폐의 기관지 확장증. 기관지 확장증 : 형태, 증상 및 치료 방법

기관지 확장증 – 병리학적 과정기관의 구조와 주요 기능의 변화와 함께 별도의 영역에서 기관지가 확장됩니다. 대부분의 경우 질병은 자연적으로 획득되어 기존 병리학 적 변화를 배경으로 발생합니다. 기관지 확장증은 진행되는 경향이 있는 만성 질환이라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 이 진단을 받은 환자는 지속적인 의학적 감독을 받아야 합니다. 이 질병은 무엇이며 합병증의 위험을 줄이는 방법은 무엇입니까? 이 모든 질문을 자세히 고려해 봅시다.

질병의 형태

기관지 확장증 치료 방법에 대해 이야기하기 전에 그 유형을 확립하는 것이 필요합니다. 일반적으로 진단을 내릴 때 병리의 원인, 질병의 기간 및 중증도가 고려됩니다.

전통적으로 기관지 확장증은 기관지와 폐의 만성 염증 과정의 합병증으로 발생하는 후천성 병리학입니다. 하지만 의료 행위기관지벽의 유전적 구조로 인해 발생하는 선천적인 형태의 질병도 있습니다.

기관지 확장증의 발병 원인에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

무감각. 이는 무기폐(붕괴)가 동시에 발생하고 폐 하엽의 부피가 증가하는 기관지의 균일한 손상이 특징입니다. 염증 과정은 또한 기관지 분절의 하엽에 국한됩니다. 이 질병의 폐 조직은 다공성이 되어 구조가 벌집 모양과 유사합니다.
파괴적이다. 이 양식기관지에 화농성 염증 초점이 형성되어 발생하는 기관지 확장증이라고도합니다. 질병이 진행됨에 따라 기관지와 주변 조직의 넓은 부위가 안정되고 녹습니다.
기관지염. 장기간에 걸쳐 기관지벽의 이영양증으로 인해 발생하는 질병의 한 형태 만성 기관지염. 화농성 급성 기관지염의 배경에서도 발생할 수 있습니다.
협착후. 기관지 내강이 좁아지면 많은 양의 점액이 축적되어 벽의 무력증(음색 감소)이 유발됩니다. 이로 인해 이러한 형태의 기관지 확장증이 발생하게 됩니다.
보유. 이러한 유형의 질병은 기관지 벽의 색조가 감소하고 진행으로 인해 늘어남에 따라 발생합니다. 만성 형태변형성 기관지염. 다소 덜 빈번하게, 벽의 병리학적 변화는 다량의 물질이 축적되어 발생합니다. 두꺼운 점액낭성 섬유증이 있습니다.

중증도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

경미함 – 환자는 완화 기간 동안 기분이 좋고, 일년 중 2번 이하의 악화가 발생합니다.
중등도 – 호흡 기능의 경미한 손상 및 성능 저하, 연중 최대 5번의 악화;
중증 - 드물고 짧은 기간의 완화, 심각한 호흡 문제, 고위험합병증 추가.

질병의 주요 원인

기관지 확장증의 원인은 매우 다양합니다. 우선 감염입니다. 질병의 발병을 유발할 수 있습니다 박테리아 미생물, 다양한 바이러스, 마이코박테리아(결핵성 및 비결핵성), 곰팡이 감염.

선천성 및 만성 질환은 기관지 확장증 발병에 특별한 역할을 합니다. 내부 장기, 면역 결핍 상태는 다음과 같습니다.

항체 생성 감소 및 면역 세포의 기능 장애를 특징으로 하는 면역 체계의 선천성 질환;
화학요법이나 HIV 감염 후 장기 이식으로 인해 획득된 이차 면역결핍;
호흡기계의 선천성 병리;
결합 조직의 증식, 노출로 인한 기관지 구조의 변화 이물질, 림프절 비대 또는 종양 성장;
위식도 역류, 위 내용물이 기도로 흡입되는 현상;
다음을 포함한 독성 물질 흡입 약, 가스, 화학물질;
장내 염증 과정의 합병증, 결합 조직 질환(류마티스 관절염 또는 전신 홍반성 루푸스) 및 다양한 호흡기 병리;
알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증( 전염병곰팡이 미생물에 의한 알레르기 병인).

종종 병리학의 확인된 원인을 처방해야 합니다. 특정 치료. 그러므로 철저한 검사가 성공적인 회복의 열쇠입니다.

통계에 따르면 기관지 확장증의 원인을 알 수 없는 경우가 30~55%입니다.

질병의 증상

악화 사이의 기간 동안 기관지 확장증은 실제로 나타나지 않습니다. 이로 인해 완화 기간 동안 어떤 징후로도 병리를 식별하는 것이 불가능합니다. 환자를 괴롭힐 수 있는 유일한 것은 점액화농성 분비물이 부족한 주기적인 기침입니다. 완전히 무증상인 경우가 종종 있습니다.

이러한 임상상을 배경으로 재발이 매우 심각하게 느껴집니다. 악화 중 기관지 확장증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

몸의 쇠약, 두통, 식욕 부진, 37.5 0 이내의 발열 및 신체의 일반적인 중독의 기타 징후.
호흡 곤란. 이 증상은 호흡계의 중요한 기관이 변형되어 결과적으로 기능을 완전히 수행하는 능력이 상실되어 발생합니다.
점액화농성 가래를 동반한 젖은 기침. 생산적인 기침의 발작은 주로 수면 후 아침에 기록되거나 기관의 영향을받는 부위 반대편에 누워 있습니다. 분비물에 존재하는 고름의 양에 따라 가래의 색깔은 무색의 연한 노란색에서 진한 노란색 또는 진한 녹색까지 다양합니다. 일반적으로 악화 기간 동안 기관지 확장증의 객담은 다음과 같이 구분됩니다. 대량, 일일 섭취량은 최대 200ml까지 가능합니다.
객혈. 가래 혈전에 약간의 혈액 줄무늬가 있으면 파열을 나타냅니다. 작은 모세혈관히스테리성 기침으로. 혈액량이 급격히 증가하면 이는 폐출혈을 나타냅니다. 이 상태는 즉각적인 입원이 필요합니다.
가슴 뒤쪽에 심한 통증이 있습니다.

질병이 장기간 진행되면 결국 코끝, 입술 및 손가락이 파랗게 변하는 심폐 부전이 발생하게 됩니다.

질병 진단

성인과 어린이의 질병 진단에는 환자의 일반적인 검사 외에도 다음이 포함되어야 합니다. 일반 분석혈액 및 생화학 연구. 기억 상실을 수집하는 과정에서 사실이 더 일찍 확립됩니다. 과거 감염, 그 후 부서에 대한주기적인 불만이 나타납니다. 화농성 가래. 같은 부위에 국한된 폐렴이 자주 진단되는 것도 기관지 확장증을 의심하는 이유입니다.

기관지 확장증이 의심되는 경우 정기적인 X-레이 검사는 충분한 정보를 제공하지 않습니다. 그리고 기관지 손상 원인을 파악하기 위해서는 다축법을 사용하는 것이 좋습니다. 컴퓨터 단층촬영.

질병의 정도와 화농성 분비물의 점도를 평가하는 주요 진단 방법은 기관지 내시경 검사입니다. 기관지 확장증에 대한 기관지경 검사를 통해 추가 연구를 위해 분비물을 채취할 수 있을 뿐만 아니라 기관지를 소독하는 데에도 도움이 됩니다. 이 방법질병을 진단하는 것뿐만 아니라 치료의 성공 여부를 모니터링하는 데에도 사용됩니다.

다음 필수 항목은 세균 연구를 위한 자료 수집입니다. 객담 배양을 통해 기관지에 병원성 미생물의 존재를 확인할 수 있습니다.. 기관지 하부에 박테리아 미생물이 지속적으로 위치함 폐 시스템~으로 이끌다 만성 과정염증 과정, 화농성 분비물의 지속적인 생성 및 결과적으로 기관의 변형. 객담 분석은 진단 단계와 치료 과정에서 수행됩니다.

추가적으로 기능 평가를 수행할 수 있습니다. 외부 호흡, 이를 통해 기관지 내강의 협착 정도를 결정하여 숨가쁨이나 기관지 경련의 발생을 예방할 수 있습니다.

치료의 특징

기관지 확장증의 치료는 어려운 과정, 질병의 재발 빈도를 줄이고 환자의 상태를 완화시키는 것을 목표로합니다.

약물치료

전통적으로 항균 약물은 병원성 미생물의 활동을 억제하고 염증 과정을 멈추는 데 사용되었습니다. 심한 경우 항생제를 환자에게 정맥 주사한다..

방부제는 염증의 원인을 살균하는 데 도움이 되며 점액 용해제는 화농성 분비물을 희석하여 제거 과정을 촉진합니다. 최대 효과적인 방법치료 - 기관지 내시경 검사로 남은 점액 내용물을 먼저 제거한 다음 약물을 투여합니다. 점액 용해제의 경우 분무기를 사용하여 흡입 투여하는 방법을 사용하는 것이 바람직합니다.

완화 기간 동안 면역 조절 요법을 수행하는 것이 좋습니다. 다량의 화농성 가래가 축적되는 것을 특징으로하는 질병이 악화되는 동안 면역 자극제의 사용은 효과적이지 않습니다.

위생 대책

기관지에서 화농성 분비물을 적시에 제거하면 환자의 상태가 크게 완화됩니다. 그러므로 위생 호흡기– 성공적인 치료의 중요한 단계입니다.

위생 조치는 적극적으로 또는 수동적으로 수행될 수 있습니다. 적극적인 위생 – 기관지경 검사를 사용하여 염증 원인을 위생적으로 처리한 후 기관지강에 약물을 주입합니다. 수동 위생은 가래 배출을 촉진하기 위한 일련의 절차입니다. 그 중에는:

가슴 부위의 진동 마사지;
특별한 호흡 운동;
위치 배수(올바른 신체 위치 사용).

화농성 가래는 환자가 기관지 확장증 반대편에 누워 있을 때 가장 효과적으로 배출됩니다. 프로세스가 현지화되어 있는 경우 하부 섹션폐, 환자의 몸통이 아래로 기울어 져야합니다. 현지화했을 때 상단 섹션반쯤 높은 자세를 취하는 것이 좋습니다.

수술

기관지 확장증 치료에 외과 적 개입이 수행됩니다.

건강상의 이유로(폐출혈, 기흉, 폐의 괴저성 염증);
질병의 특정 이차적 성격을 지닌 경우;
약물치료의 효과가 낮습니다.

환자의 선택은 매우 엄격합니다. 이는 특히 다음 환자들에게 해당됩니다. 초기, 기관지 확장증의 형성은 기관지 벽의 유전적 결함으로 인해 발생합니다. 수술 후 어린이의 기관지 확장증이 다시 진행될 가능성이 높습니다. 그리고 호흡면의 부피가 작아지기 때문에 수술 전보다 누출이 더 심하게 발생하게 됩니다.

환자 간호

기관지 확장증 환자는 세심한 관리가 필요합니다. 그리고 가장 흔히 다음과 같은 사람들은 의학 교육. 간호 과정기관지 확장증의 경우:

위생 절차;
주치의의 임상 권장 사항 준수;
환자의 상태에 대한 정보를 수집하고 모든 것을 기록합니다. 활력징후(체온, 수집된 가래의 양 등 포함)
가래에 대한 타구의 탈취 용액을 변경합니다.
병실 또는 환자 병실의 정기적인 환기;
위치 배수 수행에 대한 지원.

환자가 피를 토하기 시작하면 발병을 예방하기 위해 폐출혈 간호사상태 악화에 대해 주치의에게 즉시 알릴 의무가 있습니다. 의사가 도착하기 전에 귀하는 다음을 수행해야 합니다.

환자가 올바른 자세를 취하도록 돕는 것은 숭고한 일입니다.
신체 활동을 금지하십시오.
지혈제를 준비하십시오.

또한, 젖은 물질로 피부를 닦아야 할 수도 있습니다.

가능한 위험 및 합병증

폐 기관지 확장증은 완전한 의학적 개입이 없을 경우 심각한 결과를 초래할 수 있는 진행성 질환입니다. 기관지 확장증의 주요 합병증:

폐출혈;
폐농양은 화농성 내용물로 채워진 제한된 공동의 형성을 특징으로 하는 파괴적인 과정입니다.
괴저성 폐 손상– 화농성 염증 과정이 명확하게 국소화되지 않은 채 폐에 광범위한 손상이 발생한 경우
기관지 폐쇄 증후군 - 공기 흐름 장애로 인한 호흡 곤란;
기흉 - 폐의 영향을 받은 부위의 자발적인 파열과 흉막강으로의 공기 유입;
패혈증 - 박테리아 미생물의 노폐물이 혈액에 침투하여 장기에 독성 손상을 입힙니다.
아밀로이드증은 단백질 화합물의 침착으로 인해 기관 중 하나의 기능 장애입니다.

어린이의 경우 이 질병은 정신적, 육체적 발달 지연으로 인해 위험합니다.

예측

기관지확장증은 만성 진행성 경과를 보입니다. 그 질병은 치료가 불가능하다. 그러나 병리 진행 속도, 폐계 손상 정도, 재발 빈도 및 질병의 중증도는 주로 환자 자신에 따라 달라집니다. 조기 진단은 환자의 상태를 크게 개선하고 폐 손상 과정을 늦추는 데 도움이 됩니다. 완전한 치료그리고 정기검진.

기관지 확장증 환자는 최소 1년에 2번 예방검진을 받아야 한다.. 실시하는 것이 좋습니다 전체 진단안정된 완화에도 불구하고. 폐 컴퓨터 단층촬영과 방사선 촬영이 필수입니다. 후자는 합병증이 발생할 가능성을 제거합니다. 생명을 위협하는인내심 있는.

예방 조치

기관지 확장증의 악화 예방은 치료의 중요한 구성 요소입니다. 이를 위해 다음을 권장합니다.

진부한 호흡기 감염에 대해 이야기하고 있더라도 기관지 폐 시스템의 모든 질병을 즉시 치료하십시오.
완화 기간 동안 면역 자극제를 복용하십시오.
손 위생을 주의 깊게 관찰하고, 보호 장비를 사용하며, 전염병 발생 시 사람이 붐비는 장소에서 보내는 시간을 제한합니다.
인플루엔자 예방접종을 하고, 폐렴구균 감염정시에(보통 10월 초부터 11월 중순까지).

기관지 확장증은 다음 중 하나에 돌이킬 수 없는 변화를 일으키는 병리학이라는 사실에도 불구하고 가장 중요한 기관그 사람과 함께 살 수 있고 심지어 이 삶을 즐길 수도 있습니다. 가장 중요한 것은 적시에 질병을 진단하는 것입니다. 그러므로 자격을 갖춘 도움을 구할 필요성을 무시하지 마십시오. 때로는 한 시간의 시간으로 완전한 건강을 구할 수 있습니다.

기관지 확장증은 되돌릴 수 없는 병리학적 상태이며 기관지와 세기관지의 확장이 특징입니다. 기관지 확장증의 주요 원인은 기관지 벽의 화농성 염증 손상입니다. 동시에 기관지의 국소 확장이 일어나고 벽의 구조가 급격하게 변합니다.

기관지 확장증의 특징

기관지 확장증의 특징은 직경이 2~5mm인 3~5차 기관지(폐내 하위분절 기관지)가 크게 확장되고 기관지 분비물이 팽대부 및 원통형 확장을 채우기 시작한다는 것입니다. 그런 다음 일반적으로 분비물 감염이 매우 빠르게 발생하여 만성 형태로 발생하는 화농성 염증 과정의 발달을 촉진합니다.

기관지 내강의 막힘 (폐쇄)이 점액으로 발생하고 개통성을 위반하는 경우 기관지 벽의 부종이 시작됩니다. 이 과정의 결과는 종종 기침 공격으로 인해 유발되는 피를 토하는 것입니다. 기관지 확장증의 증상이 진행됨에 따라 병리학 적 변화가 폐 조직에도 영향을 미쳐 폐의 기관지 확장증이 발생합니다.

기관지 확장증의 유형 분류

기관지 확장증의 분류는 다음에 대한 데이터를 기반으로 합니다.

질병의 기원: 일차성(선천성) 또는 이차성(후천성)일 수 있습니다. 첫 번째 유형은 단일(또는 단독) 기관지 확장증과 다발성 기관지 확장증으로 구분됩니다.
기관지 확장의 형태. 여기에서는 원통형, 구형, 방추형 및 혼합형 유형의 변경이 가능합니다.
질병의 심각성( 임상 형태), 이는 경증, 중증, 중증 및 복잡할 수 있습니다.
질병의 유병률. 이 분류 기준에 따라 일측성(분절에 따라 과정의 정확한 국소화가 특징)과 양측성 기관지 확장증이 구별됩니다.
기관지 확장증의 단계: 이 질병은 다음에서 발생할 수 있습니다. 급성 형태또는 차도가 있는 상태입니다.
합병증의 존재. 가장 흔한 것은 출혈; 폐순환의 혈압 증가로 인한 심장 오른쪽의 확대 및 확장(소위 폐성심) 단백질과 다당류의 특수 복합체(아밀로이드 또는 아밀로이드 이영양증)의 조직 형성 및 침착을 특징으로 하는 단백질 대사 장애; 보상되지 않은 폐심 (폐심부전)은 폐동맥의 압력 증가로 인해 발생하고 폐 순환을 구성하는 폐 및 혈관의 병리학 적 과정의 결과로 발생하는 순환 장애입니다.

또한, 건성 기관지 확장증도 별도의 형태로 분류됩니다. 이 유형의 질병에서는 환자가 팽대부 및 원통형 확장부에 분비물이나 고름이 존재하지 않으며 주요 증상은 마른 기침과 때로는 피를 토하는 것입니다.

기관지 확장증의 증상

질병의 임상적 발현은 초기, 즉 보통 5세에서 25세 사이에 가장 흔히 인지됩니다. 동시에 남성은 기관지 확장증에 더 취약합니다.

기관지 확장증의 증상은 주로 기관지 확장 정도, 병리학적 과정의 유병률, 기관지벽 파괴 정도, 기관지 분비물에 영향을 미치는 감염 활동 수준 및 지속 기간에 따라 결정됩니다. 질병.

가장 중 특징기관지 확장증은 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

고름 또는 점액과 고름이 혼합된 가래를 동반하는 기침(때때로 이 분비물이 상당히 많음)
일반적으로 가래를 삼키는 경향이 있는 7세 미만 어린이의 특징인 "입이 가득 찬" 느낌입니다.
생산적인 기침의 공격은 특정 주기성을 특징으로 합니다(일반적으로 아침에 환자가 침대에서 일어날 때, 저녁에 잠자리에 들 때 발생하며 나머지는 관찰되지 않습니다). 오늘의);
진행됨에 따라 가래의 양이 증가합니다. 감염 과정(하루 최대 50-100ml, 때로는 배출량이 표시된 수치를 초과할 수 있음)
등장 일부 경우에가래에 불쾌한 냄새. 때때로 이 증상은 가래에 혈액 줄무늬가 나타나는 경우도 있습니다. 그러한 가래가 침전되면 3개의 층으로 나누어집니다. 아래쪽 층은 고름으로 구성됩니다. 중간 - 흐린 녹색을 띠는 장액에서 나온 것입니다. 점액화농성 거품으로 구성된 상부;
감염 과정이 확산됨에 따라 온도 상승이 가능합니다(특히 저녁 시간), 백혈구 증가증, ESR 수준 증가;
호흡곤란;
만성 기관지염 및 폐기종 발생;
식욕 감소 및 체중 감소;
입술의 청색증;
가슴의 특징적인 천명음;
손톱과 손가락 끝 지골 모양의 변화(손톱은 시계 안경 모양이고 손가락 끝은 드럼 스틱 모양입니다). 기관지 확장증의 이러한 증상은 2세 미만의 어린이에게는 발생하지 않습니다.
폐출혈;
내부 장기의 아밀로이드 영양 장애;
폐심장 및 결과적으로 폐심부전이 발생합니다.

기관지 확장증의 원인

기관지 확장증의 원인을 파악하는 것은 상당히 문제가 있습니다. 이 질병은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.

특정 유전성 장애(예: 낭포성 섬유증 또는 섬모 운동이상증)
흡입 중에 우연히 이물질이 호흡기로 유입되고 이 과정으로 인한 국소 외상;
역류 중에 위산이 호흡기로 유입됩니다.
흡입된 독성 물질;
급성 폐 감염(예: 결핵, 폐렴 또는 홍역)으로 인한 호흡기 손상.

기관지 확장증 치료

기관지 확장증 치료에는 두 가지 유형이 있습니다.

약물;
외과.

목적 약물 치료기관지 확장증은 병리학 적 과정의 악화를 완화하고 합병증과 새로운 형성을 예방하는 것입니다. 이 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

고칼로리 식단;
점액 용해제, 단백 동화 스테로이드, 비타민 A 및 B, 자극제-면역 조절제, 생체 자극제;
검출된 식물군의 민감도 수준에 해당하는 항생제.
물리치료 절차(운동요법 및 체위배액 포함).

보존적 치료로 효과가 없을 경우 수술적 개입이 의미가 있습니다. 긍정적인 결과, 환자의 상태는 더욱 악화됩니다.

폐의 기관지 확장증이 발생하면 병리학 적 과정이 엽 중 하나 또는 두 개에 영향을 미칠 때, 폐 절제술(개방 또는 흉강경으로 시행할 수 있습니다). 폐의 기관지 확장증이 진행되어 기관의 양쪽 엽에 영향을 미치는 경우 폐 이식이 가능합니다.

기관지 확장증은 매우 드문 질환으로, 하나 이상의 정맥의 변형을 동반하는 감염성 염증 질환의 결과로 가장 흔히 발생합니다.

이 질병은 1819년에 처음 기술되었지만 더 자세히 연구된 것은 20세기 중반이었습니다. 기관지확장증은 기도(기관지)에 염증이 생기고 쉽게 모양을 잃는 만성 폐 질환으로 설명할 수 있습니다. 그 결과 호흡곤란이 나타나고 가래가 나오며 나타난다. 이 형태를 기관지 확장증이라고 합니다. 병리가 심한 경우에는 폐성심(cor pulmonale)이 발생합니다.

기관지 확장증은 대부분 엽이나 엽에 영향을 미치는 초점 과정입니다. 폐분절. 한 번에 양쪽 폐에서 발생하는 경우는 훨씬 적습니다. 동시에, 다음과 같은 전신 질환이 발생할 확률이 높습니다.

변형 유형에 따라 기관지 확장증은 원통형, 주머니형 또는 방추형일 수 있습니다.

기관지 확장증의 유형

기관지 확장증의 원인

기관지 확장이 나타나는 이유는 다양합니다.

전염병

기관지 확장증은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염성 병변, 치료되지 않았거나 잘못 또는 불완전하게 치료되었습니다. 이는 현재 개발도상국에서 질병의 주요 원인 중 하나입니다. 전형적인 병원체는 Klebsiella, 포도상 구균, 마이코 플라스마, 마이코 박테리아, 홍역, 인플루엔자, 헤르페스 바이러스, 아데노 바이러스입니다. 어린이의 경우 병리학적인 원인은 호흡기 세포 융합 바이러스 일 수 있습니다.

특히 주목할 점은 비결핵항산균(MAC 감염)으로 인한 감염입니다. HIV에 감염된 개인에게 더 자주 영향을 미칩니다. 다음을 가진 사람들의 경우 정상적인 면역이런 병원균은 폐조직에 영향을 미치며, 폐질환이 없고 기침을 억제하는 경향이 있는 60세 이상의 비흡연 여성이 고통받을 가능성이 더 높다.

일차 병원체의 영향으로 기관지 확장증이 발생한 후, 이러한 충치는 염증을 지원하는 다른 미생물(헤모필루스 인플루엔자 및 녹농균)에 의해 채워집니다.

기관지 압박

기관지확장증은 종양, 폐렴의 초점, 림프절 비대 또는 이물질에 의해 기관지가 압박된 부위 아래에서 발생할 수 있습니다.

위 내용물 흡인

장기간 침대에 누워 있거나 지적 능력이 있는 성인에게서 주로 관찰됩니다. 정신 질환, 노인을 포함하여. 종종 위 내용물이 폐로 들어가는 원인은 다음과 같습니다. 알코올 중독. 그 후 염증이 발생하여 기관지 확장증이 형성됩니다.

흡인의 위험 요인으로는 위식도 역류 질환과 헬리코박터 파일로리 감염이 있습니다.

낭포성 섬유증

이것 전신 질환, 염화물 수송 및 점액 분비 과정에 영향을 미칩니다. 낭포성 섬유증은 선진국에서 기관지 확장증의 가장 흔한 원인입니다.

많은 환자에서 기관지 확장증은 사실상 이 질병의 유일한 증상입니다. 점성 가래로 인해 기관지가 막히고 감염이 추가되어 발생합니다.

아마도 낭포성 섬유증의 유전적 변이 중 하나는 영 증후군일 것입니다. 이 질병은 젊은 남성에게서 관찰되며 기관지 확장증(주로 폐 하엽), 부비동염, 무정자증을 동반하여 불임을 유발합니다.

원발성 섬모 운동 이상증

이는 15~30,000명 중 1명에게 발생하는 유전 질환 그룹입니다. 그 증상은 기도를 감싸고 가래와 불순물을 제거하는 상피의 섬모가 움직이지 않거나 불충분하게 활동하는 것입니다.

이 상태의 변형은 내부 장기의 전위(거울 변위), 부비동염 및 기관지 확장증을 포함하는 카르타게너 증후군입니다.

알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증

이것 알레르기 반응기관지 경련과 기관지 확장증을 특징으로하는 속의 진균 입자 흡입. 기침과 함께 가래가 나오고 표준에 반응하지 않는 발작이 있는 사람에서는 병리를 의심해야 합니다.

CT 스캔은 이 병리의 특성, 즉 중앙 기관지 손상을 결정합니다. 호산구와 면역글로불린 E(IgE)의 증가된 함량은 환자의 혈액에서 결정됩니다(알레르기 징후).

면역 결핍 상태

선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 가장 흔한 선천성 질환(드물지만)에는 감마 글로불린을 생성하는 B 세포 기능의 결함이 포함됩니다. 이러한 경우 저감마글로불린혈증은 다음 형태 중 하나를 가질 수 있습니다.

면역글로불린 G(IgG) 하위부류 결핍증;
X-연관 무감마글로불린혈증;
면역글로불린 A(IgA), M(IgM) 또는 E(IgE) 결핍.

이 질병은 일반적으로 부비동염이 반복되는 어린이에게서 진단됩니다. 조기진단감마 글로불린 결핍을 보충하면 질병의 진행을 예방할 수 있으므로 매우 중요합니다.

후천성 면역 결핍 증후군에 의한 HIV 감염은 면역 억제를 동반하며 이러한 배경에 대해 - 빈번한 폐렴기타 호흡기 감염. 그러나 기관지 확장증은 이 질병의 독립적인 증상일 수도 있습니다.

선천성 해부학적 결함

기관지 확장증은 다양한 선천성 해부학적 결함으로 인해 발생할 수 있습니다.

기관지폐격리에는 비정상적인 기도 구조와 재발성 감염이 동반됩니다.

윌리엄스-캠벨 증후군은 큰 기관지 벽에 연골이 부족하여 확장됩니다.
무니에-쿤 증후군 – 희귀병, 기관의 확장과 큰 기관지가 특징입니다.
스와이어-제임스 증후군은 소기관지의 염증과 기관지 확장증으로 이어지는 폐 발달의 일측성 장애입니다.
노란 조갑 증후군은 림프계 발달의 드문 병리학으로, 특히 삼출물을 유발합니다. 흉막삼출폐 환기 과정의 중단.

알파1-항트립신(AAT) 결핍

드물다 유전병, 환자는 기관지와 폐의 감염에 더 취약해집니다.

자가면역질환, 결합조직질환, 특발성 염증질환

류마티스 관절염은 환자의 3.2~35%에서 기관지 확장증과 연관되어 있습니다. 폐질환류마티스 과정이 시작되기 전에 발생하여 예후를 악화시킬 수 있습니다.

또한 쇼그렌증후군, 강직성척추염, 전신홍반루푸스 등에서도 기관지 확장이 흔히 관찰된다.

에서 염증성 질환, 이러한 장애와 함께 대장염, 크론 병, 다발 연골염, 유육종증이 나타날 수 있습니다. 기관지확장증은 마르팡 증후군과 다낭성 신장 질환이 있는 사람에게 흔히 나타납니다.

폐 조직의 병리학

소위 견인 기관지 확장증은 주변 폐 조직의 흉터로 인해 발생하는 긴장의 영향으로 발생합니다. 이러한 섬유증은 방사선에 의해 발생할 수 있으며, 이 경우 흔히 다음 위치에 위치합니다. 상엽폐; 하엽에서 이러한 비대는 일반적으로 설명할 수 없는 특발성 폐섬유증과 관련이 있습니다.

독성 가스에 노출

이는 종종 기관지에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다. 이와 관련하여 가장 위험한 것은 염소와 암모니아입니다.

질병의 유병률

기관지 확장증의 유병률에 대한 체계적인 데이터는 없습니다. 그것은 믿어진다 지난 수십 년사용 덕분에 이 병리의 빈도가 감소했습니다. 선진국에서는 주로 낭포성 섬유증 환자에게 발생합니다. 그러나 기관지 확장증의 실제 유병률은 장기간의 무증상 경과로 인해 추정하기가 매우 어렵습니다.

이 질병은 소득이 낮고 사회적 지위가 낮은 사람들에게 더 자주 영향을 미칩니다. 대부분 60~80세의 사람들이 고통을 받습니다. 비결핵성 MAC 감염은 여성의 기관지 확장증 발병에 중요합니다.

질병의 발달

기관지 확장증으로 인해 영향을 받은 폐

기관지 확장증은 기관지 벽의 근육 조직과 탄력 조직이 약화되거나 파괴되어 발생하는 중대형 기관지의 병리학적 확장 부위입니다. 영향을 받은 부위에 염증, 흉터, 부기의 징후가 있을 수 있습니다. 밑에 있는 폐 조직은 종종 미생물 감염으로 고통받고 종종 그 안에서 발생합니다.

기관지 확장증은 기관지 확장증의 기초입니다. 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 선천성 형태는 이미 유아에게 발생하며 기관지 발달 지연으로 인해 발생합니다.

획득 한 양식은 나이가 많은 어린이와 성인에게 등록됩니다. 감염, 가래 정체, 제한으로 인해 발생합니다. 호흡 운동또는 폐 조직의 국소 보호 결함. 이러한 과정의 결과로, 프로테아제를 분비하는 호중구 백혈구가 병변에 축적됩니다. 이 효소는 기관지 벽의 단백질 기반을 파괴합니다. 주변 조직도 손상되어 결막이 형성됩니다. 결합 조직(기관지 주위 폐렴).

결과적으로 기관지 벽이 확장됩니다. 동시에 병원성 미생물이 증식하는 점성 가래의 생성이 증가합니다. 화농성 가래는 기관지 벽의 손상 진행에 기여하여 질병의 악순환을 형성합니다.

증상

기관지 확장증의 임상 징후:

와 함께 일정한 할당몇 달 또는 몇 년 동안 지속되는 가래;
가래에 혈액 줄무늬가 나타나거나 급성 감염이 추가된 후;
호흡 시 체온 상승, 약화, 피로 및 체중 감소;
가래 생성 없이 객혈이 발생하는 경우.

급성 바이러스 부착 또는 박테리아 감염기관지 확장증에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

가래 생산 증가;
분비물의 점도 증가, 불쾌한 냄새 가능성;
약점 증가;
호흡 곤란 증가, 가슴 통증, 호흡시 천명음.

환자의 외부 검사 중에 의사는 기관지 확장증과 관련된 징후를 보지 못합니다. 그는 장기 폐질환의 증상에 대해 다음과 같이 지적합니다.

특히 영감을 받을 때 산발적인 천명음;
손가락의 손톱 지골이 두꺼워짐(환자의 3%에서 관찰되는 징후이며 질병의 심각한 경과를 나타냄)
얼굴의 청색증, 진홍색 홍조;
피로, 체중 감소;
비용종 및 만성 부비동염의 징후;
누워있을 때 호흡 곤란.

진단

기관지확장증은 특징적인 증상(화농성 가래를 동반한 매일 기침)을 기준으로 의심됩니다. 진단을 확인하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

폐아스페르길루스증의 기관지 조영술에 나타난 기관지 확장증

미생물 및 항생제에 대한 민감성을 측정합니다.
높은 해상도;
기관지 조영술;
외부 호흡 기능에 대한 연구.

기관지 확장증의 원인이 된 기저 질환을 확인하기 위한 검사:

저감마글로불린혈증을 배제하기 위해 면역글로불린의 수준을 결정하는 것;
결핍을 배제하기 위해 혈청 알파-1-항트립신의 수준을 결정하는 것;
폐 아스페르길루스증을 배제하기 위한 아스페르길루스 진균에 대한 항체 측정;
자가면역질환을 발견하기 위한 선별검사.

병리학을 반영하거나 정상적인 결과를 제공할 수 있습니다. 표준에서 벗어난 경우, 일반적으로 비가역적인 기관지 폐쇄가 감지됩니다. 즉, FEV1이 정상 이하로 감소하고 살부타몰 흡입 후 이 지표가 12% 또는 200ml 미만으로 증가합니다. 때로는 호흡기의 과잉 반응이 나타나고 살부타몰에 대한 양성 검사가 기록됩니다. 해마다 기관지 확장증 환자의 FEV1 값은 점차 감소합니다.

폐 엑스레이 데이터

기관지 확장증이 의심되면 환자는 폐 컴퓨터 단층촬영을 받아야 합니다. 그것의 도움으로 의사는 가장 작은 해부학적 세부 사항으로 흉부 장기의 3차원 그림을 만듭니다.

치료

주요 치료 분야:

항생제 및 물리치료 방법;
– 기관지를 확장시키는 물질;
글루코코르티코이드;
산소요법;
수술.

자세 배수

수동 흡연을 포함한 흡연 중단;
동물성 단백질과 비타민이 풍부한 영양 식품;
인플루엔자 및 폐렴구균 감염에 대한 예방접종;
어린이의 홍역, 풍진 및 백일해 예방 접종;
흉부 타진을 통한 규칙적인 자세 배액;
식염수 흡입, 소금 동굴 방문, 방.

가정에서의 장기 산소 요법은 심각한 호흡 부전 및 폐성심과 같은 합병증이 있는 환자를 대상으로 합니다.

낭포성 섬유증 환자는 다음을 받아야 합니다. 필요한 치료전문 센터에서.

항생제

~에 외래 치료경증 및 중등도의 경우 의사는 아목시실린, 독시사이클린, 코트리목사졸, 아지스로마이신 또는 클라리스로마이신, 시프로플록사신, 세푸록심 또는 세파클로르와 같은 약물 중 하나를 7~10일 동안 처방합니다.

중등도 내지 중증 질환의 경우 항생제를 주사로 처방합니다. 아미노글리코사이드, 합성 페니실린, 3세대 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 토브라마이신 등 다양한 스펙트럼과 작용 메커니즘을 가진 약물의 조합이 사용됩니다.

기관지 확장증의 배경에서 마이코 박테리아가 발견되면 항결핵제 (리팜피신, 에탐부톨, 스트렙토 마이신 또는 클라리스로 마이신)가 치료 복합체에 포함됩니다. 이 경우 치료기간은 1.5~2년 정도 소요됩니다.

예를 들어 한 달에 7일 또는 매주 정기적인 항생제가 처방되는 경우도 있습니다.

항생제, 즉 토브라마이신의 흡입 투여 효과는 다음을 통해 입증되었습니다. 만성 감염녹농균(Pseudomonas aeruginosa).

기타 의약품:

가래를 묽게 만드는 것은 모든 환자에게 도움이 되지 않습니다.
살부타몰과 벤톨린은 기관지 경련을 완화하는 데 도움이 됩니다.
호흡 기능에 따른 기관지 폐쇄에는 흡입형 글루코코르티코이드(베클로메타손, 플루티카손)를 이용한 항염증 치료가 필요하다.

작업

다음과 같은 경우에는 기관지 확장증 부위를 수술적으로 제거해야 합니다.

질병의 빈번한 악화, 항생제로 치료하기 어려움;
감염성 악화 빈도를 줄여야 할 필요성;
대량객혈 또는
기관지에 이물질이나 종양이 존재합니다.
MAC 감염 또는 폐 아스페르길루스증.

기관지가 변형된 폐의 일부를 제거한 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

흉막농흉;
혈흉(흉막강으로의 출혈);
폐 부위의 무기폐;

중증 기관지 확장증 환자, 특히 낭포성 섬유증 환자의 경우 한쪽 또는 양쪽 폐 이식을 고려할 수 있습니다. 적응증은 일반적으로 FEV1이 정상치의 30% 미만으로 감소하는 것이지만, 여성과 젊은 환자의 경우 기증자로부터의 폐 이식이 더 일찍 수행될 수 있습니다.

예측

일반적으로 이 질병은 낭포성 섬유증과 관련이 없다면 좋은 예후를 보입니다.

가능한 합병증:

재발성 폐렴;
흉막농흉;

치료에 관한 이야기 기관지 확장증폐 질환. 증상, 폐기종, 위축성 인두염, 예후 및 치료 방법 등 흥미로운 내용을 알려 드리겠습니다. 가다!

안녕하세요 친구! 오늘은 우리의 모든 세포에 가장 필요한 산소를 공급하는 기관에 대해 말씀드리겠습니다. 더 정확하게는 천식보다 덜 고통을 가져오는 그의 질병 중 하나에 대해 설명합니다. 그리고 가장 중요한 것은 치료가 무엇으로 구성되어 있는지 간략히 설명하겠습니다. 기관지 확장증폐 질환. 이 질병은 어린이에게 발생할 수 있으며 제거하기가 매우 어렵습니다!

거꾸로 자라는 나무에 관한 이야기

우리 몸에는 이런 현상이 있습니다. 우리 나무의 줄기는 기관입니다. 두 개의 거대한 가지가 그것으로부터 출발합니다 - 주요 기관지는 많은 작은 가지로 나뉩니다. 그 끝에서 폐포가 자랍니다. 산소가 혈액에 들어가는 작은 거품입니다.

기관지 확장증이 질병은 기관지의 변형입니다.

늘어나서 벽이 얇아지고 정상적으로 작동할 수 없습니다. 만성 염증 과정이 발생하여 고름이 축적됩니다. 장기가 아프기 때문에 다양한 폐 감염이 주요 질병에 추가됩니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 주의를 기울여야 합니다.

지속적인 기침;
특히 아침에 상당한 양의 화농성 가래가 분리됩니다.
객혈, 최악의 경우 폐출혈이 발생합니다.

폐 기관지 확장증 치료 또는 나에게 무슨 일이 일어날까요?

질병으로 인해 빈혈이 발생할 수 있으며, 호흡 부전, 폐기종.

아이들은 신체적으로 발달이 잘 안 되고 또래보다 뒤쳐집니다. 화농성 염증 과정은 신체를 고갈시키고 부패 생성물로 인한 지속적인 중독을 초래합니다.

폐가 정상적으로 기능하지 못하고 호흡곤란이 발생하며 일방적인 과정으로 진행됩니다. 갈비뼈불규칙한 모양을 취합니다.

만성 산소 결핍에는 세 가지 징후가 있습니다.

문제가 심각하다는 것을 스스로 알 수 있고, 그냥 놔둘 수 없습니다.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요?

폐 기관지 확장증의 병력과 치료는 수년에 걸쳐 진행됩니다. 이 질병은 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다. 첫 번째 경우, 기관지 벽은 태어날 때부터 변형되었습니다. 두 번째에서는 기관지 확장증이 발생합니다. 어린, 당신은 종종 고통을 받기 때문에:

결핵;
백일해;
기관지염;
기관지폐렴;
위축성 인두염;
비인두의 다양한 만성 질환.

약하고 미숙한 아이는 이런 일에 취약합니다! 또한 기관지 변화와 점막이 파괴되는 기계적, 화학적 성질의 다른 이유로 아플 수도 있습니다.

이는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

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이물질 침입;
혈관 동맥류, 종양의 발생;
위 내용물의 우발적인 역류;
유독 가스 및 독성 물질 흡입;
HIV 감염.

의사는 다음과 같이 질병을 진단합니다. 두드릴 때 폐의 습한 소리를 듣고 영향을 받은 쪽의 소리가 둔해지며 엑스레이에서 폐 패턴의 변화가 나타납니다.

내시경이 감지합니다. 끈적끈적한 가래, 기관지 조영술을 통해 병변의 구체적인 위치를 확인할 수 있습니다.

진단이 내려졌습니다. 무엇 향후 계획?

이것은 아직 판결이 아닙니다. 가장 중요한 것은 행동하는 것입니다. 치료하지 않고 방치할 경우 예후가 좋지 않으며 과정이 광범위한 폐출혈로 진행될 수 있으며, 심각한 감염, 장애, 심지어 죽음까지. 확실히 당신은 인생을 심각하게 복잡하게 만들고 단축시킬 것입니다.

고전적인 방법은 두 가지 목표를 목표로 합니다.

멈추다 화농성 염증성프로세스;
폐에서 이물질을 제거합니다.

치료 요법은 다음과 같습니다.

항생제를 처방받으셨습니다. 이들 모두는 매우 강력하므로 전문가가 처방하지 않는 한 사용해서는 안 됩니다.
고름을 제거하십시오. 이는 기관지경 배액을 사용하여 수행됩니다. 절차가 무서운 것 같지만 두려울 것이 없습니다. 경험이 풍부한 의사가 매우 세심하게 시술합니다. 코나 입을 통해 삽입하는 관은 통로에 비해 직경이 훨씬 얇기 때문에 호흡을 막지 않습니다. 기관지경을 삽입하기 전에 시술을 더 쉽게 만들어 줄 보조 약물을 투여하게 됩니다.
가래를 잘 제거하려면 거담제, 정제 및 허브 혼합물과 흡입이 필요합니다. 좋은 결과특별한 호흡 운동과 전기 영동을 제공합니다.
가능하다면 외과적 제거해당 부위에 수술을 시행합니다. 7세 미만의 어린이에게는 투여하지 않으며, 심각한 합병증이 발생하는 45세 이후에는 투여하지 않습니다. 그러나 대부분의 경우 이것이 질병을 완전히 제거할 수 있는 유일한 방법입니다.

예방은 어떻습니까?

수행해야 할 작업은 다음과 같습니다.

집이나 직장에서 먼지를 흡입하지 마십시오.
상부 호흡기 감염을 적시에 치료하십시오.

멈추다! 경화가 저체온증을 의미하는 것은 아닙니다.

얼음물을 붓는 것은 당신을위한 것이 아닙니다. 부드러운 방법을 선택하고 더 많이 움직이고 걷는 것이 좋습니다. 수면과 휴식 일정을 준수하고 신선한 공기 속에서 호흡과 전반적인 강화 체조를 반드시 수행해야합니다.

영양에 대해 몇 마디 말씀 드리겠습니다

복원하려면 많은 철분과 기타가 필요합니다. 산 전체의 고기, 생선, 코티지 치즈를 먹을 필요가 없습니다. 음식을 올바르게 섭취해야합니다. 필요한 수량, 더 나은 흡수를 위해 소량으로 하루에 최소 5번 복용하세요.

음식은 가볍고 맛있어야 하기 때문에 심리적 요인다른 것보다 덜 중요하지 않습니다.

민간 요법은 간단하며 상당한 도움을 줄 수 있습니다. 더욱이 우리 조상들은 가래를 희석시키고 거담 효과를 갖는 데 큰 성공을 거두었습니다.

따라서 거담제는 다음과 같습니다.

모두가 좋아하는 질경이와 꿀(권장하지 않음) 산도 증가위액);
꿀을 곁들인 무(동일한 경고);
오레가노, 머위, 카모마일(더 순한 치료법);
세인트 존스 워트, 금송화, 클로버;
야생 로즈마리 허브 (금기 사항을주의 깊게 읽으십시오 - 유독합니다);
린든 꽃, 라즈베리 잎, 월계수잎아마씨;
녹은 것 오소리 지방우유 (라드로 대체 가능);
다양한 흡입 에센셜 오일(민트, 아니스).

후문

전통 의학은 보물입니다. 하지만 우리는 그것이 대체되지 않는다는 것을 기억해야 합니다. 전통적인 방법특히 그러한 치료 위험한 질병, 오늘 제가 이야기한 것 중 하나입니다.
폐 기관지 확장증에 대한 치료가 존재하지만 이 질병에서 완전히 회복하는 것은 불가능하지만 정상적인 생활을 방해하지 않도록 모든 조치를 취할 수 있습니다.

처방을 더 쉽게 결정하고, 그 필요성을 이해하고, 더 나은 생활 방식을 바꾸려면 내 블로그의 기사를 읽어보세요. 그 안에서 모든 사람은 확실히 자신에게 적합하고 도움이 될 무언가를 찾을 수 있습니다. 나에게는 이것이 가장 중요한 것입니다.

담배를 피우지 마세요

오늘은 그게 다야.

제 글을 끝까지 읽어주셔서 감사합니다. 이 기사를 친구들과 공유하세요. 내 블로그를 구독하세요.

폐의 기관지 확장증은 되돌릴 수 없는 병리학적 상태입니다.

이 병리는 종종 선천적입니다. 심각한 결과로부터 자신을 보호하려면 그 출현과 증상의 근본 원인을 찾으십시오.

폐의 기관지 확장증이란 무엇입니까?

기관지 확장증은 다소 드문 현상이지만 질병 형성 사례가 기록되어 있으며 심한 경과가 있습니다. 이 병리는 기관지 변형의 결과로 발생합니다. 기관지의 특정 부위가 두꺼워지며 기관지 벽이 손상되어 형성됩니다.

이 과정으로 인해 기관지의 구조와 기능이 달라집니다. 기관지의 두꺼워지고 변형된 부위에는 화농성 침전물이 관찰됩니다.

기관지 확장증은 주로 폐의 하부 부위에 국한됩니다. 현재 이 병리학적 상태의 본질을 설명하는 두 가지 입장이 있습니다.

첫 번째 입장은 이것이 원발성 병변이라는 생각에 기초합니다. 즉, 기관지 확장증은 이전의 질병이 없이 저절로 형성되는 질환이며, 기관지 확장증은 독립적인 형태의 질환이라고 할 수 있습니다.

그러나 이러한 가설은 아직 사실로 간주되지 않으며 질병 발병 메커니즘에 대한 연구는 거의 이루어지지 않았습니다.

두 번째 진술은 기관지 확장증 발생의 기본 원리를 설명합니다. 기관지 확장증은 다른 질병과 함께 발생하거나 일부 질병의 합병증으로 발생하는 이차 기질로 간주됩니다.

대부분의 경우 이차성 기관지 확장증은 결핵 등의 질병을 동반하며, 폐농양그리고 만성 폐렴.

선천성 및 후천성 기관지 확장증의 원인

후천성 기관지 확장증의 주요 원인은 결핵이나 폐렴과 같은 복잡한 질병입니다.

설명된 후천성 기관지 확장증 형성 메커니즘과 함께 이러한 유형의 병리학 발달에 기여하는 여러 가지 요인이 있습니다.

확산형 범세기관지염;
흡입 부상;
면역결핍;
호흡기계의 선천성 장애;
유전병.

선천성 기관지 확장증은 자궁 내 태아 형성 기간 동안 호흡기 손상의 결과로 나타납니다.

또한 대부분의 경우 호흡기 시스템의 저개발로 인해 일반적으로 어린이의 외부 기관지 가지에 폐포가 없다는 사실이 발생합니다.

결과적으로 영향을 받은 부위의 공기 튜브가 두꺼워집니다. 제시된 결함은 특정 부분, 폐엽 또는 폐 전체에만 영향을 미칠 수 있습니다. 그러한 그림이 양쪽 폐를 동시에 덮으면 태아는 생존할 수 없습니다.

특히, 그것이 발전할 수 있는 이유는 이 병리학임신한 아이의 경우, 이는 임신 중과 임신 전의 어머니의 부적절한 행동입니다. 흡연, 소비 등의 측면 마약 물질, 심각한 경우 다량의 알코올 음료는 기관지 확장증을 유발합니다.

다양한 유형의 기관지 변형

분류에 대한 몇 가지 기본 원칙이 알려져 있으며, 기관지 확장증 분류의 중심 측면은 다음과 같습니다.

질병의 단계;
기관지 손상 정도;
병리학적 상태의 국소화 및 유병률;
기관지 확장증의 원인;
심각도.

기관지 결함에는 네 가지 주요 형태가 있습니다.

방추형 유형이 가장 쉽고 비정형 확장이 발생하여 기관지 확장증의 직경이 점차 감소하여 건강한 기관지로 전달됩니다. 결과적인 충치에는 화농성 침전물이 형성되지 않으므로 호흡 과정이 어렵지 않습니다.
기관지 벽의 경화증 중에 원통형이 나타나고 기관지 내강이 증가합니다. 대다수의 이러한 형태는 다른 질병의 결과로 느껴집니다. 원통형 기관지 확장증은 다수의 화농성 덩어리의 출현과 관련이 없으므로 환자는 심각한 상태에 있지 않습니다.
낭형은 기관지 한쪽에 고립된 구형 또는 타원형의 비후로 형성됩니다. 이러한 "가방"은 기관지 벽의 돌출부처럼 보입니다. 종종 질병은 선천적 기형과 폐 조직의 저개발로 관찰됩니다. 이 유형에서는 화농성 덩어리가 많이 발견되므로 질병의 경과가 복잡합니다.
구슬 모양의 유형은 기관지 중 하나의 길이를 따라 특정 수의 원형 또는 타원형충치. 이름은 이 패턴이 구슬이나 묵주와 비슷하다는 사실에서 유래되었습니다. 상당한 양의 고름이 있을 수 있으며, 이는 심각한 상태아픈.

중앙 양식 외에도 다음이 있을 수 있습니다. 혼합형, 이는 여러 유형의 기관지 확장증의 존재를 동시에 결합합니다.

대부분의 경우 혼합형은 결핵, 폐렴, 폐농양, 만성폐렴 등의 질병 후에 2차 기질로 나타난다.

이러한 과정이 있는 경우 사람의 상태는 기관지 확장증의 분포, 수량 및 직경에 직접적으로 영향을 받지만 대부분의 경우 부정적인 결과가 관찰됩니다.

질병의 기본 임상상 및 증상

이 질병은 발달 과정에서 여러 단계를 거칩니다. 기관지 확장증의 발병 메커니즘에는 악화 단계와 완화 단계의 두 단계가 있습니다.

감염원이 기관지 확장증의 구멍에 침투하여 시작될 때 질병의 악화 단계에서 증상의 전체 "꽃다발"이 느껴지는 경우가 종종 있습니다. 활성 프로세스염증.

기관지 확장증을 식별하는 데 있어 가장 어려운 점은 폐렴 및 화농성 기관지염과 유사하다는 것입니다. 기관지 확장증은 이러한 질병의 동반 질환으로 발생하므로 두 가지 병리학적 변화를 동시에 확인하기 어려운 경우도 있습니다.

관해가 발생하면 환자는 특정 증상, 작업 능력 및 능력을 경험하지 않을 수 있습니다. 일반 상태완전한 건강 상태와 동일하게 유지됩니다.

이것은 기관지 확장증이 사라진다는 의미는 아니며, 단순히 호흡 과정을 방해하지 않고 제자리에 남아 있습니다. 따라서 이 기간 동안 기관지 확장증을 발견하는 것은 매우 어렵습니다.

주요 내용 중 증상 발현이 병리를 통해 다음 프로세스를 확인할 수 있습니다.

기침과 천명음;
호흡곤란과 고통스러운 감각가슴에;
온도 상승;
작업 능력 감소 및 피로;
히포크라테스 손가락 증후군;
체중 감량;
발달 지연.

기침은 기관지 확장증으로 고통받는 모든 사람들에게서 발견됩니다. 기침은 점막 자극의 결과로 형성되며, 이는 화농성 덩어리 형성, 염증 반응 및 기관지 손상의 결과로 느껴집니다. 기침은 공기 통로가 막혀 발생합니다.

주로 질병의 악화 단계에서 나타나지만 완화 기간 동안 기침도 관찰될 수 있지만 건조합니다. 급성기 기침의 특징은 객혈입니다.

이 증상은 기관지 확장증의 지속적인 동반으로 간주되지 않지만 상당수의 경우에 발생합니다. 혈액은 객담에서 정맥 형태로 발견됩니다. 혈액의 유입은 화농성 덩어리로 기관지 벽을 녹이는 과정으로 인해 발생합니다.

이 벽에는 다음이 포함되어 있습니다. 혈관, 손상되면 혈액이 가래로 들어갈 수 있습니다. 교육 혈전영구적인 그림이 아니며 벽이 경화되고 혈관이 자라나게 됩니다.

변형을 받는 경우가 있습니다 대기, 기침으로 주홍색 피가 분비되는 것을 관찰할 수 있습니다. 이 현상은 결핵 병원체가 공격적이고 폐 조직을 빠르게 손상시키기 때문에 주로 결핵과 함께 관찰됩니다.

동영상

기관지 확장증의 증상 및 치료에 대한 비디오를 시청하십시오:

병리학적 신생물의 진단

기관지 확장증을 진단할 때 일차적인 초점은 기형 기관지를 찾아 질병의 중증도, 병리학적 형성의 국소화 및 정도를 결정하는 것입니다.

진단은 폐 전문의가 수행합니다. 앞서 언급한 바와 같이 기관지 확장증을 식별하기 어려운 점은 다른 질병과 병행하여 진행될 가능성이 있다는 것입니다.

~에 초기 단계다음과 같은 진단 절차가 수행됩니다.

질병의 명백한 징후를 발견하기 위해 환자를 검사합니다.
손가락으로 가슴 부위를 두드리면 기관지 확장증이 발견되면 소리가 둔해진다.
흉부 청진은 완화 단계에서 주로 수행되며, 기관지 확장 부위에서 특정한 거친 호흡과 윙윙거리는 소리를 감지합니다.

기관지 확장증을 진단하는 주요 방법은 X-레이와 컴퓨터 단층촬영입니다.

엑스레이 촬영 후 다음과 같은 특징적인 소견이 여러 개 있으면 기관지 확장증의 존재를 판단할 수 있습니다.

폐의 왜곡된 이미지;
손상된 부위는 벌집 모양과 유사하며 이는 많은 수의 기관지 확장증에서 관찰됩니다.
기능의 폐 조직볼륨 감소;
낭종 형성 및 국소 폐렴.

엑스레이 검사는 진단을 내리는 데 사용됩니다. 기관지 벽 확장의 징후인 기도의 확대, 고리 형태의 그림자를 검사할 수 있는 컴퓨터 단층촬영을 통해 진단을 명확히 할 수 있습니다.

컴퓨터 단층촬영을 통해 무기폐 현상과 혈관신생 감소를 관찰할 수 있습니다.

원통형 질병

치료는 과정의 성격, 병리학적인 단계에 직접적으로 달려 있습니다. 관찰된 경우 온화한 코스, 이는 방추형 및 원통형 기관지 확장증에 일반적이므로 집에서 치료하는 것으로 제한할 수 있습니다.

질병이 심할 경우 병원 치료와 의학적 감독이 필요할 수 있습니다.

치료의 기본은 약물의 사용이며, 복용량과 일일 요구량은 질병의 중증도에 따라 다릅니다.

원통형 기관지 확장증에 대한 약물은 다음에 기여합니다.

가래의 흡수 및 분비;
호흡 기능 회복;
미생물 파괴;
염증 과정 제거;
미생물에 의해 생성된 독소의 몸을 정화합니다.

미생물 제제와 싸우는 항생제는 Levofloxacin, Ciprofloxacin, Azithromycin입니다. 항염증제 - 아스피린, 이부프로펜, 파라세타몰.

점액 용해성 약가래 분비 목적으로 사용 - Acetylcysteine, Bromhexine, Ambrobene, ACC. Salbutamol 및 Terbutaline과 같은 약물은 공기 통로를 개선하는 데 사용됩니다.

주머니 형태의 치료

기관지 확장증이 발생하는 질병의 경과는 심각하며 대부분의 경우 약물 치료 외에 추가 방법요법.

특히, 그들은 사용됩니다 도구적 방법치료.

이러한 조작은 유지 요법으로 사용되며 필요한 약물 복용과 결합됩니다.

도구 기술에는 마이크로파 방사선 조사, 염화칼슘을 사용한 전기 영동, 고주파 자기장 노출과 같은 물리 치료 조치가 포함됩니다.

병리학의 악화를 방지하기 위해 완화 단계에서 물리 치료 조작이 수행됩니다. 에게 도구적인 방법치료에는 약물의 기관지내 투여가 포함됩니다.

기관지경을 사용하여 전문의가 들어갑니다. 기관지 나무확장된 지역을 향해 이동합니다. 바로 근처에서 튀는 항균제또는 가래를 제거하고 묽게 만드는 약물.

수술의 필요성

수술적 치료는 기존 문제를 근본적으로 제거하고 많은 사람들을 완전히 치료할 수 있게 해줍니다. 이 수술은 폐의 한 엽에 있는 두 개의 기관지 또는 하나의 전체 기관지가 확장되는 경우에 사용됩니다.

기관지 확장증의 국소화와 규모가 중요한 역할을 합니다. 외과 적 개입죽음으로 이어진다.

따라서 기관지 확장증을 앓고 있는 모든 사람이 수술을 받을 수 있는 것은 아닙니다.

금기 사항 외과적 치료다음 조건이 있는 경우:

양쪽 기관지에 다수의 기관지 확장증;
신장 아밀로이드증;
폐심장;
화농성 덩어리가 많은 질병의 악화 단계;
깊은 기관지 확장증.

연령 제한이 있어 환자는 18세 이후에 수술을 받을 수 있으며, 이 시기 이전에는 흉부의 크기가 커지므로 기관지 확장증이 움직일 수 있습니다. 성공적인 수술이 항상 완전한 회복을 보장하는 것은 아닙니다. 기존의 유전적 결함으로 인해 재발이 발생할 수 있기 때문입니다.

예방 조치, 결과 및 합병증

기관지 확장증의 주요 결과는 다음과 같습니다.

폐렴.
만성 호흡 부전.
폐 심장.
신장의 아밀로이드증.