Čemu služe Imodium tablete? Opis i sastav

Imodium je lijek namijenjen suzbijanju simptoma proljeva. Najčešći oblik otpuštanja su liofilizirane pastile, tablete za žvakanje (Imodium plus), kapsule.

Liofilizacija je sušenje tvari brzim smrzavanjem i stavljanjem u vakuumsku komoru. Ova metoda se koristi za povećanje roka trajanja tvari, u ovom slučaju to je loperamid hidroklorid, koji je glavni djelatna tvar Imodium.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju lijek Imodium, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već koristili Imodium, ostavite povratne informacije u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Farmakološko djelovanje: antidijaroik.

Lingvalne tablete su bijele ili gotovo bijele boje i okruglog oblika. 1 tableta sadrži 2 mg loperamidklorida i Pomoćne tvari(aspartam, natrijev bikarbonat, manitol, aroma mente i želatina). Imodium tablete su pakirane u blistere od 6 ili 10 komada, u kartonskom pakiranju su 1 ili 2 blistera.
Jedna kapsula Imodiuma sadrži 2 mg loperamidklorida i pomoćne komponente(talk, kukuruzni škrob, magnezijev stearat i laktoza). Ovojnica kapsule sadrži žuti željezov oksid, crni željezov oksid, natrijev indigotin disulfonat, titanijev dioksid, želatinu i natrijev eritrozin. Imodium kapsule su pakirane u 6 ili 20 komada u blistere, 1 blister u kartonsku kutiju.

Kao što vidite, lijek je dostupan u dva oblika oblici doziranja– filmom obložene kapsule i lingvalne tablete.

Za što se koristi Imodium?

Imodium se koristi za neinfektivni proljev različite oblike i postanak:

u slučajevima akutnog i kroničnog proljeva;
u slučajevima medikamentoznog, emocionalnog, alergijskog i radijacijskog proljeva;
zbog promjena u prehrani i vrsti hrane;
kod metaboličkih poremećaja i poremećaja apsorpcijskog mehanizma;
za korekciju stolice u bolesnika s ileostomom;
kao dodatna sredstva s infektivnim proljevom.

farmakološki učinak

Imodium - antidiarrhealni učinak lijeka posljedica je selektivnog učinka aktivne tvari na stanice crijevnih zidova, povećanja tonusa njegovih mišića, blokiranja acetilkolinskih i prostaglandinskih receptora, kao i smanjenja njegove sekretorne aktivnosti. Osim toga, Imodium usporava kretanje izmeta i smanjuje bolne senzacije u području abdomena otklanjanjem grčeva glatkih mišića.

Imodium se brzo apsorbira i ima terapeutski učinak unutar pola sata nakon primjene. Njegova eliminacija se događa 18-28 sati nakon primjene, sa žuči ili izmet. Lijek se neutralizira u jetri.

Upute za korištenje

Imodium kapsule se uzimaju oralno pola sata prije jela. Pastile se stavljaju na vrh jezika. Unutar nekoliko sekundi tableta se otapa i može se progutati bez pijenja vode.

Za odrasle s akutnim proljevom, prva doza je 4 mg, zatim 2 mg nakon svakog akta defekacije u slučaju rijetka stolica. Za kronični proljev, prva doza je 2 mg, doza održavanja je odabrana tako da je učestalost stolice 1-2 puta dnevno (2-12 mg/dan). Maksimum dnevna doza za odrasle je 16 mg.
Djeca od 4-8 godina - 1 mg 3-4 puta dnevno tijekom 3 dana; 9-12 godina - 2 mg 4 puta dnevno tijekom 5 dana.

Prestati uzimati lijek kada se pojavi formirana stolica ili ako nema nagona za defekaciju dulje od 12 sati.

Kontraindikacije

Imodium se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

Začinjeno ulcerozni kolitis;
divertikuloza;
Intestinalna opstrukcija (uključujući i slučajeve u kojima se ne preporučuje suzbijanje peristaltike);
Prvo tromjesečje trudnoće i menstruacija dojenje(dojenje);
Pseudomembranozni enterokolitis (proljev povezan s antibioticima);
Akutna dizenterija i druge infekcije gastrointestinalni trakt(uzrokovano, uključujući Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.);
Dob do 6 godina;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Imodium treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s zatajenjem jetre.

Nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek, ali se mogu razviti sljedeće nuspojave:

Alergijske reakcije: svrbež kože, urtikarija, eritem, Steven-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza. Ako su preporučene doze prekoračene ili je došlo do povećane individualne osjetljivosti, bolesnici su razvili anafilaktički šok.
Iz gastrointestinalnog trakta: suha usta, crijevna opstrukcija, dispepsija, bol u donjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaji defekacije. Ponekad pacijenti dožive megakolon i toksični megakolon.
Iz središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, povećan umor, poremećaj sna i budnosti.
Ostale nuspojave: zadržavanje mokraće.

Ako ijedan nuspojave Morate prestati uzimati lijek i javiti se svom liječniku.

Predozirati

Predoziranje Imodiumom može uzrokovati depresiju središnjeg živčanog sustava (poremećaj koordinacije, mioza, pospanost, stupor, depresija disanja, hipertonus mišića), retenciju urina i kompleks simptoma karakterističnih za crijevna opstrukcija.

Liječenje predoziranja. Ako se pojave simptomi koji ukazuju na predoziranje Imodiumom, nalokson se može koristiti kao protuotrov. Zbog činjenice da je trajanje djelovanja Imodiuma dulje od djelovanja naloksona, može biti potrebno ponovljeno davanje naloksona.

U slučaju predoziranja provodi se i simptomatska terapija. Za pravodobno otkrivanje moguće depresije CNS-a, pacijent mora biti pod liječničkim nadzorom 48 sati.

Trudnoća i dojenje

Kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće loperamid se može propisati u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku premašuje potencijalni rizik za fetus.

Zato što ne veliki broj Loperamid se nalazi u majčinom mlijeku i ne preporučuje se tijekom dojenja.

Analozi

U lanac ljekarni Možete pronaći sljedeće jeftine analoge Imodiuma:

Lopedium;
loperamid;
Loperamid Grindeks;
loperamid hidroklorid;
Stoperan;
Imodium Lingual;
Loperamid-Zdravlje.

Pažnja: korištenje analoga mora biti dogovoreno s liječnikom.

Cijene

Prosječna cijena Imodiuma u ljekarnama (Moskva) je 180 rubalja.

Uvjeti skladištenja

Suho mjesto bez pristupa svjetlosti na sobnoj temperaturi. Rok trajanja - ne više od 5 godina.

Svaka majka doživi proljev kod svog djeteta. Uzrok ovog problema je ustajala hrana, alergija na neki proizvod, virusna infekcija, jaki osjećaji, promjene u prehrani, duga putovanja i mnogi drugi čimbenici.

Za djecu je česta rijetka stolica mnogo opasnija nego za njihove majke i očeve, jer izaziva dehidraciju, koja se razvija u djetinjstvo vrlo brzo.

Stoga, kada se pojavi proljev, prije svega, koriste se posebne otopine za obnavljanje otpada minerala i tekućine. To se nazivaju otopinama za rehidraciju.

Međutim, u nekim slučajevima potrebno je pribjeći lijekovima protiv proljeva. Jedan od vrlo popularnih predstavnika skupine takvih proizvoda je Imodium. Da li je moguće dati djetetu kada je lijek je li kontraindiciran i što ga može zamijeniti ako je potrebno?

Obrazac za otpuštanje

Lijek je predstavljen u obliku tableta koje se otapaju u ustima. Oni imaju okruglog oblika i gotovo bijele boje. Jedan blister sadrži 6 ili 10 takvih tableta, a jedna kartonska kutija može sadržavati 6, 10 ili 20 tableta.

Spoj

Glavni sastojak Imodiuma, zahvaljujući kojem lijek ima terapeutski učinak za proljev, predstavljen loperamidom. Ova tvar u svakoj tableti sadrži dozu od 2 mg i nadopunjena je aspartamom, natrijevim bikarbonatom, manitolom, kao i želatinom i okusom mente. Ove pomoćne tvari daju lijeku slatki okus mente, gust oblik i brzo otapanje u usnoj šupljini.

Princip rada

Loperamid ima sposobnost vezanja na opijatske receptore koji se nalaze u stijenkama crijeva. Ovo vezanje sprječava otpuštanje prostaglandina i acetilkolina, što utječe na peristaltiku. Kao rezultat ove radnje, funkcija evakuacije probavni trakt je inhibiran, a vrijeme prolaska hrane kroz crijeva će se produžiti. Osim toga, lijek utječe na analni sfinkter, povećavajući njegov tonus. To dovodi do blokiranja želje za odlaskom na zahod i smanjenja fekalne inkontinencije.

Indikacije

Glavni razlog za uzimanje Imodiuma je proljev. Lijek je također propisan za akutno stanje, i na kronični proljev, čiji su provocirajući čimbenici sindrom iritabilnog crijeva, stres, rotavirus, poremećaji prehrane, netolerancija na određeni proizvod, alergije, gastroenteritis i tako dalje.

U kojoj dobi ga je dozvoljeno uzimati?

Imodium se ne smije davati djeci mlađoj od 6 godina, a liječnici s oprezom propisuju ovaj lijek djeci od 6-12 godina. Samostalna kupnja tableta za svoju kćer ili sina i liječenje proljeva njima bez savjetovanja s pedijatrom može biti opasno za zdravlje malog pacijenta.

Kontraindikacije

Lijek nije propisan:

Ako se utvrdi da dijete ne podnosi loperamid ili bilo koji drugi sastojak lijeka.
Ako je liječnik dijagnosticirao dizenteriju, salmonelozu ili drugu crijevnu infekciju.
Ako postoji sumnja na crijevnu opstrukciju ili sl opasna patologija je već identificiran kod djeteta.
Ako je mladi pacijent razvio akutni ulcerozni kolitis ili ima divertikulozu.
Ako je uzrok proljeva uporaba antibiotika.

Ni u kojem slučaju ne smijete davati lijek djeci koja osim proljeva imaju povišenu tjelesnu temperaturu ili krv u stolici. Osim, posebna pažnja Liječnik zahtijeva recept za Imodium za djecu s oštećenom funkcijom jetre.

Nuspojave

Uzimanje Imodiuma može uzrokovati:

Zatvor.
Crijevne kolike.
Kožni osip.
nadutost.
Neugodne senzacije u želucu.
Mučnina.
Povećani umor.
Bolovi u trbuhu.
Povraćanje.
Suha usta.
Osjećaj peckanja ili žarenja u jeziku.
Vrtoglavica.
Pospanost.

U u rijetkim slučajevima lijek uzrokuje crijevnu opstrukciju ili retenciju urina. Ako se pojavi barem jedan od ovih simptoma, treba odmah prekinuti primjenu Imodiuma. Preporuča se prestati uzimati lijek čak i ako nema terapeutski učinak u roku od dva dana.

Upute za uporabu i doziranje

Tabletu morate pažljivo izvaditi iz pakiranja, jer je lijek krhak. Ne preporučuje se istiskivanje kroz foliju.
Imodium se uzima oralno tako da se dijete zamoli da stavi tabletu na jezik. U samo nekoliko sekundi lijek se otopi i bolesnik ga lako proguta sa slinom. Nema potrebe za uzimanjem lijeka.
Na akutni proljev djetetu starijem od 6 godina daje se 1 tableta, a zatim se ponavlja nakon svakog pražnjenja crijeva ako je stolica još tekuća. Čim se konzistencija stolice zgusne, prestanite koristiti lijek. Lijek također treba prekinuti ako nema pražnjenja crijeva 12 sati ili dulje.
Za kronični proljev, liječenje počinje s jednom tabletom dnevno. Zatim liječnik prilagođava dozu pojedinačno, usredotočujući se na učestalost stolice (trebalo bi biti 1-2 pražnjenja crijeva dnevno). Doza održavanja lijeka može biti od jedne do šest tableta.
Maksimalna doza lijek po danu za djecu izračunava se na temelju tjelesne težine pacijenta. Na svakih 20 kilograma težine dopušteno je dati najviše 3 tablete Imodiuma, ali doza ne smije biti veća od 8 tableta dnevno, što odgovara 16 mg loperamida dnevno.
Važno je zapamtiti da je Imodium samo simptomatski lijek, stoga biste trebali otkriti uzrok rijetke stolice i utjecati na njega. Osim toga, lijek se mora nadopuniti rehidracijskim otopinama, jer u dječjoj dobi proljev uzrokuje opasan gubitak tekućine i elektrolita.

Predozirati

Pretjerana doza Imodiuma ima depresivni učinak na živčani sustav djeteta, što će se očitovati stuporom, pospanošću, poremećenom koordinacijom pokreta, povećanim tonusom mišića, pa čak i depresijom disanja. Osim toga, zbog predoziranja lijekom može doći do crijevne opstrukcije.

Oblik otpuštanja i sastav Imodiuma

Oblik tablete

Tableta bijela, liofiliziran, okruglog oblika. Tableta namijenjena resorpciji sastoji se od:

natrijev bikarbonat;
loperamid hidroklorid - 2 mg;
želatina;
manitol;
aspartam;
aroma mente.

Jedan blister sadrži - 10 kom.; Jedna kartonska kutija sadrži 1 ili 2 blister pakiranja.

Kapsula

Želatinska kapsula - 1 kom, veličina br. 4.

Sadržaj:

loperamid hidroklorid - 2 mg,
laktoza,
kukuruzni škrob,
talk,
magnezijev stearat.

Ljuska:

želatina
natrijev eritrozin
natrijev indigotin disulfonat
željezni oksid žuti
titanijev dioksid,
željezni oksid crni.

Kapsula ima tvrdu želatinsku ovojnicu i sadrži bijeli prah.

Jedno kartonsko pakiranje sadrži 6 komada blistera ili 20 komada blistera.

Farmakološka svojstva

Loperamid, koji je dio imodijuma, ima sposobnost da se lako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, odakle se izlučuje u žuč. Treba napomenuti da je upravo zbog identičnosti ove tvari sa stanicama crijevnih stijenki i većine visoka razina metabolizam tijekom prolaska kroz jetru, ova tvar ne ulazi u krv. Na primjerima glodavaca, posebice štakora, distribucija kemijski spoj, što je ukazalo na identičnost u odnosu na stijenke crijeva, kao i, prije svega, na afinitet s receptorima mišićne ovojnice crijeva.

Loperamid, koji je dio imodijuma, koji prvenstveno potiče apsorpciju, prolazi kroz apsorpciju. Tijekom prolaska kroz stanice jetre, ova tvar podliježe metabolizmu. U ovom slučaju otkriva se veza s albuminom. U prosjeku je potrebno deset sati da se loperamid eliminira iz organizma. Glavna eliminacija je kroz gastrointestinalni trakt.

Tvar loperamid nastoji se vezati za opijatske receptore koji se nalaze u stijenkama crijeva. Time se potiskuje otpuštanje prostaglandina, acetilkolina, što smanjuje pokretljivost crijeva. Istodobno se povećava razdoblje kretanja sadržaja kroz crijevne kanale. Istodobno se povećava ton sfinktera. Nagon za defekaciju se smanjuje.

Treba reći da je loperamid sintetski blokator opioidnih receptora sa selektivnim svojstvima. Sposoban je djelovati isključivo na stijenke crijeva, s posebno izraženim djelovanjem na intramuralne neurone crijeva. Utječući na glatke mišiće crijevnih vlakana, ova tvar ima antidijaretski učinak. Mijenja se funkcija neurona, blokira se stvaranje prostaglandina i acetilkolina u stijenkama crijeva i želuca. Nakon uzimanja Imodiuma povećava se tonus rektuma, kao i sfinktera, zbog čega se izmet ne izlučuje, a broj nagona za defekaciju se smanjuje. Pod utjecajem loperamida, crijevna pokretljivost se normalizira, a razdoblje kretanja sadržaja želuca i crijeva se povećava. Ovaj lijek pomaže smanjiti sluz u crijevima, što je osigurano normalizacijom sekretorne funkcije žlijezda. Tijekom razdoblja djelovanja Imodiuma, apsorpcija elektrolita, kao i tekućine iz crijeva i želuca, vraća se u normalu, što inhibira razvoj procesa dehidracije, a također sprječava neravnotežu elektrolita, koja je moguća kao posljedica od proljeva. Nakon uzimanja ovog lijeka smanjuju se bolovi uzrokovani grčevima crijevne muskulature.Jedno od najpozitivnijih svojstava Imodiuma je njegovo potpuno uklanjanje iz želuca i crijeva. Loperamid se metabolizira isključivo u stanicama jetre. Zbog ovog razloga ovaj lijek može se smatrati najpovoljnijim i sigurnijim.

Indikacije za uporabu imodijuma

Imodium treba propisati odraslima i djeci starijoj od 5 godina. Indikacije za uporabu su poremećaji stolice.

Lijek se također koristi:

za liječenje kroničnih i akutnih oblika proljeva, čija je geneza različita;
kako bi se postigao pozitivan rezultat u otklanjanju učestalog nagona na defekaciju.

Kako koristiti Imodium

Da postigne najviše pozitivan rezultat liječenje se provodi, a doziranje se propisuje nakon savjetovanja s liječnikom. Ovo uzima u obzir individualne karakteristike bolesnika, intenzitet bolesti i njezina etiologija također nisu od male važnosti.

Ako se pojavi akutni i kronični proljev, početna doza za odraslu osobu propisuje se počevši od 2 kapsule imodijuma. Ako se daje terapija održavanja, dozu imodijuma treba odrediti na temelju učestalosti pražnjenja crijeva. U pravilu, dnevna doza je 1 ili 2 puta dnevno. Doza održavanja lijeka je 1 ili 6 kapsula tijekom dana, a odrasla osoba može uzeti do 8 kapsula dnevno. Istodobno, lijek se može prekinuti ako se u roku od dva dana ne otkriju simptomi. pozitivan učinak. U tom slučaju liječnik propisuje drugi lijek.

Imodium tablete ili kapsule uzimaju se oralno. Tableta je namijenjena resorpciji, treba je staviti na jezik, nakon čega počinje brzo otapanje, tada se mora progutati, ne preporučuje se piti s vodom.

Liječenje akutnog proljeva Imodiumom

Za liječenje akutnog proljeva odrasloj osobi (ne isključujući starije osobe) propisuje se početna doza od najviše 2 tablete, što ukupno iznosi 4 mg.

Liječenje kroničnog proljeva

Tijekom liječenja kronični tok Kod proljeva odraslima se propisuje početna doza od 2 tablete, što ukupno iznosi 4 mg dnevno. Dozu treba prilagoditi na temelju individualnih karakteristika tijela pojedinog pacijenta, kao i stupnja poboljšanja. Najpovoljniji rezultat se smatra kada se nagon za defekaciju javlja najviše dva puta dnevno. Uzmite od 1 do 6 tableta tijekom dana. Za akutne i kronične oblike proljeva odraslima se preporuča uzimanje do 8 tableta dnevno. Ako se stolica vratila u normalu ili je nema dulje od 12 sati, lijek treba prekinuti.

Značajke upotrebe imodijuma za liječenje djece

Kao što je poznato, dječje tijelo razlikuje se od odrasle osobe po mnogim osobinama. Organizam koji raste i razvija se zahtijeva posebno pažljiv tretman tijekom procesa liječenja. Također treba uzeti u obzir da se djeci mlađoj od 5 godina ne preporučuje korištenje lijeka Imodium, uključujući ako je potrebno za liječenje proljeva. Djeci starijoj od 5 godina dopušteno je propisivanje ovaj alat, važno je pravilno slijediti pravila liječenja imodijumom. Obično se propisuju 3 kapsule dnevno ili 1 tableta koja sadrži 2 mg. Tijekom liječenja ne propisuje se više od 1 tablete ako se pojavi proljev. Lijek treba uzeti nakon pražnjenja crijeva. Također je potrebno izračunati točnu dozu, uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta, a Imodium se mora propisati prema omjeru - 3 tablete na 20 kg tjelesne težine djeteta, do 8 tableta dnevno, ukupna doza 16 mg.

Doziranje Imodiuma

Liječenje akutnog proljeva

Za djecu stariju od 5 godina početna doza je 1 kapsula, a zatim se propisuje 1 kapsula nakon svakog pražnjenja crijeva ako se pojavi proljev.

Liječenje kroničnog proljeva

Za djecu stariju od 5 godina početna doza je 1 kapsula dnevno, zatim se doza povećava na 6 kapsula dnevno. Lijek treba propisivati na temelju učestalosti stolice, koja u konačnici ne smije biti više od dva puta dnevno. Obično se kod propisivanja lijeka u dozi od 1 kapsule do 6 kapsula postiže normalizacija stolice. Maksimalna doza potrebnu za dnevnu upotrebu treba propisati uzimajući u obzir djetetovu tjelesnu težinu, pri čemu se propisuju 3 kapsule na 20 kg ukupne tjelesne težine.

Korištenje imodijuma tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč pozitivnom učinku lijeka Imodium na ljudsko tijelo i njegovom gotovo potpunom uklanjanju iz tijela, istodobno treba napomenuti da se ne smije uzimati bez prethodne konzultacije s liječnikom. Istodobno, takav lijek ima određena svojstva koja pomažu u sprječavanju proljeva. Zbog osobitosti učinka ovog lijeka na ljudsko tijelo, treba ga uzimati s velikim oprezom. Tijekom trudnoće ne preporučuje se uzimanje Imodiuma bez prethodnog razgovora s liječnikom. Budući da ovaj lijek ima jaka svojstva učinaka na tijelo, možda nije potpuno sigurno za trudnicu. U svakom slučaju, Imodium treba uzimati tijekom trudnoće. iznimni slučajevi kada je nemoguće koristiti druge lijekove za uklanjanje znakova proljeva. Kako bi se izbjegao rizik za fetus, ako je moguće odbiti uzimanje lijeka, treba ga prekinuti. Istodobno, proučavajući proces učinka lijeka Imodium na fetus, nisu pronađene informacije na temelju kojih bi se lijek trebao uzimati s velikim oprezom. Također, kao rezultat studija, nisu otkrivene informacije o loperamidu u vezi s njegovim izlučivanjem u mlijeko. Istovremeno, u mlijeku je pronađena mala doza loperamida. Iz tog razloga, dojiljama se ne preporučuje uzimanje Imodiuma. Obično, u iznimnim slučajevima, Imodium se propisuje u prvom tromjesečju trudnoće.

Kontraindikacije

Među znatnim brojem pozitivne osobine Imodium postoje neke kontraindikacije za njegovu uporabu. Prije svega, ova činjenica povezana je s osobitostima učinka loperamida na ljudsko tijelo. Uz visok učinak liječenja, moguće su i neke negativne pojave koje treba izbjegavati, uzimajući u obzir slučajeve u kojima se ne preporučuje korištenje Imodiuma.

Imodium se ne smije uzimati u sljedećim slučajevima:

znakovi preosjetljivosti na loperamid ili drugu komponentu imodijuma
kolitis (pseudomembranozni ili ulcerozni kolitis)
nadutost, subileus, zatvor
djeca mlađa od 5 godina, razlog zabrane primjene lijeka djeci mlađoj od 5 godina je visoka doza Imodium
stanje u kojem se ne preporučuje smanjenje crijevnog motiliteta
komplicirana akutna dizenterija, kod koje se javlja krv u stolici, kao i povišena tjelesna temperatura, a imodijum ne može djelovati kao jedini lijek protiv proljeva i ovog stanja.

Nuspojave Imodiuma

Kao i svaki drugi lijek, Imodium ima neke nuspojave. Treba uzeti u obzir činjenicu da nepravilna uporaba Imodiuma može dovesti do komplikacija u tijeku bolesti, kao i do slabljenja učinka. Na ispravan unos lijeka, uzimajući u obzir dozu, kao i individualne karakteristike tijela, u zdrava osoba U pravilu se ne opažaju nuspojave. U većoj mjeri nuspojave može nastati zbog predoziranja lijekom. Također treba isključiti moguće kontraindikacije. Nuspojave su moguće kako od strane probavnog trakta tako i od dermatoloških pojava. Također se često javlja

Imodium (INN - loperamid) učinkovito je patentirano sredstvo protiv proljeva koje se koristi i za neinfektivne i za infektivne slučajeve. Jedan je od lijekova izbora kod tzv. putničkog proljeva. Smatra se da je najviše učinkovita sredstva protiv ove neugodne i često neočekivane bolesti. Glavna pokretačka snaga Imodiuma - loperamid - sintetski je opijat, ali nemojte se bojati tako zastrašujuće moćne karakteristike: on djeluje samo s perifernim opioidnim receptorima, bez sistemskog učinka sličnog morfiju i bez prolaska kroz zaštitne redute krvno-moždanu barijeru. Sistemski učinak se ne ostvaruje čak i ako se imodij apsorbira u crijevima. To je zbog osobitosti njegove biotransformacije u jetri i odsutnosti aktivnih derivata u krvi. Dugo vremena farmakolozi su vjerovali da ovu metodu učinak na proljev (preko opioidnih receptora) je jedini. Međutim, kasnije je Imodium pokazao medicinskoj zajednici druge aspekte svog farmakološkog "talenta" - prisutnost antisekretorne aktivnosti. Lijek djeluje na crijevnu sekreciju na nekoliko načina: putem opioidnih i neopioidnih receptora, supresijom proteina kalmodulina koji regulira stanične i enzimske procese, blokiranjem kalcijevih kanala te ujednačavanje učinaka crijevnih peptida i medijatora koji povećavaju propusnost staničnih membrana.

Imodium pojačava tonus vanjskog sfinktera anusa, smanjuje učestalost nagona za defekaciju, otupljuje bolnu želju za nagomilavanjem i smanjuje hiperprodukciju sluzi u debelom crijevu. Lijek može biti pravi spas za tako uobičajenu pošast "homo urbanusa" kao što je sindrom iritabilnog crijeva (IBS): u različitim izvorima njegova učinkovitost u slične situacije je procijenjen u rasponu od 64-100%. I premda u posljednjih godina Bilo je pokušaja da se zauzme ova niša Imodiuma, na primjer, iz istog ondansetrona, ali rezultati nedavnog rada u tom smjeru još uvijek ne dopuštaju preporučivanje potonjeg pacijentima s dijarejskom varijantom IBS-a zbog razvoja ishemijskog kolitisa. U nekim slučajevima.

Imodium je dostupan u dva oblika doziranja: pastile i kapsule. Postoji i poboljšani oblik imodijuma - Imodium Plus, koji osim loperamida sadrži i karminativ simetikon, koji apsorbira višak plinova. Općenito, Imodium, kao i Imodium Plus, treba prepoznati kao prilično sigurne lijekove, o čemu svjedoče postmarketinške studije, u kojima su slučajevi negativnih nuspojava bili rijetki, a njihova težina bila je beznačajna.

Farmakologija

Sredstvo protiv proljeva. Smanjuje tonus i pokretljivost glatkih mišića crijeva, očito zbog vezanja na opioidne receptore u stijenci crijeva. Inhibira otpuštanje acetilkolina i prostaglandina, smanjujući peristaltiku i povećavajući vrijeme prolaska sadržaja kroz crijeva.

Povećava tonus analnog sfinktera. Djelovanje nastupa brzo i traje 4-6 sati.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, apsorpcija loperamida je oko 40%, a podvrgava se intenzivnom metabolizmu tijekom "prvog prolaska" kroz jetru. Mala količina nepromijenjenog loperamida ulazi u sistemsku cirkulaciju. Ne prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri.

T1/2 je 9-14 sati.Izlučuje se putem žuči s fecesom u obliku konjugiranih metabolita, manji dio se izlučuje urinom.

Obrazac za otpuštanje

Tvrde želatinske kapsule, veličina br. 4, sa zelenim poklopcem s bijelim natpisom „Imodium“ i tamnosivim tijelom s bijelim natpisom „JANSSEN“; Sadržaj kapsule je bijeli prah.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, talk, magnezijev stearat.

Sastav ovojnice kapsule: titanijev dioksid, žuti željezov oksid, natrijev indigotin disulfonat, želatina, crni željezov oksid, natrijev eritrozin.

6 kom. - blisteri (1) - kartonske kutije.
20 kom. - blisteri (1) - kartonske kutije.

Doziranje

Za odrasle s akutnim proljevom prva doza je 4 mg, zatim 2 mg nakon svake defekacije u slučaju rijetke stolice. Za kronični proljev, prva doza je 2 mg, doza održavanja je odabrana tako da je učestalost stolice 1-2 puta dnevno (2-12 mg/dan).

Maksimalna dnevna doza za odrasle je 16 mg.

Djeca od 4-8 godina - 1 mg 3-4 puta dnevno tijekom 3 dana; 9-12 godina - 2 mg 4 puta dnevno tijekom 5 dana.

Interakcija

Vjeruje se da kada istodobna uporaba kolestiramin može smanjiti učinkovitost loperamida.

Kada se koristi istodobno s kotrimoksazolom i ritonavirom, povećava se bioraspoloživost loperamida, što je posljedica inhibicije njegovog metabolizma tijekom "prvog prolaska" kroz jetru.

Nuspojave

Izvana probavni sustav: bol u trbuhu, nadutost, mučnina, zatvor, suha usta.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: povećan umor, pospanost, vrtoglavica.

Alergijske reakcije: kožni osip.

Indikacije

Simptomatsko liječenje akutnog i kroničnog proljeva različitog porijekla(uključujući alergijske, emocionalne, medicinske, radijacijske; pri promjeni prehrane i kvalitetan sastav hrana, u slučaju metaboličkih i apsorpcijskih poremećaja; Kako pomoć s proljevom infektivnog podrijetla). Regulacija pražnjenja crijeva u bolesnika s ileostomom.

Kontraindikacije

Intestinalna opstrukcija; zatvor, nadutost, subileus, akutna dizenterija(kao monoterapija), akutni ulcerozni kolitis, pseudomembranozni kolitis uzrokovan primjenom antibiotika širok raspon akcije; djeca do 4 godine, prvo tromjesečje trudnoće, povećana osjetljivost na loperamid.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Jer mala količina Loperamid se nalazi u majčinom mlijeku i ne preporučuje se tijekom dojenja.

Koristi se za disfunkciju jetre

Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili zatajenjem jetre.

Primjena kod djece

Kontraindicirana u djece mlađe od 4 godine.

posebne upute

Koristite s oprezom u slučaju zatajenja jetre.

Ne smije se koristiti u kliničkim situacijama u kojima je potrebna inhibicija crijevnog motiliteta.

Ako nema učinka nakon 2 dana primjene loperamida, potrebno je razjasniti dijagnozu i isključiti infektivno podrijetlo proljeva.

Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre.

U slučaju predoziranja loperamidom, kao protuotrov se koristi nalokson.

Lijek Imodium je moćan alat u borbi protiv proljeva, kroničnog i akutnog. Ovaj lijek se također uspješno koristi kao komponenta kompleksna terapija zarazne patologije popraćeno crijevnim poremećajem. Proizvod pomaže usporiti peristaltiku i povećati tonus analnog sfinktera. Imodium je dostupan u ljekarnama bez recepta, ali se prije početka primjene toplo preporučuje savjetovanje sa stručnjakom. Proizvod se može koristiti i u preventivne svrhe.

Oblik doziranja

Najčešći oblik otpuštanja lijeka Imodium su okrugle liofilizirane tablete za resorpciju, gotovo bijele ili potpuno bijele. Primarno pakiranje sastoji se od aluminijskih blistera od šest ili deset jedinica. Sekundarno pakiranje je kartonsko pakiranje koje sadrži jedan (6 i 10 tableta) ili dva (10 tableta) blistera. Postoje i manje popularne verzije lijeka u obliku tablete za žvakanje, kapsule ili oralna otopina.

Opis i sastav

Glavni aktivni element medicinski proizvod Imodium je hidroklorid. Sadržaj djelatne tvari po tableti je dva miligrama.

Sastav lijeka uključuje sljedeće pomoćne elemente:

aspartam;
želatina;
okus mente;
manitol;
natrijev bikarbonat.

Farmakološka skupina

Lijek Imodium pripada skupini lijekova protiv proljeva. Hidroklorid, koji je djelatna tvar Lijek značajno usporava pokretljivost crijeva, što se događa blokiranjem oslobađanja prostaglandina i acetilkolina. Taj se učinak postiže usmjerenim utjecajem aktivni sastojak izravno na opioidne receptore u stijenci crijeva. Recepcija terapijske doze Lijek pomaže u jačanju glatkih mišića rektuma i povećava tonus analnog sfinktera, što značajno smanjuje učestalost nagona za defekaciju i produljuje trajanje fekalne retencije. Zauzvrat, smanjena peristaltika dovodi do sporijeg prolaska crijevnog sadržaja.

Drugi učinak hidroklorida je supresija izlučivanja sluzi u lumenu crijeva. Također, uzimanje lijeka poboljšava apsorpciju u gastrointestinalnom traktu i smanjuje bol tijekom crijevni grčevi glatke mišiće.

Aktivni element lijeka Imodium lako se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, zbog čega se brzo očituje terapeutski učinak. Vezanje za proteine krvne plazme (albumin) je 95-97%. Metabolizam se prvenstveno odvija u jetri. Poluživot je od 9 do 14 sati. Izlučuje se izmetom i žuči.

Indikacije za upotrebu

Imodium se koristi za liječenje akutnih ili kronične manifestacije proljev različitog porijekla. Hidroklorid omogućuje brzo i učinkovito ublažavanje simptoma crijevnih poremećaja, ublažava bol i potiče oporavak ravnoteža elektrolita kada je dehidrirana.

za odrasle

Glavne indikacije za medicinsku i profilaktičku upotrebu lijeka Imodium su sljedeće:

simptomatsko liječenje kroničnog ili akutnog proljeva;
crijevni poremećaji zbog zaraznih patologija;
regulacija stolice nakon zahvata ileostome;
sindrom iritabilnog crijeva;
ulcerozni kolitis (kao komponenta složenog liječenja).

Najčešće se Imodium propisuje pacijentima koji pate od proljeva uzrokovanog sljedećim čimbenicima:

poremećaji normalnog metabolizma;
terapija radijacijom;
stalni stres;
prekinuto napajanje;
konzumacija ustajale hrane;
alergijske reakcije.

za djecu

Terapeutski ili profilaktička uporaba lijek Imodium je odobren samo za djecu stariju od šest godina. Popis indikacija za uporabu je isti kao i za odrasle pacijente. Djeca od šest do osamnaest godina trebaju uzimati ovaj lijek samo pod nadzorom liječnika.

Istraživački podaci o predmetu negativan utjecaj Nema aktivnog elementa lijeka Imodium na razvoj fetusa. Međutim, uzimanje proizvoda je strogo zabranjeno. Tijekom drugog i trećeg tromjesečja uporaba lijeka je opravdana samo ako očekivana korist za ženu značajno premašuje sve moguće rizike za zdravlje fetusa. U ovom slučaju potrebno je stroga kontrola specijalista

Zbog mogućnosti ulaska hidroklorida majčino mlijeko Nije preporučljivo koristiti Imodium tijekom dojenja. Međutim, u slučajevima kada je primjena lijeka prijeko potrebna, lijek se može koristiti samo ako je dijete potpuno i odmah prestalo dojiti.

Kontraindikacije

Najčešće zabrane terapeutske ili profilaktičke primjene Imodiuma su stanja kao što su:

djeca mlađa od 6 godina;
individualna netolerancija ili preosjetljivost na elemente lijeka;
akutni oblik dizenterije (ako postoji) povišena temperatura i krvave stolice);
enterokolitis bakterijskog podrijetla;
razdoblje dojenja;
pogoršanje ulceroznog kolitisa;
Intolerancija na laktozu;
pseudomembranozni kolitis, koji se manifestirao tijekom uzimanja antibakterijskih lijekova;
paralitički ileus.

Imodium se ne preporuča koristiti tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće bez stalnog liječničkog nadzora. Ako se pojavi karakteristična nadutost, kao i poteškoće s defekacijom, lijek treba odmah prekinuti.

Pacijenti koji pate od različitih poremećaja funkcije jetre trebaju biti oprezni kada koriste ovaj lijek.

Primjene i doze

Imodium treba uzeti odmah nakon svakog pražnjenja crijeva ako je stolice bilo tekući oblik. Da biste to učinili, trebate staviti tabletu na jezik, pričekati nekoliko sekundi i progutati je zajedno sa slinom. Ne preporučuje se piti proizvod s vodom. Nakon što se stanje bolesnika normalizira ili nema pražnjenja crijeva dvanaest sati, lijek treba prekinuti.

za odrasle

Tijekom terapije akutni oblik kod proljeva početna doza treba biti četiri miligrama (2 tablete), nakon čega se preporučuje uzimanje dva miligrama (1 tableta) nakon svake neformirane stolice.

Za liječenje kroničnog proljeva, dozu odabire liječnik pojedinačno na temelju prirode patologije i prisutnosti povezana kršenja. Međutim, prva doza Imodiuma također bi trebala biti 2 tablete.

Maksimalna dnevna količina lijeka ne smije biti veća od 12 mg (6 tableta).

za djecu

Za djecu stariju od 6 godina početna i naknadna doza Imodiuma ne smiju prelaziti 2 mg (jedna tableta) nakon svakog pražnjenja crijeva. Maksimum dnevna norma potrošnja bi trebala biti 3 tablete proizvoda na svakih 20 kg težine djeteta. Međutim, uzimanje više od šest tableta dnevno strogo je zabranjeno.

za trudnice i tijekom dojenja

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće potrebno je individualno izračunati dozu lijeka. U prvom tromjesečju i tijekom dojenje primjena Imodiuma je kontraindicirana. Kontraindikacija je zbog sposobnosti tvari uključenih u proizvod da prodru u majčino mlijeko.

Nuspojave

Među najčešćim nuspojave U pozadini upotrebe Imodiuma razlikuju se sljedeće:

suha usta;
glavobolja i vrtoglavica;
mučnina;
zadržavanje mokraće;
napadaji;
poremećaj sna i tjeskoba;
osjećaj pečenja ili peckanja na jeziku;
teškoće u disanju;
bol i nelagoda u području abdomena;
nadutost.

Kada svijetli klinička slika Nakon uzimanja Imodiuma potražite pomoć u specijaliziranoj ustanovi.

Interakcija s drugim lijekovima

Na istodobna uporaba Kolestiramin i Imodium inhibiraju njihovu učinkovitost. Ritonavir i kotrimoksazol povećavaju bioraspoloživost lijeka. U slučaju trovanja Imodiumom preporučuje se primjena naloksona.

posebne upute

Ako terapijski učinak ne nastupi nakon 48 sati kontinuirane primjene, potrebno je razjasniti dijagnozu. Tijekom liječenja imperativ je nadoknaditi gubitak tekućine i elektrolita.

Tijekom razdoblja terapije treba biti oprezan pri vožnji automobila, bavljenju ekstremnim sportovima i radu s opasnim mehanizmima.

Predozirati

Kod intoksikacije Imodiumom uočavaju se sljedeći simptomi:

ukočenost;
kršenje prostorne orijentacije;
suženje zjenice;
vrtoglavica;
hipertenzija mišićnih vlakana;
pospanost;
teškoće u disanju;

Kako bi se uklonile posljedice trovanja Imodiumom, potrebno je provesti simptomatska terapija. Međutim, prije toga preporuča se uzeti veliku količinu sorbenta i isprati želudac.

Analozi

Imodium možete zamijeniti sljedećim lijekovima:

je potpuni analog Imodium. Ovo je lijek iz Sandoza, koji košta manje od originalnog lijeka, ali generički je dobre kvalitete. Dostupan u obliku tableta i kapsula koje se mogu propisati pacijentima starijim od 6 godina. Ne smije se uzimati tijekom dojenja.
Diara je dostupna u tabletama za žvakanje i kapsulama koje sadrže aktivni sastojak. Lijek se ne smije propisivati djeci mlađoj od 6 godina, u prvih 13 tjedana trudnoće, kao ni tijekom cijelog razdoblja dojenja.
Imodium Plus dostupan je u obliku tableta za žvakanje. Njegovi aktivni sastojci su i. Lijek se preporučuje kao sredstvo protiv proljeva za pacijente starije od 12 godina kada probavne smetnje prate nadutost.
sadrži kao aktivna komponenta diosmektit. Lijek se proizvodi u prahu, od kojeg se priprema suspenzija za oralnu primjenu. Lijek dolazi u okusima vanilije, naranče i karamele. Lijek je dostupan svim skupinama pacijenata.

Uvjeti skladištenja

Imodium treba čuvati izvan dohvata djece na sobnoj temperaturi i relativno suhom zraku.

Rok trajanja – 5 godina.

Cijena

Trošak Imodiuma je u prosjeku 371 rublja. Cijene se kreću od 164 do 870 rubalja.