Upalni proces: kako obrambene reakcije organizma postaju kronične bolesti i kako to izbjeći. Felinoterapija: koje bolesti mogu liječiti mačke?

– upalni proces u zdjelici, lokaliziran u jajnicima i cijevima (dodaci). Uzroci patologije su bakterije i virusi koji prodiru u dodatke, a glavni provocirajući čimbenici su hipotermija, zbog čega opći i lokalni imunitet. Bolest se manifestira različitim simptomima: od mučne boli u donjem dijelu trbuha i oskudan iscjedak do poremećaja menstrualnog ciklusa i akutnih upalnih pojava. Stoga je potrebna samo sveobuhvatna dijagnostika, uključujući laboratorijsku, diferencijalnu i instrumentalne metode istraživanje pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Glavni element liječenja je specifična etiotropna terapija, izvana akutni stadij Važnu ulogu ima prevencija. Bolest ima i druge medicinske oznake - adneksitis, salpingooforitis (iz kombinacije pojmova "salpingitis" - upala jajovoda (jajovoda) i "ooforitis" - upala jajnika).

Opće informacije

Upala dodataka može biti bilateralna ili jednostrana, lokalizirana s desne ili lijeve strane. Trenutno liječnici bilježe široku prevalenciju bolesti. Među oboljelima češće su mlade žene i djevojke do 30 godina, a i šminkaju se najveća skupina rizik. Prije svega, to je zbog veće seksualne slobode, značajnog broja seksualnih partnera, upotrebe COC-a koji su zamijenili metode barijere kontracepcija, što je značajno smanjilo rizik od ulaska patogena u genitalni trakt.

Podmuklost problema također leži u mogućnosti da se upala dodataka pojavi u izbrisanom, skrivenom obliku. Posljedice ovog fenomena su najteže - izvanmaternične trudnoće, pobačaji, neplodnost. Prema ginekolozima i znanstvenim stručnjacima, upala dodataka jedan je od gorućih problema moderne ginekologije i zahtijeva najveću pozornost. Kako bi se izbjegle teške komplikacije koje je teško liječiti, svaka bi žena u sadašnjosti i budućnosti trebala redovito odlaziti na preglede kod ginekologa te ga tijekom posjeta upoznati sa svim čimbenicima koji izazivaju tjeskobu ili sumnju.

Uzroci upale dodataka

Uzročnici bolesti su virusi, bakterije i drugi patogeni mikroorganizmi, prodirući u gornji dijeloviženski reproduktivni sustav (jajnici, jajovodi i ligamenti) na razne načine. Najčešći put infekcije je uzlazni put širenja. U ovom slučaju, patogen prodire iz donjih dijelova ženskog reproduktivnog sustava - cerviksa, vagine, kao i iz zaraženih obližnjih organa - uretre, uretera, rektuma. Najčešće u ovom slučaju uzročnici su Escherichia coli, gonokoki, klamidija, streptokoki, stafilokoki, gljivice i njihove zajednice. Čest uzrok uzlazne infekcije su spolno prenosive bolesti (spolno prenosive bolesti), nepridržavanje higijenski standardi, neuredno spolni život remete normalnu floru i lokalni zaštitni imunitet vagine.

Silazni ili sekundarni put infekcije mnogo je rjeđi. To je moguće ako postoji akutni upalni proces u blizini zdjeličnih organa, na primjer upala slijepog crijeva, komplicirana peritonitisom. Još jedan rijedak način širenja zaraze je hematogeni put (kontaminiranom krvlju). Povezan je s početnom ili razvijenom sepsom. Također, uzrok hematogene infekcije dodataka može biti genitalna tuberkuloza, uzrokovana specifičnim patogenom - Kochovim bacilom.

Procesi lokalizirani na jednoj strani najčešće su uzrokovani uzročnicima kao što su E. coli, streptokoki i stafilokoki. Kochov bacil i gonokok često dovode do upale privjesaka s obje strane. Infektivni agens, prodirući u sluznicu jajovoda jednim od gore navedenih putova, unosi se u njega, zatim se brzo širi na susjednu seroznu i mišićna vlakna. Dalje, proces uključuje epitel jajnika i peritoneum zdjelice. Uz širu leziju, uključujući jajnik i cijeli jajovod, moguće je stvaranje tubo-ovarijskog apscesa. Posljedica upale privjesaka su višestruke priraslice koje ograničavaju pokretljivost, normalnu aktivnost trepljastog epitela i kontraktilnost. jajovodi.

Glavni čimbenici koji izazivaju manifestaciju adneksitisa su hipotermija, stres i drugi uvjeti koji negativno utječu na imunološki sustav. Međutim, oni ne djeluju kao temeljni uzrok upale dodataka i, u nedostatku infekcije u tijelu, ne mogu sami izazvati pojavu patologije.

Klasifikacija upale dodataka

Bolest može imati akutni i kronični tijek (sa ili bez mogućih recidiva).

Karakterizira se slika akutne upale dodataka teški simptomi. ovo - Oštra bol, lokaliziran na strani oštećenja organa ili se širi po trbušnoj šupljini, zrači u rektum, sakrum, leđa, značajno povećanje temperature (38-40 stupnjeva), iscjedak, uključujući gnojni. Podaci laboratorijske pretrage pokazuju patološki pomak krvne slike ulijevo s oštrim povećanjem ESR i povećanjem leukocita. Palpacija kada se ispituje na stolici otkriva "akutni abdomen", mehanizam zaštite mišića, jaku napetost. Moguće su opće kliničke manifestacije zarazne lezije - povraćanje, proljev, slabost, pad krvnog tlaka i pulsa, promjene u kardio-vaskularnog sustava, pojava simptoma zatajenja bubrega.

Klinički znakovi kronične upale dodaci - povlačenje, ponekad pojačavanje, bolne senzacije u donjem dijelu trbuha, periodični blagi ili umjereni porast tjelesne temperature (do 38 stupnjeva), iscjedak različitog stupnja intenziteta i boje. Znakovi se pojavljuju i nestaju ciklički, s recidivima koji traju do sedam dana. U polovici slučajeva dijagnosticiraju se menstrualne nepravilnosti. Moguća menoragija - menstruacija sa značajnim gubitkom krvi; metroragija - krvarenje izvan ciklusa, može se razviti oligomenoreja.

Simptomi upale dodataka

Upala dodataka ima stupanjski tijek, kako u akutnom tako iu kroničnom obliku bolesti. Simptomi i liječenje u svakoj fazi su specifični. Akutni tečaj, u pravilu, daje jasnu sliku upale, koja se može pratiti patognomoničkim simptomima bolesti u svakoj fazi.

Toksični stupanj karakteriziraju simptomi opijenosti tijela. Karakterizira ga umjereno povišena, visoka, ponekad vrlo visoka tjelesna temperatura (do 40-41 stupanj). Primjećuju se zimica, nadutost i bolovi u trbuhu, disurični poremećaji (poremećano mokrenje) i dispeptički simptomi (proljev, povraćanje). Sa strane reproduktivnog sustava javlja se obilan iscjedak, jaka, lokalizirana ili difuzna bol, a moguća su i krvarenja. Simptomi traju 1-1,5 tjedana, a zatim bolest može napredovati do druge (septičke faze), potpunog oporavka (s odgovarajućim liječenjem upale dodataka) ili kroničnosti patologije (s djelomičnim aktiviranjem unutarnjih imunoloških obrambenih mehanizama).

Septički stadij karakterizira pogoršanje simptoma, slabost, vrtoglavica i dodatak anaeroba uz stvaranje gnojne tuboovarijalne formacije s prijetnjom perforacije. Može biti daljnju distribuciju upalni proces na zdjeličnim organima i peritoneumu s pojavom pelvioperitonitisa, opasno po život pacijenata.

Simptomi upale dodataka u kroničnoj fazi u nekim su slučajevima neizraženi. Tupa, pojačana bol javlja se povremeno i podudara se s jednom ili drugom fazom ciklusa. Postoji blagi porast temperature, poremećaj menstrualnog ciklusa, problemi u spolnoj sferi (bolan spolni odnos, smanjeni libido, itd.), pogoršanje opće blagostanje i smanjena radna sposobnost. Uz dugotrajnu kroničnu upalu dodataka bez liječenja, gastrointestinalne bolesti (kolitis, itd.) I sustav za izlučivanje(pijelonefritis, rekurentni cistitis, itd.).

Komplikacije upale dodataka

Peritonitis može postati ozbiljna komplikacija akutne upale dodataka ako se terapija ne započne na vrijeme. Kronična upala dodataka često je komplicirana neplodnošću. Neplodnost mješovito podrijetlo, koja je također uzrokovana upalom dodataka, vrlo je teško izliječiti. To je zbog činjenice da je hormonska disfunkcija zbog oštećenja jajnika povezana sa smanjenjem fiziološke funkcije jajovoda (kontraktilnost, poremećaj aktivnosti cilijarnog sloja) ili njihovom potpunom opstrukcijom. Sruši se menstrualnog ciklusa, izostanak ovulacije dovodi do ozbiljnih funkcionalnih i anatomskih promjena u ženskom reproduktivnom sustavu.

Stvaranje infiltrata česta je posljedica kronične upale dodataka i može se komplicirati razvojem procesa skleroze u jajovodima. Ovo je glavni uzrok ektopične (izvanmaternične) trudnoće, stvaranja bolnih priraslica. Širenje patologije na susjedne organe često uzrokuje razvoj kolecistitisa (akutnog i kroničnog), kolitisa i pijelonefritisa.

Dijagnoza upale dodataka

Mogu se koristiti instrumentalne metode za dijagnosticiranje upale dodataka: dijagnostička laparoskopija pomaže identificirati gnojne formacije u jajovodima, isključiti ili potvrditi prisutnost adhezija. Postupak vam omogućuje kombiniranje dijagnostički test s medicinskim postupcima. Rendgenskim pregledom maternice s kontrastom - histerosalpingografijom - utvrđuje se prisutnost patoloških promjena u jajovodima i procjenjuje njihova prohodnost.

Liječenje upale dodataka

Upala dodataka u akutnoj fazi liječi se u stacionarnim uvjetima s pacijentom promatra odmor u krevetu, fizički i mentalni odmor, dijeta koja se temelji na lako probavljivoj hrani, adekvatna režim pijenja uz procjenu ekskretorne funkcije. Glavni tretman adneksitisa je antibakterijska etiotropna terapija ovisno o dijagnosticiranom uzročniku bolesti: penicilini, tetraciklini, makrolidi, aminoglikozidi, fluorokinoloni. Ako postoji rizik od pridruživanja anaerobna infekcija dodijeljena je kombinacija razne skupine gore navedenim lijekovima dodaju se antibiotici, na primjer, metronidazol (intravenozno, oralno).

Konzervativna terapija uključuje i lijekove protiv bolova, lijekove koji ublažavaju učinke i posljedice intoksikacije (infuzijska terapija). Za gnojne komplikacije upale dodataka koristi se kirurško liječenje. Prije svega, prednost se daje nisko-traumatičnoj ginekološkoj kirurgiji - laparoskopskim manipulacijama, evakuaciji gnojnog sadržaja sakularne formacije kroz punkciju stražnjeg vaginalnog forniksa s mogućom naknadnom primjenom lijekova. U slučaju uznapredovale upale, kada postoji opasnost od gnojnog rastaljenja, indicirano je kirurško odstranjivanje privjesaka.

Nakon izravnavanja akutni simptomi Za upalu dodataka propisan je tijek fizioterapeutskih postupaka: ultrazvuk, elektroforeza s pripravcima Mg, K, Zn, vibracijska masaža. Te iste metode, zajedno s etiotropnim antibakterijska terapija, indicirani su za liječenje kronične upale dodataka. Sanatorijsko rehabilitacijsko liječenje propisano je za promicanje resorpcije ljepljivog procesa i sprječavanje stvaranja adhezija. Prednost imaju odmarališta koja kao terapijske postupke koriste terapiju blatom, parafinsku terapiju, ljekovite kupke i navodnjavanje sulfidnom i natrijevom kloridnom mineralnom vodom.

Prognoza i prevencija upale dodataka

Uz pravodobno početno liječenje simptoma akutne upale privjesaka i adekvatnu terapiju, potpuni klinički oporavak nastupa za otprilike 10 dana. Adnexitis u kroničnom stadiju zahtijeva redovite preglede i potpornu terapiju, sanatorij i rehabilitacijske aktivnosti, sustavno praćenje stanja bolesnika.

Kako bi se spriječili recidivi upale dodataka, posebno za pacijente s rizikom (koristeći IUD, neuspješne trudnoće i pobačaje u povijesti), potrebno je isključiti čimbenike koji izazivaju bolest - hipotermiju, stres, spolno prenosive infekcije. Preporuča se koristiti racionalne metode kontracepcije, pravodobno provesti sveobuhvatan adekvatnu terapiju bolesti zdjeličnih organa, uzimajući u obzir patogene. Posjetiti antenatalnu kliniku barem jednom godišnje za preventivni pregled kod ginekologa treba postati norma za svaku ženu koja brine o svom zdravlju.

Kada se pojave problemi u reproduktivnom sustavu, cijelo tijelo je uključeno u patološki proces.

Uzroci upalnih bolesti kod žena

Upala je najčešće uzrokovana infekcijom unesenom u urogenitalni trakt izvana.

Može postojati nekoliko načina ulaska patogena.

Spolni put - sa seksualni kontakti sa zaražene osobe na zdravu.
Uzlazni put - kod loše osobne higijene mikrobi prodiru dublje iz vanjskog spolovila i analnog područja.
Mehanički način - u prisutnosti oštećenja sluznice, korištenje netretiranih vrhova za ispiranje, neprikladno postavljanje zaštitna sredstva kontracepcija itd.
Medicinski put - s nedovoljno stručnim postavom unutra jajovodne spirale, provođenje medicinske manipulacije nesterilni instrument.
Endogeni put - u prisutnosti upalnih žarišta s menstrualnom krvlju, tijekom poroda itd.
Spontani put - sa smanjenjem zaštitnih barijera u spolnim organima (kiselo okruženje vagine, poremećaj sluznog čepa u cervikalnom kanalu itd.

Uzročnici upalnih bolesti u žena

Patološki procesi u urogenitalnom traktu dijele se na specifične i nespecifične. Određene su vrstom zaraznog patogena koji je izazvao upalu.

Specifični su uzrokovani prodorom mikroflore koja se uglavnom razmnožava u genitalijama - gonokoki, trihomonasi, klamidije, mikoplazme itd.

Nespecifični mogu utjecati na mnoge druge tjelesne sustave (orofarinks, probavni trakt, Zračni putovi i tako dalje.). To su stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa i coli itd.

Budući da potonji često djeluju kao ujedinjeni front, nazivaju se bakterijama mješovitog tipa.

Odgovor tijela na upalne bolesti kod žena

Upala, koju mnogi ljudi obično nazivaju bolešću, zapravo je zaštitna reakcija organizma. Ovaj prirodni mehanizam naziva se imunitet. Imunološke stanice su te koje napadaju nove neprijatelje i pokušavaju ih uništiti povećanjem temperaturni režim na mjestu unošenja i time spriječiti njihovo daljnje širenje.

Ishod obrane ovisi o aktivnosti stanica ubojica, njihovom broju, snazi i raznolikosti. Ako se nepozvani gosti uspješno neutraliziraju, bolest se neće razviti. Ako ima više patogenih uzročnika nego branitelja, oni će pobijediti, izazvati trovanje tijela i dovesti do bolesti.

Liječnici su ovaj "rat" između mikroba i imunoloških stanica definirali kao imunološku reaktivnost, koja može biti jaka ili slaba. Upravo povećanju broja zaštitnih stanica usmjerene su mjere zvane jačanje imunološkog sustava.

Često, kada se patološki fokus pojavi u genitalijama, pate živčani, vaskularni i endokrini sustav, što određuje klinička slika bolesti.

Lokalizacija upalnih bolesti u žena

Ginekolozi postavljaju dijagnozu prema mjestu nastanka upale. Zapravo, takva podjela praktički nema smisla za ženu, budući da je nekoliko organa uključeno u patološki proces odjednom.

Ipak, korisno je znati dešifriranje dijagnoze.

Značajke upalnih bolesti kod žena

Vulvitis nastaje zbog ozljede ili nedovoljne higijene perinealnog područja. Kod djevojčica je vulvitis povezan sa slabošću specifični imunitet, prisutnost drugih upalnih žarišta i anatomske značajke građa vanjskih spolnih organa (tanka koža, slab epitelni pokrov, brojne žlijezde itd.)

VulvovaginitisČešće se razvija kod starijih žena, što je posljedica endokrinih bolesti, pogrešaka u prehrani i hormonske neravnoteže.

Žene srednje dobi rijetko pate od upale vanjskih spolnih organa zbog karakteristika epitelnog tkiva koje s vremenom postaje otporno na infekcije.

Kolpitis jedan je od najčešćih ginekološke patologije. Bolest je obično povezana s kršenjem barijerne funkcije vagine, smanjenjem njezine sposobnosti samočišćenja, što omogućuje mikrobima da slobodno prodru duboko u spolne organe.

Cervicitis je posljedica upale sluznice rodnice ako postoje mikrooštećenja u sluznici kanala i vrata maternice. Cervicitis može dovesti do erozije cerviksa (ulceracije epitela). Kada se pojavi erozija, oštećeno područje prekriva sluz s alkalnom reakcijom. A alkalna sredina, za razliku od kisele, služi kao izvrstan inkubator za proliferaciju patogene mikroflore, koja će kasnije izazvati upalu!

Endometritis kako se neovisna bolest može pojaviti nakon poroda. Međutim, najčešće se infekcija unosi tijekom postavljanja materničnih naprava, operacija i drugih medicinskih (kirurških i dijagnostičkih) zahvata. Među uzrocima endometritisa su spolni odnosi tijekom menstruacije.

Salpingitis počinje nakon endometritisa: infekcija se iz maternice širi na jajovode. Salpingitis je opasan zbog stvaranja priraslica u cijevima, sprječavajući prolaz jajašca u šupljinu maternice. Ovo je jedan od najčešćih uzroka ženske neplodnosti.

Ooforitis Rijetko je primarna, jer su jajnici prilično pouzdano zaštićeni od mikroba gustom membranom. Ali s invazijom obilja patogene flore iz jajovoda, jajnici također postaju upaljeni, uzrokujući adneksitis.

Znakovi i simptomi upalnih bolesti kod žena

Kako se upalni procesi u urogenitalnom traktu žene osjećaju? Najčešće se javlja svrbež, peckanje, iscjedak i bol u donjem dijelu trbuha, a ponekad dolazi do poremećaja menstrualne funkcije i libida (spolne želje).

Beli- izlučivanje viskozne prozirne sekrecije spolnih žlijezda u umjerenim količinama je norma za žensko tijelo. Međutim, ponekad leukoreja ima žuto-zelenkastu nijansu, što ukazuje na prisutnost gnoja na mjestu upale, i ima neugodan miris.

Miris može biti dijagnostička vrijednost. Dakle, miris ribe dolazi od Trichomonas i Gardnerella. Kiseo miris na sirast iscjedak javlja se kod kandidijaze (drozd gljivične etiologije). Rezanje loš miris može signalizirati vaginalnu disbiozu.

Iscjedak kod žena možda nema patološko podrijetlo. Dakle, povećanje stvaranja sekreta često se događa pod živčanom napetosti - stres, na primjer. Takva leukoreja prestaje sama od sebe nakon nestanka uzroka. Za cure pubertet leukoreja signalizira hormonske promjene.

Svaka žena obično sama utvrđuje da je leukoreja abnormalna. Ovo je razlog za neposredna žalba ginekologu, jer ponekad govore ne o upalnom procesu, već o onkološkom procesu.

Bol- čest simptom problema. Tupe i bolne, oštre i mučne, privremene i trajne, pojačane prehladama i stresom, tjelesnim umorom i spolnim odnosom, lokalne i difuzne, predmenstrualne i praćene glavoboljama uz nesanicu - sve one naglo smanjuju udobnost života, narušavaju radnu sposobnost a ponekad i ženu spustiti.do depresije.

Svrbež i peckanje javljaju se isključivo u patologiji reproduktivni sustav, to se obično ne događa.

U većini slučajeva uzrok leži u infekciji, rjeđe u kršenju higijenskih pravila, a još rjeđe u mehaničkim oštećenjima (na primjer, prilikom trljanja donje rublje). Ponekad se taj rezultat postiže primjenom određenih lijekova, a rijetko primjenom neprikladnih sredstava za intimnu higijenu.

Često svrbež i peckanje prati poremećaje u drugim tjelesnim sustavima. Pojavljuju se kada šećerna bolest, hepatitis, abnormalnosti u radu žlijezda unutarnje izlučivanje, nagla promjena hormonalne razine(na primjer, tijekom menopauze), mentalna bolest itd.

Specifična infekcija

Isto pa i više akutne manifestacije nose sa sobom specifične upalne bolestiženskih spolnih organa. Njihova pojava povezana je s infekcijama koje se pretežno prenose spolnim putem, ali još uvijek ova varijanta infekcije nije jedina. To uključuje klamidiju, ureaplazmozu, gardnerelozu, genitalni herpes, trihomonijazu, mikoplazmozu, citomegalovirus, HIV, itd., Kao i veneričnu gonoreju i sifilis.

Upale uzrokovane jednim uzročnikom nazivaju se monoinfekcije, a kombinacija mikroorganizama izaziva miješane infekcije.

Mješovite infekcije nastaju zbog skrivenog tijeka mnogih bolesti, duže inkubacije koju neki sojevi mikroba postižu te zbog sklonosti samoliječenju (osobito antibioticima) pri prvim znakovima problema.

Mješovite infekcije teško je dijagnosticirati, potrebno je dulje za liječenje i uzrokuju više komplikacija.

Pronađite za defuse

Pitanje pacijenta

Odgovor liječnika

Neophodan je jer pomaže identificirati skrivene uzročnike infekcije i razoružati ih (liječiti) prije nego što nastupi trudnoća.

PCR (lančana reakcija polimerazom) vrlo je točna metoda dijagnostika, u kojoj se skenira DNA patogene mikroflore, što omogućuje točno određivanje vrste patogenog mikroorganizma.

PCR dijagnostika pokazala se izvrsnom i stoga zasluženo uživa poštovanje ginekologa koji se često suočavaju s prikrivenim spolno prenosivim bolestima (asimptomatska klamidija, ureaplazmoza, genitalni herpes itd.).

Pouzdanost metode približava se 100% točnosti.

PCR dijagnostika se također koristi u pulmologiji (za plućne bolesti) za određivanje virusnih i bakterijskih uzročnika upale pluća i otkrivanje tuberkuloze. U hematologiji PCR pomaže u određivanju prisutnosti citomegalovirusa i onkovirusa. I liječnici zarazne bolesti u svojoj praksi koriste brzu PCR metodu za dijagnosticiranje difterije, virusni hepatitis B, C i G, salmoneloza.

Za provođenje dijagnostike metodom PCR uzimamo biološki materijal- krv, slina, urin, komad ljudskog tkiva.

Sprječavanje vaginalnih infekcija

Kako bi se izbjegle vaginalne infekcije, a ako se pojave, kako bi se skratilo vrijeme liječenja, djevojke i žene trebaju se pridržavati određenih pravila.

Pokušajte ne nositi stalno debele sintetičke uske gaćice. Takvo donje rublje ne osigurava cirkulaciju zraka u području genitalija i ne upija vlagu. Budući da su zarazni agensi, a posebno gljivična flora Najaktivnije se razmnožavaju u vlažnom okruženju, s efektom staklenika, prednost treba dati prozračnim tkaninama. Gaćice od pamuka ili barem s pamučnim umetkom spriječit će nastanak alkalna sredina na sluznici vagine. Neugodan truli miris prirodne izlučevine, na što se često žali čak zdrave žene, ukazuje na stvaranje alkalnog okruženja povoljnog za gljivičnu infekciju.
Ne biste trebali hodati dugo u mokrom kupaćem kostimu. Osim stvaranja stakleničkog okruženja za mikrobe, kao što je gore navedeno, postoji još jedan rizik. Možete dobiti prehladu u zdjeličnim organima. Imunitet će pasti, a bakterije će se razmnožiti i uzrokovati upalu.
Nakon vodenih postupaka potrebno je temeljito obrisati perineum suhim ručnikom, i to uvijek pokretima od naprijed prema natrag, kako bi se izbjegao prijenos crijevnih bakterija iz analnog područja na genitalije.
Vrlo je važno koristiti samo toaletne potrepštine.
Treba biti oprezan pri odabiru sredstava za intimnu higijenu: izbjegavajte mirisne tampone, toaletni papir u boji, sapune, gelove i sprejeve s mirisima i drugim tvarima koje mogu izazvati iritaciju sluznice.
Kako biste izbjegli nelagodu, tijekom menstruacije bolje je koristiti pamučne tampone umjesto sintetičkih. Superupijajući tamponi, kao i oni koji stoje u rodnici dulje od 12 sati, ometaju drenažu i potiču rast gljivičnih mikroorganizama.
One žene koje su navikle koristiti tampone tijekom menstruacije trebaju ih koristiti samo tijekom dana. Noću prednost treba dati jastučićima.
Ako se pojavi bilo kakva nelagoda u urogenitalnom traktu, odmah se obratite liječniku. Ako se radi o infekciji, morate je odmah početi liječiti kako biste izbjegli velike probleme.
Ako se tijekom pregleda otkrije zarazni patogen, morat će se liječiti i spolni partner. Čak i ako on nije bio uzrok bolesti, patogena mikrobna flora migrirala je na njega.
Ako imate kandidijazu, korisno je izbjegavati previše slatkiša. Rafinirani šećer, prema mnogim liječnicima, može poduprijeti kronične gljivične infekcije.
Iz istog razloga potrebno je ograničiti konzumaciju kruha, gljiva, alkoholnih pića, konzervirane hrane i začinjene hrane.
Na jelovniku treba uključiti više mliječnih proizvoda, ribe, krumpira, citrusa i mahunarki. Konzumirajte najmanje 2 čaše fermentiranih mliječnih proizvoda (osobito onih obogaćenih bifidobakterijama) dnevno. To pomaže u sprječavanju disbioze vanjskih genitalija.

Konzervativna terapija za upalu dodataka

Akutna upala dodataka i egzacerbacija kronični proces zahtijeva hospitalizaciju, osobito ako je recidiv uzrokovan spolno prenosivom infekcijom.

U slučaju jake boli, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu s hladnim postupcima (obloga s ledom) za suzbijanje upalnog procesa.

Prvog dana, kada testovi još nisu provedeni i vrsta patogena je nepoznata, ženi se propisuju antibiotici širokog spektra, jer je hitno lokalizirati upalu.

Često korišteni oksacilin natrijeva sol, ampiox ili ampicilin. Zatim se dodaju lijekovi, uzimajući u obzir vrstu mikroba, posebno dizajnirani protiv ove vrste mikroorganizama.

Učinkoviti su cefalosporini - cefaloridin, cefaleksin, cefazolin, kao i antibiotici aminoglikozidne skupine - neomicin, gentamicin, kanamicin sulfati. Također se koristi i Levomycetin.

Antibiotsku terapiju ne treba prekidati niti nakon što se smiri akutni simptomi upala. Tečaj je obično 10-14 dana, a za klamidijsku infekciju - do 3 tjedna.

Kada su patogeni jasno otporni na antibiotike, nitrofurani se dodaju u režim liječenja. Iako je ova skupina antimikrobnih lijekova klinička učinkovitost inferiorni u odnosu na većinu antibiotika, ali u visokim koncentracijama imaju prilično širok raspon djeluje i suzbija i anaerobnu floru i bakterije, a uz to i gljivice koje uzrokuju kasidijazu. Furazolidon i nifuratel aktivno se bore protiv Trichomonas i Giardia.

Paralelno s antibakterijski lijekovi Propisati lijekove koji sprječavaju razvoj gljivičnih infekcija, budući da antibiotska terapija predstavlja opasnost od kandidijaze i disbakterioze. Obično su to nistatin i levorin.

Ako upalni procesi u jajnicima i cijevima daju visoka temperatura, groznica, zimica, liječnik propisuje detoksikaciju lijekova s rheopolyglucinom, hemodezom, otopinom glukoze s vitaminima koji se primjenjuju intravenozno.

Za jake bolove, propisano analgetski lijekovi(analgin, butadion, amidopirin, itd.), sa alergije na lijekove- sredstva za desenzibilizaciju (difenhidramin, suprastin, tavegil). Ako adhezijski postupak izraženo zamjetno, koriste se enzimi - ronidaza, lidaza, kao i stimulirajući obrambene reakcije tijelo staklasto tijelo, aloja.

Fizioterapeutski postupci naširoko se koriste za rješavanje adhezija: pulsne struje, magnetska polja, UHF. U razdoblje oporavka Kloridne, natrijeve i sulfidne sjedeće kupke su korisne.

Ljekovito blato, ozokerit (prirodni mineralna tvar petrolejska skupina), parafin se koristi za lokalne učinke u obliku aplikacija.

Oporavak funkcionalni poremećajiČesto se propisuje akupunktura.

Pravilnim liječenjem u bolnici, kao i strpljivim i pažljivim provođenjem liječničkih propisa tijekom kućnog razdoblja rehabilitacije i oporavka, kod upale u reproduktivnim organima ženskih organa uspijeva se snaći. Ali ako se zbog kroničnosti procesa razvila trajna neplodnost, prognoza nije tako povoljna. U nekim slučajevima nije moguće riješiti se priraslica u trbušnoj šupljini.

Medicinske preventivne mjere

Kako bi se smanjio rizik od razvoja ginekološke bolesti, potrebno:

posjetiti ginekologa 2 puta godišnje;
redovito raditi histološku analizu za otkrivanje atipičnih stanica;
idite kod istog liječnika, koji može pratiti vaše zdravlje tijekom vremena;
ako je moguće, odaberite najkvalificiranijeg liječnika;
Ako osjetite bilo kakvu nelagodu u genitalnom području, odmah potražite savjet liječnika;
Pažljivo i na vrijeme slijedite dodijeljene preporuke.

Jesu li vaginalne infekcije klasificirane kao spolno prenosive bolesti?

Pitanje pacijenta

Je li infekcija rodnice spolno prenosiva bolest i može li je žena prenijeti na svog partnera?

Odgovor liječnika

Među tri najčešće vaginalne infekcije (bakterijski vulvovaginitis, trihomonijaza i soor) samo se trihomonijaza u posljednje vrijeme svrstava u spolno prenosive bolesti, i to uvjetno.

Međutim, liječnici vjeruju da je razvoj bakterijskog vulvovaginitisa gotovo uvijek usko povezan sa spolom, jer većina žena dobiva patogenu mikrofloru kontaktom sa seksualnim partnerom.

Kako se ti uvjeti razlikuju? Činjenica je da su bakterije koje kod žena uzrokuju upalu donjeg dijela urogenitalnog trakta najčešće bezopasne za muškarce i kod njih ne dovode do razvoja upalnog procesa u genitourinarnim organima.

Ali uzročnici spolno prenosivih bolesti jednako pogađaju oba partnera.

Pretjerana dijagnoza

Pitanje pacijenta

Ginekolozi koji rade u medicinski centri, uvjereni su da svaka žena u reproduktivnoj dobi treba svakih šest mjeseci pregledati prisutnost spolno prenosivih infekcija. Propisani su mnogi plaćeni testovi i dijagnostičke metode. Je li to uvijek opravdano?

Odgovor liječnika

Otkrivanje spolno prenosivih infekcija provodi se samo za određene indikacije. Ako žena živi u braku i nema simptoma upalnog procesa u urogenitalnom traktu, reproduktivna funkcija nije narušena, nema smisla dodatne preglede nema otkrivanja infekcija.

Neki mikroorganizmi su saprofiti, odnosno žive u tijelu gotovo stalno. Svaka analiza otkrit će njihovu prisutnost, ali s takvom florom treba se pozabaviti samo ako je aktivirana, što prijeti bolešću.

Ponekad, da biste postavili točnu dijagnozu, stvarno morate proći niz pregleda. Na primjer, s klamidijom, prije postavljanja dijagnoze, potrebno je potvrditi prisutnost bolesti pomoću dvije ili tri dijagnostičke metode.

Ako se podaci o prisutnosti zaraznog patogena dobiju jednom metodom, to ne znači da je žena razvila klamidiju. Međutim, čak i uz jednu nedovoljno pouzdanu studiju, često se postavlja dijagnoza i propisuju jake doze antibiotika. A to dovodi do genitalne kandidoze i drugih neželjenih posljedica.

Nažalost, u medicinskom svijetu postoji tendencija nerazumnih pregleda i pretjeranog dijagnosticiranja infekcija. Pretjerana dijagnoza, tj. pretjerano propisivanje dodatnih, ponekad potpuno nepotrebnih, pretraga i pretraga često dovodi do pogrešnog liječničkog zaključka.

Tipično, indikacije za testiranje na zarazne bolesti su simptomi upalnog procesa u urogenitalnom traktu, neplodnost ili ponovljeni pobačaj.

Ginekološke naknade

Pitanje pacijenta

Hoće li biljni lijekovi pomoći? Recite mi koji biljni lijek mogu kupiti u ljekarni za upalu rodnice?

Odgovor liječnika

Ljekarne prodaju posebne ginekološke naknade ljekovito bilje tko ima antiseptička svojstva, odabrani prema njihovom sastavu u određenim omjerima. Sadrži stolisnik, kamilicu, kantarion, kadulju, a ponekad se doda i kopriva. Takve pripravke možete kupiti i koristiti za ispiranje rodnice prema receptu navedenom na pakiranju. Ali biljni lijekovi ne mogu uvijek ublažiti upalni proces.

U ovom slučaju morate otkriti što uzrokuje upalu. Ako je ovo banalni kolpitis i nema patogenih (infektivnih) mikroorganizama, onda ima smisla koristiti biljne dekocije. No valja upozoriti: ne smijete se zanositi ispiranjem jer se time ispire normalna flora rodnice.

Uzrok mnogih bolesti, uključujući bolesti srca, pretilost itd. je kronična upala u tijelu. Kronična upala je neprijatelj koji se zna dobro zakamuflirati, jer je vrlo teško samostalno otkriti znakove upalnog procesa u tijelu.

Međutim, moguće je identificirati ovog pokretača bolnih procesa ako pobliže pogledate znakove upalnog procesa i na vrijeme se posavjetujete s liječnikom. potrebne pretrage. Stranica će vam pomoći dovesti upalni proces u čistu vodu.

Koji su znakovi upalnog procesa u tijelu?

Upala je odgovor tijela na oštećenje. Upalu u tijelu u pravilu prepoznajemo po tipičnim znakovima: crvenilu, povišenoj temperaturi i otoku oštećenog mjesta, kao i ograničenoj pokretljivosti, primjerice kod uganuća gležnja ili nagnječenja prsta.

Kronična upala prati sve bolesti koje završavaju s "to" - artritis, hepatitis, burzitis itd. Upalni proces može se odvijati "tiho" unutar tijela, a osoba možda nije svjesna njegove prisutnosti.

Međutim, tijelo vam daje neke naznake, a ako ih zanemarite, mogli biste u budućnosti imati prilično ozbiljne zdravstvene probleme.

6 uobičajenih znakova upale

1. Bol. Ako stalno imate bolove u mišićima, zglobovima ili općenito tijelo, možete se kladiti na upalni proces u tijelu. Kada vaše imunološke stanice ili masne stanice proizvode upalne kemikalije koje se nazivaju citokini, osjećate više boli i bolova. Fibromialgija i artritis klasični su simptomi ozbiljne upale u tijelu, ali raširena bol u tijelu pri ustajanju iz kreveta ujutro također je znak upale. Bolovi u tabanima ( plantarni fasciitis) također ukazuje na prisutnost upale u tijelu.

2. Umor.

Umor može biti uzrokovan razni faktori, od kojih je jedan upalni proces u tijelu. Kada su vaše imunološke stanice neprestano zaposlene proizvodnjom antitijela, osjećate se umorno. Na primjer, kada imate gripu, prehladu ili drugu bolest koja uzrokuje upalu.

3. Višak kilograma.

Nekada se vjerovalo da masne stanice pohranjuju dodatne kalorije i griju vas zimi. Sada je također poznato da masne stanice djeluju kao kemijske tvornice.

Sposobni su proizvoditi razne kemikalije, od kojih se neke mogu usporediti sa tvarima koje proizvode imunološke stanice u procesu borbe protiv infekcije. Što više masti imate u tijelu, ono proizvodi više tih tvari.

Problem je što takve kemikalije dovode do inzulinske rezistencije, što otežava mršavljenje.

4. Crvenilo i/ili svrbež kože.

Crvenilo i svrbež klasični su znakovi kronične upale u tijelu. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani alergijama, autoimunim bolestima ili oslabljenom jetrom.

Svrbež kože prati osobe s hepatitisom, ali se može javiti i kod upale jetre. razni razlozi. Upaljena jetra proizvodi velike količine upalne kemikalije koja se zove C-reaktivni protein.

5. Dijagnosticirana autoimuna bolest.

Kronična upala uvelike je odgovorna za simptome većine autoimunih bolesti – bol, umor i loš san. Uobičajeni primjeri autoimunih bolesti su:

psorijaza;
poremećaji štitnjače;
reumatoidni artritis;
lupus.

6. Alergije i infekcije. Ako patite od alergijskih reakcija, upalni proces u tijelu očituje se oticanjem, crvenilom, svrbežom i boli.

Ovi simptomi su rezultat imunološka reakcija na štetne bezopasne tvari. Infekcije su također tipičan uzrok upalnih procesa, osobito ako postanu kronični oblik. Neki virusi i bakterije žive u vašem tijelu godinama, neprestano stimulirajući imunološki sustav, kao i ispuštajući toksine u krvotok. Među njima:

Kronične infekcije jako opterećuju imunološki sustav i jetru, stoga treba voditi računa o jačanju imunološkog sustava.

Ako se nađete s gore navedenim simptomima, trebate se obratiti liječniku koji će na temelju pretraga propisati potrebno liječenje i prehrana za upale.

Upala je zaštitno-prilagodbena reakcija organizma nastala u procesu evolucije, usmjerena na lokalizaciju, uništavanje ili uklanjanje patogenog agensa iz organizma, a karakteriziraju je fenomeni alteracije, eksudacije i proliferacije.

Postoje tri stvari koje treba napomenuti u vezi s ovom definicijom. Prvo, upala kao reakcija nastala je u procesu evolucije. Drugo, upala ima zaštitno-adaptivnu ulogu i usmjerena je na lokalizaciju, uništavanje ili uklanjanje štetnog čimbenika iz tijela. Treće, upalu karakterizira koegzistencija triju manifestacija: alteracija (oštećenje tkiva), eksudacija (nakupljanje tekućine u tkivima) i proliferacija (proliferacija staničnih i tkivnih elemenata).

Etiologija upale

Uzrok upale mogu biti različiti štetni čimbenici: mehanički, fizički (opekline, ionizirajuće zračenje), kemijski (djelovanje kiselina, lužina, otrova), biološki (mikrobi, virusi, patogene gljivice, helminti, protozoe). Osim raznih egzogenih nadražaja, u upali sudjeluju i endogeni čimbenici: npr. nekrotično tkivo, prolivena krv, hematom, infarkt, krvni ugrušci, taloženje soli.

Patološki proces, ovisno o mjestu djelovanja štetnog faktora, karakteriziraju različite manifestacije.

Klasifikacija oblika upalne reakcije

Ovisno o tome koja komponenta prevladava u upalnoj reakciji, upala se dijeli na: alterativnu (glavna manifestacija je oštećenje tkiva), eksudativnu (u upalnom žarištu dolazi do izraženog izljeva) i proliferativnu (do izražaja dolaze procesi proliferacije stanica).

Eksudativna upala se pak dijeli na sljedeće vrste:

serozna upala - s tekućim eksudatom koji sadrži proteine i ne sadrži FEC.

fibrinozna upala, kada eksudat sadrži značajnu količinu fibrina, koji se taloži na upaljenim tkivima u obliku niti i filmova. Vrste fibrinozne upale su diftiritična upala– kada se uklone fibrinski filmovi, otkrije se ulkus koji krvari i lobarna upala– filmovi se lako odvajaju.

gnojna upala, u kojoj eksudat sadrži veliki broj bijelih krvnih stanica, uglavnom mrtvi.

hemoragijska upala - upala s eksudatom koji sadrži crvene krvne stanice (krv u eksudatu).

ichorous upala, kada se putrefaktivna mikroflora naseli u eksudatu.

Prema tijeku upale se dijele na akutne, subakutne i kronične.

Glavni znakovi upale.

Ove znakove opisali su Galen i Celsus, ali do danas nisu izgubili na značaju, jer prisutnost njihove ukupnosti omogućuje dijagnosticiranje upale, a osim toga iza svakog znaka stoje određeni patofiziološki mehanizmi.

Glavni znakovi upale uključuju:

crvenilo (rubor). Crvenilo upaljenog mjesta povezano je s razvojem arterijske hiperemije, pri čemu se arterije šire i povećava njihov broj, a pojačava se i dotok kisikom bogate grimizne krvi. Međutim, treba napomenuti da s razvojem snažne venske hiperemije, crvenilo se može pretvoriti u cijanozu.

oteklina (tumor). Povećanje volumena upaljenog područja povezano je s razvojem edema.

toplina (calor). Povećanje temperature upaljenog područja uzrokovano je nizom čimbenika. Prvo, povezana je s arterijskom hiperemijom, odnosno s priljevom toplije krvi. Drugo, među biološki aktivnim polipeptidima nastalim na mjestu upale postoje i oni koji su pirogeni čimbenici ( izazivanje groznice). Treće, intenziviranje metaboličkih procesa, intenziviranje niza egzotermnih reakcija također dovodi do lokalnog povećanja temperature.

bol (dolor). Bol u upaljenom području uzrokovana je iritacijom receptora boli biološki aktivnim tvarima, kao i kao rezultat njihove kompresije upalnim edemom.

disfunkcija (functionio laesa). Ako postoji izvor bolne iritacije u bilo kojem organu, tada će tijelo poštedjeti ovaj organ, a njegova funkcija će biti smanjena. Osim toga, upalni edem, kompresija organa i promjena tkiva dovode do smanjenja funkcije.

Opći znakovi upale

Upala je proces koji se očituje ne samo izraženim lokalnim simptomima, već i vrlo karakterističnim i često značajnim promjenama u cijelom tijelu.

Koji opći znakovi mogu ukazivati na razvoj upale?

Promjena broja leukocita u periferkoja krv: leukocitoza (razvija se u velikoj većini upalnih procesa) ili mnogo rjeđe leukopenija (na primjer, s upalom virusnog podrijetla). Leukocitoza je uzrokovana aktivacijom leukopoeze i preraspodjelom leukocita u krvotoku. Glavni razlozi za njegov razvoj uključuju stimulaciju simpatoadrenalnog sustava, izloženost određenim bakterijskim toksinima, proizvodima razgradnje tkiva, kao i nizu upalnih medijatora (na primjer, interleukin-I, faktor indukcije monocitopoeze itd.).

Vrućica razvija se pod utjecajem pirogenih čimbenika koji dolaze iz izvora upale, kao što su lipopolisaharidi, kationski proteini, interleukin-I.

Promjene u "profilu" proteina u krvi izražava se u činjenici da se tijekom akutnog procesa takozvani "proteini akutne faze" (APP) upale koje sintetizira jetra - C-reaktivni protein, ceruloplazmin, haptoglobin, komponente komplementa itd. - nakupljaju u krvi u krv. kronični tok upala je karakterizirana povećanjem sadržaja alfa i osobito gama globulina u krvi.

Promjene u enzimskom sastavu krvi izražavaju se u povećanju aktivnosti transaminaza (na primjer, alanin transaminaze kod hepatitisa; aspartat transaminaze kod miokarditisa), hijaluronidaze, trombokinaze itd.

Povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR) zbog smanjenja negativnog naboja eritrocita, povećanja viskoznosti krvi, aglomeracije eritrocita, promjena proteinskog spektra krvi i porasta temperature.

Promjene u razini hormona u krvi sastoje se, u pravilu, od povećanja koncentracije kateholamina i kortikosteroida.

Promjene u imunološki sustav i alergizacija iliganizma izražavaju se povećanjem titra protutijela, pojavom senzibiliziranih limfocita u krvi te razvojem lokalnih i općih alergijskih reakcija.

Osim toga, mjesto upale može biti izvorpatološki refleksi(na primjer, razvoj angine pektoris s kolecistitisom, srčane aritmije s upalom slijepog crijeva), intoksikacija tijelo i sepsa.

Mehanizmi razvoja upale. Komponente upale

Dinamika upalnog procesa, bez obzira na uzroke koji ga uzrokuju, uvijek je sasvim standardna, tj. upala je u biti "miopatogenetski" proces.

Patogenetsku osnovu upale čine tri međusobno povezane komponente – alteracija, eksudacija i širenje .

Promjena

Promjena(od latinskog alteratio - promjena). Pod alteracijom na mjestu upale podrazumijeva se kompleks metaboličkih, fizikalno-kemijskih, strukturnih i funkcionalnih promjena, kao i stvaranje i/ili aktivacija medijatora upale. Uobičajeno je razlikovati primarnu i sekundarnu promjenu na mjestu upale.

Primarna promjena nastaje kao odgovor na izravni utjecaj flogogenog faktora. Čini se da primarne alteracijske reakcije produljuju djelovanje uzroka upale.

Sekundarna alteracija nastaje pod utjecajem i flogogenog podražaja i čimbenika primarne alteracije. Ti su učinci posredovani živčanim sustavom, fizikalno-kemijskim čimbenicima (acidoza i dr.), a uglavnom posrednicima upale.

Promjene u razmjeni s razvojem sekundarne promjene uključuju intenziviranje procesa razgradnje ugljikohidrata, masti i proteina, pojačanu anaerobnu glikolizu i disanje tkiva, odvajanje biološke oksidacije i fosforilacije, smanjenje aktivnosti anaboličkih procesa. Posljedice ovih promjena su povećanje proizvodnje topline, razvoj nedostatka makroerga, nakupljanje produkata metabolizma i stvaranje medijatora upale.

Kompleks fizikalno-kemijskih promjena uključuje acidozu, hiperioniju (nakupljanje iona K +, Cl -, HPO, Na + na mjestu upale), disioniju. hiperosmija, hiperonkija (uzrokovana povećanjem koncentracije proteina, njegove disperznosti i hidrofilnosti).

Strukturalne i funkcionalne promjene tijekom upale vrlo su raznoliki i mogu se razviti na subcelularnoj, staničnoj i razini organa.

Prirodnu prirodu razvoja upale uvelike određuju njezini posrednici.

Upalni medijatori su kompleks fiziološki aktivnih tvari koje posreduju u djelovanju flogogenih čimbenika koji određuju razvoj i ishod upalnog procesa.

Po podrijetlo Konvencionalno se razlikuju stanični i plazma (humoralni) posrednici.

Eksudacija

Eksudacija– (od lat. exsudatio - znojenje). Ova komponenta uključuje trijas: a) vaskularne reakcije i promjene u cirkulaciji krvi na mjestu upale; b) oslobađanje tekućeg dijela krvi iz žila - sama eksudacija; c) emigracija (od lat. emigratio - iseljavanje) - oslobađanje leukocita na mjesto upale i razvoj fagocitne reakcije.

Dinamika vaskularnih reakcija i promjena u cirkulaciji krvi tijekom razvoja upale je stereotipna: prvo se javlja kratkotrajni refleksni spazam arteriola i prekapilara s usporavanjem protoka krvi. Zatim, zamjenjujući jedna drugu, razvija se arterijska hiperemija (zbog dominacije kolinergičkih učinaka na stijenku krvnih žila, acidoze, hiperkalijevog iona, uništavanja spojeva vezivnog tkiva oko žila i, što je najvažnije, nakupljanja medijatora upale); venska hiperemija (zbog mikrotromboze vena i limfnih žila, oticanje endotela, rubni položaj leukocita, krvni mulj, kompresija krvnih žila eksudatom); prestasis (krvotok poput guranja, kretanje krvi poput njihala) i, na kraju, stasis – prestanak krvotoka. Kao rezultat zastoja, formira se neka vrsta barijere koja osigurava restriktivnu funkciju izvora upale.

Oslobađanje tekućeg dijela krvi u mjesto upale (sama eksudacija) nastaje zbog naglog povećanja procesa filtracije, difuzije, osmoze i mikrovezikularnog transporta, a nakupljanje viška tekućine u tkivima povezano je s smanjenje procesa resorpcije zbog povećanja venskog tlaka. Eksudat kao upalna tekućina, za razliku od transudata, sadrži veliku količinu bjelančevina (barem 3 - 5%), enzima, imunoglobulina, krvnih stanica i ostataka tkivnih elemenata. Zahvaljujući eksudaciji omeđuje se žarište upale, razrjeđuju se toksini i produkti razgradnje tkiva, a uz pomoć enzima i imunoglobulina osigurava se zaštita od flogogenih čimbenika i oštećenih stanica.

Emigracija leukocita na mjesto upale počinje njihovim rubnim (parijetalnim) stajanjem, što može trajati nekoliko desetaka minuta. Zatim granulociti (kroz interendotelne pukotine) i agranulociti (kroz citopemzu – transendotelni prijenos) prolaze kroz vaskularnu stijenku i kreću se prema objektu fagocitoze. Ameboidno kretanje leukocita moguće je zbog reverzibilnih promjena u stanju njihove citoplazme (intertransicija gela u sol - tiksotropija) i površinske napetosti membrana, reverzibilne "polimerizacije" aktina i miozina korištenjem energije ATP-a anaerobne glikolize. Usmjereno kretanje leukocita objašnjava se nakupljanjem kemoatraktanata - proteina, polipeptida, mikrobnih otpadnih produkata (kemotaksija) na mjestu upale, povećanjem temperature (termotaksija), kao i razvojem uvjeta za galvanotaksiju, hidrotaksiju, tigmotaksiju ( od grčkog thigma – dodir).

Fagocitoza je evolucijski razvijena zaštitno-prilagodbena reakcija organizma koja se sastoji u prepoznavanju, aktivnom hvatanju (apsorpciji) i probavi mikroorganizama, uništenih stanica i strane čestice specijalizirane stanice – fagociti. Tu spadaju PMN (uglavnom neutrofili), stanice fagocitnog mononuklearnog staničnog sustava (monociti, tkivni makrofagi), kao i Kupfferove stanice u jetri, mezangijske stanice bubrega, glija stanice središnjeg živčanog sustava itd.

Postoje 4 faze fagocitoze: 1) približavanje fagocita objektu; 2) adhezija (privlačenje, prianjanje); 3) hvatanje fagocitiranog objekta; 4) intracelularno lociranje i probava objekta, kao i uklanjanje ostataka objekta u izvanstanični prostor. U procesu prepoznavanja važnu ulogu imaju opsonini koji su posrednici u receptorskoj interakciji fagocita s mikroorganizmima. Glavnu ulogu u apsorpciji imaju kontraktilni proteini koji potiču stvaranje pseudopodija. Paralelno s apsorpcijom dolazi do stvaranja aktivnih oblika koji su toksični za mikrobe. OKO 2 - vodikov peroksid, hidroksilni radikali, superoksidni anion (tzv. respiratorna eksplozija). Enzim mijeloperoksidaza pojačava njihov učinak, a zaštitu fagocita od njih osiguravaju superoksid dismutaza, katalaza i u heksoza monofosfat šant reakcijama.

Proliferacija

Proliferacija(od latinskog proliferatio - reprodukcija). U žarištu upale množe se i sazrijevaju lokalni tkivni elementi, uglavnom vezivno tkivo (rjeđe epitelno), nakon čega dolazi do zamjene oštećenog tkiva. Završni stadij proliferacije je sekundarna involucija ožiljka, kada se suvišne kolagene strukture liziraju, odstranjuju, a ostaje samo ona količina koja je potrebna za adekvatan završetak upalnog procesa. Tijek proliferacije kontroliraju mnogi čimbenici:

fibroblasti sintetiziraju prokolagen i istovremeno luče kolagenazu koja razgrađuje kolagen. Između ovih procesa postoji interakcija koja se temelji na vrsti autoregulacije. Poremećaj ove regulacije može dovesti do razvoja skleropatija;

fibroblasti tvore fibronektiju, koja određuje migraciju, proliferaciju i adheziju stanica vezivnog tkiva;

makrofagi u završnoj fazi upale izlučuju poseban čimbenik koji stimulira fibroblaste, povećavajući njihovu reprodukciju i adhezivna svojstva;

krvne mononuklearne stanice životinja i ptica izlučuju limfokine i monokine koji inhibiraju proliferaciju fibroblasta i stvaranje kolagena;

makrofagi izlučuju prostaglandine skupine E, koji mogu potencirati rast povećanjem opskrbe krvlju tkiva koje se obnavlja;

neutrofili su sposobni proizvoditi inhibitore specifične za tkivo - kilone i antikeilone - stimulatore proliferacije, međusobno djelujući na način povratne sprege;

kortikosteroidi: glukokortikoidi inhibiraju regeneraciju, smanjuju osjetljivost makrofaga na limfokine i time inhibiraju izlučivanje kolagena; mineralokortikoidi stimuliraju regenerativni proces;

ciklički nukleotidi: cAMP inhibira mitotičku aktivnost stanica; cGMP je, naprotiv, stimulator proliferacije.

Ako primijetite ovih pet znakova upale, hitno morate otići liječniku.

Upalni proces je ozbiljna patologija koja se ne može samostalno liječiti.

S mala dob u uredu strica ili tete u bijeloj kuti preplašeno dijete čuje ove čudne riječi: rinitis, sinusitis ili, na primjer, upala krajnika. S godinama, misteriozne dijagnoze koje završavaju na "to" dodaju se u zdravstveni karton gotovo svake osobe. Jeste li znali da svi ti "itisi" znače jedno: upalu jednog ili drugog organa. Liječnik kaže da nefritis znači da su vam bubrezi prehlađeni, a artritis znači da vas bole zglobovi. Apsolutno svaka struktura u ljudskom tijelu može biti zahvaćena upalnim procesom. I vaše tijelo vam o tome počinje govoriti vrlo rano i aktivno.

Pet znakova upale identificirano je u davnim vremenima, kada ne samo da nije bilo posebnih medicinskih uređaja za dijagnozu, već nije bilo ni govora čak ni o jednostavnom testu krvi.

Poznavajući ovih pet karakterističnih znakova upale, i vi možete odrediti svoju bolest bez dodatnih metoda:

1. Tumor – oteklina

Svaki upalni proces u ljudskom tijelu počinje prodiranjem izazivača u njega. To može biti bakterija, virus, strano tijelo, kemijske tvari ili drugog "provokatora". Tijelo odmah reagira na neočekivanog gosta, šaljući mu svoje čuvare - stanice leukocita, koje nisu nimalo sretne s njim i odmah ulaze u bitku. Na mjestu nakupljanja eksudata nastaje infiltrat. Sigurno ćete vidjeti oteklinu u području upalnog procesa.

2. Rubor – crvenilo

Kao rezultat smrti oštećenih stanica u tijelu se oslobađaju posebne tvari - upalni medijatori. Na njih prvenstveno reagiraju krvne žile koje se nalaze u okolnim tkivima. Kako bi usporili protok krvi, oni se šire, pune krvlju, a rezultat je crvenilo. Tako, crvenilo je drugo karakteristična značajka upala.

3. Calor – povećanje temperature

Vazodilatacija je bitna komponenta svakog upalnog procesa i zato što je potrebno očistiti bojno polje. Dotok krvi u mjesto upale dovodi kisik i potrebne građevne tvari, a odnosi sve produkte raspadanja. Kao rezultat takvog aktivnog rada, područje upale postaje vrlo vruće. Treći obvezni znak upale je povećanje temperature.

4. Dolor – bol

Činjenica da se negdje u tijelu vodi aktivna borba protiv štetnika mora se priopćiti mozgu i najbolji način to se čini nekim svijetlim i izražajnim signalom. U tu svrhu, u gotovo svakom dijelu našeg tijela postoje posebna zvona - živčani završeci. Bol je najbolji signal za mozak, zbog čega osoba razumije da nešto nije u redu u određenom dijelu njegovog tijela.

5. Functio laesa - disfunkcija

Gornji znakovi upale zbrajaju još jedan važan simptom ovaj patološki proces - disfunkcija zahvaćene strukture.Na polju borbe, život se ne može nastaviti kao i obično. Stoga je upala uvijek popraćena funkcionalnim zatajenjem zahvaćenog organa. U nekim slučajevima to može biti vrlo opasno za tijelo, na primjer, tijekom upalnih procesa srca, bubrega ili drugih vitalnih organa.

Ako primijetite ovih pet znakova upale, hitno morate otići liječniku.

Zapamtite da je upalni proces ozbiljna patologija koja se ne može samostalno liječiti. Konzultacije s kvalificiranim stručnjakom i odabir učinkovita shema tretmani pomoći će vašem tijelu da postane pobjednik u borbi protiv upale.Objavljeno