Osnovna pravila za pisanje recepta. Ordinirajući liječnik ne izdaje recept za subvencionirane lijekove. Što je važno znati?

Kako liječnik razmišlja kada propisuje lijek?
Kako liječnik psihološki propisuje lijekove?
Medicinska psihologija propisivanja lijekova.

Krenimo jednostavnim logičnim putem – od suprotnog.
(ovdje je smiješan video isječak))) za ovu frazu)

Redovita, maksimalno ponavljana, opetovana, konstantna kupnja lijeka u ljekarni krajnji je rezultat koji farmaceutska tvrtka želi od svakog ciljanog pacijenta.

Ovoj akciji prethodi stvaranje navike kod pacijenta - kupiti ovaj lijek.

Navika se stvara povremenim kupnjama, koje čini ili sam pacijent, nakon što mu je jednom liječnik propisao lijek, vidjevši rezultat njegove primjene, ili liječničkim receptom, koji tjera pacijenta da kupi lijek, na taj način navikavajući ga na stalne kupovine.

Detaljno ćemo pogledati operativni sustav kako bismo razumjeli koje su veze uključene u njega i pokušali razumjeti kako se na njih može utjecati kada se liječnika nagovara da prepisuje lijekove.

Operativni sustav predstavljen je sljedećim poveznicama:

1. slika/slika/prikaz
2. značenje za liječnika/osnovna potreba/osobno značenje
3. plan akcije
4. postupak izvođenja radnje/stvarni postupak propisivanja lijeka/objašnjavanje pacijentu i izdavanje recepta

Kako djeluje na bilo koju osobu (psihologija).
1. Osoba razmišlja - pojavljuje se slika. Slika se gradi na temelju iskustva i upotpunjuje se kako nastane određena situacija, prilagođavajući se okolnostima.
2. Tijekom korekcije i analize automatski se određuje najviše i najmanje važne točke situacije temeljene na postojećim/uzbudljivim/značajnim potrebama upravo sada u određenoj situaciji.
3. Donesena je odluka i napravljen virtualni akcijski plan. Ponekad je to uobičajeno, stereotipno, ako je situacija standardna, dolazi do analize i korekcije.
4. Izvodi se određena akcija koja se tijekom provedbe prati i korigira ako odstupa od planiranog plana.

Pogledajmo sada detaljno svaku poveznicu indikativne reakcije liječnika na pregledu, koja prethodi i kontrolira radnju. A onda ćemo razmisliti o tome kako medicinski predstavnik može utjecati na svaku vezu za "ispravan" otpust.

Slika je element ljudske psihe, liječnik. Grubo rečeno, liječnik razmišlja slikama. Slika liječnika u našem kontekstu je situacija u kojoj se nalaze liječnik i pacijent.

Liječnik prima pacijenta, razgovara, pregledava, ispituje, dijagnosticira, prepisuje dodatne metode preglede, propisuje liječenje, ispisuje režim liječenja/recept.

Doktor to nekako zamisli. Liječnik to zamišlja u obliku slike. I kada se nađe u situaciji, on radi s tom slikom i gradi akcijski plan prema slici koju predstavlja i uspoređuje je sa stvarnom situacijom.

Drugim riječima, možemo reći da liječnik uvijek predvidi/zna/izračuna razne opcije razvoj događaja tijekom pregleda i gotovo uvijek ima stereotipni pristup, stereotipne obrasce ponašanja u koje se uklapa pacijentov portret (kompleks simptoma), koji odgovaraju konkretnoj dijagnozi i specifičnom režimu liječenja određenim lijekovima.

Prepoznajete li utjecajne točke za nagovaranje liječnika da Vam prepiše lijek?

Očito, izvrstan alat medicinskog predstavnika za uvjeravanje liječnika je razgovor o detaljnom portretu pacijenta i crtanje slike moguće situacije koji se mogu javiti prilikom dogovora. A zatim povezati ovu sliku s ažuriranim indikacijama specifičnog oblika otpuštanja lijeka, prikladnog za liječenje određene patologije kod apsolutno specifičnog pacijenta.

Na primjer, ako medicinski predstavnik postavi cilj zamijeniti lijek konkurenta svojim lijekom, ponekad je dovoljno da nacrta portret pacijenta koji se ne uklapa s indikacijama/raspoloživim dozama/formulacijama konkurenta, a natjecatelj će sam otpasti... Razumiješ? Odnosno, ne morate čak ni govoriti o prednostima svog lijeka i ažurirati nedostatke svog konkurenta. Sve shvaća sam liječnik, samo na temelju usporedbe indikacija/doza/oblika otpuštanja sa slikom situacije/portretom pacijenta...

2. Implikacije za liječnika.

To je dominantna potreba/značenje/značenje koje je važno, koje prevladava u konkretnoj recepcijskoj situaciji. Kao što razumijete, značaj može imati različite točke primjene. ogromno, ali ovdje i sada jedno prevladava.

Hvataš li crveno dugme za utjecaj na liječnika?

U biti, ovo su dobrobiti lijeka koje izgovara i ažurira medicinski predstavnik nakon uvjeravanja liječnika. Ali ovdje je važno da medicinski predstavnik ne samo papagajski izvuče neke moguće prednosti i dobrobiti koje će “uletjeti u jedno uho i izletjeti iz drugog”, već da ih pokuša povezati/usporediti s prethodnom fazom - slikom, iskustvom , klinička situacija, specifičan problem koji će zabrinjavati/uzbuđivati ​​liječnika, a ujedno i rješavati problem.

3. Akcijski plan.

Liječnici rade vrlo brzo i razmišljaju kada propisuju režime liječenja. Ako je lijek medicinskog predstavnika u režimu, odlično. Ako nije, morate ga umetnuti tamo. Kako?

Ovo je treći korak. Nakon slike i važnog značenja, potreban vam je plan akcije. Akcijski plan je plan liječenja.

Zadatak medicinskog predstavnika je pristati da njegov lijek bude uključen u ovu shemu. Ali ova shema mora biti zalijepljena za sliku i imati značenje za liječnika. Dakle, dogovor između medicinskog predstavnika i liječnika o uključivanju lijeka u režim nije zaseban zadatak, već sljedeći zadatak/aktivnost medicinskog predstavnika koji logično proizlazi iz prethodne dvije faze.

4. Proces pražnjenja.

Također, nevjerojatno važan sljedeći logičan korak.

Važno je pravilno prepisati lijek i pritom uvjeriti pacijenta da kupi lijek. Uvjerite vas da kupite upravo ovaj lijek, koji propisuje i propisuje liječnik ovdje i sada.

Mnogi medicinski predstavnici propuste ovu fazu i onda se žale da ih liječnik propisuje, ali ih pacijent ne kupi ili se lijek zamijeni u ljekarni. Medicinski predstavnik je kriv, ma što tko rekao.

Ako liječnik:
- formalno ispisuje,
- maše medicinskom predstavniku ispred nosa hrpom recepata s propisanim lijekom,
- zahtijeva "hvala", uvrijedi se,
- istovremeno glasno izjavljuje da njegov slučaj treba odbaciti,
- da li pacijent kupuje ili ne, nije njegova briga,
- u ljekarni proizvođač lijekova lako mijenja lijek i pacijentu to ne smeta,

Sve su to markeri nedostataka medicinskog zastupnika, ma koliko medicinskom zastupniku to bilo neugodno shvatiti. Razlog je kvar u četvrtoj fazi. O obmani liječnika možete pročitati ovdje: .

Liječnik mora imati shemu u glavi, doze, oblike otpuštanja, mogućnosti kombiniranja lijekova - a to je posao medicinskog predstavnika. Pomoć ovdje tiskani materijali, varalice, podsjetnici i samo stalno ponavljanje. Ponavljanje je majka učenja. Medicinski predstavnik mora to uvijek zapamtiti i ne umoriti se od stalnog ponavljanja iste stvari.

Naime, liječnik mora imati fraze, riječi, primjere, argumente koji će uvjeriti pacijenta da kupi propisani lijek i spriječiti pokušaje zamjene u ljekarni. Liječnik će sam pronaći argumente ako je medicinski zastupnik uspješno obavio sve tri prethodne faze. Ali često medicinski predstavnik mora pomoći liječniku pronaći riječi, zajednički razviti govorne module, govoriti, prepoznati fraze, primjere i argumente koji će pomoći liječniku u uvjeravanju pacijenta.

Dakle, životopis za medicinskog predstavnika:

1. Rad s portretom pacijenta tijekom liječničke posjete
2. Usporedite portret s ispisnicom i onim što je značajno za liječnika
3. Razvijte plan/shemu liječenja s određenim formulama
4. Dogovoriti konkretne radnje pri propisivanju lijeka

Ako imate pitanja, pokucajte na Skype: primusinterpares2013
Nazovite: +79096370055

Sretno i uživajte u svom radu!
Posebno njegovi plodovi!

(Posjećeno: 1.121 puta, danas - 1)

Za liječenje cistitisa važan faktor je dijeta. Potrebno je izbjegavati začinjenu, dimljenu i masnu hranu, alkohol i piti više od 8 čaša vode dnevno. Sok od brusnice ili voćni napitak također će biti korisni.

Centaury ima antiseptički i protuupalni učinak. Bogat je alkaloidnim tvarima i pomaže u smanjenju boli.

Tablete prije liječničkog recepta

No, biljni lijekovi mogu izazvati i alergijske reakcije, pa se ne preporučuju trudnicama i dojiljama, kao ni djeci mlađoj od šest godina, bez savjetovanja s liječnikom.

Furagin za cistitis propisan je za borbu protiv izravnog uzročnika procesa, a ne za simptomatsko ublažavanje znakova bolesti. Poboljšanje dobrobiti pacijenta u pravilu ne čeka. Također je vrijedno reći da je lijek lijek iz relativno niske cjenovne kategorije.

Za žene koje nose dijete, Canephron se propisuje isključivo u obliku tableta, bez obzira na stupanj trudnoće.

Ne samo pacijent, već i iskusni liječnik razmišlja o tome koje tablete koristiti za cistitis. Uostalom, kada bi pronašli idealan lijek, koji pogađa točno u metu, pogodan za sve, bez iznimke, ne bi bilo potrebe stalno povećavati asortiman takvih lijekova. Štoviše, ne biste trebali vjerovati da će svi vaši problemi biti riješeni ako ga uzmete.

amoksicilin (amoksicilin + klavulanska kiselina), cefuroksim, ceftibuten, cefaleksin, nitrofurantoin. Za terapiju održavanja propisani su amoksicilin, nitrofurantoin, cefaleksin i fosfomicin. Paralelno, možete uzeti biljni uroseptici: kanefron, fitolizin.

Doziranje lijeka u svakom konkretnom slučaju odabire se uzimajući u obzir težinu temeljnog stanja i uzroka bolesti.

Uzimanje bilo kojeg biljnog lijeka dat će najveći učinak kao dio kompleksne terapije.

Kao što pokazuje kliničko iskustvo, najčešće je razlog zašto lijek ne pomaže u nepridržavanju uputa i preporuka liječnika od strane pacijenta. Takvi pacijenti mogu samostalno odabrati "pravi" režim i dozu lijeka za sebe. Osim toga, često prerano prekidaju terapiju, pripisujući to iz raznih razloga(Ostao sam bez lijekova, počeo sam se osjećati bolje, pio sam alkohol i više).

Furagin za cistitis tijekom trudnoće i dojenje propisuje se s oprezom, samo pod liječničkim nadzorom. Da bi se to postiglo, pažljivo se procjenjuju rizici i dobrobiti terapije.

Upute za uporabu Furagina opisuju mogućnost njegove uporabe ne samo interno, već i za vanjske postupke, što ima najbolji učinak te ubrzava proces borbe protiv patogena.

Kako se doznaje, naši liječnici najviše prepisuju proso skupi lijekovi tijekom liječenja, ali postoje i lijekovi u proračunskoj kategoriji koji su bili relevantni prije 10 godina i izvanredno su pomogli. To je upravo ono što Furadonin pripada ovom popisu. Općenito, nisam vjerovao da će mi pomoći, ali sam ipak marljivo popio cijelo pakiranje prema uputama. Same tablete su male i žute boje, ne sjećam se točnog okusa, ali dobro sam pila.

Put do zdravstvena ustanova gdje pružaju stručna pomoć, propisati lijekove na temelju suvremene metode dijagnoza nije uvijek brza i bez prepreka. Stoga pacijenti preuzimaju odgovornost i sami započinju liječenje bolesti. Što možete uzeti za cistitis prije posjeta liječniku, što je obavezno u svakom slučaju?

Kada se obratite liječniku, bit će propisano nekoliko testova urina kako bi se utvrdili uzroci cistitisa.

Imunomodulatori. Najčešće, cistitis pogađa osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Kako bi ga ojačali, propisani su lijekovi Affinoleukin, Derinat, Immunoglobulin, Imunofan itd.

Lijek se koristi u praksi oftalmologa za liječenje gnojnih bolesti konjunktive.

Ako postoje kontraindikacije za propisivanje antibiotika (alergijske reakcije, trudnoća, dojenje), propisuju se dekocije sjemenki lana, medvjetke, brezovih pupoljaka, kao i njihovi oblici doziranja - Phytolysin, Cyston, Canephron.

Neke žene treba pregledati kirurg, budući da se cistitis može pojaviti kada je uretra blizu vagine. U takvim slučajevima izvodi se kirurški zahvat za podizanje otvora uretre.

Ono što je važno znati

Korijen Lovage pomaže poboljšati proces mokrenja i ublažiti grčeve. Uklanja upalu i potiče brzo otpuštanje infekcije iz mokraćnog sustava.

Trenutno se Canephron proizvodi u dva oblika koji su međusobno zamjenjivi:

osim urološka praksa, lijek se koristi u sljedećim situacijama:

Zahvaljujući gore navedenim komponentama koje su dio Canephrona, ima sljedeći složeni učinak:

Pri prvoj sumnji na cistitis trebate odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć u klinici. Liječnik će propisati potrebne pretrage i pregled, na temelju čijih rezultata će biti propisana terapija.

Prije početka liječenja Canephronom, trebali biste se upoznati s nekim preporukama za njegovu uporabu:

Što vam se nije svidjelo kod ove droge?

Za djecu se doza lijeka odabire na temelju sljedećih izračuna: po 1 kg težine djeteta potrebno je 5 mg lijeka.

Furagin je lijek domaće proizvodnje s antimikrobnim djelovanjem

Koji drugi liječnici mogu pomoći u liječenju cistitisa?

Stoga nema potrebe za samoliječenjem. Vrijedno je proći pregled u klinici i sveobuhvatno liječiti cistitis, slijedeći preporuke liječnika.

Da biste saznali pomaže li Canephron stvarno kod bolesti kao što je cistitis, možete analizirati recenzije pacijenata na zdravstvenim forumima. Gotovo svi su pozitivni. Ovo su neki od njih:

Najčešći uvezeni analozi lijekovi koji se mogu kupiti u lanac ljekarni su: Furadonin i Furamag. Aktivni sastojak ovih proizvoda je apsolutno identičan, međutim, razlika u cjenovnoj kategoriji je prilično značajna. Stoga, prije uzimanja skupih lijekova koje nude predstavnici farmaceutske tvrtke, uvjerite se da to neće biti bačen vaš novac.

Osobe s traumatskom ozljedom mozga i bolestima mozga trebaju uzimati lijek s oprezom.

Međutim, sulfonamidi, uz pojavu alergijskih reakcija i negativan učinak na većinu organa i sustava, mogu dovesti do kristalurije (stvaranje kristala u mokraći). Stoga je preduvjet za sigurnu primjenu ove skupine lijekova dovoljan unos alkalnih tekućina tijekom cijelog tijeka liječenja.

Biseptol, co-trimoxazole i bactrim i dalje su učinkoviti, unatoč činjenici da su moderni mikroorganizmi naučili razviti otpornost na mnoge antibiotike.

Svi fluorokinoloni imaju negativan učinak na središnji živčani sustav, uništiti normalna mikroflora u crijevima, ne mogu se koristiti kod trudnica i dojilja.

Ako se na vrijeme posavjetujete s liječnikom i slijedite sve njegove preporuke, cistitis bi trebao nestati u roku od tjedan dana.

Postoji kategorija pacijenata kod kojih lijek nije donio očekivani učinak ili liječenje uopće nije pomoglo. U ovom slučaju vrijedi razumjeti sve mogući razlozi takvim situacijama, a ne izraziti izrazito negativno mišljenje o Furaginu.

Pravodobno liječenje Canephronom pomaže u sprječavanju razvoja cistitisa kronična patologija. Osim toga, lijek se također može koristiti u u preventivne svrhe za sprječavanje stvaranja kamenaca i pijeska, te u postoperativnom razdoblju nakon njihovog uklanjanja.

Ružmarin se ne temelji samo na biljnim uljima, već i na flavonoidima. Zahvaljujući njihovom djelovanju, pojačava se mokrenje i opuštaju se glatki mišići mokraćnog mjehura. Ružmarinska kiselina pomaže ublažiti bol i postupno ukloniti upalnu komponentu.

cefuroksim (cetil, aksef), cefiksim (lopraks, ceforal solutab). Međutim, svi ti antibiotici ne mogu se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Iz negativne manifestacije Možete biti alergični na njihov sastav.

Obično prva stvar koja pruža olakšanje su tablete drotaverina (no-shpy. no-x-shi). Možete uzeti dva od njih odjednom, piće veliki iznos voda. Drotaverin ublažava grčeve i bolove u mokraćnim organima i poboljšava dobrobit.

Kome se obratiti za cistitis?

Unatoč činjenici da je lijek Canephron za cistitis siguran, bolje ga je uzeti nakon točne dijagnoze od strane stručnjaka.

Sljedeća skupina je biljna. To uključuje kapsule trinephron, phytolit, urolesan. kanefron N i ciston. imajući umjereni terapeutski učinak i praktički ne toksični učinak. Osim toga, oni su jeftini.

Većina žena, osjećajući prve simptome cistitisa, odlazi ginekologu ili uzima prethodno propisane lijekove, na primjer Monural ili Furadonin. Ali neugodna bolest uvijek se iznova osjeti i ne nestaje s uobičajenim tabletama.

Furagin za liječenje cistitisa

Što je Furagin?

U djece starije od 3 godine, primjena Furagina dovodi do učinkovita terapija mnoge urološke bolesti

Canephron praktički nema nuspojave. Međutim, treba imati na umu da postoji mogućnost alergijske reakcije u obliku svrbeža, crvenila, oteklina i koprivnjače. U tom slučaju lijek treba prekinuti.

Ako postoji takva potreba, tada se lijek nastavlja nakon dvotjedne pauze.

Također nepoželjno tijekom trudnoće i dojenja te za djecu mlađu od tri godine. Koncentriraju se u mokraćnom sustavu i dobro se nose s infekcijom koja je uzrokovala bolest. Nedostatak hidroksikinolina je nuspojava koja se javlja tijekom preporučenog tijeka liječenja (do četiri tjedna).

Pregled: Furadonin avexima za cistitis - brzo pomaže

Ali ako se ipak isključi “ljudski” faktor, onda razlog moramo tražiti u prirodi patološki proces. Često se lijek propisuje na temelju pritužbi pacijenta (u trenutku njegovog prvog dolaska na pregled), i dijagnostičke procedure ujedno su i odgođene. Ako simptomi poput bolova u bubrezima ili učestalo mokrenje, uzrokovano onkoloških procesa ili neinfektivni agensi, tada će Furagin biti apsolutno neučinkovit (na primjer, pacijent ima tuberkulozu bubrega i, kao rezultat toga, tuberkulozni uretritis).

Dapače, izazivale su malu nelagodu, jer sam nakon njih još češće trčala na WC. Ali ovoga puta razlika je bila vrlo uočljiva, jer su postupno grčevi i bolovi tijekom samog procesa nestajali. Iznenadila sam se što je sve ispalo u jako bogatoj i jarko žutoj nijansi, ali ovako sam lijek sve boji, tako da stvarno nema razloga za brigu. Već trećeg dana korištenja počeo sam se brinuti da sve ne nestaje u potpunosti, ali kako se pokazalo, bilo je uzalud, od tada su svi simptomi nestali, ipak sam odlučio piti sve u tijeku, trajalo je oko tjedan dana za mene i kao rezultat toga, dobio sam više cistitis nije smetao. Kada je moj muž počeo imati isti problem, rekla sam mu da odmah kupi ovaj lijek. Popio ga je i osjećao se bolje.

Recenzije

Bolest se češće javlja kod žena nego kod muškaraca. Obično se razvija u pozadini spolno prenosivih infekcija i prati ga upala uretra.

Morate posjetiti liječnika ako:

Cistitis je infekcija mokraćnog mjehura i uretre uzrokovana bakterijama, koja se najprije liječi antibakterijski lijekovi, na primjer Norbactin, kao i antibiotici širokog spektra kao što je Monural.

Cistitis možda neće reagirati na liječenje iz tri razloga:

“Pio sam Kanefon u akutni cistitis zajedno s antibiotikom. Zatim sam ga neko vrijeme uzimao zasebno u svrhu prevencije. Još nije bilo recidiva.” Irina, 43 godine.

Zbog činjenice da Canephron sadrži isključivo biljnih sastojaka, popis kontraindikacija je mali. To uključuje:

Nuspojave

Canephron treba uzimati tri puta dnevno prije jela s vodom. Uzimajući u obzir težinu bolesti i oblik njezinog tijeka, liječnik će odrediti trajanje liječenja. U prosjeku, tijek terapije je 3-4 tjedna. Daljnja uporaba lijeka u preventivne svrhe može se provoditi kraće.

Što je to i zašto mi se svidjelo.

Klasični režim doziranja je sljedeći:

Pipemidin (Palin) treba uzimati do deset dana. Nije propisan za pacijente mlađe od 15 godina.

Ovi lijekovi uključuju lijek Furagin, koji ima dobar terapeutski učinak i naširoko se koristi u liječenju bolesti mokraćnog sustava.

Upute govore mnoge kontraindikacije za uporabu i također ukazuju nuspojave, ali nisam doživjela ništa slično za sve vrijeme dok sam ga koristila. Obično sam pio s puno vode tako da su sve tablete bile isprane. Piše da uklanjaju sve. štetne bakterije, ukloniti upalni proces, ublažavaju grčeve, a također su izvrstan antiseptik.

Većina pacijenata koji su se suočili s problemom poput cistitisa znaju da je prvi korak u liječenju pribjegavanje antibakterijskoj terapiji. Međutim, postoje lijekovi s antimikrobnim djelovanjem koji ni na koji način nisu inferiorni u odnosu na antibiotike u svojoj učinkovitosti.

• Otopine za ispiranje orofarinksa kod infekcija uzrokovanih streptokokom, stafilokokom i dr.

Lijek pripada predstavnicima nitrofuranskih antimikrobnih sredstava. Njegov mehanizam djelovanja je potpuna blokada niza enzima koji osiguravaju prijenos molekula vodika u stanicama uzročnika infekcije. Dolazi do poremećaja metaboličkih procesa u mikroorganizmu, što svakako dovodi do teških poremećaja vitalnih procesa i njihove smrti.

• Ultrazvuk genitourinarni sustav;
• Kasni posjet liječniku.

Furadonin Avexima za cistitis.

Zbog činjenice da je čimbenik u razvoju bolesti bakterijska infekcija, propisuju liječnici složeno liječenje, usmjeren ne samo na uklanjanje neugodni simptomi, ali i za uklanjanje izvora upale. Stoga liječnici uz antibiotike propisuju i biljne pripravke.

• grčevita bol u želucu;
• slab imunitet;
• postoji krv u mokraći;
• Dnevna doza za djecu od 6 do 12 godina je 3 tablete ili 75 kapi.

Kontraindikacije

• tamna boja urina;

Obrasci za otpuštanje

Samo liječnik određuje individualnu dozu lijeka koja vam odgovara

• Cistitis (akutni i kronični oblik bolesti).

Nemoguće je pronaći jedan lijek, jedna tableta za cistitis jednom neće pomoći, ne univerzalni lijek, pogodan za apsolutno svakoga, jer učinkovitost, neželjene reakcije te se utvrđuje uspješnost liječenja individualne karakteristike ljudsko tijelo. Osim toga, bilo koji lijek mora se akumulirati u tijelu u dovoljnoj dozi da pokaže svoja svojstva.

• individualne preferencije pacijenta.

Nedostaci: česta želja

Najmanje toksičan od fluorokinolona je ciprofloksacin (ciprolet, tsiprinol, tsifran). Mogu ga uzimati pacijenti stariji od 15 godina, a tijek liječenja je 5-10 dana.

• trudnoća;
• analiza za vaginalnu disbiozu;

Liječnici vjeruju da su provocirajući čimbenici za razvoj cistitisa:

• ako je potrebno, biopsija.
• napadi difuzne glavobolje.

Postoje mnogi lijekovi koji imaju apsolutno identičan mehanizam djelovanja, a samim tim i isti ljekovito djelovanje. Za terapiju donijeti željeni rezultat, uvijek se obratite stručnjaku koji će vas upoznati sa svim dobrobitima pojedinih lijekova i savjetovati vas o pravilnom izboru.

Pozitivan učinak lijeka

• Oštećenje uretre (uretritis).
• Nakon nestanka simptoma cistitisa, preporuča se uzimanje lijeka još tri tjedna, ako je potrebno, možete povećati na mjesec i pol;

Liječnici vrlo aktivno propisuju Canephron za cistitis pacijentima. Osnova lijeka uključuje prirodni sastojci te tvari koje djeluju na izvor upale na lokalnoj razini. Kanefron ima cijela linija prednosti u odnosu na moderne antibakterijske lijekove i doprinosi brzo povlačenje upala i brza neutralizacija izvora infekcije.

Pročitajte također:

• ružmarin;

Koji liječnik liječi cistitis kod žena i muškaraca?

Najčešće nuspojave uočene među pacijentima su:

Tablete za cistitis: prije i na recept liječnika

• simptomi se pojavljuju kod djeteta ili muškarca.
• Kako bi se spriječio mogući povratak procesa (na primjer, prije nadolazeće cistoskopije ili kateterizacije mokraćnog mjehura), preporučuje se uzimanje 1 tablete prije spavanja ili navečer tjedan dana.

Kao što je gore spomenuto, Canephoron je biljni lijek. Sadrži jedinstvenu zbirku ljekovitog bilja:

Sastav lijeka

Bolest kao što je cistitis zahtijeva hitno liječenje. Inače, infekcija može prodrijeti u bubrege i uzrokovati više opasna patologija– pijelonefritis.

• bakteriološka kultura urina;
• Promiče eliminaciju viška tekućine iz tijela pacijenta, ubrzavajući proces izlučivanja urina.

Liječnik propisuje složeni tretman koji se sastoji od antispazmodika, antibiotika, antibakterijskih lijekova, proizvoda na bazi biljnih ekstrakata i imunomodulatora:

• stotinjak;

Ako se bolest proširila na bubrege i druge organe genitourinarnog sustava, potrebno je liječenje u bolnici, a propisani su lijekovi kao što su Normax ili Norbactin.

• Nakon nestanka znakova cistitisa, pacijent ne uzima lijek, dok liječnici preporučuju uzimanje cijelog tečaja.
• Odraslima se preporučuje uzimanje 6 tableta ili 150 kapi dnevno.

Režimi doziranja

• Cistitis je dugotrajan i napredovao je do kronični oblik.

Glavne tablete za cistitis kod muškaraca: amoksiklav, monural, nitroksolin, furagin i drugi. Primjena je duža nego kod žena, oko 2 tjedna.

• Dojenčadi se obično propisuje 30 kapi dnevno.

Nakon što pacijent uzme tabletu Furagin, zarobljavaju je epitelne stanice tanko crijevo, nakon čega pada u limfni sustav, a zatim se izlučuje iz tijela urinom, gdje se postiže maksimalna koncentracija tvari. Ova činjenica objašnjava učinkovitost liječenja lijekom i njegovu široka primjena konkretno u području bolesti mokraćnog sustava, a ne kao sistemski lijek.

Ipak, bolje je liječiti se njime za vrijeme odmora i vikenda. Pila sam na poslu i vrlo često morala trčati na WC, a to nam je problematično, kunu se jer radim s djecom. Imala sam i blagi osip na trbuhu, nije me svrbjelo, ali to je činjenica.

Kao i svaki drugi lijek, Furagin ima niz ograničenja prema kojima ga je zabranjeno uzimati. Takve kontraindikacije uključuju:

Zaključak

• PCR istraživanje;

Simptomi i uzroci cistitisa

Cistoskopija će odrediti stanje pacijentovog mjehura.

Ofloxacin (ofloxin), koji je dio iste skupine, propisuje se pacijentima od 12 godina za tečaj od 5-10 dana.

• korijen ljupčaca.

Nikada se prije nisam žalio na svoje zdravlje, jer su me jedino mučile sezonske bolesti. prehlade, moje grlo slabost. Ali moji mama i tata su već u tim godinama da se često žale na jedno ili drugo. Pogotovo moj tata, kako je rastao, počeo je imati problema s urinarnim traktom i često trči na wc. Mislila sam da se sigurno neću susresti s takvim problemima, barem u sljedećih 20-ak godina, ali jednog dana smo suprug i ja otišli u šetnju i nisam računala na vremenske uvjete, obukla sam se vrlo lagano, cipele. bile su jednostavne i zbog toga su mi stopala bila vrlo hladna. Mislio sam da bi mi sljedeći dan trebala biti zagarantirana temperatura i prehlada. Zamislite moje iznenađenje kada su me umjesto svega toga počela boljeti leđa negdje u predjelu bubrega. Onda su prema večeri počele česte potrebe za odlaskom na WC. Trčao sam gotovo cijeli dan, često sam trčao, ali sam imao problema s mokrenjem. Nikad prije nisam vidio ovako nešto, da je u samom procesu bilo boli, boli i tako dalje. Užasan osjećaj. Nije bilo moguće odmah kontaktirati lokalne liječnike, jer je bilo puno posla. Tada sam ipak morao ići jer sam bio bolestan mjehur. Ispostavilo se da su to sve simptomi cistitisa i odmah su upozorili da se treba podvrgnuti kompletnom liječenju ili će postati kroničan. Propisali su jako skupe lijekovi i piti brusnice, na kraju nisam primijetio nikakav učinak. Kolega na poslu s istim problemom mi je savjetovao da probam Furadonin Avexima. Odlučio sam ga isprobati, pogotovo jer košta samo 55 rubalja za 10 tableta.

• Ima pozitivan učinak na funkcioniranje cijelog genitourinarnog sustava.
• Upalni procesi u oftalmologiji (keratitis, konjunktivitis i drugi).
• bolne senzacije prije i poslije pražnjenja mjehura;

Zašto lijek nije učinkovit?

Što će liječnik propisati?

Kao što je gore spomenuto, lijek je pronašao svoju "nišu" u liječenju pacijenata s sljedeće bolesti mokraćni put:

Izbor jednog ili drugog proizvoda ovisi o sljedećim čimbenicima:

Samo pouzdanim poznavanjem dijagnoze i uzroka bolesti liječnik će napisati recept, a pacijent će točno znati koje tablete kupiti za cistitis. Što i zašto liječnici najčešće propisuju?

• zabrinuti zbog bolova u donjem dijelu leđa i groznice;

Učinkovite tablete za cistitis tijekom trudnoće, djece i muškaraca

Indikacije

U nekim slučajevima ljudi se žale na neučinkovitost Canephrona. Obično se to događa jer pacijent sam liječi cistitis. Glavni razlozi za ovu situaciju su sljedeći:

Ako žena razvije cistitis, urolog je može uputiti ginekologu radi utvrđivanja spolno prenosivih bolesti. Neke žene treba pregledati kirurg, budući da se cistitis može pojaviti kada je uretra blizu vagine. U takvim slučajevima izvodi se kirurški zahvat za podizanje otvora uretre.

• Tijekom dana, znakovi cistitisa ne nestaju, ali se pojačavaju;
• Ublažava bol i grčeve, što pozitivno utječe na dobrobit pacijenta.

Za ispravna postavka Da biste dijagnosticirali i propisali učinkovito liječenje, morate se obratiti urologu. On će propisati potrebne testove koji će pokazati uzrok bolesti:

• stresne situacije;
• hipotermija;

Ako cistitis nema komplikacija, može se liječiti kod kuće lijekovima (Monural, Urophosphabol ili Fosfomycin sodium).

• Bakterijski pijelonefritis kao u fazi akutni proces, te spriječiti recidive kroničnog oblika.
• Korištenje lijeka u netočnim dozama, smanjenje učestalosti doza i trajanja liječenja.

Zašto Canephron nije pomogao?

augmentin, amoksiklav, ko-trimoksazol, monural. cefuroksim, ciprofloksacin. koristi se u ekstremnim slučajevima.

Doze za trudnice i dojilje mogu se razlikovati od standardnih doza. Dražeju treba progutati cijelu, a kapljice otopiti u vodi (za odrasle) ili u bilo kojoj tekućini (za djecu).

Uvijek se trebate sjetiti da je Furagin propisan za cistitis, kao i svaki drugi antimikrobna sredstva, potrebno je samo kada je bolest uzrokovana infektivnim uzročnicima, a ne drugim uzrocima. Tek tada terapijske mjereće donijeti potreban i očekivani učinak.

Ako se Canephron za cistitis uzima u kombinaciji s antibioticima, bolest se može izliječiti mnogo brže, jer će se povećati antimikrobni učinak lijeka.

lomefloksacin (Lomadey), gatifloksacin (Gatimak, Gatilin, Ozerlik) mogu izliječiti cistitis za tri dana, ali ih mogu koristiti samo osobe starije od osamnaest godina.

• Od 1 godine do 6 godina potrebno je uzimati 45 kapi dnevno.

Samo liječnik može odrediti dozu i trajanje liječenja lijekovima. Obično se Canephron za cistitis propisuje prema sljedećoj shemi:

Canephron u liječenju cistitisa

brzo prodrijeti u mjehur i ostati tamo dosta dugo, pružajući antimikrobni učinak za većinu mikroorganizama izazivanje bolesti. Lijekovi iz ove skupine nisu propisani maloj djeci, trudnicama i dojiljama. Nitrofurani imaju prilično jake neželjene reakcije u obliku mučnine, proljeva, glavobolje i alergija. Preporučeni tečaj je oko deset dana.

• Pogrešan izbor liječnika.

Canephron je odobren za korištenje trudnicama i osobama s problemima srca i krvožilnog sustava. Lijek ne uklanja kalij iz tijela, što ga čini sigurnim za upotrebu u ovim kategorijama pacijenata.

Cistitis se pojavio tijekom trudnoće, uzela sam Canephron na preporuku liječnika. Već nakon nekoliko dana bolovi su se smirili i postalo mi je puno lakše. Jedini uvjet je da pijete što više vode.” Vera, 25 godina.

svojstva komponenti Canephron

Koje liječenje treba propisati liječnik za cistitis?

Posebno je opasno samo-liječiti cistitis kod muškaraca i djece.

Ponekad liječenje Canephronom može biti popraćeno probavnim smetnjama. U tom slučaju trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

• dob pacijenta;
• dječja dob (do 3 godine);

Furagin se ispere s dovoljnom količinom vode, nema ovisnosti o unosu hrane

• cistoskopija;
• analiza urina metodom Nechiporenko;
Drugi uzroci adhezija u šupljini maternice. Kako bi se smanjio stupanj intoksikacije u teškim slučajevima bolesti, koji se često opaža u akutnom postoperativnom endometritisu, preporučljivo je propisati terapiju detoksikacije infuzijom. Ova mjera uključuje intravenske infuzije izotoničnih fizioloških […]
• Nehormonske kapi i tablete za mastopatiju - nazivi: Za mastopatiju tablete se uzimaju po režimu 250/500 mg svakih 8 sati. Mogućnosti liječenja mastopatije: uzimanje nehormonskih lijekova; Rok trajanja proizvoda je 2 godine od datuma proizvodnje. Kontraindikacije: alergijska reakcija na komponente kreme. “Mastofit” (krema) je […]
• Kreme, gelovi, masti za viruse herpesa Zanimljiv video: djevojka govori kako se riješila privatnih recidiva herpesa bez tableta Ovu bolest može uzrokovati 8 vrsta virusa herpesa. Lijekove treba odabrati tek nakon što se potvrdi prisutnost određene vrste virusa u tijelu. To može biti […]
• i najvažnije je ne brinuti se i ne živcirati se. Osim toga, koriste se i ulja crnogorično drveće: cedar, jela, smreka, bor. Učinkovitost primjene esencijalna ulja ovisi o njihovoj kvaliteti. Stoga liječenje uljima nije uvijek učinkovito. sprej; ? Interno liječenje provodi se tabletama, rektalni supozitoriji I […]
• Nažalost, odgovor na ovo pitanje je potvrdan, a ovaj virus se vrlo lako prenosi. Ova bolest nema ograničenja na temelju dobi, spola, nacionalnosti i teritorijalnih karakteristika. Apsolutno svi stanovnici planeta su mu podložni! Virusni tipovi šest i sedam su roseolovirusi. Kod odrasle generacije tip šest uzrokuje […]
• Ulijte 20 g propolisa u 100 ml 70-postotnog alkohola, ostavite da odstoji 8 dana uz povremeno mućkanje nekoliko puta tijekom dana. Jednu žličicu tinkture otopite u pola čaše kuhana voda sobnoj temperaturi, uzimajte infuziju 2 puta dnevno 3-4 dana. Žena koja čeka dijete i bolovala je od ove bolesti također može zaraziti […]
• Prirodni lijekovi kao što su Canephron, Cyston, Fitolysin također su učinkoviti za liječenje cistitisa kod žena. održavati odmor u krevetu; Nepoštivanje pravila osobne higijene. To se ne odnosi samo na pravilnost higijenskih postupaka, već i na izbor pogodna sredstva osobna higijena. Značajke strukture i funkcioniranja [...]

U U zadnje vrijeme Liječnicima je sve teže vjerovati. Umjesto da imenuje najviše učinkovito liječenje, dok balansiraju između mogućnosti pacijenta i cijene lijekova, liječnici ne oklijevaju i pacijentima propisuju skupe lijekove.

Otišao sam u apoteku, a ljekarnik je za mene odabrao analoge ovih lijekova. Kao rezultat toga, potrošio sam samo 600 rubalja na liječenje. Tamo su mi u ljekarni rekli da mnogi liječnici danas prakticiraju sklapanje ugovora s farmaceutskim zastupnicima, prema kojima liječnik propisuje točno onaj lijek koji oni isporučuju ljekarnama, a zauzvrat dobiva postotak od prodaje. Nakon tretmana, kada sam došao svom liječniku i rekao da uzimam točno ono što mi je propisao, čuo sam odgovor: "Vidite što dobre droge Pisala sam ti o tome kako si se brzo oporavio...”, kaže Arutjunova.

Ovakve situacije nisu neuobičajene. Događa se da liječnici ne samo da propisuju određeni lijek - a on neće nužno biti najskuplji među svojim analogama - već i pošalju pacijenta u određenu ljekarnu, navodeći nešto poput "tamo je jeftinije" ili "tamo je kvaliteta zajamčena". Neki posebno brzi liječnici pokušavaju prestrašiti svoje pacijente: ako ne kupite ovaj lijek u ovoj ljekarni, do večeri ćete se jako razboljeti ...

Sami zdravstveni radnici nerado komentiraju ovaj problem. Samo na temelju anonimnosti, psihijatar jedne od klinika za neuroze u St. Petersburgu pristao je ispričati News Agency kako se točno liječnici pretvaraju u prodajne agente, ne prodajući hranu ili odjeću, već naše zdravlje.

Sve se događa vrlo jednostavno. Posjetite liječnika u gradskoj klinici ili privatna klinika Dolazi predstavnik farmaceutske tvrtke. Brzo i lijepo priča o čudotvorna svojstva ovog ili onog lijeka i pozove liječnika da ga prepiše, a za "rad" može dobiti ili postotak od prodaje ili određeni fiksni iznos - i u gotovini i na karticu. Pritom ponude “vi prepišete naš lijek, a mi vam damo postotak” najčešće dolaze od proizvođača lijekova koji su jeftini u odnosu na originalne lijekove i nekvalitetne generike, kaže psihijatrica.

Prema njezinim riječima, dobar doktor uvijek će objasniti razliku između lijeka marke koji je testiran Klinička ispitivanja, te lijekovima koji nisu bili uključeni u ta ispitivanja, a onda je na pacijentu da odabere. Ako liječnik manično nameće određeni lijek, vrijedi razmisliti zašto to radi, ima li za njega ikakve osobne koristi.

Intiman razgovor

Događa se da nam ljudi dolaze s takvim pritužbama. Tinejdžer i njegov otac dolaze kod liječnika, a na licima im piše da su im prihodi ne samo daleko od savršenih, već čak i od prosječnih, ali liječnik ipak prepisuje određeni lijek i šalje pacijenta u određenu ljekarnu”, kaže Galina Kozlovskaya, predsjednica Društva potrošača Sankt Peterburga i Lenjingradske oblasti.

Prema riječima Galine Kozlovskaya, ako vam se dogodila slična priča, a liječnik vam je propisao skupi lijek, ali nije želio čuti za postojanje analoga i vašu tešku financijsku situaciju, trebate otići glavnom liječniku ili medicinskoj ravnatelja ove zdravstvene ustanove i zahtijeva od nadležnih da obrate pozornost na ponašanje svog podređenog.

S druge strane, odvjetnik za prava potrošača Igor Solomonis napominje da je u takvoj situaciji prvo pokušati razgovarati s liječnikom iz srca i zamoliti ga da prepiše nešto jeftinije.

Kod nas se dogodilo da visoka cijena lijeka nije jamstvo njegove učinkovitosti i kvalitete. Osobno sam se s tim susreo nekoliko puta. Odete liječniku, a on vam umjesto uobičajenog liječenja ponudi da odete u točno određenu ljekarnu i kupite točno određeni proizvod, a neki vam daju i broj kartice. Kao, ako dam ovaj broj, dobit ću popust”, kaže Solomonis.

Prema riječima pravnika, u suštini ne postoji mehanizam za kontrolu ovog problema. Liječnik propisuje ovaj ili onaj lijek, kako kažu, prema svom unutarnjem uvjerenju. Siguran je da se ova bolest najbolje liječi ovim lijekom. Stoga je gotovo nemoguće dokazati činjenicu tajnog dogovora između liječnika i farmaceutskih predstavnika. Čak i u slučaju kada liječnik pošalje pacijenta u određenu apoteku, može u svoju obranu reći da je on osobno kupio taj lijek tamo, pa zna da je dobar i jeftiniji nego u apoteci u susjednoj ulici.

Kako kažu u Uredu Roszdravnadzora za Sankt Peterburg i Lenjingradsku oblast, njihov odjel nije primio takve pritužbe. Čini se da ljudi pokušavaju sami riješiti ovaj problem. S druge strane, mnogi jednostavno ne znaju gdje bi se obratili u takvim situacijama. Svaka medicinska ustanova trebala bi imati informacijski štand na kojem su naznačeni kontakti organizacije više razine. Ako je medicinska ustanova podređena gradu, tada njome upravlja Zdravstveni odbor, ako je federalna - Roszdrav. Upravo na ova dva odjela trebate pisati pritužbe na nesavjesne liječnike.

Dokazati činjenicu dosluha između liječnika i distributera teoretski je moguće, ali vrlo teško. A s obzirom na to da kod nas nema takve prakse, jer nije bilo odgovarajućih pritužbi, teško je reći kako će se to u stvarnosti dogoditi. Međutim, ako i dalje bude takvih pritužbi, naš odjel će provesti neplanirane inspekcije, obećali su stručnjaci Roszdravnadzora.

Tijekom istraživanja javnog mnijenja, u kojem je sudjelovalo 1500 ljudi iz 44 regije Ruske Federacije, pokazalo se da gotovo trećina ispitanika vjeruje da se liječnici, kada pišu recepte, rukovode ne samo stanjem pacijenta, već i ostvaruju osobnu korist. 8% ispitanika uvjereno je da “surađuju s farmaceutskim tvrtkama i guraju njihove lijekove”.

Mišljenje da se liječnici ne fokusiraju samo na stanje pacijenta češće dijele ljudi s više obrazovanje(45%), stanovnici Moskve (48%) i velegradova (45%). Onima koji su vjerovali da su liječnici bili motivirani razlozima koji nisu bili zdravlje njihovih pacijenata postavljeno je otvoreno pitanje o tome koja su dodatna razmatranja utjecala na njihovo propisivanje.

Trećina ispitanika (8% ukupnog uzorka) smatra da liječnici mogu djelovati kao distributeri lijekova prema ugovoru s ljekarnama ili proizvodnim tvrtkama: „liječnici su raspoređeni u ljekarne i primaju kamate od ispisanih recepata“; “ljekarna sklopi ugovor s liječnikom, a on preporuči lijekove koje treba prodati ljekarni”, “ako surađuju s određenom farmaceutskom kućom, onda nameću njezine lijekove.”

Još 5% ispitanika zauzelo je bitno sličan stav, navodeći da se liječnici rukovode razmišljanjima o osobnom probitku, profitu (“osobna korist od prodaje lijekova”; “osobni interes liječnika”; “uzimanje većeg novca od pacijenata”) .

Isti broj smatra da se liječnici rukovode materijalnom situacijom pacijenta, dostupnošću ovog ili onog lijeka („da li kupiti skupi lijekovi da ili ne", "platežna sposobnost pacijenta"). Među razlozima propisivanja lijeka navodi se i reklama i liječnička promocija novih lijekova ("reklamiraju ono što donose").

Neki ispitanici su uvjereni da se liječnik, kada propisuje lijek, oslanja na vlastito iskustvo, profesionalne navike, a to se ocjenjuje i pozitivno (“vlastito iskustvo liječnika, njegova razina kvalifikacija”) i negativno (“postoje nepismeni liječnici: po formatu se propisuje ono što je prije bilo prihvaćeno”, “oni rade po predložak”).

Neki vjeruju da liječnici nastoje "kupiti skupe lijekove", drugi vjeruju da oni, naprotiv, "propisuju najjeftinije i najneučinkovitije tablete".

Problem nekih liječnika koji su pristrani od strane zastupnika farmaceutske tvrtke nije novo. Doista, za posljednjih godina“tržišnih odnosa” razvila se sigurna shema: pacijentu se daje recept s impresivnim popisom lijekova. Kao rezultat toga, ljudi često kupuju skupe lijekove koji im nisu uvijek potrebni.

Predstavnici distributerske kuće svaki tjedan obilaze ljekarne kako bi preuzeli recepte s ekskluzivnim nazivima robnih marki i šiframa za daljnju isplatu dividende liječnicima. Zarada je pozamašna - naknada za samo liječenje plus kamate od prodaje lijekova.
Liječnicima je posebno korisno promovirati bogate pacijente koji ne štede na svom zdravlju. Zabilježeni su slučajevi u kojima su se veliki biznismeni nakon takvog “liječenja” našli najbolji mogući scenarij na intenzivnoj njezi, u najgorem slučaju - na onom svijetu.

Nije tajna da je trgovina lijekovima jedan od najprofitabilnijih oblika poslovanja u svim zemljama. Istovremeno, cijene lijekova i medicinske usluge stalno rastu. Dobit od prodaje lijekova polaže se na račune predstavništava stranih farmaceutskih tvrtki koje posluju u zemlji, nekoliko domaći proizvođači lijekovi, kao i ljekarne u kojima se proizvodi prodaju.

Liječnik je na prvi pogled izvan kruga ljudi koji se bave ovim poslom. Financijski tokovi od prodaje tableta prolaze mimo njega, iako je i sam liječnik važna karika u superprofitabilnom lancu: pacijent - recept - ljekarna - lijek. Međutim, pogrešna je pretpostavka da je džep liječnika prazan.

Zapravo, gotovo svi liječnici specijalizirani u klinikama i bolnicama rado sklapaju poslove s predstavnicima farmaceutskih tvrtki, primajući nagradu za propisivanje skupa lijekova lakovjernim pacijentima. U ovom slučaju, znanstveni stupanj stručnjaka igra ulogu - što je viši rang, to je značajniji njegov "bonus".

Važno je obratiti pozornost na ovaj detalj - takva se zavjera ne može nazvati kriminalnom. Teško je dokazati da je liječnik beskrupulozan u ovom pitanju. Predstavnici farmaceutskih tvrtki, u pravilu, postavljaju cijelu mrežu kako bi privukli liječnike da prodaju svoje lijekove. Često poklanjaju gotove formulari za recepte s kuponom za otkidanje ili određenim znakovima. Sve što liječnik treba učiniti je unijeti nazive lijekova i ime pacijenta u recept i poslati ga u ljekarnu.

Takvi recepti omogućuju distributerima da točno kontroliraju koliko njihovih lijekova liječnik propisuje, čija je marljivost dobro nagrađena. Najčešće je to gotovina, ali ima i skupih poklona ili plaćenih putovanja na tzv. seminare koji se organiziraju u tople zemlje, gdje inače ljetuju poslovni ljudi, ali ne i obični terapeuti.

Nakon toga, nakon što su stekli ukus za to, liječnici su počeli surađivati ​​s nekoliko tvrtki odjednom. Štoviše, budući da je razlika u cijeni za sličnih lijekova za različite proizvođače može biti do 20%; liječnici su savjetovali da propisuju skuplje lijekove.

,
neurolog, vrhunski bloger LiveJournala

Prošla su vremena kada je liječnik bio bezuvjetni autoritet za pacijenta. Gotovo sve informacije sada se mogu provjeriti neovisno, čak i ako ih nemate medicinsko obrazovanje. I saznajte, na primjer, da lijekovi prehlada Nije potrebno. I da ne postoji takav lijek koji bi se riješio intervertebralna kila, iako mnogi liječnici tvrde suprotno. Ako kopate malo dublje, ispada da postoje dijagnoze koje postoje samo u Rusiji: npr. vegetativno-vaskularna distonija. I ispada da liječnici izmišljenu bolest liječe izmišljenim lijekovima. Ali zašto to rade?

Placebo učinak

Da, liječnici ponekad uspješno koriste ovaj učinak u radu sa sugestibilnim pacijentima. Namjerno insceniraju imitaciju intenzivne terapije s ubacivanjem kojekakvih raznobojnih ampula u obliku kapaljki, nepotrebnih. intramuskularne injekcije pa čak i stavljanjem u razne stvari poput spa kapsula ili pomoću uređaja za magnetsku terapiju.

Do 80% pacijenata koji zapravo ne moraju posjetiti neurologa posjećuju neurologa svaki dan. medicinska pomoć. Osobe koje osjete blagu bol u leđima nakon pomicanja namještaja, ili trzanje oka, ili osjećaj gmizanja niz kralježnicu na dvije sekunde jednom svaka dva tjedna vjerojatno će se oporaviti bez liječenja (međutim, dobar liječnik uvijek će biti svjestan mogućnost bolova u leđima zbog upale bubrega, a oko se trza na pozadini debija Multipla skleroza, i dalje pažljivo pregledava pacijenta). Ali iz nekog razloga, iskreno objašnjenje: "Sve ti je u redu i ne treba ti liječenje", ne nailazi na entuzijazam. Pogotovo ako se sve događa u javnoj klinici u provincijskom gradu.

Čovjek se zakazao dva tjedna unaprijed, sjedio u redu dva sata, slušao dijaloge pune pretjeranog naturalizma baka koje su bile stalne u klinici... Da bi saznao da je zdrav? Dok mu je Google predvidio rak, prostatitis i groznicu Zapadnog Nila?..

Stoga bi iskusni liječnik takvom oboljelom radije prepisao nešto bezopasno i neučinkovito, umjesto da uvjeri bolesnika da ne žuri u ljekarnu.

Za ruske liječnike napisano je mnogo metodoloških preporuka u kojima ozbiljni profesori objašnjavaju običnim liječnicima korak po korak algoritam djelovanja za različite bolesti. Sve to odobrava Ministarstvo zdravlja. Uzmimo moždani udar, na primjer. I naći ćemo preporuke za lijekove s nedokazanom učinkovitošću. Drugim riječima, liječnicima se na službenoj razini savjetuje da moždani udar liječe vađenjem telećeg mozga, ukapavanjem u nos kapi s polipeptidima koji nikako ne mogu prodrijeti u krv i djelovati, injekcijama vitamina i drugim stvarima.

Što liječnik može učiniti? Možete ići protiv sustava i liječiti pacijenta strogo u skladu s načelima medicine utemeljene na dokazima. No, ako se na državnoj razini podupire pristup koji nije nimalo utemeljen na dokazima, nije tako lako krenuti drugim putem. Puno je lakše pacijentu pošteno dati nekoliko tableta glicina, ubrizgati mu neki lijek s “neuroprotektivnim svojstvima”, koji prema riječima ruskih profesora “ima ogroman potencijal”, a prema ozbiljnim kliničkim studijama je nula bez štapa. . I predati pacijenta liječnicima hitne pomoći, koji će nastaviti magične rituale davanja neuroprotektora dok pacijenta odvoze u Odjel za hitne slučajeve bolnicama.

U slučaju pritužbe pacijenta i naknadnog postupka, prava osoba bit će ona koja je aktivno pumpala pacijenta neučinkovitim lijekovima, stvarajući placebo efekt ne samo za pacijenta, već i za rodbinu koja ga prati. Budući da sam postupio u skladu s metodološke preporuke, odobren od strane Ministarstva zdravlja. I aktivno je stvarao privid intenzivne njege. Jer to je nerealno objašnjavati ogorčenoj rodbini prehospitalni stadij, odnosno, dok pacijent s moždanim udarom čeka vozilo hitne pomoći i vozi se u njemu do bolnice, nisu potrebne intravenske injekcije (i još mnogo toga pozitivan učinak donosi odluku da se pacijentu ne dopušta pušenje dok čeka hitnu pomoć).

Ponekad je korištenje neučinkovitih lijekova politika zdravstvena ustanova. U privatnim klinikama liječenje injekcijama i intravenskim injekcijama prilično dobro pomaže u povećanju profita. A u vladi - pomaže u izbjegavanju nezadovoljstva i pritužbi pacijenata.

Pacijentova topla želja

Ponekad pacijenti samostalno inzistiraju da im se propiše taj i taj lijek. Vezano uz novu naredbu Ministarstva zdravstva br lijekovi na recept porastao, što znači da se shema “saznaj na Googleu - kupi u ljekarni” proširila na još jednu točku - odlazak liječniku i dobivanje recepta.

Liječnik koji dnevno prima 30 pacijenata jednostavno nema mentalnih resursa s kojima bi se nosio vjetrenjače bjesomučna želja pacijenata da se liječe beskorisnim lijekovima. I uopće ne želi razrijediti svoj ionako težak posao izvještavanjem nadređenih i pisanjem bilješki s objašnjenjima, zbog čega nije prepisao još jedan Actovegin bolesniku s lukavom upalom. Stoga, ako neučinkoviti lijekovi su relativno sigurni, liječnik će vjerojatno napisati željeni recept i dati željeni smjer za IV.

Kako izbjeći propisivanje neučinkovitog lijeka?

Liječnici propisuju neučinkovite lijekove ne zbog financijskih interesa. Sve što predstavnik farmaceutske tvrtke može ponuditi običnom liječniku je olovka i limenka kave. Nije baš impresivna nagrada za dogovor sa savješću, zar ne? Stoga liječnici svojim pacijentima propisuju "sranje" ne iz želje da dobiju malo materijalna dobra, nego zbog velike sugestibilnosti prijavljenih i nedostatka mogućnosti redovitog čitanja dobre medicinske periodike. To je jednostavno zbog slabe svijesti.

Danas možete naći privatne klinike koje temeljno rade u okviru medicine utemeljene na dokazima i o tome iskreno govore. Istina, možete ih pronaći samo u glavnom gradu. U provinciji je i dalje isplativo stvarati privid aktivnog liječenja golemim popisom lijekova, od kojih nijedan nije dokazan u studijama. U malim gradovima pacijenti nisu razmaženi besplatnim lijekovima, umorni su od redova u klinikama i potrebe čekanja na bilo koji zahvat, pa s oduševljenjem doživljavaju list za zakazivanje.

Ali čak i u najsjemenijem državna bolnica Također možete pronaći liječnika koji ne vidi smisao u propisivanju neučinkovitih lijekova. Obično se to može otkriti po negativnim recenzijama starijih pacijenata koji su željeli drip i razgovor, ali su dobili preporuku da kupe tonometar i odu na besplatne probne konzultacije s psihologom.

Također ćete morati savladati vještine traženja cilja medicinske informacije. Ignorirajte razne reklamne stranice za ruske farmaceutske proizvode, lažne recenzije i užasno kvalitetne članke koje su napisali copywriteri koji nemaju nikakve veze s medicinom. Morat ćete poboljšati svoj engleski i naučiti čitati članke iz Pubmeda i sličnih izvora. Također će pomoći blogovi liječnika koji su voljni podijeliti suvremene znanstvene podatke i dati objašnjenja o uobičajenim pitanjima.