소아뇌수막염의 원인과 치료방법. 유아에게 발생할 수 있는 영향

가장 어렵고 어려운 것 중 하나는 위험한 질병환자들 사이에서 어린 나이소아 뇌수막염으로 간주됩니다. 이 질병은 뇌막과 뇌막에 영향을 미치는 급성 염증성 및 감염성 과정입니다. 척수. 어린이의 뇌수막염은 심각한 발달과 여러 합병증이 특징입니다.

가장 위험한 것은 3~5세 사이에 발생하는 어린이의 뇌수막염입니다. 아이는 뇌수막염에 걸렸습니다. 이 진단을 듣고 부모는 겁을 먹고 최악의 상황을 가정하여 당황하기 시작합니다. 어린이에게 뇌수막염이 무서운 이유는 무엇이며, 이 위험한 질병에 직면했을 때 부모는 무엇을 알아야 합니까?

소아 뇌수막염은 뇌가 붓고 뇌막이 손상되는 것이 특징입니다. 해부학적인 이유로 - 생리적 특성, 면역력 저하뿐만 아니라 어린이에게서 가장 자주 발생하는 질병 다양한 연령대의청소년과 신생아 모두. 생명과 건강에 가장 심각하고 위험한 것은 유아의 뇌수막염뿐 아니라 7세 이전에 발생하는 질병입니다.

신생아의 수막염은 뇌와 척수의 막에서 직접 염증 과정이 일어나는 것이 특징이지만 뇌 세포 자체는 영향을 받지 않습니다. 이 질병은 급속한 발달과 함께 급성, 자연발생적으로 발병하는 것이 특징이며 박테리아, 바이러스 감염 또는 진균 기원일 수 있습니다.

어린이에게 뇌수막염이 의심된다면 즉시 자격을 갖춘 전문의에게 연락해야 합니다. 의료, 이 염증 과정은 다음에게 가장 심각하고 불리한 결과를 초래할 수 있기 때문에 아이들의 건강심지어 인생까지도요.

질병의 원인

십대와 신생아의 뇌수막염의 주요 원인은 다양한 바이러스 및 박테리아 물질이 신체에 침투하는 것과 관련이 있습니다. 병원체 염증 과정나는 될수있다:


남성이든 여성이든 어린이와 성인의 질병 원인은 크게 다를 수 있습니다. 예를 들어, 신생아 수막염은 출산 중 산모에서 아기에게 직접 감염이 전파되는 경우가 많습니다. 미숙아의 수막염은 면역력 저하, 아이의 신체가 병원성 바이러스 및 감염과 독립적으로 싸울 수 없기 때문에 가장 자주 발생합니다.

유아의 뇌수막염은 인체 면역결핍 바이러스 또는 선천성 매독. 3~12개월 영아의 경우 수막구균 감염으로 증상이 나타납니다. 청소년의 급성 수막염은 종종 결핵 병원체에 의해 유발됩니다.

뇌수막염은 어린이에게 어떻게 전염되나요? 이 질병은 공기 중의 비말, 분변-구강(대변, 가정용품, 오염된 물건을 통해)으로 전염될 수 있습니다. 식수, 음식), 출산 중 산모에서 아이에게 감염이 전염됩니다.

분류

유아와 어린이의 뇌수막염은 질병을 일으킨 병원체, 지역에 따라 여러 기준에 따라 분류됩니다. 염증성 병변, 기타 요인도 있습니다.

손상 영역에 따라 다음 유형이 구분됩니다.

  • 연수막염 - 이 질병은 뇌의 거미막과 연막에 영향을 미칩니다.
  • 후막염 – 경질막의 염증이 특징입니다.
  • 거미막염 – 극도로 드문 경우, 염증 과정은 뇌의 거미막에만 영향을 미칩니다.

분포 지역에 따라 질병은 척추 유형과 대뇌 유형으로 구분되며 각각 척수 또는 뇌가 영향을받습니다.

염증의 1차 유형은 독립적인 질병인 반면, 2차 유형의 병리는 다른 감염 과정을 배경으로 발생합니다.

화농성이며 또한 출시됩니다. 질병의 화농성 형태는 침투에 의해 유발됩니다. 박테리아 감염, 장액성 질환의 원인은 대부분 바이러스 기원의 감염입니다.

염증의 원인 물질에 따라 다음과 같은 범주가 구분됩니다.

  1. 어린이의 수막 구균 수막염 - 주요 병원체는 쌍구균입니다. 수막구균 감염어린이에게 전염됨 공기 중의 물방울에 의해, 대부분의 경우 심각한 합병증이 동반됩니다. 화농성 덩어리가 축적되어 신체에 가장 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 어린이의 수막구균 감염 증상은 심각합니다.
  2. 폐렴 구균 수막염은 연쇄상 구균이 몸에 들어간 결과로 시작되며, 이는 다음을 유발할 수 있습니다. 심한 붓기뇌.
  3. 포도상 구균 유형의 신생아 수막염은 3개월 미만의 신생아와 면역 체계가 약화된 어린이에게서 가장 자주 발생합니다.

수막증은 뇌의 세포막이 같은 방식으로 손상되는 특별한 유형의 질병입니다. 일반적인 질병과의 차이점은 어린이의 수막증이 척수에 영향을 미치지 않으며 염증 과정 자체가 훨씬 쉽고 고통스럽지 않다는 것입니다.

어린이의 경우 - 이전 결핵의 결과와 영향을 미치는 적극적으로 발달하는 결핵 과정으로 발전할 수 있습니다. 내부 장기그리고 시스템.

어린이의 뇌수막염은 바이러스 감염 형태의 질병으로, 뇌와 척수의 막에 영향을 미칠 수 있으며 비슷한 증상을 보입니다. 어린이의 수막뇌염은 청소년과 어린이 모두에게 최대 마비까지 가장 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

소아 수막구균증은 일반화된 형태로 발생하는 소아 수막구균 감염입니다. 이것은 가장 어렵고 어려운 것 중 하나입니다. 위험한 형태질병. 소아의 수막 구균증은 염증의 초기 초점에서 전체 혈류 시스템에 걸쳐 수막 구균이 빠르게 확산되는 것이 특징입니다.

대부분의 경우, 이 질병은 출생부터 12개월 사이의 아기에게 발생합니다. 혈액이 손상되면 특징적인 빨간색, 노란색 또는 보라색 모양이 나타납니다. 그러한 발진은 다음을 나타냅니다. 이 순간패혈증이 있고 질병이 더 심각한 단계로 진행되었습니다. 어린이의 수막구균증은 다릅니다 높은 레벨치명적인 결과가 발생하므로 질병 치료는 최대한의 책임감을 가지고 접근해야 합니다.

증상 및 징후

어린이의 뇌수막염을 어떻게 발견할 수 있나요? 질병을 적시에 진단하고 시작하기 위해 유능한 치료, 어린이의 뇌수막염 징후가 염증성 질환의 발병을 나타낼 수 있는지 명확하게 이해하는 것이 필요합니다.

유아의 질병 증상

소아 뇌수막염으로 진단된 경우 질병의 증상은 질병의 형태와 환자의 나이에 따라 매우 다양할 수 있습니다. 오늘날 의학에는 수막 트라이어드와 같은 개념이 있습니다. 즉, 전문가들은 신체가 발달하고 있음을 나타내는 세 가지 주요 징후(수막 징후)를 정의합니다. 수막구균성 수막염어린이뿐만 아니라 다른 유형의 염증 과정에서도 마찬가지입니다. 어린이와 성인은 어떻습니까?

  1. 질병의 첫 번째 징후는 수막염 중 체온입니다. 이 경우 체온이 약 39~40도까지 급격하게 상승하며, 이는 종종 오한, 발열, 쇠약, 의식 상실, 졸음 및 무관심을 동반합니다. 또한 많은 부모들은 체온 상승을 일반적인 급성 호흡기 감염의 징후로 인식합니다.
  2. 소아 뇌수막염이 의심되는 경우 증상에는 심한 두통이 포함될 수도 있습니다. 동시에 사람은 불쾌하기 때문에 통증의 주요 원인을 독립적으로 결정할 수 없습니다. 고통스러운 감각관자놀이 부위, 콧대 부위에 국한될 수 있습니다. 눈알, 크라운 및 머리의 다른 영역.
  3. 어린이와 청소년의 뇌수막염 증상은 종종 위에 나열된 다른 증상의 배경에 대해 발생하는 구토와 관련이 있습니다. 수막 증상은 메스꺼움이 거의 항상 없으며 구토가 오랫동안 기다려온 완화 효과를 가져 오지 않는다는 사실이 특징입니다.

위에서 설명한 증상이 있는 신생아의 수막염은 대부분의 경우 다른 증상이 동반됩니다. 어린이의 수막 구균 감염 증상은 민감도 상실, 등과 후두부 근육 조직의 강직, 호흡기 장애의 형태로 나타날 수 있습니다.

질병 진단

어린이의 뇌수막염을 어떻게 인식하고 병리학의 발달 단계를 확인하는 방법은 무엇입니까? 이를 위해서는 적시에 질병을 진단하는 것이 필요합니다. 염증 과정의 존재가 많이 확립될수록 빠르고 효과적인 치료 가능성이 높아집니다.

의사는 무엇을 봅니까?

질병의 진단은 여러 단계로 수행됩니다. 어린이에게 뇌수막염이 발생하면 중추신경계의 모든 요소의 기능을 검사해야 합니다. 신경계, 질병의 유형과 발달 단계를 결정하기 위해 분석이 수행됩니다. 처방을 위해서는 질병의 원인 물질을 규명하기 위한 분석이 필요하다. 최적의 코스치료.

어린이의 수막 증후군은 다음과 같이 진단됩니다.

  • 신생아 수막염을 감지하기 위해 척수 천자를 수행합니다. 이를 위해 뇌척수액을 채취하여 신생아 수막염을 진단하고 질병 유형을 결정할 수 있습니다.
  • 어린이의 수막 증후군은 비인두의 피부 긁힘과 점액 물질을 분석하는 세균학 연구를 통해 결정됩니다.
  • 뇌의 염증을 확인하는 방법은 무엇입니까? 최선의 선택될 것입니다 CT 스캔또는 두개골 엑스레이.

임대해야 함 일반적인 임상 분석혈액과 소변, 혈당 수치 테스트.

어린이의 질병 치료

이 질병은 치료가 가능하며 오늘날 어떻게 치료됩니까? 어린이에게 염증이 발생하면 자가 치료는 불가능하다는 점을 기억해야 합니다. 치료는 엄격한 의료 감독하에 병원 환경에서만 수행됩니다. 유능한 사람이 최소한의 역할도 수행하지 않습니다. 간호 과정수막구균 감염의 경우 환자를 위한 최적의 치료를 조직하고 회복 과정을 가속화할 수 있습니다.

질병을 치료하기 위해 항균제 및 항염증제가 사용됩니다. 수막염에 대한 항생제는 질병의 형태와 발달 단계에 따라 의사에 의해서만 처방됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 Flemoxin Amoxil입니다. 뇌수막염 후 재활에는 덱사메타손, 하이드로코르티손, 덱사메타손이 사용됩니다.

두개 내압을 정상화하기 위해 이뇨제와 탈감작제를 투여하여 면역력을 회복시킬 수 있습니다. 종합 비타민제및 특수 면역 조절제.

질병 예방

어린이의 뇌수막염 예방은 유아기부터 시작되어야 합니다. 이를 위해 신생아에게 예방접종을 실시합니다. 또한 아이가 수면과 휴식 일정을 따르고, 적절하고 규칙적으로 식사하고, 산책을 하도록 해야 합니다. 맑은 공기그리고 체육활동을 했다.

전염병 중에는 어린이를 보호하는 것이 필요합니다. 거즈 붕대. 어린이의 뇌수막염 예방은 면역력을 높이는 것입니다. 빠른 치료비인두의 치과 질환 및 염증 과정.

뇌수막염은 심각한 병, 이는 아이의 신체에 가장 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 시기적절한 진단과 적절한 치료를 통해 합병증을 예방하고 아동의 건강과 활동을 회복할 수 있습니다.

신생아의 수막염은 병원성 미생물이 뇌막에 들어간 결과로 발생합니다. 이건 부재중의 질병이다 조기 진단그리고 복합치료질량의 발달을 유발할 수 있습니다 부작용사망을 포함하여 신생아의 몸에. 위험 그룹에는 다음과 같은 어린이가 포함됩니다. 자가면역질환, 병리학 적으로 약화 된 면역력.

수막염은 박테리아, 바이러스 및 곰팡이 성질의 병원성 미생물에 의해 유발되는 감염성 및 염증성 질환입니다. 이 질병은 병원성 미생물과의 적시 싸움을 허용하지 않는 약화 된 면역 체계가 선행되어 그 수의 급격한 증가에 기여합니다. 혈류와 함께 모든 조직과 기관으로 퍼져 수막.

이 질병은 매우 빠른 속도로 진행되어 대부분의 경우 사망을 초래합니다. 수막염의 병인은 출생 시 외상, 패혈증 및 출산 중에 신생아의 몸에 들어가는 산모의 혈액에 있는 병원성 미생물의 존재로 인해 발생합니다.

신생아 기간 동안의 질병의 특징은 다음과 같습니다.

  1. 조기 진단이 불가능합니다.
  2. 번개 전류.
  3. 위장관에 합병증이 있습니다.
  4. 신장 기능을 억제하는 심각한 탈수.

사망률은 50%에서 발생하므로 아픈 환자와의 접촉을 피하고 신생아의 건강을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 면역력이 형성되지 않은 배경에서 감염 위험은 최대 1년까지 높게 유지됩니다.

원인

수막의 염증 과정은 병원성 미생물이 어린이의 몸에 유입되어 발생합니다 : 연쇄상 구균, 포도상 구균, 수막 구균, 대장균. 혈류를 통해 이 박테리아는 몸 전체로 퍼져 다음을 형성합니다. 염증성 병소뇌와 척수에서.

신생아의 몸에는 자체 면역력이 없으므로 조건부 병원성 박테리아라도 박테리아가 발생할 수 있습니다. 큰 피해. 대부분의 경우 감염은 생후 첫 주에 수행되는 출산이나 수술 중에 발생합니다.

위험에 처한 그룹

통계에 따르면 신생아의 뇌수막염 발생률은 다음과 같은 요인으로 인해 발생합니다.

  1. 남성이라는 것은 소녀들이 더 강한 신체를 가지고 있다는 것을 의미합니다.
  2. 출생 시 부상은 정상적인 혈류를 방해하고 병원성 미생물이 체내로 유입되도록 합니다.
  3. 자궁 내 병리의 존재 - 신장 질환 및 위장관, 태아 형성 단계에서 발생하여 면역 형성을 허용하지 않습니다.
  4. 면역력이 전혀 없는 면역결핍 상태.
  5. 필요성 장기글루코 코르티코 스테로이드 및 기타 호르몬 약물을 사용하십시오.
  6. 장기간의 항균 치료가 필요한 패혈증이 발생합니다.

대부분의 경우 수막염은 미숙 신생아에서 진단됩니다. 감염성 세균 감염이 있는 상태에서 35주 이전에 태어난 어린이의 경우 거의 90%가 사망합니다.

병리학의 증상

신생아의 수막염 증상은 호흡기 질환의 증상과 유사합니다.

  1. 체온이 39-40 °로 상승합니다. 아이는 무기력해지고 무기력해집니다. 더 많은 시간며칠 동안 잔다.
  2. 무겁고 드문 호흡, 피부의 황변 현상과 관련이 있습니다.
  3. 4~5시간 동안 배뇨가 부족하며 이는 심각한 탈수를 나타냅니다.
  4. 먹기를 거부하고 먹은 후에 구토를 합니다.
  5. 아이가 적극적으로 울 때 강화되는 사지 경련.

이러한 증상은 위험한 상태의 전조이므로 부모에게 경고해야 합니다.

무시하면 뇌 병변의 초점이 증가하여 수막염과 관련된 증상이 나타납니다.

  1. 머리 뒤쪽 근육의 뻣뻣함 - 아이가 배를 눕힐 때 머리를 뒤로 젖히고 옆으로 굴리려고합니다.
  2. 뇌척수액 축적 - 천문이 병적으로 부풀어 오르고 맥동하기 시작하며 해당 부위의 피부가 뜨거워집니다.
  3. 체온을 안정시킬 수 없음 - 어떤 해열제도 체온을 정상화할 수 없습니다.
  4. 머리와 목 근육의 통증 - 피부를 만지거나 쓰다듬으면 통증이 유발됩니다. 날카로운 통증, 이는 울음과 짜증을 동반합니다.
  5. 흔들 때 눈물이 납니다 - 흔들면 아이가 히스테리하게 울기 시작합니다. 이는 두개내압이 증가하고 두통이 증가하는 것으로 설명됩니다.
  6. 마비를 일으키는 전신 경련 개별 부품신체 - 패배를 나타냅니다. 신경 섬유즉시 입원이 필요합니다.
  7. 혼수 상태 - 아이는 기계적 자극에 반응하지 않습니다. 호흡과 맥박이 불규칙하다. 즉각적인 구현이 필요함 소생 조치, 부재하면 사망을 초래합니다.

진단은 아이의 진찰 결과와 부모의 불만 사항을 평가하여 내려집니다. 마지막 단계에는 다음과 같은 연구 방법이 포함됩니다.

  1. 분석 뇌척수액– 펑크는 양적 및 고품질 구성함유한 술 병원성 미생물. 병원체를 확인하면 가장 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.
  2. MRI 및 CT - 수막염의 초점(여러 개가 있을 수 있음), 수막 손상 정도, 아기 신체의 전반적인 상태를 보여줍니다.
  3. 혈관 조영술 – 다음과 같은 큰 병변의 발생이 의심되는 경우 처방됩니다. 혈관그리고 신경 종말.

약물 요법에는 수막염 병원체의 활동을 중화시킬 수 있는 항생제를 사용하는 것이 포함됩니다. 이것:

  • 세프트리악손;
  • 세파졸린;
  • 아목시실린;
  • 세포탁심;
  • Cefix.

약물의 선택은 염증 과정을 일으키는 병원체가 무엇인지에 따라 다릅니다. 어린이의 신체에는 비타민, 간 보호제 및 위장관 자극을 줄이는 약물이 공급됩니다.


해독에는 자유롭게 순환하는 혈액량을 보충하는 용해액 투여와 신체에서 체액을 제거하는 데 도움이 되는 이뇨제 처방이 포함됩니다. 신장이 손상된 경우에는 혈액투석을 처방할 수 있습니다. 이 절차한 쌍의 기관의 작업을 촉진하여 정화 기능을 향상시킵니다. 이는 노폐물과 독소를 제거하고 정상화하는 데 도움이 됩니다. 대사 과정몸.

중추 및 말초 신경계에 손상이 있는 경우 항정신병약 및 누트로픽제가 처방됩니다. 뉴런 사이의 연결을 강화하고 복원하여 민감도를 회복하는 데 도움이 됩니다. 경련이 멈춥니다. 항경련제그리고 근육 이완제.

진행된 형태의 뇌수막염에는 다음이 필요합니다. 수술, 그 결과 염증 과정의 모든 초점이 위생 처리됩니다. 시술 후 아이의 상태는 빠르게 호전되며, 발달의 위험도가 높아집니다. 부정적인 결과감소합니다.

치료 기간은 수막 손상 정도와 진단 조치 속도에 따라 달라집니다.

집에서 수막염을 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 잘못된 약은 신생아에게 효과가 없고 생명을 위협할 수 있습니다. 의사만이 최적의 치료 계획을 정확하게 진단하고 선택할 수 있습니다.

합병증

불행히도 대부분의 경우 어린이의 신체는 다음과 같은 합병증의 발생을 피할 수 없습니다.

  • 간질 및 기타 정신 문제;
  • 신체 여러 부위의 마비;
  • 수두증;
  • 시각 장애;
  • 청각 장애;
  • 정신 지체.

적절한 치료가 이루어지지 않으면 장애는 가능한 한 짧은 시간 내에 발생합니다. 아이는 본격적인 사회 구성원이 될 수 없으며 추가적인 지원이 필요합니다.

방지

질병의 발병을 예방하는 것은 완전히 불가능합니다. 신생아의 몸은 예측할 수 없습니다. 아이의 상태와 행동을 모니터링하고 시기적절하게 의사와 상담하는 것만이 원치 않는 결과를 피하는 데 도움이 됩니다.

다음 규칙을 준수하면 아기의 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 아기가 낯선 사람과의 접촉을 제한하십시오.
  • 아픈 가족과의 접촉을 배제합니다.
  • 호흡기 질환이 있는 경우 의사의 면밀한 감독하에 병원에서 아동을 치료하십시오.
  • 저체온증과 과열을 피하면서 아이에게 올바른 옷을 입히십시오.
  • 방문을 최소화하다 공공 장소최대 1년.

1세 미만의 어린이는 매월 소아과 의사를 방문하여 전체 검진을 받아야 합니다. 편차가 있는 경우에는 보다 전문적인 전문가와 상담해야 합니다.

예측

신생아에서 발견된 모든 뇌수막염 사례의 50%에서 사망이 발생합니다. 뇌 부종의 발달 과정은 매우 빠르게 진행되므로 모든 것이 중요합니다. 중요한 기능급속도로 사라지고 있습니다.

좋은 결과를 얻으면 합병증과 부정적인 결과가 발생할 위험이 높습니다. 회복 후 2~3년이 지나면 재감염 위험이 남아 있으므로 정기적으로 전염병 전문가와 소아과 의사의 검사를 받습니다.

뇌척수액의 변화와 함께 척수와 뇌의 막에 영향을 미치는 신경감염이 뇌수막염입니다. 10만 명당 14세 미만 어린이에게 이 질병이 발생하는 경우는 10명이며, 그 중 80%가 5세 미만 어린이입니다. 사망률은 연령에 따라 영향을 받으며, 연령이 낮을수록 사망 가능성이 높습니다.

뇌수막염이란 무엇입니까?

감염 과정뇌의 세포막에 영향을 미칩니다. 뇌수막염은 공기나 물을 통해 몸에 들어오는 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이에 의해 발생할 수 있습니다. 원인 높은 위험수막염은 병원체의 대량 번식과 사망으로 인해 발생하는 전염성 독성 쇼크의 발생으로 설명됩니다.

수막구균에 의해 생성된 내독소는 미세순환을 방해하고 혈관 내 응고를 촉진하며 신진대사를 방해합니다. 결과는 뇌부종, 마비로 인한 사망 호흡기 센터.

전형적인 병원체

감염원은 사람이다. 아픈 사람 1명당 100~20,000개의 박테리아 보균자가 있습니다. 환자의 연령에 따라 다음 병원체가 더 자주 발견됩니다.

  • 최대 한 달의 수명 - 그룹 B 연쇄상 구균, 대장균 균주 K1, Lactobacillus monocytogenes.
  • 1~3개월 – B군 연쇄상구균, 대장균, 폐렴성 연쇄상구균, 나이세리아, 용혈성 감염.
  • 3개월 – 18세 – 나이세리아(수막구균), 폐렴구균, 용혈성 감염.

장액성 소아 뇌수막염은 ECHO, 소아마비, 헤르페스 및 Epstein-Barr 바이러스에 의해 발생합니다. 다른 병원체로는 리케차, 스피로헤타, 톡소플라스마 등이 있습니다.

사람이나 박테리아 보균자가 잠재적인 감염원이 됩니다. 신생아의 질병 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 불리한 임신, 출산;
  • 산소 결핍(저산소증);
  • 결핵;
  • 전염병.

어린이의 경우 그 이유는 다음과 같습니다. 화농성 중이염, 편도염. 이 질병에 걸리기 쉬운 원인은 면역 체계의 미성숙과 뇌 장벽의 투과성 때문입니다. 기여 요인은 다음과 같습니다.

  • 영양 실조;
  • 불충분한 치료;
  • 저체온증, 고열증.

질병의 분류

수막염은 1차(수막 내)와 2차(다른 병소로부터의 감염 확산)로 구분됩니다. 감염 과정은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 전격성(24시간 이내에 사망);
  • 급성(최대 1주일까지 발생);
  • 아급성(며칠에서 몇주까지);
  • 만성(4주 이상).

뇌척수액의 특성에 따라 뇌수막염은 장액성(액체에 불순물이 없음), 화농성(박테리아 및 백혈구 포함), 출혈성(출혈 포함)일 수 있습니다.

어린이 수막염 후 합병증

심각한 결과어린이의 뇌수막염:

  • 수종;
  • 충격적, 혼수상태;
  • 간질;
  • 운동실조, 편마비( 근육 약화, 마비));
  • 심장 마비, 호흡 정지;
  • 뇌실염 증후군 - 뇌실의 염증.

어린이의 뇌수막염 감염 징후

어린이 뇌수막염의 증상은 그들에게 영향을 미치는 병원체에 따라 달라집니다.

  • 박테리아 형태는 발병과 발달이 빠릅니다. 아이는 수면 중에 흥분하고, 울고, 진정시키는 움직임으로 비명을 지릅니다. 영아는 반복적인 구토와 탈수를 경험합니다. 나이가 많은 아이들은 두통을 호소합니다.
  • 바이러스 형태– 증상이 점차 증가합니다. 때때로 수막염은 메스꺼움, 결막 염증, 비인두 및 근육 등 갑자기 나타납니다. 합병증으로는 뇌염과 혼수상태가 있습니다.

질병의 첫 징후

어린이의 장액성 수막염 징후:

  • 두통– 중독으로 인해 압력이 증가하고 전체 볼륨에 걸쳐 느껴집니다.
  • 현기증, 구토, 빛과 소리에 대한 두려움 - 질병의 2~3일에 나타납니다. 구토는 음식 섭취에 의존하지 않습니다. 어떤 접촉이라도 통증과 현기증을 증가시킬 수 있습니다.

질병 발병 초기에 영아는 매우 흥분하고 불안해집니다. 그들은 설사, 졸음, 역류, 경련으로 고통받습니다. 등장 첫날부터 뇌 증상:

  • 근육 경직 - 아이가 머리를 기울일 수 없거나 머리를 기울이기가 어렵습니다.
  • Kernig 징후 - 머리를 가슴쪽으로 기울일 때 다리가 구부러지는 현상.
  • 포인터 개 자세-벽을 향하고 다리를 배쪽으로 구부리고 머리를 뒤로 던집니다.
  • 복시(복시);
  • 빈호흡;
  • 시각 장애;
  • 청력 감소;
  • 환각;
  • 분홍색 발진– 점차적으로 발에서 얼굴로 퍼짐(이것이 가장 위험 신호패혈증 시작).

수막염의 임상 증후군

질병의 경과에는 일반적인 전염성, 뇌성, 수막 증상. 증후군 중 하나가 더 뚜렷하고 다른 하나는 완전히 없을 수 있습니다. 세 가지 징후 모두가 더 일반적입니다.

일반감염증후군

어린이의 경우 오한과 빈호흡이 특징적인 증상 그룹입니다. 기타 징후:

  • 점막의 창백 또는 발적;
  • 식욕 상실;
  • 부신, 호흡 기관의 기능 부전;
  • 설사.

일반 대뇌

어린이에게 뇌수막염이 발생하면 다음 징후가 나타납니다.

  • 토하다;
  • 의식 장애, 혼수상태;
  • 발열;
  • 경련;
  • 사시;
  • 과다운동증(흥분);
  • 편마비 (근육 마비).

어린이의 수막 증후군 증상

질병의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 감각과민(빛, 소리에 대한 민감성);
  • 뒤로 던져진 머리;
  • 엄격 후두 근육;
  • 눈꺼풀 경련 (경련 눈 근육);
  • 유아의 천문 장력.

진단

아이에게 뇌수막염이 의심되는 경우, 즉시 소아과 의사에게 보여야 하며, 소아과 의사는 환자를 전염병 전문의에게 보낼 수 있습니다. 진단을 위해서는 이비인후과 의사, 신경외과 의사와의 상담이 중요합니다. 중요한 절차질병의 정의:

  • 요추 천자;
  • 병인을 결정하기 위한 뇌척수액 분석;
  • 혈청 내 항체 수의 존재 및 증가 혈청학적 방법;
  • 병원체, 혈액 배양 및 비인두 분비물을 연구하기 위한 중합효소 연쇄 반응;
  • 신경초음파;
  • 심전도;
  • 두개골 엑스레이.

어린이의 뇌수막염을 치료하는 방법

질병이 의심되면 아기를 입원시킵니다. 소아 뇌수막염 치료에는 병인성 요법 또는 병인성 요법이 포함됩니다. 또한식이 요법과 휴식이 표시됩니다.

신생아 및 어린이의 수막 염증 또는 수막염 초기가장 흔한 질병은 아닙니다. 그러나 부모는 이 질병을 전혀 잊어서는 안됩니다. 1세 미만 어린이의 뇌수막염은 수많은 심각한 합병증과 함께 발생할 수 있습니다. 적시에 치료해야만 아기가 회복되고 생명을 구할 수 있습니다.


원인

중에 다양한 형태뇌수막염이 대부분을 차지 감염성 형태. 다양한 바이러스나 박테리아에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 수막구균 감염은 수막 염증 과정의 원인 물질 중 의심할 여지가 없는 선두주자입니다. 뇌수막염 환자의 70~80%에서 발생합니다.

세균성 수막염, 이는 매우 심하고 화농성 형태로 변하며, 다른 종류박테리아. 신생아와 영아에게 가장 흔한 감염은 수막구균과 수막구균입니다. 연쇄구균 형태수막염. 이러한 질병은 심한 경과와 빈번한 합병증 발생이 특징입니다.


장액수막염은 80~85%가 바이러스에 의해 발생합니다. 풍진 병원체는 종종 질병의 원인입니다. 수두, 홍역, 헤르페스 및 Epstein-Bar 바이러스. 허약한 소아의 경우, 수막염은 일반적인 인플루엔자 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그러한 경우, 아이는 대개 기능 장애를 겪게 됩니다. 면역 체계또는 심지어 면역 결핍.

당뇨병이 있거나 태어날 때부터 글루코코르티코스테로이드를 복용한 어린이의 경우 칸디다성 수막염에 감염될 수 있습니다. 이 경우 약화된 상태에서 아이들의 몸기회감염균인 칸디다균은 빠르게 퍼집니다. 혈류를 통해 수막에 들어가면 미생물이 빠르게 증식하여 심각한 염증을 유발합니다. 이러한 형태의 질병에 대한 치료는 일반적으로 박테리아 형태의 치료보다 오래 걸립니다.


생후 첫해 어린이의 가장 드문 형태의 수막염에는 결핵 변종 또는 원생 동물로 인한 질병이 포함됩니다. 이러한 형태의 질병은 모든 경우의 2-3%에서만 발생합니다.

외상성 변형은 출생 외상 후에 발생합니다. 이 질병은 일반적으로 아기가 태어난 후 며칠 또는 몇 달 이내에 발생합니다. 외상성 수막염은 심각합니다. 수많은 합병증도 발생할 수 있습니다. 외상성 수막염이 있는 어린이를 치료하려면 신경외과 의사와의 의무적인 상담과 신경과 전문의의 관찰이 필요합니다.


위험에 처한 그룹

모든 연령의 어린이는 뇌수막염에 면역되지 않습니다. 출생 후 첫 달 동안 아기의 신경계 및 면역 체계의 구조와 기능의 특성으로 인해 아기는 다양한 염증성 질환에 매우 취약합니다.

모든 아기가 뇌수막염에 걸릴 위험이 동일한 것은 아닙니다. 장애가 있는 어린이를 통제하고 모니터링하기 위해 높은 확률질병에 따라 의사는 수막염 발병 위험 그룹을 식별합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    출생시 체중이 매우 적은 신생아와 조산아.이 아기들은 아직 신경계와 면역 체계가 완전히 발달하지 않았습니다. 신생아의 혈액뇌장벽은 성인의 혈액뇌장벽과 매우 다르게 기능합니다. 가지고 있는 미생물 작은 크기, 이 장벽을 쉽게 관통하여 염증을 일으킬 수 있습니다.


    선천성 또는 후천성 면역결핍증이 있는 어린이.면역체계 세포의 불완전성으로 인해 외부 환경에 적시에 반응할 수 없습니다. 병원성 요인. 면역의 백혈구 성분은 아직 신체에서 감염원을 효과적으로 제거할 수 없습니다. 그러한 어린이의 경우 가장 무해한 감염이라 할지라도 심각한 과정의 위험이 여러 번 증가합니다.

    출산 부상.신경계에 악영향을 미칩니다. 외상 중 뇌의 신경 줄기 및 막 손상 외부 영향또한 어린이의 수막염 발병에 기여합니다.

    만성 선천성 질환.많은 것에 약해진 아이들 동반되는 병리감염에 적절하게 대처할 수 없습니다. 선천성 심장병의 존재, 당뇨병, 뇌성 마비에 영향을 미칩니다 가능한 예후수막염으로.


신생아와 유아의 주요 징후는 무엇입니까?

유아에서 수막염의 첫 징후를 결정하는 것은 모든 어머니에게 다소 어려운 작업입니다. 아이의 행동과 웰빙 잠복 기간실제로 고통받지 않습니다. 일반적으로 이 기간은 3~5일에서 2주입니다. 세심한 엄마는 아이가 더욱 무기력해지고 더 자주 쉬려고 한다는 것을 알아차릴 수 있습니다.


뇌수막염의 특징적인 징후는 일반적으로 다음과 같이 나타납니다.

    온도 상승. 일반적으로 빠릅니다. 몇 시간 내에 온도가 38-39도까지 올라갑니다. 아기는 오한을 느끼거나 열이 날 수 있습니다. 파라세타몰 및 기타 해열제를 복용해도 증상이 완화되지 않습니다. 질병이 있는 경우 4~5일 동안 온도가 높게 유지됩니다. 심한 경우에는 일주일 이상.


  • 심각한 두통.가슴은 아직 자신을 괴롭히는 것이 무엇인지 말할 수 없습니다. 아이가 무기력해지거나, 울거나, 머리를 베개 아래로 기울이려고 한다면 반드시 주의해야 합니다! 종종 이 증상은 고혈압의 징후이며 즉각적인 의료 지원이 필요합니다.


  • 아이의 행동을 바꾸는 것.아기들은 모유수유를 거부하고 무기력해집니다. 머리와 목을 만지면 아이가 울기 시작하거나 접촉을 피할 수도 있습니다. 다리를 배쪽으로 당기거나 옆으로 옮기려고 하면 아기에게 문제가 발생할 수 있습니다. 심한 불편함심지어 증가로 이어지기도 합니다. 통증 증후군.
  • 잦은 역류.에도 불구하고 평소 수유, 아기가 지속적으로 음식을 역류할 수 있습니다. 이것은 심한 메스꺼움의 징후입니다. 일부 아기는 단 한번의 심한 구토를 경험할 수도 있습니다.


  • 심한 경우 - 발작이 나타납니다.이 증상은 대개 다음과 같은 어린이에게 발생합니다. 선천성 질환신경계 또는 부신증후군. 이러한 질병 발현의 출현은 질병의 불리한 예후 징후이며 필요합니다 긴급 입원중환자실에 있는 아기.


    악화될 때 일반 조건염증 과정의 징후가 증가합니다 - 의식이 흐려지거나 혼수 상태가됩니다. 아이의 시선에주의를 기울이십시오. "부재" 상태가 되면 즉시 의사에게 연락하세요! 이는 뇌수막염의 증상 중 하나일 수 있습니다.



진단

진단을 확립하기 위해 의사는 특별한 검사를 실시합니다. 일반적으로 의사는 아기의 다리를 배나 몸통에 대고 누르고 반응을 평가합니다. 통증 증가는 뇌막의 양성 징후이며 추가적인 진단이 필요합니다.

가장 접근하기 쉬운 검사 중 하나는 일반적인 혈액 검사입니다. 그 결과는 질병의 특정 원인에 대한 정보를 의사에게 제공합니다. 대부분의 경우 바이러스를 설치하거나 박테리아 병인학질병. 백혈구 공식 V 일반 분석혈액은 염증 과정이 얼마나 심각한지 보여줍니다.

질병의 원인 물질은 세균 검사를 통해보다 정확하게 확인할 수 있습니다. 이를 통해 다양한 유형의 바이러스, 박테리아, 곰팡이, 심지어 원생동물까지 식별할 수 있습니다. 이러한 테스트의 확실한 장점은 다양한 약물에 대한 미생물의 민감도를 추가로 결정할 수 있다는 것입니다. 이를 통해 의사는 정확하고 정확한 처방을 내릴 수 있습니다. 효과적인 치료, 질병의 원인을 제거합니다.

안에 어려운 경우의사는 천자에 의지합니다. 의사는 특수 바늘로 척추에 구멍을 뚫고 검사를 위해 뇌척수액을 채취합니다. 사용하여 실험실 분석병원체뿐만 아니라 염증 과정의 성격과 질병의 형태를 결정하는 것이 가능합니다.


어떤 결과가 발생합니까?

시기적절한 많은 아이들 적절한 치료수막염, 질병은 완전한 회복으로 끝납니다. 그러나 모든 경우에 이러한 결과가 보장되는 것은 아닙니다. 아이에게 악화 요인이 있으면 질병의 진행 과정이 상당히 심해집니다. 이 경우 부작용이 발생할 위험이 크게 증가합니다.


생후 첫 해에 영아에게 발생하는 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

    신경계 장애.여기에는 집중력과 주의력 감소, 정신 및 신체 발달의 일부 지연이 포함됩니다. 풍진 수막염 후 - 청력 상실 및 언어 인식 저하.

    부신증후군의 출현.일부 아기는 발작을 경험할 수 있습니다. 이 증상은 일시적인 경우가 많습니다. 부작용을 제거하려면 신경과 전문의와의 필수 상담 및 추가 진단 테스트가 필요합니다. 소아는 신경계 손상 수준을 평가하기 위해 EEG, 신경초음파 검사 및 기타 검사를 받습니다.

    심장 리듬 장애.일시적인 부정맥이 더 흔합니다. 이는 일반적으로 감염에서 회복된 후 몇 달 또는 심지어 몇 년 후에 나타납니다. 이러한 합병증이 있는 아기는 심장 전문의나 부정맥 전문의의 의무적인 모니터링이 필요합니다.


치료하는 방법?

뇌수막염이 의심되는 모든 소아는 병원에 입원해야 합니다. 신생아는 필요한 모든 소생 장비를 갖춘 병원으로 이송됩니다. 의료진이 아이를 24시간 모니터링해야 합니다.

질병의 치료는 포괄적으로 수행됩니다. 치료의 주요 역할은 질병을 일으킨 주요 원인을 제거하는 것입니다. 을 위한 감염성 뇌수막염다량의 항생제가 처방됩니다. 모두 항균제비경구적으로 투여된다. 정맥 투여약물을 사용하면 원하는 임상 효과를 신속하게 달성하고 회복 속도를 높일 수 있습니다.


신경계를 회복시키기 위해 이러한 주사 형태의 비타민 B 투여가 사용됩니다. 감소시키는 것을 허용하다 독성 효과신경줄기의 박테리아 작용제. 비타민은 일반적으로 10일 단위로 장기간 처방됩니다.

중독 증상을 없애기 위해 다양한 해독제가 사용됩니다. 소아에게는 종종 다량의 5% 포도당 용액이나 등장성 염화나트륨 용액이 투여됩니다. 발작을 경험하거나 운동 장애전해질 용액이 치료에 추가됩니다. 이러한 약물 투여로 아기의 안녕은 아주 빨리 정상으로 돌아옵니다.

상태가 안정되면 소아에게 면역자극제를 처방합니다. 그들은 면역 체계를 활성화하고 면역 체계가 감염과 싸우도록 돕습니다. 그런 약물생후 첫해의 신생아와 아기에게 매우 효과적입니다. 일반적으로 내약성이 좋으며 부작용을 일으키지 않습니다.


방지

첫해 아기의 개인 위생 규칙을 준수하는 것도 필요한 조건뇌수막염 예방 및 기타 염증성 질환. 접촉 및 집안일을 통한 감염을 예방하기 위해서는 아이의 피부와 점막에 닿는 모든 물건의 청결을 유지하는 것이 필수적입니다. 수건은 매일 세탁해야 합니다. 직물의 양면은 뜨거운 다리미로 다림질해야 합니다.


생후 1년이 된 영아의 뇌수막염 치료는 가능하다면 최대한 빨리 시작해야 합니다. 짧은 시간. 이는 발생할 수 있는 부작용을 예방할 뿐만 아니라 위험한 질병, 생명과 건강을 보존하기 위해서도 마찬가지입니다.

Komarovsky 박사가 제작한 다음 비디오에서 어린이의 뇌수막염에 관한 모든 것을 시청해 보세요.

뇌수막염이라고 합니다 급성 염증뇌와 척수의 막. 이 질병은 감염이 신체에 유입되어 발생합니다. 이 질병은 면역력이 아직 충분히 강하지 않기 때문에 어린이에게 발생하는 경우가 많습니다. 뇌수막염은 신생아에게도 발생합니다. 남아는 여아보다 이 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 최신 통계 연구에 따르면 만삭아 1만 명 중 2명이 뇌수막염을 앓고 있습니다. 저체중으로 태어난 어린이 또는 일정보다 앞서, 이 질병은 더 자주 발생합니다. 1000명 중 2명의 아기에게 나타납니다.

질병의 증상

이 질병은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있기 때문에 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 치명적인 결과. 따라서 첫 증상이 나타난 후 즉시 치료를 시작하는 것이 필요하다. 신생아 뇌막염의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  • 체온의 증가 또는 감소;
  • 호흡 곤란;
  • 과민성;
  • 졸음;
  • 반복적인 구토;
  • 사지 경련.

이러한 증상은 종종 급성 질환의 징후와 혼동됩니다. 호흡기 질환, 이는 진단을 복잡하게 만듭니다. 이런 상태의 어린이는 즉시 전문가에게 보여야 합니다. 이 질병은 신생아의 천문 확대로 알아볼 수 있습니다. 이 증상은 아기의 25%에서 발생합니다. 이는 뇌의 압력 증가와 관련이 있습니다.

또한 일부 어린이는 경련을 경험할 수도 있습니다. 안면 근육. 신생아의 수막염으로 인해 뇌에 농양이 형성됩니다. 그들의 발전과 함께, 두개내압. 이로 인해 아기의 머리가 더 커지게 됩니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 아이를 즉시 의사에게 보여주지 않으면 농양이 파열될 수 있습니다.

문학: 크다 의료백과사전 1956년

이 질병은 아기의 약화된 몸에 침투한 다양한 유해 박테리아, 곰팡이 및 바이러스에 의해 발생합니다. 뇌수막염의 주요 원인 물질은 다음과 같습니다.

그러나 대부분 보고된 사례의 거의 70%에서 신생아의 뇌수막염은 수막구균 박테리아에 의해 발생합니다. 당신은 그것에 감염될 수 있습니다 다양한 방법으로. 배포자는 사람일 수도 있고 아픈 동물일 수도 있습니다. 감염이 발생합니다:

  • 연락으로;
  • 공수;
  • 혈류를 통해;
  • 림프관을 따라;
  • 어머니로부터 태반을 통해.

왜냐하면 방어력신생아의 면역력이 제대로 기능하지 않기 때문에 감염이 꽤 빨리 발생합니다. 스스로 문제를 해결하려고 하는 것은 엄격히 금지됩니다. 그러한 행동은 다음과 같은 결과를 가져올 수 있습니다. 위험한 합병증. 치료를 거부하면 아이가 위험해질 수 있습니다 독성 쇼크, 뇌부종, 급성 부신 부전. 그러한 결과는 종종 사망을 초래합니다.

신생아가 진단을 받으면 감염내과로 보내집니다. 치료는 병원 환경에서만 수행됩니다. 다음 전문가는 귀하가 질병에 대처하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

첫 번째 약속에서 의사는 아이를 주의 깊게 검사할 것입니다. 그 후, 그는 부모에게 몇 가지 명확한 질문을 할 것입니다:


  1. 첫 증상이 나타난 지 얼마나 되었나요?
  2. 탄생은 어땠나요? 합병증은 없었나요?
  3. 아이가 아픈 사람들과 접촉한 적이 있습니까?
  4. 그 사람 뭔가 아팠나요?

부모로부터 받은 정보는 전문가가 질병의 원인을 신속하게 파악하는 데 도움이 됩니다. 아기는 병원에 입원해서 처방을 받을 거예요 진단 절차. 신생아는 확실히 뇌척수액에 구멍을 뚫고 다양한 실험실 테스트를 받게 될 것입니다.