Ovčie kiahne u detí: príznaky a liečba liekmi a ľudovými prostriedkami. Ako vyzerajú počiatočné príznaky ovčích kiahní u detí: príznaky s fotografiami, liečba a prevencia ovčích kiahní

Preto sa tak ľahko prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Príznaky ovčích kiahní

Ovčie kiahne sú jednou z mála chorôb, ktorých diagnóza nevyžaduje lekárske vzdelanie. Hlavným príznakom, ktorý umožňuje presne identifikovať infekciu ovčími kiahňami, je výskyt vyrážky, zvyčajne sprevádzaný zvýšením telesnej teploty. Vyrážky s ovčími kiahňami sa objavujú ako malé škvrny Ružová farba s jasne definovaným obrysom. V priebehu niekoľkých hodín sa škvrny rozšíria po celom tele, po ktorých sa na nich vytvoria vezikuly - bubliny s číra tekutina vo vnútri pripomínajúce kvapky vody vzhľadom.

Ovčie kiahne u detí

Ovčie kiahne sa tradične považujú za detskú chorobu, pretože viac ako 90 percent postihnutých vírusom sú deti mladšie ako 17 rokov. Sekundárna infekcia ovčími kiahňami je však extrémne zriedkavá kvôli rozvoju imunity po už minulé ochorenie.

Priebeh ochorenia

Do 7-23 dní od okamihu infekcie sú ovčie kiahne asymptomatické. Prvé vyrážky sa spravidla pozorujú na pokožke hlavy a na tvári s následným rozšírením. V tomto prípade je možná rovnomerná distribúcia vezikúl po celom tele a koncentrácia v jednotlivých oblastiach. Je možné poškodenie slizníc ústnej dutiny, očí a genitálií.

Akútne štádium ochorenia trvá približne 3-7 dní. Počas tohto obdobia vyrážka pokračuje, zahojené vezikuly sú nahradené novými. U detí sa ovčie kiahne zriedkavo vyskytujú s komplikáciami, zvýšená telesná teplota sa zvyčajne pozoruje iba v prvých dňoch ochorenia a najčastejšie nepresahuje 38 stupňov.

Liečba ovčích kiahní u detí

Ovčie kiahne zahŕňa ambulantná liečba podlieha pokoju na lôžku a karanténe. Samotné ovčie kiahne sa v skutočnosti nijako liečiť nedajú, akákoľvek liečba je zameraná len na zmiernenie ich príznakov.

Na zmiernenie svrbenia a fixáciu počtu vezikúl sa teda zvyčajne kauterizujú roztokmi brilantnej zelene, ktorá sa bežne nazýva brilantná zelená alebo metylénová modrá. Ako alternatívu môžete použiť slabý roztok manganistanu draselného. Alkohol je na tieto účely prísne kontraindikovaný. Keďže ovčie kiahne sú u pacienta často sprevádzané príznakmi intoxikácie, mali by ste dodržiavať určitú diétu, ktorá zahŕňa predovšetkým piť veľa tekutín a konzumácia mliečnych výrobkov a rastlinné produkty ktoré majú detoxikačný účinok. Zo stravy sa odporúča vylúčiť slané, korenené a kyslé jedlá, ako aj potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.

Antibiotická terapia sa používa výlučne v prípadoch bakteriálnej infekcie, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poškriabania vezikúl. Preto, aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné neustále sledovať správanie dieťaťa, najlepšie je, aby deti nosili ľahké rukavice. Treba sa vyhnúť prehriatiu, pretože potenie zvyšuje svrbenie. V prípade potreby a na odporúčanie lekára ich možno predpísať antihistaminiká.

Ak telesná teplota presiahne 38 stupňov, ako antipyretikum sa používajú lieky obsahujúce paracetamol.

Pozor! Aspirín je kontraindikovaný pre ovčie kiahne, pretože môže prispieť k rozvoju komplikácií rôznej závažnosti.

Pozor! Ibuprofen (nurofen) na ovčie kiahne - dôrazne sa neodporúča

Je mimoriadne nežiaduce užívať ibuprofén na ovčie kiahne. Napriek tomu, že väčšina webových stránok v ruskom jazyku vám povie, že môžete užívať paracetamol aj ibuprofén, užívanie je mimoriadne nežiaduce. Podľa Národnej lekárskej knižnice USA (MedlinePlus.Gov) zvyšuje pravdepodobnosť opätovnej infekcie.

Podobné údaje sa nachádzajú na dôveryhodných lekárskych zdrojoch Spojeného kráľovstva (napríklad NHS.uk). Rovnaké údaje používajú lekári pri predpisovaní antipyretík vo väčšine európskych krajín.

Ovčie kiahne u dospelých

Výskyt ovčích kiahní u dospelých je asi 10 percent všetkých hlásených prípadov. Spravidla ide o primárne infekcie ľudí nad 17 rokov, ktorí nemali ovčie kiahne dlhšie ako nízky vek. Existujú však aj prípady sekundárnej infekcie, ktorá sa vyskytuje hlavne u pacientov trpiacich patológiami imunitného systému alebo ktorí podstúpili chemoterapiu alebo radiačnú terapiu.

Priebeh ochorenia

Na rozdiel od detských imunitný systém dospelý človek reaguje oveľa aktívnejšie na vírus vstupujúci do tela. Preto vonkajšie znaky Choroby ako ovčie kiahne sa u dospelých zvyčajne objavujú neskôr, čo sťažuje diagnostiku.

Najčastejšie, po inkubačnej dobe, ktorej trvanie je rovnaké u detí aj dospelých, sa ovčie kiahne u dospelých prejavujú vo forme zvýšená teplota tela, často dosahujúce kritickú úroveň 40 stupňov alebo viac. V tomto prípade môže byť výskyt charakteristickej vyrážky oneskorený niekoľko dní. Dlhotrvajúcu hypertermiu môže sprevádzať nevoľnosť, vracanie, ktoré neprináša úľavu, ako aj citlivosť na svetlo a zvuk.

Pri výskyte vyrážok zvyčajne zostáva zvýšená teplota alebo je zaznamenaný mierny pokles. Tiež sa to dodržiava akútna reakcia lymfatické uzliny, vyjadrené v ich zväčšení. Trvanie akútne štádium ovčie kiahne u dospelých je asi 10 dní. Počas tejto doby pokračujú kožné vyrážky, zatiaľ čo hojenie vezikúl, ktoré sa u detí vo väčšine prípadov vyskytuje bez stopy, je u dospelých často sprevádzané tvorbou jaziev.

Liečba ovčích kiahní u dospelých

Okrem opatrení prijatých na liečbu ovčích kiahní u detí je v prípade ochorenia u dospelého potrebná aktívna prevencia možné komplikácie. Preto sa liečba uskutočňuje pomocou antivírusových a imunomodulačných liekov. Ak je to indikované, používa sa antibakteriálna terapia.

Bez ohľadu na vek pacienta je to potrebné prísne dodržiavanieštandardy osobnej hygieny. Vodné procedúry, ktoré môžu výrazne zmierniť svrbenie, sú možné ihneď po normalizácii telesnej teploty. Tiež odporúčané častá zmena posteľná bielizeň.

Napriek rozšírenej prevalencii ovčích kiahní nie je táto choroba neškodná a vyžaduje okamžitú reakciu. Včasná žiadosť o zdravotná starostlivosť A adekvátnu liečbu pomôže vyhnúť sa rozvoju komplikácií a výrazne skrátiť trvanie ochorenia. Užívanie akýchkoľvek liekov, ako aj ľudové spôsoby Liečba musí byť dohodnutá s lekárom.

Videá o ovčích kiahňach

"Žiť zdravo!". Vydanie programu o ovčích kiahňach.

Dr. Komarovsky o nebezpečenstvách detských ovčích kiahní.

Varicella (ovčie kiahne) - akút vírusové ochorenie ktorý sa prenáša vzduchom - kvapkaním, charakterizovaný výskytom pľuzgierovej vyrážky a rozvojom horúčky. Neexistuje žiadna špecifická terapia, prognóza života je priaznivá.

Asi je ťažké nájsť druhú takúto nákazlivé ochorenie. Ovčie kiahne sú na druhom mieste z hľadiska nákazlivosti medzi všetkými infekciami, ktoré sa šíria vzdušnými kvapôčkami.

To je dôvod, prečo sa ohniská choroby vyskytujú na miestach s veľkou koncentráciou detí (v organizovaných zariadeniach starostlivosti o deti). Keďže ovčie kiahne sú veľmi nákazlivé, takmer každý sa s nimi zoznámi detstva. Choroba zanecháva pretrvávajúcu, celoživotnú imunitu.

Najmä v ojedinelých prípadoch s výrazným znížením imunity boli pozorované opakované prípady ovčích kiahní.

Od koho môžete dostať ovčie kiahne?

Spravidla sa ovčími kiahňami nakazia kašľom a kýchaním, pričom vzdialenosť nebezpečná pre kontakt je 20 - 25 metrov. Gázová maska ​​nemusí chrániť pred infekciou.

Dostane dieťa ovčie kiahne na dlhšiu vzdialenosť? Áno. Existujú prípady, keď vírusy prenikli cez ventilačné kanály cez niekoľko poschodí a spôsobili prepuknutie.

Zdrojom infekcie je:

  • chorá osoba (dospelý, dieťa), na ktorej tele je vezikulárna (bublinová) vyrážka, ktorá sa naďalej „sype“;
  • osoba na konci inkubačnej doby ovčích kiahní, 2-3 dni pred rozvojom ochorenia. Práve tento prípad má na svedomí rozvoj všetkých prepuknutí choroby v materských školách: veď ten, kto nakazí ostatných, ešte nič necíti;
  • osoba s herpes zoster (herpes zoster). Toto je názov pľuzgierovej vyrážky, ktorá sa objavuje nad nervami. Najčastejšie vírus vyberá medzirebrové nervy, tvárové a trojklanné nervy.

Spojenie medzi ovčími kiahňami a herpes zoster

V druhom prípade dochádza k infekcii, pretože pásový opar a ovčie kiahne sú spôsobené tým istým vírusom.

Iba prvý kontakt s ním sa prejavuje ovčími kiahňami a po vytvorení imunity vírus „nemá dostatočnú silu“ spôsobiť všeobecná infekcia a je schopný ovplyvniť iba lokálne oblasti tela.

Je dôležité pochopiť, že po tom, čo dieťa malo ovčie kiahne, vírus zostáva porazený, ale u 25% chorých už neopúšťa telo až do smrti.

Skrýva sa v nervové tkanivo a v prípade prechladnutia alebo výrazného zníženia imunity „vychádza z nervov“, čo sa prejavuje „cestami“ pozdĺž nervových kmeňov.

Prvé príznaky ovčích kiahní u detí, inkubačná doba

ovčie kiahne u detí fotografie počiatočného štádia

Príznaky ovčích kiahní u predtým nepostihnutých dospelých a detí sú podobné, ale deti toto ochorenie znášajú oveľa ľahšie.

  1. Inkubačná doba ovčích kiahní u detí trvá v priemere 10 - 20 dní, posledné 2 - 3 dni pred vyrážkou je dieťa nákazlivé pre ostatných;
  2. Nástup ochorenia je podobný akejkoľvek vírusovej infekcii: prudký nárast teploty na 39 stupňov a viac, únava, slabosť, bolesti hlavy, zvýšená citlivosť kože;
  3. Vyrážka. Výskyt charakteristickej vyrážky potvrdzuje diagnózu ochorenia bez akýchkoľvek testov. Najprv sa objavia tuberkulózy, ktoré sa premenia na bubliny naplnené priehľadným obsahom s napätým vrcholom. Bubliny sa môžu zlúčiť. Potom sa uzáver bubliny (vezikuly) stane ochabnutým, bubliny vyschnú a premenia sa na kôry. Kôry odpadávajú a nemožno ich odtrhnúť, pretože môžu zostať jazvy.

Prvý deň sa objaví vyrážka nie je počiatočná fáza ovčie kiahne u detí a nie prvý deň choroby!

V skutočnosti môžete najskôr pri vyšetrovaní dieťaťa nájsť jednu alebo dve bubliny a až potom sa stav začne rapídne zhoršovať. Len tomu málokto venuje pozornosť.

Výskyt charakteristickej vyrážky 10-20 dní po infekcii, foto 3

Všetky pľuzgiere spôsobujú svrbenie, objavujú sa všade, vrátane slizníc. Výnimkou sú len chodidlá a dlane, ktoré obsahujú špeciálnu vrstvu – eleidín, ktorý dáva týmto oblastiam koža lesk a veľkú silu.

Celkový počet bublín môže dosiahnuť niekoľko stoviek alebo dokonca tisíc.

Ďalší priebeh ovčích kiahní

Pri ovčích kiahňach sa môže vo „vlnách“ objaviť pľuzgierovitá vyrážka vo forme vyrážok. Každá vlna môže byť sprevádzaná zhoršením Všeobecná podmienka.

Po 5-7 dňoch sa vyrážka prvej vlny skladá z chrastov a vyrážka neskorších vĺn pozostáva z pľuzgierov a čerstvých hrbolčekov.

Na dieťati sú teda viditeľné všetky štádiá vývoja vyrážky. Po „poslednom spánku“ sa zdravie zlepší a dieťa sa uzdraví.

„označenie“ vyrážky, tam určite uvidíme výskyt novej

Od konkrétneho antivírusová terapia na ovčie kiahne u detí nebol vyvinutý - hlavnou liečbou je starostlivá starostlivosť o dieťa.

V prípade, že jeden alebo obaja rodičia nemali ovčie kiahne, mali by sa urýchlene zamyslieť nad tým, kým sa môžu nahradiť, pretože ich infekcia je takmer nevyhnutná.

Ale, našťastie, takéto náhody sú zriedkavé. Niekedy rodič ani nevie, že bol v detstve chorý - ak ovčie kiahne prešli „mierne“ - s výskytom niekoľkých bublín (ktoré nikto nevenoval pozornosť) a miernej teploty. Takéto prípady sú veľmi zriedkavé, ale stávajú sa.

Základné princípy liečby sú nasledovné:

  • Namažte každú bublinu na koži brilantnou zelenou, fukarcínovou alebo Castellani farbou.

Tým sa bublinky trochu vysušia a pri prasknutí pneumatiky sa dezinfikujú. Ale to nie je hlavná vec: bubliny sú označené denne a sú maľované iba čerstvé prvky.

Jedného „pekného“ dňa sa zistí, že nie sú žiadne nové prírastky a všetky bubliny sú „označené“. To znamená koniec replikácie (rozmnožovania) vírusu v organizme a tiež to, že bábätko čoskoro prestane byť infekčné.

  • Musíte bojovať so svrbením.

Všetky prvky vyrážky svrbia a pri odtrhnutí chrastov alebo poranení pľuzgierov sa po ovčích kiahňach tvoria jazvy, ktoré zostávajú doživotne a môžu spôsobiť estetický defekt najmä na tvári.

Môžete použiť antihistaminiká schválené pre deti (napríklad Fenistil - gél), ktorý je schválený od 1 roka.

  • Aby ste predišli nočnému škrabaniu, vášmu dieťaťu možno na noc podávať bylinné sedatíva a na ruky mu dať „škrabadlá“;
  • Dieťatko musíte prebaľovať častejšie, nezabaľovať ho a udržiavať miernu teplotu. V horúčave sa dieťa potí a pot požiera prvky vyrážky, čo zvyšuje svrbenie.
  • s hojnosťou prvkov na slizniciach a v ústna dutina Bolí to pre dieťa jesť.

Jedlo by malo byť tekuté, výživné a ľahko stráviteľné. Mal by dostávať veľa tekutín a vitamínov, keďže pitie veľkého množstva tekutín pomáha zmierniť vírusovú intoxikáciu.

  • Keďže horúčka je ochranná reakcia tela, je potrebné teplotu „znížiť“ pomocou detský Panadol a iné protizápalové lieky sú možné len pri číslach 38,5 a vyšších.

Deti sa môžu a mali by sa kúpať, ale až potom, čo sa prestanú vytvárať čerstvé bubliny a staré vyschnú do kôry. Voda by nemala byť horúca - kúpeľ izbovej teploty so sódou bikarbónou pomôže zmierniť svrbenie.

Nemôžete použiť žinku, po kúpeli by ste sa nemali osušiť, ale utrieť uterákom.

Mnohí rodičia čítajú na internete protichodné informácie: niekedy sa hovorí, že kúpanie je možné počas spánku. V skutočnosti je to zakázané: koniec koncov, človek leží vo vani čistá vodašpinavý.

Mikróby do nej vstupujú z prirodzených záhybov a perinea. Ak je koža neporušená, nie je nebezpečná. Ale ak sú na ňom prasknuté bubliny, potom povrch pod nimi predstavuje eróziu - ranu, ktorá pripomína čerstvý odstránený kalus, len je menšia.

Preto treba vylúčiť akýkoľvek kontakt tejto rany (a sú ich desiatky) s vodou.

Môžete sa dobre umyť žinenkou a vlasy si umyť až po odpadnutí posledných chrastov.

Koľko dní sú ovčie kiahne nákazlivé?

Musíte dobre rozumieť všetkým štádiám ochorenia. Hlavným usmernením pre rodičov nie je teplota a závažnosť všeobecné blaho a načasovanie konca prídavkov.

Stáva sa, že na 2. - 3. deň od nástupu ochorenia sa dieťatko cíti dobre, ale vyrážka sa naďalej objavuje. To znamená, že je naďalej nákazlivý, chorý a musí byť izolovaný.

Po ukončení kropenia sa spravidla počíta 5 dní. Do tejto doby zaschli posledné bubliny (obsahujúce infekčnú vírusovú tekutinu). Kôry nie sú nebezpečné a dieťa sa môže vziať na prechádzku.

V tomto stave už nikoho nenakazí, no po chorobe je jeho imunita oslabená a môže sa nakaziť aj sám.

Kedy sa objaví vyrážka s ovčími kiahňami?

Vyrážka sa objaví na konci inkubačnej doby, ako už bolo napísané - môže trvať 1 až 3 týždne. Prvé príznaky infekcie (pred vyrážkou) budú veľmi podobné príznakom bežné nachladnutie- môže byť horúčka, letargia, náladovosť atď.

Keď sa objavia prvé ružové fľaky, veľké niekoľko milimetrov a ostatné budú nasledovať veľmi rýchlo, bude jasné, že ide o ovčie kiahne.

Ako nebezpečné sú ovčie kiahne? - komplikácie

TO nebezpečné komplikácie vôbec nesúvisia tmavé škvrny po ovčích kiahňach a závažnejších stavoch:

  • Pripojenie sekundárnej infekcie, hnisanie prvkov vyrážky.
  • Vírusová herpetická encefalitída.

Ako bolo uvedené vyššie, vírusy majú afinitu k nervovému tkanivu. Preto je veľmi dôležité podstúpiť liečbu, dodržiavať odpočinok na lôžku a starostlivo sledovať správanie dieťaťa: príznaky encefalitídy - strata koordinácie pohybov, chvenie, slabosť v končatinách, zmeny v správaní.

  • Akútna hepatálna encefalopatia.

Objaví sa, keď zneužívate aspirín a lieky, ktoré ho obsahujú, na „zníženie“ teploty. Objavuje sa nevoľnosť, vracanie, letargia, depresia vedomia a kŕče.

Neexistuje žiadna liečba tohto stavu, vykonáva sa iba udržiavanie životne dôležitých funkcií. Úmrtnosť je pomerne vysoká. Preto by sa deťom nemal podávať aspirín, ale iba paracetamol.

Prevencia ovčích kiahní u detí

Očkovanie detí proti ovčím kiahňam je dôležitou súčasťou očkovacej schémy. Keď dieťa dosiahne vek 12 mesiacov a neexistuje žiadna lekárska výnimka, môže sa začať očkovanie. Poskytuje trvalú ochranu dlhé roky- asi 10 rokov.

Druhou možnosťou je, aby vaše dieťa dostalo ovčie kiahne „prirodzeným spôsobom“. To dáva odolnejšiu (doživotnú) imunitu a ochorenie v detstve je oveľa jednoduchšie.

Jeden z najúčinnejších a bezpečné lieky je živá vakcína"Varilrix" vyrobený spoločnosťou GlaxoSmithKline Biologicals, Belgicko. Náklady na očkovanie sú asi 5 tisíc rubľov.

Ale nemôžete vždy dostať ovčie kiahne mierna forma a v správnom veku. Niekedy je potrebné zaočkovať deti a chorých dospelých, ktorí sú ohrození.

Ide o pacientov s onkohematologickými ochoreniami, pacientov po transplantácii orgánov, ktorí dostávajú cytostatiká a imunosupresívnu liečbu. Majú vysoké riziko vzniku komplikovaných foriem ochorenia.

Ovčie kiahne - kód ICD 10

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD 10) sú ovčie kiahne (ovčie kiahne):

B00-B09 - Vírusové infekcie charakterizované léziami kože a slizníc

  • B01 Ovčie kiahne (varicella)
  • B01.0 Ovčie kiahne s meningitídou (G02.0*)
  • B01.1 Ovčie kiahne s encefalitídou (G05.1*)
  • B01.2 Ovčie kiahne so zápalom pľúc (J17.1*)
  • B01.8 Ovčie kiahne s inými komplikáciami
  • B01.9 Ovčie kiahne bez komplikácií

Takmer každý dospelý si pamätá chorobu, pri ktorej je celé telo pokryté vtipnými zelenými bodkami. Ale v skutočnosti ovčie kiahne nie sú také neškodné ochorenie, môžu spôsobiť množstvo komplikácií. Aké znaky možno použiť na pochopenie toho, že dieťa má ovčie kiahne a ako s ním zaobchádzať - na to sa pozrieme v tomto článku.

Ovčie kiahne u detí - príznaky

Hlavné príznaky ovčích kiahní sú podobné nástupu prechladnutia alebo vírusového ochorenia:

  • Vzhľad horúčky a teploty do 39,5 ° C.
  • Začína bolesť hlavy, ktorá sa večer zintenzívňuje.
  • Horúčková reakcia tela.
  • Lymfatické uzliny sa zväčšujú.
  • V niektorých prípadoch sa objavia príznaky intoxikácie: mierna nevoľnosť, vracanie.
  • Celkový stav tela je oslabený.
  • Niekedy je bolesť v brušnej oblasti.

Hlavným viditeľným prejavom ovčích kiahní je vyrážka.

V prvých dňoch vyzerajú vyrážky ako malé ružové bodky, potom sa zmenia na pľuzgiere naplnené tekutinou. Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením, ktoré spôsobuje deťom nepohodlie a zasahuje do spánku a jedenia. Vyrážky sa koncentrujú na hlave, na sliznici ústnej dutiny a v celom tele. Vo vnútri ústnej dutiny sú vyrážky najbolestivejšie.

Po niekoľkých dňoch bubliny vyschnú a tvoria kôry. Zvláštnosťou ochorenia je, že môže prebiehať v niekoľkých cykloch s opakujúcimi sa príznakmi. Od okamihu, keď sa objavia posledné bubliny a 5 dní po tom, môže dieťa infikovať ostatných. Intenzita ochorenia závisí od individuálnych charakteristík telo.

Teplota s ovčími kiahňami

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, telesná teplota dieťaťa prudko stúpa. Môže dosiahnuť 39 °C - 39,5 °C. U niektorých detí trvá 7-10 dní, u iných sa normalizuje za 2-3 dni. Na zníženie teploty možno dieťaťu podávať lieky s obsahom ibuprofénu alebo paracetamolu. Aspirín je kontraindikovaný pre ovčie kiahne.

Príznaky inkubačnej doby ovčích kiahní

Inkubačná doba ochorenia trvá od 10 dní do 3 týždňov. Priemerná pre deti – 2 týždne, pre dospelých – 16 dní. Navyše, čím silnejší je imunitný systém, tým kratšia je inkubačná doba.

Počas inkubačnej doby vírus vstupuje do tela cez dýchací systém, množí sa a hromadí sa v bunkách slizničného epitelu dýchacieho traktu. Toto obdobie možno rozdeliť do 3 etáp:


Inkubačná doba ochorenia je dlhá, preto je ťažké identifikovať, kde a od koho k nákaze došlo.

Príčiny ovčích kiahní

Pôvodcovia ochorenia majú zvýšenú volatilitu. Choroba dostala svoje meno vďaka aktívnemu šíreniu vzduchom. Akonáhle sa vírus dostane na sliznicu dýchacieho traktu, aktívne sa množí. Ak v skupine MATERSKÁ ŠKOLA Ak ochorie jedno dieťa, potom ochorie aj väčšina detí v skupine.

Dojčatá dostanú ovčie kiahne až vo veku šiestich mesiacov, vtedy sú ešte chránené materskou imunitou. Najväčšia skupina ohrozené sú deti od jedného do 7 rokov. Školáci sú voči vírusu odolnejší. Dospelí, ktorí nezískali imunitu ako deti, sa tiež môžu nakaziť ovčími kiahňami. Pre nich sa vyskytuje v zložitejšej forme.

Jedinou príčinou infekcie je kontakt s infikovanými ľuďmi. Vírus ovčích kiahní nie je prispôsobený vonkajšiemu prostrediu a uhynie hneď, ako opustí telo. V tomto prípade môže infikovaná osoba preniesť vírus iba v aktívnom štádiu ochorenia, ktoré začína 2 dni pred objavením sa prvej vyrážky. Osoba infikovaná ovčími kiahňami nemusí ani vedieť, že je chorá a je nákazlivá pre ostatných.

Ako dlho trvá ovčie kiahne?

Po inkubačnej dobe sa objavia hlavné príznaky ochorenia. Dochádza k zvýšeniu teploty a všeobecná slabosť telo. Dieťa je rozmarné, odmieta jesť a plače. .

Kožné vyrážky sa prejavujú ako červené škvrny po celom tele, dokonca aj v ústach, s výnimkou dlaní a chodidiel, a po niekoľkých hodinách sa zmenia na pľuzgiere s tekutinou.

Koža bábätka svrbí a svrbí, je dôležité, aby si dieťa neškriabalo vyrážku, aby sa predišlo možnosti vniknutia infekcie do otvorených rán. Po 72 hodinách sa vyrážka vysuší a na jej mieste sa objavia tmavočervené kôry. Počas tejto doby sa môžu objaviť nové bubliny, ich vzhľad vo vlnách. Toto obdobie ochorenia trvá od 7 do 8 dní, po ktorom ovčie kiahne začnú ustupovať.

Krusty zmiznú do 2 týždňov. Pľuzgiere zanechávajú ružovkasté stopy, ktoré zmiznú do mesiaca. Celkové trvanie viditeľného štádia ochorenia je 10-12 dní od objavenia sa prvých príznakov.

Ako liečiť ovčie kiahne u detí

Ovčie kiahne sú vírusové ochorenie a antibiotiká sa na ich liečbu nepoužívajú. Ak si však vaše dieťa poškriabe pľuzgiere a rany sa infikujú, vytvorí sa hnis, na liečbu ktorého sú predpísané antibiotiká. Preto je dôležité nenechať deti poškriabať vyrážku.

Priraďte ten správny komplexná liečba Môže to urobiť iba lekár, preto nezabudnite ukázať svoje dieťa pediatrovi. Liečba zahŕňa niekoľko aspektov:

Počas procesu liečby je dôležité zabezpečiť aktívny pitný režim, diétne menu. , veľa energie tela ide do boja s vírusom. Kŕmte svoje dieťa obilninami, polievkami a nekyslým ovocím. Ak teplota nie je zvýšená, potom si môžete urobiť krátke prechádzky. Neprehrievajte dieťa, vyhýbajte sa priamemu slnečné lúče. Tiež by ste nemali mať kontakt s inými deťmi, ak máte vyrážky.

Dôsledky ovčích kiahní

Potom, čo dieťa má ovčie kiahne, telo vyvinie imunitu voči tejto chorobe. Ale vírus, ktorý sa dostal do tela, sa môže aktivovať po mnohých rokoch. Ochorenie sa nazýva herpes zoster alebo herpes a budú ho sprevádzať nepríjemné vyrážky.

Ak sú bubliny poškriabané, potom sa na ich mieste môžu objaviť trvalé stopy. Dočasné začervenanie kože zmizne do šiestich mesiacov. Ovčie kiahne sú nebezpečné najmä pre tehotné ženy v 3. trimestri. Dieťa sa môže nakaziť in utero a narodiť sa s ovčími kiahňami.

Ovčie kiahne môžu tiež prispieť k vzniku rôznych chorôb:

  • zápal obličiek;
  • vírusová pneumónia;
  • bakteriálne infekcie: sepsa, flegmóna, abscesy;
  • neuritída periférnych nervov;
  • encefalitída.

Prevencia ovčích kiahní

Jediný preventívne opatrenie je očkovanie. IN zdravotníckych zariadení je možné podať Varilrix alebo Okavax. Vakcíny zabraňujú vzniku ochorenia, ak mal pacient priamy kontakt s infikovanými ľuďmi. Má sa podávať medzi druhým a tretím dňom po priamom kontakte.

Ak ochorie jeden z členov rodiny, nakazí sa aj zvyšok tých, ktorí ovčie kiahne nemali. Vírus je veľmi prchavý. Proti ovčím kiahňam sa odporúča očkovať dojčatá do šiestich mesiacov veku a deti s nízkou imunitou.

Ovčie kiahne nie sú najjednoduchším vírusovým ochorením, no deti, ktoré ich prežijú, dostávajú trvalú imunitu. Počas procesu liečby je dôležité vyhnúť sa traumatizácii vyrážky, aby sa na koži nedostali stopy po celý život. Aby ste predišli ovčím kiahňam, môžete sa proti nim zaočkovať.

Ďakujem

Kiahne ( kiahne) – infekcia spôsobené určitým typom herpes vírusu. Ovčie kiahne sa považujú za detská choroba, pretože väčšina ľudí to zažíva v predškolskom a školského veku. Ak sa však infekcia nevyskytla v detstve, potom môžete dostať ovčie kiahne v akomkoľvek veku.

Ohniská ovčích kiahní medzi dospelými sa často vyskytujú v uzavretých skupinách, v armáde medzi regrútmi, v internátnych školách pre ľudí so zdravotným postihnutím. postihnutí. Ohrození sú aj rodičia detí predškolského veku, ktorí nemajú imunitu. Výskyt nezávisí od pohlavia alebo rasy.

Ovčie kiahne u dospelých má svoje vlastné charakteristiky:

  • dospelí trpia touto chorobou vážnejšie;
  • intoxikácia je výraznejšia ako u detí;
  • teplota stúpa na 40 stupňov a viac;
  • vyrážka sa objaví iba v 2-3 deň choroby;
  • vyrážky sú početné a môžu pokrývať celý povrch tváre a trupu;
  • u polovice dospelých pacientov sa prvky vyrážky hnisajú a tvoria sa pustuly;
  • v mieste hlbokého zápalu zostávajú jazvy - pockmarks;
  • 20-30% pacientov má komplikácie.
Ovčie kiahne sú obzvlášť ťažké pre pacientov s oslabeným imunitným systémom a ľudí nad 50 rokov.

Príčiny ovčích kiahní u dospelých

Pôvodca ovčích kiahní– ľudský herpes vírus typu 3 alebo Varicella Zoster. Vírusová častica je molekula DNA obklopená ochranným obalom lipidov.

Vírus môže existovať iba v ľudskom tele. IN životné prostredie do 15 minút zomrie. To je uľahčené sušením, zahrievaním, mrazením. Pôvodca ovčích kiahní sa neprenáša prostredníctvom vecí alebo tretích osôb. Zvieratá nemajú ovčie kiahne a nemôžu slúžiť ako nosiče infekcie.

Hlavné charakteristiky vírusu ovčích kiahní, ktoré mu umožňujú infikovať veľké množstvo ľudí, sú volatilita a náchylnosť. Vírusové častice odlietajú prúdením vzduchu a prenikajú do susedných miestností, bytov a z jedného poschodia na druhé. A vysoká náchylnosť ľudí na vírus ovčích kiahní znamená, že pri kontakte s chorou osobou sa nakazia takmer všetci ľudia, ktorí predtým neboli chorí. V rodine, kde ochorie jeden človek, je riziko ochorenia pre zvyšok domácnosti 80 – 90 %. Navyše u tých, ktorí sa nakazili neskôr, je choroba závažnejšia a s veľké množstvo vyrážky.

Zdroj infekcie a hlavným rezervoárom infekcie je človek s ovčími kiahňami. Existuje riziko infekcie od osoby so šindľom.

Cesty infekcie– vzduchom a transplacentárne, keď sa vírus prenáša z matky na plod cez placentu.

Inkubačná doba– 10-21 dní, častejšie 14-17. Počas tejto doby sa vírus množí na slizniciach nosohltanu a šíri sa lymfatickým systémom.

Imunita proti ovčím kiahňam vyrobené po minulá infekcia. Predpokladá sa, že postinfekčná imunita poskytuje celoživotnú ochranu pred infekciou. Niektorí ľudia však zažívajú opakované prípady ovčích kiahní, ktoré sú spojené s oslabenou imunitou.

Čo sa deje v tele pacienta?

1. Vírus sa množí na slizniciach horných dýchacích ciest.
2. Jeho počet rýchlo narastá. Vírus vstupuje do palatinových mandlí lymfatický systém, inhibuje jeho prácu a znižuje aktivitu T-lymfocytov.
3. Vírus sa dostane do krvného obehu na konci inkubačnej doby. Vírusové častice a ich metabolické produkty prítomné v krvi spôsobujú horúčku, slabosť a iné príznaky intoxikácie.
4. Vírus preniká do nervových ganglií - jadier miechových nervov a spôsobuje lýzu (deštrukciu) nervové bunky. Vírus potom pretrváva celý život nervové gangliá. Keď je imunitný systém oslabený, stáva sa aktívnejším a šíri sa pozdĺž nervu, čo vyvoláva vývoj herpes zoster.
5. Vírus sa usadzuje v bunkách epidermis. Spôsobuje vzhľad vakuol - intracelulárnych prvkov pripomínajúcich vezikuly. Vakuoly susedných buniek sa navzájom spájajú a vytvárajú dutiny, ktoré sú základom papuly. Tieto papuly sú naplnené kvapalinou, ktorá obsahuje veľké množstvo vírusových častíc a proteínových molekúl. Obsah papule je dobrou živnou pôdou pre baktérie, takže prvky vyrážky môžu hnisať. V tomto prípade sa na mieste papule vytvorí pustula (blister s hnisavým obsahom).
6. Bublina praskne a jej obsah sa vyleje na pokožku. Na mieste bubliny sa vytvorí kôra, pod ktorou sa epidermis uzdravuje.
7. Počnúc prvými dňami ochorenia imunitný systém rozpozná patogén a začne produkovať imunoglobulíny, ktoré viažu toxíny a stimulujú fagocytózu (vychytávanie) vírusových častíc. Následne protilátky proti ovčím kiahňam zostanú v krvi doživotne chorého. Poskytujú ochranu pred opakujúcimi sa ovčími kiahňami.

Príznaky ovčích kiahní u dospelých

Príznaky ovčích kiahní u dospelých sú zhoršenie celkového stavu, horúčka a makulopapulárna vyrážka sprevádzaná svrbením. Príznaky ochorenia u dospelých sa objavujú oveľa zreteľnejšie a ochorenie je závažnejšie ako u detí.

Vo vývoji choroby existuje niekoľko období:

  • Inkubačná doba– vírus sa množí v bunkách sliznice nosohltanu. Neexistujú žiadne príznaky choroby.
  • Prodromálne obdobie- uvoľnenie vírusu do krvi. Symptómy: horúčka, zhoršenie celkového stavu, slabosť, strata chuti do jedla.
  • Obdobie vyrážok– aktívna fáza ochorenia, kedy je vírus lokalizovaný v epidermis. Je charakterizovaný výskytom vyrážky a svrbenia, ktoré je sprevádzané zvýšením teploty.
  • Obdobie tvorby kôry– prvky vyrážky vyschnú. Telo aktívne produkuje protilátky proti ovčím kiahňam, ktoré zabezpečujú väzbu vírusu a zotavenie.
Príznaky ovčích kiahní u dospelých:
Symptóm Mechanizmus vývoja Prejavy
Všeobecná intoxikáciaToxíny produkované počas života vírusu otrávia nervový systém.
  • Slabosť, ospalosť, strata sily.
  • Bolesť hlavy, bolesti a bolesti driekovej oblasti a vo veľkých kĺboch.
  • Nevoľnosť, opakované vracanie.
Prvé príznaky ovčích kiahní pripomínajú chrípku. U dospelých je intoxikácia ťažká.
Zvýšenie teplotyPočas smrti vírusových častíc sa tvoria pyrogény - látky, ktoré vyvolávajú zvýšenie teploty. Veľké množstvo pyrogény vstupujú do krvného obehu počas hromadných vyrážok.Vlnová horúčka - počas obdobia ochorenia dochádza k 2-3 nárastom teploty, ktoré sa zhodujú s masívnymi ohniskami.
Teplota stúpa na 38-40 stupňov.
Teplota s ovčími kiahňami u dospelých trvá 3-9 dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Predĺžená horúčka viac ako 10 dní naznačuje vývoj komplikácií.
VyrážkaPre ovčie kiahne je charakteristická makulopapulárna vyrážka. Jeho vzhľad je spojený s vírusovým poškodením epidermálnych buniek. Prvky vyrážky prechádzajú niekoľkými štádiami ich vývoja: škvrny, papuly (uzlíky) a vezikuly (bubliny). Všetky môžu byť prítomné na jednej oblasti pokožky.U dospelých pacientov sa vyrážka s ovčími kiahňami objaví 2-3 dni po zvýšení teploty.
Škvrny. Na koži hornej polovice tela sa objavujú okrúhle červené škvrny s veľkosťou od 3 mm do 1 cm.


Papuly(infiltráty) - uzliny bez dutiny umiestnené v strede škvŕn. Vytvorené do 2-3 hodín.


Vezikuly– bubliny naplnené priehľadným obsahom. Majú hemisférický tvar a sú umiestnené na hyperemickej (červenej) základni. Tvoria sa na mieste červených škvŕn po dobu 12-20 hodín.


Kôry sa tvoria v mieste prasknutých vezikúl. Od okamihu, keď sa škvrna objaví, kým sa nevytvorí kôra, prejde v priemere 5-7 dní.


Erupcie sa vyskytujú chaoticky na akejkoľvek časti tela s intervalom 1-2 dní. Ich počet sa pohybuje od niekoľkých v miernych formách až po 2000 v ťažkých formách ochorenia.
Nové vyrážky pokračujú 4-5 dní.
Svrbivá pokožkaZmeny v epitelových bunkách spôsobujú podráždenie citlivých nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v koži. Z nich sa nervový impulz dostáva do centrálneho nervového systému a mozog ho vníma ako svrbenie.Svrbenie sa objavuje súčasne so škvrnami na koži. Trápi pacientov, kým sa nevytvoria kôry.
Svrbenie sa zhoršuje v noci, keď je menej rozptýlení.
Vyrážky na ústnej slizniciV bunkách slizníc prebiehajú rovnaké procesy ako v koži.Vyrážka sa objavuje súčasne s kožnou vyrážkou. Na sliznici ďasien, palatinové oblúky a mäkké podnebie tvoria sa červené škvrny 3-5 mm. V priebehu času sa z miesta tvoria uzliny a potom bubliny. Po niekoľkých hodinách sa na ich mieste objavia vredy (afty), pokryté bielo-žltým povlakom. Vredy spôsobujú silnú bolesť.
Podobné vyrážky sa objavujú na vaginálnej sliznici u žien. Volajú silné svrbenie a nepohodlie.

Klasifikácia ovčích kiahní u dospelých. Formy a štádiá


Existuje niekoľko klasifikácií ovčích kiahní

1. Podľa závažnosti prúdu

  • Mierna forma u 7-10% pacientov. Teplota vystúpi na 38 stupňov. Všeobecný stav je uspokojivý. Počet vyrážok je mierny.
  • Mierna forma v 80%. Teplota 38-39 stupňov. Ťažká intoxikácia – slabosť, nevoľnosť, vracanie, bolesti svalov a kĺbov. Vyrážka je bohatá a sprevádzaná silným svrbením.
  • Ťažká forma v 10%. Teplota 39-40 stupňov. Celkový stav je vážny, silná slabosť, opakované vracanie, bolesti hlavy. Vyrážka môže pokrývať celý povrch kože. Vyvíjajú sa rôzne komplikácie. V ťažkej forme existuje niekoľko variantov kurzu:
    • Hemoragická forma. Zriedkavo sa vyskytuje u pacientov s oslabenou imunitou, ktorí už mali hemoragické ochorenia– porážky cievy: hemoragická diatéza, vaskulitída, trombocytopatie, poruchy zrážanlivosti krvi. Sprevádzaný rozvojom hemoragickej vyrážky (menšie krvácania), hematómami, modrinami, krvácaním z ďasien, črevným krvácaním.
    • Bulózna forma. Súčasne s typickými pľuzgiermi sa na koži objavujú veľké ochabnuté pľuzgiere nazývané buly. Sú naplnené zakaleným obsahom a majú zložený povrch. V mieste ich doriešenia zostávajú dlhodobo nehojace sa rany.
    • Gangrenózna forma. Vyskytuje sa extrémne zriedkavo u ťažko podvyživených pacientov, so zlou hygienou a zlou starostlivosťou. Vyvíja sa, keď sa papuly nakazia a dôjde k sekundárnej infekcii. Okolo papúl sa vytvorí čierny okraj pozostávajúci z nekrotického mŕtveho tkaniva. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou a intoxikáciou.
2. Podľa druhu ochorenia
  • Typická forma sa prejavuje intoxikáciou, horúčkou, charakteristickou vyrážkou.
  • Atypická forma má niekoľko možností kurzu.
    • Základnou formou je zvýšenie teploty na 37,5, jednotlivé prvky vyrážky, ktoré môžu vyzerať ako škvrny alebo uzliny. Choroba často zostáva bez povšimnutia.
    • Medzi atypické patria gangrénové, bulózne a hemoragická forma, popísané vyššie.
  • Generalizovaná (viscerálna) forma je spojená s masová deštrukcia vnútorné orgány. Vyskytuje sa u ľudí s oslabeným imunitným systémom, keď sa vírus množí v bunkách vnútorných orgánov. Prejavuje sa bolesťami brucha a krížov, ťažkým poškodením pečene, obličiek a nervový systém, znížený krvný tlak a srdcová frekvencia.

Diagnostika

Vyšetrenie u lekára. Diagnóza ovčích kiahní spravidla nespôsobuje odborníkovi ťažkosti. Lekár môže mať podozrenie na ovčie kiahne u dospelých na základe nasledujúcich príznakov:
  • Charakteristická vyrážka, ktorá sa objavuje na pozadí zvýšenej teploty a zhoršenia celkového stavu;
  • Pravidelné zaspávanie, ktoré je sprevádzané zvýšením teploty;
  • Falošný polymorfizmus vyrážky. V obmedzenej oblasti kože sú súčasne prítomné rôzne prvky vyrážky - škvrny, uzliny a pľuzgiere;
  • Lokalizácia vyrážky na akejkoľvek časti tela okrem dlaní a chodidiel;
  • Vyrážka na slizniciach úst, genitálií a spojoviek;
  • Došlo ku kontaktu s pacientom s ovčími kiahňami.
Po vyšetrení kože a slizníc si lekár vypočuje stav priedušiek a pľúc, prehmatá brucho, určí veľkosť pečene. Vyšetrenie umožňuje včasné odhalenie komplikácií. Vo väčšine prípadov nie sú potrebné ďalšie testy.
  • Bakteriálna superinfekcia kože spôsobená streptokokmi a stafylokokmi - najviac bežná komplikácia. Na mieste vezikúl sa tvoria početné vriedky, abscesy a flegmóny. Pacienti vyžadujú chirurgickú liečbu.
  • Pneumónia spôsobená ovčími kiahňami je zápal pľúc spôsobený vírusovou infekciou pľúcneho tkaniva a tvorbou bakteriálnych infiltrátov. Vyvíja sa v 20-30% prípadov. Charakterizované horúčkou, kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku.
  • Poškodenie vnútorných orgánov. Vírus sa množí v bunkách vnútorných orgánov: slezina, pankreas, pečeň, pľúca, srdce. Typické je poškodenie viacerých orgánov naraz. Na 3-5 deň choroby sa stav pacienta výrazne zhorší a silná bolesť v žalúdku. Úmrtnosť do 15%.
  • Lézie centrálneho nervového systému. Objaví sa 21 dní po nástupe ochorenia. Vyznačuje sa poškodením mozočka, ktoré sa prejavuje nerovnováhou, ktorá je badateľná najmä pri zmene polohy tela, trasením končatín, nystagmom (nekontrolované pohyby očné buľvy). Charakteristická je aj difúzna encefalitída, ktorej neurologické následky pretrvávajú dlho. Medzi prejavy patrí bolesť hlavy, zmätenosť a mentálne poruchy, nevoľnosť, vracanie, epileptické záchvaty.
  • Hepatitída. Poškodenie pečene je zriedkavou komplikáciou ovčích kiahní. Vyvíja sa predovšetkým u pacientov s imunodeficienciou. Má vysokú úmrtnosť.

Prevencia ovčích kiahní u dospelých

Prevencia ovčích kiahní u dospelých má niekoľko smerov:
  • Špecifická prevencia. Očkovanie proti ovčím kiahňam sa vykonáva pre kategórie populácie, ktoré sú náchylné na ťažké ovčie kiahne. V mnohých regiónoch Ruskej federácie je zahrnutá v očkovacom kalendári. Ďalšie podrobnosti o skupinách, ktoré sa majú očkovať, a liekoch sú popísané nižšie.
  • Nešpecifická prevencia ovčích kiahní je založená na včasnej izolácii pacienta, ktorý je zdrojom infekcie pre ostatných. Od zistenia choroby je 9 dní izolovaný doma. Osoba sa potom nepovažuje za infekčnú. Nie je potrebné dezinfikovať byt pacienta. Stačí každodenné mokré čistenie a vetranie.
  • Núdzovou prevenciou ovčích kiahní je podanie imunoglobulínu alebo živej vakcíny proti ovčím kiahňam do 96 hodín po kontakte s pacientom (najlepšie počas prvých 72 hodín).

Ovčie kiahne u dospelých: príznaky, formy ochorenia, komplikácie, liečba, očkovanie - video

Odpovede na často kladené otázky

Mali by dospelí dostať vakcínu proti ovčím kiahňam?

Existujú kategórie dospelých, ktorí nemali ovčie kiahne, ktorým sa odporúča zaočkovať sa proti ovčím kiahňam:
  • Ľudia, ktorí sa pripravujú na transplantáciu orgánov.
  • Sklon k ťažkým ovčím kiahňam - hemoragické ochorenia, znížená imunita, vek nad 50 rokov.
  • Pacienti zo skupiny vysoké riziko choroby. Tie obsahujú:
    • pacienti s leukémiou;
    • príjem imunosupresívnej liečby (vrátane glukokortikosteroidov);
    • pacienti s malígnymi nádormi;
    • ľudia s ťažkým chronické patológie– bronchiálna astma, kolagenóza, autoimunitné ochorenia, chronické zlyhanie obličiek.
  • Ľudia, ktorí sú v úzkom kontakte s pacientmi s vysokým rizikom ochorenia – príbuzní, rodinní príslušníci.
  • Zdravotnícky personál, najmä tí, ktorí pracujú na infekčných oddeleniach.
  • Pracovníci predškolských zariadení.
  • Vojenský personál.
Očkovanie živými vakcínami je kontraindikované:
  • tehotná žena;
  • pacientov s rakovinou;
  • ľudia trpiaci AIDS a stavmi primárnej imunodeficiencie;
  • príjem imunosupresívnej liečby;
  • s precitlivenosťou na zložky vakcíny a neomycín.
Na očkovanie dospelých proti ovčím kiahňam sa používa špecifický imunoglobulín a živá vakcína.

Aktívna imunizácia proti ovčím kiahňam– zavedenie vakcíny na báze živého oslabeného vírusu Varicella Zoster. Patogén, spracovaný špeciálnym spôsobom, spôsobuje miernu asymptomatickú formu ovčích kiahní. Potom sa produkujú špecifické imunoglobulíny, ktoré zostávajú v krvi a poskytujú dlhodobú imunitu.

  • Okavax je japonská vakcína proti ovčím kiahňam. Aplikuje sa raz subkutánne do deltového svalu. Liek je schválený pre deti staršie ako 12 rokov jeden mesiac starý a dospelých. Vhodné pre núdzová prevencia počas prvých 72 hodín po kontakte s pacientom.
  • Varilrix je vakcína vyrobená v Belgicku. Liečivo sa podáva subkutánnou injekciou do deltového svalu. U dospelých sa vakcína podáva 2-krát: prvá dávka v určený deň a druhá po 4-6 týždňoch. Povolené pre dospelých a deti od 9 mesiacov. Vhodné na núdzovú profylaxiu počas prvých 96 hodín po expozícii.
Pasívna imunizácia proti ovčím kiahňam– zavedenie darcovských protilátok proti patogénu ovčích kiahní. Získavajú sa z krvnej plazmy človeka v rekonvalescencii (ktorý mal ovčie kiahne). Protilátky (IgG) neutralizujú vírus, ktorý je už prítomný v tele. Liek neobsahuje samotný vírus a neposkytuje dlhodobú imunitu, na rozdiel od živých vakcín.
  • Zostevir je liek obsahujúci imunoglobulín proti vírusu varicella zoster. Imunoglobulín proti vírusu Varicella Zoster sa môže použiť na liečbu a núdzovú prevenciu po kontakte s pacientom. Schválené na použitie od prvého dňa života, ako aj pre tehotné ženy a dojčiace matky.
Krvný test na zistenie protilátok proti vírusu Varicella-Zoster pomáha určiť prítomnosť imunity voči ovčím kiahňam. Na výsledky si budete musieť počkať 6 dní. Pozitívny výsledok Analýza naznačuje, že osoba už má imunitu proti ovčím kiahňam a nemusí byť očkovaná.

Aké sú prvé príznaky ovčích kiahní u dospelých?

Prvé príznaky ovčích kiahní u dospelých pripomínajú príznaky chrípky:
  • slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • strata chuti do jedla;
  • zvýšenie teploty;
  • Nevoľnosť a vracanie sú možné.
Vyrážka sa objaví na 2-3 deň horúčky. Počas prvých hodín je reprezentovaný červenými škvrnami. V priebehu niekoľkých hodín sa v strede vytvoria malé vyvýšeniny – uzlíky, ktoré sa následne premenia na bublinky.

Je možné, aby sa ovčie kiahne znovu objavili u dospelých?

Opakovaný výskyt ovčích kiahní u dospelých je možný, najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom. zvyčajne recidivujúce ochorenie sa vyskytuje v ľahšej forme.

Opakované ovčie kiahne sa vyskytujú v niektorých kategóriách:

  • U ľudí s oslabeným imunitným systémom. Tento stav môže nastať, keď dlhodobé užívanie antibiotiká, kortikosteroidy, imunosupresíva;
  • Tí, ktorí absolvovali kurzy chemoterapie;
  • Tí, ktorí utrpeli vážne emocionálne šoky;
  • U ľudí s chorobami tráviaceho systému a ťažkými poruchami výživy.
Niekedy opakujúce sa ovčie kiahne u dospelých sa nazýva herpes zoster. Toto ochorenie je spôsobené vírusom, ktorý zostáva v miechových gangliách po prvej infekcii ovčími kiahňami.

Ako vyzerá ovčie kiahne u dospelých, foto?

Prvé dni ovčích kiahní u dospelých sa nelíšia od chrípky. Na 3. deň sa u pacientov objaví charakteristická vyrážka. Má niekoľko znakov, ktoré ho odlišujú od iných chorôb:

Je možné mať ovčie kiahne bez horúčky?

V zriedkavých prípadoch sú možné ovčie kiahne bez horúčky. Ide o takzvanú vymazanú alebo abortívnu formu.

Príznaky vymazanej formy:

  • Mierna nevoľnosť - slabosť, strata chuti do jedla;
  • Jednotlivé prvky vyrážky sú niekoľko červených škvŕn a uzlín, ktoré sa zvyčajne nezmenia na pľuzgiere.
Príčiny ovčích kiahní bez horúčky:
  • Oslabená imunita. Vírusy a produkty ich rozpadu nespôsobujú adekvátnu imunitnú odpoveď.
  • Ovčie kiahne trpeli v ranom veku (do jedného roka). V tomto prípade sa ovčie kiahne u dospelého človeka považujú za opakované. V jeho krvi je malé množstvo protilátok, ktoré bránia vírusu aktívne sa množiť a spôsobiť horúčku.
  • Užívanie liekov, ktoré znižujú horúčku. Pri prvých príznakoch zhoršenia sa mnohí liečia sami a užívajú lieky obsahujúce paracetamol. Znižujú tak teplotu a obraz choroby je skreslený.

Ako dlho trvá ovčie kiahne u dospelých?

Trvanie nekomplikovaných ovčích kiahní u dospelých je 9 dní od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky. Potom môže lekár uzavrieť nemocenskú dovolenku.

V praxi u 90% pacientov ochorenie trvá 10-14 dní:

  • prodromálne obdobie (bez vyrážky) – 2-3 dni;
  • obdobie objavenia sa nových vyrážok je 3-4 dni;
  • obdobie tvorby kôr je 5 dní (od okamihu, keď sa objaví posledná vyrážka).
Až po tom, čo sa prekryje posledná vezikula, sa pacient považuje za neinfekčného. Koža bude úplne zbavená chrastov za 2-4 týždne.

Zostávajú jazvy na koži?

Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia nezostávajú jazvy po ovčích kiahňach. Vírus ovčích kiahní infikuje iba horné vrstvy epidermis a zárodočná vrstva, zodpovedná za opravu kože, zostáva nedotknutá.

Pri vstupe baktérií do vezikuly sa objavia jazvy a vznikne hnisavý zápal. V tomto prípade sa hlboké vrstvy pokožky roztopia. Po odpadnutí kôrky sa pod ňou objaví priehlbina s nerovnými okrajmi - ryha. V budúcnosti „jamka“ zostane, ale bude farebne zarovnaná s okolitou pokožkou.

Ako zabrániť jazvám po ovčích kiahňach?

  • Dodržiavanie hygienických pravidiel - pravidelná výmena bielizne, sprcha;
  • Liečba vyrážky antiseptikami - brilantná zelená, fukorcín;
  • Predpisovanie antibiotík veľký rozsah keď sa objavia prvé pustuly.
Čo robiť, ak sa po ovčích kiahňach objavia jazvy?
  • Masti a gély na ošetrenie jaziev. Vtierajte do jazvy 2-3 krát denne malé množstvo gél. Pri starých jazvách naneste gél na noc pod obväz. Priebeh liečby môže trvať od 1 mesiaca do roka. Na liečbu sa používajú:
    • Contractubex;
    • Aldara;
    • kelofibráza;
    • Skarguard.
  • Injekcia kolagénu pod kožu. Látka vypĺňa kožný defekt a stimuluje tvorbu spojivových vlákien.
  • Chemický peeling použitím fenolu. Pod vplyvom agresívnych chemikálií sa odstráni keratinizovaná vrstva epidermis a dermis. Po obnovení epidermis (trvá až 2 týždne) sa pokožka stáva hladkou.
  • Laserový resurfacing kože. Sústredený laserový lúč preniká do povrchových vrstiev dermis a ohrieva ich a odparuje vodu. Po regenerácii kožných buniek sa jej povrch vyrovná. Upozornenie: Ošetrenie laserom s oxidom uhličitým môže spôsobiť výskyt hypertrofickej keloidnej jazvy, ktorá stúpa nad kožu. Preto sa používa erbiový alebo oxid uhličitý laser.

Ovčie kiahne sú považované za jednu z najčastejších infekčných chorôb – ide o ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje v detstve, u dospelých je menej pravdepodobné, že budú trpieť týmto ochorením. Toto ochorenie je ťažké zameniť s iným, pretože má charakteristické znaky vo forme vodnatých vyrážok po celom tele, ktoré spôsobujú svrbenie. Pri správnej a včasnej liečbe ochorenie veľmi rýchlo ustúpi, no škrabanie akné môže na tele zanechať nepekné drobné jazvičky. Spravidla ľudia trpia touto chorobou raz za život, potom telo produkuje bunky, ktoré sú schopné bojovať proti vírusu ovčích kiahní. Relapsy sú možné v výnimočné prípady keď bola choroba po prvýkrát mierna.

Čo je to ovčie kiahne?

Ovčie kiahne (varicella) sú infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja akútne a je charakterizované objavením sa množstva špecifických symptómov. Ochorenie je veľmi nákazlivé, preto sa pri objavení sa prvých príznakov odporúča pacientovi karanténny režim. Nosičom ovčích kiahní je vírus Varicella zoster a ochorenie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, takže ohrození sú všetci ľudia, ktorí boli v kontakte s pacientom, neboli proti ochoreniu očkovaní a neprekonali ho.
Choroba prechádza niekoľkými štádiami vývoja, ktoré sa vyznačujú zvláštnymi príznakmi. Fázy ovčích kiahní:

  • Infekcia a inkubačná doba. V tomto štádiu sa vírus dostáva do tela, najčastejšie cez sliznicu úst alebo nosa. Počas inkubačnej doby sa choroba nijako neprejavuje, nie sú žiadne známky a človek nie je nákazlivý.
  • Prvé príznaky ovčích kiahní. Vírus sa vyvíja v bunkách a imunitný systém s ním začne aktívne bojovať, čo vyvoláva zvýšenie teploty a bolesti hlavy. Od objavenia sa prvých príznakov sa človek stáva infekčným pre ostatných, preto by mal byť v karanténe.
  • Akútne štádium vývoja ochorenia. V tomto štádiu sú poškodené nervové bunky a koža, objavujú sa prvé vyrážky.
  • Konečná fáza sa vyznačuje zlepšením celkového zdravotného stavu, normalizáciou teploty a zastavením výskytu kožných vyrážok. Osoba už nepredstavuje hrozbu pre ostatných a môže sa vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života.

Existuje niekoľko foriem ovčích kiahní, typických a atypických, ktoré sú zase rozdelené do niekoľkých typov:

  • Rudimentárna forma sa vyvíja u tých, ktorí dostali injekciu imunoglobulínu počas inkubačnej doby, ako aj u detí, ktoré majú zvyškovú imunitu. Pre tohto typu Ovčie kiahne sa vyznačujú miernym priebehom ochorenia, vyrážka sa objavuje v minimálnom množstve, nedochádza k horúčke ani zhoršeniu zdravotného stavu.
  • Hemoragické. Závažná forma ochorenia, ktorá sa vyskytuje u ľudí s imunodeficienciou alebo u tých, ktorí užívajú hormóny. Hlavná charakteristické príznaky je veľmi tepločasto sa pozoruje výrazná intoxikácia tela, krvácanie do kože a krvácanie z nosa. Hlavným nebezpečenstvom tejto formy je vysoká pravdepodobnosť smrteľný výsledok.
  • Viscerálna forma. Tento typ sa objavuje u predčasne narodených detí, novorodencov a ľudí so syndrómom imunodeficiencie. Forma je charakterizovaná ťažkým a dlhotrvajúcim priebehom, predĺženým obdobím horúčky a hojnými kožnými vyrážkami. Často sa pozoruje poškodenie vnútorných orgánov a nervového systému.
  • Gangrenózna forma. Vzácna forma ovčie kiahne, ktoré sa vyznačujú vysokou intoxikáciou, dlhé obdobie liečbe a vzniku veľkých vyrážok, na ktorých krátky čas tvoria sa krusty s nekrózou. Po odpadnutí kôrov zostávajú vredy a jazvy. Spravidla je táto forma charakterizovaná komplikáciou v podobe sepsy a často sa choroba končí smrťou.


Príčiny vývoja ovčích kiahní

Hlavnou príčinou ovčích kiahní je infekcia vírusom. V medicíne tento moment Neexistuje jednoznačná odpoveď, prečo niektorí ľudia dostanú ovčie kiahne a iní nie, ale oslabený imunitný systém je významným faktorom infekcie.
Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, zahŕňajú:

  • Oslabená imunita, čo môže byť spôsobené rôznych faktorov: chemoterapia, prítomnosť imunodeficiencie, oslabený organizmus detí, recepcia lieky určitú skupinu, napríklad antibiotiká.
  • Blízky kontakt s osobou, ktorá je nosičom vírusu ovčích kiahní a je chorá s touto chorobou.
  • Nedostatok očkovania proti ovčím kiahňam.

Príznaky ovčích kiahní

Prvé príznaky ovčích kiahní sa môžu objaviť 10-20 dní po kontakte s pacientom a sú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

  • Výrazné zvýšenie telesnej teploty až na štyridsať stupňov, výskyt horúčky.
  • Zväčšené lymfatické uzliny.
  • Vzhľad bolesti hlavy.
  • Nedostatok chuti do jedla, všeobecná slabosť tela.
  • Vyrážka s ovčími kiahňami je špecifickým znakom ochorenia. Zo svojej podstaty je veľké množstvo jednotlivé pľuzgiere naplnené tekutinou, ktoré veľmi svrbia a spôsobujú veľa nepohodlia. Spočiatku sa na slizniciach, žalúdku a tvári objavia pľuzgiere, po ktorých sa rozšíria po celom tele. Výskyt nových pľuzgierov a pretrvávanie vysokej teploty môže trvať niekoľko dní, po ktorých všetky príznaky ustúpia a zostane len svrbivá vyrážka, ktorá tiež časom zmizne. Je dôležité mať na pamäti, že je prísne zakázané poškriabať pľuzgiere, inak môžu zostať jazvy.

U dospelých je choroba oveľa zložitejšia a závažnejšia: veľmi vysoká horúčka, ktorá pretrváva dlhú dobu; hojné vyrážky, lokalizované na slizniciach. Často sú pacienti s touto diagnózou hospitalizovaní a liečení pod dohľadom lekárov.

Diagnóza ovčích kiahní

Diagnóza ochorenia je veľmi jednoduchá na základe špecifických znakov (výskyt vyrážky a horúčky), ktoré je možné vykonať nezávisle doma. Ak chcete získať radu a potvrdiť diagnózu, musíte vyhľadať pomoc od pediatra alebo terapeuta (nemali by ste ísť do nemocnice, aby ste zabránili šíreniu choroby, ale zavolajte lekára doma).

Liečba ovčích kiahní

Môžete liečiť ovčie kiahne doma sami, ak nie sú žiadne komplikácie. Po vyšetrení pacienta lekár predpisuje množstvo liekov a dáva odporúčania, ktoré pomôžu zmierniť stav pacienta. Hlavnou vecou je správne dodržiavať všetky odporúčania lekára a nepoškriabať pokožku, aby ste predišli infekcii alebo tvorbe škaredé jazvy, jazvy.
Ako liečiť ovčie kiahne doma:

V prípade neprítomnosti včasná liečba Môžu sa vyvinúť komplikácie, ktoré spôsobia značnú ujmu zdravie. U detí sú oveľa menej časté, keďže sú všetky zaočkované proti ovčím kiahňam a ich telo sa s chorobou rýchlejšie vyrovná. U starších ľudí je vývoj komplikácií veľmi častý a muži trpia ochorením oveľa ťažšie ako ženy.
Ovčie kiahne sú obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva, pretože infekcia v prvom trimestri môže vyvolať infekciu plodu a viesť k patologickým zmenám plodu. Vzhľadom na zaujímavú pozíciu by dievčatá mali obmedziť kontakt s ľuďmi s ovčími kiahňami, aj keď oni sami už boli chorí alebo boli očkovaní.

Často kladené otázky o ovčích kiahňach

Je možné dostať ovčie kiahne druhýkrát?
Opakovaný výskyt ovčích kiahní je extrémne zriedkavý, pretože spravidla po chorobe vzniká imunita voči vírusu ovčích kiahní. Najčastejšie druhýkrát ochorejú ľudia, ktorí majú výrazne oslabený imunitný systém (najmä HIV infikovaní, ľudia s leukémiou po chemoterapii a ľudia s darcovskými orgánmi).
Čo aplikovať na ovčie kiahne?
Pre rýchle hojenie V prípade pľuzgierov lekári odporúčajú použiť 1% alkoholový roztok brilantnej zelene alebo 5% roztok manganistanu draselného. Mazanie vyrážky zabráni rozvoju infekcie a urýchli vysychanie kôry. Potieranie pokožky glycerolom alebo vodou s octom alebo alkoholom pomôže zmierniť svrbenie.
Aká je inkubačná doba pre ovčie kiahne?
Od okamihu kontaktu s chorou osobou až do objavenia sa prvých príznakov môže trvať 10-21 dní.
Ako liečiť ovčie kiahne u dospelých?
Liečba ovčích kiahní u dospelých zahŕňa základnú terapiu, ako u detí (antihistaminiká, antivirotiká, lieky na zníženie horúčky). Pre starších ľudí sa používa viac silné drogy, vrátane aspirínu môžu byť použité na zníženie teploty, lieky na boj proti silnému vírusu.

Prevencia chorôb

Hlavnou metódou prevencie je vakcína proti ovčím kiahňam. Deti a dospievajúci dostávajú očkovanie, počas ktorého žijú vírusová infekcia, ktorý podporuje rozvoj imunity voči chorobe alebo znižuje závažnosť choroby. Často sa vykonáva kombinované očkovanie, ktoré zahŕňa očkovanie proti osýpkam, rubeole a ovčím kiahňam.
IN špeciálne príležitosti Očkovanie sa vykonáva imunoglobulínom na zvýšenie imunitnej odpovede na vírus ovčích kiahní. Predstavený tento liek v tele najneskôr do 36 hodín po kontakte s pacientom s ovčími kiahňami. Tento typ očkovania je spravidla indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • Počas tehotenstva ženy, ktoré nemali ovčie kiahne a neboli očkované proti tejto chorobe.
  • Predčasne narodené deti.
  • Novonarodené deti, ktorých matky majú zjavné znaky kiahne.
  • Dospelí a deti, ktorí majú oslabený imunitný systém a nevytvárajú protilátky proti vírusu ovčích kiahní.