno je kritički sagledati preporuke.

Posebno treba biti oprezan sa svim vrstama toplih obloga. U akutnom stadiju upale dvanaesnika ne smiju se koristiti grijaći jastučići niti oblozi.

• Tijekom razdoblja remisije su naznačeni ljekovito bilje u obliku dekocija i čajeva: kalendula, kamilica, gospina trava, kopriva, kadulja, pastirska torbica. Bolje je ujutro skuhati 3 žlice biljaka u litarskoj termos boci. Nakon 2 sata, izvarak je spreman. Možete ga piti tijekom dana prije jela.
• Pijenje toplog čaja od meda s origanom i matičnjakom navečer pomoći će kod vegetativne neuroze, nesanice i ublažiti razdražljivost.
• Za liječenje duodenitisa, kao posljedica akutnog trovanje hranom, preporučuje se izvarak cikorije (žlica po čaši kipuće vode).
• Kao holagog- Uvarak biljke pelina u potpunosti će zamijeniti tablete.
• Zobeni žele ima omotajući učinak i sadrži potrebna sredstva za zacjeljivanje erozija.

Budite oprezni s konzumiranjem trpuca, aloe, eukaliptusa i šipka. Bez sumnje, to su ljekovite biljke s baktericidnim svojstvima. Ali mogu povećati kiselost želučanog soka, što nije poželjno.

Pravodobno liječenje duodenitisa sprječava razvoj peptičkih ulkusa i teških probavnih poremećaja.

Duodenitis je jedna od najčešćih patologija gastrointestinalnog trakta, u kojoj dolazi do upale duodenalne sluznice. Kronični oblik duodenitisa dijagnosticira se ako bolest traje više od 6 mjeseci, s razdobljima egzacerbacije koja se izmjenjuju s remisijom.

Što je bolest

Kronični duodenitis je dugotrajna upala dvanaesnika. Najčešće je bolest zarazne prirode i razvija se u pozadini već postojećih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Duodenum je početni dio tankog crijeva, neposredno uz želudac. Ovaj organ zauzima jedno od glavnih mjesta u provedbi sekretornih, motoričkih i evakuacijskih funkcija probavnog trakta.

Kronični duodenitis javlja se jednako često kao i kronični gastritis. Bolest se dijagnosticira kod ljudi svih dobnih skupina. Muškarci i žene podjednako su osjetljivi na ovu bolest.

Tijekom kroničnog duodenitisa postoje faze pogoršanja i remisije.

1. Tijekom razdoblja remisije, bolest može biti asimptomatska.
2. Tijekom egzacerbacije, pacijenti doživljavaju kliničke simptome bolesti.

Značajke kroničnog duodenitisa (video)

Klasifikacija patologije

Ovisno o uzroku i uvjetima bolesti, uobičajeno je razlikovati primarni i sekundarni kronični duodenitis.

Ovisno o proširenosti upalnog procesa u duodenum razlikovati sljedeće vrste duodenitis:

1. Difuzno (ukupno) - upalni procesi zahvaćaju cijelu duljinu duodenuma.
2. Lokalno (ograničeno):
   • proksimalno - duodenalna žarulja postaje upaljena;
   • papilitis - upala glavne papile;
   • distalni duodenitis - karakteristične promjene u sluznici nalaze se u završnom dijelu organa, bliže mjestu prijelaza u tanko crijevo.

Ovisno o dubini širenja procesa i morfološkim promjenama na sluznici, razlikuju se nekoliko oblika bolesti:

Uzroci

Primarni oblik bolesti

Primarni kronični duodenitis je vrlo rijedak i razvija se, u pravilu, nakon patnje akutna upala. Drugi razlozi izazivanje promjene u sluznici duodenuma su:

Sekundarni kronični duodenitis

Sekundarni oblik patologije javlja se u pozadini već postojećih bolesti gastrointestinalnog trakta. Smanjenje razine proizvodnje probavnih enzima i poremećena pokretljivost crijeva postupno uzrokuju smanjenje zaštitne funkcije duodenalna sluznica. Kronična stagnacija žuči dovodi do oticanja papile koja se nalazi u bulbarnom dijelu crijeva i razvoja upale u susjednim tkivima.

Čir na želucu može uzrokovati razvoj sekundarnog kroničnog duodenitisa

Simptomi

Simptomi kroničnog duodenitisa uglavnom ovise o vrsti duodenitisa. Razlikuju se sljedeći klinički oblici:

• sličan čiru;
• sličan kolecisti;
• sličan pankreatitisu;
• sličan gastritisu;
• neurovegetativni;
• mješoviti;
• latentan.

Dijagnostika

1. Za postavljanje dijagnoze neophodan je endoskopski pregled. Pomoću gastroduodenoskopije utvrđuje se stanje sluznice: prisutnost edema, hiperemije, zadebljanja ili atrofije nabora.
2. Za mikroskopiranje ulcerativnih ili atrofičnih područja uzima se biopsija (područje sluznice) tijekom gastroduodenoskopije. Dobiveni materijal također se ispituje na prisutnost bakterija. Helicobacter pylori.
3. Za određivanje kiselosti i biokemijskog sastava žuči, sadržaja želuca i dvanaesnika provodi se duodenalna intubacija. Dobiveni materijal se ispituje na bakterije.

U svrhu dijagnosticiranja popratnih bolesti dodatno se provodi sljedeće:

Liječenje

Terapija lijekovima

Bolesnicima s kroničnim duodenitisom propisana je terapija lijekovima čija je svrha:

• smanjenje kliničkih simptoma bolesti;
• prevencija učestalosti egzacerbacija;
• prevencija komplikacija bolesti (pojava čira na sluznici, upala gušterače ili bilijarnog trakta).

Odabir lijekova provodi se uzimajući u obzir oblik patologije i popratne bolesti.

Ako se dijagnosticira ulcerozni oblik bolesti ili primarna verzija kroničnog duodenitisa, au želučanom sekretu nalazi se bakterija Helicobacter pylori, tada je indicirano sljedeće liječenje:

1. Smanjena sekretorna aktivnost želuca. U tu svrhu propisuju se inhibitori protonske pumpe (omeprazol ili esomeprazol). Ovi lijekovi učinkovito potiskuju proizvodnju klorovodične kiseline. Liječenje ovim lijekovima provodi se ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već se propisuju i kao terapija održavanja.
2. Antacidi, lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka, a također štite sluznicu želuca i dvanaesnika od njegovih štetnih učinaka (Almagel, Fosfalugel i drugi).
3. Antacidi s adsorpcijskim svojstvima - pripravci bizmuta (De-nol i analozi). Osim zaštitnog djelovanja, pripravci bizmuta djeluju i antibakterijski.
4. Za eliminaciju Helicobacter bakterije pylori propisana je tjedna terapija antibioticima (metronidazol, klaritromicin i amoksicilin).

Sekundarni kronični oblik bolesti javlja se u pozadini popratnih bolesti. Stoga se lijekovi odabiru uzimajući u obzir koja je patologija uzrokovala upalu dvanaesnika. Postoje dvije glavne vrste ovih patologija.

Dijagram rasporeda kanala

S povećanom motorikom žučni mjehur, žučnih vodova i duodenuma bolesnika jaka bol i učestalo rijetka stolica. Često je pridruženo povraćanje. Hrana se slabo probavlja.

1. Za uklanjanje jake boli propisuju se analgetici u obliku injekcija:
   • analgin;
   • Tramal;
   • antispazmodici - za umjerenu bol.
2. Da bi se uklonio spazam glatkih mišića crijeva i kanala, što uzrokuje povećanu pokretljivost ovih organa, intramuskularno se propisuje otopina atropina ili platifilina.
3. Kako bi se poboljšala apsorpcija hrane, propisuju se enzimi i antiemetici(Cerukal, Bimaral).

Isto kao i kod liječenja ulcerativni oblik Patologije su propisane:

• antacidi, koji štite crijevnu sluznicu od agresivnih učinaka viška žuči;
• antibiotici, nitrofurani i sulfonamidi za uklanjanje bakterije Helicobacter pylori;
• inhibitori protonske pumpe;
• prebiotici za obnovu crijevne flore.

Sa smanjenim motoričkim sposobnostima bilijarnog trakta i crijeva, razvija se stagnacija žuči i crijevnog sadržaja. Apsorpcija hrane i njezina evakuacija u tanko crijevo. Cilj liječenja ovog oblika je poboljšanje kontraktilne funkcije probavnih organa i uklanjanje zagušenja, na pozadini koje se razvija upala sluznice dvanaesnika.

Propisani su sljedeći lijekovi:

1. Duspatalin - selektivno ublažava spazam glatkih mišića crijeva i kanala, ali ne smanjuje njegovu kontraktilnu aktivnost.
2. Motilium - poboljšava evakuaciju prehrambenih masa.
3. Enzimi.
4. Allahol ili Cholenzym - osigurati koleretski učinak.
5. Pripravci salicilne kiseline i mineralne vode povećavaju tekući dio žuči.
6. Laksativi (za zatvor).

Ukupno trajanje tijek liječenja je 1 mjesec.

Dodatna metoda pražnjenja sadržaja duodenuma i žučnog mjehura je duodenalna intubacija. Tijekom ovog postupka provodi se trostupanjska evakuacija izlučevina hrane iz crijeva, zatim žuči iz mokraćnog mjehura i zatim iz kanala.

Liječenje bolesti uvijek se provodi u pozadini dijetalna prehrana.

Lijekovi za liječenje bolesti (galerija)

Metronidazol eliminira bakteriju Helicobacter pylori Cerucal poboljšava apsorpciju hrane Analgin ublažava bol
Cholenzym ima koleretski učinak
Motilium poboljšava evakuaciju prehrambenih masa Duspatalin ublažava grčeve glatkih mišića crijeva

Dijeta

Liječenje egzacerbacije kroničnog duodenitisa najbolje je obaviti u bolničkom okruženju. To će biti svojevrsno jamstvo da će se pacijent strogo pridržavati propisane dijete. Osim toga, pacijentima je potreban terapijski i zaštitni režim.

Koncept "terapijskog i zaštitnog režima" uključuje potpuni neuspjeh od pušenja i pijenja alkohola.

Glavnu ulogu u smanjenju upale ima pridržavanje načela dijetetske prehrane:

1. Obroci trebaju biti frakcijski - 5-6 puta dnevno.
2. Temperatura i konzistencija hrane su najblaži mogući.
3. Dijeta se odabire ovisno o obliku bolesti i popratna patologija.

U slučaju kroničnog duodenitisa, bez obzira na popratnu patologiju, sljedeći proizvodi su isključeni:

• konzervirana hrana;
• dimljeno meso;
• hladna pića i sladoled;
• alkohol;
• ljuti začini - papar, senf;
• luk i češnjak;
• topla pića, kava i jaki čaj.

• mliječne juhe;
• pire juhe od povrća kuhane u mesnoj juhi. Koristi se za pripremu juha nemasne sorte meso i riba;
• pire od povrća od bundeve, krumpira, tikvica, mrkve i repe;
• ne-kiselo voće, po mogućnosti pečeno;
• mliječni proizvodi - svježi sir, kiselo vrhnje, mlijeko, sir;
• nemasno meso, piletina i kuhana riba;
• pića: čaj s mlijekom, razrijeđeni sokovi od povrća i voća, izvarak šipka.

Ovisno o klinički oblik kronični duodenitis, propisana je jedna ili druga dijeta:

1. U slučaju ulcerativne varijante, kao iu kombinaciji s kronični enteritis- dijeta br.1.
2. Za gastritis zbog sekretorne insuficijencije - dijeta br. 2.
3. U kombinaciji s bolestima jetre i bilijarnog trakta - dijeta br. 5.
4. U kombinaciji s pankreatitisom - dijeta broj 5p.

Proizvodi zabranjeni za duodenitis (galerija)

Dijeta br.1

Ova dijeta isključuje namirnice koje potiču proizvodnju želučanog soka. Kao dio ovog sustava prehrane, pacijentima s kroničnim duodenitisom dopušteno je:

1. Kuhana jaja, ne više od dva dnevno.
2. Jučerašnje pečenje iz pšenično brašno, krekeri i kolačići.
3. Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti - svježi sir, kiselo vrhnje, mlijeko.
4. Bilo koje povrće, kuhano i pasirano.
5. Kaša od heljde, zobene pahuljice, krupice i riže.
6. Zrelo slatko voće (banane, jabuke i kruške).
7. Kotleti kuhani na pari od nemasnog mesa, ribe i piletine.
8. Juhe s juhom od povrća.
9. Mliječne juhe s dobro kuhanim žitaricama.
10. Pire juhe od povrća od mrkve, cvjetače, krumpira, bundeve, tikvica i zelenog graška.

Na ovoj dijeti zabranjene su namirnice koje uzrokuju pojačano stvaranje klorovodične kiseline u želucu:

1. Svježi kupus, rotkvica, rotkvica.
2. Proso i kukuruzne žitarice, smeđa i smeđa riža.
3. Proizvodi iz raženog brašna i svježe pecivo.
4. Grašak i crveni grah.

U slučaju erozivnog oblika duodenitisa dopuštena je krem ​​juha i salate od povrća

Ogledni jelovnik:

• doručak - rižina kaša od glutinskih žitarica, čaj s mlijekom i kolačići;
• drugi doručak - pečena jabuka ili banana;
• ručak – pire od povrća od tikvica i krumpira, pareni pileći kotlet, čaj s mlijekom;
• popodnevni snack - žele s krekerima;
• večera - mliječna juha s rezancima, salata od kuhane repe s kiselim vrhnjem, izvarak od šipka;
• 2 sata prije spavanja – nemasni svježi sir s vrhnjem, kompot od sušenog voća.

Dijeta br. 5

Kada se kronični duodenitis kombinira s bolestima bilijarnog trakta i gušterače, propisana je dijeta br. Cilj je normalizirati izlučivanje žuči, smanjiti opterećenje jetre i gušterače.

Odobreni proizvodi:

• "jučerašnji" pšenični i raženi kruh;
• kuhano meso i riba s niskim udjelom masti;
• salate od svježeg povrća od kupusa, mrkve, zelenog graška;
• kuhano i pečeno povrće (bundeva, tikvice, krumpir, mrkva);
• juhe od mlijeka i žitarica;
• kaša od zobene kaše i heljde, kao i pilav.

Dijeta br. 5 isključuje:

• tvrdo kuhana i pečena jaja;
• mesne i riblje juhe;
• mahunarke;
• gljive;
• kakao i čokolada;
• masni svježi sir i kiselo vrhnje;

Maslac i sir su ograničeni. Meko kuhana jaja - ne više od dva tjedno.

Ogledni jelovnik:

• doručak - omlet od 1 jajeta, obrani sir s medom, kompot;
• drugi doručak – voćna salata s jogurtom;
• ručak - juha od pirea od povrća na vodi, kuhani krumpir s mesnim okruglicama od ribe na pari;
• popodnevni snack - čaša nemasnog kefira s kolačićima;
• večera - kuhani rezanci s parnim kotletom nemasnog mesa, čaj s krušnim mrvicama;
• 2 sata prije spavanja - čaša želea.

Dijeta broj 5p

Odobreni proizvodi:

• vegetarijanske pire juhe (mrkva, krumpir, bundeva, itd.);
• sušeni ili jučerašnji kruh;
• nezaslađeni suhi keksi;
• nemasno meso: kunić, piletina, puretina;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• pire i polu-viskozna kaša (zobene pahuljice, heljda, griz);
• kuhano povrće (krumpir, mrkva, repa, tikvice, bundeva);
• ne-kiselo voće i bobice
• čaj s limunom, infuzija šipka, razrijeđeni sokovi.

Zabranjeni proizvodi:

• juhe s mesnom juhom, mliječne juhe, juha od kupusa;
• svježi kruh, lisnato tijesto i proizvodi od tijesta;
• masno meso (svinjetina), pržena i slana riba, kavijar, konzervirana hrana;
• masni mliječni proizvodi;
• mahunarke;
• rotkvica, repa, rotkvica, luk, češnjak, kiseljak, špinat, slatka paprika, gljive;
• grožđe, datulje, smokve, banane, slastice, čokolada, džem, sladoled;
• kava, kakao, gazirana i hladna pića, sok od grožđa.

Ogledni jelovnik:

1. Prvi doručak: kuhano meso, zobene pahuljice, nezaslađeni čaj.
2. Drugi doručak: parni omlet, izvarak šipka.
3. Ručak: vegetarijanska juha od povrća, pileći kotlet na pari, kuhani krumpir, kompot od pirea od suhog voća.
4. Popodnevni snack: svježi sir, čaj.
5. Večera: kuhana riba, pire od jabuke, čaj.
6. Noću: kefir.

Kirurško liječenje bolesti

Ova metoda liječenja koristi se u slučajevima neučinkovitosti konzervativne terapije.

Kirurško liječenje je indicirano za sljedeća stanja:

Nakon takvih operacija uklanja se stagnacija crijevnog sadržaja i poboljšava se evakuacija hrane. Simptomi kroničnog upalnog procesa postupno nestaju.

Ostali tretmani

Fizioterapija

Važno! Za postignuće željeni učinak Vježbe je potrebno izvoditi redovito (1-2 sata prije jela).

1. Naizmjenično podizanje ravnih nogu iz ležećeg položaja 7-8 puta.
2. Savijanje jedne i druge noge u koljenu ležeći na leđima 7 do 8 puta uzastopno.
3. U stojećem položaju uzmite bučicu u jednu ruku i spustite je uz tijelo. Dok udišete, podignite ruku s bučica iznad glave, a dok izdišete spustite je natrag. Izvedite naizmjenično za svaku ruku 10 - 12 puta.
4. Čučnjevi s bučicama na izdah. Tijekom čučnja ruke su raširene u stranu. Dok udišete, vratite se u stojeći položaj.
5. Dok stojite na sve četiri, ispravite koljena dok udišete. Tijekom ovog pokreta noga se oslanja na nožni prst. Naizmjenično ispravite svaku nogu 7 - 8 puta.
6. U položaju koljeno-lakat, polako pomičite noge tako da koljena približite laktovima. Leđa su zaobljena tijekom ovog pokreta. Ponovite 5 - 6 puta.
7. Sjedeći na stolici, udišući, savijte torzo prema naprijed, nastojeći prsa približiti što je moguće bliže nogama. Dok izdišete, polako se vratite u početni položaj.
8. Dok stojite, najmanje 10 puta izvodite ritmične okrete tijela udesno i ulijevo.

Postoji dosta vježbi za poticanje crijevnog motiliteta, a liječnik će vam pomoći odabrati one prave. Rezultat će se pojaviti postupno, nakon nekoliko tjedana redovitog vježbanja.

Skup vježbi (video)

Liječenje narodnim lijekovima

Korištenje narodnih lijekova učinkovito nadopunjuje terapiju lijekovima i skup vježbi. Svrha ove terapije je:

• suzbijanje izlučivanja klorovodične kiseline;
• ubrzanje zacjeljivanja erozije;
• uništavanje štetnih bakterija;
• stimulacija motiliteta žučnih kanala.

U tu svrhu propisano je sljedeće:

Značajke patologije u djetinjstvu

Izolirana kronična upala dvanaesnika rijetko se javlja u djece. Najčešće se ova bolest kombinira s gastritisom. Uzrok razvoja gastroduodenitisa u djetinjstvu su sustavni poremećaji prehrane (nepravilan unos hrane, suha hrana) u kombinaciji s djelovanjem bakterije Helicobacter pylori. Psihogeni čimbenici igraju važnu ulogu.

Od bolesti češće obolijevaju adolescenti i učenici osnovnih škola.

Simptomi bolesti pojavljuju se tijekom razdoblja pogoršanja. Bolovi u želucu javljaju se jedan i pol do dva sata nakon jela. Pridružuje se žgaravica i podrigivanje kiselog želučanog sadržaja. Ponekad se javlja povraćanje žuči.

Pogoršanje bolesti kod djece javlja se sa simptomima neurovegetativnih poremećaja:

• letargija;
• brza umornost;
• nervoza;
• poremećaj pažnje;
• poremećaji spavanja.

Egzacerbacije bolesti karakteriziraju sezonalnost - proljeće i jesen.

Kronični duodenitis je prilično česta bolest. velika psiho-emocionalni stres, strast za brzom hranom i nepoštivanje principa zdrava slika stvaraju se životi povoljni uvjeti za dugotrajnu kroničnu upalu dvanaesnika. Usklađenost s prehrambenim pravilima i pravilna izmjena režima rada i odmora pomoći će u izbjegavanju duodenitisa.

Upalni proces sluznice dvanaesnika, koji kod odraslih može dovesti do problema u cijelom tijelu, u medicini se naziva duodenitis. Zahvaćajući gornje dijelove crijeva, simptomi podsjećaju na čir, a donje na pankreatitis. Mnogo češće pogađa muškarce nego žene. Kodirajte u medicinski priručnik– K29.

Popraćeno slabošću tijela, bolovima u području trbuha, neugodnim podrigivanjem, grčevima i drugim manifestacijama. Akutni tipovi duodenitisa liječe se glađu i nestaju nakon nekoliko dana, sekundarni tipovi postaju kronični s komplikacijama.

Upala sluznice dvanaesnika u početnoj fazi praćena je neugodnim podrigivanjem, povraćanjem i bolovima u trbuhu.

Klasifikacija

Duodenitis je bolest koja ima jasnu klasifikaciju koja pomaže odrediti točna dijagnoza i propisati ispravan tijek liječenja. Sve vrste lezija sluznice mogu se kombinirati prema nekoliko kriterija klasifikacije:

1. Trajanje:

• Akutna, javlja se u kombinaciji s želučanim manifestacijama. Podijeljen je u nekoliko tipova, od kojih je jedan flegmonous duodenitis.
• Kronična, koja prati osobu tijekom cijelog života i zahtijeva pažljivo praćenje i umjereno ciljano preventivno liječenje.

1. Ovisno o uzrocima nastanka, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• Primarni, čiji su uzroci loša prehrana i loše navike (pušenje, alkoholizam).
• Sekundarno, njegovo plodno tlo je postojeća upala (gastritis, čir) i netočno liječenje ovog tipa, kao akutno izražen. Sekundarni duodenitis je najčešći podtip.
• Reaktivni duodenitis pojavljuje se nakon uzimanja određenih lijekova i izuzetno je rijedak, javlja se na pozadini gastritisa.

1. Stupanj strukturnih promjena u duodenumu podrazumijeva podjelu na:

• Površinski, koji zahvaća gornje slojeve duodenuma.
• Atrofični duodenitis doprinosi stanjivanju duodenalnih resica.
• Hipertrofični, koji se javlja s prekomjernim rastom tkiva. Na hipertrofični tip je teško utjecati ako je započet ili ako liječnici odbiju intervenirati.
• Folikularni duodenitis je povećanje papila u proksimalnom sloju.
• Eritematozni s erozivno-ulcerativnim znakovima na stijenkama.

1. Prema vrsti distribucije kod odraslih se javlja:

• difuzno utječe na cijeli duodenum;
• žarišno utječe na glavnu papilu;
• distalni duodenitis ne mijenja žarulju;
• proksimalno, uključujući duodenalni bulbus.

Klasifikacija u proširenom obliku će ilustrirati uzroke manifestacije, mogućnosti razvoja, simptome, potrebne pretrage i prihvatljive mjere za bolest, bila ona hipertrofična, eritematozna ili druga.

Etiologija

Uzroci primarna bolest izgleda ovako:

• loša prehrana;
• suha hrana, što dovodi do oštećenja crijeva tvrdim, teško probavljivim česticama;
• jesti velike količine začinjene, dimljene, pržene i masne hrane, koja iritira gastrointestinalnu sluznicu;
• gladovanje vitamina i proteina, koje je akutno tijekom trudnoće, kada je potrebna dvostruka doza;
• pušenje;
• zlouporaba kave i alkohola.

Upala dvanaesnika je rijetka zasebna bolest, prateći druge poremećaje u radu želuca i crijeva, kao što su:

• dispepsija;
• gastritis;
• kolecistitis;
• Crohnova bolest;
• čir;
• akutni oblik hepatitisa;
• ishemijska bolest crijeva.

Uzroci sekundarnog duodenitisa, koji se razvija kao posljedica druge bolesti, mogu biti sljedeći:

• infekcija bakterijom Helicobacter pylori;
• stres povezan s kirurške intervencije ili zarazne bolesti;
• oslabljen protok krvi u duodenum;
• recepcija nesteroidni lijekovi u liječenju upalnih procesa;
• duodenostaza – funkcionalni poremećaji probavni sustav, adhezije, duodenalna opstrukcija, nedovoljna peristaltika;
• patološki procesi žučnih kanala (na primjer, zagušenja);
• kronične bolesti jetre, gušterače, žučnog mjehura, uzrokujući neravnotežu u ukupnosti enzima, mijenjajući homeostazu unutarnjeg okruženja crijeva, što može dovesti do pogoršanja zaštitnih funkcija sluznice.

Većina ljudi ignorira ove znakove razvoj bolesti, što može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Simptomi duodenitisa

Kao i svaka bolest, opisani proces ima neke simptome, od kojih su glavni sljedeći:

1. poremećaj dobrobiti i probave;
2. djelomični ili potpuni gubitak apetita;
3. opća slabost;
4. žarišni napad boli u području pupka;
5. dispepsija zbog upale sluznice duodenuma: podrigivanje, proljev, nadutost;
6. mučnina, povraćanje;
7. bol se javlja na prazan želudac, noću ili 3 sata nakon jela;
8. krvave nečistoće mogu se uočiti u izmetu i povraćanju;
9. znakovi nelagode u trbuhu;
10. zbog unutarnjeg krvarenja može se razviti anemija, što je vrlo opasno tijekom trudnoće;
11. malo povećana tjelesna temperatura;
12. jezik je suh i ima umjerenu bijelu prevlaku;
13. Za akutni napad Tipična je određena napetost u trbušnim mišićima.

Vlasnici kroničnog duodenitisa, hipertrofičnog ili eritematoznog, i bilo kojeg drugog, također mogu promatrati:

• stalna tupa bol u gornjem dijelu trbuha;
• povećana salivacija;
• žgaravica;
• gorak okus u ustima;
• tijekom egzacerbacija javlja glavobolja, razdražljivost, poremećaj sna;
• povećan broj otkucaja srca nakon jela;
• gubitak težine ili, obrnuto, debljanje se ne događa umjereno;
• poremećaji kardiovaskularne i neuropsihičke prirode.

Ovi simptomi će vam dati razlog da razmislite o svom zdravlju i posavjetujte se sa stručnjakom, jer se takve bolesti ne smiju zanemariti.

Dijagnoza

Duodenitis ima nespecifičan klinička slika i, u pravilu, kombinira se s mnogim drugim bolestima gastrointestinalnog trakta (na primjer, čirevi, kronični gastritis). Uzimajući u obzir ovu činjenicu, pouzdana dijagnoza moguća je samo pomoću instrumentalnih metoda:

• fibrogastroduodenoskopija s biopsijom crijevne sluznice;
• pH-metrija;
• duodenoskopija;
• impedancijametrija.

U nekim slučajevima potrebno je dodatne načine priznanja kao što su:

• x-zraka određenih područja jednjaka;
• pregled stolice;
• biokemija krvi;
• bilježenje pokazatelja kao što je tjelesna temperatura;
• ultrazvučni pregled itd.

Analize će pomoći da se potpunije otkrije slika.

Treba imati na umu da je opcija fibrogastroduodenoskopije opasna za pacijente s određenim podvrstama i tijekom trudnoće. Također se preporuča istovremeno provesti pregled pridruženih probavnih organa.

Metode liječenja

Nakon primitka rezultata ispitivanja i dijagnostičkih zaključaka, propisuje se individualni tijek liječenja. Postoji nekoliko općeprihvaćenih smjernica za liječenje duodenitisa.

Razvijanje prehrambenog režima s posebnom prehranom

Prije svega, provodi se ispiranje želuca, možda će biti potrebno gladovati nekoliko dana, a zatim slijedi strogo pridržavanje terapijske dijete, čiji je glavni princip blagi učinak na sluznicu želuca i crijeva, koje uključuje:

• pet obroka dnevno tijekom dana;
• male porcije;
• kuhanje na pari ili kuhanje;
• izbjegavanje hladne i tople hrane;
• konzistencija - tekuća, kašasta;
• isključenje začinjenog, kiselog, konzerviranog, dimljenog i prženog;
• potpuni prestanak pušenja i alkohola.

Ali liječenje glađu ne bi se smjelo pretvoriti u opsesija, što će samo pogoršati situaciju, a ne izliječiti je. Nakon 10-12 dana strogu dijetu treba zamijeniti doživotnom:

• tablica broj 5p – tip sličan pankreatitisu;
• tablica br. 2 – ako se manifestira želučani tip bolesti;
• tablica broj 5 za osobe s patologijama jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

Naravno, postoje i druge mogućnosti, jer kod svakoga bolest teče različito, pa ju je također potrebno korigirati.

Farmakoterapija

Akutni sindrom ili egzacerbacija kroničnog sindroma zahtijeva propisivanje simptomatske terapije:

Ako se potvrdi dijagnoza kroničnog duodenitisa, gastroenterolog propisuje dugi tečaj:

• antikolinergici za smanjenje boli;
• antacidi s enterosorbentima koji štite crijevnu sluznicu od negativnih čimbenika;
• blokatori dopamina za suzbijanje DGR-a, mučnine i povraćanja;
• protuupalna, ljekovita sredstva za regeneraciju tkiva i sprječavanje širenja upalnog procesa, što može dovesti do pojave kao što je refluksni duodenitis;
• umirujuće infuzije usmjerene na borbu protiv neurastenije koja prati poremećaj duodenitisa.

Upalni proces koji se javlja na stijenkama dvanaesnika i remeti njegovo funkcioniranje naziva se duodenitis. Ova bolest vrlo često pogađa ljude bilo koje dobi i spola, a može se pojaviti iu akutnoj i u akutnoj fazi kronični oblik, ali malo ljudi zna o kakvoj se bolesti radi.

Prema medicinskoj statistici, to je ono što se dijagnosticira kod većine pacijenata s ovom patologijom, odnosno njezinim sekundarnim tipom. Na pojavu ovog problema najviše utječe duodenostaza. Ovaj medicinski izraz znači da sadržaj želuca, kada iz nekog negativnog razloga uđe u dvanaestopalačno crijevo, ostaje tamo mnogo duže nego što je potrebno. To pridonosi povećanoj iritaciji sluznice i, kao posljedica toga, nastanku akutnog upalnog procesa.

Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti

Za razliku od primarnog kroničnog duodenitisa, postoji mnogo razloga za sekundarni kronični duodenitis. To je zbog činjenice da gotovo sve bolesti unutarnjih organa imaju ogroman utjecaj na gastrointestinalni trakt, izazivajući u njemu određene smetnje. Među njima se vrlo često pojavljuje patologija kao što je slaba pokretljivost dvanaesnika, koja se javlja kao posljedica pogoršanja njegove peristaltike ili potpune opstrukcije, koja se naziva duodenostaza. Na njegov izgled može utjecati sljedeće: kronična bolest unutarnji organi:

Stručnjaci smatraju razvoj sekundarnog duodenitisa ovisno o etiološkom čimbeniku koji ga je izazvao. Dakle, kada je zaražena Helicobacter pylori infekcijom, bolest ne samo da se razvija, već postaje i kronična zbog činjenice da bakterije, kao rezultat svoje vitalne aktivnosti, izlučuju veliki broj toksina. U slučaju kada je uzrok duodenitisa bolesti unutarnjih organa, patogeneza je sljedeća:

• ulcerozni proces ima štetan učinak na dvanaesnik i izaziva pojavu sekundarnog duodenitisa zbog agresivnog učinka acido-peptičkog čimbenika na sluznicu dvanaesnika;
• na kronični pankreatitis i hepatitis, razvoj bolesti je posljedica smanjenja izlučivanja bikarbonata i povećane apsorpcije enzima gušterače;
• bolesti kardio-vaskularnog sustava i pluća pridonose razvoju sekundarne patologije uzrokujući hipoksiju duodenalne sluznice;
• na zatajenje bubrega kroz sluznicu dvanaesnika oslobađa se velik broj produkata metabolizma dušika koji su vrlo toksični.

Kronične bolesti jetre i gušterače također dovode do sekundarnog duodenitisa. Uzrok bolesti je što kod ovih bolesti dolazi do promjene ravnoteže enzima, što izaziva promjenu u unutarnje okruženje homeostaza.

Glavni simptomi patologije

Znakovi ovog oblika bolesti izraženi su ne samo u neposrednim simptomima duodenitisa, već iu negativnim manifestacijama koje karakteriziraju patologiju koja je izazvala bolest. Ali glavna stvar je još uvijek bol. S duodenostazom je izražen, lokaliziran u desnom hipohondriju ili epigastriju i ima paroksizmalni, pucajući ili uvijajući karakter.

Osim toga, svi pacijenti sa sekundarnim duodenitisom žale se na sljedeće negativne manifestacije:

• često povraćanje žuči;
• stalna gorčina u ustima;
• nadutost i rastezanje trbuha, kao i često kruljenje u njemu.

Prilično rijetko, ali ipak moguće simptome Praktični gastroenterolozi pripisuju sekundarni duodenitis slabosti i znojenju, česte vrtoglavice, oštar osjećaj gladi.

U slučaju kada patološka upala u duodenumu izazvan peptičkim ulkusom, njegovi simptomi dolaze do izražaja. To jest, ovaj oblik bolesti karakterizira pojava intenzivne boli u epigastričnoj regiji na prazan želudac, koja brzo prolazi nakon što bolesna osoba nešto pojede ili popije čašu mlijeka.

U slučajevima kombinacije duodenitisa s kolitisom ili enteritisom, vodeći simptom koji će pacijent osjetiti bit će crijevni simptomi uglavnom bol duž svog toka i dispepsija.

S dugim tijekom bolesti, osobito kada pacijent jednostavno zanemaruje liječenje ili ga uzima olako, dopuštajući značajne pogreške u tijeku propisanim od strane stručnjaka, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Oni se sastoje u smrti sluznice duodenuma i, kao rezultat, poremećaju sinteze enzima koji pridonose normalnoj probavi.

Ovaj čimbenik dovodi do značajnih poremećaja koji se javljaju u mnogim tjelesnim sustavima, a ne samo u probavnim organima.

Osnovne mjere kompleksne terapije

Liječnik će vam reći kako se riješiti sekundarnog duodenitisa za određenog pacijenta. Ali postoje i opća pravila za provođenje složene terapije. Glavno liječenje duodenostaze uvijek je usmjereno na uklanjanje uzroka koji su izazvali duodenalnu opstrukciju. Funkcionalnu duodenostazu potrebno je liječiti samo konzervativno:

• recept pacijentu lijekovi, koji normaliziraju pokretljivost crijeva;
• lijekovi koji potiču vezivanje žuči;
• Za vraćanje sluznice duodenuma propisuju se lijekovi koji omotaju;
• dijeta koja isključuje hranu koja uzrokuje pojačano lučenježuč;
• frakcijski obroci u minimalnim obrocima.

Pored ovoga, u kompleksna terapija Vitaminski kompleksi moraju biti uključeni. Liječenje duodenalne opstrukcije treba provoditi samo u bolničkim uvjetima. Time je moguće spriječiti pojavu teških komplikacija. Učinkovit dodatak takvim receptima je fizioterapija, u kojoj se pacijent liječi pomoću mikrovalova, blata i elektroforeze.

Za funkcionalnu duodenostazu vrlo je djelotvorna duodenalna intubacija kojom se duodenum ispire.

U slučajevima kada postoji funkcionalna opstrukcija ili mehanička opstrukcija u duodenumu, kao i trajna opstrukcija uzrokovana izraženim priraslicama, složeno liječenje u kojima je beskoristan, bolesnik je indiciran za operaciju.

Osnove korekcije prehrane

Dijeta za sekundarni kronični duodenitis, osobito kada je bolest u akutnoj fazi, mora ispunjavati određene zahtjeve. Odgovarajuća prehrana pomaže bolesnoj osobi da više kratko vrijeme riješiti se teških simptoma patologije - smanjiti dispeptičke simptome crijevni poremećaji te ublažiti ili značajno smanjiti bol. Tijekom razdoblja remisije također je potrebno pridržavati se pravila prehrane, jer samo zahvaljujući dijeti ne možete se dugo sjetiti pogoršanja bolesti. Osnove dijetalne prehrane za ovu bolest su sljedeće:

• potrebno je promatrati fragmentaciju, odnosno jesti u malim obrocima, ali ne manje od jednom svaka tri sata;
• hrana namijenjena za konzumaciju mora biti temeljito zgnječena, to će pomoći da se ne izazovu dodatna mehanička oštećenja upaljene sluznice;
• Toplinska obrada smije biti samo pečenje i kuhanje, kuhanje na pari ili u vodi. Pržena hrana je strogo kontraindicirana za pacijente sa sekundarnim duodenitisom;
• Sva hrana koja se poslužuje bolesnoj osobi treba biti sobne temperature, jer topla ili hladna hrana može uzrokovati termička oštećenja.

Među proizvodima dopuštenim za konzumaciju, nemasne vrste ribe ili mesa, pečene ili kuhane i temeljito nasjeckane. Svi mliječni proizvodi, jaja, žitarice i tjestenina. Zapamtite samo da sva jela treba pripremati kuhanjem ili pečenjem. Lagano kuhani čajevi dopušteni su kao piće, biljne infuzije, kompoti, žele. Kruh treba biti samo bijeli i mora biti jučerašnji pečeni kruh. Iz proizvodi od brašna Oboljeli od ove bolesti mogu jesti kekse, krekere i krekere.

Uz stalno pridržavanje pravila prehrane, pravodobno liječenje i redovitim nadzorom specijalista, prognoza za sekundarni duodenitis je potpuno povoljna. Nakon što terapijske aktivnosti, koji su usmjereni na uklanjanje stagnacije u dvanaesniku, upalni simptomi počinju jenjavati i potpuno nestaju unutar godinu dana. Ako za to vrijeme osoba učini sve što je propisao liječnik.