Problém obezity v modernom svete. Predtým, ako pôjdete k výživovému poradcovi alebo do posilňovne, dohodnite si stretnutie s psychológom

Obezita je rozšírený a rýchlo rastúci zdravotný problém, ktorý môže prispieť k rôznym ochoreniam a skrátiť priemernú dĺžku života. Svetová zdravotnícka organizácia verí nadváhu nebezpečné, ak je index telesnej hmotnosti vyšší ako 30 (BMI=hmotnosť/výška m2; napríklad 100kg/1,78=32kg/m2, teda BMI=32

Klasifikácia nadváhy a obezity

Spolu s BMI je dôležitým ukazovateľom nadváhy aj tučný pás. Pás viac ako 94 cm u mužov a viac ako 80 cm u žien môže prispieť k rôznym ochoreniam.

Ako viete, obezita nie je len nadmerná okrúhlosť tvaru, ktorá nemusí svojmu majiteľovi spôsobovať nepohodlie alebo zvláštne starosti, je to, čo je veľmi dôležité, celý rad problémov, ktoré majú mimoriadne negatívny vplyv na ľudské zdravie.

Problémy spojené s obezitou:

  • riziko vznik cukrovky,
  • srdcovo-cievne ochorenia,
  • riziko infekčných chorôb,
  • infarkt,
  • zhubné nádory,
  • ochorenia pohybového aparátu
  • nespavosť
  • neplodnosť
  • zvyšuje riziko tehotenských patológií
  • Riziká pre zdravie matky a dieťaťa súvisiace s pôrodom.

Obezita je spojená s vysoké riziko vznik závažné komplikácie, rôzne choroby a pravdepodobnosť predčasnej smrti. Koniec koncov, na jeho pozadí trpia všetci vnútorné orgány a systémov. Pohromou našej doby je takzvaný metabolický syndróm (syn.: syndróm X, syndróm inzulínovej rezistencie), ktorý je kombináciou metabolických, hormonálnych a klinické poruchy, vyjadrené najmä zvýšením viscerálnej tukovej hmoty, znížením citlivosti tkanív na inzulín a hyperinzulinémiou.

U osôb s týmito poruchami je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť koronárnou chorobou srdca a arteriálnou hypertenziou a majú vyššiu pravdepodobnosť infarktu myokardu alebo cievna mozgová príhoda. Za posledných dvadsať rokov došlo k výraznému nárastu prevalencie diabetes mellitus 2. typu na celom svete, čo súvisí práve s nárastom počtu ľudí s abdominálnym (vnútrobrušným) typom nahromadenia tukového tkaniva. tkaniva. Okrem toho má táto kategória obyvateľstva oveľa vyššiu pravdepodobnosť rozvoja venózna stagnácia a následne hlboká žilová trombóza a život ohrozujúca tromboembólia pľúcna tepna. Počas spánku sa u nich častejšie vyskytuje dysfunkcia dýchania, hypoventilačný syndróm (teda nedostatočné prúdenie vzduchu pľúcami) a dusenie (obštrukčné apnoe).

Veľmi závažným variantom je Pickwickov syndróm, pomenovaný podľa postavy v diele Charlesa Dickensa a zahŕňa výrazný stupeň obezity, ospalosti, cyanózy a porúch rytmu. dýchacie pohyby, sekundárna polycytémia (erytrocytóza) a dysfunkcia pravej srdcovej komory.

Zvonku gastrointestinálny trakt nadmerná telesná hmotnosť ohrozuje rozvoj gastroezofageálnej refluxnej choroby, ktorej vznik potencuje najmä zvýšený vnútrobrušný tlak, cholecystitída, cholelitiáza(najmä u žien), pankreatitída, nealkoholická steatohepatitída alebo tuková hepatóza.

Obézni ľudia majú často črevné problémy, ale aj hemoroidy a hernie. Majú aj viac vysoká pravdepodobnosť rozvoj rakoviny tráviacich orgánov (pažerák, pankreas, žlčník), obličiek, maternice, prsníka u žien a prostaty u mužov. Nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov nôh, ktoré vystavujú degeneratívne-dystrofickým zmenám (deformujúca artróza), chrbtice, ciev a samozrejme srdca.

Aktivitu ovplyvňuje aj obezita genitourinárna oblasť libido klesá, dochádza k impotencii a neplodnosti. A to nie sú všetky nepríjemné aspekty - na pozadí obezity trpí celé telo, somaticky aj duševne. Otázka by preto nemala znieť, či schudnúť alebo nie, ale aký spôsob je na to najlepšie použiť.

(495) 50-253-50 - bezplatné konzultácie na klinikách a špecialistoch

  • Problémy spojené s obezitou

Vo všeobecnosti sa tento problém stáva jedným z globálnych, ktorý sa týka všetkých krajín. Podľa WHO je na svete viac ako 1,7 miliardy ľudí s nadváhou alebo obezitou.

Vo väčšine vyspelých európskych krajín trpí obezitou 15 až 25 % dospelej populácie.

V poslednom čase sa celosvetovo zvyšuje výskyt obezity u detí a dospievajúcich: vo vyspelých krajinách má 25 % adolescentov nadváhu a 15 % je obéznych.

Nadváha v detstve je významným prediktorom obezity v dospelosti: 50 % detí, ktoré mali nadváhu vo veku 6 rokov, sa v dospelosti stáva obéznymi a táto pravdepodobnosť sa zvyšuje na 80 % v adolescencii.

Preto je problém obezity v našej dobe čoraz naliehavejší a začína predstavovať spoločenskú hrozbu pre životy ľudí.

Tento problém je relevantný bez ohľadu na sociálnu a profesionálnu príslušnosť, oblasť bydliska, vek a pohlavie.

Rusko je na treťom mieste na svete, pokiaľ ide o výskyt obezity a nadváhy: viac ako 30 % pracujúcej populácie trpí nadváhou a obezitou.

Zároveň ani v domácej vede, ani vo verejnej politike neexistuje správne pochopenie rozsahu problému a jeho sociálnej povahy.

Význam problému obezity je determinovaný hrozbou invalidity u mladých pacientov a poklesom celkovej dĺžky života v dôsledku častého rozvoja závažných sprievodných ochorení.

Patria sem: diabetes mellitus 2. typu, arteriálna hypertenzia, dyspididémia, ateroskleróza a súvisiace ochorenia, reprodukčná dysfunkcia, cholelitiáza, osteochondróza.

Obezita znižuje odolnosť voči nachladnutiu a infekčným chorobám a tiež prudko zvyšuje riziko komplikácií pri operáciách a úrazoch.

Problém blahobytu ľudí trpiacich nadváhou a obezitou v modernej spoločnosti je pomerne aktuálny, rozšírený a spoločensky významný.

Moderná spoločnosť vyvoláva u svojich občanov neúmyselnú obezitu podporovaním konzumácie vysokokalorických potravín s vysokým obsahom tuku a zároveň vďaka technologickému pokroku podnecuje sedavý spôsob života.

Tieto sociálne a technologické faktory prispeli v posledných desaťročiach k rastúcej prevalencii obezity.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) dospela k záveru, že hlavnou príčinou epidémie obezity vo svete je nedostatok spontánnej a pracovnej fyzickej aktivity obyvateľstva v kombinácii s nadmernou konzumáciou tučných, vysokokalorických potravín.

Obezita výrazne znižuje priemernú dĺžku života z 3-5 rokov s miernou nadváhou na 15 rokov s ťažkou obezitou. Takmer v dvoch z troch prípadov dôjde k úmrtiu človeka na ochorenie spojené s narušeným metabolizmom tukov a obezitou.

Obezita je obrovský spoločenský problém.

Väčšina týchto jedincov trpí nielen chorobami a obmedzenou pohyblivosťou; majú nízke sebavedomie, depresiu, emocionálny stres a iné psychické problémy v dôsledku predsudkov, diskriminácie a vylúčenia, ktoré voči nim v spoločnosti existujú.

V spoločnosti je postoj k obéznym pacientom často neadekvátny na každodennej úrovni sa verí, že obezita je trestaná obžerstvo, trestaná lenivosť, preto je liečba obezity osobnou záležitosťou každého.

Verejné povedomie má totiž stále ďaleko od predstavy, že ľudia s nadváhou sú chorí ľudia a príčinou ich choroby často nie je bezuzdná závislosť na kedah, ale zložité metabolické poruchy vedúce k nadmernému hromadeniu tuku a tukového tkaniva.

Spoločenský význam tohto problému spočíva v tom, že ľudia trpiaci ťažkou obezitou majú problém nájsť si prácu.

Obézni ľudia sa stretávajú s diskriminačnými obmedzeniami v kariérnom postupe, každodennými nepríjemnosťami v domácnosti, obmedzeniami v pohybe, vo výbere oblečenia a nepohodlie pri vykonávaní primeraných hygienických opatrení; často sa pozorujú sexuálne dysfunkcie.

Preto si spoločnosť ešte plne neuvedomila potrebu tvorby a implementácie programov prevencie obezity.

Zdroj: http://rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=9999995

****************

Pri chudnutí - funguje iba integrovaný prístup

Obezita je globálnym problémom našej civilizácie. Toto je odpoveď tela na náš zmenený spôsob moderného života, ktorý sa mení obrovskou rýchlosťou.

Telo nemá čas na obnovu, starajte sa oň, doprajte si jednoduchú radosť - život je ľahký!

- Pamätajte, že všetky problémy sú v hlave, dokonca aj obezita.

Už ste sa rozhodli a ste pripravení konať?

Je potrebné obklopiť sa odbornými asistentmi, ktorí vám pomôžu zmeniť váš doterajší životný štýl.

Predtým, ako pôjdete k výživovému poradcovi alebo do posilňovne, dohodnite si stretnutie s psychológom.

Psychológ pomôže odstrániť psychické bloky, ktoré držia váhu a všetka zdravá... (a nie až taká zdravá) výživa sa mení na tuk. Možno ste už dlho v depresii, ale nevšimli ste si to, pretože ste si na to zvykli?

Pozor na úzkosť, napätie, nízke sebavedomie, nedostatok lásky či nedostatok dynamiky v osobnom raste.

Možno sa vaše telo stane spojencom pri dosahovaní dôležitých výsledkov.

- Váš problém môže byť v endokrinnom systéme, dajte sa otestovať.

Diéty, ktoré iní ľudia propagujú alebo zdieľajú zo svojich skúseností, nemusia byť pre vás vhodné. Telo je vaše, individuálne... zistite jeho skryté vlastnosti.

- Výživový poradca vám pomôže zostaviť nielen individuálny jedálniček, ale aj denný režim, kde vás bude príjem potravy disciplinovať.

Ak chcete zmeniť svoje chuťové preferencie, musíte mať nielen túžbu, vedomosti, ale aj vôľu.

Každý vie, že človek sa dokáže prispôsobiť čomukoľvek, len je to spočiatku ťažké, kým sa vytvorí nový zvyk.

Nebojte sa ťažkostí, stretnite sa s nimi ako vietor zmeny, ktorý vtrhne do vášho zavedeného života.

- Pohyb je azda najdôležitejším liekom proti nadváhe, fyzická aktivita zvyšuje cirkuláciu energie v tele, ovplyvňuje metabolizmus.

Pre ťažších ľudí je pohyb náročnejší, strácajú ľahkosť a pružnosť, preto aby ste si neublížili, určite cvičte pod dohľadom inštruktora v posilňovni alebo fitness klube.

Spolu s ním vytvorte súbor fyzickej aktivity, ktorá má liečebný účel, berúc do úvahy individuálne údaje, predchádzanie zraneniam.

- Ak vaša hmotnosť dosiahne 100 kg alebo viac, proporcie sú dôležité vzhľadom na vašu výšku, kontaktujte kliniku, aby ste začali komplexnú liečbu pod dohľadom všetkých špecialistov.

Chirurgická intervencia je potrebná u tých, ktorých hmotnosť presahuje 110 kg alebo viac, na odporúčanie lekára.

Neexistujú žiadne problémy, ktoré by sa nedali opraviť, rozhodnite sa a začnite konať!

Prajem vám radosť, šťastie a zdravie, drahí priatelia,

Svetlana Oriya, psychologička - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

Hlavnými pravidlami každej diéty je zavesiť ju na stenu :)))

Vypite aspoň dva litre tekutín denne.

2. Z alkoholu - len trochu červeného vína.

3. Pred raňajkami vypite nalačno 1 pohár vody s citrónom. Až po 20 minútach začnite jesť.

4. Pred každým jedlom vypite 200 ml vody. Počas jedla nepite vôbec nič. A až potom, čo budete jesť, piť vodu alebo čaj o 40-60 minút neskôr.

5. Musíte jesť približne 5-6 krát denne (vrátane občerstvenia).

6. Posledné jedlo by malo byť 3 hodiny pred spaním. Potom si môžete dať len vodu, zelený čaj, nízkotučný kefír.

7. Pite čaj bez cukru, prípadne s medom. Káva bez prísad (ako je smotana, mlieko, cukor) Inak je to kopa prázdnych kalórií.

8. Zemiaky nie viac ako 2 krát týždenne. A to len vo varenej alebo pečenej forme.

9. Hrozno a banány počkajú, kým schudnete. Tiež nie viac ako 2 krát týždenne.

10. Pôstny deň bez ujmy na vašej postave môžete absolvovať raz týždenne. Alebo 2, ale nie za sebou (Napríklad pondelok a piatok). Najlepšie vykládky: Mliečny čaj; kefír; jablkové dni.

11. Zabezpečte si očistu čriev, pečene, obličiek, ak je váha stabilná 2 mesiace.

12. Nikdy nezabúdajte na šport. Ľahké ranné a večerné cvičenia. Ak nemôžete ísť do posilňovne, urobte to doma. Existujú videonávody. Choďte von a utekajte.

13. Ideálny čas na športovanie je od 17.00 do 20.00 hod

14. Je to lepšie na raňajky (varené vajcia; kaša; šalát; chlieb; ovocie; tvaroh). Nikdy nevynechávajte raňajky!

15. Na obed sú dobré polievky, bujóny, šaláty, varené chudé mäso, biele ryby, zelenina a ovocie.

16. Dobré na popoludňajšie občerstvenie: jogurt; šalát; kefír; varené chudé mäso; zeleniny.

17. Dobré na večeru: ľahký šalát; tvaroh; jogurt alebo nejaká dusená zelenina.

18. Ovocie je lepšie jesť v prvej polovici dňa.

19. A zabudnite na vyprážané jedlá.

20. Šaláty dochuťte kyslou smotanou alebo prírodným jogurtom. No, alebo olej.

21. Zabudnite na spracované potraviny; rýchle občerstvenie; semienka, oriešky, solené čipsy a všetko podobné. Majonéza je úplne v koši!

Ak chcete schudnúť, nemôžete piť sladkú vodu.

Na sladkosti kúsok tmavej, najlepšie tmavej čokolády ráno. No, vzdajte sa mastných a múčnych jedál, ak nemôžete, potom ich znížte na minimum. Koláče, sušienky, buchty - fu-fu-fu.

22. Jedzte malé porcie. Jedno jedlo nie je viac ako 200 g.

23. Dajte si malý tanier a jedzte lyžičkou. Zo začiatku to bude ťažké, ale potom sa vám stiahne žalúdok a celkovo budete menej jesť.

Hlavná vec je viac športu a menej dobrôt!

Už niekoľko mesiacov pijem zázvorový nápoj.

Úžasná chuť, veľmi sa mi páči: jemne horkastá, škvŕka niekde hlboko v hrdle.

Pijem ho bez cukru a nikdy sa neunavím ho obdivovať.

Najdôležitejšie však je, že napriek všetkým sviatkom a prejedaniu som sa včera postavila na váhu (bála som sa, že váha išla hore)

Ale!!! HURÁ!!! Nielenže zostali rovnaké, ale aj - 3 kg!!!

Úprimne!!!

Nerobil som nič iné, len zázvor a citrón.

A jedla som na sviatky (zapchala som si uši, zavrela oči....a všetko za sebou...)

Teraz všetkým poradím: ZÁZVOR + CITRÓN + VODA, pite čo najviac)))

Na prípravu zázvorovej limonády budeme potrebovať:

- 2 citróny

- kúsok koreňa zázvoru (asi 7 - 10 cm)

- 5 polievkových lyžíc cukru (pijem bez cukru, cukor môžete nahradiť medom))

- 2 litre chladenej pitnej vody.

Citróny dôkladne umyte a zázvor ošúpte. Citróny a zázvor nakrájajte na veľké kúsky a rozdrvte v mixéri. Všetko dáme do džbánu, zalejeme vriacou vodou a necháme asi hodinu odstáť.

Pridajte cukor a preceďte.

Zázvorová limonáda je zásobárňou vitamínov, ideálnym prostriedkom na posilnenie imunity!

Nepostrádateľný nástroj v programe na chudnutie!

*******

Super polievka "Obrázok, AU!" - Ideálne riešenie na chudnutie.

O týždeň neskôr 2 kg, akoby sa nič nestalo!

A o týždeň schudnete ďalšie 2 kg! Chudnutie bude pokračovať, pretože sa prečistí pečeň, črevá a zrýchli sa metabolizmus!

Polievka je vyrobená z nasledujúcich produktov:

Biela kapusta,

karfiol,

kyslá kapusta,

tekvica,

3 cibule,

2 mrkvy,

2 repy,

hlava cesnaku,

paprika,

Paradajky vo vlastnej šťave,

Štipľavé papriky,

zázvor,

Petržlen a kôpor.

Karfiol a biela kapusta, paprika, cibuľa a cesnak musia byť nakrájané. Mrkvu, repu a tekvicu nastrúhame. Objem nastrúhanej tekvice a nakrájanej bielej kapusty by sa mal zmestiť do 700 ml misky.

Zvyšná zelenina potrebuje menej - 400 ml misku. Voda na polievku - 1,5 litra. Výťažok - 4l.

Všetku zeleninu (okrem kyslej kapusty) dáme do hrnca, pridáme vodu, privedieme do varu a na miernom ohni dusíme pol hodiny.

Po pol hodine pridáme paradajkovú šťavu, nakrájané a ošúpané paradajky, kyslú kapustu, nakrájanú feferónku, tri lyžičky strúhaného zázvoru.

A zvyšnú pol hodinu polievku varíme.

Pridajte jemne nakrájanú zeleninu. Nesolíme, v kyslej kapuste je jej dosť. Horúca paprika je žiaduca, ale nevyžaduje sa.

Alebo ho môžete vyšľahať mixérom a získate skvelú zeleninovú polievku – pyré.

Naša polievka sa ukázala ako kyslá, pikantná a veľmi chutná.

K polievke môžete dokonca zjesť aj pár ražných chlebov.

Túto polievku jedzte týždeň na obed a večeru a na ďalší týždeň si na obed môžete pridať kúsok vareného hovädzieho mäsa, kuracieho mäsa alebo ryby.

Stratiť váhu! A buďte zdraví!

Naučte sa vykonávať neuveriteľne jednoduché akcie, priveďte ich k automatizácii a schudnite 5 kg za mesiac.

============================

Je to také jednoduché, ak máte silnú túžbu páčiť sa, nosiť krásne veci a vyzerať v nich príťažlivo, zvodne, o 5-10 rokov mladšie:)))

ČO ROBÍME?

1. Prvé 3 dni zmenšujeme objem žalúdka. Jeme 5-6 krát denne: porcia je tanierik, lyžica je čajová lyžička.

2. Postupujte podľa kroku 1 + pridajte 2 - 2,5 litra tekutiny denne. To sú ďalšie 2 dni.

3. Vykonávame bod 1 + bod 2. Okrem toho prechádzame stravou. Odmietame nezdravé jedlo. Hľadáme náhradu za škodlivé produkty.

Znížte množstvo sladkostí, tučných jedál a múky. Pokrmy dusíme, dusíme, varíme alebo pečieme v rúre.

(To je minimálne ďalších + 7 dní).

4. Dokončíme všetky predchádzajúce body a pridáme k nim šport. Vo všeobecnosti by ste sa mali športu venovať aspoň hodinu denne (polhodinu môžete robiť ráno, polhodinu večer. Alebo si túto hodinu rozložiť inak).

Obezita u žien zároveň vzrástla len o niečo vyše 3 percentá, no u mužov vyskočila viac ako 3-násobne: z 8,7 % na 26,7 %.

O to alarmujúcejšia je situácia u detí a dospievajúcich, z ktorých sa mnohí čoskoro zaradia medzi ľudí s nadváhou, ako aj s rôznymi chorobami spojenými s nadváhou.

Artróza

Každých 500 g hmotnosti navyše zvyšuje záťaž chrbtice a kĺbov, čím prispieva k rýchlejšiemu rozvoju ich degeneratívno-dystrofických zmien, ktoré postihujú predovšetkým chrupavkového tkaniva, pokrývajúci povrch spoja.

Kŕčové žily

Kilá navyše zaťažujú slabé žily. Zistilo sa, že u obéznych pacientov je väčšia pravdepodobnosť vzniku kŕčové žily. A po 40 rokoch pri 3-4. stupni obezity sa toto riziko zvyšuje 5-krát.

Arteriálna hypertenzia

Každé ďalšie 4 kg hmotnosti sa zvýši o 4 jednotky mmHg. čl. systolický (horný) krvný tlak, ktorý zvyšuje riziko infarktu myokardu a mozgovej príhody.

Nealkoholické tukové ochorenie pečene

Pri obezite sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia, pri ktorom pracovné tkanivo pečene postupne degeneruje a nahrádza ho tukové tkanivo. Čo zase vyvoláva rozvoj arteriálnej hypertenzie, narúša metabolizmus uhľohydrátov a spôsobuje zvýšená hladina cholesterolu v krvi.

Diabetes

Obezita 1. stupňa zvyšuje riziko diabetu 2. typu o polovicu, 2. stupňa 5-krát, 3. stupňa viac ako 10-krát, čo súvisí s rozvojom inzulínovej rezistencie - znížená citlivosť bunky na účinky inzulínu (hormónu produkovaného beta bunkami pankreasu).

S obezitou úzko súvisí aj vznik ďalších chorôb: erektilná dysfunkcia, neplodnosť (u žien a mužov), chronické ochorenie obličiek a niektoré druhy rakoviny.

Komentár odborníka

Hlavný odborník-terapeut na voľnej nohe Ministerstva zdravotníctva Ruska, úradujúci riaditeľ Federálneho štátneho rozpočtového ústavu „Štátne výskumné centrum pre preventívnu medicínu“, člen korešpondenta Ruskej akadémie vied, lekár lekárske vedy Profesorka Oksana Drapkina:

Vo väčšine prípadov je výskyt obezity spojený s nerovnováhou medzi spotrebou energie a jej výdajom. Ľudia sa menej hýbu a jedia viac jedla. Napríklad v 50-tych rokoch minulého storočia potreboval priemerný muž asi 3800 kcal za deň, teraz len 2600 kcal. Potraviny sa navyše stali chutnejšie, dostupnejšie a pestrejšie, čo vytvára predpoklady na prejedanie sa.

Aby sa problém nedostal do kritického stavu, stačí si zachovať zmysel pre proporcie. Treba si uvedomiť: čím je človek starší, tým menej potrebuje jesť.

Skontrolujte sa!

Najspoľahlivejším návodom na kontrolu hmotnosti je index telesnej hmotnosti (BMI). Tento ukazovateľ sa vypočíta podľa navrhovaného vzorca Belgický matematik Adolphe Quetelet. Ak chcete získať výsledok, musíte vydeliť svoju hmotnosť v kilogramoch vašou výškou v metroch na druhú. Ukazovateľ 20-25 kg/m2 je normou, od 25 do 29 kg/m2 je nadváha, nad 30 kg/m2 je obezita.

Nemenej dôležitým ukazovateľom je obvod pása (WC). Navyše, požiadavky na jeho objem sa za posledných desať rokov sprísnili. Ak predtým normou pre ženy sa zvažovalo od 88 cm a pre mužov - 102 cm, ale teraz sa požiadavky sprísnili: 80 cm - pre ženy a 94 cm - pre mužov.

Čokoľvek viac je znakom nadváhy.

Problém obezity v modernom svete

Žiadna iná choroba nepostihuje ľudí tak často ako obezita. Podľa najnovších odhadov WHO má viac ako 1 miliardu ľudí na svete nadváhu. Tento problém je relevantný bez ohľadu na sociálnu a profesionálnu príslušnosť, oblasť bydliska, vek a pohlavie. Ekonomicky rozvinuté krajiny Takmer 50 % populácie trpí nadváhou, z toho 30 % je obéznych. V Rusku je v priemere 30 % ľudí v produktívnom veku obéznych a 25 % má nadváhu. Počet detí a dospievajúcich trpiacich obezitou sa každým rokom zvyšuje. WHO považuje obezitu za globálnu epidémiu, ktorá postihuje milióny ľudí.

Obézni ľudia trpia viac chorobami ako ľudia s normálnou telesnou hmotnosťou. Súvislosť medzi obezitou a tak životu nebezpečné choroby ako cukrovka 2. typ, arteriálnej hypertenzie, ateroskleróza, niektoré typy zhubných nádorov, poruchy reprodukčná funkcia, ochorenia tráviaceho traktu a pohybového aparátu.

Príčiny obezity

Obezita vzniká v dôsledku poruchy energetická bilancia organizmu, keď energetický príjem z potravy prevyšuje energetický výdaj organizmu. Nadbytočné kalórie z toho, čo jete, sa využívajú na syntézu tuku, ktorý sa ukladá do tukových zásob. Postupne sa zvyšujú zásoby tuku, telesná hmotnosť sa neustále zvyšuje.

IN posledné desaťročia v mnohých krajinách sa zvýšila životná úroveň, zmenila sa štruktúra výživy, zvýšila sa spotreba vysokokalorických potravín vysoký obsah tuk a s nízky obsah vláknina. To všetko prispieva k nadbytočnej spotrebe energie, a tým k rozšíreniu obezity medzi čoraz viac ľudí.

Nevýznamné, na prvý pohľad „malé slabosti“, ktoré si človek dovolí, môžu viesť k výraznému prírastku hmotnosti. Napríklad, ak budete jesť extra suché jedlo každý deň, váš prírastok na váhe bude 1,1 kg za rok, 1 polievková lyžica majonézy - 4,8 kg za rok.

Hmotnosť závisí nielen od toho, čo a ako človek zje, ale aj od toho, koľko aktívny obrázokživot, ktorý vedie. Moderní ľudia spravidla vedú väčšinou sedavý životný štýl: namiesto chôdze cestujú dopravou; používa eskalátor a výťah aj v prípadoch, keď je možné sa bez nich zaobísť; vykonáva prácu v sede; Veľa času trávi pred televízorom a za počítačom, čo prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti a rozvoju obezity.

Klinický obraz

Hovorí o klinické prejavy obezita označuje príznaky vplyvu choroby na ľudské orgány a systémy. Príznaky obezity sú:

  • arteriálna hypertenzia;
  • ischémia srdca;
  • kardiomegália, srdcové zlyhanie;
  • tromboflebitída a tromboembolické komplikácie;
  • alveolárna hypoventilácia;
  • cukrovka;
  • hyperlipidémia;
  • žlčové kamene;
  • cirhóza pečene;
  • trombóza obličkových žíl;
  • menštruačné nezrovnalosti;
  • artróza kĺbov (chrbtica, bedrové kĺby, kolenné kĺby);
  • znížená bunková imunitná odpoveď a obmedzená fagocytárna aktivita granulocytov;
  • zlé hojenie rán.
Ale hlavným znakom obezity je nadmerné hromadenie tukového tkaniva v tele.

Diagnostika

Na diagnostiku obezity je potrebné zvážiť:

  • vek, v ktorom sa objavili prvé príznaky choroby;
  • nedávne zmeny telesnej hmotnosti;
  • rodinná a profesionálna anamnéza;
  • stravovacie návyky;
  • fyzické cvičenie;
  • zlé návyky;
  • nedávne pokusy schudnúť;
  • psychosociálne faktory;
  • aplikácia rôznych lieky(laxatíva, diuretiká, hormóny, výživové doplnky).
Na stanovenie diagnózy sa vykonávajú tieto štúdie:
  • stanovenie indexu telesnej hmotnosti (BMI) na účely hodnotenia a klasifikácie obezity podľa závažnosti (pre osoby vo veku 18-65 rokov);
  • určenie pomeru obvodu pása k obvodu bokov s cieľom zistiť charakter rozloženia tukového tkaniva v tele (t.j. určiť typ obezity).
Ak chcete vypočítať BMI, musíte zmerať svoju výšku (v metroch, napríklad -1,64 m) a hmotnosť (v kilogramoch - 80 kg) a výsledné hodnoty nahradiť do vzorca:

BMI tiež ukazuje, či je pacient ohrozený rozvojom komorbidít.

Klasifikácia a typy obezity

Obezita sa klasifikuje podľa závažnosti ochorenia: BMI v rozmedzí 18,5-24,9 zodpovedá normálnej telesnej hmotnosti. Pri takýchto ukazovateľoch BMI sa pozoruje najnižšia chorobnosť a úmrtnosť;

BMI v rozmedzí 25,0-29,9 indikuje nadváhu alebo predobezitu;

BMI nad 30 naznačuje obezitu a priame ohrozenie zdravia. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom na vyšetrenie a zostavenie individuálneho liečebného programu (tabuľka).

Klasifikácia obezity podľa BMI (WHO, 1997)


Typ telesnej hmotnosti

BMI, kg/m2

Riziko komorbidít
Podváha Nízka (zvýšené riziko iných chorôb)
Normálna telesná hmotnosť Obyčajný
Nadmerná telesná hmotnosť (pred obezitou) Vyvýšený
Obezita I. stupňa Vysoká
Obezita II stupňa Veľmi vysoký
Obezita III stupňa Mimoriadne vysoká

U rôznych ľudí tukové tkanivo sa ukladá inak, preto sa rozlišuje tri typy obezity .

  • Brucho (z lat. brucho - brucho), alebo android (z gréčtiny andros - muž), alebo horný typ obezity sa vyznačuje nadmerným ukladaním tukového tkaniva v oblasti brucha a hornej časti trupu. Postava sa stáva ako jablko. Obezita v tvare jablka je bežnejšia u mužov a je zdraviu najnebezpečnejšia. Práve pri tomto type sa častejšie rozvíjajú ochorenia ako diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, infarkty a mozgové príhody.
  • Femorogluteálny , alebo nižší typ obezity je charakteristický rozvojom tukového tkaniva hlavne v oblasti zadku a stehien. Postava má tvar hrušky. Obezita v tvare hrušky je častá u žien a zvyčajne je sprevádzaná rozvojom ochorení chrbtice, kĺbov a žíl dolných končatín.
  • Zmiešané , alebo stredný typ Obezita sa vyznačuje rovnomerným rozložením tuku v tele.
Na určenie typu obezity si treba zmerať obvod pása a bokov a vypočítať ich pomer.

Pri abdominálnej obezite tento pomer u mužov presahuje 1,0; pre ženy - 0,85.

Jednoduchším meradlom abdominálnej obezity je obvod pása. Ak pás u mužov presahuje 102 cm a u žien -88 cm, je to tak brušná obezita a vážny dôvod na obavy. Ak je obvod pása u mužov viac ako 94 cm a u žien - 82 cm, stojí za to premýšľať o správnej výžive a zvýšení fyzická aktivita.

Program na chudnutie

Úplnosť môže znamenať vážnych chorôb. A chudnutie je pre telo vždy prospešné, pretože je vždy sprevádzané:

  • zlepšenie fungovania kardiovaskulárneho systému;
  • zníženie dýchavičnosti a opuchu;
  • zlepšenie sacharidov a metabolizmus tukov;
  • zníženie bolesti chrbtice a kĺbov;
  • zlepšenie všeobecnej pohody.
Zbaviť sa nadbytočných kilogramov je jednoduché a zároveň veľmi ťažké. Na jednej strane sú všetky odporúčania samozrejmosťou, na druhej strane sa ťažko dodržiavajú. Aby ste dosiahli akýkoľvek výsledok, musíte si v prvom rade stanoviť realistické, dosiahnuteľné ciele a pochopiť, že sa nemôžete ponáhľať. Chudnutie bez poškodenia zdravia si vyžaduje čas. Rýchla strata telesnej hmotnosti povedie čoskoro k opätovnému priberaniu. Hmotnosť by ste mali znižovať postupne: o 0,5-1,0 kg týždenne, nie rýchlejšie ako 3-4 kg za mesiac. Takáto pomalá, postupná strata hmotnosti, približne o 10-15% počas 3 mesiacov liečby (príklad: ak je vaša hmotnosť 100 kg, potom môžete schudnúť 10-15 kg), zlepší nielen vašu pohodu, ale aj vám pomôžu udržať dosiahnutý výsledok po dlhú dobu.

Metódy liečby

Všetky metódy liečby obezity sú zamerané na zníženie energetického príjmu a/alebo zvýšenie energetického výdaja. Zapnuté moderné javisko Existuje niekoľko spôsobov, ako bojovať proti nadmernej hmotnosti:

  • neliečivé;
  • liečivé;
  • chirurgické (bandážovanie, bypass žalúdka).

Nedrogové liečby

Nastavenie správna výživa zaujíma ústredné, určujúce miesto v liečbe obezity. Len postupne trvalá zmena prevládajúca povaha výživy stravovacie návyky, skôr ako dočasné obmedzenie konzumácie niektorých potravín môže viesť k úspešnému chudnutiu.

Ak chcete schudnúť, musíte skonzumovať menej kalórií, ako vaše telo predtým spotrebovalo.

Je veľmi dôležité obmedziť príjem tukov. Tuk je kaloricky najbohatšia zložka potravy, ktorá prispieva k prejedaniu, pretože dodáva jedlu príjemnú chuť a spôsobuje slabý pocit sýtosti. O nadmerná spotreba Mastné jedlá preťažujú telo kalóriami.

Je potrebné vylúčiť alebo minimalizovať konzumáciu potravín s vysokým obsahom tuku (majonéza, smotana, orechy, semená, klobásy, koláče, pečivo, čipsy a pod.) a používať nízkotučné výrobky (chudé mäso a ryby, nízkotučné mliečne výrobky).

Základom výživy by mali byť ťažko stráviteľné sacharidy – celozrnné pečivo, cereálie, cestoviny, zelenina, strukoviny, ovocie.

Uprednostňujú sa potraviny bohaté na bielkoviny nízkotučné odrody mäso, ryby a syry, biela hydina, nízkotučné mliečne výrobky, strukoviny, huby.

Aby ste si naplno uvedomili svoj potenciál zhadzovania nadbytočných kilogramov, musíte zvýšiť svoju fyzickú aktivitu, aby ste zvýšili svoj energetický výdaj.

Jeho význam v boji s nadváhou je príliš často zanedbávaný. Dôvodom sú dve mylné predstavy. Jedna je, že väčšina fyzickej aktivity údajne zahŕňa len veľmi malý výdaj energie, a druhá, že zvýšená fyzická aktivita je vraj vždy sprevádzaná zvýšenou konzumáciou jedla, čo neguje jej účinok. Prvú mylnú predstavu možno ľahko prekonať oboznámením sa s tabuľkou nákladov na energiu pre odlišné typy fyzická aktivita. Za hodinu chôdze napríklad človek s hmotnosťou okolo 70 kg v závislosti od rýchlosti minie od 150 do 400 kalórií nad normál. Pri behu tá istá osoba spaľuje 800 až 1 000 kalórií za hodinu, pri bicyklovaní - od 200 do 600 a pri veslovaní - až 1 200 kalórií za hodinu. Navyše, obézny človek vynakladá viac energie na rovnaký typ fyzickej aktivity ako človek s normálnou hmotnosťou.

Druhá mylná predstava, že zvýšenie fyzickej aktivity vedie k zvýšeniu príjmu potravy, je založená na nesprávnej interpretácii známe fakty. Vskutku, ďalšie zaťaženie fyzicky aktívna osoba vyžaduje zodpovedajúce zvýšenie kalorického príjmu, inak sa rozvinie progresívne vyčerpanie a môže dokonca nastať smrť z podvýživy. Výskum vedcov však ukázal, že pre jednotlivcov vedúcich sedavý obrazživot, taká závislosť neexistuje. Počnúc od určitej úrovne fyzickej aktivity nie je jej ďalší pokles sprevádzaný poklesom spotreby potravy, a preto vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti.

Najjednoduchšie, najdostupnejšie a efektný vzhľad fyzická aktivita je chôdza 30-40 minút denne, 4-5 krát týždenne, a čo je najdôležitejšie - pravidelne.

Hoci hodinová prechádzka navyše stojí len 200 – 300 kalórií, denné náklady sa sčítajú. V priebehu roka vám napríklad každodenné hodinové prechádzky zabezpečia stratu množstva kalórií, ktoré sa rovná 7-14 kg.

Vždy, keď je to možné (v neprítomnosti lekárske kontraindikácie) Obézni ľudia by mali pravidelne cvičiť, najmä deti, ktoré sa nedajú udržať prísne diéty, pretože to môže ovplyvniť rast tela a mať nežiaduce psychické následky.

Ak však má človek ochorenie srdca, cukrovku, artériovú hypertenziu, ochorenie kĺbov alebo iné ochorenia, určite sa dohodnite na cvičebnom programe s odborným lekárom.

Medikamentózna liečba

kompetentní medikamentózna terapia obezita je potrebná rovnako ako pri akomkoľvek inom chronickom ochorení. Pomôže efektívne znížiť telesnú hmotnosť, dodržiavať výživové odporúčania, zabrániť opakovanému priberaniu a zlepšiť metabolické parametre.

Lieková terapia sa nepodáva deťom, počas tehotenstva a dojčenia a osobám starším ako 65 rokov.

Obezita je chronické, recidivujúce ochorenie, ktoré vedie k mnohým ochoreniam a vyžaduje si dlhodobú, celoživotnú liečbu. Mnoho ľudí však stále považuje nadváhu a obezitu za osobný problém, ktorý sa dá vyriešiť svojpomocne, a venuje sa samoliečbe. Toto je nebezpečná mylná predstava. Úspešné a kompetentná liečba obezita je možná len pod dohľadom kvalifikovaného lekára.

Problém obezity v modernom svete nestráca svoj význam. Navyše sa každým rokom prejavuje čoraz akútnejšie. Niektorí odborníci na výživu dokonca predkladajú teóriu, že o tri až štyri desaťročia počet ľudí s normálnou hmotnosťou podľa dnešných štandardov klesne na 40 %. To znamená, že súčasný vzorec na určenie obezity bude musieť byť revidovaný zvýšením hodnoty indexu.

Čo je teda obezita?

Toto chronické ochorenie metabolizmus, pri ktorom dochádza k hromadeniu nadbytočného tuku v tukovom tkanive. Nadbytočná tuková hmota je určená stupňom odchýlky od priemernej maximálnej prípustnej telesnej hmotnosti, vypočítanej pre ženy a mužov určitého veku. O obezite hovoríme len vtedy, ak tento nadbytok presiahne 10 %.

Obezita je samostatný problém a zaujíma osobitné miesto medzi rizikovými faktormi rozvoja hypertenzia. Okrem toho tieto dve choroby spolu kauzálne súvisia. Viac ako polovica pacientov s hypertenziou je obéznych a rizikové faktory pre rozvoj týchto patológií sú do značnej miery totožné. Preto si nadváha zaslúži samostatnú diskusiu.

V tomto materiáli sú popísané hlavné príčiny obezity a patogenéza tohto ochorenia.

Globálny problém obezity v modernom svete

Nárast výskytu obezity pozorujeme vo všetkých ekonomicky vyspelých krajinách a v r V poslednej dobe stáva sa z toho pandémia. Napríklad v Spojených štátoch je obezita celosvetovým národným problémom a naša krajina, našťastie, ešte nedobehla Ameriku. Nárast počtu ľudí trpiacich nadváhou však pozorujeme aj u nás. Okrem toho existuje priamy vzťah medzi obezitou a vekom, to znamená, že po 40 rokoch výrazne napreduje rast nadbytočného tuku.

IN posledné roky Lekári na celom svete dospeli k novému chápaniu problému obezity vo svete. Ukázalo sa, že viaceré ochorenia sú priamo závislé od zvýšeného hromadenia tuku v tele a rozhodlo sa ich spojiť do takzvaného metabolického syndrómu.

Ide o tieto choroby: hypertenzia, diabetes mellitus nezávislý od inzulínu, dyslipidémia, ateroskleróza a ischemická choroba srdca.

Dlhý termín vedecký výskum presvedčili aj skeptikov, že zníženie hmotnosti prebytočného tuku o 5-10% vedie k zníženiu zvýšenej krvný tlak u hypertonikov významne znižuje aterogenitu plazmy, ako aj hyperglykémiu ( vysoký stupeň cukru v krvi) u pacientov s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu.

Medzi Obyčajní ľudiaĽudia s nadváhou sa nepovažujú za chorých. Existuje názor, že problém obezity v modernom svete je dôsledkom prejedania sa a dokonca obžerstva a liečba obezity je spravidla ponechaná na rôznych liečiteľov, „kóderov“ a jednoducho ľudí bez lekárskeho vzdelania.

Medzi firmami obchodujúcimi biologicky aktívne prísady, nie je tam ani jeden plnohodnotná osoba Nebudú ponúkať tabletky na chudnutie ani „čistenie hrubého čreva“ (predbežný postup).

Tento postoj lekárov je založený väčšinou na skutočnosti, že doteraz ani povaha ochorenia ani účinných metód jeho liečba. Okrem toho sa verí, že chudnutie je osobnou záležitosťou osoby s nadváhou.

Vo svetle najnovších údajov a identifikácie kauzálneho vzťahu medzi obezitou a metabolickým syndrómom je však potrebné prehodnotiť prístup k liečbe obezity a pacientov s obezitou.

Stanovenie obezity podľa indexu hmotnosti a výšky: Queteletov vzorec

V poslednej dobe je čoraz populárnejší vzorec na výpočet obezity pomocou indexu telesnej hmotnosti alebo Queteletovho indexu, ktorý umožňuje presnejšie určiť prítomnosť zvýšenej hmotnosti. Vypočíta sa ako pomer telesnej hmotnosti v kilogramoch k druhej mocnine výšky v metroch.

Pre ľudí vo veku 20-55 rokov s takmer priemernými ukazovateľmi výšky (muži 168-188, ženy 154-174 cm) sa výsledky výpočtu približujú k vysokej miere presnosti.

Normálne ukazovatele Queteletovho indexu pri určovaní obezity podľa hmotnosti a výšky u ľudí vo veku 19-35 rokov sú 19-25 kg/m2 a u ľudí nad 35 rokov 21-27 kg/m2. Ak Queteletov index prekročí 25,0 kg/m2 u mladých ľudí a 27,0 kg/m2 u starších ľudí, ale nedosiahne 30 kg/m2, pacient má nadváhu.

Všetky prípady prekročenia nad 30 kg/m2 by sa mali považovať za klinicky závažnú obezitu. Príklad výpočtu: hmotnosť 87 kg, výška 185 cm (1,85 m)

  • 87: (1,85 x 1,85) = 25,42 kg/m2.

V tomto prípade dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej hmotnosti, ktorá by sa mala znížiť na normálnu hodnotu.

Okrem stupňa odchýlky Queteletovho indexu však veľkú rolu Pri vzniku obezity zohráva úlohu aj princíp rozloženia tuku po povrchu tela. Dávno je známe, že tuk sa hromadí nerovnomerne, niekde viac a inde menej výrazne.

Podľa obľúbenej lokalizácie tukových zásob sa rozlišujú dva typy obezity - mužská (brušná), kedy sa tuk hromadí najmä na prednej ploche hrudník a brucho („jablko“) a ženy - s prebytočnými usadeninami v zadku a stehnách („hruška“).

Najnepriaznivejším faktorom z hľadiska rozvoja hypertenzie je mužský typ obezity. Na presné určenie typu obezity sa zisťuje pomer obvodu pása k obvodu bokov, čo je jednoduché urobiť doma pomocou krajčírskeho centimetra a kalkulačky.

U žien by toto číslo nemalo presiahnuť 0,8 a u mužov 1. Okrem toho sa verí, že žena by mala mať obvod pása menší ako 80 cm a muž menší ako 94 cm, ak tieto hranice prekročia situácia s mužského typu Obezita je nepriaznivá.

Rizikové faktory a mechanizmus vzniku obezity

Ako vzniká obezita?

Je známe, že počet tukových buniek – adipocytov – sa počas života nemení. K ich rastu dochádza v dôsledku tukových usadenín, ktoré sa v tele hromadia ako rezervný zdroj energie. Podľa moderné nápady, dochádza k hromadeniu tuku, ak ho človek nemôže absorbovať, teda rozložiť (zoxidovať).

Schopnosť rozkladať (oxidovať) tuky z potravy je prirodzená na genetickej úrovni. Preto je hlavnou príčinou obezity dedičná predispozícia.

K hromadeniu tuku dochádza, keď množstvo tuku v strave prevyšuje množstvo tuku, ktoré je telo schopné oxidovať (metabolizovať). Zistilo sa, že u obéznych pacientov sa výrazne zvyšuje schopnosť oxidovať tuky v strave, z čoho možno dôvodne usudzovať, že toto ochorenie je ochrannou reakciou tela na prebytočné tuky pochádzajúce z potravy.

Predpokladá sa, že zvýšená oxidácia lipidov pri obezite je spojená so zhoršenou citlivosťou tkanív na inzulín (hormón pankreasu), ktorý zvyšuje rozklad cukru (glukózy) a potláča rozklad tukov. Poznamenalo sa, že čo väčšie veľkosti adipocyt, tým menšia je jeho citlivosť.

Mechanizmus vývoja obezity je podobný začarovanému kruhu:Čím nižšia je citlivosť tukových buniek na inzulín, tým väčšie je množstvo hormónu produkovaného ostrovným aparátom pankreasu.

Čím vyššia je inzulinémia (hladina inzulínu v krvi), tým nižší je stupeň oxidácie tukov v potrave, tým viac tukov sa hromadí v adipocytoch a tým väčšie sú ich veľkosti. Čím väčšia je ich veľkosť, tým viac sa zvyšuje inzulínová rezistencia (znížená citlivosť na inzulín).

Aké sú hlavné príčiny obezity?

Príčinou obezity nie je prejedanie sa všeobecne, ale konkrétne tuk. Čo sa týka uhľohydrátov, ktoré sa tradične obmedzujú v strave tých, ktorí chcú schudnúť, aby sa z nich tuk vyrábal a ukladal sa do tukových zásob, je potrebné zjesť aspoň 500 g škrobu a cukru, napr. hovoria, na jedno posedenie. Je nepravdepodobné, že by to dokázala aj tá najvýraznejšia chuť na sladké.

Faktor podporujúci oxidáciu lipidov (tukov) v strave je svalová aktivita. Pri fyzickej aktivite sa výrazne zvyšuje miera využitia tuku vo svaloch. Pri poklese úrovne pohybovej aktivity nastáva opačný proces – pohybová nečinnosť.

Preto je jasné, že príčinami vedúcimi k obezite je nedostatok pohybu a svalovej práce. Všetky prípady výskytu sú spojené s fyzickou nečinnosťou nadváhu tela tehotných a dojčiacich žien.

V prvých 2 rokoch po narodení dieťaťa sa obezita rozvinie v 100% prípadov, ak v čase tehotenstva nastávajúca matka tam už bola nejaká nadváha alebo dedičná predispozícia k nej. Vo všeobecnosti prírastok hmotnosti zaznamenávajú dve šťastné matky z troch.

Niektoré inhibujú schopnosť oxidovať tuky z potravy liečivých látok, ktoré sa široko používajú na liečbu hypertenzie. Patria sem prípravky z rauwolfie ( Reserpine, Raunatin, Christipin atď.) a betablokátory ( Anaprilin, Propranolol).

Vzhľadom na vzťah medzi obezitou a hypertenziou je asi najlepšie sa ich užívaniu vyhnúť.

Povaha tohto vzťahu je spoločná pre všetky ochorenia súvisiace s metabolickým syndrómom a vzniká v dôsledku prítomnosti tkanivovej inzulínovej rezistencie (znížená citlivosť tkaniva na inzulín) a závislej hyperinzulinémie (zvýšená hladina koncentrácie inzulínu v krvi).

Inzulín ovplyvňuje reabsorpciu ( spätné sanie) sodík v obličkách, čím sa zvyšuje. V podmienkach hyperinzulinémie sa sodík nevylučuje z tela v požadovanom množstve a podľa zákona gradientu v ňom zostáva prebytočná voda.

Zvyšuje sa množstvo tekutej časti krvi, zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi, sodík zvyšuje citlivosť hladkého svalstva cievnej steny na presorický účinok katecholamínov. Existuje teda dlhá a pretrvávajúci nárast krvný tlak, ktorý je jedným zo znakov rozvoja hypertenzie.

Medzi príčiny inzulínovej rezistencie a hyperinzulinémie patrí zvýšená konzumácia tukov v potrave, ktorých nadbytok sám o sebe môže spôsobiť tieto hormonálne poruchy. Ďalšími hlavnými dôvodmi sú obezita a fyzická nečinnosť.

Navyše u niektorých pacientov vedie fyzická nečinnosť a prejedanie sa tukov najskôr k rozvoju obezity a u iných priamo k chorobám zo skupiny metabolického syndrómu. Obmedzenie tuku v strave a dávkovanie fyzickej aktivity sú preto najdôležitejšími spôsobmi prevencie obezity aj hypertenzie.

Zlá výživa a iné poruchy ako príčina obezity

Čo, zlá výživa vedie k obezite, už dávno nie je žiadnym tajomstvom. Silová štruktúra moderný človek z hľadiska obsahu základných zložiek potravy – bielkovín, tukov a sacharidov – prešla oproti fyziologickej norme výraznými zmenami.

Hlavným účelom jedla- doplniť energetický deficit, ktorý vzniká v procese ľudského života. Tuk je najkalorickejší spomedzi živín v potravinách a mal by pokrývať 30 % energetických nákladov tela.

V priemere to predstavuje 90-95g pre muža a 70-80g pre ženu v závislosti od ich celkovej kalorickej potreby. Ak človek vykonáva ťažkú ​​fyzickú prácu, podiel tuku by sa mal prirodzene zvyšovať.

Priemerný denný príjem tukov pre bežného mestského obyvateľa, ktorý nevykonáva ťažkú ​​svalovú prácu, je od 40 do 45 % príjmu kalórií. V prepočte na gramy je to od 100 do 150 g denne.

Poruchy príjmu potravy, ktoré vedú k obezite, môžu mať viacero príčin.

  • Po prvé, prejedanie sa tučných jedál môže byť spôsobené rodinnými stravovacími návykmi.
  • Po druhé, nedostatok základných vedomostí o zložení známych produktov;
  • Po tretie, množstvo osvedčených nesprávnych úsudkov o množstve tuku v konkrétnom potravinovom produkte.

V súčasnosti potravinársky priemysel vyrába produkty v baleniach s uvedením obsahu kalórií, množstva bielkovín, tukov a sacharidov na 100 g produktu.

Takéto údaje však ešte nie sú k dispozícii na všetkých baleniach, preto, aby sme vás informovali o množstve tuku, prečítajte si nasledujúce údaje (gramy tuku na 100 g výrobku):

  • Chudé hovädzie mäso - 5-10 g
  • Mastné hovädzie mäso - do 30 g
  • Hovädzie klobásy - 10-14
  • Chudé bravčové mäso - 25-35 g
  • Bravčová masť - 70-75 g
  • Varené klobásy (Ostankino, Doctor’s, atď.) - 25-30 g alebo viac
  • Údené bravčové klobásy - 35-45 g
  • Klobásy a klobásy - 25-30 g
  • Halušky s pridaným mleté ​​bravčové mäso- 18-25 g
  • Maslo - 75-80 g
  • Náhradky oleja („Rama“, „Scandi“ atď.) - 65-75 g
  • Ghee a tuky na varenie - 92-98 g
  • Kyslá smotana - 25-40 g
  • tvrdé a tavené syry - 30-50 g
  • Rastlinný olej - 95 g
  • Majonéza - 70 g

V tele obéznych pacientov sa zvyšuje schopnosť oxidovať tuky v strave. Zvýšenie hmotnosti o 10 kg spôsobuje zvýšenie oxidácie tukov v strave o 15-20 g denne. Hmotnosť pacienta je teda stabilizovaná aj pri pokračujúcom nadbytku potravín obsahujúcich tuk.

Telo musí prispôsobiť svoj metabolizmus s prevažujúcim využívaním tukov ako energetického substrátu (normálne túto úlohu zohráva glukóza). Pri chudnutí sa pozoruje opačný proces, schopnosť oxidovať tuky klesá o 14-22 g za deň v porovnaní so stratenými 10 kg hmotnosti.

Preto na udržanie efektu chudnutia musí človek znížiť príjem tukov na 30-40 g denne a od r. tradičné diéty sú zamerané na obmedzenie obsahu kalórií v potravinách znížením množstva uhľohydrátov (cukor, chlieb, cukrovinky a cestoviny, sladkosti, džem), potom dochádza k relapsom obezity v 9 prípadoch z 10.

Úzka súvislosť hypertenzie s príčinami obezity a poruchami metabolizmu tukov, charakteristickými pre všetky choroby zo skupiny metabolického syndrómu, si vyžaduje povinnú kontrolu telesnej hmotnosti, aspoň u rizikových osôb - tehotných a dojčiacich žien, ľudí so sedavým životným štýlom. alebo tých, ktorí sú nútení viesť.

Za týmto účelom by ste mali obmedziť množstvo tuku v strave na 30 – 40 g denne. Čo sa týka ľudí už trpiacich vysokým krvným tlakom, zníženie nadváhy aspoň o 5-10% vedie k zlepšeniu kontroly nad chorobou a v procese ďalšieho chudnutia je možná úplná abstinencia. medikamentózna terapia, ktoré už pacient nemusí potrebovať.