Razlozi za lomljenje prstiju. Psorijartritis: Uzroci: Poremećen metabolizam. Genetika. Teški stres, trauma. Infekcije. Simptomi

Bolesti koje mogu uzrokovati bol u prstima:
reumatoidni artritis;
giht;
artritis;
osteoartritis;
sindrom karpalnog tunela;
tendinitis;
ozljede;
bolesti krvne žile;
neuropatija lakatni živac;
vibracijska bolest;
Raynaudov sindrom;
zločinac;
policitemija;
problemi u vratnoj kralježnici;
koronarna bolest srca, infarkt miokarda.

Artritis

Upala zgloba prsta.

Simptomi:
bol;
oticanje prstiju;
crvenilo prsta;
pokreti u zahvaćenom prstu su teški;
bol pri pomicanju prsta.

Reumatoidni artritis

Česta i jedna od najtežih autoimunih bolesti. Nije povezano s reumatizmom. Uzrok bolesti je u ljudskom imunološkom sustavu. Stanice svog tijela počinje doživljavati kao strane i izlaže ih napadu. To dovodi do upale, poremećaja rada organa i njegovih patologija.
Javlja se najčešće u srednjoj životnoj dobi (25-35 godina) i to češće kod žena. Tinejdžeri su također osjetljivi na bolest. U djece je početak bolesti često akutan, a u upalni kronični proces uključeni su i zglobovi udova i zglobovi vratne kralježnice.

Znakovi reumatoidnog artritisa(pored gore navedenih):
istodobno oštećenje tri mala zgloba šake ili više;
upala traje duže od tri mjeseca;
često patološki proces uključuje simetrične zglobove dviju ruku (na primjer, oba prva zgloba 2. prsta i desne i lijeve ruke);
bol može biti stalna ili povremena;
intenzitet boli - prosječan;
jutarnja ukočenost u pokretima bolesnih zglobova;
ukočenost nestaje tijekom dana;
oticanje zahvaćenog područja;
crvenilo kože;
ograničena pokretljivost zahvaćenih zglobova (poteškoće u fleksiji, ekstenziji);
zglobovi poprimaju oblik vretena;
Ako se bolest ne liječi, dolazi do dislokacije i subluksacije u oboljelim zglobovima.

Artritis obično počinje u jednom zglobu. Ako nema liječenja, bolest postupno zahvaća i druge zglobove. Dakle, sve više zglobova je uključeno u proces, a pacijent nije u mogućnosti napraviti male pokrete prstima.

S ovim artritisom ne pate samo zglobovi, već i tkivo hrskavice koje je uz njih i koštane strukture. Dugotrajna, stalna upala uzrok je postupnog uništavanja tkiva koje okružuje bolesne zglobove.

Osim smetnji u radu zgloba, reumatoidni artritis ponekad uzrokuje ozbiljne smetnje u radu zgloba. unutarnji organi(pluća, bubrezi, krvni sudovi).

Često se sličan proces može dogoditi na nožnim prstima, kao i na zglobovima gležnja. Ali veliki zglobovi (rame, kuk, koljeno) gotovo nikada ne pate od reumatoidnog artritisa.

Dijagnostika:
prikupljanje reklamacija;
laboratorijske pretrage(otkrivanje u krvi reumatoidni faktor);
X-zraka.

Ako sumnjate na reumatoidni artritis, trebate se brzo javiti reumatologu. Ova se bolest ne može potpuno izliječiti, međutim, uz pomoć pravodobne protuupalne terapije odn kirurška intervencija deformacija zgloba se može zaustaviti.

Osteoartritis

Osteoartritis je uzrokovan ranim starenjem i trošenjem hrskavice koja prekriva zglob. Zahvaćena hrskavica postaje tanja, puca, dehidrira i gubi svojstva amortizacije. Odatle dolazi bol.

S vremenom se na površini zgloba stvaraju osteofiti — koštane bodlje. Oni deformiraju zglob i ozljeđuju okolno tkivo, uzrokujući još veću bol.

Bolest najčešće pogađa starije osobe, no neki je mogu doživjeti iu mladosti. Osteoartritis može zahvatiti područje ručnog zgloba.

Neki simptomi osteoartritisa:
Tupa bol;
bol se povećava tijekom dana;
bol se povećava s naporom;
intenzitet boli se smanjuje ujutro i nakon odmora;
krckanje i škljocanje u zglobovima.

Kako proces napreduje, bol postaje jača, ne prolazi nakon odmora, a može se javiti i noću. Tijek bolesti dolazi u valovima, a egzacerbacija može trajati nekoliko mjeseci.
Dijagnostika: RTG.

Liječenje:
povlačenje upalni proces(steroidni i nesteroidni protuupalni lijekovi);
korištenje lijekova za povećanje zaštitna svojstva hrskavica;
fizioterapija;
fizioterapija;

Stenozirajući ligamentitis transverzalnog karpalnog ligamenta (sindrom tunela)

Drugi naziv za patologiju je sindrom karpalnog tunela. Bol u ruci nastaje zbog kompresije živčanih vodiča u uskim prostorima zapešća između tetiva i kosti uzduž živca.

Žene između 40 i 60 godina imaju veću vjerojatnost da pate. Patologija se često javlja u pozadini endokrinih i hormonske neravnoteže u tijelu (tijekom trudnoće, menopauze, dijabetesa).
Sindrom karpalnog tunela također se opaža zbog određenih radnih uvjeta. Prethodna bolest bio raširen među daktilografima, u moderni svijet pogađa ljude koji dugo sjede za računalom. Statično statičko opterećenje istih mišića, nespretan položaj ruke pri radu s mišem ili tipkovnicom dovode do uklještenja živaca.

Karakteristični znakovi bolesti:
bol u svim prstima šake, s izuzetkom malog prsta. Bol je manje izražena u prstenjaku;
priroda boli je goruća;
utrnulost prstiju;
nelagoda izraženije u dlanovoj površini prstiju;
bol ide od baze dlana do vrhova prstiju. Neugodni osjećaji pokrivaju cijelu duljinu prstiju, nisu koncentrirani ni u jednom zglobu;
bol se može širiti uz ruku;
neugodni osjećaji intenziviraju se noću ili bliže jutru. Tijekom dana, bol i utrnulost su manje izraženi;
izgled zglobovi nisu promijenjeni;
ponekad - lagano oticanje ruke i prstiju;
ponekad - bljedilo prstiju ili njihova cijanoza (akrocijanoza).
Prevencija sindroma karpalnog tunela:
korištenje posebnih podloga za miša koje ublažavaju stres (s podupiračima i potporom za zglob);
pauze tijekom dugog rada za računalom;
zagrijavanje, rukovanje.

Ozljede

Postoje tri vrste ozljeda:
ozljede kostiju;
ozljede zglobno-ligamentnog aparata i tetiva;
ozljede mišićnog tkiva.

Iščašen prst

Iščašenje se najčešće događa u prvom prstu (palcu).
Simptomi:
oštra bol u zahvaćenom prstu;
neprirodan položaj prsta - strši iz zgloba;
nedostatak pokreta u zahvaćenom prstu.

Angiospastična periferna kriza

Znakovi:
u blagim oblicima - parestezija (poremećaji osjetljivosti) u prstima ruku i nogu;
cijanoza kože;
bol u prstima;
u izraženim oblicima - bljedilo prstiju;
hladni prsti;
kasnije se pojavljuje cijanoza prstiju;
tada se javlja crvenilo prstiju (Raynaudov sindrom).
napad traje nekoliko minuta;
takav se napadaj može ponoviti nekoliko puta dnevno.

Provocirajući čimbenici:
hipotermija;
mentalne traume.

Bolesti krvnih žila ruku

Simptomi:
bol;
konvulzije;
umor prstiju tjelesna aktivnost;
utrnulost prstiju (nije konstantna);
ponekad - koža prstiju je blijeda;
ponekad je koža prstiju hladna na dodir. Čimbenik provokacije može biti rad sa hladna voda;
težina u rukama;
osjećaj slabosti u prstima;
zadebljanje noktiju;
stanjivanje dlaka na prstima.
Lumen arterija ruku s vremenom se sve više sužava, a protok krvi sve više poremećen.
Znakovi progresije procesa:
bol u prstima i rukama postaje stalna;
bol se pojavljuje čak i uz minimalan napor;
koža prstiju je hladna;
puls na zglobu, na radijalnim arterijama postaje slabiji ili se uopće ne može osjetiti.

Bolest vibracija

Javlja se kod ljudi koji rade s električnim alatima koji stvaraju lokalne vibracije na prstima.

Postoji nekoliko stadija vibracijske bolesti.

Znakovi 1. faza:
bol u prstima (prolazna);
oslabljena osjetljivost (parestezija) prstiju;
osjećaj utrnulosti u prstima.

Znakovi 2. faza:
bol i parestezija postaju stabilniji;
promjene vaskularnog tonusa (kapilare, također više velike posude);
Poremećaji osjetljivosti su izraženi prilično jasno. Posebno je smanjena osjetljivost na vibracije;
pojavljuju se simptomi vegetativno-vaskularna distonija;
astenija.

Znakovi 3. faza Vibracijska bolest:
pojavljuju se napadi boli;
napadi utrnulosti;
parestezija;
izraženi su vazomotorni i trofični poremećaji;
sindrom vazospazma je jasno izražen - prsti postaju bijeli, postoji mješoviti poremećaji osjetljivost (periferna, često segmentna).

Neuropatija ulnarnog živca

Nastaje zbog ozljede ili kompresije živca u području zgloba lakta ili ručnog zgloba.

Karakteristični simptomi:
bol u prstenjaku i malom prstu;
parestezija u ovim prstima;
bol pri palpaciji i perkusiji područja gdje je živac komprimiran.
kako patologija napreduje - poremećaji kretanja 4. i 5. prst (slabost abdukcije, adukcije prstiju);
atrofija međukoštanih i hipotenarnih mišića;
formiranje takozvane "ruke s kandžama".

Raynaudov sindrom

Ponekad se sindrom javlja kao neovisna bolest - nije popraćena drugim bolestima. Ponekad Rayonov sindrom može biti simptom drugih bolesti (na primjer, sklerodermije).
Karakteristične značajke:
paroksizmalna bol u prstima;
bol je jaka, goruće prirode;
Bol je popraćena oštrim izbjeljivanjem vrhova prstiju.

Uzroci:
hipotermija;
stres;
ozljede ruke

Komplikacije
S čestim napadima, prehrana tkiva je poremećena i pristup kisika do njih postaje težak. To (rijetko) može dovesti do toga da područja prsta postanu nekrotična.
Postavljanje dijagnoze ponekad može biti teško. U svakom slučaju, Raynaudov sindrom se mora liječiti kako ne bi došlo do komplikacija.

zločinac

Upala tkiva prstiju. Patološki proces obično utječe na vrh prsta.

Uzroci
Najčešće se panaritium javlja zbog infekcije koja se javlja tijekom nekvalitetne manikure (uklanjanje noktiju), infekcije abrazija u području nokta itd.

Simptomi:
bol;
priroda boli je trzanje;
bol se postupno pojačava;
bol se pogoršava noću;
crvenilo prsta;
oteklina;
svaki dodir prsta je bolan;
često - povećana tjelesna temperatura.

Ova bolest zahtijeva hitnu pomoć kirurgu, jer felon može uzrokovati teške komplikacije, naime trovanje krvi (sepsa) i deformaciju prstiju.

Policitemija

Ovo je naziv za povećanje broja crvenih krvnih stanica u ljudskoj krvi. Bolest se javlja kod osoba starijih od 15 godina, ali najveća incidencija se javlja kod osoba starijih od 50 godina. Češće obolijevaju muškarci.
Postoje tri oblika bolesti.

Primarna policitemija. Pretjerana proizvodnja crveno-bijelih krvne stanice i krvnih pločica.
Reaktivna policitemija (sekundarna). Ovo je komplikacija bolesti koje nisu povezane s problemima krvi.
Pseudopolicitemija (stresna policitemija). Nastaje kada se smanji količina plazme, tekućeg dijela krvi.

Policitemija vera je uzrokovana veliki iznos crvenih krvnih stanica, visoka eritrocitoza, volumen cirkulirajuće krvi veći od normalnog i povećana viskoznost krvi.
Bolest postupno napreduje.

Simptomi:
glavobolja;
težina u glavi;
nesanica;
svrbež kože, pogoršava se nakon kupanja;
eritromelalgija - paroksizmalna bol u vrhovima prstiju;
utrnulost vrhova prstiju.

Ovi simptomi povezani su s oštećenom mikrocirkulacijom i povećanom opskrbom krvnih žila.

Tendinitis

Degenerativni proces tetivnog tkiva. Primarna reakcija tetive na stalno preopterećenje je otok, mikroskopski raspad kolagena i promjene okolne sluznice. S više teški oblici razvija se mukozna degeneracija - središnji dio tetive zamjenjuje se želatinastim sluzavim sedimentom.

Može postojati i tenosinovitis - upala u području tetiva koje su prekrivene sinovijalnom membranom. U tom slučaju membrana pokazuje upalnu reakciju - oslobađanje transudata ili eksudata, koji sadrži upalne stanice. Do reakcije može doći zbog preopterećenja membrane, ozljede zgloba ili upale.

Uzroci tendinitisa:
povećana motorička aktivnost;
mikrotraume.

Tijekom rada, mjesto gdje se mišići vežu za kostur trpi veliki stres. S prekomjernim i redovita tjelovježba javljaju se u tkivima tetiva, tkivima hrskavice degenerativne promjene. Javljaju se mala područja nekroze tkiva, područja degeneracije masnog tkiva, talože se kalcijeve soli.
U tom području često se pojavljuju naslage soli bivše traume– mikro-kidanje tetivnog vlakna.

Kalcijeve soli također mogu oštetiti okolna tkiva jer imaju tvrdu strukturu.
Dugotrajnom tjelesnom aktivnošću dolazi do okoštavanja hrskavičnog tkiva između tetivnih vlakana, te nastaju koštane izrasline - osteofiti, bodlje i ostruge. Ovi procesi dovode do tendinoze.
Tendinoza ili tendinopatije ukazuju na prekomjerno opterećenje mišića.

Najčešće se javljaju kod sportaša, budući da su oni ti koji imaju prekomjerna opterećenja na mišiće, ponekad su takva opterećenja potpuno nedopustiva. Obolijevaju i radnici čiji rad uključuje značajan fizički rad.

Reumatske bolesti također mogu dovesti do tendinoze:
reumatoidni artritis;
reaktivni artritis;
giht.

Neke vrste tendinitisa koje mogu uzrokovati bol u prstima

De Quervainova bolest

Tenosinovitis koji stenozira mišiće extensor brevis i abductor longus 1. prsta. S ovom patologijom, prvi kanal dorzalnog karpalnog ligamenta se sužava.

Glavni simptomi:
bol u palacčetke tijekom njegove ekstenzije i otmice;
bol pri palpaciji radijusa (styloid process);
pozitivan Elkin test.
Elkinov test: zamolite pacijenta da spoji vrh 1. prsta s vrhovima 2. i 5. prsta. Ako pacijent osjeća bol, test se smatra pozitivnim.

Styloiditis ulnaris

Stenozirajući tenosinovitis extensor carpi ulnaris. S ovom patologijom, 6. kanal dorzalnog karpalnog ligamenta se sužava.

Glavni simptomi:
bol u ulni, u području stiloidnog procesa;
oticanje područja.

Liječenje tendinitisa
Terapija uključena ranoj fazi:
hladnoća;
mir;
fizioterapija (ultrazvuk, laserska i magnetska terapija);
uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
uzimanje lijekova za sustavnu enzimsku terapiju.

Terapija drugog stadija tendinitisa:
odmor;
terapija vježbanjem;
korištenje posebnih fiksatora (uključujući zavoj).

Ako konzervativna terapija ne poboljšava stanje, propisano je kirurško liječenje. Hipertrofično degenerativno tkivo tendinoznog područja se izrezuje, zatim sanira i tretira kao da se radi o akutnoj rupturi.

Lezije kralježnice (cervikalne kralježnice)

Ako nisu lokalni razlozi Kod bolova u ruci (oštećenje ili ozljeda zglobova) potrebno je obratiti pažnju na kralježnicu, posebno na vratni dio.
Bol u ruci može se pojaviti sa sljedećim patologijama kralježnice:
osteohondroza kralježnice (cervikalna kralježnica);
intervertebralna kila;
izbočenje intervertebralni disk;
radikulitis vratne kralježnice.

Bol u ruci s ovim patologijama uzrokovana je upalom ili kompresijom živčanih putova na izlazu iz leđna moždina dovodi do poremećaja prijenosa živčanih impulsa, koji idu u kist. Bol se može proširiti na cijelu ruku, kao i na zglob šake i pojedine prste.

Simptomi:
neugodni osjećaji (bol, utrnulost prstiju) u jednoj ruci;
proces pokriva ili sve prste ruke ili samo mali prst i prstenjak.

Vrlo je tipično širenje boli od lakta prema šaci. Ponekad je to simptom koji daje glavne informacije za dijagnostiku. Omogućuje vam da utvrdite koji je kralježak uzrok boli.

Osteokondroza kralježnice (cervikalna kralježnica)

Glavni simptom kompresije korijena živca je bol.

Karakteristični simptomi:
bol može biti oštar, rezanje;
osjećaj prolaznosti električna struja;
bol se širi odozgo prema dolje: od područja ramenog obruča do ramena, podlaktice i prstiju;
bol često zrači u prsten i mali prst;
često - utrnulost prstiju;
osjećaj "puzanja";
hladnoća;
osjećaj smrznutosti;
senzorni poremećaji (parestezija);
svi simptomi postaju izraženiji tijekom stresa na kralježnici;
parestezija i bol postaju intenzivniji kada se glava nagne zdrava strana, kao i kod kihanja, kašljanja, naprezanja;
bol je često jača noću;
pokretljivost u zahvaćenom dijelu kralježnice je jako ograničena.

Dijagnoza lezija kralježnice:
prikupljanje pritužbi pacijenata;
inspekcija;
radiografija;
CT ( CT skeniranje);
MRI (magnetska rezonancija).

Liječenje
Terapija osteohondroze kralježnice je dugotrajna. Potpuno izlječenje ne može biti.
U prvim fazama - konzervativno liječenje:
ručna terapija - prema strogim medicinskim indikacijama, ne može se koristiti za herniju diska;
fizioterapija;
fizioterapija;
Spa tretman.
U kasnijim oblicima osteohondroze često je indicirana kirurška intervencija.

Ishemija srca. Infarkt miokarda

Ponekad bol u rukama i prstima može biti jedan od znakova oštećenja srca, osobito ako je bol koncentrirana u lijevoj ruci i zrači u gornji dijelovi ruke. Ovaj simptom može biti jedan od znakova pogoršanja koronarna bolest infarkt srca ili miokarda.

U slučaju srčanih patologija, bolovi u prstima i rukama kombiniraju se sa sljedećim simptomima:
pritiskanje boli iza prsne kosti, ispod lijeve lopatice, u lijevoj ruci;
kratkoća daha, otežano disanje;
otežano disanje, otežano disanje;
blijeda koža;
hladan znoj;
ponekad mučnina;
osjećaj tjeskobe i neobjašnjivog straha.

Ako postoji kombinacija svih gore navedenih znakova, tada morate nazvati hitnu pomoć.

Dijagnostika:
provođenje EKG-a;
prikupljanje reklamacija;
pregled bolesnika.

Liječenje
Terapija je dugotrajna, lijekovima koji poboljšavaju prokrvljenost srčanog mišića.

Lokalizirana bol

Osim već navedenih stanja koja mogu uzrokovati bolove u prstima, postoji još nekoliko bolesti koje mogu uzrokovati bolove u jednom ili više prstiju.
Bol u kažiprst, au velikim i srednjim slučajevima često se javlja s lezijama srednji živac podlaktice. Ista lokalizacija boli moguća je s radikulitisom vratne kralježnice.

Zbog oštećenja ogranaka živaca šake (na primjer, nakon ozljede) mogu nastati tumori na prstima živčanog tkiva(benigni).

Ovi tumori su bolni, ponekad se šire po ruci.
Poremećaji dorzalnog digitalnog živca (vrlo je osjetljiv) mogu biti uzrokovani pritiskom instrumenta (npr. škare) na palac tijekom dug rad. Ova oštećenja uzrokuju goruća bol na ovom mjestu.

Ako je bol točkasta i lokalizirana samo u završnoj falangi jednog prsta, a češće u području ležišta nokta, tada se može pretpostaviti prisutnost benignog tumora kože, koji je bogat živčanim vlaknima. .

Ponekad se neoplazma pojavljuje kao plava mrlja ispod kože prsta ili ispod nokta.

Kod ove bolesti lokalna bol se prvo javlja samo pri pritisku, zatim se javlja spontano čak i pri uobičajenom spuštanju ruku.

Osjećaj boli u zglobovima prstiju je pojava koja je postala raširena među osobama starijim od četrdeset godina, ali se simptom može javiti i kod mlađih osoba. Ako zglobovi prstiju bole, preporučuje se da svaka osoba zna uzroke i liječenje, jer nitko nije imun na problem.

Zglobovi su spojevi između kostiju, a sastoje se od zglobne čahure, sinovijalne membrane, hijaline hrskavice i sinovijalne tekućine.

Ljudska ruka opremljena je najpokretljivijim zglobovima koji pružaju sve fine motorike. U jednoj ruci ima 29 zglobova. U ruci su tri dijela:

1. ručni zglob;
2. metakarpus;
3. prstima.

Najpokretljiviji zglobovi nalaze se u prstima, omogućujući hvatanje i druge funkcije. Svaki prst, osim palca, opremljen je s tri zgloba - ukupno je to nešto manje od polovice svih zglobova ruke.

Mala površina zglobne površine i relativno tanka vezivna membrana predisponiraju ove zglobove za čestu patologiju.

Predisponirajući čimbenici za bolove u zglobovima prstiju

Liječnici identificiraju predisponirajuće čimbenike koji dovode do bolesti zglobova prstiju. Predisponirajući čimbenici ne moraju nužno dovesti do razvoja patologije, ali povećavaju rizik od pojave.

Faktori rizika uključuju:

• promjene u hormonskom sustavu;
• patološki procesi u imunološkom obrambenom sustavu;
• nasljedni faktori;
• kronični, akutni zarazni procesi;
• patološke promjene u normalnom metabolizmu;
• utjecaj čimbenika okoliša;
• ozljede i oštećenja, čijem se liječenju ne pridaje dužna pozornost.

Nemoguće je potpuno eliminirati utjecaj čimbenika rizika.

Mogući razlozi

Ako su se razvili bolovi u zglobovima prstiju, preporuča se točno utvrditi uzroke i liječenje kratko vrijeme. Problemi sa zglobnim površinama šake razvijaju se pod utjecajem velikog broja razloga, od kojih se najčešće dijagnosticiraju:

1. artritis;
2. artroza;
3. osteomijelitis;
4. mehaničke ozljede;
5. burzitis;
6. giht;
7. oštro sužavanje perifernih žila.

Artritis

Artritis je upalna lezija zgloba akutnog i kroničnog tipa. Dodatni simptomi uključuju oticanje zahvaćenog područja i crvenilo kože. Artritis prstiju u izoliranom obliku je rijedak, češće su zahvaćeni drugi zglobovi u tijelu pacijenta.

Liječnici razlikuju vrste artritisa:

• zarazne - bakterije ulaze u zglobnu kapsulu tijekom sustavne bolesti;
• psorijatični - prati psorijazu, čiji su znakovi ljuskave mrlje na tijelu;
• reumatoidni - razvija se pod složenim utjecajem nekoliko čimbenika: prekomjernog rada, stresa, slabljenja imunoloških mehanizama, prethodnih zarazne bolesti.

Artroza

Artroza je bolest koja dovodi do promjena u konfiguraciji zglobnih površina. Bolovi u prstima zbog artroze razvijaju se postupno, pa liječnici preporučuju početak liječenja u ranim fazama.

Karakteristični znakovi artroze su simetrija u manifestaciji boli i naizmjenična oštećenja svih prstiju, počevši od palca.

Osteomijelitis

Osteomijelitis – gnojna upala zglobova i okolnih tkiva. Osteomijelitis se razvija kada piogeni mikroorganizmi uđu u zglobnu čahuru.

Proces je akutan i počinje skokom temperature na 40 stupnjeva i više. Postupno se pojavljuju simptomi opće intoksikacije tijela: slabost, mučnina i povraćanje, zimica.

Bolovi u prstima postupno se povećavaju tijekom prvih nekoliko dana. Koža iznad zahvaćenog zgloba postaje ljubičasta, postaje sjajna i zategnuta zbog jakog otoka. Pokretljivost je ograničena. Bolest u uznapredovalom obliku karakterizira postupni gubitak pokretljivosti cijele ruke, a ne samo šake.

Mehaničke ozljede

Od mehaničkih ozljeda liječnici se najčešće susreću s iščašenjima. Iščašenje je pomicanje zglobnih površina praćeno boli, promjenom oblika zgloba i oticanjem tkiva.

Sportaši pate od uganuća. Najčešće je zahvaćen palac jer je udaljen od ostalih prstiju. Palac je zbog svog anatomskog položaja izložen udaru pri svakom nepravilnom pokretu. Ligamentni aparat nije uvijek u stanju adekvatno nadoknaditi opterećenje, što dovodi do ozljeda.

Burzitis

bursitis – upalna reakcija, koji se razvija u zglobnoj kapsuli i prati nakupljanje tekućine u šupljini. Burzitis se lako razlikuje od drugih bolesti po obliku otekline oko zahvaćenog zgloba: oteklina ima okrugli oblik i strukturu je mekanu na dodir. Vizualno možete primijetiti oteklinu.

Burzitis, kao uzrok boli u prstima, zahtijeva pravodobno liječenje, budući da se za kratko vrijeme pretvara u kronični oblik. Pri odlasku na kronični tip počinje akumulacija mineralne soli u zglobnoj čahuri, što pojačava bol.

Ako se u pozadini bursitisa pojavi gnojna mikroflora, tada liječnici govore o gnojnoj vrsti bolesti.

Giht

Giht se dijagnosticira u području gležnja, ali ponekad se nalazi u području prstiju. Uzrok razvoja bolesti je neuspjeh u mehanizmu korištenja purina, što dovodi do njihovog taloženja u području zgloba.

Giht se razvija sporo, zbog čega se pacijenti obraćaju liječnicima tek kada zglobovi potpuno izgube pokretljivost i više nije moguće obrnuti proces.

Oštro sužavanje perifernih žila

Oštro sužavanje krvnih žila koje opskrbljuju periferna tkiva naziva se angiopatska periferna kriza. Krizu karakterizira hladnoća ekstremiteta, cijanoza, pretvarajući se u crvenilo kože. Uzrok razvoja angiopatske periferne krize je hipotermija.

Uz uobičajene uzroke bolova u zglobovima, postoje manje česti uzroci:

• Raynaudov sindrom, u kojem prsti bole u napadima, a koža postaje blijeda;
• policitemija, karakterizirana viškom crvenih krvnih stanica (postoje tri vrste);
• osteokondroza koja utječe na vratnu kralježnicu, što uzrokuje štipanje korijena živaca;
• de Quevrinova bolest, karakterizirana upalnim procesima u ligamentu palca;
• sindrom karpalnog tunela, koji se razvija kod mladih ljudi zbog dugotrajnog rada na računalu;
• vibracijska bolest, koja se razvija pri radu s mehanizmima koji stvaraju vibracije i sl.

Utvrđivanje uzroka boli u zglobovima prstiju doprinosi liječenju.

Liječenje bolova u zglobovima prstiju iz utvrđenih razloga

Ako bole zglobovi prstiju i utvrđeni su uzroci boli, može se započeti s liječenjem.

Terapija se temelji na uklanjanju osnovne bolesti, a tek onda na liječenju boli kao simptoma patologije.

Osim uklanjanja osnovne bolesti i ublažavanja boli, preporuča se što je više moguće vratiti funkciju zgloba.

1. na jednostavni bolovi u prstima koji nisu popraćeni oteklinom ili crvenilom, moguća je samoprimjena elastični zavoj i stvaranje odmora za udove;
2. u slučaju ozljede, hladnoća se nanosi na zahvaćeno područje, trajanje takvog obloga je oko pola sata; Drugog dana nakon ozljede bolje je staviti tople obloge kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i aktivna obnova zgloba.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima treba obavljati dvije glavne funkcije: eliminirati bol i zaustaviti upalni proces. Liječnici uglavnom koriste inhibitore ciklooksigenaze ili, kako ih još nazivaju, nesteroidne protuupalne lijekove.

Ako je uzrok boli u autoimunoj bolesti, pacijentu se propisuje tečaj glukokortikosteroida.

Akutna zarazna bolest zahtijeva ne samo korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, već i propisivanje antibiotika. Antibiotike treba odabrati pojedinačno tijekom konzultacija s liječnikom. Važno je utvrditi koja je mikroflora pridonijela razvoju simptoma i odabrati antibakterijska sredstva koja će specifično djelovati na tu mikrofloru.

Za ublažavanje simptoma liječnici propisuju gelove i masti s komponentom mentola za lokalnu primjenu.

Ako se dijagnosticira distrofično oštećenje zglobnih površina, preporuča se koristiti lijekove iz skupine kondroprotektora. Kondroprotektori su tvari koje mogu zamijeniti tkivo hrskavice koje je prošlo destruktivni proces.

Učinkovitost kondroprotektora objašnjava se njihovim sastavom, koji je najbliži prirodna struktura hrskavičnog tkiva. Učinak lijekova iz ove skupine pojačan je vitaminima i biljni ekstrakti, djelujući kao pomoćne tvari.

Ako simptom boli izraženo vrlo snažno, moguća preskripcija razne skupine lijekovi protiv bolova.

Ovisno o težini simptoma, lijek protiv bolova se odabire pojedinačno.

Fizioterapija i gimnastika

Fizioterapeutske tehnike naširoko se koriste u borbi protiv zaraznih patogena, čija je proliferacija dovela do bolova u zglobnim površinama. Koriste se tehnike fizioterapije:

• davanje novokaina pod utjecajem elektroforeze;
• elektrospavanje;
• rezonantna terapija.

Ako je zarazna bolest zglobova u remisiji, preporučuju se masaže, obloge od terapeutskog blata i ručna terapija.

Bol u prstima nije razlog za lišavanje udova bilo kakvog opterećenja, ostavljajući ih u potpunom mirovanju. Liječnici preporučuju odabir skupa vježbi koje jačaju ligamente i mišiće ruke. Preporuča se započeti gimnastiku čim prođe akutna faza bolesti.

Dijetoterapija

Pomoćna metoda za liječenje bolova u zglobovima prstiju, kada su uzroci poznati, je dijetoterapija. Odabir racionalne prehrane, na primjer, za giht, pomoći će smanjiti težinu bolesti i imati restorativni učinak do zglobova.

Bol u zglobu palca na ruci može biti posljedica istegnuća mišića uslijed teške tjelesne aktivnosti. Ali često signalizira razvoj ozbiljne patologije koja izaziva ozbiljne komplikacije. Stoga je potrebno utvrditi uzrok boli u palcu, a potom odmah pristupiti konzervativnom ili kirurškom liječenju.

Uobičajeni uzroci boli

Klinički se bolovima u palcu očituju degenerativno-distrofični i upalni, osobito autoimuni i infektivni. Stoga, u odsutnosti vidljiva oštećenja kožu i upornu bol, trebali biste što prije potražiti liječničku pomoć.

Artritis

Zahvaćen je zglob palca. Najintenzivniji simptomi karakteristični su za one koji se razvijaju zbog poremećaja regulacije purina. U zglobnom području mokraćne kiseline, iritira meka tkiva, izaziva.

Kada dođe do napada gihta, javljaju se sljedeći simptomi:

• u prstu se pojavljuje oštra, goruća, pulsirajuća bol;
• koža postaje crvena, nabubri, postaje vruća na dodir;
• Često se pod kožom pipaju specifični gihtični čvorići – tofi.

Još jasnije se očituje, uzrokovano prodorom bakterija, gljivica i virusa u zglobnu šupljinu. osim lokalni znakovi(edem, hiperemija), pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela - povišena tjelesna temperatura, zimica, groznica, glavobolje, vrtoglavica.

Osteoartritis

Bol u zglobu palca - karakteristična značajka. Počinje se razvijati kao posljedica poremećaja trofizma (prehrane) hrskavičnog tkiva. To dovodi do njihovog uništenja, stanjivanja i zbijanja. Koštane strukture postupno su zahvaćene, uzrokujući daljnju deformaciju. Tijek bolesti popraćen je sljedećim simptomima:

• krepitacija () pri savijanju ili ispružanju palca;
• jutarnje oticanje i;
• ograničena pokretljivost zglobova;
• akutna bol u prstu tijekom recidiva, povlačenjem, bolom, pritiskom - tijekom remisije.

Ukočenost je povezana sa sužavanjem zglobnog prostora, stvaranjem koštanih izraslina () i grčevima mišića.

Burzitis

Ovo je naziv za upalu sinovijalne burze jednog od zglobova palca uslijed čestih monotonih pokreta, pogoršanja ili endokrine patologije. Na početno stanje razvoju, javlja se samo blaga nelagoda. Ali ubrzo se pojavljuje bol, koja se pojačava pri savijanju ili ispravljanju prsta. Bursitis također karakteriziraju druge kliničke manifestacije:

• oteklina, stvaranje male zbijenosti ispod kože;
• osjećaj kretanja tekućine pri pritisku na formaciju (fluktuacija);
• ograničenje pokretljivosti.

Ako je burzitis uzrokovan prodorom zaraznih sredstava u zglobnu šupljinu, tada koža prsta postaje crvena, nabrekne i postaje vruća. Ako se ne liječi, otrovni otpadni proizvodi bakterija ulaze u krvotok, što dovodi do vrućice, zimice i pretjeranog znojenja.

Ozljede i mehanička oštećenja

Bolovi u zglobu palca često se javljaju zbog mikrotrauma kože. To mogu biti posjekotine, opekline, pukotine, ogrebotine, abrazije, krhotine. Razvija se teška upala, pa osoba misli da je zglob boli. Mikrotraume je uvijek lako otkriti po crvenilu i oteklini te boli pri pritisku.

Bol u palcu može biti posljedica prijeloma, modrice, dislokacije, subluksacije, rupture mišića, tetivnih ligamenata. U trenutku ozljede je oštar i prodoran. Bol se povećava zbog stvaranja edema. A nakon njegove resorpcije, na području oštećenja nastaje hematom.

Osteomijelitis

Upalna lezija koštana srž svi elementi kosti (periost, spužvasta i kompaktna tvar). Patologija je nespecifična, izazvana stafilokokom, streptokokom, coli, i specifični, na primjer, sifilitička, bruceloza. Klinički, osteomijelitis se manifestira na sljedeći način:

• jaka bol, slabljenje kako upalni proces postaje kroničan;
• oteklina;
• crvenilo kože zbog krvnih žila preplavljenih krvlju;
• povećanje lokalne temperature.

Patogeni mikroorganizmi najčešće prodiru u zglob palca iz udaljenih žarišta upale (apscesi, flegmone, inficirane rane). Oni mogu izazvati gnojni proces, koji je opasan zbog teških komplikacija, uključujući sepsu.

Stupanj oštećenja

Blaga nelagoda u palcu je znak razvoja upalne ili degenerativne patologije. Obično se akutno manifestiraju samo infektivni, reaktivni, reumatoidni itd. Ostale patologije razvijaju se postupno.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenta, vanjskog pregleda i povijesti bolesti. Liječnik provodi niz funkcionalnih testova za procjenu mišićne snage, raspona pokreta i intenziteta simptoma. Propisane su sljedeće instrumentalne studije:

• radiografija za otkrivanje deformiteta koštane strukture;
• MRI, CT, ultrazvuk, koji pomažu otkriti lokalizaciju upale, odrediti njegovu težinu i stupanj oštećenja hrskavičnog tkiva.

Za postavljanje dijagnoze potrebni su rezultati. opći klinički testovi i serološke studije (antinuklearna antitijela, C-reaktivni protein). Biološki uzorci siju se u hranjive podloge kako bi se odredila vrsta uzročnika infekcije i njihova osjetljivost na lijekove.

Kom liječniku da se obratim?

Ako imate bolove u zglobu palca, preporučljivo je konzultirati terapeuta. On će sve imenovati potrebna istraživanja, a nakon proučavanja njihovih rezultata, uputit će pacijenta liječnicima uske specijalizacije - reumatologu, ortopedu, traumatologu, neurologu.

Prva pomoć

Trzajuća, pulsirajuća bol u palcu može se ukloniti uzimanjem tableta - Naiza, Ketorola. Ako nastaje kao posljedica udarca ili pada, tada ga treba prisloniti na 10 minuta - na primjer vrećicu napunjenu ledom i omotanu krpom. Postupak se mora ponoviti svakih sat vremena. Obavezno je otići na hitnu rentgensku snimku kako bi se isključio prijelom ili potpuno odvajanje ligamenata ili tetiva od koštane baze.

Dok se ne utvrdi uzrok boli ne smije se koristiti grijanje. Pod utjecajem visoke temperature, upalni proces će se brzo proširiti na zdravo tkivo prsta.

Kako liječiti bol u palcu

Ozbiljnost bilo koje patologije jedan je od kriterija odabira terapijske taktike. U početnoj fazi razvoja artritisa ili se koriste konzervativne metode liječenje, au slučaju teške deformacije koštanih struktura, pacijent se priprema za operaciju.

Liječenje lijekovima

Tijek nekih patologija popraćen je tako intenzivnom boli da samo uzimanje tableta nije dovoljno. U tim se slučajevima prakticiraju nesteroidni protuupalni lijekovi (Ortofen,) ili blokade lijekova (Diprospan, Triamcinolone) i anestetici (Lidocaine, Novocaine). Tijekom liječenja koriste se lijekovi iz sljedećih kliničkih i farmakoloških skupina:

Masaža

Mehanički učinci na mišićna vlakna potiču poboljšanje trofizma i inervacije nadopunjavanjem rezervi hranjivih tvari u tkivima. Prilikom izvođenja masaže koriste se milovanje, trljanje i lagani pritisak.

Prve sesije treba voditi stručnjak. A onda možete masirati palac i cijelu šaku kod kuće.

Dijeta

Nutricionisti preporučuju da iz prehrane isključite alkohol, masnu i dimljenu hranu, uključujući prerađenu hranu i brzu hranu. Trebali biste ograničiti hranu s visok sadržaj jednostavni ugljikohidrati(čokolada, peciva, bomboni). Dnevni jelovnik trebao bi sadržavati puno svježeg voća, bobičastog voća i povrća.

Narodni lijekovi

Ne možete koristiti narodne lijekove dok se ne utvrdi uzrok boli u palcu i ne provede glavni tretman. Njihov slabi analgetski učinak će se iskriviti klinička slika, što će značajno komplicirati dijagnozu.

Prevencija

Jedan od glavnih preventivne mjere bol u prstu - uklanjanje traumatskih situacija, smanjenje fizičkog stresa na zglobovima. Debeli ljudi Preporuča se izgubiti težinu, jer višak kilograma često uzrokuje razvoj. Trebali biste prestati pušiti i piti alkohol kako biste izbjegli poremećaje cirkulacije.

Datum objave članka: 06.05.2013

Datum ažuriranja članka: 02.12.2018

Bol i ograničena pokretljivost u zglobovima prstiju česta je pojava među starijim osobama dobne skupine. Prema statistikama, patologija malih zglobova ruku kod ljudi starijih od četrdeset godina javlja se u svakom desetom, a nakon šezdeset - u svakom trećem. Kod žena to može biti posljedica promjena povezanih s dobi hormonalne razine. Međutim, ne samo ljudi stariji od četrdeset godina pate od bolova u zglobovima prstiju - postoje bolesti kod kojih se takav problem može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Bez prstiju fizički ne možemo gotovo ništa.

Zašto se javlja bol u zglobovima prstiju?

Uzroci boli ove prirode obično su bolesti ili oštećenja zglobova i periartikularnih tkiva. Priroda patologije može se procijeniti prema stupnju oštećenja - na primjer, s kronični procesi zglobovi ne samo da mogu boljeti, već se i deformirati. Bolovi u zglobovima prstiju karakterističan su znak patologija kao što su:

Reumatoidni artritis – općenito sistemska bolest povezan s autoimunim (neinfektivnim) upalna lezija uglavnom malih zglobova šaka i stopala.

Osteoartroza ili poliosteoartroza je neupalni deformirajući proces karakteriziran zadebljanjem zglobova prstiju i ograničenom pokretljivošću.

Stenozirajući ligamentitis – upalna bolest prstenasti ligamenti zglobova prstiju.

Giht je bolest ljubitelja mesa; povezan s taloženjem oštrih kristala soli mokraćne kiseline u zglobnim šupljinama.

Psorijatični artritis je upala zglobova na pozadini psorijatičnih lezija kože.

Infektivni artritis je upala bakterijske ili virusne prirode.

Predisponirajući čimbenici razvoja razne lezije prsti su:

• patologije imunološkog sustava;
• kronične infekcije;
• promjene u hormonskim razinama;
• metabolička bolest;
• nasljedni faktori;
• ozljede ruku, uključujući česte mikrotraume (sportske ili profesionalne);
• dugotrajno štetnih faktora: stalna izloženost ruku hladnoj vodi, itd.

Pogledajmo pobliže svaku skupinu bolesti.

Na fotografiji je artritična šaka.

Bolesti koje zahvaćaju zglobove ruku

Reumatoidni artritis

Ova patologija jedan je od najčešćih uzroka oštećenja malih zglobova ruku. Reumatoidni artritis se može javiti u bilo kojoj životnoj dobi – i u djetinjstvu i u starijoj dobi. Karakterizira ga simetrična lezija različite grupe zglobova, ali posebno jak u području prstiju. Bol je popraćena znakovima upale: oteklinom i crvenilom. Na zahvaćenim mjestima ispod kože ponekad se mogu napipati guste tvorevine – reumatoidni čvorići. Bolest napreduje valovito – s razdobljima remisija i akutnih napadaja.

S dugotrajnim reumatoidnim artritisom često se razvijaju karakteristične deformacije ruku, kao što su "ruke s lorgnetom", "boutonniere" ili "labuđi vrat".

Osteoartroza i poliosteoartroza

Ova skupina bolesti tipičnija je za starije žene, budući da je priroda njezina razvoja izravno povezana s razinom estrogena. Međutim, postoje i drugi uzroci osteoartritisa: nasljedstvo, metabolički poremećaji, profesionalni stres itd.

Osim boli, karakterizira ga stvaranje potkožnih kvržica u području oboljelih zglobova, koje uz otekline pridonose razvoju deformiteta prstiju – poprimaju karakterističan nodularni izgled. Ponekad prsti izgledaju poput vretena, zbog zadebljanja u sredini. Izvana to može nalikovati reumatoidnom artritisu, ali kod artroze nema oštećenja drugih skupina zglobova i unutarnjih organa.

Često se osteoartritis šaka javlja kao rizartroza, kada su zglobovi zahvaćeni izolirano. palčevi. Rizartroza se često razvija kao posljedica dugotrajnog prekomjernog stresa na palcu. Lezije u ovom području uvijek se moraju razlikovati od patologija kao što su giht i psorijatični artritis, za koje je ovo mjesto omiljena lokalizacija.

Giht

Ova bolest povezana je s kršenjem metabolizma purina - proizvoda metabolizma proteina, što dovodi do taloženja soli mokraćne kiseline (urata) unutar zglobova. Iako giht prvenstveno pogađa zglobove stopala, često su zahvaćeni i šake. Prvenstveno su zahvaćeni metakarpofalangealni zglobovi (najbliži vrhovima) palčeva.

Bolovi zbog gihta mogu biti vrlo intenzivni, paroksizmalni i imaju žareći, trgajući karakter. Popraćeni su oteklinom i crvenilom kože preko zahvaćenog područja. Pokreti u palcu (u pravilu je to ono što je pogođeno) tijekom bolnog napada su izuzetno teški ili nemogući. Od gihta češće obolijevaju muškarci između 40. i 60. godine.

Gihtični čvorići – tofi – karakterističan znak gihta

Stenozirajući ligamentitis

Ova bolest je povezana s upalom periartikularnih tkiva - prstenastog ligamenta prsta. Izvana, patologija nalikuje artritisu ili artrozi, pa se radi razjašnjenja dijagnoze uzima rendgenska zraka.

Klinički, ligamentitis ima tipičan tijek: s boli tijekom fleksije i ekstenzije, a ponekad i sa zaglavljivanjem prsta u savijenom stanju, kada je njegovo produženje moguće samo uz napor. U tom slučaju možete čuti karakteristične klikove. Zašto nastaje takva slika? Kada je upaljen, prstenasti ligament zadeblja i gubi elastičnost.

Psorijaza

Psorijaza je jedan od oblika psorijaze. Uz karakteristične kožne lezije, u 10-15% bolesnika u proces su uključeni zglobovi, uglavnom distalne (noktne) falange prstiju na rukama i nogama. Bolest ponekad ima oblik daktilitisa - opća upala tkiva prstiju. Postaju natečene, crvene, bolne i teško ih je saviti. Izvana imaju oblik kobasica.

Dijagnoza psorijatičnog artritisa obično nije teško postaviti, budući da se bolest razvija u pozadini specifične kožne lezije.

Septični i infektivni artritis

Mogu se javiti kao patologija jednog zgloba (monoartritis) ili više zglobova (poliartritis). Uzrok je uvijek infektivni agens koji ulazi u zglobno tkivo bilo preko oštećene kože ili kroz krvotok.

Klinička slika može varirati ovisno o obliku i težini lezije. Ako se pojavi gnojna upala, simptomi će biti ne samo lokalna bol, već i kršenje opće stanje – toplina tijelo, groznica, intoksikacija.

Liječenje boli

Kao prvo terapijske mjere treba biti usmjeren na uklanjanje osnovne bolesti. Ako se bolovi u zglobovima prstiju javljaju zbog upalnog procesa, propisuju se antibiotici, hormoni i nesteroidni protuupalni lijekovi. U slučaju distrofičnog oštećenja prvo je potrebno obnoviti oštećenu zglobnu hrskavicu uz pomoć kondroprotektora i pomoćnih mjera: masaža, ručna terapija, fizioterapija.

Za jake bolove propisuju se lijekovi protiv bolova u obliku injekcija, masti, tableta itd. Iako, kao glavni patološki proces, bol će nestati.

Kako bi oporavak prošao brže, u liječenju takvih bolesti mogu se koristiti narodni lijekovi. Evo nekoliko popularnih recepata.

Mast od kavkaske biljke kukurike. Za pripremu pomiješajte 20 grama suhe biljke kukurike i meda, dodajte 10 grama biljno ulje i 5 grama suhe gorušice. Rastopite sve sastojke u vodenoj kupelji i miješajte dok ne postane glatko. Ohladite i prebacite u tamnu posudu. Noću mažite zglobove dok bol ne nestane.

Nanesite obloge na zahvaćena područja koristeći voćni stolni ocat.

Otopite mali komadić propolisa i pomiješajte ga sa suncokretovim ili kukuruznim uljem. Koristiti kao mast.

Da bi liječenje bilo učinkovito, morate se strogo pridržavati svih preporuka liječnika. I tada će šanse za oporavak ili značajno olakšanje stanja biti visoke.

Vlasnik i odgovoran za stranicu i sadržaj: Afinogenov Aleksej.