Liječenje stafilokoka na koži. Bakteriofagi za stafilokoknu infekciju

Stafilokokna infekcija Već je mnogo puta ostao jedan od najbrojnijih i najraširenijih u zdravstvu. Liječenje stafilokokne infekcije u nekim je slučajevima teško zbog razvoja posljednjih godina otpornost bakterija na mnoge antimikrobne lijekove.

Riža. 1. Fotografija prikazuje Staphylococcus aureus.

Liječenje stafilokokne infekcije treba biti usmjereno i na samog patogena i na makroorganizam. Režim liječenja odabire se strogo pojedinačno. Liječenje blagih oblika infekcije je ograničeno simptomatska terapija. U slučaju teške infekcije koristi se kompleksna terapija:

  • antibiotska terapija,
  • primjena antistafilokoknih lijekova - antistafilokokni imunoglobulin, plazma, toksoid i stafilokokni bakteriofag,
  • primjena kirurških metoda liječenja prema indikacijama,
  • detoksikacijska terapija,
  • stimulacija obrambenih snaga organizma.

Novorođenčad i nedonoščad hospitaliziraju se u bolnici uz najmanju sumnju na razvoj stafilokokne infekcije.

Dobar imunitet sprječava razvoj infekcije i značajno smanjuje simptome bolesti

Riža. 2. Stafilokokna piodermija u male djece.

Antibakterijski lijekovi

Zbog razvoja u posljednjih desetljeća Zbog multirezistencije (rezistencije) stafilokoka na cijelu skupinu antibiotika, stafilokokne infekcije danas se liječe suvremenim antibioticima:

  • polusintetski i na penicilinazu rezistentni penicilini ( Amoksiklav, Naficilin),
  • antibiotici iz skupine aminoglikozida ( Neomicin, kanamicin),
  • Cefalosporini 3. i 4. generacije ( Ceftriakson, Cefatoksim, Cefepim, Zinnat i tako dalje),
  • makrolidni antibiotici ( klaritromicin azitromicin jozamicin),
  • antibiotici iz skupine tetraciklina ( Doksiciklin, Unidox-solutab),
  • antibiotici drugih skupina ( Vankomicin, Klindamicin, Linkomicin).
  • prirodni antibiotik Fusidatna (fuzidatna) kiselina.

Riža. 3. Fotografija prikazuje piodermiju kod starije djece.

Specifično liječenje stafilokokne infekcije

Za specifično liječenje stafilokoknih infekcija koriste se antistafilokokni lijekovi, koji su predstavljeni antistafilokoknim imunoglobulinom, antistafilokoknom plazmom, stafilokoknim toksoidom i stafilokoknim bakteriofagom.

Antistafilokokni imunoglobulin

Antistafilokokni imunoglobulin je otopina koja sadrži antitijela klase G na niz patogenih sojeva stafilokoka, uključujući one otporne na penicilin. Lijek se dobiva iz seruma i plazme davatelja. Lijek se primjenjuje intramuskularno. Njegova doza i trajanje liječenja ovise o težini bolesti, dobi i težini bolesnika. Indikacije za primjenu antistafilokoknog imunoglobulina u male djece su bilo kakve manifestacije stafilokokne infekcije. Primjena antistafilokoknog imunoglobulina zajedno s antibioticima daje dobre rezultate u liječenju niza bolesti. Teški generalizirani oblici stafilokokne infekcije u djece, uključujući sepsu, indikacija su za intravensku primjenu hiperimunog antistafilokoknog imunoglobulina.

Riža. 4. Na fotografiji je antistafilokokni imunoglobulin.

Hiperimuna antistafilokokna plazma

Jedna vrsta specifičnog liječenja je uporaba hiperimune antistafilokokne plazme. Sastav hiperimune antistafilokokne plazme uključuje antistafilokokna antitijela, koja imaju štetan učinak na bakterije. Lijek se primjenjuje intravenski nekoliko puta u razmaku od 1-3 dana.

Stafilokokni toksoid

Stafilokokni toksoid potiče stvaranje antistafilokokne imunosti u tijelu bolesnika, što se očituje stvaranjem antitijela protiv stafilokoknog egzotoksina.

  • Indikacije za primjenu stafilokoknog toksoida su akutne i kronične stafilokokne infekcije, koje se očituju u obliku furunculoze, hidradenitisa, panaritiuma, flegmona, mastitisa, ginekoloških i uroloških bolesti, bolesti uha, nosa i grla.
  • Lijek se primjenjuje uz u preventivne svrhe osobe čiji je rad vezan uz povećan rizik infekcija stafilokokom - industrijski i poljoprivredni radnici.
  • Lijek se daje donorima za dobivanje antistafilokokne plazme i antistafilokoknog imunoglobulina.

Stafilokokni toksoid se daje supkutano svaka 1-2 dana u sve većim dozama i indiciran je za primjenu samo kod odraslih.

Riža. 5. Na fotografiji se nalazi stafilokokni toksoid i stafilokokni bakteriofag. Lijekovi se široko koriste kao specifično liječenje stafilokokna infekcija.

Stafilokokni bakteriofag

Stafilokokni bakteriofag ima sposobnost uništavanja Staphylococcus aureusa. Bakteriofagi ("žderači") su virusi koji uništavaju bakterijske stanice. Stafilokoki su sposobni razviti otpornost na bakteriofage, stoga prije uporabe lijeka treba odrediti osjetljivost faga na patogene.

Stafilokokni bakteriofag se koristi za bolesti nazofarinksa, gornjeg i donjeg dišnog trakta, gastrointestinalnog trakta, kirurške i urogenitalne infekcije, gnojno-upalne bolesti novorođenčadi i dojenčadi, uključujući sepsu.

  • Stafilokokni bakteriofag se koristi u obliku otopine i masti za navodnjavanje i losione, u obliku tampona i podmazivanja zahvaćenih područja. Lijek se ubrizgava u leziju, koristi se za punkciju lezija i ubrizgava ispod baze upalnih infiltrata.
  • Za duboku piodermu, stafilokokni bakteriofag se ubrizgava intradermalno.
  • Stafilokokni bakteriofag može se ubrizgati u trbušnu i pleuralnu šupljinu, unutar zglobova i šupljinu mokraćnog mjehura.
  • Na stafilokokna infekcija crijeva i disbakterioza, stafilokokni bakteriofag se koristi oralno i uvodi izravno u rektum u tekućem obliku ili čepićima.

Riža. 6. Slike 8 i 9. Na fotografiji je bakteriofag (lijevo) i shematski prikaz bakteriofaga (desno).

Nespecifične metode povećanja obrane organizma

Uz specifične metode liječenja stafilokoknih infekcija indicirana je autohemoterapija, primjena proteinskih krvnih nadomjestaka, pirogenala, prodigiozana, metiluracila i splenina. Indicirana je vitaminska terapija i primjena imunomodulatora. Za poticanje imunološkog sustava kod djece i odraslih indicirana je uporaba lijekova biljnog porijekla- ehinacea ( Imunalni), ginseng ( Tinktura ginsenga, lijekovi u obliku tableta i kapsula) i Schisandra chinensis.

Riža. 7. Na fotografiji se vidi čir na licu.

Terapija detoksikacije

U liječenju stafilokoknih infekcija u djece uvijek se koristi detoksikacijska terapija. Široko se koristi uvođenje nadomjestaka krvi kao što su hemodez i neokompensan. U teškim slučajevima provodi se izravna transfuzija krvi prethodno imuniziranih roditelja.

Fizioterapija

U liječenju stafilokoknih infekcija dobar učinak omogućuje korištenje fizioterapijskih tehnika u obliku ultraljubičastog zračenja, UHF struja, elektroforeze s protuupalnim lijekovima i helij-neonskog lasera.

Liječenje površinske piodermije

Kod stafilodermije upalni proces lokaliziran je u području pilosebacealnih folikula (ostiofolikulitis, površinski folikulitis, sycosis vulgaris i epidemijski pemfigus novorođenčad).

Liječenje površinske piodermije uključuje primjenu antiseptika i otvaranje fliktenskih pokrova (površinski mjehurići s gnojnim sadržajem).

  • Preporuča se podmazivanje zahvaćene površine 1% alkoholna otopina salicilne kiseline ili kamfor alkohol, koristite anilinske boje: otopina fukorcina (Castellani tekućina), briljantno zelena otopina (zelenka).
  • Ako je potrebno, otvara se pokrov fliktena i pustula. Nakon otvaranja, zahvaćena područja kože se isperu 3% otopina vodikovog peroksida i podmazana dezinficijensom otopina furacilina ili alkoholna otopina joda.
  • Opsežna zahvaćena područja koža podmazati mastima koje sadrže antibiotike - Fuzidin, baktroban ili Heliomicin mast.
  • Neoštećena koža oko čira se podmazuje 2% otopina salicilne kiseline ili 0,1% otopina kalijevog permanganata.
  • Ima dobre regenerativne sposobnosti Ihtiolna mast, Iruksol, Levomikol, otopina Curiosin.

Riža. 8. Na fotografiji je površinski folikulitis na licu i Donji udovi.

Primjena kirurških metoda liječenja stafilokoknih infekcija

Svrha operacije stafilokokne infekcije je otvoriti apsces i osigurati dobar odljev gnojno-upalnog eksudata. Otvoreni apscesi se isperu otopinama antibiotika i dreniraju. Proteaze su naširoko korištene - enzimi koji su sposobni razgraditi peptidne veze u proteinima i produktima raspadanja, čime se ubrzava čišćenje gnojnih rana.

Kod karbunula i hidradenitisa koristi se samo kirurško liječenje. Zatim se koriste gore navedene konzervativne tehnike.

Riža. 9. Fotografija prikazuje karbunkule na vratu. Desno je otvor karbunkula na vratu.

Riža. 10. Na fotografiji je kirurško liječenje karbunkula. Prilikom otvaranja apscesa napravi se rez u obliku križa.

Riža. jedanaest. Kirurgija stafilokokna infekcija. Otvoreni apscesi se operu antibioticima i dreniraju.

Liječenje stafilokoknog gastroenteritisa i enterokolitisa

Za stafilokokni gastroenteritis i enterokolitis, novorođenčad i djeca prve godine života hospitaliziraju se i smještaju u poseban boks. Ako dijete ostane kod kuće, uredit će se za njega medicinski nadzor i dobra njega.

  • Osnova liječenja gastroenteritisa je antibakterijska terapija. Stafilokoki su osjetljivi na lijekove iz skupine aminoglikozida, tetracikline, cefalosporine 3. i 4. generacije i makrolide.
  • Posebna pozitivan učinak u slučaju bolesti provodi se liječenje bakteriofagima.
  • Osnova patogenetske terapije su mjere za suzbijanje intoksikacije i nadoknadu izgubljene tekućine i minerala.
  • Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje patoloških sindroma bolesti.
  • Liječenje djece i trudnica započinje davanjem bakteriofaga i probiotika. Ako su neučinkoviti, provodi se prijelaz na antibakterijsko liječenje.

Liječenje sepse

Akutna sepsa, apscesirajuća destruktivna pneumonija i meningoencefalitis izravne su indikacije za propisivanje dva antibiotika u maksimalnoj dobnoj dozi. Najveći učinak postiže se intravenskom primjenom.

Riža. 12. Fotografija prikazuje destruktivnu upalu pluća. Uzrok uništenja (u ovom slučaju, apsces) često je stafilokok.

Stafilokokna infekcija već je mnogo puta jedna od najbrojnijih i najraširenijih u zdravstvu. Stafilokok utječe na kožu i potkožno tkivo, usnu šupljinu i respiratorni trakt, probavni trakt, membrane mozga i zglobova, uzrokujući sepsu i tešku toksikozu. Najveća opasnost za ljude je Staphylococcus aureus. Liječenje stafilokokne infekcije je složeno i strogo individualno. Temelji se na primjeni antimikrobnih lijekova (antibiotici, stafilokokni bakteriofag i toksoid, antistafilokokni imunoglobulin i plazma itd.). Dobar imunitet je najbolja obrana od infekcije.

Članci u odjeljku "Stafilokokna infekcija"Najpopularniji

Ljudsko tijelo može poslužiti kao dom tisućama mikroba i bakterija, a takva blizina ne mora nužno završiti bolešću. Imunološki sustav nas pouzdano štiti, obuzdavajući aktivnost nepozvanih gostiju i prisiljavajući ih da slijede pravila dobrog ponašanja. Staphylococcus nije iznimka; obično se nalazi u oko trećine svjetske populacije, ali se za sada ne manifestira ni u čemu.

Oslabljeni imunološki sustav, jednostavna hipotermija ili prisutnost druge infekcije u tijelu protiv koje su korišteni antibiotici razlozi su zbog kojih stafilokok može krenuti u ofenzivu. Stoga je važno shvatiti dvije stvari: antibioticima se ne možete liječiti u slučaju najmanje bolesti ili prehlade i jednostavno ih je besmisleno koristiti protiv stafilokoka kao preventivne mjere. I dalje se nećete riješiti kočije, ali ćete svoj stafilokok upoznati s antibakterijskim lijekovima i poništiti njihovu učinkovitost u budućnosti, kada bi stvarno mogli biti potrebni.

Jedina razumna mjera za sprječavanje stafilokoknih infekcija je lokalna sanacija kože, sluznice i gornjih dišnih putova u hladno razdoblje godina, kao i uzimanje lijekova koji jačaju imunološki sustav. Propisivanje antibiotika opravdano je samo u slučajevima teških, po život opasnih bolesti: upale pluća, endokarditisa, osteomijelitisa, višestrukih gnojnih apscesa na koži i u mekih tkiva, čirevi na licu i glavi (u neposrednoj blizini mozga). Ali prije odabira antibiotika protiv stafilokoka, kvalificirani liječnik uvijek provodi bakterijsku kulturu.

U sanitarnoj i epidemiološkoj stanici, klinici za kožne i spolne bolesti ili medicinskoj ordinaciji specijalista (ENT specijalista, dermatovenerolog, ginekolog, urolog, pulmolog, gastroenterolog, specijalist za zarazne bolesti), bakterijska kultura se prikuplja s mjesta lokalizacije. od stafilokokne infekcije. To može biti bris iz grla, gnojnog apscesa kože, rodnice ili uretre, kao i uzorak krvi, ispljuvka, urina, sline, želučanog soka, sjemene tekućine i drugih tjelesnih tekućina.

Dobiveni materijal se stavlja u hranjivi medij, nakon nekog vremena kolonija stafilokoka se umnožava, a laboratorijski pomoćnik može odrediti koja je vrsta patogena i na koje je antibiotike osjetljiva.

Rezultat kulture izgleda kao popis u kojem se jedna od slovnih oznaka pojavljuje uz nazive svih aktualnih antimikrobnih lijekova:

    S (osjetljiv) - osjetljiv;

    I (srednji) - umjereno osjetljiv;

    R (resistant) - stabilan.

Među antibioticima iz skupine "S" ili, u ekstremnim slučajevima, "I", liječnik odabire lijek s kojim pacijent nije liječio nijednu bolest tijekom prethodnih nekoliko godina. Na taj način postoji veća šansa za uspjeh i izbjegavanje brze prilagodbe stafilokoka na antibiotik. To je osobito važno kada se radi o liječenju dugotrajnih i često rekurentnih stafilokoknih infekcija.

Antibiotici i stafilokok

Zapravo, postoji samo jedan objektivan razlog za korištenje antibiotika protiv tako stabilnog i fleksibilnog patogena kao što je stafilokok - očekivana korist će premašiti neizbježnu štetu. Tek kada se infekcija proširila cijelim tijelom, ušla u krvotok, izazvala temperaturu, a prirodna obrana nije dovoljna da pobijedi bolest, potrebno je pribjeći antibakterijskoj terapiji.

Ali postoje tri dobra razloga za odbijanje antibiotika pri liječenju stafilokoka:

    Samo cefalosporini druge i treće generacije, polusintetski penicilini (oksacilin, meticilin) ​​i najjači mogu se nositi s nekim vrstama patogena, na primjer, Staphylococcus aureus. moderni antibiotici(vankomicin, teikoplanin, fusidin, linezolid). Sve je češće potrebno posezati za ekstremnim mjerama, jer su u zadnjih 5-10 godina stafilokoki mutirali i dobili enzim beta-laktamazu, s kojim uspješno uništavaju cefalosporine i meticilin. Za takve uzročnike postoji naziv MRSA (meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus), a moraju se uništavati kombinacijama lijekova, primjerice fusidina s biseptolom. A ako je pacijent nekontrolirano koristio antibiotike prije pojave opsežne stafilokokne infekcije, uzročnik može biti neosjetljiv;

    Koliko god antibiotik bio učinkovit, u praksi je učinak njegove primjene protiv stafilokoka gotovo uvijek privremen. Na primjer, kod furunkuloze, nakon uspješnog zaustavljanja infekcije u 60% pacijenata, bolest se ponavlja i više se ne može nositi s njom istim lijekom, jer se patogen prilagodio. Očito, takvu cijenu vrijedi platiti samo za "izlazak iz ronjenja", kada je jednostavno nemoguće stabilizirati stanje pacijenta sa stafilokoknom infekcijom bez antibiotika;

    Antibiotici ne biraju žrtve - osim bakterija protiv kojih ih koristite, uništavaju i druge mikroorganizme, uključujući i one korisne. Dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima gotovo uvijek izaziva disbiozu gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava, a također povećava rizik od aktivacije drugih infekcija prisutnih u tijelu u obliku nosača.

Je li moguće potpuno se riješiti stafilokoka?

Recimo odmah – ne, ne možete. Samo u vrlo rijetkim slučajevima, kada je stafilokok ušao u malu površinu kože, a imunitet osobe je aktiviran iz nekog razloga, makrofagi se uspijevaju nositi s nepozvanim gostom, a tada se govori o "prolaznom nosiocu stafilokoka". ” Ako se takva situacija i otkrije, to je čist slučaj. Češće se uzročnik uspije učvrstiti na novom mjestu, osobito ako je kontakt bio opsežan (plivanje u zaraženoj vodi, korištenje zaražene odjeće, posteljine, ručnika). Stafilokok stečen u bolnici, vrtiću, školi ili ljetnom kampu obično se nastani u tijelu za cijeli život.

Zašto imunitet zdravo dijete ili se odrasla osoba ne riješi ovoga opasne bakterije? Jer nema objektivnih razloga za to sve dok se kočija ne pretvori u bolest. Stafilokok koji skromno sjedi u kutu ne pobuđuje nikakav interes imunološkog sustava, leukociti i makrofagi ga ne love, a potrebna antitijela se ne proizvode u krvi. Ali što učiniti ako, primjerice, dijete svake jeseni i zime boluje od stafilokokne upale grla ili djevojka koja zna za prisutnost štetne bakterije u svom tijelu planira trudnoću?

U tim slučajevima potrebno je pribjeći imunostimulirajućoj terapiji i sanaciji raspoloživih sredstava problematična područja: ždrijelo, nazofarinks, koža, vagina. Takve mjere neće vam omogućiti da se zauvijek riješite stafilokoka, ali će značajno smanjiti broj njegovih kolonija i smanjiti rizik da prijevoz postane opasna bolest.

Kako se liječi stafilokok?

Preventivna sanacija je vrlo učinkovita mjera koju je preporučljivo redovito provoditi svim kliconošama stafilokoka. Djelatnici dječjeg obrazovnog i medicinske ustanove nazalni brisevi se uzimaju dva puta godišnje, a ako je rezultat pozitivan, provodi se sanitacija, a zatim se ponovno uzima test, pokušavajući postići potpunu odsutnost stafilokoka u gornjim dišnim putovima. Ovo je vrlo važno, jer je to jedini način zaštite od širenja uzročnika kapljicama u zraku.

Ako vi ili vaše dijete godišnje doživite recidive upale grla, furunculoze i drugih gnojno-upalnih bolesti, čiji je uzročnik (prema rezultatima ispitivanja, a ne na temelju vaših nagađanja) stafilokok, vrijedi nadopuniti kućna prva pomoć sredstva za lokalnu sanaciju. Uz pomoć ovih lijekova provodi se grgljanje, ukapavanje nosa, stavljanje pamučnih štapića u nosne prolaze, ispiranje ili ispiranje genitalnog trakta, brisanje i mazanje kože ili sluznice, ovisno o mjestu kliconoše. Za svaki slučaj morate odabrati odgovarajuću verziju lijeka i strogo se pridržavati uputa.

Evo popisa svih učinkovita rješenja i masti protiv stafilokoka:

    Uljna otopina retinol acetata (vitamin A);

    Otopina elektrolize natrijevog hipoklorita;

    Otopina furacilina;

    Uvarak gospine trave;

    Aloe vera gel;

    Bactroban mast;

    heksaklorofen mast;

    Chlorophyllipt;

  • Borna kiselina;

    Lugolova ili jodna otopina;

    Kalijev permanganat;

    metilensko plavo;

    Octenisept;

    Fukortsin (Castellani tekućina).

12 najboljih lijekova za liječenje stafilokoka

Pripremili smo za vas hit paradu dvanaest najučinkovitijih i sigurno sredstvo, uz pomoć kojih moderni stručnjaci liječe stafilokoke. Ali neka ova informacija ne posluži kao razlog za samoliječenje, jer samo kvalificirani liječnik nakon temeljite dijagnoze može propisati lijek koji vam odgovara i neće izazvati neželjene nuspojave. nuspojave. Posebno je važno pokazati dobrom doktoru dijete koje boluje od stafilokokne infekcije i odvojite vrijeme za poduzimanje potrebnih testova.

Skupina lizata uključuje pripravke koji su fragmentirana multibakterijska kultura. Jednom kada uđu u tijelo, čestice bakterija (uključujući stafilokok) ne mogu uzrokovati potpunu infekciju, budući da je njihova stanična struktura poremećena. Ali mogu izazvati imunološki odgovor i stvaranje antitijela. Lizati imaju mnoge prednosti - sigurnost, nedostatak ovisnosti, kontraindikacije i nuspojave, mogućnost da ih se uzima po potrebi, umjesto da slijede fiksni tijek liječenja. Postoji samo jedan nedostatak - visoka cijena. Najpopularniji lizati za liječenje stafilokoka: imudon, respibron, bronhomunal, sprej IRS-19.

Stafilokokni toksoid

Ovaj lijek je toksin (otrovni otpadni produkt) stafilokoka uzgojenog u laboratoriju. Toksin se pročišćava i neutralizira, zatim stavlja u ampule od 1 ml i pakira u kutije od 10 ampula. Ovaj volumen stafilokoknog toksoida dovoljan je za jedan tijek liječenja, čiji će rezultat biti stvaranje stabilnog imuniteta kod odrasle osobe. Toksoid je kontraindiciran za djecu.

Lijek se daje u bolnici deset dana, naizmjenično ispod desne i lijeve lopatice. Medicinska sestra pažljivo prati stanje bolesnika tijekom prvih 30 minuta nakon injekcije.Moguće su alergijske reakcije, uključujući anafilaktički šok. Tijekom cijelog tijeka liječenja može se primijetiti niska tjelesna temperatura, crvenilo i oticanje kože na mjestu primjene toksoida.

Stafilokokni antifagin (cjepivo)

Za razliku od toksoida, cjepivo je kompleks gotovih antigena otpornih na toplinu za sve moguće vrste stafilokoka. Također se prodaje u ampulama od 1 ml i kartonima od 10 ampula. Cijepljenje protiv stafilokoka dopušteno je od dobi od šest mjeseci, međutim, dopuštene su iznimke, glavna stvar je da djetetova tjelesna težina iznosi najmanje 2,5 kg. Stafilokokni antifagin uzrokuje stvaranje specifičnog imuniteta, koji se s vremenom može izgubiti, pa se preporuča godišnje revakcinacija. U Rusiji sve ove mjere nisu uključene u popis obavezna cijepljenja, ali na zahtjev roditelja dijete se može cijepiti protiv stafilokoka.

CIP (kompleksni imunoglobulinski pripravak)

Ovaj lijek za liječenje stafilokoka i drugih bakterijskih infekcija napravljen je od darovanu krv metoda sušenja. KIP je proteinski prah koji sadrži tri vrste antitijela (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) i pakiran je u staklene ampule kapaciteta 5 ml. koji se najbolje nosi sa stafilokokom, jer sadrži najveći broj antitijela klase IgA i IgM u usporedbi s drugim imunoglobulinskim lijekovima.

Antitijela klase IgM učinkovito uništavaju stafilokoke, šigele, salmonele, ešerihije i druge uzročnike crijevnih infekcija, antitijela klase IgA sprječavaju proliferaciju i prianjanje bakterija na stanice organizma, a antitijela klase IgG neutraliziraju toksine i doprinose do uništavanja stafilokoka od strane makrofaga - boraca našeg imuniteta. Stoga instrumentacija ima nekoliko prednosti: svestranost, složeno djelovanje, pogodna oralna primjena i nema kontraindikacija.

Ljudski antistafilokokni imunoglobulin

Ovo je također proteinski prah ekstrahiran iz krvi donora, ali se od KIP-a razlikuje po svojoj uskoj specijalizaciji: sadrži antitijela samo na alfa-egzotoksin stafilokoka. Uzimanjem takvog lijeka bolesnik sa stafilokoknom infekcijom dobiva privremenu pomoć donatora. Čim se imunoglobulin zaustavi, učinak će prestati, jer takav tretman ne prisiljava tijelo da proizvodi vlastita antitijela na stafilokok, već samo nadoknađuje njihovu odsutnost. Intravenska primjena donorskog antistafilokoknog imunoglobulina privremeno spašava kod teških bolesti, na primjer, sepse, endokarditisa ili upale pluća uzrokovane AIDS-om.

Aloe vera

Pripravci na bazi ekstrakta aloe (kapsule, gelovi, otopine za injekcije, masti, sirupi) dokazali su se ne samo u liječenju stafilokoka. Visoka biološka aktivnost aloe vere omogućuje vam jačanje imunološkog sustava, suočavanje s infekcijama bilo koje lokacije i brzo ublažavanje stanja pacijenta. Na primjer, supkutana primjena otopine aloe za stafilokoknu furunkulozu u nekoliko dana smanjuje oteklinu, neutralizira bol i zaustavlja akutni upalni proces.

No, kao i svaki snažan prirodni stimulans, aloe vera ima kontraindikacije. Ne preporučuje se trudnicama i ženama s obilne menstruacije, endometrioza i policistična bolest, budući da aloja pojačava cirkulaciju krvi i može izazvati unutarnje krvarenje. Također povećava aktivnost endokrinih žlijezda, što je vrlo opasno kada peptički ulkusželuca i pankreatitisa. Ukratko, prije odluke o liječenju aloe verom potrebna je sveobuhvatna procjena stanja organizma oboljelog od stafilokokne infekcije.

Chlorophyllipt

Još jedna ljekovita biljka koja se može nositi sa stafilokokom je eukaliptus. Od soka lišća eukaliptusa priprema se alkoholna otopina (od 0,25 do 1% koncentracije) za unutarnju i lokalnu upotrebu, kao i uljna otopina(2% koncentracija) za intravaginalnu primjenu za stafilokoknu eroziju cerviksa.

Slaba alkoholna otopina klorofilipta doda se u vodu i pije na crijevne infekcije, a također se ukapa i stavi u nos, ispere grlobolja, daju klistir - tj. koriste se za dezinfekciju sluznice. Koncentrirani pripravak prikladan je za tretiranje kože zahvaćene apscesima, čirevima, čirevima i fistulama. U rijetkim slučajevima (sa sepsom, peritonitisom, empijemom pleure, plućnim apscesom) klorofilip se daje intravenski ili izravno u tjelesnu šupljinu.

Prije prve uporabe uvijek se testira na alergijsku reakciju: pacijent popije pola čaše vode u kojoj je otopljeno 25 kapi klorofilipta, a ako se unutar 24 sata ne uoče negativni učinci, stafilokok se može liječiti ovim lijekom. Chlorophyllipt se propisuje samo odraslima i djeci starijoj od dvanaest godina.

Mupirocin

Ovo je međunarodno generičko ime antibiotik, koji djeluje kao aktivni sastojak u nekoliko ljekovite masti: Bonderme, Supirocin, Bactrobane. Mupirocin ima vrlo širok raspon upotrebe; aktivan je protiv stafilokoka, gonokoka, pneumokoka i streptokoka, uključujući aureus i otporne na meticilin.

Masti na bazi mupirocina koriste se za lokalno liječenje stafilokoknih infekcija kože i nosa. Dostupne su dvije vrste masti s različitim koncentracijama antibiotika, posebno za kožu i zasebno za sluznicu. Teoretski, čireve, čireve i čireve možete podmazati bilo kojom vrstom masti, ali samo trebate staviti u nos posebno namijenjen lijek. Masti s mupirocinom mogu se koristiti od šeste godine života, vrlo rijetko uzrokuju nuspojave i alergijske reakcije, dok izvrsno djeluju na lokalno liječenje stafilokoka.

Baneocin

Ovo je također mast za vanjsku upotrebu, čija je aktivna komponenta tandem dva antibiotika: neomicin i bacitracin.Oba antibakterijska sredstva su aktivna protiv stafilokoka, ali zajedno djeluju bolje, pokrivajući velika količina sojeva, a ovisnost o njima se razvija sporije.

Baneocin se gotovo ne apsorbira u krv kada se primjenjuje lokalno, ali stvara vrlo visoka koncentracija antibiotici, tako da se dobro nosi s apscesima, čirevima i čirevima uzrokovanim stafilokokom. No, kao i svi antibiotici iz skupine aminoglikozida, bacitracin i neomicin opasni su zbog svojih nuspojava: slabljenje sluha i vida, poteškoće s radom bubrega i poremećaj cirkulacije. živčanih impulsa u mišićima. Stoga se uporaba baneocina preporučuje samo za liječenje stafilokoknih infekcija koje zahvaćaju najviše jedan posto površine kože (otprilike veličine dlana).

Baneocin mast se izdaje bez recepta i prikladna je za djecu, ali se ne preporučuje trudnicama i dojiljama zbog opasnosti od prolaska antibiotika u krv i majčino mlijeko.

Fuzidin, fusidna (fuzidna) kiselina, natrijev fusidat - sve su to imena jednog antibiotika, možda najučinkovitijeg protiv većine sojeva stafilokoka. Na temelju ovog lijeka proizvode se masti s koncentracijom od dva posto (fucidin, fusiderm), koje su namijenjene lokalnom liječenju stafilokoka. Ove masti ne smiju se nanositi na sluznice, pa čak i na kožu mogu izazvati iritaciju i crvenilo, no obično se nakon tjedan dana redovite uporabe stafilokokna infekcija lokalizira, a upale potpuno zacijele.

Fusiderm krema jedna je od najbolje sredstvo od akni na licu uzrokovanih stafilokokom. Ako crvene mokre akne ne prolaze dulje vrijeme, svakako treba uzeti struganje na analizu, a ako liječnik otkrije sojeve stafilokoka, Fusiderm će biti optimalan izbor za liječenje, koje obično traje 14 dana, au 93% slučajeva završava uspjehom.

Masti na bazi fusidina mogu koristiti ne samo odrasli, već i djeca starija od mjesec dana, jer ovaj antibiotik ne uzrokuje opasne nuspojave i gotovo ne prodire u krv kada lokalna primjena. Međutim, obično se ne preporučuje trudnicama i dojiljama, jer učinak fusidina na dijete nakon prodiranja u Krvožilni sustav još nije dovoljno proučen.

Galavit

Strogo govoreći, lijek Galavit nije indiciran za liječenje stafilokoka, ali njegova uporaba u praksi omogućuje nam da se nadamo uspjehu u borbi protiv rezistentnih sojeva. Galavit – relativno novi imunomodulator i rijedak gost na policama naših ljekarni. zapadnoeuropski klinička istraživanja dokazao da ima dva djelovanja odjednom: imunostimulirajuće i baktericidno, a to je samo po sebi veliki pomak.

Imunomodulatorni učinak galavita je zbog njegove sposobnosti da uspori pretjerano aktivne makrofage kako bi mogli dulje vršiti svoj destruktivni učinak na patogene, uključujući stafilokok. Drugim riječima, ovaj lijek omogućuje našem tijelu da racionalnije i potpunije koristi svoje obrambene snage.

Galavit je dostupan u obliku lingvalnih tableta, otopine za injekcije i rektalnih supozitorija, tako da je pogodan za liječenje stafilokoknih infekcija bilo koje lokalizacije. Lijek je odobren za korištenje odraslima i djeci starijoj od šest godina, ali se ne preporučuje trudnicama i dojiljama, opet jednostavno zbog nedovoljno istraživanja.

Stafilokokna infekcija i hormoni

Zaključno, bilo bi razumno reći nekoliko riječi o liječenju stafilokoka s hormonskim lijekovima. Glukokortikoidi, odnosno sintetski derivati ​​ljudskih kortikosteroidnih hormona, brzo zaustavljaju upalu bilo koje etiologije. Oni prekidaju cijeli lanac prirodne reakcije(pojavio se uzročnik - tijelo je reagiralo - pojavili su se hormoni - započeo je upalni proces - umnožili su se leukociti - pojavio se gnojni apsces - pojavila se bol i temperatura). Lijekovi iz skupine glukokortikoida (prednizolon, deksametazon, triamcinolon i drugi) nasilno prekidaju ovaj scenarij na samom početku. Ali oni ne uništavaju uzrok upale, već jednostavno prisiljavaju tijelo da ne reagira na patogen.

Dakle, koje su opasnosti od korištenja hormonskih masti za lokalno liječenje stafilokoka? Jer nakon brzog suzbijanja upalnog procesa i ublažavanja boli, udarit će pravi grom: hormoni su potisnuli prirodni imunološki odgovor, nema protutijela na uzročnika i sada se tijelo suočava s infekcijom potpuno nenaoružano. Zaključak: liječenje stafilokoka hormonske masti preporučljivo samo ako je kombinirani lijek, koji također sadrži antibiotik. I uzimanje glukokortikoida oralno s velikim stafilokoknim oštećenjem tijela, kao i kod bilo koje druge infekcije krvi, strogo je zabranjeno.

Kožne bolesti uzrokovane stafilokoknom infekcijom opasne su za tijelo i teško ih je izliječiti. Mikrob proizvodi vrlo jak toksin koji truje epidermu - stafilokok prodire u sve slojeve kože i uništava zdravo tkivo.

Stafilokok može prodrijeti kroz kožu

Uzroci staph infekcije na koži

Česti uzročnici neugodnih kožnih osipa su 2 vrste stafilokoka - epidermalni (Staphylococcus epidermidis) i zlatni (Staphylococcus aureus). Prvi praktički ne šteti ljudima, jer pripada normalnoj mikroflori kože i sluznice. Njegovi štetni učinci počinju kada je imunološki sustav oslabljen (trudnoća, prethodne operacije, iscrpljenost organizma, disbakterioza).

Staphylococcus aureus je vrlo opasan

Za razliku od epidermalnog, Staphylococcus aureus je najčešći i najopasniji mikrob za ljude.

Kontakt s kožom može dovesti do razvoja sljedećih bolesti:

  • furunkuloza;
  • flegmona;
  • zločinac;
  • erizipela;
  • piodermija.

Svatko se može zaraziti stafilokoknom infekcijom, neovisno o dobi i spolu. Bolesti uzrokovane ovom bakterijom javljaju se različito kod svakog bolesnika, ovisno o funkcioniranju imunološkog sustava i stupnju izraženosti osipa na tijelu.

Čimbenici razvoja

Staphylococcus ulazi u ljudsko tijelo kapljicama u zraku, kroz kućanske predmete ili s hranom. Svako kršenje integriteta kože (mikropukotine, ogrebotine, abrazije) može postati put za prodiranje bakterija. Postoji velika vjerojatnost da ćete se zaraziti sličnim mikrobom piercingom ili tetoviranjem. Česti su slučajevi infekcije stafilokokom u bolnici zbog nedovoljno sterilnih medicinskih instrumenata.

Staphylococcus može ući u tijelo jednostavnim rezom

Glavni faktor koji doprinosi razvoju opasna infekcija, pojavljuje se oslabljeni imunitet. Također, popratne infekcije, uključujući patogene disbakterioze, stvaraju povoljne uvjete za širenje bakterija.

Simptomi stafilokoka na koži

Simptomi stafilokokne infekcije uvelike ovise o lokalizaciji na tijelu, stadiju bolesti i načinu na koji se tijelo samo bori protiv bakterija. Mikrob je sposoban izazvati mnoge kožne patologije koji imaju svoje karakteristične manifestacije. Kako izgledaju prikazano je na fotografiji.

Stvaranje gnojnih čireva - česte bolesti, što može uzrokovati upalu kože bilo gdje na tijelu. Najopasniji je pojava čira na vratu i licu. Tu se infekcija nalazi dovoljno blizu mozga, gdje također može izazvati upalni proces.

Kako se manifestira:

  • pojava malog crvenila s bijelim točkicama u sredini (nakupljanje gnoja);
  • oticanje upaljenog područja;
  • pojava bolnih osjeta (trzanje ili pulsirajući napadi u zahvaćenom području);
  • uništavanje zaštitnog filma i istjecanje gnojne tekućine van, stvaranje čira.

Furunkuloza - pojava čira na tijelu

Nakon otvaranja čira unutra ostaje šipka koja se nakon nekoliko dana samostalno uklanja zajedno sa sobom mala količina gnoj i krv. Nakon toga bol i oteklina se smanjuju.

Najčešća područja na kojima se pojavljuju čirevi na tijelu su područja kože sklona mašćenju:

  • lice - nasolabijalni trokut (rijetko na usnama), krila nosa;
  • podlaktica;
  • bedra i stražnjicu.

Ako gnojne formacije puno, može doći do porasta tjelesne temperature, mučnine, slabosti, jakog crvenila ozlijeđenih područja i njihovog oticanja. Slične manifestacije također se javljaju kada se čirevi pojave u ušni kanal, u području nosa ili u pregibima lica, što uzrokuje veliku nelagodu pacijentu.

Vesikulopustuloza ili stafilokokni periporitis

Mali stafilokokni osip najčešće se nalazi u dojenčadi. Vesikulopustuloza se odnosi na piodermu (gnojni osip). Mali prištići s gnojnim sadržajem pojavljuju se na koži novorođenčeta - na tjemenu, bokovima, stražnjici, u pregibima i na leđima. To se događa zbog kršenja pravila higijene djeteta. Kod djeteta, osip je popraćen svrbežom, zbog čega beba lomi mjehuriće, dajući infekciji priliku da se dalje širi.

Karakteristični znakovi vezikulopustuloze:

  • toplina;
  • mali osip u obliku mjehurića s vodenim sadržajem;
  • opća slabost poput prehlade.

Stafilokokni periporitis se češće javlja u dojenčadi

Značajka ove bolesti je da su samo gornji slojevi kože zahvaćeni stafilokoknom infekcijom, osipi su plitki i nisu popraćeni upalom (oteklinom). Opće zdravlje ostaje normalno kod djece.

Sikoza uzrokovana stafilokokom je kronična bolest sklona česti recidivi. Obično se javlja kod muškaraca na koži lica u predjelu brade i brkova.

Kako se manifestira:

  1. Stvaranje površinskih folikula (oštećenje folikula dlake). Čirevi se nalaze u skupinama, postupno ispunjavajući zdravu kožu.
  2. Pojava crvenila i otoka, koji se s vremenom samo pojačavaju. Manje supuracije popraćene su povećanom osjetljivošću epidermisa i pojavom jake boli od dodira.
  3. Pojava kora zelenkaste ili prljavo žute boje. Ozlijeđena mjesta se cijelo vrijeme ljušte, nakon čega se pojavljuje vlažna površina. Purulentno-upalni proces napreduje, što dovodi do pogoršanja stanja kože.

Stafilokokna sikoza jako ozljeđuje kožu lica, što štetno utječe na kvalitetu života bolesnika.

Stafilokokna sikoza je kronična bolest

Panaricij je akutna gnojna upala koja se javlja na koži ruku (rjeđe nogu), posebno na prstima. Bakterija prodire u epidermis kroz abrazije, pukotine ili abrazije na falangama.

Glavne manifestacije:

  • gnojenje u blizini nabora nokta ili iz distalnog dijela falange;
  • crvenilo i oticanje ozlijeđenog područja;
  • stvaranje mjehurića s gnojnim sadržajem;
  • širenje upale na zdrave prste i ploče nokta.
U teškim slučajevima panaritium može zahvatiti sve slojeve kože, ozljeđujući vlakna, tetive i koštano tkivo.

Panaricij se češće pojavljuje na koži ruku

Staphylococcus aureus također može uzrokovati gnojne potkožne upale, koje se brzo šire po tkivima.

Jedna od tih bolesti je flegmona. Karakteristične značajke uključuju:

  • jako oticanje kože;
  • crvenilo zahvaćenog područja;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • slabost.

Celulitis prodire u najdublje slojeve kože, što može izazvati odumiranje tkiva.

Celulitis je karakteriziran teškim oticanjem kože

Najozbiljnija bolest uzrokovana kožnim stafilokokom. Najčešće se infekcija javlja kod odraslih i zahvaća kožu donjih ekstremiteta.

Kako se manifestira:

  • crvenilo i oteklina, ozlijeđena područja su vruća na dodir;
  • porast temperature na 39-40 stupnjeva;
  • mučnina, povraćanje, teška slabost.
  • izgled mali osip(rijetko).

Erysipelas je ozbiljna bolest koju pacijenti teško podnose i može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Erysipelas se obično pojavljuje na nogama

Dijagnostika

Definicija stafilokokne infekcije temelji se na vanjskim klinički znakovi bolesti:

  • prisutnost čira;
  • crvenilo i oticanje kože;
  • visoka temperatura do 40 stupnjeva;
  • slabost i malaksalost.
  • Također provedeno laboratorijska istraživanja pod mikroskopom:

  • bakteriološka kultura (kako bi se identificirao patogen, izlučena tekućina se uzima iz rana i proučava u različitim medijima);
  • serološka analiza (proučavanje krvi pacijenta kako bi se tamo pronašli stafilokokni proteini).
  • Osim toga, može se zakazati konzultacija sa stručnjakom za zarazne bolesti ili kirurgom.

    Za identifikaciju stafilokoka uzima se krv za analizu.

    Liječenje stafilokoka na koži

    Kožni stafilokok je teško liječiti i zahtijeva vrlo dugu i temeljitu terapiju.

    Integrirani pristup rješavanju takvih bakterija uključuje korištenje nekoliko skupina lijekova:

    1. Antibiotici. Najviše učinkovito liječenje U obzir dolazi primjena lijekova intravenozno (intramuskularno). Među antibioticima koji zaustavljaju rast stafilokoka su gentamicin, ampicilin, cefazolin, amoksiklav, oksacilin, kloksacilin.
    2. Antibiotske masti - Levomekol, Gentamicin mast, Methirulacil mast. Vanjski lijekovi pomažu smanjiti vanjske manifestacije bolesti.
    3. Antifungalne masti. Na lijekove širok raspon djelovanja uključuju Canesten i Mycozolon.
    4. Pripravci za jačanje imunološkog sustava. Najučinkovitiji su Taktivin, Levamisol, vitamini B i C.

    Gentamicin je antibiotik koji se daje intramuskularno.

    Kako liječiti kožni stafilokok određuje liječnik, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti i stupanj zanemarivanja.

    Stafilokok je patogena bakterija koja može uzrokovati ozbiljne bolesti ljudska koža. Najčešća i najopasnija vrsta je Staphylococcus aureus. Mikrob izaziva razvoj gnojnih čireva na bilo kojem dijelu tijela. U uznapredovale faze postoji opasnost od ulaska infekcije u unutarnje organe.

    Kožni stafilokok je vrlo postojana bakterija, pa je potrebna dugotrajno liječenje korištenje nekoliko skupina lijekova.

    β-toksin ili se sfingomijelinaza detektira u približno četvrtini svih patogenih stafilokoka. β-toksin može uzrokovati uništavanje crvenih krvnih stanica ( crvene krvne stanice), a također dovode do proliferacije fibroblasta ( migracija fibroblasta u upalni fokus ). Ovaj toksin postaje najaktivniji na niskim temperaturama.

    γ-toksin je dvokomponentni hemolizin koji ima umjerenu aktivnost. Važno je napomenuti da krvotok sadrži tvari koje blokiraju djelovanje γ-toksina ( molekule koje sadrže sumpor sposobne su inhibirati jednu od komponenti γ-toksina).

    δ-toksin je spoj niske molekularne težine sa svojstvima deterdženta. Izloženost stanice δ-toksinu dovodi do poremećaja integriteta stanice različitim mehanizmima ( u osnovi dolazi do poremećaja odnosa između lipida stanične membrane).

    • Eksfolijativni toksini. Ukupno postoje 2 vrste eksfolijativnih toksina – eksfolijant A i eksfolijant B. Eksfolijativni toksini otkrivaju se u 2–5% slučajeva. Pilinzi su sposobni uništiti međustanične veze u jednom od slojeva kože ( granularni sloj epidermisa), a također dovodi do odvajanja stratum corneuma ( najpovršniji sloj kože). Ovi toksini mogu djelovati lokalno i sustavno. U potonjem slučaju to može dovesti do sindroma opečene kože ( pojava područja crvenila na tijelu, kao i velikih mjehurića). Vrijedno je napomenuti da pilingi mogu vezati nekoliko molekula uključenih u imunološki odgovor odjednom ( eksfolijativni toksini pokazuju svojstva superantigena).
    • Sindrom toksina toksični šok (prethodno nazvan enterotoksin F) je toksin koji uzrokuje razvoj sindroma toksičnog šoka. Sindrom toksičnog šoka odnosi se na akutno nastalo multisistemsko oštećenje organa ( zahvaćeno je nekoliko organa odjednom) s vrućicom, mučninom, povraćanjem, poremećajima stolice ( proljev), kožni osip. Vrijedno je napomenuti da toksin sindroma toksičnog šoka samo u rijetkim slučajevima može proizvesti Staphylococcus aureus.
    • Leukocidin ili Panton-Valentine toksin sposobni napasti neke bijele krvne stanice ( neutrofila i makrofaga). Učinak leukocidina na stanicu dovodi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, što povećava koncentraciju cikličkog adenozin monofosfata u stanici ( kamp). Ovi poremećaji leže u osnovi mehanizma nastanka stafilokoknog proljeva kod trovanja hranom proizvodima zaraženim bakterijom Staphylococcus aureus.
    • Enterotoksini. Ukupno postoji 6 klasa enterotoksina - A, B, C1, C2, D i E. Enterotoksini su toksini koji napadaju crijevne stanice čovjeka. Enterotoksini su proteini niske molekulske težine ( bjelančevine), koji se dobro podnose povišena temperatura. Treba napomenuti da upravo enterotoksini dovode do razvoja trovanja hranom po vrsti intoksikacije. U većini slučajeva ova trovanja mogu biti uzrokovana enterotoksinima A i D. Učinak bilo kojeg od enterotoksina na tijelo očituje se u obliku mučnine, povraćanja, bolova u gornjem dijelu trbuha, proljeva, vrućice i mišićni spazam. Ti su poremećaji uzrokovani superantigenim svojstvima enterotoksina. U tom slučaju dolazi do prekomjerne sinteze interleukina-2, što dovodi do ove opijenosti tijela. Enterotoksini mogu dovesti do povećanja tonusa glatkih mišića crijeva i povećati pokretljivost ( kontrakcije crijeva za kretanje hrane) gastrointestinalni trakt.

    Enzimi

    Stafilokokni enzimi imaju različit učinak. Također, enzimi koje proizvode stafilokoki nazivaju se faktorima "agresije i obrane". Treba napomenuti da nisu svi enzimi faktori patogenosti.

    Izolirani su sljedeći stafilokokni enzimi:

    • Katalaza je enzim koji može uništiti vodikov peroksid. Vodikov peroksid može otpustiti kisikov radikal i oksidirati staničnu stijenku mikroorganizma, što dovodi do njegovog uništenja ( liza).
    • β-laktamaza može učinkovito suzbiti i neutralizirati β-laktamske antibiotike ( skupina antibiotika koje objedinjuje prisutnost β-laktamskog prstena). Važno je napomenuti da je β-laktamaza vrlo česta među populacijom patogenih stafilokoka. Neki sojevi stafilokoka pokazuju povećanu otpornost na meticilin ( antibiotik) i druge kemoterapijske lijekove.
    • Lipaza je enzim koji olakšava pričvršćivanje i prodiranje bakterija u ljudsko tijelo. Lipaza je sposobna uništiti frakcije masti i, u nekim slučajevima, prodrijeti kroz sebum u folikul dlake ( mjesto korijena dlake) i u lojne žlijezde.
    • hijaluronidaza ima sposobnost povećanja propusnosti tkiva, što promiče daljnje širenje stafilokoka u tijelu. Djelovanje hijaluronidaze usmjereno je na razgradnju složenih ugljikohidrata ( mukopolisaharidi), koji su dio međustanične tvari vezivno tkivo, a nalaze se i u kostima, staklastom tijelu i rožnici oka.
    • DNK-aza je enzim koji cijepa dvolančanu molekulu DNA ( Deoksiribonukleinska kiselina) na fragmente. Tijekom izlaganja DNazi stanica gubi svoj genetski materijal i sposobnost sintetiziranja enzima za vlastite potrebe.
    • Fibrinolizin ili plazmin. Fibrinolizin je stafilokokni enzim koji je sposoban otapati fibrinske niti. U nekim slučajevima krvni ugrušci imaju zaštitnu funkciju i sprječavaju ulazak bakterija u druga tkiva.
    • Stafilokinaza je enzim koji pretvara plazminogen u plazmin ( kada je izložen stafilokinazi, proenzim plazminogen prelazi u svoj aktivni oblik - plazmin). Plazmin može iznimno učinkovito razgraditi velike krvne ugruške, koji djeluju kao prepreka daljnjem napredovanju stafilokoka.
    • Fosfataza je enzim koji ubrzava razgradnju estera fosforne kiseline. Stafilokokna kisela fosfataza općenito je odgovorna za virulentnost bakterije. Ovaj enzim se može nalaziti na vanjskoj membrani, a mjesto fosfataze ovisi o kiselosti okoline.
    • Proteinaza Staphylococcus je sposoban razgraditi proteine ​​u aminokiseline ( denaturacija proteina). Proteinaza ima sposobnost inaktivacije određenih antitijela, potiskujući imunološki odgovor tijela.
    • lecitinaza je izvanstanični enzim koji razgrađuje lecitin ( tvar slična masti koja je dio stanične stijenke) na jednostavnije komponente ( fosfokolina i diglicerida).
    • Koagulaza ili plazmakoagulaza. Koagulaza je glavni čimbenik patogenosti stafilokoka. Koagulaza može uzrokovati zgrušavanje krvne plazme. Ovaj enzim može formirati tvar sličnu trombinu koja stupa u interakciju s protrombinom i obavija bakteriju fibrinskim filmom. Formirani fibrinski film ima značajnu otpornost i služi kao dodatna kapsula za stafilokoke.

    Skupine stafilokoka ovisno o prisutnosti koagulaze

    Patogenost Koagulaza-pozitivni stafilokok Koagulaza negativni stafilokok
    Oportunistički stafilokoki koji žive na koži i sluznicama ljudi i životinja S. intermedius, S. hyicus S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
    Patogeni stafilokok, izazivanje bolesti kod ljudi S. aureus ( Staphylococcus aureus) S. saprophyticus ( saprofitskistafilokok), S. epidermidis ( epidermalnistafilokok), S. haemolyticus ( hemolitički stafilokok).

    Adhezini

    Adhezini su proteini površinskog sloja koji su odgovorni za pričvršćivanje stafilokoka na sluznicu i vezivno tkivo ( ligamenti, tetive, zglobovi, hrskavice neki su od predstavnika vezivnog tkiva), kao i na međustaničnu tvar. Sposobnost vezivanja za tkiva povezana je s hidrofobnošću ( svojstvo stanica da izbjegavaju kontakt s vodom), a što je veći, to se ta svojstva bolje očituju.

    Adhezini su specifični za određene tvari ( tropizam) u organizmu. Dakle, na sluznicama ova tvar je mucin ( tvar koja ulazi u sastav sekreta svih sluznih žlijezda), au vezivnom tkivu – proteoglikan ( međustanična tvar vezivnog tkiva). Adhezini su sposobni vezati fibronektin ( složena izvanstanična tvar), čime se poboljšava proces vezivanja za tkiva.

    Važno je napomenuti da većina komponenti stanične stijenke patogenih stafilokoka, kao i njihovi toksini, mogu dovesti do odgođenih i odgođenih alergijskih reakcija. neposredni tip (Anafilaktički šok, Arthusov fenomen itd.). Klinički se to manifestira u obliku dermatitisa ( upalna bolest koža), bronhospastični sindrom (spazam glatkih mišića bronha, koji se očituje kao nedostatak zraka) itd.

    Način infekcije stafilokokom

    Bolesti uzrokovane stafilokokom mogu biti autoinfekcijske prirode ( ulazak bakterija u tijelo kroz oštećena područja kože i sluznice), budući da su stafilokoki stalni stanovnici ljudske kože i sluznica. Infekcija se također može dogoditi kontaktom s kućanskim predmetima ili konzumacijom zaražene hrane. Ova metoda infekcije naziva se egzogena.


    Važno je napomenuti da nositeljstvo patogenih stafilokoka igra važnu ulogu u mehanizmu prijenosa stafilokoka. Pojam "nosilac" odnosi se na prisutnost patogenih bakterija u tijelu koje ne uzrokuju nikakve kliničke manifestacije bolesti. Postoje dvije vrste prijenosa patogenih stafilokoka - privremeni i trajni. Glavnu opasnost predstavljaju ljudi koji su stalni nositelji patogenog stafilokoka. U ovoj kategoriji ljudi otkrivaju se u velikim količinama patogeni stafilokoki koji su dugo prisutni na sluznicama i koži. Još uvijek nije sasvim jasno zašto dolazi do dugotrajnog nošenja patogenog stafilokoka. Neki znanstvenici to povezuju sa slabljenjem lokalnog imuniteta sa smanjenjem titra imunoglobulina A ( smanjenje koncentracije jedne od vrsta protutijela koja su odgovorna za imunološki odgovor). Postoji i hipoteza koja objašnjava dugotrajnu nosivost patogenog stafilokoka s poremećenim funkcioniranjem sluznice.

    Razlikuju se sljedeći mehanizmi prijenosa stafilokoka:

    • kontaktni i kućanski mehanizam;
    • mehanizam zračne kapi;
    • mehanizam zrak-prašina;
    • mehanizam prehrane;
    • umjetni mehanizam.

    Kontaktni i kućanski mehanizam

    Kontaktno-kućanski mehanizam prijenosa infekcije nastaje ulaskom bakterija s kože i sluznice na razne predmeteživota i svakodnevice. Ovaj put prijenosa infekcije povezan je s korištenjem uobičajenih kućanskih predmeta ( ručnik, igračke itd.). Za provedbu kontaktno-domaćinskog puta prijenosa potreban je osjetljiv organizam ( Kada se unesu bakterije, ljudsko tijelo reagira klinički značajnom bolešću ili nosiocem). Mehanizam prijenosa kontakt-kućanstvo je poseban slučaj kontaktni put prijenos infekcije ( izravan kontakt s kožom).

    Zračni mehanizam

    Mehanizam prijenosa zrakom temelji se na udisanju zraka koji sadrži mikroorganizme. Ovaj mehanizam prijenosa postaje moguć ako se bakterije otpuste u okoliš zajedno s izdahnutim zrakom ( za bolesti dišnog sustava). Patogene bakterije mogu se osloboditi disanjem, kašljanjem i kihanjem.

    Mehanizam zrak-prašina

    Mehanizam prijenosa stafilokokne infekcije zračnom prašinom poseban je slučaj kapljičnog mehanizma. Mehanizam zrak-prašina ostvaruje se kada bakterije ostanu u prašini dulje vrijeme.

    Mehanizam ishrane

    S prehrambenim mehanizmom ( fekalno-oralni mehanizam) prijenos, oslobađanje stafilokoka događa se iz zaraženog organizma pražnjenjem crijeva ili povraćanjem. Prodiranje bakterija u osjetljivi organizam događa se kroz usnu šupljinu pri konzumiranju kontaminirane hrane ( prisutnost mikroorganizama u hrani). Nakon toga stafilokok ponovno kolonizira probavni trakt novog domaćina. U pravilu, kontaminacija prehrambenih proizvoda stafilokokom nastaje zbog nepoštivanja pravila osobne higijene - nedovoljno čišćenje ruku. Također, ovaj mehanizam može se provesti kao rezultat nosivosti stafilokokne infekcije kod radnika prehrambene industrije.

    Umjetni mehanizam

    Mehanizam umjetnog prijenosa karakterizira prodiranje patogenog stafilokoka u ljudsko tijelo kroz nedovoljno sterilizirane ( sterilizacija je metoda obrade medicinskih instrumenata i opreme za potpuno uništavanje svih mikroorganizama) medicinski instrumenti. U pravilu se to može dogoditi tijekom korištenja raznih instrumentalne metode dijagnostika ( na primjer, bronhoskopija). Također, u nekim slučajevima, tijekom kirurških operacija opaža se prodor stafilokoka u tijelo.

    Važno je napomenuti da medicinska oprema i instrumenti možda nisu potpuno sterilni zbog činjenice da je stafilokok otporan na neke vrste dezinficijensa ( kemikalije koje imaju antimikrobni učinak ). Također, uzrok mehanizma umjetnog prijenosa može biti nestručnost ili nemar medicinskog osoblja.

    Koje bolesti uzrokuje Staphylococcus aureus?

    Staphylococcus aureus može zaraziti većinu tkiva ljudskog tijela. Ukupno postoji više od stotinu bolesti koje su uzrokovane stafilokoknom infekcijom. Stafilokoknu infekciju karakterizira prisutnost mnogo različitih mehanizama, putova i čimbenika prijenosa.

    Staphylococcus aureus vrlo lako može prodrijeti kroz manja oštećenja kože i sluznice u tijelo. Stafilokokna infekcija može dovesti do raznih bolesti, od akni ( akne) i završava peritonitisom ( upalni proces peritoneuma), endokarditis ( upalni proces unutarnja ljuska srca) i sepsa, koja ima stopu smrtnosti od oko 80%. U većini slučajeva, stafilokokna infekcija razvija se u pozadini smanjenja lokalne ili opći imunitet, na primjer, nakon akutnog respiratornog virusna infekcija (ARVI).

    Za stafilokokna sepsa Tipični su sljedeći simptomi:

    • povećanje tjelesne temperature na 39-40 ° C;
    • intenzivno glavobolja;
    • gubitak apetita;
    • mučnina;
    • povraćanje;
    • pojačano znojenje;
    • pustularni osip na koži;
    • povećanje brzine otkucaja srca do 140 otkucaja u minuti;
    • povećanje veličine jetre i slezene;
    • gubitak svijesti;
    • buncati.
    U sepsi uzrokovanoj stafilokoknom infekcijom često se opažaju gnojne lezije crijeva, jetre, membrana mozga i pluća ( apscesi). Smrtnost kod odraslih može doseći značajne brojke u slučaju neadekvatne antibiotske terapije bez uzimanja u obzir antibiograma.

    Test na prisutnost stafilokoka u tijelu potreban je za odrasle i djecu kako bi se dobila dozvola za posjet radnim mjestima i školama. Ali malo ljudi zna kakva je bolest opasna.

    Staphylococcus je bakterija koja ulazi u ljudsku sluznicu i kožu iz vanjskog okruženja. Kada je tijelo oštećeno, stafilokok može izazvati razne bolesti. Infekcija predstavlja veliku opasnost za trudnice i novorođenčad, kao i za osobe sa slabim imunitetom. U medicini je poznato tri desetine vrsta bakterija koje imaju različitim stupnjevima utjecaja i aktivnosti.

    Tri glavne vrste

    1. Epidermalni - smatra se dijelom normalna mikroflora kože, ali za novorođenčad i one sa smanjenim imunitetom, sa onkološke bolesti, on je opasan.
    2. Zlatni - formira se na koži i sluznici gornjeg dišnog trakta;
    3. Saprofitski – napreduje do uretra, uzrokuje cistitis.

    Farmaceutski lijekovi za stafilokoke

    Prevencija uključuje uzimanje lijekova koji jačaju imunološki sustav, održavanje osobne higijene i korištenje antibakterijske zaštite. Odabir antibiotika ovisi o nalazu bakterijska kultura. Da biste se riješili Staphylococcus aureusa, potrebno je uzimati antibiotike, ali kod furunculoze rezultat će biti privremen, jer nakon završetka liječenja dolazi do recidiva s otpornošću na ovaj lijek. Stoga se u ovom slučaju koristi drugi lijek za stafilokok.

    Ovo je antibiotik širokog spektra. Ima odličan farmakološka djelovanja. Lijek zaustavlja sintezu proteina bakterije i ulazi unutra, uništavajući njezinu jezgru. Klaritromicin se koristi za liječenje piodermije, upalne bolesti gornjih dišnih puteva. Liječnici ne preporučuju uzimanje tijekom dojenja iu zadnjim fazama trudnoće. Primjena moćan lijek protiv Staphylococcus aureusa javlja se samo u slučajevima kada je korist za majku veća od rizika za nerođeno dijete.

    Propisuje se za liječenje upale gornjeg dišnog trakta. Njegov učinak inhibira sintezu proteina, rast i razmnožavanje stafilokoka. Može se koristiti u liječenju tijekom trudnoće, ali pod strogim nadzorom liječnika. Međutim, ne preporučuje se primjena tijekom dojenja.

    Vankomicin

    Antibiotik se bori protiv Staphylococcus aureusa. Lijek se ne izlučuje iz tijela. Ne smije se koristiti u prva tri mjeseca trudnoće, ali u kasnijim fazama se koristi za vitalne indikacije.

    Amoksiklav

    Lijek u obliku bijelog ili žućkastog praha otapa se u vodi. Koristi se za liječenje stafilokoknih infekcija gornjih dišnih putova, cistitisa i kožnih zaraznih bolesti. Liječenje lijekom ne smije se provoditi u prva tri mjeseca trudnoće, u kasnijim fazama i tijekom dojenja treba ga koristiti samo kao posljednje sredstvo. Amoksiklav se propisuje djeci od dva mjeseca starosti.

    Proizlaziti antibakterijsko sredstvo potpuno ovisi o dozi: u malim dozama zaustavlja rast stafilokoka, u velikim dozama izaziva njihovu smrt. Droga je bijeli prah gorkog okusa koji se otapa u vodi.

    Propisuje se za gnojne, upalni procesi: flegmona, apsces, osteomijelitis. Ne preporučuje se uzimanje tijekom trudnoće i dojenja. Djeca mlađa od mjesec dana su zabranjena. Oralna primjena nije propisana bolesnicima mlađim od 6 godina.

    Ceftriakson

    Kontraindiciran je za trudnice u prva tri mjeseca, ali u kasnijim razdobljima može se koristiti pod vodstvom liječnika. Dopušteno je uzimati za liječenje stafilokoknih infekcija novorođenčadi.

    Lijek se učinkovito nosi sa Staphylococcus aureusom. Koristi se za liječenje stafilokokne upale pluća, kao iu kombinaciji u borbi protiv tuberkuloze. S velikim oprezom se koristi u liječenju bolesti u starijih osoba.

    Upute za uporabu antibiotika

    Prije nego počnete uzimati antibiotike, morate provesti temeljit pregled.

    Doziranje lijeka propisano je u pojedinačno dežurni liječnik. Ne možete sami prekinuti liječenje jer bakterije razvijaju otpornost na antibiotik. Sve neovlaštene radnje lijekovi dovesti do disbioze ili poremećaja jetre i bubrega.

    U pravilu, minimalni tijek terapije je tjedan dana. U više teški slučajevi– razdoblje varira od 7-30 dana.

    Kontraindikacije i ograničenja

    Tijekom terapije morate se pridržavati određene dijete, jer neke namirnice mogu oslabiti ili, naprotiv, pojačati učinak lijeka. Na primjer, nije dopuštena konzumacija mlijeka, slatkiša, sokova, jogurta, peciva i alkohola. Lijek se ne smije uzimati sa sodom ili pićima koja sadrže kavu.

    Alternativne metode borbe protiv stafilokoka

    Za blage oblike bolesti mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

    • Bakterijski lizati koji utječu na stvaranje antitijela protiv stafilokoka. Oni su bezopasni za zdravlje i ne izazivaju ovisnost, ali njihova je cijena vrlo visoka.
    • Chlorophyllipt je antiseptik koji ublažava upalu zahvaljujući mješavini klorofila iz lišća eukaliptusa. Uzima se u malim dozama za zarazne bolesti crijeva. Mogu ga koristiti odrasli i djeca starija od 12 godina.
    • Pripravci koji sadrže aloe veru, koji povećavaju imunitet organizma. Koristi se u liječenju furunkuloznih pustula. Uklanja otekline i ublažava bol.
    • Galavit – lijek ima protuupalni učinak. Jača imunitet organizma. Galavit se koristi za djecu stariju od 6 godina, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Oblik otpuštanja: prašak za pripremu otopine za injekcije, tablete, čepići.

    Osim toga, hormonski lijekovi propisani su kao jedna od metoda liječenja stafilokoknih infekcija. Oni tijelu daju poticaj da štetno djeluje na bakterije. Najčešće se propisuju u kombinaciji s antibioticima, ali se ne smiju koristiti u slučajevima opsežne stafilokokne infekcije.

    Cijepljenje

    Postoji cijepljenje protiv stafilokoka, koje se proizvodi u ampulama od 1 ml. Ovo je kompleks topivih toplinski stabilnih antigena dobivenih iz bakterijskih mikrobnih stanica. Cjepivo izaziva stvaranje antimikrobne antistafilokokne imunosti. Može se koristiti za cijepljenje djece od 6 mjeseci starosti.

    Osim toga, postoji staphylo-protean-pseudomonas aeruginosa adsorbirano tekuće cjepivo. Sadrži stafilokokni antitoksin, citoplazmatski antigen stafilokoka, antitoksin Pseudomonas aeruginosa, polivalentni proteus antigen. Koristi se za prevenciju gnojno-septičkih egzacerbacija u bolesnika od 18 do 60 godina. Primjenjuje se supkutano kod bolesnika s izoliranim ozljedama i zatvorenim prijelomima, kao i tijekom planiranih operacija.

    U pravilu, kada stafilokok dospije na područje kože, ukorijeni se i dobar imunitet ne izaziva nikakve bolesti, osoba može jednostavno biti njegov nositelj. Ali ne zaboravite da se protiv stafilokoka ne možete sami boriti antibioticima. Isto vrijedi i za injekcije, jer mogu uzrokovati teške alergijske reakcije, koje bez visoke profesionalnosti medicinska pomoć može dovesti do smrti.