대체 성격의 뇌의 외부 뇌수종 치료. 성인의 외부 개방성 수두증

뇌수종은 뇌실에 체액이 축적되는 것입니다. 과도한 CSF는 심실에 압력을 가하여 뇌실의 부피와 두개골 크기를 증가시킵니다. 결과적으로 머리 모양이 바뀝니다. 고혈압뇌척수액은 뇌 조직을 손상시키고 다양한 기능 장애와 아동 발달 지연을 유발할 수 있습니다.

뇌수종은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 유아와 노인에게 가장 흔합니다. 정상적인 양의 뇌척수액을 회복하고 유지하는 수술이 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료 방법, 의약품, 물리치료손상된 뇌 기능을 회복시키는 다른 방법. 신생아의 심한 병리는 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다.

신생아의 질병은 출생 500명당 1명으로 발생합니다. 성인들 사이에서 유병률을 추정하는 것은 어렵기 때문에 그러한 기록이 보관되지 않습니다. 그러나 두개내압이 상승된 많은 환자들이 이 상태를 가질 수 있습니다.

질병의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 주요 위험 요소:

• 뇌척수액 유출의 협착으로 이어지는 유전 적 유전 적 기형;
• 척추갈림증 또는 무뇌증과 같은 신경관 기형;
• 자궁내 감염(헤르페스, 톡소플라스마증, 세포비대);
• 조산태아의 뇌실 내 출혈로 복잡합니다.
• 신경계 질환: 뇌수막염, 뇌종양, 외상, 출혈성 뇌졸중의 지주막하 공간 출혈.

이러한 모든 상태는 뇌 주위의 뇌척수액의 자유로운 순환 또는 정맥층으로의 흡수를 방해합니다.

병리의 징후

질병의 증상은 환자의 연령, 병리의 심각성 및 개인차에 따라 다릅니다. 예를 들어, 심실 확장을 보상하는 어린이의 능력은 성인의 능력과 다릅니다. 봉합사가 아직 닫히지 않았기 때문에 유아의 두개골은 증가 된 두개 내압의 영향으로 확장됩니다.

질병의 선천적 형태에서 수두증의 징후 :

• 머리의 급격한 증가 또는 크기가 너무 큽니다.
• 토하다;
• 졸음, 혼수;
• 안절부절, 장기간의 울음;
• 눈을 아래로 굴림;
• 경련.

아이의 모습은 특징적인 특징을 얻습니다. 두개골의 뼈가 얇아지고, 이음새가 확장되고, 이마가 불균형하게 크며, 눈썹이 눈 위에 늘어납니다. 천문이 부풀어 오르고 두피의 정맥이 명확하게 보입니다. 발산 사시가 있을 수 있으며, 증가 된 톤근육.

성인의 경우 두개골 내부 공간이 증가할 수 없습니다. 그들의 병리학에는 다음과 같은 징후가 동반됩니다.

• 두통;
• 구토, 메스꺼움;
• 흐림 또는 이중 시력, 흐린 시력(이 상태는 시신경의 부기로 인해 발생함);
• 눈을 아래로 굴림;
• 불균형, 보행;
• 요실금;
• 발달 지연;
• 혼수, 졸음, 과민성;
• 기억 상실을 포함한 성격 변화.

질병의 외부 형태의 징후 :

• 보행 장애;
• 증가된 배뇨 또는 요실금;
• 진행성 치매 또는 정신 장애;
• 느린 움직임, 다리의 약점.

종종 이러한 증상은 성인의 뇌졸중, 종양, 외상으로 인한 뇌 물질의 위축 중 심실의 공동 확장으로 인해 나타납니다. 파킨슨병, 알츠하이머병, 크로이츠펠트-야콥병과의 감별진단이 필요하다.

어린이의 뇌수종

신생아의 뇌수두증은 신경계의 부적절한 발달로 인해 발생합니다. 유전적 이상, 자궁 내 감염, 출산 중 합병증. 뇌의 구멍은 CSF 압력의 작용으로 확장되고 머리의 크기가 증가하고 모양이 바뀝니다. 생기다 신경 장애, 그러나 더 일찍 심장의 경련과 혼란이 나타납니다.

어린이의 수두증에는 종종 다음이 동반됩니다. 내분비 질환:

• 성장 지연;
• 생식기의 저개발;
• 요붕증;
• 비만;
• 갑상선 기능 저하증.

과운동증(틱, 비자발적 움직임), 하반신 마비 (다리의 약점 및 운동 부족), 운동 조정 장애. 수술이 제 시간에 수행되지 않으면 이러한 장애가 꾸준히 진행됩니다. 치료가 적시에 시작되면 질병은 어린이의 생명을 위협하지 않습니다.

성인의 수두증

뇌의 수종 또는 성인의 수두증은 정신 장애, 보행 변화, 배뇨 조절 상실 및 기타 병리학 적 상태로 이어집니다.

질병에는 여러 가지 형태가 있습니다. 성인의 외부 병리학은 뇌막 아래 공간에 뇌척수액이 정체되고 외부에서 조직이 압축되는 특징이 있습니다. 체액이 심실의 공동에 축적되면 심실이 늘어납니다. 도 있습니다 혼합 형태병리학.

이것 만성 과정두개 내압의 증가를 동반합니다. 질병의 첫 번째 징후는 보행의 변화입니다. 그것은 정상적인 건강을 배경으로 급격히 발생할 수 있습니다. 몇 개월 후에 다른 증상이 나타납니다.

환자는 걸을 때 거의 첫 걸음을 떼지 않으며 앞으로는 단순히 정체 될 수 있습니다. 손동작도 어렵습니다. 앞으로 균형이 깨지고 근육 떨림이 발생하며 때로는 환자가 넘어집니다. 심한 경우에는 앉지도 걷지도 못하고 침대에서 일어나지도 못한다.

질병의 결과로 정신 장애가 발생합니다. 감정적 인 반응이 둔하고 무관심하며 시간 감각 상실이 발생합니다. 발작과 환각이 있습니다.

성인의 중등도 뇌 병리는 다음을 동반합니다. 잦은 충동점차적으로 요실금으로 대체되는 배뇨에.

나열된 3 가지 징후는 성인 병리의 주요 증상입니다. 구토는 그들에게 일반적이지 않습니다. 이 트라이어드의 존재는 의사에게 알려야 합니다. 환자는 뇌 단층 촬영을 위해 의뢰되었습니다.

신경외과는 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦추기 위해 시행됩니다. 그 동안 외과의 사는 뇌의 원하는 영역에 션트를 설치하여 과도한 액체가 막 아래의 심실과 공간에서 제거됩니다.

일부 환자는 뇌척수액의 과잉 생산을 막는 약물을 처방받습니다.

중등도 수두증

이 상태는 일반적으로 뇌졸중, 외상, 수막염 또는 뇌종양의 합병증으로 발생합니다. 온건한 형태의 질병은 환자의 추가 검사 후에 가장 자주 인식됩니다. 질병의 경과에는 심각한 증상이 동반되지 않습니다.

중등도의 외부 뇌수종은 두개강의 압력 증가와 조직의 압박을 동반합니다. 두통, 메스꺼움 및 구토와 같은 뇌 증상이 가능합니다. 안정되거나 퇴행하는 형태의 병리학으로 약물 치료가 처방됩니다. 중증도가 증가하면 수술이 지시됩니다.

대체 수두증

뇌의 부피가 감소함에 따라 질병의 대체 형태가 2차 상태로 발전합니다. 소아에서 발생할 수 있지만 성인에서 더 흔합니다. 어린이의 경우 확장된 심실에 뇌척수액이 축적되는 원인은 뇌 발달의 선천적 기형일 수 있습니다. 노인의 경우 감염, 영양 부족, 순환기 장애로 인해 뇌 조직의 위축이 발생합니다. 병리학은 정상 또는 증가 된 두개 내압으로 발생할 수 있습니다.

병리 진단은 과거의 뇌 질환, 신경학적 검사 및 단층 촬영 지표에 대한 데이터를 기반으로 합니다. 질병의 증상은 이차적이기 때문에, 외과 개입일반적으로 필요하지 않으며 약물이 처방됩니다. 수술은 뇌척수액 유출에 대한 심각한 위반으로 만 수행됩니다.

혼합성 수두증

뇌실과 지주막하 공간 모두에 뇌척수액이 축적되면 혼합성 수두증이 발생합니다. 그것은 모든 연령대의 사람들에서 발생하며 외부 및 내부 형태의 병리 징후의 조합으로 나타납니다.

어린이의 경우 학대는 머리 크기의 증가와 신경 장애를 동반합니다. 성인의 경우 부상 후와 같이 급격히 나타날 수 있습니다. 외과 적 치료.

내부 수두증

뇌실의 공동에 과도한 CSF가 축적되면 내부 수두증이 발생합니다. 뇌척수액의 흡수 장애 또는 심실 단락의 악화로 인해 발생합니다.

질병의 내부 형태는 종종 증가 된 두개 내압, 두통, 메스꺼움 및 신경 장애를 동반합니다. 선천적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다(상해, 전염병 후). 병리학 치료는 외과 적입니다.

비폐쇄성 수두증

의사소통 또는 비폐쇄성 수두증은 뇌의 거미막 융모에 의한 뇌척수액 흡수 장애로 인해 발생합니다. 일반적으로 뇌수막염의 합병증입니다. 또한 다음과 같은 경우에 발생합니다. 과잉 교육맥락총의 종양으로 인한 뇌척수액. 검사 결과 지주막하 공간이 확장되었습니다.

심실 사이의 뇌척수액의 정상적인 흐름이 유지되기 때문에 질병의 경과가 더 유리합니다. 그러나 신체의 긴 과정으로 인해 신경계 증상, 시각 장애, 보행, 두통과 같은 심각한 형태의 질병의 특징 인 변화가 발생합니다. 이 형태의 질병으로 외과 적 개입이 필요합니다.

폐쇄성 수두증

뇌막 아래의 심실에서 뇌척수액의 순환이 멈추는 상태가 폐쇄성 수두증입니다. 뇌척수액이 흡수되지 않아 뇌수종이 발생합니다. 병리학은 뇌 구조의 선천적 기형으로 인해 발생합니다. 성인의 경우 종양, 두개골 외상 또는 다른 신경계 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 병리학 치료는 외과 적입니다.

질병의 진단

병리학 적 증상이 있으면 신경과 전문의에게 연락해야합니다. 수두증의 진단은 환자의 나이, 불만 사항, 머리 둘레와 모양 평가로 시작됩니다. 증후군 진단을 포함한 신경학적 검사가 수행됩니다. 두개내 고혈압. 의사는 감염(수막염)이나 부상이 선행되었는지 여부에 관계없이 병리학에 급성 또는 만성 경과가 있는지 확인합니다. 척추 천자 및 CSF 분석이 처방되고 두개 내압의 증가가 인식됩니다. 안과 의사의 진찰을 받습니다.

뇌 수종의 형태와 조직 상태를 명확히하는 추가 진단 방법 :

• 단층 촬영(컴퓨터 또는 자기 공명);
• 두개 내압 모니터링.

질병의 외부 형태는 척추강 내 공간의 확장을 특징으로 하며 내부 형태는 심실의 증가를 특징으로 합니다. 질병의 외부 대체 형태는 심실 크기의 증가뿐만 아니라 신경 조직의 위축을 동반합니다. 얻은 데이터에 따라 의료 또는 외과와 같은 환자를 돕는 전술이 결정됩니다.

질병의 증상

병리학 적 징후는 환자의 나이에 달려 있습니다.

유아의 질병 증상:

• 큰 머리;
• 빠른 성장두개골;
• 긴장된 천문;
• 수유 어려움;
• 토하다;
• 혼수.

어린이의 수두증 증상:

• 두통;
• 흐린 시야;
• 균형 및 조정 위반;
• 메스꺼움, 구토, 졸음, 행동 장애, 경련;
• 배우는 어려움.

성인의 병리 증상:

• 아침에 두통;
• 균형 상실;
• 잦은 배뇨;
• 시력, 기억력, 주의력 장애, 수행 능력 저하.

노인의 뇌수종 증상:

• 요실금;
• 기억 및 사고 장애;
• 절뚝이는 걸음 걸이;
• 느린 움직임, 빈약한 조정.

이 징후는 뇌막 아래의 뇌척수액 흡수를 위반하거나 정상적인 유출을 방해하여 발생합니다. 환자가 필요로 하는 신경학적 검사. 보건 의료임명하는 것이다 약또는 외과 개입(CSF 유출관 우회).

질병의 치료

뇌의 구멍과 막 아래의 공간에서 뇌척수액 순환을 위반하면 신경 증후군, 혈관 장애. 압력 신경 조직아이의 발달이 지체됩니다. 이 상태는 구토, 두통, 근육 기능 장애를 동반합니다. 문제는 종양이나 감염 과정으로 인해 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 그러나 어쨌든 뇌의 수두증 치료는 외과 적으로 수행됩니다.

질병의 치료는 2를 포함합니다 수술 방법: 단락 및 심실 절개술.

션트의 징후 중 하나는 개방성 수두증이지만 수술은 다른 형태의 병리학에도 사용됩니다. 션트는 뇌척수액을 뇌에서 뇌로 보내는 판막이 있는 길고 유연한 관입니다. 복강또는 심장 방. 션트는 피부 아래에 위치하며 필요한 경우 교체할 수 있습니다.

심실 유출이 손상된 성인 및 어린이의 질병 치료는 내시경 심실 절개술입니다. 외과의는 비디오 제어하에 내시경 기구를 사용하여 제3뇌실의 구멍을 확장하여 CSF의 정상적인 순환을 회복합니다.

또한 환자는 물리 치료사의 도움이 필요하며, 사회 사업가, 심리학자, 교사(발달 지연 아동용).

그녀와 함께 성인의 뇌의 외부 뇌수종 치료 온화한 정도이뇨제와 같은 약물의 도움으로 진행의 부재를 수행할 수 있습니다. 신경성 약물은 뇌 신진대사를 개선하기 위해 처방됩니다. 심한 경우에는 사회복지사, 직업훈련 전문가, 정신과 의사의 도움이 필요합니다.

질병의 외부 형태와 내부 형태의 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야 합니다. 시기 적절한 수술을 통해 어린이는 정상적으로 발달하고 성인은 신경 및 정신 장애를 피할 수 있습니다.

질병 예방

뇌의 수종의 출현을 예방하는 것은 불가능합니다. 그러나 수두증의 예방은 병리학의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

1세 미만 어린이의 질병은 정기적인 산전 검진과 조산 예방으로 예방됩니다.

감염병 예방접종이 필요합니다. 뇌수막염, 결핵 및 기타 질병으로부터 신체를 보호합니다. 위험한 상태뇌척수액 유출을 위반할 수 있습니다.

폐쇄성 또는 개방성 형태의 질병으로 이어지는 두부 부상을 방지하려면 안전 조치를 준수해야 합니다. 어린이를 카시트에 태우고 보살핌, 수유 등을 위해 비 외상성 장치를 사용하십시오. 어린이와 성인은 자전거, 스쿠터, 스케이트보드 등을 탈 때 헬멧을 착용해야 합니다.

질병의 첫 번째 증상에서 신경학적 진단이 필요합니다. 뇌액, 초음파, 단층 촬영에 대한 연구가 처방됩니다. 뇌수종의 결과는 위험하므로 제 시간에 외과 적 개입 (우회 수술 또는 내시경 수술)을 수행하고 처방 된 약물을 복용해야합니다.

뇌수종에 관한 비디오

뇌의 뇌척수액 시스템에서 뇌척수액 축적 증가. 수두증은 많은 선천성 및 후천성 신경계 질환을 동반합니다. 임상 적으로 증가 된 두개 내압 (두통, 메스꺼움, 눈의 압력), 뇌 구조의 압박 증상 (전정 운동 실조, 시각 장애, 정신 장애, 간질 발작) 및이를 유발 한 질병의 특징적인 증상으로 나타납니다. . 수두증의 진단에는 두개골의 엑스레이, 안과 검사, Echo-EG(영아의 경우 - 신경초음파), MRI 또는 ​​뇌 CT가 포함됩니다. 수두증의 외과적 치료는 CSF 시스템의 선천적 기형을 교정하고, CSF 순환을 위반하는 두개내 형성물을 제거하고, 두개강에서 CSF의 유출을 확립하는 것을 가능하게 합니다.

후천성 뇌수종은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 염증 과정뇌 및 그 막(뇌염, 거미막염, 수막염), 외상성 뇌 손상, 혈관 장애(심실 출혈, 출혈성 뇌졸중 또는 뇌실 내로 혈액의 돌파와 함께 뇌내 혈종). 수두증은 종종 뇌실 내로 자라거나 뇌척수액 경로를 압박하여 정상적인 순환을 방해하는 제3뇌실 및 뇌내 종양(성상세포종, 생식세포종, 신경절신경종 등)의 콜로이드 낭종의 배경에 대해 발생합니다. 뇌척수액과 두개강으로부터의 유출.

이와는 별도로, 뇌 조직의 외상 후 사망 또는 노화 관련 위축의 결과로 발생하는 위축성(대체) 형태의 수두증이 구별됩니다. 이 경우 뇌의 부피가 감소하여 뇌척수액이 두개골 내부에 형성된 공간을 채웁니다. 노년기에 위축성 수두증은 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증, 고혈압, 당뇨병 성 대혈관 병증으로 뇌에 혈액 공급을 방해하는 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

병인

일반적으로 CSF(뇌척수액)는 상호 연결된 뇌실의 맥락막 신경총에 의해 생성됩니다. 그것의 가장 큰 양은 뇌척수액이 제 3 뇌실로 들어가는 측뇌실과 실비우스 물 공급을 통해 제 4 뇌실에 형성됩니다. 그런 다음 뇌척수액은 뇌의 전체 표면에 걸쳐 확장되는 지주막하 공간(지주막하 공간)으로 들어가고 꼬리 방향으로 두개골 접합부 영역을 통과하여 추가로 둘러쌉니다. 척수전체 길이에 걸쳐. 지주막하 공간에 위치한 뇌척수액은 척수와 뇌의 지주막에 지속적으로 흡수되어 혈류로 들어갑니다. CSF의 생산, 이동 및 흡수를 방해하는 위의 병인 요인은 과도한 축적과 수두증의 발생으로 이어집니다.

분류

병인학 원리에 따르면 선천성 수두증과 후천성 수두증이 구별됩니다.

수두증은 발생 기전에 따라 개방형과 폐쇄형으로 나뉩니다. 개방성 수두증은 정상적인 CSF 순환 동안 CSF의 과생산 또는 흡수 장애와 관련이 있습니다. 폐쇄성 수두증은 뇌의 CSF 시스템의 어느 부분의 압박, 부분적 또는 완전한 폐쇄로 인한 뇌척수액 유출의 위반으로 인해 발생합니다.

CSF의 과도한 축적이 발생하는 위치에 따라 내부 및 외부 수두증이 구별됩니다. 내부 수두증은 뇌실에 뇌척수액 축적을 동반합니다. 외부 수두증은 지주막하 공간과 경막하 공간에서 과도한 CSF가 특징입니다.

코스의 특징에 따라 수두증은 급성, 아급성 및 만성으로 분류됩니다. 급성 뇌수종은 질병의 첫 징후가 시작된 후 며칠 후에 보상 부전이 발생하는 급속한 발달이 특징입니다. 아급성 수두증은 한 달 이내에 발생하고 만성 - 6개월 이상입니다.

임상적으로 매우 중요한 것은 수두증을 안정화(보상)와 진행(증가)으로 나누는 것입니다. 안정화된 수두증은 축적되지 않으며 일반적으로 다음과 같이 진행됩니다. 정상 압력분비액. 진행성 수두증은 CSF 압력의 증가와 함께 증상의 악화를 특징으로 하며 보존적 치료에 잘 적응하지 못하고 뇌 조직의 위축을 유발합니다.

수두증의 증상

성인의 경우

두개골의 제한된 공간에 과도한 양의 뇌척수액이 축적되면 두개내압이 증가하여 가장 큰 원인이 됩니다. 전형적인 증상수두증. 성인 및 나이가 많은 어린이의 경우 진통제로 완화되지 않는 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 안구 압박감 등이 있습니다. 이러한 증상은 급성으로 발생하거나 점진적으로 증가하여 질병 초기에 일시적인 특성을 보입니다. 위축성 수두증은 종종 두개내압 증가의 징후 없이 발생하며 환자에 대한 추가 검사를 통해서만 발견됩니다.

대부분의 경우 수두증은 뇌척수액 공간의 확장으로 인한 뇌 구조의 압박과 수두증의 발병을 유발하는 기저 질환 모두에 의해 유발되는 신경학적 증상을 동반합니다. 대부분의 경우 수두증, 전정 및 시각 장애가 나타납니다. 첫 번째는 현기증, 보행 불안정, 이명 및 머리 소음, 안진 증으로 나타나는 전정 운동 실조를 포함합니다. 시력의 측면에서 시력의 현저한 감소, 시야의 특정 부분 손실, 정체된 디스크시신경; 수두증이 길면 시신경 위축이 발생할 수 있습니다.

수두증은 마비 및 마비, 건반사 및 근긴장도 증가, 모든 유형의 감도 감소 또는 완전한 상실, 사지의 경련 구축 형성과 같은 운동 및 감각 분야의 장애로 발생할 수 있습니다. 후두개와 영역의 CSF 순환 장애로 인한 폐쇄성 수두증은 협응 및 보행 장애, 대규모 불균형 운동, 필적 변화 등 소뇌 운동실조의 증상이 특징입니다.

어떤 경우에는 수두증이 동반됩니다. 정신 질환성인의 경우 정서적 불안정성, 신경 쇠약, 무관심 및 무관심 상태로의 급속한 전환과 함께 무의미한 행복감과 같은 정서적 의지 영역의 장애로 더 자주 나타납니다. 두개 내압이 급격히 증가하면 공격적인 행동이 가능합니다.

어린이의 뇌수종의 증상

어린이의 경우 두개골 뼈의 큰 순응도로 인해 두개 내압이 증가하지 않으며 뇌수종은 두개골 크기의 증가를 동반합니다. 신생아와 어린이의 경우 초기수두증은 너무 큰 머리 크기, 두피 정맥의 돌출, 큰 천문의 긴장 및 맥동 부족, 시신경 유두의 부종이 특징입니다. 종종 "해가 질 때"의 증상이 있습니다 - 움직임 제한 눈알위로. 두개골 봉합사의 발산이 있을 수 있습니다. 두개골을 두드리는 것은 특징적인 소리를 동반합니다("금이 간 냄비" 증상). 생후 첫 해의 어린이의 경우 수두증은 발달 지연으로 이어집니다. 그들은 나중에 머리를 잡고 구르고, 앉고 걷기 시작합니다.

가지고 있는 아이들 심한 수두증, 머리의 구형, 너무 큰 크기, 깊은 눈, 튀어 나온 귀, 두피의 가늘어짐이 다릅니다. 시력 저하, 근긴장도 증가가 있을 수 있습니다. 하지, 위반 뇌신경. 성인과 달리, 어린 시절수두증은 감정적 인 장애가 아니라 지적 부전을 동반하는 경우가 더 많습니다. 수두증이 있는 어린이는 일반적으로 활동이 없고 비만합니다. 그들은 냉담하고 주도력이 부족하며 동료의 친척 특성에 대한 애착이 없습니다. 뇌수종 정도의 감소는 종종 증가로 이어집니다. 지적 능력그리고 아이의 활동.

에 청년기수두증은 종종 배경에 대해 심각하게 발생합니다. 감염성 질병, 정신적 또는 신체적 상해. 동시에 심한 두통, 반복되는 구토, 서맥이 동반됩니다. 의식 상실, 때때로 경련성 발작이 있을 수 있습니다. 에 개별 사례환각 또는 망상 증후군이 있는 삽화적 정신병이 있습니다.

진단

수두증의 임상 증상은 일반적으로 너무 특징적이어서 신경학자가 환자의 첫 번째 검사에서 수두증의 존재를 의심할 수 있습니다. 수두증의 정도와 형태를 파악하고 기저질환을 파악하기 위해 추가 시험: 방사선 촬영, 초음파, 컴퓨터 또는 자기 공명 영상.

안과 의사는 시각 장애와 시신경 유두의 상태를 평가합니다. 일반적으로 목록 안과 검사수두증에는 검안경 검사, 시력 측정 및 시야 측정이 포함됩니다.

단층 촬영 진단 방법을 사용하면 뇌수종의 본질을 결정하고 CSF 관 또는 기존의 폐색 장소를 식별 할 수 있습니다. 선천적 기형, 원인 질환(종양, 낭종, 혈종 등)을 진단합니다. 수두증의 경우 뇌 MRI를 사용하는 것이 가장 유익합니다.

금기 사항이 없으면 원인 질환을 확인하기 위해 요추 천자를 시행한 후 뇌척수액을 검사할 수 있습니다. 의심되는 경우 혈관 장애대뇌 혈관의 MRA가 표시됩니다. 선천성 수두증 감염병인원인이 된 감염 유형을 확인하려면 PCR 진단이 필요합니다.

수두증의 치료

뇌수종 치료의 선택은 병인에 달려 있습니다. 후천성 수두증에 대한 보존적 치료가 종종 시행됩니다. 염증성 질환, 과거 TBI, 심실로 출혈. 기저 질환을 치료하고 이뇨제(아세타졸아미드, 푸로세미드)를 처방하여 수두증의 정도를 낮추고 두개내압을 높입니다.

Ventriculoperitoneal shunting, lumboperitoneal shunting, 외부 심실 배수. 그들은 두개강에서 뇌척수액의 유출을 위한 추가 경로를 만드는 것을 목표로 합니다. 우회 수술은 수술 중 CSF의 정상적인 순환을 회복할 수 없는 경우 기저 질환의 외과적 치료에 추가로 수행될 수 있습니다.

뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 이전 감염 및 모든 종류의 종양은 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 대체 수두증뇌. 이것은 특히 어린이들에게 견디기 어렵습니다. 우리는 수두증을 수종이라고 불렀습니다. 이 상태는 과도한 술 생산으로 인해 유발됩니다. 체액은 인간 두뇌의 구멍에 축적됩니다.

대부분 신생아에서 수종이 관찰됩니다. 유능한 치료상황을 고칠 수 있습니다. 질병의 증상은 육안 관찰과 복합을 통해 결정됩니다. 진단 절차. 성인도 이 질병에 취약합니다. 여기의 치료법은 항상 효과적이지는 않습니다. 때로는 외과 적 개입이 필요합니다.

질병의 일반적인 특성

뇌척수액은 정상 상태뇌의 대체 수두증으로 이어지지 않습니다. 술은 투명하고 무색이며 많은 유용한 기능, 그 중 뇌의 영양과 보호에 주도적인 역할이 주어집니다.

술은 머리 반구 외부를 순환하고 두개골 바닥에 위치한 수조에 축적됩니다. 수조는 CSF 및 척추 지주막하 공간과 관련된 단일 시스템을 형성합니다.

심실을 침범하면 과도한 뇌척수액이 발생합니다. 뇌척수액의 정상 부피는 150밀리리터입니다. 성인과 어린이의 뇌척수액 덕분에 역동적 인 균형이 관찰됩니다. CSF는 하루에 세 번 업데이트됩니다. 부상 및 주요 수술은 불균형으로 이어집니다.

질병의 분류 - 성인 및 어린이 품종

수종은 기원, 병인 및 발달 속도에 따라 조건부로 유형으로 나뉩니다. 그러한 병리의 증상과 치료는 약간 다릅니다. 이 질병은 신경외과 의사와 신경과 전문의가 치료하지만 성인에서는 명확한 경계를 긋기가 어렵습니다. 수종은 후천적이며 선천적이라는 것이 확인되었습니다.

병인에 의한 수두증은 다음과 같습니다.

• 의사 소통;
• 폐쇄성;
• 과잉 분비.

일부 의사는 네 번째 형태인 뇌의 외부 뇌수종도 구별합니다. 이것은 일반적으로 뇌 위축이라고 불리는 것입니다. 위축의 배경에 대해 뇌 조직의 감소가 관찰됩니다.

속도는 다를 수 있습니다.

• 급성 수종 (3일 동안 질병이 완전히 발달함);
• 아 급성 수종 (질병의 순간부터 한 달이 지남);
• 만성 단계 (형성은 6 개월을 초과하는 기간에 발생할 수 있음).

뇌척수액이 조직을 압박하기 시작하여 추가적인 문제를 야기합니다. 압력의 정도에 따라 정상 혈압, 저혈압 및 고혈압 품종을 구별 할 수 있습니다. 소아에서는 선천성 수두증의 증상이 더 흔합니다. 아기의 머리 크기는 최대 50%까지 증가할 수 있으며, 수많은 기형, 출혈 및 자궁 내 수막염이 있습니다.

선천성 및 후천성 유형의 병리학

신생아의 뇌수종은 심각한 결과를 초래합니다. 병리학의 발달은 자궁에서 발생합니다. 시기 적절한 진단이 수행되지 않으면 후속 치료로 유의미한 결과를 얻지 못할 것입니다.

우리는 어린이에게서 관찰되는 선천성 수종 징후를 나열합니다.

• 식욕 부진;
• 변덕 (두개 내 압력에 의해 유발);
• 피부 마블링;
• 혼수;
• 시선은 주로 아래쪽을 향합니다.
• 눈꺼풀 수축.

뼈 기형, 염증, 낭종, 종양, 두개골(뒷부분)의 변화는 병리학으로 이어질 수 있습니다. 성인은 후두부 및 전두부 통증, 구토 및 메스꺼움을 호소합니다. 이러한 증상은 다음을 기반으로 합니다. 두개내압.

부작용이 발생할 수 있습니다.

• 움직임의 느림;
• 시신경(디스크)의 부종;
• 반사의 위반;
• 지능의 약화.

획득 한 수종의 정상 혈압도 있습니다. 두개내압은 정상일 수 있습니다. 질병의 유발자는 지주막하 출혈, 수막염으로 인한 합병증, 동맥류 및 두부 외상입니다.

이 병리학의 불쾌한 결과 목록은 다음과 같습니다.

• 보행 장애;
• 요실금;
• 백치.

내부와 외부 - 차이점은 무엇입니까?

내부 수두증은 병인의 특성에서이 질병의 외부 다양성과 다릅니다. 선천성 병리학은 어린이에서 진단되고 성인에서는 후천성 병리학이 진단됩니다. 후자는 4가지 종류가 있으며 그 중 하나는 혼합되어 있습니다. 체액이 과도하게 축적되면 뇌 조직이 위축되고 순환이 손상되어 치매를 유발합니다. 그러나 두 유형의 차이점은 무엇입니까?

내부 수종은 두개 내압의 증가, 구토, 메스꺼움 및 심한 편두통이 특징입니다. 환자의 청력과 시각 지각이 악화됩니다.

신생아에서 천문은 부풀어 오르고 조입니다. 질병의 형태는 급성 및 만성입니다. 후자의 경우 비합리적인 치료로 인해 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

뇌의 외부 수두증은 뇌 조직의 감소가 특징입니다. 뇌세포를 둘러싸고 있는 외부 공간에는 뇌액이 넘쳐 흐릅니다.

질병의 가장 위험한 대체 형태 - 뇌 세포가 점차 체액으로 대체됩니다.. 이 질병의 특징은 진단하기 어려운 무증상 과정입니다. 아래에서는 다른 유형의 병리학 적 증상을 고려할 것입니다.

원인 - 위험에 처한 사람

병리학은 중추 신경계에 영향을 미치는 모든 장애에 의해 유발될 수 있습니다. 진단에는 명확한 경계가 없습니다. 의사들은 종종 수종 환자를 정신 병원에 입원시키고 잘못된 치료법을 사용하여 성공하지 못합니다. 수종의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 심리 유기 증후군;
• 뇌졸중(출혈 또는 허혈)의 결과;
• 외상 후(또는 순환기 장애) 뇌병증;
• 혼합 기원의 치매;
• 외상성 뇌 손상;
• 종양학 질환 (기생 및 뇌실 내 국소화의 다양한 뇌종양);
• 중추 신경계의 염증성 질환, 감염성 병리(수막염, 결핵, 뇌실염, 뇌염);
• 출혈(지주막하, 뇌실내, 비외상성 및 외상성).

소아의 후천성 뇌수종(내부 또는 외부)이 더 자주 진단됩니다. 이 질병에 걸린 환자의 25%는 18세이며, 이 데이터는 신경외과 병원에서 얻었습니다. 옳은 수술~ 후에 적시 진단 100% 치유 결과를 제공합니다. 사실, 작업은 자격을 갖춘 전문가가 수행해야합니다.

성인의 다양한 뇌수종은 혈전 용해제 및 외부 배액 방법으로 치료됩니다. 종종 긴급 수술이 필요합니다. 우리는 기사의 끝에서 가장 인기있는 수술 방법에 대해 이야기 할 것입니다. 증상으로 넘어갑시다.

수두증의 증상

급성 및 만성 수종에서 병리학의 증상과 발달은 다소 다릅니다. 2 세 어린이의 경우 머리 둘레가 급격히 증가합니다.

액체 압력에서 두개골의 약한 이음새가 갈라지고 비례가 위반되고 이마가 돌출되고 정맥 네트워크가 피부 아래에서 명확하게 보입니다. 유아는 느리게 행동하고 머리를 들어 올리지 않으며 제 시간에 앉으려고하지 않습니다.

성인의 경우 급성 수두증의 증상은 다음과 같습니다.

• 구토 및 메스꺼움 (아침에 증가);
• 두통 (환자를 깨울 때 증가);
• 졸음(갑작스러운 증상 악화의 첫 징후);
• 축 방향 탈구(의식의 억압이 깊은 혼수 상태로 발전할 수 있음);
• 시각 디스크의 침체 (축소질 전류의 실패는 시신경인식 장애로 이어집니다.)

때때로 성인의 뇌수종성 뇌 병변은 다음으로 발전합니다. 만성 단계. 위반은 체계적이며 경우에 따라 되돌릴 수 없습니다.. 일부 증상은 치매를 나타낼 수 있습니다. 이 질병은 외상성 뇌 손상, 수막염 또는 출혈 후 2-3주에 관찰됩니다. 비정상적이고 이상한 증상이 진단됩니다.

• 기억 장애(이것은 주로 단기 디지털 기억에 적용됨 - 나이, 숫자, 날짜);
• 매일 방향 감각 상실(환자가 밤낮으로 혼동);
• 기억 상실 지적 장애 (사람은 질문에 천천히, 부적절하게, 단음절로 대답하고, 오랫동안 생각합니다);
• 요실금(증상이 항상 나타나는 것은 아니며 늦은 것으로 간주됨);
• 걷기의 실행증(누워 있을 때 자전거 타기나 정상적인 걷기의 움직임을 쉽게 보여주지만 서 있는 동안에는 이것을 반복할 수 없음).

현대 진단 방법

주요 진단 역할은 컴퓨터 및 자기 공명 영상에 속합니다. 이러한 유형의 연구는 어린이와 노인 환자 모두에게 적합합니다.

의사는 심실의 상태, 지주막하 공간의 위치 및 크기, 변형 정도를 평가한 후 치료를 처방합니다.

모든 기존 유형의 진단을 고려하십시오.

1. 자기 공명. MRI 데이터를 통해 질병의 형태와 중증도를 평가할 수 있습니다. 이 연구의 도움으로 의사는 병리학의 원인을 찾습니다.
2. CT 스캔. 뇌, 지주막하 공간, 두개골 및 심실의 윤곽을 검사합니다. 심실의 크기와 모양이 지정되고 비정상적인 점(종양, 낭종)이 감지됩니다.
3. 수조 조영술. 두개골 기저부에 위치한 수조를 연구합니다. 이를 통해 뇌척수액의 순환 방향과 질병 유형을 명확히 할 수 있습니다.
4. 신경심리검사. 여기에는 환자에게 질문을 하고, 기억을 상실하고, 뇌 기능에 영향을 미치는 이상을 일차적으로 확인하는 것이 포함됩니다.
5. 혈관 조영술. 조영제동맥에 주사한 후 혈관의 엑스레이를 촬영합니다. 사소한 침해하드웨어에 의해 수정됩니다.

우리는 뇌를 치료합니다 - 치료 기술

수두증에서 어린이를 치료하는 것이 더 쉽지만 조기 진단으로 성인에게는 문제가 없습니다. 인체의 체액 균형을 회복하고 수종을 완전히 제거 할 수있는 일련의 조치가 있습니다.

불행히도 수술은 우리가 원하는 것보다 훨씬 더 자주 사용됩니다. 치료는 초기 단계에서 사용됩니다.

의사가 처방할 수 있음 다음 약물(어린이의 경우 그림이 비슷합니다):

• 칼륨과 마그네슘이 함유 된 물질 (Asparkam은 약 20 루블, Panangin - 약 160);
• Gliatilin (약 700 루블) 및 Choline Alfoscerate - Cerepro (약 550);
• 아세타졸아미드(200-230);
• 만니톨 및 만니톨(120);
• Korsavin, Vinpocetine, Telektol (50-250 루블);
• Solcoseryl 및 Actovegin (최대 1500 루블).

보존적 치료는 다음과 같은 경우에 효과가 없습니다. 임상 징후수두증. 뇌실 내 출혈이 발병을 유발합니다. 급성기- 이러한 상황에서는 긴급한 외과 개입이 필요합니다. 경험 많은 신경외과 전문의가 담당합니다. 아래에서 작동 방법에 대해 설명합니다.

CSF 단락

수행된 작업의 85%가 원하는 효과를 가져옵니다. 충분합니다. 높은 비율. CSF shunting에 의한 치료는 환자가 조직에 축적된 CSF를 제거하여 우리 몸의 자연강으로 펌핑되는 것으로 축소됩니다. 이를 위해 파이프 및 밸브 시스템이 사용됩니다. 션트의 효과는 다음과 결합됩니다. 높은 확률합병증. 백래시작업은 경우의 절반에서 관찰됩니다.

가장 어려운 것은 수술 후 첫 반년입니다. 때때로 션트 또는 이식된 시스템의 별도 조각을 교체해야 합니다. 대부분의 환자는 여러 차례의 연속적인 수술을 받고 "우회 의존성"이 됩니다. 션트가 제 역할을 하지 못하면 한 사람의 생명이 균형에 달려 있습니다.

내시경 치료

이 유형의 수술은 CSF 단락보다 외과의가 더 자주 사용합니다. 치료는 CSF 유체의 인공 유출 방식 형성에 중점을 둡니다. CSF는 재분배되어 뇌 영역에서 탱크로 제거됩니다. 다음은 이러한 유형의 작업의 이점 목록입니다.

• 생리적 체액 유출 회복;
• 후속 배수 위험의 실질적인 감소;
• 몸의 부재 이물질;
• 더 적은 외상(단락과 비교할 때);
• 수술 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.

이러한 장점을 통해 내시경의 선호도에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 많은 사람들의 삶을 더 편하게 만들어준 검증된 기술입니다. 실패했을 때 약물 치료작업을 지연하지 마십시오. 환자는 신경 외과 의사에게 적시에 치료하는 경우 100 % 확률로 회복됩니다.

예방 및 예후

임신 단계에서 병리의 발생을 배제하는 가장 쉬운 방법. 여성은 부상을 조심하고 가능한 모든 방법으로 신체에 침투하지 않도록 해야 합니다. 다양한 감염. 어린 나이에 감염을 예방하는 것이 중요합니다.

• 외상성 뇌 손상 없음;
• 올바른 식사(이것은 암을 예방하는 데 도움이 됩니다);
• 주기적으로 클리닉을 방문하고 신체에 대한 포괄적 인 검사를 수행하십시오.

예후는 치료의 적절성, 의사의 자격 및 기타 여러 요인에 따라 달라집니다. 해외에서는 저 외상성 신경 내시경 수술로 인해 회복률이 더 높습니다. 러시아에서는 션트 방법이 자주 사용되는 반면 션트는 구부러지고 막히는 경향이 있습니다.

따라서 결론 - 수술에 관해서는 값 비싼 외국 클리닉에가는 것이 좋습니다. 자신을 돌봐!

수두증은 과도한 뇌액(CSF)이 뇌강에 축적되는 질병입니다. 대부분 생후 3개월 이내에 신생아와 영아에서 뇌수종 또는 뇌수종이 발생합니다. 더 많은 드문 경우병리학은 성인에서 발생합니다. 이 질병의 빈도는 매우 드물며 3000-4000명 중 1명꼴로 진단되며 대부분 남자 유아입니다. 수종은 생명을 위협하는 병리학이며 많은 신경 장애를 일으킵니다.

외부 및 내부 수두증

정상 상태에서 유아기의 뇌척수액의 양은 약 50ml, 성인의 경우 120-150ml이어야 합니다. 수두증의 경우 이 양이 여러 번 증가할 수 있으며, 결과적으로 과도한 뇌액이 축적되어 뇌 구조를 압박하여 뇌 기능을 방해합니다.

일반적으로 뇌척수액은 충격으로부터 뇌를 보호하여 머리가 부딪힐 때 충격을 흡수하는 역할을 하며, 이 액체는 두개골이 움직이는 것을 방지하고 올바른 식물상을 유지하기도 합니다. 유출이 방해를 받거나 필요 이상으로 뇌척수액이 합성되면 수종이 발생합니다.

체액 축적의 위치에 따라 병리학은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

• 뇌의 외부 뇌수종;
• 뇌의 혼합 수종.

내부 수종의 경우 유체는 수조 또는 뇌실에 국한됩니다. 그것은 다른 유형보다 훨씬 더 자주 진단되며 신생아에게 더 일반적입니다.

외부는 지주막하 공간에 과도한 체액의 국소화를 특징으로 하는 극히 드뭅니다. 반면 뇌의 심실과 수조에 있는 뇌척수액의 양은 정상입니다. 일반적으로 외부 뇌수종은 뇌의 위축으로 형성됩니다.

혼합 형태는 뇌의 외부 부분(지주막하 공간)과 내부(심실 및 수조) 모두에 뇌액의 축적을 의미합니다.

중등도 및 중증 유형의 수두증

어떤 경우에는 환자가 중등도 또는 중증 뇌수종과 같은 진단을 듣습니다. 기본적으로 이러한 결론은 MRI의 결과에서 들을 수 있습니다. 약간의 증가심실 또는 지주막하 공간. 경미한 외부 뇌수종도 유사한 MRI 결과로 진단될 수 있습니다.

그러나 이러한 진단이 항상 현실과 일치하는 것은 아니며 뇌수종의 임상 증상을 나타내는 것이 아니라 뇌 크기의 일시적인 변화를 나타냅니다. 그들은 일생 동안 반복적으로 흔적도 없이 갑자기 나타났다가 사라질 수 있습니다.

따라서 1회의 MRI 검사 결과만으로는 중등도 또는 중증의 수두증으로 진단하는 것은 옳지 않습니다. 뇌의 수종은 진행성 병리학이므로 MRI 절차는 2-3 주 간격으로 여러 번 수행해야합니다. CSF의 진행과 양이 증가하면 다음을 수행하는 것이 좋습니다. 추가 연구그리고 뇌수종에 대해 이야기하십시오. 다른 모든 경우에 그러한 결론은 추측입니다.

보상 및 비보상 형태

뇌수종에는 꽤 많은 다양한 분류. 따라서 병리학의 심각성과 뇌 구조에 미치는 영향에 따라 수두증은 다음과 같이 나뉩니다.

• 보상된 형태. 이 경우 뇌척수액이 어느 정도 과도하지만 쥐어 짜지 않고 뇌의 기능에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 환자는 불쾌한 임상 증상을 경험하지 않으며 장기도움을 구하지 않을 수 있습니다.
• 보상되지 않은 형태. 이 경우 상황은 반대입니다. 뇌액은 뇌의 구조를 압축하여 뇌의 기능을 방해하여 많은 신경학적, 정신적 변화를 일으킵니다.

개방형 및 폐쇄형 금형

성격에 따라 원인 인자질병의 발병 메커니즘은 다음을 구별합니다.

• 개방 및 폐쇄 형태의 수두증.

내부 수두증만이 폐쇄형일 수 있습니다. 그 본질은 체액이 뇌의 우심실 또는 좌심실에 축적되고 CSF가 혈류로 흡수되어야 하는 수조 또는 지주막하 공간으로 유출되지 않는다는 사실에 있습니다. 비슷한 상황예를 들어, 낭종이나 종양과 같은 유출에 대한 방해가 형성되어 발생할 수 있습니다.

개방형 수두증은 종양 및 기타 형성에 의해 차단되지 않는다는 사실에도 불구하고 체액 흡수 문제가 특징입니다. 열린 형태의 수종 발병 원인은 가장 흔합니다. 감염 과정뇌수막염이나 뇌염과 같은 뇌의 내막.

다른 유형의 분류

병리가 정확히 언제 발생했는지에 따라 수두증이 구별됩니다.

• 타고난;
• 취득한;
• 위축.

선천적 형태와 관련하여 그 발달은 자궁에서 시작되며 첫 징후는 아기의 생후 첫 3개월에 진단됩니다. 선천성 병리의 주요 원인은 임신 중 태아의 뇌 발달 및 기형 및 출산 중 외상의 기형입니다. 대부분의 경우 뇌의 선천성 수종은 닫힙니다.

획득한 형태는 다음 중 하나의 결과로 발생합니다. 병리학 적 과정, 뇌의 구조에 영향을 미쳤습니다. 그것은 될 수 있습니다:

• 신경 감염, 예를 들어 수막염, 뇌염;
• 외상성 뇌 손상의 결과;
• 효과 ;
• 뇌의 구조를 압박하거나 뇌척수액의 유출 경로를 차단하는 종양 또는 낭종의 발생.

대체 또는 위축성 수두증은 뇌 위축의 배경에 대해 발생합니다. 위축 시에는 체액으로 채워진 뇌 구조에 자유 공동이 나타납니다. 위축성 형태는 순수한 수두증이 아니며 그 전신은 다음과 같습니다.

• 노인성 치매와 같은 연령 관련 변화;
• 다발성 경화증;
• 등

병리학 과정의 성격에 따라 만성 및 급성 수두증이 있습니다.

급성 뇌수종은 번개의 속도로 발전하고 환자의 상태는 말 그대로 며칠 내에 악화됩니다. 이 경우 필요한 긴급 입원및 외과 개입.

만성 수두증은 훨씬 더 천천히 진행됩니다. 증상은 6개월 이상에 걸쳐 나타날 수 있습니다. 점차 일어나다 신경 장애그리고 증가된 두개내압. 만성 과정열린 형태의 수두증의 더 많은 특징.

특징적인 증상

임상 사진수두증은 매우 광범위하며 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 높은 ICP로 인한 증상과 신경학적 특성의 징후입니다.

증상에 상승된 ICP포함:

• 머리 크기의 비정상적인 증가;
• 명확하게 보이는 정맥 메쉬두피 아래;
• 두통 및 현기증;
• 메스꺼움과 구토는 음식 섭취와 관련이없는 기상 후 더 자주 발생합니다.
• 머리의 무거움;
• 눈의 압력, 안구의 통증;
• 졸음과 피로 증가;
• 신경질;
• 혈압의 점프;
• 우울증 상태 등

신경학적 증상은 뇌척수액에 의해 뇌 구조가 압박되어 다음과 같은 결과가 발생합니다.

• 시력 상실;
• 이중 시력;
• 시신경 위축;
• 사시의 발달;
• 팔다리의 마비 또는 마비;
• 증가된 근긴장도;
• 조정 부족;
• 감도 감소 등

1세 미만 아동의 경우, 설명된 증상 외에, 특징적인 특징질병은 다음과 같습니다.

• 천문 돌출, 두개 내압 증가로 인한 맥동;
• 한 달에 머리 둘레가 1.5cm 이상 증가합니다.
• 외사시;
• 청력과 시력의 악화;
• 이미 형성된 기술의 상실 등

진단 및 치료

진단 방법은 환자의 나이에 따라 다릅니다. 생후 첫 해의 어린 아이들은 다음과 같이 처방됩니다.

• , 아직 연장되지 않은 천문을 통해;
• 안과 의사의 검사, 안저;
• 머리 둘레의 측정 및 발생한 불만의 기억 상실.

일반적으로 이러한 데이터는 다음의 병리를 식별하는 데 충분합니다. 아기. 두개골에 천문이 없으면 초음파 대신 뇌의 MRI가 처방되며이 방법은 유익하며 진단을 확립하는 데 확실히 도움이 될 수 있습니다.

드문 경우지만 보조 방법으로 EEG와 REG를 처방할 수 있지만 이러한 연구는 그다지 유익하지 않습니다.

일반적으로 수두증의 치료는 외과 적 개입입니다. 대부분의 경우 약물 요법은 효과가 없습니다. 드문 경우지만, 일반적으로 외상성 뇌 손상의 결과로 획득한 수두증에 적용되는 보존적 치료가 권장됩니다. 또한 약물 요법은 다음과 같이 처방될 수 있습니다. 준비 단계급히 시행할 수 없는 경우에는 수술을 시행한다.

의약품 중 이뇨제가 처방됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 푸로세미드;
• 라식스;
• 디아카브;
• 포누라이트;
• 만니톨.

메모! 이뇨제는 진정한 수두증을 치료할 수 없으므로 의사의 지시에 의해서만 사용이 가능하지만 동시에 수술을 오랫동안 연기 할 수 없습니다. 수술이 빠를수록 신경학적 합병증을 예방할 가능성이 높아집니다.

수술은 여러 가지 방법으로 수행됩니다. CNS 외부의 배수 장치와 함께 작동합니다. 이 경우 션트는 다양한 변형으로 설치됩니다. 션트는 뇌와 다음 사이에 배치할 수 있습니다.

• 복막;
• 마음;
• 폐;
• 정맥.

내부 션트도 수행할 수 있으며 그 목적은 뇌척수액 제거를 위한 채널을 만드는 것입니다. 이것은 뇌의 플라스틱 수로, 내부 스텐트의 설치 또는 심실 중격의 구멍을 통해 수행할 수 있습니다.
수술을 한다고 해서 100% 회복이 되는 것은 아니므로 뇌수종을 앓은 환자는 신경외과 전문의와 신경병리학자가 체계적으로 관찰해야 하며 특히 젊은 환자의 경우에는 더욱 그러하다. 또한 언급 큰 위험설치된 션트의 감염, 이 경우 항생제 치료가 필요하고 필요할 수 있습니다. 재수술션트 교체.

수두증 - 심각한 병리학, 주로 유아에게 형성되며, 발달의 원인은 자궁이나 출생 외상에서도 뇌 발달의 이상입니다. 그러나 성인기에 질병이 발생하는 경우는 제외되지 않습니다. 정당화 된 치료 방법은 외과 적 개입이며 보존 적 치료는 수두증에서 효과가없는 것으로 간주됩니다. 수술을 빨리 할수록 더 가능성이좋은 예후.

독서는 신경 연결을 강화합니다.

외부 수두증은 "수종"이라고도 합니다. 이 병리학에는 한 번에 여러 형태가 있습니다. 이 질병의 주요 특징은 뇌 공간에 뇌척수액이 과도하게 축적되어 있고 어떤 경우에는 생산 및 유출을 위반하는 것으로 간주 될 수 있습니다.

외부 뇌수종 : 무엇입니까?

이 병리학은 심각한 질병신경 영역. 그것은 뇌실 시스템과 뇌의 지주막하 공간에서 발생합니다. 병리학의 특이성은 이러한 영역에 과도한 뇌척수액이 축적되고 유출을 위반하는 데 나타납니다. 동시에, 뇌의 뇌척수액의 양은 표준을 크게 초과합니다. 의사는 선천성 (자궁 내 발달의 병리 결과로 얻음)과 후천성 형태의 질병을 구별합니다.

이전에는 수두증이 거의 항상 선천적이었고 신생아 1000명당 약 2-10명의 아기가 기록되었기 때문에 전적으로 어린 시절 질병으로 간주되었습니다. 나중에이 질병은 성인에게서 발견되기 시작했습니다. 이 경우 질병은 뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 특정 신 생물, 감염 또는 수막염과 같은 다른 뇌 병리 후에 합병증으로 형성됩니다. 때로는 질병도 "독립적"입니다. 즉, 뇌척수액의 부적절한 유출과 뇌 공간에서의 축적의 결과로만 형성됩니다.

질병의 형태

병인에 따라 의사는 여러 형태의 질병을 구별합니다.

• 개방(비폐색);
• 닫은;
• 뇌수종 전 진공.

첫 번째 경우, 질병은 뇌척수액의 생성 및 흡수를 위반하여 형성되며 뇌척수액을 운반하는 공간의 자유로운 의사 소통이 가정됩니다. ~에 닫힌 형태이 공간은 다른 수준에서 분리됩니다. 뇌수종은 특정 CNS 병리(예: 알츠하이머병) 또는 정상적인 노화 과정의 경우 위축(소모)의 결과를 특징으로 합니다.

다른 옵션이 있습니다. 대리 뇌수종은 심실 크기의 증가를 동반하지만 뇌의 정상적인 해부학적 구조는 영향을 받지 않습니다. 내부 형태는 외부 형태와 상당히 다릅니다. 두 번째 경우 (외부 형태가 열려 있음)에서는 뇌막 아래의 공간이 확장되고 "수종"이 범람하여 미래에 수질이 얇아 질 수 있습니다. ~에 내부 수두증그것은 일어나지 않습니다.

외부 수두증의 징후

이 질병의 증상은 다를 수 있으며 질병의 형태와 경과의 특성에 따라 크게 달라집니다. 에게 가능한 징후외부 수두증에는 다음이 포함되어야 합니다.

질병의 경증 또는 경증 단계는 웰빙의 변화를 전혀 동반하지 않을 수 있습니다. 이 경우 환자는 피로, 약점 및 경증을 기록합니다. 두통악천후 조건, 직장이나 가정에서의 스트레스 또는 작업량. 임상상은 표현되지 않았으며 환자는 초기 징후의 약한 징후 만 나타납니다.

부재중 필요한 치료환자는 대체 수두증이 발생합니다. 그것은 신체의 상당한 변화를 동반하며 그러한 위험을 초래할 수 있습니다. 불쾌한 증상치매뿐만 아니라 기억과 사고의 위반. 이와 별도로 유아의 뇌수종 징후를 강조 표시해야합니다. 일반적으로 아기의 경우이 질병이 발음되고 정맥 및 천문 부종, 과도한 머리 부피, 두개골 뼈의 연결 및 융합 영역의 불일치, 식욕 부진, 반응 억제 등의 증상이 동반됩니다. .

진단

이 병리를 가진 환자를 검사하는 가장 효과적인 방법은 MRI(자기 공명 요법)입니다. 이를 통해 질병의 심각성과 형태를 평가할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 컴퓨터 단층촬영, 혈관조영술(조영제 엑스레이 검사혈관), 뇌의 초음파 검사, 일부 실험실 테스트. 윤곽 진단에 필요한 CT 해부학적 구조뇌, 신생물과 같은 다른 이상 감지.

치료

치료 전술은 주로 수두증의 형태와 환자의 연령 범주에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 보존적 치료가 먼저 처방됩니다. 환자는 이뇨제와 혈관 확장제를 권장합니다. 그들은 중추 신경계의 기능을 정상화하고 뇌척수액의 유출을 제어합니다. 동시에 뇌척수액 생성을 줄이고 개선하기 위해 특수 약물이 처방됩니다. 정맥 유출. 대부분의 경우 보존적 치료는 질병의 진행을 늦추고 환자의 상태를 완화할 수 있을 뿐이며 때로는 완전한 회복을 달성하는 데 도움이 됩니다.

몇 달 동안 약물 치료가 과정을 안정화시키는 데 도움이되지 않고 뇌척수액 축적이 진행되면 환자에게 외과 적 개입이 권장됩니다. 대부분 우회 또는 내시경 수술입니다. 두 방법 모두 적응증과 금기뿐만 아니라 장단점이 있으므로 자격을 갖춘 신경외과 의사만이 중재 유형을 결정할 수 있습니다. 외부 수두증에는 보존적 치료와 대체 또는 전통적 방법으로 치료하는 것이 효과적이지 않다는 것을 기억하십시오. 자가 치료를 하지 마십시오. 무용지물일 뿐만 아니라 건강에 위험할 수 있습니다!