남성 비뇨생식기계의 전염병. 비뇨 생식기 질환의 증상

인간의 비뇨기 계통에는 요도, 방광, 요관 및 신장이 포함됩니다. 해부학적, 생리학적으로 요로계는 장기와 밀접하게 연관되어 있습니다. 생식 기관. 요로 병리학의 가장 흔한 형태는 전염병, 즉 비뇨 생식기 질환입니다.

남성의 경우 일반적으로 가장 큰 영향을 받습니다. 하부 섹션상대적으로 긴 길이와 관련된 요로 요도따라서 잦은 배뇨 시 통증, 요도 통증, 배뇨 곤란, 회음부 무거움 등이 특징입니다. 이로 인해 즉시 의사와 상담해야 합니다. 요도염(요도의 염증) 및 전립선염(전립선의 염증)과 같은 비뇨생식기 질환이 지배적입니다. 남성의 요로 감염은 상대적으로 드뭅니다. 때로는 요로의 이상으로 인해 발생하지만 항문 성교, 포경수술을 하지 않은 경우 불충분한 위생으로 인해 발생하는 경우가 더 많습니다. 포피파트너의 질에 있는 미생물의 특징.

여성은 종종 상행성 요로 감염이 발생합니다. 이는 요도(짧고 넓은)의 해부학적 특징 때문입니다. 병원균은 쉽게 방광으로 들어간 다음 요관을 통해 신장 골반으로 들어갑니다. 이 경우 질병은 급성 증상으로 발생하지 않을 수 있으며 만성 형태가 더 흔합니다. 대부분 요도염, 방광염(방광 염증), 신우신염(신우 골반 염증)과 같은 비뇨생식기 질환이 발생합니다. 종종 무증상 세균뇨가 발생합니다. 즉, 질병의 외부 징후없이 분석 중에 발견되는 소변에 미생물이 존재합니다. 이 경우 치료는 임산부와 수술 준비에만 처방됩니다.

1Array ( => Andrology => 비뇨기과 => 전립선염) Array ( => 3 => 24 => 30) Array ( => https://andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html =>.html => https http://prostatit.ru/prices-prostatit.html) 24

요도염

요도염의 징후는 다음과 같습니다:

• 충동 빈도가 증가하는 고통스러운 배뇨(화상);
• 요도에서 분비물이 나와 외부 개구부가 붉어지고 달라붙게 됩니다.
• 소변에 백혈구(염증 부위에 존재하는 백혈구)의 농도가 높지만 병원균의 흔적은 없습니다.

요도염은 개인 위생 규칙 위반, 성교로 인해 감염이 요도에 들어갈 때 발생하거나 치주염, 편도선염과 같이 신체에 존재하는 병변에서 혈액 및 림프관을 통해 박테리아가 유입되어 덜 자주 발생합니다. .

비뇨생식기 질환을 진단할 때 일반적으로 대장균(Escherichia coli)이 검출됩니다( 대장균), 그러나 실제 병원체는 임균, 우레아플라스마(Ureaplasma urealyticum) 또는 클라미디아(Chlamydia trachomatis)입니다. 이를 식별하려면 특별한 방법이 필요합니다.

방광염

질병의 발병은 방광 점막의 자극을 유발하는 다음 요인에 의해 촉진됩니다.

• 소변의 정체 및 정체;
• 방광 결석 및 종양;
• 신체 저체온증;
• 향신료, 훈제 고기, 알코올 음료 섭취;
• 개인 및 성 위생 규칙 위반;
• 다른 비뇨 생식기 기관의 염증 과정 (이 경우 감염은 위에서부터 하강 (신장 질환의 경우) 또는 아래에서 오름차순으로 침투 할 수 있습니다.
• 비뇨기 기관의 선천적 기형 배설 시스템.

방광염은 급성이거나 만성 과정.

급성 방광염은 뿌연 소변의 작은 부분에서 자주(때로는 10~15분마다) 고통스러운 배뇨를 동반합니다. 치골 위에는 다양한 통증(둔함, 베임, 작열감)이 있으며, 배뇨가 끝나면 더욱 심해집니다.

여성의 급성 방광염의 80%는 다음으로 인해 발생합니다. 대장균 5-15%의 경우 - Staphylococcus saprophyticus (피부에 사는 부생포도상구균 형태). 병원체와 항생제에 대한 민감성은 잘 알려져 있으므로 대부분의 경우 추가 세균학 연구가 수행되기 전에 매우 효과적인 항생제가 처방됩니다. 방광염은 원칙적으로 이 약을 1회 복용하면 호전되지만, 합병증 예방을 위해 3~4일 정도 복용하는 것이 바람직하다. 치료 7일 후에도 방광염이 사라지지 않으면 항생제에 대한 미생물의 감수성을 결정하고(소변배양 실시) 필요한 치료법을 처방합니다.

재발성 방광염의 90%는 새로운 감염으로 인해 발생합니다. 소변 배양에서 이전 방광염과 동일한 병원균이 발견되면 항생제 치료를 2주 동안 지속합니다. 방광염 발생률은 진균 감염(예: 칸디다증), 질 격막 사용, 살정제 등에 의해 영향을 받을 수 있습니다.

초기 진단 할인 각막학 분야에서

새로운 친자확인 테스트

위장병학 진단 단지 - 5,000 루블

만성 방광염은 일반적으로 다양한 비뇨기계 질환(요로결석증, 전립선 선종, 요도 병리)을 동반합니다. 악화되면 급성 과정과 유사한 증상이 관찰됩니다.

급성 방광염의 진단에는 소변 검사, 혈액 검사, 방광 초음파 검사가 포함됩니다. 만성 방광염의 경우에는 방광경검사와 각종 비뇨기과 검사를 추가로 시행합니다.

신우신염은 신장에서 분비된 소변이 모이는 공간인 신장 골반의 염증입니다. 이것은 상행성 요로 감염(비뇨생식기 질환) 중 가장 위험합니다. 임상의의 관찰에 따르면 신우신염은 여성의 90%에서 55세까지 발생하며 대부분의 경우 증상 없이 진행됩니다. 심각한 증상. 많은 여성들이 임신 중에 자궁이 커져서 요관이 압박되어 신장에서 소변이 배출되는 것이 막혀 병에 걸립니다. 종종 임신 중에 만성 신우신염이 악화되는데, 이는 이전에는 눈에 띄지 않았고 적시에 치료되지 않았습니다. 노년기에 이 질병은 소변의 흐름을 손상시키는 전립선 선종(과다증)이 있는 남성에게 흔히 발생합니다. 소아의 경우 신우신염은 대개 인플루엔자나 폐렴 후 합병증으로 발생합니다.

신우신염은 일측성 또는 양측성일 수 있으며, 1차성(독립적인 질병으로 발생) 및 2차성(기존 기질성 질환 또는 질환의 합병증으로 발생)이 있습니다. 기능성 질환 요로).

급성 원발성 신우신염은 발열, 허리와 옆 복부의 통증, 하부 요로 감염 증상으로 나타납니다. 박테리아, 백혈구 및 원주(신장 세뇨관의 백혈구 "주형")가 소변에서 발견됩니다. 가장 흔한 병원체는 대장균(Escherichia coli)이다.

이차성 및 복합성 신우신염의 경우 농양, 기종성 신우신염, 요로결석증을 확인하기 위해 컴퓨터 단층촬영과 배설성 요로조영술을 시행합니다. 농양이 발견되면 장기간의 항균요법이 필요하며, 결석이 발견되면 제거 문제를 결정해야 합니다.

전립선염은 남성의 요로 감염의 일반적인 형태 중 하나입니다. 만성 형태가 일반적입니다. 병원체를 확인하려면 소변을 수집하기 전에 전립선의 직장 (직장을 통해) 마사지를 수행하는 것이 좋습니다. 위험한 감염 생식 건강남성의 경우 부고환염(부고환의 염증)이 있습니다. 젊은 남성의 경우 가장 흔한 병원균은 임균과 클라미디아이고 노인 남성의 경우 장내 세균입니다.

신장학에서의 약물 치료

현대 의학에는 다양한 종류의 항감염제가 있으므로 선택 시 주요 임무는 적절한 치료- 요로 질환의 원인 물질과 항균제에 대한 내성을 확인합니다. 요로는 Escherichia coli, Enterococci, Staphylococci, Proteus 및 Pseudomonas aeruginosa에 가장 자주 감염됩니다. 그러나 비뇨생식기 질환의 각 특정 사례에서 의사는 신독성이 없고 다른 국소화에서 심각한 합병증을 일으키지 않는 약물을 선택할 수 있습니다. 신장학에서 가장 널리 사용되는 약물은 그람 양성균과 그람 음성균을 모두 억제할 수 있는 광범위한 약물입니다.

그들은 박테리아 DNA 자이라제를 억제하고 곰팡이와 인간 DNA 자이라제에는 영향을 미치지 않습니다. 이는 미생물에 대한 높은 선택성과 인간에 대한 독성이 최소화된 이유를 설명합니다. 빠르게 분열하는 미생물 세포에 대한 살균 효과는 몇 시간 내에 나타나고, 천천히 분열하는 미생물 세포에 대해서는 1~2일 후에 살균 효과가 나타납니다. 플루오로퀴놀론은 활성이 매우 높습니다. 즉, 대부분의 요로 감염 병원체에 대한 최소 억제 농도가 평균 치료 농도에 가깝습니다.

플루오로퀴놀론은 다른 광범위 항생제 치료에 효과가 없는 경우에만 사용됩니다. 따라서 의사가 먼저 다른 그룹의 항생제를 처방한 다음 플루오로퀴놀론을 처방했다면 그는 검사를 연구하여 이러한 결론에 도달했습니다. 이것은 또 다른 결론으로 ​​이어집니다. 비뇨 생식기 질환의 치료는 의사에 의해서만 수행됩니다.

요로 감염(UTI)은 병원성 미생물에 의한 비뇨 생식기 감염의 결과로 발생하는 요로 및 요로 기관의 질병 그룹입니다. UTI의 경우, 소변 1ml를 세균학적으로 검사하면 최소 10만 개의 집락 형성 미생물 단위가 드러납니다. 이 질병은 남성과 소년보다 여성과 소녀에게서 수십 배 더 자주 발생합니다. 러시아에서는 UTI가 가장 흔한 감염으로 간주됩니다.

1. 요로의 어느 부분이 감염원에 의해 영향을 받는지에 따라 다음이 있습니다. 다음 유형요로감염:

• 상부 요로 감염– 이것은 신장 조직과 신우신우 시스템에 영향을 미치는 신우신염입니다.
• 하부 요로 감염– 방광염, 요도염, 전립선염(남성의 경우)으로 염증 과정이 진행됩니다. 방광, 요관 또는 전립선.

1. 비뇨기계 감염의 원인에 따라 여러 유형이 있습니다.

• 복잡하지 않고 복잡해요.첫 번째 경우에는 소변 유출에 장애가 없습니다. 즉, 비뇨기 기관의 발달에 이상이 없으며, 기능 장애. 두 번째 경우에는 기관의 발달 이상이나 기능 장애가 있습니다.
• 병원과 병원 밖.첫 번째 경우 감염의 원인은 환자에게 수행되는 진단 및 치료 절차입니다. 두 번째 경우에는 염증 과정이 의학적 개입과 관련이 없습니다.

1. 임상 증상의 유무에 따라 다음과 같은 유형의 질병이 구별됩니다.

• 임상적으로 심각한 감염;
• 무증상 세균뇨.

대부분의 경우 어린이, 임산부, 남성의 요로 감염은 복잡하고 치료가 어렵습니다. 이러한 경우 재발성 감염뿐만 아니라 패혈증이나 신장 농양이 발생할 위험이 항상 높습니다. 이러한 환자들은 복잡한 요인을 확인하고 제거하기 위해 광범위한 검사를 받습니다.

UTI 발달에 기여하는 요인:

• 비뇨생식기계의 선천적 기형;
• 기능 장애(방광요관 역류, 요실금 등);
• 수반되는 질병과 병리학적 상태 (요로결석 질환, 당뇨병, 신부전, 신증, 다발성 경화증, 신장 낭종, 면역 결핍, 척수 병변 등);

• 성생활, 부인과 수술;
• 임신;
• 고령;
• 요로 내 이물질(배액 장치, 카테터, 스텐트 등).

어르신- 별도의 위험군입니다. 비뇨 생식기 감염은 상피 부전, 일반 및 국소 면역 약화, 점막 세포에 의한 점액 분비 감소 및 미세 순환 장애로 인해 촉진됩니다.

여성의 요로 감염남성보다 30배 더 자주 발달합니다. 이는 특정 구조적 및 기능적 특징으로 인해 발생합니다. 여성의 몸. 넓고 짧은 요도는 질에 근접해 위치하므로 외음부나 질에 염증이 있는 경우 병원성 미생물이 접근할 수 있습니다. 방광류, 당뇨병, 호르몬 및 신경 장애가 있는 여성의 경우 요로 감염이 발생할 위험이 높습니다. 임신 중 모든 여성과 일찍 시작한 여성은 UTI가 발생할 위험이 있습니다. 성생활낙태도 여러 번 했습니다. 개인 위생의 부족도 요로 염증 발병에 기여하는 요인입니다.

여성의 나이가 들수록 UTI 발병률이 증가합니다. 이 질병은 여아의 1%에게서 진단됩니다. 취학 연령, 25~30세 여성의 20%에서 발생합니다. 발병률은 60세 이상의 여성에서 최고조에 이릅니다.

대부분의 경우 여성의 요로 감염은 재발합니다. 회복 후 한 달 이내에 UTI 증상이 다시 나타나면 이는 치료가 불충분했음을 나타냅니다. 치료 후 한 달 후에 감염이 재발했지만 그렇지 않은 경우 6개월 이후, 재감염이 발생한 것으로 추정됩니다.

UTI의 원인과 신체에 침투하는 방법

대장균은 모든 유형의 UTI의 병인에 중요한 역할을 합니다. 질병의 원인 물질은 Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococci, streptococci 및 Candida 곰팡이가 될 수 있습니다. 때때로 감염 과정마이코플라스마, 클라미디아, 포도상구균, 헤모필루스 인플루엔자, 코리네박테리아를 유발합니다.

UTI의 병인학적 구조는 여성과 남성에서 다릅니다. 전자의 경우 대장균이 우세한 반면, 후자의 경우 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)과 프로테우스(Proteus)에 의해 더 자주 발생합니다. 외래환자의 병원 획득 UTI는 입원환자에 비해 대장균에 의해 유발될 가능성이 2배 더 높습니다. 세균학적으로 병원에서 치료를 받는 환자의 경우 Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa 및 Proteus가 더 자주 파종됩니다.

소변의 세균학적 검사 결과를 평가하기 위해 의사는 다음과 같은 정량적 범주를 사용합니다.

• 소변 1ml당 최대 1000CFU(집락 형성 단위) - 소변이 요도를 통과할 때 자연적으로 소변이 감염됩니다.
• 1000에서 100,000 CFU/ml – 결과가 의심스럽고 연구가 반복됩니다.
• 100,000 CFU/ml 이상 – 감염성 과정입니다.

병원균이 요로로 들어가는 경로:

• 요도 (오름차순) 경로, 요도와 방광의 감염이 요관을 통해 신장으로 "상승"하는 경우;
• 신장의 병원성 미생물이 아래로 "하강"하는 하강 경로;
• 병원체가 림프와 혈액의 흐름을 통해 인근 골반 기관에서 비뇨 기관으로 들어갈 때 림프성 및 조혈 경로;
• 감염의 인접한 병소로부터 방광벽을 통해.

요로 감염의 증상

요로 감염이 있는 신생아의 경우 질병의 증상은 비특이적입니다.구토, 과민성, 발열, 식욕 부진, 낮은 체중 증가. 아기가 나열된 증상 중 하나 이상을 경험하면 즉시 소아과 의사와 상담해야 합니다.

미취학 아동의 요로 감염의 임상상 연령대 – 이는 대부분 배뇨곤란 장애(배뇨 시 통증 및 통증, 소량의 잦은 소변 배출), 과민성, 무관심, 때로는 발열입니다. 아이는 복부와 측면 부분의 약화, 오한, 통증을 호소할 수 있습니다.

학령기 아동:

• 요로 감염이 있는 학령기 소녀의 경우 대부분의 경우 질병 증상이 배뇨 장애 장애로 감소됩니다.
• 10세 미만 남아의 경우 체온이 자주 상승하고, 10~14세 남아의 경우 비뇨기 질환이 우세합니다.

성인의 UTI 증상은 빈도 증가 및 배뇨 장애, 발열, 쇠약, 오한, 치골 위 통증이며 종종 복부 측면과 허리로 방사됩니다.여성은 종종 질 분비물, 남성은 요도 분비물에 대해 불평합니다.

신우신염의 임상상은 뚜렷한 증상이 특징입니다: 높은 체온, 복부 통증 및 요추 부위, 약점 및 피로, 배뇨장애 장애.

요로 감염의 진단

진단을 내리기 위해 의사는 환자의 불만 사항을 찾아 질병의 발병, 존재 유무에 대해 질문합니다. 수반되는 병리학. 그런 다음 의사는 환자에 대한 일반적인 검사를 실시하고 검사 지침을 제공합니다.

UTI가 의심되는 경우 연구를 위한 주요 생물학적 재료는 회음부와 외부 생식기의 철저한 배변 후 배뇨 중간에 수집되는 소변입니다. 세균 배양을 위해서는 소변을 멸균 용기에 수집해야 합니다. 실험실에서는 임상 및 생화학적 소변 검사가 수행되며, 감염 과정의 원인 물질을 확인하기 위해 물질을 영양 배지에 접종합니다.

중요한:분석을 위해 준비된 소변은 시간당 박테리아 수가 두 배로 증가하므로 신속하게 실험실로 전달되어야 합니다.

필요한 경우 의사는 비뇨생식기 초음파 검사를 처방하고, 엑스레이 연구, CT, MRI 등 그런 다음 얻은 결과를 바탕으로 UTI 진단을 확인하고 손상 수준을 차별화하며 질병 경과를 복잡하게 만드는 요인의 유무를 나타냅니다.

요로감염 진단을 받은 환자는 다음과 같은 치료를 받을 수 있습니다. 외래환자 환경, 그리고 병원에서. 그것은 모두 질병의 형태와 중증도, 복잡한 요인의 존재 여부에 따라 다릅니다.

중요한: 비뇨기 기관의 감염 과정 치료는 치료사, 소아과 의사, 신장 전문의 또는 비뇨기과 의사가 수행해야합니다. 자가 약물 치료는 질병의 합병증과 재발을 위협합니다.

요로 감염의 경우 치료는 일상적인 조치로 시작됩니다. 여기에는 신체 활동 제한, 빈번하고 정기적으로(2시간마다) 소변을 보는 것, 소변 생성량을 늘리기 위해 수분을 많이 마시는 것 등이 포함됩니다. 심한 경우에는 환자에게 침상 안정을 처방합니다.

훈제 고기와 매리네이드는 식단에서 제외되어야 합니다. 아스코르브 산. 이는 소변을 산성화하는 데 필요합니다.

에서 약환자에게서 확인된 감염원이 민감한 항생제 또는 설폰아미드를 의무적으로 처방해야 합니다. 수반되는 질병이 치료됩니다.

UTI의 임상상이 뚜렷하면 진경제, 해열제, 항히스타민 제 및 진통제가 사용됩니다. 한약과 물리치료가 좋은 효과가 있습니다. 적응증에 따르면 국소 항염증 치료가 수행됩니다. 요도를 통해 방광에 약용 용액을 설치하는 것입니다.

요로 감염 예방

UTI 예방은 다음과 같습니다.

• 요로 감염 발병에 기여하는 요인의 적시 식별 및 제거 ( 해부학적 이상, 신체의 염증 과정, 호르몬 장애 등);
• 지휘 건강한 이미지생활 및 개인 위생 규칙 준수;
• 기존 질병의 치료;
• 여성의 경우 – 임신 초기 단계에 대해 의사에게 등록합니다.

Zaluzhanskaya Elena Aleksandrovna, 의료 관찰자

오늘날 비뇨기과 전문의를 방문하는 가장 일반적인 이유 중 하나는 비뇨생식기 감염(UI)이며, 이를 성병과 혼동해서는 안 됩니다. 후자는 성적으로 전염되는 반면 MPI는 모든 연령에서 진단되며 다른 이유로 발생합니다.

배설 기관의 세균 손상에는 다음이 동반됩니다. 심한 불편함– 통증, 작열감, 방광을 비우고 싶은 빈번한 충동, 요도에서 병리학적 분비물 배출. 감염이 심할 경우 심한 발열 및 중독 증상이 나타날 수 있습니다.

최적의 치료 옵션은 현대 항생제를 사용하여 합병증 없이 신속하게 병리 현상을 제거하는 것입니다.

비뇨생식기 감염에는 신장과 요관을 포함하는 비뇨기 계통의 여러 유형의 염증 과정이 포함됩니다. 상단 섹션 UVP), 방광 및 요도(하부):

• – 다음을 동반하는 신장 실질 및 신우국소 시스템의 염증 고통스러운 감각다양한 강도의 허리뿐만 아니라 심한 중독 및 발열 증상(무기력, 허약, 메스꺼움, 오한, 근육 및 관절 통증, 등.).
• – 방광의 염증 과정, 증상은 다음과 같습니다. 빈번한 충동감각을 동반한 배뇨 불완전한 비움, 날카로운 통증, 때로는 소변에 피가 섞여 나오는 경우도 있습니다.
• 요도염은 병원성 미생물에 의해 요도(소위 요도)가 손상되는 질환입니다. 화농성 분비물배뇨가 고통스러워집니다. 또한 언급 끊임없는 연소요도에 건조함과 통증이 있습니다.

요로 감염에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 기계적 손상 외에도 기회 감염성 미생물이 활성화되면 저체온증 및 면역력 저하의 배경에서 병리가 발생합니다. 또한, 개인위생이 좋지 않아 회음부에서 세균이 요도로 유입되는 경우 감염이 자주 발생합니다. 여성은 거의 모든 연령대에서 남성보다 훨씬 더 자주 아프게 됩니다(노인 제외).

MPI 치료에 사용되는 항생제

대부분의 경우 감염은 본질적으로 박테리아입니다. 가장 흔한 병원체는 대표적인 장내 세균인 대장균(Escherichia coli)으로 환자의 95%에서 발견됩니다. 덜 일반적인 것은 S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, Entero- 및입니다.

이 질병은 종종 혼합된 식물상(여러 세균성 병원체의 연합)에 의해 발생합니다.

따라서 실험실 연구 이전에도 최선의 선택비뇨생식기계 감염의 경우 치료는 광범위한 항생제로 이루어집니다.

현대의 항균 약물여러 그룹으로 나뉘며 각 그룹은 살균 또는 정균 작용의 특별한 메커니즘을 가지고 있습니다. 일부 약물의 특징은 다음과 같습니다. 좁은 스펙트럼항균 활성, 즉 제한된 수의 박테리아에 해로운 영향을 미치는 반면 다른 박테리아 (광범위한 스펙트럼)는 박테리아와 싸우기 위해 고안되었습니다. 다른 유형병원체. 요로 감염 치료에 사용되는 것은 두 번째 그룹의 항생제입니다.

페니실린

첫 번째 사람이 열다 BPO는 실제로 보편적인 치료법항생제 치료. 그러나 시간이 지남에 따라 병원성 미생물이 돌연변이를 일으키고 특정 방어 시스템을 생성하므로 약물의 개선이 필요했습니다.

~에 이 순간천연 페니실린은 사실상 임상적 중요성을 상실했으며, 대신 반합성, 결합 및 억제제 보호 페니실린 항생제가 사용됩니다.

비뇨생식기 감염은 다음 약물로 치료됩니다. 이 시리즈:

• . 경구 및 비경구용 반합성의약품으로 세포벽 생합성을 차단하여 살균작용을 한다. 생체 이용률이 상당히 높고 독성이 낮은 것이 특징입니다. 특히 Proteus, Klebsiella 및 Escherichia coli에 대해 활성이 있습니다. 베타락타마제에 대한 저항성을 높이기 위해 처방되기도 합니다. 복합 치료법암피실린/설박탐 ® .
• . 스펙트럼별 항균작용효과는 이전 ABP와 유사하지만 내산성이 증가하는 것이 특징입니다(산성 위 환경에서는 파괴되지 않음). 비뇨생식기 치료를 위한 유사체 및 복합 항생제(클라불란산 포함)인 아목시실린/클라불라네이트 ® , ® 가 사용됩니다.

최신 연구확인됨 높은 레벨암피실린 및 그 유사체에 대한 요로 병원균의 저항성.

예를 들어, 대장균(Escherichia coli)의 민감도는 60%를 조금 넘는데, 이는 항생제 치료의 효과가 낮고 다른 그룹의 항생제를 사용해야 함을 나타냅니다. 같은 이유로 항생제 sulfanilamide ()는 비뇨기과 진료에는 실제로 사용되지 않습니다.

최근 연구에 따르면 암피실린 ® 및 그 유사체에 대한 요로병원균의 높은 저항성이 밝혀졌습니다.

세팔로스포린

또 다른 베타락탐 그룹은 다음과 같습니다. 비슷한 행동, 병원성 식물상에서 생산되는 효소의 파괴적인 효과에 대한 저항성이 증가한다는 점에서 페니실린과 다릅니다. 이러한 약물에는 여러 세대가 있으며 대부분은 비경구 투여용입니다. 이 시리즈에서는 남성과 여성의 비뇨생식기 치료에 다음과 같은 항생제가 사용됩니다.

• . 효과적인 의학모든 장기의 염증으로 인해 비뇨생식기 부위최소한의 금기 사항 목록으로 경구 투여하는 경우.
• (Ceclor®, Alphacet®, Taracef®). 2세대 세팔로스포린에 속하며 경구용으로도 사용됩니다.
• 및 그 유사품 Zinacef ® 및. 여러 가지 제형으로 제공됩니다. 독성이 낮기 때문에 생후 첫 달에도 어린이에게 처방할 수 있습니다.
• . 비경구로 투여되는 용액 제조를 위해 분말 형태로 판매됩니다. Rocephin ® 도 대체품입니다.
• (Cephobid®). 비뇨생식기 감염에 정맥 또는 근육 주사로 처방되는 3세대 세팔로스포린의 대표 제품입니다.
• (맥시핌®). 비경구용으로 사용되는 이 그룹의 4세대 항생제입니다.

나열된 약물은 비뇨기과에서 널리 사용되지만 일부는 임산부 및 수유부에게 금기입니다.

플루오로퀴놀론

남성과 여성의 비뇨생식기 감염에 대해 현재까지 가장 효과적인 항생제입니다. 이들은 살균 작용을하는 강력한 합성 약물입니다 (미생물의 죽음은 DNA 합성 중단 및 세포벽 파괴로 인해 발생합니다). 그들은 매우 독성이 강한 항균제로 간주됩니다. 이는 환자가 잘 견디지 못하며 종종 치료로 인해 바람직하지 않은 효과를 유발합니다.

플루오로퀴놀론에 개인적으로 불내증이 있는 환자, 중추신경계 질환이 있는 환자, 간질, 신장 및 간 질환이 있는 환자, 임산부, 수유 중인 여성, 18세 미만 환자에게는 금기입니다.

• . 경구 또는 비경구로 복용하면 흡수가 잘되고 통증 증상이 빠르게 사라집니다. Tsiprinol ®을 포함한 여러 유사체가 있습니다.
• (, Tarivid®). 항생제 플루오로퀴놀론은 효과와 광범위한 항균 작용으로 인해 비뇨기과 진료뿐만 아니라 널리 사용됩니다.
• (). 경구용, 정맥내 및 근육내 사용을 위한 또 다른 약물입니다. 동일한 징후와 금기 사항이 있습니다.
• 페플록사신 ® (). 또한 대부분의 호기성 병원체에 효과적이며 비경구 및 경구로 복용됩니다.

이 항생제는 이전에 널리 사용된 테트라사이클린보다 세포 내 미생물에 더 잘 작용하기 때문에 마이코플라스마에도 사용됩니다. 특징플루오로퀴놀론은 부정적인 영향결합 조직에. 이러한 이유로 약물은 18세 이전, 임신 중 및 임신 중 사용이 금지됩니다. 모유 수유, 건염 진단을 받은 사람도 포함됩니다.

아미노글리코사이드

비경구 투여를 목적으로 하는 항균제의 한 종류. 살균 효과는 주로 그람 음성 혐기성 미생물의 단백질 합성을 억제함으로써 달성됩니다. 동시에, 이 그룹의 약물은 다음과 같은 특징이 있습니다. 고성능신독성 및 이독성으로 인해 사용 범위가 제한됩니다.

• . 2세대 아미노글리코사이드 항생제로 위장관에 잘 흡수되지 않아 정맥 및 근육 주사로 투여됩니다.
• 네틸메신(등록상표)(네트로마이신(등록상표)). 같은 세대에 속하며 비슷한 효과와 금기 사항 목록이 있습니다.
• . 요로 감염, 특히 복잡한 감염에 효과적인 또 다른 아미노글리코사이드입니다.

덕분에 장기간나열된 약물의 반감기는 하루에 한 번만 사용됩니다. 있는 어린이에게 처방됩니다. 초기그러나 수유부와 임산부에게는 금기입니다. 1세대 아미노글리코사이드 항생제는 요로 감염 치료에 더 이상 사용되지 않습니다.

니트로푸란

그람 양성균과 그람 음성균 모두에 대해 나타나는 정균 효과가있는 비뇨 생식기 감염을위한 광범위한 스펙트럼 항생제. 동시에 병원체에 대한 저항성은 실제로 발생하지 않습니다.

이 약물은 경구 용으로 고안되었으며 음식은 생체 이용률을 높입니다. UTI 감염을 치료하기 위해 Nitrofurantoin ® (상표명 Furadonin ®)이 사용되며, 이는 생후 2개월부터 어린이에게 투여할 수 있지만 임신 및 수유 중인 여성에게는 투여할 수 없습니다.

위에 나열된 그룹에 속하지 않는 항생제 trometamol은 별도의 설명이 필요합니다. 아래 약국에서 판매됩니다. 상표명모노럴 및 고려 보편적인 항생제여성의 비뇨 생식기 계통의 염증.

이것 살균제복잡하지 않은 염증 형태의 경우 MEP는 1일 코스로 처방됩니다. fosfomycin ® 3g을 한 번(표시된 경우 두 번). 임신 중 모든 단계에서 사용이 승인되었으며 부작용이 거의 없으며 소아과(5세부터)에 사용할 수 있습니다.

방광염 및 요도염

원칙적으로 방광염과 요도의 비특이적 염증 과정이 동시에 발생하므로 항생제 치료에는 차이가 없습니다. 복잡하지 않은 감염 형태의 경우 선택 약물은 다음과 같습니다.

또한 성인의 단순 감염의 경우 5-7일 코스의 플루오로퀴놀론(Ofloxacin®, Norfloxacin® 및 기타)이 처방되는 경우가 많습니다. 예비품은 Amoxicillin/Clavulanate ® , Furadonin ® 또는 Monural ® 입니다. 복잡한 형태도 유사하게 치료되지만 항생제 치료 과정은 최소 1-2주 지속됩니다.

임산부의 경우 선택약은 Monural®이며 베타락탐(페니실린 및 세팔로스포린)을 대안으로 사용할 수 있습니다. 어린이에게는 클라불란산 칼륨과 함께 경구용 세팔로스포린 또는 아목시실린 ®을 7일 동안 처방합니다.

추가 정보

합병증과 질병의 심각한 경과에는 의무적 입원과 비경구 약물 치료가 필요하다는 점을 고려해야 합니다. 외래 환자의 경우, 약물은 일반적으로 경구 복용하도록 처방됩니다. 민간요법의 경우 특별한 치료 효과가 없으며 항생제 치료를 대체할 수 없습니다. 약초 주입 및 달임의 사용은 추가 치료법으로 의사와 상담하는 경우에만 허용됩니다.

모든 성별의 사람의 비뇨기계는 요도(남성의 경우 더 길고 좁음), 방광, 요관 및 신장으로 구성됩니다. 생식계남성의 경우 음낭, 전립선, 정낭 및 정관에 위치한 고환이 포함됩니다. 여성의 생식기에는 나팔관이 있는 자궁, 난소, 질, 외음부가 포함됩니다.

비뇨기 기관과 생식 기관은 다음과 같은 특성으로 인해 밀접하게 연관되어 있습니다. 해부학적 구조. 비뇨생식기의 염증은 남성과 여성 모두에서 자주 발생합니다.

여성의 비뇨생식기 해부학적 구조의 특성으로 인해 병원성 미생물에 의한 비뇨생식기 감염이 남성보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 여성 요인위험 - 나이, 임신, 출산. 이로 인해 아래의 골반 벽이 약해지고 필요한 수준에서 장기를 지지하는 능력이 상실됩니다.

개인 위생 규칙을 무시하는 것도 시스템 기관의 염증에 기여합니다.

비뇨생식기계의 염증성 질환 중 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

• 요도염;
• 방광염;
• 신우신염.

여성의 경우:

• 자궁내막염;
• 자궁경부염;
• 대장염;
• 외음염

남성의 경우:

전립선염.

더욱이, 만성 형태의 질병이 더 흔하며, 증상이 완화되는 동안에는 증상이 없습니다.

요도염

요도염 - . 이 질병의 증상은 다음과 같습니다.

• 고통스러운 배뇨 곤란, 그 동안 작열감이 나타납니다. 화장실에 가고 싶은 충동이 증가합니다.
• 요도에서 분비물이 나와 요도 입구가 붉어지고 달라붙게 됩니다.
• 소변 내 백혈구 수치가 높아 염증의 초점이 있음을 나타내지만 병원체의 흔적은 없습니다.

요도염을 일으킨 병원체에 따라 질병은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

• 예를 들어 임질 발병으로 인한 특정 감염성 요도염;
• , 원인균은 클라미디아, 우레아플라즈마, 바이러스 및 기타 미생물(병원성 및 조건부 병원성)입니다.

또한 염증의 원인은 감염이 아니라 진부한 것일 수 있습니다. 알레르기 반응또는 잘못된 카테터 삽입으로 인한 부상.

방광염

방광염은 방광 점막의 염증입니다. 이 질병은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 감염성 방광염의 원인은 대장균, 클라미디아, 우레아플라즈마 등이다. 그러나 이러한 병원체가 신체에 유입된다고 해서 반드시 질병이 발생하는 것은 아닙니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 장시간 앉아 있음, 잦은 변비, 꽉 끼는 옷 선호로 인해 골반 부위의 혈액 순환이 손상됩니다.
• 면역력 저하;
• 소변의 일부인 물질이 방광벽에 미치는 자극 효과(매운 음식이나 너무 익힌 음식을 먹을 때)
• 폐경기;
• 당뇨병;
• 선천성 병리;
• 저체온증.

비뇨생식기의 다른 기관에 염증 과정이 있으면 감염이 방광에 들어갈 가능성이 높습니다.

급성 형태의 방광염은 잦은 배뇨 충동으로 나타나며, 그 과정은 고통스럽고 소변량이 급격히 감소합니다. 소변의 모양이 변하고, 특히 투명도가 사라진다. 음부 부위의 충동 사이에도 통증이 나타납니다. 그것은 자연적으로 둔하고 절단되거나 타는 것입니다. 심한 경우에는 이러한 증상 외에도 발열, 메스꺼움, 구토 등이 나타난다.

신우신염

신장 골반의 염증은 비뇨생식기 계통의 다른 감염 중에서 가장 위험합니다. 일반적인 원인여성의 신우 신염은 자궁이 커지고 주변 기관에 대한 압력으로 인해 임신 중에 발생하는 소변 유출을 위반하는 것입니다.

남성의 경우 전립선 선종의 합병증이고, 소아의 경우 인플루엔자, 폐렴 등의 합병증입니다.

급성 신우신염은 갑자기 발생합니다. 첫째, 온도가 급격하게 상승하고 약점이 나타나며, 두통그리고 오한. 땀이 증가합니다. 관련 증상메스꺼움과 구토가 있을 수 있습니다. 치료하지 않고 방치할 경우 질병이 발생하는 방법에는 두 가지가 있습니다.

• 만성 형태로의 전환;
• 기관의 화농성 과정의 발달 (이러한 징후는 급격한 온도 변화와 환자 상태의 악화입니다).

자궁내막염

이 질병은 자궁의 염증 과정이 특징입니다. 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균 및 기타 미생물에 의해 발생합니다. 위생 규칙, 난잡한 성관계 및 전반적인 면역력 저하를 무시하면 감염이 자궁강으로 침투하는 것이 촉진됩니다.

또한 낙태, 탐침 또는 자궁경 검사와 같은 복잡한 외과 적 개입의 결과로 염증이 발생할 수 있습니다.

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 온도 상승;
• 하복부 통증;
• 질 분비물(혈액 또는 화농성).

자궁경부염

자궁 경부의 염증은 성적으로 전염되는 감염의 결과로 발생합니다. 바이러스 성 질병은 또한 헤르페스, 유두종 등 자궁 경부염의 발병을 유발할 수 있습니다. 모든 손상 (출산, 낙태, 의료 절차 중)은 점막의 완전성을 위반하여 질병을 유발합니다.

염증 과정의 임상 증상은 전형적입니다.

• 성교 중 불편함, 때로는 통증;
• 점액성 질 분비물;
• 하복부의 불편함이나 통증;
• 온도 상승, 전반적인 불쾌감.

대장염

대장염 또는 질염은 질의 염증으로 트리코모나스, 칸디다 진균, 헤르페스 바이러스 및 대장균에 의해 발생합니다. 환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

• 해고하다;
• 하복부 또는 질 부위의 무거움;
• 타고 있는;
• 배뇨 중 불편 함.

검사 중에 의사는 충혈, 점막 부종, 발진 및 색소 형성을 관찰합니다. 어떤 경우에는 침식 영역이 나타납니다.

외음염

외부 생식기의 염증. 여기에는 치골, 음순, 처녀막(또는 그 유적), 질전정, 바르톨린샘, 구근이 포함됩니다. 외음염은 연쇄상 구균, 대장균, 클라미디아 등 감염성 병원균에 의해 발생합니다.

자극 요인은 다음과 같습니다.

• 구강 성교;
• 항생제를 복용하고, 호르몬 약물면역 체계를 억제하는 약물;
• 당뇨병;
• 백혈병;
• 종양학적 질병;
• 비뇨생식기계의 다른 기관에서의 염증 과정;
• 요실금;
• 빈번한 자위;
• 지나치게 뜨거운 목욕을 하는 것;
• 개인 위생 부족.

염증 과정의 존재는 다음 증상으로 확인할 수 있습니다.

• 피부 발적;
• 부종;
• 외음부 부위의 통증;
• 작열감과 가려움증;
• 물집, 플라크, 궤양의 존재.

전립선염

전립선 염증. 이 질병의 만성 형태는 20~50세 남성의 약 30%에게 영향을 미칩니다. 발생 원인에 따라 두 그룹이 있습니다.

• 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이로 인한 감염성 전립선염;
• 전립선의 해당 과정으로 인해 발생하는 울혈성 전립선염(성행위가 손상된 경우, 앉아서 일하는, 꽉 끼는 속옷 선호, 알코올 남용).

염증 과정의 발달을 추가로 유발하는 위험 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 면역력 감소;
• 호르몬 불균형;
• 인근 기관의 염증 과정.

질병은 다음을 통해 식별할 수 있습니다. 특징적인 증상. 환자는 발열을 동반할 수 있는 불편함을 느끼고 회음부 통증과 빈번한 배뇨 충동을 호소합니다. 만성 형태전립선염은 증상이 없을 수 있으며 악화되는 기간에만 나타날 수 있습니다.

진단

비뇨생식기 염증이 의심되는 환자는 치료를 처방하기 전에 비뇨기과 검사가 필요합니다.

검사에는 다음이 포함됩니다.

• 신장과 방광의 초음파 검사;
• 소변 및 혈액 검사;
• 방광경 검사를 시행할 수 있으며, 컴퓨터 단층촬영, 개별 적응증에 따른 신우 조영술.

검사 결과에 따라 환자에게 어떤 진단이 내려지고 어떤 치료가 처방될 것인지가 결정됩니다.

치료

염증 과정을 멈추기 위해 약물이 사용됩니다.

병인 치료의 목표는 질병의 원인을 제거하는 것입니다. 이를 위해서는 병원체와 항균제에 대한 민감성을 정확하게 결정해야 합니다. 요로 감염의 빈번한 원인균은 대장균, 장구균, 포도상구균, 프로테우스 및 녹농균입니다.

약의 선택은 병원체의 종류와 종류를 고려하여 결정됩니다. 개인의 특성환자의 몸. 광범위한 항생제가 가장 자주 처방됩니다. 이 약물의 선택성은 높으며 신체에 대한 독성 영향은 최소화됩니다.

증상 치료는 일반적인 증상을 제거하는 것을 목표로 합니다. 국소 증상질병.

치료 중 환자는 엄격한 의료 감독을 받습니다.

다음 규칙을 따르면 치유 과정의 속도를 높일 수 있습니다.

• 하루에 충분한 물을 마시고 적어도 1 큰술을 마 십니다. 설탕이 들어가지 않은 크랜베리 ​​주스.
• 식단에서 짜고 매운 음식을 제거하세요.
• 치료 중 과자 및 녹말이 많은 음식의 섭취를 제한하십시오.
• 외부 생식기의 위생을 유지하십시오.
• 산성 비누(Lactofil 또는 Femina)를 사용하십시오.
• 온수 욕조, 수영장 등 공공수역 방문을 취소하세요.
• 성 파트너를 자주 바꾸지 마십시오.

면역력 향상에도 주의를 기울여야 한다. 이렇게하면 질병의 재발을 피할 수 있습니다.

비뇨생식기 계통의 염증은 현대 사회에서 흔한 문제입니다. 따라서 정기적인 검사와 예방적 의사 방문이 표준이 되어야 합니다.

어떤 질병이 포함되나요?

• 요도염(요도 염증);
• 방광염(방광의 염증);
• 신우신염 또는 사구체신염(신장 염증);
• 부속기염(난소 염증);
• 난관염(나팔관의 염증);
• 자궁내막염(자궁 내막의 염증);
• 귀두염(귀두의 염증);
• 귀두포피염(귀두 및 음경 포피의 염증);
• 전립선염(전립선 염증);
• 소포염(정낭의 염증);
• 부고환염 (부고환의 염증).

비뇨생식기 감염을 일으키는 병원체는 무엇입니까?

• 임균;
• 우레아플라즈마;
• 클라미디아;
• 트리코모나스;
• 매독(매독);
• 대장균(Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
• 곰팡이(칸디다증);
• 클렙시엘라;
• 리스테리아;
• 대장균군;
• 프로테우스;
• 바이러스 (헤르페스, 거대 세포 바이러스, 유두종 바이러스 등).

감염 분류: 특정 및 비특이적

비뇨생식기의 특정 감염에는 다음 미생물에 의해 발생하는 감염이 포함됩니다.
1. 임질.
2. 트리코모나스증.
3. 매독.
4. 혼합 감염.

이는 예를 들어 매독이나 임질로 인한 요도염이 구체적이라는 것을 의미합니다. 혼합 감염은 특정 감염의 여러 병원체가 결합되어 심각한 염증 과정이 형성되는 것입니다.

비특이적 비뇨생식기 감염은 다음 미생물에 의해 발생합니다.

• 구균(포도상 구균, 연쇄상 구균);
• 스틱(Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
• 바이러스(예: 헤르페스, 거대세포바이러스 등);
• 클라미디아;
• 가드네렐라;
• 칸디다 속의 곰팡이.

감염 경로

남성과 여성의 비뇨생식기 감염 과정의 차이

때문에 숨겨진 형태비뇨생식기 감염이 진행되는 동안 여성은 남성보다 질병의 보균자가 될 가능성이 더 높으며 종종 질병의 존재를 의심하지도 않습니다.

일반 징후

• 비뇨생식기계의 통증과 불편함;
• 따끔거리는 느낌;
• 여성의 질, 요도 - 남성과 여성의 분비물 존재;
• 다양한 배뇨 장애(화끈거림, 가려움증, 어려움, 빈뇨 등);
• 외부 생식기(플라크, 필름, 물집, 유두종, 콘딜로마)에 특이한 구조가 나타납니다.

감염이 비특이적인 경우 증상은 더 미묘하고 덜 눈에 띌 수 있습니다. 바이러스 감염으로 인해 외부 생식기 표면에 수포, 궤양, 콘딜로마 등 특이한 구조가 나타납니다.

다양한 비뇨 생식기 감염 과정의 증상 및 특징

요도염

• 배뇨 중 작열감과 날카로운 심한 통증;
• 방광이 불완전하게 비워지는 느낌;
• 배뇨 과정이 끝날 무렵 작열감과 통증이 증가합니다.
• 타는듯한 느낌은 여성의 경우 주로 요도 끝 (외부)과 남성의 경우 요도 전체 길이에 국한됩니다.
• 15-20분 후에 소변을 자주 보고 싶은 충동;
• 요도의 외부 개구부 주변의 회음부 또는 음경 피부 표면의 발적을 유발하는 점액성 또는 점액 화농성 성격의 요도 분비물 출현;
• 배뇨 과정이 끝나면 혈액 방울이 나타납니다.
• 요도 외부 개구부의 유착;
• 남성의 발기 중 통증;
• 백혈구의 출현 대량일반적인 소변 검사에서;
• "고기 덩어리" 색깔의 탁한 소변.

요도염은 모든 유형의 성교(구강, 질 또는 항문), 회음부 피부 표면에서 미생물 유입, 개인 위생 조치 무시 또는 다음과 같은 결과로 미생물이 요도 내강에 들어갈 때 발생합니다. 혈액이나 림프와 함께 박테리아가 유입된 결과입니다. 혈액 및 림프와 함께 감염원이 요도에 유입되는 경로는 치주염 또는 편도선염과 같은 신체의 만성 감염 병소가 있는 경우 가장 자주 관찰됩니다.

요도염은 급성, 아급성, 무감각하게 발생할 수 있습니다. ~에 급성 과정요도염의 경우 모든 증상이 심하고 임상 양상이 명확하며 삶의 질이 크게 저하됩니다. 아급성 형태의 요도염은 경미한 증상이 특징이며, 그 중 약간의 작열감, 배뇨 중 따끔거림, 가려움증이 우세합니다. 다른 증상은 전혀 없을 수도 있습니다. 무감각한 형태의 요도염의 특징은 다음과 같습니다. 주기적인 감각배뇨 초기에 약간의 불편함. 미숙하고 아급성 형태의 요도염은 진단에 있어 특정 어려움을 나타냅니다. 요도에서는 병원성 미생물이 더 높게 자라 방광염이나 신우신염을 일으킬 수 있다.

발병 후 요도염은 요도 점막이 손상되어 발생하며 그 결과 상피가 다른 유형으로 퇴화됩니다. 제때 치료를 시작하면 요도염을 완전히 치료할 수 있습니다. 결과적으로 치료 또는 자가 치유 후에 요도 점막이 회복되지만 부분적으로만 회복됩니다. 불행하게도 요도 점막의 변형된 일부 부위는 영원히 남아 있습니다. 요도염이 치료되지 않으면 그 과정은 만성화됩니다.

만성 요도염은 부진하고 상대적인 평온함과 악화 기간이 번갈아 가며 증상은 급성 요도염과 동일합니다. 악화는 심각도가 다양할 수 있으므로 증상의 강도도 다양합니다. 일반적으로 환자는 배뇨, 가려움증, 소량의 점액화농성 분비물, 요도 외부 개구부의 고착, 특히 밤에 잠을 자고 난 후 요도에 약간의 작열감과 따끔거림을 경험합니다. 화장실에 가는 횟수도 늘어날 수 있습니다.

요도염은 임질(임질), 대장균, 우레아플라스마 또는 클라미디아에 의해 가장 흔히 발생합니다.

방광염

• 불규칙한 소변량(침체);
• 방광의 신생물;
• 식단에 훈제, 소금에 절인 음식, 매운 음식이 많이 포함된 음식;
• 술 마시기;
• 개인 위생 규칙을 무시합니다.
• 다른 기관(예: 신장이나 요도)에서 감염원이 유입되는 경우.

방광염은 다른 염증 과정과 마찬가지로 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 방광염은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 잦은 배뇨(10~15분 후)
• 배설되는 소변의 작은 부분;
• 흐린 소변;
• 배뇨시 통증;
• 통증 다양한 성격의치골 위에 위치하며 배뇨가 끝날 무렵에 더욱 심해집니다.

일반적으로 방광염은 급성이며 치료에 잘 반응합니다. 따라서 초기 발병 후 어느 정도 시간이 지나서 방광염이 반복적으로 발생하는 것은 2차 감염에 의한 것입니다. 하지만 급성 방광염완치되지는 않지만 과정이 만성화될 수 있습니다.

만성 방광염은 웰빙 기간과주기적인 악화 기간이 번갈아 발생하며 증상은 급성 형태의 질병과 동일합니다.

신우신염

신우신염의 첫 번째 발병은 대개 급성이며 다음과 같은 증상이 나타나는 것이 특징입니다.

• 허리와 복부 측면의 통증;
• 배가 당기는 느낌;
• 소변 검사를 통해 백혈구, 박테리아 또는 원주가 발견됩니다.

질염

• 비정상적인 질 분비물(양의 증가, 색이나 냄새의 변화)
• 가려움증, 질 자극감;
• 질의 압박감과 충만감;
• 성교 중 통증;
• 배뇨 중 통증;
• 쉬운 출혈;
• 외음부와 질의 발적 및 부기.

급성 질염은 증상이 심한 것이 특징인 반면, 만성 질염은 증상이 좀 더 미묘하게 나타나는 것이 특징입니다. 만성 형태의 질병은 수년간 지속되며 바이러스 감염, 저체온증, 음주, 월경 또는 임신 중 반복됩니다.

부록

• 요추 부위의 통증;
• 온도 상승;
• 하부의 긴장된 복벽;
• 복부를 누르는 것은 고통스럽습니다.
• 두통;
• 다양한 비뇨기 질환;
• 월경 불규칙;
• 성관계 중 통증.

• 월경 중 통증의 출현;
• 숫자를 늘리는 것;
• 출혈 기간 증가;
• 드물게 월경이 짧아지고 빈약해지는 경우도 있습니다.

난관염

미생물 나팔관질, 맹장, 구불결장, 또는 혈액이나 림프 흐름이 있는 다른 기관에서. 급성 난관염은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 천골과 하복부의 통증;
• 직장으로의 통증 확산;
• 온도 상승;
• 약점;
• 두통;
• 비뇨기 질환;
• 혈액 내 백혈구 수가 증가합니다.

전립선염

수포염

부고환염

• 음낭 피부의 발적;
• 영향을 받은 쪽의 음낭은 만지면 뜨겁습니다.
• 음낭에서 종양과 같은 형성이 느껴집니다.
• 성기능 장애;
• 정자의 질 저하.

비뇨생식기 감염이 발생하면 어느 의사에게 연락해야 합니까?

여성의 경우 비뇨생식기 감염의 경우 염증 과정에 관여하는 기관에 따라 다양한 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 따라서 생식기에 염증(난관염, 질염 등)이 있는 경우에는 반드시 문의해야 합니다. 산부인과 의사 (예약을 하세요). 그러나 염증 과정이 요로 기관 (요도염, 방광염 등)에 영향을 미치는 경우 비뇨기과 의사에게 연락해야합니다. 특징적인 특징요로 기관의 손상으로는 잦은 배뇨, 소변의 이상(흐릿함, 혈액 섞임, 고기 찌꺼기 색깔 등), 배뇨 시 통증, 베거나 타는 듯한 느낌 등이 있습니다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 여성은 비뇨기과 전문의와 상담해야 합니다. 그러나 여성에게 비정상적인 질 분비물이 있는 경우, 빈번하지만 과도하지는 않습니다. 고통스러운 배뇨, 그리고 소변에는 꽤 정상적인 모습, 이는 생식기 감염을 나타내며 이러한 상황에서는 산부인과 의사와 상담해야합니다.

특정 기관의 염증과 함께 발생하는 비뇨생식기 감염에 대해 의사는 어떤 검사와 ​​검진을 처방할 수 있나요?

여성의 경우 우선 일반 소변검사를 받아야 하며, Nechiporenko에 따른 소변 검사(가입), 매독 혈액 검사(MRP) (가입), 질과 자궁 경부에서 식물상이 묻어납니다 (가입), 우리가 비뇨기 기관 또는 생식기 기관의 염증에 대해 이야기하고 있는지 여부를 결정하는 것이 가능한 것은 이러한 연구이기 때문입니다. 또한, 요로 기관의 염증이 감지되면(소변에 백혈구가 존재하고 Nechiporenko의 검사 결과) 의사는 현미경 검사를 처방합니다. 요도 얼룩 (가입), 그리고 세균 배양소변 (가입), 감염성 염증 과정의 원인 물질을 확인하기 위해 요도에서 번짐 및 질에서 번짐. 생식기의 염증이 감지되면 질 분비물과 자궁 경부에 세균 학적 파종이 처방됩니다.

현미경 검사 및 세균 배양으로 감염의 원인을 확인할 수 없다면 요로 기관 감염이 의심되는 경우 의사는 다음을 처방합니다. 성병 감염에 대한 혈액 검사 또는 요도 도말 검사(가입) (임질 (가입), 클라미디아 (가입), 가드네렐라증, 우레아플라스마증(가입), 마이코플라스마증(가입), 칸디다증, 트리코모나스증) 방법 PCR (가입)아니면 엘리사. 생식기 감염이 의심되는 경우 PCR 또는 ELISA 방법을 사용하여 생식기 감염에 대한 혈액 검사 또는 질 / 자궁 경부의 도말 검사가 처방됩니다.

감염을 탐지하는 가장 좋은 정확도는 PCR 방법을 사용하여 요도에서 나온 도말을 분석하는 것이므로 가능하다면 본 연구를 수행하는 것이 가장 좋습니다. 이것이 가능하지 않은 경우 PCR 방법을 사용하여 분석을 위해 혈액을 채취합니다. ELISA를 통한 요도/질의 혈액 및 도말 분석은 PCR에 비해 정확도가 떨어지므로 PCR이 불가능한 경우에만 사용하는 것이 좋습니다.

성병의 원인을 확인할 수 없지만 염증 과정이 느린 경우, 의사는 미생물이 체내로 "나가도록" 신체에 스트레스가 많은 상황을 조성하는 도발 테스트를 처방합니다. 비뇨생식기의 내강으로 감지될 수 있습니다. 도발 테스트의 경우 의사는 일반적으로 저녁에 식사를 하도록 요청합니다. 호환되지 않는 제품- 예를 들어 소금에 절인 생선에 우유 등을 넣고 다음날 아침 세균 배양 및 PCR 테스트를 위해 요도와 질에서 도말을 채취합니다.

염증 과정을 일으키는 미생물이 발견되면 의사는 이를 파괴하고 그에 따라 감염을 치료하는 데 필요한 항생제를 선택할 수 있습니다. 그러나 검사 외에도 비뇨 생식기 감염의 경우 장기 및 조직 상태를 평가하기 위해 의사는 추가로 처방합니다. 도구적 방법진단 따라서 생식기 염증의 경우 여성이 처방됩니다. 골반 장기의 초음파 ()요도, 전립선 분비물 및 소변의 얼룩. 이러한 방법을 사용하면 비뇨생식기 염증 과정의 원인 물질을 탐지할 수 없는 경우 전립선 분비, 요도 도말 또는 성병(클라미디아, 우레아플라스마증, 마이코플라스마증, 트리코모나스증, 임질 등)에 대한 혈액 분석이 가능합니다. )은 ELISA 또는 PCR 방법을 사용하여 처방됩니다. 또한, 을 통한 점검 결과에 따르면, 항문의사는 염증 과정이 생식기 기관 (전립선염, 수포염, 부고환염)에 국한되어 있다고 믿고 전립선 분비물이나 혈액 분석을 처방합니다. 그러나 요로 기관의 감염 과정 (방광염, 신우 신염)이 의심되는 경우 의사는 혈액 검사 또는 요도 도말을 처방합니다. PCR 방법아니면 엘리사.

실험실 검사 외에도 남성의 비뇨생식기 감염이 의심되는 경우 진단을 명확히 하고 장기 및 조직의 상태를 평가하기 위해 의사는 처방합니다. 요류측정 (가입), 정자조영술(가입), 전립선 초음파(예약)또는 방광의 잔류 소변량과 신장 초음파를 측정하는 정낭. 방광이나 신장의 염증 과정이 의심되는 경우 방광경 검사, 방광 조영술, 배설요로조영술, 단층 촬영.

치료의 원리

특정 병인성 약물(항생제, 설폰아미드, 요로 방부제)의 선택은 병원성 미생물의 유형과 병리학적 과정의 특성, 즉 심각도, 국소화, 손상 정도에 따라 결정됩니다. 복합 감염의 일부 복잡한 경우에는 다음이 필요합니다. 외과 적 개입, 그 동안 원인이 된 미생물로 인해 영향을 받은 부위가 제거됩니다. 병리학적 과정, 무력화 및 중지가 매우 어렵습니다. 추가 배포감염. 비뇨생식기 감염의 중증도에 따라 약물을 경구로, 근육내로, 정맥으로 투여할 수 있습니다.

비뇨 생식기 감염 치료에는 전신 항균제 외에도 국소 방부제 (과망간산 칼륨 용액, 클로르헥시딘, 요오드 용액 등)가 종종 사용되며 이는 영향을받는 기관 표면을 치료하는 데 사용됩니다.

여러 미생물에 의한 심각한 감염이 의심되는 경우 의사는 정맥 투여를 선호합니다. 강력한 항생제– Ampicillin, Ceftazidime 등 합병증 없이 요도염이나 방광염이 발생하는 경우에는 Bactrim이나 Augmentin 정제를 복용하는 것으로 충분합니다.

완치 후 재감염 시 치료 과정은 일차 급성 감염의 과정과 동일하다. 그러나 만성 감염에 관해 이야기하고 있다면 치료 과정은 더 길어질 것입니다. 짧은 기간약을 복용해도 미생물을 완전히 제거하고 염증을 멈출 수는 없습니다. 대부분 여성에게서 재감염이 발생하므로 성관계 후 예방을 위해 더 공정한 성별을 사용하는 것이 좋습니다. 방부제(예: 클로르헥시딘). 남성의 경우에는 원칙적으로 감염의 원인 물질이 전립선에 꽤 오랫동안 지속되기 때문에 오히려 재발하는 경우가 많습니다. 반복적인 감염.
, Amosin, Negram, Macmiror, Nitroxoline, Tsedex, Monural.

치료에 대한 통제

가능한 합병증

• 불모;
• 소변 장애.