어린이 요로 감염의 증상. 유아 발현의 특징

비뇨생식기계 -이것은 해부학적, 기능적, 발생학적으로 상호 연결된 비뇨기 및 생식 기관의 복합체입니다.

이러한 질병은 아동의 성별과 연령에 따라 다릅니다. 따라서 생후 첫 3개월 동안 남아는 더 많이 아프고 이후 몇 년 동안 통계가 변경되어 여아의 발병률이 더 높습니다.

신장, 방광 및 질병;
생식 기관의 질병.

정보이러한 질병 그룹은 어린 아이들에게 매우 흔합니다. 발생 빈도 측면에서 상위 다음으로 두 번째입니다. 호흡기그리고 .

비뇨기계 질환

신우신염

신우(신우염)와 신장의 꽃받침에 영향을 미치는 신장의 염증성 및 감염성 질환입니다. 생후 첫해 어린이의 경우, 이 질병은 다음 해보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 남자아이들은 여자아이들보다 덜 아프게 됩니다.

질병의 임상상 : 체온이 38-40 ° C로 증가하고 둔하고 아픈 통증 V 요추 부위, 오한, 약점, 식욕 부진.

혈액과 소변에 대한 실험실 검사를 사용하십시오(일반 및 생화학적 분석에스), 초음파촬영신장과 방광, 때로는 엑스레이 방법.

항균 및 항염증 요법이 사용됩니다. 몸을 과냉각하지 말고, 음식에 포함된 단백질 식품과 소금 섭취를 줄이는 것이 아니라 일상 생활을 따라야 합니다.

방광염

방광염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

배뇨 장애 및 통증;
방광 부위의 통증;
요실금 또는 요폐.

중요한이것 염증 과정방광의 점막. 바이러스, 세균, 곰팡이, 약물 등의 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

주요 연구 방법은 초음파그리고 방광경 검사(내시경을 사용하여 방광벽 검사) 복합 약물 요법, 일상 개선, 매운 요리 및 매운 요리 제외. 다양한 허브차도 사용됩니다.

생식 기관의 질병

남아와 여아의 생식 기관 구조가 다르기 때문에 질병도 다를 수 있습니다.

암호고환증

이것은 하나 또는 두 개의 고환이 음낭으로 내려오지 못하는 것입니다. 사람들은 임신 7개월에 고환이 음낭으로 하강하기 때문에 이 질병으로 가장 자주 고통받습니다. 생후 6개월이 되면 대부분 저절로 발생하지만, 그렇지 않은 경우 적용됩니다. 호르몬 요법. 결과가 나오지 않으면 1~2세에 수술을 시행합니다.

위험한잠복고환증을 치료하지 않고 방치하면 불임이나 종양 질환이 발생할 수 있습니다.

포경

음경머리 부분의 노출이 어렵거나 불가능한 질환입니다. 분비물의 축적을 동반하는 경우가 많습니다. 피지선및 염증 과정. 3세 이전에 질병이 저절로 사라지지 않으면 소아 비뇨기과 전문의에게 연락해야 합니다.

외음부염 및 외음부질염

이러한 질병은 어린 소녀에게서 발생합니다. 질 점막에 염증이 생겨 피부염을 일으키는 질환입니다. 대장균, 알레르기 반응또는 기타 자극(예: 젖은 기저귀).

질병의 주요 징후는 어린이의 안절부절 못함, 외부 생식기의 발적 및 분비물입니다.

외음부염과 외음부질염은 자주 씻고, 방부제로 헹구고, 허브 목욕그리고 철저한 위생.

염증 비뇨생식기계이는 다양한 질병이 나타나는 일반적인 병리학적 상태입니다. 관련 증상, 영향을 받은 기관에 따라 성격과 심각도가 다릅니다. 의료 통계에 따르면 이러한 문제는 5세 미만 남아의 2%, 여아의 5%에서 발생합니다.

염증이 더 자주 진단된다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 요로아이는 초기. 이 때문입니다 이 시스템그들의 것은 아직 완전히 형성되지 않았으므로 취약성이 증가하는 것이 특징입니다. 비뇨생식기 질환이 발생하는 이유와 그 질환이 어떻게 나타나는지, 그리고 무엇을 해야 하는지 더 자세히 살펴보겠습니다.

장기에 영향을 미치는 염증 과정의 경우 비뇨기계, 가장 흔히 진단되는 것은 소변이 축적되는 방광 점막의 병변입니다. 주요 원인 물질(약 85-90%)은 대장균이며, 포도상구균, Klebsiella, Proteus 및 Enterococcus에 의해 병리가 유발되는 경우는 훨씬 적습니다.

급성 질환으로 분류된 과정은 종종 한 가지 유형의 병원성 식물군에 의해 촉발됩니다. 그러나 생성된 경우 유리한 조건예를 들어, 한 어린이가 경험한 급격한 쇠퇴신체의 보호 능력, 즉 면역력이 저하되어 다가 병인을 배제할 수 없습니다.

비뇨기계의 해부학. 출처: cistitstop.ru

빈번한 바이러스, 진균, 감염 과정으로 인해 아이가 미숙하거나 약해진 경우 염증의 원인은 세균총의 추가일 수 있습니다. 의사들은 다음과 같은 조건을 그러한 질병 발병의 주요 원인이라고 부릅니다.

신경성 방광;
게실염;
요로결석 질환;
수신증;
방광요관역류;
다낭성 신장 질환;
편전증;
요도류;
임신 중 산모의 전염병;
포경;
음순의 유착증.

염증 과정의 발달 이유가 특정 오작동에 있는 경우가 종종 있습니다. 위장관. 이는 심한 설사, 변비 및 대장염의 형태로 나타납니다. 대사 과정이 중단되면 신장 및 방광 질환도 발생할 수 있습니다.

감염원의 침투 경로에는 여러 가지가 있습니다. 병원성 박테리아는 영향을 받은 다른 기관의 혈액 순환이나 림프 흐름을 통해 확산될 수 있으며, 그러한 기간 동안 비뇨생식관으로 침투할 수 있습니다. 의료 조작카테터 삽입과 같은 경우 또는 친밀한 위생 규칙을 위반한 결과일 수 있습니다.

종류

어린이의 요로 염증은 병리학적 초점이 위치한 부위에 따라 여러 유형이 될 수 있습니다. 상부(신우신염 및 신우염), 중간(요도염) 및 하부(방광염 및 요도염)의 손상. 질병도 원발성과 재발성으로 분류됩니다. 후자의 경우 그 이유는 이전에 잘못된 치료 또는 열등함에 있습니다.

에 관하여 특징적인 증상, 또한 어떤 종류의 질병이 진행되고 있는지, 수준에 따라 직접적으로 달라집니다. 면역 방어유기체, 유형 감염성 병변. 대부분의 경우 전문가는 소아 환자에서 신우신염, 방광 염증 및 무증상 세균뇨를 발견합니다.

세균뇨의 실험실 지표. 출처: 현재5.com

마지막 유형의 병변은 위험합니다. 장기아무런 증상 없이 진행될 수 있습니다. 그러므로 부모는 아이의 몸에 무슨 일이 일어나고 있는지 모를 수도 있다. 세균뇨는 다음으로 진단됩니다. 실험실 연구생체재료. 경보 신호나타남: 소변 색깔의 변화, 불쾌한 냄새의 출현.

신우신염

신장에 영향을 미치는 염증 과정이 있는 경우 이를 신우신염이라고 합니다. 안에 어린 시절질병은 체온의 급격한 상승과 함께 진행됩니다. 또한 중독 증상(메스꺼움, 구토, 두통, 식욕 부진, 식사 거부).

온도가 꽤 올라갈 수 있기 때문에 고성능, 아이에게 위장 장애가 있습니다. 이러한 배경에서 설사가 나타나고 아기가 유아이면 수막 증상, 등과 복부 통증이 나타납니다. 치료하지 않고 방치하면 만성신부전으로 발전하게 됩니다.

방광염

이러한 병변으로 인해 염증 과정은 방광 점막에 국한됩니다. 주요 증상은 자주 발생 고통스러운 충동소변을 보는 경우가 많으며 이는 종종 거짓으로 판명됩니다. 배변 중에 아이는 요도관에 통증을 느낄 수 있으며 요실금이 발생할 수도 있습니다.

방광염을 동반한 정상 및 염증성 방광. 출처: zertcalo.ru

유아의 경우 방광염이 다음을 유발할 수 있습니다. 완전 부재염증이 충분히 심한 경우 배변. 때로는 소변이 소량씩 분출되어 아이에게 고통과 불편함을 주기 때문에 울기 시작하고 다리를 쿵쾅쿵쾅 뛰기 시작합니다. 온도는 거의 높지 않습니다.

고려하면 해부학적 특징비뇨 생식기 기관의 구조, 방광염은 대부분의 경우 소년보다는 소녀를 걱정합니다. 이 질병은 적시에 치료하면 위험하지 않지만 심각한 증상이 동반됩니다. 불쾌한 감각. 적시에 도움이 제공되지 않으면 감염이 위쪽으로 진행되어 신장 염증으로 이어집니다.

진단

어린이의 요로 염증을 확인하거나 거부하려면 소아과 의사와 상담해야합니다. 소아과 의사의 검사 후 전문의는 비뇨기과 전문의 또는 신장 전문의와 같은 다른 전문의에게 진료 의뢰를 할 수 있으며 여아의 경우 산부인과 전문의도 지정됩니다.

초기 검사 동안 소아과 의사는 실험실 검사를 처방해야 합니다. 결과를 바탕으로 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 소변을 검사하면 백혈구 함량이 높아 단백질, 박테리아, 적혈구가 존재할 수 있습니다. 또한 Zimnitsky 테스트와 Nechiporenko 테스트가 처방됩니다.

비뇨생식기 기관에 염증 과정이 있는 경우 혈액 검사는 그다지 유익하지 않습니다. 그러나 백혈구 증가증 및 ESR 증가와 같은 일부 병리 징후는 여전히 존재합니다. 신우신염의 경우 C 반응성 단백질의 존재가 주목됩니다.

실행할 때 일반 분석소변에서 세균이 확인되었으며, 영양배지에 요배양을 처방하였습니다. 덕분에 질병의 원인을 정확히 파악하고 병원성 식물상에 면역력이 없는 치료용 항생제를 선택할 수 있습니다. 때로는 PCR 분석이 표시됩니다.

Nechiporenko에 따른 소변 검사 통과의 특징. 출처: mycistit.ru

도구 진단의 경우 가장 널리 사용되는 방법은 초음파 검사입니다. 덕분에 아기의 몸에 해를 끼치지 않으면서 1차 진단도 확인할 수 있다. ~에 빈번한 염증어린이의 신장, 완화 기간 동안 배설 요로 조영술을 시행하는 것이 좋습니다. 장기 실질 손상의 위험이 있는 경우 신티그라피가 필요합니다. 때로는 내시경 검사가 필요합니다.

치료

가장 적절한 치료 전술을 개발하기 전에 의사는 환자의 진단, 병리학적 과정의 심각도를 고려해야 하며 아동의 전반적인 건강 상태도 평가해야 합니다. 많은 경우가 있으므로 아기의 나이를 꼭 확인하세요. 항균제이 매개변수에는 제한이 있으므로 통제되지 않은 사용은 종종 합병증과 부작용의 원인이 됩니다.

급성 염증 과정이 진단되면 엄격한 침상 안정이 필요합니다. 아이들은 공부하면 안 된다 활성 게임, 밖에 있는 것뿐만 아니라 항상 집에 있어야 합니다. 부모는 환자의 식단의 균형을 맞출 의무가 있습니다.

식단을 지키는 것이 매우 중요합니다. 모두 뜨겁고, 맵고, 짠맛이 있고 튀긴 음식염증이 더 심해지지 않도록 말이죠. 발효유 제품을 선호해야 하며, 충분한 수분(물, 허브차, 과일 음료). 두더지로 조리한 시리얼과 살코기는 몸에 좋은 효과가 있습니다.

요로 염증이 있는 경우에는 식단을 준수해야 합니다.

– 장기의 미생물 염증성 질환군 비뇨기계: 신장, 요관, 방광, 요도. 염증 위치에 따라 소아 요로 감염은 배뇨곤란 장애, 방광이나 허리 통증, 백혈구뇨증 및 세균뇨, 온도 반응 등으로 나타날 수 있습니다. 요로 감염이 의심되는 소아에 대한 검사에는 소변 검사(일반, 배양), 요로 초음파 검사, 방광요관조영술, 배설요로조영술, 방광경 검사. 어린이의 요로 감염 치료의 기본은 다음을 사용하는 것입니다. 항균제, 요로 방부제.

어린이의 요로 감염 치료

어린이 요로 감염 치료의 주요 장소는 다음과 같습니다. 항균 요법. 세균학적 진단이 확립되기 전에 경험적으로 초기 항생제 치료가 처방됩니다. 현재 어린이의 요로 감염 치료에서는 억제제로 보호되는 페니실린(아목시실린), 아미노글리코사이드(아미카신), 세팔로스포린(세포탁심, 세프트리악손), 카바페넴(메로페넴, 이미페넴), 요로방부제(니트로푸란토인, 푸라지딘)가 선호됩니다. 항생제 치료 기간은 7-14일이어야 합니다. 치료 과정이 끝난 후 반복적으로 실험실 검사어린이.

어린이의 예방접종은 임상 및 실험실 관해 기간 동안 실시됩니다.

어린이 요로 감염의 일차 예방에는 적절한 위생 기술 주입, 만성 감염 부위 소독 및 위험 요소 제거가 포함되어야 합니다.

요로 감염은 어린이에게 매우 흔합니다. 이 병리학환자에게 전형적인 어린 나이. 이는 주로 어린이의 건강에 대한 부적절한 관리로 인해 발생합니다.

종종 질병은 증상이 없어 치료하기 어려운 심각한 합병증을 초래합니다. 기사에서 우리 얘기하자어린이의 UTI의 주요 원인, 진단 및 치료 방법에 대해 설명합니다.

먼저 요로감염이 무엇인지 이해해야 합니다. 이는 소변의 저장, 여과 및 배설을 담당하는 기관의 염증 과정으로 병원체에 대한 노출로 인해 발생합니다. 소아 환자의 감염은 매우 흔하며, 특히 2세 미만의 어린이에게 더욱 그렇습니다.

대부분의 경우 병원균은 생식기 부위에서 비뇨기 계통으로 들어갑니다. 질병을 일으키는 미생물 중에는 대장균(Escherichia coli), 장구균(Enterococcus), 프로테우스(Proteus) 및 클렙시엘라(Klebsiella)가 있습니다.

치료가 제때에 시작되지 않으면 질병이 진행되어 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 심각한 합병증. 처음 의심스러운 증상이 나타나면 소아 신장 전문의에게 아이를 보여줄 필요가 있습니다. 설치하는데 도움이 되실거에요 진짜 이유병리학을 파악하고 효과적인 치료 요법을 선택하십시오.

원인과 유발 요인

비뇨기계 질환의 가장 흔한 원인은 대장균(Escherichia coli)입니다. 덜 일반적으로 감염의 원인 물질은 연쇄상 구균, 포도상 구균, Klebsiella, Proteus 또는 곰팡이입니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

비뇨생식기계의 선천적 기형;
방광요관 역류 및 기타 소변 배설 기능 장애;
면역력 감소;
대사 장애;
신장으로의 혈액 공급 장애;
잘못 치료하거나 시기 적절하지 않게 치료하면 더 확산되는 생식기 감염;
기생충 침입;
비뇨기 계통 수술의 결과.

질병의 증상은 특성으로 인해 소녀에게 더 흔합니다. 해부학적 구조: 요도가 짧고 위치가 항문에 가깝습니다. 따라서 요도를 통한 감염은 즉시 비뇨기 계통으로 들어갑니다.

통계에 따르면 UTI는 12개월 미만의 어린이에게 더 흔하지만 발병률은 성별에 따라 다릅니다. 여성 환자의 경우 병리는 주로 3~4세에 기록됩니다.

남아는 유아기에 염증 과정을 더 자주 겪습니다. 이는 주로 외부 생식기의 부적절한 위생이나 선천성 병리로 인해 발생합니다.

어린이의 염증 발병에 기여하는 요인 중 다음을 강조할 필요가 있습니다.

소변의 정상적인 유출을 방해하여 신장에 축적되고 박테리아의 발달을 촉진합니다.
폐쇄성 요로병증;
방광요관 역류;
신장에 석회화 침전물;
신경성 방광 기능 장애 (채우기 및 비우기 과정이 중단되는 경우)
수술 후 위생 상태가 좋지 않습니다.

비뇨기 계통의 감염이 발생하려면 한 가지 요인만으로도 충분합니다. 그러나 실습에서 알 수 있듯이 UTI의 경우 어린이에게서 여러 가지 원인이 확인되는 경우가 많습니다.

종종 병원성 미생물의 발생 원동력은 심각한 저체온증 또는 다른 기관 및 시스템의 질병(예: 세균불균형, 대장염 또는 장 감염).

남성의 경우 원인은 포경일 수 있으며(이 경우 포피의 심한 협착이 진단됨), 여성의 경우 유착(음순 융합)일 수 있습니다. 숙련된 의사만이 UTI의 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

증상

어린이 요로 감염의 증상은 감염 위치, 질병의 형태 및 중증도에 따라 다릅니다. 이 범주의 환자에게는 방광염, 신우신염 및 무증상 세균뇨가 특징적인 질병으로 간주됩니다.

신생아의 증상은 다음과 같습니다.

식욕 상실;
심한 과민성 및 눈물흘림;
자주 반복되는 역류;
위장 장애(설사 또는 변비);
중독의 징후인 피부색 변화;
체중 감량.

어린이의 비뇨 생식기 감염 증상의 특징은 연령과 성별에 따라 다릅니다. 여아의 세균뇨로 인해 소변의 색과 냄새가 변합니다. 방광염은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

심한 통증과 작열감을 동반하는 소량의 배뇨;
치골 위 부위의 통증;
조금 온도 상승시체.

유아의 경우 감염성 병변의 발현 요로약하고 간헐적인 배뇨입니다. 이 질병은 그에게 불편함을 야기하고, 변덕스럽고 짜증을 내게 됩니다.

~에 급성 신우신염아이의 체온이 올라가고, 메스꺼움이나 구토가 일어나고, 피부가 창백해지고, 먹고 잠도 제대로 못 자게 됩니다. 심한 경우에는 신경중독증의 징후와 뇌막의 자극이 나타날 수 있습니다. 또한 발생 강한 통증 V 요추 부위, 배뇨 중에 심해집니다.

종종 유아의 경우 이러한 병리는 장 또는 위장 장애로 오인되며, 나이가 많은 어린이의 경우 첫 번째 증상은 독감 증상과 유사할 수 있습니다. 이로 인해 치료 과정이 매우 어려워집니다. 그 결과, 아이들은 심각한 합병증을 안고 병원에 입원하게 됩니다.

~에 지속적인 지연소변을 보면 아기의 팔다리가 심하게 부어오를 수 있습니다. 신우신염은 혈액 내 빌리루빈이 증가하는 것이 특징이므로 이 질환은 초기 단계에서 황달과 혼동되는 경우가 많습니다.

치료가 적시에 이루어지지 않으면 신장 조직이 결합 조직으로 대체되기 시작하고 장기의 크기가 감소하며 기능이 중단되어 급성 신부전으로 이어집니다.

진단

스테이징용 정확한 진단아이는 여러 가지 필수 검사를 받아야 합니다. 우선 소아과, 비뇨기과, 신장내과, 산부인과 전문의의 진찰을 받게 됩니다. 추가 검사에는 요로 감염 진단을 위한 실험실 방법을 사용하는 것이 포함됩니다.

일반 소변 분석;
일반 및 생화학 혈액 검사.
세균뇨의 경우 병원성 미생물의 유형, 즉 세균 배양을 결정하기 위해 소변 검사가 필요합니다. 이 경우 특정 유형의 항균제에 대한 내성을 확인하는 것도 가능합니다. 병원성 미생물은 빠르게 증식하는 경향이 있으므로 기억해야 합니다. 적시 진단매우 중요.
환자를 진찰할 때 혈청학적 혈액검사가 중요한 역할을 한다. 이를 통해 항체의 존재로 질병을 일으키는 병원체의 유형을 확인할 수 있습니다.

에서 도구적 방법연구가 처방됩니다 :

초음파 검사신장, 방광 및 요도. 장기의 크기를 결정하고 가능한 병리를 식별할 수 있습니다.
배뇨 방광조영술 및 기타 유형의 X선 조영 진단 수행(재감염에만 해당)
신장 실질의 상태를 평가하는 데 도움이 되는 신티그라피;
내시경 방법(요관경 검사 등);
환자의 요역동학을 연구하는 데 도움이 되는 요류량 측정법 또는 방광 측정법.

내시경 검사는 만성 감염성 질환에만 처방된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 안정적인 관해 기간 동안 실시해야 합니다.

어린이의 요로 감염 치료

결과를 받은 후 복잡한 진단의사는 소아의 요로 감염에 대한 치료 요법을 결정합니다. 약물치료나 수술이 포함될 수 있습니다. 우선, 아이의 나이와 질병의 중증도를 고려합니다.

을 위한 약물 치료요로 감염에는 항균 약물이 가장 자주 사용됩니다. 일반적으로 항생제가 처방됩니다. 넓은 범위행위. 3세 미만 환자의 경우 시럽 형태로, 노인 환자의 경우 주로 정제 형태로 사용됩니다.

의사는 아기의 체중에 따라 복용량을 선택합니다. 치료기간은 평균 7~10일입니다. 필요한 경우 과정을 2주까지 연장할 수 있습니다. 재발을 예방하고 병원성 미생물을 완전히 죽이려면 이러한 약물을 완전히 복용하는 것이 매우 중요합니다.

다른 증상이 나타나면 해열제와 요로 소독제를 사용할 수 있습니다. 축적된 소변을 제거하는 데 도움이 됩니다. 항생제 치료 중에는 보존을 위해 프로바이오틱스가 처방됩니다. 정상적인 미생물장. 면역 체계를 강화하기 위해 비타민을 섭취하는 것도 좋습니다.

요로감염의 전제조건은 옳다 음주 정권. 소변에서 박테리아가 더 빨리 제거되도록 하려면 아이에게 가능한 한 많은 양의 물을 주어야 합니다. 이 경우 배설되는 소변의 양을주의 깊게 모니터링해야합니다. 양이 50ml 미만이면 카테터가 필요할 수 있습니다.

아이도 치료받을 수 있어요 민간 요법. 커핑 후 일반적인 증상달인과 함께 따뜻한 목욕이 표시됩니다 약용 식물(세인트 존스 워트, 카모마일 등).

아이의 식단을 조정하는 것이 필수적입니다. 매운 음식, 튀긴 음식, 지방이 많은 음식 또는 짠 음식을 모두 제외하세요. 장 기능을 정상화하려면 유제품을 권장합니다.

물리 치료 방법 중 전기 영동, UHF, 파라핀 적용 등을 강조하는 것이 필요합니다. 이러한 절차 사용의 타당성에 대한 결정은 주치의가 단독으로 내립니다.

시기 적절하지 않은 치료는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 만성 방광염또는 신우신염. 이 경우, 아이는 항균제와 요로 소독제의 사용이 필요한 주기적 악화 단계를 경험합니다.

심한 경우에는 다음과 같이 표시됩니다. 외과 적 개입. 대부분 UTI의 발병을 유발하는 선천성 병리가 있는 경우에 시행됩니다. 어린이의 경우 복강경 수술을 시행합니다.

외상이 적고 아기는 이미 3~4일 만에 집으로 보내집니다. 재활 기간 동안 상처가 감염되지 않도록 하는 것이 매우 중요합니다.

일반적으로 전염병의 급성기에는 오늘날의 의약품 덕분에 약물의 도움으로 치료할 수 있습니다. 선택을 위해 효과적인 약물결과를 고려해야 한다 세균학적 분석오줌.

질병을 예방하는 방법

시기 적절하지 않거나 잘못된 치료가 이루어지면 환자는 다음과 같이 발전합니다. 신부전, 패혈증 또는 동맥 고혈압. UTI를 앓은 어린이가 정기적으로 어린이 진료소의 신장 전문의나 비뇨기과 전문의를 방문하는 경우 재발은 매우 드물게 발생합니다.

감염 위험을 줄이려면 예방이 매우 중요합니다. 주요 조치는 다음과 같습니다.

위생 규칙 준수;
모유 수유(이를 통해 아기의 몸에 모든 영양분을 공급할 수 있습니다. 필요한 물질및 미세요소);
기저귀의 올바른 사용;
염증 과정의 적시 재활;
면역 체계 강화, 규칙적인 경화;
심한 저체온증 피하기;
천연 직물로만 만든 속옷을 입는다.
중성 산성만을 지닌 위생 제품을 선택합니다.

또한 적시에 염증을 발견하기 위해 정기적으로 소변 및 혈액 검사를받는 것이 좋습니다. 이러한 간단한 조건을 모두 관찰하면 자녀의 요로 감염 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

요로에서 세균총의 통제되지 않은 성장으로 인해 요로 기관에 감염 및 염증 반응이 발생하는 것을 의학에서는 UTI(요로 감염)라고 합니다. 면역 방어의 실패와 어린이 신체의 특성으로 인해 어린이의 요로 감염은 가장 흔한 병리 중 하나이며 어린이 신체 손상 빈도에서 장 및 감기 감염에 이어 두 번째입니다.

개발 감염 과정아이는 이해할 수 없는 불안감을 느끼기 시작합니다. 진단 검사요로에서 발견됨 집중력 증가미생물총 – 세균뇨의 발생. 이는 방광 저장소에서 얻은 소변 1밀리리터 중 100단위 이상의 박테리아 콜로니를 식별하여 결정됩니다. 때로는 박테리아뇨가 아무런 원인 없이 완전히 우연히 발견되는 경우도 있습니다. 명백한 징후아이의 건강을 정기적으로 모니터링하는 병리학적 증상(무증상 세균뇨).

제 시간에 조치를 취하지 않고 병원성 식물상의 급속한 성장이 중단되지 않으면 감염이 나타날 수 있습니다.

급성 형태의 신우신염의 발생은 신장의 표층막과 골반 조직의 구조에서 염증 및 감염성 과정입니다.
만성 신우신염 - 반복적인 병원성 공격의 결과로 발생하며, 이로 인해 신장에 섬유증 손상이 발생하고 신장 골반 부분의 구조적 변형이 발생합니다(주요 요인은 비뇨기 배설 시스템의 발달 이상 또는 장애물의 존재입니다).
방광에서 급성 국소 염증 반응의 발생 ().
방광에서 요도로 소변이 역방향으로 역행하는 현상(PM - 역류).
국소 경화증 또는 확산은 신장 내 역류로 인해 신장 실질의 변화와 신장 수축을 일으키고, 방광에서 소변의 역류로 인해 새로 발생하는 신우 신염 및 신장 조직의 경화증을 유발합니다.
일반화 된 감염 - 감염성 병원균과 그 대사 산물이 혈액에 유입되어 유발되는 요로 패혈증.

역학통계

연구 통계 자료에 따르면 유병률 측면에서 어린이의 요로 감염은 건강한 어린이 1,000명당 18건의 병리 현상이며 어린이의 성별과 연령에 따라 결정됩니다. 이 질병에 대한 가장 큰 감수성은 1학년 어린이에게서 관찰됩니다. 또한 최대 15%의 영아가 발열을 동반한 심한 세균뇨를 앓고 있습니다. 3개월이 될 때까지 이 질병은 남아에게서 더 자주 진단되며, 그 다음에는 여아에게 우선권이 주어집니다.

재발은 치료 후 1년 이내에 거의 30%에서 발생하고, 5년 이내에 절반(50%)에서 발생합니다. 3세 남아의 4분의 1은 치료 후 1년 이내에 원인 없는 열이 발생하는 이유는 바로 UTI의 재발 때문입니다. 동안 훈련통계에 따르면 여아 (거의 5 %), 남아 (1 % 미만)에서 적어도 한 번의 감염 에피소드가 관찰됩니다.

외국 통계에 따르면 UTI는 남아의 최대 3.2%, 여아의 최대 2%에서 발견됩니다. 6개월이 지나면 이 수치는 1년에서 3년으로 4배, 즉 10배 증가합니다. 매년 전 세계적으로 1억 5천만 건의 어린이 UTI가 진단됩니다.

병리학의 분류

어린이의 요도 감염성 병리의 분류에는 세 가지 구성 요소가 있습니다.

비뇨기 계통의 발달 이상이 존재하여 그 결과 병리가 나타납니다.

기본 형태 - 요도 해부학 적 병리가 없습니다.
이차 형태 - 선천적 및 후천적 배경 구조적 변화비뇨기 계통에서.

다음과 같은 형태의 현지화에 중점을 둡니다.

신장 조직의 구조적 손상;
방광 저장소의 구조 조직에 대한 감염성 손상;
비뇨기 구조에서 감염의 불특정 국소화.

단계 임상 과정:

영향을받는 기관의 모든 기능이 보존되는 감염 과정의 활동 단계;
완전(증상 완화) 또는 불완전(완전한 증상 완화) 완화 단계입니다.

유년기 UTI의 발생 및 발달 경로

러시아에서 감염 발병의 발생(원인)은 주로 Enterobacteriaceae 계열의 한 유형의 미생물, 즉 다양한 콜리 대장균 균주의 영향으로 인한 것입니다. 소변에서 세균성 병원체의 여러 연관성이 발견되는 것은 종종 분석을 위해 소변을 수집할 때 위생 기준이 부족하거나, 연구용 샘플을 적시에 전달하는 규칙을 준수하지 않거나, 감염 과정의 만성성으로 인해 설명됩니다.

병원체 도입 아이들의 몸다양한 방법으로 갈 수 있습니다.

혈행 경로를 통해, 혈류를 통해 조직과 기관에 들어갑니다. 특히 출산 후 적응 첫 달에 자주 관찰됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 그 이유는 다음과 같은 여러 요인 때문입니다.

패혈증 - 감염원으로부터 병원균이 혈액으로 유입되어 세균뇨가 발생합니다.
세균성 심내막염의 존재;
Furunculosis 또는 박테리아 성장을 유발하는 기타 감염성 병리. 주로 그램(+) 또는 곰팡이 균입니다.

상승 경로에서– 독성으로 인해 요도 및 요도 주변 영역에서 오름차순으로 침투합니다. – 비뇨 기계 하부에서 상단, 이는 1세 이상의 어린이에게 일반적입니다.

림프성 경로, 인접한 기관(장, 신장, 방광)의 긴밀한 관계로 인해. 최대 일반적인 이유– 장내 병원균의 활성화를 유발하고 림프 수송으로 요로 감염을 유발하는 변비와 설사. 소변에 구균 대표자와 장내 세균이 존재하는 것이 특징적입니다.

다음을 가진 어린이 선천적 기형, 다음으로 이어집니다.

요도 폐쇄 (폐쇄) - 요도 판막의 발달 부족, 요관 골반 부분의 폐쇄.
방광에서 소변의 역행성 흐름 또는 신경성 기능 장애(배출 기능 손상)로 인해 유발되는 비폐쇄적인 소변 정체 과정으로, 이는 방광 저장소에 소변 잔류물의 축적에 기여하고 이차적으로 방광요관 역류를 유발합니다.

질병 발병에서 가장 작은 역할은 여아의 음순 융합, 남아의 포경 존재 및 만성 변비 상태에 의해 수행됩니다.

장기간의 연구 결과, UTI만이 신장 손상에 관여하는지에 대한 의구심이 생겼습니다. 이를 위해서는 UTI, 요관 및 신장 내 역류의 존재 등 세 가지 요인이 기관에 동시에 영향을 미치는 것이 필요하다는 것이 밝혀졌습니다. 동시에 이것은 다음에서 나타나야 합니다. 초기, 막에 대한 감염 영향에 대한 성장하는 신장의 특별한 민감성이 있습니다. 따라서 세균뇨만 신장 손상과 연관시킨다는 증거 기반은 없습니다.

증상

어린 시절에는 IPPV의 징후가 흔하지 않으며 어린이의 나이와 중증도에 따라 다양한 방식으로 나타납니다. 임상 사진. 일반 징후때문에:

배뇨 장애 증후군의 징후 - 통증, 야뇨증, 절박한 충동의 존재를 동반하는 빈번한 배뇨;
복부나 허리에 국한된 통증 증상;
표지판 중독 증후군, 발열, 두통, 쇠약 및 피로로 나타납니다.
세균뇨 및 백혈구뇨증의 징후가 있는 요로 증후군.

기온 상승만이 유일한 비특이적 징후, 이는 병원성 식물군에 대한 필수 탱크 파종을 요구합니다.

1세 미만 영유아의 UTI 징후는 다음과 같습니다.

미숙아의 경우 - 악화 일반 조건긴장된 복부, 온도 및 환기 장애, 대사 과정 장애.
심각한 임상 사례에서는 중독 증상이 간비대(간 비대), 불안감 증가, 피부 마블링, 대사성 산증 징후 등의 형태로 나타납니다. 아이들은 모유 수유를 거부하고 역류, 설사 및 경련이 나타납니다. 가끔 언급됨 용혈성 빈혈그리고 황달.
유 한 살짜리 아기들증상은 사라지지만 2세부터 체온 변화 없이 특징적인 배뇨곤란 장애의 징후가 나타납니다.

에 따라 임상 증상 감염성 병리학심한 것과 그렇지 않은 것으로 나누어진다. 증상의 중증도에 따라 필요한 진단 검색의 "전선"과 어린이의 요로 감염에 필요한 치료 과정이 결정되는 것은 이러한 징후에 따라 이루어집니다.

중증감염클리닉높은 온도 상승, 급성 중독 증상 및 다양한 탈수 정도의 징후로 나타납니다.

심한 진료소는 아니지만어린이의 감염 과정은 온도와 독립 능력의 사소한 변화가 특징입니다. 경구 투여 약그리고 수분 섭취. 탈수 증상은 전혀 없거나 경미합니다. 아이는 어려움 없이 치료 요법을 준수합니다.

어린이의 치료 순응도가 낮은 경우(낮은 순응도) 중증 요로 감염 환자로 취급됩니다.

진단 검사 방법

진단 검색은 여아의 협착, 남아의 포경 및 존재 여부를 확인하는 신체 검사로 시작됩니다. 임상 증상신우신염.

진단 검색에는 다음이 포함됩니다.

농뇨를 검출하기 위한 실험실 소변 모니터링( 일반 지표소변) 및 세균뇨(탱크 배양).
감염 활동 감지 - 백혈구 증가증, 호중구 증가증, ESR 및 CRP 판독에 대한 혈액 모니터링
위반 평가 신장 기능- 신장 검사.
– 신분증 신장 병리– 조직 구조의 경화성 변화, 협착 징후, 실질막 및 신장 수집 시스템의 조직 구조 변화.
식별을 위한 방사성 핵종 테스트 기능 장애신장에.
신장의 신티그래픽 스캐닝 - 경화성 병소와 신병증의 징후를 식별합니다.
Mictionation – 식별하다 병리학적 과정비뇨 생식기 계통의 하부에 있습니다.
요도 상태를 평가하고 이전에 확인된 변화의 성격을 명확히 할 수 있는 배설 요로조영술.
방광 기관의 신경성 기능 장애의 존재를 확인하기 위한 요역동학 검사.

때로는 감염 과정의 임상 양상과 중증도를 평가하기 위해 소아과 의사 외에 다른 소아과 전문의(산부인과 의사, 비뇨기과 의사 또는 신장 전문의)가 진단에 참여합니다.

질병 치료

어린이의 비뇨기 계통 감염성 병변 치료 과정의 주요 위치는 치료입니다. 시작 약물병원체의 저항성, 소아의 연령, 임상 경과의 중증도에 따라 선택됩니다. 기능 상태신장 및 알레르기 병력. 약에는 반드시 고효율콜리의 장내 계통에 대항합니다.

안에 현대적인 치료 UTI 항균 요법은 Amoxicillin + Clavualant, Amicocin, Cefotoxime, Ceftriaxone, Meropenem, Imipenem, Nitrofurantoin, Furazidine의 약물 또는 효과적으로 입증된 유사체를 사용하여 수행됩니다. 2주간의 코스 치료가 포함됩니다.
탈감작 특성이 있는 약물(클레마스틴, 로르프타딘), 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 약물.
비타민 복합체와 약초.

무증상 세균뇨가 발견되면 치료는 요로 소독제 처방으로 제한됩니다. 커핑 후 급성 진료소어린이에게는 전자레인지 및 UHF 세션, 전기 영동, 오조케라이트 또는 파라핀 적용, 소나무 목욕 및 진흙 요법과 같은 물리 치료 치료가 처방됩니다.

어린이를 치료할 때 1일 및 3일 치료 과정은 사용되지 않습니다. 단회 용량으로 권장되는 Fosfomycin은 예외입니다.

예방 조치의 특징

요로의 감염 과정을 무시하면 신장 막 실질 조직의 돌이킬 수 없는 변화로 어린이에게 영향을 미치고 장기 수축, 패혈증 발병 또는 고혈압. 질병의 재발은 어린이의 30%에서 발생합니다. 따라서 위험에 처한 어린이는 요로 소독제나 항생제를 사용하여 재발을 예방해야 합니다.

전통 코스 – 최대 6개월;
역행성 소변 흐름이 있는 경우 - 아이가 5세가 될 때까지 또는 역류가 사라질 때까지;
장애물이 있는 경우 - 장애물이 제거될 때까지
리셉션 약초 준비 « ».

소녀가 아프면 배꼽에서 엉덩이까지 제대로 씻고 닦는 방법을 가르쳐야합니다.

여자가 아플 때 주의할 점.

우선, 이 팬티는 린넨이나 면으로 만든 팬티입니다. 흰색이 바람직합니다. 염료가 항상 고품질이 아니며 땀에 닿으면 원치 않는 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다.

흐르는 물에 체온보다 높지 않은 물로 씻어야 하며, 수건이나 헝겊을 사용하지 말고 깨끗한 손으로 씻어야 합니다. 또한 비누를 자주 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 유아용 비누조차도 천연 식물상을 씻어내어 박테리아가 접근할 수 있게 하여 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 따라서 "세척" 활동은 적당해야 합니다(하루에 두 번 이하).

이상적인 옵션은 알코올이나 방부제가 없는 물티슈입니다.

또 다른 문제는 여아의 유착 발달입니다. 그들은 어린이의 점액 조직에 에스트로겐이 부족하여 형성됩니다. 일반적으로 뚜렷한 유착은 1.5~3년에 나타날 수 있으며 자유로운 이동과 그에 따른 모든 결과와 함께 소변 정체의 발생에 장애가 될 수 있습니다. 엄마의 에스트로겐은 최대 6개월 동안 아기를 보호합니다.

어떤 경우에도 세척 시 이를 제거하기 위해 기계적 힘을 사용해서는 안 됩니다. 에스트로겐이 함유된 특수 연고가 있으며 일반의약품으로 구입할 수 있으며 정기적으로 사용하면 2주 이내에 문제가 해결됩니다.

남아에게 감염 병력이 있는 경우, 자르지 않은 남아의 세탁은 유아용 세제를 사용하여 피상적으로만 이루어져야 합니다.

자연은 어린이의 포피 탄력이 성인과 같지 않도록 배열하여 밀봉하는 것처럼 보입니다. 포피, 특수 윤활제 형태로 박테리아에 대한 보호 장벽 내부에서 발생합니다. 그리고 음경 머리의 피부를 강제로 떼어내고 살을 비누로 처리하면 장벽이 씻겨 나가고 남은 비누는 감염성 초점이 발달하여 연약한 살에 화상을 입힐 수 있습니다.

15세 이전에 포경이 나타나는 것은 정상적인 생리 현상이며 신체적 개입이 필요하지 않다는 점에 유의해야 합니다. 17세 남자아이 중 1%만이 스스로 성기를 열 수 없습니다. 그러나 특수 연고와 다양한 스트레칭 절차를 통해 문제를 해결할 수도 있습니다. 2,000명의 또래 중 단 한 명의 어린이만이 수술적 도움이 필요할 수 있습니다.

부모가 해야 할 일:

부모는 자녀의 배변 및 배변의 규칙성을 모니터링해야 합니다.
옷장에서 합성 소재의 꽉 끼는 속옷을 제거하세요.
변비를 예방하려면 섬유질이 풍부한 음식을 포함하도록 식단을 조정하세요.

E. 어린이의 UTI에 관한 Komarovsky

대중이 매우 흥미롭고 명료하게 이야기했습니다. 소아과 의사 Evgeny Komarovsky는 그의 유명한 보건 학교 프로그램에서 어린이의 요로 감염에 대해 설명했습니다. 프로그램에 참여하거나 온라인으로 프로그램을 시청하면 유아의 소변을 채취하는 방법, 처방된 검사의 중요성, 항생제 치료의 특징 및 항생제의 중요성에 대해 흥미롭고 유용한 많은 것을 배울 수 있습니다. 적절한 영양, 그리고 자가 치료가 어떤 결과를 가져올 수 있는지도 알아보세요.

의사의 권고 사항을 모두 따르면 시간이 오래 걸리더라도 감염을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 부모는 아이에게 주의를 기울이고 즉시 도움을 구하면 됩니다. 의료 지원그 과정이 만성화되는 것을 방지하기 위해서입니다.