Trenutačni gubitak svijesti. Mjere za gubitak svijesti

Sinkopa je kratkotrajna iznenadna nesvjestica uzrokovana nagli pad protok krvi u mozgu.

Koji bi mogli biti razlozi gubitka svijesti? Naučite prve znakove, rizike i načine pomoći oboljeloj osobi iznenadni gubitak svijest.

Što je sinkopa

Sinkopa je fizičko stanje koje karakterizira iznenadni i brzi gubitak svijesti(obično praćeno padom) nakon čega slijedi jednako brz spontani oporavak.

Uobičajeno rečeno, opisano stanje se naziva poznatijim izrazom - padajući u nesvijest.

Mora se naglasiti da iznenadna nesvjestica dolazi u obzir ako su istovremeno ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • Nesvjesno stanje treba biti kratak(u prosjeku 15 sekundi, a samo u nekim slučajevima nekoliko minuta) i biti popraćena spontanim oporavkom. Inače, ono što se događa nije nesvjestica, već koma.
  • Mora biti popraćen gubitkom svijesti gubitak ravnoteže. Kod nekih oblika napadaja koji se ne mogu klasificirati kao sinkopa, nema gubitka posturalnog tonusa (zadržava se stojeći ili sjedeći položaj).
  • Gubitak svijesti mora biti posljedica zaustavljanje ili smanjenje dotoka krvi u mozak. Koji se, međutim, brzo vraća na normalne fiziološke vrijednosti. Iz tog razloga, na primjer, pad razine glukoze u krvi, koji također može dovesti do gubitka svijesti i pada, nije klasificiran kao sinkopa, budući da cerebralna perfuzija (opskrba krvlju) ostaje normalna.

Patogeneza – proces koji dovodi do nesvjestice

Da bi održao stanje svijesti, mozak mora primiti puno krvi, što je oko 50/60 mililitara u minuti na svakih 100 grama njegovog tkiva.

Opskrba ovom količinom krvi održava se perfuzijom, t.j. tlak s kojim se krv širi u moždanim tkivima, što je, pak, izravna posljedica krvni tlak i cerebralni vaskularni otpor.

Iz tog razloga, bilo koji faktor koji snižava krvni tlak i povećava cerebralni vaskularni otpor smanjit će cerebralni perfuzijski tlak, a time i količinu krvi koja teče u mozak.

S druge strane, krvni tlak je usko povezan s udaljenošću protoka krvi i smanjenjem perifernog vaskularnog otpora. Opseg prolaska krvi, pak, osigurava broj otkucaja srca, tj. količina krvi koja se pumpa za svaki udarac. Smanjenje vaskularnog otpora ovisi uglavnom o mehanizmima koji određuju vazodilataciju i, prema tome, o djelovanju simpatičkog sustava.

Ukratko, smanjenje cerebralne perfuzije krvi ovisi o:

  • Smanjen udarni volumen.
  • Smanjeni broj otkucaja srca.
  • Povećana vazodilatacija.
  • Povećani cerebralni vaskularni otpor.

Simptomi koji prate iznenadnu nesvjesticu

Ne uvijek, ali ponekad razvoju sinkope prethodi prodromalni simptomi(proaktivno).

Ova simptomatologija se naziva presinkopa i karakterizira je:

  • vrtoglavica i mučnina.
  • osjećaj ošamućenosti.
  • hladan znoj i bljedilo.
  • nedostatak snage, što ne dopušta održavanje uspravnog položaja.
  • bljeskovi i smetnje u vidnom polju.

Opisani simptomi obično su popraćeni gubitak svijesti i pad. Međutim, u nekim slučajevima ne dolazi do sinkope i normalno stanje može se vratiti. Tada govore o prekinutoj nesvjestici.

Oporavak od sinkope, kao što je već spomenuto, događa se brzo i potpuno. Jedini simptom na koji se stariji pacijenti ponekad žale je osjećaj umora i amnezija, koja se odnosi na događaje koji su se dogodili tijekom nesvjestice, ali koja, međutim, ne ugrožava sposobnost pamćenja kasnijih događaja.

Iz rečenog je očito da sinkopa nije bolest, nego jest prijelazni simptom, koja se događa brzo i neočekivano, a jednako brzo i prolazi. Sinkopacija, u većini slučajeva, ne podrazumijeva ozbiljne bolesti, ali u nekim situacijama može predstavljati signal ozbiljne opasnosti za život pacijenta.

Vrste sinkopa i uzroci


Uzroci nesvjestice...

Ovisno o patologiji mehanizma koji uzrokuje ovo stanje, sinkopa se može podijeliti na:

Nabor neurotransmitera. Riječ je o skupini nesvjestica čija je posebnost opća privremena hiperaktivnost autonomnog živčanog sustava koji neovisno o našoj volji regulira krvni tlak uz pomoć krvnih žila i otkucaja srca.

Kao rezultat ove hiperaktivnosti dolazi do promjena u cirkulaciji krvi, posebno se razvija bradikardija ili vazodilatacija, ili oba stanja odjednom. Posljedica je pad krvnog tlaka ili sustavna hipotenzija, što uvjetuje cerebralnu hipoperfuziju i, prema tome, smanjenje oslobađanja krvi koja dolazi do mozga.

postoje razne vrste neurotransmiterska sinkopa, najčešće su:

  • Vasovagal. Razni sindromi, koji su posljedica stimulacije nervus vagus i dovesti do privremenog gubitka svijesti. Okidači koji uzrokuju ovo stanje su vrlo različiti, na primjer, dugotrajno stajanje, emocije itd.
  • Karotida. Razvija se zbog preosjetljivost karotidni sinus koji se nalazi u početnom dijelu karotidna arterija. Uobičajene aktivnosti poput brijanja, namještanja ovratnika košulje ili vezanja čvora na kravati mogu aktivirati sinusni refleks, što uzrokuje privremenu srčanu asistoliju (odsutnost sistole (lupanje srca)), kao i hipotenziju. Posljedica je cerebralna hipoperfuzija i sinkopa.
  • Situacijski. Zbog mnoštva različite situacije, koji kombiniraju forsirani izdisaj sa zatvorenim glotisom. Sve to dovodi do povećanog pritiska iznutra prsa, koji sprječava povratak venske krvi u srce. To rezultira smanjenjem udarnog volumena i, posljedično, sistemskog krvnog tlaka. Receptori smješteni u karotidnom sinusu "detektiraju" pad tlaka i, kako bi kompenzirali neravnotežu, pobuđuju simpatičkog sustava, što uzrokuje ubrzanje otkucaja srca i sužavanje krvnih žila. Sinkopa je, u ovom brzom slijedu događaja, posljedica pada tlaka uzrokovanog smanjenjem udarnog volumena. Situacije koje najčešće uzrokuju ovu vrstu nesvjestice su kašalj, kihanje, naprezanje pri defekaciji, mokrenje, gutanje, tjelesne vježbe, dizanje utega, nakon jela itd.

Ortostatska hipotenzija . Kaže se da se ortostatska hipotenzija javlja kada, unutar nekoliko minuta nakon uspravljanja iz ležećeg položaja, sistolički tlak u arteriji smanjuje za više od 20 mmHg. Ovo stanje je prilično često kod starijih ljudi.

Često se temelji na sljedećem mehanizmu:

Pri prelasku u okomiti položaj oko litre krvi pod utjecajem gravitacije pređe iz prsa u noge. Ova situacija određuje značajno smanjenje venskog povratka u srce i, kao posljedicu, smanjenje udarnog volumena, budući da šupljine srca nisu potpuno ispunjene. To rezultira smanjenjem udarnog volumena i krvnog tlaka.

U fiziološka stanja Tijelo na takve situacije reagira nizom protumjera. Kod starijih ljudi, međutim, ovaj suptilni mehanizam je oštećen (neurovegetativni neuspjeh) i stoga nema oporavka normalan pritisak, što može dovesti do nesvjestice.

Neurovegetativno zatajenje uzrokovano je nekoliko stanja, a najčešći su:

  • Parkinsonova bolest. Degenerativna bolest središnjeg živčanog sustava – može zahvatiti i promijeniti autonomni živčani sustav, a time i simpatički živčani sustav.
  • Dijabetička neuropatija. To je komplikacija dijabetesa koja može oštetiti periferni živčani sustav.
  • Amiloidna neuropatija. Degeneracija autonomnog i perifernog živčanog sustava nastaje kao posljedica mutacije proteina (transtiretina) koji cirkulira u krvi. Promijenjeni protein taloži se i veže za tkiva autonomnog živčanog sustava, što dovodi do neurovegetativnog zatajenja.
  • Zlouporaba alkohola i opijata. Alkohol i derivati ​​opijuma ometaju funkcioniranje simpatičkog živčanog sustava.
  • Lijekovi. ACE inhibitori koji se koriste za arterijska hipertenzija, alfa blokatori za hipertenziju i hipertrofiju prostatna žlijezda, triciklički antidepresivi itd. može uzrokovati nesvjesticu, osobito kod starijih ljudi.
  • Ortostatska hipotenzija, a zatim sinkopa zbog neurovegetativnog zatajenja može biti posljedica hipovolemije. one. smanjenje volumena cirkulirajuće krvi, što određuje nedostatak venskog povratka.

Sinkopa od srčane aritmije. Srčane aritmije su poremećaji u normalnom ritmu srca. Uz ove abnormalnosti, srce može kucati brže (tahikardija) ili sporije (bradikardija). Obje abnormalnosti mogu uzrokovati smanjenu cerebralnu perfuziju i time sinkopu.

U nastavku su navedene neke od bolesti koje najčešće uzrokuju poremećaje srčanog ritma.

  • Patološki sinusna tahikardija . Povećana pulsacija zbog razni razlozi (povišena temperatura, anemija, hiperfunkcija štitna žlijezda) iznad 100 otkucaja u minuti.
  • Ventrikularna tahikardija. Povećanje pulsiranja srca više od 100 otkucaja u minuti, uz stvaranje električnih signala iz kontrakcije mišića izvan srca, odnosno sinusni čvor. Što daje kršenja u smanjenju.
  • Patološki sinusna bradikardija . Smanjenje broja otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti. Može imati mnogo uzroka - hipotireoza, bolesti sinusnog čvora (dio srca koji stvara impulse) itd.

Sinkopa zbog srčanih ili kardiopulmonalnih poremećaja. Oni su heterogeni, ali su određeni smanjenjem proizvodnje krvi i, kao posljedica toga, smanjenjem cerebralne perfuzije.

Glavni su:

  • Srčana mana. one. poremećaji srčanih zalistaka. Određuje nepotpuno punjenje srčanih šupljina i, posljedično, smanjenje udarnog volumena, a time i smanjenje perfuzijskog tlaka.
  • Infarkt miokarda. Nekroza srčanog tkiva uzrokovana ishemijom zbog začepljenja jedne od arterija srca.
  • Hipertrofična kardiomiopatija . Slabljenje mišićno tkivo srca. Ovo stanje dovodi do gubitka funkcionalnosti heart srce, a u nekim slučajevima može se manifestirati kao iznenadna nesvjestica.
  • Plućna hipertenzija . Povećan pritisak u plućna arterija, koji povezuje desnu klijetku srca s plućima i nosi venske krvi. Do povećanja tlaka dolazi zbog povećanog vaskularnog otpora u plućima ili u slučaju embolije.

Kršenja cerebralna cirkulacija . Uzrokovana cerebralnom perfuzijom (smanjeni protok krvi) kada je protok krvi blokiran u žili koja opskrbljuje mozak i udove.

Dijagnostika uzroka nesvjestice

Budući da se sinkopa javlja iznenada, traje vrlo kratko, reda veličine nekoliko sekundi, te nestaje brzo i spontano bez traga, razumno je pretpostaviti da će biti vrlo teško postaviti ispravnu dijagnozu. Odnosno, pronaći razlog koji uzrokuje gubitak svijesti. Sve to znači da će pacijent u mnogim situacijama morati proći kroz dugo dijagnostički tečaj. Proces koji ne dovodi uvijek do identifikacije točnog uzroka.

Jedna od dijagnostičkih metoda je tehnika isključenja. Da biste to učinili:

  • Proučite povijest bolesti. Pacijentova prethodna povijest bolesti i njezina moguća povezanost s gubitkom svijesti.
  • Pregled bolesnika s mjerenjem krvnog tlaka u ležećem i ortostatskom (stojećem) položaju.
  • EKG otkriti bilo kakve abnormalnosti u razvoju srca.

Po završetku ove prve faze, dobiveni podaci se konsolidiraju i propisuju se specifičnija istraživanja:

  • Doppler ultrazvuk srca. Da vidite mišiće u akciji, zajedno sa zaliscima koji zatvaraju šupljine.
  • Holter studija krvnog tlaka. Za procjenu promjena u vrijednostima krvnog tlaka tijekom 24 sata.
  • Holter EKG. Za procjenu otkucaja srca tijekom dana.
  • EKG pod stresom. Provjerava se prisutnost koronarne bolesti srca, što može smanjiti domet isporuke krvi.

Kako spasiti osobu koja se onesvijestila

Liječenje nesvjestice će, naravno, ovisiti o uzroku, i općenito, potrebno je nastojati izbjeći daljnje ponavljanje.

Ako se sinkopa temelji na somatske bolesti, potrebno je usmjeriti liječenje na njega - kada se bolest izliječi, problem nesvjestice nestaje. Alternativno, kronične patologije treba držati pod kontrolom.

Ako padajući u nesvijest uzrokovane aritmijom, možete instalirati pacemaker, koji normalizira pulsiranje srca.

Ako se sinkopa dogodi zbog teške hipovolemije, mogu se dati intravenske tekućine.

Tipično, pomicanje u ležeći položaj omogućuje vam povratak u stanje svijesti. Također se preporučuje da žrtva:

  • leći na pod na trbuhu;
  • podigao noge tako da je pod utjecajem gravitacije krv pojurila u mozak.
  • ostao ležati dok se potpuno nije oporavio.

Ako se pacijent brzo dovede u uspravan položaj, može doći do nove sinkope.

Ako gubitak svijesti potraje nekoliko minuta, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prognoza i moguće posljedice

Osim u slučajevima ozbiljnih bolesti srca koje mogu ugroziti život bolesnika, prognoza je obično pozitivna.

Kao što je već spomenuto, sinkopa je benigni poremećaj, pa se ne može smatrati pravom bolešću. Kao takav, ne šteti žrtvi. No, nažalost, nije uvijek tako. Gubitak svijesti uključuje gubitak okomitog položaja, koji je popraćen oštrim, nezgodnim padom, što često dovodi do ozbiljnih ozljeda, osobito kod starijih ljudi.

Kada se netko onesvijesti, koža te osobe postaje vlažna, hladna i blijeda. Osjećaj jake vrtoglavice i slabosti. Također moguća stanja nesvjestice: plitko disanje, slabo ubrzano disanje, plutajuće mrlje pred očima, zamagljen vid, mučnina.

Ovi se simptomi mogu pojaviti u trenutku nesvjestice ili prethoditi ovom stanju.

Prva pomoć

Kako bi se izbjegle komplikacije, ako se osoba žali na jaku vrtoglavicu ili je već iznenada izgubila svijest, potrebno je uzeti sljedeće mjere. Najprije provjerite ulazi li potrebna količina zraka respiratorni trakt. Obavezno provjerite puls. Pažljivo slušajte svoje disanje. Ako nema disanja ili pulsa, odmah počnite s kompresijom prsnog koša.

Ako žrtva ravnomjerno diše i ima normalan puls, s čistim dišnim putovima, pažljivo ga polegnite. Podignite noge 20-30 cm od površine poda, stavljajući ih ispod raspoloživa sredstva (odjeća, jastuk itd.).

Pregledajte žrtvu da vidite nosi li medaljon ili narukvicu koja ukazuje da boluje od neke bolesti. Ovo bi mogao biti razlog. Otkopčajte dijelove odjeće koji bi mogli biti uski (ovratnik, remen).

Stavite vlažan ručnik na čelo žrtve ili navlažite lice hladnom vodom.

Prilikom okretanja žrtve na bok.

Ako osoba ostane bez svijesti nekoliko minuta, odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć.

Imajte na umu: ako se onesvijestite, žrtvu nikada ne smijete pljesnuti po obrazima. Također mu ne dopustite da njuši amonijak ili soli. Dok se osoba konačno ne vrati u normalno stanje, nemojte joj davati ništa da pije ili jede.

Uzroci nesvjestice

U pravilu, nesvjestica je uzrokovana poremećajem opskrbe krvi u mozgu. Razlozi mogu biti: duhanski dim, vrućina, zagušljivost, jaka bol, post, prekomjerni rad, dugotrajno stanje bez kretanja, snažni osjećaji straha ili emocionalnog nemira.

Mnoga stanja nesvjestice zahtijevaju posebnu medicinsku intervenciju.

U 19. stoljeću često su upadale djevojke iz visokog društva padajući u nesvijest, čuvši neugodne vijesti, uplašeni ili jednostavno od zagušljivosti. U to su vrijeme liječnici ovo stanje nazivali blijedom bolešću i vjerovali da su uzrok njezina razvoja uski ženski korzeti i loša prehrana. Danas nesvjestica ne poznaje spolna i dobna ograničenja. U današnje vrijeme muškarci, žene i djeca mogu pasti u nesvijest. I nije ni čudo modernom čovjeku vrlo je teško ostati miran i potišten živčani sustav Upravo to doprinosi prelasku osobe u privremeni zaborav. Iznenadni stres, strah, jaka bol, psihička trauma mogu poremetiti svijest svake osobe.

Nesvjestica- ovo je refleks obrambena reakcija tijelo iz stvarnosti koju je teško preživjeti. Nesvjestica je uzrokovana naglim smanjenjem dotoka krvi u mozak, zbog čega osoba gubi svijest na nekoliko minuta. Neki ljudi padaju u nesvijest samo kad određene situacije. Na primjer, pri pogledu na krv, pri jezivom izgledu malog sivog miša ili pri strahu od medvjeda. Ali, nažalost, danas većina ljudi gubi svijest zbog prisutnosti raznih problema sa zdravljem. Samo neurolog može utvrditi što se krije iza gubitka svijesti - običan strah, vaskularni spazam, srčana bolest, epilepsija, dijabetes melitus ili neispravnost štitnjače.

Gubitak svijesti mogu biti uzrokovani mnogim razlozima, od kojih su najčešći:

1. Nosovagalna sinkopa. Ova opcija čini 50% svih postojećih napada gubitka svijesti. Uzroci nosovaganalne sinkope su jaka bol, strah, umor, glad, prizor krvi i zagušljivost u prostoriji. Nekim tinejdžerima je muka nakon dugog sjedenja za računalom.

2. Ortostatska sinkopa. Ova se nesvjestica najčešće javlja kod starijih osoba i tinejdžera. Njegovi uzroci su pokušaj osobe da naglo ustane iz kreveta ili sa stolice, okrene glavu ili ustane iz čučećeg položaja. Ortostatska nesvjestica javlja se kod adolescenata u razdobljima ubrzanog rasta, a kod starijih osoba zbog bolesti uz mirovanje u krevetu. Ova vrsta nesvjestice može biti povezana s preosjetljivošću karotidnog sinusa koji se nalazi u karotidnoj arteriji. U ovom slučaju predstavlja ozbiljnu prijetnju životu jer može dovesti do moždanog udara. Naporne vježbe, dizanje teških tereta i pretjerana tjelesna aktivnost također mogu izazvati nesvjesticu.

3. Patološka sinkopa. Ozbiljan i dugotrajan gubitak svijesti zbog razne bolesti, nazivaju se patološkim. Bolesnici se često onesvijeste dijabetes melitus zbog propuštene injekcije, predoziranja inzulinom ili loše prehrane. Gubitak svijesti u bolesnika s epilepsijom povezan je s napadajem, koji je popraćen nevoljno mokrenje i grize jezik. Kod žena se nesvjestica često javlja kada jako krvarenje za vrijeme menstruacije i ektopična trudnoća zbog prekida jajovod. Nedovoljna opskrba mozga krvlju uzrokuje nesvjesticu tijekom hipertenzivna kriza, moždani i srčani udar. Bolesnici s bronhalnom astmom gube svijest tijekom bronhospazma zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom i viška ugljičnog dioksida u krvi. Opijenost tijela zbog predoziranja lijekovima, trovanja lijekovima i alkoholom ponekad može dovesti i do nesvjestice.

U pravilu, aproksimacija osoba unaprijed osjeća nesvjesticu. Prvo se on pojavi opća slabost, vrtoglavica, mučnina, nelagoda u abdomenu i torakalnoj regiji. Ponekad prije nesvjestice vid postaje mračan i osjeća se jaka glavobolja. Izvana, osoba izgleda blijedo, usne mu postaju plave, a noge i ruke postaju hladne. Zbog niskog krvnog tlaka puls slabi, prokrvljenost mozga naglo opada i osoba pada ravno na tlo. Stanje nesvjestice obično ne traje dulje od 3 minute, ali ako krvni tlak padne ispod 80 mmHg, velika je vjerojatnost kolapsa.

Nije važno ako se jedina stvar dogodila tebi padajući u nesvijest, zbog jakog straha, prekomjernog rada ili gladovanja. Kako biste spriječili nesvjesticu u budućnosti, pokušajte izbjeći situacije koje ga izazivaju:
- nema potrebe dugo stajati u jednom položaju ili naglo ustati;
- ograničite unos soli i pijte najmanje 2 litre vode dnevno;
- raditi izometrijske vježbe usmjerene na održavanje normalna razina krvni tlak.

Jedite dobro i isključite iz prehrane hranu koja zgušnjava krv;
- ako osjetite mučninu, vrtoglavicu i umor, prekrižite noge i nekoliko puta oštro ritmički napnite bedra i trbušne mišiće kako biste pojačali dotok do mozga iz donjih ekstremiteta.

Ali ako ti padajući u nesvijest nazivaju se patološko stanje tijelo treba proći ozbiljan pregled i poduzeti mjere za pravodobno liječenje postojeće bolesti.

Edukativni video o uzrocima gubitka svijesti i vrstama kolapsa

Ako imate problema s gledanjem, preuzmite video sa stranice

Sinkopa (nesvjestica) manifestiraju se kao iznenadni kratki gubitak svijesti i praćeni su oštrim smanjenjem mišićnog tonusa. Kratki gubitak svijesti je prilično česta pojava. Statistika kaže da se gotovo svaki treći čovjek na Zemlji barem jednom u životu onesvijestio.

Klasifikacija bolesti

Prema patofiziološkim karakteristikama, nesvjestice se dijele na sljedeće vrste:

kardiogeni (srce);
refleks;
ortostatski;
cerebrovaskularni.

Kardiogena sinkopa nastaju kao rezultat razvoja različitih kardiovaskularnih patologija, što rezultira morfološkim i strukturne promjene u funkcioniranju organa (žila i srca). Ovisno o vrsti patologije, kardiogena sinkopa se pak dijeli na opstruktivnu i aritmogenu.

Refleksna nesvjestica Za razliku od kardiogenih sinkopa, one nisu povezane s bolestima kardiovaskularnog sustava, već su uzroci njihove pojave iznenadni psihoemocionalni poremećaji. Postoje vazovagalna sinkopa i situacijska sinkopa. Vazovagalna sinkopa je najčešća, a iznenadna "ošamućenost" može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Vazovagalna sinkopa obično nastaje kada vertikalni položaj tijelu ili u sjedećem položaju. Često se opaža kod mladih ljudi koji nemaju zdravstvenih problema. Situacijska sinkopa može se dogoditi prilikom gutanja, kašljanja ili kihanja, ili prilikom defekacije ili mokrenja.

Ortostatski kolaps povezana s pojavom labilnosti ili insuficijencije vazokonstriktornih refleksa. Ortostatska nesvjestica nastaje kada dođe do nagle promjene položaja tijela iz vodoravnog u okomiti. Najčešće ortostatski kolaps javlja se noću ili ujutro kao posljedica naglog ustajanja iz kreveta. Može se pojaviti i kod dugotrajnog stajanja. Vaskularna sinkopa uzrokovana je nedovoljnim tonusom venski sustav. Prilikom promjene položaja tijela dolazi do oštre preraspodjele protoka krvi, količine krvi u volumenu venski krevet povećava, a dotok krvi u srce, naprotiv, smanjuje. Ortostatsku hipotenziju prati nagli pad arterijskog i venskog tlaka.

Cerebrovaskularna sinkopa- to su, u biti, ishemijski prolazni napadi povezani s venskom udaljenošću i nastaju u vertebrobazilarnom sustavu. Stanja nesvjestice uzrokovana vertebrobazilarnom insuficijencijom prilično su rijetka i najčešće se opažaju kod starijih osoba iznad 60 godina.

Simptomi i znakovi

Prva pojava sinkope može postati manifestacija opasnog, prijeteći za život, bolesti: infarkt miokarda, subarahnoidno krvarenje, poremećaji srčanog ritma, plućna embolija, unutarnje krvarenje.

Tipični znakovi nesvjestice:

Obilno znojenje;
vrtoglavica;
zujanje u ušima;
mučnina;
treperenje ili tamnjenje u očima;
ubrzan rad srca;
valovi vrućine;
blijeda koža.

Stanje pred nesvjesticu očituje se ubrzanim disanjem i pojačanim zijevanjem, čime tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika za prehranu mozga. Tada se na čelu pojavljuju kapljice znoja, koža postaje blijeda.

Kada se onesvijestite, krvni tlak se smanjuje, javlja se slabost, a disanje postaje plitko. Vrijeme provedeno u besvjesnom stanju može trajati od jednog trenutka do nekoliko minuta. U u nekim slučajevima nesvjestica može biti popraćena konvulzijama.

Uzroci bolesti

Nesvjesticu mogu uzrokovati različiti poremećaji u organizmu – somatski, psihogeni, neurološki. Najčešće je napad gubitka svijesti uzrokovan sužavanjem dotoka krvi u mozak. Krv teče u organ u nedovoljnom volumenu, što dovodi do gladovanje kisikom.

Glavni uzroci nesvjestice:

Problemi u radu kardiovaskularnog sustava;
kronična bolest pluća i niz drugih bolesti;
nedostatak šećera;
glad;
bol;
trudnoća;
veliki gubitak krvi;
stresna situacija ili šok.

Uzrok nesvjestice može biti toplinski udar, koji može izazvati visoka temperatura zrak uz visoku vlažnost.

Jedan od uzroka nesvjestice je preosjetljivost karotidnog sinusa. Iznenadna nesvjestica može se dogoditi kada utječete na arterijski krevet u zoni bifurkacije glavne karotidne arterije, na primjer, kada masirate ovo područje. Nesvjestica zbog povećane osjetljivosti karotidnog sinusa češće se javlja kod muškaraca nego kod žena, a ako je muškarac u starijoj dobi rizik od ove vrste nesvjestice se značajno povećava.

Nesvjestica kod djece često je uzrokovana vegetativno-vaskularna distonija, što dovodi do pada venskog i krvnog tlaka. Češće se opažaju kod djece s povećanim emocionalna labilnost. Dijete koje je pretrpjelo tešku zarazna bolest, također je osjetljiv na nesvjesticu zbog slabljenja tijela i gubitka apetita.

Među ljudima koji sjede postoji opasnost od pada u nesvijest od gladi stroge dijete. Djevojka koja strogo ograničava svoju prehranu kako bi stekla savršena figura, ne prima dovoljno potrebno za tijelo hranjivim tvarima. Javlja se manjak energije i tijelo smanjuje dotok krvi u probavne organe, osiguravajući rad srca, mozga i pluća. Ako nema dovoljnog protoka krvi u vital važna tijela mozak se isključuje i dolazi do gubitka svijesti. Posljedice gladne sinkope mogu biti vrlo tužne - traumatske ozljede mozga, nedostatak koordinacije, praznine u pamćenju itd.

Sinkopa tijekom trudnoće javlja se zbog niskog krvnog tlaka. Nagli skok krvnog tlaka u trudnica može biti povezan sa zagušenošću, prekomjernim radom, glađu i pogoršanjem kroničnih i bolesti dišnog sustava, s emocionalnim iskustvima.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnostičke mjere za nesvjesticu temelje se na:

Proučavajući pacijentovu povijest i pritužbe,
na laboratorijskim pretragama;
na dodatne metode dijagnostika

Laboratorijska istraživanja omogućuju određivanje količine glukoze, crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. DO dodatna sredstva dijagnostika uključuje:

elektrokardiografija– proučavanje srca pomoću elektroda postavljenih na tijelo;
dopplerografija– pregled krvnih žila radi utvrđivanja propusnosti dotoka krvi u mozak i utvrđivanja postojećih deformacija;
spiralna CT angiografija- davanje ideje o strukturi aterosklerotskog plaka, stenoza. Ova metoda Studija omogućuje procjenu protoka krvi tijekom dozirane tjelesne aktivnosti, koja uključuje savijanje, okretanje i naginjanje glave, kao i određivanje odnosa lubanje, vertebralnih arterija i kralježaka.

Kratki podaci
- Poznato je da su u 18. i 19. stoljeću mlade dame i dame plemenita roda nerijetko gubile svijest. Uzrok nesvjestice bilo je sveopće nošenje steznika.
- U gotovo 50% slučajeva sinkope odrediti pravi razlog Nesvjestica nije moguća.
- Prema statistici, godišnje se u svijetu registrira oko pola milijuna novih slučajeva nesvjestice. Među adolescentima i djecom, broj slučajeva kratkotrajnog gubitka svijesti je oko 15% od 100 osoba starijih od 70 godina, što čini 23%. Kratkotrajna nesvjestica kod muškaraca u dobi od 40 do 59 godina opažena je u 16% slučajeva, a kod žena određene dobne kategorije - 19%.


Nesvjestica nije tako sigurna. Ako se osoba na vrijeme ne osvijesti, može doći do jednostavne nesvjestice. koban . Prvi hitna njega treba sastojati od davanja onesviještenoj osobi položaja tijela koji će osigurati maksimalnu prokrvljenost mozga. Tako, na primjer, ako je osoba u sjedećem položaju, treba je položiti na ravnu površinu, s glavom spuštenom između koljena i podignutom donji udovi. Nesvjestica može biti popraćena povraćanjem, pa bolesnikovu glavu treba nagnuti u stranu kako bi se spriječila aspiracija.


Važno je paziti da tijekom besvjesnog stanja jezik ne utone i blokira dišni put. Potrebno je osigurati dodatni pristup zraku, potrebno je rastegnuti odjeću koja steže tijelo (ovratnik, remen itd.). Ako se nesvjestica dogodi u zatvorenom prostoru, trebali biste otvoriti prozore.

Da bi se osoba dovela k svijesti, često se koriste iritirajući utjecaji - amonijak se prinosi pacijentovom nosu, prskaju se vrat i lice. hladna voda. Nakon što pacijent dođe k sebi, morate ga promatrati neko vrijeme - sve dok osjećaj slabosti potpuno ne nestane.

Ako nije moguće dovesti osobu k svijesti u roku od pet minuta, morate nazvati hitnu pomoć. Duboka nesvjestica je vrlo opasna pojava, osobito ako je sinkopa popraćena plavičastom kožom lica, u većini slučajeva bolesnici ne prežive.

Medicinska praksa u liječenju nesvjestice koristi lijekove poput 10% kordiamina ili korazola u dozi od 1 ml, 10% otopine kofein benzoata. Lijekovi daju se supkutano. Za više brzo ozdravljenje krvni tlak, koristite 5% otopinu efedrina. Ako nakon poduzetih mjera učinak nije postignut, liječnici provode takve radnje kao što su umjetno disanje, u pratnji neizravna masaža srca.

Prevencija

Prevencija nesvjestice uključuje izbjegavanje okolnosti u kojima može doći do gubitka svijesti, tj. stresne situacije, glad, pretjerani umor itd. Povećana tjelesna aktivnost, tako da mladić koji nekoliko sati za redom vježba u teretani riskira gubitak svijesti od fizičke iscrpljenosti.

Preventivne mjere uključuju umjerenu tjelovježbu, otvrdnjavanje, normalan rad, spavanje i odmor.

Ujutro, kada ustajete iz kreveta, ne smijete raditi nagle pokrete, jer brz prijelaz iz ležećeg položaja u stojeći može dovesti do ortostatskog kolapsa.

Tradicionalne metode liječenja

Jedan od najpopularnijih tradicionalne metode slatka kava ili biljni čaj(metvica, kamilica), također preporučljivo koristiti mala količina konjak ili vino.

Uz česte nesvjestice uzrokovane psiho-emocionalnim iskustvima, tradicionalna medicina preporučuje piti čajeve od matičnjaka, lipe i gospine trave.

Česte nesvjestice tradicionalni iscjelitelji Predlažu liječenje izvarkom lincure. Za njegovu pripremu trebate uzeti 2 žličice. nasjeckanog bilja i prelijte ih s dvije čaše kipuće vode. Prihvatiti čudesni lijek Potrebno je tri puta dnevno, u dozi od ½ čaše, po mogućnosti prije jela.

Za prevenciju česte nesvjestice Možete koristiti ovaj proizvod: samljeti 1 žlicu u mlinu za kavu. žlicu sjemena pelina, dodajte u smjesu maslinovo ulje u volumenu od 100 ml i ostaviti deset sati. Pripremljeni lijek prebacite u tamnu staklenu posudu i čuvajte u hladnjaku. Uputa za uporabu: par kapi ljekovita mješavina kapnite na rafinirani komad šećera, uzmite dva puta dnevno.

Da bi se osoba osvijestila, tradicionalna medicina predlaže korištenje eterična ulja– ružmarin, menta, kamfor.

Osobu možete osvijestiti primjenom na zonu solarni pleksus zdrobljeni list čička. Stavite na krunu pacijenta mast od voska koji ima svojstva hlađenja.

Posebna masaža također će doći u pomoć bolesnoj osobi. Pružanje pomoći sastoji se od masiranja vrhova prstiju na rukama, gnječenja ušne školjke, u masiranju određenih točaka. Jedan od njih nalazi se ispod nosnog septuma, drugi je u središtu nabora ispod donje usne.

Jeste li zaboravili učiti za test? Imate li planiran događaj, ali biste ga htjeli izbjeći? U tom slučaju možete glumiti nesvjesticu. Želite li skrenuti pozornost drugih ili se izvući iz neugodna situacija Koraci navedeni u ovom članku pomoći će vam da uvjerljivo odglumite nesvjesticu.

Koraci

Kako vjerodostojno prikazati nesvjesticu

    Saznajte o mogući razlozi padajući u nesvijest. Nesvjestica je prilično čest poremećaj koji pogađa mnoge ljude. Razlog može biti potpuno bezopasan ili predstavljati ozbiljnu opasnost. Prije nego što se pretvarate da se onesvijestite, trebali biste znati nešto o rođaku bezopasnih faktorašto može dovesti do nesvjestice. Nesvjestica je uzrokovana smanjenim dotokom krvi u mozak.

    Saznajte više o simptomima nesvjestice. Tipično, ljudi osjećaju određene simptome koji prethode gubitku svijesti, kao što su visoka temperatura, mučnina, smetenost i smetenost te ubrzano disanje. Osoba također može osjetiti vrtoglavicu ili slabost, zujanje u ušima ili privremeni gubitak sluha. Ovi se simptomi često javljaju prije nesvjestice.

    Odaberite bezopasan razlog za svoju lažnu nesvijest. Ako ne glumite da se onesvijestite na kazališnoj pozornici, trebali biste smisliti uvjerljiv razlog svoje slabosti kako okolina ne bi pomislila nazvati hitnu pomoć, a nakon što se onesvijestite možete brzo doći k sebi i ostaviti ih bez izazivajući sumnju. Budući da je bezopasna nesvjestica obično povezana s niskim krvnim tlakom i nedovoljnim protokom krvi u mozgu, postoji nekoliko scenarija koji mogu dovesti do ove vrste nesvjestice.

    • Smanjen krvni tlak može biti uzrokovano osjećajem gladi: na primjer, niste imali vremena doručkovati ili ste bili jako gladni nakon zadnjeg obroka. Nedovoljan unos tekućine može dovesti do dehidracije, smanjujući dotok krvi u mozak.
    • Ako ste vani po vrućem vremenu ili u zagušljivoj prostoriji, može vam biti vruće. Možete i glumiti da ste jako zabrinuti zbog nekog neugodnog događaja. Ako se ponekad bojite insekata ili glasni zvukovi, tada možete odglumiti strah tako da počnete ubrzano disati, a zatim se pretvarati da ste se onesvijestili.
    • Ako pustite prijatelja u svoj plan da glumite nesvjesticu, on vas može iznenada potapšati po ramenu, zbog čega ćete nakratko izgubiti svijest. Izvana, ova tehnika može izgledati pomalo slikovito i imati neke posljedice za vašeg pomoćnika, ali tako dobar način pretvarati se da se onesvijestiti, što ne predstavlja opasnost za zdravlje.
  1. Planirajte svoju nesvjesticu. Kako biste osigurali da vaša lažna nesvjestica ne izazove neočekivane posljedice i da dovede do željenih rezultata, mora biti pažljivo planirana. Cilj koji želite postići odredit će gdje ćete se onesvijestiti. Možda nećete moći predvidjeti točno vrijeme svoje lažne nesvjestice. Međutim, morate pouzdano kontrolirati uvjete u kojima se to događa kako se ne biste ozlijedili ili izazvali neželjene posljedice.

    • Što točno pokušavate izbjeći? Vjenčanje prijatelja? Ispit za koji se niste spremali? Ili trebate pjevati pred velikom publikom, a osjećate se nespremno za to?
    • Kako biste smanjili vjerojatnost fijaska, trebali biste glumiti da padate u nesvijest u prisutnosti samo nekoliko svjedoka. Onesvijestiti se pred mnogo ljudi može uzrokovati da jedan od njih prozre prijevaru; Osim toga, u ovom slučaju vaša će nesvjestica privući nepotrebnu pozornost i nećete se moći brzo povući.
    • Također biste trebali izbjegavati glumiti da ste se onesvijestili usred važnog događaja na kojem je puno ljudi, poput vjenčanja vašeg prijatelja, dodjele nagrada ili ispita. Planirajte događaje tako da se onesvijestite prije početka događaja na kojem želite izbjeći sudjelovanje.
  2. Predvidite uvjete pod kojima će doći do vaše lažne nesvjestice. Hoćeš li stajati ili sjediti? Koji su najbolji simptomi za prikazati prije pada u nesvijest? Gdje ćete točno pasti kad se onesvijestite? Koliko dugo ćete ostati u navodno besvjesnom stanju? Razmislite o svim ovim točkama.

    • Važno je unaprijed vježbati padanje u lažnu nesvjesticu. Ne treba misliti da će sve uspjeti prvi put, bez pripreme: kada dođe vrijeme da se pretvarate da se onesvijestite, možda ćete se bojati da ćete pasti i udariti glavom ili, nakon što počnete brzo disati, nećete moći prestani se smijati. Vježbajte padanje kako biste to učinili što sigurnije i eliminirali mogućnost ozljede.
    • Imajte plan kako biste osigurali da sve prođe glatko kada dođe vrijeme za glumljenje nesvjestice pred drugima.
  3. Planirajte svoju njegu. Morat ćete se pretvarati da ste u nesvijesti samo nekoliko sekundi, ne više od 20 sekundi. Kada osoba padne na pod ili se nasloni na nešto tako da je glava u razini srca, odmah se normalizira dotok krvi u mozak i vraća se svijest.

    • Nakon što se pretvarate da ste se osvijestili, nemojte odmah skočiti i ponašati se kao da se ništa nije dogodilo. Sjednite mirno nekoliko minuta - toliko je obično potrebno da se oporavite od prave nesvjestice. Ne zaboravite ovu važnu točku.
    • Ne biste se trebali pretvarati da ste se onesvijestili tijekom vremenski ograničenog događaja, očekujući da ćete odmah otići nakon što se onesvijestite. Budite spremni i umiriti okolinu tako što ćete im objasniti da se ništa ozbiljno nije dogodilo, da ste potpuno dobro i da možete sami ustati i otići, nakon čega ćete otići što je brže moguće.

    Onesvijestiti se na javnom mjestu

    1. Postavite pozornicu za svoju izvedbu. Sada kada ste dobro pripremljeni, vrijeme je da se pretvarate da ste se onesvijestili kako nitko ne bi posumnjao u njegovu istinitost. Dolaskom na mjesto događaja uvjerite se da je sve u redu i da vas ništa neće omesti u planovima.

      • Ima li dovoljno svjedoka i jesu li to ljudi za koje ste očekivali da budu prisutni? Postoji li događaj na koji biste htjeli izbjeći? Ima li previše ljudi okolo?
      • Nakon što se uvjerite da je sve u redu, otiđite na mjesto koje ste odabrali da odglumite nesvjesticu. U slučaju prave nesvjestice, od pojave prvih simptoma do gubitka svijesti prođe dosta kratko vrijeme.
      • Pazite da u blizini nema opasnih predmeta koji bi vas mogli ozlijediti ako padnete. Pazite i da nikoga ne udarite kad padnete.
    2. Požalite se drugima na simptome koji obično prethode nesvjestici. Nakon što ste pravilno pripremljeni, počnite prikazivati ​​relevantne simptome. Od njihove manifestacije do same nesvjestice ne smije proći više od nekoliko minuta. Ako ste kao razlog odabrali nedoručak, požalite se da ste jako gladni. Ako je soba pretrpana i zagušljiva, možete se žaliti da vam je jako vruće. Ako hodate, usporite, dotaknite čelo rukom i recite drugima da osjećate vrtoglavicu. U isto vrijeme, možete zatvoriti oči. Žalite se na mučninu. Glumite iznenadnu slabost i recite da se osjećate nelagodno. Pokažite simptome 1-2 minute.

      Zauzmite mjesto koje ste planirali za nesvjesticu. Pokazujući odgovarajuće simptome i pokušavajući ne privući nepotrebnu pozornost svojim pokretima, idite na mjesto koje ste odabrali da padnete. Ako se namjeravate pretvarati da se onesvijestite dok sjedite, pretvarajte se da imate problema sa stajanjem i sjednite. Recite da se osjećate nelagodno i da vam je potrebna čaša vode ili dašak svježeg zraka.

      • Možete zamoliti nekoga da otvori prozor. Ako u blizini nema prozora, a i voda je problematična, jednostavno ih obavijestite da morate sjesti ili izaći van. svježeg zraka. Nakon što ste neko vrijeme sjedili, pokušajte polako ustati. Nakon toga malo posrnite i padite naprijed. Prije nego što to učinite, recite nešto poput "Samo sam...". Ako fraza nije jako kratka, prekinite je usred rečenice.
    3. Pretvarajte se da padate u nesvijest. Pobrinite se da opet sigurno padnete. Ne biste trebali udarati glavom, ozlijeđivati ​​se ili se ozlijediti. Ako stojite, savijte koljena i dodirnite pod dok padate prije nego što padnete na bok. Djelujte dovoljno brzo, ali ne kao da vas je grom pogodio, inače će vaša nesvjestica izgledati nerealno.

      • Ako sjedite, opustite se i zamislite da zapravo gubite svijest. Pretvarajte se da se onesvijestite i padate sa stolca na pod.
      • Pokušajte sletjeti na stražnjicu radije nego na kuk ili trtičnu kost. Nakon toga se cijelim tijelom brzo spustite na pod. Zatvorite oči i potpuno opustite sve mišiće: samo se opustite.
      • Ponašajte se kao da nemate kostiju, tonite na pod s opuštenim tijelom. Tako će vaša nesvjestica zvučati uvjerljivo.
    4. Pretvarajte se da ste izgubili svijest na nekoliko sekundi. Lezite nepomično na pod. Trebali biste se potpuno opustiti; ako vam netko podigne i protrese ruku, potpuno je opustite, a kada je otpuste, samo je pustite da slobodno padne natrag na pod. Ovo je rutinska kontrola u slučaju nesvjestice. Ljudi bez svijesti nemaju kontrolu nad svojim udovima. Ako vam netko pomaže u vašem pothvatu, neka provjeri vaše stanje kako biste isključili bilo kakva iznenađenja.

      • Nemojte dugo ostati na podu, inače će netko imati vremena pozvati hitnu pomoć. Ako ne želite da se to dogodi, ostanite mirni najviše 20 sekundi.
    5. Otvorite oči i duboko udahnite. Mnogi ljudi se probude nakon nesvjestice i ne sjećaju se toga. Recite onima oko sebe da se sjećate samo koliko vam je bilo vruće i kako se činilo da su se svjetla u sobi ugasila.

      Polako čučnite i nakon nekoliko sekundi ustanite sami ili neka vam netko pomogne ustati.

      Dok ustanete, možda ćete se početi malo ljuljati, a oni oko vas će vam, primijetivši to i bojeći se da se opet ne onesvijestite, priskočiti u pomoć. Istodobno, ako vas pitaju o vašem stanju, pokušajte ih umiriti govoreći im da se osjećate puno bolje. Nakon lažne nesvjestice pokušajte se ne zadržavati.

    • Ostanite još desetak minuta, pretvarajući se da ste došli k sebi nakon onoga što se dogodilo. Zatim se ispričajte da idete kući odmoriti se ili idete liječniku. Možda ćete biti zamoljeni da pođete s vama - u ovom slučaju zahvalite i pristojno recite da možete doći sami.
    • Kada nakon nesvjestice otvorite oči, nemojte odmah početi govoriti. Gledajte zbunjeno oko sebe nekoliko sekundi, a zatim pitajte što se dogodilo. Ako otvorite oči i odmah počnete brbljati, neće izgledati stvarno.
    • Ako sumnjate da ćete moći sve prikazati kako treba, pobrinite se da u blizini budu 1-2 osobe koje mogu vidjeti vašu nesvjesticu; no ne smiju biti preblizu kako ne bi primijetili nešto sumnjivo.
    • Nemojte se smiješiti ili hihotati tijekom cijele radnje, inače će vaše ponašanje izgledati nevjerojatno.
    • Ako odlučite pasti naprijed, ni u kojem slučaju ne stavljajte ruke ispred sebe. Ovo je obrambeni refleks, a da biste ga prevladali, bolje je vježbati unaprijed.
    • Ako se bojite brzog pada i bojite se ozlijediti, pretvarajte se da padate u nesvijest u blizini nečega na što se možete osloniti. Ponekad ljudi, počinjući gubiti svijest, osjećaju da se nešto loše događa i pokušavaju se uhvatiti za nešto kako ne bi pali. Međutim, nakon pada trebate otpustiti oslonac. Hvatanje za nešto, čak i na trenutak, usporit će vaš pad i smanjiti rizik od ozljeda.
    • Vježbajte padanje u nesvijest na mekom tepihu ili, još bolje, na krevetu bez cipela.
    • Pokušajte se pretvarati da se onesvijestite u blizini zida koji će ublažiti vaš pad.
    • Ako padnete na otvorenom prostoru, prvo pazite da nikoga i ništa ne udarite jer to može dovesti do neugodne posljedice i ozljede.
    • Najčešće se nesvjestica sastoji od gubitka potpune, ali ne sve kontrole: na primjer, s postupnim gubitkom svijesti, osoba polako tone na pod, umjesto da se sruši na njega u snopu.
    • Neposredno prije nego što padnete, stavite jedno stopalo s prstima malo prema unutra - to će vam omogućiti da se brzo spustite na koljeno, nakon čega možete pasti na bok.
    • Razmislite o tome da nekoga umiješate u svoje planove. U tom slučaju, oni će vam moći pomoći ako padnete, spriječiti moguće ozljede.
    • Prvo savijte koljena da dodirnete pod prije nego što spustite gornji dio tijela.
    • Prisutni vas mogu početi vući i tresti, pokušavajući vas dovesti k svijesti. Nemojte se smiješiti ili smijati u isto vrijeme, kako se ne biste odali, za što je bolje vježbati unaprijed.
    • Ne zaboravite držati oči zatvorene.

    Upozorenja

    • Ako odmah nakon pada u nesvijest odete na aktivne akcije, ovo će izgledati čudno. Sjednite neko vrijeme, naslonite glavu na koljena i kao da dolazite k sebi.
    • Nemojte više puta koristiti ovu tehniku ​​ili pretjerivati, inače će ljudi misliti da imate ozbiljnih zdravstvenih problema i pozvati hitnu pomoć.
    • Kad se onesvijestite, pripazite da oko vas ima dovoljno slobodnog prostora i da nikoga i ništa nećete udariti jer to može dovesti do ozljeda. Budite oprezni!
    • Nemojte se pretvarati da se onesvijestite pokušavajući prevariti policiju i izbjeći uhićenje. To će dovesti do više O Veći problemi.
    • Nemojte hiperventilirati, inače ćete morati nazvati hitnu pomoć. Ako planirate odglumiti nesvijest, nemojte predugo glumiti da brzo dišete jer će vam se u suprotnom otkucaji srca značajno ubrzati.
    • Ne pitajte "što se dogodilo?" odmah nakon što je odglumio nesvjesticu. Ovaj uobičajeni klišej često je neuvjerljiv. Međutim, sasvim je moguće postaviti ovo pitanje nekome od prisutnih nekoliko minuta nakon incidenta, možda dodajući nešto poput "Izgledam li stvarno loše?"