Obezita ako problém modernej spoločnosti. Problém obezity v modernom svete

Obezita je rozšírený a rýchlo rastúci zdravotný problém, ktorý môže prispieť k rôznym ochoreniam a skrátiť priemernú dĺžku života. Svetová zdravotnícka organizácia považuje nadváhu za nebezpečnú, ak je index telesnej hmotnosti vyšší ako 30 (BMI=hmotnosť/výška m2; napríklad 100kg/1,78=32kg/m2, teda BMI=32

Klasifikácia nadváhy a obezity

Spolu s BMI je dôležitým ukazovateľom nadváhy aj tučný pás. Pás viac ako 94 cm u mužov a viac ako 80 cm u žien môže prispieť k rôznym ochoreniam.

Ako viete, obezita nie je len nadmerná guľatosť tvaru, ktorá nemusí svojmu majiteľovi spôsobovať žiadne nepohodlie alebo zvláštne starosti, je to, čo je veľmi dôležité, celý rad problémov, ktoré majú mimoriadne negatívny vplyv na ľudské zdravie.

Problémy spojené s obezitou:

• riziko cukrovky,
• srdcovo-cievne ochorenia,
• riziko infekčných chorôb,
• infarkt,
• zhubné nádory,
• ochorenia pohybového aparátu
• nespavosť
• neplodnosť
• zvyšuje riziko tehotenských patológií
• Riziká pre zdravie matky a dieťaťa súvisiace s pôrodom.

Obezita je spojená s vysokým rizikom závažných komplikácií, rôznych ochorení a pravdepodobnosťou predčasnej smrti. Koniec koncov, na jeho pozadí trpia všetky vnútorné orgány a systémy. Pohromou našej doby je takzvaný metabolický syndróm (syn.: syndróm X, syndróm inzulínovej rezistencie), čo je súbor metabolických, hormonálnych a klinických porúch, prejavujúcich sa najmä nárastom hmoty viscerálneho tuku, úbytkom pri citlivosti tkanív na inzulín a hyperinzulinémii.

U osôb s týmito poruchami je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť koronárnou chorobou srdca a arteriálnou hypertenziou a majú vyššiu pravdepodobnosť infarktu myokardu alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody. Za posledných dvadsať rokov došlo k výraznému nárastu prevalencie diabetes mellitus 2. typu na celom svete, čo súvisí práve s nárastom počtu ľudí s abdominálnym (vnútrobrušným) typom nahromadenia tukového tkaniva. tkaniva. Táto kategória obyvateľstva má navyše oveľa vyššiu pravdepodobnosť rozvoja venózna stagnácia a následne hlboká žilová trombóza a život ohrozujúca pľúcna embólia. Počas spánku sa u nich častejšie vyskytuje dysfunkcia dýchania, hypoventilačný syndróm (teda nedostatočné prúdenie vzduchu pľúcami) a dusenie (obštrukčné apnoe).

Veľmi závažným variantom je Pickwickov syndróm, pomenovaný podľa postavy v diele Charlesa Dickensa a zahŕňa výrazný stupeň obezity, ospalosti, cyanózy a porúch rytmu. dýchacie pohyby, sekundárna polycytémia (erytrocytóza) a dysfunkcia pravej srdcovej komory.

Z gastrointestinálneho traktu nadmerná telesná hmotnosť ohrozuje rozvoj gastroezofageálnej refluxnej choroby, ktorej vznik potencuje najmä zvýšený vnútrobrušný tlak, cholecystitída, cholelitiáza (najmä u žien), pankreatitída, nealkoholická steatohepatitída či tuková hepatóza.

Obézni ľudia majú často črevné problémy, ale aj hemoroidy a hernie. Majú tiež vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny tráviacich orgánov (pažerák, pankreas, žlčník), obličiek, maternice, prsníka u žien a prostaty u mužov. Nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov nôh, ktoré vystavujú degeneratívne-dystrofickým zmenám (deformujúca artróza), chrbtice, ciev a samozrejme srdca.

Aktivitu ovplyvňuje aj obezita genitourinárna oblasť libido klesá, dochádza k impotencii a neplodnosti. A to nie sú všetky nepríjemné aspekty - na pozadí obezity trpí celé telo, somaticky aj duševne. Otázka by preto nemala znieť, či schudnúť alebo nie, ale aký spôsob je na to najlepšie použiť.

(495) 50-253-50 - bezplatné konzultácie na klinikách a špecialistoch

• Problémy spojené s obezitou

Obezita je nárast hmoty tukového tkaniva, čo vedie k zvýšeniu celkovej telesnej hmotnosti. Podľa dlhodobých štúdií už nadváha a obezita nie sú problémom len priemyselných krajín, ale stávajú sa globálnou hrozbou. Údaje zo 199 krajín ukazujú, že jeden a pol miliardy ľudí na celom svete má nadváhu. 500 miliónov z nich sa však považuje za obéznych.

Podľa výsledkov vedecký výskum, tento problém v dnešnej dobe naberá alarmujúce rozmery. Ukázalo sa teda, že za posledných 30 rokov sa počet ľudí so zvýšeným pásom zdvojnásobil. Vedci odhadujú, že v roku 2011 bol počet obéznych mužov na svete 205 miliónov a žien - asi 297 miliónov. Je pozoruhodné, že tento problém sa pozoruje nielen v bohatých priemyselných krajinách, ale aj v krajinách so stredným a rovnomerným nízky level príjem na obyvateľa.

Na klasifikáciu stupňa obezity a nadváhy sa používa takzvaný index telesnej hmotnosti (BMI), čo je pomer hmotnosti človeka v kilogramoch k druhej mocnine jeho výšky v metroch. Takže podľa tejto klasifikácie je osoba s indexom telesnej hmotnosti 25 kg / m2. m má nadváhu a BMI nad 30 kg/m2. Už hovoríme o obezite. Pre porovnanie, v roku 1980 bolo celosvetovo obéznych 7,9 % žien a 4,8 % dospelých mužov. Ale v roku 2008 bol podiel obéznych žien už 13,8% a mužov - 9,8%. Zároveň, napodiv, najväčšie percento ľudí s nadváhou bolo identifikované medzi obyvateľmi trpasličieho štátu Nauru, ktorý sa nachádza na rovnomennom ostrove na juhu Mikronézie.

Krajiny západnej Európy sú v počte obyvateľov s nadváhou v strede na svete. Navyše v roku 2008 napríklad v Nemecku priemerný index telesná hmotnosť mužov bola 27,2 kg/m2.m a priemerné BMI žien je 25,7 kg/m2. Výskumníci určili najvyššiu vypočítanú hodnotu BMI v Európe (asi 28 kg/m2) u českých mužov a tureckých žien.

Ak vezmeme do úvahy iba bohaté krajiny, v roku 2011 medzi nimi prvé dve miesta z hľadiska počtu obyvateľov s nadváhou obsadili Spojené štáty americké a Nový Zéland. Do roku 2013 ich však Mexičania v tomto ukazovateli dobehli. V tom čase malo 32,8 percenta Mexičanov index telesnej hmotnosti vyšší ako 30 kg/m2, podľa Svetovej správy o potravinách z roku 2013 od Organizácie pre výživu a poľnohospodárstvo. Zároveň bol podiel obyvateľov USA s nadváhou „len“ 31,8 %.

Najnižšie priemerné BMI spomedzi všetkých krajín sveta zaznamenali obyvatelia Japonska. Prevažná časť obyvateľov tejto krajiny sa vyznačuje skôr štíhlou a dokonca chudou postavou, čo možno vysvetliť nedostatkom chleba v strave, ako aj konzumáciou veľkého množstva rýb.

Zaujímavé je, že v regiónoch sveta s vysokou životnou úrovňou majú muži väčšiu nadváhu ako ženy. V chudobnejších krajinách sa zároveň pozoruje opačný vzťah. A obyvatelia Bangladéša a Indie majú vo všeobecnosti najmenšiu nadváhu.

Nedávno zistené nepriaznivé zmeny v BMI neboli nevyhnutne sprevádzané trendom zvyšovania krvného tlaku a hladín cholesterolu v krvi. Naopak, situácia sa u nich o niečo zlepšila. Opatrenia ako včasné odhalenie týchto porúch, ale aj menej slané jedlá a nenasýtené tuky evidentne dosiahli svoj cieľ. Tak, v roku 2008, svetový priemer systolický krvný tlak bola 128,1 mm Hg. u mužov a 124,4 mm Hg. - medzi ženami).

V členských štátoch Organizácie pre hospodársku spoluprácu a rozvoj (OECD) nadváhu Má ho každý druhý obyvateľ a každý šiesty je obézny. V Mexiku trpí nadváhou 70 % celkovej populácie.

Odborníkov však zarazil podiel obéznej populácie vo Venezuele, keďže podľa tohto ukazovateľa (30,8 %) je táto krajina na druhom mieste za Spojenými štátmi a je na rovnakom mieste s Líbyou.

Podľa údajov zdravotný výskum, od roku 1980 pozoruje svet neustály rast priemerný index telesnej hmotnosti. Týka sa to mužskej populácie všetkých regiónov sveta s možnou výnimkou južnej Ázie a strednej Afriky. Je pravda, že miera postupného rastu tohto ukazovateľa sa v rôznych častiach sveta značne líši. Prvé miesto z hľadiska miery nárastu BMI zaujímajú krajiny tichomorského regiónu. Tu priemerný nárast BMI za desaťročie na niektorých miestach prekročil 2 kg/m2. m.

V roku 2008 bol celosvetový priemerný index telesnej hmotnosti žien 23,8 kg/m2. m, a pre mužov - 24,1 kg / m2. Najvýraznejšie bola táto priemerná hodnota prekročená v krajinách Oceánie, kde BMI dosiahlo 33,9 kg/m2. m pre ženy a 35 kg/m2. m - pre mužov.

Problém nadváhy zostáva nevyriešený. Kilá navyše prispievajú k rozvoju mnohých chorôb a často ich aj spôsobujú. Obezita teda zvyšuje riziko vzniku napr. srdcovo-cievne ochorenia, rakovina alebo poškodenie kĺbov. Podľa vedcov je potrebné tento celosvetový trend zastaviť. Zástupcovia Svetovej zdravotníckej organizácie zistili, že globálne rozšírenie obezity uľahčili zmeny v stravovaní a fyzickej aktivite ľudí. Presná analýza a monitorovanie problému obezity sa môže uskutočniť prostredníctvom vhodného výskumu.

Samotné toto opatrenie však nestačí. Stále však nie je celkom jasné, ako sa dá rozvoju obezity zabrániť. Treba však urobiť všetko pre to, aby sme zastavili súčasný trend a obmedzili následky nadmernej telesnej hmotnosti. Bez hlbokých a dlhodobých spoločenských zmien to nepôjde.

Zvláštnym paradoxom našich dní je šírenie chorôb z nadmernej výživy v ekonomicky vyspelých krajinách, ktorých následky sú veľmi rôznorodé a majú výraznú špecifickosť v závislosti od nadmernej spotreby určitých potravín. živiny. Vedci zistili, že nadbytok purínov v potrave vedie k metabolickej artritíde a dne; vitamín D - na zintenzívnenie procesov kalcifikácie; glukóza a sacharóza - k výraznému zhoršeniu cukrovky; proteíny - k syndrómu zlyhania obličiek.

Podľa svetových štatistík je obezita pevne na prvom mieste medzi pacientmi s nadbytkom jedla. V moderných podmienkach sa boj (pozn. boj) o normálnu telesnú hmotnosť stal nielen medicínskym, ale aj spoločenským problémom. A preto. Podľa odborníkov má približne polovica dospelej populácie našej krajiny nadváhu a 25 percent je obéznych. Táto choroba je veľmi zákerná.

Po prvé, pretože neexistuje jasný rozdiel medzi nadváhou a obezitou. Všeobecne sa uznáva, že ak nadváha presahuje normálnu hmotnosť o 20 percent, ide už o obezitu. Avšak aj malé, v rozmedzí 5-7 percent, prekročenie normy je už alarmujúcim signálom pre zdravie.

Po druhé preto, že človek, ktorý má aj výraznú nadváhu, no cíti sa dobre, sa nepovažuje za chorého a lekára konzultuje až vtedy, keď ho obezita už priviedla k nejakému ochoreniu. Takýto človek sa stáva obeťou vlastnej negramotnosti v otázkach výživy.

Vedci poznamenávajú, že asi 90 percent prípadov nadváhy súvisí so zlou výživou, najmä prejedaním. Preto je v možnostiach každého človeka zabrániť nárastu telesnej hmotnosti (s výnimkou zriedkavé prípady keď je potrebný lekársky zásah). Ale pre väčšinu ľudí môže byť veľmi ťažké znížiť nadváhu a priviesť ju do normálu. A aj keď ešte nie je vyslovená obezita, na zbavenie sa nadbytočných kilogramov je často potrebná pomoc lekára. Ak ide o obezitu, potom je nevyhnutné navštíviť lekára a čím skôr, tým lepšie.

Prejedanie, najmä v podmienkach sedavého životného štýlu (hypokinéza), vedie k hromadeniu tukového tkaniva. Tuk nie je balastné, inertné, neutrálne, ale veľmi aktívne, skôr agresívne tkanivo. Jeho agresivita v organizme sa prejavuje predovšetkým v neovládateľnej túžbe vytvárať podobné tkanivo v čoraz väčšom množstve. Nenásytne absorbuje tuk z krvi a navyše tvorí nový tuk zo sacharidov. Potreba neustálej výživy a kyslíka, tukové tkanivo neustále vyžaduje dodatočné zdroje výživy. Vytvára sa začarovaný kruh: so zvyšujúcou sa hmotnosťou človeka sa zvyšuje jeho chuť do jedla.

Nadmerná telesná hmotnosť a obezita výrazne negatívne ovplyvňujú všetky životne dôležité procesy organizmu, znižujú dĺžku života a stávajú sa jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku mnohých závažných ochorení, najmä kardiovaskulárnych. Nadváha vedie k množstvu nebezpečných javov, akými sú metabolické poruchy (najmä metabolizmus tukov), ktoré sprevádza zvýšená syntéza cholesterolu a beta-lipoproteínov. V tomto ohľade sa zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja aterosklerózy, zvyšuje sa zaťaženie srdca v dôsledku zvýšenej telesnej hmotnosti a obmedzených respiračných exkurzií bránice a vzniká predispozícia k zvýšenému krvnému tlaku. Podľa štatistík sa hypertenzia vyskytuje u obéznych ľudí 10-krát (!) častejšie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Obezita prudko znižuje výkonnosť a tvorivý potenciál. Obezita prispieva k rozvoju chorôb kardiovaskulárneho systému(ateroskleróza, hypertenzia, angina pectoris, infarkt myokardu), ochorenia pečene a žlčníka (cholecystitída, cholelitiáza), pankreasu (diabetes mellitus, pankreatitída) a komplikuje ich priebeh. Prispieva k rozvoju chorôb pohybového ústrojenstva (artróza), patologických procesov v pľúcach. Obézni pacienti zle znášajú chirurgické zákroky, najmä operácie v dutine brušnej.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je príčinou každého druhého úmrtia vo vyspelých krajinách poškodenie srdca a ciev. Za posledných 20-25 rokov sa počet týchto ochorení aj u nás zvýšil. Lekárov znepokojuje najmä „omladenie“ niektorých kardiovaskulárnych ochorení, najmä takých závažných, ako je infarkt myokardu. Dôvody tejto situácie sú známe vede: nasýtenie moderného života rôznymi druhmi stresu, konzumácia vysokokalorických potravín bohatých na cholesterol; fajčenie a zneužívanie alkoholu, sedavý životný štýl.

Vedci dokázali priame spojenie medzi fyzickou aktivitou a metabolizmom lipidov (tukov). U ľudí s pomerne intenzívnou fyzickou aktivitou dochádza k poklesu hladiny cholesterolu a beta-lipoproteínu v krvi. Neustála fyzická aktivita môže byť jedným z faktorov, ktoré bránia alebo brzdia vývoj koronárna ateroskleróza, zrýchlený vývojčo prispieva k hypertenzii, cukrovke, obezite a iným ochoreniam. Mimochodom, riziko kardiovaskulárnych ochorení u ľudí zapojených do fyzickej práce je 2-krát menšie ako u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl.

Obezita je príčinou predčasného poklesu niektorých dôležitých fyziologických funkcií, najmä sexuálnych funkcií, a predčasného starnutia. Priemerná dĺžka života obéznych ľudí sa znižuje o 6-7 (a podľa iných zdrojov o 10-15) rokov. To však nie je všetko. Ako píše známy hygienik K.S. Petrovský: „Dramatickým prejavom agresivity tukového tkaniva je jeho schopnosť kumulovať (akumulovať) rôzne škodlivé látky vrátane pesticídov. Toxické látky nahromadené v tukovom tkanive sa ťažko odstraňujú a zostávajú v ňom dlhodobo.“ Každý vie, že naraz začali široko používať chemikáliu DDT, ktorá, ako sa ukázalo, je nebezpečná pre všetky živé veci. A napriek tomu, že sa tento liek nepoužíva už viac ako dve desaťročia, nachádza sa v tukovom tkanive ľudí žijúcich v mestách aj na vidieku. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí nikdy neboli v kontakte s touto drogou. Vo vzorkách tuku odobratých počas chirurgické zákroky, ako aj pri pitvách ľudí, ktorí zomreli na rôzne choroby, sa spravidla nachádza DDT a iné organochlórové pesticídy, niekedy v dosť vysokých koncentráciách.

Škodlivé látky vstupujú do tela s rastlinnými potravinami, ktoré boli ošetrené pesticídmi, ako aj s produktmi živočíšneho pôvodu, ak zvieratá jedli potraviny obsahujúce pesticídy.

Vedci zistili, že čím väčší objem tuku v ľudskom tele, tým viac škodlivých látok sa v tele nahromadí. Preto ľudia s veľkou nadváhou majú v zásobe tuku veľké množstvo toxických látok. Je dokázaná škodlivosť ich prítomnosti na rozvoj asteno-vegetatívneho syndrómu, prejavujúceho sa niektorými funkčnými poruchami nervového a kardiovaskulárneho systému. Prebieha ďalší výskum vplyvu týchto toxických skladov na ľudské zdravie.

Zvlášť intenzívne a s najväčšou úplnosťou sú škodlivé látky absorbované tukovým tkanivom z produktov živočíšneho pôvodu a v najmenšej miere rastlinného pôvodu. Obzvlášť vysoké koncentrácie toxických látok sú pozorované v tukovom tkanive ľudí, ktorí konzumujú veľa mäsa a tučných jedál. V dôsledku štúdií vykonaných v našej krajine a mnohých ďalších krajinách sa zistilo, že v tukovom tkanive vegetariánov, teda ľudí, ktorí nekonzumujú živočíšne produkty, je koncentrácia pesticídov zanedbateľná a v niektorých prípadoch úplne chýba, zatiaľ čo u ľudí, ktorí jedia zmiešanú stravu, sa vždy nachádza v tukovom tkanive veľké množstvo toxické látky.

Je známe, že zvýšená chuť do jedla vznikla v procese evolúcie, zakorenila sa a prešla na nás dedením. Pocit slasti, ktorý človek pri jedení zažíva, je spojený, ako už bolo spomenuté, s prácou určitého centra v mozgovej kôre (centre chuti do jedla), ktoré má tendenciu sa pri jedení aktivizovať. Preto čím viac jeme, tým viac chceme jesť. Toto centrum, ktoré predtým človeku signalizovalo, že telo potrebuje doplniť energiu, teraz dáva najavo, že si človek môže dopriať ďalšiu porciu rozkoše. U niektorých ľudí sú posielané tak často, že ich príjem potravy sa mení na takmer nepretržité chamtivé žuvanie, prehĺtanie a mlsanie. bohužiaľ, zlozvyk, čo naznačuje predovšetkým úplná absencia kultúra konzumácie potravín je niekedy taká silná, že človek potrebuje prejaviť značné vôľové úsilie, aby ju odmietol. Ale je to (a jediný) vôľový faktor, ktorý vám to umožňuje. Všetky ostatné prostriedky, napríklad užívanie rôznych druhov liekov, ktoré sú určené na potlačenie činnosti tohto centra, v najlepšom prípade nedávajú želané výsledky a v horšom prípade sú zdraviu škodlivé.

Fyzikálna a biologická podstata pocitu hladu, nazývaného aj chuť do jedla, ešte nie je úplne objasnená. Vedci sa domnievajú, že centrum chuti do jedla je stimulované rôznymi impulzmi: poklesom koncentrácie glukózy (cukru) v krvi, vyprázdňovaním žalúdka. Excitácia tohto centra vytvára pocit hladu, ktorého stupeň závisí od stupňa excitácie centra.

Prejedanie sa je staré ako ľudstvo samo. Pocit hladu je charakteristický nielen pre človeka, ale aj pre všetky vyvinuté živočíchy, a preto niet pochýb, že sme ho zdedili po našich vzdialených predkoch. Keďže tento nemohol vždy počítať so šťastím pri hľadaní jedla, určité výhody v boji o existenciu dostali tie stvorenia, ktoré keď našli jedlo, konzumovali ho vo veľkých množstvách, to znamená tým, ktorí mali zvýšenú chuť do jedla. Zvýšená chuť do jedla teda zrejme vznikla počas evolúcie sveta zvierat, ustálila sa u potomkov a preniesla sa na ľudí. Diviak väčšinou trpel hladom a prejedal sa, až keď sa mu podarilo dostať veľa jedla. Toto sa zrejme stávalo zriedka, takže nie negatívne dôsledky náš predok netrpel prejedaním. Po výdatnej potrave nasledovalo obdobie aktívneho lovu, ktoré často trvalo veľmi dlho a všetky zásoby z krátkodobého prejedania sa spálili v procese výdatnej fyzickej aktivity. Negatívny faktor V probléme výživy sa prejedanie začalo, keď sa stalo systematickým.

V súčasnosti vo vyspelých krajinách problém získavania potravy pre ľudí stratil svoju niekdajšiu závažnosť a v súvislosti s tým stratila zvýšená chuť do jedla aj biologický význam. Navyše sa stal akýmsi nepriateľom človeka, pretože práve preto zvýšená chuť do jedla dochádza k systematickým prípadom prejedania sa, ktoré často prechádzajú do najobyčajnejšieho, vulgárneho obžerstva.

Experimentálne sa vedcom podarilo zistiť, že chudý, normálne sa stravujúci človek zje podstatne väčšie množstvo jedla nalačno, teda keď je naozaj hladný, ako na plný. Obézni ľudia jedia rovnaké množstvo jedla na prázdny a plný žalúdok. Záver vedcov z tohto experimentu: tuční ľudia nevedia, kedy sú hladní a kedy sýti.

Ďalšie experimenty ukázali, že obézni ľudia nevhodne reagujú aj na iné signály z ich tela. Áno, telo chudých ľudí pod vplyvom faktorov, ktoré vyvolávajú strach, na to reaguje prudkým znížením potreby jedla. Ľudia s nadváhou v stave stresu jedia rovnaké alebo o niečo väčšie množstvá jedla ako v úplne bežných situáciách.

Medzi tými, ktorí trpia obezitou, je pomerne veľká časť tých, ktorí boli v detstve prejedení. V súčasnosti je v ekonomicky vyspelých krajinách obéznych 10 percent detí. Fyziológovia varujú, že prekrmovanie detí je obzvlášť nebezpečné, pretože to vedie k zvýšeniu ich počtu buniek tukového tkaniva. Ak sa u dospelého človeka pri prejedaní jednoducho zväčší veľkosť buniek, potom v detstva u najmenších detí sa zvyšuje počet tukových buniek, ktoré potom vybuchnú „ako časované bomby“. Člen korešpondent Akadémie lekárskych vied V.A. Shaternikov píše: „Ich vlastné utrpenie v minulosti, hladné roky vojny - to všetko vedie k tomu, že deti sú plnené všetkými druhmi sladkostí a sušienok, najmä babičky. Hostia nosia cukríky, čokoládu a koláče, pričom zabúdajú, že teraz je úplne iná doba, že tuky a cukor, ktoré vysypú ako z roh hojnosti, prinesú dieťaťu chvíľkovú radosť a následne dlhé roky škôd.“

Takéto bezohľadné, až kriminálne správanie dospelých k dieťaťu často naznačuje nedostatok základnej kultúry v otázkach stravovania detí. A niekedy to dospelí robia preto, aby tým najjednoduchším spôsobom uspokojili rozmary detí (nimi vychovaných), namiesto toho, aby sa ujali zaťažkávajúcich prác spojených so vzdelávaním detskej kultúry stravovania.

Mnohí výskumníci ako výsledok rozsiahlych experimentov presvedčivo dokazujú, že koreň problému obezity je v návykoch vytvorených v detstve. Celkový počet tukových buniek, ktoré si so sebou berieme, keď vstupujeme do dospelosti, úplne závisí od toho, ako sme sa stravovali (alebo skôr, ako nás kŕmili naši najbližší) v detstve a ranom dospievaní. Keď sa tieto bunky objavia, zostanú s človekom až do konca jeho života. Chudnutie neznamená zníženie celkového počtu tukových buniek v tele. Ukazuje len pokles množstva tuku v každej z existujúcich buniek.

Dieťa sa všetko naučí, no málokedy ho niekto naučí správne jesť. Akademik A.A. Pokrovsky píše: „Pestujte v sebe a najmä v deťoch náklonnosť k jednoduchému jedlu. Pokúste sa im vštepiť lásku k prírodným, čerstvým a jednoducho vareným jedlám: mlieko, zemiaky, varené mäso, čerstvé ovocie a bobule. Vkus detí možno a treba vychovávať tak, aby zodpovedal úžitkovosti produktov.“ A vypestovať v deťoch lásku k sladkostiam a čo je ešte horšie k tučným sladkým, pikantným, slaným a gurmánskym jedlám, znamená pestovať v nich zlú chuť, ktorá spravidla vždy vedie k zlej výžive so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledky.

Obezita je choroba abnormálneho metabolizmu, ktorá ohrozuje ťažké následky. Ale ešte predtým, ako sa vyvinú bolestivé javy v rôznych orgánoch, vzhľad človeka sa zmení: postava je deformovaná, držanie tela sa zhoršuje, chôdza sa mení a ľahkosť pohybu sa stráca. Často Tlsťoch sa stáva predmetom vtipov od ostatných a hlboko to prežíva, ale neprijíma opatrenia na zmenu svojho životného štýlu. A to nie je náhoda. Niektorí psychiatri sa domnievajú, že u obéznych pacientov sa znižujú vlastnosti ako iniciatíva, vytrvalosť a vôľa.

Hneď ako sme sa dotkli vzhľadčlovek trpiaci obezitou, nedá sa k tomu povedať ešte jedno. V minulosti niektoré národy verili, že plnosť, ktorá nedosahuje škaredé formy, je znakom zdravia a niekedy aj krásy. Takže na konci minulého storočia, aby sa chudí ľudia urobili „krásnymi“, chodili na najrôznejšie triky, len aby vyzerali slušnejšie: obrysy postáv sa zmenili pridaním vaty na určité časti tela. Ako píše akademik A.A Pokrovsky: "Boli časy, keď sa zvláštny typ obezity nôh považoval za znak krásy." Ale aby som bol úprimný, takzvaná mierna obezita ešte aj dnes vyvoláva u mnohých závisť.

Ale stojí za to byť naďalej taký naivný? Naša naivita sa mení na priam tragické následky. Nemali by sme sa zamyslieť nad tým, že napríklad obézni ľudia zomierajú kardiovaskulárne zlyhanie medzi 40. a 50. rokom života sú dvakrát častejšie ako ľudia s normálnou hmotnosťou? K vyššie uvedenému treba dodať, že pri obezite trpí centrálny nervový systém, slabne pamäť, klesá záujem o okolie, objavuje sa ospalosť a závraty.

Veľký antický lekár Galén nazval žalúdok božským orgánom, ktorý k nemu veľmi často trpí škaredým postojom, no človeku verne slúži už veľmi dlho. Aj tento orgán však s veľkou rezervou bezpečnosti niekedy zlyhá. Stáva sa to, keď ho majiteľ žalúdka denne mučí: veľa je, zle žuva, napĺňa žalúdok rôznymi škodlivými a často jedovatými látkami: alkoholické nápoje, veľa horúcich korenín. Žalúdok trpí zvláštnym zneužívaním, keď je jeho majiteľ opilec. U tejto kategórie ľudí žalúdok a iné tráviace orgány spravidla prechádzajú obrovskými zmenami a stávajú sa neschopnými vykonávať fyziologické funkcie, ktoré im príroda určila.

K nadmernej výžive na rozdiel od podvýživy zvyčajne dochádza k fyziologickej adaptácii, ktorej podstatou je, že bez ohľadu na vedomie človeka dochádza k zníženiu stráviteľnosti a využiteľnosti živín. V tomto prípade sa z tela odstráni významná časť živín. Tu zohráva pozitívnu úlohu adaptácia na nadmernú výživu a reguluje naše nedostatky vo výžive, teda prejedanie sa. Problém je však v tom, že stupeň prispôsobenia sa nadmernej výžive sa u rôznych ľudí značne líši v závislosti od individuálnych charakteristík. Sú ľudia, a to relatívne mladí, u ktorých sú tieto adaptačné schopnosti tak slabo vyvinuté alebo úplne chýbajú, že akékoľvek prejedanie vedie k zvýšeniu ich telesnej hmotnosti. Navyše, adaptácia má tendenciu klesať s vekom. Niekedy môže tento proces poklesu trvať pomerne dlho, ale najčastejšie sa to deje rýchlo a človek, bez toho, aby si to všimol, sa v krátkom čase „zlepší“. Zvyčajne sa to stane, keď sa vzorec správania dramaticky zmení: na dovolenke atď. Rýchlo pribratá váha sa často stáva začiatkom procesu obezity.

Ak teda v mladých rokoch mohol človek konzumovať nadmerné množstvo jedla a zároveň zostať štíhly, potom je táto schopnosť v budúcnosti zvyčajne narušená a skôr alebo neskôr (to je potrebné mať na pamäti!) nadmerná výživa vedie k zvýšeniu v telesnej hmotnosti v dôsledku ukladania tuku a následne obezity.

Ako sa vyhnúť obezite?

Existuje len jeden spôsob, ako to dosiahnuť: striedmosť v jedle.

Prečo sa obezita stala problémom storočia v ekonomicky vyspelých krajinách? Aj na túto otázku odpovedal G. Fletcher. Napísal: „Takmer univerzálny zvyk jesť pri každej príležitosti, vedený najrôznejšími rozmarmi chuti do jedla, hltať jedlo, aby sme uspokojili chuťový vnem, bez toho, aby sme venovali pozornosť skutočným potrebám nášho tela – tento zvyk úplne vytvoril neprirodzené predstavy o živote a vzdialili sme sa od skutočných zákonov výživy."

Mnoho moderných vedcov verí, že ľudský život je 100-120 rokov a žije prinajlepšom 1/2 tohto obdobia. Medzi vedcami panuje takmer jednomyseľný názor, že za to môže nestriedmosť. „My sami svojou nestriedmosťou, neusporiadanosťou, škaredým zaobchádzaním s vlastným organizmom to znižujeme. normálne obdobie na oveľa nižšiu hodnotu,“ argumentoval I.P. Pavlov.

Lakomci, žrúti a proste milovníci jedla si vytvorili vlastnú filozofiu. Svoju závislosť od jedla vysvetľujú neschopnosťou odolať jedlu, odkazmi na hladnú minulosť. A všetko vyzerá oveľa jednoduchšie: jedlo je jedným z najsilnejších a najrozmanitejších zdrojov potešenia, ktoré má k dispozícii osoba v akomkoľvek veku. Len málokto odolá pokušeniu jesť výdatne a chutne. Závislosť na jedle je nebezpečná najmä v starobe. Ako píše akademik N.M Amosov, v priebehu rokov, "je čoraz ťažšie udržať úroveň." Znižuje sa zdatnosť tela, dochádza k procesu znižovania a následne zániku jednotlivých funkcií, zániku pôžitkov, ktoré s nimi boli spojené. „Funkcia reprodukcie zaniká, produkčná práca zaniká, prestíž sa rozplýva, komunikácia klesá. Straty sú čiastočne kompenzované potešením z jedla, pokoja a informácií.“ Psychika sa podieľa na procese starnutia. Zmeny životného štýlu. Obmedzenie pohybu, zvýšená výživa a zníženie nepríjemných emócií spojených s prerušením práce vedú k zhoršeniu zdravotného stavu a starnúci človek sa stáva obeťou chorôb.

Je ťažké vzdať sa chutného a kalorického jedla a prinútiť sa odísť od stola s pocitom hladu, ako to radil veľký antický lekár Galén. V niektorých potravinárskych zariadeniach by sa mala obnoviť prax vyvesovania takýchto pripomienok: „Tí, ktorí sa starajú o svoje zdravie, by mali zmierniť chuť do jedla.“ Jedno anglické príslovie hovorí, že tretina chorôb pochádza od zlých kuchárov a dve tretiny od dobrých. Je ťažké polemizovať s Luigim Cornarom, ktorý uviedol: „Striedmosť v jedle prečisťuje zmysly, dodáva telu ľahkosť, obratnosť v pohyboch a správnosť konania. Chráňte sa pred stolovými excesmi - najlepší liek netrpieť inými excesmi.“

Vynikajúci predstavitelia kultúry vrátane našej krajiny kázali v jedle striedmosť a sami sa jej držali. Keďže abstinenciu považovali za základ všetkých cností mysliaceho človeka, priamo ju spájali nielen so zdravím človeka, ale aj s jeho morálkou, svetonázorom.

Veľký ruský spisovateľ L.N. Tolstoj, ktorý sa prísne držal striedmosti vo všeobecnosti a vo výžive zvlášť, veril, že „človek, ktorý sa prejedá, nedokáže bojovať s lenivosťou... Okrem abstinencie nie je mysliteľný žiadny dobrý život. Každý úspech dobrého života sa musí začať cez neho... Abstinencia je oslobodenie človeka od žiadostivostí, je ich podrobením rozvážnosťou... Uspokojovanie potrieb má svoju hranicu, ale potešenie ju nemá.“

Čo treba urobiť na prevenciu a liečbu obezity?

Vedeckým predpokladom moderných princípov prevencie a liečby obezity je teória vyváženej výživy, ktorej hlavnými pravidlami sú: dosiahnutie energetickej rovnováhy; stanovenie správneho pomeru základných živín: bielkovín, tukov, sacharidov; stanovenie určitého pomeru rastlinných a živočíšnych tukov; správny pomer medzi cukrami a škrobom; vyváženie minerálov. Inými slovami, pri obezite je predpísaná nízkokalorická diéta, ale vyvážená vo všetkých podstatných faktoroch a obsahujúca dostatočné množstvo bielkovín.

Pri určovaní obsahu kalórií v strave treba vychádzať z individuálnych energetických potrieb, ktoré treba znížiť v závislosti od množstva nadváhy o 20 – 40 percent. Je tiež potrebné zmeniť stravu: mala by sa stať piatimi alebo šiestimi jedlami denne, aby sa dosiahlo prispôsobenie enzýmových systémov a zníženie chuti do jedla. Dosahuje sa to zavedením nízkokalorických potravín medzi hlavné jedlá, najmä prírodnej zeleniny a ovocia: kapusta, mrkva, repa, rutabaga, jablká. Pocit sýtosti sa nedosahuje kvôli obsahu kalórií, ale vďaka značnému množstvu jedla. Z jedálneho lístka sú obmedzené alebo úplne vylúčené jedlá, ktoré stimulujú chuť do jedla: rôzne druhy slané pochutiny, koreniny. Samozrejmosťou je úplná abstinencia akýchkoľvek alkoholických nápojov – piva, vína. Nedodržanie tejto požiadavky neguje akúkoľvek liečbu, pretože akékoľvek, aj malé pitie prudko oslabuje pacientovu sebakontrolu nad konzumáciou potravy.

Keďže obezita je výsledkom energetickej nerovnováhy a zdrojom energie v tele sú sacharidy a tuky, je potrebná špeciálna kontrola spotreby týchto konkrétnych živín. Vyžaduje sa obmedzenie sacharidov, najmä cukru, ktorý je, žiaľ, pre mnohých hlavným dodávateľom energie a v tele sa ľahko mení na tuk. Áno, cukor je veľmi nebezpečný. Nielenže predstavuje takzvané „prázdne kalórie“, keďže neobsahuje žiadne živiny potrebné pre telo, ale prispieva aj k vzniku zubného kazu a cukrovky.

Spotreba cukru u nás neustále narastá a v súčasnosti predstavuje viac ako 120 gramov denne na osobu, pričom v súlade s odporúčaniami Ústavu výživy Akadémie lekárskych vied sa treba snažiť, aby viac ako 50 gramov denne. Príliš veľa cukru môže spôsobiť značnú ujmu zdravie. V ľudskom tráviacom trakte sa molekuly cukru, čiže sacharózy, veľmi rýchlo rozložia na dve jednoduchšie molekuly – glukózu a fruktózu, ktoré sa veľmi ľahko vstrebávajú do krvi. V reakcii na zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi sa z pankreasu uvoľňuje hormón - inzulín, ktorý podporuje lepšiu absorpciu glukózy tkanivami, čo vedie k normalizácii cukru (správnejšie - glukózy) v krvi. Pri konzumácii cukru vo významnom množstve a mnohokrát denne sa zvyšuje zaťaženie pankreasu a môže prísť čas, keď sa žľaza nedokáže vyrovnať s týmto zaťažením, čo povedie k vzniku a rozvoju diabetes mellitus. Toto je cena, ktorú niekedy musíte zaplatiť za chuť na sladké.

Ďalším zdrojom energie pre telo sú tuky. Tiež ich treba obmedziť, najmä živočíšne tuky. V strave obézneho človeka by až 50 percent potreby tuku v tele mali pokryť rastlinné tuky.

Množstvo a kvalita tukov v denná dávka môže ovplyvniť rozvoj aterosklerózy u pacientov, u ktorých sa pozorujú významné poruchy procesov metabolizmus tukov a v dôsledku toho zvýšené hladiny celkových lipidov, cholesterolu a niektorých ďalších lipidových zložiek v krvnom sére. Zistilo sa, že zvýšenie množstva živočíšnych tukov v strave prispieva k výskytu týchto porúch alebo k ich zintenzívneniu. Ak tuky v dennej strave tvoria 30-35 percent (obsah kalórií) a aspoň 30 percent z nich sú rastlinné oleje, nemožno očakávať hrozbu porúch metabolizmu lipidov. Ak sa zvyšuje obsah tuku hlavne zo zvierat, potom vzniká takzvaný rizikový faktor rozvoja aterosklerózy. Preto je potrebné neustále sledovať množstvo a kvalitu tukov v dennej strave.

Nevyhnutnou podmienkou terapeutickej diéty pri obezite je obmedzenie príjmu soli na 5-6 gramov denne. Jeho nadbytok je rizikovým faktorom hypertenzie. Aj tento záver možno považovať za preukázaný. Jedlo by malo byť solené mierne, aby pôsobilo nedostatočne. Dá sa na to pomerne rýchlo zvyknúť a ešte lepšie oceniť chuť jedla podávaného na stole.

Pri liečbe obezity je tiež stanovená kontrola príjmu tekutín. Je vhodné, aby jeho celkový objem nepresiahol 1-1,5 litra za deň.

Všetky vyššie uvedené rady o liečebnej výžive pri obezite, to obzvlášť zdôrazňujeme, sú všeobecný charakter a nemali by byť chápané ako lekárska rada, o ktorej by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Spolužiaci

vtip:

Moja priateľka drží diétu 2 týždne a v noci som ju našiel v kuchyni s buchtičkou v zuboch.
Keď si ma všimla, hodí buchtu a kričí:
"Ja nie som ja a buchta nie je moja." a potom sa rozplakala! Dievčatá.... 😆

Problém obezity tento moment je celosvetový, pretože sa dotýka obyvateľov všetkých krajín sveta. Patológia vytvára nielen vonkajší defekt, ale narúša aj fungovanie vnútorných orgánov a vedie k život ohrozujúcim komplikáciám.

Obezita je celosvetový problém moderná spoločnosť, čo potvrdzujú lekári v mnohých vyspelých krajinách. Lekári túto patológiu často nazývajú epidémiou súčasnej doby, pretože pacientov neustále pribúda.

Problém obezity postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Postihuje ženy aj mužov. Stále je však potrebné poznamenať, že nadváha je najčastejšie diagnostikovaná u pacientov starších ako 40 rokov.

Medzi krajinami Rusko, našťastie, nezastáva vedúce postavenie. Na čele pódia z hľadiska počtu obéznych pacientov je Amerika. Ale na ruskom území je choroba pomerne rozšírená a počet pacientov sa každým rokom zvyšuje.

Lekári sa domnievajú, že problém spočíva v zbesilom životnom tempe, keď človek nemôže udržiavať zdravú výživu, venovať čas cvičeniu alebo sledovať svoje zdravie.

Čo je obezita?

Obezita je patologický proces, pri ktorom sa v tele ukladá prebytočné tukové tkanivo. Choroba sa považuje za dosť vážnu, pretože vytvára nielen estetickú chybu, ale narúša aj fungovanie vnútorných orgánov.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj obezity.

Faktory, ktoré môžu prispieť k ukladaniu tuku, zahŕňajú:

1. Slabá výživa.
2. Nedostatok fyzickej aktivity.
3. Hormonálne poruchy v tele.
4. Genetická predispozícia.
5. Zlé návyky.
6. Patológie endokrinného systému.
7. Stres.
8. Užívanie určitých liekov, napríklad hormonálnych liekov.

Keď získate nadmernú telesnú hmotnosť, je pre vaše vnútorné orgány ťažké fungovať, čo spúšťa výskyt rôznych symptómov.

Môžu to byť nasledujúce prejavy:

1. Dýchavičnosť.
2. Opuch nôh.
3. Všeobecná slabosť.
4. Silné potenie.
5. Vzhľad strií.
6. Poruchy stolice.
7. Podráždenosť.
8. Bolesť kĺbov.
9. Sexuálna dysfunkcia.

Sebadôvera pacienta klesá a objavuje sa sebadôvera. To často vedie k rozvoju depresie.

Komplikácie obezity

Obezita v pokročilých štádiách môže negatívne ovplyvniť stav celého organizmu.

Ak sa opatrenia na odstránenie patológie neprijmú včas, sú možné tieto porušenia:

1. Rachiocampsis. Tento dôsledok sa vyskytuje u väčšiny pacientov s nadváhou. Vývoj zakrivenia je spôsobený tým, že sa ťažisko tela posúva, čím sa zvyšuje zaťaženie pohybového aparátu.
2. Zlyhanie v práci dýchacie orgány. S nadbytočným tukom sa objem pľúc znižuje a je na ne vyvíjaný silný tlak. Z tohto dôvodu pacient trpí dýchavičnosťou a ťažko sa mu dýcha. V dôsledku zlej funkcie pľúc pacienti častejšie trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, chrípkou, zápalom pľúc, bronchitídou.
3. Poruchy fungovania gastrointestinálneho traktu. Obezita je často spôsobená prejedaním, ktoré zväčšuje veľkosť žalúdka a čriev. To vedie k zhoršeniu fungovania týchto orgánov, zlému tráveniu potravy a nedostatku enzýmov. Takéto následky vedú k gastritíde a žalúdočným vredom.
4. Patológie pečene. Tento orgán často trpí obezitou, ktorá spočíva v degenerácii jeho buniek do tukových štruktúr. V dôsledku toho je funkcia pečene narušená a vzniká ochorenie, ako je tuková hepatóza. Choroba predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život.
5. Tvorba kameňov v žlčníku. Obezita často spôsobuje porušenie sekrécie žlče, jej stagnáciu, čo vedie k cholelitiáza, a zápalový proces v žlčníku a jeho kanáloch. S touto chorobou pacient trpí silnou bolesťou.
6. Choroby obehového systému. Pacienti s nadváhučelia zvýšenej zrážanlivosti krvi, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín, narušeniu prietoku krvi v celom tele, poškodeniu stien krvných ciev a ateroskleróze. Takéto porušenia ohrozujú život pacienta, pretože môžu spôsobiť upchatie krvných ciev a smrť.
7. Porucha funkcie pankreasu. Obézni pacienti pociťujú zvýšenú produkciu inzulínu. Preto je nadmerná telesná hmotnosť často sprevádzaná chorobou, ako je cukrovka.
8. Patológovia pohlavných orgánov. Takmer všetci pacienti, ktorí majú pokročilé štádium obezity, majú problémy s intímnym životom a fungovaním reprodukčného systému. Muži pociťujú poruchy potencie, erektilnej funkcie a problémy s počatím. Ženy pociťujú menštruačné nepravidelnosti, znížené libido a neplodnosť.

Opatrenia na prevenciu obezity

Aby sa zabránilo rozvoju obezity, je potrebné dodržiavať preventívne pravidlá. Zabránenie nárastu telesnej hmotnosti je úloha, ktorú môže urobiť každý. Existuje niekoľko metód prevencie, ktoré sa musia používať spoločne.

Odborníci dôrazne odporúčajú vyriešiť problém s nadváhou: zdravý imidžživota a urýchlene sa poraďte s lekárom v prípade nadmernej telesnej hmotnosti a výskytu akýchkoľvek patológií vedúcich k obezite.

Diéta

V prvom rade si treba sledovať stravu, najmä kvalitu a množstvo skonzumovaných potravín. Jedlá by mali obsahovať málo tuku, sacharidov a viac bielkovín, vlákniny, vitamínov, minerálov a zdravých kyselín.

Nepúšťajte sa do rýchleho občerstvenia vyprážané jedlá, kyslé uhorky, údeniny, klobásy, sladkosti.

Mäso a ryby by nemali byť mastné. Mliečne výrobky sa tiež najlepšie konzumujú v nízkotučnej forme. Odporúča sa jesť viac rastlinných potravín, ako aj rôznych obilnín.

Je potrebné obmedziť množstvo soli. Konzumácia veľkého množstva tohto produktu vedie k zadržiavaniu vody v tele a zvýšeniu chuti do jedla a chuti.

Odmietnutie zlých návykov

Pre prevenciu obezity je tiež dôležité prestať fajčiť a piť alkohol. Nebezpečné sú najmä alkoholické nápoje. Keď alkohol prenikne do tela, zvyšuje sa pocit hladu, v dôsledku čoho človek veľa zje.

Alkohol tiež znižuje citlivosť sekcia mozgu, ktorý je zodpovedný za saturáciu. Alkoholické nápoje majú navyše vysoký obsah kalórií.

Fyzické cvičenie

Aby bola telesná hmotnosť normálna, kalórie vstupujúce do tela musia byť úplne spotrebované. Na to človek potrebuje športovať. Ak vediete sedavý spôsob života, kalórie sa nespália úplne a tuk sa začne ukladať.

Aby ste predišli obezite, nepotrebujete vyčerpávajúce tréningy. Odporúča sa cvičiť denne ráno, ako aj pravidelne sa venovať plávaniu, závodnej chôdzi, bicyklovaniu, chôdzi telocvičňa alebo bežať. Každý si sám vyberie, ktorej činnosti dá prednosť.

Dodržiavanie denného režimu a vyhýbanie sa stresu

Neoddeliteľnou súčasťou zdravého životného štýlu je dodržiavanie denného režimu. To platí najmä pre spánok. Odporúča sa ísť spať najneskôr o 22:00. Musíte spať aspoň 8 hodín denne. Poruchy spánku negatívne ovplyvňujú fungovanie organizmu, najmä môžu prispievať k rozvoju obezity.

Stres a depresia negatívne ovplyvňujú aj ľudské zdravie. Počas zážitkov ľudia často začínajú konzumovať veľa jedla, zvyšuje sa ich chuť do jedla, čo vedie k priberaniu.

Včasná liečba patológií

Choroby štítnej žľazy, diabetes mellitus, ochorenia tráviaceho traktu, hormonálna nerovnováha - to všetko môže viesť k rozvoju obezity. Preto je dôležité riešiť ich včas. V tomto prípade je nezávislé zaobchádzanie prísne zakázané.

Aby bolo možné včas identifikovať patologické procesy v tele, je potrebné absolvovať preventívne vyšetrenie orgánov aspoň raz ročne. Mnohé choroby sa totiž na začiatku vývoja neprejavujú, možno ich odhaliť len pomocou inštrumentálnej diagnostiky.

Obezita ako spoločenský problém tak už dlhé roky znepokojuje lekárov v mnohých vyspelých krajinách sveta. Ľudia si nepredstavujú rozsah nebezpečenstva tejto choroby, myslia si, že sa ich to nedotkne a tí, ktorí už začali priberať, nerozpoznajú prítomnosť choroby včas. Preto je problém stále aktuálny.

Akú úlohu zohráva tukové tkanivo v metabolizme pohlavných hormónov?

Zmeny puberta(dospievanie), ako aj nástup prvej menštruácie (menarche) u dievčaťa priamo závisí od telesnej hmotnosti a objemu tukového tkaniva.

Po ukončení menštruačnej funkcie (menopauza) sa tukové tkanivo stáva hlavným zdrojom pohlavných steroidných hormónov, to znamená, že závažnosť a povaha menopauzálnych porúch bude do značnej miery závisieť od jeho hormónotvornej aktivity.

Je zrejmé, že so zmenou telesnej hmotnosti (ako pri nedostatku, tak aj pri obezite) dochádza k zmene tvorby a hormonálneho pomeru biologicky aktívnych látok v tukovom tkanive.

Čo určuje proces akumulácie a spotreby tukového tkaniva?

• rovnováha energetického metabolizmu (pomer príjmu a výdaja energie)
• pomer živín v strave (diéta)
• rovnováhu metabolické procesy syntéza (tvorba) a rozpad tukového tkaniva
• dedičné a konštitučné charakteristiky všetkých typov metabolizmu vrátane metabolizmu tukov

Aké sú typy obezity? Hlavné dôvody rozvoja primárnej a sekundárnej obezity.

• hypofunkcia štítnej žľazy (znížená funkčná aktivita orgánu)
• inzulinóm (nádor pankreasu)
• kortikoestróma
• cerebrálna obezita v dôsledku poškodenia oblastí a oblastí mozgu zapojených do regulácie stravovacieho správania
• diencefalický syndróm (popôrodné neuroendokrinno-metabolické syndrómy, hypotalamický syndróm puberty)
• deficitu rastový hormón(nedostatok idiopatického rastového hormónu, mozgové nádory, chirurgické zákroky a ožarovanie mozgu, vrodené anomálie vývoj)
• mentálne poruchy– neurotické poruchy, poruchy príjmu potravy
• genetické syndrómy a choroby (Lawrence-Biedlov syndróm, Albrightova osteodystrofia a iné)
• užívanie určitých liekov (napríklad glukokortikoidov)

Ako je regulované ľudské stravovacie správanie, úloha serotonínu a dopamínu pri regulácii chuti do jedla.

Dôležitú úlohu v týchto regulačných procesoch zohráva aj metabolizmus špeciálnych látok - biogénnych amínov a mediátorov (sprostredkovatelia prenosu nervových a chemických signálov) v centrálnom nervovom systéme, hlavne v mozgu. Zmeny koncentrácie, ako aj zmeny vzájomného pomeru v mozgovom tkanive katecholamínov (adrenalín, noradrenalín), sérotonín, dopamín výrazne ovplyvňujú spotrebu potravy.

Zvýšenie obsahu serotonínu v mozgovom tkanive vedie k zníženiu stravovacieho správania. Znižuje sa aj takým biologickým účinných látok ako: cholecystokinín, vazopresín, melanostimulačný hormón, glukagón, leptín, bombezín. Naopak, zlepšujú stravovacie správanie, teda stimulujú konzumáciu potravy – neuropeptid gama, beta-endorfíny, fragmenty molekuly adrenokortikotropného hormónu.

Príčinou zvýšenej tvorby a ukladania tuku je často zníženie fyzickej aktivity súbežne so zvýšením kalorického príjmu zo stravy. V tomto prípade hlavný príspevok tvoria tuky pochádzajúce z potravy, a nie bielkoviny a sacharidy.

Inhibícia normálnej rýchlosti odbúravania tuku sa javí ako základ pre vznik obezity pri inzulinóme a nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.

Kedy sa znižuje schopnosť tela odbúravať tuk?

Samostatne si treba uvedomiť, že rýchlosť a objem odbúravania tukov znižujú aj niektoré lieky – napríklad prípravky z rauwolfie a niektoré lieky na zníženie krvného tlaku (betablokátory).

Ako sa reguluje stravovacie návyky v mozgu? Ako súvisí stravovacie správanie s emóciami?

Zvýšenie chuti do jedla môže byť sprevádzané nedostatkom sýtosti, čo vedie k postupnému priberaniu na váhe a nakoniec k obezite. Pomerne často nie je základom pre zvýšenie množstva skonzumovaného jedla pocit hladu alebo zvýšenie chuti do jedla, ale pocit emocionálneho nepohodlia.

Mnoho ľudí pozná tento stav - ako sa hovorí, „stres z jedenia“, „výlet do chladničky“. Takíto ľudia spravidla začínajú jesť nie za účelom nasýtenia alebo uspokojenia hladu, ale s cieľom rozptýliť zlú náladu, zmierniť nudu a zmierniť pocity melanchólie, úzkosti, osamelosti, apatie a depresie. Je tiež možné, že sa takto pokúša uniknúť realite, vyrovnať sa so stresovou alebo traumatickou situáciou. To sa často stáva, keď sa menia hodnoty, menia sa ideologické a sociálne postoje.

Čo je opitosť jedlom? Ako často sa tento jav vyskytuje? Kto je náchylný na rozvoj závislosti od jedla?

Prečo sa nálada po jedle zvyšuje? Úloha serotonínu pri pocite šťastia alebo rozkoše

Akt jedenia teda môže pôsobiť ako modulátor hladín serotonínu v mozgových štruktúrach, a to ako všeobecne, tak aj v oblastiach zodpovedných za vytváranie emócií, správania, jedenia a iných reakcií. A už zvýšená syntéza serotonínu je subjektívne sprevádzaná pocitom sýtosti a emočným komfortom.

Stručne povedané, z hľadiska biochémie a fyziológie je to nedostatok serotonínu v mozgu, ktorý vedie k zmenám stravovacieho správania a depresívnym stavom. Napríklad základom emotiogénneho stravovacieho správania je práve nedostatok serotonínu v mozgových štruktúrach. Závažné emocionálne stravovacie správanie vedie k výraznému zvýšeniu telesnej hmotnosti a je spojené so zvýšenou úrovňou úzkosti a depresie. Ide o to, ako dlho bude takáto adaptívna reakcia na stres u každého jednotlivca pretrvávať.

Aké formy môže mať emocionálne stravovacie správanie (opitosť jedlom)? Prejavy syndrómu nočného jedenia a nutkavého stravovacieho správania

Druhá forma emocionálneho stravovacieho správania je nutkavé stravovacie správanie. Tento vedecký termín označuje nasledovné: opakované epizódy výrazného prejedania sa, počas ktorých sa jedlo konzumuje vo väčších množstvách ako zvyčajne a jedenie prebieha oveľa rýchlejšie ako zvyčajne. V takýchto obdobiach sa úplne stráca sebakontrola nad množstvom a rýchlosťou vstrebávania potravy. Je typické, že tieto epizódy trvajú v priemere niekoľko hodín (zvyčajne nie viac ako dve) a sú pozorované dva alebo viackrát týždenne. Táto forma poruchy príjmu potravy pri obezite sa vyskytuje u 25 % pacientov.
V dôsledku toho tieto formy zmien v stravovacom správaní vedú k výraznému zvýšeniu telesnej hmotnosti. Podľa niektorých autorov sa emocionálne stravovacie správanie pozoruje u 60 % obéznych pacientov.

Dedičný Morgagni-Morel-Stewartov syndróm

Všeobecné princípy liečby obezity

Dodnes existujú dôkazy o úspešnom používaní množstva liekov zo skupiny antidepresív na liečbu obezity spojenej s poruchami príjmu potravy. Lieky z tejto skupiny antidepresív blokujú spätné vychytávanie serotonínu v mozgových štruktúrach.

Symptómový komplex mentálnej bulímie - ako sa prejavuje, charakteristika správania osoby, ktorá má tento syndróm

Faktorom vedúcim k zastaveniu prejedania je aj výskyt niektorého z nasledujúcich príznakov: cudzinci. Keď sa prírastok hmotnosti stane dosť výrazným, takíto ľudia sa naučia po záchvatoch prejedania sa sami vyvolať zvracanie. Opäť platí, že zostať kritický k existujúcemu stavu vecí núti človeka vykonávať prísne, prísne nízkokalorické diéty, ktoré sú navrhnuté tak, aby zabránili priberaniu na váhe po záchvatoch prejedania sa. U takýchto jedincov obezita nedosahuje výraznú úroveň. Často však mentálna bulímia vedie k nepravidelnostiam menštruačného cyklu. Môže to znieť odrádzajúc, ale za hlavnú príčinu mentálnej bulímie sa považuje atypická depresia.

Aké sú zásady liečby komplexu symptómov mentálnej bulímie?

Sezónne poruchy chuti do jedla

V miernych a vymazaných formách sa tento typ poruchy príjmu potravy vyskytuje u 40% ľudí a v rozšírenej forme - iba u 6%. To znamená, že štruktúra tohto narušenia je ako ľadovec - na povrchu je viditeľná len malá časť. Prevalencia miernych foriem sezónnych afektívnych porúch príjmu potravy v populácii je pomerne vysoká. Charakteristiky sezónnej poruchy emócií súvisia s ročnými obdobiami. Sezónne údaje afektívne poruchy sa vyvíjajú v tmavom chladnom období, konkrétne v závislosti od zemepisnej šírky od polovice jesene do polovice marca. Najčastejšie pozorované u žien. Vždy sú kombinované s poruchami príjmu potravy, ako je zvýšená chuť do jedla, čo vedie k vzniku nadmernej telesnej hmotnosti. Pre takéto ženy je typická prítomnosť predmenštruačného syndrómu a tiež nepravidelnosti menštruačného cyklu ako zriedkavá a krátka menštruácia.

Počas nástupu ochorenia takéto ženy vykazujú zvýšené sťažnosti na širokú škálu chronických bolestí. Depresia pri sezónnej afektívnej poruche je zvyčajne mierna až stredne závažná. Prejavuje sa najmä zníženou náladou, apatiou, zníženou výkonnosťou, neustálou únavou, depresiou, predĺženou dobou spánku. Spánok je však v tomto prípade väčšinou nepokojný a prerušovaný. Navyše, napriek dlhodobý pobyt vo sne taký sen neprináša pocit odpočinku. A v dôsledku toho sú takíto ľudia letargickí, unavení a ráno sa cítia preťažení.

Príznaky sezónnej afektívnej poruchy, aké sú príčiny?

V období temna dochádza k zmene cyklickej dennej produkcie melatonínu (hormónu hypofýzy) s trvalým poklesom produkcie špeciálnych hormónov hypotalamu, serotonínu a dopamínu. Práve so zmenenou výmenou dopamínu a sérotonínu súvisí priberanie, poruchy príjmu potravy a prejavy depresie. Počas svetelnej sezóny sa príznaky zvrátia a úplne zmiznú.

Aké sú princípy liečby sezónnej afektívnej poruchy?

Ďalším spôsobom terapie je použitie antidepresív s mechanizmom účinku založeným na inhibícii spätného vychytávania serotonínu. Trvanie kurzu liekovej terapie je zvyčajne 3-4 mesiace. Takéto kurzy sa konajú v temnom období. Kombinácia svetelnej terapie s kurzami liekovej terapie môže skrátiť trvanie liečby liekom.

Pacienti so sezónnymi afektívnymi (emotívnymi) poruchami by sa mali častejšie vystavovať slnečnému žiareniu, chodiť za slnečných dní aj v zime, dovolenky radšej tráviť v lyžiarskych strediskách a v bežnom živote sa vyhýbať noseniu tmavých alebo tónovaných okuliarov.

Je potrebné mať na pamäti, že používanie antidepresív, podobne ako mnohé iné lieky, je prípustné len na odporúčanie a pod dohľadom príslušného lekára.
Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme povedať, že problém nadváhy má viacero príčin, často kombinovaný s rôznymi endokrinno-metabolickými poruchami a emocionálnymi poruchami.

Aké typy a stupne obezity existujú?

Úrovne obezity určuje sa pomocou indexu telesnej hmotnosti, ktorý možno určiť pomocou kalkulačky indexu telesnej hmotnosti alebo pomocou vzorca: BMI = hmotnosť v kg / (výška v m) 2 .

• 1. stupeň– index telesnej hmotnosti je od 20 do 30. Pri tomto stupni obezity sa chudne celkom ľahko, treba upraviť stravu a pridať miernu fyzickú aktivitu.
• 2. stupeň– index telesnej hmotnosti je od 30 do 40. V tomto štádiu sa zvyšuje riziko vzniku ochorení spojených s obezitou (ateroskleróza, diabetes mellitus a mnohé iné). Chudnutie bude oveľa ťažšie. Je potrebné prísne dodržiavať diétnu výživu a zvýšiť fyzickú aktivitu. Charakteristickým znakom tejto obezity je rýchly návrat nadbytočných kilogramov po prechode na starý životný štýl. Správna výživa a fyzická aktivita by sa preto mali stať bežnou praxou, a nie len krátkodobou udalosťou.
• 3. stupeň– index nadváhy od 40 do 60. Chudnutie na vlastnú päsť je veľmi ťažké. Pre človeka je ťažké sa pohybovať, ohýbať sa, často sa pozorujú záchvaty intoxikácie jedlom a po menšej fyzickej námahe sa objavuje dýchavičnosť. Existuje vysoké riziko vzniku sprievodných závažných ochorení. Rovnako ako pri 2. stupni musíte úplne prehodnotiť a zmeniť svoj životný štýl. V tomto štádiu je často potrebné uchýliť sa k ďalším metódam chudnutia (psychoterapeutické, chirurgické). Ak sa nelieči, v priebehu rokov vzniká obezita 4. štádia – smrteľná choroba.
• 4. stupeň– index telesnej hmotnosti nad 60. Ide o veľmi chorých ľudí s celým radom chorôb. Okrem zhoršených motorických funkcií tela sa zvyšujú príznaky srdcového a dýchacieho zlyhania (dýchavičnosť aj v pokoji), čo môže viesť až k úplnej zástave srdca. Tento stupeň obezity sa veľmi ťažko lieči. Veľa ľudí si myslí, že to nie je možné, hoci nič nie je nemožné.

Okrem stupňov obezity existuje aj taká vec ako typ obezity, ktoré sa líšia v závislosti od rozloženia tuku v tele.

Typy nutrično-konštitučnej obezity (primárna obezita):

1. Ženský typ– charakteristické najmä pre ženy, pričom tento typ tuku je viac rozmiestnený v oblasti zadku a stehien, často majú títo ľudia masívne nohy. Tuk sa zvyčajne nachádza priamo pod kožou, koža sa uvoľňuje, často má vzhľad pomarančovej kože, vzniká celulitída. Tento typ postavy sa nazýva aj typ hruška. Zaujímavé je, že pri tomto type obezity človek zažíva zlú náladu, depresie, poruchy spánku, apatiu. Fyzickej aktivite by mali dominovať silové cvičenia na nohách. Je tiež dôležité preskúmať nielen výživu, ale aj vodný režim. presne tak piť veľa tekutín(neperlivá čistená voda) podporí rýchlejšie odstraňovanie produktov metabolizmu tukov z podkožnej tukovej vrstvy.

2. Mužský typ– je charakteristická rovnako pre ženy aj mužov. Takíto ľudia majú veľké zaoblené brucho, mohutné ramená a zväčšené prsné žľazy. Tento typ obezity v závažných prípadoch prispieva k obezite vnútorných orgánov, ktorá je život ohrozujúca. Tento údaj sa prirovnáva k jablku. Na rozdiel od ženského typu sú ľudia s mužskou obezitou napriek svojej váhe veľmi veselí, aktívni a jedenie jedla im prináša veľké potešenie. Pri tomto type obezity je dôležité, aby jedlo bolo zlomkové, to znamená, že musíte jesť často, ale v malých porciách, vyhnite sa večernému jedeniu a „fast foodu“. Zo stravy je tiež potrebné vylúčiť údené, korenené, slané a sladké jedlá. A medzi fyzickými aktivitami je lepšie dať prednosť kardio cvičeniam: beh, skákanie, plávanie, tanec atď.

3. Zmiešaný typ – väčšina bežné druhy tvar tela je spojený s poruchami príjmu potravy a stravovacím správaním. V tomto prípade je tuk rovnomerne rozložený po celom tele, ako na bruchu, tak aj na bokoch, rukách, ramenách a tvári. Takíto ľudia sa pohybujú málo, trpia zmenami nálady, neustále chcú spať, jedia nervový stres. Pri liečbe tohto typu obezity je veľmi dôležité úplne prehodnotiť stravu a fyzickú aktivitu.

Tiež podľa typu obezity môžete posúdiť chorobu, ktorá viedla k nadmernej hmotnosti. Takže napríklad pri Itsenko-Cushingovej chorobe sa tuk hromadí iba v oblasti brucha a tváre, pri mužskej kastrácii sa tuk rozdeľuje po stehnách, zadku, bruchu a mliečnych žľazách.

No nech už ide o akýkoľvek typ obezity, v každom prípade je potrebné kilá zhodiť a liečiť ich príčinu. Akýkoľvek typ vedie v priebehu času k vážnym následkom.

Ako obezita ovplyvňuje vaše zdravie?

Zdravie je veľmi široký pojem, nielenže správna práca orgánov, ale aj normálny stav mysle, úplná sociálna adaptácia, nepretržitý duchovný vývoj. A len tento komplex robí človeka zdravým a šťastným. Veľa tučných ľudí si nedokáže zlepšiť svoj osobný život, založiť či udržať rodinu a má kopu komplexov. Nešťastný človek nemôže byť zdravý.

Pokúsme sa pochopiť choroby, ku ktorým vedie obezita. Žiaľ, u ľudí s pár desiatkami kilogramov navyše na seba nenechá dlho čakať celý rad chorôb, z ktorých mnohé môžu byť život ohrozujúce.

Diabetes mellitus u obéznych ľudí

Obezita často spôsobuje diabetes 2. typu, teda získaný alebo nezávislý od inzulínu.

Príčiny diabetes mellitus 2. typu pri obezite.

Životný štýl, ktorý vedú ľudia s nadváhou, je spúšťačom zvýšená hladina krvný cukor Ak teda má človek dostatok fyzické cvičenie, väčšina glukózy je absorbovaná svalmi počas ich práce vo forme glykogénu, zatiaľ čo inzulín je potrebný oveľa menej. Pri lenivom životnom štýle a zvýšenom príjme sacharidov si vstrebávanie glukózy vyžaduje veľké množstvo inzulínu a nadbytok cukru prispieva k tvorbe tuku ako pod kožou, tak aj vo vnútorných orgánoch. Súčasne sa vyčerpáva pankreas a na veľké množstvo glukózy nie je dostatok inzulínu - vzniká diabetes mellitus.

Liečba diabetes mellitus 2. typu pri obezite.

Hlavným princípom liečby tohto typu cukrovky je nízkosacharidová diéta a zvýšená fyzická aktivita. Toto je liečba obezity. Strava môže dosiahnuť úplné obnovenie hladiny cukru bez substitučná liečba inzulín.

Diabetes mellitus typu 1 (diabetes závislý od inzulínu)- Ide o genetické ochorenie, ktoré sa prejavuje nedostatočnou tvorbou vlastného inzulínu. Tento typ cukrovky nie je ovplyvnený obezitou. Naopak, cukrovka 1. typu môže spôsobiť nadmerné priberanie. Stáva sa to vtedy, keď človek zje veľké množstvo chlebových jednotiek a na zníženie hladiny cukru v krvi si aplikuje viac inzulínu. Zároveň sa vstrebáva zvýšené množstvo glukózy, ktorá sa ukladá ako tuk. Liečba tohto typu diabetes mellitus je možná len s použitím inzulínovej terapie.

Tuková pečeň alebo stukovatenie pečene

Príčiny stukovatenia pečene: ak s jedlom prichádza veľké množstvo tuku, metabolizmus lipidov je časom narušený, čo sa vyskytuje aj v pečeni. Pod vplyvom alkoholu a iných škodlivých látok alebo liekov dochádza k nahradeniu pečeňových buniek tukovými bunkami, čo má za následok zlyhanie pečene.

Príznaky stukovatenia pečene:

• porušenie tep srdca;
• dýchavičnosť s malou fyzickou aktivitou alebo dokonca v pokoji;
• vysoký krvný tlak, nad 140/60 a dokonca 200/120 mm Hg. čl.;
• bolesti hlavy a pod.

Obezita a ateroskleróza

Obezita a krvné cievy

Obezita a kĺby

Najhoršia vec je však obezita patrí do rizikovej skupiny pre rakovinu. U pacientov s nadváhou sa často vyskytuje rakovina gastrointestinálneho traktu, prsníka a urogenitálneho systému.

Obezita a tehotenstvo, ako otehotnieť a nosiť dieťa?

Pri obezite 3. a 4. stupňa je šanca na otehotnenie veľmi nízka. Ale aj keď dôjde k počatiu dieťaťa na pozadí obezity, žena často čelí rôznym tehotenské patológie:

• hormonálne poruchy v dôsledku toho - zvýšené riziko (1 z 10) predčasného ukončenia tehotenstva (potrat);
• v dôsledku porúch krvného obehu a chronickej hypoxie je možná obmedzenie vnútromaternicového rastu alebo, čo je ešte horšie, zlyhanie plodu a mŕtve narodenie;
• toxikóza druhej polovice tehotenstva (gestóza), ktorý sa prejavuje zvýšeným krvným tlakom, stratou bielkovín v moči, ťažkými edémami, poškodzuje nielen matku, ale aj vývoj dieťaťa; Každá štvrtá obézna žena má gestózu;
• najviac sa bojí eklampsia u matky , ktorý ohrozuje jej život, sa prejavuje ako kŕčový syndróm, kóma; jedinou liečebnou metódou je cisársky rez, aj keď ešte nenastalo obdobie 38 týždňov, ide o komplikovaný výsledok preeklampsie;
• zvýšené riziko vzniku patológií srdce, pečeň, obličky u ženy;
• vysoká hmotnosť dieťaťa , čo veľmi sťažuje zvládanie pôrodu, riziko narodenia dieťaťa s pôrodnými poraneniami;
• slabý pracovná činnosť , neskorý odtok plodovej vody sa vyskytuje u každej štvrtej rodiacej ženy;
• predčasnosť alebo nedonosenie tehotenstvo sa vyskytuje u každej desiatej matky s nadváhou;
• vysoké riziko (1:10) vývoja popôrodné komplikácie - krvácanie z maternice.

Napriek tomu možné riziká a komplikácie, obézne ženy predsa otehotnejú a rodia zdravé deti, nemožno zúfať. Ide len o to, že takéto ženy vyžadujú špeciálny dohľad od pôrodníkov a gynekológov, najmä v posledné týždne tehotenstva.

A ďalej, tehotenstvo nie je najlepšie obdobie na chudnutie, ale stále je potrebné dodržiavať diétu pre tehotné ženy a mierna fyzická aktivita pre ľahšie nosenie dlho očakávaného dieťaťa. Úlohou nastávajúcej mamičky nie je nabrať nové kilá navyše, ale ani schudnúť.

Koľko by mala žena pribrať počas tehotenstva?

• 10-12 kg za 9 mesiacov pred pôrodom sa považuje za normálne, 4 kg z tohto nárastu pripadá na vlastnú hmotnosť a zvyšok na plod, maternicu, placentu a plodovú vodu;
• ak je žena obézna 3-4 st , potom by prírastok hmotnosti nemal byť väčší ako 5-6 kg;
• podľa štatistík , obézne ženy priberú v tehotenstve najčastejšie 20 kg a viac, no treba pamätať na to, že nadbytočné kilá sa uložia ako tuk na bruchu, bokoch a v celom tele a po pôrode a dojčení ich len ťažko stratíte.

• denný obsah kalórií – nie viac ako 2 500 kcal, ale nie menej, musí žena poskytnúť dieťaťu živiny pre normálny vývoj;
• jedlo by malo byť časté, zlomkové, malé porcie;
• je potrebné veľké množstvo bielkovín (mäso, ryby, strukoviny, mliečne výrobky);
• čo najviac obmedziť množstvo ľahko stráviteľné sacharidy (sladkosti, zemiaky, pekárenské výrobky, sladké ovocie, cukor, med atď.);
• tukov by malo byť viac vo forme nenasýtené mastné kyseliny (ryby a morské plody, malé množstvo maslo a rastlinný olej, orechy);
• zvýšený obsah vápnika (syr, tvaroh, zelenina, ovocie) a vitamíny;
• prísne obmedzenie soli – do menej ako čajovej lyžičky denne;
• zníženie príjmu tekutín (voda a tekutá strava) do 1,5 litra.

Liečba neplodnosti v dôsledku obezity. Vo väčšine prípadov (9 z 10) je možné otehotnieť po schudnutí. Pri obezite 1. a 2. stupňa pre úspešné počatie Dieťaťu stačí schudnúť len 10 - 20 kg, pri obezite 3-4 stupne je to samozrejme ťažšie, ale možné je všetko, v boji s prebytočným tukom sa budete musieť veľmi snažiť.

Pri hormonálnych poruchách je na korekciu týchto zmien gynekológ, no napriek tomu sa bez správnej životosprávy nezaobídete.

Problémy obezity u detí a dospievajúcich, obezita u detí do 1 roku, aká je liečba?

S narastajúcou detskou obezitou sú choroby súvisiace s vekom mladšie, takže mozgové príhody u detí už nie sú nezmyslom a ateroskleróza sa už nevyskytuje len u ľudí nad 40 rokov. Preto je veľmi dôležité sledovať zdravotný stav svojich detí, najmä tých, ktoré vstupujú do puberty, práve tento vek maximalizuje riziko priberania ďalších kilogramov.

Okrem porúch príjmu potravy a fyzickej nečinnosti existujú aj Ďalšie príčiny detskej obezity:

• Genetická predispozícia. Ak je jeden z rodičov obézny, potom je riziko, že sa u dieťaťa vyvinie patológia, asi 40-50%, a ak majú obaja rodičia nadváhu, potom sa riziko zvyšuje na 80%. Musíme však pamätať na to, že genetika len predisponuje a životný štýl je už prekrývaný, životné prostredie, psychický stav, vzdelanie a pod.
• Hormonálne poruchy - Preto sa obezita môže vyskytnúť v puberte, a to v ranom detstve (do 3 rokov), v období 6-7 rokov, pri formovaní menštruácie u dievčat a vo veku 12-16 rokov u chlapcov. Okrem toho sa obezita môže vyvinúť na pozadí iných endokrinných porúch, najčastejšie s nedostatočnými alebo chýbajúcimi hormónmi štítnej žľazy (hypotyreóza).
• Choroby centrálneho nervového systému: traumatické poranenia mozgu, hydrocefalus, meningitída, meningoencefalitída, vrodené syndrómy a tak ďalej.
• Psychická trauma - Obezita sa môže rozvinúť po strate blízkych, nehode, psychickom či fyzickom násilí v rodine či na ulici a iných emocionálnych zážitkoch.
• Syndróm nečinnosti - sa vyskytuje u dospievajúcich, ktorí sa ako deti venovali nejakému športu a potom náhle prestali navštevovať tréning.

Stanovenie stupňa obezity u detí používanie indexu telesnej hmotnosti sa považuje za neinformatívne, pretože telo stále rýchlo rastie.

Na stupňovanie stupňov sa často používajú buď grafy váhových a výškových noriem pre každý vek, príp centilové tabuľky, pri odklone od ktorej vieme povedať, či tam je obezita alebo nie.

Centilová tabuľka č. 1: Normy výšky a hmotnosti pre chlapcov od 0 do 17 rokov*.


Centilová tabuľka č. 2: Normy výšky a hmotnosti pre dievčatá od 0 do 12 rokov*.


*Normou sú ukazovatele od 10 do 90%. Ukazovatele nad 90 % naznačujú nadváhu a pod 10 % podváhu, pričom oba prípady vyžadujú konzultáciu s pediatrom.

V závislosti od percenta odchýlok od normálnej hmotnosti sa rozlišujú aj štyri stupne obezity:

• 1. stupeň – pri prekročení hmotnosti o 15 – 25 %;
• 2. stupeň – s nadváhou od 25 do 50 % normálnej hmotnosti;
• 3. stupeň – ak hmotnosť presahuje 50 % normálnej hodnoty;
• 4. stupeň – nadváha je viac ako 100 %.

Princíp liečby detí s nutričná forma Jedným zo spôsobov, ako prekonať obezitu, je prejsť na správnu výživu a zvýšiť fyzickú aktivitu.

Zásady stravovania pri obezite u detí a dospievajúcich v školskom veku:

• Prísne diéty pre deti a dospievajúcich sú kontraindikované, pretože rastúce telo vyžaduje rovnováhu vitamínov, minerálov, vápnika, bielkovín, tukov (vrátane cholesterolu) a uhľohydrátov; musí sa uprednostňovať správna výživa;
• Znižujte príjem kalórií postupne, o 300-400 kcal, na 1500 kcal za deň;
• Jedálny lístok by mal obsahovať veľké množstvo rastlinných a bielkovinových potravín, komplexné sacharidy – to sú celozrnné cereálie, mliečne a mliečne výrobky, mäso a ryby, surová zelenina, ovocie, ražný chlieb a tak ďalej;
• Jedlá by mali byť malé, časté - 5-6 krát denne;
• Odstráňte ľahko stráviteľné sacharidy (sladkosti, pečivo, čerstvý biely chlieb);
• Vylúčte údeniny, vyprážané, korenené, slané jedlá, sladké nápoje;
• Dodržujte pitný režim aspoň 2 litre denne.

• aktívne hry;
• telesná výchova v škole;
• cvičenie na vodorovných tyčiach;
• chôdza, beh, plávanie, bicyklovanie;
• akýkoľvek druh športu, tanec a pod.

Obezita u detí mladších ako 1 rok. Obezitou môžu trpieť aj dojčatá, hoci mnohé mamičky a najmä babičky sa tak tešia z ružových líčok a faldíkov svojich najmenších. Nadváha však často negatívne ovplyvňuje fyzický a emocionálny vývoj dieťaťa, jeho budúce zdravie a menej často môže byť znakom závažnejších vrodených patológií.

Diagnóza obezity u dojčiat sa robí aj pomocou výpočtov pomocou centilových tabuliek normálnej výšky a telesnej hmotnosti.
Obezita u dojčiat sa nazýva paratrofia. Existujú tri stupne paratrofie:

• 1. stupeň - nadváha 10-15%;
• 2. stupeň – od 15 do 30 %;
• 3. stupeň – viac ako 30 %.

Rizikové skupiny pre obezitu u detí mladších ako 1 rok:

• deti, ktorých rodičia sú obézni;
• veľká pôrodná hmotnosť, viac ako 4 kg;
• deti, ktoré sú kŕmené z fľaše;
• narodené matkám s cukrovkou;
• deti s vrodenou hypotyreózou;
• vrodené genetické syndrómy, abnormality vývoja mozgu a pod.

Aké metódy chirurgickej liečby obezity existujú?

Chirurgické metódy používané na liečbu obezity:

Typ operácie	Indikácie	Princíp chirurgickej liečby	Zvláštnosti
Liposukcia	Zlepšenie vzhľadu pri obezite	Chirurgické odstránenie tuk z brucha, stehien alebo ramien.	Operácia eliminuje veľké množstvo kilogramov naraz. Liposukcia je pomerne krvavá a náročná operácia, ktorá si vyžaduje dlhé zotavenie v pooperačnom období. Nerieši úplne problém obezity a jej komplikácií. Ak sa po takejto operácii človek vráti k svojmu starému životnému štýlu, potom návrat nadváhy nebude trvať dlho. Pred rozhodnutím o liposukcii je preto potrebné prejsť na správnu životosprávu a výživu ešte pred operáciou.
Operácie zamerané na zníženie množstva skonzumovaných potravín
Intragastrický balónik	Alimentárno-konštitučný typ obezity, komplikovaný najmä diabetes mellitus, aterosklerózou a inými ochoreniami. Nevhodné pre tých ľudí, ktorí majú problémy s jedením, to znamená s psycho-emocionálnou obezitou. V takýchto prípadoch vedie zníženie objemu žalúdka k dlhodobej a zdĺhavej depresii a psychóze.	Pomocou endoskopu sa do žalúdka vloží balónik, ktorý je už naplnený tekutinou v požadovanom objeme od 400 do 700 ml, čím sa zníži lúmen žalúdka.	Ide o najbezpečnejšiu, orgán šetriacu a účinnú metódu liečby obezity a vykonáva sa bez jediného rezu. Umožňuje výrazne znížiť počet porcií, podporuje rýchle zasýtenie a znižuje chuť do jedla. Tiež dôležitá výhoda túto metódu je možnosť kedykoľvek odstrániť balónik.
Žalúdočný bypass		Žalúdok je v podstate prekreslený, malá časť je izolovaná a spojená s duodenálnym bulbom.	Operácia je traumatická. Ale okrem zníženia objemu jedla sa dosiahne účinok zníženia chuti na sladké a mastné jedlá.
Bandáž žalúdka		Žalúdok je rozdelený na dve časti umiestnením špeciálneho krúžku.	Po rozdelení žalúdka je objem jeho hornej časti len do 50 ml. To vám umožní cítiť sa nasýtený jedlom vo veľmi malých dávkach a vaša chuť do jedla sa prudko zníži. Táto operácia je celkom ľahko tolerovateľná, krúžok je možné kedykoľvek odstrániť a jeho vysoká účinnosť bola preukázaná. Toto je najčastejšie používaná metóda pri obezite.
Operácie na zníženie absorpcie potravy
Bypass tenkého čreva	Akýkoľvek typ obezity, najmä pri konzumácii jedla v strese. Je indikovaný najmä pri rozvoji komplikácií obezity.	Tenké črevo sa odreže vo vzdialenosti 50 cm alebo viac od žalúdka, prišije sa k hrubému črevu a prišije sa koniec druhej časti tenkého čreva.	Tento typ operácie je pomerne zložitý a môže mať veľké množstvo život ohrozujúcich komplikácií, preto sa táto operácia vykonáva zriedkavo. Výsledným efektom je, že prijatá potrava sa nestrávi a vylúči sa tranzitom cez konečník.
Biliopankreatický bypass		Časť žalúdka sa odstráni a vylučovacie kanály pečene a pankreasu sa zošijú od duodenálneho bulbu po tenké črevo, 1 meter od slepého čreva.	Operácia je veľmi zložitá, kombinovaná, no napriek tomu preukázala vysokú účinnosť u ľudí s 3-4 stupňami obezity. Dochádza k malabsorpcii potravy do tenké črevo. A toto je metóda, pomocou ktorej môžete veľa jesť a schudnúť.

Kódovanie a ľudové prostriedky na obezitu, tabletky a iné netradičné prostriedky účinné pri liečbe obezity?

Pokúsme sa pochopiť túto masu liekov na obezitu a vyvrátiť mýty o ľahkom a rýchlom chudnutí.

Mýtus č. 1: „Kódovanie vám pomôže rýchlo, raz a navždy zbaviť sa nadváhy.“

Prečo nemožno kódovanie nazvať radikálnou metódou obezity?

• U mnohých ľudí kódovanie v skutočnosti spôsobuje averziu k nezdravému jedlu a zníženie chuti do jedla. Ale táto metóda dáva len krátkodobý výsledok(od niekoľkých mesiacov do 2 rokov), a ak si počas tejto doby človek nezvykne na správnu výživu a životosprávu, tak sa váha veľmi rýchlo vráti, a to je tiež výhoda.
• Kódovanie vyžaduje dodržiavanie mnohých pravidiel, z ktorých hlavným je udržiavanie správnej výživy a zvýšená fyzická aktivita, a to, ako je známe, pomáha aj bez psychiatrov.
• Nedá sa zakódovať viackrát– dva, maximálne trikrát.
• U obzvlášť náchylných ľudí kódovanie môže viesť k bulímii a anorexii, teda k stavom porúch príjmu potravy, ktoré vedú k nezvratným následkom na tele a psychike.
• No a čo je najdôležitejšie, nie všetci ľudia sú náchylní na rôzne typy kódovania a hypnóze, potom bude táto metóda absolútne nezmyselná.

Mýtus č. 2: "Užívanie tabletiek na chudnutie je úplne bezpečné."

Mýtus č. 3: „Jej a iné bylinné lieky na obezitu sú absolútne bezpečné.“

1. Rastliny, ktoré majú diuretický účinok:

• listy brusníc a ríbezlí;
• čakanka;
• fenikel;
• kukuričný hodváb a pod.

Diuretiká odstraňujú tekutinu, znižujú celkovú hmotnosť, nie tuk, čo vedie k dehydratácii a inhibícii metabolických procesov. Takéto lieky sú indikované na edém.

2. Rastliny, ktoré majú laxatívny účinok:

• senna;
• aloe;
• rebarbora;
• aníz;
• ibištek a mnoho ďalších.

3. Rastliny, ktoré znižujú chuť do jedla:

• spirulina;
• ľanové semená;
• pšeničné otruby a klíčky;
• ananás.

4. Byliny, ktoré sú jedovaté. Najčastejšie používané čemerice . Jedovaté byliny vedú k chronickej intoxikácii, negatívne ovplyvňujú črevá, pečeň, obličky a dokonca aj srdce. Chuť do jedla, samozrejme, výrazne klesá, kilogramy miznú, ale za akú cenu.

Napriek týmto negatívnym aspektom sú mnohé rastliny veľmi užitočné a dobre doplnia stravu počas chudnutia, ale len ako zdroj vitamínov, mikroelementov, antioxidantov, ktoré sú katalyzátormi metabolizmu.

Mýtus č. 4: „Biomagnet na chudnutie, jedzte a schudnite pri sedení na gauči.“

Mýtus č. 5. "Stroje na chudnutie doma, chudnite, keď ležíte na gauči."

Najpopulárnejšie zariadenia na chudnutie:

• minisauny pre oblasť brucha;
• rôzne masážne prístroje pre problémové oblasti;
• motýle s vyhrievacím a vibračným účinkom;
• kavitačné prípravky na báze ultrazvuku a mnohé iné.

Boj s obezitou a nadváhou, aký by mal byť?

Psychologická príprava a úprava na chudnutie.

Skôr ako začnete liečiť obezitu, musíte si vyriešiť otázky a stanoviť si priority:

• Potrebujem schudnúť?
• Prečo to potrebujem?
• toto chcem?
• Som na to pripravený?
• Ako to môžem urobiť efektívne?
• Ale neuškodí mi to?
• Čo povedia špecialisti a blízki ľudia, ktorým dôverujem?

Ak má človek problémy a depresiu, potom by liečba mala byť sprevádzaná pozitívnymi emóciami. Môžete ísť na výlet, do prírody, robiť to, čo máte radi alebo aj extrémne športy, nakupovať, či realizovať dávno vytúžené nápady. Je to potrebné na to, aby ste telu dodali endorfíny a ďalšie hormóny šťastia, ktoré sa zvyčajne vyplavujú počas jedla, a potom zmizne potreba prejedania sa.

Niektorí ľudia potrebujú stimuly a ciele, musia si ich stanoviť sami. Pre niekoho je zdravý, pre iného krásny, mnohé ženy si dali za cieľ pôrod a iné sa chcú len zmestiť do obtiahnutých šiat.

Ľudia so slabou vôľou a charakterom môžu navštíviť psychológa, ktorý im pomôže vyrovnať sa s rôznymi emocionálnymi problémami.

Tipy na správnu výživu pri obezite:

1. Pri obezite nie sú vhodné prísne diéty, rýchlo vedú k chudnutiu, no nikto takúto diétu dlho nevydrží a stratené kilogramy sa rýchlo vrátia.

2. Prechod na správnu výživu, a nie diéta, pomôže vyriešiť problém obezity, ale len to by sa malo stať pravidlom a životným štýlom, a nie dočasnou kampaňou pre vaše telo.

3. Jedlá by mali byť časté, až 5-6 krát denne, ale porcie by mali byť malé, nemalo by sa dovoliť prejedať sa a jesť by ste mali skôr, ako príde hlad.

4. Pitný režim. Pol hodiny pred jedlom by ste mali vypiť pohár vody, zníži to vašu chuť do jedla. Jedlo však nemôžete umyť, musíte piť najskôr 30-60 minút po jedle. Mali by ste piť nesýtenú stolovú vodu resp minerálka, jeho denný objem treba vypočítať nasledovne: 30 ml alebo viac vody na 1 kg telesnej hmotnosti. Okrem toho do každej šálky čaju alebo kávy pridajte 1 pohár čistej vody. Sýtené a sladené nápoje prispievajú k ukladaniu tuku pod kožou a treba sa im úplne vyhýbať. Čistá voda je nevyhnutná na zapnutie metabolizmu a jeho zrýchlenie.

5. Menu pre obezitu musí obsahovať bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a mikroelementy. V prvej polovici dňa je to potrebné komplexné sacharidy, tuky a bielkoviny a v druhom - rastlinné potraviny. Denný príspevok energetická hodnota potravinová dávka 1200-1600 kcal:

• Minimalizujte množstvo ľahko stráviteľných sacharidov(sladkosti vrátane sladkého ovocia, pečivo, hranolky, čerstvý biely chlieb atď.). Musíte jesť chlieb, ale musíte si vybrať odrody raže. Dôležité je piť čaj a kávu bez cukru a medu, rýchlo si zvyknete, do kávy môžete pridať mlieko, do čaju citrón.
• Vylúčiť: vyprážané, korenené, údené jedlá, alkohol, rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie s rolkami a tak ďalej.
• Množstvo tuku by sa mali znížiť, ale nie vylúčiť, pretože tuky, najmä nenasýtené, sú potrebné pre normálne fungovanie tela. Tuky by mali pochádzať z rýb, zeleninový olej, mliečne výrobky, chudé mäso.
• Proteín treba užívať denne, niekedy môžete robiť dni bez bielkovín.
• Diéta by mala prevládať rastlinná potrava.
• Potrebovať znížte množstvo spotrebovanej soli do 0,5 lyžičky denne.

Fyzická aktivita.

Sedavý a ležiaci spôsob života treba zmeniť na aktívny. Mnoho ľudí potrebuje najprv vstať z postele a potom postupne zvyšovať záťaž. Je to ťažké, ale nevyhnutné. Musíte začať chôdzou, počet krokov za deň by mal byť aspoň 10-12 tisíc. Súbor cvikov by mal individuálne vybrať kondičný tréner alebo lekár fyzioterapie po posúdení zdravotného stavu, indikácií a kontraindikácií. akýkoľvek efektívny komplex zahŕňa kardio cvičenia (beh, skákanie, bicyklovanie, plávanie atď.) a silové cvičenia zamerané na určité svalové skupiny. Aktívna pohybová aktivita by mala trvať aspoň 30 minút denne, 3-6x týždenne, nepočítajúc do toho každodenné prechádzky, upratovanie po byte a iné potrebné pohyby.

Cesta k boju s obezitou je veľmi dlhá a náročná, vyžaduje si veľkú vôľu, charakter a hlavne veľkú túžbu. Často si pacienti sami nevedia poradiť, potrebujú podporu blízkych alebo špecialistov. Ale je to obzvlášť ťažké v prvom mesiaci zmeny návykov. Potom to pôjde ľahšie, telo si zvykne menej jesť a viac sa hýbať a stimulujú sa aj kilogramy stratené za tento čas.

Práve zdravý životný štýl vedie k účinnej liečbe obezity a čo je najdôležitejšie, pozoruje sa dlhodobý efekt a ak sa takýto životný štýl stane zvykom a normou, tak na kilá navyše môžete navždy zabudnúť. A s hmotnosťou odchádzajú ďalšie zdravotné problémy, ktoré vznikli na pozadí obezity.

Taktiež ľudia, ktorí prekonali desiatky kilogramov, sa stávajú silnejšími, šťastnejšími, zbavujú sa komplexov a stávajú sa z nich sebavedomí jedinci.

Ako fajčenie a alkohol ovplyvňujú obezitu?

Mnoho ľudí si myslí, že fajčenie cigariet pomáha bojovať s kilami navyše a potláča chuť do jedla. Všetko však nie je vôbec tak, Fajčiari sa pomerne často stretávajú s problémami s nadváhou, a preto:

• Fajčenie cigariet potláča pocit hladu len na krátky čas , nezasýti, takže sa veľmi skoro vracia hlad, to vedie k nekontrolovanému príjmu veľkého množstva jedla a prejedaniu – príčine obezity.
• Ľudia, ktorí sú závislí na tabaku, majú zvyčajne slabú vôľu , toľko ľudí má súčasne iné typy závislostí, vrátane závislosti od jedla. Fajčenie potláča tvorbu vlastných endorfínov. Jedlo podporuje ich tvorbu, a tak fajčiari nahrádzajú cigarety jedlom, čím kompenzujú nedostatok hormónov šťastia. To je dôvod, prečo ľudia, ktorí prestanú fajčiť, rýchlo priberú na váhe.
• Fajčenie vedie k vazokonstrikcii V dôsledku toho sa zhoršuje krvný obeh a spomaľujú sa metabolické procesy v tele, energetické látky sa nespotrebúvajú, ale ukladajú sa ako tuk.
• Tiež fajčiari so skúsenosťami majú zvyčajnú chronickú slabosť, v dôsledku toho - sedavý spôsob života.

Alkohol a obezita.

Alkohol je takmer vždy prítomný v živote dospelých. Pre mnohých je to norma života. Alkohol sa pije nielen na sviatky, ale aj na udržanie spoločnosti, odbúranie stresu a únavy, na romantiku alebo jednoducho na dobrú večeru a dobrú náladu. A nikto sa nezamýšľa nad dôsledkami, ku ktorým vedú silné nápoje, a môže ich byť veľa, vrátane obezity.

Ako alkohol ovplyvňuje obezitu?

• Alkohol, ktorý vstupuje do tela, produkuje energiu v množstve 700 kcal na 100 ml alkoholu, ale to energia je prázdna, etylalkohol neobsahuje žiadne bielkoviny, žiadne tuky, žiadne sacharidy . Táto energia sa spotrebuje ako prvá, ale občerstvenie z hostiny sa ukladá ako rezervný tuk.
• Ak má alkohol cukor (sladké vína, šampanské, vermút, likéry, likéry atď.), tak okrem prázdnej energie prichádza veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov , ktoré sa veľmi rýchlo ukladajú ako tuk.
• Alkohol vedie k dehydratácii tela, čím sa metabolizmus ešte viac spomalí.
• Silné nápoje sú dráždivé na žalúdok a zvyšujú chuť do jedla, takže takmer každý si rád z každého pohára poriadne zahryzne. Mnohí ľudia tiež radi pijú silné nápoje so sladkou sýtenou vodou, čím sa výrazne zvyšuje riziko ukladania tukov.
• Intoxikácia alkoholom podporuje nekontrolované jedenie , človek sa jednoducho necíti plný.
• Alkohol vás môže oslabiť zníženie fyzickej aktivity počas týrania a nasledujúceho dňa kocoviny.
• Nápoje so stupňami zvýšiť riziko vzniku komplikácií obezity (diabetes mellitus, stukovatenie pečene atď.).
• Alkohol ovplyvňuje rovnováhu pohlavných hormónov

  Diabetes. Typy diabetes mellitus, príčiny vývoja, príznaky a komplikácie ochorenia. Štruktúra a funkcie inzulínu. Kompenzácia diabetes mellitus.