Wann ist der beste Zeitpunkt für die Einnahme von Antihistaminika? Kontraindikationen für ihre Verwendung

Menschen mit Allergien kaufen regelmäßig Antihistaminika und wissen, was sie sind.

Rechtzeitig eingenommene Pillen können Sie davor bewahren schwächender Husten, Schwellung, Hautausschlag, Juckreiz und Rötung der Haut. Die Pharmaindustrie stellt solche Medikamente schon seit vielen Jahren her und jede neue Charge wird als eigene Generation ausgegeben.

Heute werden wir über die neueste Generation von Antihistaminika sprechen und uns die wirksamsten davon ansehen.

Allgemeines Konzept von Antihistaminika

Allen, die sich eingehend mit der Frage befassen möchten, was Antihistaminika sind, erklären Ärzte, dass diese Medikamente entwickelt wurden, um dem Allergiemediator Histamin entgegenzuwirken.

Wenn der menschliche Körper mit einem Reizstoff in Kontakt kommt, entstehen bestimmte Stoffe erhöhte Aktivität darunter ist Histamin. U gesunde Person es befindet sich in Mastzellen und bleibt inaktiv. Wenn Histamin einem Allergen ausgesetzt wird, tritt es in eine aktive Phase ein und löst Allergiesymptome aus.

Um negative Reaktionen zu lindern andere Zeit Es wurden Medikamente erfunden, die die Histaminmenge reduzieren und neutralisieren konnten schlechter Einfluss pro Person. So sind Antihistaminika allgemeine Definition alle Medikamente, die die angegebene Wirksamkeit haben. Bis heute umfasst ihre Klassifizierung 4 Generationen.

Die Vorteile der betreffenden Medikamente sind eine schonende Wirkung auf den Körper, insbesondere auf das Herz-Kreislauf-System, eine schnelle Linderung der Symptome und eine verlängerte Wirkung.

Übersicht über Antihistaminika der neuen Generation

Antihistaminika auch H1-Rezeptorblocker genannt. Sie sind für den Körper ziemlich sicher, haben aber dennoch einige Kontraindikationen. Zum Beispiel während der Schwangerschaft und Kindheit Der Arzt hat das Recht, keine Antiallergiepillen zu verschreiben, wenn in seinen Anweisungen diese Erkrankungen als Kontraindikationen aufgeführt sind.

Alle Antihistaminika der neuen Generation – Liste der neuen Medikamente:

• Erius.
• Xizal.
• Bamipin.
• Cetirizin.
• Ebastine.
• Fenspirid.
• Levocetirizin.
• Fexofenadin.
• Desloratadin.

Es ist schwierig, aus dieser Liste die wirksamsten Antihistaminika der 4. Generation herauszugreifen, da einige von ihnen erst vor relativ kurzer Zeit auf den Markt kamen und sich noch nicht zu 100 % bewährt haben. Phenoxofenadin gilt als beliebte Option zur Behandlung von Allergien. Die Einnahme von Tabletten, die diesen Stoff enthalten, hat keine hypnotische oder kardiotoxische Wirkung auf den Patienten.

Arzneimittel, die Cetirizin enthalten, eignen sich gut zur Beseitigung von Hauterscheinungen einer Allergie. Eine Tablette bringt innerhalb von 2 Stunden nach der Einnahme eine deutliche Linderung. Das Ergebnis hält lange an.

Das Medikament Erius ist ein verbessertes Analogon von Loratadin. Aber seine Effizienz ist etwa 2,5-mal höher. Erius ist für Kinder ab 1 Jahr geeignet, die zu Allergien neigen. Ihnen wird das Medikament verabreicht flüssige Form Dosierung 2,5 ml 1 Mal pro Tag. Ab einem Alter von 5 Jahren wird die Dosierung von Erius auf 5 ml erhöht. Ab dem 12. Lebensjahr erhält das Kind täglich 10 ml Medikamente.

Auch das Medikament Xyzal erfreut sich heute großer Nachfrage. Es verhindert die Freisetzung von Entzündungsmediatoren. Die Wirksamkeit wird durch zuverlässige Eliminierung bestimmt allergische Reaktionen.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Das Medikament mit Fexofenadin reduziert die Histaminproduktion und blockiert Histaminrezeptoren vollständig. Geeignet zur Behandlung saisonaler Allergien und chronischer Urtikaria. Das Produkt macht nicht süchtig. Der Körper ist 24 Stunden lang betroffen.

Fexadin sollte nicht während der Schwangerschaft, Stillzeit oder bei Kindern unter 12 Jahren eingenommen werden.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizin)

Effizienz Pillen eingenommen ist innerhalb von 20 Minuten spürbar und bleibt nach Absetzen des Arzneimittels weitere 72 Stunden bestehen. Zodak und seine Synonyme werden zur Behandlung und Vorbeugung von Allergien eingesetzt. Eine langfristige Nutzung ist erlaubt. Die Freisetzungsform besteht nicht nur aus Tabletten, sondern auch aus Sirup und Tropfen.

In der Pädiatrie werden Zodak-Tropfen ab dem 6. Monat eingesetzt. Nach 1 Jahr wird Sirup verschrieben. Kinder können Tabletten ab 6 Jahren einnehmen. Die Dosierungen für jede Medikamentenart werden individuell ausgewählt.

Cetirizin sollte von schwangeren Frauen nicht eingenommen werden. Wenn während der Stillzeit Allergien behandelt werden müssen, wird das Baby vorübergehend entwöhnt.

Xyzal (Suprastinex, Levocetirizin)

Xizal-Tropfen und -Tabletten wirken 40 Minuten nach der Verabreichung.

Das Medikament ist zur Behandlung von Urtikaria, Allergien, Juckreiz der Haut. Für Kinder werden Antihistaminika der vierten Generation gegen Allergien namens Xyzal ab 2 Jahren bzw. 6 Jahren verschrieben (Tropfen bzw. Tabletten). Der Kinderarzt berechnet die Dosierung anhand des Alters und Gewichts des Kindes.

Xyzal ist während der Schwangerschaft verboten. Es kann aber auch während der Stillzeit eingenommen werden.

Suprastinex hilft gut bei saisonalen Allergien, wenn der Körper auf Pollen von Blütenpflanzen reagiert. Als Hauptarzneimittel wird es zur Behandlung von Konjunktivitis und Rhinitis allergischer Natur eingesetzt. Nehmen Sie Suprastinex zusammen mit einer Mahlzeit ein.

Desloratadin (Erius, Lordestin, Dezal)

Desloratadin und seine Synonyme haben antihistaminische und entzündungshemmende Eigenschaften.

Sie heilen schnell Saisonale Allergien und wiederkehrende Urtikaria, verursachen jedoch manchmal Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Mundtrockenheit. Desloratadin wird in Form von Tabletten und Sirup verkauft.

Ärzte verschreiben Sirup für Kinder im Alter von 2 bis 6 Jahren. Tabletten dürfen erst ab 6 Jahren eingenommen werden. Desloratadin ist für schwangere und stillende Frauen völlig kontraindiziert. Bei Angioödemen und Bronchospasmen kann ein Spezialist jedoch eine sanfte Option für die Anwendung dieses Arzneimittels wählen.

Antihistaminika für Babys

Die Einnahme von Antihistaminika wird Neugeborenen nicht empfohlen. Doch manchmal kommt es zu Situationen, in denen auf Medikamente nicht verzichtet werden kann, beispielsweise wenn das Baby von einem Insekt gestochen wird. Ab einem Lebensmonat kann dem Kind Fenistil in Tropfen verabreicht werden.

Diphenhydramin, das früher Kindern verabreicht wurde verschiedene Fälle Kinderärzte verschreiben heute erst ab dem 7. Lebensmonat.

Suprastin gilt als die schonendste Variante für die Kleinen. Er manifestiert sich schnell medizinische Eigenschaften ohne zu verursachen der geringste Schaden Körper. Kindern werden auch Fenkarol und Tavegil verschrieben. Bei Urtikaria, arzneimittelinduzierter Dermatose und Nahrungsmittelallergien ist es besser, dem Kind Tavegil zu verabreichen. Die Tabletten lindern Schwellungen, stellen die Hautfarbe wieder her und wirken juckreizstillend.

Analoga von Tavegil sind Donormil, Diphenhydramin, Bravegil und Clemastin. Das Kind nimmt sie ein, wenn Kontraindikationen für die Anwendung von Tavegil bestehen.

Von 2 bis 5 Jahren Kinderkörper wird allmählich stärker und verträgt normalerweise mehr starke Drogen. Bei juckender Haut gibt es dafür Namen von Antihistaminika Altersgruppe Der Spezialist wird folgende Patienten berücksichtigen:

Erius wurde oben erwähnt, jetzt konzentrieren wir uns auf Tsetrin. Diese Tabletten können zur Vorbeugung von Allergien bei Kindern verwendet werden, die zu negativen Reaktionen neigen. Bei individueller Unverträglichkeit Bestandteile Cetrin wird durch Analoga ersetzt – Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. Nach 2 Jahren kann das Kind Astemizol einnehmen.

Ab dem 6. Lebensjahr wird die Liste der Antihistaminika erweitert, da für solche Kinder Medikamente verschiedener Generationen geeignet sind – von 1 bis 4. Jüngere Schulkinder können Zyrtec-, Terfenadin-, Clemastin-, Glencet-, Suprastinex- und Cesera-Tabletten einnehmen.

Was Komarovsky sagt

Der berühmte Kinderarzt E.O. Komarovsky rät Eltern davon ab, kleinen Kindern Antihistaminika zu verabreichen, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich und ohne ärztliche Verschreibung. Wenn ein Kinderarzt oder Allergologe es für notwendig hält, einem Kind ein Antiallergikum zu verschreiben, darf es nicht länger als 7 Tage eingenommen werden.

Evgeniy Olegovich verbietet auch die Kombination von Antihistaminika mit Antibiotika und sagt, dass es überhaupt nicht notwendig sei, sie einem Kind zu verabreichen Antihistaminikum-Tablette am Vorabend der Impfung oder nach der Impfung.

Einige Eltern versuchen aus eigenen Überlegungen, ihrem Kind vor der DPT Suprastin zu trinken zu geben, aber Komarovsky sieht darin keinen Sinn. Kinderarzt erklärt, dass die Reaktion des Körpers auf den Impfstoff nichts mit Allergiesymptomen zu tun hat.

Frauen mit Allergien, die einen Kinderwunsch planen, sind immer daran interessiert, welche Antihistaminika während der Schwangerschaft und vorzugsweise in der Stillzeit eingenommen werden können oder ob es sich lohnt, die mit Heuschnupfen, Hautausschlag und Schwellungen verbundenen Unannehmlichkeiten in Kauf zu nehmen. Ärzte sagen, dass es für Frauen besser ist, während der Schwangerschaft keine Medikamente einzunehmen, da diese potenziell gefährlich für Mutter und Fötus sind.

Jeder, der konfrontiert ist ständiges Problem Wenn Sie Allergien haben, wissen Sie, wie wichtig es ist, das richtige Mittel zur Beseitigung allergischer Reaktionen zu finden. Jedes Jahr erforschen und erfinden Spezialisten neue Antihistaminika, die bei der Bewältigung schmerzhafter Hautausschläge, Schmerzen und Anfälle helfen können. In diesem Artikel geht es um die 4. Generation von Antihistaminika – die neuesten Helfer im Kampf gegen Allergien.

Was sind Antihistaminika?

Wenn man das Wort „Antihistaminikum“ hört, haben nur Menschen die richtigen Vorstellungen, die wissen, was Allergien sind. Bevor Sie ein Produkt verwenden, sollten Sie verstehen, was es ist und warum es benötigt wird. Der Name Antihistaminika spricht für sich – sie wirken gegen Histamin, das beim Menschen Allergien auslöst.

Unter dem Einfluss eines Allergens (Staub, Tierhaare, Zitrusfrüchte etc.) beginnt sich das im neutralen Zustand befindliche Histamin zu aktivieren. Dies äußert sich in Form von Hautausschlägen, ständigem Niesen und laufender Nase; außerdem kann eine Person anfangen zu würgen, ihre Augen können tränen und andere unangenehme Symptome können auftreten. Um zu verhindern, dass die Aktivierung von Histamin den gewohnten Lebensrhythmus stört, wurden spezielle Antihistaminika entwickelt, die sowohl Kindern als auch Erwachsenen helfen.

Natürlich werden im Laufe der Zeit immer fortschrittlichere Antihistaminika entwickelt. Am besten und wirksamsten sind derzeit Antihistaminika der 4. Generation. Aber um zu verstehen, warum es besser ist als die vorherigen, lohnt es sich, sich mit der Geschichte der Entwicklung von Antihistaminika vertraut zu machen.

Vierte Generation von Antihistaminika

Vor kurzem erschien die neueste Entwicklung von Spezialisten – die 4. Generation von Antihistaminika – in Apotheken. Ihre Wirkung auf den Körper setzt innerhalb von 1-2 Stunden ein und die Wirkung hält lange an. Der Hauptvorteil solcher Medikamente ist völlige Abwesenheit Einfluss auf die Arbeit des Herzens. Sie haben absolut keine Nebenwirkungen, Kinder und schwangere Frauen sollten jedoch vor der Anwendung einen Arzt konsultieren.

Liste der neuesten Antihistaminika

In der Apotheke können Sie die folgenden Antihistaminika der vierten Generation finden und kaufen:

1. Bamipin – wird bei Insektenstichen und anderen kontaktallergischen Reaktionen eingesetzt.
2. Desloratadin ist rezeptfrei erhältlich und auch für Kinder geeignet.
3. Xizal ist wirksam bei Bindehautentzündung, Niesen und allergischer Rhinitis.
4. Levocetirizin - ausgezeichnetes Mittel im Kampf gegen Pollenallergien.
5. Fexofenadin ist ein Metabolit von Terfenadin, dem sichersten und vielseitigsten Antihistaminikum.
6. Fenspirid – wird bei allergischen Reaktionen im Zusammenhang mit den Atemwegen angewendet.
7. Cetirizin ist besonders wirksam bei allergische Manifestationen auf der Haut.
8. Ebastin ist wirksam bei saisonalen und ganzjährigen Hautausschlägen, Urtikaria und Rhinitis.
9. Erius ist ein Metabolit von Loratodin, der bei allergischer Rhinitis eingesetzt wird.

Bewertungen von Antihistaminika der 4. Generation

Es ist unmöglich, eindeutig zu sagen, warum einige Tabletten besser sind als andere, da kürzlich die 4. Generation von Antihistaminika auf den Markt gekommen ist. Es kann jedoch argumentiert werden, dass jeder von ihnen der erklärten Wirkung auf den Körper entspricht. Aufgrund der Neuheit der Medikamente haben viele Menschen Angst, sie zu kaufen und die ihnen bekannten Allergiemedikamente der 3., 2. und 1. Generation einzunehmen. Aber wenn man sich vertraut macht und eine vergleichende Beschreibung durchführt, wird die Notwendigkeit deutlich, im Kampf gegen Allergien eine neue Ebene zu erreichen.

Geschichte der Antihistaminika

Antihistaminika der dritten Generation

Die dritte Generation berücksichtigt alle Mängel der ersten beiden. Sie sind hochwirksam, verursachen keine Herzrhythmusstörungen, Schläfrigkeit und beeinträchtigen das Nervensystem in keiner Weise. Zu den Antihistaminika der dritten Generation gehören Allergodil, Zyrtec, Kestin, Levobastin und Cetrin. Sie können 1 Tablette pro Tag einnehmen, was ebenfalls ein wesentlicher Vorteil ist. Dies sind derzeit die beliebtesten modernen Antihistaminika.

Antihistaminika der zweiten Generation

Medikamente der zweiten Generation werden äußerst selten verwendet – dies sind Gismanal, Doxylamin, Claritin, Hifenadin. Sie sind wirksamer als die Antihistaminika der ersten Generation und verursachen keine Schläfrigkeit, aber in Kombination mit einigen Antiarrhythmika wird ihre Wirkung neutralisiert. Ihre Anwendung ist wirksam bei Hautausschlägen und Juckreiz. Es ist auch erwähnenswert, dass Medikamente der zweiten Generation unter bestimmten Einflüssen aktiviert werden interne Umgebung Körper, was nicht als zuverlässiges Mittel zur Bekämpfung von Allergien bezeichnet werden kann.

Antihistaminika der ersten Generation

Antihistaminika der ersten Generation werden zur Beseitigung leichter und leicht ausgeprägter allergischer Reaktionen eingesetzt, wie z leichter Juckreiz, Spuren von Insektenstichen. Der Nachteil solcher Mittel ist erhöhte Schläfrigkeit, was das Autofahren gefährlich macht und es unmöglich macht, diese Medikamente vor wichtigen Besprechungen einzunehmen. Die erste Generation umfasst die folgenden Medikamente: Diazolin, Diphenhydramin, Peritol, Suprastin, Tavegil, Fenkarol. Aufgrund der relativ schwachen Wirkung kann die Einnahme von Tabletten bis zu 3-4 mal täglich erfolgen.

Nach Durchsicht der gesamten Medikamentenliste, ihrer Wirkungen und Kontraindikationen wird deutlich, dass die 4. Generation der Antihistaminika im Kampf gegen Allergien die Nase vorn hat. Doch die vierte Generation muss sich noch am Markt bewähren, damit die Menschen alle Vorteile dieser Produkte verstehen. Hoffen wir, dass dieser Artikel einen aktiven Beitrag dazu leistet und immer mehr Menschen keine Angst mehr vor allergischen Reaktionen haben. Schließlich wissen sie, dass es im Kampf gegen Allergene und bei der Aktivierung von Histamin zuverlässige Helfer gibt.

Viele von uns haben allergische Reaktionen bei uns selbst oder unseren Kindern erlebt. Um die Symptome zu lindern, werden verschiedene antiallergische Medikamente eingesetzt. Zusammen mit schon bekannte Medikamente es tauchen viele neue auf.

Antihistaminika: Was sind sie?

Antihistaminika werden zur Linderung allergischer Reaktionen eingesetzt, die mit Juckreiz, Schwellungen und Rötungen einhergehen können. In Antiallergika enthaltene Stoffe unterdrücken die Wirkung von freiem Histamin.

Wie wirken Antiallergietabletten?

Die Hauptwirkung von Antihistaminika besteht darin, dass sie an H1-Histaminrezeptoren binden und anschließend blockiert werden, da Histamin die Rezeptoren nicht erreicht.

Die ersten Antiallergika kamen in den 1930er Jahren auf den Markt. Wissenschaft und Medizin stehen nicht still, daher gibt es heute mehrere Generationen von Medikamenten. Bitte beachten Sie, dass die Liste der Allergiemedikamente der neuen Generation jedes Jahr aktualisiert wird.

Welche Indikationen gibt es für den Einsatz von Antihistaminika bei Kindern?

Nur ein Arzt sollte einem Kind Antihistaminika verschreiben, da nur er eine Diagnose stellen kann genaue Diagnose und wählen Sie die wirksamsten Medikamente aus.

Die Einnahme antiallergischer Medikamente wäre in diesem Fall ratsam die folgenden klinischen Situationen:

• frühes atopisches Syndrom;
• saisonale Verschlimmerung der Rhinitis;
• negative Reaktion auf Staub- oder Pollenbakterien;
• Allergien gegen bestimmte Lebensmittel;
• Verfügbarkeit atopische Dermatitis;
• Entwicklung einer Konjunktivitis;
• Urtikaria in akuter oder chorionischer Form;
• das Vorliegen einer allergischen Dermatitis.

Arten von Antiallergika

Klassifizierung von Antihistaminika nach Verwendungszweck:

Generationen von Medikamenten

• Medikamente der neuen Generation;
• Medikamente der 3. Generation;
• Tablets der 2. Generation;
• Medikamente der 1. Generation.

Neue Generation

Dies sind die modernsten und wirksame Medikamente, die sich durch schnelle und langanhaltende Wirkung auszeichnen. Ihr Hauptvorteil besteht darin, dass solche Medikamente die Herzfunktion in keiner Weise beeinträchtigen und daher als eines der sichersten gelten.

Medikamente der 3. Generation

Antiallergika-Tabletten der dritten Generation haben eine minimale Anzahl an Kontraindikationen und sind zudem herzschonend.

Tablets der 2. Generation

Solche Medikamente haben keine beruhigende Wirkung auf den menschlichen Körper. Sie belasten das Herz leicht und haben auch eine kleine Liste von Kontraindikationen. Oft werden solche Tabletten zur Linderung von Hautausschlägen oder Juckreiz verschrieben.

Medikamente der 1. Generation

Vorbereitungen hierfür Drogengruppe haben eine beruhigende Wirkung und wirken eine kleine Menge Zeit. Trotz der Tatsache, dass sie Allergiesymptome gut lindern, haben sie dies getan mehr Menge Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Wie unterscheiden sich neue Medikamente von alten?

Der Hauptunterschied liegt darin, dass es sich um Medikamente der neuen Generation handelt Prodrugs. Sobald sie im Körper sind, werden sie in der Leber verstoffwechselt und aktiviert. Moderne Medikamente haben keine beruhigende Wirkung auf den Körper und wirken sich nicht negativ auf die Herzfunktion aus.

Moderne Antiallergika sollen die Symptome lindern verschiedene Typen allergische Reaktionen sowie Dermatitis bei Kindern. Bei richtiger Dosierung beeinträchtigen sie weder die geistige Leistungsfähigkeit noch die Klarheit des Denkens.

Bitte beachten Sie, dass fast alle Produkte der neuen Generation zur Linderung von Allergiesymptomen in der Schweiz, Tschechien, Italien oder Großbritannien hergestellt werden.

Allergiemedikamente der neuen Generation: Liste

Fexofenadin

Dieses Allergiemedikament der neuen Generation verfügt über Analoga wie Altiva, Kestin und Allegra. Die Wirkung der Tabletten äußert sich in einer Blockierung Histaminrezeptoren. Die Hauptvorteile dieses Arzneimittels bestehen darin, dass es schnell und effektiv wirkt. Dieses Medikament ist in Form von Tabletten und Suspension erhältlich. Bitte beachten Sie, dass dieses Arzneimittel Kindern über 6 Jahren verschrieben wird. Dieses Medikament ist mit Antibiotika nicht kompatibel.

Levocetirizin

Das Arzneimittel hat eine antihistaminische Wirkung und verringert außerdem die Gefäßpermeabilität. Der Vorteil dieses Arzneimittels besteht darin, dass es juckreizstillend und antiexsudativ wirkt. Es gibt nicht viele Kontraindikationen. Die Wirkung der Tabletten tritt 15 Minuten nach der Einnahme ein. Der Hauptnachteil besteht darin, dass Levocetirizin viele Nebenwirkungen hat.

Desloratadin

Das Arzneimittel wirkt antihistaminisch, abschwellend und juckreizstillend. Es hilft bei laufender Nase, Hautausschlägen und reduziert auch die Hyperaktivität der Bronchien. Der Vorteil von Desloratadin besteht darin, dass es schnell absorbiert wird und alle Allergiesymptome buchstäblich innerhalb eines Tages lindert. Das Arzneimittel hat jedoch keine Wirkung negative Aktion Zentralnervensystem, Herzfunktion und Reaktionsgeschwindigkeit. Bitte beachten Sie, dass Desloratadin und seine Analoga bei Kindern unter 12 Jahren sowie bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert sind.

Welche Antihistaminika sind für Kinder geeignet?

Die meisten Medikamente zur Linderung von Allergiesymptomen haben altersbedingte Kontraindikationen. Zur Behandlung eines Kindes werden häufig Medikamente eingesetzt, die in Form von Tropfen und Suspensionen erhältlich sind. Tabletten werden äußerst selten zur Behandlung kleiner Kinder eingesetzt.

Zur Behandlung von Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren werden folgende Medikamente eingesetzt:

• Fenistil – ist in Tropfenform erhältlich und eignet sich hervorragend zur Behandlung von Säuglingen nach dem ersten Lebensmonat;
• Peritol, Suprastin – hervorragend zum Entfernen allergische Symptome bei Säuglingen;
• Clarotadin, Cetrin – zur Behandlung von Neugeborenen;
• Zodak, Erius, Claritin – von Geburt an erlaubt.

Welche Nebenwirkungen haben Antiallergie-Medikamente?

Wie alle anderen Medikamente hat auch diese Gruppe Nebenwirkungen. Bitte beachten Sie, dass Nebenwirkungen davon abhängen, welcher Generation die Tabletten angehören. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen die folgenden:

• verminderter Muskeltonus;
• Verwirrung;
• regelmäsige Kopfschmerzen;
• Konzentrationsprobleme;
• schnelle Ermüdbarkeit;
• periodische Bauchschmerzen;
• häufiges Schwindelgefühl;
• trockener Mund.

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie sorgfältig die Anweisungen und alle Kontraindikationen, da es sonst zu einer Verschlechterung der Situation kommen kann.

Was sind die Kontraindikationen?

Für jedes Medikament gibt es eine eigene Liste von Kontraindikationen, die in der Gebrauchsanweisung angegeben sind. Fast alle dieser Medikamente sind für Schwangere und Stillende verboten. Auch auf eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem oder mehreren Medikamenten sollte geachtet werden. Zu den häufigsten Kontraindikationen gehören:

• Glaukom;
• Blasenverstopfung;
• Adenom;
• Erkrankungen der Atemwege.

Daher ist zu beachten, dass es heutzutage viele verschiedene Medikamente gibt, die helfen, die Symptome einer allergischen Reaktion zu lindern. Bitte beachten Sie, dass Sie sich selbst oder Ihrem Kind keine Antihistaminika verschreiben können, da nur ein Arzt eine genaue Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung auswählen kann.

Denken Sie daran, dass Sie sich bei der Einnahme von Antihistaminika sorgfältig an die angegebene Dosierung und alle Empfehlungen des Arztes halten sollten. Lesen Sie unbedingt die Anweisungen, da sich die allergische Reaktion sonst möglicherweise nur verschlimmert.

Um die Entwicklung einer allergischen Reaktion zu unterdrücken, ist die Einnahme eines Antihistaminikums erforderlich. Derzeit vorhanden große Menge Medikamente aus dieser Gruppe. Sie sind alle nach Generationen aufgeteilt. Die Liste der Antihistaminika der neuen Generation ist recht umfangreich und lässt Ihnen die Wahl optimale Medizin für die Behandlung. In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf die wirksamsten Medikamente dieser Kategorie.

Allgemeines Konzept

Die meisten Menschen haben von Antihistaminika gehört, aber nicht jeder weiß, was sie sind und wie sie wirken. So bezeichnet man eine Gruppe von Arzneimitteln, die auf Histaminrezeptoren, einen Vermittler allergischer Reaktionen, wirken können. Bei Kontakt mit einem Reizstoff beginnt der menschliche Körper, bestimmte Substanzen zu produzieren, von denen Histamin am aktivsten ist. Wenn diese Substanz auf bestimmte Rezeptoren „trifft“, treten Symptome wie Tränenfluss und Rötung auf Haut, Juckreiz, Ausschlag tritt auf.

Antiallergika sind in der Lage, diese Rezeptoren zu blockieren und so dem Auftreten unangenehmer Symptome vorzubeugen. Ohne sie werden negative Prozesse im Körper weitergehen.

Derzeit gibt es einen deutlichen Anstieg der Zahl der Menschen, die an der einen oder anderen Allergieart leiden. Unangemessene Reaktion Immunsystem kann sich vor dem Hintergrund endokriner oder entwickeln nervöses System, aber am häufigsten sind äußere Reizstoffe die Ursache: Pollen, Wolle, Staub, Chemikalien, einige Lebensmittel.

Behandlung mit Antihistaminika

In den meisten Fällen können Allergien nicht vollständig geheilt werden. Medikamente, die Histaminrezeptoren beeinflussen, helfen, unangenehme Symptome zu beseitigen oder deren Auftreten zu verhindern.

Heute gibt es mehrere Generationen dieser Medikamente. Und wenn die ersten Antiallergika nicht nur die lang ersehnte Linderung, sondern auch viele Nebenwirkungen brachten, dann sind die Antihistaminika der neuen Generation, deren Liste wir im Folgenden betrachten werden, praktisch frei von Nachteilen und haben praktisch keine Kontraindikationen für die Anwendung.

Arzneimittel dieser Kategorie werden in folgenden Fällen verschrieben:

• mit ganzjähriger oder saisonaler Rhinitis;
• im Falle einer negativen Reaktion auf die Pflanzenblüte;
• wenn Symptome einer Nahrungsmittel- und Arzneimittelallergie auftreten;
• mit atopischer Dermatitis;
• bei Urtikaria und Juckreiz der Haut;
• bei Bronchialasthma;
• bei Angioödem;
• mit allergischer Konjunktivitis.

Antihistaminika der neuen Generation: Rezension

Unter allen antiallergischen Medikamenten gelten die Medikamente der neuesten Generation als die sichersten. Sie werden als Prodrugs klassifiziert, was bedeutet, dass die in der Zusammensetzung enthaltenen Stoffe beim Eintritt in den Körper in aktive Metaboliten umgewandelt werden. Solche Medikamente wirken nur auf H-1-Histaminrezeptoren und haben keine negative Wirkung auf das Zentralnervensystem.

Die Liste der Antihistaminika der neuen Generation ist klein, im Vergleich zu ihren Vorgängermedikamenten können sie jedoch fast allen Patienten verschrieben werden, die an verschiedenen Arten von allergischen Reaktionen leiden. Mit solchen Mitteln können Sie bereits aufgetretene und noch nicht aufgetretene Symptome schnell lindern toxische Wirkungen am Herzen. Folgende Medikamente sind beliebt:

• „Cetirizin.“
• „Fexofenadin.“
• „Erius“.
• „Fexofast“.
• „Xyzal.“
• „Levocetirizin“.
• „Entsalzen.“
• „Caesera“.
• „Desloratadin.“
• „Kestin.“

Merkmale von Medikamenten

Die gebräuchlichsten Antiallergika der neuesten Generation sind solche, die Fexofenadin enthalten. Die Substanz ist ein selektiver Inhibitor von Histamin-H-1-Rezeptoren und kann Membranen stabilisieren Mastzellen. Die Komponente hemmt die Migration von Leukozyten zum Ort des Entzündungsprozesses.

Antihistaminika der 4. Generation auf Basis von Cetirizin gelten als eine der wirksamsten. Sie sind in der Lage, die Entwicklung allergischer Hautreaktionen schnell zu stoppen. Sie haben eine ausgeprägte juckreizstillende und antiexsudative Wirkung.

Jedes der modernen Antiallergiemedikamente wird erst nach einer Untersuchung verschrieben. Das Dosierungsschema und die Anwendungsdauer werden streng individuell festgelegt.

„Erius“: Beschreibung des Medikaments

Ein Antihistaminikum auf Basis von Desloratadin wird von einer Niederlassung des Pharmaunternehmens Schering-Plough Corporation/USA in Belgien hergestellt. Sie können Medikamente in Tablettenform und Sirupform kaufen. Zusätzlich zum Hauptteil aktive Komponente Die Tabletten enthalten Titandioxid, Talk, Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat, Lactose-Monohydrat, weißes Wachs, Maisstärke, mikrokristalline Cellulose.

Der Sirup enthält: Hilfskomponenten, Wie Zitronensäure, Sorbit, Natriumbenzoat, Propylenglykol, Natriumcitrat-Dihydrat, Saccharose. Die Tabletten sind in Packungen zu 7 und 10 Stück auf einer Blisterpackung verpackt. Der Sirup hat die Form einer gelben Flüssigkeit und ist in Flaschen zu 60 und 120 ml erhältlich.

Hinweise zur Verwendung

Die Gebrauchsanweisung für Erius-Tabletten empfiehlt die Einnahme bei saisonaler Rhinitis, Tränenfluss, Juckreiz der Nasenschleimhaut, saisonalem Heuschnupfen und Urtikaria vom chronisch-idiopathischen Typ. Nach ärztlicher Verordnung kann das Medikament auch bei anderen allergischen Erkrankungen eingesetzt werden. Viele Patienten sagen beispielsweise, dass Erius die Symptome von Neurodermitis, Nahrungsmittelallergien und Neurodermitis gut bewältigt.

Im Rahmen einer komplexen Therapie kann bei Bedarf ein Antihistaminikum eingenommen werden Windpocken, Pityriasis rosea, Krätze und Pseudokrätze. „Erius“ wird effektiv eliminieren starker Juckreiz und wird Ihnen beim Schlafen helfen.

IN Kinderarztpraxis Das Antiallergikum wird in Form von Sirup verwendet. Der Hersteller gibt an, dass es Babys über 1 Jahr verabreicht werden kann. Die Dosierung hängt von der Alterskategorie ab. Erius-Tabletten sind für erwachsene Patienten und Kinder über 12 Jahre geeignet. In der Gebrauchsanweisung wird die Einnahme von 1 Tablette (5 mg) pro Tag empfohlen.

„Cetirizin“: Bewertungen

Moderne Antiallergika können die Entwicklung der Erkrankung frühestens stoppen frühe Stufen. Dies ist bei schweren allergischen Reaktionen äußerst wichtig. Deshalb führen viele Spezialisten Cetirizin auf Platz eins der Liste der Antihistaminika der neuen Generation. Ein Produkt auf Basis des gleichnamigen Wirkstoffs lindert schnell Bronchospasmen, Anfälle von Asthma bronchiale und beugt der Entstehung eines Quincke-Ödems vor. Darüber hinaus ist das Medikament wirksam bei Urtikaria, Heuschnupfen, Heuschnupfen, Ekzemen, Allergische Dermatitis.

Das Antihistaminikum „Cetirizin“ ist in Tropfenform erhältlich orale Verabreichung, Sirup und Tabletten. In 1 ml flüssige Lösung enthält 10 mg Cetirizin. Eine Tablette enthält die gleiche Menge Wirkstoff. Eine spürbare Wirkung durch die Verwendung eines Histamin-Typ-H-1-Rezeptorblockers kann innerhalb einer Stunde nach der Verabreichung beobachtet werden. Die Wirkungsdauer beträgt 24 Stunden. Bei Asthma bronchiale wird es in Kombination mit dem Bronchodilatator Fenspirid eingesetzt.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Die Behandlung mit Cetirizin sollte abgebrochen werden, wenn Überempfindlichkeit zur Hauptkomponente und Hydroxyzin. Es ist verboten, Personen, die sich einer Hämodialyse unterziehen oder bereits eine Hämodialyse benötigen, ein Antihistaminikum zu verschreiben Nierenversagen, während Stillen und Schwangerschaft. Kontraindikationen sind auch Erkrankungen im Zusammenhang mit Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption und Laktoseintoleranz. Cetirizin sollte gleichzeitig mit Barbituraten, ethanolhaltigen Arzneimitteln und Opioid-Analgetika mit Vorsicht eingenommen werden.

Die hervorragende Verträglichkeit ist ein großer Vorteil des Arzneimittels. Nebenwirkungen bei der Einnahme von Tabletten, Tropfen oder Sirup treten äußerst selten auf. Dies ist hauptsächlich auf eine Überdosierung des Wirkstoffs zurückzuführen. In solchen Fällen können folgende Symptome auftreten:

• Schwindel;
• Migräne;
• nervöse Erregung;
• Tachykardie;
• Schlaflosigkeit;
• Harnverhalt;
• Myalgie;
• Hautausschläge, Ekzeme.

Was ist Kestin?

Ein weiterer wirksamer Histaminrezeptorblocker ist das Medikament Kestin. Es wird produziert Pharma-Konzern Nycomed Danmark ApS (Dänemark). Moderne Antiallergika sind recht teuer. Der Durchschnittspreis für Tabletten (10 Stück pro Packung) beträgt 380-400 Rubel.

Welche Zusammensetzung hat es? dieses Arzneimittel? Ebastine - Hauptbestandteil, Blockierung der Histamin-H-1-Rezeptoren. Die Substanz beseitigt schnell Krämpfe der glatten Bronchialmuskulatur, reduziert die Exsudation und stoppt die Manifestation allergischer Hautreaktionen. „Kestin“ ist in Form von Tabletten erhältlich, die unterschiedliche Mengen Ebastin (10 oder 20 mg) und Sirup enthalten können. Der Hersteller bietet auch Lutschtabletten mit 20 mg des Wirkstoffs an.

Für wen ist es geeignet?

Alle Antihistaminika der 4. Generation, einschließlich Kestin, dürfen nur nach Rücksprache mit einem Allergologen eingenommen werden. Am häufigsten wird das Arzneimittel erwachsenen Patienten verschrieben. Die Gebrauchsanweisung erlaubt die Verwendung von Tabletten in der pädiatrischen Praxis, jedoch nur, wenn das Kind über 12 Jahre alt ist. Lutschtabletten werden erst ab dem 15. Lebensjahr verschrieben. Der Sirup kann zur Behandlung von Kindern ab 6 Jahren verwendet werden.

„Kestin“ beseitigt effektiv die Symptome des ganzen Jahres und saisonale Rhinitis unterschiedlicher Herkunft, Konjunktivitis, Urtikaria, Quincke-Ödem. Das Medikament lindert Symptome, die durch Arzneimittel-, Nahrungsmittel- und Insektenallergien verursacht werden.

Sie sollten Kestin während der Schwangerschaft, Stillzeit oder bei einer Unverträglichkeit gegenüber Ebastin oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels nicht anwenden. Patienten mit Phenylketonurie werden keine Lutschtabletten verschrieben. Unter ärztlicher Aufsicht wird bei Bedarf ein Antihistaminikum eingesetzt Koronarerkrankung, Hypokaliämie, Nieren- und Leberversagen.

Beschreibung des Medikaments "Xyzal"

Bei Bedarf symptomatische Behandlung allergisch Hautreaktionen, Urtikaria, Rhinorrhoe, Quincke-Ödem, Heuschnupfen, viele bevorzugen moderne Mittel„Xyzal.“ Die Kosten für ein Paket betragen 420-460 Rubel. Das Arzneimittel wird in Pharmafabriken in Belgien, der Schweiz und Italien hergestellt.

Basic Wirkstoff„Xizala“ – Levocetirizin. Der Stoff hat ausgeprägte antiallergische Eigenschaften. Der aktive Metabolit kann die Entstehung von Allergien verhindern bzw. den Verlauf deutlich lindern pathologischer Zustand. Die Substanz verringert die Durchlässigkeit der Gefäßwände, blockiert die Aktivität von Zytokinen und Entzündungsmediatoren und hemmt die Bewegung von Eosinophilen. Die klinische Wirkung des Arzneimittels hält 24 Stunden an.

Wann wird es verschrieben?

In der Liste der neuen Allergiemedikamente steht Xyzal dank schnelle Wirkung und Sicherheit. Moderne Droge Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für die Anwendung und führt äußerst selten zur Entwicklung von Nebenwirkungen. Es wird zur Anwendung bei einer Vielzahl von allergischen Reaktionen empfohlen: Quincke-Ödem, Heuschnupfen, allergische Dermatitis, Juckreiz, Niesen, verstopfte Nase vor dem Hintergrund einer saisonalen oder ganzjährigen laufenden Nase.

In Form von Tropfen kann Xyzal Kindern ab 2 Jahren verschrieben werden. Die Tabletten sind für die Anwendung bei Kindern ab 6 Jahren und Erwachsenen geeignet. Das Medikament hat aufgrund seiner einfachen Anwendung viele positive Empfehlungen erhalten. Eine Xyzal-Tablette kann Allergiesymptome einen ganzen Tag lang lindern.

„Levocetirizin“ gegen Allergien

Das Medikament „Levocetirizin“ – mehr billiges Analogon„Xizala.“ Die Kosten für eine Packung (10 Tabletten) liegen zwischen 230 und 250 Rubel. Das Arzneimittel ist auch in Form von Sirup und Tropfen erhältlich.

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist in der Lage, die Enden von H-1-Histaminrezeptoren zu blockieren und so deren Entwicklung zu verhindern unzureichende Reaktion Immunsystem. Allergietabletten „Levocetirizin“ wirken bei Heuschnupfen, allergischer Dermatitis, saisonaler Rhinitis und chronischer Typ, Tränenfluss, Niesen, Angioödem, Urtikaria.

Das Arzneimittel wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 6 Jahren, während der Schwangerschaft und Stillzeit, mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zusammensetzung und schwerem Nierenversagen angewendet.

Das Medikament „Bamipin“

Die Liste der Antihistaminika der neuen Generation enthält Produkte, die dafür bestimmt sind systemische Anwendung. In manchen Fällen sind jedoch auch lokale Medikamente erforderlich. Um den Hauterscheinungen von Allergien entgegenzuwirken, sollten spezielle Gele verwendet werden. Eines dieser externen Medikamente ist Bamipin. Es kann bereits angewendet werden, wenn die ersten Symptome einer Urtikaria, einer allergischen Reaktion auf Insektenstiche, Juckreiz der Haut, thermische Verbrennungen. Das Produkt ist auch in Tablettenform erhältlich.

Historisch gesehen bezieht sich der Begriff „Antihistaminika“ auf Arzneimittel, die H1-Histaminrezeptoren blockieren, und Arzneimittel, die auf H2-Histaminrezeptoren wirken (Cimetidin, Ranitidin, Famotidin usw.), werden als H2-Histaminblocker bezeichnet. Erstere werden zur Behandlung allergischer Erkrankungen eingesetzt, letztere werden als antisekretorische Mittel eingesetzt.

Histamin, dieser wichtigste Mediator verschiedener physiologischer und pathologische Prozesse im Körper, wurde 1907 chemisch synthetisiert. Anschließend wurde es aus tierischen und menschlichen Geweben isoliert (Windaus A., Vogt W.). Noch später wurden seine Funktionen bestimmt: Magensekretion, Neurotransmitterfunktion im Zentralnervensystem, allergische Reaktionen, Entzündungen usw. Fast 20 Jahre später, im Jahr 1936, wurden die ersten Substanzen mit antihistaminischer Wirkung geschaffen (Bovet D., Staub A. ). Und bereits in den 60er Jahren wurde die Heterogenität der Histaminrezeptoren im Körper nachgewiesen und drei ihrer Subtypen identifiziert: H1, H2 und H3, die sich in Struktur, Lokalisierung und physiologischen Wirkungen, die bei ihrer Aktivierung und Blockade auftreten, unterscheiden. Von diesem Zeitpunkt an begann eine aktive Phase der Synthese und klinischen Erprobung verschiedener Antihistaminika.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Histamin durch die Wirkung auf Rezeptoren im Atmungssystem, in den Augen und auf der Haut verursacht wird charakteristische Symptome Allergien und Antihistaminika, die selektiv H1-Rezeptoren blockieren, können diese verhindern und lindern.

Die meisten verwendeten Antihistaminika haben eine Reihe spezifischer Wirkungen pharmakologische Eigenschaften, wodurch sie als separate Gruppe charakterisiert werden. Dazu gehören folgende Wirkungen: juckreizstillend, abschwellend, antispastisch, anticholinerg, antiserotonin, beruhigend und lokalanästhetisch sowie Vorbeugung von Histamin-induzierten Bronchospasmen. Einige von ihnen werden nicht durch eine Histaminblockade, sondern durch strukturelle Merkmale verursacht.

Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histamin auf H1-Rezeptoren durch den Mechanismus der kompetitiven Hemmung, und ihre Affinität zu diesen Rezeptoren ist viel geringer als die von Histamin. Daher sind diese Medikamente nicht in der Lage, das am Rezeptor gebundene Histamin zu verdrängen, sondern blockieren lediglich unbesetzte oder freigesetzte Rezeptoren. Dementsprechend verhindern H1-Blocker unmittelbare allergische Reaktionen am wirksamsten und verhindern im Falle einer entwickelten Reaktion die Freisetzung neuer Histaminportionen.

Auf meine Art chemische Struktur Die meisten davon sind fettlösliche Amine, die eine ähnliche Struktur haben. Der Kern (R1) wird durch eine aromatische und/oder heterocyclische Gruppe dargestellt und ist über ein Stickstoff-, Sauerstoff- oder Kohlenstoffmolekül (X) mit der Aminogruppe verbunden. Der Kern bestimmt den Schweregrad der Antihistaminaktivität und einige Eigenschaften der Substanz. Die Kenntnis seiner Zusammensetzung kann die Stärke des Arzneimittels und seine Wirkung vorhersagen, beispielsweise seine Fähigkeit, die Blut-Hirn-Schranke zu durchdringen.

Es gibt verschiedene Klassifizierungen von Antihistaminika, von denen jedoch keine allgemein anerkannt ist. Nach einer der gängigsten Klassifikationen werden Antihistaminika je nach Entstehungszeitpunkt in Arzneimittel der ersten und zweiten Generation unterteilt. Medikamente der ersten Generation werden im Gegensatz zu nicht sedierenden Medikamenten der zweiten Generation auch häufig als Sedativa bezeichnet (aufgrund der dominanten Nebenwirkung). Derzeit ist es üblich, die dritte Generation zu unterscheiden: Sie umfasst grundlegend neue Medikamente – aktive Metaboliten, die neben der höchsten Antihistaminaktivität das Fehlen einer sedierenden Wirkung und die für Medikamente der zweiten Generation charakteristische kardiotoxische Wirkung aufweisen (siehe) .

Darüber hinaus werden Antihistaminika entsprechend ihrer chemischen Struktur (abhängig von der X-Bindung) in mehrere Gruppen eingeteilt (Ethanolamine, Ethylendiamine, Alkylamine, Derivate von Alphacarbolin, Chinuclidin, Phenothiazin, Piperazin und Piperidin).

Antihistaminika (Beruhigungsmittel) der ersten Generation. Sie alle sind gut fettlöslich und blockieren neben H1-Histamin auch cholinerge, muskarinische und Serotoninrezeptoren. Als kompetitive Blocker binden sie reversibel an H1-Rezeptoren, was zur Verwendung von ganz führt hohe Dosen. Die folgenden pharmakologischen Eigenschaften sind für sie am charakteristischsten.

• Die beruhigende Wirkung wird dadurch bestimmt, dass die meisten Antihistaminika der ersten Generation, die leicht in Lipiden löslich sind, die Blut-Hirn-Schranke gut durchdringen und an H1-Rezeptoren im Gehirn binden. Möglicherweise besteht ihre sedierende Wirkung in der Blockade zentraler Serotonin- und Acetylcholinrezeptoren. Der Grad der Sedierung der ersten Generation variiert je nach Medikament und Medikament verschiedene Patienten von mittelschwer bis schwer und nimmt in Kombination mit Alkohol und Psychopharmaka zu. Einige davon werden als Schlafmittel verwendet (Doxylamin). Selten kommt es anstelle einer Sedierung zu einer psychomotorischen Erregung (durchschnittlich häufiger). therapeutische Dosen bei Kindern und hochgiftig bei Erwachsenen). Aufgrund der beruhigenden Wirkung sollten die meisten Medikamente nicht bei Aufgaben eingenommen werden, die Aufmerksamkeit erfordern. Alle Medikamente der ersten Generation verstärken die Wirkung von Beruhigungsmitteln, Hypnotika, Narkotika und nicht-narkotische Analgetika, Monoaminoxidasehemmer und Alkohol.
• Die für Hydroxyzin charakteristische anxiolytische Wirkung kann auf die Unterdrückung der Aktivität in bestimmten Bereichen der subkortikalen Region des Zentralnervensystems zurückzuführen sein.
• Atropinähnliche Reaktionen im Zusammenhang mit den anticholinergen Eigenschaften von Arzneimitteln sind am typischsten für Ethanolamine und Ethylendiamine. Manifestiert durch Mund- und Nasopharynxtrockenheit, Harnverhalt, Verstopfung, Tachykardie und Sehstörungen. Diese Eigenschaften gewährleisten die Wirksamkeit der diskutierten Medikamente bei nicht-allergischer Rhinitis. Gleichzeitig können sie die Obstruktion bei Asthma bronchiale verstärken (aufgrund einer Erhöhung der Sputumviskosität), eine Verschlimmerung des Glaukoms verursachen und bei Adenomen zu einer Obstruktion des Blasenauslasses führen Prostatadrüse usw.
• Die antiemetische und gegen Reisekrankheit wirkende Wirkung ist wahrscheinlich auch mit der zentralen anticholinergen Wirkung der Medikamente verbunden. Einige Antihistaminika (Diphenhydramin, Promethazin, Cyclizin, Meclizin) reduzieren die Stimulation der Vestibularrezeptoren und hemmen die Funktion des Labyrinths und können daher bei Bewegungsstörungen eingesetzt werden.
• Eine Reihe von H1-Histaminblockern reduzieren die Parkinson-Symptome, was auf die zentrale Hemmung der Wirkung von Acetylcholin zurückzuführen ist.
• Die antitussive Wirkung ist am charakteristischsten für Diphenhydramin; sie wird durch eine direkte Wirkung auf das Hustenzentrum in der Medulla oblongata realisiert.
• Die Antiserotoninwirkung, die vor allem für Cyproheptadin charakteristisch ist, bestimmt seinen Einsatz bei Migräne.
• Die α1-blockierende Wirkung mit peripherer Vasodilatation, die insbesondere Phenothiazin-Antihistaminika innewohnt, kann zu einer vorübergehenden Abnahme führen Blutdruck bei sensiblen Personen.
• Charakteristisch für die meisten Antihistaminika ist eine lokalanästhetische (kokainähnliche) Wirkung (entsteht aufgrund einer Abnahme der Membranpermeabilität für Natriumionen). Diphenhydramin und Promethazin sind stärker Lokalanästhetika als Novocain. Gleichzeitig haben sie systemische Chinidin-ähnliche Wirkungen, die sich in einer Verlängerung der Refraktärphase und der Entwicklung einer ventrikulären Tachykardie äußern.
• Tachyphylaxie: verminderte Antihistaminaktivität mit langfristige nutzung, was die Notwendigkeit bestätigt, die Medikamente alle 2-3 Wochen zu wechseln.
• Es ist zu beachten, dass sich Antihistaminika der ersten Generation von der zweiten Generation durch ihre kurze Wirkdauer mit relativ schnellem Einsetzen der klinischen Wirkung unterscheiden. Viele davon sind in parenteraler Form erhältlich. All dies sowie die geringen Kosten bestimmen heute den weit verbreiteten Einsatz von Antihistaminika.

Darüber hinaus ermöglichten viele der besprochenen Eigenschaften den „alten“ Antihistaminika, ihre Nische bei der Behandlung bestimmter Pathologien (Migräne, Schlafstörungen, extrapyramidale Störungen, Angstzustände, Reisekrankheit usw.) zu besetzen, die nicht mit Allergien zusammenhängen. Viele Antihistaminika der ersten Generation sind darin enthalten Kombinationspräparate, bei Erkältungen als Beruhigungsmittel, Schlaftabletten und andere Bestandteile eingesetzt.

Die am häufigsten verwendeten sind Chlorpyramin, Diphenhydramin, Clemastin, Cyproheptadin, Promethazin, Fenkarol und Hydroxyzin.

Chloropyramin(Suprastin) ist eines der am häufigsten verwendeten sedierenden Antihistaminika. Es hat eine signifikante antihistaminische Wirkung, eine periphere anticholinerge Wirkung und eine mäßige krampflösende Wirkung. In den meisten Fällen wirksam zur Behandlung von saisonaler und ganzjähriger allergischer Rhinokonjunktivitis, Quincke-Ödem, Urtikaria, atopischer Dermatitis, Ekzemen und Juckreiz unterschiedlicher Ätiologie; in parenteraler Form – zur Behandlung akuter allergischer Erkrankungen, die eine Notfallversorgung erfordern. Bietet ein breites Spektrum an therapeutischen Dosierungen. Reichert sich nicht im Blutserum an und verursacht daher keine Überdosierung langfristige nutzung. Suprastin zeichnet sich durch einen schnellen Wirkungseintritt und eine kurze Wirkungsdauer (einschließlich Nebenwirkungen) aus. In diesem Fall kann Chlorpyramin mit nicht sedierenden H1-Blockern kombiniert werden, um die Dauer der antiallergischen Wirkung zu verlängern. Suprastin ist derzeit eines der meistverkauften Antihistaminika in Russland. Dies ist objektiv nachweisbar hohe Effizienz, die Kontrollierbarkeit seiner klinischen Wirkung, die Verfügbarkeit verschiedener Dosierungsformen, einschließlich Injektionen, und niedrige Kosten.

Diphenhydramin, in unserem Land am besten unter dem Namen Diphenhydramin bekannt, ist einer der ersten synthetisierten H1-Blocker. Es hat eine relativ hohe Antihistaminaktivität und verringert die Schwere allergischer und pseudoallergischer Reaktionen. Aufgrund seiner erheblichen anticholinergen Wirkung wirkt es hustenstillend, antiemetisch und verursacht gleichzeitig Schleimhauttrockenheit und Harnverhalt. Aufgrund seiner Lipophilie bewirkt Diphenhydramin eine ausgeprägte Sedierung und kann als Hypnotikum eingesetzt werden. Es hat eine erhebliche lokalanästhetische Wirkung und wird daher manchmal als Alternative bei Unverträglichkeiten gegenüber Novocain und Lidocain eingesetzt. Diphenhydramin ist in verschiedenen Formen erhältlich Darreichungsformen, auch zur parenteralen Anwendung, was zu seiner weiten Verbreitung in führte Notfalltherapie. Allerdings ist eine erhebliche Bandbreite an Nebenwirkungen, Unvorhersehbarkeit der Folgen und Auswirkungen auf das Zentralnervensystem erforderlich erhöhte Aufmerksamkeit bei der Verwendung und, wenn möglich, beim Einsatz alternativer Mittel.

Clemastine(Tavegil) ist ein hochwirksames Antihistaminikum mit einer ähnlichen Wirkung wie Diphenhydramin. Es weist eine hohe anticholinerge Aktivität auf, durchdringt jedoch die Blut-Hirn-Schranke in geringerem Maße. Auch in injizierbarer Form erhältlich, die als verwendet werden kann zusätzliches Mittel bei anaphylaktischer Schock und Angioödem zur Vorbeugung und Behandlung allergischer und pseudoallergischer Reaktionen. Es ist jedoch eine Überempfindlichkeit gegenüber Clemastin und anderen Antihistaminika mit ähnlicher chemischer Struktur bekannt.

Cyproheptadin(Peritol) hat zusammen mit einem Antihistaminikum eine signifikante Antiserotoninwirkung. In diesem Zusammenhang wird es hauptsächlich bei einigen Formen der Migräne, beim Dumping-Syndrom, als Appetitanreger und bei Magersucht unterschiedlicher Genese eingesetzt. Es ist das Mittel der Wahl bei Kälteurtikaria.

Promethazin(Pipolfen) – eine ausgeprägte Wirkung auf das Zentralnervensystem bestimmte seinen Einsatz als Antiemetikum bei Menière-Syndrom, Chorea, Enzephalitis, See- und Luftkrankheit. In der Anästhesiologie wird Promethazin als Bestandteil lytischer Mischungen zur Narkoseverstärkung eingesetzt.

Quifenadin(Fencarol) – hat eine geringere antihistaminische Wirkung als Diphenhydramin, zeichnet sich aber auch durch eine geringere Durchdringung der Blut-Hirn-Schranke aus, was den geringeren Schweregrad seiner beruhigenden Eigenschaften bestimmt. Darüber hinaus blockiert Fenkarol nicht nur die Histamin-H1-Rezeptoren, sondern reduziert auch den Histamingehalt im Gewebe. Kann eingesetzt werden, wenn sich eine Toleranz gegenüber anderen sedierenden Antihistaminika entwickelt.

Hydroxyzin(Atarax) – wird trotz der vorhandenen antihistaminischen Wirkung nicht als Antiallergikum eingesetzt. Es wird als Anxiolytikum, Beruhigungsmittel, Muskelrelaxans und juckreizstillendes Mittel eingesetzt.

Daher haben Antihistaminika der ersten Generation, die sowohl H1- als auch andere Rezeptoren (Serotonin, zentrale und periphere cholinerge Rezeptoren, α-adrenerge Rezeptoren) beeinflussen, unterschiedliche Wirkungen, was ihren Einsatz bei verschiedenen Erkrankungen bestimmt. Aber die Schwere Nebenwirkungen erlaubt es uns nicht, sie als Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung allergischer Erkrankungen zu betrachten. Die aus ihrer Anwendung gewonnenen Erfahrungen ermöglichten die Entwicklung unidirektionaler Medikamente – der zweiten Generation von Antihistaminika.

Antihistaminika der zweiten Generation (nicht sedierend). Im Gegensatz zur Vorgängergeneration haben sie nahezu keine sedierende und anticholinerge Wirkung, zeichnen sich jedoch durch ihre selektive Wirkung auf H1-Rezeptoren aus. Allerdings für sie unterschiedliche Grade Es wurde eine kardiotoxische Wirkung festgestellt.

Die häufigsten Eigenschaften für sie sind die folgenden.

• Hohe Spezifität und hohe Affinität für H1-Rezeptoren ohne Wirkung auf Cholin- und Serotoninrezeptoren.
• Rascher klinischer Wirkungseintritt und Wirkungsdauer. Eine Verlängerung kann durch eine hohe Proteinbindung, eine Anreicherung des Arzneimittels und seiner Metaboliten im Körper und eine langsame Ausscheidung erreicht werden.
• Minimale sedierende Wirkung bei Verwendung von Medikamenten in therapeutischen Dosen. Dies wird durch die schwache Passage der Blut-Hirn-Schranke aufgrund der strukturellen Merkmale dieser Arzneimittel erklärt. Bei einigen besonders empfindlichen Personen kann es zu mäßiger Schläfrigkeit kommen, was selten ein Grund ist, das Medikament abzusetzen.
• Keine Tachyphylaxie bei Langzeitanwendung.
• Blockfähigkeit Kaliumkanäle Herzmuskel, der mit einer Verlängerung des QT-Intervalls und Herzrhythmusstörungen einhergeht. Das Risiko hierfür Nebenwirkung erhöht sich, wenn Antihistaminika mit Antimykotika (Ketoconazol und Intraconazol), Makroliden (Erythromycin und Clarithromycin) und Antidepressiva (Fluoxetin, Sertralin und Paroxetin) kombiniert werden, wenn sie eingenommen werden Grapefruitsaft sowie bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung.
• Es gibt keine parenteralen Formen, aber einige davon (Azelastin, Levocabastin, Bamipin) sind in Formen zur topischen Anwendung erhältlich.

Nachfolgend sind Antihistaminika der zweiten Generation mit ihren charakteristischsten Eigenschaften aufgeführt.

Terfenadin- das erste Antihistaminikum ohne hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem. Seine Gründung im Jahr 1977 war das Ergebnis der Erforschung sowohl der Typen von Histaminrezeptoren als auch der strukturellen Merkmale und Wirkungen bestehender H1-Blocker und markierte den Beginn der Entwicklung neue Generation Antihistaminika. Derzeit wird Terfenadin immer seltener eingesetzt, was mit einer erhöhten Fähigkeit zur Entstehung tödlicher Herzrhythmusstörungen einhergeht, die mit einer Verlängerung des QT-Intervalls (Torsade de pointes) einhergehen.

Astemizol- einer der längsten aktive Medikamente Gruppe (die Halbwertszeit seines aktiven Metaboliten beträgt bis zu 20 Tage). Es zeichnet sich durch eine irreversible Bindung an H1-Rezeptoren aus. Es hat praktisch keine beruhigende Wirkung und interagiert nicht mit Alkohol. Da Astemizol eine verzögerte Wirkung auf den Krankheitsverlauf hat, ist sein Einsatz bei akuten Prozessen ungeeignet, kann aber bei chronischen Fällen gerechtfertigt sein. allergische Erkrankungen. Da das Medikament dazu neigt, sich im Körper anzureichern, besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung schwerwiegende Verstöße Pulsschlag, manchmal tödlich. Aufgrund dieser gefährlichen Nebenwirkungen Der Verkauf von Astemizol in den USA und einigen anderen Ländern wurde ausgesetzt.

Akrivastin(Semprex) ist ein Medikament mit hoher Antihistaminaktivität mit minimal ausgeprägter sedierender und anticholinerger Wirkung. Ein Merkmal seiner Pharmakokinetik ist niedriges Niveau Stoffwechsel und mangelnde Akkumulation. Acrivastin ist in Fällen vorzuziehen, in denen keine ständige antiallergische Behandlung erforderlich ist, da die Wirkung schnell einsetzt und die Wirkung kurzfristig ist, was die Verwendung eines flexiblen Dosierungsschemas ermöglicht.

Dimetenden(Fenistil) – kommt den Antihistaminika der ersten Generation am nächsten, unterscheidet sich von ihnen jedoch durch eine deutlich weniger ausgeprägte sedierende und muskarinische Wirkung, eine höhere antiallergische Aktivität und Wirkdauer.

Loratadin(Claritin) ist eines der am häufigsten gekauften Medikamente der zweiten Generation, was verständlich und logisch ist. Seine antihistaminische Wirkung ist aufgrund der stärkeren Bindung an periphere H1-Rezeptoren höher als die von Astemizol und Terfenadin. Das Medikament hat keine beruhigende Wirkung und verstärkt nicht die Wirkung von Alkohol. Darüber hinaus interagiert Loratadin praktisch nicht mit anderen Medikamente und hat keine kardiotoxische Wirkung.

Die folgenden Antihistaminika werden als Arzneimittel eingestuft lokale Aktion und sollen lokale Manifestationen von Allergien lindern.

Levocabastin(histimet) wird verwendet als Augentropfen zur Behandlung histaminabhängiger allergischer Konjunktivitis oder als Spray bei allergischem Schnupfen. Bei lokale Anwendung gelangt in geringen Mengen in den Körperkreislauf und hat keine unerwünschten Auswirkungen auf das Zentralnerven- und Herz-Kreislauf-System.

Azelastin(Allergodil) ist eine hochwirksame Behandlung allergischer Schnupfen und Konjunktivitis. Als Nasenspray und Augentropfen verwendet, hat Azelastin praktisch keine systemische Wirkung.

Ein weiteres topisches Antihistaminikum, Bamipin (Soventol) in Form eines Gels, ist zur Anwendung bei allergischen Hautläsionen mit Juckreiz, Insektenstichen, Quallenverbrennungen, Erfrierungen, Sonnenbrand, sowie thermisch leichte Verbrennungen Grad.

Antihistaminika der dritten Generation (Metaboliten). Ihre grundlegender Unterschied ist, dass es sich um aktive Metaboliten von Antihistaminika der vorherigen Generation handelt. Ihre Hauptmerkmal ist die Unfähigkeit, das QT-Intervall zu beeinflussen. Derzeit stehen zwei Medikamente zur Verfügung: Cetirizin und Fexofenadin.

Cetirizin(Zyrtec) ist ein hochselektiver Antagonist peripherer H1-Rezeptoren. Es ist ein aktiver Metabolit von Hydroxyzin, der eine deutlich weniger ausgeprägte sedierende Wirkung hat. Cetirizin wird im Körper fast nicht metabolisiert und die Geschwindigkeit seiner Ausscheidung hängt von der Nierenfunktion ab. Sein charakteristisches Merkmal ist hohe Fähigkeit Penetration in die Haut und dementsprechend Wirksamkeit in Hauterscheinungen Allergien. Cetirizin zeigte weder experimentell noch in der Klinik eine arrhythmogene Wirkung auf das Herz, die den Bereich vorgab praktischer Nutzen Metaboliten von Arzneimitteln und bestimmte die Entwicklung eines neuen Arzneimittels – Fexofenadin.

Fexofenadin(telfast) ist aktiver Metabolit Terfenadin. Fexofenadin wird im Körper nicht umgewandelt und seine Kinetik ändert sich nicht bei eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion. Er geht keines ein Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, hat keine beruhigende Wirkung und beeinflusst die psychomotorische Aktivität nicht. In diesem Zusammenhang ist das Medikament für Personen zugelassen, deren Aktivitäten erhöhte Aufmerksamkeit erfordern. Eine Studie zur Wirkung von Fexofenadin auf den QT-Wert zeigte sowohl experimentell als auch in der Klinik, dass bei hoher Dosierung und Langzeitanwendung keine kardiotropen Wirkungen auftreten. Und das bei maximaler Sicherheit dieses Mittel zeigt die Fähigkeit, die Symptome bei der Behandlung von saisonaler allergischer Rhinitis und chronischer idiopathischer Urtikaria zu lindern. Die pharmakokinetischen Eigenschaften, das Sicherheitsprofil und die hohe klinische Wirksamkeit machen Fexofenadin derzeit zum vielversprechendsten Antihistaminikum.

Im Arsenal des Arztes gibt es also eine ausreichende Anzahl von Antihistaminika verschiedene Eigenschaften. Es muss beachtet werden, dass sie nur eine symptomatische Linderung bei Allergien bewirken. Darüber hinaus können je nach Situation sowohl unterschiedliche Medikamente als auch deren unterschiedliche Formen eingesetzt werden. Für den Arzt ist es auch wichtig, sich an die Sicherheit von Antihistaminika zu erinnern.