알코올로 치료한 식도 화상. 위험한 상태의 원인은 무엇입니까? 화상의 심각도와 경과

식도의 화학적 화상은 우발적이거나 의도적인 유해 물질의 섭취로 인해 발생하는 식도벽의 손상입니다. 화학 물질. 의학에서는 이러한 현상을 부식성 식도염이라고 합니다.

중독 통계에 따르면 다음 화학 물질이 가장 일반적으로 섭취되는 것으로 나타났습니다. 화상을 입다식도:

산 – 식초 에센스, 황산 및 염산;
알칼리 - 가성소다, 수산화나트륨 등
기타 물질 – 에틸알코올, 요오드, 염화수은, 암모니아, 규산염 접착제, 과망간산 칼륨 용액, 아세톤, 하이드로퍼라이트, 모든 종류의 얼룩 제거제 및 용제.

식도 외에도 화학 액체는 입, 목 및 위의 점막에 영향을 미칩니다. 피해자의 70% 이상이 호기심 때문에 뭐든지 맛보려는 어린이들이다. 실수로 또는 고의로 독약을 마신 성인의 나머지 30% 중 대다수는 여성입니다. 알칼리 화상은 산성 화상보다 더 파괴적인 것으로 간주됩니다.

산의 영향으로 인해 점액 표면은 일종의 막으로 덮여있어 물질이 위의 하부 조직으로 더 이상 침투하는 속도가 느려집니다. 산 농도는 또한 식도의 영향을 받은 부위에서 분비되는 체액의 영향을 받습니다. 화학적 화상.

알칼리가 내부로 들어가면 완전히 다른 결과를 초래합니다. 단백질과 지방을 파괴하고 위 조직을 용해시켜 점성 젤리로 만듭니다. 알칼리는 식도벽의 괴사(사망)와 천공(구멍 모양)을 유발합니다.

어린이의 식도 화학적 화상의 주요 원인은 접근 가능한 장소에 위험한 물질이 존재하기 때문입니다. 알록달록한 제품 포장지에 매료된 아이 가정용 화학물질, 그리고 그는 이 용기의 내용물을 맛보려고 합니다. 화학 물질을 붓는 것도 잘못입니다. 유리 병라벨이 붙지 않은 병, 이는 또한 우발적인 소비로 이어집니다.

식도 화상의 증상

국소 증상:

강한 고통스러운 감각목구멍, 가슴 뒤, 상복부;
입과 구강의 점막 부종;
인대 손상으로 인한 목소리 변화 - 쉰 목소리, 쉰 목소리 또는 그 부재;
삼키는 문제, 공기 부족;
구토 피 묻은 분비물식도와 위의 죽은 조직에서;
위경련.

신체 손상의 일반적인 증상:

발열, 약화, 메스꺼움, 심장 부정맥으로 나타나는 화학 물질로 몸 전체가 중독됩니다.
독성 물질의 신체 정화에 대처할 수없는 간 및 신장의 불안정화.

식도의 화상 정도는 농도, 흡수된 유독액의 종류, 나타나는 증상에 따라 3단계로 구분됩니다.

빛, 소화관 점막 상피의 상층에 영향을 미칩니다. 약간의 붓기, 붉어짐, 증가가 있습니다. 통증 민감도. 증상은 2주 이내에 사라집니다.
적당한 무게. 궤양 형태의 병변은 점막을 파괴하고 근육층에 영향을 미쳤습니다. 심한 부기로 인해 식도 내강이 막힙니다. 합병증이 제외되면 3-4주 이내에 치유가 관찰됩니다.
무거운. 모든 층이 파괴되고 인근 장기가 영향을 받습니다. 이 과정에는 중독과 쇼크가 동반됩니다. 치유된 부위는 흉터로 뒤덮여 소화기 계통의 변형을 일으킵니다. 신속히 취해진 조치아 치료기간이 3개월에서 2년정도로 오래가네요

식도의 화학적 화상에 대한 응급 처치

식도의 화학적 화상에 대한 즉각적인 지원은 되돌릴 수 없는 과정을 방지하고 피해자의 생명을 구할 수 있습니다. 도움을 제공하려면 취한 물질의 유형을 결정해야합니다. 그 사람에게 직접 물어보고, 그가 쇼크 상태에 있거나 어린이라면 호흡 냄새 나 용기로 결정하십시오.

의사가 도착하기 전에 취할 수 있는 첫 번째 조치 중 하나는 위를 정화하는 것입니다. 피해자에게 최소한 1리터의 물을 마시게 하고 구역 반사를 유도합니다.

그러나 독성 물질이 위에서 역으로 통과하면 이미 궤양이 발생한 식도와 구강에 반복적인 화상을 일으킬 수 있으므로 이 조치가 항상 효과적인 것은 아닙니다.

무엇이 사람을 중독시켰는지 안다면, 화학물질을 소독해야 합니다. 산을 중화시키기 위해 위를 용액으로 씻어냅니다. 베이킹 소다(물 1리터당 2g). 알칼리성 물질에 중독된 경우에는 약한 아세트산 또는 구연산 용액을 사용하십시오. 또한 사용할 수 있습니다 식물성 기름. 과망간산칼륨으로 화상을 중화시키기 위해 1% 용액으로 위를 세척합니다. 아스코르브 산.

중독 후 처음 몇 시간 동안 세탁을 수행하는 것이 좋습니다. 화상을 일으킨 물질의 유형을 확인한 후 환자에게 따뜻한 우유 2잔을 마셔야 합니다.

식도 화상 치료

식도의 화학적 화상을 치료하여 예방합니다. 가능한 합병증고정적으로 수행되었습니다. 경련을 유발하는 식도점막의 깊은 병변의 경우 재화상을 방지하기 위해 구강, 인두, 위를 마취한 후 탐침을 이용하여 위를 승화시키는 방법을 시행합니다. 마취에는 Promedol, Morphine, Analgin, 국소 마취제, 아트로핀.

환자를 진정시키고 쇼크를 완화하기 위해 Relanium, Prednisolone, Sodium Bicarbonate, Reopoliglucin이 사용됩니다. 합병증을 예방하기 위해 환자는 흉터 형성을 피하기 위해 항생제와 스테로이드 호르몬 (프레드니솔론, 하이드로 코르티손)을 처방받습니다.

중독증으로 인해 심장 및 신장 활동이 중단되면 이뇨제가 처방됩니다. 심각한 상태환자에게 최대 6리터의 체액(식염수 및 나트륨 용액, 기증자 혈액, 혈장, 포도당). 질식 및 질식의 위험이 있는 경우 환자에게 기관 절개술(후두 구멍을 통해 튜브 삽입)을 시행합니다.

화상 치유 속도를 높이려면 첫 주 동안 허브나 야채 음료를 마시십시오. 바셀린 오일. 이때 식사는 금지되므로 처음 2일 동안은 비경구(특수 튜브 또는 정맥 주사를 통해)로 수유합니다. 특히 심한 화상의 경우, 이 기간 동안 위루형성술로 만들어진 위 앞쪽 구멍을 통해 영양이 공급됩니다.

3일째부터 환자는 수프와 얇은 시리얼을 숟가락으로 먹게 되는데, 이는 식도에 상처가 생기는 것을 예방하는 좋은 방법이며, 실제로 이는 식도의 초기 부기아쥬입니다.

좁아지는 것을 방지하기 위해 위장관환자는 직경이 점진적으로 증가하는 탄성 탐침을 도입하여 식도를 점진적으로 확장하는 식도 부기에 처방을 받습니다. 이 과정은 5일째에 시작되며 점막이 치유된 후 몇 달 동안 반복됩니다.

가능한 합병증

위에서 언급한 바와 같이, 화학 성분을 섭취할 때 섭취된 화학 약물은 모든 장기의 활동에 독성 영향을 미치고 심장, 간, 신장에 손상을 초래합니다. 위와 호흡 기관(후두, 기관, 기관지)에 동시에 화학적 화상을 입히면 폐부종 및 질식의 위험이 있습니다. 이러한 결과는 산 및 알칼리 증기에 노출되어 발생합니다.

통계에 따르면 화학 물질로 인한 모든 중독 및 화상의 70 %는 식초 본질 중독으로 인해 혈액 산성화 및 적혈구 용혈과 같은 결과를 초래합니다. 독성 간염은 간 및 신장 합병증으로 발생하고 빌리루빈, 헤모글로빈, 빈혈, 소변의 수치가 진한 빨간색의 살색으로 변합니다.

알칼리 원소에 의해 연소되면 식도 조직의 탈수(탈수) 및 연화가 관찰되며, 그 결과 독성 알칼리가 심부 조직에 침투하여 소화 기관(누관)의 괴사, 출혈 및 천공을 유발합니다.

소화관에서 발생하기 시작하는 병리학적 합병증은 점액 및 연조직 괴사, 궤양 및 과립 형성, 흉터 시작, 식도 간질성 협착으로 끝나는 4단계를 거칩니다.

환자에게 고통을 주는 가장 고통스러운 단계는 1단계(첫 주 동안)입니다. 피해자는 구강에 심한 통증을 경험하고, 가슴그리고 배. 유명한 침을 많이 흘림, 구토, 조금 후에-빠른 호흡, 체온 상승, 심한 빈맥 및 쇼크에 빠질 때까지 혈압 감소.

2단계(7~30일) – 환자가 유동식을 섭취할 수 있는 상상적 개선 단계입니다. 이 기간은 죽은 조직의 거부가 시작되고 결과적으로 출혈이 발생하는 것이 특징입니다. 특히 심한 경우에는 천공, 누공, 패혈증 등이 나타날 수 있습니다.

3단계(1~2개월)에는 표재성 환부에 흉터가 생기기 시작합니다. 4단계는 깊은 부위의 흉터, 식도의 협착 및 폐색으로 끝납니다. 이 과정은 2개월에서 6개월까지 지속될 수 있습니다. 안에 특수한 상황들 깊은 흉터사고가 발생한 지 수십 년 후에 시작될 수도 있습니다.

식도의 반흔성 협착의 증상

화상으로 인한 식도 반흔 협착의 주요 증상은 삼킴곤란(폐쇄)이며, 이는 3주째에 나타납니다. 처음에는 약하게 표현되지만 식도가 좁아져서 완전히 막힐 때까지 증가합니다.

이러한 협착으로 인한 가장 바람직하지 않은 결과는 식도의 영향을 받은 부위에 음식물 찌꺼기가 고착되는 것입니다(폐색). 이는 다음의 방법으로만 제거할 수 있습니다. 외과 적 개입. 또한 만성 기관지염과 폐렴을 유발하는 음식이 호흡기에 들어가는 합병증이 자주 발생합니다.

예측은 무엇입니까

부상 회복에 대한 예후는 독성 물질의 이름과 복용량, 소화 기관 손상의 특성, 적시 응급 처치 및 유능한 후속 치료, 바람직하지 않은 결과. 일반적으로 온화하고 중간 정도화상의 결과는 유리합니다. 3단계에서는 사망률이 50~60%이다.

식도 화상 예방 및 예방은 가정용 화학 제품을 정확하고 안전하게 보관하는 데 있습니다. 이것이 식도화상 예방의 핵심이다. 화학물질은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며 음식과 멀리 떨어져 있어야 합니다. 액체를 다른 용기에 부을 경우에는 물질 이름이 표시된 종이를 붙이는 것이 좋습니다.

무너지다

알코올 음료는 몸에 이롭지 않습니다. 그들은 위와 장에 들어갈 때뿐만 아니라 이러한 기관으로가는 길에도 해를 끼칩니다. 체계적인 남용으로 인해 알코올로 인한 식도 화상이 진단되는 경우가 많습니다. 치료를 시작하지 않으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 합병증. 알코올이 함유된 모든 액체로 인해 화상을 입을 수 있지만 심각도는 마시는 양과 음료의 강도에 따라 달라집니다. 다음으로 이러한 병변의 증상과 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

강한 알코올을 마신 후 식도 화상의 증상이 가장 뚜렷하게 나타납니다.

식도 화상은 어떻게 나타납니까?

에틸 알코올이 함유된 액체를 섭취하면 식도와 위에 알코올 화상이 관찰될 수 있습니다. 20도 이내의 음료라도 흡수 과정이 급격히 감소하고 에탄올이 위장에 남아 벽을 부식시키기 때문에 점막에 부정적인 영향을 미칩니다. ABV가 70% 정도인 알코올은 심각한 손상을 초래합니다. 이것은 의료용 알코올뿐만 아니라 약국에서 직접 판매되는 팅크이기도 합니다.

알코올 화상의 첫 징후는 다음과 같습니다.

현기증의 출현.
신체의 약점.
맛의 상실.
식도에 통증이 있습니다.
복부 통증.
메스꺼움.
토하다.

구강 점막을 검사하면 알 수 있습니다. 백색 코팅, 붓기와 발적.

다량의 고강도 알코올은 위와 식도벽의 부식을 유발하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

술이 몸에 들어오면 가장 먼저 반기는 것은 소화 시스템, 타격을 입습니다. 에틸 알코올 분자는 즉시 점막에 영향을 미치고 작은 궤양의 출현을 유발합니다. 모세혈관 출혈그리고 혈관의 죽음.

강한 알코올을 마신 후 식도 화상의 증상이 가장 분명하게 나타납니다.

혀와 입술에 붓기가 있습니다.
인두와 후두의 부종은 휴식 중에도 호흡 곤란을 유발합니다.
성대가 손상되면서 쉰 목소리가 나타납니다.
삼키는 과정에 장애가 있습니다.
구토.

구토가 관찰되면 구토물에서 혈액과 점막 조각이 혼합되어 발견될 수 있습니다.

그러한 증상이 나타날 때 조치를 취하지 않고 환자를 병원으로 보내지 않으면 심각한 합병증이 발생합니다.

알코올에 의한 식도 손상의 정도

음주량, 음주 강도, 음주 빈도에 따라 식도 화상을 입을 수 있습니다. 다양한 정도심각성:

1급이 가장 쉽습니다. 에탄올기관의 표면층에 영향을 미쳤습니다. 약간의 발적, 부기, 압통이 진단될 수 있습니다. 이 단계에서 금주하면 10~14일 정도 지나면 증상이 사라지며 특별한 치료도 필요하지 않다.
평균등급은 2위입니다. 파괴는 점막에 영향을 미치고 매끄럽습니다. 근육 섬유그 밑에. 부기가 너무 심해 식도의 내강이 막히고 음식물의 통과가 불가능해질 수 있습니다. 검사 결과 의사는 일정 시간이 지나면 혈액 단백질 층인 피브린으로 덮인 궤양을 발견합니다. 감염이 없으면 치유 과정은 약 한 달 정도 걸립니다.
3등급이 가장 심각한 것으로 간주됩니다. 화상은 식도의 모든 벽에 영향을 미치고 심지어 주변 기관까지 퍼집니다. 국소적인 현상뿐만 아니라 형태의 중독 증상도 관찰됩니다. 충격의 상태. 치유된 후에도 최소 3개월이 걸리며 때로는 몇 년이 걸릴 때도 흉터가 남습니다.

손상 정도가 심할수록 오랜 기간치유와 복합 치료.

알코올 화상에 도움

얼굴에 알코올로 인해 위장에 화상이 있으면 피해자는 긴급히 도움을 받아야합니다. 다음과 같습니다:

첫 번째 단계는 알코올 함유 물질의 흔적을 씻어내는 것입니다. 이는 다량의 물을 마셔 구토를 유도함으로써 이루어집니다.
그 사람을 병원으로 데려가세요.

화상의 기본 치료는 다음 절차로 구성됩니다.

리셉션 약물진통 효과가 있습니다. 적합함: "Promedol", Analgin."
식도 경련을 완화할 수 있는 약물을 사용합니다. 아트로핀은 이에 효과적으로 대처할 것입니다.
심혈관 시스템의 기능을 정상화하는 수단.
독성 물질에 신체가 노출되지 않도록 하십시오.
환자가 쇼크에 대처하도록 도와주세요. 이를 위해 프레드니솔론 주사와 정맥 내 투여 식염수 용액이 사용됩니다.
합병증과 감염을 예방하려면 다음을 복용하는 것이 좋습니다. 항균제, 예를 들어 "Ampioks"입니다.
Relanium은 피해자를 진정시키는 데 도움이 될 것입니다.
신체의 탈수에는 물-소금 대사를 회복하기 위해 물방울을 설치해야합니다.

처음으로 알코올 화상을 입은 경우에는 식물성 기름을 섭취하는 것이 좋습니다. 그러면 치유 과정이 빨라집니다. 먹는 것은 권장되지 않습니다.

심한 화상의 경우 식도벽의 추가 손상을 피하기 위해 처음에는 위내시경 검사를 수행하지 않습니다.

화상의 일반적인 결과는 식도가 좁아지는 것입니다. 이를 방지하기 위해 의사는 부지에나주 시술을 사용합니다. 탄성 소재로 만들어진 탐침을 사용하여 기관의 내강을 확장하는 것으로 구성됩니다. 프로브의 직경이 커질 때마다. 절차는 식도 화상 후 5-7일 이내에 시작될 수 있으며 치유 후 몇 달 동안 계속될 수 있습니다.

환자는 치료 중에 자신의 삶에서 알코올을 완전히 배제해야만 성공적인 치료를 보장할 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 100g의 알코올 음료라도 의사의 모든 노력을 0으로 줄여줍니다.

민간 요법으로 화상 치료

조리법 전통 치료사또한 약물 복용으로 인한 결과를 치료하는 데 효과적인 지원을 제공할 수도 있습니다. 알코올 음료, 그러나 사용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다. 가장 먼저 해야 할 일은 제거입니다 급성 증상화상을 입은 다음 빠른 회복을 위해 전통 의학을 추가할 수 있습니다.

다음과 같은 효과적인 레시피를 추천해 드립니다.

다음을 기반으로 달인을 준비하십시오. 약용 카모마일및 참나무 껍질을 사용하여 하루에 여러 번 헹구는 데 사용합니다. 카모마일에는 항염증제 및 방부제가 있고 오크에는 수렴성이있어 손상된 점막의 회복 속도를 높입니다.
두 번째 조리법은 다음과 같습니다. 1 큰술을 섭취하십시오. 엘. 제비꽃을 넣고 끓는 물 200ml를 넣고 2시간 동안 방치한 후 헹궈냅니다.
우유와 꿀을 기반으로 한 또 다른 효과적인 조리법. 따뜻한 우유 한 잔에 꿀 한 스푼을 희석하여 한 번에 조금씩 마신다.
씨앗 12테이블스푼과 물 1리터를 사용하여 아마씨 팅크를 준비합니다. 하루에 세 번 50g을 섭취하면 주입 과정에서 씨앗이 위와 식도 벽을 감싸는 점성 물질을 방출하여 회복을 촉진합니다.

알코올로 식도 화상을 성공적으로 치료하는 것은 준수 없이는 불가능합니다. 특별한 식단. 의사는 다음을 권장합니다.

식단에서 구운 식품과 갈색 빵을 제거하십시오.
다이어트에는 매운맛, 짠맛, 신 요리점막을 손상시키지 않도록.
음식을 자주 먹되 소량씩 섭취하십시오.
아침에 일어나서 바다 갈매나무속이나 올리브 오일 한 스푼을 섭취하세요.
탄산음료 없애고 교체하기 약초 달인, 차, 우유.

약과 처방의 조합 전통 의학줄게 좋은 결과, 복구하는 데 시간이 덜 걸립니다.

화상의 결과

받아들여지지 않는 경우 긴급 조치알코올 음료로 인해 식도나 위에 화상을 입고 치료 과정을 거치지 않으면 합병증을 피할 수 없습니다. 가장 자주 진단되는 사항:

식도와 위 점막의 염증.
흉터 조직의 형성으로 인해 식도가 막히게됩니다.
위장에 관통 구멍이 형성됩니다.
식도관과 기관지의 천공 및 유착으로 인해 기관 및 기관지에 누공이 발생합니다.
기도가 막히는 폐렴.
종양학.

알코올성 음료로 인한 화상 환자의 예후는 부상의 심각도에 따라 다릅니다. 1등급과 2등급은 치료에 잘 반응하지만, 3등급과 4등급은 사람에게 실패, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

식도 화상은 화학 물질, 열 물체 또는 방사선과의 접촉으로 인해 형성되는 기관 조직의 완전성을 위반하는 것입니다.

식도의 열화상은 뜨거운 액체나 음식이 몸에 들어갈 때 발생합니다. 화학적 활성 액체와 직접 접촉하는 경우 화학적 유형의 손상이 발생합니다. 대부분 이러한 액체는 다음과 같습니다. 아세트산 또는 황산, 수산화 나트륨 (가성), 에틸 함유 제제, 팅크, 망간 분말, 과산화물 (일반 과산화물 용액), 아세톤, 암모니아, 페놀.

식도 자체 외에도 구강, 인두 및 위에 영향을 미칩니다. 가장 큰 피해자 그룹(약 70%)은 11세 미만의 어린이입니다. 산성 화상은 알칼리성 화상보다 신체에 덜 해롭습니다. 사슬 뒤의 알칼리에 노출 화학 반응, 후속 단백질 파괴, 상피의 완전성 파괴 및 소화관 괴사.

식도 자체는 평활조직과 근육으로 이루어진 관으로 통로부분의 길이는 27~30cm이며, 주요 기능은 구강에서 위로 음식을 전달하는 것이다. 식도의 단면을 보면 별 모양을 볼 수 있습니다. 이 디자인은 신체가 음식과 액체를 빠르게 밀어내는 데 필요합니다.

기본 껍질:

점막 - 내부에 위치하며 음식이 쉽게 통과할 수 있도록 점성 액체를 생성합니다.
근육 – 점막과 결합막 사이(중간)에 위치합니다. 두 가지 유형의 평활근으로 구성됩니다(일부는 가로로, 일부는 세로로 실행). 주요 기능은 음식을 위로 밀어내는 것입니다.
결합 조직 – 식도 내강의 직경을 조절합니다.
식도에는 또한 음식의 통과를 허용하거나 제한하는 역할을 하는 독특한 밸브(시작과 끝에)가 있으며 또한 차단 밸브(위강에서 식도로 음식을 방출하지 않음) 역할도 합니다.

증상

식도 기관의 전체 영역은 신경 말단의 사슬로 덮여 있기 때문에 그 손상으로 인해 급성 통증이 발생합니다. 아픔도 닿아 자궁 경부, 가슴 부분(상부 및 후면) 및 복부. 구강이 붉어지고 부어오르며 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다. 식도의 화학적 화상은 조직 부기, 삼키기 어려움, 숨가쁨, 구토(혈액 및 상피 입자와 함께 발생 가능)를 유발합니다. 경련이 시작된 후 내부 상피는 점차적으로 죽습니다.

어떤 경우에는 공격적인 액체가 위와 식도 벽에 철저한 손상을 일으킬 수 있습니다. 또한, 기관지 벽을 타고 화상을 입어 기관 누공이라는 현상을 형성할 수도 있습니다. 뜨거운 음식으로 인한 위장 화상은 복부에 날카로운 경련, 대사 장애를 일으키고 매끄러운 벽의 모양을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다.

독소 섭취로 인한 신체 중독은 체온 상승, 전반적인 약화, 메스꺼움 및 심장 박동 장애로 이어집니다.

손상 복잡성 유형에 따라 전통 의학음식 화상의 세 가지 정도를 정의합니다.

첫 번째는 쉽습니다. 공격적인 액체는 벽의 상층과 부분적으로 점막에만 영향을 미칩니다. 최대 증상은 손상된 부위의 부기, 현기증 및 발적입니다.
두 번째는 평균입니다. 위 내벽과 강장제 섬유의 점액 구조에 영향을 미칩니다. 부상은 피브린(혈액 단백질)으로 덮인 작은 궤양과 유사합니다.
세 번째는 어렵다. 전체 소화관과 인접 기관이 영향을 받습니다. 유명한 심한 중독, 쇼크 상태, 흉터 조직의 발달.

응급 처치

식도 화상에 대한 응급 처치는 즉시 헹구는 것이 필요합니다. 이를 위해 환자는 강제로 1리터를 마셔야 합니다. 깨끗한 물특히 개그 반사를 유발합니다. 그 후에 가능하다면 그 사람이 정확히 무엇에 중독되었는지 확인하는 것이 필요합니다.

산으로 인한 식도의 화학적 화상은 베이킹 소다로 중화될 수 있습니다. 5g의 소다를 1 리터의 물에 녹인 다음 환자는 준비된 액체를 마신 후 다시 구토를 유도해야합니다.

반대로 화상 부위가 발생한 경우 알칼리성 환경, 약하게 농축된 구연산 또는 올리아 용액을 준비해야 합니다(물 1리터당 2g 이하).

과망간산칼륨으로 인한 화상은 아스코르브산 용액(농축액 1% 이하)으로 중화해야 합니다. 부상의 원인을 확인할 수 없거나 그 원인이 확실하지 않은 경우 우유를 사용하는 것이 좋습니다(독소를 흡수함). 따뜻한 우유 400g을 마신 뒤 마신 것을 토해내야 한다.

진단

식도의 알코올 화상은 다음과 같은 이유로 발생합니다. 경구 투여알코올 도수가 70~90%이고, 알코올 팅크. 이 경우 환자는 점막에 흰색 코팅이 생기고 부기와 발적이 나타납니다. 다량의 알코올 함유 액체는 위벽을 부식시킬 수 있습니다. 중독이 동반됩니다. 일반적인 증상중독(메스꺼움, 구토, 현기증), 이 경우 위가 즉시 씻겨집니다. 큰 금액알코올로 인한 궤양을 예방하기 위한 물.

가장 흔한 화상

식초

식초액 자체는 병원에서 치료해야 할 심각한 부상의 요인이 아닙니다. 식초는 혈액에 흡수되면 그 구성 요소(단백질, 적혈구)를 파괴하여 작업량을 감소시키기 때문에 위험합니다. 면역 체계및 신장 계통의 질병. 아세트산 에센스가 닿으면 내부 장기의 상피가 손상될 수 있습니다. 다량의 식초는 쇼크를 일으키고 심장과 간 기능에 이상을 일으킬 수 있습니다.

위 분비물

역류성 위식도 질환을 앓고 있는 사람들의 특징입니다. 질병의 특징은 위액이 식도로 방출된다는 것입니다. 차례로 소화 분비물은 식도 점막에 닿아 화상을 입히고 궤양 형성, 협착증 및 심지어 암까지 유발합니다.

대체 약품

집에서 식도의 화학적 화상을 치료하는 것이 항상 효과적인 것은 아니며 때로는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 심각한 병리. 스스로 치료하지 않는 것이 가장 좋지만 자격을 갖춘 도움을 구하면 더 이상의 합병증을 피할 수 있습니다.

200그램을 섞는다 끓인 물그리고 하나 달걀 흰자, 마셔 라;
하루에 여러 번 녹색 차나 카모마일 차를 마십니다.
팅크를 만들다 아마 씨앗(물 1리터당 12스푼) 하루에 세 번 59g을 마십니다.
모과 씨앗을 달여 드십시오 (끓는 물 1 컵당 1 큰술).
보라색 차를 마시며 휴식을 취해보세요.

가능한 합병증

열화상가벼운 인두와 식도는 뜨거운 음식을 먹을 때 자주 발생하지만 식도의 반흔성 협착이 발생하여 심각한 화상을 입는 경우는 극히 드뭅니다.

화학적 손상식도염은 자살을 목적으로 화학물질을 섭취하거나 실수로 인해 발생합니다.

식도의 화학적 화상으로 구강 화상, 후두 화상, 폐부종 및 급성 호흡 부전이 동시에 발생할 수 있습니다. 이는 휘발성으로 인해 아세트산과 암모니아를 섭취하고 농축된 산과 알칼리 증기에 노출될 때 발생합니다.

환자 집단은 세 그룹으로 나뉩니다.

1) 이 병리를 가진 환자의 대다수는 10세 미만의 어린이입니다(약 72-75%). 식도 화상은 5~10세 소아보다 1~5세 소아에서 2.5~3배 더 자주 발생합니다. 일상생활에서 사용되는 부식성 물질을 부적절하게 보관하여 실수로 섭취함으로써 화상이 발생합니다.

식도에 화학적 화상을 입은 환자의 약 20~25%는 성인이며, 대부분의 경우 이는 가정 내 부상입니다. 남성보다 여성에게 다소 더 흔합니다(비율 5:4). 식도 화상은 우발적 또는 고의적(자살 목적) 부식성 물질 섭취로 인해 발생합니다(4:3).

2) 남성의 화상은 대부분 의도하지 않은 경우가 많습니다. 그들은 부식성 액체를 알코올 음료, 차, 레모네이드, 물 등으로 착각했습니다. 식도 화상을 입은 남성의 절반 이상이 술에 취했습니다.

3) 자살 목적으로 복용한 부식성 물질로 인한 식도 및 위 화상은 의도치 않은 화상보다 여성, 특히 30세 미만 여성에게서 많이 발생합니다. 일반적으로 이들은 지속적이거나 일시적인 정신 장애를 가진 환자입니다.

병리학적 해부학:

산(보통 아세트산) 원인 응고괴사조밀 한 딱지가 형성되는 조직으로 인해 물질이 조직 깊숙이 침투하는 것을 방지하고 혈액으로의 진입을 줄입니다.

가성 알칼리(보통 암모니아, 가성소다)는 원인을 유발합니다. 액화 괴사(알칼리를 건강한 조직 부위로 전달하는 수용성 알부민산염의 형성) 식도벽이 더 깊고 더 광범위하게 손상되는 것이 특징입니다.

과망간산칼륨, 과수화물 또는 아세톤 용액을 복용하는 경우에도 소화관 일부에 심각한 손상이 발생합니다. 조직에 대한 작용 메커니즘은 산 및 알칼리의 작용 메커니즘과 다릅니다. 따라서 과망간산칼륨과 과수화물은 조직에 산화제로 작용합니다.

중금속염(승화산염, 염화아연, 황산구리 등)의 강한 용액을 섭취하면 식도에 가벼운 화상을 입을 수도 있습니다. 페놀, 테레빈유, 라이솔은 연소 효과가 상대적으로 약하지만 경구 복용 시 이러한 물질을 사용할 수 있습니다. , 더 뚜렷한 일반적인 중독을 유발합니다.

가장 두드러진 변화는 생리적 협착 부위, 즉 후두개, 인두-식도 괄약근 부위, 기관 분기점 수준, 생리적 심장 위의 부위에서 발생합니다.

식도에서 가장 심각한 병변의 위치는 삼키는 성질과 부식성 액체가 식도를 통과하는 속도에 따라 달라집니다.

실수로 부식성 액체를 삼킨 어린이와 성인의 경우 중흉식도에서 경련이 더 자주 발생합니다. 가장 심한 화상 부위는 주로 여기에 국한되어 있습니다. 부식성 액체를 한 번에 삼키고 알코올 음료로 착각하는 환자의 경우 식도의 가장 깊은 손상은 하부 또는 위장에 국한됩니다. 자살을 시도하는 동안 환자가 부식성 액체를 삼킬 것이라는 사실을 미리 알면 가장 심각한 화상은 인두와 상부 식도 수준에 국한됩니다. 이러한 경우에는 다량의 타는 물질을 섭취하여 식도와 위 전체에 매우 심한 화상을 입는 경우가 많습니다.

대부분의 현지화 심각한 부상식도나 위에서의 증상은 섭취한 부식성 물질의 화학적 성질에 따라 달라집니다. 따라서 가성 알칼리는 인두와 식도에 심각한 화상을 입히는 반면 위장은 훨씬 덜 고통받습니다. 후자는 위의 산성 내용물에 의한 알칼리의 중화 결과입니다. 위 내용물이 많은 경우 (예 : 식사 직후) 소량의 가성 알칼리를 삼키면 위가 거의 고통받지 않지만 동시에 식도벽의 깊은 액화 괴사가 나타납니다.

산, 알칼리성 점액을 섭취하는 경우 식도 점막의 표재성 응고성 괴사가 어느 정도 식도 조직의 더 깊은 층을 심각한 화상으로부터 보호합니다. 동시에 위장에 들어가는 산은 어떤 것에도 중화되지 않으며 식도 점막보다 훨씬 오랫동안 점막과 접촉합니다.

에 의해 손상의 깊이식도벽은 세 가지 정도의 손상으로 나뉩니다.

1급화상은 저농도 또는 뜨거운 음식에 소량의 부식성 물질을 섭취한 결과 발생합니다. 이 경우 식도의 더 크거나 작은 영역에서 상피의 표면층이 손상됩니다.

두번째 등급화상은 점막 깊이 전체에 걸쳐 상피가 더욱 광범위하게 괴사되는 것이 특징입니다.

3급화상 - 괴사는 점막, 점막하층 및 근육층을 침범하고 식도 옆 조직 및 주변 기관으로 퍼집니다.

산 또는 알칼리에 의한 식도 손상은 괴사 부위 및 천공이 나타나는 위, 십이지장 및 공장 초기 부분의 손상을 동반할 수 있으며, 이로 인해 급성기에 복막염이 발생할 수 있습니다. 이후 위장의 반흔성 기형.

식도의 화학적 화상의 경우 경구로 섭취하는 물질은 국소 물질 외에도 신체에 일반적인 독성 영향을 미치며 주로 심장, 간 및 신장이 고통받습니다. 심각한 신부전이 발생할 수 있습니다.

병리학 적 과정의 발달화상 부위에 상단 섹션소화관은 다음과 같이 나누어진다. 다섯 단계.

첫 단계 – 조직 손상, 구강, 인두, 식도 및 위의 점막과 연소 물질이 접촉하는 기간이 포함되며 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되며 그 동안 이러한 기관 벽의 손상이 악화됩니다. 이 기간 동안 주요 국소 병리학적 과정은 변화입니다.

두 번째 단계 – 급성 염증, 단계 I의 직접적인 연속입니다. 이 단계는 화상 후 처음 몇 시간부터 3~5일까지의 기간을 포함합니다. 이 기간 동안 변형과 삼출 과정이 가장 강렬하며, 이는 다양한 정도로 표현될 수 있습니다.

경미한 식도 화학적 화상의 경우, 두 번째 단계는 짧습니다(최대 2~3일). 대체 및 삼출 과정은 조직의 가장 표면층을 포함하며, 이는 장액성 또는 카타르성 염증의 그림을 제공합니다. 결과적인 침식은 빠르게 상피화되어 흔적을 남기지 않습니다.

중등도 및 중증 화상의 경우 병리학 적 변화 발달의 두 번째 단계에서 죽은 조직을 구분하는 과정이 시작됩니다. 미생물과 조직 효소의 참여로 사체의 용해 및 분해가 발생합니다. 이 기간 동안 괴사 조직 손상의 깊이가 더욱 명확하게 나타납니다.

세 번째 단계 – 괴사 덩어리 거부궤양 형성은 1주 말과 2주 초에 시작됩니다. 식도의 여러 부분의 손상 정도에 따라 최대 7~15일 동안 지속됩니다.

액화 괴사로 인해 액화된 괴사 덩어리가 점차 식도 내강으로 흘러 들어가 위로 더 나아가게 됩니다.

응고성 괴사에서는 괴사 조직의 격리를 통해 괴사 덩어리를 거부하는 과정이 발생합니다. 식도의 내강으로 분리된 격리 장치는 때때로 튜브, 리본 또는 크거나 작은 크기의 형태 없는 조직 형태로 죽은 부분의 단일 캐스트를 나타내며 위로 미끄러지거나 역류합니다. 후자의 경우 후두 폐쇄와 성대 반사경련으로 인한 질식을 유발할 수 있어 응급 기관절개술이 필요한 경우도 있다.

격리 거부 후 심각한 화상을 입은 경우 임상 및 방사선학적 징후식도 천공, 때로는 흉막과 심낭 천공.

식도의 후기 천공 및 전격성 종격동염의 발생은 죽은 조직의 붕괴 생성물 및 관련 감염이 새로운 세포 요소의 사망을 초래하는 "사슬 변형"의 장기간 과정을 가진 약화된 환자에서 발생할 수 있습니다. 장기간의 괴사 과정으로 특징지어질 수 있는 상태가 발생합니다.

네 번째 단계 – 과립화의 발달– II도 및 III도 화상에만 적용됩니다. 1도 화상의 경우 상피층의 결함은 과립 형성 없이 치유됩니다. 죽은 상피 대신에 잃어버린 상피와 완전히 일치하는 새로운 상피가 형성되며 이는 완전한 재생을 특징으로합니다.

2도 및 3도 화상은 육아 발달 단계를 통해 손실된 조직이 회복되는 것이 특징입니다.

제한된 2도 화상의 경우 혈관과 신경이 풍부한 점막하층이 손상되지 않거나 손상이 적은 경우 재생 과정이 활발하게 진행되어 손실된 조직의 회복이 상당히 짧은 시간에 끝나며 비교적 완전합니다.

동일한 정도의 광범위한 화상으로 인해 상피화 과정이 발달 및 성숙에 뒤쳐집니다. 결합 조직. 앞으로 이로 인해 식도 점막에 빗 모양과 고리 모양의 돌출이 형성되고 내강이 좁아집니다.

넓은 혈관 부위에 심한 병변이 생겨 식도에 3도 화상을 입힌 경우 신경얼기식도의 점막하층과 근육층에서는 재생이 급격히 느리고 왜곡된 것으로 나타났습니다. 발달 과정에서 육아 조직은 반복적으로 분해되고 궤양이 발생합니다. 섬유질 퇴화의 초기 발병은 상피화 과정을 상당히 진전시킵니다.

다섯 번째 단계– 흉터 – 육아 형성 후 결합 조직의 발달과 성숙의 후기 단계입니다.

하나 또는 여러 부위에서 반흔 조직이 발생하면 식도가 좁아지며 그 정도는 병변의 깊이와 정도뿐 아니라 회복 과정의 과정에도 직접적으로 영향을 받습니다.

식도가 심하게 화상을 입은 후에 관 모양의 굳은 살 흉터가 좁아지며 때로는 식도 전체 길이를 따라 확장됩니다.

반흔 과정은 종종(약 30%) 심장 열공 탈장의 형성과 함께 식도의 반흔 단축을 초래합니다. 심장이 종격동으로 이동하여 그의 각도가 곧게 펴지고 심장 괄약근의 기능이 중단되고 위식도 역류가 발생하여 결과적으로 소화성 식도염이 발생합니다.

흉터 협착 위의 식도에도 변화가 발생합니다. 음식이 오랫동안 보존되고 때로는 분해되고 부패하여 염증 과정을 유발하고 유지하기 때문에 식도의 협착상 부분이 크게 확장되고 얇아집니다. 그 벽은 다소 뚜렷한 경화성 변화를 겪습니다. 식도주위염과 만성 종격동염이 흔히 발생합니다.

임상 사진이 질병은 화학 물질의 국소 작용과 중독 증상으로 인한 증상으로 구성됩니다. 부상의 심각도는 주로 복용한 물질의 성질, 농도, 양, 중독 시 위가 채워지는 정도, 응급처치 시기에 따라 달라집니다.

가장 밝은 부분 네 단계질병의 임상 증상:

1기(급성) - 급성 부식성 식도염 기간(5~10일). 가성 알칼리나 산을 섭취하면 강해집니다. 통증구강, 인두, 흉골 뒤, 상복부 부위, 다량의 타액 분비, 반복적 구토, 화상 부위의 식도 경련 및 점막 부종으로 인한 연하곤란. 피부가 창백하고 촉촉합니다. 호흡이 빠르고 빈맥이 있습니다. 다양한 정도의 쇼크가 나타납니다: 흥분 또는 혼수 상태, 무기력, 환경에 대한 반응 저하, 졸음, 말단청색증, 빈맥, 혈압 감소, 심장 소리의 둔화, 무뇨증까지의 소변량 감소. 화상 후 몇 시간 후에 쇼크 증상과 함께 화상 중독증 증상이 나타납니다. 체온이 39°로 증가하고 무기력증이 흥분으로 대체되며 때로는 정신 착란 및 근육 경련이 발생합니다. 호흡은 빈번하고 얕으며 맥박수는 분당 최대 120~130회입니다. 동맥압저혈량으로 인해 감소했습니다. 환자는 탈수 및 선택이상혈색증으로 인해 극심한 갈증을 경험합니다. 혈액 검사 결과 백혈구 증가증, 변화가 나타납니다. 백혈구 공식왼쪽에는 ESR 증가, 적혈구용적률 증가, 저단백혈증 및 이상단백혈증이 있습니다. 심한 경우에는 고칼륨혈증, 저염소혈증, 저나트륨혈증, 대사성 산증이 관찰됩니다.

1단계 합병증.

2) 실질 기관에 대한 독성 손상(급성 간 및 신부전).

3) 식초 진액에 의한 중독의 경우 혈관 내 용혈. 환자에게 황달이 나타나고 소변이 고기 덩어리의 색을 띠고 빌리루빈혈증과 헤모글로빈뇨증이 나타나고 빈혈이 증가합니다.

4) 흡인으로 인해 기관지염, 폐렴이 발생할 수 있다.

5) 화상 부위의 혈관에 직접적인 손상이 있을 경우 조기 출혈이 발생합니다. 가장 위험한 것은 식도-대동맥 출혈입니다. 위혈관이 침식되면 위장 출혈이 발생합니다.

6) 때로는 정신병이 5~7일째에 발생합니다(정신적 외상, 스트레스, 통증, 화상 중독증).

7) 액화화상으로 인한 식도천공 및 종격동염.

8) 급성 화상 위염 및 위주위염.

급성기 손상의 심각도에 따라 식도 화상은 경증(첫 번째), 중등도(두 번째), 중증(세 번째)의 3단계로 구분됩니다.

2단계 – 만성 식도염의 단계(“상상의 웰빙” 단계)은 7~30일 동안 지속됩니다. 첫 주가 끝날 무렵 식도 괴사 조직의 거부가 시작됩니다.

2도 화상의 복잡하지 않은 과정. 액체 음식을 삼키는 것이 다소 쉬워집니다.

3도 화상의 복잡한 과정.

1) 혈관의 부식 - 출혈.

2) 깊은 괴사로 인해 종격동염, 심낭염, 흉막농흉, 식도-기관지 누공의 증상이 발생하면서 식도 천공이 발생합니다.

3) 급성기에 발생하는 흡인은 급성 기관지염, 폐렴, 폐농양 등의 증상으로 나타날 수 있다.

4) 심한 경우에는 식도벽의 상처 표면이 광범위하게 존재하여 패혈증이 발생할 수 있습니다.

3단계 – 협착 형성 단계 1~3개월에서 2~3년( 식도의 유기적 협착 단계). 식도가 좁아짐에 따라 연하곤란이 다시 나타나고 진행됩니다.

IV 단계 – 후기 합병증 단계(내강 폐색, 식도벽 천공, 암 발병). 1위 임상과정연하곤란이 나타납니다. 금식으로 인해 환자의 상태는 점차 악화됩니다. 협착 이외에도 암, 식도벽 천공, 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 폐농양, 기관지 확장증, 게실, 식도-기관지 누공.

식도의 화학적 화상 및 급성 치료에 대한 응급 치료.

현장 긴급 지원.

1) 통증 완화를 위해 약물(프로메돌, 모르핀 등)을 투여하는 것이 좋습니다.

2) 타액분비를 감소시키고 식도경련을 완화시키기 위해 아트로핀, 파파베린, 신경절차단제를 투여한다.

3) 항히스타민제(디펜히드라민, 수프라스틴, 디프라진 등) 처방

4) 입과 인두, 위를 헹구어 독을 제거하고 중화시킨다. 복용하는 물질의 성질에 따라 위세척을 사용합니다. 약한 솔루션알칼리 또는 산. 산성 화상의 경우 중탄산나트륨, 산화마그네슘(탄성 마그네시아), 알마겔 2% 용액을 마시는 것이 좋습니다. 알칼리 중독의 경우 아세트산 1~1.5% 용액, 구연산 1% 용액 또는 1% 타르타르산 용액. 해독제는 처음 6~7시간 내에 투여됩니다.

치료: 고정되어 있습니다.

항쇼크 및 해독 요법은 중환자실 또는 중환자실에서 시행됩니다. 식초 진액 중독 및 혈관 내 용혈이 발생하는 경우 알칼리화 요법 (5 % 중탄산 나트륨 용액)과 강제 이뇨가 필요합니다.

급성 신부전이 발생하면 혈액 투석이 필요합니다. 후두가 손상되고 질식이 발생하면 환자에게 기관 절개술을 실시합니다.

치료 부서에서 추가 치료가 계속됩니다.

1. 다이어트. 1도 화상의 경우 단식은 12~24시간 지속됩니다. II-III 정도의 화상, 7일 동안 금식. 미래에는 테이블 R 3입니다. 어느 정도의 화상이라도 첫날부터 식물성 기름과 항생제를 희석한 국소 마취제를 복용하는 것이 허용됩니다.

2. 다 성분 주입 요법.

3. 합리적인 항균요법.

4. 섬유아세포의 발달을 지연시키고 식도의 염증 변화를 감소시키는 코르티코스테로이드(코르티손, 프레드니솔론 등)를 투여하면 흉터 형성을 예방할 수도 있습니다.

5. 현재로서는 2주 동안 리다제 또는 로니다제를 피하 투여하는 것과 병행하여 1~1.5개월간 식도 초기(9~11일) 부지에나쥬를 시행하는 것이 적절하다고 판단된다. 부지에나쥬를 시작하기 전에 화상의 정도와 거부되지 않은 괴사 조직이 없는지 확인하는 식도경 검사를 수행해야 합니다.

6. 식도 반흔 협착을 예방하기 위해 괴사 부위의 깊이를 줄이고 백혈구 침윤을 제한하며 상처 표면을 정화하는 데 도움을 주고 1개월 말까지 상피화를 유발하는 고압산소공급장치(HBO)가 사용됩니다. HBOT은 결합 조직의 형성을 억제하여 식도 흉터가 더 느슨하고 얇으며 탄력이 있게 만듭니다.

초기 수술 합병증의 치료.

1) 종격염. 경경부 또는 경복부 종격절개술, 종격동 배액술, 소만곡에 위루술 배치. 보다 근본적으로는 1단계 성형술로 식도를 절제하는 것입니다.

2) 심낭염. 심낭강 또는 심낭절개술의 펑크.

3) 식도-호흡기 누공. 폐 흡인 합병증의 위루술 및 보존적 치료. 누공의 자발적인 제거가 가능합니다. 이것이 일어나지 않으면 폐의 염증 과정이 사라진 후 식도 호흡기 누공을 제거하기위한 수술이 수행됩니다.

식도의 흉터 수축.

식도의 반흔성 협착은 화상 후 1~2개월 후에 발생합니다. 조기에 부지에나주를 시행한 경우 협착증은 환자의 4.2%에서만 형성되고 예방적 부지에나주 없이는 거의 50%의 환자에서 협착증이 형성됩니다.

화상 후 협착은 식도의 생리학적 협착 부위(인두식도, 대동맥, 횡격막)에 가장 자주 발생합니다.

식도벽의 손상 깊이에 따라 다양한 길이의 협착이 형성됩니다.

1) 막성 협착은 수 밀리미터 두께의 얇은 막입니다.

2) 고리 모양, 두께 2-3cm;

3) 길이가 5-10cm 이상인 관형, 소계 및 총계.

협착은 단일 또는 다중, 완전 또는 불완전일 수 있습니다. 협착의 과정은 종종 구불구불하고 편심적으로 위치합니다.

다음과의 접촉으로 인해 식도와 위에 화상이 발생합니다. 내부 장기인간의 물질 온도 상승또는 화학 시약. 자극물질에 따라 화상은 열화상과 화학화상으로 분류됩니다.

열상은 너무 뜨거운 음식을 삼키거나 다량의 증기를 흡입할 때 발생합니다.
화학적 손상은 다양한 화학 물질 및 기타 유해 물질에 의해 위벽이나 식도벽이 손상되어 발생합니다.

의료 통계에 따르면 대부분의 화상 부상은 화학물질 노출로 인해 발생합니다.

가장 일반적인 화학적 손상은 다음과 같습니다.

산성 화상(식초 에센스);
알칼리(가성소다, 가성소다)로 인한 화상;
다른 물질(알코올 함유 액체, 페놀, 가솔린, 아세톤, 규산염 접착제, 과망간산 칼륨 용액)로 인해 화상을 입습니다.

화상의 첫 증상이 나타날 때 또는 직접 섭취한 후 자극제피해자는 의료 시설로 보내져야 합니다. 개인의 생명은 종종 취해진 치료 조치의 적시성에 달려 있으며, 특히 어린이의 위나 식도가 손상된 경우에는 더욱 그렇습니다.

화상의 징후

식도의 연조직에는 신경 종말이 있으므로 화상 후 피해자는 다음과 같은 경험을 합니다. 극심한 고통. 복부 통증이 첫 번째 징후입니다. 외상성 부상. 또한, 통증이 목이나 등 부위로 퍼질 수도 있습니다. 식도에 화상을 입은 후 구강과 입술에 화상의 흔적(발적 및 부기)이 관찰됩니다.

화학 시약에 노출되면 피해자의 목소리가 변하고 쉰 목소리가 나타납니다.

외상성 부상의 결과는 식도 점막이 부어 오르고 그 결과 피해자가 손상됩니다. 자연적인 과정삼키는 것. 조직 부종에는 호흡곤란, 구토, 식도 경련이 동반됩니다.

화학 물질을 섭취하면 식도벽뿐만 아니라 위의 다른 구성 요소도 영향을 받습니다. 내부로 들어가는 화학적 공격자는 조직 세포를 파괴하여 조직 괴사를 유발합니다.

심각한 화상 부상의 경우 식도에 구멍이 생기고 기관지가 파괴되고 식도에 누공이 발생하는 것이 관찰됩니다.

화상의 주요 증상과 함께 피해자는 오한을 경험하고 체온이 상승하며 심장 박동이 이상합니다.

위 화상의 심각도는 공격자가 내부 장기에 노출된 기간, 원인의 특성 및 자극 물질의 농도에 따라 달라집니다. 따라서 더 복잡한 외상성 병변의 경우 피해자는 전반적인 약화 및 기타 부정적인 증상과 함께 더 고통스러운 증상을 경험합니다.

화상의 심각도

안에 의료 행위식도나 위의 화상에는 3단계의 중증도가 있습니다.

1급( 쉬운 스테이지). 화상의 경우 연상피의 상층만 손상되고 내부는 손상됩니다. 부드러운 직물영향을 받지 않습니다. 1도 화상의 증상은 점막이 붉어지고 약간 부어 오르며 피해자는 약간의 통증을 느낍니다. 일반적으로 이 경우 특별한 의학적 개입이 필요하지 않으며 화상 부상의 모든 징후는 반달 이내에 저절로 사라집니다.
두번째 등급 ( 중간 단계). 화상 중 점막과 내부 근육식도 또는 위. 화상의 결과가 점막에 나타납니다. 심한 붓기, 점막 표면 자체가 궤양으로 덮여 있습니다. 이 경우 피해자는 적격한 치료를 받아야 합니다. 부상으로 인한 합병증이 발생하지 않으면 부상은 한 달 이내에 치유됩니다.
3도(심각한 단계). 화상으로 인해 식도와 위의 모든 층이 손상되고, 손상이 인근 내장까지 퍼지는 경우가 많습니다. 사건 발생 후 피해자는 쇼크를 경험하고 몸에 중독 현상이 나타난다. 피해자에게 적시에 제공하더라도 보건 의료, 화상 부위에 흉터가 남고, 상처는 3개월에서 3년에 걸쳐 치유됩니다.

치료 및 응급처치

1도 화상은 필요하지 않습니다. 약물 치료, 그러나 진단을 명확히하고 화상 후 합병증 발생에 대한 예방 절차를 수행하려면 피해자를 의사에게 보여야합니다. 2도 및 3도 화상에는 의학적 개입이 필요하며 치료 후 피해자에게 제공됩니다. 일차 진료.

식도 및 위 화상으로부터 환자의 성공적인 회복은 일차 진료의 속도와 즉각성에 달려 있습니다.

응급 처치:

배를 헹구십시오. 이를 위해 피해자는 즉시 최소 1리터의 순수 맥주를 마셔야 합니다. 따뜻한 물, 그리고 구토를 유발합니다.
병변이 발생한 경우 화학물질, 그러면 시약이 중화됩니다. 이 조치는 자극의 성격이 확실하게 알려진 경우에만 수행할 수 있습니다. 화상 공격자가 알려지지 않은 경우 중화는 의사에 의해서만 수행됩니다.
피해자를 의료 시설로 데려가거나 구급차 팀을 사건 현장으로 불러야 합니다.

의료기관에서는 병변의 성격이 결정되고 화상의 주요 공격자가 결정됩니다. 필요한 기본 사항을 결정한 후 환자의 위를 다시 씻습니다. 피해자가 식도 경련을 경험하면 프로브를 사용하여 헹굼이 수행됩니다. 우산을 사용하기 전에 식도를 오일로 전처리하고 환자에게 마취제를 투여합니다.

화상의 주요 치료법은 다음과 같은 절차로 구성됩니다.

진통제 복용;
식도 경련을 완화하기 위한 약물 사용;
심장 및 배설 시스템의 정상화;
신체의 중독 예방;
충격에 빠진 피해자를 구출합니다.

처럼 추가 방법치료를 위해 의사는 피해자에게 식물성 기름을 경구로 복용할 것을 권장합니다. 또한 피해자는 엄격한 식이요법을 따라야 합니다.

식도와 위의 화학적 화상

식도에 위험한 화학 화상은 공격적인 화학 물질을 의도적으로 또는 우발적으로 섭취한 결과로 발생합니다. 대부분의 경우 화학적 손상의 공격자는 식초 본질 또는 알코올 함유 액체입니다.

증상:

식도 근육 경련;
목이나 등으로 방사되는 위장 부위의 날카로운 통증;
통증 쇼크;
신체 중독;
토하다;
호흡 곤란;
목소리의 쉰 목소리.

화학 화상을 입은 후 피해자는 긴급히 의료 시설로 이송되어야 합니다. 추가적인 성공적인 치료와 피해자의 생명은 1차 진료 제공 속도에 달려 있습니다.

산성 화상

산으로 인해 식도에 외상성 손상이 발생했다는 것이 확실하게 알려진 경우 자극제의 효과를 중화해야 합니다. 알칼리성 용액. 알칼리성 용액을 준비하려면 베이킹 소다를 사용하십시오 (끓인 따뜻한 물 1 리터당 소다 1 티스푼의 비율). 피해자에게 준비된 알칼리성 용액을 마시게 한 후 구토했습니다.

알칼리 화상

알칼리로 인한 식도 및 위 화상의 결과로 위 세척은 산성 용액으로 수행됩니다. 이 경우 식초, 와인 또는 구연산. 따뜻하고 끓인 물 1리터에 녹습니다. 아니다 많은 수의필요한 산을 넣은 다음 피해자는 준비된 용액을 마신다. 그 후 구토가 유발됩니다.

아세트산이나 다른 산은 식물성 기름이나 바다 갈매나무속 기름으로 대체될 수 있습니다.

알코올로 화상 (알코올)

알코올 함유 물질로 인한 화상으로 인한 부상 정도는 마신 액체의 양과 강도에 따라 달라집니다. 알코올 외상의 첫 번째 징후는 현기증, 전반적인 약점, 손실 맛의 특성, 복부, 복부, 목 및 허리의 통증.

화상 부상의 일차 치료는 위 세척입니다. 그 후에는 피해자를 의료 시설로 이송해야 합니다.

식초 화상

가장 위험한 화상 부상은 식초로 인해 발생합니다. 급속 기본 작업지원은 피해자의 미래 생활에 직접적인 영향을 미칩니다. 식초를 섭취한 후에는 즉시 알칼리성 용액(소다수)이나 일반 물로 위를 헹구어야 합니다.

피해자가 통증을 느끼지 않거나 전반적인 신체 상태에 변화가 없더라도 식초 화상에 대한 기본적인 치료를 제공하기 위해 의료 시설로 이송되어야 합니다.

위 또는 식도의 열화상

위나 식도의 열 손상은 냉각되지 않은 음식을 삼키는 과정이나 뜨거운 증기를 강하게 흡입하는 동안 발생합니다.

의료 행위에서 열화상화학물질만큼 흔하지는 않습니다. 1도 화상은 독립적인 방법으로 치료할 수 있지만, 2도 및 3도 화상의 경우 피해자는 의사의 처방에 따라 치료를 받아야 합니다.

음식 화상

뜨거운 음식이나 액체를 삼킬 때 식도에 통증이 발생합니다. 음식 화상에 대한 응급 처치에는 식도벽을 냉각시키는 것이 포함됩니다. 이를 위해 피해자는 1리터의 시원한 물을 조금씩 마셔야 합니다.

식도에 심한 화상을 입으면 위벽이 손상될 수 있습니다.

끓는 물 화상

끓는 물을 이용한 화상 응급처치는 뜨거운 음식을 이용한 화상 응급처치와 유사합니다. 외상 후 피해자는 시원한 물을 충분히 마셔야 합니다.

식도 화상 후 피해자는 짠 음식, 매운 음식, 훈제 음식을 제외한 식단을 따라야 합니다.

어린이의 식도 및 위 화상

대부분의 경우 어린이는 식도와 위에 화상을 입습니다. 아이들은 관심 있는 음료를 마시지만 동시에 가능한 결과에 대해서는 전혀 생각하지 않습니다.

외상을 입은 후 어른들은 긴급하게 구급차를 불러야 하는데, 아이의 식도에 약간의 화상이 있는 경우에도 적시에 이를 수행하는 것이 중요합니다.

어린이의 화상 후 응급처치는 위강을 세척하는 것이며, 이를 위해서는 아기가 다량의 찬 물을 마신 후 구토를 유도해야 합니다.

추가 치료는 작은 환자를 검사하고 필요한 실험실 테스트를 실시한 후 의사에 의해서만 처방됩니다.

아이의 식도 화상을 예방하려면 부모와 어른이 함께 챙기는 것이 중요하다. 이렇게 하려면 다음과 같은 간단한 단계를 따라야 합니다.

가정용 화학물질 보관 규칙을 따르세요. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.
식초 본질을 식초로 교체하십시오. 또한 아기가 접근할 수 없는 곳에 보관해야 합니다.
화학 물질의 위험성과 화상의 결과에 관해 자녀와 적시에 대화를 나누십시오.

식도 또는 위 화상에 대한 대체 치료법

렌더링 후 약물 지원 2도 및 3도 손상과 1도 화상 후 피해자는 전통적인 치료법을 사용할 수 있습니다. 전통적인 치료법은 정상화에 도움이 될 것입니다 건강 상태피해자와 기여 빠른 치유식도와 위의 상처 및 기능 회복.

공복에 매일 1 큰술을 섭취하십시오. 한 숟가락의 야채, 바다 갈매 나무속 또는 올리브 오일;
하루에 여러 번 신선한 우유를 마신다.
1일 3회 1잔씩 달여 드세요. 약초(카모마일 풀, 모과 씨앗, 마시멜로 뿌리).

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