섬망의 주요 원인, 증상 및 징후. 미스터리한 질병: 잉글리쉬 스웨트

진전 섬망 상태에 있거나 일반적으로 강박적인 환상과 고통스러운 편집증으로 인해 끔찍한 고통을 경험하는 사람.

그리고 이 상태는 금단(숙취) 증후군이 발병의 정점에 있을 때, 즉 음주 후 약 3일에서 5일 사이에 발생하는 급성의 결과이기 때문에 놀라운 일이 아닙니다.

진전섬망이란 무엇이며, 이 질병의 증상은 무엇이며, 치료 방법은 무엇인지 자세히 살펴보겠습니다.

질병 발병의 증상 및 특징

환각, 망상 및 박해 조증은 본질적으로 “진전섬망”이라는 질병의 증상입니다. 오랜 음주 시합. 증상은 대개 밤 늦게 나타나기 시작하여 다음날 내내 지속됩니다. 이 상황에 처한 사람에게만 동정심을 갖고 가능한 한 빨리 치료를 위해 보낼 수 있습니다. 이것이 완료되지 않으면 완전한 정신적 광기를 포함하여 "진전 섬망"이라는 질병의 결과가 심각할 수 있습니다.

알코올성 정신병은 진전섬망으로 진단될 때 매우 빠르게 진행되는 것이 특징입니다. 타인에게 무해한 단계에서는 오래 지속되지 않습니다. 그 표시는 구별하기가 아주 쉽습니다. 첫째, 환자는 질병의 경고 징후, 즉 수면 장애, 짧은 꿈악몽으로 가득 차서 때때로 그를 공포에 떨게 만들었습니다. "진동 섬망"이라는 질병으로 인한 고통스러운 수면의 결과는 설명할 수 없는 불안, 일종의 동물 공포 및 우울증에 대한 몰입입니다.

끔찍한 괴물 (때로는 외계인이나 악령의 형태)이 실제로 현실에서보고 듣기 시작하기 때문에 잠 밖에서 계속 그를 괴롭히는 것처럼 보이기 시작합니다. 전 세계가 그에게 적대적입니다. 그에게 치료를 위해 병원에 가겠다 고 제안하려는 사랑하는 사람들의 목소리는 그의 아픈 상상 속에서 위협으로 변하고 평범한 물건은 살인 무기처럼 보입니다.

진전섬망의 증상은 다음과 같습니다. 과도한 활동환자는 경찰과 무작위 통행인을 자신의 상태로 끌어들이려고 시도하며 환자는 상상의 추적자와 살인자로부터 도움을 받기 위해 달려갑니다. 알코올 중독자에게 이러한 증상이 나타난다면, 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 긴급조치. 이것 명백한 징후질병 "진전 섬망".

이러한 이유와 상황이 알코올 중독자를 무방비 상태로 만들기 때문에 이 상태는 때때로 비극적인 결과를 초래합니다. 진전섬망이 있는 사람은 위험의 정도와 그에 대한 보호 방법을 전혀 측정할 수 없는 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 떨림 섬망으로 아프고 통제할 수 없는 공황 상태에 빠진 사람이 저지르는 창문에서 떨어지거나, 자동차 또는 심지어 기차의 바퀴 아래로 던져지는 상당히 빈번한 사례를 설명합니다. 그 사람을 집에 혼자 둘 수는 없어요.

자극 요인

조건이 발생하는 데에는 여러 가지 요인이나 조건이 있습니다. 알코올 중독 섬망악화되거나 극도로 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 자극 요인에는 급격하게 변화하거나 격동하는 환경의 모든 상황이 포함됩니다.

  • 직장이나 집 밖의 긴장된 분위기;
  • 가족 스캔들;
  • 혼잡하고 잠재적으로 위험한 장소 (대중 교통, 기차, 비행기);
  • 원인에 관계없이 두개골 손상, 뇌 질환, 발열 또는 탈수.

휴식, 침묵 및 희미한 빛의 상태에서는 섬망 진전 중 환각의 위험이 크게 감소하지만 없이는 완전히 제거될 수 있다고 믿어집니다. 특별 대우여전히 성공하지 못할 것입니다. 집에서 그들과 싸우는 것은 쓸모가 없습니다. 집에서 진전섬망의 결과에 대처하려고 하면 문제가 더욱 악화될 뿐입니다.

위험 그룹 및 질병의 가능한 결과

모든 알코올 중독자가 예외 없이 진전섬망을 앓고 있다고 말할 수는 없습니다. 일부 사람들은 알코올 중독과 정기적인 폭음에도 불구하고 이 문제를 피할 수 있지만 이는 상황에 따라 다릅니다. 개인의 특성신체와 소비된 알코올의 양. 그는 평생 동안 집에서 술을 마시고 간경변으로 사망하여 주변 사람들에게 어느 정도 눈에 띄게 남아 있습니다. 적절한 사람. 이를 초과하는 한도를 결정합니다. 술 마시는 남자필연적으로 직면하게 될 것이다 가장 불쾌한 증상알코올성 정신병은 거의 불가능합니다. 때때로 한 번의 장기간 폭식 후에 “진전섬망”이 발생합니다. 질병 발병 위험을 크게 증가시키는 조건이 있습니다.

  1. 사람이 한 번이라도 고통을 받았다면 섬망 진전, 이후에 알코올을 사용할 때마다 증상이 나타날 가능성이 높아집니다.
  2. 알코올 대체제를 사용하면 진전섬망이 발생할 위험이 높아질 뿐만 아니라 심각한 결과가 발생할 가능성도 높아집니다.
  3. 유전적 소인은 또한 이 끔찍한 질병의 위험을 여러 번 증가시킵니다.

에게 위험한 결과알코올 정신병에는 업무 장애가 포함됩니다. 심혈관계의, 폐렴, 뇌병증, 그로 인한 빈번한 결과는 치매, 심지어 장애입니다.

"엘리트"알코올을 마시는 것이 술꾼을 이러한 모든 결과로부터 보호하기를 바라서는 안되지만, 유해한 불순물이 가득한 대리 와인과 값싼 와인을 사용하면 신체를 중독시킬 가능성이 최대화됩니다.

질병의 경과 및 치료

일반적으로 "진전섬망"은 3~5일 동안 지속되지만, 질병이 치료 없이 사라지는 단기 내포물(몇 분~1시간)의 형태로 일시적인 경우도 있습니다.

집에 있는 사람에게 이런 일이 발생하면 사랑하는 사람들은 집에서 무엇을 해야 합니까?

  • 환자를 진정시키도록 노력하십시오.
  • 날카롭고 위험한 물건을 모두 제거하십시오.
  • 켜져 있으면 밝은 등, 너무 날카롭지 않게 해주세요.
  • 방이 너무 어두우면 조명을 추가하되 너무 많이 사용하지는 마세요.
  • 진전섬망 환자의 추가 알코올 섭취를 피하십시오.
  • 아주 오랫동안 폭식한 후에 공격이 발생하면 " 구급차“, 당신은 집에서 문제에 대처할 수 없을 것입니다.

원인 없는 두려움이나 우울증으로 표현되는 알코올성 정신병의 개별 요소만 나타나는 사례가 기록되었습니다. 이러한 상태는 더 오래 지속되지만, 폭음 후에 진정한 정신병으로 끝나지는 않습니다. 우리 조상들은 그러한 정신 착란에 대해 완전히 침착했으며, 치료하려면 아픈 사람을 묶거나 가두는 것으로 충분하다고 믿었습니다. 암실소금물이나 크 바스 한 병과 함께 혼자.

오늘날의 방법에는 환자를 다음 위치에 배치하는 것이 포함됩니다. 병원 치료마약학과나 정신과에서. 그러나 이것이 기존의 항정신병약물이나 향정신성 약물로 발열을 치료할 수 있다는 의미는 아닙니다. 이러한 미숙한 접근 방식은 환자의 건강을 완전히 망칠 수 있으며 심지어 완전히 비참한 결과를 초래할 수도 있습니다.

알코올성 정신병의 기본적인 치료는 우선 알코올로 인한 환자 신체의 손상을 회복시키는 것입니다. 물-소금 균형. 필요한 모든 누트로픽을 처방하고 비타민 복합체, 심장 활동을 지원하는 약물도 있습니다. 마지막으로, 진정제(진정제)도 치료에 사용되지만 이는 환자에게 좋은 휴식, 즉, 취침 전입니다.

결론적으로, “진전섬망” 진단에 있어 환자의 “명백한 죄책감”에도 불구하고, 환자의 상태를 질병으로 치료하고 도중 또는 이후 증상의 첫 징후에 즉각적으로 대응하는 것이 여전히 가치가 있음을 강조하고 싶습니다. 폭음으로 인해 환자에게 필요한 치료를 제공해야 하는 경우.

중세 질병은 거의 한 세기 동안 현재 영국에 널리 퍼져 있었습니다. 이전에 발한열이라고 불렸던 무서운 질병은 중세 시대의 높은 사망률의 큰 부분을 차지했습니다.

16세기 영국의 가시열 전염병의 역사.

영국의 가시열 전염병은 국경을 넘어 스코틀랜드와 웨일즈에 영향을 미치는 경우가 거의 없습니다. 그러나 병리학에는 순전히 영어 뿌리가 없습니다. 다양한 출처에서 덥고 건조한 국가에서의 첫 번째 에피소드를 설명합니다. 땀을 흘리는 병은 헨리 8세 때 영국에서 처음 나타났는데, 이는 튜더 왕조의 시작에 대한 나쁜 징조였습니다.

불타오르는 빨간 머리의 헨리 튜더(Henry Tudor)는 리차드 3세를 물리친 후 많은 질병을 퍼뜨렸다는 비난을 받은 프랑스 군단병 군대와 함께 영국에 나타났습니다. 헨리가 런던에 나타난 지 2주도 채 지나지 않아 '땀열'이라는 중세의 새로운 질병이 점점 더 진행되어 점점 더 많은 생명을 앗아가고 있었습니다. 첫 번째 전염병은 수천 명의 사람들에게 치명적인 영향을 미쳤으며 어린이도 노인도 아끼지 않았습니다.

중세 시대의 가시열은 전염병이 만연한 유일한 질병이 아니었음에도 불구하고, 그로 인한 죽음은 고통스럽고 끔찍했습니다.

16세기 영국에서 헨리가 권력을 잡게 되면서 발생한 땀을 흘리는 병은 그에게 고통의 통치를 약속했습니다. 발병은 두 번 이상 발생했으며 때로는 왕실에 영향을 미쳤습니다.

16세기 영국에서 헨리가 권력을 잡게 되면서 발생한 땀을 흘리는 병은 그에게 고통의 통치를 약속했습니다.

중세 추측

이 특정 시기와 이 지역에서 중세 영국의 가시열이 왜 퍼졌는지에 대한 몇 가지 가설이 제시되었습니다. 당시의 목격자들은 다음과 같은 원인에 초점을 맞췄습니다.

  1. 많은 사람들은 영국 열병이 산업 도시의 더러운 공기와 직접적인 관련이 있다고 믿습니다. 고함량독성 물질.
  2. 당시 과학자들의 또 다른 버전은 물기를 통해 감염을 퍼뜨릴 수 있는 이와 진드기에 관한 것입니다. 그러나 특징적인 표시 및 관련 자극 가능성은 거의 나타나지 않았습니다.
  3. 그 당시의 약은 이미 한타바이러스를 알고 있었는데, 이 바이러스가 몸에 들어가면 폐열을 일으키고 출혈증후군. 이 이론은 당시 병원체의 전파 메커니즘을 자세히 연구하는 것이 불가능했기 때문에 가정으로 남아있었습니다.

당시 의학의 능력으로는 질병의 원인과 병인을 자세히 연구할 수 없었습니다. 의사들은 고통을 완화하려고 노력했습니다. 임상 사진"잉글리시 스웨트", 하지만 그리고 치료 방법환자에게 필요한 것은 아니었습니다.

~에 이 순간, 만약 당신의 임상 실습의사는 가시열을 진단하며 치료는 일반적으로 어렵지 않습니다. 이 질병은 주로 영유아에게 발생하며, 기능성 땀샘아직은 이에 따라 조정되지 않았습니다. 환경. 환자와 그의 부모, 가까운 친척들이 병을 잊는 데는 며칠밖에 걸리지 않습니다.

오늘날 의사가 가시열을 진단하는 경우 일반적으로 치료는 간단합니다.

현대 병인학

과학자 의료 프로필현대에는 이것이 왜 발생하는지에 대한 여러 의견이 형성되었습니다. 병리학적 과정영국에서는 본질적으로 전염병이 발생했습니다.

  1. 가장 일반적인 버전은 중세 시대의 특징적인 발한이 인플루엔자의 한 형태였다고 말합니다. 하지만 상세한 연구질병에 의한 역사적 설명 V 최근에이 가정을 비판할 수 있게 되었습니다.
  2. 영국의 땀흘리는 병 역시 인간이 만든 대량살상무기로 여겨진다. 생물학적 무기를 만들려는 최초의 시도는 공식적으로 등록된 중세 시대보다 다소 늦게 시작되었습니다. 그러나 이 문제에 대해 “뒤에 남아 있는” 지하 연구를 수행하는 것도 가능합니다.
  3. 이 질병은 당시 어느 나라의 인구에도 현대적인 위생 습관이 없었기 때문에 16세기 영국에 퍼졌을 수 있습니다. 사람들은 피부, 치아, 머리카락을 깨끗하게 하는 것의 중요성에 대해 전혀 몰랐습니다.
  4. 전국 곳곳의 변덕스러운 날씨로 인해 사람들은 여름에도 따뜻하게 옷을 입어야 했습니다. 당시의 매너는 집 밖에서 옷을 벗는 것을 허용하지 않았고, 마을 사람들은 호화로운 의상을 입고 땀을 흘릴 수밖에 없었다. 이 버전은 중세 시대의 가시 열기가 주로 부유한 인구 사이에서 기록되었다는 사실로 확인됩니다.
  5. 이 특정 지역에서 영국식 땀병이 발생한 이유는 Wikipedia에서 알코올 남용, 즉 영국인이 사랑하는 에일을 비난합니다.

최대 현대 이론이 질병의 원인에 대한 종합적이거나 혼합된 생각을 나타냅니다.

질병의 증상 복합체

영국의 가시열은 다음과 같은 증상으로 급격하게 시작되었습니다.

  1. 주변 온도에 관계없이 심한 오한이 갑자기 시작되었습니다.
  2. 에피소드 대신 약간의 현기증강렬하게 온다 두통, 목과 어깨 윗부분으로 퍼집니다.
  3. 몇 시간 만에 환자는 분비물을 분비했습니다. 엄청난 양해소되지 않는 갈증, 빠른 심장박동, 섬망으로 인한 땀.
  4. 사람의 마음이 그런 공격을 견딜 수 있다면 잠시 후에 그들은 왔습니다 피부 발진. 또한 머리를 먼저 덮은 다음 목, 어깨, 몸 전체로 이동했습니다.

발진은 같은 유형이 아니었고 당시 치료사는 두 가지 유형을 식별했습니다.

  • 홍역모양 발진은 충혈성 비늘 모양의 반점이었습니다.
  • 출혈성 발진은 구진 부위에 물집을 형성하며, 개봉 후 출혈이 발생하고 염증이 발생합니다.

이 병리학적 과정이 가장 많이 발생했습니다. 위험 신호- 수면 장애. 환자를 잠들게 하면 깨울 수 없다고 믿었습니다.

영국의 가시열이 급격히 시작됐다.

증상의 심각성은 최대 7일까지 지속될 수 있습니다. 환자가 살아남으면 빨리 회복되었습니다. 피부에 열린 물집만 치유하는 데 오랜 시간이 걸렸고 두 번째로 감염이 추가될 수 있어 개방성 출혈 궤양으로 인한 새로운 고통이 촉발되었습니다.

16세기 영국에서는 땀을 흘리는 병이 세 번이나 발생했는데, 이는 당시 강대국의 인구에 큰 영향을 미쳤습니다.

질병이 다시 발생하면 필연적으로 치명적이었습니다. 이미 첫 번째 발병 당시 유행성 질병은 면역 체계를 약화시켜 새로운 공격에 대처할 수 없었습니다. 통계에 따르면 당시 위험한 질병에 걸렸던 사람들 중 단 1%만이 살아남아 완전한 삶으로 돌아왔다.

질병의 합병증

주로 엄청난 사망자 수로 인해 영국 열병은 중세 시대에 유명해졌습니다. 쇠약해진 질병 후 완전한 회복은 극히 드물며 다음과 같은 합병증이 발생했습니다.

  1. Furunculosis는 낮은 질병으로 인해 중세 시대에는 드물지 않았습니다. 위생 기준. 16세기 영국에서는 종기증으로 인한 수족증으로 인해 환자가 불가피하게 사망했습니다. 염증 형성이 손상됨 모습, 누관을 형성하고 지치고 사망했습니다.
  2. Wikipedia에서 지적했듯이 영국의 가시열은 신경성 장애를 유발했습니다. 질병의 생존자는 다양한 신경염과 그 과정에서 환상의 잔여 통증을 경험할 것이 보장됩니다. 중추 신경. 움직임의 조정, 감각 전도 및 언어 활동도 어려움을 겪었습니다.

영국의 땀을 흘리는 병은 16세기를 영국인에게 운명적으로 만들었고, 당시 영국인들은 이에 저항할 수 없었다. . 질병 자체와 그 합병증은 금세기에 세 번이나 발생했습니다.

중세 치료

중세 영국의 수족병은 다병인적 요인뿐만 아니라 잘못된 치료로 인해 막대한 사망자 수를 초래했습니다. 실용의학"전문가"의 가정과 전통적인 치료사의 처방 사이에서 독립적인 운동으로 형성될 수 없었습니다.

중세 시대의 이러한 심각한 질병은 다음과 같은 여러 가지 이유로 효과적으로 치료할 수 없었습니다.

  1. 품질이 낮은 음식. 중세 시대에는 가공 품질이 좋지 않았고 제품을 생산하는 기술도 상대적으로 낮았습니다. 음식에 함유되지 않은 것 필수 비타민헨리 8세 치하의 영국에서 발한병이 발병하는 데 장애가 되었습니다.
  2. 대부분의 인구가 열심히 일했으며 이는 수준에도 반영되었습니다. 신체 건강. Wikipedia는 중세 시대의 가시열뿐만 아니라 "손상된"면역력이 전염병, 천연두, 옴 및 기타 여러 질병의 발생을위한 훌륭한 번식지가 되었기 때문에 일반적인 질병으로 언급했습니다.
  3. 영국의 가시열 전염병은 환자가 땀을 흘려야 한다는 생각을 가져왔습니다. 질병 자체가 가져온다 열이 나는 상태, 이는 중세 치료 방법에 의해서만 악화되었습니다. 환자를 감싸고 지방과 따뜻한 액체로 문지릅니다. 따라서 중세 영국에서 땀을 흘리는 병은 환자의 생명을 훨씬 더 빨리 앗아갔고 대규모로 퍼졌습니다.

16세기 영국에서 가시열을 어떻게 처리해야 했는지에 대한 현대의 생각은 근본적으로 다릅니다. 수준 현대 의학그리고 사회 발전질병이 본질적으로 전염병이되는 것을 허용하지 않습니다.

"주요 환자들"

중세의 땀띠는 주로 남성에게 영향을 미치는 경향이 있었습니다. 여성, 어린이, 노인들도 아팠지만 그렇게 고통스럽고 한꺼번에 아프지는 않았습니다. 땀열은 사회계층에 따라 선택적으로 나타나는 질병이 아니다. 농민, 마을 사람들, 왕족과 그 동료들이 병에 걸렸습니다.

헨리 8세 치하의 영국에서는 땀을 흘리는 병이 많은 군인들의 목숨을 앗아갔습니다. 이미 첫 번째 전염병이 여러 보안관과 시의회 의원들의 목숨을 무자비하게 앗아갔습니다. 왕실의 대표자들도 영국의 땀을 흘리는 질병의 영향을 받았습니다. 고통스러운 질병은 상속인을 꿈꾸던 빨간 머리 왕의 유일하고 오랫동안 기다려온 아들을 아끼지 않았습니다. 아마도 헨리의 가장 절망적인 아내인 앤 볼린(Anne Boleyn)은 병을 이겨내고 다른 이유로 목숨을 잃었을 것입니다. 가시가 많은 열기로 인해 위엄 있는 웨일즈 왕자는 살아서 대관식을 볼 수 없었습니다.

중세 시대에는 남성 대표자가 부족하여 땀을 흘리는 병이 튜더 왕조의 추종자들로 전환되었습니다. 블러디 메리그녀는 두 아들의 죽음으로 많은 눈물을 흘렸는데, 그 원인은 땀열 때문이었습니다.

중세 영국에서는 땀을 흘리는 병으로 인해 수많은 희생자가 발생한 경우가 여러 번 있었습니다. 모호하고 먼 중세 시대의 많은 질병과 마찬가지로 이 질병은 시간이 지남에 따라 인류에게 확실히 밝혀질 많은 알려지지 않은 신비와 비밀을 담고 있습니다.

16세기에는 '영국 땀열' 또는 '영국 땀'이라고 불리는 전염병의 물결이 유럽 전역을 휩쓸었습니다. 그녀는 동행했다 높은 레벨인류. 1485년에서 1551년 사이에 전염병이 여러 차례 발생했습니다.

이 질병의 첫 번째 발병은 영국에서 기록되었습니다. 브리트니에 살았던 미래의 영국 왕 헨리 튜더가 웨일스 해안에 상륙했을 때 그는 영국의 땀을 가져 왔습니다. 주로 브르타뉴와 프랑스 용병으로 구성된 그의 군대 대부분이 감염되었습니다. 해안에 착륙할 무렵에는 질병이 막 나타나기 시작했습니다.

헨리 튜더(Henry Tudor)가 즉위하여 런던에 자리를 잡은 후 영국의 땀은 지역 주민들에게 퍼졌고 한 달 안에 수천 명이 그로 인해 사망했습니다. 그 후 전염병은 가라앉았고 몇 년 후 아일랜드에 나타났습니다.

1507년과 1517년에 이 질병은 전국 각지에서 계속해서 발생했습니다. 옥스퍼드와 케임브리지 시는 인구의 절반을 잃었습니다. 1528년에 이 재앙은 런던으로 다시 돌아왔고 그곳에서 전국으로 퍼졌습니다. 헨리 8세는 감염을 피하기 위해 강제로 수도를 떠나 이곳 저곳으로 옮겨야 했습니다.

얼마 후 영국의 땀은 대륙을 관통하여 함부르크를 먼저 타격하고 스위스를 거쳐 신성 로마 제국을 통과했습니다. 이후 폴란드, 리투아니아 대공국, 모스크바 대공국, 노르웨이, 스웨덴에서 이 질병이 발생했습니다. 어떤 이유에서인지 프랑스와 이탈리아는 감염을 피할 수 있었습니다.

각 지역에서는 2주 만에 이상한 질병이 사라졌다. 그것은 매우 고통 스러웠습니다. 환자는 심한 오한, 현기증, 두통을 경험하기 시작했고 목, 어깨, 팔다리에 통증이 생겼습니다. 3시간이 지나자 극심한 갈증과 발열이 시작되었고, 온몸에 악취나는 땀이 흘렀습니다. 맥박이 빨라지고 심장이 아팠으며 환자는 정신 착란을 시작했습니다.

특징이 질병은 심한 졸음을 유발했습니다. 사람이 잠들면 결코 깨어나지 않을 것이라고 믿었습니다. 예를 들어, 선 페스트, 환자의 피부에는 발진이나 궤양이 없었습니다. 한 번 영국땀열에 걸린 사람은 면역력이 생기지 않아 다시 감염될 수 있습니다.

영국 땀의 원인은 여전히 ​​미스터리입니다. 동시대인(토마스 모어 포함)과 직계 후손들은 그녀를 흙과 특정한 것과 연관시켰습니다. 유해물질자연에서. 때로는 진드기와 이에 의해 전염되는 재발열로 식별되지만 출처에서는 벌레 물림의 특징적인 흔적과 발생하는 자극에 대해 언급하지 않습니다.

다른 저자들은 이 질병을 한타바이러스와 관련시킵니다. 출혈열그리고 폐증후군, 잉글리쉬 스웨트와 밀접한 관련이 있지만 사람에서 사람으로 전염되는 경우는 거의 없으며 이러한 식별도 일반적으로 인정되지 않습니다.

진전섬망(과학적으로는 알코올 중독 섬망; 일반적인 용어로-다람쥐)는 과음 후 남성과 여성에게 발생하는 일종의 정신병입니다. 알코올중독 2~3단계 환자에게 발생합니다. 금단 증후군의 배경에 대해 개발되며 즉각적인 필요 의료. 발열 기간 중 직접 사망한 통계는 16%이지만 합병증 발생으로 인해 상태가 위험해 사망률이 75%까지 증가한다.

이런 상태는 왜 발생하는 걸까요?

진전섬망은 4~6년차에 시작됩니다. 정기적인 사용술. 백열은 마지막 음주 후 1~4일에 발생합니다(술에 취하지 않은 알코올 중독자의 경우에만 - 취한 상태에서는 섬망이 발생하지 않음).

진전섬망의 주요 원인은 중독입니다. 에틸 알코올영향을 받았을 때 내부 장기(주로 뇌), 신진 대사가 중단됩니다. 추가 요소가 중요합니다 - 다람쥐 가능성이 더 높음가용성과 함께 제공:

  • 인간의 뇌 손상;
  • 품질이 낮은 알코올 중독;
  • 신경 장애;
  • 내분비 장애;
  • 간 질환.

신경전달물질의 생성은 진전섬망의 발병에 중요한 역할을 합니다. 진전섬망 상태의 도파민은 30배 증가합니다. 세로토닌과 엔돌핀 수치는 약 10~15배 증가합니다.

진전섬망은 남성과 여성에게 어떻게 나타납니까?

알코올 중독자의 진전섬망은 금단증후군에 내재된 신체신경학적 장애와 병행하여 발생합니다. 금단 증상의 첫 번째 징후는 떨림, 메스꺼움, 편두통, 경련, 근육통 및 심장 통증입니다. 최대 37~38.5°C의 온열요법 및 동맥 고혈압최대 180/110mmHg. 미술. "다람쥐" 자체는 점진적으로 발전합니다.

  • 1단계(초기 섬망).

진전섬망의 첫 번째 증상: 운동 과다 흥분, 장소 및 시간 탐색 능력 장애, 심한 두통. 남자는 걱정스럽고 불안해 보인다. 초기 섬망의 환각은 수명이 짧으며 환자는 현실과 섬망 사이의 경계를 느낍니다.

  • 2단계(급성 섬망).

시각적, 청각적, 촉각적 환각이 증가하고 있습니다. 진전섬망 환자는 악마(또는 기타 초자연적 생물)를 보고 머리 속에서 목소리를 듣는 경우가 더 많습니다. 알코올 중독자가 현실과 상상의 경계를 결정하는 것은 어렵습니다. 망상 징후(박해 광증, 편집증, 불합리한 두려움)가 나타나고 행동이 부적절해집니다. 정신운동 동요가 증가하고, 정서 장애. 맥박이 자주 뛰고 숨이 가빠지고 땀이 많이 납니다.

  • III기(심각한 진전섬망).

을 위한 마지막 단계섬망은 진전섬망의 모든 주요 증상을 특징으로 하지만 더 심각한 식물성 증상을 나타냅니다. 과도한 흥분은 먼저 최고조에 이릅니다(환자가 자신과 타인에게 해를 끼칠 수 있는 상태까지). 그러다가 갑자기 진정되고 졸음이 오다가 눈을 뜬 후 10초 이상 시선을 고정시킨다. 혼미에서 의식 저하가 나타납니다. 혼수상태, 뇌부종의 증상이다.

진단

폭식을 중단한 후 몇 시간 후에 몸이 불편해지면 병원에 가야 합니다(구급차를 불러야 합니다). “진전섬망”의 진단은 다음 사항에 따라 의사에 의해 확정됩니다. 외부 증상정신 상태 검사 결과에 따르면(진전 섬망은 항상 낮습니다):

올바른 실행을 위한 포인트 진전섬망이 의심되는 환자를 위한 과제
5 연도, 요일, 월의 이름을 지정하십시오.
5 위치 이름(국가, 도시, 집 주소)을 지정합니다.
3 그들은 1초 간격으로 세 단어를 말하고 다시 말해달라고 요청합니다.
5 간단한 뺄셈을 수행합니다(예: "100 – 7").
3 과제 3번의 3단어를 반복하라는 요청을 받습니다.
2 그들은 방에 있는 물건을 가리키며 이름을 물어봅니다.
1 가장 좋아하는 책 3권을 말하라고 합니다.
3 그들은 종이를 반으로 접어 바닥에 놓아달라고 요청합니다.
1 종이에 명령(예: "눈을 감으세요")을 쓰고 환자에게 쓰여진 내용을 읽고 실행하도록 요청합니다.
1 환자에게 제안서를 받아쓰게 하고 종이에 쓰라고 지시하십시오.
1 손으로 공중에 어떤 모양이든 그려보고 환자에게 반복하도록 요청합니다.

기준은 29점 이상입니다. 낮은 수준에서는 섬망 섬망 또는 치매라는 두 가지 병리가 가능합니다. 명확히하기 위해 수행 감별 진단(진전 섬망의 특징이 아닌 증상은 제외됩니다 - 개인 인식 장애, 자기 인식 장애, 파킨슨 증후군).

질병을 치료하는 방법

진전섬망에서 벗어나는 간단한 방법은 술취한 사람에게 음료수를 주는 것입니다. 그러나이 방법은 위험합니다. 알코올 중독을 악화시키고 합병증을 유발하며 다음에 술을 깰 때 "다람쥐"로부터 보호하지 못합니다.

이론적으로 진전섬망은 3~5일 후에 저절로 사라져야 합니다. 그러나 아무런 조치도 취하지 않고 개선을 기다리는 것은 선택 사항이 아니며 섬망 환자는 3단계로의 전환이 없는 경우에만 약물 치료 없이 회복될 수 있습니다. 그렇지 않으면 뇌부종이 발생하여 제거하기 어렵고, 87%의 경우 환자는 1~3일 이내에 사망합니다.

위험을 감수하지 않는 것이 좋습니다. 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오. 전문가들은 해독 요법, 정신 약물 요법, 강제 이뇨 요법, 비타민 요법 및 정신 요법의 도움을 받아 환자를 위독한 상태에서 벗어나게 합니다.

구급차 및 소생술

약 없이 집에서 응급처치를 하는 것은 효과적이지 않습니다. 진전섬망의 징후가 있는 경우, 1) 112에 전화하고 구급차를 불러야 합니다. 2) 알코올 중독자를 독립적으로 전달합니다. 정신과. 환자가 의사에게 인계될 때까지 친척은 알코올 중독자를 진정시키고 그를 평평한 표면에 놓아야 합니다. 사람이 난폭하게 행동하면 묶고 찬물에 적신 수건으로 얼굴과 몸을 닦아주는 것이 좋습니다.

섬망 발작을 막기 위해 의사는 디아제팜 10~20mg을 근육 내 투여합니다. 전통적인 방법진전섬망 중 정신운동 동요를 제거하는 방법은 바르바밀 0.5~0.7g 또는 20% 하이드록시부티르산나트륨을 1회 주사하는 것입니다. 심장 활동을 유지하기 위해 0.06% Korglykon 용액 1ml와 포도당 10ml를 투여하여 소생시키는 것이 좋습니다.

병원에서의 치료

섬망 진단을 받은 환자는 정신과에 입원하게 된다. 그들은 21~45일 동안 병원에 입원합니다. 치료 중 진전섬망 증상이 있는 사람은 첫날 2~3정을 복용해야 합니다. 활성탄(해독을 위해). 정해진 주입 요법, 물 전해질 장애 및 산-염기 균형 장애를 제거합니다.

비타민 용액(그룹 B 및 C)은 정맥 투여해야 합니다. IV 점적 후 회복됩니다. 탄수화물 대사말초 활동을 담당하는 효소 생산 신경계및 산화환원 과정.

급성 섬망 진전의 배경으로 발전하는 경우 신부전혈액투석과 이뇨제 치료가 필요합니다. 환자가 먹거나 마시기를 거부하는 경우(섬망 사례의 70%에서 발생) 의사는 튜브 영양법을 사용합니다. 사용된다 영양 혼합물와 함께 고함량탄수화물과 종합 비타민.

진전섬망 치료에 사용되는 주요 약물은 벤조디아제핀(Phenazepam, Midazolam)입니다. 약품이 제거됩니다 자율신경계 증상섬망, 정서적 긴장 감소, 동요 감소, 경련성 발작 예방. 벤조디아제핀 계열 약물이 내약성이 없으면 수면제(Phenobarbital, Ivadal)와 함께 Dexmedetomidine으로 대체됩니다.

벤조디아제핀으로 인한 정신병이 24~28시간 이내에 사라지지 않으면 항정신병약물을 추가합니다(예: 할로페리돌 2.5~5mg). 진전, 빈맥 및 고혈압을 완화하기 위해 프로프라놀롤(각각 20-40mg) 또는 메토프롤롤(각각 50-100mg)과 같은 베타 차단제가 사용됩니다.

합병증 및 결과

알코올 중독자가 섬망이 진전될 정도로 술을 마시면 발작이 끝난 후 건강이 나빠질 것입니다. 섬망은 질병을 유발합니다.

  • 알코올성 심근병증.

섬망 후 이러한 결과는 환자의 25%에서 관찰됩니다. 심근병증은 환자의 5%에서 사망을 초래하므로 위험합니다.

  • 간부전.

2 단계 만성 알코올 중독 사례의 58 %에서 발생합니다. 진전섬망은 항상 매우 고통스러운 악화를 유발합니다. 역관계도 특징적입니다. 간 질환이 있으면 섬망 및 그에 따른 혼수 상태의 위험이 3배 증가합니다.

  • 뇌 부종.

제일 일반적인 이유 치명적인 결과심한 섬망이 있습니다. 뇌부종이 있는 환자를 펌핑아웃할 수 있는 경우에는 다음이 필요합니다. 긴 회복정신 활동의 장애로 인해. 장애 가능성이 높아집니다.

  • 횡문근융해증.

괴사를 나타냄 근육 조직. 예후는 좋지 않습니다. 환자는 진행성 고칼륨혈증이나 신부전으로 인해 사망할 수 있습니다.

예측: 사람들이 진전섬망을 앓고 있는 기간은 얼마나 됩니까?

2016년에 세르비아 정신의학 및 중독 의학 센터는 진전 섬망을 포함한 만성 알코올 중독의 결과로 인한 기대 수명과 사망률에 대한 대규모 연구를 시작했습니다(연구는 현재까지 계속됩니다). 등록된 알코올 중독자 1,000명 중 54%가 정신병 발작으로 최소 한 번 이상 병원에 이송되었습니다. 첫날에는 7명이 사망했습니다(주로 뇌부종으로 인해). 5개 더 사망자 3일 이내에 기록되었습니다. 나머지 환자는 치료를 받고 퇴원했지만 진전 섬망을 배경으로 발생한 질병으로 인해 12 %가 1 년 이내에 사망했습니다. 결론: 섬망은 치료될 수 있지만, 대부분의 환자는 그 결과로 인해 오래 살지 못하므로 병리를 예방해야 합니다.

진전섬망을 피하는 방법

만성 알코올 중독이 있는 여성과 남성의 다람쥐 출현을 예방하려면 점차적으로 과음을 중단해야 합니다. 이렇게 하면 섬망 가능성이 30% 감소합니다. 약물 치료 클리닉을 방문하면 정신병을 완전히 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 알코올 중독자는 완전한 해독을 받고 항경련제를 투여받게 됩니다. 그 후, 환자는 정신과 의사-마약 전문의의 중독 치료를 시작하도록 설득되어야 합니다.

진전섬망을 경험한 적이 있는 사람이 다음 폭식 중에 발작을 일으킬 확률은 80%입니다. 미래에는 정신병이 더욱 심각한 형태로 재발하게 될 것입니다. 통계에 따르면 알코올 중독자 7명 중 1명만이 세 번의 공격에서 살아남습니다. 대부분은 뇌부종, 호흡 부전, 췌장 괴사 및 기타 섬망 합병증으로 사망합니다.

사라진 질병의 비밀
지난 수세기 동안 만연해 현재 꽤 잘 연구되어 온 다양한 전염병 중에서 의학의 역사는 다소 이상하고 매우 신비한 질병의 여러 전염병을 기록해 왔으며 그 출현 및 소멸의 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 비교적 짧은 기간에, 이전에 알려지지 않았던 질병이 갑자기 도시와 마을에 엄청난 수의 사람들을 휩쓸었고, 그 후 마찬가지로 갑자기 신비롭게 사라져 다시는 나타나지 않았습니다.

투키디데스의 전염병

예를 들어, 소위 아테네 역병, 또는 이 신비한 질병이라고도 불리는 "투키디데스의 전염병"은 무엇입니까? 기원전 431년. 이자형. 펠로폰네소스 전쟁이 발발했고, 아테네에 예기치 않게 나타나 이 도시 전체 인구의 약 3분의 1 정도를 1년 안에 죽인 이상한 질병의 전염병이 아니었다면 아테네와 스파르타의 대결이 어떻게 끝났을지는 알 수 없다. 결국 아테네는 전쟁에서 패배하게 되었다.

고대 그리스 역사가 Thucydides의 설명에 따르면 Peloponnesian 군대가 Lacedaemonian 왕 Archidamus II의 지휘하에 Attica에 입성하자마자 거의 즉시 이전에 알려지지 않은 질병의 첫 번째 사례가 나타 났으며 곧 무서운 속도로 퍼지기 시작했습니다. 거의 동시에 많은 아테네인들이 갑자기 설명할 수 없는 열병에 사로잡혀 눈이 붉어지고 염증이 생겼습니다. 목과 혀가 선홍빛으로 변했고, 숨결이 거칠어지고 더러워졌습니다. 그러자 재채기, 목이 아프고 기침이 시작되었습니다. 이 이후부터 시작됐다 심한 구토담즙과 경련이 나타났습니다. 피부는 붉은 발진으로 덮였고 궤양은 궤양으로 변했습니다. 내부 열기가 너무 강해 환자들은 얇은 린넨 옷도 입을 수 없었고 항상 벗고 싶어했습니다. 그들은 심지어 채워지지 않는 갈증으로 괴로워했습니다. 수분을 많이 섭취. 그들은 잠을 이룰 수 없었습니다. 왜냐하면 견딜 수 없을 만큼 커진 불안감이 밤에도 그들을 떠나지 않았기 때문입니다.

투키디데스 역병은 아테네에서 2년 동안 맹위를 떨쳤다가 갑자기 그쳤습니다. 그러나 기원전 427년 말. 이자형. 이 극도로 전염성이 강한 질병의 전염병은 다시 재발하여 1년 동안 지속되었다가 다시 사라졌지만 영원히 사라졌습니다. 이 신비한 질병을 둘러싼 논란은 오늘날까지 계속되고 있습니다. 역사가와 의사가 이 문제에 전념한 작품 목록에는 이미 100개 이상의 제목이 포함되어 있지만 이 문제에 대한 완전한 명확성은 아직 없습니다. 따라서 많은 전문가들은 소위 아테네 역병이 일반적인 성홍열에 지나지 않는다고 믿습니다. 다른 사람들은 홍역, 인플루엔자 또는 장티푸스와 홍역의 조합과 같은 전체 질병의 전염병을 배제하지 않습니다.

영어 땀

덜 신비한 또 다른 질병은 소위 "영국 땀"또는 "영국 땀열"이었습니다. 이전에도 이후에도 발생하지 않은 다소 이상한 이 질병의 전염병은 15세기 유럽 전역을 휩쓸었습니다. 16세기, 엄청난 수의 인간 생명을 주장하다가 갑자기 멈췄습니다.

이 질병은 1486년 8월 22일 영국에서 처음 나타났으며 단 며칠 만에 거의 전국에 퍼졌습니다. 이 질병은 당시의 의사들에게는 생소한 매우 특징적인 증상을 가지고 있었고, 극도로 빠르게 진행되는 것이 특징이었습니다. U 절대적으로 건강한 사람들갑자기 장미가 떴다 , 얼굴이 붉어지고 때로는 경련, 두통, 관절통, 두근거림, 나쁜 취향그리고 역겨운 숨결. 그러자 온몸이 땀으로 범벅이 된 것이 특징이다. 불쾌한 냄새. 하나 더 순도 검증 각인"영국식 땀"은 졸음이었습니다. 잠든 환자는 종종 다시 깨어나지 않았습니다. 전체 질병은 몇 시간에서 며칠까지 지속되었습니다. 그리고 당시 의사들이 말했듯이 때로는 죽음이 거의 즉시 발생했습니다. 건강한 식사를 한 사람들은 이미 저녁 식사로 죽었습니다. 아픈 사람 중 최대 95명, 심지어 100퍼센트가 “땀열”로 사망했습니다. 동시에 중년층이 아팠지만 어린이와 노인은 감염되지 않았습니다. 과거 질병면역력을 제공하지 않으면 회복된 소수의 사람들이 두 번째 또는 세 번째로 아플 수 있습니다.

이후의 전염병은 더 널리 퍼졌지만 변함없이 영국에서 시작되었습니다. 유럽에 나타난 이 질병은 프랑스, ​​독일, 프로이센, 리투아니아, 폴란드, 러시아를 통해 "확산"되었습니다. 러시아 의사 이반 비엔(Ivan Vien)은 이 알려지지 않은 질병에 대해 “내부 전체가 액체로 변해 모든 부분이 건조해지고 환자의 모든 힘이 소진된 것 같았다”고 설명했다. 우울함, 신체 외부의 차가움, 강한 경련성 움직임, 간질성 슬픔 및 마비. 이 감염은 치명적이었습니다." 16세기 말, '영국 발한열'이 갑자기 사라지고 그 이후 다른 곳에서는 나타나지 않았으므로 이제 우리는 이 매우 특이하고 신비한 질병의 본질에 대해서만 추측할 수 있습니다.

드미트리 마쿠닌

영어 땀흘림병의 증상

질병은 심한 오한, 현기증, 두통으로 시작되었으며 극심한 고통목, 어깨, 팔다리에. 이 단계가 3시간 지나자 발열과 심한 땀, 갈증, 심박수 증가, 섬망, 심장 통증이 시작되었습니다. 피부 발진은 없었습니다. 이 질병의 특징적인 징후는 심한 졸음이었고 종종 땀을 흘린 후 사망하기 전에 발생했습니다. 사람이 잠들도록 허용되면 깨어나지 않을 것이라고 믿었습니다.
한 번 땀열에 걸리면 면역력이 생기지 않아 다음 번 발병하면 사망할 수도 있다.
Francis Bacon은 The History of the Reign of Henry VII에서 이 질병을 다음과 같이 설명합니다.

9월 말, 가을 무렵, 지금까지 알려지지 않은 질병이 런던과 왕국의 다른 지역에 퍼졌는데, 그 증상에 따라 "땀을 흘리는 질병"이라고 불렸습니다. 이 질병은 모든 경우와 마찬가지로 일시적이었습니다. 특별한 경우질병, 그리고 일반적으로 재난의 지속 기간에 관한 것입니다. 아픈 사람이 20년 안에 죽지 않으면 네 시간, 성공적인 결과가 거의 보장된 것으로 간주되었습니다. 질병이 잦아들기까지 경과된 시간은 9월 21일경부터 확산이 시작되어 10월 말까지 중단되었으므로 지난번에 거행된 대관식에도 지장을 주지 않았습니다. 이번 달 며칠, 또는 (더 중요한 다른 일이) 불과 7일 후에 시작된 의회 회의에 참석했습니다. 그것은 전염병이었지만 피나 진액을 통해서는 몸 전체에 퍼지지 않은 것 같았습니다. 그 질병에는 옹종, 자색 반점, 푸른 반점 등이 동반되지 않았기 때문입니다. 유사한 발현전신 감염; 이 모든 것은 유해한 연기가 심장에 도달하여 활력 센터에 영향을 미치고 이로 인해 자연이 땀을 많이 흘리면서 이러한 연기를 제거하려는 노력을 하게 되었다는 사실로 요약됩니다. 경험에 따르면 이 질병의 중증도는 치료가 적시에 이루어졌을 경우 치료가 어렵기보다는 패배의 갑작스러움과 더 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 환자가 입원한 경우 일정한 온도, 옷과 난로와 술을 적당히 따뜻하게 하고 심근경색으로 뒷받침하여 불필요한 일에 온기로 자연을 자극하지 않고, 추위로 억제하지 않도록 대개 회복되었다. 그러나 치료법과 치료법이 발견되기 전에 수많은 사람들이 갑자기 사망했습니다. 이 질병은 전염성이 없는 것으로 간주되었지만 공기 중의 유해한 불순물로 인해 발생했으며 그 효과는 계절적 소인에 의해 강화되었습니다. 그것의 빠른 중단은 같은 것을 나타냅니다.

영국 땀의 원인은 여전히 ​​미스터리입니다. 동시대인(토마스 모어 포함)과 직계 후손(위의 베이컨 인용문 참조)은 이를 흙 및 자연의 일부 유해 물질과 연관시켰습니다. 때때로 진드기와 이에 의해 전염되는 재발열로 확인되지만 소식통에서는 벌레 물림의 특징적인 징후와 그에 따른 자극에 대해 언급하지 않습니다. 다른 저자들은 이 질병을 영국땀과 유사한 출혈열과 폐증후군을 일으키는 한타바이러스와 연관시켰으나, 사람에서 사람으로 전염되는 경우는 거의 없으며, 그러한 동정 역시 일반적으로 받아들여지지 않습니다.