Encefalopatija u novorođenčadi. Perinatalna encefalopatija kod djece - što je to i koje su posljedice? Liječenje kod kuće

Dijagnoza "perinatalna encefalopatija" ili skr. Nedavno je gotovo svaka druga beba dobila PEP.

Takvi nerazumljivi medicinski izrazi dovode roditelje u stanje tjeskobe i straha za svoje dijete.

Ipak, nema mjesta panici. Prvo, u mnogim slučajevima roditelji bebe nemaju pravih razloga za tugu, jer često liječnici djetetu dijagnosticiraju sličan problem apsolutno bez razloga. I drugo, perinatalna encefalopatija, čak i kada je doista simptomatski potvrđena, nije jedna od bezizlaznih situacija osuđenih na najnepovoljnije posljedice u svom rješavanju.

Tijelo djeteta ima izvanredne sposobnosti zacjeljivanja i obnavljanja. Glavna stvar je stvoriti za bebu maksimum ugodnim uvjetima postojanje uzimajući u obzir specifičnosti njegove dijagnoze i osigurati provedbu pravilnog liječenja.

Što je perinatalna encefalopatija?

Fraza "perinatalna encefalopatija" izvorno se pojavila među medicinskim terminima 1976. Skraćeno ovu dijagnozu izgleda kao kratica - PEP.

PEP se razvija tijekom perinatalnog razdoblja - to jest od početka 28. tjedna trudnoće do 7. dana nakon rođenja djeteta (uključujući).

Dijagnoza perinatalne encefalopatije označava smetnje u radu središnjeg živčanog sustava i svojevrsna je skupna cjelina koja objedinjuje najrazličitija stanja, sindrome, simptome i bolesti fetusa ili novorođenčeta.

Fotografije

Fotografije ispod prikazuju djecu s PEP-om

Uzroci PEP-a

Stanje PEP razvija se kao rezultat izlaganja nerođenog ili novorođenčeta bilo kojem nepovoljni faktori tijekom trudnoće, tijekom poroda ili u prvim danima nakon rođenja. ​

Često se takvi čimbenici ne mogu specificirati i identificirati s dovoljnom sigurnošću. Ali najčešće je taj čimbenik nedovoljan protok kisika do stanica, tkiva i organa fetusa u razvoju u maternici, djeteta tijekom poroda ili novorođenčeta. Jednom riječju - hipoksija.

Prisutnost PEP-a i hipoksije može se pretpostaviti procjenom novorođenčeta na Apgar ljestvici.

Da bi dodijelili bodove na ovoj ljestvici, liječnici procjenjuju: disanje, motoričku aktivnost, refleksne procese, dječji plač, boju kože itd.

Nizak rezultat ukazuje na mogućnost neurološke uključenosti.

Iako čak i visoke ocjene često nisu pouzdani dokazi nepostojanja problema u području neurologije: PEDs, hipoksija. Dešava se da se simptomi otkriju tek u djetetovom djetinjstvu.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bolesti

Okolnosti koje povećavaju vjerojatnost rađanja djeteta s tom bolešću su sljedeće:

  • rođenje djeteta od strane žene s nizom nasljednih i kroničnih bolesti;
  • bolesti zarazne prirode kod majke tijekom trudnoće (takozvane mrljaste infekcije su posebno opasne);
  • nepravilna pothranjenost buduće majke tijekom trudnoće;
  • Dostupnost loše navike majke tijekom trudnoće (pušenje, alkohol, droge);
  • alkoholizam, ovisnost o drogama oca djeteta;
  • rođenje djeteta od strane žene čija je trudnoća bila rana;
  • Često je žena koja nosi dijete u stanju stresa;
  • velika opterećenja buduće majke;
  • patologije trudnoće (toksikoza, prijetnja pobačaja, itd.);
  • patologije porođaja (brz porođaj, slab porođaj);
  • porod putem operacije (carski rez);
  • pogrešan položaj;
  • anatomske značajke strukture trudne zdjelice;
  • zapetljavanje fetusa s pupkovinom;
  • rano ili kasnije rođenje djeteta;
  • hipoksija fetusa;
  • izloženost negativnim čimbenicima na trudnicu okoliš(udisanje plinova, otrovnih tvari, opasan rad, predoziranje lijekovima itd.).

Treba napomenuti da je ovaj popis samo približan, jer se često ne može utvrditi faktor koji izaziva PEP.

Dešava se da naizgled zdravi roditelji rode dijete sa značajnim smetnjama u radu središnjeg živčanog sustava, iako je trudnoća dobro prošla.

Simptomi perinatalne encefalopatije prema dobi djeteta

Kako bi se postavila pravovremena dijagnoza, roditelji novorođenčeta trebaju biti izuzetno pažljivi na takve manifestacije djeteta kao što su:

  • disfunkcija sisanja dojke;
  • slab plač;
  • zabacivanje glave unazad;
  • obilna, česta regurgitacija, osobito u obliku fontane;
  • neaktivnost, letargija, nedostatak reakcije na glasne neočekivane zvukove;
  • ispupčenje očiju kada se istovremeno spuštaju, primjetna je pruga iznad šarenice bijela– Graefeov sindrom ili sindrom izlazećeg sunca;
  • neočekivani napadi dječjeg plača dok siše bočicu ili dojku;
  • oticanje fontanele;
  • nemiran san, teško zaspati.

Kada beba bude stara 3 mjeseca, prisutnost sljedećih manifestacija postat će alarmantna:

  • ukočenost pokreta, poteškoće u fleksiji i ekstenziji udova;
  • stalno stezanje ručki u šake, otpuštanje zahtijeva napor;
  • poteškoće u držanju glave dok leži na trbuhu;
  • tremor brade, ruke; drhtanje, konvulzije, trzanje;
  • pogled nije fokusiran;
  • mjesečno povećanje opsega glave za više od tri centimetra.

Alarmantni simptomi 6 mjeseci života:

  • nedostatak interesa za svijet (igračke, ljudi, okolina);
  • nedostatak emocija, nenasmijanost;
  • monotonija pokreta.

Alarmantni simptomi u osam do devet (8-9) mjeseci života:

  • nedostatak emocija, potpun ili djelomičan;
  • nedostatak interesa za igru ​​s odraslima;
  • nedostatak vještina samostalnog sjedenja;
  • aktivnost samo jedne ruke pri hvatanju.

Alarmantni simptomi na kraju dvanaestog (12) mjeseca života:

  • stajanje ili hodanje na prstima;
  • izgovor zvukova mukanja;
  • monoton, bez emocija plač;
  • Glavni način igre je uništavanje, bacanje
  • nerazumijevanje jednostavnih zahtjeva i fraza.

Alarmantni simptomi do 3 godine života:

  • poremećaj hoda;
  • nedostatak odgovarajuće koordinacije pokreta;
  • nedostatak društvenih i svakodnevnih vještina (oblačenje, zakopčavanje, vezanje, odlazak na nošu, korištenje šalice, žlice i sl.).

Razdoblja razvoja PEP-a

Postoje tri razdoblja razvoja bolesti:

  • akutni (tijekom prvih 30 dana života);
  • razdoblje oporavka (od drugog mjeseca života do jedne godine - za djecu rođenu u terminu i od drugog mjeseca života do dvije godine - za djecu rođenu prije vremena);
  • razdoblje kada se ocjenjuju rezultati, evo nekoliko opcija za rezultat:
    • oporavak;
    • kašnjenje u razvoju;
    • vegetativno-visceralni poremećaji (poremećeno funkcioniranje bilo kojeg unutarnji organi);
    • disfunkcija mozga (kao posljedica - pretjerana aktivnost, problemi s koncentracijom i ustrajnošću);
    • epilepsija;
    • neurotične reakcije;
    • cerebralna paraliza (dječja) cerebralna paraliza).

Dijagnostičke metode

  • Neurosonografija. Pruža priliku proučavati unutarnju strukturu mozga, stanje tkiva i identificirati različite neoplazme ili višak cerebrospinalne tekućine.
  • . Omogućuje vam dobivanje informacija o funkcionalna aktivnost mozak, dostupnost patološke formacije ili disfunkcija.
  • Elektroneuromiografija. Omogućuje vam provjeru prisutnosti neuromuskularnih bolesti.
  • Dopplerografija. Omogućuje procjenu karakteristika protoka krvi u žilama mozga.

Rijetko se u pedijatrijskoj neurologiji koriste metode ispitivanja kao što su CT skeniranje, Magnetska rezonancija. Ispitivanje oftalmologa pomoći će u utvrđivanju prisutnosti bolesti neizravno.

Kasne posljedice bolesti

Posljedice AEL-a mogu se pojaviti puno kasnije nego u djetinjstvo. Dakle, djeca predškolske dobi kojima prethodno nije ispravno dijagnosticiran PEP ili su bili nedovoljno liječeni:

  • pate od kašnjenja govora, mucanja;
  • hiperaktivnost();
  • letargija;
  • povećana ekscitabilnost;
  • razdražljivost;
  • nesanica;
  • napadi bijesa, agresije i histerije.

Tijekom školskih godina takva djeca mogu razviti:

  • glavobolje;
  • kršenja pisanja, čitanja, koncentracije;
  • brza umornost;
  • nemir;
  • niska razina razvoja razmišljanja, pamćenja i, kao rezultat toga, loša akademska izvedba.

Liječenje

Tijekom akutnog tijeka bolesti, novorođenčad s patologijama visokog ili umjerena ozbiljnost Indicirano je bolničko liječenje, a za novorođenčad s blagim tijekom bolesti indicirano je liječenje kod kuće.

Psihološki stav odraslih koji okružuju bebu postaje važan u liječenju PEP-a.

U kući bi trebala vladati izuzetno prijateljska atmosfera, pun ljubavi i briga za bebu. Ovo je iznimno važno za dojenče sa simptomima PEP-a. Često se koriste kao metode liječenja:

  • fizioterapeutski postupci;
  • masaže;
  • kupke sa morska sol ili s ljekovitim infuzijama i dekocijama (borove iglice, origano, niz, kamilica, zob).

Liječnici preporučuju uzimanje biljaka i lijekova ( "Novo-Passit", "Elkar", "Glycine") sa sedativnim učinkom, vitaminski, sirupi za jačanje. Također su popularni među liječnicima lijekovi koji aktiviraju cerebralnu cirkulaciju:

  • "Hopantenska kiselina"
  • "Piracetam"
  • "Vinpocetin"
  • "Actovegin"
  • "Piritinol."

Homeopatsko i osteopatsko liječenje ima veliki učinak.

Sa sindromom povećanog intrakranijalni tlak koriste se lijekovi s diuretičkim učinkom ( "Acetazolamid» zajedno s Asparkamom), preporuča se malo podići bebinu glavu kada leži (stavite poseban ortopedski jastuk, stavite nešto ispod madraca).

Koriste se za simptome epilepsije antikonvulzivi. Teški oblici tok bolesti zahtijeva kirurška intervencija.

Prognoza za oporavak

Dakle, postavljanje dotične dijagnoze nije smrtna presuda, uz ranu dijagnozu i liječenje, prognoza je vrlo povoljna.

U mnogim slučajevima postiže se potpuni oporavak. Međutim, treba imati na umu da, čak i nakon nestanka simptoma bolesti, morate ostati oprezni i redovito posjećivati ​​neurologa.

AED u novorođenčadi - što je to?

Sve više u moderna medicina nakon pregleda u rodilište ili prilikom posjeta dječjim klinikama, novorođenčadi se dijagnosticira perinatalna encefalopatija, skraćeno PEP. Što se krije iza ove neshvatljive fraze? Koliko je to opasno i zašto se PEP javlja kod dojenčadi? Upravo je to ono što vrijedi razumjeti.

Perinatalna encefalopatija– prilično česta dijagnoza u novorođenčadi, koja uključuje sve vrste abnormalnosti u strukturi i funkcijama mozga, povećanu neuro-refleksnu ekscitabilnost.

Preduvjeti

Preduvjeti za postavljanje takve dijagnoze mogu biti razni faktori. Prije svega, uzimaju se u obzir osobni pokazatelji buduće majke:

  • dobno razdoblje;
  • prisutnost loših navika;
  • ekološki pokazatelji područja stanovanja;
  • nasljedstvo;
  • bolesti na razini gena;
  • razne infekcije, posebice spolno prenosive infekcije i mnoge druge.

Zatim se razmatra razdoblje trudnoće i poroda ako je majka doživjela tešku toksikozu, slabost trudova, produljeno bezvodno razdoblje, produljeno liječenje lijekovima, isprepletenost fetusa s pupkovinom, ako se dijagnosticira nezrelost ili nedonošče djeteta i tako dalje. Uzeti zajedno, svi ti čimbenici uzrokuju fetalnu hipoksiju (nedostatak kisika, dugotrajan ili kratkotrajan gladovanje kisikom), a kao rezultat, nepravilan rad središnjeg živčanog sustava.

Što karakterizira prisutnost PEP-a u novorođenčadi?

Dakle, beba je rođena. Što karakterizira prisutnost PEP-a u novorođenčadi? Prije svega, pri pregledu djeteta liječnik provjerava postoje li odstupanja u reakciji, rade li refleksi novorođenčeta ispravno. Ako se barem promatra najmanja kršenja, tada se zapis s dijagnozom PEP-a može već pojaviti u medicinskom kartonu. Naknadno, prisutnost PEP-a može biti naznačena letargijom ili, obrnuto, teškom razdražljivošću djeteta, jakim plačem, čestim regurgitacijom, neuspjehom stolice ili zatvorom, poteškoćama sa spavanjem, tjeskobom i još mnogo toga. Najsloženije posljedice mogu uključivati ​​cerebralnu paralizu, hidrocefalus, epilepsiju i autonomnu disfunkciju.

Liječenje perinatalne encefalopatije

Liječnici, kada prvi put dijagnosticiraju perinatalnu encefalopatiju kod djeteta, uzimaju niz sveobuhvatne mjere usmjeren na brzo izlječenje. Ali s dugotrajnom bolešću prelaze na uzimanje određenih lijekova, vitamina, fizikalne terapije, vježbi fizikalne terapije i masaže. Roditelji se s bebom mogu obratiti i homeopatima, koji su se dokazali u liječenju neuroloških poremećaja. I naravno, sve te radnje provode se pod stalnim nadzorom liječnika specijalista ovog područja i uz redovite preglede koji će pokazati poboljšanja ili pogoršanja stanja djeteta. Vrijedno je konzultirati se s nekoliko stručnjaka ako se pojave kontroverzna pitanja, jer se često prilikom dijagnosticiranja PEP-a javlja "pretjerana dijagnoza", kada liječnici provode pregled bez uzimanja u obzir vanjskih i unutarnjih okolnosti. U hladnoj sobi beba se može osjećati sputano i neaktivno, u pospanom stanju - letargično i cmizdravo; ako je prestrašena ili glasna buka, beba može poremetiti san, postati nemirnija, što može negativno utjecati na rezultate pregleda, ali ni na koji način ne utječe na njegov pravilan razvoj.

Glavna stvar u ovom slučaju je ne paničariti i ne odustati. Uz pravilan tretman, brigu i ljubav, beba se može brzo oporaviti.

Perinatalna encefalopatija- skupna dijagnoza u pedijatrijskoj neurologiji, koja bilježi različite poremećaje strukture i funkcije mozga koji nastaju u perinatalnom razdoblju života djeteta. Dijagnoza perinatalne encefalopatije obično se temeljila na jednom ili više skupova bilo kojih znakova (sindroma) mogućeg poremećaja živčanog sustava, na primjer, hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma, sindroma mišićne distonije, sindroma hiperekscitabilnosti.

Perinatalno razdoblje počinje u 28. tjednu intrauterinog života djeteta i završava do 7. supernatalnog razdoblja u novorođenčadi u terminu ili do 28. dana u nedonoščadi. Ovaj pojam ne podrazumijeva nikakvu specifičnu patologiju, tj. ne može se smatrati dijagnozom kao takvom. To je signal da dijete "nešto nije u redu s mozgom" zbog neke vrste oštećenja.

Uzroci perinatalne encefalopatije

Uzrok oštećenja živčanog sustava može biti intrauterina hipoksija, koja uzrokuje asfiksiju fetusa i novorođenčeta; infekcije raznih etiologija; traumatski, toksični, metabolički, učinci stresa; imunološke abnormalnosti u sustavu "majka - placenta - fetus". Često je uzrok perinatalne encefalopatije nekoliko generaliziranih čimbenika.

Simptomi perinatalne encefalopatije

Klinička slika oštećenja živčanog sustava djeteta u novorođenačkom razdoblju s navedenim bolestima majke javlja se kao akutno stanje sa simptomima depresije središnjeg živčanog sustava, konvulzijama i drugim neurološkim manifestacijama, poremećajima disanja i cirkulacije. U akutno razdoblje bolesti se mogu razlikovati, ovisno o težini neuroloških poremećaja, u tri klinička oblika: laki, srednje teški i teški.U strukturi perinatalne encefalopatije veliko mjesto zauzimaju intranatalne lezije: akutna asfiksija (hipoksija fetusa i novorođenčeta, intrakranijalni porod ozljeda). Često se intrapartalne ozljede javljaju u pozadini prethodnog poremećaja razvoja fetusa.

U ranom postnatalnom razdoblju (nakon poroda) novorođenčad doživljava sekundarno gnojni meningitis, apscesi mozga, cerebralna krvarenja i druge komplikacije.

Sekundarna oštećenja živčanog sustava u novorođenčadi najčešće se javljaju tijekom gnojno-septičkih stanja, neurotoksikoze i hipertermije. Nastajući hematolikvorodinamski poremećaji, hipoksija i hiperkapnija mogu dovesti do metabolički poremećaji, poremećaji disanja i cirkulacije, koji doprinose pojavi napadaja, poremećaja svijesti i drugih neuroloških promjena.

Sindromi glavne manifestacije perinatalne encefalopatije

Razdoblje oporavka od hipoksične encefalopatije uključuje sljedeće sindrome:

  • Sindrom poremećaji kretanja - mišićna hipotenzija ili hipertenzija (smanjena ili povećana mišićna aktivnost). (Ne smije se brkati s fiziološkim hipertonicitetom, što je norma tonusa vezana uz dob).
  • Sindrom povećane neurorefleksne ekscitabilnosti. Pazite na svoju bebu. Spava li dovoljno, zaspi li lako? Kako se ponaša dok je budan: je li previše aktivan? Drhte li mu brada i udovi? Ako vas nešto na ovom popisu zabrinjava, recite svom liječniku.
  • Sindrom depresije CNS-a. Beba je neaktivna, letargična i letargična. Hipotoničan, može postojati asimetrija lica i trupa zbog različitog tonusa mišića, strabizam iz istog razloga. Loše sisanje, gušenje pri gutanju.
  • Hipertenzivno-hidrocefalički sindrom(sindrom intrakranijalna hipertenzija) - jedan od najozbiljnijih. Uostalom, on je taj koji se tada može razviti u hidrocefalus, što zahtijeva kirurško liječenje. Karakteristično je povećanje veličine glave za 1-2 cm u usporedbi s normom (ili opsegom prsa), otvaranje kranijalnih šavova za više od 0,5 cm, povećanje i ispupčenje velikog fontanela, patološki refleksi. Sindrom depresije očituje se letargijom, tjelesnom neaktivnošću, smanjenom spontanom aktivnošću, općom hipotonijom mišića, hiporefleksijom, potisnutim refleksima novorođenčadi, smanjenim refleksima sisanja i gutanja. Lokalni simptomi se opažaju u obliku divergentnog i konvergentnog strabizma, nistagmusa, asimetrije i opuštenosti donje čeljusti, asimetrije mišića lica. Sindrom karakterizira tijek akutnog razdoblja hipoksične encefalopatije i obično nestaje na kraju prvog mjeseca života. U akutnom razdoblju, sindrom depresije može biti preteča cerebralnog edema.
  • Konvulzivni sindrom. U djece prve godine života nije ga tako lako prepoznati, jer se može manifestirati ne samo napadajima, već i njihovim ekvivalentima. To uključuje štucanje, regurgitaciju, pojačano lučenje sline, automatske pokrete žvakanja i drhtanje male amplitude. Budući da sva djeca pljuju i štucaju, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se razjasnila dijagnoza.

Konvulzivne napadaje u novorođenčadi karakterizira kratko trajanje, iznenadni početak, nedostatak obrasca ponavljanja i ovisnost o stanju spavanja ili budnosti, režimu hranjenja i drugim čimbenicima. Konvulzije se opažaju u obliku tremora male amplitude, kratkotrajnog prestanka disanja, grčenja očnih jabučica i simptoma "zalaska sunca", automatskih pokreta žvakanja, drhtanja stopala. Te su konvulzije ponekad slične naravi spontanih pokreta djeteta, što otežava dijagnozu.

Liječenje encefalopatije u djece

Perinatalna encefalopatija kod djece može se prilično uspješno liječiti samo ako na vrijeme potražite pomoć stručnjaka: potpuno izlječenje bez posljedica za zdravlje djeteta osigurano je tijekom prve godine života. S obzirom na ovu okolnost, budući roditelji moraju znati uzroke takve bolesti kao što je perinatalna encefalopatija, njezine simptome i moguće posljedice. Potrebno je osigurati stalni nadzor od strane stručnjaka - često samo iskusan liječnik može primijetiti prve znakove perinatalne encefalopatije u prvim mjesecima djetetovog života (oslabljen tonus mišića, česta regurgitacija, povećane fontanele, neadekvatna reakcija na zvuk, svjetlo, poremećenu termoregulaciju itd.).

Najgora stvar koju sa sobom nosi perinatalna encefalopatija su njezine posljedice, a posebno - zastoj u motorici ili mentalni razvoj dijete, minimalna moždana disfunkcija (manjak pažnje, ustrajnost), autonomna visceralna disfunkcija (poremećaji u radu unutarnjih organa), hidrocefalus (moždana kapi), epilepsija.

Često se dijagnoza perinatalne encefalopatije u djece postavlja nerazumno, a propisano liječenje lijekovima može dovesti do dodatnih komplikacija kod mladih pacijenata. PEP terapija bez lijekova sasvim je moguća, na primjer, u ordinaciji liječnika osteopate.

Liječenje lijekovima

Samo stvarne, objektivno identificirane i jasno definirane posljedice perinatalnih lezija živčanog sustava mogu zahtijevati primjenu lijekova, ali to je uvijek simptomatsko liječenje, tj. usmjereni na specifične probleme: za spastičnost - lijekovi za opuštanje mišića, za grčeve - antikonvulzivi itd. Međutim, većini djece se propisuju različiti različite droge i njihove kombinacije s nedokazanom učinkovitošću.

Ovdje je popis najčešćih iracionalnih recepata u pedijatrijskoj praksi.

  • tzv vaskularni lijekovi. To uključuje lijekove razne skupine(cinarizin, kavinton, sermion itd.).
  • Pripravci koji sadrže hidrolizate aminokiselina, neuropeptide itd. - Cerebrolysin, Actovegin, solcoseryl, Cortexin itd.
  • Takozvani "nootropici" koji "poboljšavaju prehranu mozga": piracetam, aminalon, fenibut, pantogam, pikamilon itd.
  • Homeopatski lijekovi.
  • Razni biljni pripravci, uključujući dobro poznatu valerijanu, matičnjak i list brusnice, medvjeđe uši itd.

Pažnja! Tvrdnje o "poboljšanju prehrane mozga" stari su medicinski mit ili marketinški trik. Navedeni lijekovi se rutinski propisuju većini bolesnika s dijagnozom PEP-a, no NE SMIJEJU se koristiti u liječenju djece! Nisu adekvatno testirani na novorođenčadi i maloj djeci, pa se ne može procijeniti njihova učinkovitost i/ili sigurnost. Korištenje lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću u najbolji mogući scenarij može se pokazati beskorisnim, a onda je to gubitak vremena, koji kod mnogih bolesti, primjerice epilepsije, djeluje protiv bolesnika. U najgorem slučaju, ova praksa je prepuna nepredvidivih poremećaja, uključujući i one opasne po život (alergijske reakcije do Anafilaktički šok, poremećaji srca, jetre, bubrega, mozga, perifernih živaca itd.). Podsjetimo i da se zbog pogrešne dijagnoze mnoga stanja koja su normalna za dijete (primjerice drhtanje brade, “Graefeov simptom”) uzimaju kao manifestacije bolesti i s vremenom se “uspješno liječe” u kombinaciji s beskoristan lijek.

Mnoge uobičajene lijekove treba koristiti krajnje ograničeno, prema strogim indikacijama. Tako, primjerice, primjena Diacarba može biti opravdana u slučaju hidrocefalusa (ne u slučaju "hidrocefalnog sindroma" - on ne postoji!), a dijete s takvom dijagnozom treba biti pod nadzorom neurokirurga. Neprihvatljivo je propisivati ​​fenobarbital u djece s "hiperekscitabilnošću" i "poremećajima spavanja". Korištenje ovog lijeka moguće je samo za napadaje (iako postoje moderniji i obično više učinkoviti lijekovi), budući da dokazano uzrokuje zastoj u razvoju kognitivnih funkcija djeteta.

Dojenje

Dojenje je neophodno za vašu bebu! Čak i najkvalitetnije i najskuplje adaptirane mliječne formule dodatno opterećuju bebin metabolizam. Znanstveno je dokazano da djeca koja su prirodno hranjenje, infantilne probleme (neurološke, crijevne i dr.) brže “riješe” i imaju veću stopu emocionalnog i fizičkog razvoja.

Mnoge majke novorođenčadi od liječnika čuju riječi "perinatalna encefalopatija". To se uglavnom odnosi na nedonoščad i bebe koje su prošle kroz hipoksiju. Ovaj složen i nejasan pojam odnosi se na oštećenje mozga, no najčešće se radi samo o mogućem oštećenju. Ako se ne potvrdi, dijagnoza se uklanja do godine. Ako je encefalopatija stvarna, dijete može naknadno zaostajati u razvoju. Ovo je skupna dijagnoza koja može upućivati ​​na razne moždane poremećaje.

Manifestacija patologije u novorođenčadi

Encefalopatija u novorođenčadi manifestira se u obliku nekoliko patologija:

  • Sindrom poremećaja kretanja- povećan ili slab tonus mišića,
  • Sindrom neurorefleksne ekscitabilnosti- u ovom stanju beba ne spava dobro, nemirna je, drhte udovi i brada, potrebno je posjetiti liječnika,
  • Sindrom depresije živčanog sustava- dijete je letargično, letargično, može doći do asimetrije lica i tijela zbog različitog mišićnog tonusa, strabizma,
  • Hipertenzivno-hidrocefalički sindrom- smatra se najtežim, budući da se u nedostatku liječenja hidrocefalus razvija u pozadini. I ova bolest zahtijeva kiruršku intervenciju. Karakterističan simptom - velike veličine glava, odstupanje od normale za jedan ili dva centimetra, izbočenje velike fontanele, otvaranje kranijalnih šavova za pola centimetra ili više, patološki refleksi.
  • Konvulzivni sindrom- u novorođenčadi je prilično teško prepoznati, jer se može manifestirati iu konvulzijama, ali iu pojavama sličnim njima - štucanje, regurgitacija, automatski pokreti žvakanja, pojačano lučenje sline. Budući da sve bebe štucaju i pljuju, višestruki testovi su važni za postavljanje točne dijagnoze. Konvulzivni napadaji su kratkotrajni, počinju iznenada, ne ovise o stanju sna, vremenu hranjenja i drugim okolnostima. Ponekad su napadaji slični kaotičnim pokretima djeteta, zbog čega je dijagnoza otežana.

Razlozi za razvoj

Encefalopatija se javlja iz sljedećih glavnih razloga:

  • intrauterina hipoksija, posljedica koje je asfiksija novorođenčeta,
  • toksični, traumatski, metabolički, učinci stresa,
  • infekcije različitog porijekla,
  • imunološke abnormalnosti.

Najčešće, uzrok encefalopatije u novorođenčadi je nekoliko čimbenika. Uzrok problema može biti nezdrava prehrana, mlada starost majke, nasljedne bolesti, komplicirana trudnoća, problemi tijekom poroda. Encefalopatija se često javlja kod novorođenčadi čije majke žive u lošim ekološkim uvjetima.

Simptomi encefalopatije

Encefalopatija se javlja u akutni oblik sa simptomima depresije živčanog sustava. Primjećuju se konvulzije, cirkulacijski i respiratorni poremećaji i druge neurološke manifestacije. Postoje tri klinička oblika encefalopatije: blaga, umjerena i teška. . Često se susreću intrapartalne lezije: hipoksija fetusa, intrakranijalne porođajne ozljede. Novorođenčad nakon rođenja može doživjeti sekundarni gnojni meningitis, cerebralna krvarenja, apscese i druge komplikacije.

Majke se posavjetuju s liječnikom ako primijete sljedeće simptome kod svog novorođenčeta: dugotrajan plač, regurgitacija, drhtanje, loš noćni i drijemati, poteškoće s uspavljivanjem. Prilikom pregleda novorođenčeta liječnik može primijetiti promjene u tonusu mišića, neurosonografske studije otkrivaju zatamnjena područja mozga.

Dijagnostika

Bolest se dijagnosticira na temelju podataka klinička slika, u ovom slučaju moraju se uzeti u obzir sve značajke tijeka trudnoće i procesa isporuke. Složene metode istraživanja omogućuju određivanje stupnja oštećenja mozga i njihove prirode. Osim toga, pomažu u praćenju bolesti i odabiru odgovarajuće terapije.

Neurosonografija vam omogućuje procjenu stanja cerebrospinalnih tekućinskih prostora i moždanog tkiva. Zahvaljujući njemu mogu se vidjeti intrakranijalne lezije. Doppler sonografija pokazuje volumen protoka krvi u žilama mozga.

Funkcionalna aktivnost mozga procjenjuje se pomoću rezultata elektroencefalograma. Na temelju dobivenih rezultata utvrđuje se koliko razvoj mozga zaostaje za pokazateljima, kao i prisutnost žarišta epileptičke aktivnosti u mozgu i asimetrija hemisfera.

Spontana pokretna aktivnost novorođenčeta procjenjuje se videonadzorom. Elektroneuromiografija vam omogućuje dijagnosticiranje neuromuskularnih bolesti. Osim toga, po potrebi se rade magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija, pokazuju strukturne promjene, koji se javlja u mozgu. Ali ove metode istraživanja zahtijevaju upotrebu anestezije, pa je njihova uporaba u dojenačkoj dobi problematična. Najčešće se radi dijagnoze provodi elektroencefalografija i neurosonografija.

Ako novorođenče ima patologiju živčanog sustava, obavezna je konzultacija i pregled oftalmologa. To je neophodno za određivanje promjena u fundusu i, sukladno tome, razine intrakranijalnog tlaka i stanja optičkih živaca.

Liječenje

Dijete s dijagnosticiranom encefalopatijom pregledava neurolog. Terapija će biti učinkovita ako se provodi u prvoj godini života. Encefalopatija u novorođenčadi nije smrtna presuda. Brz i kvalitetan oporavak moguć je uz pravovremenu dijagnozu. Zato veliki značaj da novorođenče pregleda neurolog odmah nakon rođenja. Iskusan liječnik moći će uočiti simptome ove složene bolesti - neadekvatno reagiranje na oštro svjetlo ili buku, trzanje nogu, poremećaje spavanja i abnormalne reflekse.

Opasnost od perinatalne encefalopatije leži u njegovim posljedicama. Među njima su usporeni razvoj djeteta, nedovoljna funkcija mozga, disfunkcija unutarnjih organa, hidrocefalus i epilepsija. U nekim slučajevima dijagnoza perinatalne encefalopatije novorođenčadi postavlja se neopravdano, a propisano liječenje može dovesti do novih komplikacija.

Samo stvarna, pouzdano utvrđena oštećenja živčanog sustava zahtijevaju primjenu lijekova, ali to je uvijek simptomatsko liječenje. Usmjeren je na rješavanje specifičnih problema: za spastičnost se propisuju lijekovi za opuštanje mišića, antikonvulzivi za pojavu napadaja itd. Unatoč tome, većini novorođenčadi propisuju se različiti lijekovi čija učinkovitost nije dokazana. Mnoge uobičajene lijekove treba koristiti samo za stroge indikacije. Na primjer, dijakarb je opravdan za hidrocefalus, dok bi novorođenče trebalo ostati pod nadzorom iskusnog liječnika. Fenobarbital se ne smije propisivati ​​hiperekscitabilnoj djeci s poremećajima spavanja. Korištenje ovog lijeka moguće je za ublažavanje napadaja.

Preporučuje se za novorođenče s dijagnosticiranom encefalopatijom dojenje. Čak i najkvalitetnije mliječne formule smatraju se dodatnim opterećenjem za djetetov organizam. Dokazano je da djeca koja jedu majčino mlijeko, uspješnije prevladavaju sve probleme dojenčadi i brže se razvijaju.

Nježne i neinvazivne mjere od velike su važnosti kod bilo kojeg oblika encefalopatije. medicinske metode rehabilitacijski tretman: refleksna masaža, masoterapija, elementi gimnastike, plivanje u vodi različite temperature i sastav, itd. Sve to zahtijeva značajan trud od roditelja, ali rezultat je puno bolji nego nakon uzimanja lijekova. To je zbog činjenice da se oštećeni mozak brže oporavlja, jer dobiva točne informacije tijekom plivanja, masaže i gimnastike.

Refleksološku masažu najprije izvodi iskusni maser, a kasnije, kada roditelji steknu potrebne vještine, mogu to učiniti i sami. Treba imati na umu da se novorođenčad brzo umara, pa se postupci trebaju provoditi kratko, ali često.

Rano plivanje uz obvezno ronjenje uspješno pomaže u rješavanju neuroloških problema novorođenčeta. Tijekom uranjanja u vodu postiže se baroefekt - svi organi i tkiva podvrgnuti su blagom, blagom i ravnomjernom pritisku. Ruke stisnute u šake, grčeviti mišići i ligamenti se ispravljaju. Voda uspostavlja intrakranijalni tlak u svim smjerovima. Nakon izlaska, novorođenče dobiva puni dah, što je posebno važno za bebe s hipoksijom rođene tijekom operacije carski rez itd. Voda je veliki iscjelitelj crijevne kolike- stolica se poboljšava, spastični bolni fenomeni nestaju.

Novorođenče s nestabilnim živčanim sustavom zahtijeva povećanu majčinsku pažnju, nježan razgovor, nježne dodire, mir u kući - sve mu to daje osjećaj sigurnosti.

Ako se nakon tretmana dijete smiri, prestane stalno plakati, san se poboljša, razvija u skladu s dobi, a probava se normalizira, tada ste pomogli novorođenčetu da prevlada oštećenje živčanog sustava.

Prevencija

Encefalopatija se može spriječiti. Žena treba biti svjesna da njezin način života može utjecati na zdravlje djeteta, stoga je važno zdrava slikaživota, hodajte više, održavajte rutinu. To jest, encefalopatija u novorođenčadi je potpuno predvidljiva komplikacija koja se može izbjeći.

Što je perinatalna encefalopatija: doživotna kazna ili uobičajena bolest koja se može liječiti?

Encefalopatija – organska lezija ili oštećenja ljudskog moždanog tkiva različitim čimbenicima.

Perinatalno razdoblje je razdoblje od 28. tjedna trudnoće do sedmog dana nakon rođenja. Perinatalno razdoblje sastoji se od tri dijela: antenatalnog (od 28. tjedna trudnoće do poroda), intranatalnog razdoblja (sam period poroda) i postnatalnog (od poroda do sedmog dana života).

Perinatalna encefalopatija u djece je teška i vrlo opasna bolest s ogromnim brojem posljedica koje dijete dobiva tijekom perinatalnog razdoblja i predstavlja leziju najvažnijeg organa koji oblikuje osobnost osobe - mozga.

Stupanj opasnosti od perinatalne encefalopatije u novorođenčadi ovisi o stupnju i težini oštećenja moždanog tkiva, kao io specifičnoj vrsti zahvaćenog područja. Prije svega, ozbiljna lezija može poremetiti fizičko-motoričke i racionalne funkcije tijela. Posljedice perinatalne encefalopatije: oštećenje vida, sluha, govora (ako je zahvaćen centar za govor), konvulzivna aktivnost, poremećaji pamćenja i svijesti, paraliza - potpuna ili djelomična, opća slabost, česte vrtoglavice i gubitak svijesti, usporeni psihomotorni razvoj i još mnogo toga, budući da je pojam encefalopatije vrlo općenit pojam veliki iznos poremećaja, od kojih se neki možda niti ne pojave.

Mnoge moderne majke, nakon što su čule takvu dijagnozu, nažalost, pokušavaju prekinuti dugo očekivana trudnoća ili napuštaju djecu u rodilištu, bojeći se da će završiti s teškim invaliditetom ili mentalno zaostalim djetetom. Ali s takvom dijagnozom koja se često postavlja, većina djece može voditi aktivan, punopravan način života, ako se dijagnoza postavi na vrijeme i započne liječenje.

Ne biste trebali otpisati svoju bebu i shvatiti dijagnozu kao smrtnu kaznu. Svi ljudski organi imaju pojačanu regeneraciju ranoj dobi, što je posebno izraženo u dojenčadi, te posljedice perinatalne encefalopatije u odrasli život možda se neće niti pojaviti, samo je potrebno poseban tretman, napustiti ispravna slikaživot.

Posljedice u odrasloj dobi

U odrasloj dobi, bolest pretrpljena u ranoj dobi može imati zaostale teške posljedice:

  • Epilepsija.
  • Mentalna retardacija.
  • Kršenje bilo koje funkcije tijela.
  • psihoneurološke bolesti.
  • Autonomno-visceralne disfunkcije su poremećaji u funkcioniranju bilo kojeg unutarnjeg organa zbog netočnih signala koje šalje mozak.
  • Poremećaji pamćenja i svijesti.

Ali uz pravilnu njegu moguće rizike možete svesti na minimum:

  • Sindrom hiperaktivnosti i poremećaji pažnje.
  • Glavobolje i tinitus, vrtoglavica.
  • Tjelesna slabost, umor i povećan morbiditet.
  • Nedostatak aktivnosti i nedostatak inicijative.
  • Suženi krug interesa.
  • Odsutnost duhom.
  • Sklonost depresiji.

Uz minimalne lezije ili lezije ne previše vitalnih dijelova mozga i pravovremenu dijagnozu, moguć je i potpuni oporavak od perinatalne encefalopatije u novorođenčadi. Gotovo sva bolesna djeca u odrasloj dobi potpuno su funkcionalni građani koji se mogu brinuti sami za sebe.

Vjerojatni uzroci

Encefalopatija u novorođenčadi može biti uzrokovana velikim brojem čimbenika, što objašnjava njegovu široku prevalenciju. Intrauterini razvoj djeteta i njegovog živčanog sustava toliko je krhak proces da ga je vrlo lako poremetiti bilo koji negativan utjecaj. Placentalna barijera je, naravno, odlična zaštitna moć prirode, ali, nažalost, ne može zaštititi od svega, a pogotovo od gluposti same majke. Evo nepotpunog popisa uzroka perinatalne encefalopatije kod djece:

  • Najčešći razlog za dijagnozu su patologije trudnoće, sve vrste porođajnih ozljeda dobivenih tijekom prekida rada ili liječnička greška, šok u abdominalnom području, toplinsko preopterećenje tijekom trudnoće itd.
  • Na drugom mjestu je toksična encefalopatija u novorođenčadi, uzrokovane prodiranjem štetnih toksina kroz placentarnu barijeru, najčešće alkoholnog, narkotičkog, nikotinskog ili medicinskog podrijetla.
  • Na trećem mjestu je encefalopatija u dojenčadi, uzrokovana hipoksijom fetusa iz različitih razloga.
  • Autoimuni sukob uzrokovan razlikom u Rh faktorima krvi majke i djeteta nosi rizik od ove bolesti.
  • Neuspješni neovisni pokušaji prekida neželjena trudnoća uzrokuju ne samo perinatalnu encefalopatiju u novorođenčadi, već i mnoge druge ozbiljne abnormalnosti.
  • Kronične bolesti i zarazne bolesti prenesena od majke tijekom trudnoće može se prenijeti na dijete i uništiti krhki proces formiranja fetusa. Dakle, infekcija rubeolom tijekom trudnoće je čimbenik njenog obveznog medicinskog prekida u bilo kojoj fazi.
  • Granična dob žene ili muškarca može biti uzrok stvaranja defektnih zametnih stanica, što kao posljedicu dovodi do poremećaja u razvoju, uključujući prenatalnu encefalopatiju.
  • Rana dob roditelja, kada je reproduktivni sustav roditelja nerazvijen.
  • Čini se da stres tijekom trudnoće nije ozbiljan faktor rizika za mlade majke, međutim, višak hormona lako prodire kroz placentarnu barijeru i prenosi se na živčani sustav djeteta. Prevelike razine adrenalina i kortizola sagorijevaju neurone kod odraslih, a nerazvijeni dječji mozak može biti ozbiljno oštećen jer je u razdoblju intenzivnog razvoja važna svaka stanica od koje u konačnici nastaje ovaj ili onaj organ ili dio mozga i perifernog živčanog sustava van.

  • Preuranjenost fetusa uzrokuje encefalopatiju mozga u novorođenčadi, izraženu u nerazvijenosti njegovih dijelova. Ovaj sindrom može lako nestati tijekom razvoja povezanog sa starenjem, ili može, naprotiv, ostati ako je razvoj mozga zaustavljen ili poremećen nekim čimbenicima.
  • Poremećaj prehrane majke - drugi razlog pojava raznih razvojnih poremećaja, što se rijetko shvaća ozbiljno. Činjenica je da su svi organi i stanice djeteta formirani od tvari koje prima majčino tijelo. Ako majci oštro nedostaje neke tvari, vitamina ili minerala, tada se uključuje samoobrambeni mehanizam tijela, koji ne dopušta djetetu da uzme posljednje ostatke. Nedostatak potrebnog građevnog materijala predstavlja kršenje cjelokupnog procesa izgradnje novog organizma, što rezultira odstupanjima u tjelesnom razvoju, niskoj kvaliteti imuniteta i mišićni sustav, slabost i nerazvijenost unutarnjih organa, kao i odstupanja u razvoju živčanog sustava, uključujući encefalopatiju novorođenčadi. Povremene želje trudnice za sladoledom u tri ujutro ili džemom od krumpira nisu hir uzrokovan hormonskim promjenama raspoloženja, već stvarna potreba djeteta za građevinskim materijalima.
  • Na narušenu ekološku situaciju oko trudnice može utjecati čitav niz razloga koji uzrokuju poremećaje u njenom prirodnom tijeku. Postoji stres, trovanje toksinima, hipoksija zbog ugljičnog dioksida i mnogi drugi čimbenici.

Ogroman broj traumatskih čimbenika koji okružuju trudnu majku moderni svijet, doveli su do širenja dijagnoze perinatalne encefalopatije u novorođenčadi. U većini slučajeva radi se o manjim poremećajima koji nestaju u odrasloj dobi ili ne uzrokuju značajnije simptome. Mnoga su novorođenčad, bez posebnog pregleda, patila od ovog sindroma neprimijećena od roditelja i liječnika. Ali postoje i suprotni slučajevi, kada se malo odstupanje ne vraća u normalu tijekom vremena, već, naprotiv, raste i pogoršava se s razvojem, uzrokujući nepopravljivu štetu djetetu. Za pravodobno otkrivanje potrebno je imati ideju o simptomima encefalopatije u novorođenčadi i odmah se posavjetovati s liječnikom na njihovim prvim manifestacijama.

Simptomi perinatalne encefalopatije

Prepoznajte simptome encefalopatije u dojenčadi rani stadiji razvoj je vrlo težak. Činjenica je da su mala odstupanja u nestalnim pokretima i nesuvislom gugutanju novorođenčeta nevještom oku nevidljiva i uočljiva tek do šestog mjeseca života, a psihički poremećaji i kasnije - već u svjesnom razdoblju.

Perinatalna encefalopatija, simptomi u novorođenčadi:

  • Odsutnost ili slabost refleksa sisanja i/ili gutanja.
  • Odstupanja u mišićnom tonusu novorođenčeta.
  • Previše nasilna reakcija ili nedostatak istih na razne podražaje.
  • Poremećaji spavanja. Nemiran san. Neprospavane noći uz neprestani plač.
  • Oštro, brzo podizanje ruku i nogu.
  • Česta regurgitacija.
  • Konvulzije i epileptični napadaji.
  • Visok ili nizak krvni tlak.

Perinatalna encefalopatija kod starije djece može se manifestirati kao:

  • Sindrom povećane ekscitabilnosti.
  • Konvulzivni sindrom.
  • Letargija, neaktivnost, apatija, nedostatak bilo kakvih refleksa, vitalna depresija važne funkcije. Zajedno se ti simptomi nazivaju "komatozni sindrom".
  • Povišen intrakranijalni tlak uzrokovan posljedicom perinatalne encefalopatije - višak tekućine u mozgu (Hipertenzija-hidrocefalus).
  • Hiperaktivnost.
  • Kršenje motoričke funkcije, povećana nespretnost i nepažnja.
  • Vegetovaskularna disfunkcija, koja uzrokuje oboje stalno podrigivanje, probavne smetnje i poremećaji stolice, kao i različiti kožni simptomi.
  • Zaostajanje u tjelesnom i/ili mentalnom razvoju.
  • Depresija.
  • Poremećaji spavanja.
  • Poremećaji govora.
  • Nedostatak jasnoće u izražavanju vaših misli.
  • Migrene i akutne glavobolje.

Sorte

Perinatalna encefalopatija prvenstveno se dijeli na jednostavnu encefalopatiju s utvrđenim uzrokom i nespecificiranu perinatalnu encefalopatiju.

Perinatalna encefalopatija nespecificirana - perinatalna encefalopatija u novorođenčadi uzrokovana nespecificiranim čimbenicima (uzrok njezina nastanka nije jasan).

Nespecificirana encefalopatija je teža liječiva vrsta encefalopatije, jer se liječenje temelji samo na minimiziranju posljedica bez otklanjanja uzroka njezina nastanka, što može rezultirati rezidualnom encefalopatijom u starijoj dobi.

Rezidualna encefalopatija je zaostala manifestacija bolesti ili njezinih posljedica neko vrijeme nakon bolesti ili ozljede mozga.

Nespecificirana encefalopatija u djece opasna je zbog nedostatka naknadnog liječenja i brkanja simptoma s drugim poremećajima djetetovog živčanog sustava.

Nepotvrđena encefalopatija u novorođenčadi je vrsta bolesti kod koje se javljaju simptomi encefalopatije koji nisu uzrokovani oštećenjem mozga.

Postoje i podtipovi perinatalne encefalopatije:

Posthipoksična perinatalna encefalopatija uzrokovana nedostatkom kisika.

  • Prolazna ili discirkulacijska - uzrokovana oštećenom cirkulacijom krvi u mozgu.
  • Hipoksičko-ishemijski - nastaje u pozadini hipoksije, kompliciran poremećajima cirkulacije.
  • Toksična encefalopatija – uzrokovana djelovanjem toksina.
  • Radijacijska encefalopatija - razvija se pod utjecajem zračenja.
  • Ishemijska encefalopatija - uzrokovana destruktivnim procesima (procesima uništenja) u određenim područjima moždanog tkiva.
  • Encefalopatija mješovitog porijekla, najčešće povezana s nepotvrđenom encefalopatijom novorođenčadi.

Ovo nije cijeli popis encefalopatskih podvrsta, podijeljenih prema uzrocima pojave i području lokalizacije bolesti.

Dijagnoza encefalopatije

Prisutnost simptoma karakterističan za bolest, još nije temelj za postavljanje konačne dijagnoze. Ako se sumnja na encefalopatiju, koja se lako može zamijeniti s drugim bolestima živčanog sustava, provodi se temeljit pregled:

  • Opći testovi koji otkrivaju upalni procesi, uključujući u mozgu, i poremećaj tjelesnih sustava.
  • Magnetska rezonancija.
  • Elektroneuromiografija – moderna metoda, ispitivanje osjetljivosti perifernih živčanih vlakana.
  • Elektroencefalogram, koji otkriva epileptičke znakove bilježenjem električnih potencijala mozga.
  • Neurosonografija je ultrazvučni pregled mozga djeteta koji se preventivno radi kod gotovo sve djece.

Prognoza za djecu koja su imala bolest

U većini slučajeva, čak iu nedostatku očitih simptoma encefalopatije, automatski se preventivni pregled provodi za sve rizične kategorije, koje sada uključuju većinu svjetske populacije.

Na rana dijagnoza i ne previše uznapredovale lezije mozga, dijete se najčešće oporavi i nema odstupanja u budućnosti. Takvi slučajevi su najčešći, budući da plastičnost raste djetetovo tijelo vrlo visoko. Čak i djeca s teškoćama u razvoju mogu postati neovisni, praktički zdravi ljudi.

  • Epilepsija.
  • Smanjena aktivnost.
  • Neurološki poremećaji, manji psihičke devijacije itd., koji pretjerano ne truju život bolesnika i ne smetaju ljudima oko njega.

Teški slučajevi posljedično povlače strašnije posljedice:

  • Paraliza.
  • Mentalni invaliditet.
  • Invaliditet.
  • Rana smrtnost.
  • Životna ograničenja (zabrana određenih proizvoda, obvezni postupci itd.)

Teške posljedice su vrlo rijetke i uglavnom u odsutnosti pravilno liječenje i skrb, za što su najčešće krivi roditelji koji vode nemoralan način života (alkoholičari, narkomani) ili u obiteljima s niskim primanjima ili velikim obiteljima u kojima nema dovoljno novca i vremena za odgovarajuću njegu za bebu, ili je donesena okrutna odluka usmjeriti ih na normalnu djecu, a ne gnjaviti se s defektnim djetetom. Uz odgovarajuće napore, teške ozljede mogu imati vrlo umjerene posljedice.

Liječenje djeteta

Samoliječenje perinatalne encefalopatije u djece ne dolazi u obzir.

Liječenje zahtijeva mnogo truda i provodi se isključivo medikamentoznim i fizioterapijskim metodama. Vrlo je dugotrajan uz stalno praćenje od strane liječnika.

S blagim do umjerenim simptomima, bolesna djeca ostaju na kućno liječenje, koji se sastoji od uzimanja lijekova, fizioterapijskih postupaka i periodičkog promatranja.

Teški poremećaji liječe se isključivo u bolnici, a mogu zahtijevati čak i kirurški zahvat, npr. u slučaju hidroencefalnog sindroma ili oštećenja izazvanih razni tumori, hematomi ili smrt prevelikih područja.

Liječenje se propisuje na različite načine, ovisno o vrsti i uzrocima oštećenja, a sastoji se od nekoliko međusobno povezanih blokova:

  • Uklanjanje uzroka bolesti.
  • Liječenje oštećenog tkiva.
  • Normalizacija živčanog sustava i stabilizacija njegovih signala.
  • Vraćanje funkcija tijela.
  • Opća rehabilitacijska terapija.
  • Prevencija rezistencije.

Kao restaurativna terapija i dodatna pomoć u liječenju, često pribjegavaju postupcima iz tradicionalna medicina, koje može propisati samo liječnik. Neovisno ometajući tijek liječenja, roditelji mogu uzrokovati nepopravljivu štetu svom djetetu.

Prevencija bolesti u novorođenčadi

Dijagnoza perinatalne encefalopatije, naravno, u većini slučajeva nije smrtna presuda, međutim, mnogo je lakše spriječiti njezin razvoj kod bebe nego se nositi s posljedicama cijeli život.

Postoje slučajevi kada je majka nemoćna bilo što učiniti: slučajan udarac ili poremećen porod, no često je uzrok bolesti jednostavno pogrešan način života ili genetska predispozicija.

Moderna medicina već je otkrila mnogo načina kako prevariti prirodu na genetskoj razini i roditi apsolutno zdravo dijete u gotovo bilo kojoj dobi i s bilo kojim genetske patologije. Dovoljno je pravilno planirati trudnoću i provesti temeljit pregled, na temelju kojeg možete odabrati ispravna metoda akcije.

Lako se osigurati i od nezgoda pripremajući se za trudnoću unaprijed i pripremajući se za porod svih 9 mjeseci. Kako bi se izbjegle sve vrste porođajnih ozljeda, nema potrebe odustati od carskog reza, koji je postao vrlo čest i prilično jednostavan postupak, ako postoji i najmanja indikacija za to, te također unaprijed odaberite dobru bolnicu u kojoj će se porod obaviti.

Trudnoća traje samo 9 mjeseci i mnoge je žene dožive samo jednom ili dva puta u životu. Ovo nije tako dugo razdoblje u kojem možete biti strpljivi i brinuti o svom djetetu, a ujedno se spasiti od velikih nevolja u budućnosti.