Novocaine (앰플 사용 지침)은 국소 마취용 솔루션입니다. Novocaine 주사 (앰풀 내) : 사용 지침

"Novocain"이라는 약물은 효과적인 진통제입니다. 이 약은 가장 중요한 의료 제품 목록에 포함되어 있습니다.

약물 "Novocain"의 약리학적 특성

사용 지침에 따르면 이 약은 중간 정도의 국소 마취 활성을 가지며 다음과 같은 경우에 널리 사용됩니다. 의료 행위. 약염기인 약물 '노보카인'은 나트륨 채널을 차단해 질병의 발생과 확산을 막는다. 신경 자극신경 섬유와 종말에서. 약을 복용하면 신경세포의 활동전위가 변하지만 휴지기 전위에는 큰 영향을 미치지 않습니다. 약은 통증 충동의 확산을 억제합니다.

흡수 중 및 정맥 투여 후 직접 혈류로 들어가면 콜린성 말초 시스템의 흥분성이 감소하고 신경절 전 말단에서 아세틸콜린의 재생 및 방출이 감소합니다. 약물 "Novocain"(이에 대한 사용 지침)은 평활근 경련을 제거하고 대뇌 피질과 심근의 운동 영역의 흥분성을 감소시킵니다.

정맥 주사로 사용하면 항부정맥제, 저혈압제, 항쇼크제, 진통 효과, 불응 기간을 증가시키고 전도성, 자동성 및 흥분성을 크게 감소시킵니다. 다량 섭취시 신경근육 전도가 방해되어 경련이 일어날 수 있습니다.

이 약은 뇌간의 억제성 하강 영향을 제거하고 다시냅스 반사를 억제하는 효과가 있습니다. 단기간 마취 활성이 있습니다. 행동 침투 마취 30분에서 1시간 정도 지속됩니다. 노인 환자에게 근육 내로 투여되는 노보카인 용액 초기 단계병리학을 통해 기능 장애와 관련된 질병을 효과적으로 퇴치할 수 있습니다. 신경계, 관상 동맥 경련 및 대뇌 혈관, 동맥 고혈압.

약은 점막을 통해 잘 흡수되지 않습니다. 주사를 할 때 활성 물질은 혈액에 더 빨리 들어가고 조직 및 혈장 에스테라제에 의해 가수분해되어 두 가지 주요 활성 대사산물인 PABA(화학요법 길항제)를 형성합니다. 설파제) 및 디에틸아미노에탄올(중등도의 혈관 확장 효과가 있음). 주로 신장에서 대사산물의 형태로 배설됩니다.

약물 "Novocain"의 구성 및 방출 형태

이 약은 무색 투명한 액체인 주사액 형태로 1~20ml 용량의 앰플 형태로 제조됩니다. 백분율 점유율 활성 구성 요소그 안에는 0.25와 0.5가 있습니다. 또한 그들은 "Novocain"이라는 약물의 1% 및 2% 솔루션을 생산합니다. 이 양식의 가격은 약 15 루블입니다.

0.2리터 및 0.4리터 병에 담긴 멸균 약물 용액과 마찬가지로 분말도 인기가 높습니다. 많은 질병을 치료하기 위해 5~10% 연고와 0.1g이 함유된 좌약을 사용합니다. 활성 물질(프로카인 염산염) 및 보조 구성 요소- vitepsol 또는 고체 지방. 1ml의 용액에는 활성 물질이 0.005g의 양으로 포함되어 있으며 추가 구성 요소는 염산과 주사용수입니다.

사용에 대한 적응증

"Novocain"이라는 약물 사용 지침에서는 안구후방 마취, 말단 마취, 척추 마취, 전도 마취, 경막외 마취, 침윤 마취에 처방할 것을 권장합니다. 약물의 도움으로 미주신경 및 부신 경부 봉쇄가 이루어집니다. 좌약의 사용은 균열의 통증 완화에 효과적입니다. 항문그리고 치질의 경우. 연고를 사용하는 이유는 신경피부염, 습진,

약 "Novocain": 사용 지침

침윤 마취로 성인 환자에게 주사하는 용량은 300-600mg(0.25-0.5% 용액)입니다.

Vishnevsky의 방법에 따른 긴밀한 크리핑 침투는 125ml의 0.25% 용액을 도입하여 수행됩니다. 경막외 마취는 2% Novocaine 용액을 사용하여 수행됩니다. 지침에서는 25ml의 복용량을 권장합니다. 척추마취 5% 약 2~3ml로 얻습니다. 이비인후과 진료에서는 10% 약물 용액이 사용됩니다. 국소 마취.

약물의 작용 기간을 늘리고 흡수를 줄이기 위해 국소 마취뿐만 아니라 약물 "Novocaine"을 염산 에피네프린 용액으로 희석합니다. 전기영동을 수행하려면 10% 약물을 사용하는 것이 좋습니다. Vishnevsky에 따라 봉쇄를 수행할 때 각각 0.5% 또는 0.25% 용액 60ml 또는 120ml를 신경주위 조직에 주입해야 합니다. 0.25% 농도의 약물 100ml를 투여하여 생산됩니다.

금기 사항에도 불구하고 노보카인 주사는 다른 약물을 투여하는 동안 마취제로 어린이에게 처방되는 경우가 많습니다. 복용량은 어린이의 체중을 기준으로 계산됩니다(kg당 15mg 이하).

직장 좌약은 관장으로 예비 장 세척을 한 후 사용하거나 당연히. ~에 피부병리연고는 탭당 최대 2회까지 영향을 받은 부위에 얇은 층으로 도포됩니다.

부작용

약물 "Novocain"(사용 지침에 대해 경고)은 신체에 부정적인 반응을 일으킬 수 있습니다.

두통, 약점, 졸음, 현기증, 운동 불안 및 경련으로 약 복용에 중앙 및 반응합니다. 어떤 경우에는 떨림, 의식 상실, 개구증, 청각 및 시력 장애, 감각 이상, 다리 마비 및 안구 진탕이 관찰됩니다. 또한 호흡 근육이 막히는 호흡 마비가 발생할 수도 있습니다.

심혈관계에 변화가 일어납니다 혈압, 해당 부위에 통증이 있습니다. 가슴, 부정맥, 서맥, 허탈, 말초 혈관 확장.

비뇨기과 소화 시스템약물 치료에 반응하다 비자발적 배뇨, 배변, 구토 및 메스꺼움.

바깥으로부터 순환 시스템부작용으로는 메트헤모글로빈혈증이 있습니다. 또한 약물은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

• 두드러기;
• 피부 발진;

다른 것들 부정적인 반응지속적인 마취, 발기부전, 저체온증, 통증 재발 등이 포함됩니다. 치과에서 마취하는 동안 마취 연장, 감각 이상 및 혀와 입술의 마비가 관찰됩니다.

과다 복용

"노보카인"이라는 약을 사용하려면 의사가 치료 요법을 나타내는 처방전을 작성해야 합니다. 지침을 따르지 않으면 과다 복용 징후가 나타날 수 있습니다. 약물의 과도한 사용의 증상은 점막과 피부의 창백함, 메트헤모글로빈혈증, 무호흡증, 급격한 압력 강하, 빈맥, 호흡 증가, 구토, 메스꺼움, 현기증입니다. 환자는 두려움, 운동 동요, 경련 및 환각을 경험합니다. 과다 복용의 증상을 없애려면 산소 흡입으로 폐 환기를 수행해야합니다. 어려운 경우증상 및 해독 요법이 처방됩니다.

금기사항

모든 환자가 이 약을 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 크리핑 침투 기술을 사용하여 마취를 수행하는 경우 섬유 조직 변화에 약물을 사용하는 것은 금지됩니다. 패혈증의 경우 지주막하 마취를 시행할 수 없으며, 충격의 상태, 저혈압, 출혈. 예를 들어 Novocaine으로 압축하는 등 비공식적 치료에 참여하는 것은 권장되지 않습니다.

급성 실혈 또는 신부전 환자의 수술 중에는 이 약을 주의해서 사용해야 합니다. 간 혈액 공급 감소, 진행성 심장 및 혈관 부전을 동반하는 상태에서; 주사 부위가 감염되었을 때; ~에 염증성 병리. 특별한 의학적 감독하에 출산 중, 중증 및 허약 환자, 노인 및 성인 미만 어린이에게 약을 사용할 필요가 있습니다.

항응고제 (Danaparoid, Warfarin, Ardeparin, Dalteparin, Enoxaparin, Heparin 약물)와 함께 약물을 사용하면 출혈 위험이 증가합니다. Trimetaphan, Mecamylamine, Guanadrel, Guanethidine과 함께 약물을 동시에 투여하면 혈압과 서맥의 감소가 관찰됩니다. 국소 마취 효과의 ​​증가는 "Epinephrine", "Methoxamine", "Phenylephrine"약물에 의해 발생합니다.

응용 프로그램의 특징

노보카인을 희석하고 주사하기 전에 약물에 대한 신체의 개별 민감도를 결정하는 것이 필요합니다. 이를 위해 그들은 피부 테스트, 발적과 부기가 있으면 개인이 약물을 받아들이지 않는 것으로 판단할 수 있습니다.

치료 중에는 심혈관 기능, 신경 및 기능을 모니터링해야합니다. 호흡기 시스템. 감소시키다 체계적 영향, 국소 마취 중 약물의 독성 및 작용 지속 시간을 증가시키기 위해 "Lidocaine"또는 "Novocaine"이라는 약물을 혈관 수축 물질과 함께 사용합니다. 이렇게하려면 에피네프린 염산염 용액 한 방울을 Novocaine 약물 3ml에 첨가하십시오.

사용된 용액의 농도가 높을수록 약물의 독성이 더 강해집니다. 효과의 강도를 줄이려면 총 복용량을 줄이거 나 약물을 더 낮은 농도로 희석하는 것이 좋습니다. 이는 멸균 염화나트륨을 사용하여 수행됩니다.

과민 반응의 발생을 예방하기 위해 치료 초기 단계에 2% 용액 2ml를 투여하고 3일 후에(아무런 이상이 없는 경우) 부작용) 복용량을 3ml로 늘린 후 주사 당 5ml의 전체 용량을 사용하도록 전환합니다.

외래 진료 중에는 자동차 운전 및 이와 관련된 활동을 자제해야 합니다. 주의력 증가, 운동 속도 및 정신적 반응.

다른 약물과의 상호 작용

정맥 투여 시, 이 약물은 진정제의 신경계 억제 효과를 증가시키며, 수면제, 수행하는 데 사용되는 수단 전신마취, 진정제 및 마약성 진통제. 이 약물은 숙사메토늄으로 인한 근육 및 신경 차단 효과를 연장합니다. 다음과 같은 경우 저혈압 위험이 증가합니다. 공동 사용 MAO 억제제가 포함된 "노보카인").

항콜린에스테라제 약물은 약물의 독성을 증가시키고 가수분해를 억제합니다. 약물의 대사산물인 파라아미노벤조산이 약해집니다. 항균 효과 설파제, 이는 경쟁적 적대자 역할을 하기 때문입니다. 중금속이 함유된 소독액으로 국소마취제 주사 부위를 치료할 경우 붓기와 통증 등의 국소 반응이 발생할 가능성이 높아집니다.

임신 중 약물 "Novocaine"사용

아이를 낳는 기간 동안 많은 여성들이 치과치료나 각종 치료를 받아야 하는 상황에 직면하게 됩니다. 불쾌한 증상, 허리 통증과 같은. 치과에서는 Novocain이 마취에 가장 많이 사용됩니다. 그러한 상황에서 약물을 사용하는 것은 허용됩니다. 이 상황을 고려하여 약을 사용할 수 있도록 의사에게 임신 사실을 알리면됩니다. 혈압 변화와 함께 발생하는 중독증의 경우 "Novocaine"이라는 약물을 사용할 수도 있습니다. 임신 중에는 의사와 사전 상담 후 고혈압이 있는 경우에만 사용이 가능합니다.

이 제품은 심장의 활동을 촉진하고 근육을 이완시키는 효과가 있습니다. 소화성 궤양과 관련된 위장 통증의 경우 좌약 사용이 권장됩니다. 좌약을 사용하여 치질로 혈압을 정상화할 수도 있습니다. 임신 중 약물 "Novocain"은 의사가 처방 한 대로만 사용되며자가 약물 치료는 용납되지 않습니다! 전문가는 임신 지표를 분석하여 필요한 복용량과 투여 빈도를 계산합니다. 좌약은 관장기로 몸을 정화한 후 하루에 두 번 사용됩니다.

약물 "Novocain"의 가격 및 유사품

앰풀 (0.5 %)의 "Novocaine"(가격은 개별 약국마다 약간 다를 수 있음) 비용은 22 루블입니다. 용액 1병당 0.25%(200ml) 또는 직장 좌약 27 루블을 지불해야합니다. 활성 물질의 구조적 유사체는 약물입니다.

• "프로카인 염산염."
• "노보카인 베이스."
• "노보카인-바이알".
• "노보카인 부푸스".

노보카인 노보카인

활성 물질

›› 프로카인*

라틴어 이름

약리학 그룹: 국소 마취제

질병학적 분류(ICD-10)

구성 및 방출 형태

주사용 용액 1ml에는 프로카인 염산염 5mg이 포함되어 있습니다. 5ml 앰플, 판지 상자 10개.

약리학적 효과

약리학적 효과- 국소 마취제. 충동의 발생과 신경 섬유, 특히 구심성 섬유를 통한 전달을 차단합니다.

표시

침윤, 전도, 경막외 및 척추마취; 미주신경 및 신경주위 차단; 통증 증후군 소화성 궤양위와 십이지장, 치질, 메스꺼움.

금기사항

과민증.

부작용

현기증, 허약, 저혈압, 알레르기 반응.

사용법 및 복용량

IM - 1-2% 용액 5-10ml를 한 달 동안 일주일에 3번, 그 후 10일간 휴식을 취합니다. 침윤 마취의 경우 0.25-0.5% 용액, 전도 마취의 경우 2% 용액이 사용됩니다.
내부 - 1/2 티스푼 (통증용).

유효 기간

보관 조건

목록 B.: 빛으로부터 보호된 장소, 온도가 30°C를 초과하지 않는 곳.

* * *

노보카인(노보카이눔). b - 파라아미노벤조산 염산염의 디에틸아미노에틸 에스테르. 동의어: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocain, Genocaine, Herocaine, ISOCain, Jenacin, Maresaine Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planocaine, Polocainum, Procaine, Procaini Hydrocholidum, 프로카인염산염, 프로토카인, 세비카인, 신카인, 신토카인, 토포카인 등 무색 결정 또는 백색 결정성 분말냄새 없이. 물(1:1)에 매우 쉽게 용해되고, 알코올(1:8)에 쉽게 용해됩니다. 수용액+ 100C에서 30분간 살균합니다. 노보카인 용액은 쉽게 가수분해됩니다. 알칼리성 환경. 안정화하려면 O.1N을 추가하십시오. pH 3.8 - 4.5의 염산 용액. 노보카인은 1905년에 합성되었습니다. 장기그것은 수술에 사용되는 주요 국소 마취제였습니다. 현대의 국소마취제(리도카인, 부피바카인 등)에 비해 마취활성이 덜 강합니다. 그러나 상대적으로 낮은 독성으로 인해 치료 범위가 넓고 추가적인 가치가 있습니다. 약리학적 성질다양한 의학 분야에서 활용이 가능하지만, 여전히 폭넓은 적용. 코카인과 달리 노보카인은 중독을 일으키지 않습니다. 국소 마취 효과 외에도 노보카인은 흡수되어 혈류로 직접 도입되면 신체에 일반적인 효과를 나타냅니다. 즉, 아세틸콜린의 형성을 감소시키고 말초 콜린성 시스템의 흥분성을 감소시키며 다음을 차단하는 효과가 있습니다. 자율신경절, 평활근의 경련을 감소시키고, 심장 근육의 흥분성을 감소시키며, 운동 영역대뇌 피질. 체내에서 노보카인은 비교적 빠르게 가수분해되어 파라아미노벤조산과 디에틸아미노에탄올을 형성합니다. 노보카인 분해 생성물은 약리학적 활성 물질입니다. 파라아미노벤조산(비타민 H 1)은 분자의 필수적인 부분입니다 엽산; 그것은 또한에 포함되어 있습니다 바인딩된 상태식물과 동물 조직에서 발견되는 다른 화합물에서도 발견됩니다. 박테리아의 경우 파라아미노벤조산은 "성장 인자"입니다. 에 의해 화학 구조이는 설폰아미드 분자의 일부와 유사합니다. 후자와 경쟁 관계를 맺게 되면 파라아미노벤조산은 이를 약화시킵니다. 항균 효과(설폰아미드 약물 참조) 파라아미노벤조산의 유도체인 노보카인도 항술폰아미드 효과가 있습니다. 디에틸아미노에탄올은 중간 정도의 혈관 확장 특성을 가지고 있습니다. Novocaine은 주로 침윤을 위해 국소 마취에 널리 사용됩니다. 이 약은 온전한 점막을 천천히 관통하기 때문에 표면 마취에는 거의 사용되지 않습니다. 노보카인은 또한 치료적 차단을 위해 널리 처방됩니다. 침투 마취의 경우 0.25 - 0.5% 용액이 사용됩니다. A.V. 방법에 따른 마취용 Vishnevsky (단단한 크리핑 침투) 0.125 - 0.25% 용액; 전도 마취용 - 1 - 2% 용액; 경막외의 경우 - 2% 용액(20-25 ml). 때때로 노보카인은 골내 마취에도 처방됩니다. 점막 마취를 위해 때때로 이비인후과에서 노보카인이 사용됩니다. 표면 마취 효과를 얻으려면 10~20% 용액이 필요합니다. 국소 마취의 경우 노보카인 용액의 농도와 양은 성격에 따라 다릅니다. 외과 적 개입; 투여방법, 환자의 상태, 연령 등에 따라 결정된다. 동일한 총용량의 약물로 사용하는 용액의 농도가 높을수록 독성이 높다는 점을 명심해야 한다. 국소 마취 중 흡수를 줄이고 노보카인 용액의 효과를 연장하기 위해 일반적으로 아드레날린 염산염 용액(0.1%)이 첨가됩니다. 노보카인 용액 2~5~10ml당 1방울. 노보카인은 코카인과 달리 그렇지 않기 때문입니다. 혈관수축을 유발합니다. 노보카인도 치료에 권장됩니다. 각종 질병. 노보카인 차단은 발달 중에 발생하는 반사 반응을 약화시키는 것을 목표로 합니다. 병리학적 과정. Perinephric 봉쇄 (A.V. Vishnevsky에 따름)의 경우 0.5 % 용액 50 - 80 ml 또는 0.25 % 노보 카인 용액 1OO - 150 ml를 신장 주위 조직에 주입하고 미주 신경 교감 신경 차단의 경우 - 0.25 % 30 - 100 ml 해결책. Novocaine 용액은 정맥 내 및 경구로도 사용됩니다 (고혈압, 고혈압 증후군이있는 임산부의 후기 중독증, 경련의 경우) 혈관, 환상통, 위십이지장궤양, 비특이적 궤양성 대장염, 가려움증, 신경피부염, 습진, 각막염, 홍채모양체염, 녹내장 등). 0.25~0.5% 용액 1~10~15ml를 정맥에 주입합니다. 등장성 염화나트륨 용액에 천천히 도입하는 것이 좋습니다. 주사 횟수(때로는 최대 10~20회)는 질병의 중증도와 치료 효과에 따라 다릅니다. 말초 혈관 경련을 완화하고 동상(반응 전 기간) 동안 미세 순환을 개선하기 위해 0.25% 노보카인 용액 10ml, 2% 파파베린 용액 2ml, 1% 용액 2ml로 구성된 혼합물이 제안되었습니다. 니코틴산그리고 헤파린 10,000 단위. 동맥 내 주사됩니다. 정맥 투여 소량노보카인은 마취에 사용되는 약물의 효과를 강화하고 진통제 및 항쇼크 효과가 있으므로 마취 준비, 마취 중(주 마취제의 효과를 높이기 위해) 및 마취 중 마취 준비에 때때로 사용됩니다. 수술 후 기간(통증과 경련을 완화하기 위해). 0.25~0.5% 용액을 30~50ml까지 하루 2~3회 경구 복용합니다. 습진, 신경 피부염, 좌골 신경통 등에 대한 원형 및 척추 주위 차단에는 0.25 - 0.5 % 용액의 피내 주사가 권장됩니다. 노보 카인이 함유 된 좌약 (직장)은 국소 마취제로 사용되며 진경제장 평활근 경련이 있습니다. 노보카인(5~10% 용액)도 전기영동법을 이용해 사용된다. 심장 근육의 흥분성을 감소시키는 약물의 능력으로 인해 때때로 처방됩니다. 심방세동- 0.25% 용액을 2~5ml씩 4~5회 정맥에 주사한다. 보다 효과적이고 구체적으로 작용하는 항부정맥제는 국소 마취제인 리도카인과 트리메카인 및 노보카인 유도체인 노보카인아미드입니다(참조). 노보카인은 작용 기간을 연장하기 위해 페니실린을 용해시키는 데 사용됩니다(페니실린 계열 약물 참조). Novocaine은 또한 다음과 같은 형태로 처방됩니다. 근육 주사노년기에 더 흔한 일부 질병(내막염, 죽상동맥경화증, 고혈압성 질환, 경련 관상동맥및 대뇌 혈관, 관절 질환, 류마티스 및 전염성 기원등등). 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 2% 노보카인 용액 5ml를 일주일에 3번 근육에 주사합니다. 코스당 12회 주사하고 그 후 10일간의 휴식기를 갖습니다. 연중 치료 과정은 최대 4회 ​​반복됩니다. 효과는 주로 다음과 관련된 질병의 초기 단계에서 관찰됩니다. 기능 장애중추신경계. 노보카인은 일반적으로 내약성이 우수하지만 부작용을 일으킬 수 있으므로 모든 투여 경로에서 주의해서 사용해야 합니다. 일부 환자는 약물에 대한 민감도 증가(현기증, 전반적인 약점, 혈압 감소, 허탈, 쇼크). 알레르기 반응이 나타날 수 있음 피부 반응(피부염, 벗겨짐 등). 확인하다 과민증노보카인은 초기에 감소된 용량으로 처방됩니다. 먼저 부재중 3일 후에 2% 용액 2ml를 근육주사한다. 부작용- 이 용액 3ml를 넣은 다음 주사 당 5ml의 전체 용량을 투여하십시오. 고용량 노보카인(성인용): 경구 투여 시 0.25g, 근육 투여 시(2% 용액) - 0.1g(5ml), 정맥 투여 시(0.25% 용액) - 0.05g( 20ml); 일일 섭취량 0.75g; 근육 (2 % 용액) 및 정맥 (0.25 % 용액)에 투여하는 경우 - 0.1 g 침윤 마취의 경우 다음과 같은 최고 용량이 설정됩니다 (성인용). 단일 복용량작업 시작시 - 0.25% 용액(즉, 500ml) 1.25g 및 0.5% 용액(즉, 150ml) 0.75g 이하. 그 후, 매 수술 시간 동안 0.25% 용액(즉, 1000ml) 2.5g 및 0.5% 용액(즉, 400ml) 2g을 넘지 않습니다. 방출 형태: 분말; 1 앰플의 0.25% 및 0.5% 용액; 2; 5; 10 및 20 ml, 1% 및 2% 용액, 1; 2; 5ml와 10ml; 200ml 및 400ml 병에 담긴 0.25% 및 0.5% 노보카인 멸균 용액; 5% 및 10% 연고; 노보카인 0.1g을 함유한 좌약. Novocain이 구성에 포함되어 있습니다. 복합 약물"Menovazin"(참조). 보관: 목록 B. 잘 닫힌 주황색 유리병에 보관; 앰플 및 좌약 - 빛으로부터 보호되는 장소. Rp:. 솔. 노보카이니 0.25% 200ml D.S. 침윤 마취용 Rp.: Sol. 노보카이니 1% 10ml D.t.d. N.5 앰풀. S. 전도 마취용 Rp.: Novocaini 1.25 Natrii cloidi 3.0 Kalii cloidi 0.038 Calcii cloidi 0.062 Aq. 프로 주사. M.스테릴 500ml.! D.S. A.V. Vishnevsky Rp.: Novocaini 0.5 Aq.의 방법에 따른 마취의 경우. 증류하다. 200ml M.D.S. 내부, 1테이블스푼 Rp.: Sol. 노보카이니 2% 5ml D.t.d. N.6 앰풀. S. 2일에 1회 5ml를 근육에 투여

의약품 사전. 2005 .

Ozhegov의 설명 사전 Wikipedia

노보카인- NOVOCAINE, a, m 의학은 코카인의 합성 대체물입니다. 국소마취 및 치료에 사용됩니다. 수술 전 환자에게 노보카인을 투여했습니다. 러시아어 명사 설명 사전

진통제 그룹의 약물; 파라아미노벤조산 디에틸아미노에틸 에스테르 염산염. N.의 솔루션은 국소 마취(마취 참조), 노보카인 차단(노보카인 차단 참조) 등에 사용됩니다. 위대한 소련 백과사전

M. 마취제로 사용되는 약물. 에브라임의 설명사전. T. F. Efremova. 2000... 현대의 사전러시아어 Efremova

이름:

노보카인(노보카이눔)

약리학
행동:

국소마취제적당한 마취 활성과 넓은 위도를 가진 치료 작용.
약한 염기이기 때문에 나트륨 채널을 차단하고 칼슘을 수용체에서 대체합니다. 내면막을 형성하여 엔딩에서 자극이 생성되는 것을 방지합니다. 감각 신경그리고 충동의 전도 신경 섬유.
막의 활동 전위를 변경합니다. 신경 세포휴식 잠재력에 큰 영향을 미치지 않습니다. 통증의 전달뿐만 아니라 다른 양상의 충동도 억제합니다.
전신 순환계에 들어가면 말초 콜린성 시스템의 흥분성을 감소시킵니다., 신경절 이전 말단에서 아세틸콜린의 형성 및 방출을 감소시키고(신경절 차단 효과가 약함) 평활근 경련을 제거하며 대뇌 피질의 심근 및 운동 영역의 흥분성을 감소시킵니다.
리도카인과 부피바카인에 비해 프로카인은 마취 효과가 덜 뚜렷하므로 독성이 상대적으로 낮고 치료 범위가 더 넓습니다.

약동학
점막을 통해 잘 흡수되지 않습니다.
비경구 투여 시 혈장과 조직 에스테라제에 의해 잘 흡수되고 빠르게 가수분해되어 두 가지 주요 약리학적 제제를 형성합니다. 활성 대사산물: 디에틸아미노에탄올(중등도의 혈관 확장 효과가 있음) 및 PABA. T1/2 - 0.7분
대사산물의 형태로 주로 신장에서 배설됩니다 - 80%.

다음에 대한 적응증
애플리케이션:

침윤, 전도, 경막외 및 척추 마취;
- 골내 마취;
- 점막 마취(이비인후과 진료) 미주신경 및 신경주위 차단;
- 습진, 신경피부염, 허혈통에 대한 원형 및 척추주위 차단.

IV: 기본 마취제의 작용을 강화합니다. 부항용 통증 증후군다양한 출신.
V/m: 작용 지속시간을 연장하기 위해 페니실린을 용해시킨다. ~처럼 지원노년기에 더 흔한 일부 질병의 경우 다음을 포함합니다. 내막염, 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 관상 동맥 및 대뇌 혈관 경련, 류마티스 및 감염성 관절 질환.
직장으로: 치질, 장 평활근 경련, 항문 균열.
보조제로서의 프로카인 정맥 및 경구로 사용~에 동맥 고혈압, 고혈압 증후군이 있는 임산부의 후기 중독증, 혈관 경련, 환상통, 위 및 십이지장 궤양, 궤양성 대장염, 가려움증, 신경피부염, 습진, 각막염, 홍채모양체염, 녹내장.

적용 모드:

침윤마취로 더 높은 복용량작업 시작 시 0.25% 용액 500ml 또는 0.5% 용액 150ml 이하, 매 시간마다 최대 0.25% 용액 1000ml 또는 0.5% 용액 400ml .
전도마취용 1-2% 용액을 사용하고, 경막외로(척추 신경의 지배를 받는 부위를 마취시키기 위해 척추관의 경막외 공간에 국소 마취제를 주입함) - 2% 용액 20-25 ml, 척추용- 5% 용액 2-3ml, 신장주위 블록이 있는 경우- 0.5% 용액 50-80ml, 미주신경 차단으로- 0.25% 용액 30-100ml, 국소 마취제 및 진경제로서(경련 완화) 수단이 약물은 0.1g의 좌약에 사용됩니다.

부작용:

아마도: 동맥저혈압, 허탈, 현기증, 허약, 두드러기, 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크.

금기사항:

개인적인 편협함.
동일한 총 용량을 사용할 때 국소마취를 시행할 경우에는 다음 사항을 고려해야 한다. 프로카인의 독성이 더 높습니다, 사용되는 용액의 농도가 더 높아집니다.
프로카인은 손상되지 않은 점막을 통해 천천히 침투하므로 표면 마취에는 그다지 효과적이지 않습니다.

차량을 운전하거나 다른 메커니즘으로 작업할 때 반응 속도에 영향을 미치는 능력입니다.
치료기간 중에는 관리에 주의가 필요합니다 차량그리고 잠재적으로 활동 위험한 종필요한 활동 집중력 증가정신 운동 반응의 주의력과 속도.

상호 작용
다른 약용
다른 방법으로:

숙사메토늄으로 인한 신경근 차단을 연장합니다(두 약물 모두 혈장 콜린에스테라제에 의해 가수분해되기 때문).
MAO 억제제(푸라졸리돈, 프로카바진, 셀레게린)와 동시에 사용 발병 위험이 증가합니다. 동맥 저혈압 . 프로카인의 독성은 항콜린에스테라제 약물(가수분해 억제)에 의해 증가됩니다.
프로카인(파라아미노벤조산)의 대사산물은 설폰아미드 약물의 경쟁적 길항제이며 항균 효과를 약화시킬 수 있습니다.
국소마취주사부위를 소독액을 함유한 소독액으로 치료할 때 헤비 메탈, 발전할 위험 국소 반응통증과 부종의 형태로.
직접 항응고제의 효과를 강화합니다.
약은 효과를 감소시킨다 항콜린에스테라제 약물신경근 전달에 대해.
교차감작 가능.

임신:

내약성이 좋으면 임신 중에도 사용이 가능합니다.
모유수유 중에는 산모와 산모에 대한 치료의 예상 이점을 사전에 철저히 평가한 후 약물 사용이 가능합니다. 잠재적 위험아기를 위해.
출산 중에 사용하면 신생아에게 서맥, 무호흡증, 경련이 발생할 수 있습니다.

과다복용:

이는 노보카인을 고용량으로 사용하는 경우에만 가능합니다.
증상: 창백함 피부및 점막, 현기증, 메스꺼움, 구토, 증가 신경 흥분, "차가운" 땀, 빈맥, 거의 허탈 지점까지 혈압 감소, 떨림, 경련, 무호흡증, 메트헤모글로빈혈증, 호흡 억제, 갑작스러운 심혈관 허탈.
중추신경계에 미치는 영향은 두려움, 환각, 경련, 운동 동요 등으로 나타납니다. 과다 복용의 경우에는 즉시 약물 투여를 중단해야 합니다. 국소 마취를 시행할 때 주사 부위에 아드레날린을 주사할 수 있습니다.
치료: 흔하다 소생 조치여기에는 산소 흡입이 포함되며, 필요한 경우 인공 환기폐. 경련이 15~20초 이상 지속되면 중지됩니다. 정맥 투여티오펜탈(100-150mg) 또는 디아제팜(5-20mg). 동맥 저혈압 및/또는 심근 우울증의 경우 에페드린(15-30mg)을 정맥 주사하며, 심한 경우에는 해독 및 대증 요법을 시행합니다.
다리나 팔의 근육에 노보카인을 주사한 후 중독이 발생하는 경우, 후속 약물이 일반 혈류로 들어가는 것을 줄이기 위해 지혈대를 긴급하게 적용하는 것이 좋습니다.

이 기사에서 배울 내용은 다음과 같습니다.

• 노보카인은 얼마나 효과적인가요?
• 어느 것이 더 낫습니다 - 노보카인 또는 리도카인,
• 세프트리악손을 노보카인이나 세파졸린으로 희석하는 것이 가능한가요?

노보카인은 소련에서 치아 추출, 부검 등 국소 마취를 위해 널리 사용된 마취제입니다. 화농성 농양, 국소 마취하에 수술을 수행합니다.

노보카인: 주요 특징

노보카인 - 이 약의 사용 지침에는 다음과 같은 주요 특징이 포함되어 있으며, 이는 단점과 훨씬 더 많은 증상으로 인해 더 이상 이 국소 마취제의 광범위한 사용을 허용하지 않습니다. 현대 마약마취를 위해.

노보카인의 단점 –

• 약한 진통 효과,
• 염증이 있는 조직에 진통 효과가 부족합니다.
• 짧은 마취시간,
• 신체에 대한 높은 알레르기 및 독성,
• 노보카인은 임신이나 모유 수유 중에 사용하면 안 됩니다!

Novocain: 가격 및 출시 양식
노보카인 앰플에는 ​​0.5% 용액 또는 2% 용액이 포함될 수 있습니다. 노보카인 1팩(각각 5ml의 10앰플) 비용은 약 30-50 루블입니다.

90년대에 노보카인은 마취제로 대체되었으며, 현재 특히 의학과 치과 분야에서 널리 사용되고 있습니다. 리도카인은 마취 깊이와 효과 지속 시간 측면에서 노보카인보다 2배 더 강력하고 염증이 있는 조직에도 효과가 좋다. 약물의 알레르기 성과 독성이 현저히 적습니다.

치과에서 노보카인의 현대 유사체 -

의료 행위에서 리도카인이 지속적으로 광범위하게 사용됨에도 불구하고 치과학은 오랫동안 이 마취제에서 멀어졌습니다. 가장 효과적인 이 순간아르티카인을 기반으로 한 마취제입니다. 이러한 마취제에는 Ubistezin, Septanest 등이 포함됩니다.

이러한 국소마취제는 더 이상 노보카인이나 리도카인과 같은 앰플 형태가 아닌 특수 캡슐 형태로 생산됩니다(그림 2). 마취 캡슐은 이미 사용할 준비가 되어 있으므로 열 필요가 없습니다. 특수한 카풀 주사기(그림 1)에 삽입한 다음 바늘을 카풀이 있는 주사기에 나사로 고정합니다(그림 3).

전기 영동, 항생제 압축 및 희석을 위한 노보카인 사용 -

노보카인을 사용한 전기영동은 그다지 효과적이지 않습니다. 전기 영동에는 마취제 Lidocaine 2%를 사용하는 것이 가장 좋습니다(2ml 앰플로 판매).

Dimexide와 Novocaine으로 압축 -

Dimexide를 사용한 압축은 매우 자주 처방됩니다. 악안면외과 의사특히 언제 외상성 부상얼굴(얼굴 뼈의 골절, 없음 열린 상처). 압축에는 매우 좋은 효과예를 들어, 턱 골절 시 몇 번의 시술만으로 연조직의 붓기와 염증을 줄일 수 있습니다.

Novocaine 압축을 사용한 Dimexide : 비율
Dimexide와 Novocaine을 사용한 압축은 외부에서만 사용됩니다. 얼굴에 압축을 가할 때는 20-25% 농도의 디멕시드를 사용해야 합니다. 이렇게하려면 다음 비율로 Dimexide를 희석하십시오. Dimexide 1 부분 - 따뜻한 3 부분 끓인 물. 덜 민감한 신체 부위에 사용하는 경우에는 보다 농축된 용액(30, 35, 40%)을 사용할 수 있습니다.

물로 희석한 용액으로 거즈 패드를 적십니다. 노보카인 1앰플(용액 5ml)을 물에 적신 천에 직접 바르십시오. 원하는 부위에 물티슈를 바르세요. 냅킨 위에 플라스틱 필름을 놓고 적용된 거즈 냅킨 부분을 용액으로 완전히 덮습니다. 폴리에틸렌 위에 천 층을 놓고 (천이 두꺼울수록 열 효과가 더 강해집니다. 이 점을 명심하십시오!) 붕대를 감습니다.

한 번의 압축 시간은 20-30분입니다. 치료 과정은 10-12 절차 (1일 1 절차)입니다. 경험상 진통 효과를 높이려면 노보카인(1회 압축당 리도카인 2~4ml)보다는 리도카인을 사용하는 것이 더 좋다고 말할 수 있습니다. 리도카인은 피부에 더 잘 침투하고, 알레르기가 덜하며, 진통 효과가 2배 더 강합니다.

Dimexide: 압축을 적용하는 방법(사진 4-6)

노보카인으로 세프트리악손을 희석하는 방법 -

Novocaine으로 항생제 Ceftriaxone을 희석하는 것은 권장되지 않습니다. 항생제 자체는 매우 알레르기를 일으키며 노보카인은 아나필락시성 쇼크가 발생할 위험을 여러 번 증가시킵니다(리도카인과 비교하여). 세프트리악손을 용액으로 희석하는 것이 가장 좋습니다(이는 WHO에서도 권장함). 이 마취제는 알레르기가 훨씬 적고 진통 효과가 더 강력합니다.

세프트리악손 500mg을 2~2.5ml의 용매에 희석해야 합니다. 1000 mg의 세프트리악손을 희석하려면 - 3.5-4 ml의 용매. 후자는 주사용수나 0.5-1% 노보카인 용액을 사용할 수 있지만 무엇보다도 1% 리도카인 용액을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 그러나 리도카인에 세프트리악손을 용해시키려면 여전히 주사용 물을 사용해야 하기 때문입니다. 앰플의 리도카인 농도는 2%입니다.

"Novocain"은 국소 마취제 그룹의 약물입니다.

Novocain의 구성과 방출 형태는 무엇입니까?

Novocain 약물은 투명한 주사용 용액으로 생산되며 무색입니다. 활성 화합물은 프로카인입니다. 보조 화합물은 정제수와 염산입니다.

용액을 10, 2 및 5 밀리리터의 유리 앰플에 넣고 판지 상자에 넣습니다. 준비물에는 노면 파쇄기라고도 불리는 특수 앰플 칼이 함께 제공됩니다. 국소마취제처방전으로 구입할 수 있습니다. 유통기한은 포장에 표시되어 있으며, 3년이며, 이 기간이 지나면 폐기해야 합니다.

Novocaine 약물의 효과는 무엇입니까?

국소 마취제 Novocaine은 적당한 마취 효과가 있고 나트륨 채널을 차단하며 신경 섬유를 따라 직접 자극 전도를 방지하고 아세틸콜린 형성을 감소시키며 제거하는 데 도움이 됩니다. 근육 경련, 심근 흥분성을 감소시키고 소위 다시냅스 반사를 억제합니다.

Novocaine을 다량으로 투여하면 발작을 일으킬 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 약물의 활성 화합물은 마취 활성이 상당히 짧으며 지속 시간은 최대 1시간입니다. 흡수 정도는 복용량과 투여 경로에 따라 결정됩니다. 간에서 가수분해되어 활성 대사산물인 파라아미노벤조산과 디에틸아미노에탄올을 형성합니다. 신장으로 배설됩니다.

Novocain 약물 사용에 대한 적응증은 무엇입니까?

Novocain 약물 사용 지침에 따라 침윤 마취에 사용할 수 있으며, 이 약은 미주신경 교감 신경 경부, 원형, 부신, 척추 주위 등 다양한 봉쇄에도 사용됩니다.

Novocain 사용에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

노보카인(용액)의 사용설명서는 약물 성분에 과민증이 있는 경우에는 사용을 허용하지 않으며, 또한 12세 미만의 어린이에게는 사용하지 말며, 섬유조직 변화에는 사용하지 마십시오. 소위 크리핑 침투 방법).

Novocain은 다음과 같은 경우에 주의해서 사용됩니다. 비상 작전와 함께 급성 혈액 손실; 심한 간 병리; 의도한 주사 부위에 염증이 있는 경우; 노년기에; 슈도콜린에스테라제 결핍증; 신부전증; 임신 중; 약화된 환자의 경우.

Novocaine 약의 용도와 복용량은 무엇입니까?

Novocaine 0.5%는 침윤 마취용으로, 수술 시작 시 용액을 150ml 이하로 투여한 후 매 수술 시간 동안 400ml 이하로 투여합니다.

소위 신경주위 봉쇄라고 불리는 Vishnevsky에 따른 봉쇄 동안 약물 Novocain은 50~80밀리리터의 양으로 신경주위 조직에 투여됩니다.

이 약물은 척추 주위 또는 원형 봉쇄를 수행할 때 5 또는 10밀리리터의 용량으로 피내 투여되고, 미주신경차단 봉쇄의 경우 최대 40밀리리터의 약물을 투여합니다.

마취 효과를 연장시키기 위해 0.1% 에피네프린 염산염을 추가 투여할 수 있습니다. Novocain이 다음의 신경계에 대한 억제 효과를 강화한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 약: 수면제, 진정제, 기타 진정제, 마약성 진통제.

Novocaine 용액의 부작용은 무엇입니까?

Novocaine 용액을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 두통, 흉골 뒤에 통증, 현기증, 졸음, 약점, 개구증 가능성이 있으며 혈압 불안정, 말초 혈관 확장, 붕괴 상태, 서맥, 부정맥도 배제되지 않습니다.

또한 메트헤모글로빈혈증으로 표현되는 조혈의 변화가 가능하며 피부 가려움증, 발진, 두드러기, 아나필락시스 쇼크 및 기타 부작용으로 나타나는 알레르기 반응이 관찰됩니다.

Novocain 약물을 투여하는 동안 환자가 다음과 같은 증상을 경험하는 경우 이상 반응, 지침에 표시되지 않은 증상도 있습니다. 약, 그렇다면 긴급하게 의사와 상담해야 합니다.

Novocaine의 과다 복용

Novocain 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다: 피부의 창백함, 점막, 현기증, 메스꺼움, 구토 가능성, 소위 식은 땀또한 호흡 증가, 허탈, 메트헤모글로빈혈증이 발생할 수 있습니다.

나열된 증상 외에도 두려움이 있고 환자가 운동 동요를 경험하고 환각이 가능하며 경련이 배제되지 않습니다. 안에 비슷한 상황환자에게 해독요법을 처방하고, 증상 치료.

특별 지시

이 페이지 www.site에서 계속 설명하는 Novocain을 사용하기 전에 환자는 다음에 대한 개별 민감도를 테스트하는 것이 좋습니다. 약물. 환자는 호흡기, 신경계, 심혈관계의 활동을 모니터링해야 합니다.

Novocain 앰플을 교체하는 방법, 어떤 유사품을 사용해야 합니까?

약물, 약물, Procaine 염산염 및 Novocain-Vial 약물.

결론

마취제 노보카인은 적응증과 의사의 처방에 따라 사용해야 합니다.

건강!

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