Kako se dijete ponaša s pupčanom kilom? Postoperativno razdoblje i rehabilitacija

Simptomi, uzroci i metode liječenja pupčane kile u djece.

Pupčana kila česta je bolest i kod odraslih i kod djece. U djece je češća protruzija trbušnih organa, zbog nepotpunog zatvaranja pupčanog prstena i slabosti trbušne muskulature.

Umbilikalna kila kod djece: uzroci

Nakon obrezivanja pupka, prsten je ožiljak, prekrivajući se izdržljivom školjkom. Donji dio Mišić se dobro kontrahira i povezan je s ureterima. I gornji dio se ne steže uvijek dobro. Da bi došlo do prolapsa peritonealnih organa potrebno je visoki krvni tlak unutar želuca.

Uzroci povećanog trbušnog tlaka:

• Rahitis
• Upala pluća
• Konstantan kašalj
• Poremećaji živčanog sustava
• Zatvor
• Hripavac

Odnosno, da bi se kila pojavila, dijete je mora "potrgati". To se obično događa zbog beskrajnog plača povezanog s poremećajima u središnjem živčanom sustavu, učestali kašalj. Često je kila uzrokovana "naprezanjem" kada česti zatvor. To se obično događa kod djece umjetno hranjenje. Ali liječnici vjeruju da je 70% svih slučajeva bolesti naslijeđeno. Stoga, ako je jedan od roditelja imao kilu u djetinjstvu, najvjerojatnije će se i beba razboljeti.

Umbilikalna kila kod djece: simptomi

Obično se bolest manifestira odmah nakon rođenja ili mjesec dana kasnije. Roditelji mogu primijetiti:

• Protruzija pupka za 1-2 cm kada beba plače
• Pri palpaciji se osjeća karakteristična oteklina
• U mirnom stanju, nakon palpacije, osjeća se udubljenje - "hernialni otvor". Ovo je rupa kroz koju ispadaju unutarnji organi
• Kila se može pojaviti zbog rane vertikalizacije bebe, nemojte žuriti prerano staviti dijete na noge
• Ali vrijedi obratiti pažnju na djetetovu stolicu. Kod čestih zatvora moguće je i izbočenje pupka. To se može primijetiti kada se dijete napreže
• Drugi simptom je odvajanje prednjih trbušnih mišića.

Kako izgleda pupčana kila kod djece?

Obično je to lopta ili oval, koji se nalazi iznad pupka kod djece. Može se povećati ili smanjiti kada beba plače ili spava. Više detalja na fotografiji.

Umbilikalna kila u novorođenčadi

Najčešće se nalazi u nedonoščadi i beba s nedostatcima u razvoju. Više od polovice svih slučajeva kile dijagnosticira se u sedmomjesečne novorođenčadi. To je zbog nezrelosti mišića i nerazvijenosti unutarnjih organa.

• Otkriti kongenitalna kila obično u rodilištu. Vidljivo je golim okom
• Kada se rep pupkovine kod kuće osuši, problem se pogoršava zbog neravnomjernog stvaranja ožiljaka na tkivu. Vezivne stanice ne rastu u potpunosti oko pupka. Gornji dio"ostaje prazno"
• Iznad ili ispod pupka stvara se izbočina. Kada se pritisne, izbočina nestaje
• U djece normalne tjelesne težine rođene u terminu, pupčana kila javlja se rijetko

Umbilikalna kila kod djeteta od 2-3 godine

Do ove dobi kila obično nestaje. Operacija je potrebna samo ako pupak i dalje strši u petogodišnjeg djeteta. Ali postoje trenuci kada apsolutno zdravo dijete Do treće godine pojavljuje se kila. To je moguće zbog sljedećih razloga:

• Česti dječji napadi bijesa
• Odsutnost tjelesna aktivnost dijete. Roditelji se s takvom djecom jednostavno ne druže po igralištima. Dječacima ne treba zabranjivati ​​penjanje uz stepenice i tobogane. Dijete se mora fizički razvijati, a ne biti “kućna biljka”
• Događa se da kila nastane zbog stalno nošenje težinu. Ne dopustite djetetu da nosi stolice ili torbe iz trgovine.

Umbilikalna kila kod djeteta 6-7 godina

Obično do te dobi, u većini slučajeva, kila zacijeli sama od sebe. To je olakšano jačanjem prednjeg dijela trbušni zid. U dobi od šest godina propisana je kirurška intervencija. Ako dijete ima 6-7 godina i ima kilu, prihvatite da se neće izliječiti konzervativnim metodama. Iako, s ogromnim "hernialnim otvorima", operacija se može propisati u dobi od tri godine.

U ovoj dobi postoji samo jedna metoda liječenja - operacija. Uostalom, u budućnosti su moguće komplikacije i nemogućnost normalnog razvoja djeteta.

Umbilikalna kila kod djece: liječenje

Postoje sljedeće metode liječenja:

• Konzervativno. Tijekom liječenja dijete je propisano masažom, posebnim terapeutskim vježbama i vježbama. U nekim slučajevima liječnik može smanjiti kilu, nakon čega slijedi primjena žbuke i nošenje zavoja.
• Operativno. Provodi se ako je veličina pupčanog prstena velika, a izbočenje kile često se podudara s štipanjem crijeva. U tom slučaju moguće je povraćanje, stagnacija stolice i zatvor. Ako se pojave ovi simptomi, trebate nazvati kola hitne pomoći, možda će dijete odvesti u hitna operacija. Indikacija za operaciju je dob od 5-6 godina. Obično do ove dobi kila nestaje. Ako peritonealni organi i dalje strše, operacija se ne može izbjeći

Umbilikalna kila u novorođenčadi: liječenje kod kuće

• Ako kila ne uzrokuje nelagodu i nema davljenja, onda specifično liječenje nije obavezno. djeca djetinjstvo treba često stavljati na trbuh. To pomaže u oslobađanju plinova i napetosti u trbušnoj šupljini.
• Počevši od dva mjeseca starosti, preporučuje se vježbanje na fitball-u. Stavite bebu na loptu, trbuhom prema dolje. Istodobno, glava i noge vise. Zamahnite loptom naprijed-natrag, a zatim s jedne na drugu stranu
• Često trljajte bebin trbuh. Kako dijete raste, pokreti trebaju biti intenzivniji.
• Ni pod kojim okolnostima ne tjerajte dijete da pumpa trbušne mišiće, to može dovesti do ukliještene kile.

Zavoj za pupčanu kilu za novorođenčad

• Ovo je pojas izrađen od elastične tkanine. Izrađen je od prirodnih materijala, tako da ne izaziva alergije
• Tipično, zavoj se propisuje nakon što pupčana rana zacijeli. Pojas se stavlja ujutro
• Nakon što se izbočina smanji, tkivo se čvrsto zategne, a jastučić u području pupka fiksira kilu i sprječava njeno ispadanje
• Zavoj je neophodan za sprječavanje strangulacije kile, jačanje trbušne muskulature i daljnje zacjeljivanje pupčanog prstena.

Masaža za pupčanu kilu kod beba

Masaža je dopuštena od tri tjedna starosti. U ovoj dobi rana je zacijelila i nema opasnosti od infekcije.

• Preporučljivo je pozvati terapeuta za masažu kod kuće. Neke klinike zapošljavaju masažne terapeute. Uputnicu za njih možete dobiti od svog pedijatra. Roditelji trebaju savladati tehniku ​​izvođenja masaže i to dva puta dnevno
• Trajanje masaže određuje stručnjak

VIDEO: Masaža za pupčanu kilu kod beba

Operacija pupčane kile u djece

Operacija je prilično jednostavna i provjerena. Tehnika zahvata ovisi o opremljenosti bolnice i iskustvu kirurga. Operiraju se djeca mlađa od tri godine opća anestezija.

Suština operacije:

• Nakon što je anestezija počela djelovati, kirurg reže kožu ispod pupka
• Nakon toga se podešavaju peritonealni organi
• Zatim se hernialna vrećica zareže i zašije
• Nanesite na područje pupka zavoj od gaze koji je pričvršćen ljepljivom trakom
• Nekoliko sati nakon anestezije dijete već može ustati

Flaster za kile za novorođenčad

Imajte na umu da trebate kupiti samo posebne flastere namijenjene liječenju i prevenciji kila. Sada u ljekarnama postoji nekoliko vrsta takvih flastera. Najučinkovitiji su Hartmann, Porofix, Cosmopore E i Chicco. Obično ne izgledaju kao obični flasteri, već dolaze u dva dijela. Kada se jedan dio umetne u drugi dolazi do skupljanja i formiranja nabora koji pritišće pupak prema unutra.

Imajte na umu da se takvi flasteri smiju koristiti tek nakon što pupčana rana potpuno zacijeli.

Kako sami govoriti o kili kod bebe?

Naše su bake vjerovale da beba nije slučajno imala kilu. Sve je to zbog zlih duhova. Stoga su za liječenje bolesti korištene zavjere.

Zavjere za kilu kod bebe:

Majka treba ujutro ugristi bebinu kilu i reći:

“Kila, kila, grizem te, ti imaš jedan zub, ja imam sedam, pa ću te pojesti.”

I tako tri puta. Nakon svakog izgovora morate pljunuti lijevo rame

Još jedna zavjera:

“Idi, kilo, u čisto polje, grizi gorku jasiku (reci tri puta), odgrizi je, ali nemoj djetešce, kilo, djetešce božje (ime djetetu) i nemoj ga odgrizati. ”

Umbilikalna kila kod djece Komarovsky

Doktor Komarovsky nije zagovornik operacije za liječenje pupčane kile. On smatra da je slab pupčani prsten anatomska značajka bebe. Kako bi izbjegla nevolje u budućnosti, majka treba ojačati bebu, masirati i vježbati te pratiti njegovu prehranu. Vrlo je važno hraniti svoje dijete hranom koja potiče redovito pražnjenje crijeva. U tu svrhu unosi se puno vlakana i žitarica.

Nije teško izliječiti kilu. Dovoljno je spriječiti štipanje crijeva i nositi flaster. Obavezno masirajte i ojačajte trbušni mišići dijete.

VIDEO: Kila kod djece Komarovsky

Danas pedijatri sve češće dijagnosticiraju "pupčanu kilu u novorođenčadi" kada se brinu o djeci. Obično svako peto dijete ima ovu dijagnozu.

Kod nedonoščadi postotak otkrivene kile je veći, kod svake treće. Morate znati koja je to bolest kako biste mogli biti na oprezu.

Što je pupčana kila?

Dok je beba bila u majčinom trbuhu, kroz pupčanu vrpcu, odnosno krvne žile unutar nje, dobivala je sve što mu je potrebno za život.

Nakon rođenja, pupčana vrpca se reže, a malo slijepo crijevo se steže medicinskom štipaljkom. U idealnom slučaju, posude se zatvaraju i sama rupa se zatvara. Što vidiš? Pupak se stisnuo i stvorilo se udubljenje – onda nema razloga za brigu.

Kako izgleda pupčana kila kod novorođenčeta?

Ako primijetite da vam se tkivo oko pupka izboči kada plačete ili kada mirno stanje pupčani prsten je vrlo širok i strši iznad trbuha, najvjerojatnije je to kila.

Znati! Kila je prolaps unutarnjih organa kroz defekte u šupljini u kojoj se nalaze.

U Vašem slučaju pupčani prsten nije u potpunosti spojen i tanko crijevo opipljiv kroz kožni pokrov. Prilikom plača ili kada je trbuščić napuhnut, otvor se širi, a unutarnji organi više strše.

Kad se novorođenče smiri, kila postaje gotovo nevidljiva. Ali ne treba to prepustiti slučaju, nadajte se da će bolest proći sama od sebe. Čak i ako je kila veličine graška, gdje je jamstvo da za godinu dana neće postati veličine vašeg dlana?

Sama bolest možda neće smetati novorođenčetu, s izuzetkom slučajeva kada su prolapsirani unutarnji organi stegnuti mišićima. Pupčana kila je više kozmetički nedostatak, ali što se prije eliminira, vjerojatnije samoizlječenje.

Što uzrokuje pupčanu kilu?

• Najčešće se pupčana kila pojavljuje kod nedonoščadi ili slabe djece. Trbušni mišići su im toliko slabi da ne mogu zatvoriti otvoreni prsten formiran u području pupka. A ako rupa nije prekrivena mišićnim tkivom, kroz nju strši tanko crijevo. Ali liječnici nazivaju razlog za rođenje djece sa slabim mišićnim sustavom loša prehrana, pušenje ili pijenje alkohola tijekom trudnoće;
• Ako se vaša beba prije može opisati kao heroj, a kila se pojavila tijekom prve godine života, onda je razlog negdje drugdje. Analizirajte plače li dijete često histerično dulje od pola sata ili vašeg mališana muče grčevi i nadutost, a uz to i zatvor? Ako je odgovor potvrdan, onda je razlog jasan;
• Drugi razlog za pojavu kile je tonus mišića, ton se eliminira - prsten se steže, kila nestaje; Pročitajte članak Hipertonus u novorođenčadi >>>
• Kao što znate, većinu bolesti roditelja nasljeđuju djeca. Ista situacija vrijedi i za kilu. Ako ste vi ili vaš suprug u djetinjstvu imali kilu, najvjerojatnije će je imati i novorođenče koje je naslijedilo slabu kilu. mišićni sustav trbuh.

Jeste li čuli da kila može nastati ako vam se pupak nepravilno podveže? To je potpuna besmislica, opovrgavaju je liječnici, a isto tako i iskusne majke. Pupkovina se reže i steže s vanjske strane, a uzrok kile je unutarnji, anatomski.

Koje mogućnosti liječenja postoje?

Metode liječenja kila u novorođenčadi ovise prvenstveno o znakovima bolesti, volumenu kile, uzrocima njezina nastanka, dobi djeteta, čak i spolu djeteta.

1. Ako kod djevojčica u dobi od pet do šest godina nije došlo do samoizlječenja pupčane kile, tada će liječnici toplo preporučiti kirurgija. Prisutnost kile postat će opasna mnogo kasnije, tijekom trudnoće već odrasle djevojke;
2. Ne možete bez kirurške intervencije ako je volumen kile veći od jednog i pol centimetra, a njezina se veličina svake godine povećava. Liječnici neće odgoditi postupak do pet godina, najvjerojatnije će se operacija obaviti u dobi od tri godine;
3. Potrebna je hitna medicinska intervencija u slučajevima priklještenja unutarnjih organa pupkovinom;
4. U drugim slučajevima, ako je pupčana kila manja od petnaest milimetara, prsten se postupno sužava, tada je korisno raditi vježbe jačanja trbuha, preporučuju masažu, ležanje tvrde površine. Obratite pažnju na jelovnik, morate se riješiti zatvora i nadutosti, kako kod bebe tako i kod dojilje. Aktualni članak na temu: Prehrana za dojilju >>>

A ako se prve tri točke ne mogu provesti bez stručnjaka, onda su posljednje preporuke u potpunosti u vašoj moći.

Što majka može raditi kod kuće?

Možete pokušati ukloniti pupčanu kilu pomoću psihička vježba, masaža, prilagodbe prehrane, čak možete pribjeći tradicionalnoj medicini. Savršena opcija– složeno.

• Zavjere i znakovi;

Ako vam se savjetuje o čarolijama za kile kod novorođenčadi, recitirajte ih na svoje zadovoljstvo. Rezultat se, najvjerojatnije, ne može postići mističnim čarolijama, ali ako se osjećate bolje, samo naprijed. Samo nadopunite riječi djelom, naime masažom i fizikalnom terapijom.

Usput, to je elementarna masaža koju šamani rade tijekom zavjera za kile kod beba. Uvijek uštipnu trbuščić, poglade mišiće, stave novčić na izbočinu, a onda garantiraju potpuno izlječenje za tri do pet godina. Liječnici iz dječje klinike mogu vam dati iste prognoze, i to potpuno besplatno.

• Prevencija nadutosti i zatvora;

Najbolji način borbe protiv bolesti je prevencija. U slučaju pupčane kile to znači uklanjanje problema s crijevima.

Potrebno je preispitati svoju prehranu tijekom dojenja. Počnite voditi dnevnik prehrane, zapisujte sve nove namirnice i pokušajte utvrditi kojim je danima vaša beba sklona povećano stvaranje plina. Promijenite njegu svoje bebe kako biste smanjili kolike i plinove. Detaljan dijagram Za akciju pogledajte seminar Meki trbuščić >>>.

• Ležanje na trbuhu;

Iako ne odobravam stalno polaganje bebe na trbuh, u slučaju pupčane kile morat ćete napraviti kompromis: ležanje na trbuhu možete prakticirati nekoliko puta dnevno.

Učinite to na stolu za presvlačenje ili na sofi. Takve manipulacije bit će dobra prevencija kila, kao i jačanje trbušnih mišića djeteta. Imajte na umu da bebu trebate staviti na trbuščić najkasnije trideset minuta nakon hranjenja, inače će beba podrignuti.

• Etnoznanost;

Za liječenje malih kila, možete pribjeći narodna vijeća, dokazano godinama. Dakle, vaše bake vjerojatno znaju više od jednog narodni lijek. Kao opciju, morate ga staviti na pupak, natopljen sokom. kiseli kupus gazu, na to stavite polovicu krumpira.

Drugi način je staviti novčić. Pričvrstite vrh ljepljivom trakom. Usput, zavoj ne može zamijeniti flaster za kilu, kod novorođenčadi se glavno disanje odvija kroz želudac, pa nije preporučljivo čvrsto zaviti cijeli trbuh.

• Korištenje flastera;

Flaster namijenjen za pupčanu kilu možete lako pronaći u ljekarnama, ali postoji nekoliko metoda. Jednu, s formiranjem iz kožnog nabora, može napraviti profesionalac, ali i s drugom se možete nositi.

Na područje pupka stavlja se hipoalergenski flaster, dok se izbočeno crijevo prstom nježno utisne na svoje mjesto. Ovaj zavoj ne morate mijenjati nekoliko dana, ali ne morate otkazati kupanje i masažu. Flaster možete nositi nekoliko tjedana.

• Zavoj na području pupka

Zavoj za pupčanu kilu za novorođenčad također je dobra opcija. Naravno, košta red veličine više od zavoja, ali inače je zavoj za klasu viši. Prvo, možete ga koristiti za kile veće od pet centimetara, zateže cijeli trbuh, tkanina je vrlo prozračna, lako se oblači i traje nekoliko godina.

• Fitball vježbe;

Ako imate fitball kod kuće, koristite ga u borbi protiv slabi mišići. Zapamtite, s vježbama s loptom možete započeti tek nakon što pupčana rana potpuno zacijeli. Set vježbi možete lako svladati sami, glavna bi trebala biti pozicija licem prema dolje.

Počnite s odmjerenim ljuljanjem bebe, udobno smjestivši joj trbuščić na loptu. Zatim ga stavite na leđa. Tako da se dijete opusti i vrati na trbuščić. Jednom rukom mu pritišćeš zadnjicu i leđa, a drugom držiš noge. Brojeći do jedan ili dva, pritisnite i otpustite stražnjicu, simulirajući skok.

• Masaža abdomena;

Morate naučiti osnovno pravilo masaže područja pupka. Postupak morate započeti poravnavanjem organa koji strše i učvršćivanjem flasterom. Počnite s masažom u dobi od dva tjedna. Tehnika je vrlo jednostavna, probajte jednom i uvjerite se sami. Nakon samo nekoliko postupaka, riječi pupčana kila više vas neće plašiti, broj manipulacija će se smanjiti kod novorođenčadi, a simptomi će postati manje vidljivi.

Dakle, počinjete s opuštajućim kružnim pokretima u području pupka u smjeru kazaljke na satu. Imajte na umu da vam ruke trebaju biti tople; beba ne treba osjećati nelagodu. Drugo, radite silazne pokrete rukama, zatim gladite kose mišiće, a zatim stisnite područje pupka. Izmjenite sve pristupe opuštajućim kružnim potezima.

• Terapija vježbanjem za novorođenčad

Iako ćete se čak i iznenaditi beba od mjesec dana može vježbati, naravno, ne može vježbati bez tebe. Tehnika nije komplicirana, lako ćete naučiti gradivo.

Dakle, na stolu za prematanje na nekoliko sekundi stavite bebu naizmjenično na desnu i lijevu stranu. Nakon toga mu dajte nekoliko minuta da se odmori, za to vrijeme ga možete maziti.

Za drugu vježbu morate sjesti. Iz okomiti položaj bebu spustite u vodoravan položaj, držeći glavicu ako je beba još ne drži samostalno.

Ali sljedeću vježbu radili ste više puta, a da niste ni slutili da je to dio terapije fizička kultura. Morate staviti bebu na ruku, trbuščić prema dolje, i držati ga tako oko pet minuta.

Nakon toga stavite bebu na trbuščić i... Podupirajući stopala rukom, provocirate ga da puže.

Umbilikalna kila kod novorođenčadi u pravilu prolazi sama od sebe kod većine djece do pete godine. Ako uložite maksimalne napore da ojačate bebinu trbušnu muskulaturu i otklonite uzroke, tada će vaša beba biti u njihovom broju, a kirurško zbrinjavanje neće trebati.

Umbilikalna kila u novorođenčadi pojavljuje se u 20% slučajeva. A ako govorimo o rođenoj djeci prije roka, tada se vjerojatnost povećava na 30%, odnosno ova je bolest tipična za svako treće prerano rođeno dijete. Uočavajući simptome kile, koji se najaktivnije pojavljuju kada plaču, roditelji počinju paničariti. Naravno, to je neugodan prizor, ali ne bi trebalo biti posebnog razloga za brigu. Obratite se svom pedijatru koji će vam sve objasniti i razviti optimalnu taktiku ponašanja. Da biste bolje razumjeli postupke liječnika, pročitajte članak.

Umbilikalna kila: definirajmo terminologiju

Umbilikalna kila je zaobljena izbočina u području pupka kod novorođenčadi. Prije rođenja beba se hrani preko pupkovine, no nakon poroda ona mu više nije potrebna te se pupkovina odsiječe. U idealnom slučaju, u roku od mjesec dana, pupčani prsten trebao bi se zategnuti, a žile pupkovine zatvoriti. Ako se to ne dogodi, kroz rupu mogu viriti dijelovi unutarnjih trbušnih organa:

• veći omentum;
• Crijevne petlje;
• Peritoneum.

Simptomi pupčane kile pojavljuju se samo u obliku izbočine u području pupka. Ako nježno pritisnete izbočinu, ona će ići prema unutra. Kad je beba unutra horizontalni položaj, na primjer, leži na leđima, kila postaje nevidljiva.

Veličina kile ovisi o veličini pupčanog prstena. Ako je mala, onda se pupčana kila kod djece može povremeno pojaviti pod određenim uvjetima, a zatim nestati sama. Uz značajne veličine, izbočina je vidljiva golim okom. Povećava se s plakanjem ili naprezanjem.

Znakove kile u novorođenčadi obično primijeti pedijatar kada napipa bebu tijekom mjesečnog pregleda. pupčana regija. Ako pupčani prsten promaši liječnikove prste trbušne šupljine, što znači da postoji kila. Također, pomoću palpacije, pedijatar određuje veličinu pupčanog prstena i rub hernialnog otvora. On može majku i dijete uputiti na konzultacije s kirurgom.

Zašto nastaju pupčane kile?

Umbilikalna kila u novorođenčadi može biti nasljedna. Vjeruje se da je vjerojatnost pojave ove bolesti kod djece je 70% određeno time jesu li im je roditelji imali. Međutim, postoje i drugi razlozi:

• Slabost mišića pupčanog prstena;
• Defekt prednjeg trbušnog zida;
• Slabost vezivnog tkiva;
• Pritisak unutar peritoneuma (kolike, zatvor, teški dugotrajni plač, jak kašalj);
• Rahitis;
• Rođenje prije termina (nedonošče).

Uvriježeno je tumačenje uzroka pupčane kile kod djece kao neispravne radnje primalje prilikom rezanja pupkovine. Međutim, ovo nema smisla. Presijecanje pupkovine i postavljanje pupkovine ne utječe na veličinu pupkovine. Simptomi koji ukazuju na prisutnost kile u novorođenčadi pojavljuju se iz gore opisanih razloga.

Liječenje

Velike kile kod dojenčadi glavna su briga roditelja. Najčešće, crijevni fragmenti strše. Tada možete primijetiti kako se skuplja i kroz njega dolazi do probave. Međutim, simptomi koji se pojavljuju ne stvaraju nelagodu za bebu. Može se primijetiti da u dojenčadi s kilama lošije raspoloženje, više su cvileći. Međutim, uzrok su najvjerojatnije povezane kolike ili nadutost.

Umbilikalna kila u novorođenčadi je patologija koja može nestati sama od sebe kako dijete raste. Drugim riječima, do 4-5 godina kirurško uklanjanje ovaj nedostatak nije potreban. Ako slijedite konzervativno liječenje, tada kila kod djece može nestati u dobi od šest mjeseci do jedne godine.

Liječenje konzervativnim metodama uključuje:

• Stavite novorođenčad na trbuščić 10-15 minuta prije svakog hranjenja. Ovo nije samo liječenje, već i prevencija kile kod djece.
• Masaža abdomena. Masažu može izvoditi maser kod kuće ili u dječjoj klinici, a nakon obuke i sama majka.
• Fizioterapija. Provodi se u klinici pod vodstvom liječnika fizikalne terapije.
• Primjena zavoja, čiju ulogu igra flaster. Samo pedijatar ili kirurg može preporučiti flaster kao metodu liječenja. Zabranjeno je to činiti sami ili po savjetu prijatelja, unatoč činjenici da se flaster prodaje u bilo kojoj ljekarni.

Zasebno bih se želio osvrnuti na metodu u kojoj se flaster nanosi na pupčanu kilu. To se može učiniti na dva načina: s formiranjem nabora i bez stvaranja nabora. Tretman flasterom za stvaranje pregiba provodi se u 3 faze po 10 dana. Na granici svake faze provjerava se stanje pupčane kile.

Ako konzervativno liječenje ne pomaže, možete razmišljati o operaciji. Ova mjera se poduzima ako:

• Veličina pupčane kile je veća od 2 cm;
• Djeca su starija od 5 godina.

Hitna kirurška intervencija također se javlja kada se pupčana kila guši. Može biti opasno za djecu crijevna opstrukcija ili smrt zdrobljenog crijevnog fragmenta. Stragulacija ima sljedeće simptome koji karakteriziraju stanje kile:

• bolnost;
• Tvrdoća, gustoća;
• Nemogućnost ispravljanja.

Prevencija

U novorođenčadi se pupčana kila obično javlja u prvom mjesecu života. Iako se može pojaviti prije nego što dijete navrši godinu dana. Da biste smanjili vjerojatnost pojave ove patologije i da se naknadno ne podvrgnete liječenju, trebali biste spriječiti pupčanu kilu u novorođenčadi. Prije svega, to uključuje uklanjanje uzroka koji mogu izazvati patologiju.

Pritisak trbušnih organa uzrokuje zatvor, kolike i pretjerano plakanje. Djecu treba zaštititi od toga. Problem zatvora i grčeva je riješen pravilna prehrana. Govoreći o novorođenčadi koja su dojena, vrijedi napomenuti da svu odgovornost za prehranu snosi majka. Za umjetne smjese treba pravilno odabrati.

Ako se problem grčeva i zatvora ne može riješiti prilagodbom prehrane, pomoći će posebna masaža. Općenito, masaža je neophodan rutinski trenutak za svu novorođenu djecu. Da biste spriječili pojavu pupčane kile, možete masirati trbuščić tako da ga mazite u smjeru kazaljke na satu.

Ako vaše dijete ima pupčanu kilu, odmah se obratite liječniku. Unatoč činjenici da u većini slučajeva prolazi sam od sebe i ne zahtijeva poseban tretman, ipak morate povremeno posjetiti stručnjaka. Koju god metodu liječnik preporuči - gimnastiku, masažu ili flaster - morate slijediti njegove preporuke i onda će sve biti u redu.

Pupčana kila kod djece je bolest koju karakterizira izbočenje unutarnjih organa kroz prednji trbušni zid zbog slabosti mišićnog tkiva pupčanog prstena. Često kila ima ovalni ili okrugli oblik i lako se prepoznaje golim okom. Umbilikalna kila kod djece ima kongenitalni ili stečeni oblik.

U novorođenčadi, pupak se formira na mjestu pupčanog prstena, kroz koji su prolazile pupčane žile. U prvom mjesecu djetetova života pupčani prsten trebao bi biti potpuno zatvoren. Ako se potpuno ne zatvori, ostaje mali otvor kroz koji izlaze unutarnji organi. U većini slučajeva to je veliki omentum, crijevne petlje i peritoneum.

Dodatne informacije!

Prema postojećim statistikama, pupčana kila kod djece javlja se kod svakog petog djeteta. Među prerano rođenim bebama ta je brojka veća - kila se dijagnosticira u svakoj trećoj.

Uz normalnu formaciju djetetovo tijelo, trbušni zid se sastoji od nekoliko slojeva: kože, potkožnog masnog tkiva, mišića, guste aponeuroze i peritoneuma. Aponeuroza i mišićno tkivo su nosivi sloj, čija čvrstoća određuje hoće li se hernija formirati ili ne. Ako pod utjecajem pritiska na trbušne stijenke mišići nisu dovoljno elastični dolazi do izlaska kile. Sama edukacija sastoji se od:

• hernijalna vrećica ( unutarnja ljuska kila);
• sadržaj kile (organi koji se nalaze unutar hernialne vrećice);
• hernialni otvor (mjesto peritoneuma s oslabljenim mišićnim slojem kroz koji je izbočena hernijalna tvorba).

Dječja kila može rasti i mijenjati svoj oblik. Prilikom plača ili guranja, trbuh se čini natečenim, a izbočina postaje uočljivija. Često kilu dijagnosticira pedijatar ili dječji kirurg tijekom rutinskog pregleda bebe.

Kod kile, ako pritisnete prstom u području pupka, prst ulazi u trbušnu šupljinu djeteta. To ukazuje na patologiju u razvoju trbušnih mišića.

Uzroci

Umbilikalna kila može biti urođena ili stečena. Na temelju toga razlozi za nastanak kile variraju. Kongenitalni oblik Bolest izazivaju sljedeći čimbenici:

• Genetska predispozicija za slabost mišića prednjeg trbušnog zida. Postoji hipoteza da ako je jedan od djetetovih roditelja imao pupčanu kilu u djetinjstvu, tada se rizik od njezine pojave kod novorođenčeta povećava na 70%.
• Slabost mišićnog tkiva pupčanog prstena. Često se ova patologija javlja tijekom intrauterinog razvoja fetusa. Pod utjecajem vanjski faktori(kemijski, infektivni, fizički), formiranje vezivnog tkiva je poremećeno, kao rezultat toga, struktura pupčanog prstena nije dovoljno jaka i nije u stanju poduprijeti unutarnje organe.

U većini slučajeva, kongenitalna patologija javlja se u prvom mjesecu života. Metoda rezanja pupkovine i postavljanja pupčane spajalice nema utjecaja na nastanak kile.

Uzroci stečene umbilikalne kile su:

• Hipotrofija, rahitis (bolesti izazivaju smanjenje mišićnog tonusa).
• Nadutost, kolike, zatvor i jak plač djeteta povećavaju intraabdominalni tlak, što negativno utječe na cijeljenje pupčanog prstena djeteta.
• pretilost;
• Rano usvajanje okomitog položaja (dijete je prerano stalo na noge i počelo hodati).

Stečeni oblik kile javlja se tijekom prve godine bebinog života, a možda i nije vidljivi razlozi. Tek nakon puni pregled dječji kirurg i konzultacija s pedijatrom može utvrditi provocirajući faktor.

Simptomi

Pupčana kila kod djeteta nema izražene simptome, bolest se dijagnosticira vizualno. Samo u nekim slučajevima kila može uzrokovati nelagodu i biti popraćena neugodnim lagana bol u području pupka. Glavni simptomi pupčane kile su:

• izbočina u području pupka promjera od jednog do deset centimetara, koja se može sakriti kada se pritisne iu mirnom ležećem stanju;
• povećana formacija zbog napetosti peritonealnih mišića;
• nadutost, koja uzrokuje tjeskobu u bebi;
• vremenska ovisnost djeteta (beba reagira na promjenu vremena, postaje razdražljiva i hirovita).

"Izbočeni" pupak kod djeteta nije uvijek znak kile. Kod neke djece to je jednostavno anatomska značajka koja se naziva kožni pupak. Ne predstavlja prijetnju zdravlju i ne utječe normalan razvoj trbušni organi.

Ako dijete istodobno osjeća slabost, mučninu, nadutost i bol u području pupka, to može biti znak kaprostaze. Ova se bolest manifestira kao komplikacija nakon pupčane kile i karakterizirana je nakupljanjem izmet u crijevima. Pri prvim simptomima treba odmah potražiti pomoć medicinska pomoć.

Dijagnostika

Pupčanu kilu kod djeteta dijagnosticira pedijatar tijekom rutinskog pregleda bebe. Izbočenje u području pupka ne može se zanemariti, potrebna je konzultacija dječjeg kirurga za točniju dijagnozu. U nekim slučajevima, kada je kila vrlo mala, dijete treba podvrgnuti nizu pregleda kako bi se isključila prisutnost drugih bolesti i utvrdilo točna dijagnoza. Prije svega, propisan je rendgenski pregled u bočnoj projekciji. Slika će pokazati ne samo prisutnost kile, već i sadržaj hernialne vrećice.

Asimptomatski tijek bolesti komplicira dijagnozu. Dijete treba sveobuhvatan pregled cijelo tijelo: RTG organa prsa, ultrazvuk velike posude srca, ultrazvuk peritoneuma, mozga i retroperitonealnog prostora. Učinkovitost propisanih metoda liječenja izravno ovisi o tome koliko je točna dijagnoza.

Liječenje

Liječenje pupčane kile kod djece može se provesti na dva načina: konzervativno i kirurško. Ovisno o tijeku bolesti i veličini izbočine, odabire liječnik optimalna metoda otklanjanje kile. Hernialna protruzija kod djece prilično je česta, ali nemojte odmah paničariti, jer pupčana kila ima tendenciju da se sama zaliječi. Često do pete godine, kada trbušni mišići ojačaju, izbočina nestaje. Ako govorimo o kilama malog promjera, one prolaze nakon godinu ili dvije. U tom je razdoblju vrlo važno slijediti preventivne preporuke liječnika: masirati, trenirati trbušne mišiće, odabrati pravu prehranu za dijete.

Gimnastika

Započeti terapijske vježbe a masaža se preporučuje odmah nakon što pupčana rana zacijeli. Postupak masaže treba provoditi stručnjak, jer svaki neoprezni pokret ili velika sila mogu negativno utjecati na zdravlje bebe. Vježbe za pupčanu kilu odabire pedijatar, nakon nekoliko sastanaka s liječnikom, roditelji to rade sami fizička prevencija kod kuće. Prije početka vježbi potrebno je smanjiti hernijalnu izbočinu.

Postupci

Za jačanje mišića trbušne stjenke preporuča se staviti bebu na trbuh dvije do tri minute prije hranjenja. Da biste to učinili, trebali biste pripremiti tvrdu, ravnu površinu, na koju možete položiti igračke tako da djetetu bude zanimljivo posegnuti naprijed. Time se jačaju trbušni i trbušni mišići. Možete ponoviti manipulaciju do deset puta dnevno.

Tijekom postupaka dijete ne smije ostati bez nadzora. Čak i mala djeca koja ne mogu puzati ili se prevrtati moraju biti pod stalnim nadzorom.

Položite bebu na leđa, morate masirati trbuh kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu, suprotnim potezima i potezima usmjerenim duž kosih mišića. Područje pupka može se lagano uštipnuti i trljati oko pupčanog prstena.

Da bi pupčani prsten brže zacijelio i kila nestala, dijete mora voditi aktivan stil života. Počevši od prvih mjeseci života, potrebno je izvoditi jednostavne pokrete nogama, raditi "leptir" (savijati noge u koljenima i raširiti ih, skupiti pete). Što je beba aktivnija, manja je vjerojatnost nakupljanja plinova i izazivanja intraabdominalnog pritiska i kolika.

Prehrana

Beba s pupčanom kilom treba posebno odabranu prehranu. U idealnom slučaju ovo je dojenje. U ovom slučaju, sve što majka jede bit će u prehrani djeteta. Za dojilje, dimljeno meso, mahunarke, orasi, kobasice, kravlje mlijeko(može se zamijeniti fermentirani mliječni proizvodi). Ako se dijete hrani na bočicu, roditelji zajedno s pedijatrom odabiru prikladnu formulu za njega (ovo uzima u obzir ne samo preporuke liječnika, već i opažanja djeteta nakon hranjenja, njegovu individualnu toleranciju na komponente formule ).

Video

Kako prepoznati pupčanu kilu kod djeteta i gdje započeti liječenje.

Zakrpa

Jedna od metoda konzervativnog liječenja pupčane kile je primjena flastera ili posebnog zavoja na područje pupka. Zahvat izvodi kirurg koji najprije izravna izbočinu i što više približi nabore kože iznad nje. Za to se koristi poseban hipoalergenski flaster (upotreba običnog je neučinkovita za kilu u djece). Pokušaji samostalnog popravljanja kile i brtvljenja područja pupka mogu dovesti do davljenja.

Flaster stoji deset dana i ne skida se ni pri plivanju. Nakon isteka tog razdoblja, kirurg procjenjuje rezultat i odlučuje hoće li ponovno staviti zavoj. Često su tri ponovljene manipulacije dovoljne za jačanje pupčanog prstena.

Tradicionalne metode

Recepti tradicionalna medicina ne samo da može zaustaviti napredovanje bolesti i ukloniti simptome, već i potpuno ukloniti izbočinu. Glavne komponente tinktura i obloga su ljekovito bilje, ne djeluju štetno na dijete i ne štete drugim organima.

Oblog za kile

Medeni oblog

Ujutro isperite ostatak meda Topla voda i osušite suhim ručnikom. Nacrtajte oko pupka štapić s vatom krug natopljen jodom. Navečer ponovite oblog od meda.

Ovu metodu liječenja treba koristiti svakodnevno prije spavanja djeteta do potpunog ozdravljenja.

Bilješka!

Prvo je potrebno provjeriti reakciju djetetove kože na med.

Mast od kravljeg maslaca

Budući da je propolis proizvod koji sadrži med, potrebno je testirati kožu na alergijske reakcije.

Zavjera za pupčanu kilu

Od pamtivijeka su naše bake prakticirale čaroliju za liječenje pupčane kile kod dojenčadi. Bit rituala je jednostavna i ne zahtijeva nikakve čarobne vještine; čarolija ne samo da neće naštetiti, već će u nekim slučajevima pomoći u prevladavanju bolesti.

Zavjeru bi trebala izvesti djetetova majka ili baka, one su one koje imaju najveću vezu s njim i iskreno žele oporavak. Ne biste trebali pribjegavati pomoći stranaca, a ne krvnih srodnika; neiskrena molitva neće dati željeni rezultat. Ritual se mora izvesti na opadajućem mjesecu. Prije i poslije postupka ne možete nikome reći o zavjeri; kada kila nestane, tada možete reći svojim voljenima.

Navečer majka lagano zagrize kilu i izgovara riječi: “Kila, jako te kila! Ja imam sedam zuba, ti imaš jedan. Pojest ću te!" Morate ga pročitati tri puta, nakon svakog pljuvanja preko lijevog ramena. Zavjeru možete provesti samo jednom, rezultati će biti vidljivi za nekoliko mjeseci.

Kirurško liječenje

Operaciji se pribjegava u slučajevima kada konzervativno liječenje ne pomaže, kila se stalno povećava u veličini ili je došlo do davljenja. Glavne indikacije za kirurška intervencija je:

• izbočina u obliku debla;
• bolne senzacije ili nelagoda;
• kila se pojavila u djeteta nakon 6 mjeseci;
• kila promjera više od dva centimetra;
• dijete je navršilo pet godina.

Operacija se izvodi nakon tri godine, uz izuzetak teških komplikacija i mogućnosti kršenja, u kojem slučaju kirurška intervencija može biti potrebno od prvih mjeseci života. U djetinjstvo Postoperativno razdoblje oporavka je beznačajno, mišićno tkivo je prilično elastično i lako se može korigirati.

Operacija se odvija u općoj anesteziji. Liječnik napravi mali rez ispod pupka, poravna izbočene organe i izreže hernijalnu vrećicu, nakon čega slijedi šivanje tkiva.

Laparoskopska metoda operacije je nježnija za dijete. Sam postupak traje ne više od petnaest minuta, i razdoblje rehabilitacije praktički odsutan. Nakon operacije dijete može ići kući samo isti dan u rijetkim slučajevima Preporuča se ostati u bolnici 1-2 dana radi promatranja.

Stragulacija pupčane kile

Jedna od komplikacija pupčane kile u djece je njezino gušenje. Kada se hernialni otvor smanjuje u veličini, organi koji izlaze s hernijalna vreća su uklješteni. Kila se ne može popraviti; izražena sindrom boli. Dijete se može žaliti na mučninu, biti letargično, imati groznicu i opću intoksikaciju tijela. Ako se na vrijeme ne potraži liječnička pomoć, dolazi do nekroze tkiva i stranguliranih organa.

Jedini prava odluka Kod liječenja gušenja potrebna je hitna operacija.

Bilješka!

Stragulacija pupčane kile kod djece događa se izuzetno rijetko. Otprilike 10% svih slučajeva završava davljenjem hernialne vrećice.

Pupčana kila kod djece može se dijagnosticirati u u različitim godinama. Ako se kila pojavi nakon rođenja, kila često nestane unutar godinu dana, mišići pupčanog prstena ojačaju i izbočina nestane.

Pupčana kila kod djece vrlo je česta bolest koja ne bi trebala plašiti roditelje. Pravi pristup liječenje će osloboditi dijete ove bolesti i neće ni na koji način utjecati na njegov daljnji razvoj.

(Ukupno 434, danas 1)