Lozap wird abends eingenommen. Was soll ersetzt werden, was ist besser? Relative und absolute Kontraindikationen

Registrierungs Nummer:

P N 015897/01

Handelsname Arzneimittel: LOZAP®

International Gattungsbezeichnung: Losartan

Darreichungsform:

Dragees Film beschichtet

VERBINDUNG
1 Filmtablette enthält:
Aktive Substanz
Losartan-Kalium 12,5 mg und 50 mg
Hilfsstoffe
Kern
Mikrokristalline Cellulose, Mannitol, Crospovidon, kolloidales wasserfreies Siliciumdioxid, Talk, Magnesiumstearat.
Filmhülle
Sepifilm 752 (weiß) (Hypromellose, mikrokristalline Cellulose, Macrogol 2000-Stearat, Titandioxid), Macrogol 6000.

BESCHREIBUNG
Tabletten 12,5 mg: Weiße oder fast weiße, längliche, bikonvexe Filmtabletten.
50 mg Tabletten: Weiße oder fast weiße, längliche, bikonvexe Filmtabletten mit beidseitiger Bruchkerbe.

PHARMAKOTHERAPEUTISCHE GRUPPE
Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist

ATX-Code: S09CA01

PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN

Pharmakodynamik
Losartan ist ein spezifischer Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist (AT1-Subtyp). Hemmt nicht Kininase II, ein Enzym, das die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II katalysiert. Reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand (TPVR), die Blutkonzentrationen von Adrenalin und Aldosteron, den Blutdruck (BP) und den Druck im Lungenkreislauf; reduziert die Nachlast und wirkt harntreibend. Verhindert die Entwicklung einer Myokardhypertrophie und erhöht die Toleranz gegenüber physische Aktivität bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz. Losartan hemmt nicht das Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Kininase II und verhindert dementsprechend nicht die Zerstörung von Bradykinin, daher Nebenwirkungen, die indirekt mit Bradykinin zusammenhängen (z. B. Angioödem) kommen recht selten vor.
Nach einer oralen Einzeldosis erreicht die blutdrucksenkende Wirkung (systolischer und diastolischer Blutdruck sinkt) nach 6 Stunden ein Maximum und nimmt dann im Laufe von 24 Stunden allmählich ab.
Die maximale blutdrucksenkende Wirkung entwickelt sich 3-6 Wochen nach Einnahme des Arzneimittels.
Bei Patienten mit arterieller Hypertonie ohne gleichzeitigen Diabetes mellitus mit Proteinurie (mehr als 2 g/Tag) reduziert die Einnahme des Arzneimittels die Proteinurie, die Albumin- und Immunglobulin-G-Ausscheidung deutlich.
Stabilisiert den Harnstoffspiegel im Blutplasma. Beeinträchtigt die autonomen Reflexe nicht und hat keinen langfristigen Einfluss auf die Noradrenalinkonzentration im Blutplasma. Losartan hat in einer Dosis von bis zu 150 mg pro Tag keinen Einfluss auf den Triglyceridspiegel, das Gesamtcholesterin und das Lipoproteincholesterin Hohe Dichte(HDL) im Blutserum von Patienten mit arterieller Hypertonie. Bei gleicher Dosierung hat Losartan keinen Einfluss auf den Nüchternblutzuckerspiegel.

Pharmakokinetik
Saugen
Bei oraler Einnahme wird Losartan gut resorbiert und unterliegt einem First-Pass-Metabolismus durch die Leber durch Carboxylierung unter Beteiligung des Cytochrom-CYP2C9-Isoenzyms, um einen aktiven Metaboliten zu bilden. Die systemische Bioverfügbarkeit von Losartan beträgt etwa 33 %. Die maximale Konzentration von Losartan und seinem aktiven Metaboliten wird im Blutserum etwa 1 Stunde bzw. 3–4 Stunden nach oraler Verabreichung erreicht. Die Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Losartan.
Verteilung
Mehr als 99 % von Losartan und seinem aktiven Metaboliten sind an Plasmaproteine, hauptsächlich Albumin, gebunden. Das Verteilungsvolumen von Losartan beträgt 34 ​​l. Losartan durchdringt die Blut-Hirn-Schranke praktisch nicht.
Stoffwechsel
Ungefähr 14 % des einem Patienten intravenös oder oral verabreichten Losartans werden in umgewandelt aktiver Metabolit.
Entfernung
Die Plasma-Clearance von Losartan beträgt 600 ml/min und die des aktiven Metaboliten 50 ml/min. Die renale Clearance von Losartan und seinem aktiven Metaboliten beträgt 74 ml/min bzw. 26 ml/min. Bei oraler Einnahme werden etwa 4 % der eingenommenen Dosis unverändert über die Nieren ausgeschieden und etwa 6 % werden über die Nieren in Form eines aktiven Metaboliten ausgeschieden. Losartan und sein aktiver Metabolit weisen bei oraler Einnahme in Dosen von bis zu 200 mg eine lineare Pharmakokinetik auf.
Nach oraler Verabreichung nehmen die Plasmakonzentrationen von Losartan und seinem aktiven Metaboliten polyexponentiell ab, mit einer terminalen Halbwertszeit von etwa 2 Stunden für Losartan und etwa 6–9 Stunden für den aktiven Metaboliten. Bei Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 100 mg pro Tag reichert sich weder Losartan noch der aktive Metabolit nennenswert im Blutplasma an. Losartan und seine Metaboliten werden über den Darm und die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Bei gesunden Probanden werden nach Einnahme des mit dem C14-Isotop markierten Losartan etwa 35 % der radioaktiven Markierung im Urin und 58 % im Stuhl gefunden.

Pharmakokinetik spezielle Gruppen Patienten
Bei Patienten mit alkoholische Zirrhose Leber von leichtem und mittelschwerem Schweregrad, die Konzentration von Losartan war fünfmal und die des aktiven Metaboliten 1,7-mal höher als bei gesunden männlichen Freiwilligen.
Wenn die Kreatinin-Clearance (CC) über 10 ml/min liegt. Die Konzentration von Losartan im Blutplasma unterscheidet sich nicht von der bei normaler Nierenfunktion. Bei Patienten, die eine Hämodialyse benötigen, ist die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) etwa 2-mal höher als bei Patienten mit normaler Nierenfunktion. Weder Losartan noch sein aktiver Metabolit werden durch Hämodialyse aus dem Körper entfernt.
Die Plasmakonzentrationen von Losartan und seinem aktiven Metaboliten unterscheiden sich bei älteren Männern mit arterieller Hypertonie nicht wesentlich von den Werten dieser Parameter bei jungen Männern mit arterieller Hypertonie.
Die Plasmakonzentrationen von Losartan sind bei Frauen mit arterieller Hypertonie doppelt so hoch wie die entsprechenden Werte bei Männern mit arterieller Hypertonie. Die Konzentrationen des aktiven Metaboliten unterscheiden sich nicht zwischen Männern und Frauen. Dieser pharmakokinetische Unterschied ist klinisch nicht signifikant.

ANWENDUNGSHINWEISE

  • Arterieller Hypertonie;
  • Chronische Herzinsuffizienz (im Rahmen von Kombinationstherapie, bei Unverträglichkeit oder Unwirksamkeit einer Therapie mit ACE-Hemmern);
  • Reduzierung des Entwicklungsrisikos Herz-Kreislauf-Erkrankungen(einschließlich Schlaganfall) und Mortalität bei Patienten mit arterieller Hypertonie und linksventrikulärer Hypertrophie;
  • Diabetische Nephropathie mit Hyperkreatinämie und Proteinurie (Verhältnis von Urinalbumin zu Kreatinin über 300 mg/g) bei Patienten Diabetes Mellitus Typ 2 und begleitende arterielle Hypertonie (verminderte Progression). diabetische Nephropathie bis zum chronischen Nierenversagen im Endstadium). KONTRAINDIKATIONEN
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit sind nicht erwiesen). Sorgfältig: arterielle Hypotonie, verringertes zirkulierendes Blutvolumen, Wasser- und Elektrolytungleichgewicht, bilaterale Stenose Nierenarterien oder Arterienstenose einzelne Niere, Nieren-/Leberversagen. Schwangerschaft und Stillzeit
    Es liegen keine Daten zur Anwendung von Losartan während der Schwangerschaft vor. Es ist jedoch bekannt, dass Arzneimittel, die das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System direkt beeinflussen, bei Anwendung im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester zu Entwicklungsstörungen oder sogar zum Tod des sich entwickelnden Fötus führen können. Daher sollte im Falle einer Schwangerschaft die Einnahme von LOZAP® sofort abgebrochen werden. Bei einer Verordnung während der Stillzeit sollte die Entscheidung getroffen werden, mit dem Stillen aufzuhören oder die Behandlung mit LOZAP® abzubrechen. ANWENDUNGSART UND DOSIERUNG
    Das Medikament LOZAP ® wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 1 Mal pro Tag.
    Bei arterieller Hypertonie Durchschnitt Tagesdosis beträgt 50 mg. IN in manchen Fällen, um mehr zu erreichen therapeutische Wirkung, wird die Dosis in zwei Dosen oder einmal täglich auf 100 mg erhöht.
    Die Anfangsdosis für Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz beträgt 12,5 mg einmal täglich. Typischerweise wird die Dosis in wöchentlichen Abständen (d. h. 12,5 mg/Tag, 25 mg/Tag und 50 mg/Tag) auf eine mittlere Erhaltungsdosis von 50 mg einmal täglich erhöht, abhängig von der Verträglichkeit des Patienten.
    Bei der Verschreibung des Arzneimittels Patienten, die Diuretika erhalten hohe Dosen Oh, Die Anfangsdosis von LOZAP® sollte einmal täglich auf 25 mg (1/2 Tablette zu 50 mg) reduziert werden.
    Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich.
    Reduzierung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (einschließlich Schlaganfall) und Mortalität bei Patienten mit arterieller Hypertonie und linksventrikulärer Hypertrophie: Die Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt einmal täglich 50 mg. In Zukunft kann Hydrochlorothiazid in niedrigen Dosen hinzugefügt werden und/oder die Dosis von LOZAP ® kann auf 100 mg pro Tag in einer oder zwei Dosen erhöht werden.
    Patienten mit Begleiterkrankungen Diabetes mellitus Typ 2 mit Proteinurie: LOZAP ® wird in einer Anfangsdosis von 50 mg einmal täglich verschrieben, mit einer weiteren Dosiserhöhung auf 100 mg/Tag (unter Berücksichtigung des Ausmaßes der Blutdrucksenkung) in ein oder zwei Dosen.
    Krank mit Lebererkrankungen in der Anamnese, Dehydrierung, während des Eingriffs Hämodialyse sowie Patienten über 75 Jahre alt Es wird eine niedrigere Anfangsdosis des Arzneimittels empfohlen – 25 mg (1/2 Tablette zu 50 mg) einmal täglich. Einsatz in der Pädiatrie
    Die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Kindern unter 18 Jahren ist nicht erwiesen. NEBENWIRKUNG
    Nebenwirkungen Losartan ist in der Regel vorübergehend und erfordert kein Absetzen des Arzneimittels. Bei der Verwendung von Losartan zur Behandlung der essentiellen Hypertonie unterschied sich in kontrollierten Studien von allen Nebenwirkungen nur die Häufigkeit von Schwindel um mehr als 1 % vom Placebo (4,1 % vs. 2,4 %).
    Bei weniger als 1 % der Patienten wurde bei der Anwendung von Losartan eine dosisabhängige orthostatische Wirkung beobachtet, die für blutdrucksenkende Arzneimittel charakteristisch ist.
    Die bei der Einnahme des Arzneimittels beobachteten Nebenwirkungen werden je nach Häufigkeit ihres Auftretens in Kategorien eingeteilt: sehr häufig ≥ 1/10; oft > 1/100, ≤ 1/10; manchmal ≥ 1/1000, ≤ 1/100; selten ≥ 1/10000, ≤ 1/1000; sehr selten ≤ 1/10.000, einschließlich vereinzelter Berichte. Nebenwirkungen, die mit einer Häufigkeit von mehr als 1 % auftreten: >
    Allgemeine Symptome Losartan (n=2085) Placebo (n=535)
    Asthenie, Müdigkeit 3,8 3,9
    Brustschmerzen1,1 2,6
    Periphere Ödeme 1,7 1,9
    Das Herz-Kreislauf-System
    Herzschlag 1,0 0,4
    Tachykardie 1,0 1,7
    Verdauungssystem
    Magenschmerzen 1,7 1,7
    Durchfall 1,9 1,9
    Dyspeptische Phänomene 1,1 1,5
    Brechreiz 1,8 2,8
    Bewegungsapparat
    Schmerzen im Rücken, in den Beinen 1,6 1,1
    Wadenmuskelkrämpfe 1,0 1,1
    Neurologie/Psychiatrie
    Schwindel 4,1 2,4
    Kopfschmerzen 14,1 17,2
    Schlaflosigkeit 1,1 0,7
    Atmungssystem
    Husten, Bronchitis 3,1 2,6
    Verstopfte Nase 1,3 1,1
    Pharyngitis 1,5 2,6
    Sinusitis 1,0 1,3
    Infektionen des Obermaterials Atemwege 6,5 5,6
    Nebenwirkungen, die mit einer Häufigkeit von weniger als 1 % auftreten:
    Von außen des Herz-Kreislauf-Systems: orthostatische Hypotonie(dosisabhängig), Nasenbluten, Bradykardie, Arrhythmien, Angina pectoris, Vaskulitis, Myokardinfarkt.
    Von außen Verdauungstrakt: Anorexie, trockene Mundschleimhaut, Zahnschmerzen, Erbrechen, Blähungen, Gastritis, Verstopfung, Hepatitis, Leberfunktionsstörung.
    Von außen Haut: trockene Haut, Erythem, Ekchymose, Lichtempfindlichkeit, vermehrtes Schwitzen, Alopezie.
    Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem (einschließlich Schwellung des Kehlkopfes und der Zunge, was zu einer Verstopfung der Atemwege und/oder Schwellung des Gesichts, der Lippen und des Rachens führt).
    Aus dem hämatopoetischen System: manchmal - Anämie (eine leichte Abnahme der Hämoglobin- und Hämatokritkonzentration im Durchschnitt um 0,11 g % bzw. 0,09 Vol.-%, selten - von klinischer Bedeutung), Thrombozytopenie, Eosinophilie, Henoch-Schönlein-Purpura.
    Aus dem Bewegungsapparat: Arthralgie, Arthritis, Schulterschmerzen, Knieschmerzen, Fibromyalgie.
    Aus dem Zentralnervensystem und den Sinnesorganen: Angstzustände, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Gedächtnisstörungen, periphere Neuropathie, Parästhesie, Hypästhesie, Zittern, Ataxie, Depression, Ohnmacht, Tinnitus, Geschmacksstörungen, Sehstörungen, Konjunktivitis, Migräne.
    Von außen Urogenitalsystem: Harndrang, Infektionen Harntrakt, eingeschränkte Nierenfunktion, verminderte Libido, Impotenz.
    Andere: Gicht.
    Laborindikatoren: häufig: Hyperkaliämie (Kaliumspiegel im Blutplasma über 5,5 mmol/l); manchmal - ein Anstieg des Harnstoffspiegels und Reststickstoff oder Serumkreatinin; sehr selten - mäßiger Anstieg der Aktivität von „Leber“-Transaminasen: Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT), Hyperbilirubinämie. ÜBERDOSIS
    Symptome: ein ausgeprägter Blutdruckabfall, Tachykardie; aufgrund parasympathischer (vagaler) Stimulation kann sich Bradykardie entwickeln.
    Behandlung: forcierte Diurese, symptomatische Therapie; Hämodialyse ist nicht wirksam. WECHSELWIRKUNG MIT ANDEREN ARZNEIMITTELN
    Kann mit anderen belegt werden blutdrucksenkende Medikamente. Verstärkt sich gegenseitig die Wirkung von Betablockern und Sympatholytika. Die kombinierte Anwendung von Losartan mit Diuretika hat eine additive Wirkung.
    Es gab keine pharmakokinetischen Wechselwirkungen von Losartan mit Hydrochlorothiazid, Digoxin, Warfarin, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol und Erythromycin. Es wurde berichtet, dass Rifampicin und Fluconazol die Plasmaspiegel des aktiven Metaboliten senken. Klinische Bedeutung diese Wechselwirkungen sind noch nicht bekannt. Wie bei anderen Arzneimitteln, die Angiotensin II oder seine Wirkung hemmen, erhöht die gleichzeitige Anwendung von Losartan mit kaliumsparenden Diuretika (z. B. Spironolacton, Triamteren, Amilorid), Kaliumpräparaten und kaliumhaltigen Salzen das Risiko einer Hyperkaliämie.
    Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs), einschließlich selektiver Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmer, können die Wirkung von Diuretika und anderen blutdrucksenkenden Mitteln verringern.
    Bei der kombinierten Anwendung von Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten und Lithium ist eine Erhöhung der Lithiumkonzentration im Blutplasma möglich. Vor diesem Hintergrund gilt es, Nutzen und Risiken abzuwägen gemeinsame Nutzung Losartan mit Lithiumsalzen. Ist eine gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln erforderlich, muss die Lithiumkonzentration im Blutplasma regelmäßig überwacht werden. SPEZIELLE ANWEISUNGEN
    Es ist notwendig, die Dehydrierung vor der Verschreibung des Arzneimittels LOZAP® zu korrigieren oder die Behandlung mit der Verwendung des Arzneimittels in einer niedrigeren Dosis zu beginnen.
    Arzneimittel, die das Renin-Angiotensin-System beeinflussen, können bei Patienten mit beidseitiger Nierenstenose oder arterieller Stenose einer Einzelniere zu einem Anstieg der Blutharnstoff- und Serumkreatininkonzentrationen führen.
    Bei Patienten mit Leberzirrhose steigt die Konzentration von Losartan im Blutplasma deutlich an und sollte daher bei Vorliegen einer Lebererkrankung in der Vorgeschichte in niedrigeren Dosen verschrieben werden.
    Während der Behandlungsdauer sollte die Kaliumkonzentration im Blut regelmäßig überwacht werden, insbesondere bei älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.
    Einfluss auf die Konzentrationsfähigkeit: Losartan hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder Maschinen zu bedienen. FREIGABE FORMULAR
    Filmtabletten zu 12,5 mg und 50 mg.
    10 Tabletten in einer Blisterpackung aus PVC/PVDC/Al oder Al/Al. In einem Karton befinden sich 3, 6 oder 9 Blister mit Gebrauchsanweisung. LAGERBEDINGUNGEN
    Liste B.
    Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 °C lagern.
    Von Kindern fern halten! VERFALLSDATUM
    2 Jahre.
    Das Arzneimittel sollte nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwendet werden. BEDINGUNGEN FÜR DEN URLAUB IN APOTHEKEN
    Auf Rezept. HERSTELLER
    ZENTIVA a.s., Slowakische Republik
    Nitrianska 100, 920 27 Hlohovec, Slowakische Republik Senden Sie Ansprüche bezüglich der Qualität des Arzneimittels an die Adresse ZENTIVA PHARMA LLC:
    Russland, 119017, Moskau, st. Bolshaya Ordynka, 40, Gebäude 4
  • Das Medikament Lozap ist eine neue Generation von Medikamenten mit blutdrucksenkenden Eigenschaften. Arterieller Hypertonie - Bluthochdruck wenn bei 3 Messungen der Normalwert 140/90 mm Hg beträgt. Kunst. überschritten wird.

    Gefahr dieser Krankheit ist das äußerlich schwere Symptome Meistens nicht, aber ein allmählich erhöhter Druck führt zu einer Vergrößerung der Wände Blutgefäße. Dann platzt das Gefäß und in sehr häufigen Fällen kommt es zu Herzinfarkten oder Schlaganfällen.

    Das Medikament wird zugeführt Pharmamarkt in Form von Tabletten von nahezu weißer Farbe in 12,5, 50 und 100 Milligramm. Medizin große Auswahl Effekte, die den Gesamtwiderstand der Blutgefäße verringern, Blutdruck, Adrenalinspiegel und andere destabilisierende Phänomene.

    Ein hochwirksames Medikament kann als Rezeptorsuppressor eines Schlüsselpathogens eingestuft werden arterieller Hypertonie- Angiotensin II. Es wird mit dem Hauptwirkstoff Losartanin hergestellt. Substanz aktives Handeln Losartan-Kalium wird verwendet, Hilfsstoff - Magnesiumstearat sowie Mannitol usw.

    Merkmale des Arzneimittels

    Lozap hat Besonderheit– reduziert sanft und physiologisch den Druck normale Indikatoren, verhindert Schlaganfälle, Herzinfarkte und andere negative Faktoren. Das Medikament kann zur Lebensverlängerung von Patienten mit Bluthochdruck eingesetzt werden. Für das Arzneimittel Lozap enthält die Gebrauchsanweisung sowohl Indikationen als auch ganz erhebliche Kontraindikationen, deren Kenntnis und Berücksichtigung ebenfalls äußerst wichtig ist.

    Die hauptsächliche blutdrucksenkende Wirkung nach Einnahme der Substanz wird nach 6 Stunden beobachtet und lässt im Laufe des Tages allmählich nach. Der größte Therapieerfolg stellt sich nach Abschluss einer Behandlungsdauer von mindestens 3 Wochen ein. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels ist gering, was darauf hindeutet, dass die Nahrungsaufnahme keine besondere Wirkung hat.

    Darüber hinaus kann mit Hilfe des Arzneimittels eine Verringerung einer Reihe spezifischer Proteine ​​erreicht werden, die an immunologischen Prozessen beteiligt sind. Die Proteinkonzentration im Urin sowie die Plasmaproteine ​​im Blut nehmen ab.

    Hinweise zur Einnahme des Arzneimittels

    Es gibt eine Reihe von Symptomen und Krankheiten, die in der Gebrauchsanweisung aufgeführt sind, wenn ein solches blutdrucksenkendes Produkt verschrieben wird. Mit dem Ziel medizinische Behandlung Lozap hat die folgenden Hauptindikationen für die Anwendung:

    Zusätzlich zu diesen Phänomenen gibt es in den Anweisungen für das Medikament Lozap eine weitere Anwendungsindikation: Es verringert die Gefahr von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Schlaganfällen. Reduziert das Sterberisiko für Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie. Es verringert auch das Sterberisiko für Menschen, die an Bluthochdruck leiden.

    Relative und absolute Kontraindikationen

    Lozap hat in der Gebrauchsanweisung einige absolute und relative Kontraindikationen. Absolut – voll wirksam und weist darauf hin, dass das Medikament bei Vorliegen solcher Kontraindikationen in keiner Weise verwendet werden sollte. Absolute Kontraindikationen um dieses Medikament zu verwenden:


    Kontraindikationen, die unter die relative Kategorie fallen, sind eine Reihe von Fällen, in denen die Anwendung des Arzneimittels nicht empfohlen wird, die endgültige Entscheidung jedoch vom behandelnden Arzt getroffen wird. Relative Kontraindikationen sind oft vorübergehender Natur und sobald der Patient die entsprechenden Verstöße beseitigt, kann er Lozap unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Zu den Kontraindikationen des relativen Typs gehören:

    1. Von einer arteriellen Hypotonie spricht man, wenn der Blutdruck auf eine für den Menschen spürbare Grenze absinkt. Es wird nicht empfohlen, den Blutdruck unter die minimalen optimalen Grenzen, nämlich 110/70 mm Hg, zu senken, während dieser Wert bei Hypotonie um 15-20 % niedriger ist.
    2. Herzinsuffizienz, begleitet von schwerem Nierenversagen.
    3. Hyperkaliämie – pathologischer Zustand, was zu einer hohen Kaliumkonzentration im Blut führt.

    1. Herzinsuffizienz in schwerer chronische Form 4 Funktionsklassen.
    2. Zerebrovaskuläre Erkrankungen sind eine große Gruppe von Erkrankungen des Nervensystems und des Gehirns, die durch Pathologien in den Gehirngefäßen verursacht werden.
    3. Zugehörigkeit zur dunkelhäutigen Rasse;
    4. Alter ab 75 Jahren und andere.

    Wenn der Arzt dennoch Lozap verschrieben hat, ist es notwendig, die Anweisungen zu lesen richtige Anwendung– bei welchem ​​Druck, welche Dosierungen akzeptabel sind und welche Anwendungsregeln gelten.

    Wirkmechanismen, Absorption und Ausscheidung

    Angiotensin II ist ein starker Vasokonstriktor und ein wichtiges aktives Hormon im Zusammenhang mit dem Renin-Angiotensin-Aldosteron-System. Dies ist der wichtigste pathophysiologische Zusammenhang beim Fortschreiten der arteriellen Hypertonie.

    Die Komponente kann selektiv an AT-Rezeptoren binden, die sich in den Nebennieren sowie im Gefäßgewebe der glatten Muskulatur und vielen anderen befinden. Darüber hinaus ist es ein stimulierender Faktor für die Entwicklung glatter Muskelzellen.

    Loratazan ist in der Lage, alle Erscheinungsformen des physiologischen Plans von Angiotensin II zu blockieren, und zwar unabhängig von der Eintrittsquelle und dem Syntheseweg. Negative Rückkopplungen in Form einer Unterdrückung der Renin-Sekretion werden eliminiert und die Plasma-Renin-Aktivität erhöht. Bei einer 6-wöchigen Behandlung steigt die Konzentration von Angiotensin II um das 2-3-fache, bei Absetzen des Arzneimittels sinkt der Wert jedoch nach etwa drei Tagen auf den Ausgangswert.

    Nach der Einnahme werden die Tabletten effektiv resorbiert, der Wirkstoff durchläuft in der Leber sämtliche Stoffwechselprozesse und bildet einen aktiven Metaboliten. Ungefähr 14 % der verabreichten Losartan-Dosis werden in den aktiven Metaboliten umgewandelt, unabhängig vom intravenösen oder internen Verabreichungsweg.

    Lozap ist nicht in der Lage, natürliche Barrieren zum Schutz des Gehirns zu durchdringen. Die Bioverfügbarkeit des Stoffes ist gering, so dass die Nahrungsaufnahme keine besondere Wirkung hat. Nach der Einnahme von Lozap werden etwa 4 % der Dosis in gleicher Form über die Nieren ausgeschieden. Ungefähr 6 % werden über die Nieren in Form eines aktiven Metaboliten ausgeschieden.

    Merkmale der Pharmakokinetik in Bezug auf die atypische Patientengruppe sind wie folgt:

    Das Medikament muss gemäß den Verabreichungsregeln eingenommen werden spezielle Anweisungen. Nur wenn die Anweisungen befolgt werden, kann die vom Hersteller angegebene Wirksamkeit und die Verringerung des Risikos von Nebenwirkungen gewährleistet werden.

    Das Medikament wird einmal täglich oral eingenommen. Aufgrund der geringen Bioaktivität ist die Nahrungsaufnahme während der Behandlung mit diesem Arzneimittel nicht besonders wichtig. Bei arterieller Hypertonie werden Tabletten in einer Menge von 50 Milligramm pro Tag eingenommen.

    Für einen positiven Fortschritt und eine spürbarere Wirkung kann in manchen Situationen die Dosis um das Zweifache (bis zu 100 Milligramm) erhöht werden. In diesem Fall bestimmt der Arzt individueller Zeitplan Pillen nehmen.

    Patienten mit Herzinsuffizienz wird das Medikament in einer Dosierung von 12,5 mg einmal täglich verschrieben und die Dosierung des Medikaments sollte schrittweise zweimal pro Woche erhöht werden, bis sie 50 mg pro Tag erreicht. IN Allgemeiner Fall Lozap, laut Bewertungen, verschreiben Kardiologen den Patienten, einmal täglich 1 Tablette einzunehmen. Größte zulässige Norm– 2 Tabletten pro Tag.

    Ein wichtiger Punkt ist, ob eine Person zusätzlich Diuretika in hohen Dosierungen einnimmt. Dann sollte Lozap mit einer reduzierten Tagesdosis auf 25 mg verschrieben werden. Ältere Menschen sowie Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen keine Dosisanpassung.

    Besondere Hinweise zur Einnahme von Lozap Tabletten:

    1. Vor der Verschreibung des Arzneimittels ist eine Korrektur der Dehydrierung erforderlich oder die Behandlung sollte mit einer Mindestdosis beginnen.
    2. Arzneimittel, die nach der Verabreichung das Renin-Angiotensin-System beeinflussen, können bei Patienten mit beidseitiger Nierenstenose oder arterieller Stenose in einer Niere zu einem Anstieg des Blutharnstoffs sowie des Serumkreatins führen;
    3. Bei der Behandlung ist es notwendig, die Kaliumkonzentration im Blut ständig zu überprüfen – diese Anweisung gilt vor allem für Patienten im Alter und mit Nierenversagen;
    4. Patienten mit Leberzirrhose haben mehr davon hohe Konzentration Medikamente im Blut und daher sollte eine reduzierte Dosierung verordnet werden.

    Das Medikament hat keine Wirkung Gehirnaktivität und Konzentration, so dass keine Risiken für das Fahren oder die Leistung festgestellt wurden.

    Kosten und Analoga des Arzneimittels

    Für Lozap variiert der Preis je nach Hersteller, ebenso wie die Anzahl der Tabletten in der Packung und wie viele Milligramm in jeder Tablette enthalten sind. Tschechischer Lozap (Zentiva) kostet durchschnittlich 300-350 Rubel. für 30 Stk. und 750-800 Rubel. pro Packung à 90 Stück. Es gibt viele Analoga von Russisch und ausländische Produktion, Folgendes ist mit eingeschlossen:

    • Lorista;
    • Losartan;
    • Lakea;
    • Losartan-Richter (Polen);
    • Bloktran und viele andere.

    Lorista – Abhilfe, verschrieben, wenn es notwendig ist, chronische Herzinsuffizienz und andere für das Medikament Lozap angezeigte Symptome zu behandeln. Lakea ist ein Medikament mit effektiver Einfluss zur Behandlung der arteriellen Hypertonie und blockiert auch wirksam die Entwicklung eines Nierenversagens.

    Losartan – reduziert das Schlaganfallrisiko, schützt die Nieren bei Patienten mit Diabetes. Hergestellt in Mazedonien (Alkaloid JSC), Russland (Ozon LLC, Vertex JSC, Kanonpharma usw.), Israel (Teva). Tabletten 30 Stk. In einer Packung können Sie 100 bis 300 Rubel kaufen.

    Blocktran ist ein Arzneimittel, das zum Komplex zur Behandlung chronischer Herzinsuffizienz gehört. Hergestellt von den russischen Pharmaunternehmen Leksredstva und Pharmstandard. Sie können es in Apotheken für 150-300 Rubel kaufen. je nach Hersteller und Menge mg in 1 Tablette (12,5 oder 50 mg).

    Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

    Wie in den meisten Situationen kann die Anwendung des Arzneimittels Lozap zusammen mit anderen zu einer Verringerung oder Verstärkung der Wirkung führen, soweit dies möglich ist Nebenwirkungen. Wenn Sie die Tabletten zusammen mit anderen Betablockern einnehmen, wird deren Wirkung deutlich verstärkt.

    In Kombination mit Diuretika wird die Wirkung beider Medikamente verstärkt. Die kombinierte Anwendung mit Arzneimitteln wie Digoxin, Warfarin oder Cimetidin hat keine atypischen Wirkungen. Die Anwendung von Lozap in Kombination mit kaliumsparenden Diuretika kann zur Entwicklung einer Hyperkaliämie führen.

    Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit oder Schwangerschaft

    Die Einnahme von Lozap wird im ersten Schwangerschaftstrimester nicht empfohlen und ist im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert. Daten aus Studien zur Einnahme von Tabletten im ersten Schwangerschaftstrimester sind hinsichtlich der Kontraindikationen nicht eindeutig, ein Risiko für den Fötus kann jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden. Bei Bedarf kann der Arzt die Fortsetzung der entsprechenden Behandlung verschreiben. Befindet sich die Patientin jedoch in der Phase der Schwangerschaftsplanung, sollte sie auf eine andere Behandlungsform umgestellt werden.

    Wenn Sie im 2. Trimester aus irgendeinem Grund Lozap eingenommen haben, müssen Sie dies tun Ultraschall Damit der Fötus die Funktionsfähigkeit der Nieren sowie den Zustand der Schädelknochen überwachen kann. Mütter, die Lozap während der Schwangerschaft einnehmen, können mit Babys schwanger werden hohes Risiko Entwicklung arterielle Hypotonie und erfordert eine sorgfältige regelmäßige ärztliche Überwachung.

    Um das Risiko dieser Nebenwirkungen zu verringern, sollte das Arzneimittel nur nach ärztlicher Verordnung und unter Berücksichtigung aller Umstände eingenommen werden individuelle Eingenschaften geduldig. Es ist auch wichtig, diese einzuhalten richtige Dosierung und Verlauf der Medikamente.

    Bluthochdruck ist eine ziemlich komplexe und gefährliche Krankheit, aber in den meisten Fällen eignet es sich recht gut medikamentöse Behandlung. Lozap-Tabletten sind eines der modernsten und am weitesten verbreiteten Medikamente zur Reduzierung Blutdruck.

    Lozap wird in Form von beidseitig konvexen Filmtabletten hergestellt. Weiß. Das Produkt ist zur oralen Verabreichung bestimmt. Es ist in Blisterpackungen mit 10 Tabletten und in Packungen mit 30, 60, 90 Stück verpackt. Jede Tablette enthält:

    Der moderne Pharmamarkt bietet zwei Darreichungsformen dieses Medikament: Lozap und Lozap plus. Die erste Option enthält den einzigen Wirkstoff – Losartan. Es ist ein Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer. Die zweite zusätzliche Komponente, die die Wirkung von Losartan-Kalium verstärkt, ist Hydrochlorothiazid. Es entfernt überschüssige Flüssigkeit, was auch zur Senkung des Blutdrucks beiträgt. Insbesondere zur Behandlung der arteriellen Hypertonie schwere Formen bevorzugte Verwendung Kombinationspräparate, da sie eine stärkere blutdrucksenkende Wirkung haben.

    In der Apotheke können Sie Lozap-Blutdrucktabletten in verschiedenen Dosierungen kaufen: 12,5 mg, 50 und 100. Lozap plus nur in einer - 50 mg Losartan-Kalium und 12,5 mg Hydrochlorothiazid.

    pharmakologische Wirkung

    Lozap senkt wirksam den Blutdruck und entlastet den Herzmuskel. Diese Liegenschaft Das Medikament zeichnet sich durch seine Fähigkeit aus, die Aktivität von ACE zu unterdrücken, was die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II fördert.

    Dadurch hört der Körper vollständig auf, eine Substanz zu bilden, die sich positiv auf den Prozess der Vasokonstriktion und damit auf einen Anstieg des Blutdrucks auswirkt – Angiotensin II. Nur durch die Blockierung der Produktion dieses Hormons ist es möglich, den Blutdruck deutlich zu senken und zu normalisieren.

    Die Wirkung des Arzneimittels beginnt innerhalb einer Stunde nach der ersten Einnahme der ersten Tablette und hält bis zu 24 Stunden an. Maximale Wirkung wird bei regelmäßiger Einnahme des Arzneimittels erreicht. Die durchschnittliche Therapiedauer beträgt 4-5 Wochen. Die Anwendung von Lozap ist sowohl bei älteren als auch bei jungen Menschen möglich, insbesondere bei der Entwicklung einer bösartigen arteriellen Hypertonie.

    Da sich die Blutgefäße erweitern, kann der Herzmuskel das Blut leichter durch sie hindurchdrücken. Dadurch wird die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen körperlichen und emotionalen Stress deutlich erhöht, was den Zustand von Patienten mit chronischen Herzerkrankungen lindert. Darüber hinaus erhöht das Blutdruckmedikament Lozap die Blutversorgung des Herzens, verbessert die Durchblutung der Nieren und kann daher bei diabetischer Nephropathie und Herzinsuffizienz eingesetzt werden.

    Lozap lässt sich gut mit anderen Arzneimitteln zur Blutdrucksenkung kombinieren. Dank seiner mäßig harntreibenden Wirkung fördert es die Ausscheidung überschüssige Flüssigkeit vom Körper. Lozap plus Tabletten sorgen für mehr kraftvolle Aktion, da das in der Zusammensetzung enthaltene Hydrochlorothiazid die blutdrucksenkende Wirkung von Losartan verstärkt.

    Zusätzlich und sehr wichtige Eigenschaft eines Medikaments ist seine Fähigkeit, aus dem Körper entfernt zu werden Harnsäure und seine Konzentration im Blut verringern. Nach Abschluss der Behandlung entwickelt sich kein Entzugssyndrom.

    Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

    Losartan ist ein spezifischer Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist. Es reduziert den Gesamtwiderstand in den Blutgefäßen und hilft, Aldosteron und Adrenalin im Blut zu reduzieren. Es kommt zu einer Normalisierung des Drucks im Lungenkreislauf sowie der Blutdruckindikatoren. Bei regelmäßiger Einnahme verhindert Lozap eine Verdickung des Myokards und erhöht die Widerstandsfähigkeit des Herzens gegenüber körperlicher Belastung.

    Nach einmaliger Anwendung erreicht die Wirkung des Arzneimittels nach 6 Stunden ihren Höhepunkt, lässt dann allmählich nach und hört nach 24 Stunden auf. Die maximale blutdrucksenkende Wirkung tritt nach etwa 3–5 Wochen Kursverabreichung ein.

    Losartan wird relativ schnell aus dem Magen-Darm-System resorbiert. Seine Bioverfügbarkeit beträgt etwa 33 % und es ist zu 99 % an Blutproteine ​​gebunden. Die maximale Menge im Blutserum wird nach 3-4 Stunden erreicht. Die Resorptionsrate des Arzneimittels ändert sich weder vor noch nach den Mahlzeiten.

    Bei oraler Einnahme von Losartan werden etwa 5 % unverändert und etwas mehr als 5 % als aktiver Metabolit über die Nieren ausgeschieden. In schweren Fällen einer alkoholischen Zirrhose ist die Konzentration des Wirkstoffs fünfmal höher als die von gesunde Menschen und der aktive Metabolit – 17-mal.

    Anwendungshinweise, wem es verschrieben wird

    Das Medikament wird als verwendet unabhängige Medizin, und als Teil von komplexe Therapie. Es wird zur Behandlung der folgenden Beschwerden und Krankheiten verschrieben:

    • hypertone Erkrankung;
    • Herzinsuffizienz (als zusätzliches Mittel);
    • diabetische Nephropathie bei Patienten mit Diabetes mellitus;
    • um das Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern.

    Kontraindikationen

    Die Anwendung von Lozap ist bei Hyperkaliämie, Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Das Medikament wird Kindern unter 18 Jahren nicht verschrieben, da seine Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen sind. Es ist auch kontraindiziert erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels oder Unverträglichkeit gegenüber diesen. Bei Nieren- oder Leberversagen, arterieller Hypotonie oder Dehydrierung ist Lozap mit Vorsicht anzuwenden.

    Gebrauchsanweisung

    Einer der Vorteile von Lozap ist die Häufigkeit der Anwendung – einmal täglich. Es wird unabhängig von den Mahlzeiten verschrieben. Die Standardtagesdosis bei arterieller Hypertonie beträgt 50 mg. Bei Bedarf kann die Dosis in ein oder zwei Dosen auf 100 mg erhöht werden. Wenn Medizin Wird Patienten verschrieben, die hohe Dosen eines Diuretikums einnehmen, sollte die Anfangsdosis von Lozap nicht mehr als 25 mg pro Tag betragen.

    Aus der Gebrauchsanweisung von Lozap geht hervor, dass bei Herzinsuffizienz mit dem Arzneimittel mit 12,5 mg begonnen wird und die Dosis dann schrittweise (unter Einhaltung eines wöchentlichen Intervalls) auf eine durchschnittliche Erhaltungsdosis von 50 mg erhöht wird. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, Nierenfunktion oder Dialysepatienten sollte die Anfangsdosis ebenfalls reduziert werden.

    Wofür werden Lozap-Tabletten sonst noch verschrieben? Sie sind wirksam, wenn das Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringert werden muss tödlicher Ausgang bei hypertensiven Patienten. Es ist vorgeschrieben, solche Zustände zu korrigieren tägliche Einnahme 50 mg pro Tag. Wenn es nicht möglich ist, den erforderlichen Blutdruck zu erreichen, ist eine Dosisänderung und eine zusätzliche Behandlung mit Hydrochlorothiazid erforderlich.

    Die Dosis des Arzneimittels sollte vom Arzt gewählt werden, da nur er weiß, bei welchem ​​Druck und in welcher Menge Lozap am wirksamsten ist. Eine eigenmächtige Änderung der Dosierung kann negative Folgen haben.

    Nebenwirkungen

    In vielen Fällen wird Losartan-Kalium gut vertragen. Nebenwirkungen treten selten auf, verschwinden relativ schnell und erfordern kein Absetzen des Arzneimittels. Unerwünschte Ereignisse, die in weniger als 1 % der Fälle auftreten, stehen nicht im Zusammenhang mit der Einnahme von Lozap.

    Seitens des Zentralnervensystems kann die Entwicklung von Schwindel, asthenischen Zuständen, erhöhte Müdigkeit, Apathie, Schlafstörungen. Manchmal verschiedene Parästhesien, Zittern, Tinnitus, depressive Störungen. IN in seltenen Fällen Es wurden Sehstörungen, Konjunktivitis und Migränekopfschmerzen festgestellt.

    Das Atmungssystem kann auf die Einnahme des Arzneimittels mit dem Auftreten einer verstopften Nase, trockenem Husten, der Entwicklung von Rhinitis, Bronchitis und Atemnot reagieren.

    Aus dem Magen-Darm-System: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Blähungen, erhöhter Säuregehalt Magensäure, Verstopfung. Außerdem können bei der Einnahme des Arzneimittels Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems auftreten: Tachykardie, Arrhythmie, Bradykardie, Angina pectoris.

    Nebenwirkungen an der Haut, dem Urogenitalsystem und dem Bewegungsapparat treten in weniger als 1 % der Fälle auf.

    Überdosis

    Bei übermässiger Konsum Medikament Lozap ist möglich ein starker Rückgang Blutdruck, Entwicklung einer Tachykardie. Bei versehentlicher Einnahme hoher Dosen des Arzneimittels wird eine unterstützende symptomatische Therapie durchgeführt. Es ist notwendig, Erbrechen, Magenspülung und erzwungene Diurese anzuregen.

    Wichtig: Durch Hämodialyse können Losartan-Kalium und sein aktiver Metabolit nicht aus dem Körper entfernt werden.

    Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

    Es ist möglich, Lozap in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln zu verwenden. Gleichzeitig wird ihre Wirkung verstärkt. Es gibt keine signifikante Wechselwirkung von Losartan mit Digoxidin, Phenobarbital, Antikoagulanzien, Cimetidin und Hydrochlorothiazid. Flucanazol und Rifampicin können jedoch den Spiegel des aktiven Metaboliten verringern klinische Veränderungen Die daraus resultierenden Wechselwirkungen wurden nicht untersucht.

    Wenn Lozap in Kombination mit kaliumsparenden Diuretika verschrieben wird, kann sich eine Hyperkaliämie entwickeln. Die verstärkte Wirkung von Losartan kann wie bei anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln mit Hilfe von Indomethacin verringert werden.

    Wechselwirkung mit Alkohol

    Es ist verboten, während der Behandlung mit dem Medikament Alkohol zu trinken. Ethanol enthalten alkoholische Getränke, erhöht die Konzentration aktive Substanz im Blut, was zu unvorhersehbaren Folgen führen kann.

    Anwendung im Kindes- und Alter

    Lozap wird nicht verwendet Kindheit unter 18 Jahren, da seine Wirksamkeit und Sicherheit nicht getestet wurden. Die Anfangsdosis sollte bei älteren Patienten nicht höher als 50 mg sein. In diesem Fall sollte die Behandlung unter ständiger ärztlicher Aufsicht und mit regelmäßigen Untersuchungen erfolgen. Wenn das Medikament unwirksam ist, ist eine Dosisanpassung oder ein Austausch erforderlich.

    Losap und Schwangerschaft

    Die Anwendung des Arzneimittels wird im ersten Trimester der Schwangerschaft nicht empfohlen, jedoch länger später kontraindiziert. Die aus Studien zur Wirkung von ACE-Hemmern auf den Fötus in den ersten drei Monaten seiner Entwicklung gewonnenen Daten sind nicht überzeugend genug, das Risiko kann jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden.

    Es ist zuverlässig bekannt, dass sich die Einnahme von Losartan-Kalium im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester negativ auf den sich entwickelnden Fötus auswirkt. Die Nierenfunktion nimmt ab und die Entwicklung der Schädelknochen verlangsamt sich. Daher wird Losartan-Kalium bei Bestätigung der Schwangerschaft sofort abgesetzt und der Patientin wird eine andere, schonendere Therapie verordnet.

    Informationen zur Isolierung von Lozap in Muttermilch Nein. Daher sollten auch stillende Frauen die Einnahme dieses Arzneimittels meiden. Wenn die Anwendung dieses Arzneimittels während der Stillzeit dringend erforderlich ist, Stillen sollte gestoppt werden.

    spezielle Anweisungen

    Neben der Kombination von Lozap mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln kann seine Anwendung auch mit Insulin und blutzuckersenkenden Arzneimitteln (Gliclazid, Metformin und andere) kombiniert werden. Wenn bei dem Patienten in der Vergangenheit ein Quincke-Ödem aufgetreten ist, ist während der Einnahme von Losartan eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich. Dies gilt es auszuschließen mögliches Risiko Wiederauftreten der allergischen Reaktion.

    Wenn das Flüssigkeitsvolumen im Körper verringert ist, kann dies verursacht werden salzfreie Diäten, Durchfall, unkontrollierbares Erbrechen oder unkontrollierte Nutzung Wenn Sie Diuretika einnehmen, kann die Einnahme des Arzneimittels zu einer zu starken Blutdrucksenkung (Hypotonie) führen. Vor der Verwendung von Lozap wird eine Wiederherstellung empfohlen Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht im Körper oder verwenden Sie das Medikament in einer minimalen Dosierung.

    Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Herzinsuffizienz oder Diabetes mellitus ist es notwendig, den Kreatinin- und Kaliumspiegel während der gesamten Behandlungsdauer zu überwachen, da das Risiko einer Hyperkaliämie recht hoch ist. Da auch eine Nierenerkrankung oder eine Nierenarterienstenose zu Nierenversagen führen kann, sollte Losartan mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

    Lozap sollte nicht zusammen mit anderen ACE-Hemmern wie Enalopril und Captopril eingenommen werden. Vor dem Hintergrund der Bewerbung Vollnarkose Es kann sich eine Hypotonie entwickeln.

    Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit

    Da die Einnahme von Losartan-Kalium zu Schwindel und Ohnmacht führen kann, wird daher empfohlen, während der Einnahme solcher Arzneimittel alle Aktivitäten zu vermeiden, die Konzentration erfordern. Einschließlich Fahren.

    Analoga

    Modern Pharmaunternehmen bieten viele Analoga von Lozap von verschiedenen Herstellern an. Darunter finden Sie teurere oder günstigere Medikamente. Das betreffende Medikament und seine Analoga können Folgendes haben unterschiedliche Aktion Daher sollten Sie bei der Auswahl zunächst Ihren Arzt konsultieren.

    Unter den modernen Analoga von Lozap sind die häufigsten:

    • Losarel;
    • Lorista;
    • Presartan;
    • Losartan;
    • Kozaar;
    • Sentor.

    Alle aufgeführten Medikamente haben die gleichen Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung; sie unterscheiden sich lediglich in Dosierung, Kosten und Hersteller.

    Wichtig: Das Medikament ist nicht für schwere Fälle von arterieller Hypertonie geeignet. In solchen Fällen ist eine komplexe Therapie erforderlich.

    Lorista und Lozap – was besser ist

    Aktiv aktive Substanz Beide Medikamente sind gleich. Sie werden Patienten mit verschrieben Hypertonie und chronische Herzinsuffizienz. Allerdings ist der Preis von Lorista um eine Größenordnung niedriger als der von Lozapa. Das erste kann für 30 Tabletten innerhalb von 130 Rubel und das zweite für 280 Rubel erworben werden.

    Arterielle Hypertonie ist eine Erkrankung, bei der der intravaskuläre Druck aus verschiedenen Gründen ansteigt.

    Es wurden viele wirksame Mittel entwickelt, deren Wirkung darauf abzielt, den Druck zu senken und innerhalb akzeptabler Grenzen zu halten. Eines dieser Medikamente ist Lozap.

    Briefe unserer Leser

    Thema: Omas Blutdruck hat sich wieder normalisiert!

    An: Site-Administration


    Christina
    Moskau

    Der Bluthochdruck meiner Großmutter ist erblich bedingt – höchstwahrscheinlich werde ich mit zunehmendem Alter die gleichen Probleme haben.

    Lozap ist ein Arzneimittel, das zur Gruppe der blutdrucksenkenden Arzneimittel gehört. Die Gründe für die Verschreibung und Anwendung sind:

    • Bluthochdruck verschiedener Genese;
    • Bluthochdruck, kompliziert durch hypertrophe Veränderungen in der linken Herzkammer;
    • Herz-Kreislauf-Versagen im chronischen Stadium;
    • Zustand nach Schlaganfall;
    • Nephropathie aufgrund eines nicht insulinabhängigen Diabetes mellitus.

    Die Hauptwirkung des Arzneimittels besteht darin, den Blutdruck zu senken, der sich bei diesen Pathologien entwickelt. Lozap ist ein Antagonist von Rezeptoren, die den peripheren Gefäßwiderstand verringern.

    Wirkung auf den Blutdruck

    Lozap ist ein Medikament der neuen Generation. Seine Wirksamkeit ist nicht nur wissenschaftlich, sondern auch durch positive Bewertungen von Verbrauchern belegt. Das Medikament normalisiert den Blutdruck ohne Nebenwirkungen auf den Körper. Beim Blutdruck werden die Messwerte durch die Einnahme des Medikaments sanft gesenkt, ohne dass sie unter den zulässigen Grenzwert fallen.

    Neben der hypotonischen Wirkung weist das Medikament auch folgende positive Eigenschaften auf:

    • reduziert die Proteinkonzentration im Urin;
    • entfernt überschüssige Natriumionen aus dem Körper;
    • hat eine milde harntreibende Wirkung;
    • reduziert die Konzentration von Adrenalin und Aldosteron im Blut.

    Das Medikament bewältigt Bluthochdruck unabhängig vom Blutdruck und normalisiert die Funktion des Herzmuskels und der Gefäßwände.

    Am Tag nach der Einnahme des Medikaments bleibt der Blutdruck im Normbereich. Der Herzrhythmus bleibt während der Therapie unverändert. Im menschlichen Körper binden 99 % des Wirkstoffs an Blutproteine, die ihn durch den Körper transportieren.

    Der Haupteffekt wird 5-6 Stunden nach der Anwendung beobachtet. Die therapeutische Wirkung hält bis zu 24 Stunden an.

    Freigabe Formular

    Das Produkt ist in Tablettenform erhältlich. Die Tabletten sind bikonvex und weiß mit einem leichten Gelbstich. Das längliche Arzneimittel ist mit einer speziellen Filmbeschichtung überzogen, um die Auflösung im Magen-Darm-Trakt zu verbessern.

    Verbindung

    Wie jedes Arzneimittel enthält das Arzneimittel Wirk- und Hilfsstoffe. Der Hauptwirkstoff von Lozap ist Losartan-Kalium.

    Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst als Hilfsstoffe:

    • Dimethicon;
    • Talk;
    • Mannit;
    • gelber Farbstoff;
    • Magnesium in Form von Stearat;
    • Croscarmellose Na.

    Das Medikament wird in Dosierungen von 12,5 mg, 50 mg und 100 mg verkauft. Die Dosis richtet sich nach dem Mengengehalt der Hauptsubstanz. Tabletten sind in N 10, 30, 60 und 90 erhältlich.

    Lozap Plus ist ein Medikament, das in Zusammensetzung und Wirkprinzip mit Lozap identisch ist, aber zusätzlich zu den aufgeführten Inhaltsstoffen Hydrochlorothiazid enthält.

    Preis

    Die Kosten eines Arzneimittels werden durch zwei Parameter bestimmt:

    • Dosierung des Arzneimittels, individuell vom Arzt festgelegt;
    • Die Anzahl der Tabletten in einer Packung wird vom Verbraucher selbst gewählt.

    Der Durchschnittspreis für das Medikament N 30 mit einer Dosierung von 50 mg liegt zwischen 255 und 323 Rubel. Für die gleiche Anzahl Tabletten, jedoch mit einer Erhöhung der Dosierung auf 100 mg, müssen Sie für 1 Packung des Arzneimittels 340 bis 400 Rubel bezahlen.

    Die niedrigste Konzentration des Produkts und die Mindestanzahl an Tabletten (12,5 mg bzw. 10 Stück) kosten zwischen 200 und 270 Rubel. Der Preisunterschied hängt vom Hersteller ab.

    Gebrauchsanweisung

    Lozap ist zur oralen Verabreichung bestimmt. Das Essen hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit des Arzneimittels, sodass Sie das Arzneimittel sowohl während als auch nach den Mahlzeiten einnehmen können. Es ist nicht ratsam, auf nüchternen Magen zu trinken, da die Hauptwirkung in den Verdauungsorganen stattfindet.

    Das Arzneimittel wird einmal täglich eingenommen. Die Anfangsdosis beträgt 50 mg, wenn jedoch keine offensichtliche Wirkung eintritt, wird sie – in Absprache mit dem Arzt – verdoppelt.

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    • . Die Behandlung beginnt mit 50 mg des Arzneimittels, bei Bedarf kann die Dosis erhöht werden. Nach Erreichen der gewünschten Wirkung sollten Sie jedoch zur ursprünglichen Dosierung zurückkehren. Die Behandlungsdauer beträgt 3 bis 6 Wochen. Während dieser Zeit normalisiert sich der Blutdruck bei täglicher Anwendung des Arzneimittels, es ist kein plötzlicher Anstieg zu beobachten.
    • Herzinsuffizienz. Die Einnahme des Medikaments beginnt mit einer Mindestdosis (12,5 mg) und steigert sich jede Woche schrittweise. Nach einem Monat Einnahme des Medikaments sollte die Konzentration 50 mg/Tag betragen. Die anschließende Erhaltungstherapie erfolgt mit der maximal erreichten zulässigen Dosis.

    Das Fehlen einer therapeutischen Wirkung erfordert eine zusätzliche Behandlungsart. In diesem Fall wird Lozap Plus verwendet, das Hydrochlorothiazid enthält, eine Substanz, die den Harnprozess beschleunigt.

    spezielle Anweisungen

    Bei bestehender chronischer Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich. Für solche Patienten wird jedoch nicht empfohlen, die Dosis auf 100 mg zu erhöhen und bei Auftreten von Nebenwirkungen die Menge des Arzneimittels auf 12,5 zweimal täglich (oder 25 auf einmal) zu reduzieren. Während der gesamten Behandlung sollte der Kaliumspiegel im Blutplasma aufgrund der Abnahme des Mikroelements während der hypotonischen Therapie überwacht werden. Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen oder bei denen in der Vorgeschichte eine Stenose der Arterien einer einzelnen Niere aufgetreten ist, sollten sich wöchentlich einer Laborüberwachung des quantitativen Gehalts an Kreatinin und Harnstoff unterziehen.

    Bei Lebererkrankungen, insbesondere Leberzirrhose, sollte die Tageskonzentration 25 mg nicht überschreiten. Auch in diesem Fall beträgt die Anfangsdosis die Hälfte und wird erst nach einer Woche erhöht. Um die Entwicklung unerwünschter Folgen zu verhindern, nehmen Sie das Medikament mit äußerster Vorsicht und unter Aufsicht eines Arztes ein.

    Es ist nicht zulässig, die Konzentration des Medikaments selbstständig anzupassen.

    Für Kinder

    Es wurden keine Studien zur Wirkung des Arzneimittels bei Kindern durchgeführt, daher wird es in der pädiatrischen Praxis nicht eingesetzt. Die Einnahme des Medikaments ist ab dem 18. Lebensjahr möglich und nur nach Abwägung der möglichen Wirkung mit dem Risiko unerwünschter Folgen für den jungen Körper.

    Für die Älteren

    Für ältere Menschen gibt es keine Einschränkungen bei der Verwendung des Produkts. Eine Dosisanpassung ist nur bei Vorliegen einer Nieren-Leber-Pathologie erforderlich. In anderen Fällen erfolgt die Behandlung nach dem festgelegten Schema.

    Nebenwirkungen

    Die Einnahme eines Arzneimittels kann mit verschiedenen Nebenwirkungen einhergehen. Die am häufigsten auftretenden Symptome sind:

    • Schwindel;
    • Kopfschmerzen;
    • Symptome einer Dyspepsie: Erbrechen, Übelkeit, Schweregefühl im Beckenbereich;
    • Schlaflosigkeit;
    • Asthenie;
    • erhöhte Müdigkeit.

    Es ist erwähnenswert, dass Nebenwirkungen während der Einnahme von Lozap äußerst selten sind und in den meisten Fällen keine speziellen Behandlungsmaßnahmen erfordern.

    Kontraindikationen

    Zusätzlich zu den Indikationen für die Verwendung des Produkts wurden eine Reihe von Kontraindikationen festgestellt, deren Nichtbeachtung nicht zum gewünschten Ergebnis führt oder eine andere negative Auswirkung hat. Kontraindikationen für die Einnahme blutdrucksenkender Medikamente sind:

    • Hypotonie;
    • Überempfindlichkeit oder völlige Unverträglichkeit gegenüber den Haupt- oder Hilfsbestandteilen des Arzneimittels;
    • Alter unter 18 Jahren;
    • Schwangerschaftsperiode, insbesondere die frühen Stadien und letzten Wochen;
    • Stillzeit;
    • Malabsorptionssyndrom;
    • Laktasemangel;
    • vorübergehende Dehydrierung.

    Nierenerkrankungen stellen keine Kontraindikation für die Anwendung des Arzneimittels dar, erfordern jedoch eine erhöhte Vorsicht bei der Behandlung von Bluthochdruck.

    Überdosis

    Bei übermäßigem Konsum des Arzneimittels kann es zu einer Überdosierung kommen, die sich in einem starken Blutdruckabfall äußert. Es können sowohl Symptome eines langsamen Herzschlags als auch umgekehrt eines schnellen Herzschlags auftreten. Übelkeit und Erbrechen treten seltener auf. Die Behandlung erfolgt symptomatisch, ggf. Magenspülung. Eine mangelnde Behandlung kann schwerwiegende Folgen haben.

    Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

    Der komplexe Einsatz von blutdrucksenkenden Medikamenten in Kombination mit Lozap erhöht die Wirksamkeit von Medikamenten, daher ist eine ständige Überwachung des Blutdrucks erforderlich. Hat eine positive Wirkung auf. In Kombination mit kaliumhaltigen Medikamenten kommt es jedoch zu einer Hyperkaliämie.

    Im Rahmen einer komplexen Therapie wird es mit Antikoagulanzien, Cimetidin und Phenobarbital kombiniert. Verstärkt die Wirkung von Hydrochlorothiazid und Digoxidin. In Kombination mit adrenergen Blockern erhöht sich die Aufnahme und Verteilung des Metaboliten im Blutplasma.

    Geschwächt durch Indomethacin.

    Bei gleichzeitiger Einnahme mit Fluconazol oder Rifampicin nimmt der Stoffwechselprozess im Plasma ab, die Konzentration des Wirkstoffs nimmt ab und die Wirkung des Arzneimittels wird abgeschwächt.

    Analoga

    Es gibt eine ausreichende Anzahl ähnlicher Medikamente, einen vollständigen Ersatz für Lozap gibt es jedoch nicht. Das wichtigste Analogon ist Lozap Plus. Trotz der Ähnlichkeit im Namen weisen die Arzneimittel einige Unterschiede in ihrer chemischen Struktur auf. Daher enthält Lozap Plus ein Diuretikum – Hydrochlorothiazid.

    Welches ist besser Lozap oder Lozap Plus?

    Es wird nicht empfohlen, auszuwählen, welches der vorgestellten Mittel besser ist. Arzneimittelverschreibungen sollten durchgeführt werden. Indikationen und Kontraindikationen für die Einnahme von Medikamenten sind gleich, bei der Verschreibung von Medikamenten durch einen Facharzt wird jedoch die harntreibende Wirkung berücksichtigt.

    Es gibt andere Analoga des Arzneimittels, dessen Wirkstoff Kaliumlosartan ist.