Lopedium djelovanje. Lopedium je snažan lijek protiv proljeva

Lopedij

Spoj

1 kapsula lijeka sadrži:
Loperamid hidroklorid - 2 mg;
Pomoćne tvari, uključujući laktozu monohidrat.

farmakološki učinak

Lopedium je lijek protiv proljeva iz skupine agonista perifernih opioidnih receptora. Sastav lijeka uključuje aktivni sastojak– loperamid je sintetski derivat piperidina koji sadrži strukturne baze haloperidola i difenoksilata. Lijek inhibira otpuštanje medijatora (acetilkolina i prostaglandina), zbog čega se smanjuje propulzivna peristaltika tanko crijevo. Lijek smanjuje učestalost pražnjenja crijeva kod pacijenata koji pate od proljeva, a također potiče stvaranje tvrđih izmet.

Pri primjeni lijeka dolazi do povećanja tonusa analnog sfinktera i smanjenja učestalosti nagona za defekaciju.
Nakon oralna primjena lijek se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Vršna koncentracija loperamida u plazmi uočena je 3-5 sati nakon primjene. Lijek u malim količinama prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
Metabolizira se u jetri, izlučuje uglavnom crijevima, oko 2% lijeka izlučuje se nepromijenjeno putem bubrega. Poluživot lijeka je oko 8-15 sati.
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre dolazi do usporavanja metabolizma loperamida.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi kao sredstvo simptomatske terapije kod pacijenata koji pate od akutnog i kronični proljev g.
Lijek se također može propisati pacijentima s ileostomom kako bi se smanjila učestalost pražnjenja crijeva.

Način primjene

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Kapsulu treba progutati cijelu, bez žvakanja ili drobljenja, s dovoljnom količinom tekućine. Lijek se uzima neovisno o obroku. Trajanje tijeka liječenja i dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Za odrasle s akutnim proljevom, lijek se obično propisuje u početnoj dozi od 2 kapsule, nakon čega se prelazi na uzimanje lijeka 1 kapsula nakon svakog pražnjenja crijeva.
Odrasli s kroničnim proljevom obično se propisuju 1 kapsula lijeka 4 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza za odrasle je 8 kapsula.
Djeci starijoj od 5 godina s akutnim proljevom obično se propisuje lijek u početnoj dozi od 1 kapsule, nakon čega se prelazi na uzimanje lijeka od 1 kapsule nakon svakog pražnjenja crijeva.
Djeci starijoj od 5 godina s kroničnim proljevom obično se propisuje 1 kapsula lijeka jednom dnevno.
Maksimalna dnevna doza lijeka za djecu stariju od 5 godina je 6 mg/20 kg tjelesne težine.
Ako se bolesnici s akutnim proljevom ne poboljšaju unutar 48 sati, lijek treba prekinuti i javiti se svom liječniku.

Nuspojave

Tijekom primjene lijeka, pacijenti su doživjeli sljedeće nuspojave:
Izvana gastrointestinalni trakt: mučnina, povraćanje, bol u epigastrična regija, nadutost, poremećaj stolice, ileus, suha usta. U izolirani slučajevi zabilježen je razvoj crijevna opstrukcija i ubrzano stvaranje toksičnog megakolona.
Sa središnje strane živčani sustav: poremećaj sna i budnosti, glavobolja, vrtoglavica, povećan umor.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, Quinckeov edem, anafilaktički šok.
Ostalo: retencija urina.
Ako se nuspojave razviju, trebate se posavjetovati s liječnikom jer neke od njih zahtijevaju prekid uzimanja lijeka (osobito zatvor, crijevna opstrukcija i nadutost).

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.
Lijek je kontraindiciran u bolesnika s nedostatkom laktaze, galaktozemijom i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
Lijek se ne koristi za liječenje bolesnika s akutna dizenterija s krvlju u stolici i hipertermijom, akutni oblik ulcerozni kolitis, enterokolitis bakterijska etiologija(uzrokovanog sojevima Salmonella spp., Shigella spp. i Campylobacter spp.), kao i pseudomembranozni kolitis koji se razvio kao posljedica uzimanja antibakterijski lijekovi širok raspon akcije.
Lijek se ne propisuje pacijentima s konstipacijom i bolestima koje prate poremećena pokretljivost crijeva.
Lopedium se ne koristi za liječenje djece mlađe od 5 godina.
Lijek treba s oprezom propisivati ​​bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre, kao i bolesnicima čiji posao uključuje upravljanje potencijalno opasnih mehanizama i vozi auto.

Trudnoća

Lijek se ne smije propisivati ​​ženama tijekom trudnoće zbog nedostatka pouzdanih podataka o sigurnosti lijeka za fetus.
Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i odlučiti o privremenom prekidu. dojenje.

Interakcije lijekova

Ritonavir sa istodobna uporaba s lijekom povećava koncentraciju loperamida u plazmi.
U kombinaciji s gvanidinom, verapamilom i ketokonazolom smanjuje se ozbiljnost znakova respiratorne depresije.

Predozirati

Kada se koriste prevelike doze lijeka, pacijenti doživljavaju razvoj konstipacije, parestezije, apatije, poremećaja spavanja i budnosti, koreoatetoze, respiratorne depresije i ataksije.
U slučaju predoziranja, indicirano je ispiranje želuca, unos enterosorbenata i simptomatska terapija.
Kao protuotrov može se koristiti nalokson u dozi od 0,4 mg/ml intravenozno u intervalima od 2-3 minute. Ako je potrebno, nalokson se ponovno uvodi nakon 1-3 sata.
Liječenje predoziranja loperamidom treba provoditi u bolničkom okruženju pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Pažnja!
Opis lijeka " Lopedij"na ovoj stranici je pojednostavljena i proširena verzija službene upute primjenom. Prije kupnje ili uporabe lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.
Informacije o lijeku dane su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo liječnik može odlučiti o prepisivanju lijeka, kao io određivanju doze i načina njegove primjene.

U ovom medicinskom članku možete se upoznati s lijekom Lopedium. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima se tablete mogu uzimati, od čega lijek pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Napomena prikazuje oblike oslobađanja lijeka i njegov sastav.

U članku, liječnici i potrošači mogu samo ostaviti prave recenzije o Lopediju, iz kojeg možete saznati je li lijek pomogao u liječenju proljeva ili proljeva kod odraslih i djece, za koje se također propisuje. U uputama su navedeni analozi Lopediuma, cijene lijeka u ljekarnama, kao i njegova uporaba tijekom trudnoće.

Lopedium je lijek protiv proljeva i opstipacije. Upute za uporabu pokazuju da tablete ili kapsule od 2 mg smanjuju tonus i pokretljivost glatkih mišića crijeva.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek Lopedium se oslobađa za oralnu primjenu u obliku:

  • Želatinske kapsule s tamnozelenim poklopcem koje sadrže 2 mg djelatne tvari loperamidklorida u obliku bijelog homogenog praha;
  • Bijele tablete koje sadrže 2 mg djelatne tvari loperamidklorida. Prodaju 10 tableta ili kapsula u blisteru. U kutiji se nalaze upute za uporabu s opisom djelovanja lijeka.

farmakološki učinak

Lopedium je simptomatski lijek protiv proljeva. Glavni djelatna tvar lijek– loperamid, smanjuje tonus i motilitet glatke muskulature crijeva, usporava peristaltiku i produljuje vrijeme prolaza crijevnog sadržaja.

Djelovanje loperamida usmjereno je na povećanje tonusa analnog sfinktera, zadržavanje izmeta i smanjenje nagona za defekaciju. Terapeutski učinak postiže se brzo i traje 4 – 6 sati.

Indikacije za upotrebu

U čemu pomaže Lopedium? Tablete se propisuju za bilo koju vrstu proljeva.

  • uklanjanje proljeva tijekom ileostomije;
  • liječenje kronične, alergijske, emocionalne, medicinske i radijacijske dijareje;
  • proljev uzrokovan promjenom prehrane, metaboličkim poremećajima i određenim bolestima gastrointestinalnog trakta;
  • dodatni lijek za liječenje zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta (zajedno s antibioticima).

Indikacija za primjenu lijeka može biti i probavni poremećaj kod turista (putnički proljev). Kapsule se mogu uzimati 2 dana. Ako se u stolici pojavi krv, potrebno je konzultirati liječnika.

Upute za korištenje

Lopedium treba uzimati oralno, tablete i kapsule progutati bez žvakanja, sa 100 ml vode. Odrasli s akutnim i kroničnim proljevom propisuju se početno 4 mg, zatim 2 mg nakon svakog akta defekacije u slučaju rijetka stolica. Maksimalna dnevna doza je 16 mg.

Djeca starija od 6 godina propisuju 2 mg nakon svakog pražnjenja crijeva u slučaju rijetke stolice. Maksimalna dnevna doza je 6 mg. Nakon normalizacije stolice ili u slučaju izostanka stolice dulje od 12 sati, liječenje treba prekinuti.

Pročitajte također: kako uzeti analog za proljev.

Kontraindikacije

  • I tromjesečje trudnoće i razdoblje laktacije;
  • Dizenterija i druge infekcije gastrointestinalnog trakta (kao monoterapija);
  • Preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Proljev povezan s akutnim pseudomembranoznim enterokolitisom;
  • Ulcerozni kolitis (s pogoršanjem);
  • Dob do 6 godina;
  • divertikuloza;
  • Intestinalna opstrukcija.

U slučaju zatajenja jetre Lopedium treba koristiti s oprezom.

Nuspojave

  • Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem, svrbež na koži i urtikarija;
  • zadržavanje urina, mioza;
  • glavobolja, tremor, pospanost i gubitak svijesti;
  • zatvor, mučnina, probavne smetnje, megakolon.

Djeca, trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran za uporabu u 1. tromjesečju trudnoće i dojenja.

Primjena kod djece

Kontraindicirano u djetinjstvo do 6 godina. Djeca starija od 6 godina propisuju 2 mg nakon svakog pražnjenja crijeva u slučaju rijetke stolice. Maksimalna dnevna doza je 6 mg.

posebne upute

Lopedium se koristi za simptomatsko liječenje proljeva. Ako se utvrdi uzrok bolesti, potrebno je provesti ciljanu terapiju. Bolesnici koji pate od proljeva (osobito djeca) izloženi su riziku od sniženih elektrolita i hipovolemije.

U takvim slučajevima potrebna je rehidracija i nadoknada gubitka elektrolita. Ako nema poboljšanja stanja bolesnika s akutnim proljevom nakon primjene Lopediuma unutar 48 sati, trebate se posavjetovati s liječnikom. Treba ga koristiti s velikim oprezom u slučaju zatajenja jetre (kako bi se izbjeglo toksično oštećenje središnjeg živčanog sustava).

Ako se tijekom liječenja proljeva kod bolesnika s AIDS-om pojavi nadutost, dozu treba odmah prekinuti. U nekim slučajevima, ljudi s dijagnozom AIDS-a koji imaju infektivni kolitis izloženi su riziku od razvoja zatvora i toksičnog megakolona.

Upute za pacijente koji boluju od šećerna bolest: svaka tableta/kapsula odgovara 0,01 XE. Tijekom liječenja potrebno je paziti. Prilikom primjene lijeka može doći do osjećaja umora, pospanosti i vrtoglavice.

Interakcije lijekova

Ne smijete kombinirati lijek s drugim lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav.

Uzimati s oprezom s inhibitorima P-glikoproteina (kinidin, ritonavir), inhibitorima CYP3A4 (Gemfibrozil), itrakonazolom, dezmopresinom, ketokonazolom.

Analozi lijeka Lopedium

Analozi su određeni strukturom:

  1. Imodium;
  2. loperamid;
  3. Diara;
  4. Diarol;
  5. Loperacap;
  6. loperamid hidroklorid;
  7. Enterobene;
  8. Laremid;
  9. Superilop.

Uvjeti odmora i cijene

Prosječna cijena Lopediuma (2 mg kapsule, 10 kom.) U Moskvi je 35 rubalja. Prema indikacijama, može se kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta.

Rok trajanja kapsula i tableta je 5 godina.

DO ozbiljne komplikacije uključuju kršenje ravnoteža vode i soli, što se može manifestirati gubitkom velike količine vode i elektrolita iz tijela, što može negativno utjecati na rad kardio-vaskularnog sustava. Osim toga, sposobnost stanica za razmjenu korisne tvari. Proljev brzo dovodi do dehidracije, što je opasno za zdravlje pacijenta. Zato liječenje nikada ne treba odgađati, nadajući se da će se problem riješiti sam od sebe.

Ako iznenada pacijent primijeti pojavu bilo kakvih simptoma, na primjer, rijetku stolicu, nadutost, sindrom boli, koji su redovite prirode, trebate odmah otići u bolnicu.

Nakon pregleda, liječnik propisuje bilo koje lijekove. Među propisanim lijekovima može biti i lijek Lopedium. Kako pravilno uzimati ovaj lijek?

1. Detaljne upute za uporabu

Članak pruža informacije o važne točke. Trebali biste ga pažljivo pročitati. U članku možete pronaći informacije o indikacijama, kontraindikacijama, nuspojave, farmakologija, radnje u slučaju predoziranja, cijena, uvjeti skladištenja, analozi, oblik otpuštanja i sastav, mogućnost uzimanja tijekom trudnoće, oštećenje funkcije bubrega itd.

Farmakologija

Lijek smanjuje pokretljivost i tonus glatkih mišića crijeva. Usporava peristaltiku i produljuje vrijeme prolaza crijevnog sadržaja. Osim toga, ovaj lijek povećava ton analnog sfinktera. Učinak nastupa vrlo brzo i traje 6 sati.

Poluživot traje od 9 do 14 sati. Lijek napušta ljudsko tijelo uglavnom s žuči i bubrezima.

Indikacije za upotrebu

Lopedium se propisuje za regulaciju stolice (kod ileostome - odstranjivanja crijeva u prednju trbušni zid), kao i za liječenje:

  • kronični / akutni proljev medicinskog, emocionalnog, alergijskog, radijacijskog podrijetla (simptomatska terapija);
  • proljev povezan s poremećenom apsorpcijom, metabolizmom, promjenama u prehrani, kvalitetan sastav hrana;
  • proljev infektivnog podrijetla (kao pomoćni lijek).

Način primjene

Lopedium je lijek namijenjen za oralnu primjenu. Tablete i kapsule se gutaju cijele, bez žvakanja i ispiru sa 100 ml vode.

Režim doziranja ovisi o dobi pacijenta:

  • Odrasli: početna doza je 4 mg na dan, zatim (u slučaju rijetke stolice) lijek se uzima nakon svakog pražnjenja crijeva, 2 mg. Maksimalna dnevna doza je 16 mg.
  • Djeca starija od 6 godina: nakon svake defekacije (ako je stolica rijetka) 2 mg. Dopušteno je najviše 6 mg lijeka dnevno. Ako se stolica vrati u normalu ili je nema dulje od 12 sati, terapiju treba prekinuti.

Trajanje liječenja Lopediumom je 2 dana. Ako simptomi potraju dulje od 24 sata, preporučuje se što prije potražiti liječničku pomoć. medicinska pomoć. Potrebno je koristiti lijek dugo vremena pod nadzorom liječnika.

Stariji pacijenti i oboljeli ljudi zatajenje bubrega, nije potrebna prilagodba doze.

Oblik ispuštanja, sastav

Lijek je dostupan u dva oblika:

  • U obliku okruglih tableta bijela ili blizu bijele; s jedne strane tableta je konveksna, s druge strane površina je zakošena prema rubu. Tablete se prodaju u blisterima od 10 komada. Jedno kartonsko pakiranje može sadržavati 1-3 ili 5 blistera.
  • U obliku tvrdih želatinskih kapsula s tamnozelenim poklopcem i sivim tijelom. Unutra je bijeli homogeni prah. Kapsule se prodaju u blisterima od 10 komada. U kartonsku kutiju stavlja se 1-3 ili 5 blistera.

Interakcija s drugim lijekovima

Na zajedničko korištenje lijeka i inhibitora P-glikoproteina, CYP2C8 ili CYP3A4 (ketokonazol, gemfibrozil, itrakonazol, ritonavir, kinidin) može se povećati razina loperamida u plazmi.

Na zajednički prijem Oralni dezmopresin i Lopedium mogu povećati razine dezmopresina u plazmi.

Lijekovi s identičnim farmakološka svojstva. Što se tiče lijekova koji poboljšavaju tranzit hrane kroz gastrointestinalni trakt, oni imaju sposobnost oslabiti učinak loperamida.


2. Nuspojave

Moguće nuspojave
Imunološki sustav anafilaktički šok, preosjetljivost.
Živčani sustav gubitak svijesti, problemi s koordinacijom, smanjena razina svijesti, hipertenzija, stupor, pospanost; vrtoglavica, glavobolje.
mokraćni sustav zadržavanje mokraće.
Osjetilni organi mioza
Probavni sustav nadutost, glosalgija, crijevna opstrukcija, megakolon; suha usta, dispepsija, bol/nelagoda u trbuhu, probavne smetnje, povraćanje; mučnina, povećano stvaranje plina, zatvor.
Potkožno tkivo, koža angioedem, svrbež kože, urtikarija, bulozni osip (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, toksičnu epidermalnu nekrolizu, multiformni eritem); osipa.
ostalo povećan umor, umor.

Predozirati

U slučaju predoziranja, osoba osjeća simptome kao što su:

  • Depresija disanja;
  • Pospanost, mioza;
  • Gubitak koordinacije, stupor;
  • Hipertonus mišića, crijevna opstrukcija.

Za liječenje ovog stanja propisuje se protuotrov kao što je nalokson. Može se koristiti kao simptomatsko liječenje Aktivni ugljik, i umjetna ventilacija pluća. Prvih 48 sati potrebno je medicinsko promatranje u bolnici.

Kontraindikacije

Lopedium je zabranjen za upotrebu:

Bolesnici s dijagnosticiranim zatajenjem jetre trebaju uzimati lijek s oprezom.

Tijekom trudnoće

Uzimanje Lopediuma tijekom prvog tromjesečja trudnoće strogo je zabranjeno. O mogućnosti korištenja lijekova u drugom i trećem tromjesečju, kao i tijekom dojenja, potrebno je razgovarati sa svojim liječnikom.

Unatoč činjenici da nema naznaka embriotoksičnih ili teratogenih učinaka, Lopedium se može propisati tijekom trudnoće samo ako očekivana korist terapije za ženu značajno premašuje potencijalni rizik za nerođeno dijete (fetus).

Lopedium se ističe u majčino mlijeko V male količine. U tom smislu, uporaba lijeka tijekom dojenja je kontraindicirana.

3. Posebne upute

Vožnja

Tijekom liječenja trebali biste se suzdržati od vožnje.

Trudnoća

Tijekom trudnoće trebate prestati uzimati Lipedium.

U djetinjstvu

Nisu pružene informacije o mogućnosti uzimanja lijeka u djetinjstvu.

S oštećenom funkcijom bubrega

U u rijetkim slučajevima Može biti potrebna prilagodba doze.

S oštećenom funkcijom jetre

Lijek se ne može uzimati ako je funkcija jetre oštećena.

Prodaja robe

Bez liječničkog recepta.

4. Uvjeti, rokovi skladištenja

Čuvati u prostoriji s temperaturom ne višom od 25 stupnjeva. Držite djecu podalje od skladišnog prostora medicinski proizvod. Nemojte koristiti Lopedium nakon isteka roka valjanosti rok trajanja jednak 5 godina od datuma izdavanja.

5. Cijena

Prosječna cijena u Rusiji

U prosjeku, Lopedium košta 50 rubalja za stanovnike Rusije. Trošak ovisi o broju tableta u pakiranju.

Prosječna cijena u Ukrajini

Prosječna cijena lijekova Lopedium u Ukrajini je 35 grivna.

Video na temu: Lopedium lijek protiv proljeva iz Sandoza

6. Analozi

Najbliži analozi lijeka uključuju lijekove kao što su Loflatil i Uzara.

7. Recenzije

Na forumima korisnici interneta dobro govore o lijeku. Osobe kojima je propisan Lopedium bile su zadovoljne rezultatima liječenja. Primjećuje se da se lijek učinkovito i brzo nosi s problemom čestih "posjeta" WC-u.

8. Sažetak

  1. Ako su prošla dva dana od početka liječenja, ali nema poboljšanja, potrebno je razjasniti dijagnozu kako bi se isključilo infektivno podrijetlo proljeva.
  2. Ako je terapija popraćena zatvorom i nadutošću, potrebno je prekinuti liječenje.
  3. Bolesnici s funkcionalni poremećaji jetra treba pratiti simptome toksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava.
  4. Ako se razvije pospanost, vrtoglavica, bolje je suzdržati se od rada s potencijalno opasnim mehanizmima i vožnje vozila.
  5. Lopedium – tipičan lijek protiv proljeva. U potražnji je zbog niske cijene u usporedbi s analogama. Izdaje se iz ljekarni bez liječničkog recepta.

Bavi se prevencijom, dijagnostikom i liječenjem bolesti želuca, jednjaka i 12 duodenum, bolesti gušterače i jetre alkoholne etiologije. Liječi crijevnu disbiozu i zatvor.


Simptomatski lijek protiv proljeva.

Vezanjem za opioidne receptore u crijevnoj stijenci, loperamid smanjuje tonus i motilitet glatkih mišića crijeva. Usporava peristaltiku i produljuje vrijeme prolaza crijevnog sadržaja. Povećava tonus analnog sfinktera. Pomaže u zadržavanju izmeta i smanjuje nagon za defekacijom.

Djelovanje nastupa brzo i traje 4-6 sati.

Farmakokinetika

Usisavanje

Apsorpcija loperamida - 40%. Vrijeme za postizanje Cmax je 2,5 sata.

Distribucija

Vezanje na proteine ​​plazme - 97%. Ne prodire kroz BBB.

Metabolizam

Gotovo potpuno se metabolizira u jetri konjugacijom.

Uklanjanje

Izlučuje se prvenstveno putem žuči i urina. T 1/2 je 9-14 sati.

Obrazac za otpuštanje

Tablete su bijele ili gotovo bijele, okrugle, konveksne s jedne strane, s urezom na drugoj strani, površina tablete je skošena prema urezu.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 88,15 mg, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 46 mg, kukuruzni škrob - 8 mg, natrijev škrobni glikolat - 3,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,6 mg, magnezijev stearat - 1,75 mg.

10 komada. - blisteri (1) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (2) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (3) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (5) - kartonske kutije.

Doziranje

Lijek treba uzimati oralno, tablete i kapsule treba progutati bez žvakanja, sa 100 ml vode.

Odrasli s akutnim i kroničnim proljevom propisuju se početno 4 mg, zatim 2 mg nakon svake defekacije u slučaju rijetke stolice. Maksimalna dnevna doza je 16 mg.

Djeca starija od 6 godina propisuju 2 mg nakon svakog pražnjenja crijeva u slučaju rijetke stolice. Maksimalna dnevna doza je 6 mg.

Nakon normalizacije stolice ili u slučaju izostanka stolice dulje od 12 sati, liječenje treba prekinuti.

Predozirati

Simptomi: depresija središnjeg živčanog sustava (stupor, gubitak koordinacije, pospanost, mioza, hipertonus mišića, respiratorna depresija), crijevna opstrukcija.

Liječenje: antidot - nalokson. Budući da loperamid ima dulje djelovanje od naloksona, moguća je ponovljena primjena potonjeg. Ponašanje simptomatska terapija(aktivni ugljen, ispiranje želuca, mehanička ventilacija). Potrebno je liječničko promatranje bolesnika najmanje 48 sati.

Interakcija

Nisu utvrđene klinički značajne interakcije loperamida s drugim lijekovima.

Nuspojave

Izvana probavni sustav: gastralgija, suha usta, mučnina, povraćanje, crijevne kolike, zatvor; vrlo rijetko - crijevna opstrukcija.

Iz središnjeg živčanog sustava: pospanost ili nesanica, vrtoglavica, glavobolja.

Alergijske reakcije: kožni osip.

Indikacije

  • simptomatsko liječenje akutnog i kroničnog proljeva alergijskog, emocionalnog, medikamentoznog i radijacijskog podrijetla;
  • proljev kod promjene prehrane, kvalitetnog sastava hrane, poremećene apsorpcije i metabolizma;
  • kao pomoć s proljevom zaraznog podrijetla;
  • regulacija stolice u bolesnika s ileostomom.

Kontraindikacije

  • divertikuloza;
  • crijevna opstrukcija;
  • ulcerozni kolitis u akutnoj fazi;
  • proljev zbog akutnog pseudomembranoznog enterokolitisa;
  • kao monoterapija za dizenteriju i druge gastrointestinalne infekcije;
  • I tromjesečje trudnoće;
  • razdoblje laktacije;
  • djeca mlađa od 6 godina;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s zatajenjem jetre.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja.

Koristi se za disfunkciju jetre

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s zatajenjem jetre. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre potrebno je pažljivo praćenje znakova toksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Primjena kod djece

Kontraindicirano u djece mlađe od 6 godina. Djeca starija od 6 godina propisuju 2 mg nakon svakog pražnjenja crijeva u slučaju rijetke stolice. Maksimalna dnevna doza je 6 mg.

posebne upute

Ako nema učinka nakon 2 dana primjene lijeka Lopedium ®, potrebno je razjasniti dijagnozu i isključiti infektivnu genezu proljeva.

Ako se tijekom liječenja pojavi zatvor ili nadutost, lijek treba prekinuti.

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre potrebno je pažljivo praćenje znakova toksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine i elektrolita.

Svaka tableta ili kapsula Lopediuma ® odgovara 0,01 XE.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Ako se pojavi pospanost ili vrtoglavica, trebali biste se suzdržati od vožnje vozila i rad sa strojevima.

Hvala vam

Lopedij je lijek protiv proljeva uzrokovanih nezarazna bolest. Odnosno, lijek učinkovito uklanja poremećaj stolice u bilo kojoj bolesti gastrointestinalnog trakta, kada jede nekvalitetnu ili neobičnu hranu, kada snažno uzbuđenje, kod primjene lijekova koji uzrokuju proljev i sl. Tako je Lopedium učinkovit lijek za suzbijanje proljeva koji je simptomatski. Međutim, tablete se ne mogu koristiti za uklanjanje proljeva uzrokovanog zaraznom bolešću (na primjer, kolera, dizenterija, itd.), Budući da će to dovesti do pogoršanja stanja osobe i brzog napredovanja patologije.

Antidijaroični (opstipacijski) učinak Lopediuma je posljedica njegove sposobnosti da smanji intenzitet crijevnog motiliteta i time odgodi kretanje fecesa u anus.

Oblici ispuštanja i sastav

Danas je Lopedium dostupan u dva oblika doziranja:
1. Kapsule 2 mg;
2. Tablete od 2 mg.

Lijek proizvodi švicarski farmaceutski koncern Sandoz u pogonima tvornice SALUTAS PHARMA, GmbH. I tablete i kapsule dostupne su u pakiranjima od 10, 20, 30 i 50 komada. Lopedium kapsule su želatinske, tijelo je obojeno siva boja, a poklopac je zelen. Unutar kapsule nalazi se homogeni fini bijeli prah. Lopedium tablete su bijele boje i imaju ispupčenje na jednoj strani. Druga strana tablete opremljena je oznakom, a površina je zakošena u smjeru te oznake.

Lopedium kapsule i tablete sadrže djelatna tvar uključeno loperamid u obliku hidroklorida. Jedna tableta i jedna kapsula sadrže istu količinu loperamida - svaka po 2 mg. Pomoćne komponente tablete i kapsule se razlikuju, a radi lakše usporedbe prikazane su u tablici:

Terapeutski učinci, ili čemu služe Lopedium tablete

Lopedium tablete namijenjene su ublažavanju proljeva. Štoviše, zbog svojih svojstava, lijek je u stanju brzo i učinkovito zaustaviti bilo koji proljev. Međutim, smije se koristiti samo kod proljeva uzrokovanih nezaraznom bolešću (ne koristiti kod kolere ili dizenterije). Lopedium je savršen za otklanjanje poremećaja stolice uzrokovanih sljedećim čimbenicima:
  • živčana iskustva (strah, tjeskoba, na primjer, prije ispita ili važnog sastanka);
  • alergijske reakcije;
  • snažne emocije, i pozitivne i negativne (na primjer, intenzivna radost ili tuga);
  • mijenjanje uobičajenog jelovnika;
  • kršenje ili namjerna promjena uobičajenih sati prehrane;
  • intoksikacija hranom (obično ovo stanje kažu "nešto sam krivo pojela");
  • uzimanje lijekova koji uzrokuju proljev;
  • kronične crijevne patologije upalnog podrijetla (na primjer, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, enteritis, itd.).
Ali ni pod kojim uvjetima Lopedium se ne smije koristiti za ublažavanje proljeva uzrokovanog zaraznom bolešću. Lijek će u ovom slučaju prirodno eliminirati proljev, ali će se brzina eliminacije usporiti otrovne tvari iz ljudskog tijela, koje proizvodi uzročnik zarazne bolesti. Kod infektivnog proljeva potrebno je antibioticima eliminirati uzročnika koji zapravo uzrokuje poremećaj stolice. Nakon što se patogen eliminira, zarazni proljev će nestati sam od sebe. Stoga, pri najmanjoj sumnji na proljev zaraznog porijekla trebali biste se suzdržati od korištenja Lopediuma i podvrgnuti se potrebnom pregledu.

Kada uđe u ljudsko tijelo, Lopedium djeluje na opioidne receptore koji se nalaze u stijenci crijeva. Zbog djelovanja na te receptore dolazi do značajnog smanjenja tonusa i intenziteta motiliteta glatkih mišićnih struktura crijeva. Slaba pokretljivost glatke muskulature crijeva povlači za sobom usporavanje peristaltičkih kretnji, zbog čega će se sadržaj kretati prema anusu kroz znatno dulje vremensko razdoblje. Odnosno, Lopedium produljuje vrijeme potrebno da bolus hrane prođe kroz crijeva i formira izmet.

Osim što smanjuje peristaltiku i usporava kretanje crijevnog sadržaja, Lopedium povećava tonus analnog sfinktera. Ovaj učinak, zauzvrat, potiče pouzdano zadržavanje fekalnih tvari. Također, povećanje tonusa analnog sfinktera čini nagon za defekaciju rjeđim.

Kada se uzima oralno, Lopedium se brzo apsorbira u krv, a učinak se javlja vrlo brzo. Trajanje djelovanja lijeka nakon jedne doze je od 4 do 6 sati. Nakon što lijek uđe u tijelo, uništava se u jetri, a produkti razgradnje se izlučuju zajedno s izmetom.

Indikacije za upotrebu

Lopedium tablete i kapsule namijenjene su za ublažavanje proljeva uzrokovanog nizom čimbenika. Stoga su indikacije za uporabu Lopediuma sljedeća stanja:
  • Akutni ili kronični alergijski proljev.
  • Akutni ili kronični proljev povezan s određenim lijekovima.
  • Akutni ili kronični proljev uzrokovan bolešću zračenja.
  • Akutni ili kronični proljev živčanog porijekla(uzbuđenje, stres, jake emocije itd.).
  • Proljev uzrokovan promjenom uobičajenog jelovnika ili vremena obroka.
  • Proljev uzrokovan crijevnom intoksikacijom (ovo se stanje kolokvijalno naziva "pojeo je nešto krivo").
  • Postoperativni proljev.
  • Proljev koji se razvija u pozadini upale patoloških procesa u crijevima npr. kod Crohnove bolesti odn ulcerozni kolitis itd.
  • Regulacija kvalitete i količine stolice u osoba s ileostomom (potrebno smanjiti učestalost odlazaka na WC, smanjiti volumen fekalnih tvari i dati im čvrstu konzistenciju).
  • Dodatno sredstvo u terapiji akutni proljev, koji služi za zadržavanje tekućine i mikroelemenata u tijelu.
  • U završnoj fazi liječenja infektivni proljev(koristiti samo pod liječničkim nadzorom).

Lopedium - upute za uporabu

Tablete i kapsule uzimaju se u istim dozama i podliježu istom Opća pravila. Lijek se uzima oralno cijeli, bez otapanja i žvakanja, s pola čaše (100 ml) čiste vode.

Akutni proljev u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina, liječi se uzimanjem dvije kapsule ili tablete Lopedium odjednom. Nakon toga, trebate uzeti jednu kapsulu ili tabletu nakon svakog odlaska na WC. U tom slučaju ne možete uzeti više od 8 tableta ili kapsula (16 mg) tijekom dana.

Akutni proljev u djece u dobi od 6 – 12 godina može se prekinuti uzimanjem jedne kapsule ili tablete (2 mg) odjednom. Zatim, nakon svakog pražnjenja crijeva, djetetu treba dati još jednu tabletu ili kapsulu Lopediuma. Tijekom dana dijete može dobiti najviše tri tablete ili kapsule (6 mg).

Kronični proljev u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina također se može prekinuti uzimanjem dvije tablete ili kapsule (4 mg) Lopediuma odjednom. Djeci od 5 do 12 godina daje se samo jedna tableta ili kapsula (2 mg) odjednom. Zatim i djeca i odrasli uzimaju po jednu tabletu ili kapsulu još 2 – 3 puta tijekom dana. Učestalost uzimanja lijeka tijekom dana odabire se pojedinačno tako da je učestalost odlazaka na WC 1-2 puta.

Doziranje Lopediuma za starije osobe treba izračunati pojedinačno, uzimajući u obzir popratne bolesti i trenutno stanje osobe.

Lijek se prekida kada se stolica vrati u normalu ili je nema 12 sati zaredom. U prosjeku se Lopedium uzima 1 do 2 dana, što je sasvim dovoljno za normalizaciju stolice. Trajanje terapije može se povećati na najviše 5 dana. Međutim, ako se u roku od dva dana od redovite uporabe lijeka stolica ne počne normalizirati, trebali biste prekinuti lijek i podvrgnuti se pregledu za prisutnost zarazne bolesti. Nadutost ili zatvor zahtijevaju hitno ukidanje Lopediuma.

Ako osoba ima zatajenje jetre ili oštećenu funkciju bubrega, lijek treba uzimati s oprezom. U tom slučaju potrebno je strogo pratiti stanje bolesnika na temelju rezultata laboratorijskih pretraga i pratiti pojavu znakova toksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Budući da s proljevom ljudsko tijelo gubi veliki broj tekućine i elektrolita, potrebno ih je nadoknaditi. Stoga je razumno koristiti ga zajedno s Lopediumom. razne droge, nadopunjavanje količine tekućine i mikroelemenata, na primjer Regidron, Regidron Optim itd.

Dok koristite Lopedium, trebate se suzdržati od obavljanja bilo kakvog posla koji zahtijeva povećana koncentracija pažnju i brzinu reakcije. Uključujući bolje je suzdržati se od vožnje automobila.

Predoziranje Lopediumom ima sljedeće simptome:

  • ukočenost;
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • suženje zjenice;
  • povećan tonus mišića;
  • respiratorna depresija;
  • zatvor.
Za liječenje predoziranja koristi se specifičan protuotrov, nalokson, lijek koji eliminira toksični učinak Lopedij. Ali trajanje djelovanja Lopediuma je dulje od djelovanja Naloxona, pa se protuotrov mora ponovno primijeniti. Osim korištenja specifičnog protuotrova, koriste se simptomatskih lijekova kao što je aktivni ugljen, ispiranje želuca, umjetna ventilacija. Nakon što je počelo liječenje predoziranja, osobu treba podvrgnuti liječenju medicinski nadzor na dva dana.

Interakcija s drugim lijekovima. Lopedium ne stupa u interakcije s drugim lijekovima.

Lopedium za djecu - upute za uporabu

Lijek je odobren za uporabu kod djece od 6 godina. Štoviše, djetetu se mogu dati i kapsule i tablete. Međutim, tablete su poželjna opcija za djecu mlađu od 12 godina. Stoga, ako dijete u dobi od 6 do 12 godina ima bilo kakvu bolest, bolje je dati mu Lopedium u obliku tableta. Djeca starija od 12 godina mogu bez preferencije uzimati i kapsule i tablete. oblik doziranja, budući da su do ove dobi sve razlike među njima izbrisane.

Mogućnosti doziranja i primjene Lopediuma u djece prema preporukama proizvođača i pedijatara su nešto drugačije, stoga predstavljamo obje mogućnosti.

Prema preporuci ruskih pedijatara, za ublažavanje akutnog proljeva kod djeteta u dobi od 6 do 12 godina potrebno mu je dati jednu kapsulu ili tabletu (2 mg) Lopediuma. Zatim, nakon svakog sljedećeg pražnjenja crijeva, dajte djetetu drugu polovicu tablete (1 mg). Proizvođači lijeka preporučuju korištenje Lopediuma za ublažavanje akutnog proljeva kod djece na sljedeći način: dajte djetetu jednu tabletu ili kapsulu (2 mg), a zatim nakon svakog pražnjenja crijeva dajte drugu tabletu ili kapsulu. Odnosno, pedijatri preporučuju uzimanje pola tablete nakon defekacije, a proizvođači lijekova preporučuju uzimanje cijele tablete. Upravo je to razlika između postupka korištenja Lopediuma, prihvaćenog među pedijatrima, i pravila propisanih u uputama farmaceutske tvrtke.

Tijekom dana dijete može dobiti najviše 3 tablete ili kapsule, što je ekvivalentno 6 mg loperamida. Dakle, ako dajete pola tablete nakon svakog pražnjenja crijeva, prema preporukama domaćih pedijatara, tada dijete može uzeti lijek 5 puta tijekom dana (prvi put - cijelu tabletu i četiri puta pola tablete). A ako slijedite preporuke proizvođača Lopediuma, tada dijete može uzeti lijek samo 3 puta tijekom dana (prvi put - cijelu tabletu, a još dva puta cijelu tabletu). Odnosno, uzimanje pola tablete Lopediuma omogućuje djetetu da rasteže lijek na 4 moguća pražnjenja crijeva tijekom dana. A uzimanje cijele tablete osigurat će samo dvije mogući činčišćenje. Stoga se čini prikladnim slijediti preporuke pedijatara, budući da su 4 putovanja u WC kod djeteta s proljevom vjerojatnija od dva.

Kod kroničnih proljeva u djece Lopedium se koristi jedna kapsula ili tableta (2 mg) dnevno. U tom slučaju, stolica ne smije biti više od 1 - 2 puta dnevno. U teškim slučajevima dopušteno je povećanje dnevna doza za djecu do 3 tablete ili kapsule (6 mg). U tom slučaju trebate uzeti jednu kapsulu ili tabletu tri puta dnevno.

Djeca prestaju davati Lopedium nakon normalizacije stolice ili ako je nema 12 sati zaredom. U prosjeku, proljev se može zaustaviti u roku od 1 - 2 dana, ali dopušteno je produljiti tijek korištenja Lopediuma kod djece do najviše 5 dana. Treba imati na umu da ako se u roku od dva dana od primjene lijeka ne primijeti poboljšanje, trebate ga prestati uzimati i posavjetovati se s liječnikom radi pregleda za prisutnost zarazne bolesti. Ako dijete razvije nadutost ili zatvor, Lopedium treba odmah prekinuti.

Tijekom uzimanja Lopediuma djetetu treba davati lijekove koji nadoknađuju količinu tekućine i elektrolita u tijelu (na primjer Regidron i dr.) koji su izgubljeni kao posljedica proljeva. Također ne biste trebali zanemariti redovito hranjenje bebe.

Lopedium tijekom trudnoće - kako uzeti

Žene ne smiju koristiti Lopedium u prvom tromjesečju trudnoće – do 12. tjedna trudnoće. U budućnosti, počevši od 13. tjedna trudnoće, može se koristiti za ublažavanje proljeva. Međutim, treba biti oprezan i treba odvagnuti očekivane rizike za majku i nerođeno dijete u odnosu na očekivane koristi. Istodobno, trudnice bi trebale minimizirati količinu i učestalost upotrebe Lopediuma, odnosno uzimati lijek na najniža doza, koji je učinkovit.

Ginekolozi preporučuju da trudnice uzmu jednu kapsulu ili tabletu (2 mg) Lopediuma kada se pojavi proljev, a zatim popiju još jednu nakon svakog odlaska na WC. Tijekom dana, trudnica smije uzeti najviše 5 tableta ili kapsula (10 mg). Nakon normalizacije stolice, ili ako je nema unutar 12 sati, Lopedium treba prekinuti. Trajanje terapije je u prosjeku 1-2 dana, a maksimalno trajanje ne smije biti duže od 5 dana.

Ne smijete uzimati Lopedium tijekom dojenja, jer lijek prelazi u majčino mlijeko. Ako stanje žene zahtijeva uzimanje lijeka, tada je potrebno prekinuti dojenje i prenijeti dijete na umjetnu formulu. Nemojte dojiti svoju bebu unutar 12 sati nakon uzimanja posljednje tablete.

Kontraindikacije

Lopedium tablete i kapsule ne smiju se koristiti u prisutnosti sljedećih stanja koja su izravne kontraindikacije:
  • crijevna opstrukcija;
  • opstipacija (zatvor);
  • nadutost (nadutost);
  • pogoršanje ulceroznog kolitisa;
  • proljev zbog akutnog pseudomembranoznog enterokolitisa;
  • dizenterije, kolere i drugih zarazne bolesti organi probavnog trakta;
  • prvo tromjesečje trudnoće (od 1. do 12. tjedna trudnoće);
  • razdoblje dojenja;
  • dob ispod 6 godina;
  • preosjetljivost ili alergija na bilo koju komponentu lijeka;
  • krv u stolici;
  • stanje u kojem apsolutno ne bi trebalo dopustiti zatvor;
  • subileus.
Relativna kontraindikacija za korištenje Lopediuma je prisutnost zatajenja jetre. U ovoj situaciji, tijekom korištenja Lopediuma, potrebno je kontrolirati funkcionalno stanje jetra. Kad se promijeni laboratorijski parametri, što ukazuje na pogoršanje funkcionalna aktivnost jetre, lijek treba odmah prekinuti.

Nuspojave

Nuspojave Lopediuma javljaju se rijetko, uglavnom kod dugotrajnog uzimanja lijeka ili prekoračenja preporučene doze. DO nuspojave Simptomi Lopediuma uključuju sljedeće:
  • bol ili nelagoda u želucu;
  • osjećaj žarenja ili bockanja na jeziku (tablete);
    • Vero-Loperamid tablete;
    • Tablete za žvakanje Diara;
    • Diarol tablete;
    • Imodium kapsule i apsorbirajuće tablete;
    • Loperamid kapsule i tablete;
    • Loperacap tablete;
    • Loperamid hidroklorid tablete;
    • Loperamid Grindeks kapsule;
    • Loperamide-ratiopharm kapsule;
    • Loperamid STADA kapsule;
    • Loperamide-Acri kapsule;
    • Superilop kapsule;
    • Enterobene kapsule;
    • Kapsule Neo-