Život nakon infarkta miokarda. Strukturne promjene u fokusu nekroze miokarda

Infarkt miokarda je ozbiljna prijetnja ljudskom životu. Oko 50% bolesnika umire prije dolaska medicinske pomoći, a 30% preživjelih u prvom stadiju umire od komplikacija bolesti. Ranije se vjerovalo da je srčani udar bolest povezana sa starošću; većina pacijenata bila je starija od 50 godina. Ali danas se ta brojka sve češće mijenja, srčani udar sustiže svoje žrtve u dobi od 30-35 godina. Razočaravajuća statistika pokazuje da prevencija infarkta miokarda svake godine postaje sve važnija. Uostalom, objasniti osobi kako izbjeći ozbiljnu opasnost mnogo je lakše nego je vratiti na noge nakon srčanog udara.

Ishemijska bolest

Koronarna arterijska bolest je patološko stanje u kojem je opskrba miokarda krvlju potpuno ili djelomično poremećena zbog oštećenja koronarnih arterija. Zdravo tijelo održava ravnotežu između količine pristigle krvi i metaboličkih potreba miokarda. ova ravnoteža se ne održava. Srčani mišić ne dobiva dovoljno kisika, što može rezultirati srčanim udarom ili napadima angine. Srčani udar je jedna od najtežih manifestacija Pravovremena prevencija infarkta miokarda pomaže u izbjegavanju problema i održavanju zdravlja i učinkovitosti.

Više o srčanom udaru

Srčani udar je odumiranje nekog dijela srčanog mišića kao posljedica prekida opskrbe krvlju. Protok krvi može biti blokiran kolesterolski plakovi ili tromb od krvnih ugrušaka u arteriji. Proces se razvija vrlo brzo i nepovratan je. Čak i ako je osoba spašena, nemoguće je obnoviti područje osjetljivo na nekrozu na ovom mjestu mišića postupno zamijenjen ožiljnim tkivom. U budućnosti, ožiljak sprječava potpuno funkcioniranje srčanog mišića.

Najčešće je srčani mišić (miokard) podložan srčanom udaru. Ali može se pojaviti u području crijeva ili bubrega.

Je li moždani infarkt moždani udar?

Nije sasvim ispravno staviti znak jednakosti između ovih izraza. Moždani udar je kršenje cirkulacije krvi u mozgu s poremećajem njegovih funkcija i oštećenjem područja tkiva. Ova bolest se također naziva cerebralni infarkt - samo jedna od podvrsta ovog procesa, osim nekroze, može doći do krvarenja u mozgu ili subarahnoidnom prostoru. Moždani udar ima žarišne ili cerebralne neurološke simptome. Čak i ako su uspjeli pružiti pomoć osobi, neurološki poremećaji, zbog čega pacijent može djelomično ili potpuno izgubiti kontrolu nad vlastitim tijelom i govorom.

Srčani udar kod muškaraca

Dokazano je da muškarci imaju više faktora rizika koji dovode do srčanog udara. Jača polovica čovječanstva je agresivnija, sklona je natjecanju, često pravi skandale i doživljava stres. Osim toga, muškarci više puše i češće piju alkohol, mnogi od njih su pretili, ali nastavljaju voditi sjedilački način života. Zanemarivanje zdravog načina života dovodi do manifestacija ateroskleroze, angine pektoris i aritmije. Stoga je prevencija srčanog udara kod muškaraca od velike važnosti. Ako čovjek ne želi brinuti o svom zdravlju, onda postoji velika vjerojatnost da neće ni doživjeti mirovinu. Štoviše, simptomi srčanog udara kod muškaraca često su blagi. Ako se nije dogodilo iznenadna smrt, tada do razvoja srčanog udara može doći čak i bez gubitka svijesti, uzrokujući neobjašnjivu tjeskobu, mučninu, povraćanje i tupa bol iza prsne kosti.

Srčani udar kod žena

U u mladoj dobižene imaju manju vjerojatnost za akutni srčani udar. To je zbog značajki hormonalne razine u njihovom tijelu. A osim toga, žene najčešće vode uredniji način života i ozbiljnije shvaćaju svoje zdravlje.

Međutim, nakon 50. godine statistika se dramatično mijenja. Nakon menopauze, vjerojatnost srčanog udara naglo se povećava, nadmašujući čak i muške pokazatelje. Prevencija srčanog udara za žene je od posebne važnosti, jer je kod njih statistika smrtnosti od ove bolesti znatno veća. Rani znakovi njihov srčani udar sličan je prekomjernom radu ili infekciji gripom, što često dovodi do liječničke pogreške. Mnogi pacijenti prije razvoja akutni simptomi Uopće nisam osjećao nelagodu u prsima. Najčešći simptom kod žena je nedostatak zraka i otežano disanje nakon manje tjelesne aktivnosti, koje ne prolazi ni nakon odmora.

Mjere prevencije. Lijekovi

Budući da su ljudi s manifestacijama hipertenzije, ateroskleroze, koronarne arterijske bolesti i visokog krvnog tlaka najskloniji srčanom i moždanom udaru, liječnici često propisuju lijekove za sprječavanje srčanog udara. Lijekovi, primjerice, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Najčešći recept nakon četrdeset godina je Aspirin. Acetilsalicilna kiselina, kako se ovaj lijek najčešće naziva u ljekarnama, propisuje se u minimalnoj dozi - 100 mg jednom u popodnevnim satima. Aspirin smanjuje sposobnost krvnih stanica da se agregiraju (lijepe zajedno u ugruške). Zbog toga se poboljšava mikrocirkulacija i smanjuje rizik od tromboze. Ali lijek ima niz kontraindikacija, od kojih su glavne sklonost krvarenju, hemofilija i čirevi.

Na temelju aspirina stvoreno je nekoliko lijekova koji se koriste za prevenciju srčanog udara. Lijekovi se proizvode pod nazivima: "Trombo ACC", "Trombogard 100", "Aspirin Cardio", "Cardiomagnyl".

Važan zadatak je prevencija srčanog i moždanog udara zbog hipertenzije. U ovom slučaju, lijekovi blokiraju kalcijevih kanala, stimulirajući vazodilataciju. Lijekovi za prevenciju moždanog i srčanog udara kod bolesnika s povišenim krvnim tlakom uvijek se biraju pojedinačno. Doziranje propisuje liječnik. Termini često uključuju Norvask, Plendil, Carden i druge. Dodatno se mogu propisati beta blokatori.

Prevencija srčanog udara lijekovima uključuje lijekove za snižavanje razine kolesterola. Za to su propisani statini: Lipitor, Crestor, Vytorin i drugi lijekovi. Lijek "Ovencor" vrlo je popularan među liječnicima. Omogućuje vam da utječete na razinu kolesterola, spriječite aterosklerozu i smanjite veličinu plakova u krvnim žilama. Liječenje statinima uvijek zahtijeva poseban recept, jer nakon dobivanja očekivanog rezultata, lijek će se morati stalno uzimati u minimalnim dozama.

Mjere primarne prevencije. Fizička neaktivnost je neprijatelj broj 1

Prevencija srčanog udara dijeli se na primarnu i sekundarnu. Primarne mjere uključuju liječenje koronarne arterijske bolesti i kontrolu kolesterola. To također uključuje normalizaciju krvnog tlaka. Nije uvijek moguće postići potrebne rezultate samo korištenjem medicinskih lijekova. Najčešće morate dodatno preispitati svoj način života.

Prehrana srčanog mišića značajno ovisi o redovitom tjelesna aktivnost. Sjedilački način života ne samo da dovodi do pretilosti, već i doprinosi taloženju kolesterola, zato liječnici svojim pacijentima preporučuju trkaće hodanje, trčanje i plivanje kao sredstvo za prevenciju srčanog udara. Ovdje je važna redovitost vježbanja, a ne sportski rekordi.

Ako ste skloni aterosklerozi i ishemiji, ne biste se trebali baviti dizanjem utega i drugim sportovima snage. Također biste trebali zapamtiti da svaka tjelesna aktivnost treba biti popraćena ritmičnim disanjem. Zadržavanje udisaja i izdisaja tijekom sporta je štetno.

Uravnotežena prehrana

Velike gozbe, prejedanje, masna jela, prženo meso, lepinje i slatkiši svakodnevna su prehrana mnogih. Ali prevencija srčanog udara u ovom području usmjerena je na prelazak na uravnoteženu prehranu. Osoba treba primiti potreban iznos bjelančevine, ali u isto vrijeme izbjegavajte masnu hranu, birajući dijetalno meso (pileća prsa, puretina, kunić). Dijeta treba sadržavati veliku količinu povrća i voća. Osim toga, pozornost se posvećuje sadržaju vitamina u proizvodima. Preporučljivo je diverzificirati svoju prehranu tako da primate maksimalni iznos mikroelemenata i vitamina.

Gubitak težine

U ovom slučaju govorimo o Ne radi se više o atraktivnoj figuri, već o potrebi smanjenja tjelesne masnoće. Prevencija infarkta miokarda, moždanog udara i drugih manifestacija koronarna bolest uključuje obveznu normalizaciju težine. Činjenica je da masnog tkiva ima mnogo krvnih žila, a to povećava opterećenje srčanog mišića. Višak kilograma utječe na stabilnost krvnog tlaka i povećava vjerojatnost dijabetesa. Sve to ne čini čovjeka zdravijim, već naprotiv, dovodi do pogoršanja kvalitete života.

Loše navike

Odricanje od loših navika može se smatrati jednim od glavnih načina prevencije srčanog udara. Pušači se ne slažu da nikotin uzrokuje srčani udar; oni tvrde da za to nema izravnih dokaza. Međutim, postoje izravni dokazi da cigarete izazivaju sužavanje lumena krvnih žila, a to povećava rizik od srčanog udara. Stoga prevencija srčanog udara uključuje prestanak pušenja.

S alkoholom je teže. Naravno, nazvati alkoholičare zdravim ljudima može se samo u ironičnom kontekstu, ali male doze alkohola imaju pozitivan učinak na krvne žile. Osoba koja popije nekoliko gutljaja suhog vina za vrijeme ručka ili večere manje je vjerojatno da će oboljeti od ateroskleroze. Ali naš mentalitet često zahtijeva "nastavak banketa". Teško je prestati nakon nekoliko gutljaja vina, a počinje i zlouporaba alkohola. Kao rezultat toga, osoba postaje alkoholičar i umire od ciroze jetre. Trebaš li to?

Redoviti pregledi

Najmanje jednom godišnje svaka osoba treba obaviti preventivni liječnički pregled. Ovaj zahtjev je preventivna mjera s prijetnjom ne samo srčanog udara, već i mnogih drugih patološka stanja. Svakako uključite EKG, test kolesterola i razine glukoze u krvi u vaš fizički pregled.

Samo kontrola

Za prevenciju srčanog udara važno je naučiti kontrolirati emocije u stresnim uvjetima, izbjegavati depresiju i pridržavati se rutine. Sposobnost da se na vrijeme smiri, kako kažu, "ne uzimati probleme k srcu", ne gajiti ljutnju i ne akumulirati ljutnju vrlo je važna za osobu koja razmišlja o svom zdravlju. Pretjerani stres dovodi do vazospazma, što smanjuje dotok krvi u srčani mišić. To povećava rizik od srčanog udara.

Sekundarna prevencija

Sekundarna prevencija srčanog udara je skup mjera usmjerenih na sprječavanje ponovnog srčanog udara kod bolesnika. Čak i ako je rehabilitacija nakon djelomične nekroze miokarda uspješna i osoba se osjeća potpuno zdrava, sa medicinski punkt nikad više neće biti zdrav. Upravo se s tom mišlju pacijenti najteže mire. Da bi se spriječio drugi srčani udar, osoba će morati uzimati određeni skup lijekova do kraja života. Može biti vrlo teško uvjeriti pacijente u to; oni počinju kršiti propisani raspored lijekova i izazvati ponavljanje problema.

Prevencija nakon infarkta uključuje sve prethodno navedene položaje. No, tjelesna aktivnost sada će zahtijevati dodatni nadzor stručnjaka. Najčešće tjelesna aktivnost započinje mirnom, laganom šetnjom u trajanju od 10 minuta. Optimizaciju prehrane provodi nutricionist zajedno s ordinirajućim kardiologom. Dijeta ne samo da ograničava masnu i prženu hranu, već također smanjuje količinu soli i tekućine.

Velika vrijednost za sekundarna prevencija ima socijalnu rehabilitaciju bolesnika. Potrebno je eliminirati stalnu tjeskobu i strah od drugog srčanog udara; to se može postići propisivanjem sedativa. Važno je da pacijent ne razmišlja o svojim problemima i ne pokušava izazvati sućut obitelji i prijatelja. Treba nastojati obnoviti aktivnost i pokušati se samostalno brinuti za sebe.

Pomoć tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina ne može zamijeniti uzimanje aspirina ili statina, ali može značajno smanjiti rizik od srčanog udara. Dakle, za smanjenje razine kolesterola koriste poseban alkoholna infuzija, koje uključuje:

pola čaše osušene kore rotkvice (crne);
pola čaše osušeno lišće hren;
jedna mahuna suhe crvene paprike;
nekoliko šaka pregrada od oraha.

Sve komponente se preliju alkoholom i infundiraju u mraku 2 tjedna. Sastav se koristi za trljanje.

Infuzija kore bijele vrbe je vrlo učinkovita. Njegovo djelovanje je slično Aspirinu, ali ne zamjenjuje u potpunosti uzimanje ovog lijeka.

Za snižavanje kolesterola možete piti izvarak bilja s medom. Zbirka sadrži: kamilicu, gospinu travu, smilje, Brezovi pupoljci. Zakuhajte žlicu mješavine u 0,5 litara kipuće vode. Proizvod se infundira nekoliko sati prije upotrebe.

Uštedjeti zdrave krvne žile a srce je potpuno u mogućnostima svakoga. Jednostavne preporuke navedene u članku pomoći će vam da izbjegnete takve probleme kao što je drugi srčani udar. Prevencija i liječenje vrlo su važni za bolesnika, pa se ne smiju zanemariti. Srčani udar nije smrtna presuda. Pravilnim odnosom prema svom tijelu u konačnici možete postići bogat i dug život.

Infarkt miokarda jedna je od najstrašnijih dijagnoza: oko 40% pacijenata umire u prvih 15-20 minuta zbog razvoja teških komplikacija. Za smanjenje smrtnosti nije samo važno pravovremenu dijagnozu te hitno liječenje u bolnici intenzivnog liječenja, ali i pravilna pomoć u prvim minutama od pojave bolova u srcu. Kako bi povećali šanse za preživljavanje, svaka osoba treba znati što je infarkt miokarda, njegove prve znakove i moguće posljedice, kao i pravila za pružanje prve pomoći.

Što je?

Infarkt miokarda je akutno, po život opasno stanje koje nastaje kao posljedica odumiranja dijela srčanog mišića. Nekroza miokarda razvija se u pozadini potpunog ili djelomičnog poremećaja opskrbe krvlju zbog začepljenja koronarne žile trombom ili njegove značajne stenoze (suženja) kod ateroskleroze. Kritična insuficijencija opskrbe krvlju određenog područja srčanog mišića dovodi do nekroze (smrti) miokarda nakon 15-30 minuta.

Glavni uzroci infarkta miokarda:

Ateroskleroza koronarnih žila - u 93-98% slučajeva dolazi do srčanog udara u pozadini ove bolesti, klinika akutne srčane ishemije javlja se kada se lumen arterija sužava za 70% ili više;
Blokiranje koronarne arterije krvni ugrušak ili masni tromb (za razne ozljede s oštećenjem velikih žila);
Spazmi srčanih žila;
Defekt ventila u kojem se srčana arterija grana od aorte.

Infarkt miokarda najčešće se razvija u dobi od 45-60 godina, ali često se opsežna oštećenja srčanog mišića dijagnosticiraju kod mladih muškaraca. Žene u generativne dobištiti od bolesti visoka razina estrogena. Rizična skupina uključuje osobe s sljedeće bolesti i karakterističan način života:

Prethodni infarkt miokarda, hipertenzija ( postojano povećanje tlak veći od 140/90) i angina pektoris;
Teška zarazne bolesti- npr. endokarditis/miokarditis nakon tonzilitisa (razvija se 2 tjedna nakon tonzilitisa) može izazvati srčani udar;
Angioplastika - smanjiti rizik od nekroze srčanog mišića prije kirurška intervencija antitrombotička terapija je obavezna (nemoguće je provesti prije hitne operacije), začepljenje srčane žile trombom može nastati nakon koronarne premosnice ili zbog stvaranja krvnog ugruška na instaliranom stentu;
Pretilost povećava rizik od koronarne bolesti za 5 puta; mjerenje struka za žene preko 80 cm je opasno za muškarce preko 94 cm.
Dijabetes melitus - s povišenom razinom glukoze dolazi do sporog oštećenja vaskularnih zidova, smanjuje se transport kisika u tkiva, uključujući miokard;
“Loš” kolesterol u krvi je iznad 3,5 mmol/l, a ukupni kolesterol veći od 5,2 mmol/l, smanjenje HDL-a(“dobar” kolesterol je normalan 1 mmol/l), međutim blagi porast kolesterola štiti žene od srčanog i moždanog udara, započinjući proces “krpanja” oštećenih područja krvnih žila;
Zlouporaba alkohola i pušenje, uključujući pasivno pušenje, povećavaju rizik od bolesti za 3 puta;
Sjedilački način života - opasan pokazatelj je povećanje broja otkucaja srca na 120-130 otkucaja / min nakon manje tjelesne aktivnosti (na primjer, brzo hodanje 300 m);
Nestabilnost na stres - takvi ljudi su pretjerano aktivni, brzo hodaju, najčešće su radoholičari i teže vodstvu, s razvijenim gestama; kronično emocionalno prenaprezanje povećava rizik od napada 4 puta.

Važno! Nedavne studije pokazale su da ne postoji izravna povezanost između infarkta miokarda i razine kolesterola. Samo 25% ljudi sa srčanim udarom ima povišenu razinu kolesterola.

Znanstvenici su primijetili da muškarci s ćelavim mrljama (pretjerano stvaranje androgena) i ljudi s dijagonalnim naborom na ušnoj resici imaju veći rizik od razvoja bolesti.

Vrste i značajke srčanog udara

Katastrofa se može dogoditi u bilo kojem dijelu srca: klijetkama, na vrhu srca, interventrikularni septum(septalni infarkt). Ozbiljnost stanja pacijenta i vjerojatnost teške posljedice ovise o vrsti infarkta srčanog zida: mjestu, dubini oštećenja srčanog mišića i veličini nekrotičnog područja.

Najčešća dijagnoza je infarkt lijeve klijetke, a najnepovoljnija prognoza je nekroza prednjeg zida.
Kod transmuralnog infarkta (zahvaćena je cijela debljina miokarda) simptomatska slika je teža nego kod intramuralnog oblika (nastaje nekroza unutar miokarda). Nekrotične lezije često se šire na susjedne dijelove srca.
S malim žarišnim lezijama simptomatska slika je manje izražena. U 30% slučajeva razvija se velikožarišno i valovito pojačanje bol ukazuje na proširenje zone nekroze: prvih 3-8 dana - ponovljeni infarkt, nakon 28 dana - ponovljen.
Najblaža i najpovoljnija prognoza je infarkt desne klijetke.
Subepikardijalno (oštećenje vanjskog sloja srca) često je popraćeno pucanjem oštećene žile, što dovodi do krvarenja u perikardijalnu šupljinu i smrtni ishod.

Ne trpite bolove u srcu, posebno teške!

Često smrtonosnom poremećaju opskrbe miokarda krvlju prethodi predinfarktno stanje. Ljudi, posebno oni u opasnosti, trebaju obratiti veliku pozornost vlastito zdravlje u slučajevima:

Nova pojava angine pektoris;
Povećana učestalost ili povećano trajanje napada angine s prethodno dijagnosticiranom bolešću;
Pojava kratkoće daha nakon manje tjelesne aktivnosti, vrtoglavica bez vidljivog razloga ili pojava oticanja nogu u večernjim satima.

Važno! Znak nadolazećeg srčanog udara je 4-struko povećanje endotelnih stanica u krvi pacijenta (2 tjedna prije akutnog stanja). Test krvi za homocistein također je informativan u smislu sprječavanja napada - pokazatelji vezani uz dob naglo se povećavaju (za 25% ili više) nekoliko tjedana prije nekroze miokarda. Međutim, oni "ne vole" propisivati ovu studiju zbog njene jeftinosti i nedostatka lijekova koji korigiraju homocistein.

Prvi znaci infarkta miokarda (anginozni oblik):

Bolovi su intenzivniji nego kod angine pektoris i traju više od 15 minuta. Bol pri pritisku, stiskanju ili žarenju zrači u lijevu stranu: ispod lopatice, u čeljust i zube te ruku. Bolni napadaj se ne može zaustaviti Nitroglicerinom!
Osjećaj lupanja srca nastaje stvaranjem ekstrasistola (izvanrednih kontrakcija srca), puls se ubrzava. Postoji osjećaj "koma" u grlu.
Bolesnik je prekriven hladnim, ljepljivim znojem, koža je blijeda sa sivkastom nijansom. Javlja se strah od smrti.
Početna anksioznost i povećana ekscitabilnost ustupa mjesto nemoći.
Često se javlja nedostatak daha i suhi kašalj, zimica je uzrokovana blagim povećanjem temperature.
Krvni tlak može biti visok ili nizak. S oštrim smanjenjem a/d moguća je nesvjestica.
Kod infarkta desne klijetke vene na vratu nabreknu, udovi pomodre i nateknu.

Važno! Napad angine uvijek ukazuje na mogućnost razvoja srčanog udara. Stoga ne možete tolerirati bol u srcu.

U većini slučajeva, težina i trajanje bolnih simptoma ukazuju na opsežno oštećenje miokarda i pogoršavaju prognozu. Međutim, infarkt miokarda često se javlja s atipičnim simptomima. U takvim slučajevima važno je u ranoj fazi razlikovati srčani udar od bolesti drugih organa.

Anginozni oblik je simptomatski sličan angini pektoris. Međutim, bol nije uvijek povezana s tjelesnom aktivnošću ili emocionalnom reakcijom i traje dulje od 30 minuta. (ponekad nekoliko sati) i ne slabi u mirovanju. Nitroglicerin je učinkovit samo kod angine pektoris i ne ublažava srčani udar. Za razliku od infarkta miokarda, interkostalna neuralgija sa sličnim simptomima karakterizira bol u prostorima između rebara tijekom palpacije.
Gastralgični oblik - bol je lokalizirana u gornjem dijelu trbuha i simulira čir na želucu s unutarnjim krvarenjem ili napadom pankreatitisa. Antacidi (Rennie, Maalox, itd.) I No-shpa nisu učinkoviti. U većini slučajeva želučanog infarkta nema napetosti u prednjem dijelu trbušni zid(znak "akutnog abdomena").
Astmatični oblik - glavni simptom je problematično disanje (otežano udisanje) i teška zaduha. Međutim, lijekovi protiv astme ne djeluju.
Cerebralni oblik – javlja se kao ishemijski napad mozga ili moždani udar. Pacijent bilježi jak glavobolja. Mogući su dezorijentacija i gubitak svijesti. Govor postaje isprekidan i nejasan.
Bezbolni oblik - ovaj tip često razvija mali žarišni infarkt i nekrozu miokarda kod dijabetičara. Kod "tihog" srčanog udara dolazi do izražaja slabost, lupanje srca i otežano disanje. Ponekad pacijenti primjećuju utrnulost malog prsta na lijevoj ruci.

Krvne pretrage i EKG mogu točno dijagnosticirati srčani udar. Tumačenje studija je prerogativ kvalificiranog liječnika.

Prva pomoć za srčani udar, algoritam akcija

Pravilna prva pomoć je važna za smanjenje rizika od smrti. Prva pomoć kod infarkta miokarda - mjere koje poduzima medicinska zajednica:

Pacijent treba sjediti ili staviti u ležeći položaj: glava treba biti podignuta, noge trebaju biti najbolji mogući scenarij savijena. Da bi se izbjegla nesvjestica, pacijent s niskim krvnim tlakom stavlja se u krevet ili na pod bez jastuka s podignutim nogama. Ako pacijent ima tešku otežano disanje, sjedne, a noge mu se spuste na pod.
Otkopčajte usku odjeću pacijenta (kravatu, remen, gornje gumbe na odjeći), otvorite prozore kako biste omogućili ulazak svježeg zraka.
Brzo dajte pacijentu pola ili cijelu tabletu (250-300 mg) Aspirina. Tabletu obavezno prožvakati! Dajte nitroglicerin pod jezik. Postoje verzije lijeka u spreju (Nitrosprint, Nitromint, Nitro-Mik) - daju se u 1-2 doze. Ako su pacijentu prethodno bili propisani antiaritmici (Metaprolol, Atenolol), treba dati 1 tabletu. (i žvakati!), neovisno o uzimanju prema preporuci liječnika.
Ako se bol ne povuče unutar 3 minute, nazovite hitnu pomoć. Prije njenog dolaska preporuča se davanje nitroglicerina u intervalima od 5 minuta. ne više od 3 puta. Preporučljivo je izmjeriti A/D. Nitroglicerin snižava krvni tlak, pa se nesvjestica ne smije dopustiti ako su razine u krvi niske.
U slučaju srčanog zastoja - bolesnik je izgubio svijest, disanje je prestalo - odmah se izvodi neizravna masaža srca (pacijent se položi na pod ili dr. tvrda površina) i nastavlja se do dolaska liječnika. Tehnika: pritisak sklopljenih dlanova na područje srca 2 puta u sekundi. dok se prsa ne savijaju za 3 cm Druga opcija: tri pritiska na grudi, jedan izdah na usta ili nos pacijenta.

Važno! Prvi sat od početka srčanog udara naziva se "zlatni sat". Pružanje kvalificirane medicinske skrbi u ovom trenutku može spasiti život pacijenta. Stoga ne treba popustiti pacijentovom uvjeravanju tipa "sve će brzo proći", već hitno pozvati kardiološku ekipu.

Što učiniti u slučaju infarkta miokarda besmisleno i ponekad opasno:

Ni u kojem slučaju ne smijete stavljati jastučić za grijanje na grudi.
Nitroglicerin ne možete zamijeniti Validolom. Potonji djeluje refleksno i ne poboljšava opskrbu miokarda krvlju.
Kapi valerijane, Valocordin i Corvalol također nisu alternativa nitroglicerinu. Njihova uporaba je preporučljiva samo za smirivanje bolesnika.

Faze razvoja infarkta miokarda i komplikacije

Svaki infarkt miokarda u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza od ishemije do ožiljaka:

Najakutnije razdoblje traje oko 2 sata od početka boli. Simptomatska slika najizraženije. U tom razdoblju hitna pomoć za srčani udar smanjuje rizik od teških posljedica.
Akutni srčani udar - razdoblje traje do 7-14 dana. U to vrijeme, nekrotično područje je ograničeno. Tlak se obično smanjuje (čak i kod hipertenzivnih bolesnika), puls postaje rijedak (bradikardija). Maksimalni porast temperature opažen je 2-3 dana.
Subakutni stadij - traje 4-8 tjedana, a za to vrijeme nekrotično područje zamjenjuje granulacijsko tkivo. Intenzitet bolnih simptoma je osjetno smanjen.
Razdoblje nakon infarkta traje do 6 mjeseci. Za to vrijeme ožiljak nakon infarkta miokarda zadeblja, a srčani mišić se adaptira i vraća svoju funkcionalnost.

Najopasnije razdoblje u smislu prognoze je razdoblje akutnih manifestacija. Rizik od posljedica infarkta miokarda u akutnom i akutnom razdoblju je najveći:

Iznenadni srčani zastoj

Najčešće se javlja kod opsežnog transmuralnog infarkta (50% ruptura srca zbog rane aneurizme srca događa se u prvih 5 dana), epikardijalnog oblika i krvarenja iz oštećene arterije. Smrt nastupa brzo, prije dolaska hitne pomoći.

Puknuće interventrikularnog septuma

Komplicira tijek nekroze prednjeg zida miokarda i razvija se u prvih 5 dana. Zahtijeva teško stanje hitna operacija, obično se razvija kod žena i starijih bolesnika. Rizik od rupture raste s visoki krvni tlak, ekstrasistole.

Trombembolija

Može se razviti u bilo kojoj fazi infarkta miokarda, češće s nekrozom prednjeg zida. Međutim najveći rizik njegov razvoj u prvih 10 dana, osobito s odgođenom trombolitičkom terapijom (učinkovita u prva 3 dana).

Psihoza

Psihički poremećaji često se javljaju u prvim danima. Pacijent, potpuno negirajući svoje ozbiljno stanje, pokazuje pretjeranu tjelesnu aktivnost. U nedostatku odgovarajuće pažnje od strane rodbine ili medicinskog osoblja, može se razviti recidiv nekroze.

Aritmija

Najviše uobičajena komplikacija infarkt miokarda u akutnim i akutnim razdobljima. Poremećaji ritma se opažaju u više od polovice pacijenata, a ekstrasistola se češće bilježi. Opasnost uzrokuju grupne ekstrasistole, rane izvanredne kontrakcije ventrikula i atrijalne ekstrasistole.

Čak i kod malog žarišnog infarkta mogu se razviti teški poremećaji ritma: atrijalno podrhtavanje, ventrikularna fibrilacija, paroksizmalna tahikardija. Neukrotiva fibrilacija atrija s velikim oštećenjem često dovodi do ventrikularne fibrilacije i agonalnog stanja. S velikom žarišnom nekrozom ne može se isključiti rizik od razvoja atrioventrikularnog bloka i asistolije, što dovodi do smrti.

Akutno zatajenje lijeve klijetke

Izraženiji kod rupture papilarnog mišića (obično prvog dana s nižim infarktom), što dovodi do nesposobnosti mitralni zalistak. Postoji visok rizik od ranog razvoja zatajenja lijeve klijetke, koje se očituje srčanom astmom.

Znakovi plućnog edema: teško disanje i slušanje raspršenog piskanja, sve veće otežano disanje, cijanoza ekstremiteta, suhi kašalj ili s malim ispuštanjem sputuma, ritam galopa - 3. ton se pojavljuje pri slušanju srca, kao jeka drugog tona. Velika žarišna nekroza i transmuralni infarkt obično su blagi teški simptomi zastoj srca.

Kardiogeni šok

Oštar pad tlaka tijekom infarkta lijeve klijetke dovodi do dekompenziranog hemodinamskog oštećenja. Hipoksija i rastuća acidoza dovode do stagnacije krvi u kapilarama i njezine intravaskularne koagulacije. Bolesnik ima cijanozu kože, slab ubrzan puls, sve veću mišićnu slabost i gubitak svijesti.

Šok se može razviti na sljedeći način: najakutnije razdoblje, i u akutni stadij pod dodatnim učinkom antiaritmici. Stanje šoka zahtijeva intenzivnu njegu.

Akutno zatajenje desne klijetke

Rijetka komplikacija koja se javlja kod infarkta desne klijetke. Manifestira se kao povećana i bolna jetra, oticanje nogu.

Rana srčana aneurizma

Nastaje tijekom transmuralnog infarkta velikog žarišta, očituje se patološkom pulsacijom (šum na vrhu srca je pojačan ili udvostručen), perisistoličkim šumom i slabim pulsom.

Kasnije u procesu oporavka, pacijent može razviti sljedeće poremećaje:

Kasna aneurizma - najčešće se formira u lijevoj klijetki, ožiljak nakon infarkta miokarda strši;
Postinfarktni sindrom - upala uzrokovana autoimunom agresijom, počinje s perikardom, zatim se širi na pleuru i pluća;
Parietalni tromboendokarditis - često prati aneurizmu, karakteriziran je stvaranjem krvnih ugrušaka u srčanim komorama, čije je odvajanje prepuno tromboembolije plućne arterije i cerebralnih žila ( moždani udar), bubreg (infarkt bubrega);
Postinfarktna kardioskleroza – prekomjerni rast vezivno tkivo, koji stvara ožiljak na mjestu nekroze, dijagnosticira se nakon 2-4 mjeseca i prepun je razvoja fibrilacija atrija i drugi poremećaji ritma;
Kronično zatajenje srca - ozbiljnost simptoma srčane astme (kratkoća daha, edem itd.) Određena je razmjerom nekrotičnog procesa.

Rehabilitacija: važan korak na putu ozdravljenja

Uz medikamentoznu terapiju - primjenu antikoagulansa, narkotički analgetici za ublažavanje boli, adrenergički blokatori i druga sredstva za normalizaciju otkucaja srca itd. - važne su rutinske mjere.

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, rehabilitacija za infarkt miokarda uključuje:

Motorni način rada

Ograničenja se odabiru prema stupnju nekroze. Dakle, u prvim danima pacijentu je prikazano strogo mirovanje u krevetu (pražnjenje Mjehur u patku ili kroz kateter). Sjedenje na krevetu dopušteno je 2-3 dana. Hodanje uz jednu stepenicu bez otežanog disanja, slabosti ili lupanja srca dobar je znak koji ukazuje na mogućnost otpuštanja pacijenta kući.

Nakon 1-1,5 mjeseci pacijentu je dopušteno hodati brzinom od 80 koraka u minuti. Tjelesna aktivnost ne smije prelaziti gornji prag otkucaja srca: 220 minus dob pacijenta. Dizanje utega i vježbe snage su strogo kontraindicirani! Plivanje, ples (30 minuta ne više od 3 puta tjedno) i vožnja bicikla povoljno djeluju na srce.

Dijeta

Iako prehrambene masti ne utječu na razinu kolesterola, ograničavanje masnoća smanjuje opterećenje tijela da ih probavi. Također biste trebali izbjegavati prženu i začinjenu hranu, poluproizvodi od mesa, kobasice, jetrica i ostale iznutrice, maslac, punomasno vrhnje i sir.

Jelovnik se sastoji od nemasnih mliječnih proizvoda, povrća, voća, ribe i peradi (najprije uklonite masnoću i kožu). Svakako ograničite unos soli.

Korekcija načina života

Prvo što trebate učiniti je prestati pušiti - neispravljena ovisnost povećava rizik od ponovnog srčanog udara za 2 puta. Potpuno odbijanje pijenje alkohola također može spasiti život i izbjeći ozbiljne recidive bolesti. Čašu vina kao odličan lijek za obnavljanje krvnih žila možete zamijeniti zdravijim receptima, primjerice mješavinom meda i limuna.

Važno! U medicini postoji koncept "fenomena pretilosti": višak kilograma povećava rizik od srčanog udara, no u budućnosti se pretile osobe brže oporavljaju i imaju bolju prognozu.

Svakako treba pratiti svoju težinu, kontrolirati krvni tlak, razinu šećera i kolesterola u krvi. Program rehabilitacije često uključuje acetilsalicilna kiselina(Thrombo ACC, Cardiomagnyl) za sprječavanje krvnih ugrušaka i statine koji reguliraju razinu kolesterola.

Važno! Važnu ulogu ima i dovoljan unos mikroelementa magnezija u organizam. Znanstvenici su otkrili da nedostatak magnezija često dovodi do srčane ishemije, uključujući srčani udar. Za prevenciju bolesti srca propisuju se Magne-B6, Magnelis B6, Magnikum i dodaci prehrani s mikroelementima.

Kratka prognoza

Zbog visoke stope smrtnosti, prognoza za infarkt miokarda u početku je nepovoljna. Najbolje šanse ljudi s malom žarišnom nekrozom srčanog mišića i infarktom desne klijetke imaju značajan utjecaj na preživljenje. U 80% slučajeva takvi se pacijenti, uz pridržavanje svih preporuka rehabilitacije, vraćaju uobičajenom tempu tjelesne aktivnosti. Međutim, čak i oni imaju visok rizik od ponovnog srčanog udara.

Teško predvidjeti dug život s opsežnim oštećenjem srca, transmuralnim infarktom i ranim pojavom komplikacija zbog visokog rizika smrt u prvim danima od početka nekroze. Oni koji prežive takav napad najčešće pate od zatajenja srca, registrirani su kao invalidi, stalno uzimaju lijekove za srce i promatra ih kardiolog.

Iz ovog članka ćete naučiti:

Kako izbjeći srčani udar i što trebate znati o tome

Kako se hraniti i kakav način života voditi

Koje metode prevencije srčanog udara postoje?

Kako prepoznati srčani udar i što poduzeti

Kako izbjeći srčani udar? Da biste dobili odgovor na ovo pitanje, morate znati što je srčani udar.

Prije svega, ova bolest uključuje probleme s cirkulacijom krvi koji nastaju u srčanom mišiću. Razlog je začepljenje ili spazam krvne žile, što rezultira odumiranjem tkiva miokarda.

Nije tajna da je srčani udar jedna od najčešćih smrtonosnih bolesti. Štoviše, mladi ljudi sve više postaju žrtve ove bolesti. Ljudi koji su tek navršili 30 godina često umiru od srčanog udara.

Što najčešće izaziva srčani udar? Prvi su emocionalna iskustva i stres, drugi je fizički umor, koji se može izbjeći u moderni svijet Nije lako. Događa se da pacijent niti ne sumnja da je već osjetljiv predinfarktno stanje. U ovom slučaju, napad se javlja iznenada. Kako izbjeći srčani udar? Pogledajmo detaljnije metode prevencije i čimbenike rizika.

Kako izbjeći srčani udar vodeći zdrav način života

Srčani udar možete izbjeći ako se strogo pridržavate svih uputa opisanih u medicinskim priručnicima. Prvo, liječnici preporučuju podvrgavanje posebnim terapijama (lijekovima) usmjerenim na smanjenje razine kolesterola i broja krvnih ugrušaka. Osim toga, predlaže se uzimanje beta blokatora i adrenergičkih blokatora za srce. Glavni cilj je snižavanje krvnog tlaka.

Ali prvo, naravno, vrijedi procijeniti koliko ste osjetljivi ovu bolest. A da biste to učinili, morate točno razumjeti koji bi razlozi mogli dovesti vaše tijelo do srčane ishemije:

Pretežak. Povećanjem masne mase u tijelu povećava se i broj krvnih žila, što značajno utječe na opterećenje srca. Osim toga, s pretilošću, srčanom udaru prethodi pojava dijabetesa i "skakanje" krvnog tlaka. Kako bi se izbjegao srčani udar, potrebno je procijeniti višak kilograma. Da biste to učinili, morate izračunati indeks tjelesne mase: težinu osobe u kilogramima podijelite s kvadratom visine iste osobe u metrima. Za razumijevanje: smatra se da je optimalan broj u rasponu od 20 do 25.

Nedostatak normalne prehrane. Srčani udar možete izbjeći jedući više ribe, svježeg voća i povrća. Preporuča se smanjiti unos soli.

Pušenje i alkoholizam. Loše navike su uzroci ishemije. Da, da pušački čovjek to se događa zbog činjenice da nikotin ima vazokonstriktorski učinak. Zlouporaba alkohola komplicira tijek koronarne bolesti srca, često dovodeći do infarkta miokarda. Ljudima u opasnosti dopušteno je samo crveno suho vino, osobito tijekom obroka iu malim količinama.

Hipertenzija. Ako već imate visoki krvni tlak, bolje je stalno pratiti situaciju. Hipertenzija je značajan faktor rizika za srčani udar. Izbjeći strašna dijagnoza Moguće je ako krvni tlak vratite u normalu uzimanjem lijekova i homeopatskih pripravaka.

Stres. Stalno negativno stanje uzrokuje kontrakcije srčanog mišića s ogromnim ispuštanjem krvi. S tim u vezi, liječnici preporučuju da ostanete mirni u svakoj situaciji, čak i u najvećoj stresne situacije. Bolje je izbjeći stres nego doživjeti srčani udar.

Kako izbjeći srčani udar uravnoteženom prehranom

Ogromne porcije, proždrljivost, masna, pržena hrana, peciva i slastice - sve što može dovesti do srčanog udara. Sve su to namirnice s visokim udjelom ugljikohidrata. Kako biste izbjegli srčani udar, morate prijeći na pravilnu prehranu.

Što je uravnotežena prehrana? Prije svega, to je unos dovoljne količine bjelančevina, masti i ugljikohidrata. U takvoj prehrani velika uloga dodjeljuje se laganim vrstama mesa (piletina, kunić, bijela riba itd.), svježe povrće i voće bogato vitaminima i mineralima. Istodobno, zabranjeno je jesti masna, začinjena jela i hranu. Najbolje ih je izbjegavati.

Što je korisno:

sušeno voće;

Začinsko bilje (peršin, kopar, cilantro);

Lisne salate;

prokulica;

Žuto i crveno povrće i voće (bundeva, rajčica, paprika, šljive, breskve);
Zeleni grašak;

leća;

Goveđa jetra;

Biljna ulja (nerafinirana, termički neobrađena, 1-2 žlice dnevno);

Orašasti plodovi (ograničeno, oko 1 šaka dnevno);

Masna riba (losos, skuša, haringa, vahnja, ne više od 2-3 puta tjedno);

Morski plodovi (divlji, neuzgojeni);
Kiselo voće i bobice;

Što je štetno:

Alkohol (pretjerana konzumacija);

Životinjske masti;

Škampi, posebno veliki;

Jela pržena u dubokom ulju;

Majoneza, margarin;

Dimljeno meso.

Hrana koja je kuhana na pari ili pečena u pećnici smatra se zdravom. Oni koji žele izbjeći srčani udar nikako ne bi trebali jesti prženu hranu.

Kako izbjeći srčani udar za muškarce

Najčešće su predstavnici jače polovice čovječanstva podložni koronarnoj bolesti srca. Ako uzmemo u obzir osobe u dobi od 21 do 50 godina, tada u ovoj kategoriji broj oboljelih muškaraca pet puta premašuje broj žena koje boluju od ove bolesti. Ako uzmemo u obzir kategoriju od 51-60 godina, tada je omjer 2 do 1. Istodobno, kako uvjeravaju liječnici, danas udio bolesnih muškaraca u dobi od oko 40 godina značajno raste.

Nasljedstvo je također važan faktor. Povijest bolesti srca u vašoj obitelji može ukazivati na to da je možda imate. Istodobno, popratne bolesti, koje također ukazuju mogući rizik srčani udari u vašoj obitelji su dijabetes i visokog krvnog tlaka.

Ako je sve gore navedeno već uključeno u popis bolesti vaših rođaka, onda ne biste trebali pogoršati problem. Vodite zdrav način života, ne zlorabite alkohol, prestanite pušiti, prestanite biti nervozni zbog sitnica i krećite se više.

Kako izbjeći srčani udar kod žena

Prema statistikama, srčani udar kod žena javlja se otprilike 10-15 godina kasnije nego kod muškaraca. Liječnici mogu reći zašto je točno došlo do napada u gotovo svim slučajevima. Među razlozima: krvni ugrušci u koronarnoj arteriji, njezin spazam zbog angine pektoris i/ili neželjeni učinak nakon kirurških intervencija.

Stručnjaci također napominju da postoje i drugi razlozi čije će poznavanje pomoći u izbjegavanju srčanog udara:

Rad na hladnom. Pri niskim temperaturama uočava se sužavanje krvnih žila, posebno kada govorimo o radu bez rukavica ili rukavica. U hladnoći dolazi do povećanog stresa za tijelo, što znači da srce mora raditi više. Uz sužene žile, ovaj proces dovodi do angine pektoris, a zatim do infarkta miokarda.

Dugo ostati u prometnim gužvama. Ako često morate stajati u prometnim gužvama, dugo udišite zrak s iznimno visokim koncentracijama. visoka koncentracija štetne tvari, tada se izlažete opasnosti od srčanog udara. Zagušljivi ispušni plinovi sprječavaju vaša crvena krvna zrnca u distribuciji kisika po vašem tijelu, bez kojeg vaš srčani mišić mora jače raditi. Posljedica toga je “habanje” tkiva i njihova nekroza, što može dovesti do srčanog udara.

Prejedanje. Kada osoba jede hranu, on zapravo prisiljava krv da ispuni proširene žile gastrointestinalnog trakta. Ako imate problema (na primjer, ateroskleroza), tada se neće dogoditi normalan tijek procesa. Kao rezultat toga, poteškoće s protokom krvi mogu nastati ne samo u žilama gastrointestinalnog trakta, već iu radu srca. Zbog toga se napadi angine i srčani udar često javljaju nakon obilnog obroka. U tom smislu liječnici savjetuju izbjegavanje velikih porcija, ograničavajući težinu jela na 200 grama za žene i 300 grama za muškarce.

Kako izbjeći srčani udar: prevencija

Što učiniti kako biste izbjegli srčani udar? Učinite sve što pomaže eliminirati postojeću ishemijsku bolest, smanjiti rizik od krvnih ugrušaka krvne žile, razvoj problema s metabolizmom u tijelu.

Prevencija srčanog udara ovisno o dobi

Zatim počnite prolaziti obvezni postupak liječničkih pregleda i studija. Pazite na težinu i krvni tlak, nemojte se prejedati. Barem jednom tjedno idite na trčanje u parku ili jednostavno posvetite vrijeme sportu. Tjedni format pomoći će vam da se brzo naviknete psihička vježba, i time izbjeći srčani udar.

Posljednji savjet: prestanite pušiti i potaknite one koji vas izlažu pasivnom pušenju da to učine.

Drugi važna točka: saznajte je li netko od vaših bliskih rođaka bolovao od srčane bolesti ili je netko od njih umro od srčanog udara. Recite svom liječniku što saznate.

Odvojite vrijeme ne samo za posao, već i za svoj privatni život. Smanjite opterećenje ako se osjećate pretjerano umornim, izbjegavajte stresne situacije.

Joga, istočnjačke prakse i komunikacija s Bogom (naravno, ako ste vjernik) pomažu u smirivanju živaca.

Liječnici savjetuju slabiju polovicu čovječanstva da prate stanje štitnjače.

Lijekovi

Je li moguće spriječiti srčani udar lijekovima? Liječnici su sigurni da. Najčešće je takva prevencija usmjerena na rješavanje problema koji prethode bolesti. To uključuje visoki krvni tlak, aterosklerozu, koronarnu bolest srca i trombozu.

Liječnici često propisuju acetilsalicilnu kiselinu (aspirin). Lijek se uzima jednom dnevno, tableta od 100 mg nakon ručka. Aspirin, prema stručnjacima, razrjeđuje krvne ugruške, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Oni koji pate od sklonosti krvarenju, čireva i hemofilije ne smiju uzimati lijek.

Ljekarne danas prodaju mnoge derivate aspirina, koji su predstavljeni kao profilaktički lijekovi, pomaže u izbjegavanju srčanog udara. Među njima: "Thrombo ACC", "Cardiomagnyl" i drugi.

Posebnu ulogu u prevenciji srčanog udara ima borba protiv visokog krvnog tlaka i hipertenzije. U ovoj situaciji propisuju se lijekovi koji stimuliraju vazodilataciju. Često se u tu svrhu uzimaju Plendil, Norvasc i drugi lijekovi.

Osim toga, uz pomoć "kemije" moguće je izbjeći, odnosno eliminirati, takav čimbenik rizika kao što je kolesterol u krvi. Niz lijekova statina dobro se nosi s ovim zadatkom: Creastor, Lipitor, Vytorin itd. Ovi lijekovi ne samo da snižavaju razinu kolesterola, već i liječe aterosklerozu.

Međutim, liječnici podsjećaju: statine propisuju stručnjaci, a njihovo liječenje treba biti stalno i kontinuirano. Samo u ovom slučaju moguć je pozitivan rezultat.

Pomoć tradicionalne medicine

Je li moguće izbjeći srčani udar staromodnim metodama? Nemoguće je homeopatijom zamijeniti aspirin ili statine, ali možete smanjiti rizik od srčanog udara.

Obično se za snižavanje razine kolesterola u krvi koristi infuzija. Sadrži crnu rotkvu, listove hrena, Orah, papar i votka (rjeđe - čisti ili razrijeđeni alkohol). Ova smjesa se infuzira oko dva tjedna.

Naši djedovi liječili su aterosklerozu uz pomoć bijele vrbe. Infuzija iz ove biljke svojstva slična aspirinu. Osim toga, smanjuje rizik od krvnih ugrušaka i pomaže u izbjegavanju srčanog udara.

Travari također savjetuju pijenje preventivnih čajeva. Ova zbirka uključuje kamilicu, smilje, brezove pupoljke i gospinu travu. Biljke se kuhaju kipućom vodom i ulijevaju nekoliko sati.

Kako izbjeći novi srčani udar

Što učiniti da se srčani udar ne ponovi? Čak i ako liječenje mrtvog tkiva miokarda prođe dobro i pacijent ne osjeća pogoršanje stanja, liječnici su uvjereni da će žrtva, u svakom slučaju, biti podložna novim napadima. Najčešće se upravo s tom činjenicom najteže pomiriti osoba koja je preživjela infarkt.

Kako bi se izbjegao drugi srčani udar, pacijentu se propisuju aspirin i tiklopidin. Njihovo uzimanje omogućuje vam smanjenje broja krvnih ugrušaka nastalih u posudama. Kako bi se izbjegao visok krvni tlak, propisuju se beta blokatori.

Ali najčešće pacijenti prestaju uzimati tablete svojom voljom, što izaziva početak novih srčanih udara i smrti. Istodobno, ignorirajući savjete liječnika, nastavljaju voditi pasivan način života. Iako normalizacija rada srca često zahtijeva samo 10 minuta dnevnog hodanja.

Možete izbjeći drugi srčani udar ako optimizirate svoju prehranu. Dijetu mora propisati vaš kardiolog. Najvjerojatnije će vam savjetovati da jedete više zelenog voća i povrća, smanjite unos masnog, začinjenog i svega što uključuje velike količine kolesterola. Također se ne preporučuje piti kavu ili koristiti puno začina i soli u kuhanju.

Važnu ulogu u rehabilitaciji bolesnika igra njegova psihička i emocionalno stanje. Nakon srčanog udara preporuča se izbjegavati stresne i tjeskobne situacije te koristiti sedative. Posebno je važno da u blizini bolesnika budu bliski i dragi ljudi.

Naravno, da biste izbjegli ponavljanje srčanog udara, morate se zauvijek oprostiti od loših navika. Alkohol i cigarete trebaju biti prošlost.

Naime, kako kažu stručnjaci, srčani udar se može izbjeći čak i ako se već dogodio. Glavna stvar je slijediti preporuke liječnika.

U našim pansionima spremni smo ponuditi samo najbolje:

24-satna njega za starije osobe od strane profesionalnih medicinskih sestara (svo osoblje su državljani Ruske Federacije).

5 punih i dijetalnih obroka dnevno.

1-2-3-krevetna popunjenost (specijalizirani udobni kreveti za ležeće osobe).

Dnevno slobodno vrijeme (igre, knjige, križaljke, šetnje).

Individualni rad psiholozi: art terapija, satovi glazbe, manekenstvo.

Tjedni pregled liječnika specijalista.

Udobni i sigurni uvjeti (dobro opremljeni seoske kuće, prekrasna priroda, čist zrak).

U bilo koje doba dana i noći, starijim osobama uvijek će se pomoći, bez obzira na to koji ih problem brine. Svi u ovoj kući su obitelj i prijatelji. Ovdje vlada atmosfera ljubavi i prijateljstva.

Prevencija infarkta miokarda važan je cilj moderna medicina. Pacijenti trebaju pratiti svoje stanje, na primjer, ako im je već dijagnosticirana koronarna bolest. I liječnici su dužni započeti rad s pacijentom čak iu slučajevima kada još nema koronarne arterijske bolesti, ali postoje čimbenici rizika poput prekomjerne tjelesne težine ili šećerne bolesti, visokog "lošeg" kolesterola ili krvnog tlaka.

Životni stil

Da bi se izbjegao srčani udar, važna je primarna i sekundarna prevencija. U prvom slučaju, riječ je o liječničkom pregledu pacijenata, kao i onih koji pripadaju rizičnoj skupini, tj. boluju od arterijske hipertenzije, dijabetes melitusa, pretilosti, kroničnog neuropsihičkog preopterećenja. Što se tiče sekundarne prevencije, ona je obavezna za one osobe koje su već pretrpjele infarkt miokarda, pa im je sada važno isključiti recidive.

Primarna prevencija je liječenje koronarne bolesti i uklanjanje čimbenika rizika. Sekundarni cilj je spriječiti ponavljanje situacije, a djelovanje se mora poduzeti doslovno odmah nakon završetka pacijentove akutne faze patologije.

Važnu ulogu u prevenciji ima uklanjanje čimbenika rizika, što zahtijeva značajne promjene u životu bolesnika. Da biste promijenili svoj životni stil, morate razumjeti koje su prilagodbe u njemu potrebne.

Rizična skupina uključuje muškarce starije od 45 godina i žene starije od 50 godina. Štoviše, u postsovjetskom prostoru oko 30% slučajeva infarkta miokarda završava smrću, dok u Europi samo 5-10%, a čak se i to smatra prilično visokom brojkom.

Rizik od srčanog udara se povećava:

redovito pušenje, aktivno i pasivno;
alkohol;
kronični nedostatak sna;
prejedanje i višak kilograma.

Istodobno, promjene načina života pomažu smanjiti rizik od patologije:

bavljenje sportom najmanje tri puta tjedno;
pravilna prehrana, u kojoj prehrana uključuje najmanje 5 povrća ili voća dnevno;
uklanjanje emocionalnih šokova i čimbenika rizika za živčani sustav;
pun noćni san;
preventivni pregledi najmanje jednom godišnje (osnovni paket treba uključivati EKG, krvnu sliku, a nakon 40 godina - stres test s tjelesnom aktivnošću);
uzimanje vitamina.

Kada je osoba u opasnosti od srčanog udara, prevencija se može svesti na svakodnevno hodanje od 30-40 minuta. Ako u početku, u nedostatku odgovarajuće spretnosti, pacijent hoda polako, tada će nakon mjesec dana moći povećati brzinu na 80 koraka u minuti, a s vremenom će se prebaciti na trkaće hodanje - 120 koraka u minuti. I bez otežanog disanja i slabosti - ovi simptomi će nestati dok budete trenirali.

Tjelesne aktivnosti poput vožnje bicikla, penjanja uz stepenice i plivanja dobre su za prevenciju srčanog udara. Neki stručnjaci smatraju da je i ples prihvatljiv oblik. Ipak, plesni treninzi ne smiju biti preintenzivni – 2-3 puta tjedno po 40 minuta.

Hrana i alkohol

Prevencija srčanog udara također uključuje pravilnu prehranu. Ako je pacijent pretio, svi napori trebaju biti usmjereni na gubitak težine, jer debeli ljudi veće opterećenje srca.

Kod takvih bolesnika razina "lošeg" kolesterola uvijek je viša. Ali prijeti i ateroskleroza mršavi ljudi ako jedu previše masnog mesa, sireva i mliječnih proizvoda. Preporuča se pratiti količinu "lošeg" kolesterola u prehrani od najmanje 35-40 godina.

Potrebno je izbjegavati proizvode kao što su:

masno meso (janjetina, svinjetina, patka);
kobasice, kobasice, razna dimljena mesa;
gotovi poluproizvodi (kotleti i okruglice) - sadrže skrivene masti, koje povećavaju kolesterol i uzrokuju aterosklerozu;
paštete i jela od jetre;
masni svježi sir i vrhnje.

Prevenirajte kardiovaskularne bolesti na mnogo načina to je lakše ljudi koji u svoju prehranu uključuju puno povrća i voća. Primjerice, plodovi nara sadrže polifenole koji smanjuju krvni tlak. Češnjak sadrži sulfide koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Mahunarke sadrže saponine koji se bore upalni procesi. A gotovo sve biljke sadrže fitosterole – tvari slične hormonima koje snižavaju razinu kolesterola.

dijetalno meso (piletina, puretina, kunić); Kada pečete perad, obavezno uklonite kožu i masnoću;
kaša od cjelovitog zrna;
masna riba, koja je bogata višestruko nezasićenim masne kiseline Omega-3, koji povećava elastičnost stijenki krvnih žila.

Potrebno je regulirati ne samo količinu masti, već i količinu šećera dnevna prehrana, budući da postoji izravna veza između ovog pokazatelja i infarkta miokarda.

Lijekovi

U mnogim slučajevima sprječavanje srčanog udara nije moguće bez lijekova. Antitrombocitna terapija ima važnu ulogu. Postoji cijela skupina lijekova s ovim učinkom, čija uporaba smanjuje rizik od srčanog udara.

To su acetilsalicilna kiselina i tienopiridini (na primjer, klopidogrel, koji se prodaje pod trgovački naziv Plavix i tiklopidin - također poznat kao Tiklin). Postoje lijekovi namijenjeni intravenskoj primjeni - Tirofiban, Eptifibatid itd.

Najpristupačniji i dobro proučen u ovoj skupini je Aspirin, također poznat kao acetilsalicilna kiselina. U modernim uvjetima može se koristiti i kao neovisna sredstva, te u kombinaciji s gore navedenim lijekovima.

Aspirin ima biokemijska svojstva koji pomažu u prevenciji infarkta miokarda. Ali lijek ima nuspojave, stoga važnost tienopiridina raste.

Narodni lijekovi

Prevencija srčanog udara mora biti sveobuhvatna. Ako liječenje isključuje narodni lijekovi Zbog niske učinkovitosti pogodni su za sekundarnu prevenciju.

Različite metode pomažu u sprječavanju infarkta miokarda. biljne infuzije i infuzije. Na primjer, za jačanje vaskularnog zida, preporuča se piti izvarak ljuski luka - 1 žlica. biljne sirovine po čaši kipuće vode. Ova količina se podijeli na 3-4 porcije, koje se piju tijekom dana. Ljuske luka sadrže dosta rutina koji je dobar za srce.

Možete uzeti izvarak trpuca (1 žlica sirovine na čašu kipuće vode), infuziju cvjetova gloga (pripremljenu na isti način). Uz preporučeno tradicionalna medicina Kada koristite dekocije i infuzije brezovih pupoljaka, morate biti oprezni - oni su alergični.

Psihoterapija

Prevencija srčanog udara također uključuje psihoterapijske mjere, jer ishemijski napadčesto se razvija u pozadini stresa. Osim toga, osobe koje pate od hipertenzije, koja je jedan od faktora rizika, doživljavaju emocije poput ljutnje. Konstantno potiskivanje potonjeg dovodi do povećanja stresa i stvara se začarani krug.

Kada sprječavate srčani udar, morate smanjiti tjeskobu i naučiti kontrolirati ljutnju. Za to postoje razne tehnike opuštanja. One uključuju vježbe disanja, posebne vježbe za mišiće (za ublažavanje napetosti), jogu i meditaciju.

Za starije pacijente važna je socijalna podrška i empatija; oni trebaju odabrati društveni krug.

Kako izbjeći srčani udar za muškarce

Da biste spriječili srčani udar kod muškaraca, morate slijediti sva gore navedena pravila. Ali preporuča se usredotočiti se na odvikavanje od loših navika.

Brojne studije su potvrdile da je oko 40% oštećenja srčanog mišića povezano s konzumacijom alkohola. Osim toga, osobe koje redovito popiju barem čašicu alkoholnog pića dnevno imaju oslabljen imunološki sustav. To povećava rizik od infekcije, koja može utjecati na srce.

Osnovna pravila za prevenciju srčanog udara kod muškaraca su odricanje od loših navika i umjerena tjelesna aktivnost.

Kako izbjeći srčani udar kod žena

Iako je ljepši spol manje osjetljiv na takve bolesti, prevencija srčanog udara kod žena također je važan zadatak

Vjeruje se da bi 10 godina nakon početka menopauze trebale proći poseban stres test kako bi se utvrdila razina rizika. Ovo je posebno važno za one koji imaju genetsku predispoziciju. Također, stres test je potreban za one pacijente koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu u starijoj dobi, osjećaju simptome poput bolova u prsnoj kosti, imaju prekomjernu tjelesnu težinu, imaju visok krvni tlak ili otežano disanje pri hodu po stepenicama.

Za prevenciju srčanog udara kod žena potrebne su iste mjere kao što su gore navedene. Ali Posebna pažnja morate obratiti pozornost na sljedeće točke:

Smanjenje razine emocionalni stres. Izbjeći ga u suvremenim uvjetima postaje sve teže, no stres se može smanjiti fizikalnom terapijom, jogom i meditacijom.
Usklađenost režim pijenja. Tijekom putovanja zrakoplovom važno je da žene piju više negazirane vode, povremeno ustaju i kreću se kako bi smanjile rizik od krvnih ugrušaka.
Ograničite konzumaciju alkohola.

Osim toga, treba imati na umu da se kod žena srčani udar može manifestirati manje od tipičnih simptoma. To može uključivati umor, mučninu ili bol u čeljusti. Ako se pojave, trebate se što prije obratiti liječniku.

Infarkt miokarda je većini pacijenata poznat kao strašna dijagnoza opasna po život. Gotovo svi pacijenti s kardiovaskularnim i srodnim patologijama strahuju od njegovog razvoja. Među njima su bolesnici s hipertenzijom, anginom pektoris, aterosklerozom i šećernom bolešću. Ali to je ogromna, premoćna skupina stanovništva, obično starija od 40 godina. Dakle, srčani udar predstavlja izravnu prijetnju životu za svakog takvog pacijenta. Kako bi se na vrijeme spriječio razvoj vaskularne nezgode, svaki pacijent treba imati najviše važna informacija o srčanom udaru. Možda će ti podaci pomoći spasiti vaše zdravlje i život.

U ovom ćemo članku raspravljati o sljedećem:

Dijagnoza srčanog udara - što to znači?
Zašto se pacijenti toliko boje srčanog udara?
Kako na vrijeme uočiti početak srčanog udara?
Kako razlikovati bol tijekom srčanog udara od angine?
Kada pozvati hitnu pomoć?
Što učiniti prije dolaska hitne pomoći da preživite?
Kako na vrijeme spriječiti srčani udar?
Kako izbjeći ponovnu vaskularnu nezgodu?

Što je srčani udar?

Infarkt miokarda je smrt dijela srčanog mišića kao posljedica iznenadnog nedostatka kisika iz krvi. Istodobno, preduvjeti za razvoj srčanog udara mogu se razviti u bolesnika godinama, pa čak i desetljećima. Međutim, sam srčani udar javlja se iznenada i vrlo je prolazan.

Već je tako 15 minuta potpuno blokiranje protoka krvi u području srčanog mišića dovoljno je da izazove nepovratan stanična smrt. Važno je razumjeti - Što se duže ne poduzimaju mjere, to će područje srčanog udara biti ozbiljnije i opsežnije. To znači da su njegove posljedice opasnije za život. Zato je izuzetno važno od prvih minuta napada posumnjati na mogući razvoj srčanog udara i hitno početi poduzimati mjere za spašavanje zdravlja i života.

Zašto krv iznenada prestane teći u područje srca? Postoje samo dva glavna razloga:

Zašto je srčani udar opasan i zašto ga se pacijenti toliko boje?

Opće je poznato da ako se pomoć ne pruži na vrijeme, možete umrijeti od srčanog udara. To je istina. Infarkt miokarda zauzima jedno od vodećih mjesta u statistici smrtnosti stanovništva našeg planeta. Između 25% i 35% svih srčanih udara koji se dogode su fatalni. Ali što je s preostalih 75%?

Srčani udar može dovesti do gubitak performansi pa čak i do invalidnost bolestan. Zašto se ovo događa? Stvar je u tome što se područje srčanog mišića izgubljeno kao posljedica srčanog udara isključuje iz rada srca i prestaje obavljati svoje funkcije. Ovako se razvija zatajenje srca - zastoj srca u ovom ili onom stupnju. Druga moguća posljedica srčanog udara nije ništa manje opasna: poremećaji srčanog ritma (aritmije). Aritmije Stalno zahtijevaju praćenje i liječenje, jer potencijalno jesu opasno po život stanja i sami mogu dovesti do srčanog zastoja. Uslijed svega toga čovjek, zapravo, gubi sposobnost potpunog podnošenja stresa – i tjelesnog i psihičkog. Naravno, gubitak funkcije srca izravno ovisi o opsegu infarkta.

Koliko je opasan mikroinfarkt? Mikroinfarkt, u pravilu, ne dovodi do značajnog invaliditeta. Zahvaćeno područje srčanog mišića je malo. Opasnost od takvog stanja i njegove perspektive lako podcijeniti. Dakle, upravo pacijenti koji su preboljeli mikroinfarkt, najosjetljiviji na ponovljene srčane udare u budućnosti. To znači da je i za njih iznimno važno ispravna dijagnoza razlozi za ono što se dogodilo i daljnja prevencija.

Postoje li znakovi upozorenja na srčani udar?

je li moguće predvidjeti unaprijed početak srčanog udara? Postoji takva mogućnost, ali izgleda sasvim sasvim rijetko. Dakle, u nekim slučajevima, već nekoliko tjedana ili dana prije srčanog udara, bol se može pojaviti u prsima, ponekad isijavajući u lijeva polovica tijela. Ako već postoji veliki broj popratnih bolesti, odn starija dob bez prethodnih bolova u predjelu srca – ovo je praktički jedina prilika budite oprezni, pregledajte se i spriječite nastanak vaskularne nezgode.

Nažalost, u velikoj većini slučajeva takvi prekursori su odsutni. A sam srčani udar javlja se iznenada, na temelju temeljne patologije od koje pacijent boluje godinama. Dakle, popis čimbenika koji mogu značajno povećati vjerojatnost razvoja srčanog udara uključuje:

Starija dob
Prethodni srčani udar
Pušenje
Dijabetes
Arterijska hipertenzija
Visok kolesterol
Pretežak

Kako razumjeti da je došlo do srčanog udara? Razlike od angine!

Za svakog pacijenta vitalan znati, posumnjati da je došlo do srčanog udara. Što se mjere prije poduzmu, veće su šanse održavati zdravlje i spašavati živote. U nastavku ćemo pogledati glavne znakove za sumnju na srčani udar:

Važno je razumjeti! Gore navedeni simptomi vrlo vjerojatno ukazuju na infarkt miokarda i su razlog za hitno pozivanje hitne pomoći. Međutim, nažalost, opcije nisu neuobičajene "asimptomatski" razvoj srčanog udara. U takvim slučajevima, tipično akutna bol možda ga nema u srcu, može se pojaviti samo otežano disanje ili razne vrste neugodnih osjeta. Sve do potpunog odsustva bilo kakvih simptoma koji prate razvoj srčanog udara. Stoga je najvažnija stvar za svakog bolesnika s kardiovaskularnom patologijom pravodobno spriječiti njihovu bolest i unaprijed spriječiti mogućnost razvoja akutnog infarkta miokarda.

Kada pozvati hitnu pomoć?

Ako se prvi put u životu javi napad boli u srcu, bol je intenzivna, nije povezana s disanjem ili položajem tijela i ne popušta unutar 5-7 minuta. moramo pozvati hitnu pomoć.

Ako već imate niz popratnih kroničnih bolesti, uključujući kardiovaskularne bolesti, na primjer: hipertenzija, dijabetes, angina pektoris. Kada se bolovi u predjelu srca javljaju povremeno, obično kod kuće već imate nitroglicerin (tablete, sprej). U takvoj situaciji, ako se pojavi napadaj neuobičajene, izuzetno jake boli u srcu, a uzimanje tablete nitroglicerina praktički ne jenjava, potrebno je nazvati hitnu pomoć.

Što učiniti prije dolaska hitne pomoći?

Zvana hitna pomoć . Prije dolaska hitne pomoći morate:

Prestanite s tjelesnom aktivnošću
Ako je moguće, osigurajte pristup svježem zraku
Legnite na krevet uzdignute glave
Olabavite gumbe, remen, ovratnik, kravatu
Izmjerite tlak. Ako gornji tlak više od 100 mmHg- Možete uzeti nitroglicerin. Uzmite 1 tabletu nitroglicerina (ako je dostupna) pod jezik. Bez obzira na rezultat, uzmite još 1 tabletu svakih deset minuta i tako sve do dolaska hitne pomoći.
Ako kod kuće imate tablete aspirina, uzmite jednu tabletu nakon što je sažvačete.
Pričekajte dolazak hitne pomoći.

Kako na vrijeme spriječiti srčani udar? Kako izbjeći da se to ponovi?

Iz svega što je gore opisano u ovom članku, postaje potpuno očito - Ne možete dopustiti da bolest dovede do srčanog udara. Potrebno je boriti se protiv takve bolesti na udaljenim pristupima. Alarmi ima dovoljno za početak aktivnog preventivnog djelovanja – čini se arterijska hipertenzija ili dijabetes melitus, u krvi visok kolesterol, napadi angine, smanjena tolerancija napora. Sve su to rani znakovi upozorenja na srčani udar i sve ih treba shvatiti kao signal za aktivno djelovanje. Dijagnoza i koraci liječenja razvoj bolesti. Radnje usmjerene na promjena načina života, radnog opterećenja i prehrane.

Hoće li metoda Buteyko pomoći u prevenciji srčanog udara?

Da, pomoći će. utječe na jedan od glavnih uzroka nastanka i razvoja vaskularne patologije - pacijentovu pretjeranu dubinu disanja. Prekomjerna dubina disanja tijekom vremena pretvara tijelo u Černobil– uništava metaboličke procese, narušava rad niza vitalnih sustava. Ovo je razlog ne može se ukloniti nikakvim lijekovima. Uzrok ostaje, a bolest ostaje. Redovita uporaba Buteykove metode disanja uspostavlja metabolizam u tijelu, snižava krvni tlak i smiruje živčani sustav. Dakle, Buteyko metoda djeluje na prevencija niz čimbenika koji dovode do infarkta miokarda.

Primjena metode Buteyko od posebne je važnosti za starije pacijente koji imaju brojna ograničenja u uzimanju lijekova. Redovite vježbe omogućuju bez droge značajno olakšati stanje takvih bolesnika. U slučaju kombinirano liječenje Metoda Buteyko značajno povećava učinkovitost terapije lijekovima.

Što je Buteyko metoda i kako je svladati?

Godine 1952. sovjetski znanstvenik-fiziolog Konstantin Pavlovič Butejko napravio je revolucionarno otkriće u medicini - Otkriće bolesti dubokog disanja. Na temelju toga razvio je ciklus posebnog treninga disanja koji vam omogućuje vraćanje zdravog, normalnog disanja. Kao što je pokazala praksa tisuća pacijenata koji su prošli kroz Buteyko centar, normalizacija samog disanja zauvijek eliminira potrebu za lijekovima za pacijente s početnim stadijima bolesti. U teškim, uznapredovalim slučajevima, disanje postaje velika pomoć, omogućujući, zajedno s terapija lijekovima spasiti tijelo od nezaustavljivog napredovanja bolesti.

Kako bismo proučili metodu dr. Buteyka i postigli značajan rezultat liječenje zahtijeva nadzor iskusnog metodologa. Pokušaji da sami normalizirate disanje pomoću materijala iz neprovjerenih izvora u najboljem su slučaju neuspješni. Potrebno je razumjeti disanje - vitalno važna funkcija tijelo. Staging zdrav fiziološko disanje ima velike koristi, ali nepravilno disanje izuzetno šteti zdravlju.

Ako želite normalizirati svoje disanje, prijavite se na tečaj učenje na daljinu putem Interneta. Nastava se održava pod nadzorom iskusnog metodologa, što vam omogućuje postizanje željenog rezultata u liječenju bolesti.

Glavni liječnik Centra za učinkovitu obuku u Buteyko metodi,
Neurolog, kiropraktičar
Konstantin Sergejevič Altuhov