Wie behandelt man eine heisere Stimme? Ursachen für heisere Stimme, was tun

Heiserkeit der Stimme ist eines der Symptome, die häufig mit Erkältungen einhergehen. Allerdings wissen nur wenige, dass das Auftreten einer heiseren Stimme auch bei vielen anderen Krankheiten beobachtet werden kann, wie zum Beispiel gastroösophagealem Reflux, Quincke-Ödem, Hirnschlag, Kehlkopfverbrennung usw.

Für die wirksamste Behandlung von Heiserkeit müssen Sie die Ursache genau kennen. Die Feststellung der Ursache basiert auf der Krankengeschichte ( Krankengeschichte), Labor- und Instrumentenstudien. Zur Diagnose jeder Ursache gibt es eine spezifische Liste von Studien.

In den meisten Fällen ist Heiserkeit vorübergehend ( scharf) ein Symptom, das verschwindet, nachdem die Ursache, die es verursacht hat, geheilt ist. Wenn dieses Symptom nach maximal 5 - 7 Tagen nach seinem Auftreten nicht verschwindet, sollten Sie zusätzliche medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, um weitere Symptome umgehend auszuschließen schwerwiegende Gründe sein Auftreten.

Anatomie des Kehlkopfes, wie entsteht Sprache?

Um den Entstehungsmechanismus eines Symptoms wie Heiserkeit umfassend zu verstehen, sind Kenntnisse der Anatomie des Kehlkopfes erforderlich.

Der menschliche Kehlkopf ist eines der anatomisch komplexesten Organe. Seine Funktion erfordert die koordinierte Arbeit des Kehlkopfskeletts, seines Muskelapparates und seiner Schleimhäute sowie eine entsprechende Innervation und ausreichende Blutversorgung. Eine Verletzung auf der Ebene mindestens eines der oben genannten Glieder führt zu einer Insuffizienz dieses Organs, worunter seine höchste Funktion, die Stimmbildung, leidet.

Der Kehlkopf ist ein Hohlraumorgan des oberen Teils des Atmungssystems und ähnelt einer Röhre mit komplexer Topographie. Es befindet sich entlang der Mittellinie des Halses auf seiner Vorderfläche auf Höhe C 4 – C 7 ( vom vierten bis zum siebten Halswirbel). Vor dem Kehlkopf befinden sich die Sublingualmuskeln und der dünne Unterhautmuskel des Halses. An den Seiten verlaufen große Blutgefäße des Halses. Im unteren Teil, vorne und an den Seiten, grenzt die Schilddrüse daran an. Seine Palpation wird beim Schlucken möglich, wenn sich der Kehlkopf nach oben hebt. Hinten begrenzt der Kehlkopf den Rachen und die Speiseröhre. Darüber hinaus gibt es im Kehlkopf zwei Öffnungen. Die obere Öffnung wird als Kehlkopfeingang bezeichnet. Dadurch kommuniziert dieses Organ mit dem unteren Teil des Rachens ( Hypopharynx). Beim Schlucken wird diese Öffnung von der Epiglottis abgedeckt – einem flachen Knorpel auf einem dünnen Stiel. Das untere Loch öffnet sich in die Luftröhrenhöhle.

Zum einfacheren Verständnis der Anatomie des Kehlkopfes sollte diese systematisch und in mehrere Hauptabschnitte unterteilt dargestellt werden.

Zu den Hauptabschnitten der Anatomie des Kehlkopfes gehören:

Skelett ( knorpeliges Skelett);
Knorpelverbindungen;
Muskeln;
Schleimhaut;
Hohlraum;
Innervation;
Blutversorgung;
Lymphsystem;
Sprachproduktionsmechanismus.

Knorpeliges Skelett des Kehlkopfes

Die Knorpel des Kehlkopfes werden in paarige und unpaarige unterteilt. Da ungepaarte Knorpel etwas massiver sind als paarige Knorpel, sollte die Beschreibung mit ihnen beginnen.

ZU ungepaarte Knorpel Kehlkopf umfassen:

Schilddrüse;
Krikoid;
epiglottischer Knorpel ( Epiglottis).

Schilddrüsenknorpel
Der Schildknorpel liegt vor allen anderen Knorpeln. Seine Form ähnelt zwei rechteckigen Platten, die durch ihre Vorderkanten verbunden sind. Dadurch ragt der mittlere Teil des Schildknorpels nach vorne. Der obere Teil, der am meisten aus der Schale herausragt, wird Adamsapfel oder Adamsapfel genannt. Außerdem ist oben auf der Mittellinie des Schildknorpels eine kleine Vertiefung definiert, die als Schilddrüsenkerbe bezeichnet wird. Die hinteren Kanten beider Platten verdicken sich und bilden die oberen und unteren Hörner des Schildknorpels. Auf den Vorderflächen der Platten befinden sich schräge Linien – die Ansatzpunkte der Schilddrüsen- und Sternothyroidmuskulatur.

Ringknorpel
Der Ringknorpel besteht aus einem nach vorne gerichteten Halbbogen und einer nach hinten gerichteten Platte. An den Seitenflächen des Halbbogens befinden sich Gelenkflächen zur Verbindung mit den unteren Hörnern des Schildknorpels. Die Platte des Ringknorpels ist etwas dicker und bildet im oberen Teil Gelenkflächen zur Artikulation mit den paarigen Aryknorpeln.

Epiglottischer Knorpel ( Epiglottis)
Die Epiglottis ist ein flacher, ovaler Knorpel auf dünner Basis, der sich hinter der Zungenwurzel oberhalb der oberen Schilddrüsenkerbe befindet. Auf seiner Rückseite befinden sich mehrere Vertiefungen, die den Standorten der Schleimdrüsen entsprechen. Im Gegensatz zu anderen Knorpeln, die strukturell zur Klasse der Hyalinen gehören, ist die Epiglottis ein elastischer Knorpel, der flexibler ist. Dank dieser Funktion verschließt der Epiglottisknorpel den Eingang zum Kehlkopf dicht ( obere Öffnung des Kehlkopfes) beim Verschlucken von Nahrungsmitteln und verhindert so, dass diese in die Atemwege gelangen.

Zu den paarigen Knorpeln des Kehlkopfes gehören:

Aryknorpel;
hornförmig;
keilförmige Knorpel.

Aryknorpel
Die Aryknorpel haben die Form einer dreieckigen Pyramide mit elliptischer Basis. Die Spitze jeder Pyramide ist nach hinten und innen ausgerichtet. An der Basis der Pyramide befinden sich drei Winkel, von denen der bedeutendste ( anterior und posterolateral) bilden Triebe. Der Stimmfortsatz entsteht aus dem vorderen Winkel, an dem Stimmband und Muskel befestigt sind. Aus dem posterolateralen Winkel bildet sich ein Muskelfortsatz, an dem einige Muskeln des Kehlkopfes ansetzen. Während ihrer Kontraktion drehen sich die Aryknorpel relativ zur vertikalen Achse und verändern so den Grad der Spannung Stimmbänder und den Abstand zwischen ihnen ändern. Dadurch verändert sich die Frequenz des Zitterns der Stimmbänder und die Tonhöhe der gebildeten Töne.

Hornknorpel
Hornförmige Knorpel ähneln in Größe und Form einem Sonnenblumenkern oder sind sogar kleiner. Sie befinden sich in der Dicke der Aryepiglottisfalte in geringem Abstand von den Spitzen der Aryknorpel. Auf der Schleimhaut der oben genannten Falten sind sie in Form kleiner hornförmiger Tuberkel definiert.

Keilförmige Knorpel
Die keilförmigen Knorpel liegen ebenfalls in der Dicke der aryepiglottischen Falte, etwas höher als die Hornhautknorpel. Auf der Schleimhaut der oben genannten Falten bilden sie keilförmige Tuberkel.

Kehlkopfknorpelgelenke

Der Kehlkopfknorpel ist durch zahlreiche Bänder und mehrere Gelenke verbunden. Die Bänder sollen die Bewegung in den Gelenken des Kehlkopfes begrenzen und die anatomische Beziehung zwischen den Knorpeln aufrechterhalten. Die Gelenke des Kehlkopfes sind bewegliche Strukturen, die für die Verschiebung seiner Knorpel relativ zueinander sorgen. Die Beweglichkeit des Knorpels ist wichtig für die Stimmbildung.

Im Kehlkopf werden folgende Gelenke unterschieden:

Cricoarytenoid ( Doppel);
Krikothyreose ( Doppel).

Cricoarytenoidgelenke
Diese Gelenke werden vom Aryknorpel gebildet Gelenkflächen im oberen Teil der Platte des Ringknorpels sowie der Ringgelenkflächen der Basen des Aryknorpels. In ihnen finden Bewegungen nur um eine Achse statt – vertikal. Mit anderen Worten: Die Aryknorpel rotieren im und gegen den Uhrzeigersinn, was zu einer Anspannung und Entspannung der Stimmbänder führt. Infolgedessen ändert sich die Frequenz ihrer Schwingung und die Tonhöhe des erzeugten Tons. Dieses Gelenk ist von einer eigenen Bindegewebskapsel umgeben.

Krithyroidale Gelenke
Die Cricothyroidgelenke werden zwischen den Gelenkflächen der unteren Hörner der Schildknorpel und den Seitenflächen des Halbbogens des Ringknorpels gebildet. In diesem Gelenk nähert sich der Schildknorpel den paarigen Aryknorpeln und entfernt sich von ihnen. Da die Stimmbänder zwischen diesen Knorpeln gespannt sind, führt eine Änderung des Abstands zwischen ihnen zu einer Änderung des Spannungsgrades der Stimmbänder.

Diese Gelenke sind von eigenen Gelenkkapseln umgeben. Ihr zentraler Teil verdickt sich etwas und bildet das mittlere Ligamentum cricothyroideum. Die nach unten und hinten gerichteten Fasern der Kapsel bilden die Hornhautbänder.

Um bei einer Vielzahl von Konnektiven und deren Ableitungen nicht durcheinander zu kommen ( Sehnenmembranen), wird empfohlen, sie nach dem Ort der Befestigung zu klassifizieren.

Der Schildknorpel ist die Anheftungsstelle:

Schilddrüsenmembran;
thyroepiglottisches Band;
Cricothyroid-Bänder;
Stimmbänder;
Bänder des Vestibüls des Kehlkopfes.

Schilddrüsenmembran
Die Schilddrüsenmembran ist eine Bindegewebsplatte, die zwischen dem Zungenbein und dem oberen Rand des Schildknorpels gespannt ist. Im medialen und lateralen Teil verdickt sich diese Membran und bildet das mediane und laterale Schilddrüsenband.

Thyreoglottisches Band
Dieses Band verbindet die innere Ecke des Schildknorpels ( etwas unterhalb der Schilddrüsenkerbe) mit der Basis der Epiglottis.

Crithyroide-Bänder
Das Lig. cricothyroideum ist eine breite Masse aus Bindegewebe, die sich vom oberen Rand des Ringknorpels bis zum unteren Rand des Schildknorpels erstreckt. Die seitlichen Abschnitte dieses Bandes werden dünner und gehen in die fibroelastische Membran des Kehlkopfes über, die wiederum aus einem oberen und einem unteren Teil besteht. Der obere Teil ist eine viereckige Membran und der untere Teil ist ein elastischer Kegel, aus dessen Oberkante die Stimmbänder gebildet werden.

Bänder des Vestibüls des Kehlkopfes
Die Bänder des Kehlkopfvorhofs werden auch falsche Stimmbänder genannt, da sie parallel und etwas höher als die echten Stimmbänder verlaufen. Sie erstrecken sich von den Spitzen der Aryknorpel bis zur inneren Ecke des Schildknorpels.

Der Epiglottisknorpel ist die Befestigungsstelle:

hypoglottisches Band;
thyroepiglottisches Band;
mittlere und seitliche lingual-epiglottische Falten.

Hypoepiglottisches Band
Dieses Band verbindet die Vorderfläche der Epiglottis mit dem Zungenbein.

Thyreoglottisches Band
Dieses Band befindet sich zwischen der Basis des Epiglottisknorpels und dem Innenwinkel des Schildknorpels, etwas unterhalb der Schilddrüsenkerbe.

Mediane und laterale linguale epiglottische Falten
Diese drei Falten bilden sich zwischen der Epiglottis und der Zungenwurzel. An den mittleren Teil der Zungenwurzel schließt sich eine mediane lingual-epiglottische Falte an, und an die seitlichen Falten schließen sich seitliche Falten an.

Der Ringknorpel ist die Befestigungsstelle:

fibroelastische Membran des Kehlkopfes;
cricotracheales Band.

Faserelastische Membran des Kehlkopfes
Diese Membran ist eine seitliche Fortsetzung des Lig. cricothyroideum. Es besteht aus Ober- und Unterteil. Der obere Teil wird als viereckige Membran bezeichnet, der untere Teil als elastischer Kegel.

Krikotracheales Band
Dieses Band erstreckt sich zwischen der Unterkante des Ringknorpels und der Oberkante des ersten Luftröhrenknorpels.

Muskeln des Kehlkopfes

Die Muskeln des Kehlkopfes werden in zwei Gruppen eingeteilt. Zur ersten Gruppe gehören Muskeln, die zu einer Verschiebung verschiedener Kehlkopfknorpel relativ zueinander führen. Zur zweiten Gruppe gehören Muskeln, die die Position des gesamten Kehlkopfes als Organ relativ zu den übrigen anatomischen Formationen des Halses verändern. Die erste Gruppe kann auch als innere Kehlkopfmuskulatur bezeichnet werden, die zweite als äußere.

Die inneren Muskeln des Kehlkopfes sind unterteilt in:

Muskeln, die die Epiglottis öffnen und schließen;
Muskeln, die für die Sprachbildung verantwortlich sind ( Betrieb des Stimmapparates).

Zu den Muskeln, die den Eingang zum Kehlkopf öffnen, gehört der Musculus thyroepiglotticus. Bei der Kontraktion hebt sich die Epiglottis und die obere Kehlkopföffnung öffnet sich. Zu den Muskeln, die den Eingang zum Kehlkopf verschließen, gehören die paarigen aryepiglottischen Muskeln. Wenn sie sich zusammenziehen, nähert sich die Epiglottis der oberen Kehlkopföffnung.

Die oben genannten Muskeln werden beim Schlucken beansprucht. Wenn Nahrungsmassen in der Nähe des Kehlkopfeingangs vorbeiströmen, schmiegt sich die Epiglottis eng an den Kehlkopf an und verhindert so, dass Nahrung in die Atemwege gelangt.

Stimmmuskeln;
seitliche Cricoarytenoidmuskeln;
transversaler Arytenoidmuskel.

Zu den Muskeln, die die Stimmritze erweitern, gehören: :

hintere Cricoarytenoideus-Muskeln.

Zu den Muskeln, die die Stimmbänder anspannen, gehören:

Cricothyroid-Muskeln.

Zu den Muskeln, die die Stimmbänder entspannen, gehören:

Schilddrüsenmuskeln;
Stimmmuskeln.

Die äußeren Kehlkopfmuskeln sind etwas größer, da sie für die Bewegung des gesamten Kehlkopfes verantwortlich sind. Dazu gehören alle am Zungenbein befestigten Muskeln. Wenn sie sich zusammenziehen, bewegt sich der Knochen nach oben, wenn er sich entspannt, bewegt er sich nach unten. Da der Kehlkopf über die Membrana thyrohyoidea fest mit dem Zungenbein verbunden ist, bewegen sich die äußeren Muskeln bei der Kontraktion zusammen.

Kehlkopfschleimhaut

Die Schleimhaut des Kehlkopfes besteht hauptsächlich aus Flimmerhärchen ( Atemwege) Epithel. Ein besonderes Merkmal dieses Epithels ist seine besondere Struktur, bei der es sich um eine Beschichtung aus mikroskopisch kleinen Zotten handelt, die die Fähigkeit besitzen, in eine Richtung zu vibrieren. Wenn sich Staub aus der eingeatmeten Luft nach einiger Zeit auf der Oberfläche dieses Epithels ablagert, gelangt er mit Hilfe der Zotten zusammen mit dem Schleim in die Nasenhöhle, von wo er anschließend beim Niesen oder Reinigen entfernt wird Nase.

Die Schleimdrüsen des Kehlkopfes sind meist klein und gleichmäßig über die Schleimhaut verteilt. Ihre Ansammlungen werden nur im Bereich der Epiglottis und der Ventrikel des Kehlkopfes festgestellt. Die Ventrikel des Kehlkopfes liegen zwischen der Stimm- und der Aryepiglottis ( falsche Stimmen) Falten. Der in ihnen gebildete Schleim fließt auf die Stimmbänder und hält während ihrer Schwingung den optimalen Feuchtigkeitsgehalt aufrecht, der für die Klangbildung erforderlich ist.

Kehlkopfhöhle

Die Kehlkopfhöhle ähnelt im Aussehen einer Sanduhr. Der obere Abschnitt wird als Vestibül des Kehlkopfes bezeichnet. Seine obere Grenze ist der Eingang zum Kehlkopf und die untere Grenze sind die falschen Stimmbänder ( aryepiglottisch) Falten.

Der Mittelteil wird Gesangsteil genannt, da er alle Hauptstrukturen des Stimmapparats enthält. Seine obere Grenze sind die falschen Stimmlippen und die untere Grenze sind die echten Stimmlippen. Zwischen den Stimmlippen befindet sich ein Raum, der Glottis genannt wird. Es wiederum ist ebenfalls in zwei Teile unterteilt – Vorder- und Rückseite. Der schmale vordere Teil wird als intermembranös bezeichnet, der breitere hintere Teil als interkartilaginär.

Innervation des Kehlkopfes

Der Kehlkopf erhält sympathische, parasympathische motorische und sensorische Innervation. Die sympathische Innervation erfolgt durch den Nervus laryngopharyngeus, einen Zweig des sympathischen Rumpfes. Die parasympathische und sensorische Innervation oberhalb der Stimmritze erfolgt durch den Nervus laryngeus superior. Der Nervus laryngeus inferior sorgt für parasympathische, sensorische und motorische Innervation unterhalb der Stimmritze.

Blutversorgung des Kehlkopfes

Der Kehlkopf wird von den oberen und unteren Kehlkopfarterien versorgt, die wiederum Äste der oberen und unteren Schilddrüsenarterien sind. Der Blutabfluss erfolgt über die gleichnamigen Venen.

Lymphsystem des Kehlkopfes

Lymphe aus dem Kehlkopfgewebe fließt in die tiefen vorderen und seitlichen Lymphknoten des Halses ( prälaryngeale, prätracheale und paratracheale Lymphknoten).

Sprachproduktionsmechanismus

Stimmbildung ist ein komplexer, komplexer Prozess. Die direkte Schallerzeugung erfolgt auf der Ebene der Stimmbänder durch deren Vibration, wenn der Luftstrom durch sie hindurchströmt. Allerdings wissen nicht viele Menschen, dass dieser Prozess nicht passiv ist, das heißt, die Stimmbänder vibrieren nicht, da Luft durch sie strömt. Die Vibrationen sind eine Folge der rhythmischen Kontraktion der Stimmmuskeln, an die das Gehirn Impulse sendet.

Allerdings sind die von den Stimmbändern erzeugten Laute noch keine Stimme. Erst nach ihrer Veränderung in natürlichen Resonatorhohlräumen ( Kehlkopfhöhle, Mundhöhle, Nasennebenhöhlen) nehmen sie einen vertrauten Farbton an.

Ursachen für Heiserkeit

Heiserkeit ist eine Folge von Formveränderungen oder Funktionsstörungen der Stimmbänder. Eine Formveränderung wird häufiger während des Entzündungsprozesses beobachtet, seltener bei Tumoren des Kehlkopfes. Eine Veränderung der Funktion der Stimmbänder geht immer mit einer Formveränderung einher, kann aber auch isoliert beobachtet werden, beispielsweise bei Schlaganfällen und einigen degenerativen Erkrankungen.

mechanisches Trauma des Kehlkopfes;
akute Atemwegsinfektion ( ARVI);
chemische oder thermische Verbrennung des Kehlkopfes;
funktionelle Überlastung der Stimmbänder;
gastroösophageale Refluxkrankheit;
Kompressionssyndrome;
Kompression durch pathologische Formationen ( Aneurysmen, Tumoren, Zysten, Krampfadern);
Stimmbandkrebs;
allergisches Ödem ( );
Hirnschlag;
Aura bei bestimmten Erkrankungen des Zentralnervensystems;
degenerative Erkrankungen des Zentralnervensystems usw.

Diese Art von Heiserkeit ist typisch für Situationen, in denen der Kehlkopf durch ein mechanisches Trauma geschädigt ist ( Schlag mit der Handflächenkante, Strangulation usw.). Dabei wird das Knorpelskelett des Kehlkopfes vorübergehend deformiert, wodurch sich die korrekte Lage der Stimmlippen verändert. Dadurch wird die Stimme stark verändert, heiser oder verschwindet ganz. Darüber hinaus verspürt das Opfer äußerst unangenehme Empfindungen, die durch eine Reizung der Kehlkopfschleimhaut verursacht werden.

Heiserkeit aufgrund eines mechanischen Traumas des Kehlkopfes ist in der Regel durch eine schnelle Reversibilität gekennzeichnet. Da das Knorpelgewebe, aus dem das Kehlkopfskelett besteht, aus einer großen Anzahl elastischer Fasern besteht, ist die Wiederherstellung seiner Form und die Wiederherstellung der Stimme nur eine Frage der Zeit. Typischerweise beträgt die Dauer der Heiserkeit nach einer Verletzung mehrere Minuten. In selteneren Fällen verzögert sich die Genesung um Stunden oder sogar Tage.

Heiserkeit ist eine davon häufige Symptome akute Atemwegsinfektion. Der Mechanismus seines Auftretens ist die direkte pathogene Wirkung des Virus auf das Epithel, das die Schleimhaut des Kehlkopfes auskleidet. Beim Eindringen in eine Zelle beginnt das Virus, seine Ressourcen für seine eigene Reproduktion zu nutzen. Dadurch kommt es zunächst zu einer Störung des Zellstoffwechsels. Anschließend durchbricht das Virus die Zellmembran, zerstört die Zelle selbst und gibt Millionen ihrer Kopien in den umgebenden Raum ab.

Wenn das Virus mit Zellen des Immunsystems in Kontakt kommt, wird der Entzündungsprozess ausgelöst. Somit ist der entzündliche Prozess Verteidigungsmechanismus Ziel ist es, das Virus innerhalb eines Ausbruchs zu isolieren und seine Ausbreitung zu verhindern. Einer der wesentlichen Bestandteile des Entzündungsprozesses ist die Schwellung. Tatsächlich kommt es dadurch zu einer Formveränderung der Stimmlippen, was wiederum zur Entstehung von Heiserkeit führt.

Chemische und thermische Verbrennungen des Kehlkopfes treten vor allem bei Kampfhandlungen unter Einsatz von Massenvernichtungswaffen auf. Allerdings besteht auch die Gefahr, sich durch Haushaltsmittel solche Verbrennungen zuzuziehen. Bei Bränden kommt es vor allem bei Patienten zu thermischen Verbrennungen, bei denen die Gesamtfläche der verbrannten Haut mehr als 50 % beträgt. Bei der Anwendung kommt es am häufigsten zu Verätzungen hohe Konzentrationen Haushaltschemikalien, insbesondere solche, die Aktivchlor enthalten.

Sowohl chemische als auch thermische Verbrennungen zeichnen sich durch relative Reversibilität aus. Wenn der Patient nicht an Hautverbrennungen stirbt, beginnt die Entzündung der Kehlkopfschleimhaut nach einigen Tagen abzuklingen und die Heiserkeit verschwindet. In schwereren Fällen kann die Erholung der Schleimhaut Wochen dauern. An den Stellen mit der größten Schädigung kann sich Bindegewebe bilden, wodurch sich die Form des Kehlkopfes deutlich verändern kann. In solchen Fällen bleibt die Heiserkeit ein Leben lang bestehen. Die Wiederherstellung der Stimme kann, wenn möglich, nur durch eine aufwendige Operation erfolgen.

Eine funktionelle Überlastung der Stimmbänder bedeutet eine längere Nutzung des Stimmapparates im Notbetrieb, also beim Sprechen mit erhöhter Stimme. Dieser Zustand tritt häufig bei Lehrern, Dozenten, Rednern usw. auf.

Der Mechanismus der Heiserkeit beruht auf dem Austrocknen der Stimmlippen. Dieser Vorgang erfolgt viel schneller als die Verdunstung von Flüssigkeit von der Hautoberfläche. Dies wird maßgeblich durch die Vibration der Stimmlippen erleichtert, bei der mikroskopisch kleine Flüssigkeitspartikel aus der Schleimhaut gerissen und vom Luftstrom weggetragen werden. Beim Schreien haben die vorhandenen Schleimdrüsen keine Zeit, ein optimales Feuchtigkeitsniveau in den Stimmlippen aufrechtzuerhalten, wodurch ihre Widerstandsfähigkeit gegenüber mechanischer Beanspruchung abnimmt. Die Vibration der Falten, die Schall erzeugt, ist selbst ein mechanischer Reiz. Mangels ausreichender Feuchtigkeit wird die Oberfläche der Stimmlippen mit mikroskopisch kleinen Rissen bedeckt, in die bald Mikroben eindringen und es zu einem Entzündungsprozess kommt.

Der Entzündungsprozess führt wiederum zu einer Schwellung der Stimmlippen und einer Veränderung ihrer Form. Die Breite der Stimmritze nimmt ab und die Vibration der geschwollenen Falten wird deutlich schwächer. Durch die oben beschriebenen Veränderungen wird die Stimme heiser.

Eine gastroösophageale Refluxkrankheit kann zu Heiserkeit führen. Der Grund ist der Rückfluss des sauren Inhalts des Magensaftes in die Speiseröhre und den Mundraum. Das Eindringen von Magensaft in das Lumen des Kehlkopfes erfolgt am häufigsten bei vermindertem Rachenreflex, also im Schlaf oder bei Patienten mit Schädigungen bestimmter Hirnlappen im Rahmen eines Schlaganfalls.

Da Magensaft hauptsächlich aus besteht Salzsäure, dann verursacht sein Kontakt mit der Schleimhaut des Kehlkopfes Läsionen, die für eine Verätzung charakteristisch sind. Aufgrund der Tatsache, dass nachts die Konzentration des Magensaftes abnimmt, ist die Wirkung von Salzsäure jedoch eher schleichend und unmerklich. Dadurch entwickelt sich im Laufe der Zeit eine chronische Entzündung des Rachenraums, die sogenannte chronische Laryngitis. Eine der Manifestationen dieser Krankheit ist Heiserkeit, die hauptsächlich morgens unmittelbar nach dem Schlafen auftritt. Nach einiger Zeit ist die Stimme vollständig wiederhergestellt. Ein Beweis für den Zusammenhang zwischen gastroösophagealem Reflux und Heiserkeit ist das Verschwinden letzterer während der Einnahme von Medikamenten, die den Säuregehalt des Magensafts reduzieren.

Bei Kompressionssyndromen

Unter Kompressionssyndromen versteht man pathologische Zustände, die mit einer Kompression von Arterien oder Nerven einhergehen, wodurch die Blutversorgung oder Innervation eines bestimmten Körperbereichs gestört wird. Am häufigsten kommt es zu einer Kompression der Zwischenwirbelnerven von den Wirbelkörpern und -bögen. Kleinere Nerven werden etwas seltener komprimiert ( Nervus laryngeus recurrens, Nervus laryngeus superior und inferior usw.). Druck auf sie kann durch verkrampfte Muskeln, Zysten, Hämatome, Tumore, Aneurysmen usw. ausgeübt werden.

Die Kompression der oben genannten Nerven führt zu einer Verschlechterung des Stoffwechsels in der axonalen Endung des Motoneurons, wodurch seine Übertragungsfähigkeit verringert wird oder vollständig verloren geht Nervenimpulse. Die nicht ausreichend innervierte Stimmmuskulatur befindet sich in einem entspannten Zustand, weshalb die Stimmlippen nicht mehr vibrieren und keinen Ton mehr erzeugen. Letztlich wird ein Symptom wie Heiserkeit beobachtet.

Ähnliche Störungen können auftreten, wenn eine der Arterien, die die Muskeln und die Schleimhaut des Kehlkopfes mit Blut versorgen, komprimiert wird. Dies führt jedoch selten zu einer erheblichen Funktionsstörung der Stimmbänder, da diese über ein ganzes Arteriennetz mit Blut versorgt werden und die Unterbrechung des Blutflusses durch eine davon in der Regel durch die übrigen Gefäße erfolgreich ausgeglichen wird.

Wenn der Kehlkopf durch pathologische Formationen komprimiert wird ( Aneurysmen, Tumoren, Zysten, Krampfadern)

Diese Erkrankungen sind von Kompressionssyndromen abzugrenzen, bei denen die Funktion der Stimmbänder durch die Kompression bestimmter Nerven oder Arterien beeinträchtigt ist. In diesem Fall führen pathologische Formationen wie Gefäßaneurysmen, Tumore, Zysten und Krampfadern zu einer direkten Kompression der Stimmlippen bzw. deren Befestigung an den Kehlkopfwänden. Dadurch verändern die Stimmbänder ihre Form und der resultierende Klang verändert seine Klangfarbe, wird dumpf oder verschwindet ganz.

Bei Stimmbandkrebs

Stimmbandkrebs ist eine Art bösartiger Tumor der Kehlkopfschleimhaut. Histologisch kann es von mutiertem mehrzelligem Plattenepithel oder respiratorischem Epithel stammen. Der Grad der Bösartigkeit wird durch den Grad der Atypie seiner Zellen bestimmt. Je höher der Grad der Atypie, desto weniger ähnlich sind die Tumorzellen dem normalen Epithel, aus dem sie stammen, und desto aggressiver wird der Tumor eingeschätzt.

Das Tumorwachstum kann entweder endophytisch sein ( innerhalb der Stimmlippe) und exophytisch ( außerhalb der Stimmlippe). Im ersten Fall tritt Heiserkeit etwas verzögert auf, da sich die Konturen der Stimmlippe kaum verändern. Im zweiten Fall tritt Heiserkeit früher auf, da bereits ein kleines Wachstum des Tumors die Konturen der Stimmlippe verändert. In diesem Fall suchen Patienten früher medizinische Hilfe auf, wodurch die Krankheit erfolgreich und rechtzeitig behandelt wird. Bei Patienten mit endophytischem Tumorwachstum ist die Wahrscheinlichkeit, dass dies rechtzeitig erkannt wird, leider geringer. Aus diesem Grund ist es oft zu spät, den Tumor radikal zu behandeln.

Bei allergischem Ödem ( Quincke-Ödem, Angioödem)

Heiserkeit kann ein Zeichen für eine der Manifestationen einer allergischen Reaktion sein, die als Angioödem oder Angioödem bezeichnet wird. Seine Entstehung ist mit dem Eindringen eines bestimmten Allergens in den Körper verbunden, wobei der Weg des Eindringens oft nicht besonders wichtig ist. Diese Schwellung ist in Geweben mit hohem Anteil an lockerem Bindegewebe am stärksten ausgeprägt. Deshalb schwellen vor allem die Lippen, das Nasolabialdreieck, die Augenpartie, die Ohrläppchen, die Schamlippen und der Hodensack an. Die Ausbreitung des Prozesses auf das Halsgewebe ist mit einer Schwellung des losen Gewebes der Stimmlippen verbunden. Dies führt zunächst zu einer starken Heiserkeit der Stimme, anschließend vergrößern sich die Stimmlippen so stark, dass sie beim Schließen die Atemwege vollständig verstopfen.

Die Schwellungsrate kann variieren. Ein akutes Angioödem entwickelt sich innerhalb weniger Minuten und gilt daher als das lebensbedrohlichste. Ein chronisches Angioödem kann über mehrere Tage hinweg fortschreiten, insbesondere wenn der Kontakt mit dem Allergen nicht gestoppt wurde.

Bei Hirnschlag

Heiserkeit und verschiedene Arten von Dysarthrie ( Ausspracheprobleme) sind häufig eine der Nachwirkungen eines Schlaganfalls. Bei einem Schlaganfall kommt es zu einer akuten Störung der Blutversorgung eines bestimmten Bereichs des Gehirns, wodurch einige seiner Zellen absterben. Wenn die Zellen, die für die Innervation der an der Stimmbildung beteiligten Muskeln verantwortlich sind, absterben, tritt ein Symptom wie Heiserkeit auf. Mit der Zeit können andere Gehirnzellen die Funktion der toten Neuronen übernehmen und dann verschwindet die Heiserkeit nach und nach. Es ist jedoch zu beachten, dass der Wiederherstellungsprozess langwierig ist, nicht in allen Fällen erfolgt und nicht immer vollständig ist.

Zur Aurabegleitung bestimmter Erkrankungen des Zentralnervensystems

Unter der Aura, die einige Erkrankungen des Zentralnervensystems begleitet ( Migräne, Epilepsie usw.), die besonderen Symptome verstehen, die bei einem Patienten während eines Krankheitsanfalls oder unmittelbar davor auftreten können. Beispielsweise kann der Patient bei einigen Migränearten nicht vorhandene Geräusche hören und Empfindungen verspüren, die er außerhalb eines Anfalls noch nie erlebt hat. Vor einem Epilepsieanfall treten bei manchen Patienten olfaktorische und geschmackliche Halluzinationen auf, zum Beispiel der stechende Geruch von Knoblauch, Benzin oder Brennen sowie der Geschmack von Metall usw.

Diese Symptome werden durch abnormale elektrische Veränderungen im Gehirn verursacht. Sie können äußerst unterschiedlich sein, je nachdem, in welchem Bereich des Gehirns sich die Erregungsquelle befindet. In der Literatur werden Fälle beschrieben, in denen ein Patient vor einem Epilepsieanfall Heiserkeit entwickelte, die danach vollständig verschwand. Als dieser Patient plötzlich heiser wurde, nahm er Antiepileptika und legte sich auf den Boden. Deshalb setzte er Medikamente ein, um die Dauer eines epileptischen Anfalls zu verkürzen und Verletzungen vorzubeugen, die er sich bei einem Sturz hätte zuziehen können.

Bei degenerativen Erkrankungen des Zentralnervensystems

Heiserkeit kann ein Symptom einer degenerativen Erkrankung des Zentralnervensystems sein ( Multiple Sklerose, Amyotrophe Lateralsklerose usw.). Aus bestimmten Gründen Stoffwechselstörungen oder Autoimmunaggression wird die Myelinscheide verschiedener Teile des Gehirns geschädigt. Dadurch nimmt die Geschwindigkeit der Impulsübertragung durch ihre Fasern um ein Vielfaches ab und die Funktionen des betroffenen Gehirnbereichs verschwinden allmählich. Dies ist der Unterschied zwischen degenerativen Erkrankungen und einem Schlaganfall, bei dem die Läsionen aufgrund einer Störung der Blutversorgung plötzlich auftreten.

Heiserkeit entsteht, wenn der entsprechende Teil der Großhirnrinde betroffen ist. Man kann jedoch nicht sagen, dass dieses Symptom typisch für eine degenerative Erkrankung des Zentralnervensystems ist. Darüber hinaus wird es bei solchen Erkrankungen recht selten beobachtet und kann in jedem Stadium auftreten, sowohl zu Beginn als auch nach einem längeren Verlauf.

Diagnose der Ursachen von Heiserkeit

Methoden zur Diagnose der Ursachen von Heiserkeit werden üblicherweise unterteilt in:

klinisch;
Labor;
instrumental.

Alle oben genannten Methoden sollten parallel angewendet werden, um möglichst viele Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten zu erhalten.

Klinische Methoden

Klinische Diagnosemethoden sind äußerst wichtig, da sie es ermöglichen, den Patienten mit nur wenigen Geräten zu untersuchen, die einem Arzt jeder Fachrichtung zur Verfügung stehen.

Zu den am besten geeigneten Methoden zur Untersuchung des Kehlkopfbereichs gehören die Anamnese, die allgemeine Untersuchung und die Palpation. Ausschließen Begleiterkrankungen Möglicherweise sind Perkussion und Auskultation der Lunge, des Herzens und des Abdomens erforderlich.

Geschichtsschreibung
Es ist kein Zufall, dass die Anamneseerhebung an erster Stelle auf der Liste der klinischen Studien steht, denn sie ermöglicht es, eine bestimmte Diagnose zu vermuten, bevor der Arzt den Patienten zum ersten Mal berührt. Basierend auf dem ersten Eindruck entwickelt der Arzt anschließend eine Strategie zur Untersuchung des Patienten, um seine Hypothese zu bestätigen oder zu widerlegen.

Bei der Anamnese handelt es sich um eine Reihe von Fragen, die darauf abzielen, die Krankheitsmerkmale eines bestimmten Patienten zu klären. Zunächst müssen Sie nach den Merkmalen des Hauptsymptoms, nämlich der Heiserkeit, fragen. Den Arzt interessiert in der Regel, wie lange es her ist, dass die Heiserkeit plötzlich oder allmählich aufgetreten ist, ob sie fortschreitet, sich nicht verändert oder allmählich abnimmt, was der Patient mit dem Auftreten der Heiserkeit verbindet, was er am Vortag getan hat. Es ist wichtig zu wissen, was der Patient zu behandeln versuchte, bevor er zum Arzt ging, und welche Ergebnisse die Behandlung hatte.

Nach der Bestimmung der Merkmale der Heiserkeit ist es notwendig, nach den Begleitsymptomen zu fragen – Fieber, Halsentzündung, Kurzatmigkeit, Juckreiz, Hautrötung, Beeinträchtigung der Motorik oder Sensibilität usw. Diese Symptome ergänzen das klinische Bild der Erkrankung, bei der Heiserkeit auftreten kann.

Darüber hinaus sollten Sie es herausfinden vergangene Krankheiten (insbesondere Tuberkulose, Virushepatitis, Tumorprozesse, HIV), schwere Verletzungen und chirurgische Eingriffe. Durch Lebensstil, Beruf und Lebensumstände kann ein Patient einer besonderen Risikogruppe für bestimmte Krankheiten zugeordnet werden. Fragen Sie den Patienten unbedingt nach den Stoffen, auf die er allergisch reagiert.

Je offener und ausführlicher der Patient dem Arzt von seiner Vergangenheit und Gegenwart erzählt, desto besser. Nichts sollte verborgen bleiben. Informationen, die dem Patienten möglicherweise unwichtig erscheinen, können eine Ausnahme sein. diagnostischer Wert für einen Arzt.

Allgemeine Inspektion
Bei einer allgemeinen Untersuchung des Kehlkopfbereichs wird der Zustand der Haut beurteilt ( Farbe, Luftfeuchtigkeit, Temperatur), Symmetrie, Bestimmung der Halsvenenschwellung etc. Neben dem Halsbereich sollte der gesamte Patient sorgfältig untersucht werden. Insbesondere ist es notwendig, äußere Anzeichen von Fettleibigkeit oder Erschöpfung, chronischer Ateminsuffizienz oder Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, hämatopoetischem System usw. festzustellen.

Palpation
Das Abtasten der Weichteile des Halses mit Heiserkeit kann dabei helfen, vergrößerte Lymphknoten und andere raumfordernde Formationen zu erkennen ( Fetttumoren, bösartige Neubildungen, Zysten, Aneurysmen usw.).

Labormethoden

Laborforschungsmethoden vereinfachen die Diagnose vieler Krankheiten erheblich. Sie sollten ihren Ergebnissen jedoch nicht blind vertrauen, da ihre Ergebnisse in einem bestimmten Prozentsatz der Fälle falsch positiv oder falsch negativ sind. Darüber hinaus können die gleichen Ergebnisse je nach weiterem Krankheitsbild unterschiedlich interpretiert werden.

Wenn Ihr Hals heiser ist, benötigen Sie möglicherweise Labortests wie:

zytologische Untersuchung eines Abstrichs des Nasopharynx und Oropharynx;
bakteriologische Kultur des Nasopharynxinhalts;
Polymerase-Kettenreaktionsmethode;
Bestimmung von H.Pylori auf der Magenschleimhaut;
Bestimmung von Tumormarkern ( spezifische Marker für bösartige Tumoren);
Bestimmung des Immunglobulin-E-Spiegels, der zirkulierenden Immunkomplexe usw.

Allgemeine Blutanalyse
Eine allgemeine Blutuntersuchung gehört zu den obligatorischen Tests auf Heiserkeit. Bei der Beurteilung sollten Sie auf den Hämoglobinspiegel, die Anzahl der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Blutplättchen achten. Wenn der Leukozytenspiegel erhöht ist, muss ermittelt werden, welche Fraktion für den Anstieg verantwortlich ist. Wenn die Stiche erhöht sind ( junge Formen) Neutrophile, dann besteht der Verdacht auf eine bakterielle Infektion. Wenn der Anstieg durch Lymphozyten und Monozyten verursacht wird, sollte die Diagnose bei Virusinfektionen gestellt werden.

Allgemeine Urinanalyse
Um eine Nierenerkrankung auszuschließen, die sich häufig parallel zu einer chronischen Mandelentzündung entwickelt, wird ein allgemeiner Urintest durchgeführt ( Entzündung der Mandeln) bei einigen rheumatoiden Erkrankungen. Ein Zeichen einer Nierenschädigung ist das Auftreten von Eiweiß, Leukozyten und Zylindern im Urin. Für eine genauere Interpretation der Analyse ist ein Vergleich der Daten mit anderen klinischen Studien erforderlich.

Zytologische Untersuchung eines Abstrichs des Nasopharynx und Oropharynx
Eine zytologische Untersuchung eines Nasopharyngealabstrichs wird durchgeführt, um die Art des ihn auskleidenden Epithels zu bestimmen. Diese Studie kann helfen, oberflächlich lokalisierte bösartige Neubildungen der Nasen- und Mundhöhle zu identifizieren. Diese Methode kann auch zur Diagnose von Kehlkopfkrebs eingesetzt werden, allerdings ist für die Durchführung eines Abstrichs eine örtliche Betäubung erforderlich Spezialwerkzeug– Laryngoskop.

Bakteriologische Kultur des Nasopharynxinhalts
Eine Kultur des Nasopharynxinhalts ist erforderlich, wenn sich vor dem Hintergrund einer akuten Atemwegsinfektion Heiserkeit entwickelt und nach mehreren Behandlungstagen nicht verschwindet. In diesem Fall besteht der Verdacht, dass die verwendeten antibakteriellen Substanzen die Mikroorganismen, die den Entzündungsprozess verursachen, nicht wirksam zerstören.

Das Material wird durch eine Abstrichentnahme aus dem Nasopharynxbereich gesammelt. Anschließend wird das resultierende Material auf verschiedene Nährmedien gesät, um das Vorhandensein aerober ( die zum Wachstum Sauerstoff benötigen) und anaerob ( in der Lage, in einer sauerstofffreien Umgebung zu wachsen) Mikroorganismen. Anschließend werden kultivierte pathogene Mikroorganismen auf Resistenz gegen verschiedene Arten von Antibiotika getestet. Somit erhält der Patient am Ende eine Schlussfolgerung, die alle in der Nasen-Rachen-Höhle vorhandenen Mikroorganismen sowie deren Konzentration und Arten von Antibiotika aufzeigt, gegen die sie resistent und empfindlich sind. Mit Hilfe dieser Studie kann der Arzt die Behandlung einer entzündlichen Erkrankung des Rachenraums so anpassen, dass der Erreger möglichst effektiv zerstört wird.

Methode der Polymerase-Kettenreaktion
Mithilfe der Polymerase-Kettenreaktion kann frühzeitig erkannt werden, welcher Virustyp Entzündungen im Rachen- und Kehlkopfbereich verursacht, die wiederum Heiserkeit hervorrufen. Diese Methode ist besonders wertvoll in Zeiten von Grippeepidemien, deren Sterblichkeitsrate auch heute noch hoch ist.

DefinitionH.Pylori auf der Magenschleimhaut
Als Ergebnis zahlreicher Studien wurde nachgewiesen, dass ein hoher Säuregehalt des Magensaftes in Kombination mit gastroösophagealem Reflux die Entwicklung von Magensäure hervorruft entzündliche Veränderungen Schleimhaut des Kehlkopfes und führt zu Heiserkeit. Bei einer Gastritis kommt es zu einem Anstieg der Magensäure ( Entzündung der Magenschleimhaut), die in etwa 80 % der Fälle durch einen pathogenen Mikroorganismus namens H. Pylori verursacht werden. Durch die rechtzeitige Erkennung und Zerstörung werden nicht nur Gastritis und Magengeschwüre, sondern auch Heiserkeit verhindert.

Die Bestimmung dieses Mikroorganismus erfolgt auf viele Arten. Zu den häufigsten gehören die Isolierung von Antigenen aus dem Kot, der Nachweis spezifischer Antikörper im Blut und die zytologische Untersuchung einer Biopsieprobe ( Bereich der Schleimhaut vom Rand eines Magengeschwürs oder Zwölffingerdarm ) und Urease-Atemtest.

Bestimmung von Tumormarkern
Tumormarker sind spezielle Substanzen, die von bösartigen Neubildungen ins Blut abgegeben werden oder durch ihre Interaktion mit dem Immunsystem entstehen. Jede Tumorart hat ihre eigenen Tumormarker und bösartige Neubildungen Kehlköpfe sind keine Ausnahme. Ihre Bestimmung im Blut oder ein Konzentrationsanstieg über den Normalwert ist kein absolutes Zeichen für das Vorhandensein eines Tumors im Körper, sondern gilt als ernsthafte Grundlage für weitere Forschungen in diese Richtung.

Bestimmung des Immunglobulin-E-Spiegels und der zirkulierenden Immunkomplexe
Die oben genannten Labortests werden durchgeführt, wenn der Verdacht besteht, dass sich vor dem Hintergrund einer allergischen Komponente Heiserkeit entwickelt.

Instrumentelle Methoden

Heutzutage gehören instrumentelle Methoden zur Diagnose der Ursachen von Heiserkeit zu den zuverlässigsten. Sie ermöglichen eine klare Darstellung der gesamten anatomischen Struktur des Halsbereichs. Der Auflösungsgrad der eingesetzten Geräte nimmt ständig zu, da der Fortschritt nicht stillsteht und es daher mit Hilfe instrumenteller Forschungsmethoden zunehmend möglich ist, die richtige Diagnose zu stellen.

Laryngoskopie/Bronchoskopie;
Ultraschall ( Ultraschall);
Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule;
Szintigraphie usw.

Laryngoskopie/Bronchoskopie
Bei der Laryngoskopie handelt es sich um eine instrumentelle Untersuchung, bei der ein flexibler LED-Leiter mit einer Glühbirne am Ende in die Kehlkopfhöhle bis auf Höhe der Stimmlippen eingeführt wird. Um den Führungsdraht in den Kehlkopf und nicht in die Speiseröhre zu führen, wird ein Gerät namens Laryngoskop verwendet, das über eine Metallspitze in Form einer gebogenen Rille verfügt. Der Leiter gleitet frei entlang der oben beschriebenen Rille und gelangt in den Kehlkopf. Bei der Laryngoskopie erhält der untersuchende Arzt die Möglichkeit, die gesamte innere Struktur des Kehlkopfes persönlich zu betrachten und krankhaft veränderte Bereiche zu erkennen.

Die Bronchoskopie ist eine ähnliche Untersuchung, die Länge und Breite der Führung ist jedoch etwas größer. Die Bronchoskopführung wird ebenfalls mit einem Laryngoskop in den Kehlkopf eingeführt, jedoch in größerer Tiefe. Somit ist es mit Hilfe dieses Gerätes möglich, das mittlere und untere Drittel der Luftröhrenhöhle zu untersuchen, was bei der Laryngoskopie als technisch unmöglich gilt. Darüber hinaus ist es neben der visuellen Untersuchung mittels Bronchoskop weiterhin möglich, Gewebeschnitte zur Biopsie zu entnehmen und sogar minimalinvasiv durchzuführen ( wenig traumatisch) chirurgische Eingriffe.

Ultraschall ( Ultraschall)
Eine Ultraschalluntersuchung des Kehlkopfes wird äußerst selten durchgeführt, da dieses Organ aufgrund dessen schlecht sichtbar ist Knorpelgewebe, das sein Skelett bildet. Ultraschall ist jedoch äußerst nützlich, wenn die Heiserkeit durch eine Kompression des Kehlkopfes durch nahegelegene Raumforderungen wie Tumore, Zysten, Aneurysmen usw. verursacht wird.

Röntgen der Halswirbelsäule
Eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule kann zur Diagnose von Heiserkeit hilfreich sein, die sich vor dem Hintergrund eines Kompressionssyndroms aufgrund einer schweren Osteochondrose der Halswirbelsäule entwickelt hat. Bei dieser Erkrankung können die Spinalnerven durch Osteophyten komprimiert werden ( knöcherne Auswüchse), die sich an den Wirbelkörpern bilden. Durch die Kompression wird die Übertragung motorischer Nervenimpulse auf die Kehlkopfmuskulatur gestört, was zu Heiserkeit führt.

Darüber hinaus ist zu bedenken, dass es sich um eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs handelt notwendige Forschung bei Verdacht auf eine Lungenentzündung, bei der es zu schwerem Vergiftungssyndrom und Heiserkeit kommen kann.

CT-Scan ( CT)
Die Computertomographie ist die bislang fortschrittlichste radiologische Untersuchungsmethode. Es ist so konzipiert, dass gleichzeitig eine Reihe von Fotos aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen werden, um diese anschließend zu kombinieren und eine dreidimensionale Rekonstruktion der inneren Strukturen eines bestimmten Körperteils zu erstellen. Ein Merkmal der Computertomographie ist die bessere Darstellung dichter Knochenstrukturen weiche Stoffe werden weniger klar visualisiert.

Eine CT-Untersuchung des Halses kann Raumforderungen aufdecken, die Druck auf die Stimmbänder ausüben und Heiserkeit verursachen. Durch den Einsatz spezieller Substanzen zur intravenösen Kontrastierung ist eine bessere Darstellung bösartiger Neubildungen möglich. Dies liegt daran, dass bösartige Tumoren besonders gut durchblutet sind.

Es ist zu bedenken, dass die CT wie alle Röntgenverfahren mit einer gewissen Strahlenbelastung für den Patienten verbunden ist und daher nicht öfter als einmal im Jahr durchgeführt werden sollte. Diese Studie ist für Kinder und schwangere Frauen kontraindiziert.

Magnetresonanztomographie ( MRT)
Die MRT gehört neben der CT zu den bislang fortschrittlichsten instrumentellen Untersuchungen. Das Funktionsprinzip ist grundlegend anders. Spezielle Sensoren erfassen die Energie der Wellen, die jedes Wasserstoffatom aussendet, das sich in einem magnetischen Wechselfeld befindet. Weil das größte Zahl Wasserstoffatome kommen in Wasser und organischen Stoffen vor Chemikalien Dann werden die Weichteile des Körpers im MRT am deutlichsten dargestellt.

Der unbestreitbare Vorteil der MRT gegenüber der CT ist ihre absolute Unbedenklichkeit für den Patienten. Deshalb ist diese Studie auch für Kinder und schwangere Frauen indiziert. Allerdings weist die MRT wie jede Methode einige Einschränkungen auf. Eine der schwerwiegendsten davon ist das Vorhandensein von Metallgegenständen im Körper des Patienten ( Stricknadeln, Kronen, Zahnersatz usw.). Während der Studie werden sie mit enormer Kraft vom elektromagnetischen Stromkreis angezogen und zerreißen alle Gewebe, die ihnen im Weg stehen.

Bei Heiserkeit kann die MRT nicht nur zur Erkennung raumfordernder Läsionen nützlich sein ( Tumore, Aneurysmen, Zysten usw.), sondern auch zur Diagnose von Kompressionen von Nerven und Blutgefäßen. Verwendung von Kontrastmittel ( Gadolinium) erhöht die Bildschärfe erheblich und ist äußerst effektiv für die Diagnose bösartiger Neubildungen.

Szintigraphie
Die Szintigraphie ist eine Röntgenmethode, bei der dem Patienten ein spezielles Radiopharmakon intravenös injiziert wird, das von einer bestimmten Gewebeart erfasst wird. Anschließend wird die Strahlung des Radiopharmakons durch spezielle Sensoren erfasst. Zur Bestimmung ihres Funktionszustandes wird eine Szintigraphie gesunder Parenchymorgane durchgeführt. Bei Heiserkeit ein Radiopharmazeutikum mit Tropismus ( Affinität) auf das Gewebe bestimmter Arten bösartiger Tumoren, die sich am häufigsten in diesem Körperteil entwickeln. Wenn diese Tumoren vorhanden sind, zeigt der Bildschirm des Geräts die Ansammlung des Arzneimittels in seinem Gewebe an. Liegt kein Tumor vor, verteilt sich das Medikament gleichmäßig im Blut und wird anschließend nach und nach aus dem Körper ausgeschieden.

Theoretisch ist diese Methode effektiv und vielversprechend, in der Praxis wird sie jedoch aufgrund einiger erheblicher Nachteile hart eingesetzt. Das Hauptproblem besteht darin, dass die für die Diagnose von Kehlkopfkrebs notwendigen Radiopharmaka nicht überall verfügbar sind medizinische Zentren aufgrund der geringen Nachfrage nach ihnen. Am häufigsten werden Radiopharmaka eingesetzt Schilddrüse, Nebenschilddrüsen, Leber, Milz, Nieren und Nebennieren. Der zweite Nachteil ist das hohe Risiko eines falsch negativen Ergebnisses aufgrund der falschen Medikamentenwahl. Mit anderen Worten: Der Arzt weiß nicht genau, nach welcher Art von Tumor er sucht, und orientiert sich bei der Auswahl eines Radiopharmakons an statistischen Daten. In diesem Fall wird die Studie durchgeführt, aber der Tumor wird das Radiopharmakon nicht absorbieren ( aufgrund der Tatsache, dass es keine Affinität dazu hat), was auf das Fehlen eines Tumors hinweist, obwohl er tatsächlich vorhanden ist.

Aufgrund der oben genannten Nachteile sollte diese Studie durchgeführt werden, wenn aus den Ergebnissen der Biopsie die Art des bösartigen Tumors genau bekannt ist. Ziel der Studie ist darüber hinaus die Suche nach Metastasen des Primärtumors.

Was tun, wenn die Stimme plötzlich heiser wird?

Die Antwort auf diese Frage hängt davon ab, was der Patient mit dem Wort „scharf“ meint. In diesem Zusammenhang sollten Krankheiten entsprechend der Geschwindigkeit der Entwicklung von Heiserkeit in zwei Kategorien eingeteilt werden. Zur ersten Kategorie zählen Erkrankungen, bei denen gleichzeitig oder innerhalb weniger Minuten Heiserkeit auftritt. Zur zweiten Kategorie zählen pathologische Zustände, bei denen sich innerhalb weniger Stunden Heiserkeit entwickelt.

Heiserkeit entwickelt sich gleichzeitig oder innerhalb weniger Minuten, wenn:

Quincke-Ödem;
mechanisches Trauma des Kehlkopfes;
Verbrennung des Kehlkopfes;
Schlaganfall.

Unter den oben genannten Bedingungen wird empfohlen, ohne Zeitverlust einen Krankenwagen zu rufen. Jede dieser Krankheiten stellt eine unmittelbare Lebensgefahr dar, daher ist jede Verzögerung ebenso inakzeptabel wie der Versuch einer Selbstbehandlung zu Hause.

Eine Schwellung entwickelt sich über mehrere Stunden, wenn:

akute Virusinfektion;
funktionelle Überlastung der Stimmbänder usw.

Diese Gründe stellen keine unmittelbare Gefahr für das Leben dar, können jedoch dessen Qualität erheblich beeinträchtigen. In diesem Zusammenhang wird den Patienten empfohlen, sich schnellstmöglich selbständig an ihren Hausarzt in der nächstgelegenen Klinik zu wenden. Wenn der Hausarzt dies für erforderlich hält, kann der Patient zusätzlich den erforderlichen Facharzt konsultieren ( Spezialist für Infektionskrankheiten, Lungenarzt, Onkologe, Allergologe usw.).

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Wenn Heiserkeit plötzlich oder innerhalb weniger Minuten auftritt und mit fortschreitender Atemnot, eingeschränkter Sprach- oder Sehkoordination einhergeht, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Wenn die Heiserkeit durch eine Erkältung oder eine Überlastung der Stimmbänder verursacht wird, sollten Sie wie geplant Ihren Hausarzt aufsuchen. In einigen Fällen kann zusätzlicher Kontakt zu einem Lungenarzt, Allergologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Neurologen, Gastrologen usw. erforderlich sein.

Behandlungsmethoden zu Hause vor dem Arztbesuch

Wenn die Heiserkeit durch eine Verletzung oder Verbrennung des Kehlkopfes verursacht wird, empfiehlt es sich, vor Eintreffen des Krankenwagens ein Schmerzmittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika einzunehmen, die in der Hausapotheke erhältlich sind. Zu den Medikamenten dieser Gruppe gehören Ibuprofen, Dexalgin, Ketorolac ( Ketanow), Paracetamol und Analgin. Nicht-traditionelle Behandlungen ( Kompressen, hausgemachte Lotionen, elastische Tourniquets usw.) Es wird empfohlen, es nicht zu verwenden, um den Zustand des Patienten nicht zu verschlimmern.

Wenn vermutet wird, dass die Heiserkeit durch eine allergische Schwellung der Stimmbänder verursacht wird ( Quincke-Ödem), bevor der Krankenwagen eintrifft, wird empfohlen, antiallergische Substanzen zu verwenden therapeutische Dosis (normalerweise 1 Tablette, aber es ist besser, die Anweisungen für das Medikament zu lesen). Zu diesen Medikamenten gehören Suprastin, Clemastin, Loratadin, Ketotifen, Zyrtec ( Cetirizin) usw.

Wenn Heiserkeit mit klinischen Anzeichen eines Hirnschlags einhergeht, dann sind keine Medikamente dagegen erforderlich orale Verabreichung (Einnahme), muss der Patient es nicht geben. Der Grund dafür ist, dass sich neben einer Lähmung der Stimmbänder auch eine Lähmung der Rachen- und Speiseröhrenmuskulatur entwickeln kann. In diesem Zustand ist der Schluckvorgang beeinträchtigt, so dass das Arzneimittel anstelle des Magens in die Atemwege gelangen kann, was zu Reizungen und im schlimmsten Fall zu Verstopfungen führen kann.

Behandlung der Ursachen von Heiserkeit

Mit der Behandlung der Heiserkeit sollte erst begonnen werden, wenn die Ursache genau geklärt ist. Nur in diesem Fall ist die Behandlung zielgerichtet und erzielt das beste Ergebnis. Da jede Krankheit individuell behandelt wird, empfiehlt es sich, die Behandlung für jede Heiserkeitsursache separat darzustellen.

mechanisches Trauma des Kehlkopfes;
akute Atemwegsinfektion;
chemische oder thermische Verbrennung des Kehlkopfes;
funktionelle Überlastung der Stimmbänder;
gastroösophageale Refluxkrankheit;
Kompressionssyndrom;
Kompression durch pathologische Formationen;
Stimmbandkrebs;
allergisches Ödem;
Hirnschlag;
Erkrankungen des Zentralnervensystems.

Mit mechanischem Trauma des Kehlkopfes

Tritt nach einer mechanischen Verletzung des Kehlkopfes plötzlich Heiserkeit auf, bedeutet dies, dass die Atemwege geschädigt, aber weiterhin passierbar sind. Es ist jedoch zu bedenken, dass es mit zunehmendem Ödem oder zunehmendem Hämatom zu einer fortschreitenden Atemnot kommen kann, an der der Patient sterben kann. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, die Durchgängigkeit der Atemwege rechtzeitig sicherzustellen, bevor die Stimmritze vollständig geschlossen ist.

Zu diesem Zweck verfügen spezielle Rettungsteams über ein Trachealintubationsset. Ist aufgrund der Querlage der gebrochenen Knorpel eine Intubation des Patienten nicht möglich und es kommt zu einer fortschreitenden Atemnot, sollte eine Konikotomie durchgeführt werden ( Inzision der Cricothyreoidea-Membran mit Einführung eines Hohlleiters für Luft).

Bei der Ankunft im Krankenhaus muss der Schweregrad der Luftröhrenverletzung festgestellt und entschieden werden, ob eine rekonstruktive Operation erforderlich ist. Ist eine Operation nicht vorgesehen, sollte der Patient medikamentös behandelt werden, bis die Schwellung zurückgeht und eine selbstständige Atmung möglich ist.

Bei akuten Atemwegsinfektionen

Akute Atemwegsinfektionen sind meist viralen Ursprungs. Die eigene Immunität einer Person bekämpft solche Infektionen am erfolgreichsten. Daher besteht das Hauptziel der Behandlung in diesem Fall darin, dem Körper alle Voraussetzungen für die Bekämpfung des Virus zu bieten.

Zunächst ist in den ersten 3 bis 4 Tagen der Infektion sowohl körperliche als auch geistige Ruhe erforderlich. Stress führt zu Komplikationen. Darüber hinaus sollten Sie mehr warme Flüssigkeit zu sich nehmen ( Tees, Säfte, Kräutertees usw.). Es besteht kein Konsens über die Zweckmäßigkeit des Einsatzes von Vitaminschockdosen in der akuten Phase der Infektion, da Vitamine einerseits wichtig für die Aufrechterhaltung eines geschwächten Körpers sind und andererseits die Vermehrung des Virus anregen. Was wir auf jeden Fall sagen können, ist, dass Vitamine außerhalb der akuten Infektionsphase eingesetzt werden sollten, um das Immunsystem zu stärken.

Darüber hinaus ist es wichtig, das Hinzukommen einer sekundären bakteriellen Infektion zu verhindern, da diese zu den häufigsten und schwersten Komplikationen führt ( Sinusitis, Sinusitis, Otitis, Halsschmerzen, Bronchitis und Lungenentzündung). Dazu müssen Sie lediglich so oft wie möglich gurgeln und die Nase ausspülen. antiseptische Lösungen (Collargol, Furatsilin, Abkochung von Kamille, Ringelblume usw.). Wenn nach den ersten drei Tagen nach Ausbruch der Krankheit die Temperatur und andere Symptome abgeklungen sind, sollte die begonnene Behandlung bis zum vollständigen Verschwinden fortgesetzt werden. Wenn nach den ersten drei Tagen keine positive Dynamik zu beobachten ist, liegt höchstwahrscheinlich eine bakterielle Infektion vor, deren Bekämpfung die Hinzufügung eines oder mehrerer Antibiotika zum Behandlungsschema erfordert. Bezüglich der Art des Antibiotikums sollten Sie Ihren Hausarzt konsultieren.

Bei chemischen oder thermischen Verbrennungen des Kehlkopfes

Die Behandlung einer Kehlkopfverbrennung ist eine Herausforderung. Das primäre Ziel der Behandlung besteht darin, einen reflektorischen Verschluss der Stimmritze zu verhindern. Hierzu wird dem Patienten intravenös Prednisolon oder Dexamethason verabreicht. Anschließend erfolgt die Reinigung der Atemwege von der Substanz, die die Verbrennung verursacht hat ( chemische Verbrennung) oder Verbrennungsprodukte ( thermische Verbrennung). Dieses Verfahren sollte nur im Krankenhaus unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, indem die Wände des Kehlkopfes, der Luftröhre und der Bronchien mit Kochsalzlösung gewaschen und anschließend abgesaugt werden ( durch Absaugen) fließende Flüssigkeit.

Die anschließende Behandlung sollte darauf abzielen, die Heilung zu beschleunigen und die Wundinfektion zu kontrollieren. Bei Bedarf werden zunächst starke Schmerzmittel verordnet, deren Bedarf mit der Zeit jedoch allmählich abnimmt.

Nach vollständiger Abheilung kommt es häufig zu einer narbigen Umstrukturierung der Atemwege, die mit deren Krümmung und Verengung einhergeht. Kritische Verengungen unterliegen einem chirurgischen Eingriff, der auf die Wiederherstellung einer optimalen Durchgängigkeit abzielt. In seltenen Fällen greifen sie auf den Ersatz von Kehlkopf, Luftröhre oder Bronchien durch ein künstliches Implantat zurück.

Bei funktioneller Überlastung der Stimmbänder

Die Behandlung von Heiserkeit aufgrund einer Überlastung der Stimmbänder basiert hauptsächlich auf der Einhaltung einer mehrtägigen Schweigepflicht. Wenn der Patient aufgrund bestimmter Umstände nicht die Möglichkeit hat, rund um die Uhr zu schweigen, sollte er flüsternd sprechen, ohne die Stimmbänder zu benutzen. Die Beschleunigung der Heilung wird durch warme Getränke und entzündungshemmende Medikamente erleichtert, die die Schwellung der Stimmbänder reduzieren ( Ibuprofen, Nimesulid, Meloxicam usw.). Bei Alkoholkonsum und Rauchen kommt es zu einer langsameren Heilung.

Bei gastroösophagealer Refluxkrankheit

Die Behandlung der durch gastroösophagealen Reflux verursachten Heiserkeit hängt vom Schweregrad ab. Bei niedrigen und mittlerer Grad Schweregrad ist die Behandlung medikamentös und besteht hauptsächlich aus der Verwendung von Arzneimitteln, die den Säuregehalt des Magensafts reduzieren. Zu diesen Substanzen gehören Protonenpumpenhemmer ( Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol usw.), H2-Blocker ( Famotidin, Ranitidin usw.) sowie Antazida-Medikamente ( Almagel, Phosphalugel usw.). Bei schwerem gastroösophagealem Reflux kann ein chirurgischer Eingriff angezeigt sein, der darauf abzielt, die Ösophagusöffnung des Zwerchfells zu verengen und die Hiatushernie zu beseitigen, die die Hauptursache für gastroösophagealen Reflux darstellt.

Bei Kompressionssyndrom

Die Behandlung der Heiserkeit mit Kompressionssyndrom besteht in erster Linie in der Anwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente ( Meloxicam, Nimesulid, Ibuprofen usw.). Diese Medikamente reduzieren die Schwellung der Nerven und damit den Grad der Kompression. In diesem Fall verbessert sich die Ernährung der Nervenfaser, die Weiterleitung von Nervenimpulsen verbessert sich, was letztendlich zur Wiederherstellung der vollständigen Innervation und zum Verschwinden der Heiserkeit führt. Multivitaminpräparate, zu denen auch B-Vitamine gehören, tragen ebenfalls zur Wiederherstellung des Nervenfaserstoffwechsels bei.

Wenn die Heiserkeit durch die Kompression eines Blutgefäßes verursacht wird, nützen entzündungshemmende Medikamente kaum. In diesem Fall der einzige Weg Die Behandlung des Kompressionssyndroms besteht in der chirurgischen Beseitigung der Kompression. Dazu müssen Sie den Ort der Komprimierung genau kennen ( nach MRT) und die Art der anatomischen Struktur, die Druck ausübt.

Bei Kompression durch pathologische Formationen ( Aneurysmen, Tumoren, Zysten, Krampfadern usw.)

Die Behandlung solcher Ursachen, die zu Heiserkeit führen, erfolgt ausschließlich operativ. Wenn sich herausstellt, dass es sich bei der Kompression um einen Tumor handelt, muss vor der Entfernung der Grad seiner Bösartigkeit und Schädigung der regionalen Lymphknoten bestimmt werden ( nur bei bösartigen Tumoren). Der Umfang des chirurgischen Eingriffs hängt direkt davon ab.

Die Behandlung von Krampfadern im Rachen- und Kehlkopfbereich richtet sich nach dem Schweregrad. Kleinere Krampfadern werden abgeschnitten ( Klammern oder Klammern angebracht werden). Mittelgroße Krampfadern werden abgeschnitten oder mit speziellen Ringen versehen. Große Krampfadern werden operiert.

Aneurysmen gelten als gefährlichere raumfordernde Formationen als alle oben genannten, da sie jederzeit dazu neigen, spontan zu reißen. Ihre Behandlung hängt von der Größe und Lage der Aneurysmen ab und besteht aus einem Clip oder einer Naht mittels offener Operation.

Bei Stimmbandkrebs

Stimmbandkrebs wird wie jeder andere bösartige Tumor in den meisten Fällen operativ behandelt. Nach der Entfernung des Tumors wird je nach Art eine bestimmte Strahlen- und Chemotherapie verordnet.

Es kommt häufig vor, dass es bei einer Operation erforderlich ist, eine oder beide Stimmlippen vollständig zu entfernen. In solchen Fällen ist eine Stimmwiederherstellung leider nicht zu erwarten. Es gibt jedoch einen Ausweg aus dieser Situation und dieser besteht darin, einen tragbaren elektronischen Sprachsynthesizer zu implantieren oder zu verwenden.

Bei allergischer Schwellung des Kehlkopfes ( Quincke-Ödem, Angioödem)

Da eine allergische Schwellung des Kehlkopfes ( Quincke-Ödem) Ist Notfallzustand, dann sollte seine Behandlung zunächst darauf abzielen, die allergische Reaktion zu stoppen. Zu diesem Zweck werden hormonelle entzündungshemmende Medikamente intravenös verabreicht ( Prednisolon und Dexamethason). Wenn das Ödem trotz der oben genannten Medikamente fortschreitet, sollte der Patient vorübergehend intubiert werden ( Führen Sie einen speziellen Atemschlauch ein), um die Durchgängigkeit der Atemwege aufrechtzuerhalten. Wenn sich die Stimmlippen geschlossen haben und eine Intubation unmöglich geworden ist, sollte dringend eine Operation namens Konikotomie durchgeführt werden. Bei dieser Operation wird ein Loch in die Cricothyreoidea-Membran des Kehlkopfes gebohrt ( unterhalb der Stimmbänder) und Einführen eines Intubationsschlauchs in die Luftröhre. Nachdem alle Maßnahmen zur Gewährleistung einer ungehinderten Atmung getroffen wurden, können weitere Antiallergika verschrieben werden und die Schwellung abklingen, woraufhin der Endotrachealtubus entfernt wird.

Wenn eine Veranlagung für ein Quincke-Ödem besteht, dann sehr wichtig Es sollte auf seine Vorbeugung geachtet werden. Der Patient muss den Kontakt mit Substanzen, die seine Entwicklung auslösen, bewusst vermeiden. Wenn es nicht möglich war, den Kontakt zu vermeiden ( zum Beispiel, wenn Sie allergisch gegen Insektengift sind), dann sollte der Patient immer Notfallmedikamente bei sich haben und diese sofort nach dem Biss anwenden, ohne auf den Beginn der Schwellung zu warten.

Bei Erkrankungen des Zentralnervensystems ( Schlaganfall, Epilepsie, Migräne, degenerative Erkrankungen)

Es ist zu bedenken, dass Heiserkeit bei Erkrankungen des Zentralnervensystems nur ein Symptom ist und daher immer die unmittelbare Ursache behandelt werden sollte.

Hirnschlag wird umfassend behandelt. Die Hauptgruppe der Medikamente sind in diesem Fall Nootropika ( Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetin usw.) oder Medikamente, die eine nootrope Wirkung haben und die Gehirndurchblutung verbessern.

Die Behandlung der Migräne gliedert sich in eine Behandlung zum Zeitpunkt der Exazerbation und eine vorbeugende Behandlung. Zum Zeitpunkt der Exazerbation werden krampflösende und schmerzstillende Mittel eingesetzt ( Spasmalgon, Plenalgin, Dexalgin usw.). Intensität äußerer Reize ( Ton, Licht, Vibration usw.) sollte auf ein Minimum beschränkt werden. Wenn der Anfall nicht aufhört, werden Dihydroergotamin und Mannitol eingesetzt. In besonders schweren Fällen, die mit Erbrechen einhergehen, kommt Haloperidol oder Diazepam zum Einsatz.

Traditionelle Methoden zur Behandlung heiserer Stimmen

Da Heiserkeit in den meisten Fällen durch nicht lebensbedrohliche Ursachen verursacht wird ( Überlastung der Stimmbänder, akute Virusinfektion), dann werden bei diesen Erkrankungen häufig und wirksam Methoden der traditionellen Medizin eingesetzt.

Die häufigste Methode zur Behandlung von Heiserkeit ist das Gurgeln mit warmen Abkochungen aus Kamille, Ringelblume und Johanniskraut. Die oben genannten Abkochungen haben eine mäßige lokale entzündungshemmende Wirkung und Johanniskraut hat sogar eine schwache antivirale Wirkung. Bei Kontakt mit der Rachenschleimhaut reduzieren diese Substanzen somit deren Schwellung.

Der Nachteil dieser Methode ist die Unmöglichkeit, direkt auf die entzündete Kehlkopfschleimhaut einzuwirken. In diesem Zusammenhang kann das Arzneimittel durch Inhalation in die Atemwege gelangen. Gießen Sie dazu einfach die heiße Brühe auf den Boden eines beliebigen Wasserkochers und atmen Sie die entstehenden Dämpfe durch den Ausguss des Wasserkochers ein. Sie sollten den Vorgang jedoch sehr vorsichtig durchführen, da die Temperatur des Suds und des Wasserkochers zu hoch sein kann und zu Verbrennungen der Lippen und Atemwege führen kann.

Zusätzlich zum Spülen und Inhalieren können Sie im Halsbereich Lotionen und Kompressen auf Basis reizender Substanzen verwenden ( Rettich, rote Paprika, Meerrettich usw.). Diese Methoden haben beides positive Seiten, und negativ. Der positive Effekt ist eine Durchblutung des Halsbereichs, die häufig zu einer Verringerung entzündlicher Schwellungen im Rachen- und Kehlkopfbereich führt. Die negativen Auswirkungen sind ein hohes Risiko einer Verätzung der Haut. Darüber hinaus gibt es im Nackenbereich reflexogene Zonen, die für die Regulierung der Herzfrequenz verantwortlich sind. Bei Reizung ist ein starker Abfall der Herzfrequenz möglich, der zu Bewusstlosigkeit und sogar zum Tod durch Herzstillstand führen kann.

Daher ist die Hauptbedingung für die Behandlung mit Volksheilmitteln ihre Unbedenklichkeit. Das menschliche Immunsystem ist am besten in der Lage, eine Virusinfektion alleine zu bewältigen. Die einzige Möglichkeit, ihr zu helfen, besteht darin, dem Körper in den ersten drei bis vier Krankheitsjahren Ruhe zu gönnen. Wenn sich aufgrund einer Überlastung des Stimmapparates eine Heiserkeit entwickelt hat, ist die einzige Bedingung 1 – 2 Tage Stille. Keiner Hausmittel Eine Behandlung wird in diesem Fall nicht empfohlen.

Behandlung von heiserer Stimme bei einem Kind

Die Behandlung einer heiseren Stimme bei einem Kind unterscheidet sich nicht wesentlich von der bei Erwachsenen. Natürlich wird das Spektrum der möglichen Ursachen für das Auftreten dieses Symptoms immer kleiner, da Schlaganfälle und degenerative Hirnerkrankungen, Kompressionssyndrome und im Kehlkopf lokalisierte Tumorbildungen bei Kindern praktisch nicht vorkommen. Hauptursache für Heiserkeit sind akute Atemwegsinfekte und etwas seltener allergische Reaktionen.

Die allgemeinen Behandlungsprinzipien unterscheiden sich nicht von den Prinzipien der Behandlung von Heiserkeit bei Erwachsenen, allerdings sollten die Besonderheiten eines wachsenden Organismus berücksichtigt werden. Eines der Merkmale ist die erhöhte Empfindlichkeit der Körpersysteme gegenüber den Auswirkungen nachteiliger Faktoren. Insbesondere die Nebenwirkungen von Medikamenten sind deutlich ausgeprägter Kinderkörper. Beispielsweise kann ein so bekanntes Medikament wie Analgin, das zur Schmerzlinderung und Fieberbekämpfung eingesetzt wird, bei häufiger Anwendung die Entwicklung bösartiger Prozesse im hämatopoetischen System hervorrufen ( Leukämie, Lymphom usw.). Antibiotika aus der Gruppe der Aminoglykoside ( Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin usw.) führt bei längerem und häufigem Gebrauch nachweislich zu Hörverlust und Gleichgewichtsstörungen. Aufgrund des irrationalen und häufigen Einsatzes von Penicillin-Antibiotika ( Ampicillin, Amoxicillin usw.) und Cephalosporine ( Cefotaxim, Ceftriaxon usw.) verursachen häufig allergische Reaktionen.

Darüber hinaus kann die gleichzeitige Einnahme einer großen Anzahl von Medikamenten die Entwicklung einer allergischen Reaktion hervorrufen, auch wenn jedes einzelne Medikament dreimal sicher ist. Zu den gefährlichsten Phasen für die Entwicklung von Allergien bei einem Kind zählen die Phasen, in denen in seinem Körper sogenannte Crossovers auftreten. Leukozytenformel. Dieser Begriff bezieht sich auf Zeiträume, in denen der Prozentsatz an Lymphozyten und Neutrophilen ( Subtypen von Leukozyten - weiß Blutzellen ) wird ausgeglichen. Es gibt zwei dieser Perioden und im Durchschnitt werden sie am 4. – 7. Lebenstag und im 5. – 7. Lebensjahr beobachtet. Kommt der Körper des Kindes in diesen Zeiträumen in intensiven Kontakt mit ihm unbekannten Stoffen ( exotische Lebensmittel, Lebensmittelfarbstoffe, Konservierungsstoffe, Insektengifte, Medikamente usw.), dann steigt die Wahrscheinlichkeit, dass er für den Rest seines Lebens eine allergische Reaktion zeigt.

Was tun bei Heiserkeit im Hals?

Wenn Ihr Hals heiser ist, empfiehlt es sich, Ihren Hausarzt aufzusuchen, um die Ursache der Heiserkeit festzustellen. Die Selbstbehandlung kann wirkungslos und oberflächlich sein.

Ein Hausarzt ist ein Facharzt, dessen Aufgabe es ist, eine Primärdiagnose zu stellen und deren Schweregrad zu bestimmen. Laut Statistik behandelt ein Arzt dieser Fachrichtung bis zu 80 % der Patienten, die ihn kontaktieren, selbstständig. Bei den restlichen 20 % handelt es sich um Patienten mit unklarer Diagnose und Patienten, die aufgrund der hohen Schwere ihrer Erkrankungen eine stationäre Behandlung benötigen. Da Heiserkeit zu den Standardsymptomen einer Erkältung gehört, ist dies am wahrscheinlichsten Familiendoktor wird den Patienten sicher heilen und ihn von diesem unangenehmen Symptom befreien.

Heiserkeit kann jedoch auch mit ernsteren Erkrankungen einhergehen, wie zum Beispiel allergischen Ödemen, bösartigen oder bösartigen Erkrankungen wohlwollende Bildung Hals, Schlaganfall usw. Bei diesen Erkrankungen weist Heiserkeit besondere Merkmale auf. Beispielsweise kann es bei einem allergischen Ödem innerhalb weniger Minuten zu Heiserkeit kommen, die mit Atemnot einhergeht. Bei Massenbildungen im Nacken entwickelt sich die Heiserkeit über Wochen und Monate hinweg schleichend und verschwindet nicht, wie man es bei einer Erkältung beobachten kann. Heiserkeit beim ischämischen Hirnschlag tritt gleichzeitig auf, oft vor dem Hintergrund von Bluthochdruck oder Dehydration.

Nach einer hausärztlichen Untersuchung kann dem Patienten ein Rezept verschrieben werden zusätzliche Forschung dient der Klärung der Diagnose. Wenn nach den Untersuchungen die Ursache der Heiserkeit unklar bleibt, wird der Patient zur Konsultation an Spezialisten mit einem spezielleren Profil überwiesen. Der erste und sinnvollste Schritt zur Beseitigung der Heiserkeit ist in jedem Fall die Kontaktaufnahme mit Ihrem Hausarzt.

Worauf deutet eine heisere Stimme und Husten hin?

Heisere Stimme und Husten weisen in den meisten Fällen auf eine Erkältung hin.

Heiserkeit entsteht durch Schwellung der Stimmlippen. Durch eine Reizung der Kehlkopfschleimhaut kommt es zu Halsschmerzen und Husten. Eine Erkrankung, bei der Heiserkeit mit Husten einhergeht, ist eine Kehlkopfentzündung – Laryngitis. In den allermeisten Fällen kommt es zu einer Schädigung dieses Teils der Atemwege durch Erkältungen, virale und bakterielle Erkrankungen, zusätzlich zum Kehlkopf, wobei alle Teile des Rachens betroffen sind.
Eine Schwellung der Schleimhaut führt zu einer Anspannung und Kompression der Hustenrezeptoren. Die Ausbreitung von Ödemen auf das lockere Gewebe der Stimmlippen führt zu einer Formveränderung und in der Folge zu Heiserkeit.

In selteneren Fällen kann es zu Heiserkeit und Husten kommen, wenn sich in der Kehlkopfhöhle eine bestimmte Raumforderung bildet. In diesem Fall wird auch die Schleimhaut gereizt und es kommt zu einem entzündlichen Prozess. Dieser Fall ist jedoch durch ein allmähliches Fortschreiten der Symptome und ein mangelndes Ansprechen auf die herkömmliche medikamentöse Behandlung mit Erkältungsmedikamenten gekennzeichnet.

Um die gefährlichsten Ursachen für Heiserkeit und Halsschmerzen auszuschließen, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt. Dazu gehört die Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die zum Ausschluss von Bronchitis, Lungenentzündung, vergrößerten Brustlymphknoten usw. dient. Mit der Bronchoskopie wird die Kehlkopfhöhle untersucht. Zur Diagnose raumfordernder Läsionen im Halsbereich außerhalb des Kehlkopfes kommt die Computertomographie oder Magnetresonanztomographie mit intravenösem Kontrastmittel zum Einsatz.

Sie können Heiserkeit und Husten nur loswerden, indem Sie die Ursache bekämpfen, die sie verursacht hat. Wenn der Grund ist virale Laryngotracheitis, dann sollte die Behandlung symptomatisch sein. Steigt die Temperatur über 38 Grad, sollten Sie fiebersenkende Mittel einnehmen ( Paracetamol, Ibuprofen usw.), bei Husten werden schleimlösende Medikamente empfohlen ( Bromhexin, Ambroxol, Pertussin usw.) und Antitussiva ( Kodein). Bei verstopfter Nase wird die Verwendung von vasokonstriktorischen Tropfen empfohlen ( Xylometazolin, Oxymetazolin, Naphthyzin usw.). Wenn die Ursache für Heiserkeit und Husten eine bakterielle Laryngotracheitis ist, sollte den oben genannten Medikamenten ein Antibiotikum hinzugefügt werden. Die Entscheidung über die Notwendigkeit des Einsatzes eines Antibiotikums und dessen Wahl sollte nur unter Beteiligung eines Arztes getroffen werden.

Wenn sich herausstellt, dass die Ursache der Heiserkeit eine andere Pathologie ist, sollte die Behandlung unter Aufsicht eines entsprechenden Spezialisten erfolgen.

Wie behandelt man Heiserkeit bei Neugeborenen und Säuglingen?

Kommt es bei einem Neugeborenen oder Säugling zu Heiserkeit, wird zunächst nicht auf die Ursachenforschung geachtet, sondern sofort mit der Behandlung begonnen, da in 99 % der Fälle eine Stimmbandentzündung dahinter steckt.

In den allermeisten Fällen umfasst die Behandlung ein Antibiotikum große Auswahl Maßnahmen, die nach einem obligatorischen antiallergischen Hauttest vorgeschrieben sind. Bei der Verschreibung eines Antibiotikums verfolgen Ärzte zwei Ziele – die Entstehung einer bakteriellen Infektion zu verhindern oder diese auszulösen frühzeitige Behandlung falls sie bereits beigetreten ist. Solche Vorsichtsmaßnahmen werden aufgrund der Tatsache beachtet, dass sich im Körper eines Kindes innerhalb weniger Stunden schwere Komplikationen einer Erkältung entwickeln können. Dies ist auf ein unvollständig ausgebildetes Immunsystem zurückzuführen. Darüber hinaus gibt es Kinder mit bestimmten Entwicklungsstörungen, die auf eine angeborene Veranlagung für Komplikationen schließen lassen ( Verengung oder vollständige Blockade der Eustachischen Röhren, Hypotrophie der Mandeln usw.). Die Behandlung einer Erkältung bei ihnen sollte immer eine antibakterielle Therapie umfassen.

Im Verlauf der Behandlung sollten Sie den Zustand des Kindes und die Dynamik der Krankheit sorgfältig überwachen. Tritt innerhalb der ersten drei Tage keine klinische Besserung ein, sollte das Behandlungsschema überdacht und ggf. das eingesetzte Antibiotikum ergänzt oder ersetzt werden. Zusätzlich zum Antibiotikum werden entzündungshemmende und fiebersenkende Medikamente in Form von Tropfen, Sirupen und Suspensionen eingesetzt. Antitussiva und Mukolytika sollten mit Vorsicht verschrieben werden, da sie unter Umständen zu Schleimansammlungen in den Atemwegen führen und den Krankheitsverlauf verschlimmern können.

Wenn die Heiserkeit nach der Heilung einer Erkältung für längere Zeit nicht verschwindet oder unmittelbar nach der Geburt auftritt, sollten die Stimmbänder von einem HNO-Arzt weiter auf Auffälligkeiten in ihrer Entwicklung und die Möglichkeit einer anschließenden rekonstruktiven Operation untersucht werden.

Warum ist morgens eine heisere Stimme?

Die Hauptursache für Heiserkeit am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen ist die gastroösophageale Refluxkrankheit. In selteneren Fällen kann eine heisere Stimme am Morgen mit einer Überlastung des Stimmapparates am Vorabend oder einer Erkältung einhergehen.

Die gastroösophageale Refluxkrankheit, oder einfach gastroösophagealer Reflux, ist ein pathologischer Zustand, bei dem Magensaft aufgrund einer Verletzung der Mechanismen, die diesen Reflux verhindern sollen, in die Speiseröhre gelangt.
Es gibt mehrere solcher Mechanismen, aber die bedeutendsten davon sind nur zwei. Die erste ist die Gubarev-Falte, die sich im Bereich des Eintritts der Speiseröhre in den Magen befindet und nach dem Prinzip einer Klappe funktioniert, die den Nahrungsdurchtritt nur in eine Richtung ermöglicht. Der zweite ist der untere Schließmuskel der Speiseröhre, der direkt vom autonomen Nervensystem reguliert wird und sich normalerweise erst öffnet, nachdem die Nahrung den oberen Schließmuskel der Speiseröhre passiert hat.

Mit zunehmendem Alter des Körpers verschleißen diese Mechanismen allmählich. Die Gubarev-Falte wird weniger flexibel und der untere Schließmuskel der Speiseröhre, der erhöhten Belastungen standhalten muss, wird bald schwächer. Darüber hinaus kommt es zu einer Erweiterung des unteren Teils der Speiseröhre, der sogenannten Speiseröhre ( Hiatus) Hernie. Im Bereich dieser Erweiterung kann der untere Schließmuskel der Speiseröhre nicht mehr vollständig schließen.

Das Ergebnis der oben beschriebenen strukturellen Veränderungen ist ein periodischer und anschließend kontinuierlicher Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre. Während des Schlafs befindet sich der menschliche Körper in einer horizontalen Position, während leicht saurer Magensaft hineinfließt oberen Abschnitte Speiseröhre und Rachen. Durch die Öffnung des Kehlkopfeingangs gelangt Magensaft in geringen Mengen in die Schleimhaut der Atemwege und direkt auf die Stimmlippen. Da der Hauptbestandteil des Magensaftes Salzsäure ist ( pH-Wert ca. 2 - 3), dann entwickelt sich eine Entzündung auf der Schleimhaut der Stimmlippen, die für eine solche Umgebung wie in ungeeignet ist chemische Verbrennung. Diese Entzündung Es ist nicht schmerzhaft, da es schleichend auftritt, da der Säuregehalt des Magensafts auf dem Weg durch die Speiseröhre deutlich abnimmt. Eine ständige und anhaltende Reizung der Kehlkopfschleimhaut führt jedoch zu einer chronischen Kehlkopfentzündung, charakteristisches Symptom Das ist genau die Heiserkeit der Stimme am Morgen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dieses Symptom zu bekämpfen. Der einfachste Weg ist die Prävention, die darauf abzielt, Verletzungen der natürlichen Mechanismen zu verhindern, die den umgekehrten Reflux des Mageninhalts verhindern. Um dies zu erreichen, sollten Sie durch die Beachtung einiger einfacher Regeln einen deutlichen Druckanstieg im Magen vermeiden.

Zunächst einmal sollten Sie jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit essen. Dies führt dazu, dass die Magensaftsekretion nur vor den Mahlzeiten und nicht über den Tag verteilt zunimmt.

Zweitens sollten Sie nicht zu viel essen, da dies den Druck auf die Gubarev-Falte und den unteren Schließmuskel der Speiseröhre erhöht und auch zur Bildung einer Hiatushernie führt. Sie sollten ohne krummes Sitzen essen, da dies auch den Druck in der Magenhöhle erhöht und einen zusätzlichen Winkel im Bereich des Eintritts der Speiseröhre in den Magen erzeugt, wodurch der normale Durchgang der Nahrung durch den Magen verhindert wird.

Drittens sollten Sie es niemals direkt nach einer Mahlzeit einnehmen. horizontale Position. Stattdessen ist es besser, einen Spaziergang von 15 – 20 Minuten zu unternehmen. Nach einem Spaziergang dürfen Sie auf der linken Seite liegen, da in dieser Position eine Stagnation der Nahrung im Hufeisen des Zwölffingerdarms verhindert und der Abtransport der Nahrung aus dem Magen verbessert wird. Darüber hinaus sollten Sie täglich Stuhlgang haben, um Verstopfung vorzubeugen.

Die medikamentöse Behandlung des gastroösophagealen Refluxes beinhaltet die Reduzierung des Säuregehalts des Magensaftes. Zu diesem Zweck werden am häufigsten Medikamente aus der Gruppe der Protonenpumpenhemmer eingesetzt ( Pantoprazol, Esomeprazol, Rabeprazol, Omeprazol usw.) und H 2 -Blocker ( Famotidin, Ranitidin usw.). Bei Sodbrennen können Sie Antazida verwenden ( Almagel, Phosphalugel, Rennie usw.), allerdings ist ihre Wirkungsdauer im Vergleich zu den oben genannten Arzneimittelgruppen kurz. Wenn H. Pylori nachgewiesen wird ( Helicobacter pylori) Dem Behandlungsschema sollten Medikamente hinzugefügt werden, um diesen Mikroorganismus zu zerstören ( Antibiotika), was zu einem Anstieg des Säuregehalts und der Entwicklung von Erosionen und Geschwüren führt. Effizienz medikamentöse Behandlung hoch, sollte aber nur in Phasen der Exazerbation verwendet werden. Die langfristige Einnahme der oben genannten Medikamente führt höchstwahrscheinlich zur Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen wie allergische Reaktionen, Atrophie der Magenschleimhaut, Leber- oder Nierenschäden usw.

Eine radikale Behandlung des gastroösophagealen Refluxes und der damit verbundenen Heiserkeit ist die chirurgische Rekonstruktion der unteren Speiseröhre. Allerdings ist diese Methode nur bei schweren Ösophagushernien geeignet und garantiert nicht immer eine Heilung, da sie nicht immer gelingt vollständige Genesung kontraktile Funktion des unteren Ösophagussphinkters. Zudem ist dieser Eingriff technisch recht aufwändig und kann zu Komplikationen führen. Zur Nummer frühe Komplikationen Zu den chirurgischen Eingriffen zählen Wundvereiterung, die Entwicklung einer Peritonitis oder Mediastinitis mit extrem schwerem Verlauf und hohem Sterberisiko. Zu den verzögerten Komplikationen gehören Narbenbildung und Stenose ( Verengung) Speiseröhre mit eingeschränkter Nahrungspassage.

Was tun, wenn Ihre Stimme heiser ist, Ihr Hals gerötet ist, Ihre Nase läuft ( Rotz) und Temperatur?

Die oben genannten Beschwerden sind charakteristisch für die akute Phase einer Erkältung. Die meisten Erkältungen haben zunächst eine virale Ursache, später kommt es jedoch zu einer bakteriellen Infektion. Tritt die Erkrankung allen Indikationen zufolge als Viruserkrankung auf, so darf sie nur symptomatisch behandelt werden. Wenn Anzeichen einer bakteriellen Infektion vorliegen, können zusätzlich zu den symptomatischen Medikamenten Antibiotika erforderlich sein. Für eine genauere Diagnose wird empfohlen, einen Hausarzt aufzusuchen.

Zur symptomatischen Behandlung von Erkältungen werden folgende Medikamentengruppen eingesetzt:

Antipyretika;
lokale Antiseptika und Schmerzmittel;
vasokonstriktorische Medikamente;
Vitaminpräparate usw.

Antipyretische Medikamente
Sie sollten immer bedenken, dass ein Anstieg der Körpertemperatur eine natürliche Reaktion des Körpers ist, was darauf hindeutet, dass sein Immunsystem erfolgreich pathogene Bakterien zerstört. Bei der Bekämpfung von Viren steigt die Körpertemperatur in geringerem Maße an. Diese Reaktion zielt darauf ab, Bedingungen zu schaffen, in denen Erreger würde sich viel langsamer vermehren und dementsprechend schneller zerstört werden. In diesem Zusammenhang sollte die Temperatur nur dann gesenkt werden, wenn ihr Wert 38 Grad überschreitet. Oberhalb dieses Wertes wird die Funktion der körpereigenen Enzymsysteme gestört, was sich letztlich negativ auf die Funktion des Immunsystems auswirkt.

Zu den fiebersenkenden Medikamenten zählen Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen etc. Bei geringer Wirksamkeit kommen sie zum Einsatz lytische Mischung Analgin mit Diphenhydramin, intramuskulär verabreicht. Bezüglich der Dosierung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Lokale Antiseptika und Schmerzmittel
Medikamente dieser Gruppe sind äußerst weit verbreitet. Meistens sind es Lutscher. Sie verwenden Amylmetacresol, Benzalkoniumchlorid, medizinische Kräuterkonzentrate usw. als antiseptische Substanzen. Unter den meisten bekannte Medikamente Zu dieser Gruppe gehören Travisil, Strepsils, Septolete usw.

Als schmerzstillende Komponente wird häufig ein Extrakt verwendet. Pfefferminze, Eukalyptus und pharmakologische Wirkstoffe, wie Benzocain.

Vasokonstriktorische Medikamente
Vasokonstriktorische Medikamente werden vor allem in Form von Nasentropfen eingesetzt. Ihre Hauptbestandteile sind Vertreter der alpha-adrenergen Agonisten ( Xylometazolin, Naphthyzin, Oxymetazolin usw.).

Vitaminpräparate
In Bezug auf die Vorteile dieser Medikamente in akute PhaseÜber eine Infektion besteht kein Konsens. Einerseits stärken Vitamine das Immunsystem, andererseits beschleunigen sie die Vermehrung des Virus, das die Entstehung der Infektion selbst ausgelöst hat. So können Vitamine in der akuten Infektionsphase sogar Schaden anrichten. Sie sind jedoch während der Erholungsphase durchaus nützlich. Auf dem modernen Markt gibt es eine große Vielfalt Vitaminpräparate. Bei der Auswahl einiger davon müssen Sie darauf achten, dass die darin enthaltene Vitaminkonzentration dem täglichen Bedarf des Körpers entspricht.

In manchen Fällen reicht eine symptomatische Behandlung nicht aus und zu der Virusinfektion gesellt sich eine bakterielle Infektion. In diesem Fall sollten Antibiotika zum Behandlungsschema hinzugefügt werden. In den meisten Fällen basiert die Entscheidung über die Notwendigkeit der Verschreibung von Antibiotika bei einer akuten Virusinfektion auf dem Krankheitsbild und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten. Es gibt keine klare Grenze, daher ist diese Entscheidung subjektiv und birgt ein gewisses Risiko. Wenn sich die Krankheitsdynamik innerhalb der ersten drei Tage nicht ins Positive ändert, ist dies in der Regel eine Indikation für die Verordnung von Antibiotika. In einigen Fällen werden jedoch bereits ab dem ersten Krankheitstag Antibiotika verschrieben. Dieses Vorgehen wird insbesondere dann praktiziert, wenn der Patient körperlich geschwächt ist, der Krankheitsbeginn äußerst akut ist ( mit einer Körpertemperatur von mehr als 40 Grad), wenn der Patient mit einer angeborenen oder erworbenen Immunschwäche usw. lebt.

Die unnötige Einnahme eines Antibiotikums ist gefährlich, da Mikroben eine Resistenz dagegen entwickeln können ( Nachhaltigkeit) und wird sich nicht mehr als wirksam erweisen, wenn es dringend benötigt wird. Die Wahl des Antibiotikums sollte gemeinsam mit Ihrem Hausarzt getroffen werden. Wenn dieses Arzneimittel intravenös oder intramuskulär verabreicht wird, sollte unmittelbar vor der Verabreichung ein Hauttest auf Allergien durchgeführt werden. Nur wenn dieser negativ ausfällt, darf die Verabreichung des Arzneimittels fortgesetzt werden.

Wenn am dritten Tag der Antibiotikabehandlung keine positive Dynamik zu beobachten ist, wird davon ausgegangen, dass das ausgewählte Medikament unwirksam ist und durch ein stärkeres oder eine Kombination mehrerer Medikamente ersetzt werden muss.

Warum ist meine Stimme heiser, ohne Anzeichen einer Erkältung?

Nicht-kalte Ursachen für Heiserkeit sind unter anderem eine Überbeanspruchung des Stimmapparates, gastroösophagealer Reflux, allergische Kehlkopfödeme und Kehlkopftumoren. Viel seltener kann Heiserkeit durch nichttumoröse Massenbildungen und bestimmte Erkrankungen des Nervensystems verursacht werden ( Schlaganfall, degenerative Erkrankungen, Kompressionssyndrome). Auch mechanische Traumata und Verbrennungen des Kehlkopfes können zu Heiserkeit führen, die Frage nach der Ursache der Heiserkeit stellt sich in diesen Fällen jedoch nicht.

Überlastung des Stimmapparates
Zu den häufigsten gehört die Überbeanspruchung des Stimmapparates häufige Gründe Heiserkeit der Stimme. Überanstrengung tritt meist dann auf, wenn eine Person längere Zeit laut redet oder schreit. Gleichzeitig schwanken die Stimmbänder in ihrem maximalen Bereich, weshalb es nach und nach zu ihrer Mikrotraumatisierung kommt. Begünstigt wird dieser Vorgang auch durch die schnelle Austrocknung der Stimmlippenschleimhaut beim Schreien und die sich vor diesem Hintergrund entwickelnde relative Insuffizienz der Ausscheidungsfunktion der Kehlkopfschleimdrüsen. Nach einiger Zeit entwickelt sich im Bereich des Mikrotraumas ein entzündlicher Prozess, der mit einer Schwellung einhergeht. Geschwollene Stimmlippen verlieren ihre gewohnte Form und damit auch die Fähigkeit, Töne durch Vibration wiederzugeben. Die resultierende Stimme, die beim Sprechversuch entsteht, wird als heiser bezeichnet. Die Behandlung dieser Erkrankung besteht darin, die Stimmbänder eine Zeit lang ruhen zu lassen, damit die Schwellung abklingen kann. Dazu reicht es aus, 1 - 2 Tage lang nicht oder nur im Flüsterton zu sprechen.

Gastroösophagealer Reflux
Die gastroösophageale Refluxkrankheit verursacht Heiserkeit durch die regelmäßige Einwirkung von Magensäure auf die Schleimhaut des Kehlkopfes. Infolgedessen kommt es zu einem chronischen Entzündungsprozess, aufgrund dessen sich periodisch eine Schwellung der Stimmlippen entwickelt.

Die Behandlung dieser Pathologie besteht in der Reduzierung des Säuregehalts des Magensaftes, vorbeugenden Maßnahmen zur Reduzierung des Drucks in der Magenhöhle sowie der Beseitigung eines Mikroorganismus namens H. Pylori ( Helicobacter pylori), was zur Entwicklung von Geschwüren und einem erhöhten Säuregehalt des Magensaftes führt.

Allergische Schwellung des Kehlkopfes
Allergische Schwellung des Kehlkopfes ( Angioödem, Angioödem) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Sie entsteht wie jede andere systemische allergische Reaktion, nachdem das körpereigene Immunsystem mit einem Allergen in Kontakt kommt – einer Substanz, auf die das Immunsystem übermäßig reagiert. Die Folge eines solchen Kontakts ist die Zirkulation von Allergenkomplexen mit Antikörpern im Blut, die sich im Gewebe ansiedeln und einen generalisierten aseptischen Entzündungsprozess verursachen. Da sich dieser Prozess eher in Bereichen manifestiert, die reich an lockerem Bindegewebe sind, schwellen immer zuerst die Lippen, Augenhöhlen, Ohrläppchen, der Hodensack, die Schamlippen usw. an. Anschließend breitet sich das Ödem auf andere Gewebe und Bereiche aus Körper.

Da auch die Stimmlippen teilweise aus lockerem Bindegewebe bestehen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwellung bei einer allergischen Reaktion hoch. Da sich solche Schwellungen oft innerhalb weniger Minuten entwickeln und zu einem Kollaps der Stimmlippen mit starkem Verschluss der Atemwege führen, sollten sie bereits bei den ersten Anzeichen ihres Auftretens beseitigt werden. Rufen Sie dazu sofort einen Krankenwagen und nehmen Sie vor dessen Eintreffen alle in Ihrer Hausapotheke verfügbaren Antiallergika ein ( Suprastin, Clemastin, Diphenhydramin, Loratadin usw.) in einer für das Alter des Patienten akzeptablen Standarddosis.

Tumoren des Kehlkopfes
Tumoren des Kehlkopfes sind ein eher seltenes Phänomen, werden aber regelmäßig erfasst. Leider sind die meisten Tumoren an dieser Stelle bösartig. Tumoren wachsen in der Regel aus der Kehlkopfschleimhaut aus der Übergangszone vom Zylinderepithel zum Plattenepithel, das die Oberfläche der Stimmlippen auskleidet.

Es gibt zwei Arten von Tumorwachstum – endophytisches ( tief in die Stimmlippen) und exophytisch ( über die Konturen der Stimmlippen hinaus). Sowohl bei der ersten als auch bei der zweiten Wachstumsart kommt es zu einer Veränderung physikalische Eigenschaften oder die üblichen Konturen der Stimmlippen, wodurch der Prozess der Stimmbildung gestört wird und eine heisere Stimme entsteht.

Die Behandlung von Kehlkopfneoplasien hängt von ihrem histologischen Typ und letztendlich vom Grad der Zellatypie ab. Gutartige Tumoren operativ bis an die Grenzen des gesunden Gewebes herausgeschnitten. Bösartige Tumore können auch chirurgisch behandelt werden, allerdings ist der Umfang der Operation meist größer, da dabei ein Teil des gesunden Gewebes um den Tumor herum sowie regionale Lymphknoten entfernt werden ( in manchen Fällen). Fast immer wird die chirurgische Behandlung mit Strahlentherapie und Chemotherapie kombiniert.

Nichttumoröse Massenbildungen des Kehlkopfes
Zu den nicht tumorösen Formationen des Kehlkopfes zählen Zysten, Aneurysmen und Krampfadern. Ihr Vorkommen in der Bevölkerung ist äußerst gering, allerdings können sie in der Nähe der Stimmlippen oder des Aryknorpels zu Heiserkeit führen.

Ein Aneurysma ist eine sackartige Ausstülpung der Arterienwand. Dieser Vorsprung macht sich während des Wachstums meist in keiner Weise bemerkbar, birgt jedoch große Gefahren. Erstens kann die dünne Wand dieses Aneurysmas bei geringer mechanischer Belastung platzen ( äußerer Druck, erhöhter Blutdruck usw.). Darüber hinaus sammeln sich häufig thrombotische Massen in der Wand des Aneurysmas an, die abbrechen und in einzelnen Organen und Körperteilen Thromboembolien verursachen. Die Lage eines Aneurysmas im Kehlkopf ist einer der seltenen Fälle, in denen es bei der Suche nach der Ursache für Heiserkeit zufällig diagnostiziert werden kann.

Krampfadern haben auch einen vaskulären Ursprung, in diesem Fall ist sie jedoch venös. Sie sind eine Folge einer strukturellen Veränderung der Venenwand aufgrund des hohen Drucks in ihrem Lumen. Typischerweise sind solche Veränderungen charakteristisch für die Venen der Speiseröhre bei Leberzirrhose, in seltenen Fällen können sie aber auch die Venen des Rachens und sogar des Kehlkopfes betreffen. Wann Krampfadern Wenn das Stimmband eine Größe von ca. 5 mm erreicht und sich in der Nähe der Stimmlippen befindet, zeigt es erste Kompressionserscheinungen, die sich in Form einer heiseren Stimme äußern.

Die Behandlung aller oben genannten, nicht tumorösen, raumgreifenden Läsionen erfolgt ausschließlich chirurgisch. IN letzten Jahrzehnte minimal-invasive ( wenig traumatisch) Methoden zur Beseitigung dieser pathologischen Formationen.

Erkrankungen des Nervensystems
Zu den Erkrankungen des Nervensystems, die zu Heiserkeit führen können, gehören der Schlaganfall, einige degenerative Erkrankungen und Kompressionssyndrome.

Bei einem Schlaganfall kommt es zu einem akuten Sauerstoffmangel in einem bestimmten Bereich des Gehirns aufgrund einer Verstopfung durch ein Blutgerinnsel oder eines Bruchs des ihn versorgenden Blutgefäßes. In diesem Fall stellt der betroffene Bereich des Gehirns seine Funktion ein und stirbt schließlich ab, wenn die Blutversorgung nicht wiederhergestellt wird. Wenn der Teil des Gehirns, der für die Innervation der Stimmbänder verantwortlich ist, blockiert ist, kommt es zu Heiserkeit. Die Behandlung eines Schlaganfalls ist ein langer und arbeitsintensiver Prozess, der weitgehend vom Alter des Patienten abhängt. Je jünger der Patient ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass er seine verlorene Stimme vollständig wiederherstellt.

Degenerative Erkrankungen des Zentralnervensystems gehören immer noch zu den unvorhersehbarsten Erkrankungen. Ihre Entwicklung ist mit der Entwicklung einer Autoimmunentzündung der Schwann-Zellen verbunden, die die Myelinscheide um die Hauptprozesse von Neuronen bilden. Dank dieser Hülle werden Nervenimpulse zehnmal schneller übertragen als in Nervenfasern, denen sie fehlt. Bei Multipler Sklerose entstehen Demyelinisierungsherde in verschiedenen Bereichen des Gehirns, weshalb nach und nach bestimmte Gehirnfunktionen verloren gehen. Die Behandlung besteht in erster Linie in der Hemmung der Autoimmunentzündung durch den Einsatz hormoneller Medikamente ( Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethason).

Bei Kompressionssyndromen kommt es zu einer mechanischen Kompression bestimmter Nerven, wodurch die Reizleitung entlang dieser gestört wird und in bestimmten Körperbereichen ein Mangel an Innervation entsteht. Bei einigen anatomischen Strukturen kann es zu einer Kompression kommen ( verkrampfte Muskeln, Wirbelfortsätze), sowie aus pathologischen Formationen ( Tumore, Zysten, Aneurysmen usw.) Wenn die Nerven, die die Strukturen des Stimmapparates versorgen, komprimiert werden, kommt es zu Heiserkeit. Die Behandlung besteht in der Beseitigung der Ursache der Kompression, was oft chirurgisch erreicht wird. Wenn eine Eliminierung aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist, kann die Kompression der Nervenfasern durch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verringert werden ( Meloxicam, Nimesulid) und krampflösende Mittel ( Mebeverin, Papaverin).

Wie behandelt man eine heisere Stimme während der Schwangerschaft?

Die Behandlung einer heiseren Stimme während der Schwangerschaft unterscheidet sich nicht wesentlich von den Methoden aller anderen Menschen, weist jedoch einige Besonderheiten auf, die beachtet werden müssen. Diese Merkmale bestehen im Wesentlichen im Einsatz einer möglichst geringen Anzahl an Medikamenten und im Verzicht auf radiologische Untersuchungsmethoden.

Bisher wurden viele Medikamente für die Anwendung bei schwangeren Frauen getestet. Je nach dem Grad der Schädigung des Fötus werden diese Medikamente in 5 Gruppen eingeteilt ( gemäß FDA-Klassifizierung). Die erste Gruppe umfasst relativ sichere Medikamente. Die zweite umfasst Medikamente mit einem Risiko negativer Einfluss Die Frucht existiert, aber es ist unwahrscheinlich. Zur dritten Gruppe gehören Medikamente, bei denen das Risiko einer Schädigung des Fötus recht hoch ist, aber den potenziellen Nutzen der Behandlung nicht übersteigt. Die vierte Gruppe umfasst Medikamente, bei denen das Risiko eines potenziellen Schadens nahe am potenziellen Nutzen liegt. Und schließlich umfasst die fünfte Gruppe Medikamente mit nachgewiesener Teratogenität ( Fähigkeit zu verursachen angeborene Anomalien Entwicklung), dessen Anwendung für schwangere Frauen absolut kontraindiziert ist.

Alles auflisten bestehende Medikamente und es ist nicht möglich, ihre FDA-Kategorie anzugeben, erstens aufgrund ihrer großen Anzahl und zweitens, weil die Daten zu Arzneimitteln ständig aktualisiert werden und das, was heute relevant ist, im Widerspruch zu dem stehen kann, was morgen bekannt sein wird. In diesem Zusammenhang wird einer schwangeren Frau empfohlen, sich vor der Einnahme eines Arzneimittels darüber zu informieren Pharmakologisches Nachschlagewerk einen guten Ruf haben ( zum Beispiel Radar). Besondere Aufmerksamkeit sollte den Abschnitten „Anwendung während der Schwangerschaft“ und „Anwendung während der Stillzeit“ gewidmet werden. Das Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn es teratogen oder embryotoxisch ist.

Es ist wichtig, dass eine schwangere Frau ohne Zustimmung des Arztes keine Medikamente einnimmt. Andererseits kann in manchen Fällen der Einsatz von Medikamenten der zweiten und dritten Gruppe laut FDA notwendig sein, um das Leben einer schwangeren Frau und eines Kindes zu retten. Normalerweise sprechen wir über einige Antibiotika und antiretrovirale Medikamente. Die Entscheidung über den Einsatz solcher Medikamente wird von einem ärztlichen Gremium und der Patientin selbst getroffen, wobei alle Risiken und Vorteile der Behandlung sorgfältig abgewogen werden.

Der Schwerpunkt bei der Behandlung von Heiserkeit bei Schwangeren sollte auf der Stärkung des Körpers, der Aufrechterhaltung des Schlaf- und Ruheverhaltens sowie der Vitamintherapie liegen. Gurgeln mit antiseptischen Lösungen und Inhalationen wirken lokal und stellen keine Gefahr für den Fötus dar, sodass sie unbegrenzt eingesetzt werden können. Wenn Heiserkeit durch eine schwerwiegendere Diagnose verursacht wird und die Einnahme von Medikamenten erforderlich ist, sollten diese vom behandelnden Arzt verschrieben werden.

Verhältnismäßig diagnostische Maßnahmen Es sollte hinzugefügt werden, dass jegliche Röntgenuntersuchungsmethoden für schwangere Frauen aufgrund der teratogenen Wirkung ionisierender Strahlung kontraindiziert sind. Zu diesen Studien gehören einfache Radiographie und Fluoroskopie, Fluorographie, lineare Tomographie, Computertomographie und Szintigraphie. Diese Methoden können erfolgreich durch Ultraschall ersetzt werden ( Ultraschall) und Magnetresonanztomographie ( MRT).

Heiserkeit: Ursachen und Behandlung bei Erwachsenen ist ein Problem, mit dem viele Menschen zu unterschiedlichen Zeiten in ihrem Leben konfrontiert sind. Wenn die Stimme heiser ist, ist es nicht einfach zu entscheiden, wie man sie behandeln soll. In der Kommunikation und am Arbeitsplatz treten viele Probleme auf. Noch schlimmer ist es, wenn die Stimme als professionelles Instrument eingesetzt wird. Natürlich wird es wichtige Frage was zu behandeln ist, insbesondere wenn dieses unangenehme Phänomen von Heiserkeit, Husten und Schmerzen begleitet wird. Viele Erwachsene und Kinder leiden unter Heiserkeit, und um einem solchen Unglück vorzubeugen, sollte man wissen, warum alles passiert. (Abb. 1)

Die menschliche Stimme besteht im Kern aus Schallwellen unterschiedlicher Frequenz, die durch die kontrollierte Richtung des Luftstroms in die Stimmritze des Kehlkopfes bei geschlossenen Stimmbändern entstehen. Die Reinheit des Stimmtons hängt vom Zustand der Stimmbänder ab: Dicke und lange Stimmbänder sorgen für eine tiefe Stimme, glatte, dünne Stimmbänder sorgen für einen klaren Klang. Bilden sich an ihnen aus irgendeinem Grund Unregelmäßigkeiten und Verdickungen oder entstehen unerwartete Hindernisse für den Luftstrom, kommt es zu Heiserkeit und Basstönen (Dysphonie).

Das Auftreten von Heiserkeit ist mit einer völligen Funktionsstörung der Stimmbänder einer Person verbunden. Wenn die Stimme einer Person normalerweise laut und klangvoll ist, kommt es bei dieser Pathologie zu Pfeifen, Unverständlichkeit von Wörtern und der Fähigkeit, laut zu sprechen, geht verloren. In der Regel geht eine pathogene Heiserkeit einher schmerzhafte Empfindungen im Rachen, abhängig von der Ätiologie des Phänomens.

Ätiologie der Krankheit

Erkrankungen des Kehlkopfes und der Stimmbänder infektiöser und entzündlicher Natur. Entzündliche Reaktionen werden entweder durch die Bänder hervorgerufen, wodurch die Stimmritze verengt wird. Folgende Erkrankungen können unterschieden werden: Laryngitis, Laryngotracheitis, Influenza, Parainfluenza, Erkrankungen durch Respiratory-Syncytial-Viren und Adenoviren. Bakterielle Läsionen (Pneumokokken, Bordetella, Hämophilus influenzae, Pilze wie Candida) können einen ähnlichen Effekt haben. Heiserkeit entsteht durch unvollständigen Verschluss der Bänder aufgrund vorhandener Ödeme. Zusätzliche Symptome: trockener Husten, Temperatur etwa 37,5-38,5 Grad, Wundsein und Schmerzen. In einigen Fällen kann es zu einem vollständigen Stimmverlust kommen.
Giftige Läsionen ( chemische Vergiftung). Die häufigsten toxischen Schäden im häuslichen Bereich können beim Einatmen von Chlor-, Fluor- und Ammoniakdämpfen auftreten. Chloridschäden können durch die Verdunstung von Haushaltschemikalien (z. B. Domestos, Belizna, Komet, BOS usw.) entstehen und äußern sich in folgenden Symptomen: trockener Husten, Krämpfe, Schwellung der Lunge und der Atemwege. Ammoniak verursacht Schmerzen im Brustbereich, Husten mit Schleim (möglich). Lungenödem). Fluoridverbindungen können Anzeichen einer Kehlkopfentzündung, vermehrten Tränenfluss, Bindehautentzündung, Nasenausfluss mit Schleim, Husten, blutigen Durchfall und Krämpfe verursachen.
Allergische Reaktion. Heiserkeit wird in der Regel durch eine Schwellung des Kehlkopfes verursacht und tritt sofort auf (d. h. sie tritt sehr schnell nach dem Kontakt mit dem Allergen auf). Bei einer schweren Form der Allergie können Erstickungserscheinungen und Kehlkopfstenose sowie folgende Anzeichen auftreten: blasse Haut, blaue Finger und Gesicht sowie Bewusstseinstrübung.
Verletzung von Stoffwechselprozessen. Endokrine Erkrankungen haben einen erheblichen Einfluss auf Stimmstörungen. Besonders hervorzuheben ist die Rolle von Schilddrüsenerkrankungen wie Hypothyreose. In diesem Fall kommt es zu einer dichten und schwer behandelbaren Gewebeschwellung. Hauptsymptome: Schwellungen, blasse Haut, allgemeine Lethargie, trockene Haut, Haarausfall, Apathie.
Austrocknung des Körpers. Wassermangel im Gewebe beeinträchtigt die Funktion der Stimmbänder.
Verätzungen des Kehlkopfes. Besonders gefährlich ist Essigsäure, die die Schleimhaut des Kehlkopfes unterschiedlich tief schädigt. Die Ursache können Verbrennungen durch Einwirkung von Ethylalkohol sein.
Reflux-Ösophagitis. Diese Pathologie führt zur Freisetzung von Salzsäure und Pepsin aus dem Magen und gelangt dann unter Umgehung der Speiseröhre manchmal in den Kehlkopfbereich.
Neurogene Faktoren. Besonders hervorgehoben werden Pathologien wie periphere Lähmung und Parese des N. recurrens und des N. laryngeus superior. Solche Läsionen können durch Krankheiten wie Syphilis, Diphtherie, Tollwut, Botulismus sowie Verletzungen verursacht werden. Eine Lähmung der Recurrensnerven kann durch Kompression aufgrund von Tumorbildungen in der Schilddrüse, im Mediastinum, in den Lymphknoten, in der Speiseröhre und bei einer Herzvergrößerung entstehen.

Spezifische Ursachen der Pathologie

Unter den Ursachen für Heiserkeit können diejenigen Faktoren hervorgehoben werden, die durch den Lebensstil und die berufliche Tätigkeit einer Person bestimmt werden. Bei übermäßigem Rauchen kommt es zu einer deutlichen Vergröberung und Heiserkeit. Nikotin, Rauch und Teer wirken ständig irritierend auf Kehlkopf und Bänder, was letztendlich zu Schwellungen führt. Viele Menschen sind auf das Konzept einer betrunkenen Stimme gestoßen – dies ist die Wirkung von Alkohol auf die Stimmbänder.

Bei manchen Menschen ist eine Bänderzerrung eine häufige berufsbedingte Ursache für Heiserkeit. Zur Gruppe erhöhtes Risiko Wir können problemlos Sänger und Schauspieler einbeziehen, die gezwungen sind, ihre Stimmen in verschiedenen Tonarten und mit erheblicher Überlastung zu verwenden. Eine Überlastung der Bänder ist besonders gefährlich, wenn sie gleichzeitig extremen Einflüssen wie kalter Luft ausgesetzt ist. Ein erhöhtes Risiko besteht auch in der täglichen Arbeit von Dozenten und Lehrern, die keine hohen Töne anschlagen, sondern ihre Stimme über längere Zeit ununterbrochen nutzen. Schließlich kann eine Überlastung der Bänder einfach zu Schreien führen – zu häufig oder zu stark.

Heiserkeit bei einem Kind entsteht grundsätzlich aus ähnlichen Gründen. Gleichzeitig ist ein Grund wie eine angeborene Kehlkopfzyste zu beachten, die sich in manifestiert junges Alter. Ein besonderer Faktor ist das Vorhandensein von Fremdkörpern im Rachen, die nur kleine Kinder nach unten drücken können. IN Jugend Das Risiko von Störungen ist mit hormonellen Veränderungen während der Pubertät verbunden. Das Wichtigste ist, dass der Kehlkopf bei einem kleinen Kind noch nicht vollständig ausgebildet ist, was bedeutet, dass alle aufgeführten Faktoren seine Gesundheit viel stärker beeinflussen.

Therapeutische Maßnahmen

Wie behandelt man Heiserkeit? Abhängig von den ätiologischen Merkmalen der Pathologie wird die Behandlung von einem HNO-Arzt (Kehlkopfprobleme) und einem Phoniater (Stimmbandprobleme) durchgeführt. Die erste Bedingung, die bei der Behandlung von Stimmstörungen erfüllt sein muss, ist die Aufrechterhaltung einer bestimmten Zeit des Schweigens, um den Stimmbändern Ruhe zu geben. Die Ausnahme bilden infektiöse und allergische Läsionen, deren Behandlung mit Antibiotika und Antihistaminika beginnt.

Bei einer infektionsbedingten Ätiologie sollte eine heisere Stimme durch Abtötung der Erreger behandelt werden. Virusläsionen werden mit antiviralen Medikamenten behandelt. Bei bakteriellen Infektionen werden universelle Antibiotika verschrieben, inkl. Penicillin-Reihe und Makrolide. Wenn Pilzmikroorganismen nachgewiesen werden, werden Griseofulvin und andere Antimykotika eingesetzt.

Die Therapie allergischer Reaktionen richtet sich nach der Schwere der Läsion und der Intensität der Schwellung. Am häufigsten werden Antihistaminika der zweiten oder dritten Generation eingesetzt. Allgemeine Vorgehensweise Verhütung allergischer Faktor beinhaltet die obligatorische Beseitigung des Kontakts mit dem Allergen. Es sollten Natriumchlorid, Adrenalin oder Adrenalin sowie eine Prednisolon-Injektion verabreicht werden. Bei anhaltendem Atemversagen werden Midazolam, Atropin, Ketamin verabreicht und anschließend eine tracheale Intubation durchgeführt. Schwerwiegendere Fälle werden im Krankenhaus mit Konikotomie und künstlicher Lungenbeatmung behandelt. Es wird eine Intensivtherapie durchgeführt. Schwere allergische Schäden erfordern den Einsatz von Methoden Infusionstherapie mit der Verschreibung von Glukokortikosteroiden wie Prednisolon und starken Antihistaminika.

Drogen Therapie

Das beliebteste Mittel gegen Heiserkeit ist Ascorbinsäure. In der Prävalenz folgen resorbierbare Tabletten, die ab dem vierten Lebensjahr verschrieben werden. Folgende bekannteste Mittel lassen sich unterscheiden:

Antiseptika zur topischen Anwendung, die Jod enthalten: Lugols Gleitmittellösung, Yox-Aerosol, Iodinol-Spülzusammensetzung.
Chlorhaltige Antiseptika: Miramistin, Eludril, Corsodil gurgeln;
Antiseptika pflanzlichen Ursprungs: Chlorophyllipt, Salvin-Spüllösung, Ringelblumeninfusion.
Tabletten zur Resorption im Mund: Laripront, Agisept, Grammidin, Septolete, Suprima-lor, Falimint.
Zusammensetzungen zur Inhalation: Cameton, Ingalipt.
Antihistaminika: Ketotifen, Astemizol, Astemizol, Hasmanal, Akrivastin, Claritin, Loratadin, Clarisens, Allergodil, Ebastin, Telfast, Zyrtec, Terfenadin.

Spezielle komplexe Techniken

Eine Reihe spezialisierter Kliniken bieten spezifische Behandlungen mit komplexen Techniken an. Folgende Methoden lassen sich unterscheiden:

Mineraltherapie: Salzlösungen, marine mineralisierte Verbindungen, Heilkräuter mit einem speziellen Gerät (z. B. Vulcan-1) im ganzen Körper verteilen.
Ozon-Ultraviolett-Hygiene: Nach der Hardware-Reinigung des Kehlkopfes wird die Behandlung durchgeführt UV-Strahlung und Sättigung des betroffenen Gebiets mit Ozon.
Lipidotherapie: Verabreichung von Therapeutika inneres Fett nach den Methoden der tibetischen Medizin.
Apitherapie: Anwendung von Bienenprodukten auf den Kehlkopf und die oberen Atemwege.
Photochemische Methoden: Auftragen eines lichtempfindlichen Gels auf die Organe der oberen Atemwege und anschließende Einwirkung von Laserstrahlung, was zu einer photochemischen Reaktion führt.

Auch die Schulmedizin kann ihren Beitrag zur Bekämpfung der Heiserkeit leisten. Die Behandlung kann mit Abkochungen von Zitronenmelisse und Baldrian, Bädern unter Zusatz von Aromaölen erfolgen. Positive Ergebnisse werden durch den Verzehr von Milch in Kombination mit erzielt Mineralwasser Geben Sie Borjomi ein und fügen Sie Honig hinzu. Seit der Antike wird der sogenannte Eierlikör verwendet: Eigelb (2 Stück) vermischt mit Butter und Zucker (je 1 Teelöffel). Ein Sud aus Lavendel (5 g) mit pharmazeutische Kamille(10 g) in Wasser (200 ml).

Heiserkeit ist ein sehr unangenehmes Phänomen, das in jedem Alter auftreten kann. Aus verschiedenen Gründen. Dieser Vorgang darf nicht dem Zufall überlassen werden, da er ein Symptom sein kann gefährliche Krankheit. Wenn ein solches Anzeichen auftritt, müssen Sie einen Arzt konsultieren und eine wirksame Behandlung beginnen.

UM heisere Stimme begleitet oft verschiedene Erkältungen. Aber nicht jeder weiß, dass dies bei weitem nicht die einzige Ursache für dieses Symptom ist. Wenn die Krankheit einige Tage nach ihrem Auftreten nicht verschwindet, ist es besser, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Ursache der Krankheit herauszufinden und sie erfolgreich zu bewältigen.

Ursachen für Heiserkeit bei Erwachsenen

Heiserkeit bei einem Kind (Gründe, Merkmale)

Eine heisere Stimme bei Säuglingen und älteren Kindern hat die gleichen Gründe. Schauen wir sie uns etwas genauer an:

Fremdkörper im Rachen oder in der Luftröhre. Dadurch werden die Atemwege verstopft und es kann zu Bewusstlosigkeit kommen. Dieser Grund tritt häufig bei Kindern auf.
Vergrößerte Adenoide.
Traumatisierung des Kehlkopfes.
Eine Tracheitis entstand aufgrund eines infektiösen Prozesses.
Überlastete Stimmbänder. Wenn ein Kind psychisch instabil ist und gerne schreit, kann dies häufig zu Heiserkeit führen. Je stärker die Bänder überlastet sind, desto wahrscheinlicher die Tatsache, dass sich auf ihnen Knötchen bilden, die die Stimme beeinträchtigen.
Arzneimittel mit antihistaminischer Wirkung, die die Schleimhaut des Kehlkopfes und Rachens deutlich austrocknen.
Häufige Erkältungen.
Aneurysma der Brustaorta.
Bildung von Polypen oder Zysten im Kehlkopf.
Akute Kehlkopfentzündung.
Hormonelle Veränderungen bei Jugendlichen.

Behandlung von Heiserkeit bei Erwachsenen und Kindern

Abhängig von der spezifischen Ursache, die die Pathologie verursacht hat, wird eine geeignete Therapie verordnet. Diese Krankheit wird von HNO-Ärzten und Phoniatern (bei Problemen mit den Stimmbändern) behandelt.

Die erste und zwingende Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie ist eine gewisse Ruhepause, um den Bändern Ruhe zu gönnen. Eine Ausnahme können Läsionen infektiöser und allergischer Natur sein, bei denen in erster Linie Antibiotika und Antihistaminika erforderlich sind.

Behandlung anderer Ursachen:

Bei Fluoridvergiftung Es ist notwendig, den Magen mit einer zweiprozentigen Sodalösung zu spülen und kalziumhaltige Medikamente zu verwenden.
Ammoniakvergiftung Die Behandlung erfolgt durch Inhalation von warmem Wasser unter Zugabe einer kleinen Menge Essig.
Chlorvergiftung erfordert obligatorisches Waschen von Mund, Augen und Nase mit einer zweiprozentigen Sodalösung, Sauerstoffinhalation und die Verabreichung von Analeptika.
Gefäßpathologien unterliegen einer chirurgischen Behandlung oder ihre Therapie wird von Gefäßchirurgen durchgeführt.
Papillome, Zysten und Tumoren einer chirurgischen Behandlung unterliegen.
Gastroösophagealer Reflux wird mit Medikamenten behandelt, die den Säuregehalt des Magensaftes reduzieren (Ranitidin, Famotidin, Omeprazol, Pantoprazol, Almagel).
Behandlung von Schlaganfällen folgt dem Standardbehandlungsschema für Schlaganfallpatienten Nootropika(„Vinpocetin“, „Cerebrolysin“). Die Erholung wird ziemlich lange dauern. Heiserkeit kann allmählich verschwinden, wenn andere Gehirnzellen die Funktionen der toten Neuronen übernehmen.
Funktionelle Überlastung der Stimmbänder werden mit Schweigen behandelt. Es ist besser, überhaupt nicht oder zumindest im Flüsterton zu reden.

Die Behandlung von Kindern ähnelt in vielerlei Hinsicht der Behandlung von Erwachsenen. Das müssen wir berücksichtigen Medikamente haben eine stärkere Wirkung auf den empfindlichen Organismus von Kindern. Antibiotika sollten nur im Extremfall eingesetzt werden und die zulässige Dosierung nicht überschreiten.

Säuglinge werden normalerweise mit behandelt warmes Getränk und häufigeres Stillen. Das Kind sollte von Aufmerksamkeit und Ruhe umgeben sein. Sie müssen versuchen, ihn so weit wie möglich am Schreien zu hindern, um Ihre Stimmbänder nicht zu belasten.

Wenn bei einem Kleinkind Heiserkeit auftritt, ist es unbedingt erforderlich, ihm reichlich warme Kräutertees, Beerenfruchtgetränke, Kompotte und Himbeertee zu geben. Alle Lebensmittel, die die Halsschleimhaut reizen können (scharf, frittiert, sauer, knusprig), sollten von seiner Ernährung strikt ausgeschlossen werden.

Gelangt ein Fremdkörper in den Kehlkopf, müssen dringend Maßnahmen zu seiner Entfernung ergriffen werden.

Wie man heisere Stimme bei Kindern behandelt (Video)

In diesem Video erfahren Sie, was genau eine wichtige Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung einer Kehlkopfentzündung bei Kindern ist.

Was zu behandeln ist: Medikamente für Erwachsene und Kinder

Liegt eine Infektion vor, sollte die Behandlung direkt auf die Abtötung des Erregers abzielen. Im Falle einer Virusinfektion ist dies erforderlich antivirale Medikamente(„Anaferon“, „Vitaferon“). Eine bakterielle Infektion erfordert die Verschreibung von Antibiotika mit universeller Wirkung, beispielsweise Penicilline oder Makrolide. Wenn Pilzmikroorganismen nachgewiesen werden, müssen Sie auf Antimykotika, beispielsweise Griseofulvin, zurückgreifen.

Allergische Reaktionen beinhalten die Verwendung von Antihistaminika (Zyrtec, Telfast, Loratadin, Claritin, Ketotifen). Der Kontakt mit Allergenen muss sofort ausgeschlossen werden. Bei Atemstillstand Einleitung gezeigt Kochsalzlösung, Adrenalin, Prednisolon. Bei Ausbleiben der gewünschten Wirkung werden zusätzlich Atropin, Midazolam und Ketamin verabreicht und anschließend eine tracheale Intubation durchgeführt. In den schwersten Fällen kommen Konikotomie und künstliche Lungenbeatmung zum Einsatz.

Ascorbinsäure gilt als gutes Mittel zur Behandlung von Heiserkeit. Häufig eingesetzt werden auch Tablettenpräparate, die im Mund aufgelöst werden müssen (Falimint, Septolete, Grammidin, Laripront). Sie können von Kindern ab vier Jahren genutzt werden.

Jodhaltige Antiseptika werden häufig topisch angewendet. Sie arbeiten auch recht effektiv. Dies ist eine Lösung zum Spülen von „Iodinol“, Spray „Yox“, Lugols Lösung.

Antiseptika werden mit verwendet Pflanzenextrakte: Ringelblume, Chlorophyllipt. Es gibt chlorhaltige Antiseptika: Miramistin.

Einige Kliniken nutzen es zur Behandlung komplexe Techniken: Apitherapie, Ozon-Ultraviolett-Hygiene, Mineralstofftherapie, Lipidtherapie.

Der Spasmus kann mit Bronchodilatatoren gelindert werden. Hohe Temperaturen werden mit fiebersenkenden Medikamenten stabilisiert. Sprays wie Ingalipt, Bioparox und Hexoral helfen im Kampf gegen Mikroben.

Wenn keine Temperatur vorhanden ist, können Sie Inhalationen durchführen essentielle Öle. Eukalyptus, Teebaum, Orange und Menthol sind für diese Zwecke gut geeignet. Durch die Durchführung dieser Verfahren können Sie den Hals weicher und wärmer machen.

Wir sollten nicht vergessen, dass Sie nach der Inhalation fünfzehn Minuten lang auf Sprechen, Essen und Trinken verzichten müssen.

Heiserkeit behandeln (Video)

Dieses Video beschreibt die Methoden zur Behandlung von Heiserkeit, die derzeit in der medizinischen Praxis angewendet werden.

Hausmittel

Die alternative Behandlung sollte in diesem Fall unterstützender Natur sein, um keine Komplikationen zu entwickeln. Eine Ausnahme bilden Frauen während der Schwangerschaft.

Inhalationen mit pharmazeutischer Kamille und Lavendel.
Eierlikör essen. Rezept: Ein paar Eigelb werden mit einem Teelöffel Zucker und der gleichen Menge Butter gemahlen.
Borjomi-Mineralwasser (ein halbes Glas) und Milch (die gleiche Menge), nicht hinzugefügt große Menge Honig Dieses Getränk sollte warm in kleinen Schlucken getrunken werden.
Gurgeln mit Kräutersud: Johanniskraut, Ringelblume,.
Anlegen von Kompressen mit rotem Pfeffer auf den Hals. Dies führt zu einer starken Durchblutung und reduziert entzündliche Schwellungen. Ein wesentlicher Nachteil ist die hohe Wahrscheinlichkeit von Verbrennungen und negativen Auswirkungen auf die Herzaktivität.
Aloe-Fruchtfleisch zum Spülen.
Mit Kartoffelsaft gurgeln.
Verzehr einer Mischung aus Milch und Feigen.
Abkochung von Anissamen. Kochrezept: Ein halbes Glas Rohmaterial wird mit zwei Gläsern Wasser übergossen und zum Kochen gebracht. Anschließend wird die Brühe sorgfältig gefiltert, 60 Gramm Honig und ein Esslöffel Wodka hinzugefügt.

Mögliche Komplikationen und Prävention

Heiserkeit verschwindet nicht immer ohne Schaden für den Körper, in manchen Fällen kann es zu Komplikationen kommen:

Abszesse;
die akute Form der Krankheit entwickelt sich zu einer chronischen Form;
irreversible Stimmfehler;
Erstickung.

Heiserkeit oder Heiserkeit der Stimme sind zwingende Symptome einer Kehlkopf- und Stimmbandschädigung. Am häufigsten äußert sich dieses Symptom als entzündlicher Prozess, Laryngitis. Weitere Symptome sind in diesem Fall Halsschmerzen, trockener bellender Husten, Unwohlsein und leichtes Fieber. Die Erkrankung zeichnet sich jedoch durch einen milden Verlauf aus, der Allgemeinzustand des Patienten bleibt zufriedenstellend. In diesem Zusammenhang stellt sich die Frage, wie man Heiserkeit zu Hause heilen kann, ohne die Hilfe einer medizinischen Einrichtung in Anspruch zu nehmen.

Tatsächlich kann die Behandlung einer Kehlkopfentzündung zu Hause durchgeführt werden, jedoch nur nach Rücksprache mit einem HNO-Arzt, der eine Laryngoskopie durchführt und auf der Grundlage der Ergebnisse einer objektiven Untersuchung die Diagnose klärt. Neben ARVI können Kehlkopfentzündung und Heiserkeit ein Symptom für andere, schwerwiegendere Krankheiten, Tuberkulose und Kehlkopfkrebs sein. Diese Pathologie kann über einen langen Zeitraum durch die Symptome einer Kehlkopfentzündung maskiert werden. Nur eine objektive Untersuchung mittels indirekter und direkter Laryngoskopie kann die Diagnose klären.

Verwendung traditioneller Medizin

Es ist sinnvoll, erst nach Feststellung der Diagnose mit der Behandlung von Heiserkeit mit Volksheilmitteln zu beginnen. Wenn die Entstehung dieses Symptoms auf einen Tumorprozess oder Infektionen durch bestimmte Krankheitserreger zurückzuführen ist, reicht die Schulmedizin allein nicht aus.

Typischerweise werden Volksheilmittel nur im Rahmen einer komplexen Behandlung eingesetzt.

Die traditionelle Medizin ist am wirksamsten bei akuten entzündlichen Prozessen im Rachen bzw Infektionen der Atemwege mit entsprechenden Symptomen einhergehen.

Die Wirksamkeit solcher Methoden lässt sich auch bei einer langfristigen chronischen hypertrophen Laryngitis beobachten. Am häufigsten werden solche Erkrankungen durch eine übermäßige Anspannung der Stimmbänder infolge beruflicher Tätigkeiten verursacht. Sänger und Lehrer können viel häufiger heiser werden als Menschen in anderen Berufen. Darüber hinaus nimmt die Krankheit im Laufe der Zeit einen chronischen Verlauf an, der sich darin äußert, dass die Patienten am Ende des Arbeitstages oder infolge einer übermäßigen Belastung der Stimmbänder beginnen, Beschwerden im Hals zu verspüren Ermüdung aus einem Gespräch, Veränderung der Stimmfarbe.

Merkmale der beruflichen Tätigkeit sowie der Krankheitsverlauf spiegeln sich in Veränderungen im laryngoskopischen Bild wider. Bei einer objektiven Untersuchung sehen die Stimmbänder nicht nur geschwollen und hyperämisch aus, es finden sich auch Epithelwucherungen auf ihnen, die auf die Entwicklung hinweisen hypertrophe Form Laryngitis In diesem Fall sollten die Patienten umfassend behandelt werden, indem therapeutische Methoden mit chirurgischen Methoden kombiniert werden.

Nur effektive Methode Die Behandlung der hypertrophen Form der Laryngitis kann die chirurgische Entfernung des überwucherten Epithels umfassen.

In der Anfangsphase können jedoch lokale Eingriffe, der Einsatz entzündungshemmender Medikamente sowie traditionelle medizinische Methoden sehr wirksam sein.

Die Hauptindikation für den Einsatz der Schulmedizin sind daher entzündliche Prozesse im Kehlkopf, begleitet von Heiserkeit oder sogar deren Abwesenheit und trockenem Husten. Dabei kann es sich entweder um einen akuten Prozess oder um die Verschlimmerung eines chronischen Prozesses handeln. Abhängig von der Art der Läsion und der Schwere der Erkrankung können traditionelle medizinische Techniken als Monotherapie oder als Bestandteil einer komplexen Behandlung eingesetzt werden.

Rezepte der traditionellen Medizin

Eines der beliebtesten Rezepte gegen Heiserkeit ist Eierlikör. Es wird wie folgt zubereitet. Das Eigelb eines rohen Eies wird mit einem Teelöffel Honig weiß gemahlen und der resultierenden Masse der gleiche Löffel weiche Butter hinzugefügt. Nach gründlichem Rühren ist das Produkt gebrauchsfertig und kann teelöffelweise nach den Mahlzeiten verwendet werden. Es hat eine ausgeprägte weichmachende Wirkung und laut Patienten kurze Zeit kann den Zustand lindern. Da Eierlikör keine Nebenwirkungen hat und einen angenehmen Geschmack hat, kann er als Prophylaxe für Risikopatienten, Dozenten, Raucher und Arbeiter in gefährlichen Industrien eingesetzt werden.

Eine ähnliche Wirkung hat ein Heilmittel, das Phoniater berühmter Sänger anbieten. Es wird wie folgt zubereitet. In ein auf 50-60 Grad erhitztes Glas Milch einen Esslöffel Cognac, Honig und einen Teelöffel Butter geben. Die resultierende Flüssigkeit wird in einen Behälter gegossen und die Mischung zu einem dichten Schaum geschlagen. Eiweiß und trinkt es abends in langsamen Schlucken. Laut Sängern kann ein solches Mittel eine heisere Stimme bis zum Morgen wiederherstellen.

Honig wird auch in Kombination mit Zitrone verwendet. Dazu werden die Zitrusfrüchte gründlich gewaschen und zusammen mit der Schale auf einer mittleren Reibe gerieben. Erhalten matschige Masse In gleichen Mengen mit Honig mischen und mehrmals täglich in kleinen Portionen innerlich anwenden.

Es gibt Rezepte mit Aloe-Saft. Das einfachste Rezept lautet wie folgt: Ein frisch gepflücktes Blatt der Pflanze wird gewaschen, dann auf einer feinen Reibe gerieben und mit kochendem Wasser im Verhältnis 1:2 verrührt zum Gurgeln verwendet. Anhänger der traditionellen Medizin empfehlen auch karamellisierten Zucker als Heilmittel. Es wird in einer sauberen Bratpfanne goldbraun gebraten, in Wasser aufgelöst und die resultierende heiße Lösung als Getränk oder Gurgelmittel verwendet.

Pflanzliche Heilmittel

Eine gute Wirkung bei der Behandlung von Kehlkopfentzündungen kann mit pflanzlichen Heilmitteln erzielt werden. Abkochungen von Kräutern aus Huflattich, Salbei, Ringelblume und Kamille wirken entzündungshemmend und mildernd. Die Einnahme eines halben Glases davon über den Tag verteilt trägt ebenfalls zur Verbesserung Ihrer Stimme bei.

Neben dem Trinken ist auch das Gurgeln mit Kräutersud weit verbreitet. Dabei traditionelle Medizin lehnt diese Behandlungsmethoden auch nicht ab.

Voraussetzung ist die Verwendung warmer Spülmittel.

Um zu bekommen maximale Wirkung, der Eingriff sollte nach den Mahlzeiten durchgeführt werden, wobei das Produkt 5-6 Mal in den Mund genommen und 15-20 Sekunden lang Spülbewegungen ausgeführt werden. Hierzu wird ein Glas Lösung verwendet. Zur Behandlung von Heiserkeit können auch Inhalationen mit den gleichen pflanzlichen Heilmitteln oder ätherischen Ölen, Eukalyptus, Pfefferminze, Rosmarin und Zypresse, eingesetzt werden.

Sehr wichtige Bedingungen, die zur Wiederherstellung der Stimme beitragen, sind die folgenden:

Vermeiden Sie eine Überbeanspruchung der Stimmbänder und versuchen Sie, die Stimmruhe so lange wie möglich aufrechtzuerhalten;
Der Einfluss schädlicher Verunreinigungen in der Luft wirkt sich negativ auf die Schleimhaut des Rachens und der Bänder aus. Wenn Sie daher zu Kehlkopfentzündungen neigen, müssen Sie mit dem Rauchen aufhören;
Auch der Konsum starker alkoholischer Getränke hat eine reizende Wirkung auf die Schleimhaut der HNO-Organe und führt zur Entstehung chronischer Entzündungsprozesse, so dass der Verzicht auf eine schlechte Angewohnheit einer Entzündung der Stimmbänder vorbeugt;
Trockene heiße Luft wirkt sich negativ auf die Rachenschleimhaut aus und trägt zur Entstehung von Kehlkopfentzündung und Heiserkeit bei. Einhaltung Temperaturregime im Schlafzimmer und die Aufrechterhaltung einer Luftfeuchtigkeit von mindestens 60 % tragen zur Verbesserung der Situation bei.

Die Einhaltung dieser einfachen Bedingungen, die keine zusätzlichen Kosten erfordern, beugt Kehlkopfentzündungen und Heiserkeit vor. Gleichzeitig ist es ohne Einhaltung dieser Kur nicht möglich, eine dauerhafte Verbesserung des Zustands zu erreichen.

So ein Ärgernis wie eine Erkältung kann jedem Menschen passieren. Der Höhepunkt einer Erkältung tritt in der Nebensaison auf, wenn es draußen feucht und kühl ist und die Immunität auf natürliche Weise nachlässt. Als eine der häufigsten Erscheinungsformen solcher Beschwerden gelten Unwohlsein und Schmerzen im Hals sowie Heiserkeit der Stimme. Lassen Sie uns auf der www.site darüber sprechen, was richtig ist und wie man Heiserkeit zu Hause behandelt.

Unter Heiserkeit verstehen Ärzte den Verlust der Fähigkeit der Stimmbänder, ihre Funktionen normal zu erfüllen. Eine solche Belästigung kann nicht nur durch Erkältungen verursacht werden, sondern auch allergische Reaktionen und andere ungünstige Faktoren. Heiserkeit der Stimme geht oft mit einher schmerzhafte Empfindungen im Hals sowie trockener Husten.

Was raten Ärzte bei Heiserkeit?

Wenn aufgrund einer Erkältung plötzlich eine heisere Stimme auftritt, liegt dieses Problem höchstwahrscheinlich daran akute Kehlkopfentzündung. In diesem Fall wird den Patienten die Verwendung von Bioparox-, Kameton-Sprays und anderen Produkten empfohlen, die erweichende Bestandteile (z. B. Menthol oder Salbei) enthalten. In diesem Fall sollte die Injektion ausschließlich im Stadium der tiefen Inspiration erfolgen. Auch die Verwendung von Lutschern mit dem gleichen Menthol, Salbei oder Eukalyptus hat eine gute therapeutische Wirkung.

Wenn Heiserkeit auftritt, sollten Sie der Inhalation und der Einnahme bestimmter Arzneimittel höchste Aufmerksamkeit schenken. Gurgeln ist wirkungslos, wenn die Heiserkeit nicht mit starken Schmerzen im Hals einhergeht.

Kombinieren Sie eine Handvoll getrocknete Himbeeren mit einem Esslöffel Honig und einem Teelöffel Pflanzenöl. Fügen Sie dieser Mischung drei bis fünf Gramm Ingwerpulver hinzu. Brühen Sie die resultierende Mischung mit drei Gläsern gerade abgekochtem Wasser auf. Lassen Sie die Zukunftsmedizin über Nacht verpackt einwirken. Der abgesiebte Aufguss sollte zweimal täglich in einem warmen Glas getrunken werden. Am besten trinkt man dieses Mittel in kleinen Schlucken.

Mahlen Sie den Meerrettich, indem Sie ihn reiben. Kombinieren Sie das resultierende Fruchtfleisch mit hochwertigem Honig und mischen Sie es gründlich. Essen Sie von dieser Mischung einen Teelöffel im Abstand von einer halben bis einer Stunde.

Lösen Sie drei bis vier Tropfen medizinisches Salbei- oder Lavendelöl in einem Glas heißem Wasser auf. Führen Sie drei- bis viermal täglich Inhalationen über diese Zusammensetzung durch.

Sie können auch drei Gramm Fadengras mit fünf Gramm Veilchen kombinieren. Dämpfen Sie die resultierende Mischung mit kochendem Wasser. Nachdem sich die Sammlung gesetzt hat, verwenden Sie sie zur Inhalation.

Dill eignet sich auch gut zur Inhalation gegen Heiserkeit. Ein paar Esslöffel Samen dieser Pflanze Einen halben Liter Wasser aufbrühen. Kochen Sie diese Zusammensetzung fünf Minuten lang bei schwacher Hitze, kühlen Sie sie dann leicht ab und verwenden Sie sie zur Inhalation.

Brühen Sie einen Esslöffel gehackten Marshmallow mit einem Glas gerade abgekochtem Wasser auf. Nur ein paar Minuten ruhen lassen und dann abseihen. Fügen Sie dem resultierenden Getränk einen Esslöffel Honig hinzu und trinken Sie es dann im Abstand von einer Stunde in kleinen Schlucken warm.

Hausgemachte Milch erhitzen, bis sie kocht, dann leicht abkühlen lassen. Ein Ei, einen Teelöffel Honig und etwas Butter in einen Behälter schlagen. Die resultierende Mischung verquirlen und in kleinen Schlucken trinken.

Auch Anis in Form von Samen hilft gegen Heiserkeit. Brühen Sie ein halbes Glas dieses Rohstoffs mit einem Glas kochendem Wasser auf. Diese Mischung eine Viertelstunde lang bei schwacher Hitze kochen und dann abseihen. Nachdem die Brühe etwas abgekühlt ist, vermischen Sie sie mit etwas hochwertigem Honig und einem Esslöffel Cognac. Nehmen Sie das resultierende Arzneimittel im Abstand von einer halben Stunde in einer Menge von einem Esslöffel ein.

Wenn Sie nur den Anschein von Heiserkeit verspüren, nehmen Sie dreihundert Milliliter Bier und erhitzen Sie es auf 45 bis 50 Grad. Lösen Sie einen Esslöffel Honig in dieser Mischung auf und trinken Sie ihn im Bett liegend in kleinen Schlucken. Dann packen Sie sich ein und schlafen Sie bis zum Morgen.

Auch die Kombination von Bier mit Milch hat eine gute Wirkung. Stellen Sie einen Emaillebehälter auf schwache Hitze und gießen Sie abwechselnd ein Glas Bier und Milch hinein. Rühren Sie die zukünftige Medizin um und bringen Sie sie fast zum Kochen. Anschließend das Gefäß vom Herd nehmen, die Mischung etwas abkühlen lassen und in kleinen Schlucken trinken. Danach geht man am besten ins Bett, wickelt sich ein und schläft.

Kombinieren Sie zehn Gramm Viburnumrinde und die gleiche Menge Eichenrinde. Brühen Sie diese Mischung mit einem Glas gerade abgekochtem Wasser auf und stellen Sie sie auf schwache Hitze. Kochen Sie das Arzneimittel zwanzig Minuten lang und lassen Sie es dann eine weitere Stunde lang ziehen. Verwenden Sie den resultierenden Sud zum Inhalieren und Gurgeln.

Mahlen Sie ein paar hausgemachte Eigelbe mit Zucker, bis sie weiß sind, und vermischen Sie sie mit einem kleinen Stück Butter. Nehmen Sie diese Mischung zwischen den Mahlzeiten ein und lösen Sie sie im Mund auf.

Heiserkeit kann in den meisten Fällen problemlos zu Hause behandelt werden. Tritt ein solches Symptom aber bei einem Kind auf, wäre es sinnvoll, einen Arzt aufzusuchen.