Meningokokken-Meningitis. Klinik. Diagnose und Behandlung

Meningokokken-Meningitis.Klinik. Diagnose und Behandlung.

Meningitis. Sie kann nach einer Meningokokken-Nasopharyngitis beginnen, aber manchmal treten die ersten Anzeichen der Krankheit plötzlich und bei völligem Gesundheitszustand auf.

Bei einer Meningitis findet sich mit großer Konsequenz folgende Symptomtrias: Fieber, Kopfschmerzen und Erbrechen. Die Körpertemperatur steigt meist schnell an, begleitet von starkem Schüttelfrost, und kann mehrere Stunden lang 40–42 °C erreichen. Temperaturkurve Charakteristische Eigenschaften nicht vorhanden ist, gibt es intermittierende, remittierende, konstante, zweiwellige Kurventypen.

Kopfschmerzen bei Meningitis sind äußerst stark, schmerzhaft, oft ohne spezifische Lokalisation, diffus, die meisten haben einen pulsierenden Charakter. Sie erreichen nachts eine besondere Intensität und verstärken sich bei einer Veränderung der Körperhaltung, einem scharfen Geräusch oder hellem Licht. Patienten stöhnen oft vor Schmerzen. Erbrechen während einer Meningitis tritt ohne vorherige Übelkeit, ohne Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme, plötzlich auf und bringt dem Patienten keine Linderung.

Sehr oft kommt es bei Meningitis zu einer starken Hyperästhesie der Haut und einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Gehör (Hyperakusis), Licht (Photophobie), Schmerzen (Hyperalgesie) und Gerüchen (Hyperosmie). Bei vielen Patienten treten bereits in den ersten Krankheitsstunden schwere Krämpfe auf: klonisch, tonisch oder gemischt.

Toller Ort in Krankheitsbild Die Meningokokken-Meningitis ist durch Bewusstseinsstörungen bis hin zum Verlust (vom Stupor bis zum Koma) gekennzeichnet. Oft folgt ein Bewusstseinsverlust auf psychomotorische Unruhe. Bewusstlosigkeit in den ersten Krankheitsstunden ist ein prognostisch ungünstiges Zeichen. Bei klarem Bewusstsein kann eine Meningitis auftreten.

Bei einer objektiven Untersuchung stehen die meningealen Symptome im Vordergrund. Sie treten bereits am 1. Krankheitstag auf und schreiten dann rasch fort. Etwa 30 meningeale Symptome wurden beschrieben. Bei praktischen Aktivitäten werden einige davon verwendet, die beständigsten: steifer Nacken, Kernig-, Brudzinsky-Symptome (unten, mittel, oben) sowie Guyon, Bekhterev, Meitus usw.

Der Schweregrad des Meningealsyndroms entspricht möglicherweise nicht der Schwere der Erkrankung, sondern der Schwere verschiedene Symptome nicht immer dasselbe bei demselben Patienten.

In den schwersten fortgeschrittenen Fällen nimmt der Patient eine charakteristische Zwangshaltung ein – er liegt auf der Seite mit zurückgeworfenem Kopf, die Beine sind an den Knien und Hüftgelenken angewinkelt und zum Bauch gezogen (gespannte Haltung – „chien en fusil“. Als In der Regel wird bei Patienten mit Meningitis eine Asymmetrie und eine Zunahme der Periost- und Hautreflexe der Sehnen beobachtet, die später, wenn sich die Intoxikation vertieft, abnehmen und vollständig verschwinden können. In einigen Fällen können pathologische Reflexe auftreten (Babinsky, Gordon, Rossolimo, Oppenheimer, Fußklonus). erkennbar, bei einigen auch Schädigungssymptome Hirnnerven(am häufigsten III-, IV-, VII-, VIII-Paare). Das autonome Nervensystem leidet, was sich in einem anhaltenden roten Dermographismus äußert.

Zahlreiche Symptome einer Schädigung anderer Organe und Systeme werden durch eine Vergiftung verursacht. In den ersten Stunden entwickelt sich eine Tachykardie, dann tritt eine relative Bradykardie auf. Der Blutdruck sinkt. Herztöne sind gedämpft, oft arrhythmisch. Es kann zu mäßiger Tachypnoe kommen. Zunge schmutzig belegt braune Beschichtung, trocken. Der Bauch ist eingezogen und bei manchen Patienten sind die Bauchmuskeln angespannt.

Die meisten Patienten entwickeln Verstopfung, manchmal auch einen reflektorischen Harnverhalt.

Das Erscheinungsbild von Patienten mit Meningitis ist sehr charakteristisch. In den ersten Tagen sind Gesicht und Hals hyperämisch, die Gefäße der Sklera sind injiziert. Wie bei einigen anderen schweren Erkrankungen kommt es auch bei einer Meningitis zu einer latenten Wiederbelebung herpetische Infektion und es treten blasenbildende Hautausschläge auf den Lippen, den Nasenflügeln und den Schleimhäuten des Mundes auf.

Das Blutbild zeigt eine hohe neutrophile Leukozytose mit Verschiebung Leukozytenformel nach links, Anstieg der ESR. Im Urin kommt es zu leichter Proteinurie, Mikrohämaturie, Zylindrurie.

Komplikationen einer Meningokokken-Meningitis. Einige Patienten entwickeln komplizierte Varianten der Krankheit.

Der fulminante Verlauf einer Meningitis mit dem Syndrom der Schwellung und Ödeme des Gehirns ist eine äußerst ungünstige Variante, die mit Hypertoxikose und hoher Mortalität einhergeht. Die Hauptsymptome sind eine Folge einer Herniation des Gehirns in das Foramen magnum und einer Verletzung der Medulla oblongata durch die Kleinhirnmandeln.

Entwickelt sich schnell bedrohliche Symptome Störungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems. Es tritt eine Bradykardie auf, die durch eine Tachykardie ersetzt wird, der Blutdruck ist labil, kann katastrophal abfallen, steigt aber häufiger auf extrem hohe Werte. Tachypnoe tritt auf (bis zu 40–60 pro 1 Minute) unter Beteiligung der Atemhilfsmuskulatur, schwere Atemnot, dann mögliche Atemrhythmusstörungen vom Cheyne-Stokes-Typ. Atemstörungen führen zu einem plötzlichen Stillstand.

Diese Symptome entwickeln sich mit zunehmender Hyperthermie, klonischen Krämpfen und Bewusstlosigkeit.

Die Patienten leiden unter starkem Schwitzen, die Haut ist zyanotisch und das Gesicht ist hyperämisch. Es werden Pyramidenzeichen, manchmal Symptome einer Schädigung der Hirnnerven, Aussterben der Hornhautreflexe, Verengung der Pupillen und eine Abnahme ihrer Reaktion auf Licht festgestellt.

Patienten versterben bei dieser Variante des Verlaufs einer Meningokokken-Meningitis, meist durch Atemstillstand. Der Tod kann in den ersten Krankheitsstunden eintreten, manchmal aber auch am 2.–3. und sogar am 5.–7. Tag.

Meningitis mit zerebralem Hypotonie-Syndrom ist eine seltene Variante des Verlaufs einer Meningokokken-Meningitis, die hauptsächlich bei kleinen Kindern diagnostiziert wird.

Die Krankheit entwickelt sich schnell und verläuft mit schwerer Toxikose und Exikose. Stupor entwickelt sich schnell, Krämpfe sind möglich, meningeale Anzeichen kommen nicht zum Ausdruck, was die Diagnose erschwert. Der Hirndruck sinkt stark, während das Flüssigkeitsvolumen in den Ventrikeln des Gehirns abnimmt und es zu einem Ventrikelkollaps kommt. Bei Säuglingen kollabiert die große Fontanelle. Bei älteren Kindern und Erwachsenen sind die klinischen Anzeichen einer Dehydrierung und ein niedriger Druck der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, die bei einer Lumbalpunktion in seltenen Tropfen austritt, die entscheidenden Punkte für die Diagnose. Ein Abfall des Hirndrucks während einer Meningitis kann zur Entwicklung einer äußerst schwerwiegenden Komplikation führen – einem Subduralhämatom (Erguss).

Meningitis mit Ependymatitis-Syndrom (Ventrikulitis) – in moderne Verhältnisse eine seltene Form der Meningitis, die sich hauptsächlich aufgrund einer verspäteten oder unzureichenden Behandlung von Patienten entwickelt. Die besondere Schwere der Erkrankung ist auf die Ausbreitung der Entzündung auf die Membran der Hirnventrikel (Ependym) sowie auf die Beteiligung der Hirnsubstanz am pathologischen Prozess (subependymale Enzephalitis) zurückzuführen.

Die wichtigsten klinischen Symptome sind: völlige Starre (Patienten nehmen eine Zwangshaltung ein – die Beine sind in den unteren Teilen der Beine gestreckt und gekreuzt, die Hände sind zu Fäusten geballt), psychische Störungen, Schläfrigkeit, starke tonische und klonische Krämpfe. Die Körpertemperatur ist im Allgemeinen normal oder leicht subfebril in ernstem Zustand krank. Ein ständiges Symptom ist Erbrechen, oft anhaltend. Paresen der Schließmuskeln mit unwillkürlichem Stuhlabgang und Schwertinkontinenz sind möglich. Bei längerem Verlauf und/oder erfolgloser Therapie der Ependymatitis kommt es zu Hydrozephalus, Kachexie und zum Tod. Im Falle isolierter bzw überwiegende Niederlage Ependym des vierten Ventrikels, das klinische Hauptbild sind Atemstörungen, Herz-Kreislauf-Aktivität und andere Symptome einer Schädigung der Kerne der Hirnnerven der Rautengrube (Boden des vierten Ventrikels).

Meningokokken-Meningitis ist eine primäre eitrige Entzündung der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks.

Diagnose. Die primäre Diagnose einer Meningitis wird auf der Grundlage einer Kombination einer Trias von Syndromen gestellt: 1) meningealer (meningealer) Symptomkomplex; 2) Intoxikationssyndrom; 3) Syndrom entzündliche Veränderungen Liquor cerebrospinalis.

In der Trias der Syndrome, die die Erkennung einer Meningitis ermöglichen, ist die entscheidende Bedeutung entzündlicher Veränderungen der Liquor cerebrospinalis hervorzuheben. Das Fehlen entzündlicher Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis schließt die Diagnose einer Meningitis immer aus. Der meningeale Symptomkomplex (meningeales Syndrom) besteht aus allgemeinen zerebralen und tatsächlichen meningealen (meningealen) Symptomen. Es kommt zu stechenden, platzenden Kopfschmerzen, die oft so schmerzhaft sind, dass Patienten, auch im bewusstlosen Zustand, ihren Kopf mit den Händen halten, laut stöhnen oder schreien („hydrozephaler Schrei“). Es kommt zu starkem, brunnenartigem Erbrechen („zerebrales Erbrechen“). In schweren Fällen einer Meningitis werden Krämpfe oder psychomotorische Unruhe beobachtet, die sich periodisch mit Lethargie und Bewusstseinsstörungen abwechseln. Möglich psychische Störungen in Form von Wahnvorstellungen und Halluzinationen. Die eigentlichen meningealen (meningealen) Symptome lassen sich in 2 Gruppen einteilen. Die erste Gruppe umfasst Symptome einer allgemeinen Hyperästhesie oder Hyperästhesie der Sinnesorgane. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, zeigt er eine Unverträglichkeit gegenüber Lärm oder eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Lärm, laute Gespräche (Hyperakusis). Kopfschmerzen werden durch starke Geräusche und helles Licht verstärkt. Patienten liegen lieber bei sich Augen geschlossen. Die zweite Gruppe umfasst reaktive Schmerzphänomene. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, ist das Drücken auf die Augäpfel durch geschlossene Augenlider schmerzhaft. Die Patienten bemerken erhebliche Schmerzen beim Abtasten der Austrittsstellen an der Vorderseite der Äste des Trigeminusnervs; Auch das tiefe Abtasten der Austrittspunkte der Hinterhauptsnerven ist schmerzhaft (Kerer-Symptom). Schläge mit einem Finger oder einem Hammer auf den Jochbogen verursachen verstärkte Kopfschmerzen und gehen mit einer schmerzhaften Grimasse einher (Bechterew-Symptom). Beim Schlagen des Schädels kommt es zu einer schmerzhaften Grimasse (Pulatov-kraniofazialer Reflex). Flataus Symptom ist eine Erweiterung der Pupillen mit intensiver, schneller passiver Beugung des Halses des Patienten.

Behandlung Sie müssen mit Penicillin beginnen, da fast 90 % der eitrigen Meningitis durch Meningokokken, Pneumokokken, Staphylokokken und Streptokokken verursacht werden und diese sehr empfindlich auf dieses Antibiotikum reagieren. Penicillin sollte in einer Menge von 260.000 bis 300.000 Einheiten pro 1 kg Körpergewicht und Tag intramuskulär verabreicht werden. Halbsynthetische Penicilline können auch zur Behandlung einer Meningokokken-Meningitis eingesetzt werden.

Verschrieben: 1) Medikamente, die die Mikrozirkulation in den Gefäßen des Gehirns verbessern (Trental oder Emoxypin);

2) Medikamente mit „nootroper“ Wirkung, die die Prozesse des Gewebestoffwechsels des Gehirns normalisieren (Pantogam, Piracetam, Aminalon);

3) Nach Abschluss der Behandlung werden Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation verschrieben (ab der 4. Woche). Rehabilitationsbehandlung) adaptogene Wirkstoffe: Pantokrin, Leuzea, Eleutherococcus)

Während der gesamten Rehabilitationsbehandlung erhalten die Patienten Multivitamine (Undevit, Hexavit), Calciumglycerophosphat und Glutaminsäure. Bei längerer Rehabilitation der Liquor cerebrospinalis (mehr als 30 Tage ab Behandlungsbeginn) wird Aloe oder Pyrogenal verschrieben.

38. Meningokokkämie- Meninzokokken-Sepsis, beginnt mit akutem Schüttelfrost und Fieber. Bei einigen Patienten geht dem akuten Ausbruch eine Nasopharyngitis voraus. Am 1. Tag steigt die Körpertemperatur auf 40 °C und mehr, es werden schwere Vergiftungssymptome beobachtet: Kopfschmerzen, Muskelschmerzen. 12–48 Stunden nach Ausbruch der Krankheit tritt ein charakteristisches Symptom auf – ein hämorrhagischer Ausschlag, der am Rumpf, an den Gliedmaßen und am Gesäß lokalisiert ist. Ein Ausschlag im Gesicht ist ein ungünstiges prognostisches Zeichen. Elemente des Ausschlags - unregelmäßige Form, mit unebenen Kanten, leicht über die Oberfläche hinausragend, violett gefärbt. Sie können unterschiedlich groß sein – von kaum wahrnehmbaren Petechien bis hin zu großen Einblutungen in die Haut. Eine Nekrose im Zentrum der Blutung und ein bläulich-violetter Farbton des Ausschlags weisen auf einen äußerst ernsten Zustand des Patienten hin.

Meningokokkämie. 1) Krankenhausaufenthalt.
2) Antibiotikatherapie (Erythromycin, Tetracyclin, Chloramphenicol,
Ampiox, Ceftriaxon usw.).
3) Bei Meningokokkämie im präklinischen Stadium intravenöse Verabreichung von Chloramphenicolsuccinat, um die Entwicklung eines Endotoxinschocks zu verhindern.
4) Infusionstherapie oder viel trinken.
5) Dehydrationstherapie.
6) Vitamintherapie. Glukokortikoide.
7) Sauerstofftherapie.
8) Vorbeugung des DIC-Syndroms: Heparin, Chimes, Trental.
9) Proteolysehemmer: Contrical, Trasylol.

Meningokokken-Meningitis bei Kindern

Was ist Meningokokken-Meningitis bei Kindern?

Meningokokken-Meningitis Bei Kindern handelt es sich um eine klinische Form einer Meningokokken-Infektion, die durch Meningokokken verursacht wird. Die Krankheit ist durch einen akuten Beginn, die Manifestation zerebraler und meningealer klinischer Symptome sowie das Vorhandensein von Anzeichen einer Toxämie (Blutvergiftung durch bakterielle Toxine) und Bakteriämie (Vorhandensein von Bakterien im Blut) gekennzeichnet.

Was provoziert / Ursachen einer Meningokokken-Meningitis bei Kindern:

Der Erreger einer Meningokokken-Infektion sind gramnegative Diplokokken. IN Liquor cerebrospinalis Meningokokken kommen sowohl intern als auch extrazellulär vor. Sie produzieren Endo- und Exotoxine (von Bakterien abgesonderte Stoffe, die eine toxische Wirkung auf den menschlichen Körper haben), die instabil sind Außenumgebung. Das Reservoir und die Quelle des Erregers ist nur eine infizierte Person, ein Patient oder ein Träger. Der Erreger wird durch Tröpfcheninfektion oder Haushaltskontakt übertragen. Am gefährlichsten aus epidemischer Sicht ist ein Patient mit einer Art Schleimhautentzündung. Eine Infektion erfolgt am häufigsten durch längeren engen Kontakt. Das Eingangstor ist die Schleimhaut des Obermaterials Atemwege. Die Inkubationszeit beträgt 1-7 Tage. Meist erkranken Kinder und Jugendliche.

Pathogenese (was passiert?) bei Meningokokken-Meningitis bei Kindern:

Meningokokken „leben“ und vermehren sich auf der Schleimhaut des Nasopharynx. In 10-15 % der Fälle provozieren Meningokokken, die in die Schleimhaut eindringen, die Entwicklung einer Meningokokken-Nasopharyngitis. In einigen Fällen beeinträchtigen Meningokokken das Blut- und Lymphsystem, was zur Entwicklung einer generalisierten Infektion führt. Wenn die Blut-Hirn-Schranke (die physiologische Barriere zwischen Kreislauf und Zentralnervensystem) durchbricht, dann entwickeln sich eine eitrige Meningitis und eine Meningoenzephalitis mit oder ohne Meningokokkämie. In seltenen Fällen breitet sich der Infektionserreger auf andere Organe (Leber, Myokard, Endokard, Nieren, Lunge) aus und verursacht Virusschäden. Die Ausbreitung der Infektion erfolgt vor dem Hintergrund einer leichten Abnahme der Immunreaktivität. Vorherige Schwächungen spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit. Allgemeinzustand Organismus, der durch verschiedene Faktoren verursacht wird: Virusinfektion, zum Beispiel Grippe, plötzliche Wetterumschwünge, Impfung, Verletzung usw.

Symptome einer Meningokokken-Meningitis bei Kindern:

Meningokokken-Meningitis bei Kindern hat es verschiedene Formen:

Lokalisierte Formen. Die Meninokokkenübertragung ist durch das Vorhandensein eines Erregers auf der Schleimhaut des Nasopharynx gekennzeichnet, der sich möglicherweise nicht in klinischen Manifestationen oder Beschwerden äußert. Erwachsene werden eher zu Virusträgern. Im Durchschnitt dauert der Transport 15 bis 20 Tage, wenn der Patient dies jedoch getan hat chronische Krankheit Nasopharynx, kann mehrere Wochen oder Monate dauern. Der Beginn einer Meningokokken-Nasopharyngitis äußert sich in einem schnellen Anstieg der Körpertemperatur, einer schweren Vergiftung, Schmerzen und Halsschmerzen. Vestibularstörungen in Form von Erbrechen, Schwindel, Lärm und Schmerzen in den Ohren. Ärzte stellen bei Patienten eine Blässe des Gesichts, eine Injektion von Skleralgefäßen, eine Hyperämie und Körnigkeit der hinteren Rachenwand fest. Gaumensegel, Vorderarme. Die Sprache hat einen nasalen Ton, Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase. Ältere Kinder sind durch eine verstopfte Nase und leicht zähen Ausfluss gekennzeichnet, während jüngere Kinder reichlich schleimigen oder schleimig-eitrigen Ausfluss haben. Die Dauer des Fiebers beträgt 2-4 Tage, manchmal tritt es auch gar nicht auf. Die Krankheit kann 5–7 Tage andauern und manchmal zu einer generalisierten Form werden.

Verallgemeinerte Formen. Diese Form Die Krankheit macht 20–30 % der Fälle aus. Es zeichnet sich durch einen akuten Beginn aus, erhöhte Temperatur Körper, allgemeine Vergiftung, Hautausschläge. Die Dauer des Fiebers beträgt 2-10 Tage. Ärzte stellen eine schwere Vergiftung fest: trockene Haut, Appetitlosigkeit, Harnverhalt. Es kann bei Säuglingen beobachtet werden. Häufige klinische Symptome sind: starke Kopfschmerzen, Erbrechen und mögliche Membranmanifestationen. Wenige Stunden nach Ausbruch der Erkrankung zeigt sich auf der Haut ein hämorrhagischer Ausschlag unterschiedlicher Größe und Form in Form punktförmiger Petechien oder großflächiger Blutungen. Elemente des Ausschlags können über die Hautoberfläche hinausragen; sie verschwinden nicht, wenn man darauf drückt; beim Kratzen können Meningokokken aus ihnen freigesetzt werden. Die Farbe des Ausschlags ist möglicherweise nicht dieselbe. Am häufigsten tritt der Ausschlag am Gesäß, an den Augenlidern und der Lederhaut sowie an der Rückseite der Oberschenkel und Beine auf, seltener im Gesicht (dies ist bei einer schweren Form der Krankheit der Fall). Das Wiederauftreten des Ausschlags hängt von der Art und dem Ausmaß der Hautschädigung ab. Bei milde Form Der Ausschlag verschwindet innerhalb von 1-2 Tagen, ist mittelschwer und hält bis zu 6 Wochen an. Bei schweren Formen betrifft die Nekrose die Haut und das darunter liegende Gewebe mit weiterer Abstoßung nekrotischer Bereiche und Narbenbildung. In 3–5 % der Fälle sind bei Patienten mit Meningokokkämie Gelenke betroffen, häufiger kleine Gelenke Finger.

Bei schweren Erkrankungen gekennzeichnet durch Nasen-, Darm-, Uterusblutungen, Blutungen im Fundus. Herzschäden treten häufig auf (seltener Endo- und Perikarditis). IN in manchen Fällen Am 3.-4. Tag nach Ausbruch der Krankheit treten Herpesausschläge auf.

Geeignet für gleichzeitige Entwicklung Meningokokken-Meningitis und Meningokokkämie, die häufig am 2.–3. Krankheitstag auftritt und 10–15 % der generalisierten Formen ausmacht. Die Meningitis beginnt plötzlich und geht mit Fieber und Kopfschmerzen einher. Bei einigen Patienten tritt am ersten Tag der Meningokokken-Meningitis ein Ausschlag auf, der innerhalb von 1-2 Stunden verschwindet. Oft wird eine Rachenhinterwand mit follikulärer Hyperplasie beobachtet. Bei Säuglingen entwickelt sich die Krankheit schleichend. Meningeale Symptome und Toxikose sind meist mäßig ausgeprägt. Zu den Symptomen gehören: Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Fieber, wiederholtes Erbrechen. Manche Kinder leiden unter Schwäche, Schläfrigkeit und Gleichgültigkeit gegenüber dem, was passiert. In Kindern Schulalter Verwirrtheit, Halluzinationen und Wahnvorstellungen treten häufig auf. Bereits nach den ersten Stunden der Erkrankung sind die meningealen Symptome deutlich ausgeprägt. Manchmal erfassen Ärzte das radikuläre Syndrom, bei dem es solche gibt starke Schmerzen in einem Magen. Kinder junges Alter Zu Beginn der Krankheit werden sie laut, unruhig, haben allgemeine Krämpfe, oft wird das Symptom des Erhängens von Lesage beobachtet und eine große Fontanelle wölbt sich. Manchmal gibt es Babinski-Symptom, Klonus der Füße, Zittern der Gliedmaßen, Anisokorie. In den ersten Krankheitstagen kommt es in der Regel zu keinen fokalen Störungen des Zentralnervensystems, lediglich in einigen Fällen kommt es zu einer Schädigung der Hirnnerven.

Normalerweise ist der Krankheitsverlauf günstig, wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, verschwindet die Vergiftung in 3-8 Tagen, die Clearance der Liquor cerebrospinalis erfolgt am 8.-12. Krankheitstag.

Meningokokken-Meningoenzephalitis- eine seltene Form der Meningokokken-Infektion, die durch einen akuten Beginn, schwere Vergiftung, starke Kopfschmerzen und Bewusstseinsstörungen gekennzeichnet ist. Ab dem 1.-2. Tag treten fokale klinische Symptome auf: Lähmungen oder Paresen, Schädigungen des Kleinhirns und der Hirnnerven, allgemeine und lokale Krämpfe werden häufig beobachtet. Oftmals verläuft eine Meningoenzephalitis ohne schwerwiegende zerebrale Symptome. Die Erkrankung dauert 4-6 Wochen, verläuft schwerwiegend und die Prognose ist oft ungünstig mit hoher Mortalität. Epileptisches Syndrom, Hydrozephalus, verzögert geistige Entwicklung, Lähmung.

Ventrikulitis- Entzündung der Hirnventrikel – selten (in der Regel bei verspätetem Therapiebeginn), äußert sich in zunehmenden Bewusstseinsstörungen, beeinträchtigtem Muskeltonus wie dezerebraler Starre, fortschreitender Kachexie. Die Prognose ist ungünstig.

Hypertoxische Form wird in 8–10 % der Krankheitsfälle beobachtet. Diese Form wird durch einen infektiös-toxischen Schock und ein Hirnödem verursacht. Hohes Niveau Sterblichkeit - 30-50%. Ein Schock kann sich sehr schnell entwickeln: innerhalb von 1–3 Stunden und sogar 30–40 Minuten nach Auftreten des Ausschlags oder 8–12 Stunden nach dem Anstieg der Körpertemperatur. Ohne Behandlung kommt es 20-48 Stunden nach Krankheitsbeginn zum Tod durch Blutdruckabfall (Blutung in die Nebennieren: Waterhouse-Friderichsen-Syndrom).

Die Grundlage des infektiös-toxischen Schocks sind Bakteriämie und Endotoxämie. Klinisch manifestiert sich der infektiös-toxische Schock in 4 Stadien.

Stufe I(kompensierter Schock). Das kranke Kind ist in einem ernsten Zustand, sein Gesicht ist rosa, seine Haut ist blass und seine Gliedmaßen sind kalt. Manche Patienten leiden unter vermehrtem Schwitzen. Tachykardie und Hyperpnoe werden festgestellt. Der Blutdruck ist normal oder erhöht, der zentralvenöse Druck kann normal, erhöht oder erniedrigt sein. normal. Bei erhaltenem Bewusstsein werden Aufregung und Angst beobachtet, Hyperreflexie und Krämpfe sind möglich.

Stufe II(subkompensierter Schock). Das kranke Kind ist in einem ernsten Zustand: Die Haut ist blass grauer Farbton, Kälte, Nässe, Akrozyanose, dumpfe Herztöne, subnormale Körpertemperatur, Tachykardie, Oligurie, Tachypnoe, schwacher Puls, verminderter arterieller und zentralvenöser Druck. Das Kind ist gehemmt in einem trägen Zustand, Bewusstsein ist normal. Metabolische Azidose, disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom (DIC-Syndrom) Stadium II (Konsumkoagulopathie – Hypokoagulation ohne Aktivierung der Fibrinolyse).

Stufe III(dekompensierter Schock). Das erkrankte Kind befindet sich in einem äußerst ernsten Zustand: Es besteht kein Bewusstsein, die Haut ist blaugrau, es besteht eine blaue Verfärbung der Haut mit mehreren hämorrhagisch-nekrotischen Elementen, venöse Stauung in Form von „Leichenflecken“, die Arme und die Beine sind nass und kalt, der Puls ist fadenförmig, es besteht starke Atemnot, Tachykardie, niedriger oder kein Blutdruck. Es wird eine Muskelhypertonie festgestellt, es werden häufig Anzeichen einer Schädigung der pathologischen Fußreflexe beobachtet, die Pupillen des Patienten sind verengt und die Reaktion auf Licht ist abgeschwächt. Es kann zu meningealen Symptomen, Krämpfen, metabolischer Azidose ohne Kompensation und Anurie kommen. Mögliches toxisches Hirnödem, Lungenödem, metabolische Myo- und Endokarditis.

Stufe IV- terminaler oder agonaler Zustand. Der Patient hat Bewusstlosigkeit, Muskelschwäche, Sehnenareflexie, erweiterte Pupillen, keine Reaktion auf Licht, tonische Krämpfe, schwere Atem- und Herzfunktionsstörung, vollständige Blutgerinnungsfähigkeit. Es kommt schnell zu Ödemen und Schwellungen des Gehirns.

Diagnose einer Meningokokken-Meningitis bei Kindern:

Diagnose Meningokokken-Meningitis aufgrund schwerer Symptome durchgeführt werden, sowie Laborforschung nach folgenden Kriterien:

• Um die Diagnose einer Meningokokken-Infektion zu sichern, wird eine bakteriologische Untersuchung des Nasen-Rachen-Schleims durchgeführt. Der Nasopharynxschleim wird auf nüchternen Magen gesammelt.
• Bakterioskopische Untersuchung der Blutkultur. Zeigt das Vorhandensein spezifischer Antikörper im Blutserum an.
• Bakterioskopie der Liquor cerebrospinalis. Die Flüssigkeit nach einer Lumbalpunktion wird spätestens 2 Stunden nach der Entnahme untersucht.
• Molekulargenetische Forschung – identifiziert für Meningokokken spezifische DNA-Fragmente.
• Differenzialdiagnose. Ermöglicht den Ausschluss anderer Krankheiten mit ähnlichen Symptomen.

Behandlung einer Meningokokken-Meningitis bei Kindern:

Vorklinisches Stadium. Träger und Kinder mit Nasopharyngitis werden vom Team isoliert, antibakterielle Therapie Chloramphenicol oder Ampicillin für 4 Tage in altersspezifischen Dosen.

Levomycetin hat eine bakteriostatische Wirkung (unterdrückt die Vermehrung von Bakterien), Chloramphenicol hat jedoch eine bakterizide Wirkung auf einige Meningokokkenstämme (verursacht das Absterben von Bakterien). Sekundärresistenzen von Mikroorganismen entwickeln sich langsam und kreuzen sich nicht mit anderen Antibiotikagruppen. Levomycetin wird nicht mit anderen Antibiotika kombiniert.

Levomycetin wird gleichzeitig nur mit Ampicillin oder Amoxicillin verschrieben Meningokokken-Meningitis, verursacht durch Meningokokken, Pneumokokken oder Haemophilus influenzae, auf die es eine bakterizide Wirkung hat. Nicht mit Medikamenten kombinieren, die das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Dies sind hämotoxische Medikamente (Sulfonamide, Pyrazolone, Zytostatika etc.), hepatotoxische Medikamente (Amphotericin B etc.), Eisenpräparate, die zu einer Kapillartoxikose führen. Levomycetin wird von Kindern individuell vertragen.

Ampicillin hat eine bakterizide Wirkung. Es wird parenteral verabreicht und 1,5 Stunden vor den Mahlzeiten oral verabreicht. Das Medikament dringt gut in viele Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Daher beträgt die Häufigkeit der Ampicillin-Verabreichung 6-mal täglich nach 1 Monat. Leben.

(+38 044) 206-20-00

Wenn Sie bereits Recherchen durchgeführt haben, Stellen Sie sicher, dass Sie die Ergebnisse einem Arzt zur Beratung vorlegen. Sollten die Studien nicht durchgeführt werden, werden wir alles Notwendige in unserer Klinik oder mit unseren Kollegen in anderen Kliniken erledigen.

Bei euch? Es ist notwendig, sehr sorgfältig mit Ihrer allgemeinen Gesundheit umzugehen. Die Leute schenken ihnen nicht genug Aufmerksamkeit Symptome von Krankheiten und sind sich nicht darüber im Klaren, dass diese Krankheiten lebensbedrohlich sein können. Es gibt viele Krankheiten, die sich zunächst nicht in unserem Körper manifestieren, aber am Ende stellt sich heraus, dass es leider zu spät ist, sie zu behandeln. Jede Krankheit hat ihre eigenen spezifischen Anzeichen, charakteristische äußere Erscheinungsformen – die sogenannten Symptome der Krankheit. Das Erkennen von Symptomen ist der erste Schritt bei der Diagnose von Krankheiten im Allgemeinen. Dazu müssen Sie dies lediglich mehrmals im Jahr tun. von einem Arzt untersucht werden nicht nur verhindern schlimme Krankheit, sondern auch unterstützen Gesunder Verstand im Körper und im Organismus als Ganzes.

Wenn Sie einem Arzt eine Frage stellen möchten, nutzen Sie die Online-Beratung, vielleicht finden Sie dort Antworten auf Ihre Fragen und lesen Tipps zur Selbstpflege. Wenn Sie an Bewertungen zu Kliniken und Ärzten interessiert sind, versuchen Sie, in diesem Abschnitt die Informationen zu finden, die Sie benötigen. Registrieren Sie sich auch unter medizinisches Portal EuroLabor um auf dem Laufenden zu bleiben neueste Nachrichten und Informationsaktualisierungen auf der Website, die Ihnen automatisch per E-Mail zugesandt werden.

Weitere Krankheiten aus der Gruppe Kinderkrankheiten (Pädiatrie):

Meningokokken-Meningitis – eine der generalisierten klinischen Formen einer Meningokokken-Infektion – wird durch Meningokokken verursacht und ist durch einen akuten Beginn, das Auftreten zerebraler und meningealer Symptome sowie Anzeichen einer Toxämie und Bakteriämie gekennzeichnet.

Der Erreger der Krankheit ist ein unbeweglicher gramnegativer Meningokokken, der sich durch große Variabilität auszeichnet. Meningokokken sind in der äußeren Umgebung sehr instabil: empfindlich gegenüber Austrocknung, Sonnenstrahlen, kalt, stirbt schnell ab, wenn die Temperatur von 37 ° C abweicht.

Pathologische Anatomie

Morphologische Veränderungen bei der eitrigen Meningokokken-Meningitis finden sich in der Pia mater, in der Hirnsubstanz, im Ependym der Hirnventrikel und in der Subependymalregion. In der Anfangsphase der Entzündung ist überwiegend die Pia mater betroffen und der Prozess ist serös-eitrig, später eitrig und eitrig-fibrinös.

Wie es voranschreitet pathologischer Prozess Durch die Einwirkung sowohl der Meningokokken selbst als auch ihrer Toxine auf das Gehirngewebe wird neben der Pia Mater auch die Substanz des Gehirns beeinträchtigt. Schäden am ventrikulären Ependym, das Vorliegen diffuser und fokaler Blutungen, Proliferation von Granulationsgewebe, Obstruktion der Foramina Magendie und Luschka, sklerotische Veränderungen in den perivaskulären Fissuren, Degeneration der Arachnoidalmembran und Obliteration der Subarachnoidalräume führen zu einer Beeinträchtigung des Abflusses der Zerebrospinalflüssigkeit und die Entwicklung eines inneren Hydrozephalus

Die Inkubationszeit einer Meningokokken-Infektion beträgt durchschnittlich 2–7 Tage.

Das klinische Bild der eitrigen Meningokokken-Meningitis besteht aus 3 Syndromen: infektiös-toxisch, meningeal und hypertensiv. Der führende ist ansteckend toxisches Syndrom, da der Patient bereits vor der Entwicklung einer Meningitis an einer Vergiftung sterben kann und bei Kindern unter 1 Jahr alle anderen Syndrome möglicherweise vollständig fehlen oder nur geringfügig ausgeprägt sind. Meningokokken-Meningitis beginnt oft akut, heftig und plötzlich (oft kann die Mutter des Kindes den Zeitpunkt des Ausbruchs der Krankheit angeben). Seltener entwickelt sich eine Meningitis nach einer Nasopharyngitis oder einer Meningokokkämie. Die Körpertemperatur erreicht 38–40 °C, es treten Schüttelfrost auf, die Kopfschmerzen nehmen schnell zu, werden schmerzhaft und „platzen“ in der Natur. Besorgt über Schwindel und Schmerzen in den Augäpfeln, insbesondere wenn diese sich bewegen. Der Appetit verschwindet, Übelkeit tritt auf, wiederholtes „Brunnen“-Erbrechen tritt auf, was dem Patienten keine Linderung bringt, Durst quält. Schwere Hyperästhesie gegenüber allen Arten von Reizen – Berührung, helles Licht, laute Geräusche. Charakteristisch sind Sehnenhyperreflexie, Zittern, Zucken, Zucken und andere Anzeichen einer Krampfbereitschaft; in einigen Fällen entwickeln sich tonisch-klonische Krämpfe. Anfälle bei Kindern im ersten Lebensjahr sind oft die ersten und Frühsymptom Meningitis, während andere Symptome, einschließlich Steifheit der Nackenmuskulatur, keine Zeit haben, sich zu entwickeln. Krampfhaftes Zucken zu Beginn der Erkrankung bei älteren Kindern weist auf die Schwere des Verlaufs hin und gilt als schwerwiegendes Symptom. Bei einigen Patienten können Anfälle als große tonisch-klonische Anfälle auftreten. Bei manchen Kindern kommt es zu einer frühen Bewusstseinsstörung: Adynamie, Lethargie, Benommenheit und manchmal völliger Bewusstseinsverlust. Die meisten älteren Patienten sind durch motorische Unruhe, Halluzinationen und Wahnvorstellungen gekennzeichnet. Bereits in den ersten Stunden der Krankheit (nach 10–12 Stunden) werden Anzeichen einer Schädigung der Hirnhäute festgestellt: Steifheit der Nackenmuskulatur, Brudzinsky-, Kernig-Symptome und andere. Am Ende des ersten Tages wird eine charakteristische Haltung des „Bewältigungshundes“ beobachtet. Häufig wird eine allgemeine Muskelhypotonie festgestellt. Die Sehnenreflexe sind verstärkt und es kann zu Anisoreflexie kommen. Bei schwerer Vergiftung können die Sehnenreflexe fehlen und die Hautreflexe (abdominal, kremasterisch) sind meist vermindert. In diesem Fall werden häufig pathologische Babinski-Reflexe und Fußklonus beobachtet. Am 3.–4. Krankheitstag entwickeln viele Kinder Herpesausschläge im Gesicht, seltener auch an anderen Hautstellen, an der Mundschleimhaut.

Bei schweren Formen der Meningitis können Hirnnerven an dem Prozess beteiligt sein. Eine Schädigung der Augennerven (Paare III, IV, VI) äußert sich in Strabismus, Ptosis des oberen Augenlids und manchmal Anisokorie; im Falle einer Niederlage Gesichtsnerv(VII. Paar) Es kommt zu einer Gesichtsasymmetrie. Die Erkennung von Hörstörungen erfordert besondere Aufmerksamkeit, insbesondere bei kleinen Kindern, die bereits in den ersten Krankheitstagen auftreten können. Störungen des Höranalysators sind auf verschiedenen Ebenen möglich und können zu teilweiser oder vollständiger Taubheit führen. Selten sind die Hirnnervenpaare II, IX, X betroffen. ZU schwere Manifestationen Bei einer Meningokokken-Meningitis treten Anzeichen einer Ödem-Schwellung des Gehirns auf, die sich in Anfällen psychomotorischer Erregung äußern, gefolgt von einem schläfrigen Zustand und anschließendem Übergang ins Koma.

Eine wesentliche Rolle bei der klinischen Diagnose einer Meningokokken-Meningitis spielt ihre häufige Kombination mit einem hämorrhagisch-nekrotischen Ausschlag, der bei 70–90 % der Kinder in den ersten Stunden nach der Generalisierung der Infektion auf Haut und Schleimhäuten auftritt.

Komplikationen. Die schwerwiegendsten und häufigsten Komplikationen bei jungen Menschen sind akute Ödeme und Schwellungen des Gehirns sowie ein infektiös-toxischer Schock.

Akute Ödeme und Schwellungen des Gehirns treten häufiger am Ende des ersten – Beginn des zweiten Krankheitstages auf. Vor dem Hintergrund eines schnellen Verlaufs einer Meningitis mit starken Vergiftungserscheinungen, zerebralen Störungen und psychomotorischer Unruhe kommt es beim Patienten zu Bewusstlosigkeit. Patienten reagieren nicht auf starke Reize. Allgemeine klonisch-tonische Krämpfe treten auf und nehmen zu. Es kommt zu einem Nachlassen der Hornhautreflexe, einer Verengung der Pupillen und einer trägen Reaktion auf Licht. Die Bradykardie geht schnell in eine Tachykardie über. Der Blutdruck ist zunächst labil und neigt dazu, deutlich zu sinken Endstadium- hoch, bis zu 150/90-180/110 mm Hg. Kunst. Die Atemnot steigt schnell auf 50-60 Atemzüge pro Minute, die Atmung wird laut, flach, unter Beteiligung der Hilfsmuskeln, dann arrhythmisch. Meningeale Symptome klingen ab, der erhöhte Liquordruck nimmt ab. Unwillkürlicher Stuhlgang und Urinieren werden festgestellt. Es entwickelt sich ein Lungenödem und es kommt zu einer Hemiparese. Der Tod tritt ein, wenn die Atmung aufgrund einer Lähmung des Atemzentrums aussetzt; die Herztätigkeit kann noch 5–10 Minuten andauern.

Ein infektiös-toxischer Schock tritt vor dem Hintergrund eines schnellen Verlaufs einer Meningokokkämie auf. Bei Patienten mit hohes Fieber Bei schwerem hämorrhagischem Syndrom sinkt die Körpertemperatur kritisch auf normale oder unternormale Werte. In den ersten Stunden sind die Patienten bei vollem Bewusstsein. Gekennzeichnet durch schwere Hyperästhesie und allgemeine Unruhe. Die Haut ist blass. Der Puls ist häufig, kaum wahrnehmbar. Der Blutdruck sinkt schnell. Zyanose und Atemnot nehmen zu. Der Urinfluss stoppt (Nierenversagen). Die Aufregung weicht der Erschöpfung, es kommt zu Krämpfen. Ohne intensive Behandlung kann der Tod innerhalb von 6–60 Stunden nach Auftreten der ersten Schocksymptome eintreten. Unter Umwelt- und Berufsstressbedingungen kommt es bei jungen Menschen in der Regel zu einem infektiös-toxischen Schock in Kombination mit akuten Ödemen und Schwellungen des Gehirns. Vor dem Hintergrund schwerer Vergiftungen und zerebraler Störungen treten hämorrhagische Hautausschläge und Störungen der Herz-Kreislauf-Aktivität auf. Die Haut ist blass, Zyanose der Lippen und Nagelphalangen. Tachykardie nimmt zu, der Blutdruck sinkt schnell. Anzeichen allgemeiner Hirnstörungen nehmen stark zu, die Atmung beschleunigt sich auf 40 oder mehr pro Minute, Gesamtverlust Bewusstsein, allgemeine klonikotonische Krämpfe treten auf, Hornhautreflexe schwinden, die Pupillen verengen sich und reagieren fast nicht auf Licht. Anurie tritt auf. Der Tod tritt 18–22 Stunden nach Auftreten der ersten Anzeichen kombinierter Komplikationen ein.

Merkmale einer Schädigung des Zentralnervensystems bei anderen Formen der Meningokokkeninfektion

Zu den klinischen Merkmalen einer Meningokokken-Meningitis gehören die Kombination mit Meningokokkenämie, die Entwicklung einer serösen Meningitis, eine eitrige Meningitis mit Alkoholhypotonie, das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom sowie die Entwicklung von Komplikationen in Form eines infektiös-toxischen Schocks, einer Meningoenzephalitis und einer Ependymatitis.

Diagnose und Differenzialdiagnose. Die Diagnose basiert auf klinischen und epidemiologischen Daten. Zu den wichtigsten klinische Anzeichen Dazu gehören: akuter Krankheitsbeginn, schwere Symptome einer allgemeinen Vergiftung – hohe Körpertemperatur, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit, Schlafstörungen, Schmerzen in den Augäpfeln, Muskeln des gesamten Körpers, Benommenheit oder Unruhe: zunehmendes meningeales Syndrom – Kopfschmerzen, allgemeine Hyperästhesie , Übelkeit, Erbrechen, Veränderungen der Bauch-, Sehnen- und Periostreflexe, Steifheit der Nackenmuskulatur, Kernig- und Brudzinski-Symptome. Angesichts des fulminanten Verlaufs einer Meningokokken-Infektion sollten als optimaler Zeitpunkt für die Diagnose die ersten 12 Stunden nach Ausbruch der Erkrankung angesehen werden. Rationelle Behandlung Die innerhalb dieser Zeiträume begonnene Behandlung führt zur vollständigen Genesung der Patienten. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass in den ersten Stunden der Erkrankung einige unterstützende meningeale Symptome (Steifheit der Nackenmuskulatur, Kernig-Zeichen usw.) fehlen können. Im Krankenhaus gibt es eine Besonderheit diagnostischer Wert hat eine Lumbalpunktion.

Der Liquordruck ist erhöht. Am Ende des ersten Krankheitstages ist es in der Regel bereits trüb, es wird eine Zell-Protein-Dissoziation beobachtet, Globulinreaktionen (Pandey, Nonne-Appelt) sind deutlich positiv. Der Gehalt an Zucker und Chloriden in der Flotte nimmt ab. Im peripheren Blut - hohe Leukozytose mit einer Verschiebung der Neutrophilen nach links, ab dem zweiten Tag - scharf Anstieg der ESR. Bakteriologische Untersuchungen von Liquor, Blut, Abstrichen von hämorrhagischen Elementen des Ausschlags, Schleim aus dem Nasopharynx sowie der Nachweis des Wachstums von Anti-Meningokokken-Antikörpern im Blutserum sind erforderlich. Jedoch negative Ergebnisse Bakteriologische Tests auf Meningokokken schließen die Diagnose einer Meningokokken-Infektion keineswegs aus, wenn die Erkrankung klinisch in typischer Form auftritt. Vor dem Hintergrund eines epidemischen Ausbruchs ist auch bei milden Formen einer Meningitis eine klinische und epidemiologische Diagnose möglich.

Bei der etiotropen Therapie ist Benzylpenicillin das Mittel der Wahl, das in einer Menge von 200.000 Einheiten/kg Körpergewicht des Patienten pro Tag verschrieben wird. Das Medikament wird im Abstand von 4 Stunden intramuskulär verabreicht (Sie können intramuskulär und abwechselnd intramuskulär verabreicht werden). Intravenöse Verabreichung Penicillin). Voraussetzung für die Anwendung von Benzylpenicillin in diesen Dosierungen ist die gleichzeitige Gabe von Wirkstoffen, die die Penetration durch die Blut-Hirn-Schranke verbessern.

In der Zeit der frühen Genesung, unmittelbar nach Absetzen der etiotropen Medikamente, wird Folgendes verschrieben:

Medikamente, die die Mikrozirkulation in den Gefäßen des Gehirns verbessern (Trental oder Emoxipin 2 Tabletten 3-mal täglich oder Doxium bis zu 0,25 g 3-mal täglich für 3 Wochen); - Medikamente mit „nootroper“ Wirkung, die die Prozesse des Gewebestoffwechsels des Gehirns normalisieren (Pantogam 1 Tablette 3-mal oder Piracetam 2 Kapseln 3-mal oder Aminalon 2 Tabletten 3-mal täglich für 6 Wochen); - Nach Abschluss der Behandlung mit Medikamenten, die die Mikrozirkulation verbessern, werden adaptogene Mittel verschrieben (ab der 4. Woche der Rehabilitationsbehandlung): Pantokrin 30-40 Tropfen 2-mal täglich oder Leuzea 30-40 Tropfen 2-mal täglich oder Eleutherococcus 30-40 Tropfen 2 mal täglich für 3 Wochen.

Meningokokken-Meningitis ist eine Erkrankung mit schwerwiegenden Folgen.

Einige Infektionskrankheiten können die wichtigsten Organe des Körpers – das Rückenmark und das Gehirn – beeinträchtigen und so zu irreparablen Schäden im Körper führen. Eine Art dieser gefährlichen Infektion ist die Meningokokken-Meningitis.

Was ist eine Meningokokken-Meningitis?

Meningokokken-Meningitis ist eine akute Infektionskrankheit generalisierter Form (d. h. sie breitet sich auf lymphohämatogenem Weg im ganzen Körper aus), deren Erreger Meningokokken sind. Die Infektion betrifft nur den menschlichen Körper.

Es gibt verschiedene Formen der Krankheit, von denen eine aufgrund des blitzschnellen Verlaufs und möglicher Komplikationen die gefährlichste ist. Die Inkubationszeit kann zwischen 12 Stunden und 4 Tagen betragen.

Der Erreger wird in 13 Gruppen eingeteilt. In Russland und im postsowjetischen Raum sind Meningokokken der Gruppe A führend; manchmal werden Bakterien der Gruppe B gefunden.

Kleine Kinder sind am anfälligsten für Infektionen, aber Neugeborene werden oft durch von der Mutter erhaltene Antikörper geschützt, die bis zu sechs Monate anhalten.

Grundlage der Erkrankung ist eine Schädigung des Zentralnervensystems (nämlich der Blutgefäße) durch Toxine, die nach dem Absterben von Meningokokken freigesetzt werden, wodurch das Gehirn anschwillt. Dringen Bakterien in die Blut-Hirn-Schranke ein, kommt es zu eitrigen Entzündungen, Blutungen und Blutgerinnseln. Dieser Vorgang kann auch die im Schädel befindlichen Nerven beeinträchtigen. Mit dem fulminanten Krankheitsverlauf entwickelt sich ein infektiös-toxischer Schock.

Meningokokken-Meningitis kann folgender Art sein:

• unkompliziert;
• kompliziertes ONGM mit Luxation (Ödem und Schwellung des Gehirns mit Verschiebung seines Gewebes innerhalb des Schädels);
• Meningoenzephalitis (Entzündung des Gehirngewebes selbst und seiner Membranen).

Lokalisierte (Nasopharyngitis) und generalisierte (Schädigung des gesamten Körpers) Formen können mit oder ohne Bildung von Metastasen in den inneren Organen auftreten.

Je nach Schwere der Erkrankung werden folgende Erkrankungen unterschieden:

• Lunge;
• mäßiger Schweregrad;
• schwer;
• sehr schwer.

Je nach Krankheitsdauer wird sie unterteilt in:

• akut (bis zu 3 Monate);
• langfristig (mehr als 3 Monate);
• chronisch (mehr als sechs Monate).

Die Hauptgefahr der Krankheit besteht darin mögliche Schwellung Gehirn mit Luxationssyndrom und Verletzung seines Rumpfes. Der Prozentsatz der Todesfälle aus diesem Grund ist recht hoch.

Ursachen

Die Krankheit zeichnet sich durch eine gewisse Saisonalität aus; in der Frühjahrssaison werden alle 15 bis 20 Jahre Ausbrüche mit Masseninzidenz registriert. Experten vermuten, dass eine Infektion mit Meningitis in bestimmten Abständen mit einer Abnahme der kollektiven Immunität sowie mit der Fähigkeit der Infektion zur Mutation einhergeht, wodurch neue Stämme entstehen.

Wenn eine Person hat starke Immunität, dann stirbt das Bakterium im Nasopharynx ab oder verursacht in manchen Fällen eine Nasopharyngitis.

Andernfalls, wenn der Körper durch Stress, schlechte Ernährung, Umwelt und andere Krankheiten geschwächt ist, überwindet die Infektion die Blut-Hirn-Schranke und befällt die Membranen des Gehirns und des Rückenmarks, und es entwickelt sich eine schwere Form der Krankheit. Eine Person kann an einer Vergiftung des Körpers sterben, bevor eine akute Meningitis auftritt.

Übertragungswege der Krankheit

Eine Kokkeninfektion wird nur übertragen durch Tröpfchen in der Luft. Kontaktpfad ausgeschlossen, da Meningokokken in der äußeren Umgebung äußerst instabil sind und sterben an:

• Trocknen;
• Sonnenstrahlen;
• kalt;
• Temperaturen über 50 Grad Celsius.

Meningokokken sind Bakterien, die Sauerstoff in ihrem Gewebe benötigen.

Hauptursachen der Krankheit:

1. Träger Wenn es sich um eine generalisierte Form handelt, werden solche Patienten meist sofort in der Abteilung für Infektionskrankheiten isoliert.
2. Krank Nasopharyngitis(lokalisierte Form der infektiösen Meningitis, wenn oropharyngeale oder nasopharyngeale Schleimhaut auftritt entzündliche Prozesse) ist der Patient ansteckend, solange Meningokokken auf seiner Schleimhaut nachgewiesen werden.
3. Sogenannt "gesund" Träger. Eine Person kann etwa 2-3 Wochen lang Träger der Infektion sein, während sie andere durch Tröpfchen in der Luft infizieren kann, aber das Immunsystem unterdrückt letztendlich Meningokokken.

Häufig führt eine Nasopharyngitis zu einer generalisierten Form der Krankheit.

Kinder unter 3 Jahren können keine Träger der Infektion sein. In einigen Fällen wird die Meningokokken-Infektion vom Kind in der Gebärmutter übertragen, und dann kommt das Baby bereits mit Hydrozephalus zur Welt.

Symptome

In 25 % der Fälle ist eine Meningokokken-Meningitis durch einen akuten Verlauf gekennzeichnet, in 50 % durch einen milden Krankheitsgrad, wenn die Infektion nicht über den Nasopharynx hinausgehen kann, kommt es zu einer Nasopharyngitis. Der Patient verspürt ähnliche Symptome wie Influenza und ARVI:

• Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase;
• Husten, Halsschmerzen;
• Nasenausfluss, wie eine laufende Nase;
• Kopfschmerzen;
• erhöhte Temperatur bis zu 38,5-39 Grad Celsius;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• allgemeine Schwäche;
• Die Schleimhaut der hinteren Rachenwand ist ödematös.

Die Symptome halten etwa eine Woche an und verschwinden dann dank einer richtig gewählten medikamentösen Therapie.

Kommt es zu einer generalisierten Form der Meningitis, treten ganz andere Symptome auf.

Hauptsymptome:

• erhöhte Körpertemperatur (bis zu 40 Grad Celsius);
• Appetitverlust;
• starke Kopfschmerzen schmerzender und drückender Natur im Stirn- und Schläfenbereich;
• Übelkeit, gefolgt von Erbrechen, was den Zustand nicht lindert.

Symptome auf dem Höhepunkt der Krankheit:

• Schmerzen in den Augäpfeln, Unfähigkeit, sie zu bewegen;
• schmerzhafte Lichtwahrnehmung;
• Unverträglichkeit gegenüber lauten und harten Geräuschen;
• starker Durst;
• Schädigung der Gesichts- und Hypoglossusnerven;
• Krämpfe;
• Halluzinationen;
• Lasegue-Symptom (beim Beugen der Beine). Hüftgelenk, starke Schmerzen treten im lumbosakralen Bereich und entlang des Ischiasnervs auf);
• Kernig-Zeichen (das Bein streckt sich am Kniegelenk nicht oder der Kopf kann nicht an die Brust gedrückt werden);
• das Auftreten eines Ausschlags zuerst am Gesäß, an den Beinen und an den Händen und dann am ganzen Körper.

Symptome in schwerer Form:

• Meningokokken-Position: auf der Seite liegend, die Beine an den Körper angewinkelt und den Kopf nach hinten geworfen;
• unerträgliche Kopfschmerzen;
• Strabismus;
• Anisokorie (Abweichung der Pupillengröße und deren Verformung);
• vermehrtes Schwitzen und Talgsekretion;
• Gesichtsasymmetrie;
• Herpesausschlag im Gesicht und auf der Mundschleimhaut;
• Meningokokken-Ausschläge, die von kleinen Flecken bis hin zu ausgedehnten Blutungen reichen, die etwas über die Haut hinausragen und sich ziemlich dicht anfühlen;
• Magen-Darm- und innere Blutungen.

Symptome der fulminanten Form der Krankheit:

• Störungen der Herz-Kreislauf-Aktivität (Arrhythmie, Tachykardie, Barikardie);
• Störung des Atmungssystems (Atemnot, Atemrhythmusstörungen, Tachypnoe);
• Überhitzung des Körpers, Beginn einer Hyperthermie;
• Krämpfe;
• Bewusstlosigkeit;
• Verengung der Pupillen und praktisch keine Reaktion auf Licht.

Bei schwerer Krankheitsentwicklung sind eine Schwellung des Gehirns und der Beginn eines Komas möglich.

Diagnose

Eine Meningokokken-Meningitis lässt sich nur schwer von anderen Meningitis-Typen und Erkrankungen des Zentralnervensystems unterscheiden äußere Zeichen Daher kommt der Laborforschung eine Schlüsselrolle zu.

Die aussagekräftigste Methode zur Diagnose von Meningokokken ist die Liquorpunktion. Gleich am ersten Krankheitstag fließt es unter Druck aus. Der Arzt entnimmt eine bestimmte Menge Liquor zwischen den Wirbeln und schickt die Flüssigkeit zur bakteriologischen, biochemischen und zytologischen Analyse.

Die Liquor cerebrospinalis, die im Normalzustand eine transparente Farbe haben sollte, ist bei Meningokokken trüb und weißlich. Der Proteingehalt darin wird erhöht und der Glukosegehalt verringert. Liquorproben enthalten gramnegative Meningokokken-Bakterien. In Zukunft kann sich Eiter in der Liquor cerebrospinalis bilden.

Darüber hinaus werden Blut, Urin und Nasen-Rachen-Inhalt untersucht. Alle Proben suchen nach gramnegativen Kokken oder Diplokokken. Gleichzeitig wird ein Anstieg der Leukozyten und der ESR im Blut beobachtet (Erythrozytensedimentationsrate). indirektes Zeichen Vorliegen eines entzündlichen Prozesses).

Zu den Labortests gehören:

1. PCR Methode (Polymerase-Kettenreaktion) ist eine sehr informative und genaue Methode molekulargenetische Diagnostik, mit der Infektionskrankheiten sowohl im akuten als auch im chronischen Stadium erkannt werden können.
2. RLA Methode (Latex-Agglutinationsreaktion) ist eine Expressmethode zur Diagnose von Infektionskrankheiten.
3. Immunologisch Diagnose von Meningokokken.

Ein deutliches Zeichen für Meningokokken ist ein hämorrhagischer Ausschlag, der mit kleinen, punktuellen subkutanen Blutungen beginnt. Mit fortschreitender Krankheit können sie wachsen und sich zu großen Flecken verbinden.

Bei Bedarf wird (vor der Liquorpunktion) ein CT oder MRT des Gehirns durchgeführt.

Behandlung

Die Behandlung beginnt normalerweise mit einer Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, um die Art des Meningitis-Erregers zu bestimmen, und der Verabreichung von Glukokortikoid-Medikamenten (eine Art Hormon, das von den Nebennieren produziert wird). Dann wenden Sie bei Bedarf an:

• Antibiotika Penicillin, Tetracyclin-Reihe (Cefotaxim, Ceftriaxon, Meropenem);
• Lösung Kristalloide Mit hoher Inhalt Natrium und Glukose, um verlorene Flüssigkeit wieder aufzufüllen;
• Plasma und Plasmaexpander;
• Diuretika Einrichtungen;
• bei Notwendigkeit Medikamente, die den Blutdruck erhöhen;
• Zubereitungen enthaltend Heparin zur Vorbeugung des intravaskulären Gerinnungssyndroms;
• Steroide Hormone (Hydrocortison, Prednisolon);
• Antikonvulsiva Drogen;
• Vitamine C, B1, B2, B6, Glutaminsäure;
• immunkorrektiv Medikamente (Viferon, Ergoferon).

Außerdem wird eine Sauerstofftherapie und bei Nierenversagen eine Hämodialyse durchgeführt.

Nach grundlegenden Behandlungsmaßnahmen und wenn sich der Zustand stabilisiert hat, werden folgende Medikamente verschrieben:

• Medikamente, die eine Besserung bewirken Mikrozirkulation in Blutgefäßen (Agapurin);
• Nootropikum Medikamente, die den Zellstoffwechsel im Gehirngewebe verbessern (Pantocalcin);
• Einrichtungen adaptogen Aktionen (Panthea und Leuzea);
• Multivitamine.

Gerade bei Kindern spielt die Rehabilitation nach Meningitis eine große Rolle, damit deren Entwicklung nicht hinterherhinkt. Erholungsphase beinhaltet Physiotherapie und verschiedene physikalische Verfahren:

• Aerotherapie;
• Schlammtherapie;
• Elektrophorese;
• UHF-Therapie;
• Massage;
• medizinische Bäder;
• Magnetfeldtherapie;
• therapeutischer Elektroschlaf.

Darüber hinaus Sanatoriumsbehandlung und spezielle Diät. Genesene sollten 5-6 mal täglich in kleinen Portionen essen. Das Menü sollte enthalten: gekochtes mageres Fleisch, Fisch, gedünstetes Gemüse, Obst, Brei aus verschiedenen Getreidesorten, Kompott und Gelee.

Folgen und Komplikationen

Bei rechtzeitiger Krankenhauseinweisung und Behandlung können negative Folgen für den gesamten Körper und insbesondere für das Gehirn vermieden werden.

Folgen einer organischen Hirnschädigung:

• mentale Behinderung;
• Hydrozephalus;
• Schädigung des Sehnervs und der Netzhaut;
• Schädigung des Hörnervs, vollständige oder teilweise Taubheit.

Funktionelle Konsequenzen:

• Verzögerung geistig Entwicklung.
• Asthenisch Syndrom.
• Neurosen: oberflächlicher, unruhiger Schlaf, Zwangsbewegungen, Hysterie.
• Zerebrasthenisch Syndrom: hyperdynamische Form: übermäßige Erregbarkeit, mangelnde Selbstbeherrschung, Aggressivität; hypodynamische Form: Lethargie, Ängstlichkeit, emotionale Sensibilität, Schlafstörung.
• Syndrom hypothalamisch Funktionsstörungen: schneller oder langsamer Puls, gestörte Thermoregulation, Mundtrockenheit oder umgekehrt vermehrter Speichelfluss, Hypertrichose (verstärkter Haarwuchs am Körper) oder umgekehrt Kahlheit.
• Im Mittelpunkt Störungen des Zentralnervensystems: Parese, epileptische Anfälle.

Die Schwere der Folgen hängt direkt davon ab, wie stark das Gehirn geschädigt ist.

Vorhersage

Meningokokken-Meningitis bei Kindern über 2 Jahren endet bei rechtzeitiger Hilfe mit einer vollständigen Genesung ohne Komplikationen.

Bei der fulminanten Form der Krankheit, wenn ein infektiös-toxischer Schock auftritt und das Gehirn anschwillt, kommt es zu einem relativ hohen Prozentsatz an Todesfällen. Darüber hinaus waren 75 % der an dieser Infektion verstorbenen Kinder unter 2 Jahre alt.

Je früher die Krankheitssymptome erkannt und eine adäquate Behandlung eingeleitet wird, desto günstiger ist die Prognose.

Verhütung

Es gibt eine Impfung gegen Meningokokken-Infektionen, diese steht jedoch nicht auf der Liste der Pflichtimpfungen. Es wird angezeigt, wenn:

1. IN schließen Umfeld (am Arbeitsplatz, in der Schule, im Kindergarten, in der Familie) jemand an Meningitis erkrankt ist.
2. Geplant fahren in Länder, in denen diese Infektion häufig vorkommt (Saudi-Arabien, Vereinigte Arabische Emirate, Nepal, Kenia).

Die Impfung kann gegen Meningokokken Typ A oder C erfolgen; gegen Typ B gibt es keine Impfung, da eine Immunität dagegen nur schwer zu entwickeln ist. Darüber hinaus können Sie gleichzeitig einen Impfstoff aus 2 (A+C) oder 4 (A+Y+C+W135) Typen herstellen. Die Immunität hält 2-3 Jahre an.

Patienten mit der generalisierten Form müssen in separaten Boxen in den Abteilungen für Infektionskrankheiten des Krankenhauses isoliert werden. Patienten mit Nasopharyngitis werden ebenfalls zu Hause isoliert. Menschenansammlungen dürfen nur dann besucht werden, wenn spätestens 10 Tage nach Beginn der Antibiotika-Einnahme ein Nasopharynx-Test auf eine Infektion negativ ausfällt.

Familienangehörige einer erkrankten Person sollten Vorsichtsmaßnahmen Nehmen Sie Immunglobulin und antibakterielle Medikamente(Sumamed, Ciprofloxacin).

Die Vorbeugung der Krankheit umfasst:

1. Stärkung Immunität.
2. Ablehnung Rauchen(Raucher haben ein um ein Vielfaches höheres Risiko, sich anzustecken).
3. Vollwertig Traum und Ruhe.
4. Großes vermeiden Cluster Menschen in Zeiten der Ausbreitung akuter Atemwegserkrankungen.
5. Häufig der Abwasch Hände
6. Verwendung von Körperpflegeprodukten Zubehör(zB Handtücher).

Für Menschen, die noch nie eine Meningokokken-Infektion hatten, ist es ziemlich schwierig, diese Krankheit unabhängig zu diagnostizieren. Für alle ungewöhnlichen oder seltsame Symptome sollte sofort angerufen werden Krankenwagen, denn rechtzeitige Maßnahmen können nicht nur Gesundheit, sondern auch Leben retten.

Meningokokken-Meningitis ist eine schwere Infektion, die die Gehirnschleimhaut befällt.

Die Ursache der Krankheit sind Meningokokken, die durch einen akuten Beginn, zerebrale und zerebrale Erkrankungen gekennzeichnet sind meningeale Symptome, mit Anzeichen einer Vergiftung und Bakteriämie.

Was verursacht eine Meningokokken-Meningitis?

Das Virus wird durch Tröpfcheninfektion (Niesen, Husten) zwischen Menschen übertragen. Es besteht die Gefahr einer Ansteckung durch engen Kontakt mit einer erkrankten Person – bei Wohnen im gleichen Wohnraum, bei der Nutzung der gleichen Dinge, Geschirr. Die Inkubationszeit beträgt etwa vier Tage, im Allgemeinen jedoch zwei bis zehn Tage.

Meningokokken-Meningitis breitet sich ausschließlich zwischen Menschen aus; Tiere sind für diese Krankheit nicht anfällig.

Bakterien werden normalerweise im Rachenraum übertragen.

Es gibt jedoch Fälle, in denen sich die Infektion über die Blutbahn auf das Gehirn ausbreitet.

Die Gründe für diese Maßnahme sind noch nicht geklärt.

Es gibt Statistiken, nach denen etwa 20 % der Menschen weltweit Träger einer Meningokokken-Meningitis sind. Aber in einer epidemischen Situation steigt die Zahl der Träger stark an.

Symptome und Anzeichen des Auftretens

Drei Syndrome gelten als charakteristisch für eine Meningokokken-Meningitis:

• meningeal;
• hypertensiv;
• ansteckend – giftig.

Das infektiös-toxische Syndrom gilt als das wichtigste, weil Eine Person kann bereits vor der Entwicklung einer Meningitis aufgrund einer Vergiftung sterben, und für Kinder im Alter von einem Jahr ist das Fehlen jeglicher Symptome typisch.

Der Beginn einer Meningokokken-Meningitis ist abrupt und unerwartet. Es wurden Fälle registriert, in denen die Meningitis nach einer Nasopharyngitis begann.

Zu den Symptomen einer Meningitis gehören:

• Schüttelfrost und erhöhte Körpertemperatur, sie kann bis zu 40 Grad erreichen;
• Steifheit der Nackenmuskulatur;
• starke Kopfschmerzen und Schwindel;
• Schmerzen in den Augen;
• Verwirrung;
• Übelkeit und Erbrechen;
• ständiges Durstgefühl;
• die starke Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht, Berührungen und lauten Geräuschen nimmt zu;
• es treten Krämpfe auf: Zittern und Zucken der Gliedmaßen.

Bei kleinen Kindern können Anfälle das einzige Symptom sein, da die anderen keine Zeit haben, sich zu entwickeln.

Bei älteren Kindern kommt es häufig zu Anfällen ernstes Symptom. Darüber hinaus kann eine Hemmung vorliegen. Nach einigen Tagen kann ein charakteristischer Ausschlag auftreten Haut und in der Mundhöhle. Eine der Hauptrollen bei der Bestimmung dieser Krankheit spielt das Vorhandensein oder Fehlen eines Ausschlags, der bereits zu Beginn der Krankheit auftreten kann. Ein frühes Auftreten des Ausschlags bedeutet, dass die Krankheit schwerwiegend sein wird. Es kann zu Hautausschlägen kommen verschiedene Formen und Größen.

Bei älteren Menschen kann es zu Wahnvorstellungen und Halluzinationen kommen. Am Ende des Tages kann der Patient die Position des „Zeigehundes“ einnehmen. Wenn eine Vergiftung vorliegt schwere Form Dann sind Haut- und Sehnenreflexe deutlich reduziert oder fehlen ganz.

Zuvor war eine Meningokokkämie in der Hälfte der Fälle durch eine Gelenkschädigung gekennzeichnet. Heutzutage sind Gelenke nur noch selten betroffen, vor allem kleine Gelenke. Kinder spreizen normalerweise ihre Finger, und wenn sie berührt werden, reagieren Babys mit Weinen.

Meningitis ist eine Entzündung der Gehirnhäute; die Krankheit ist ansteckend. die bis zu zehn Tage anhält, ist bei frühzeitiger Diagnose besser behandelbar.

Wussten Sie, dass eine Meningitis enden kann? tödlich? Lesen Sie, was eine eitrige Meningitis ist und wie man sie behandelt.

Da Meningitis aufgrund ihrer Komplikationen eine gefährliche Krankheit ist, ist es notwendig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren. Folgen Sie dem Link, um eine Beschreibung der Hauptsymptome der Krankheit zu finden.

Komplikationen

Die schwerwiegendsten Komplikationen, die eine Meningokokken-Meningitis verursachen kann, sind:

• Hirnödem;
• Meningokokken-Sepsis;
• Kreislaufkollaps.

Bereits am zweiten Krankheitstag kann es zu einem Hirnödem kommen. Meningitis tritt bei akuter Vergiftung, Hirnstörung und psychomotorischer Unruhe auf. All dies schafft Bedingungen für Bewusstlosigkeit.

Hirnschwellung

Patienten reagieren abgestumpft auf jegliche Reize. Die Krämpfe werden immer stärker. Die Pupillen verengen sich und die Reaktion auf Licht wird abgestumpft. Tachykardie erscheint und sehr häufige Atemnot. Der Patient atmet geräuschvoll und nicht tief. Kann erscheinen unfreiwilliges Wasserlassen und Stuhlgang. Lungenödem tritt in die Entwicklungsphase ein.

Bei 10–20 % der Menschen, die eine Meningokokken-Meningitis hatten, treten Komplikationen auf, darunter Hirnschäden, Hörverlust und Lernschwierigkeiten.

Diagnose

Meningitis wird bei einer Person häufig erstmals im Rahmen einer klinischen Untersuchung diagnostiziert. Als nächstes wird eine Lumbalpunktion durchgeführt. Durch die Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit unter einem Mikroskop können Bakterien identifiziert werden. Eine Meningitis wird durch wachsende Bakterien aus der Liquor cerebrospinalis bestätigt.

Zuweisen richtige Methoden Um die Infektion zu beseitigen, müssen Serogruppen identifiziert werden. Zusätzlich wird dem Patienten ein Antibiotika-Toleranztest verschrieben.

Behandlung von Meningokokken-Meningitis

Je früher dem Patienten geholfen wird und je früher die Behandlung beginnt, desto größer sind die Chancen, die Krankheit loszuwerden. Komplexe Behandlung in der Akutphase durchgeführt. Eine solche Behandlung umfasst die Verwendung pathogener und etiotroper Mittel.

In der etiotropen Therapie verwenden sie bevorzugt das Medikament Benzylpenicillin. Es wird alle vier Stunden intramuskulär angewendet.

Zusammen mit diesem Medikament werden Wirkstoffe verschrieben, die den Zugang durch die Blut-Hirn-Schranke verbessern.

Koffein, Natriumbenzoat, Lasix und isotonische Natriumchloridlösung werden ebenfalls verschrieben.

Diese Medikamente werden alle acht Stunden intravenös verabreicht. Die Behandlung erfolgt in der Regel innerhalb einer Woche.

Wenn die Therapie in einem heißen Klima, in der Wüste und bei geringem Körpergewicht des Patienten durchgeführt wird, hat die Behandlung ihre eigenen Nuancen, denn Bei solchen Patienten ist die Infektion am schwerwiegendsten. Ziel der Behandlung ist in erster Linie die Sicherstellung einer ausreichenden Gewebedurchblutung. Die wichtigsten Medikamente gegen solche Erkrankungen sind Chloramphenicolöllösung oder Ceftriaxon. Für eine wirksame Behandlung reicht in der Regel eine Dosis aus.

Eine Meningokokken-Infektion gilt als potenziell tödlich. Der Patient wird sofort ins Krankenhaus eingeliefert und es sollte schnellstmöglich mit der Antibiotikagabe begonnen werden!

Verhütung

• Der wichtigste Baustein zur Vorbeugung einer Meningokokken-Infektion ist die Impfung gegen Meningokokken-Infektionen.
• Wenn der Kontakt mit einem Patienten nicht vermieden werden kann, sollte eine Prophylaxe mit Antibiotika sowie Anti-Meningokokken-Immunglobulinen durchgeführt werden.
• Wenn eine Epidemieperiode ausgerufen wird, wird zu diesem Zeitpunkt empfohlen, den Besuch verschiedener Orte mit großen Menschenansammlungen zu vermeiden. Dies können Kinos, Parks, Einkaufszentren usw. sein.
• Eine gesundheitsfördernde Wasseraufhärtung des Körpers wird empfohlen.
• Im Herbst und Winter ist die Einnahme von Vitaminen notwendig. Besonders wichtig ist die Einnahme von Vitamin C.
• Vermeiden Sie eine Unterkühlung des Körpers.

Die Meningokokken-Erkrankung ist eine der schwersten und möglicherweise tödlichsten Erkrankungen und sollte immer als medizinischer Notfall behandelt werden.

Video zum Thema