m의 Diclofenac 사용 지침. 앰풀의 디클로페낙 - 다양한 통증에 대한 보편적인 치료법

약국 평균 가격

사용 지침

주목!해당 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 이 지침을 자가 치료에 대한 지침으로 사용해서는 안 됩니다. 처방의 필요성, 약물의 방법 및 복용량은 주치의에 의해 독점적으로 결정됩니다.

일반적 특성

활성 물질:디클로페낙 나트륨;
용액 1ml에는 100% 물질 기준으로 디클로페낙 나트륨 25mg이 포함되어 있습니다.

부형제:메타중아황산나트륨(E 223), 만니톨(E 421), 프로필렌 글리콜, 벤질 알코올, 1 M 나트륨 용액 수산화물 (수산화물- 하나 이상의 수산기를 함유하는 화합물), 주사 용수.

기초적인 물리화학적 특성 : 투명하고 무색 또는 약간 황색을 띠는 용액.

복용량 형태.주입.

약물치료그룹

비스테로이드성 항염증제 및 항류마티스제. 디클로페낙. ATS 코드 M01A B05.

표시

염증성 및 퇴행성 형태의 류머티즘, 류머티스성 관절염, 강직성 척추염 (강직성 척추염– 척추의 관절과 관절, 특히 천장관절, 추간관절, 늑척추관절 및 척추돌기 관절의 만성 염증성 질환으로 강직증(관절의 부동성)을 유발하는 경향이 있습니다., 골관절염, 척추관절염, 척추 (척추- 척추동물, 척추뼈에 속하는 것) 통증 증후군 (통증 증후군- 초강력하거나 파괴적인 자극이 신체에 미치는 영향으로 인해 나타나는 고통스럽고 주관적인 느낌입니다. 머리, 얼굴, 입, 등 등에 통증증후군이 있습니다.), 비관절 류머티즘;
급성 발작통풍;
신장 및 담즙산통;
고통과 부종 (부종– 간질액의 병리학적 증가로 인한 조직 부종)부상 및 수술 후;
심한 편두통 발작.

금기사항

유명한 과민증 (과민증- 환자의 반응이 증가합니다. 보통 복용량약)에게 활성 물질, 메타중아황산염 또는 약물의 기타 성분.
천식 발작을 일으킬 수 있는 다른 비스테로이드성 항염증제(예: 아세틸살리실산, 이부프로펜)에 대한 알레르기 반응, 비염 (비염- 코점막 염증, 콧물), 피부 발진, 얼굴 부종.
활동성 위궤양 또는 장궤양, 출혈 또는 천공.
심각한 형태의 간 또는 신부전.
심한 심부전.
임신 3분기.
모유 수유 기간.
어린 시절.

사용법 및 복용량

약물의 용량은 최소 유효 용량부터 시작하여 개별적으로 선택해야 합니다. 디클로페낙-헬스(Diclofenac-Health) 솔루션 주사 (주입- 주사, 피하, 근육 내, 정맥 내 등 소량의 용액(주로 의약품)을 신체 조직(혈관)에 도입), 2일 이상 사용해서는 안 됩니다. 필요한 경우 다른 약을 사용하여 치료를 계속할 수 있습니다. 제형 (복용 형태- 사용하기 편리한 의약품 또는 약용 식물 재료에 부여된 상태(고체, 연질, 액체, 기체)로서 필요한 치료 효과가 달성됨).
해당 부위의 신경이나 다른 조직의 손상을 방지하기 위해 근육 주사그러한 규칙을 따라야합니다.
이 약의 용량은 보통 1일 75mg(1앰플 내용량)이며, 대흉근 상부 바깥부분에 심부주사한다. 둔부 근육. 심한 경우(예: 산통) 일일 복용량 75mg을 2회 주사까지 늘릴 수 있으며, 그 사이에 몇 시간 간격을 두고 관찰됩니다(각 엉덩이에 1회 주사). 대안으로, 75mg 앰플 1개를 다른 디클로페낙 투여 형태(예: 정제, 직장제)와 결합할 수 있습니다. 좌약 (좌약(lat. 좌약, i, n), 좌약 - 실온에서 고체이고 체온에서 녹거나 분해되며 투여됨 복용 형태, 체강에 도입하는 데 사용됩니다. 직장 좌약 (좌약)이 있습니다 - 좌약 직장 \; 질 - 좌약 질 및 스틱 - 간균. 직장 좌약원뿔 모양, 끝이 뾰족한 원통 모양 또는 최대 직경 1.5cm의 다른 모양을 가질 수 있습니다. 좌약 1개의 무게는 1~4g 범위여야 합니다. 무게가 표시되지 않은 경우 좌약은 3g의 무게로 만들어지며 어린이의 좌약 무게는 0.5 ~ 1.5g이어야합니다 질 좌약은 구형 (공) - 소구체, 난형 (난자) - 난자 또는 편평한 몸체 형태 일 수 있습니다 둥근 끝 (페서리) - 페사리아. 무게는 1.5 ~ 6g이어야하며 무게가 표시되지 않은 경우 질 좌약의 무게는 최소 4g으로 만들어지며 막대는 끝이 뾰족하고 직경이 이하인 원통형입니다. 1cm 스틱의 무게는 0.5 ~ 1g이어야합니다 코코아 버터, 파라핀 및 수소화 지방과의 합금, 식물성 및 동물성 수소화 지방, 경지방, 라놀, 수소화 지방과 왁스의 합금, 경질 파라핀 및 의료용으로 승인된 기타 베이스는 좌약 제조를 위한 친유성 베이스로 사용됩니다. 젤라틴-글리세린 젤, 분자량이 다른 폴리에틸렌 산화물 합금 및 의료용으로 승인된 기타 물질이 친수성 베이스로 사용됩니다. 젤라틴-글리세린 베이스는 의료용 젤라틴, 글리세린 및 물로 만들어집니다. 좌약 제조시 부틸옥시톨루엔, 부틸옥시아니솔, 레몬산, 유화제 N1\; 유화제 T-1, 유화제 T-2, Tween-80, 울 왁스 알코올, 에어로실 및 의료용으로 승인된 기타 부형제. 필요한 경우 약재를 파쇄, 체로 거른 후 직접 베이스와 혼합하거나 소량의 물, 글리세린, 바셀린 오일또는 다른 적합한 용매. 열에 불안정한 물질은 좌약이 형성되기 직전에 반냉각된 베이스에 첨가됩니다. 좌약은 녹은 덩어리를 틀에 붓고 특수 장비를 굴리거나 눌러 준비합니다. 무수라놀린은 롤아웃법을 이용한 좌약 제조시 결합제로 사용됩니다. 좌약은 고분자 재료, 알루미늄 호일과 결합된 재료 및 의료용으로 승인된 기타 포장 재료로 만들어진 윤곽 포장에 밀봉됩니다. 폴리에틸렌 옥사이드 베이스로 만든 좌약 포장에는 체강에 삽입하기 전에 좌약을 적셔야 한다는 지침이 포함되어 있어야 합니다. 개인 기사에 달리 명시되지 않는 한 좌약을 서늘한 곳에 보관하십시오)) 일일 총 최대 복용량은 150mg까지입니다.
발작에 대한 약물 사용에 대한 임상 경험 편두통 (편두통 - 두통, 뇌의 혈관이 좁아지고 뇌의 특정 부위의 혈류가 감소하여 발생합니다. 메스꺼움, 구토를 동반하여 여성이 고통받을 가능성이 더 높습니다)초회용량 75mg(1앰플 내용량)을 투여하는 경우에 한합니다. 가능하다면 당일(필요한 경우) 100mg 좌약을 사용한 직후에 용량을 투여합니다. 첫날 총 복용량은 175mg을 초과해서는 안됩니다.

이상 반응

약물에 대한 이상반응은 다음 등급을 사용하여 중증도가 감소하는 순서로 설명됩니다. 매우 흔함(> 1/10); 광범위한(> 1/100, 1/1,000, 1/10,000, 격리된 메시지 포함)

감염 및 침입: 농양 (농양– 형성과 함께 조직의 제한된 화농성 염증 화농성 공동. 농양은 독립적으로 형성되거나 다른 질병(복막염, 폐렴, 외상 등)의 합병증으로 형성될 수 있습니다.주사 부위에서.

조혈 시스템에서:매우 드물다 - 혈소판감소증 (혈소판감소증- 혈소판 수 감소), 백혈구감소증 (백혈구감소증- 말초 혈액 내 백혈구 함량은 신체에 대한 다양한 손상 요인의 영향으로 인해 1 μl당 4000 미만입니다.), 빈혈증 (빈혈증- 혈액 내 적혈구 또는 헤모글로빈의 감소를 특징으로 하는 질병군)(용혈성 및 재생 불량성 빈혈 (재생 불량성 빈혈– 기능의 부재 또는 결핍과 관련된 빈혈 척수) ), 무과립구증.

면역체계에서:드물게 흔함 - 과민증. 아나필락시스 및 가성아나필락시스 반응(동맥 저혈압 및 충격 (충격-특징이 있는 상태 급격한 쇠퇴장기의 혈류(지역 혈류)\; 저혈량증, 패혈증, 심부전 또는 교감신경의 감소로 인해 발생합니다. 쇼크의 원인은 순환 혈액의 유효량(bcc 대 혈관층 용량의 비율)의 감소 또는 심장의 펌핑 기능 저하입니다. 쇼크 클리닉은 생체의 혈류 감소로 결정됩니다. 중요한 기관: 뇌(의식과 호흡이 사라짐), 신장(이뇨가 사라짐), 심장(심근저산소증). 저혈량성 쇼크는 혈액이나 혈장의 손실로 인해 발생합니다. 패혈성 쇼크는 패혈증의 진행을 복잡하게 만듭니다. 혈액에 들어가는 미생물의 노폐물이 팽창을 유발합니다. 혈관모세혈관 투과성을 증가시킵니다. 감염의 징후와 함께 저혈량성 쇼크가 임상적으로 나타납니다. 동안의 혈역학 패혈성 쇼크끊임없이 바꾸는. 숨은 참조를 복원하려면 필요한 주입 요법. 심장성 쇼크심장의 펌핑 기능이 저하되어 발생합니다. 사용 의약 물질, 심근 수축력 증가: 도파민, 노르에피네프린, 도부타민, 에피네프린, 이소프레날린. 신경성 쇼크- 순환 혈액의 유효량 감소는 교감 신경의 상실과 정맥 내 혈액 침착으로 인한 동맥 및 정맥의 확장으로 인해 발생합니다. 척수 손상 및 합병증으로 발생 척추마취) ); 매우 드물다 - 혈관부종 (혈관부종- (Quincke 부종), 조직의 급성 제한성 발작성 부종. Quincke의 부종은 알레르기 항원에 대한 신체의 반응입니다. 외부적으로 Quincke의 부종은 조직(주로 입술, 눈꺼풀, 뺨)의 급격하게 제한된 부기로 나타납니다. 피부 발진부종 부위에 보통 가려움증이나 통증이 없음)(얼굴 붓기 포함).

정신 질환:매우 드물게 흔함 - 방향 감각 상실, 우울증 (우울증 - 정신 이상: 비관주의를 동반한 슬프고 우울한 기분, 생각의 단조로움, 의욕 저하, 움직임의 지체, 다양한 신체 장애), 불면증, 악몽, 과민성, 정신 장애.

바깥으로부터 신경계: 흔한 - 두통, 현기증; 드물게 흔함 - 졸음; 매우 드물다 - 감각이상 (감각 이상(그리스어 파 - 근처, 과거, 외부 및 issis - 느낌, 감각) - 피부 마비의 특이한 감각, "기어가는 소름" 외부 영향또는 특정 기계적 요인(신경, 혈관의 압박)의 영향을 받습니다. 감각 이상은 질병의 징후일 수 있습니다. 말초 신경, 덜 자주 - 척수 또는 뇌의 감각 센터), 기억 장애, 발작, 불안, 떨림 (떨림(떨림) - 신체의 어느 부분에서나 발생하는 리드미컬하고 반복적인 움직임), 무균성 수막염, 미각 장애, 뇌졸중 (뇌졸중 - 급성 장애 대뇌 순환(출혈 등) 고혈압, 죽상 동맥 경화증 등 두통, 구토, 의식 장애, 마비 등으로 나타남), 접촉에 대한 민감도 상실.

시력 기관에서:매우 드물게 흔함 - 시각 장애, 시야 흐림, 복시.

청각 기관과 미로에서:일반적인 - 현기증; 매우 드물게 흔함 - 귀 울림, 청력 상실.

마음에서:매우 드물게 흔함 - 심계항진, 흉통, 심부전, 심근경색.

바깥으로부터 혈관계: 매우 드물다 - 동맥 고혈압 (동맥성 고혈압- 증가하는 것을 특징으로 하는 질병 혈압 140/90mmHg 이상. 미술.). 혈관염

호흡기 (호흡기- 호흡과 관련된 호흡), 흉부 및 종격 장애:드물게 흔함 - 천식(호흡곤란 포함), 기관지경련; 매우 드물게 흔함 - 폐렴.

바깥으로부터 소화 시스템: 흔한 - 메스꺼움, 구토, 설사 (설사- 연동 운동 증가로 인한 장 내용물의 통과 가속화, 대장 내 수분 흡수 장애 및 장벽에 의한 상당한 양의 염증성 분비물 방출과 관련된 액체 대변의 빈번한 배출), 소화불량 (소화불량– 효소가 부족하거나 결과적으로 소화 장애가 발생합니다. 영양 부족) , 복부의 (복부- 복부, 위장에 관한 것)통증, 공허 (공허- 팽만감, 우르릉거림, 트림과 함께 소화관에 가스가 축적됨, 경련성 통증) , 거식증; 희귀한 - 위염 (위염- 위벽 점막의 염증으로 나타나는 질병), 위장 출혈, 피를 동반한 구토, 출혈성 설사, 멜레나 (멜레나 – 다량의 분비물대변과 혈액. 피가 섞인 구토가 동시에 나타나면 출혈의 원인이 더 높은 위치에 있어야 함을 나타냅니다. 공장) , 위 또는 장 궤양(출혈, 천공이 있거나 없음); 매우 드물다 - 대장염(출혈성 대장염 및 악화 포함) 궤양성 대장염또는 크론병 (크론병– 발생을 특징으로 하는 자가면역성 만성 재발성 장 질환 염증 과정, 육아종(결절)이 형성되는 경우)), 변비, 구내염, 설염 (설염- 급성 또는 만성, 표재성 또는 심부 혀의 염증. 원인 : 외상, 구내염, 일부 전염병(독감, 홍역, 성홍열 등), 혈액질환, 비타민 결핍증 등), 인두 장애 유사 횡격막 (횡격막- 가슴근과 가슴근을 분리하는 근육 복강, 호흡에도 참여합니다)장의 협착 (협착- 벽의 병리학적 변화로 인해 관형 기관의 내강이 급격히 좁아짐), 췌장염.

간담도 장애:공통 - 레벨업 아미노전이효소 (아미노전이효소- 트랜스퍼라제 클래스의 효소, 이들이 촉매하는 반응은 단백질과 단백질 사이의 연결을 수행합니다. 탄수화물 대사) ; 드물게 - 간염, 황달 (황달 - 고통스러운 상태, 혈액에 빌리루빈이 축적되고 얼룩이 있는 조직에 침착되는 것이 특징입니다. 노란색피부, 점막, 눈의 공막. 적혈구 파괴 증가가 관찰됨(예: 신생아 황달, 용혈성 빈혈로 인한 황달), 바이러스 성 간염및 기타 간 질환, 담즙 유출 방해), 간 기능 장애; 매우 드물게 흔함 - 즉시 간염, 간괴사증, 간부전.

피부 및 피하 조직의 경우:흔한 - 발진; 희귀한 - 두드러기 (두드러기- 피부와 점막에 제한적이거나 광범위한 가려운 물집이 형성되는 것이 특징인 질병); 매우 드물게 흔함 - 수포성 발진, 습진, 다른 유형홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 (독성 표피괴사용해(라이엘증후군), 각질제거 피부염 (피부염– 피부가 외부 요인에 직접 노출되어 발생하는 염증 반응), 탈모, 광과민반응, 자반증, 알레르기성 자반증, 가려움증.

신장에서 요로: 매우 드물게 흔함 - 급성 신부전, 혈뇨 (혈뇨소변에 혈액(즉, 적혈구)이 존재하는 것입니다., 단백뇨, 신증후군, 간질성 신염, 신장 유두 괴사.

주사 부위의 일반적인 장애 및 장애:공통 - 주사 부위에서의 반응, 통증, 경화; 드물게 흔함 - 주사 부위의 부기, 괴사.

과다 복용

증상 전형적인 (전형적인- 보통, 보통, 아마도) 임상 사진디클로페낙 과다 복용으로 인한 결과는 없습니다. 과다 복용하면 구토, 위장 출혈, 설사, 현기증, 이명 또는 발작과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 중독의 경우 급성 신부전 및 간 손상이 가능합니다.

치료.비스테로이드성 항염증제에 의한 급성 중독의 치료는 주로 지지요법과 대증요법으로 구성됩니다. 증상 치료등의 합병증을 제거하는 데 필요합니다. 동맥 저혈압, 신부전, 발작, 위장 장애 및 호흡 저하.
강제집행 등 특별조치 이뇨 (이뇨- 일정 시간 동안 배설되는 소변의 양. 인간의 경우 일일 이뇨제는 평균 1200-1600 ml입니다., 투석 또는 혈액관류는 디클로페낙의 높은 결합으로 인해 제거를 보장할 수 없습니다. 단백질 (단백질- 아미노산 잔기로만 구성된 단백질. 단백질에는 많은 효소가 포함되어 있습니다. "단백질"이라는 용어는 종종 단백질의 동의어로 사용됩니다.) 혈장 (혈장- 혈액에 함유된 액체 부분 모양의 요소(적혈구, 백혈구, 혈소판). 혈장 구성의 변화를 진단에 사용합니다. 각종 질병(류머티즘, 당뇨병 등). 혈장에서 준비 약물) 혈액과 집중적인 신진대사.

응용 프로그램의 특징

모든 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 경우 위장관 출혈, 궤양 또는 천공은 치명적일 수 있으며 경고 증상이나 심각한 위장관 증상 유무에 관계없이 치료 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 병력 (병력-질병의 발병, 생활 조건, 이전 질병진단, 예후, 치료, 예방 등의 목적으로 수집됩니다). 노인 환자의 경우 이러한 현상은 일반적으로 더 많습니다. 심각한 결과. Diclofenac-Zdorovye를 투여받는 환자에서 위장 출혈이 발생하는 경우 이 약을 중단해야 합니다.
매우 드물게 박리성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군 및 Diclofenac-Health를 포함한 NSAID 사용과 관련하여 심각한 피부 반응이 관찰되었습니다. 독성 (독성- 독성이 있고 몸에 해롭다)표피 괴사. 최대 위험환자에게서 이러한 반응은 치료 초기에 발생하며 대부분의 경우 치료 첫 달 이내에 발생합니다. Diclofenac-Zdorovye의 사용은 피부 발진, 점막 병변 또는 기타 과민증 징후가 처음 나타나는 경우 중단되어야 합니다.
드물게 디클로페낙에 대한 사전 노출 없이 아나필락시스/아나필락시양 반응을 포함한 알레르기 반응이 발생할 수도 있습니다. 주사용 용액에 함유된 메타중아황산나트륨은 또한 심각한 과민반응과 기관지경련을 유발할 수 있습니다.
Diclofenac-Zdorovye는 약력학적 특성으로 인해 감염의 징후와 증상을 가릴 수 있습니다.

주의사항

- 흔하다
선택적 NSAID를 포함하여 전신 NSAID와 함께 Diclofenac-Zdorovye를 사용하는 것은 피해야 합니다. 억제제 (억제제 - 화학 물질, 효소 활성을 억제합니다. 대사 장애 치료에 사용됨) 사이클로옥시게나제 (시클로옥시게나제(PGN2 합성효소와 동의어)는 주요 프로스타글란딘(PG) 형성 효소로, 분자 산소와 다수의 보조 인자가 있을 때 아라키돈산 분자의 5개 중심 탄소 원자의 산화 고리화 반응을 촉매합니다. 불안정한 순환 엔도과산화물 PGG2 및 PGN2는 서로 다른 조직에 있으며 다양한 효소의 참여로 생물학적 활성이 높은 여러 유형의 물질, 즉 에이코사노이드(다른 계열의 프로스타글란딘(PGE2, PGE2a 등), 프로스타사이클린)로 변환됩니다. (PG12) 및 트롬복산(TXA2) 신체에는 COX의 두 가지 이소형이 있습니다: 1) 체질적, 즉 지속적으로 합성되는 COX-1\이라는 이소형; 2) COX-2의 유도성 이소형(inducible isoform). 생합성은 주로 전염증성 인자, 자극 인자 및 성장 인자를 포함한 병리학적 노출에 의해 촉발됩니다. 효소의 두 이소형은 모두 유사한 기본 특성을 갖고 있지만 단백질 구조아라키돈산 대사 및 PG 형성에서 유사한 촉매 반응을 수행하며, 에이코사노이드의 염증 및 통증성(통증성) 효과는 주로 COX-2 이소형과 연관되어 있는 반면 생리학적 유형의 여러 PG 효과(예: 예를 들어 위점막의 미세순환 조절은 COX-1 활동과 관련이 있습니다. COX와 그 isoform은 NSAID의 표적입니다. COX 이소형, 비선택적 NSAID, COX-2에 우세한 효과를 갖는 약물 및 특정 COX-2 억제제(coxibs)의 억제 선택성에 따라 구별됩니다.-2, 시너지 효과가 부족하고 추가 개발 가능성이 있기 때문입니다. 부작용.
노인에게 약을 처방할 때에는 일반적인 의학적 원칙에 따라 주의해야 합니다. 특히, 건강이 좋지 않은 노인이나 체중이 낮은 환자의 경우에는 최저 유효용량을 권장합니다.

- 천식 병력
환자의 경우 기관지 천식, 계절 알레르기 성 비염, 코 점막의 부기(즉, 비용종), 만성병 환자 (만성병 환자- 오래 지속되고, 끊임없이 지속되며, 장기간의 과정지속적으로 또는 주기적으로 개선됨)폐쇄성 폐질환 또는 만성 감염 호흡기(특히 이와 관련된 알레르기 증상비염 유사 반응)은 천식 악화와 유사한 NSAID에 대한 반응(진통제 내성/ 진통제 (진통제- 진통제, 진통제)천식), Quincke의 부종 (Quincke의 부종 - (혈관부종), 조직의 급성 제한된 발작성 부종 - 알레르기 항원에 대한 신체의 반응. 외부적으로 Quincke의 부종은 조직(주로 입술, 눈꺼풀, 뺨)의 급격하게 제한된 부종으로 나타나며 때로는 부기 부위의 피부 발진이 발생하며 일반적으로 가려움증이나 통증이 없음)또는 두드러기. 이와 관련하여 이러한 환자에게는 특별한 안전 조치(응급 치료 준비)를 취하는 것이 좋습니다. 이는 다른 물질에 알레르기가 있는 환자에게도 적용됩니다. 피부 반응, 가려움 (가려움- 통증 수용체의 신경 말단 자극으로 인한 변형된 통증 느낌)또는 두드러기.
Diclofenac-Zdorovye를 사용할 때는 특별한 예방조치가 권장됩니다. 비경구적으로 (비경구- 위장관을 우회하여 신체의 피부와 점막에 투여되는 제형; 혈관층(동맥, 정맥), 피부 또는 근육 아래에 주사합니다. 흡입, 흡입(장 참조))기관지 천식 환자는 증상이 악화될 수 있으므로

- 소화관에 미치는 영향
다른 NSAID 사용과 마찬가지로, 장애를 나타내는 증상이 있는 환자에게 Diclofenac-Zdorovye를 처방할 때 소화관(PT) 또는 위궤양 또는 장궤양, 출혈 또는 천공의 병력이 있는 경우 의료 감독이 필수이며 집중 관리. IT의 출혈 위험은 궤양 병력이 있는 환자, 특히 출혈이나 천공 등의 합병증이 있는 환자와 노인의 경우 용량이 증가함에 따라 증가합니다.
궤양 병력, 특히 출혈이나 천공과 같은 합병증이 있는 환자와 노인의 경우 PT에 대한 독성 영향의 위험을 줄이기 위해 치료는 최저 유효 용량으로 시작하고 유지됩니다.

이러한 환자 및 저용량 약물을 병용 투여해야 하는 환자의 경우 아세틸 살리실산(ASA) 또는 PT에 대한 부작용 위험을 증가시킬 수 있는 다른 약물의 경우, 병용 사용을 고려해야 합니다. 요법 (요법- 1. 의학을 연구하는 분야 내부 질병, 가장 오래되고 주요한 것 중 하나 의료 전문 분야. 2. 치료 종류(산소치료\; 혈액치료 - 혈액 제제를 이용한 치료)를 나타내는 데 사용되는 단어나 문구의 일부사용하여 보호용 장비(예: 양성자 펌프 억제제 또는 미소프로스톨)
위장병 환자 독성 (독성- 어떤 사람의 능력 화학물질및 생물학적 성질을 지닌 물질을 제공합니다. 해로운 영향인체, 동물 및 식물에 대한)병력, 특히 노인의 경우 비정상적인 복부 증상(특히 PT 출혈)이 있으면 보고해야 합니다. 전신성 약물과 같이 궤양이나 출혈의 위험을 증가시킬 수 있는 약물을 병용 투여하는 환자에 대해서도 주의가 필요합니다. 코르티코스테로이드 (코르티코스테로이드- 부신피질에서 생성되는 호르몬. 규제하다 미네랄 대사그리고 탄수화물, 단백질, 지방의 대사. 항염증제, 항알레르기제로 체내에 부족할 때 의약에 사용된다), 항응고제 (항응고제- 혈액 응고를 감소시키는 약물), 항혈전제 또는 선택적 재흡수 억제제 세로토닌 (세로토닌- 아미노산 트립토판의 유도체. 주로 중추신경계와 크롬친화세포에서 합성 위장관. 중재인 신경 충격시냅스를 통해. 세로토닌을 중재자로 사용하는 척추동물 뇌의 뉴런은 다양한 형태의 행동, 수면 과정, 체온 조절 등의 조절에 관여합니다. 호르몬으로서 세로토닌은 또한 위장관의 운동성, 점액 분비를 조절하고 경련을 유발합니다. 손상된 혈관 등)

지침

에 의해 의료용의약품

디클로페낙

화합물:

활성 물질:나트륨 디클로페낙; 1ml의 용액에는 25mg의 디클로페낙 나트륨이 포함되어 있습니다.

부형제: 만니톨(E 421), 나트륨 타겟 바이설파이트(E 223), 프로필렌 글리콜, 벤질 알코올, 수산화나트륨, 주사용수.

복용량 형태.주입.

약물 치료 그룹.스테로이드성 항염증제 및 항류마티스 약물이 아닙니다. 디클로페낙. ATS 코드 M 01A B05.

임상적 특징.

표시. 염증성 및 퇴행성 류마티스 질환(류마티스 관절염, 강직성 척추염, 골관절염, 척추관절염), 척추 통증 증후군, 비관절 연조직의 류마티스 질환, 통풍의 급성 발작, 다음을 동반하는 외상 후 및 수술 후 통증 증후군 염증과 부종, 편두통은 심한 과정, 신장 및 담즙 산통을 공격합니다.

금기 사항. 미란성 및 궤양성 병변위장관, 간 및/또는 신장의 심각한 기능 장애, 조혈계 장애, 기관지 천식, 두드러기 또는 두드러기 질환의 징후 급성 비염비스테로이드성 항염증제 사용과 관련된 어린 시절 18세까지, 임신, 수유기, 감도 증가약물 또는 기타 비스테로이드성 항염증제의 성분에.

애플리케이션.성인의 경우 둔부 근육에 심부 근육 주사합니다.

앰풀 작업 절차:

1. 앰플 1개를 블록에서 분리한 후, 목 부분을 잡고 흔들어주세요.

2. 앰플을 손으로 짜서(약물이 빠져나오면 안됨) 회전운동으로 말아올려 헤드를 분리합니다.

3. 즉시 구멍을 통해 주사기를 앰플에 연결하십시오.

4. 앰플을 뒤집어 천천히 내용물을 주사기에 뽑아냅니다.

5. 주사기에 바늘을 놓습니다.

일반적으로 하루 1앰플(3ml = 75mg 디클로페낙 나트륨)을 둔근 근육의 상부 외부 사분면 깊숙이 주사합니다. 급성 사례(예: 복통)의 경우 일일 복용량을 150mg으로 늘릴 수 있습니다. 1앰플을 하루에 두 번(각 엉덩이에 하나씩).

디클로페낙 나트륨 용액의 치료 기간은 2~5일이며, 필요한 경우 경구 또는 경구 처방으로 치료 기간을 연장할 수 있습니다. 직장 형태디클로페낙 나트륨 제제. 이 경우, 약물 주사 당일을 포함하여 디클로페낙나트륨의 1일 최대 총 복용량(150mg)을 초과해서는 안 됩니다.

이상 반응.

소화 시스템에서 : 메스꺼움, 구토, 설사, 위장 출혈(발병 위험은 특히 용량 범위와 사용 기간에 따라 달라집니다.) 이는 빈혈로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 - 소화 불량, 복부 경련, 식욕 부진, 위장 궤양 발생(출혈 및 천공 가능성 있음), 췌장염, 드물게 - 흑색변, 혈성 설사, 혈청 트랜스아미나제 수치 증가; 어떤 경우에는 구내염, 설염, 식도 자극, 궤양성 대장염 악화, 변비, 횡격막-장 구조의 발달, 황달이 있거나 없는 간염(때로는 전구 증상 없이도 전격적인 과정이 있음)이 있습니다.

혈액 시스템에서: 드물게 - 빈혈, 백혈구 감소증, 무과립구증, 혈소판 감소증, 경우에 따라 - 알레르기성 혈관염, 용혈성 빈혈.

바깥으로부터 심혈관계의: 어떤 경우에는 빈맥, 흉통, 혈압 변화가 있습니다.

신경계에서: 드물게 - 두통, 초조, 과민성, 쇠약, 졸음 및 현기증, 촉각 또는 미각 민감성 장애, 시각 장애(시야 흐림 또는 복시), 이명, 가역적 청력 장애, 기억 장애, 방향 감각 상실, 근육 경련, 불안, 떨림, 우울증.

호흡기 시스템에서: 알레르기성 폐렴, 폐염.

비뇨기 계통에서: 드물게 - 말초 부종, 특히 고혈압 또는 신장 기능 장애가 있는 환자, 급성 신부전, 단백뇨 및/또는 혈뇨가 나타나는 신장 조직 손상(간질성 신염, 유두 괴사) 어떤 경우에는 - 신증후군.

피부에서: 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 탈모증; 어떤 경우에는 수포성 발진, 습진, 홍반, 광과민성, 자반병(알레르기 포함), 스티븐스-존슨 증후군, 라이엘 증후군이 나타날 수 있습니다.

알레르기 반응: 얼굴, 혀 등의 붓기 내면호흡기 경련, 호흡 기능 장애, 특히 후두 천식 발작, 빈맥, 번개처럼 빠른 충격 반응으로 혈압 강하. 처음 사용 시 항상 발생할 수 있는 이러한 증상 중 하나가 발생하면 응급 치료를 제공해야 합니다. 의료.

현지 반응: 무균 농양, 피하 지방 괴사.

다른: 어떤 경우에는 무균성 수막염, 특히 목 근육의 긴장, 발열 또는 의식 장애 등이 있습니다. 자가면역질환(홍반루푸스, 혼합교원증) 환자는 이러한 반응을 보이는 경향이 있습니다.

과다 복용.권장 복용량과 치료 기간을 초과하면 위장 시스템의 독성 징후 (복통, 메스꺼움, 구토, 위장 출혈, 간 및 신장 기능 장애), 동맥 저혈압, 호흡 억제, 신 독성 (급성 신부전까지 포함)이 발생할 수 있습니다. ) 그리고 독성 효과중추신경계(두통, 현기증, 졸음, 의식 상실).

치료: 증상 및 지지 요법, 필수 기능 모니터링. 신장 손상의 경우 도파민 또는 도부타민이 처방되고, 심각한 저혈압의 경우 혈장 확장제가 사용되며, 경련의 경우 디아제팜 또는 기타 벤조디아제핀이 사용됩니다. 특별한 해독제는 없습니다.

임신과 모유 수유 중.임신 중에 약을 복용하는 것은 금기입니다. 디클로페낙 소량눈에 띄는 모유따라서 이 약을 투여하는 동안에는 수유를 중단해야 합니다.

어린이들. 18세 미만 환자에게는 사용 경험이 부족하여 사용하지 않음 주사제이 연령 범주의 환자에서는 디클로페낙.

응용 프로그램의 특징.빈혈, 기관지 천식(천식 증상의 악화 가능성), 울혈성 심부전, 동맥 고혈압, 부종 증후군, 간 및/또는 신부전, 염증성 질환장, 당뇨병, 세포외액의 양 감소(예를 들어, 일반적인 외과 적 개입), 유도된 포르피린증, 게실염, 전신 질환 결합 조직.

혈우병 및 지혈 장애가 있는 환자의 경우, 이 약은 의사의 감독 하에서만 사용됩니다.

노인 환자의 경우 약물은주의해서 최소한으로 처방됩니다. 유효 복용량.

치료 중, 특히 장기 치료 중에는 간 및 신장 기능, 혈당 수치(주로 환자의 경우)에 대한 vata 지표를 모니터링하는 것이 필요합니다. 진성 당뇨병), 말초 혈액의 상태.

위장관에 궤양이나 출혈이 의심되는 경우 증상이 없으면 디클로페낙 사용을 즉시 중단해야 합니다.

차량 또는 기타 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미칩니다.운영하는 사람이 사용해서는 안 됩니다. 차량, 또는 잠재적으로 함께 작업 위험한 메커니즘.

다른 사람과의 상호 작용 약그리고 다른 유형의 상호작용.디클로페낙은 디곡신, 리튬, 메토트렉세이트 및 사이클로스포린의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

아세틸 살리실산혈장 내 디클로페낙 농도를 감소시킵니다.

세뇨관 분비를 차단하는 약물은 디클로페낙의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시킵니다.

고혈압약의 효과를 감소시키며, 수면제, thiazide 및 furosemide 그룹의 이뇨제 및 saluretics의 활성을 감소시키고 칼륨 절약 이뇨제를 사용하면 고칼륨 혈증의 위험이 증가합니다.

다른 비스테로이드성 항염증제 및 글루코코르티코이드와 병용하면 부작용 위험이 증가하고, 파라세타몰과 함께 사용하면 디클로페낙의 신독성 효과가 발생할 위험이 증가하며, 에탄올, 콜히친, 코르티코트로핀 및 세인트 존스 워트와 함께 사용하면 출혈 위험이 증가합니다. 위장관에서.

항응고제 및 혈전용해제와 동시에 사용하면 출혈(보통 위장관)의 위험이 증가하므로 이 공동 요법에서는 혈액 응고 시스템 상태를 모니터링해야 합니다.

디클로페낙은 경구 혈당 강하제와 함께 사용할 수 있지만 디클로페낙으로 치료하는 동안 혈당 강하제의 복용량을 변경해야 하는 고립된 경우가 있습니다.

Cefamandole, cefoperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin은 저프로트롬빈혈증의 발생률을 증가시킵니다.

디클로페낙은 메토트렉세이트의 독성을 증가시키고(따라서 메토트렉세이트 치료 전후 24시간 이내에 사용해서는 안 됨) 사이클로스포린의 신독성을 증가시킵니다.

발작의 위험이 있으므로 퀴놀론과 병용 시 주의하시기 바랍니다.

Diclofenac은 광감작을 유발하는 약물의 효과를 향상시킵니다.

약리학적 특성.

약력학. 스테로이드성 항염증제, 진통제, 항류마티스제가 아닙니다. 작용 메커니즘은 사이클로옥시게나제를 역방향 차단하여 프로스타글란딘 생합성을 억제하고, 키닌 및 기타 염증 및 통증 매개체의 형성을 감소시키며, 리소좀 막에 대한 안정화 효과에 기인합니다. 류마티스 질환의 경우 휴식 시 및 운동 시 부기, 충혈, 통증, 관절의 아침 강직 및 부종을 감소시키고 영향을 받은 관절의 운동 범위를 증가시키는 데 도움을 줍니다. 외상 후 및 수술 후 통증(휴식 시 및 신체 활동 시 모두), 부종 및 부종을 효과적으로 감소시킵니다.

약동학. 후에 근육 주사 75mg의 디클로페낙, 최대 농도는 15~30분 후에 도달하며 평균 2.7mcg/ml입니다. 흡수된 양은 복용량 크기에 선형 비례합니다. 디클로페낙의 99% 이상이 혈액 단백질에 결합합니다. 디클로페낙은 조직과 체액에 잘 분포되어 있습니다. 안에 윤활액 고농도 3~6시간 내에 달성 및 유지됩니다. 시토크롬 P450 CYP2C9 효소 시스템의 참여로 수산화 및 글루쿠론산화에 의해 간에서 생체 변형됩니다. 대사산물의 약리학적 활성은 디클로페낙보다 낮습니다. 혈장의 반감기는 약 2시간입니다. 배설은 주로 신장에서 발생하며(용량의 약 60%), 주로 대사산물의 형태로 변하지 않습니다(1%). 나머지는 대사산물의 형태로 장에서 배설됩니다. 권장 용량을 준수하면 약물 축적이 발생하지 않습니다.

중등도 간부전 환자의 경우 대사는 크게 변하지 않습니다.

심한 환자의 경우 신부전(크레아티닌 청소율<10 мл / мин) выделение неактивных метаболитов с желчью увеличивается.

환자의 연령과 관련된 약물의 약동학에는 유의한 차이가 없습니다.

제약 특성.

기본 물리화학적 특성: 투명하고, 무색이거나 약간 황색을 띠며 특정 냄새가 나는 액체입니다.

비호환성.동일한 주사기에 다른 약물과 혼합하지 마십시오.

유효 기간. 2 년.

보관 조건.원래 포장 상태로 최대 25°C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

패키지.앰플 No. 5, No. 10에 3ml.

휴가 조건.처방전.

류마티스성 통증, 연골 및 뼈구조의 퇴행성 위축성 병변, 신경질환 등으로 인해 환자들은 심한 통증을 겪는다. 사격이 자주 발생하고 불편함이 신체의 다른 부위로 퍼집니다.

급성 통증의 경우 골관절염, 요통, 좌골 신경통, 골연골증, 척추관절염 등의 심각한 징후를 신속하게 제거해야 합니다. 부정적인 반응이 뚜렷한 경우 의사는 디클로페낙 주사를 권장합니다. 이 기사에는 사용법, 복용량, 주사 빈도, 코스 중 발생할 수 있는 부작용 및 기타 비스테로이드성 항염증제에 대한 유용한 정보가 포함되어 있습니다.

구성과 행동

NSAID의 활성 물질은 디클로페낙 나트륨입니다. 활성 성분은 염증을 억제하고 cyclooxygenase의 생성을 억제하며 통증을 감소시킵니다. 용액의 추가 물질은 방부제, 주성분의 작용 강화제 및 정제수입니다.

투명하고 연한 노란색 또는 거의 무색인 용액 1mg에는 디클로페낙 나트륨 25mg이 포함되어 있습니다. 약국 체인에서는 약 3ml의 패키지 번호 5와 10을 받습니다.

비호르몬 기원의 항염증제는 아라키돈산의 생성을 방해하여 그 영향으로 붓기와 염증 과정이 진행됩니다. 염증 부위의 혈액 정체 및 신경 뿌리 손상에 대한 전제 조건을 제거하면 통증 증후군의 강도가 감소하고 부정적인 증상의 추가 발달 요인이 사라집니다.

사용에 대한 적응증

디클로페낙 나트륨 주사는 만성 병리가 악화되는 동안 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 통증 증후군에 대해 처방됩니다. 척추 전문의 또는 신경과 전문의는 강력한 진통제를 처방합니다. 경미한 척추 질환, 중등도의 관절 손상 및 경미한 통증의 경우 강력한 약물을 사용해서는 안됩니다. 약물은 종종 부작용을 유발합니다.

주사제인 Diclofenac 약물은 척추, 근육, 인대 및 관절의 여러 질병에 효과적입니다.

• 2-4도 악화;
• 신경염, 신경총염;
• 통풍, 골관절염, 척추관절염, 류마티스 관절염의 공격.

성인과 어린이의 문제를 해결하는 방법은 무엇입니까? 효과적인 기형 치료 옵션을 살펴보세요.

허리 및 척추 질환에 Kuznetsov 애플리케이터를 사용하는 방법에 대한 페이지를 읽으십시오.

이 약물은 신체의 다른 부위의 통증에 좋은 진통 효과를 제공합니다.

• 시력 기관, 혈관, 심장 근육의 류마티스 병변;
• 수술이나 부상 후 재활;
• 생식 기관의 염증;
• 고통스러운 편두통 발작;
• 간 또는 신장 산통의 발생;
• 청각 기관의 여러 부분의 급성 염증;
• 고통스러운 월경.

금기사항

다음 제한 사항이 확인되면 강력한 진통제가 처방되지 않습니다.

• 낮은 혈액 응고;
• 아스피린 천식, NSAID 성분에 대한 기타 유형의 알레르기;
• 디클로페낙 나트륨 또는 추가 물질에 대한 과도한 민감성;
• 간과 신장에 심각한 손상;
• 천공의 병력 또는 소화성 궤양의 악화;
• 혈액의 질 문제;
• 심부전(환자는 보상부전 단계에 있음);
• 최대 12세;
• 모유수유 기간;
• 임신 3분기;
• 활동성 출혈 또는 심한 탈수증;
• 불임 치료 기간;
• 말초 혈관의 뚜렷한 죽상 동맥 경화증;
• 관상동맥 우회술을 시행했으며, 환자는 최근 심근경색을 겪었습니다.
• 출혈성 뇌졸중 또는 위험한 상태가 발생할 위험이 높은 것으로 이전에 관찰되었습니다.
• 장 조직의 염증 과정.

임신 후기 여성에게 어떤 형태로든 디클로페낙을 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다.산소 결핍 및 태아 사망 가능성, 노동력 약화. 임신 1기와 2기에는 더 안전한 약물로 부정적인 증상을 제거할 수 없는 경우 항염증 특성을 지닌 강력한 진통제를 최소 일일 복용량으로 사용하는 것이 허용되는 경우도 있습니다. 과정은 3일 이내로 짧으며 산부인과 의사 및 기타 전문가의 감독하에 이루어져야 합니다.

사용 및 복용량 지침

약물 Diclofenac은 근육 내로 투여됩니다. 주사하기 전에 위와 장의 점막에 대한 부정적인 영향을 줄이기 위해 반드시 식사하십시오.

빠른 치료 효과를 얻기 위해 Diclofenac은 1회(75ml 또는 1앰플) 투여됩니다. 심한 경우에는 최대 일일 복용량이 허용됩니다 - 150ml 또는 2 앰플.

치료 과정은 1 일에서 5 일입니다. 약물은 처방된 것보다 오랫동안 근육 내 투여할 수 없습니다. 통증이 지속되면 신체에 가해지는 부하를 줄이기 위해 더 안전한 옵션(젤, 좌약, 정제)을 사용해야 합니다.

때때로 의사는 주사액과 다른 형태의 약물을 동시에 사용하도록 처방합니다. 이 치료 방법을 사용하면 디클로페낙 나트륨의 총량이 하루 150mg을 초과해서는 안됩니다. 과다복용은 엄격히 금지되며,출혈, 기관지 경련 및 기타 위험한 부작용을 예방합니다.

처음 3~5일 동안 급성 통증을 완화하기 위해 환자는 주사액 형태로 Diclofenac을 투여받은 다음 더 안전한 유형으로 전환해야 합니다. 직장 좌약, 정제, 젤. 장기간에 걸쳐 약물을 근육 내 투여하면 과다 복용이 발생하고 다양한 시스템과 기관에 위험한 합병증이 발생합니다.

가능한 부작용

디클로페낙 나트륨의 무차별적인 효과, COX-1뿐만 아니라 COX-2의 합성 억제는 주사 후 부정적인 반응의 긴 목록을 설명합니다. 효소 cyclooxygenase는 많은 과정에 관여하며, 이 물질은 염산의 공격적인 영향으로부터 소화관 점막을 보호하는 유용한 성분을 생산하는 데 필요합니다. 프로세스 중단은 신체 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

가능한 부작용:

• 복통, 메스꺼움, 구강 점막 손상, 궤양 천공, 혈변;
• 알레르기, 표피에 심각한 손상을 초래하는 위험한 피부 반응;
• 조혈 과정의 파괴;
• 출혈 시간 증가;
• 청력 상실, 불쾌한 귀 울림;
• 두통, 우울증, 과민성, 건강 악화;
• 간세포 손상 - ​​간세포, 간괴사증 및 간염 발생;
• 혈압이 급상승합니다.
• 햇빛에 대한 민감도 증가;
• 비감염성 폐렴, 천식 발작;
• 탈모증;
• 체액 정체로 인한 붓기;
• 호흡 곤란;
• 신장 조직 괴사, 콩 모양 기관의 염증;
• 주사 부위에 침윤물이 형성되고 염증과 조직 진정이 나타납니다.

디클로페낙 주사는 의료 전문가에 의해서만 투여되어야 합니다.주사 후에는 환자의 상태를 모니터링하고 음성 증상이 나타날 경우 즉시 대응하는 것이 중요합니다. 치료 기간 동안 반응 억제와 졸음이 자주 발생합니다. 이러한 이유로 위험한 작업을 수행하거나 운전대를 잡는 것은 바람직하지 않습니다.

디클로페낙 주사 : 약국 가격

항염증제, 활성 진통제, 항부종 효과가 있는 비스테로이드성 약물의 평균 비용은 모든 범주의 환자에게 적합합니다. 35 ~ 60 루블의 가격으로 패키지 번호 5의 Diclofenac을 구입할 수 있습니다. 다른 제형의 비용도 낮습니다 : Diclofenac 젤 5 % - 80 루블, 연고 2 % - 40 루블, 정제 번호 20 - 90 루블.

약이 들어 있는 앰플은 냉동하지 말고, 통풍이 잘 되는 실온에서 보관해야 합니다. 빛에 장기간 노출되지 않도록 용액이 담긴 용기를 가열 장치에서 멀리 떨어진 닫힌 상자에 보관하십시오.

아날로그

디클로페낙 나트륨에는 해당 카테고리의 다른 약물이 포함되어 있습니다. 약물 교체는 척추 전문의, 신경과 전문의 또는 기타 전문가가 수행합니다. 디클로페낙을 함유한 많은 제제에는 젤, 패치, 정제, 주사제, 연고, 직장 좌약 등 여러 가지 투여 형태가 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.

주사 시 Diclofenac의 효과적인 유사체:

• 올펜.
• 볼타렌.
• 디클락.
• 오르토펜.
• 디클로벤.
• 디클로벌 리타드(Dickloberl Retard).

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근육 주사 용 약물 디클로페낙 주사는 관절 치료 및 통증 완화를위한 강력한 항염증제입니다. 진통제, 탈감작제 및 해열 효과로 인해 골관절염, 골연골증 및 기타 관절내 염증 과정의 비수술적 치료에 사용할 수 있습니다. 질병의 수술 후 기간에 중등도에서 중증의 통증에 사용이 가능합니다.

디클로페낙 주사 란 무엇입니까?

약물 Diclofenac (주사용)은 활성 물질 인 diclofenac 나트륨 또는 칼륨을 기본으로 한 근육 주사 용액입니다. 비스테로이드성 항염증제로 분류되며, 복용 시 진통, 해열 효과가 동반됩니다. Diclofenac은 허리 통증과 관절 내 통증을 제거합니다. 사용 적응증은 심한 통증과 함께 발생하는 근골격계 질환입니다.

디클로페낙 주사는 류마티스 질환, 근염, 관절염 및 골 연골 증의 급성 발작 중에 의사가 처방합니다. 근육 주사는 통증을 완화하는 가장 효과적이고 빠른 방법이며 혈장 내 활성 물질의 최대 농도는 약물 투여 후 15-20분 후에 발생합니다. 약물 주사는 염증 과정의 치료 초기 및 결합 근육 조직의 손상에 대해 처방됩니다.

약리학적 효과

약물 Diclofenac의 주요 활성 성분은 페닐아세트산의 유도체입니다. 손상된 세포에서 아라키돈산의 방출을 막아 염증 과정을 늦추고 중단시킵니다. 이 약물은 혈액 순환을 정상화하고 혈장 세포의 활동적인 움직임을 회복하며 염증 매개체의 합성을 차단하여 통증을 감소시킵니다. 관절내액의 형성을 정상화하여 관절 부종을 완화합니다.

그것은 무엇에 도움이 되나요?

• 좌골신경통;
• 요통;
• 통풍;
• 관절염: 건선성, 청소년성, 류마티스성;
• 인지장애;
• 류머티즘;
• 허리 디스크;
• 골연골증;
• 근염;
• 염증을 동반한 외상후 상태;
• 수술 후 기간.

화합물

근육 주사용 용액 디클로페낙은 유리 앰플에 담긴 무색 투명한 액체입니다. 하나의 패키지에는 5개 또는 10개, 각각 3mg, 약물 사용 지침 등 다양한 수의 앰풀이 포함되어 있습니다. Diclofenac 나트륨의 각 앰플에는 ​​다음이 포함되어 있습니다.

• 활성 성분 - 디클로페낙 나트륨 - 0.75 mg;
• 프로필렌 글리콜;
• 피로아황산나트륨;
• 수산화 나트륨;
• 손짓한다;
• 벤질 알코올;
• 정제수.

Diclofenac 주사제 사용 지침

디클로페낙 주사는 둔부 근육에 근육 주사를 통해 사용됩니다. 앰플 1개(약 3mg)의 내용물은 1회 주사용으로 고안되었습니다. 중등도의 통증에는 1일 1회 주사를 처방합니다. 통증이 심한 환자의 경우 1일 용량을 2~3배로 증량하되, 1일 최대 투여량은 225mg, 즉 3앰플이다. 긴급한 필요가 있는 경우 주사는 연고 또는 정제와 같은 다른 형태의 약물 방출과 결합됩니다.

임신 중

임신 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 의사는 산모의 생명에 대한 위험이 태아 발달에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 디클로페낙 주사를 처방합니다. 약물의 활성 물질은 태반 장벽을 쉽게 극복하고 어린이의 내부 장기 시스템 형성에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 자궁 노동 활동의 불균형을 일으킬 수 있습니다. 따라서 3분기에 약을 복용하는 것은 엄격히 금지됩니다. 모유 수유 중 약물 사용은 권장되지 않습니다.

디클로페낙을 주사하는 방법

둔부 근육의 상부 측면 사분면에 주사가 이루어지며 Diclofenac은 근육 내로 투여됩니다. 피하층을 통해 근육 길이의 약 3/4 정도 삽입되는 긴 바늘이 달린 5mg 주사기를 사용하는 것이 좋습니다. 용액은 천천히 체계적으로 방출되며 소위 "긴"주사가 이루어집니다. 각 후속 주사 부위를 선택할 때 오른쪽과 왼쪽 엉덩이가 교대로 사용됩니다.

금기사항

Diclofenac이라는 약물은 강력하고 강력한 약물이기 때문에 사용 지침에는 사용이 엄격히 금지되는 여러 가지 절대 금기 사항이 포함되어 있습니다.

• 위 또는 십이지장 궤양;
• 기관지 천식;
• 아스피린과 아세틸살리실산에 대한 과민증;
• 혈우병;
• 임신 3기, 모유 수유 기간;
• 약물 성분에 대한 개인적인 편협함;
• 연령 제한 - 엄격히 15세 이후입니다.

의사의 감독하에 디클로페낙 주사를 극도의 주의를 기울여 사용하는 여러 가지 징후가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심부전;
• 고혈압;
• 간 및 신장의 병리 및 기능 장애;
• 낭창;
• 크론병;
• 노년기.

부작용

Diclofenac 용액을 사용할 때 신체의 소화기, 심혈관, 호흡기, 순환기, 비뇨기 및 중추 신경계에서 여러 가지 부정적인 반응이 관찰될 수 있습니다.

• 메스꺼움;
• 복통;
• 공허;
• 설사;
• 두통, 현기증;
• 혈액 응고 감소;
• 신장 활동 감소;
• 알레르기 반응: 홍반, 피부 발진, 가려움증;
• 혈압 증가.

과다 복용

디클로페낙을 며칠 동안 주사할 수 있나요? 집중 치료는 최대 3일까지 지속될 수 있으며 일일 최대 복용량은 150-225mg/일을 넘지 않습니다. 다음으로 주치의는 환자를 다른 형태의 약물로 전환하기로 결정합니다. Diclofenac 주사를 과다 복용하는 경우 메스꺼움, 구토, 복통, 현기증, 약화, 경련과 같은 소화 및 신경계 반응이 관찰됩니다. 증상에 따라 치료를 처방하고 치료를 중단합니다.

약물 상호작용

어떤 경우에는 의사가 환자에게 다른 약물과 함께 Diclofenac 주사를 사용하도록 권장할 수도 있습니다. 동시 치료로 인해 발생할 수 있는 부정적인 결과를 즉시 제거하려면 사용 지침을 읽고 의사의 지시를 엄격히 따르십시오. 알려진 사례:

• 항고혈압제의 효과 약화;
• 비스테로이드성 항염증제를 함께 복용할 때 부작용 발생;
• 아세틸살리실산을 복용할 때 혈장 내 디클로페낙 농도 감소;
• 와파린과 함께 복용 시 내부 출혈 발생;
• 당뇨병 환자에서 저혈당 약물과 동시에 복용하면 저혈당증 및 고혈당증이 발생합니다.

아날로그

Diclofenac 주사와 유사한 모든 약물은 유사한 활성 물질 인 Diclofenac 나트륨과 기타 주요 물질의 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. Diclofenac에 불내증이 있거나 다른 금기 사항이 있는 경우 덜 효과적이지는 않지만 다른 구성과 작용 메커니즘을 가진 다른 약을 선택해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 케톤;
• 오르토펜;
• 케토로락;
• 멜록시캄;
• 모발리스.

이 약물은 또한 손상된 결합 조직을 회복시키는 기능을 가진 항염증제이며 근육 주사용 용액 형태로 제공되며 유사한 약리학적 특성을 가지고 있습니다. 효과적인 치료법을 선택해야 하는 경우 유사 제품의 구성 및 금기 사항에 주의하십시오.

가격

Diclofenac의 앰플 가격은 얼마이며 어디서 구입할 수 있습니까? 약은 처방전 없이도 구할 수 있어 어느 약국에서나 구입할 수 있지만, 줄을 서지 않으려면 온라인 상점에서 주문해서 저렴하게 구입할 수 있다. 앰풀의 Diclofenac 가격은 낮으며 패키지 가격은 특정 약국 및 제조 회사의 가격 정책에 따라 다릅니다. 벨로루시 및 러시아 생산의 Diclofenac 주사 솔루션 가격은 10 앰플 팩당 30 ~ 75 루블입니다.

비디오: 앰풀의 Diclofenac

비스테로이드성 항염증제(-로 약칭) 그룹의 약물은 인체에서 아라키돈산 전환에 중요한 효소에 작용합니다. 시클로옥시게나아제는 이 산을 류코트리엔과 염증을 중재하는 기타 물질로 전환합니다.

또한 이러한 물질은 통증을 유발합니다. 주사제, 연고제, 정제 항염증 및 진통(통증 완화) 효과가 있습니다., 따라서 신경 및 류마티스 질환에 사용됩니다.

약물 Diclofenac의 방출 형태 및 구성

이 기사에서는 주사제의 특성에 대해 설명합니다. 디클로페낙 앰플 1개가 함유되어 있습니다. 디클로페낙 나트륨 25 또는 75mg(소금)을 알코올과 물에 녹여 주사용으로 사용합니다.

근육주사시에는 내용물 1ml 또는 3ml를 사용한다.

디클로페낙 외에도 주사를 위해(앰플 내) 치료에 사용 정제 형태의 약물, 좌약(직장 좌약), 연고와 젤. 즉, 국소적으로 작용하는 연고와 크림, 좌약, 디클로페낙 주사를 포함한 전신 약물로 구성된 이 화합물을 함유한 약물입니다.

디클로페낙: 사용 지침

특정 약물을 올바르게 사용하려면, 특히 의사와 상의 없이 스스로 사용해야 하는 경우, 너는 지시 사항을 읽어야 해.신청으로.

여기에는 적응증, 금기 사항, 약의 복용량 및 기타 중요한 특성이 포함되어 있습니다. 하지만 여전히 이 약을 스스로 사용하는 것은 위험합니다.불내성의 위험으로 인해 NSAID와 관련된 위장병의 일부로 궤양이 발생합니다.

독자들의 이야기!
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약물의 구성 및 약리 작용의 특징

Diclofenac 한 앰플의 구성은 이미 이전에 설명되었습니다. 나트륨 염 외에도 벤질 알코올 및 주입수와 같은 용매가 포함되어 있습니다. 보시다시피 약물 구성에는 보조 화합물이 거의 없습니다.

디클로페낙은 항염증제 카테고리에 속합니다 NSAID. 이 그룹의 다른 약물과 비교하여 Diclofenac은 궤양 유발, 심장 독성 효과 및 염증 및 통증 과정에 대한 효과 측면에서 황금 평균을 차지합니다.

Diclofenac 사용에 대한 적응증

이 약물이 제공하는 다양한 의약 특성을 고려하면 Diclofenac은 수많은 관절 질환 및 신경계 질환에 사용될 수 있습니다. 약은 통증을 잘 완화시키는 것 외에도 부기, 관절 부종, 유착부(인대가 뼈에 부착되는 부위) 및 인대를 감소시킵니다.

어떤 급성 상황에 Diclofenac(주사)을 적용할 수 있나요?

• 통풍성 관절염의 공격(콜히친은 외국에서 사용되며 러시아에서는 생산되지 않으므로 통풍 통증 완화에 가장 효과적인 약물은 디클로페낙입니다.)
• 척추 골연골증의 악화;
• 류머티스성 관절염;
• 인대, 근육, 힘줄의 외상성 손상.여기에 내용을 읽어보세요.
  

급성 상황 외에도 만성 과정도 디클로페낙 주사 치료에 잘 반응합니다. 그러나 장기간 주사로 NSAID를 복용하는 것은 위험하므로 이러한 약물은 7-10일 이내에 또는 양성자 펌프 억제제(오메프라졸, 라메프라졸, 울탑)로 가장하여 사용됩니다.

• 변형성 골관절염(이 질병에서 Diclofenac은 윤활막염을 마취하고 제거할 뿐만 아니라 연골과 밑에 있는 뼈의 파괴를 예방합니다)
• 손과 발 관절의 류마티스 병변;
• 척추병증(척추 관절 손상), 혈청 음성 척추염(건선 병변, 강직성 척추염, 비뇨생식기 감염으로 인한 반응성 관절염, 위장관 포함)을 포함합니다.
• 다발성 근육통.

여기를 읽어보세요.

약물 복용에 대한 금기 사항

가장 위험한 부작용은 위궤양이나 십이지장궤양으로 인한 출혈입니다. 따라서 Diclofenac 복용에 대한 금기 사항 중 위장 질환 (위염, 소화성 궤양)이 첫 번째입니다.

그리고:

1. 아스피린 유발 천식(NSAID에 대한 기관지 경련).
2. 위와 십이지장의 병리학.
3. 임신.
4. 젖 분비.
5. 12~13세 미만의 어린이.
6. 적혈구 패턴의 변화.
7. 대장염.

앰플 작업 복용량 및 절차

치료 시작시 약물 복용량은 75mg입니다. 즉, 약물의 첫 번째 근육 내 투여에는 1 앰플이면 충분합니다. 또한, 가장 완전한 치료 효과를 얻으려면 더 높은 복용량을 사용해야 합니다. 약물의 일일 최대 복용량은 150mg입니다 - Diclofenac 3 앰플의 함량입니다.

그러나 여전히 약물 양의 선택은 질병의 개별 사례마다 의사가 개별적으로 수행해야합니다. 결국, 소인(위염, 궤양성 또는 미란성 병변)으로 인해 복용량을 초과하면 위병증이 불가피합니다.

올바르게 주사하는 방법은 무엇입니까?

급성 상황에서 빠른 효과 발현을 위한 약물의 첫 번째 용량은 근육 주사 형태여야 합니다. 바늘을 삽입할 올바른 위치를 먼저 선택하면 근육에 올바르게 주사할 수 있습니다. 그렇다면 더 좋지요 둔부 부위, 즉 위쪽 측면 사분면입니다.

주사기를 올바르게 선택해야 합니다.긴 바늘이 달린 5밀리그램 주사기입니다. 더 짧은 바늘과 더 작은 용량의 주사기를 사용하면 물질이 근육이 아닌 피하 조직으로 들어갈 수 있습니다. 이 경우 기껏해야 혈종이 있고 최악의 경우 괴사가 발생할 수 있습니다.

합병증을 피하기 위해(혈종, 감염 등)에는 매일 다른 엉덩이에 주사해야 합니다. Diclofenac의 적절한 효과를 위해서는 주사 후 일련의 정제를 사용해야 합니다(예: Diclof).

치료 과정

완전한 치료를 위해서는 5~7일 동안 디클로페낙을 주사해야 합니다. 그러나 이 기간이 지나면 NSAID의 정제 형태로의 점진적인 전환이 필요합니다. 일반적인 치료 과정은 14~21일입니다.

여기에서 이에 대해 읽어보세요.

이상 반응

복용량이 높을수록 신체에 알레르기가 심할수록 바람직하지 않은 효과가 발생할 가능성이 높아집니다. 이는 인간의 모든 기관 시스템에서 나타날 수 있습니다.

위장관이 가장 자주 영향을 받습니다.결국, 염증을 담당하는 효소 사이클록시게나제-1과 위산의 공격으로부터 위장을 보호하는 사이클록시게나제-2의 작용이 모두 중단됩니다. 위 또는 십이지장의 만성 병리학 배경에 대해 Diclofenac 주사를 사용하면 위 점막 보호가 감소하고 정수리 중탄산염의 양이 감소합니다.

이 모든 것은 개발을 통해 먼저 실현됩니다. 침식성 결함, 점막의 얕은 파괴로 나타납니다 (점막하층의 근육층까지). 그런 다음 궤양이 발생할 수 있으며 때로는 복잡할 수도 있습니다(출혈, 악성종양, 협착증).

Diclofenac 주사를 복용하면 위장에서 어떤 다른 부작용이 발생할 수 있습니까?

• 토하다;
• 식욕 감소;
• 복통;
• 메스꺼움;
• 팽만감;

중추신경계에도 다양한 부작용이 발생하기 쉽습니다.디클로페낙 주사로. 비특이적이라는 사실에도 불구하고 권장 복용량과 사용 시간을 준수하지 않으면 이러한 증상이 자주 발생합니다.

예를 들어:

• 편두통.
• 전정병증.
• 수막염.
• 불면증.
• 무력화.
• 신경증 및 신경증과 유사한 상태.

다른 약물과 마찬가지로 Diclofenac도 다음을 유발할 수 있습니다. 알레르기 반응. 이는 피부 반응일 수도 있고 기관지 경련(질식) 형태의 반응일 수도 있습니다.

다음은 Diclofenac 주사 사용으로 인한 부작용의 주요 피부 증상입니다.

• 피부의 홍반(발적);
• 태양 편협함;
• 피부염;
• 알레르기성 습진;
• 라이엘, 스티븐 - 신생아에서 발생하는 존슨 증후군(독소증).

혈액형이 바뀔 수 있습니다.이는 또한 헤모글로빈 수치의 감소(빈혈 증후군), 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호중구 감소증의 발생과 함께 다른 모든 조혈의 억제일 수 있습니다.

국소 합병증으로 발전 엉덩이 부위에 침투, 허벅지 또는 이 부위의 농양. 더 자주 이러한 증상은 주사 기술을 따르지 않을 때 발생합니다. 조직 괴사(피하 조직)가 발생할 수도 있습니다.

과다 복용의 징후, 치료

1일 복용량 또는 1회 복용량을 초과한 경우디클로페낙 과다 복용이 가능합니다. 이는 소화기 장애(구토, 복통, 위 부위 출혈), 중추신경계 기능 장애(두통, 전정병증), 신장 증후군(요로 증후군, 신증후군, 신증후군) 외에도 나타날 수 있습니다. , 신부전).

디클로페낙 주사를 사용할 때 가장 먼저 주의해야 할 것은 메스꺼움과 구토입니다. 쇠약은 위나 십이지장 궤양에서 출혈이 나타나는 것을 나타낼 수 있습니다.

NSAID 과다 복용의 치료는 다음과 같이 치료됩니다.

1. 디클로페낙 취소.
2. 위 세척.
3. 위 손상의 경우 Nexium, Lansoprazole, Zulbex와 같은 양성자 펌프 억제제를 정맥 주사로 복용해야합니다.
4. 발작의 경우 - 항경련제.

임신 중 디클로페낙 사용

임신이나 수유 중 Diclofenac이 함유된 앰플에 대해 말하면 다음을 명확하게 이해해야 합니다. NSAID는 태아에게 기형을 유발합니다.따라서 이 약을 주사로 사용하는 것은 위험하며 금기입니다.

디클로페낙을 함유한 연고, 젤, 정제 및 기타 투여 형태도 태반 장벽을 포함하여 전신 순환계로 침투합니다. 따라서 주사와 같은 이러한 형태는 임산부의 치료에 사용해서는 안됩니다.

응용 프로그램의 특징

디클로페낙 나트륨 임신 및 수유 중인 여성을 치료하는 데 사용되지 않음, 앞서 언급했듯이. 또한 복잡한 궤양 병력이 있는 사람은 디클로페낙과 같은 비선택적 NSAID 복용을 삼가해야 합니다. 이 경우 Rofecoxib, Celecoxib (Celebrex)와 같은 더 선택적 제제를 사용해야합니다.

무과립구증 및 기타 혈액 사진의 이상 발생을 배제하려면 혈구수를 모니터링해야 합니다(백혈구와 적혈구 모두 표시).

디클로페낙 치료를 원하는 사람들이 언급해야 할 또 다른 중요한 점은 다음과 같습니다. 자동차 운전. NSAID를 사용하면 반응이 지연될 수 있습니다.

아나필락시스를 포함한 알레르기 반응을 일으키기 때문에 눈과 목의 점막에이 제품을 바르지 않는 것이 필요합니다.

다른 약물과의 상호작용 및 기타 유형의 상호작용

다른 수반되는 질병을 치료하기 위해 Diclofenac 주사제의 사용과 다른 약물의 사용을 성공적으로 결합하려면 함께 사용되는 약물이 서로 어떻게 상호 작용하는지 알아야 합니다. NSAID와 함께 사용하면 체액 내 농도를 증가시켜 효과를 강화하는 약물이 있습니다. 즉, Diclofenac 주사로 인한 독성 발현을 피하기 위해 이러한 약물의 복용량을 줄여야합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 강심배당체(스트로판틴, 디곡신);
• 항우울제(리튬 약물);
• Spironolactone, veroshpiron, inspra는 칼륨 절약 이뇨제입니다 (복용량을 늘리면 고 칼륨이 가능하며 무 수축으로 인해 위험합니다-심장 마비).
• 기타 NSAID – 부작용 발생.

반대로 다른 약물 그룹은 Diclofenac 주사를 사용할 때 농도가 감소하는 경향이 있습니다. 따라서 복용량을 늘려야합니다.

• 안지오텐신 전환 효소 억제제 – 캡토프릴, 조페노프릴, 에날라프릴, 트란달로프릴;
• 기타 항고혈압제.

약물에 대한 일반적인 리뷰

환자들은 Diclofenac 주사 사용에 대해 무엇을 말합니까? 결국 거의 다 됐네요 염증성 통증 치료에 가장 많이 사용되는 약물요통(골연골증), 다리 뒤쪽(요통-좌골신경통), 골관절염, 건선, 통풍, 반응성 관절염으로 인한 손상의 일부인 관절 증후군이 있습니다.

Diclofenac으로 치료받은 환자의 대다수는 다음과 같이 주장합니다. 주사 사용의 효과가 빠르게 나타납니다.– 통증은 30분 이내에 가라앉기 시작합니다.

단 몇 시간 후에 최대 효과가 눈에 띄기 시작합니다.

이미 디클로페낙 주사제를 사용해 본 분들의 말대로 약을 1회 투여했을 때의 효과는, 8시간 이상 지속되지 않음따라서 통증이 지속되면 약을 다시 투여해야 합니다.

근육에 주사를 주사할 때 흔히 나타나는 합병증은 다음과 같습니다. 침투의 발달. 많은 환자들은 주사 부위에 2분 동안 국소 얼음을 대면 농양 발생을 피할 수 있습니다.

대중적인 믿음과는 달리 가열 패드는 감염 확산과 농양 형성에 기여할 것입니다.

종종 발전 구토, 설사 또는 복통. 오메프라졸을 동시에 사용하면 많은 환자가 이러한 증상을 피할 수 있습니다.

앰풀의 Diclofenac 유사체

실제로 류마티스 및 신경 질환 치료에 디클로페낙 주사를 대체할 수 있는 약물은 그리 많지 않습니다. 또 다른 비스테로이드성 항염증제를 기반으로 하는 연골 보호 효과가 있는 것으로 알려진 유사체가 있습니다. 멜록시캠.

이 약은 디클로페낙과 달리 실질적으로 위와 십이지장에 무해합니다.그러나 염증 증상 (부기, 통증, 운동 중 뻣뻣함)에 대한 효과는 Diclofenac의 효과보다 눈에 띄게 적습니다.

사용의 유일한 단점 모발리사그의 것입니다 높은 가격. 그러나 골관절염의 경우 연골이 더 이상 파괴되지 않기 때문에 이 약물은 통증 완화 및 통증 감소에 더 적합합니다. 심혈관 질환이 수반되는 환자의 경우이 약물은 혈전증 합병증이 발생할 수 있다는 측면에서 위험합니다.

Naklofen은 Diclofenac의 다음 유사체입니다.근육내 투여를 위한 나트륨. 오리지널과의 유리한 차이점은 흡수 시간이 조금 더 길기 때문에 치료 효과가 오래 지속된다는 것입니다. 그러나 이 치료법은 Diclofenac 나트륨보다 약간 더 비쌉니다.

등의 통증과 크런치는 시간이 지남에 따라 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 즉, 움직임의 국지적 또는 완전한 제한, 심지어 장애까지 초래할 수 있습니다.

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