Koľko laktózy je v materskom mlieku? Materské mlieko nie je len výživa a nápoj, ale aj vývoj

Materské mlieko najlepšia cesta uspokojuje potreby bábätka na živiny – bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a mikroelementy. A nejde len o kvantitu užitočné látky v ňom obsiahnuté, ale aj v ich vzájomnej kompatibilite. Zloženie materského mlieka sa prispôsobuje individuálnym vlastnostiam každého dieťaťa, mení sa podľa toho, ako bábätko rastie a menia sa jeho potreby, závisí aj od dennej doby a stavu bábätka. Takže na konci tehotenstva alebo v prvých 3-4 dňoch po pôrode sa objaví mledzivo, potom sa nahradí mliekom, ktoré sa nazýva prechodné mlieko a od 2-3 týždňa po pôrode sa prechodné mlieko zmení na zrelé mlieko. . Ako sa od seba líšia? Poďme na to.

Čo je kolostrum?

Takže prvou výživou, ktorú by malo dieťa po narodení dostať, je kolostrum. Je to nevyhnutné pre plynulý prechod od kŕmenia cez pupočnú šnúru k dojčeniu. Zloženie kolostra je jedinečné a ideálne pre novorodenca a je ľahko stráviteľné. Je to hustá, lepkavá, žltkastá kvapalina. Uvoľňuje sa ho veľmi málo - približne 10 až 100 ml (priemerne 30 ml) denne. Dieťa na jedno kŕmenie vysaje približne 5–10 ml mledziva. Mnohé mamičky sa obávajú, že keď jedia tak málo, dieťa zostane hladné. Často začnú kŕmiť dieťa umelým mliekom alebo dokrmovať vodou bez odporúčania lekára. To sa nedá!

po prvé, zdravé dieťa Bábätko sa narodí so zásobou vody, ktorá chráni jeho telo pred dehydratáciou, kým sa doň nedostane mlieko.

Po druhé, ak dieťa pije tekutinu alebo zmes, vytvára pocit plnosti v žalúdku a začne sať menej často a slabo. To vedie k nedostatočnému príjmu prospešného kolostra a ovplyvňuje ďalšiu tvorbu mlieka. Veď na to, aby bolo mlieka veľa, potrebujú prsníky častú pravidelnú stimuláciu, ktorú zabezpečujú sacie pohyby bábätka. To je presne to, čo signalizuje mozgu matky, aby zvýšila produkciu hormónov prolaktínu a oxytocínu, ktoré regulujú tvorbu a uvoľňovanie mlieka.

A po tretie, a to je najdôležitejšie, príroda poskytla bábätku presne taký objem kolostra, čo vysvetľuje jeho fyziologické vlastnosti. Obličky a črevá bábätka ešte nie sú pripravené na veľký objem tekutín, preto kolostrum obsahuje málo vody, ktorá tieto orgány chráni pred nadmernou záťažou. Objem žalúdka novorodenca je veľmi malý, takže dieťa môže zjesť iba 5–10 ml na jedno kŕmenie. Ale nie veľké množstvo Množstvo nasávaného mledziva bábätkom je kompenzované jeho zvýšenou nutričnou a energetickou hodnotou. Množstvo živín, ktoré dieťa potrebuje, je zabezpečené najmä vysokým obsahom bielkovín: kolostrum obsahuje 3–5 krát viac bielkovín ako zrelé mlieko. Je v ľahko stráviteľnej forme, na trávenie nepotrebuje veľké množstvo tráviacich štiav a nevyvoláva napätie v gastrointestinálnom trakte novorodenca. Treba si tiež uvedomiť, že kolostrum je z hľadiska obsahu esenciálnych aminokyselín 2-krát vyššie ako zrelé mlieko.

Ale kolostrum obsahuje menej tuku a sacharidov (mliečny cukor – laktózu) ako zrelé mlieko. A toto je opodstatnené. Koniec koncov, týmto spôsobom sa zníži zaťaženie ešte nezrelého enzymatického systému dieťaťa.

Vysoká koncentrácia špeciálnych látok fosfatidov v kolostre podporuje sekréciu žlče, rovnomerné odvádzanie tuku zo žalúdka a jeho aktívnejšie vstrebávanie v horných častiach tenkého čreva. Kolostrum obsahuje aj enzýmy a hormóny, ktoré aktivujú tráviace a metabolické procesy u dojčiat.

Okrem toho má kolostrum vysoký obsah vitamínu A, E, B12, kyseliny askorbovej, karoténu a retinolu, ktoré prispievajú k rozvoju nervového systému, svalové tkanivo a sietnica očí dieťaťa. Ak teda novorodenca priložíte k prsníku na požiadanie, kolostrum úplne uspokojí jeho nutričné ​​potreby.

Zloženie materského mlieka: prechodné mlieko

Od 4. – 5. dňa po pôrode sa začína vytvárať prechodné mlieko. Najprv si zachováva žltkastú farbu (ako kolostrum) a zadržiavajú sa v ňom mnohé zložky kolostra. Následne mlieko zbelie, množstvo bielkovín v jeho zložení sa zníži a obsah tuku a sacharidov sa zvýši. Prsník sa zväčšuje, stáva sa hustým, horúcim a často bolestivým. Na uľahčenie tohto procesu by sa matka mala snažiť prikladať dieťa k prsníku čo najčastejšie, bez obmedzenia času kŕmenia, aby ho dobre vyprázdnilo.

Kedy príde zrelé mlieko?

Od 2-3 týždňa po pôrode sa prechodné mlieko mení na zrelé mlieko. Bežne sa delí na „prednú“ a „zadnú“ časť.

Dieťa dostáva predné mlieko na začiatku kŕmenia. Obsahuje veľa tekutiny, cukru (laktózy) a bielkovín, má modrastú farbu a vyrába sa vo väčšom množstve.

„Chrbát“ prichádza k dieťaťu na konci kŕmenia, má bohatú bielu farbu kvôli obsahu veľkého množstva tuku, ktorého koncentrácia je 4-5 krát vyššia ako „vpredu“.

Materské mlieko obsahuje všetko, čo vaše dieťatko potrebuje živiny, vitamínov a mikroelementov a ich obsah plne vyhovuje jeho potrebám.

Zloženie materského mlieka

Voda

Mlieko tvorí približne 87 % vody, takže dojčené dieťa nemusí podávať ďalšiu vodu.

Veveričky

Zrelé mlieko obsahuje približne 1% bielkovín. Proteíny materského mlieka sú kvalitatívne podobné bielkovinám v krvnom sére (albumín a globulíny), a preto ich telo dieťaťa ľahko absorbuje. Ako dieťa starne, obsah bielkovín v materskom mlieku klesá. Vysvetľuje to skutočnosť, že dieťa už začína dostávať doplnkové potraviny, ktoré tiež obsahujú bielkoviny. Jeho nadmerný príjem spôsobuje zvýšené zaťaženie do obličiek a pečene.

Hodnota bielkovín v materskom mlieku je určená prítomnosťou esenciálnych aminokyselín v nich, ktoré nie sú nezávisle syntetizované v tele dieťaťa. Najdôležitejšie z nich sú cysteín, metionín a taurín. Cysteín hrá dôležitú úlohu pri tvorbe kožného tkaniva, metionín sa podieľa na spracovaní a syntéze tukov nukleových kyselín taurín je nevyhnutný pre dozrievanie a vývoj nervového systému a sietnice. Väčšina bielkovín v ľudskom mlieku tvorí obranyschopnosť organizmu, a tak pomáhajú bábätku bojovať s infekciami.

Imunitu dieťaťa v prvých mesiacoch života zabezpečujú najmä protilátky a špeciálne ochranné faktory obsiahnuté v materskom mlieku, ktorými sú bielkoviny (laktoferín, imunoglobulíny a lyzozým). Ich obsah v zrelom mlieku je menší ako v mledzive, no stále plnia svoj účel. ochranná funkcia. Laktoferín sa podieľa na väzbe a transporte železa v tele, na ochrane pred infekciami, má tiež protizápalovú a imunomodulačnú aktivitu. Okrem toho je silným aktivátorom rastu bábätka.

Sacharidy

Sacharidy v zrelom mlieku tvoria asi 7% a hlavná je laktóza (mliečny cukor). Veľké množstvo laktózy v materskom mlieku stimuluje rast normálnej črevnej mikroflóry, čím potláča množenie patogénnych mikróbov a chráni dieťa pred črevné infekcie. Okrem toho laktóza podporuje vstrebávanie vápnika a železa. Ľudské mlieko obsahuje nielen samotnú laktózu, ale aj špeciálny enzým na jej štiepenie – laktázu. Enzým sa nachádza hlavne v „zadnej“ časti mlieka, takže ho môžu prijímať len tie deti, ktoré sú na prsníku dlhší čas. Ak matka preruší kŕmenie vopred a dieťa nedostáva „zadné“ mlieko bohaté na enzým laktázu, potom sa do mlieka dostane nestrávená laktóza z „prednej“ časti mlieka. hrubého čreva, kde spôsobuje kvasenie, tvorbu plynov, bábätko začína bolieť bruško a stolica sa stáva tekutou a penou.

Tuky

Zrelé mlieko obsahuje až 4,5 % tuku. Mechanizmy jeho vstrebávania u dojčiat sú ešte nezrelé, preto materské mlieko obsahuje enzým lipázu, ktorý štiepi tuk. Polynenasýtené mastné kyseliny– omega-3 a omega-6, ktoré sú súčasťou materského mlieka, sú v optimálnom pomere 5:1 a sú potrebné pre správnu tvorbu nervovej sústavy a inteligencie bábätka.

Tuky zabezpečujú energetickú potrebu dieťaťa. Obsah tuku v mlieku klesá, keď dieťa rastie. Po 6 mesiacoch sa rýchlosť rastu a prírastok hmotnosti dieťaťa zníži a dieťa utráca menej energie(kalórie) pre tieto procesy.

Vitamíny a mikroelementy

Materské mlieko obsahuje mikroelementy potrebné pre vývoj bábätka – vápnik, draslík, sodík, zinok, fosfor, horčík, železo, selén, meď, ako aj vitamíny A, E, C, D.

V zrelom mlieku v porovnaní s kolostrom klesá koncentrácia niektorých vitamínov, ale zvyšuje sa množstvo iných dôležitých látok. Napríklad kyselina listová, ktorá podporuje vstrebávanie železa, a kyselina nikotínová, ktorá napomáha činnosti žalúdka a zlepšuje krvný obeh.

Minerály sa v materskom mlieku nachádzajú v takých pomeroch, ktoré podporujú ich lepšie vstrebávanie a nezaťažujú pečeň a obličky dieťaťa. Napríklad vápnik sa dobre vstrebáva vďaka optimálnemu pomeru s fosforom (2:1) a železo z 50 % (zatiaľ čo od r. kravské mlieko len 5-10%).

Materské mlieko obsahuje viac ako 15 druhov hormónov a celý rad rastových faktorov, ktoré ovplyvňujú rast a správny vývoj dieťa. Je tiež dôležité, aby ľudské mlieko bolo úplne zbavené alergénnych vlastností. Pri dojčení si dieťatko postupne zvyká na potraviny, ktoré matka konzumuje, čím sa znižuje riziko vzniku potravinové alergie v budúcnosti, keď ich sám použije.

Dojčenie je tzv prirodzená výživa a skutočne, materské mlieko je to najlepšie, čo príroda poskytuje a čo môže matka svojmu dieťatku ponúknuť.

Vlastnosti materského mlieka

Okrem svojej nutričnej funkcie má kolostrum množstvo cenných vlastností:

• Má mierny laxatívny účinok, čo je spôsobené zvýšený obsah obsahuje horčík. To prispieva k včasnému vyčisteniu čriev dieťaťa od mekónia (pôvodné výkaly), k odstráneniu bilirubínu z tela spolu s výkalmi, čo zase znižuje intenzitu a trvanie fyziologická žltačka novorodencov, ktorý sa vyvíja u väčšiny bábätiek.
• Kolostrum poskytuje imunitnú ochranu dieťa, keďže obsahuje veľa imunoglobulínov. Najvyššie koncentrácie týchto prospešných látok sa nachádzajú v mledzive hneď po narodení bábätka, preto je veľmi dôležité priložiť bábätko k prsníku do 30 minút po pôrode.
• Imunoglobulíny aktivujú biele krvinky (leukocyty), ktoré pokrývajú nezrelý povrch čreva a chránia ho pred škodlivými mikróbmi. Preto sa kolostrum často nazýva prvým očkovaním dieťaťa.
• Kolostrum je bohaté na rastové faktory, ktoré stimulujú vývoj nezrelého gastrointestinálneho traktu bábätka, pripravujú ho na trávenie a vstrebávanie mlieka, bránia vzniku alergií.
• Neurorastový faktor obsiahnutý v kolostre podporuje rozvoj nervového systému.

Prečo je materské mlieko ideálnou potravou pre bábätko?

Materské mlieko je ideálna výživa pre dojčiace dieťa, pretože spĺňa nasledujúce požiadavky:

• je vyvážená a ľahko stráviteľná strava;
• spĺňa individuálne potreby každého konkrétneho bábätka;
• zabezpečuje optimálny fyzický a neuropsychický vývoj dieťaťa;
• chráni dieťa pred rôznymi patogénnymi mikróbmi;
• nespôsobuje alergie;
• podporuje rozvoj normálnej črevnej mikroflóry;
• obsahuje celý riadok dôležité biologicky aktívne látky, ako sú enzýmy, hormóny, imunoglobulíny;
• má vždy optimálnu teplotu pre dieťa;
• Vytvára blízky, dôverný vzťah medzi matkou a dieťaťom.

Vďaka schopnosti produkovať mlieko v ženskom prsníku môžeme novorodencovi poskytnúť potrebné živiny. Tvorba materského mlieka v prsníkoch ženy po tehotenstve sa nazýva laktácia.

Vnútorná štruktúra mliečnych žliaz

K produkcii mlieka dochádza v žľazovom tkanive reprezentovanom alveolami. Toto je názov pre malé „vaky“ v ženských prsiach, ktoré produkujú mlieko. Z týchto „vrecúšok“ vychádzajú kanáliky, ktoré sa navzájom spájajú a spájajú sa do mliečnych dutín v blízkosti bradavky. Z týchto dutín vyúsťuje do bradavky približne desať až dvadsať kanálikov.

Mnohé mamičky s malými prsiami sa obávajú množstva mlieka, ktoré sa im po pôrode vytvorí v mliečnych žľazách. Na rozdiel vo veľkosti mliečnych žliaz však vplýva najmä nie množstvo žľazového tkaniva, ale obsah tukového tkaniva. Navyše, ku koncu tehotenstva väčšina budúcich mamičiek pocíti zväčšenie pŕs.

Zmeny v prsníkoch počas tehotenstva

Hoci produkcia mlieka začína, keď sa dieťa už narodí, počas tehotenstva nastávajú v prsníku rôzne procesy a zmeny, ktoré ho pripravujú na laktáciu. Toto je prvoradé hormonálne zmeny. Súčasne so zvýšením množstva estrogénu v ženskom tele počas tehotenstva začína stimulácia produkcie hormónu prolaktínu. Práve tento hormón stimuluje mliečne žľazy začať produkovať mlieko. Ku koncu tehotenstva sa jeho množstvo zvyšuje, ale v dôsledku cirkulácie progesterónu a estrogénu v krvi tehotnej ženy sa mlieko ešte netvorí.

Bradavky, ako aj oblasti prsníka okolo nich (nazývané dvorce), stmavnú a zväčšia sa. Na nich sa objavujú malé tuberkulózy, reprezentované žľazami, ktoré vylučujú kožný maz. Bude slúžiť ako prirodzený zvlhčovač, zodpovedný za pružnosť a jemnosť bradaviek.

Počas tehotenstva sa už prsníky pripravujú na laktáciu a kŕmia dieťa.

Ku koncu tehotenstva sa súčasne s poklesom hladiny progesterónu a estrogénu zvyšuje aktivita prolaktínu, ktorý stimuluje alveoly mliečnych žliaz. Alveoly sa naplnia mliekom a roztiahnu sa, takže ženské prsia sa zväčšia. Mlieko však často nevyteká, ale zostáva v prsníku, kým dieťatko nezačne sať. Tiež jedným z faktorov pre zvýšenie veľkosti ženských prsníkov počas tehotenstva je zvýšenie prietoku krvi do žľazy.

Kolostrum

Prvá vec, ktorá sa začne vylučovať z ženských pŕs, je žltkastá tekutina nazývaná kolostrum. Tento typ mlieka sa vyznačuje vysokým obsahom bielkovín, no pre kolostrum je cennejší významný obsah protilátok, ako aj minerály. Vďaka tomuto zloženiu bude mledzivo chrániť dieťa pred zápalovými a infekčnými ochoreniami a má tiež laxatívny účinok na čistenie čriev dieťaťa od mekónia.

Hoci sa neuvoľňuje veľa mledziva, je plne schopné uspokojiť potreby novorodenca. Tento typ materského mlieka navyše obsahuje účinné látky, ktoré zabraňujú vzniku alergických reakcií a stimulujú činnosť čriev detí. Preto je dôležité, aby bolo dieťatko priložené k prsníku už v prvých minútach po pôrode.

Kolostrum sa uvoľňuje v prvých dňoch po narodení. Už tri až štyri dni po pôrode sa z prsníka začína uvoľňovať mlieko, ktoré sa nazýva prechodné mlieko. V ňom klesá koncentrácia minerálov a bielkovín a pribúda tuk. Zvyšuje sa aj množstvo mlieka. Často na 3-4 deň po pôrode žena zažije silný tok mlieka.

Kolostrum sa farbou líši od zrelého mlieka, ale obsahuje obrovské množstvo esenciálnych mikroelementov pre novorodenca.

Zrelé mlieko

Tento typ materského mlieka sa začína produkovať v prsníkoch dojčiacej matky od druhého týždňa po pôrode. Jeho zloženie sa neustále mení, aby vyhovovalo všetkým potrebám rastúceho bábätka. V priemere takéto mlieko obsahuje asi 1% bielkovín, približne 6-7% sacharidov a 3-4% tuku. Prečítajte si viac o zložení a obsahu tuku v materskom mlieku v inom článku.

Tvorba materského mlieka počas popôrodného obdobia

Tvorbu mlieka v ženskom prsníku ovplyvňujú ako hormóny, tak aj reflexy vytvorené za ich účasti. Vďaka určitému hormonálna rovnováha v mliečnych žľazách sa začína produkovať mlieko a tok tejto cennej tekutiny k dieťatku zabezpečujú reflexy.

Úloha prolaktínu

Hlavnou funkciou tohto hormónu je stimulácia tvorby materského mlieka v prsníku. Keď dieťa saje, nervové zakončenia umiestnené na bradavke sú stimulované a vysielajú signály do mozgového tkaniva matky. Produkuje prolaktín. Vrchol jeho výskytu v tele matky nastáva ihneď po tom, čo dieťa saje z prsníka. To pomáha uchovávať mlieko v prsníku na ďalšie kŕmenie.

Proces, ktorý spája stimuláciu bradaviek saním a vylučovanie mlieka v prsníku, sa nazýva prolaktínový reflex. Všimnite si, že tento hormón sa produkuje viac v noci Preto je odsávanie počas nočného spánku obzvlášť dôležité pre udržanie laktácie. Ďalším účinkom prolaktínu je potlačenie činnosti vaječníkov a oddialenie menštruácie u dojčiacich žien.

Úloha oxytocínu

Hlavnou funkciou tohto hormónu je stimulovať sekréciu mlieka z prsníka. Keď dieťa saje a stimuluje touto činnosťou nervové receptory bradavku, to ovplyvňuje nielen hladinu prolaktínu. Súčasne sa produkuje aj oxytocín. Je zodpovedný za kontrakciu svalových buniek vo vnútri mliečnych žliaz. Tieto bunky sú umiestnené okolo alveol, takže mlieko začne prúdiť cez kanály do dutín a bradaviek. Ďalším účinkom tohto hormónu je stiahnutie svalového tkaniva maternice, čo je dôležité najmä pre zastavenie krvácania po pôrode.

Ženské telo je plné zaujímavých reflexov, z ktorých jedným je uvoľňovanie mlieka v správnom čase.

Proces, ktorý spája stimuláciu bradavky bábätka a uvoľňovanie mlieka z prsníka, sa nazýva oxytocínový reflex. Keďže oxytocín „funguje“ počas kŕmenia, zabezpečuje uvoľňovanie mlieka na výživu dieťaťa počas procesu dojčenia.

Tento reflex môže byť ovplyvnený emóciami a pocitmi matky, čo môže dieťaťu sťažiť alebo uľahčiť získavanie mlieka z prsníka. Ak je matka presvedčená o úspechu dojčenia, uvoľnená a pozitívna, oxytocín sa aktívne produkuje. Ak mamička pociťuje nepohodlie, bolesť, pochybnosti, obavy a obavy, môže byť oxytocínový reflex potlačený.

Laktácia je značne ovplyvnená psychologické faktory, a preto potrebuje dojčiaca matka viac relaxovať a oddychovať

Vzťah medzi požiadavkami dieťaťa a ponukou mlieka

Je dôležité, aby dojčiaca matka pochopila, že prsníky budú produkovať viac mlieka ako odpoveď na sanie dieťaťa. Čím viac dieťa saje z matkinho prsníka, tým viac mlieka sa vytvorí. Preto prsník dáva presne toľko mlieka, koľko si od neho bábätko „žiada“. A ak je cieľom matky zvýšiť laktáciu, potom je potrebné dieťa kŕmiť častejšie a dlhšie, alebo sa musí odsať materské mlieko zostávajúce po kŕmení.

Materské mlieko je optimálnou výživou pre dojča vďaka svojmu zloženiu, ktoré spĺňa všetky potreby dieťaťa. Čo obsahuje materské mlieko?

Zloženie materského mlieka zahŕňa: bielkoviny, lipidy, uhľohydráty, minerály, biologicky aktívne zložky.

Niektoré z najdôležitejších výhod materského mlieka zahŕňajú:

• optimálny a vyvážený obsah živín;
• ich vysoká stráviteľnosť;
• prítomnosť širokého spektra biologicky aktívnych látok a ochranných faktorov v materskom mlieku;
• priaznivý vplyv na vývoj črevnú mikroflóru dieťa;
• nízka osmolarita;
• sterilita;
• optimálna teplota.

Zloženie materského mlieka: bielkoviny

Obsah bielkovín v ľudskom mlieku je výrazne nižší ako v kravskom mlieku. Napriek tomu plne poskytuje fyziologické potreby deti v plastových látkach. Nižší obsah bielkovín v materskom mlieku zároveň vedie k zníženiu osmotickej záťaže čriev a nepriaznivému vplyvu dusíkatých látok vznikajúcich pri metabolickom procese na glomeruly a tubuly nefrónu obličiek a pečene. Okrem toho táto hladina bielkovín materského mlieka znižuje riziko vzniku metabolický syndróm V dospievania sa prejavuje obezitou a cukrovkou. Je to spôsobené tým, že nadbytok bielkovín z potravy simuluje produkciu inzulínu podobného rastového faktora I. Jeho zvýšená hladina spúšťa skoré dozrievanie a zvýšený rast buniek so zvýšeným množstvom tukového tkaniva a svalová hmota, rozvoj „tukového odrazu“.

Mliečna bielkovina sa skladá prevažne zo srvátkových bielkovín (70-80%), obsahujúcich všetky esenciálne aminokyseliny v optimálnom pomere pre dieťa, a kazeínu (20%).

Táto vlastnosť vedie k vytvoreniu voľnejšej zrazeniny pri zrážaní mlieka v žalúdku, k jeho ľahšiemu tráveniu a vstrebávaniu, ako aj k rýchlejšiemu vyprázdňovaniu. Okrem toho sa srvátkové proteíny vyznačujú priaznivým zložením aminokyselín ako kazeín. Kazeíny z kravského mlieka obsahujú viac fosforu ako kazeíny z ľudského mlieka. Táto okolnosť je jedným z dôvodov horšia absorpciaželezo z kravského mlieka.

Medzi srvátkovými proteínmi v ľudskom mlieku prevláda α-laktalbumín, laktoferín a imunoglobulíny, β-laktalbumín úplne chýba.

α-laktalbumín v ľudskom mlieku je aktívnou zložkou galaktozyltransferázy, ktorá katalyzuje mliečna žľaza syntéza laktózy z glukózy. Medzi imunoglobulínmi v ľudskom mlieku prevláda sekrečný imunoglobulín A (95,2 %), ktoré poskytujú ochranu dojčiat pred črevnými infekciami. Podiel imunoglobulínov G a M je 2,9 a 1,9 %.

Apolaktoferín v materskom mlieku je analógom sérového transferínu, ktorý zabezpečuje transport železa cez črevnú sliznicu do krvného obehu. Táto schopnosť apolaktoferínu zabezpečuje dobré zásobovanie dojčených detí železom, vedie k antimikrobiálnej aktivite, zbavuje črevné mikroorganizmy rastového faktora vo forme železa, ako aj antioxidačnému účinku vďaka vylúčeniu železa z procesov voľných radikálna oxidácia lipidov. Laktoferín z kravského mlieka je z veľkej časti nasýtený železom, čo narúša jeho schopnosť transportovať železo, znižuje antimikrobiálna aktivita a antioxidačné vlastnosti.

Medzi bielkoviny materského mlieka patria hormóny a mliečne enzýmy.

Existujú 2 skupiny enzýmov:

1. S prevládajúcou aktivitou v prsnom tkanive: fosfoglukomutáza, galaktozyltransferáza, lipoproteínová lipáza, syntetáza mastných kyselín, tioesteráza, γ-glugamyltransferáza, xantínoxidáza;
2. Enzýmy potrebné pre dieťa: proteázy, antiproteázy, α-lmyláza, lipáza, peroxidáza, glutatiónperoxidáza, β-glukuronidáza, alkalická fosfatáza.

Prítomnosť proteáz v materskom mlieku prispieva k výskytu voľných aminokyselín, ktoré sa aktívne vstrebávajú v čreve a sú súčasťou syntézy vlastných bielkovín dieťaťa, a nebielkovinových dusíkatých látok (močovina, kreatín, kreatinín, kyselina močová ), ktoré sa absorbujú po bakteriálnej fermentácii v hrubom čreve.

Spektrum hormónov v materskom mlieku je pomerne široké a predstavujú ho uvoľňujúce faktory tyrotropínu, gonadotropínu, rastový hormón, prolaktín, oxytocín, hormóny štítnej žľazy, kortikosteroidy, estrogén, progesterón a ich metabolity, inzulín, gastrointestinálne regulačné peptidy (bombesín, cholecystokinín, neurotenzín, žalúdočný inhibičný polypeptid).

Zloženie materského mlieka: lipidy

Obsah lipidov v materskom mlieku sa pohybuje od 31-35 g/l do 41-52 g/l. Je to spôsobené nielen skutočnosťou, že obsah tuku v „prednom mlieku“ (uvoľňovanom na začiatku kŕmenia) je nižší ako v „zadnom“ mlieku (uvoľňovanom na konci kŕmenia), ale aj výraznou dynamikou mlieka. hladina tuku v rôzne obdobia laktácie. Celkový obsah tuku v materskom mlieku nie je oveľa vyšší ako v kravskom mlieku.

Hlavnú časť lipidov tvoria triglyceridy (98 %), fosfolipidy, cholesterol a voľné mastné kyseliny (spolu 2 %).

Vlastnosti triglyceridov materského mlieka sú:

1. Vysoký obsah mono- a polynenasýtených ω-6 mastných kyselín (linolová), zabezpečujúcich syntézu kyseliny arachidónovej a jej derivátov, ktoré sú súčasťou cytomembrán, prostaglandínov;
2. Prítomnosť polynenasýtených mastných kyselín s dlhým reťazcom zo skupiny ω-3 (linolová, eikosapentaénová a dokozohexénová), ktoré sú potrebné na tvorbu mozgu, neuroretiny, prostaglandínov, eikosanoidov, tromboxánu, leukotriénov. Táto vlastnosť je dôležitá, pretože dokozohexaénové a eikozapentaénové mastné kyseliny sa nemôžu tvoriť v tele dieťaťa kvôli nedostatku zodpovedajúcich enzýmov - elongázy a desaturázy. Pomer ω-6/ω-3 je 10:1-7:1, čo sa považuje za najoptimálnejšie pre ich adekvátny metabolizmus;
3. Optimálna pozičná štruktúra mastných kyselín tvoriacich triglyceridy a fosfolipidy, ktorá zabezpečuje ich najefektívnejšie trávenie lipázami a vysoký stupeň absorpcie. V ľudskom mlieku je teda kyselina palmitová v β-polohe v spojení s glycerolom (β-palmitát), na rozdiel od kravského α-palmitátu. Po odštiepení glycerolu z polohy α sa kyselina palmitová viaže na vápnik v črevnom obsahu za vzniku nerozpustných solí, čo vedie k ťažkostiam pri vstrebávaní vápnika a tvrdnutiu stolice.

Zloženie mastných kyselín materského mlieka závisí od stravy dojčiacej matky.

Na zabezpečenie optimálneho vnútrobunkového transportu a oxidácie mastných kyselín obsahuje materské mlieko zlúčeninu podobnú vitamínu – karnitín.

Absorpcia tuku z materského mlieka, napriek nízkej aktivite lipázy u dojčiat, je 85-95%.

Zloženie materského mlieka: sacharidy

Množstvo sacharidov v materskom mlieku je výrazne vyššie ako v mlieku iných druhov cicavcov. Ich priemerná hodnota je zvyčajne 7,4 g/100 ml.

Hlavným predstaviteľom (90 %) sacharidov je β-laktóza. Ako disacharid, ktorý sa rozkladá v tenkom čreve pod vplyvom laktázy kefového lemu enterocytov (β-galaktozidáza), je laktóza hlavným zdrojom energie, donor galaktózy na syntézu glykolipidov bunkových membrán nervových buniek, galaktozyl - obsahujúce bunkové receptory. Navyše β-konfigurácia laktózy vedie k tomu, že je schopná vstúpiť do hrubého čreva nestrávená a pod vplyvom enzýmov bifidobaktérií a laktobacilov podstúpiť fermentáciu, čím pôsobí ako stimulačný faktor – prebiotikum. Vzniknuté mastné kyseliny s krátkym reťazcom podporujú vstrebávanie vápnika, horčíka a mangánu v čreve, znižujú pH v lúmene hrubého čreva, čím vytvárajú nepriaznivé podmienky pre existenciu hnilobnej flóry.

Zvyšných 10 % uhľohydrátov v materskom mlieku sú galaktoligosacharidy (GOS), pozostávajúce z 2-7 zvyškov glukózy a galaktózy v lineárnom reťazci. GOS nie sú štiepené enzýmami ľudského tela a ich rozklad zabezpečujú bifidumbaktérie. Tým je zabezpečený ich prebiotický účinok. Okrem toho sú GOS schopné inhibovať adhéziu patogénne mikróby na črevnú sliznicu, stimulujú imunitný systém ovplyvňovaním dendritických buniek lymfoidných folikulov a črevnej motility.

Zloženie materského mlieka: minerály

Celkový obsah minerálnych látok v materskom mlieku je v priemere 2 g/l, čo je takmer 4-krát menej ako v kravskom mlieku. Je to spôsobené výrazne nižším obsahom zásaditých katiónov: vápnika, sodíka, draslíka, zinku, železa, mangánu a jódu. Zabezpečenie dojčených detí nimi v prvom roku života je však vyššie ako u umelo živených detí. Toto je splatné vysoký stupeň absorpcia mikro- a makroprvkov v dôsledku dopravných systémov- zvláštne nosné bielkoviny nachádzajúce sa v materskom mlieku.

Väčšina vápnika v ľudskom mlieku je viazaná na srvátkové bielkoviny. Jeho pomer s fosforom je 2:1, čo je optimálne pre vstrebávanie. Nízky obsah vápnika v ľudskom mlieku je dosť fyziologický stav, keďže zabezpečuje nízku osmolalitu mlieka, nenarušuje vstrebávanie železa a obmedzuje vylučovanie mastných kyselín z tela vo forme nerozpustných vápenatých mydiel.

Množstvo sodíka, draslíka a chloridov v materskom mlieku je 4-krát nižšie ako v kravskom mlieku. To opäť určuje jeho nízku osmolalitu, no zároveň znižuje riziko vzniku hypernatriémie v dôsledku zníženej schopnosti nefrónových tubulov transportovať sodík a vylučovať ho močom.

Obsah železa v materskom mlieku sa zásadne nelíši od kravského mlieka, ale vyznačuje sa lepšou vstrebateľnosťou. Je to spôsobené tým, že asi 30 % železa v materskom mlieku je spojených s laktoferínom a zvyšná časť s inými proteínovými a neproteínovými ligandami – xantínoxidázou tukových guľôčok materského mlieka, citrátom. Napriek tomu nie je potreba železa u dieťaťa dostatočne pokrytá, čo si vyžaduje správna organizácia doplnkové potraviny

Hladina zinku v materskom mlieku je výrazne nižšia ako v kravskom a s narastajúcou dobou laktácie klesá. Nachádza sa najmä v stave spojenom s albumínom a citrátom, ako aj v zložení alkalický fosfát tukové guľôčky Práve tieto komplexy zinku zabezpečujú jeho vysokú absorpciu v črevách a absenciu nedostatku zinku u dojčených detí. Kazeín z kravského mlieka môže inhibovať vstrebávanie zinku v čreve.

Podobne ako zinok sa meď v materskom mlieku nachádza vo forme komplexov s citrátom a sérovým albumínom a v kravskom mlieku - s kazeínom, čo zabezpečuje jeho lepšie vstrebávanie z materského mlieka.

Priaznivý je pomerne nízky obsah železa, zinku a medi a ich vstrebávanie je úzko prepojené. Je to spôsobené tým, že prebytok železa a zinku vedie k zníženej zásobe medi. Nedostatok medi zase povedie k zhoršenému vstrebávaniu železa v tenkom čreve.

Zloženie materského mlieka: biologicky aktívne zložky

Okrem živín obsahuje aj ľudské mlieko veľký rozsah biologicky aktívne a ochranné faktory, čo ho odlišuje od všetkých ostatných potravinárskych výrobkov a umožňuje ho klasifikovať ako „živé štruktúry“.

Dynamika zloženia materského mlieka

Zloženie materského mlieka prechádza počas laktácie výraznými zmenami, najmä v prvých 2 týždňoch, kedy dochádza k sekvenčnej sekrécii mledziva (prvých 5 dní), potom prechodného mlieka (6-14 dní) a zrelého mlieka (od 15. dňa laktácie). ).

Ako vidíte, ženské materské mlieko obsahuje všetky živiny, ktoré dieťa potrebuje. A kravské mlieko sa nedá porovnávať s materským mliekom žien, preto sa v žiadnom prípade nesnažte dieťaťu do jedného roka nahradiť prirodzené dojčenie kravským mliekom.

Mnohí z nás vedia, že dojčenie je aj kŕmenie, normálna detská výživa a pohodlný spôsob milovať, vychovávať a starať sa o dieťa. Viete, ako funguje dojčiaci prsník, ako sa v ňom objavuje mlieko? Dieťa vysalo všetko mlieko a prsníky sa opäť naplnili. Prečo sa prsníky po vyprázdnení opäť naplnia? Čo si o tom mysleli naši predkovia? Čo vieme dnes? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete v tomto článku. Keď sa naučíte, ako fungujú prsia dojčiacej matky, oceníte ešte viac úžasný proces dojčenia, dojčiace prsia a dojčiace matky, ktoré vyživujú nový život mimo maternice.

Z histórie
Už tisíce rokov sa ľudia zaujímajú o anatómiu a fyziológiu prsníka. Najstaršia zdravotná dokumentácia ženského prsníka pochádza z r staroveký Egypt. Popisujú, ako určiť, či je materské mlieko dobré alebo zlé, a ako zvýšiť jeho množstvo. Autorka odporúča potrieť ho matkiným chrbtom rybieho tuku, a ona „sedí so skríženými nohami... potiera si hruď makovou rastlinou“, aby zvýšila tok mlieka (Fildes 1985). Marilyn Yalom, autorka knihy A History of the Breast, vysvetľuje: „Obe metódy pomohli matke prinajmenšom relaxovať“, čo zase podporilo pokles mlieka (reflex ejekcie mlieka), ale pravdepodobne neovplyvnili produkciu mlieka. Staroveký lekár Hippokrates (460-377 pred Kristom) veril, že menštruačná krv sa nejakým spôsobom premieňa na mlieko. Tento názor prevládal až do 17. storočia! Počas renesancie Leonardo da Vinci (1452-1519) nakreslil vo svojich anatomických kresbách žily spájajúce maternicu a hrudník.
O dojčení písal už aj filozof Aristoteles (384 – 322 pred Kr.). Veril, že ženy tmavej pleti majú zdravšie mlieko ako ženy bielej pleti a že deťom, ktoré pijú teplejšie materské mlieko, sa prerezávajú zuby skôr. (V oboch bodoch sa mýlil.) Aristoteles tiež veril, že deťom by sa nemalo dávať kolostrum na pitie. Táto mylná predstava v niektorých kultúrach stále pretrváva. Staroveký gynekológ Soranus (praktizujúci v 100-140) odporúčal masáž prsníkov a nútené zvracanie ako prostriedok na zvýšenie produkcie mlieka. Neradil však piť „nápoje obsahujúce popol spálených sov a netopierov“ (Soranus 1991). V 16. storočí sa objavy o anatómii prsníka začali uberať smerom k dnešnému chápaniu. Štúdie patológov ukázali, že prsník pozostáva zo žľazového tkaniva, ktoré, ako vedci tej doby dospeli k záveru, „premieňa krv prúdiacu do prsníka cez žily na mlieko“ (Vesalius 1969).
Mnohé rané dokumenty o dojčení sa zaoberajú témou mokrých sestier: žien, ktoré boli najaté na dojčenie dieťaťa niekoho iného. Zdravotné sestry sa spomínajú v Hammurabiho zákonníku (1700 pred Kr.), Biblii, Koráne a Homérových dielach. Existovali jasné nariadenia o tom, aké vlastnosti by mali mať najlepšie sestry v ordinácii, od farby vlasov, tvaru pŕs a vzhľadu až po pohlavie detí mokrých sestier (Yalom 1997). Počnúc 18. storočím lekári konečne začali chápať, že pre zdravie matky je lepšie kŕmiť svoje dieťa sama, ako sa spoliehať na mokrú sestru, a že materské kolostrum je pre dieťa prospešné (Riordan 2005).

Za posledných 50 rokov medicínska veda O ľudskom mlieku sa toho naučilo oveľa viac, najmä v oblasti imunológie. Dnes je známe, že kolostrum obsahuje obrovskú koncentráciu protilátok, ktoré chránia novorodenca pred chorobami; že zloženie a pomery živín v mlieku sú štandardom výživy dojčiat a detí. Ak žena rodí v predstihu, jej mlieko sa zložením líši od mlieka ženy, ktorá porodila v termíne. Mlieko matky predčasne narodeného dieťaťa je prispôsobené potrebám takto zraniteľného dieťaťa. V knihe “Ženské umenie dojčenia” sa píše: “Žiadne dve matky nemajú rovnaké mlieko... Zloženie ľudského mlieka sa mení zo dňa na deň a líši sa dokonca aj v závislosti od dennej doby... Kolostrum, ktoré dieťa saje v prvý deň života sa líši od kolostra na druhý alebo tretí deň.“
Ľudské mlieko je zložité živá hmota, ktorá kladie základ pre zdravie a optimálny vývoj malých detí.

Vývoj prsníkov
Prsia sa začínajú vyvíjať v maternici mužského aj ženského plodu. Medzi 4. a 7. týždňom embryonálneho života, vonkajšie koža začať zahusťovať pozdĺž čiary od podpazušie predtým oblasť slabín. Takto vznikajú mliečne záhyby alebo mliečne línie. Neskôr väčšina týchto „mliečnych línií“ zmizne, ale malá časť v oblasti prsníka zostane a tu sa vytvorí 16 až 24 mliečnych púčikov, ktoré sa vyvíjajú a menia sa na mliekovody a alveoly - vaky, v ktorých sa tvorí mlieko a uložené.
Mliekovody spočiatku vedú k malej priehlbine pod kožou, ale čoskoro po narodení sa na tomto mieste vytvorí bradavka (Sadler 2000). Vsuvka je obklopená dvorcom. Potom sa vývoj mliečnej žľazy zastaví až do puberty.
Ďalšia fáza vývoja prsníkov nastáva, keď dievčatá začínajú pubertu, približne vo veku 10 až 12 rokov. Prsia začínajú rásť rok alebo dva pred začiatkom menštruácie. Prsné tkanivo trochu rastie počas každého ovulačného cyklu. Väčšina rastu prsníkov sa vyskytuje počas puberty, ale pokračuje približne do 35. roku veku (Riordan 2005). Prsia sa nepovažujú za úplne zrelé, kým žena neporodí a nezačne produkovať mlieko (Love & Lindsey 1995).
V knihe „Dojčenie. Otázky a odpovede." (ODPOVEĎ O DOJČENÍ) je napísané, že zrelý prsník pozostáva zo žľazového tkaniva na tvorbu a pohyb mlieka; podporný spojivové tkanivo; krv, ktorá dodáva živiny potrebné na tvorbu mlieka; lymfa - tekutina, ktorá odvádza odpadové látky cez lymfatický systém telo; nervy, ktoré vysielajú signály do mozgu; a tukové tkanivo, ktoré chráni pred poškodením (Mohrbacher & Stock 2003). Žľazové tkanivo pozostáva z alveol, ktoré produkujú a uchovávajú mlieko, kým okolité svalové bunky nevtlačia mlieko do malých (alveolárnych) kanálikov. Malé kanáliky sa potom spájajú do väčších kanálikov, ktoré ústia do 5-10 mliečnych pórov na špičke bradavky. Donedávna sa verilo, že okrem alveol sa mlieko ukladá aj v mliečnych dutinách, predĺženiach kanálikov pred bradavkou. Nedávne ultrazvukové štúdie však ukázali, že mliečne dutiny nie sú trvalé štruktúry prsia (Kent 2002). Mliečne cesty pod bradavkou sa vplyvom reflexu ejekcie mlieka rozšíria, ale po kŕmení, keď sa zvyšné mlieko vráti späť do alveol, sa opäť zúžia.
Štruktúra prsníka sa dá prirovnať k stromu. Alveoly sú listy, kanáliky sú vetvy. Mnoho malých vetiev sa spája a vytvára niekoľko veľkých vetiev, ktoré zase tvoria kmeň. Rovnako ako vetvy stromu, hrudník pozostáva z lalokov, z ktorých každý je tvorený jedným veľkým kanálikom s mnohými malými kanálikmi a alveolami, ktoré sú k nim pripojené. Väčšina odborníkov sa domnieva, že ženy majú 15 až 20 týchto lalokov v každom prsníku, ale jedna nedávna štúdia naznačuje, že v každom prsníku je ich pravdepodobnejšie 7 až 10 (Kent 2002).
Areola alebo dvorec, tmavá oblasť okolo bradavky, získava svoje sfarbenie z pigmentov eumelanínu a feomelanínu. Areola obsahuje mazové žľazy (vylučujúce olej, ktorý zmäkčuje a chráni pokožku), potné žľazy a Montgomeryho žľazy, ktoré vylučujú látku, ktorá bradavku premasťuje a chráni ju pred baktériami.

Tehotenstvo a laktácia
Počas tehotenstva sa prsníky výrazne menia pod vplyvom tehotenských hormónov, medzi ktoré patrí estrogén, progesterón a prolaktín. Každý hormón zohráva špecifickú úlohu pri príprave tela na dojčenie. Najvýraznejšou zmenou je zväčšenie prsníkov. Počas prvého trimestra tehotenstva kanáliky a alveoly rastú a vetvia sa vysokou rýchlosťou. Mnoho žien poznamenáva, že ich prsia sú citlivejšie.
Laktogenéza je termín označujúci nástup laktácie. Existujú tri štádiá laktogenézy. Prvé štádium začína približne 12 týždňov pred pôrodom, kedy mliečne žľazy začínajú produkovať kolostrum. Prsia sa ešte viac zväčšia, keď sa alveoly naplnia kolostrom, ale kvôli vysoký stupeň Vďaka progesterónu v krvi matky sa mlieko v plnej miere neprodukuje, kým sa dieťa nenarodí.
Druhá fáza laktogenézy začína po pôrode alebo oddelení placenty. Hladiny progesterónu klesajú, zatiaľ čo hladiny prolaktínu zostávajú vysoké. Prolaktín je hlavným hormónom laktácie. Vyrába sa pod vplyvom hormónov hypofýzy, štítna žľaza, nadobličky, vaječníky a pankreas. Do hrude mám nával viac krvi bohatý na kyslík. 2-3 dni po pôrode „príde“ mlieko. Množstvo mlieka sa rýchlo zvyšuje, zloženie mlieka sa mení: kolostrum sa postupne nahrádza „zrelým“ mliekom. V mlieku klesá množstvo sodíka, chlóru a bielkovín, zvyšuje sa množstvo laktózy a ďalších živín. Farba sa mení zo zlatožltej, typickej farby kolostra, na modrastú bielu. Keďže v tomto štádiu laktogenézy je tvorba mlieka pod vplyvom hormónov, mlieko sa tvorí v prsníku bez ohľadu na to, či matka dojčí alebo nie. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité kŕmiť často (a/alebo odsávať, ak sa dieťa neprisáva alebo sa neprisáva dobre), pretože sa predpokladá, že časté kŕmenie v prvom týždni po pôrode zvyšuje počet prolaktínových receptorov v prsníkoch. Receptory rozpoznávajú špecifický hormón a reagujú naň. Čím viac prolaktínových receptorov je, tým sú mliečne žľazy citlivejšie na prolaktín, ktorý podľa vedcov ovplyvňuje množstvo mlieka produkovaného matkou v ďalšom štádiu laktogenézy.
Tretia etapa laktogenézy je známa aj ako tvorba mlieka. V tomto štádiu sa vytvára produkcia zrelého mlieka. Teraz sa mlieko nevyrába pod vplyvom hormónov (endokrinná kontrola), ale pod autokrinnou kontrolou. To znamená, že pokračujúca tvorba mlieka závisí viac od toho, aké prázdne sú prsníky, než od hladiny hormónov v krvi. Mlieko sa vyrába podľa princípu „dopyt vytvára ponuku“, teda čím viac matka dojčí, t.j. Čím viac dieťa saje, tým viac mlieka sa vytvorí. A teda čím menej kŕmite, tým menej mlieka bude.

Fyziológia a množstvo mlieka
Pochopenie procesu tvorby mlieka môže matke pomôcť pri organizácii dojčenie aby malo bábätko vždy dostatok mlieka. Niekedy má žena napríklad pocit, že dieťa úplne vyprázdnilo prsník a nezostalo v ňom absolútne nič, hoci dieťa ešte nemá dosť. Ak matka vie, že v alveolách sa neustále tvorí mlieko, s dôverou dá svojmu dieťaťu prsník, aj keď sa zdá byť „prázdny“. Jedna štúdia zistila, že deti v priemere vysajú len 76 % mlieka, ktoré spotrebujú za deň. tento moment sa nachádza v hrudníku.
Tvorba mlieka závisí od toho, aké prázdne sú prsníky. Keď dieťa saje, do mozgu matky sa vyšle signál, ktorý spustí uvoľňovanie hormónu oxytocínu. Uvoľňovanie oxytocínu do krvi spôsobuje kontrakciu svalových buniek okolo alveol, čo spôsobuje vytláčanie mlieka cez kanáliky do bradavky. Toto je reflex ejekcie mlieka. V tejto chvíli môže žena pociťovať brnenie v prsiach alebo cítiť, ako do nej prúdi mlieko, preto sa tento reflex nazýva príliv. Počas prílivu sa alveoly vyprázdnia a mlieko tečie do bradavky, odkiaľ ho dieťatko odsáva. Keď sú alveoly prázdne, produkujú viac mlieka. Nedávne štúdie odhalili, že ľudské mlieko obsahuje organická zlúčenina nazývaný spätnoväzbový inhibítor laktácie, ktorý reguluje tvorbu mlieka. Keď je v prsníku veľa mlieka, tento proteín signalizuje alveolám, aby prestali produkovať mlieko. Akonáhle dieťa vyprázdni prsník, a preto už neexistuje „inhibítor laktácie“, ktorý zastaví tvorbu mlieka, alveoly začnú opäť produkovať mlieko. Preto je také dôležité prikladať dieťa k prsníku často a umožniť mu čo najviac vyprázdniť prsník, aby sa zabezpečila optimálna dodávka mlieka.
Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje množstvo mlieka, je skladovacia schopnosť prsníka. Niekedy sa ženy s malými prsiami obávajú, že nebudú mať dostatok mlieka. Tieto obavy sú zbytočné: množstvo mlieka nezávisí od veľkosti prsníka. Je možné, že malý prsník medzi dojčeniami neuloží toľko mlieka ako veľký prsník, ale ak svoje dieťa prikladáte k prsníku často, bude ho mať presne toľko, koľko vaše dieťa potrebuje. Ženy s väčšie prsia a väčšia skladovacia kapacita, prsia si môžu dovoliť kŕmiť menej často, a to nemusí mať vplyv na tvorbu mlieka. Na druhej strane, niektoré ženy s malými prsiami potrebujú dojčiť častejšie, pretože sa im prsia plnia rýchlejšie a produkcia mlieka sa spomaľuje, keď sa im plnia vaky. Časté kŕmenie má nielen pozitívny vplyv na vašu produkciu mlieka, ale aj dobrá prevencia prekrvenie a infekcie prsníkov.(Pozn. autora: Štúdie ukazujú, že „vonkajšia veľkosť prsníkov nebola spoľahlivým ukazovateľom ponuky mlieka a kapacity prsníkov a že všetky ženy produkovali dostatok mlieka za deň“ [bez ohľadu na veľkosť prsníkov]).
Potrebuje matka vedieť, koľko mlieka je v jej prsiach pri jednom kŕmení, aby mohla určiť, ako často má kŕmiť svoje dieťa? Určite nie. Zdravé deti vysajú presne toľko mlieka, koľko potrebujú a kedy ho potrebujú, a matky si ani nemusia lámať hlavu nad tým, čo sa deje v prsníku. Predstava o tom, ako dojčiace prsia fungujú, môže byť užitočná iba v prípadoch, keď žena potrebuje zistiť, prečo nemá dostatok mlieka. Okrem toho tieto poznatky pomôžu žene analyzovať mýty a mylné predstavy o dojčení. Napríklad bude vedieť, že medzi dojčeniami nemusí čakať, kým sa jej prsia „naplnia“ – v prsníkoch je vždy mlieko. Teória bude dobrou pomôckou aj v prípadoch, keď sa dieťa zdá hladné alebo má rastový špurt: žena sa sebavedome nakŕmi ešte raz, pretože... vie, že častejšie kŕmenie takmer okamžite urýchli tvorbu mlieka.

Ako prechádzajú rôzne látky do materského mlieka?
Pochopenie mechanizmu tvorby mlieka pomáha matke pochopiť ako rôzne látky(bielkoviny a škodlivé látky alebo lieky) prechádzajú do mlieka. To pomôže žene rozhodnúť sa, ako sa má stravovať, ako sa liečiť a aký životný štýl má viesť, keď dojčí.
Ako sa do mlieka dostávajú rôzne látky? Keď žena užije lieky alebo zje jedlo, rozpadnú sa na gastrointestinálny trakt(Gastrointestinálny trakt), a potom sa molekuly týchto látok vstrebávajú do krvi. Spolu s krvou sa molekuly dostávajú do vlásočníc tkaniva prsníka, kde cez bunky vystielajúce alveoly prenikajú do mlieka. Tento proces sa nazýva difúzia.
Do mlieka sa tak dostávajú rôzne zložky mlieka, ale aj lieky a iné látky. Či sa však tá alebo oná látka dostane do mlieka a v akom množstve, závisí od mnohých faktorov. V prvých dňoch po narodení sú medzi laktocytmi, bunkami, ktoré vystielajú alveoly a blokujú alebo umožňujú prechod rôznych látok, medzery. Preto v prvých dňoch po pôrode môžu látky voľnejšie prenikať do mlieka. Po niekoľkých dňoch sa laktocytové medzery uzavrú. Od tohto momentu je pre rôzne látky ťažšie preniknúť cez bariéru medzi krvou a mliekom (krvno-mliečna bariéra).

Vďaka procesu difúzie sa do kolostra a zrelého mlieka dostávajú rôzne užitočné zložky, ako sú protilátky. Protilátky sú proteínové molekuly, ktoré sú súčasťou krvi a pomáhajú telu bojovať s infekciou. V ľudskom mlieku najviac vysoká koncentrácia protilátky sa vyskytujú na začiatku a na konci laktácie. V prsníku sa syntetizujú a ukladajú veľmi dôležité protilátky – sekrečný imunoglobulín A (SIgA). Okrem SIgA obsahuje mlieko asi 50 antibakteriálnych faktorov, z ktorých mnohé pochádzajú z krvi matky. A to nezahŕňa tie faktory, ktoré ešte neboli objavené! Protilátky a antibakteriálne faktory sú jednou z najdôležitejších výhod dojčenia. Všetky ženy prenášajú protilátky na svoje deti počas tehotenstva a pôrodu, ale dojčenie pomáha matke chrániť svoje dieťa pred chorobami ešte dlhšie.
V dôsledku difúzie sa do materského mlieka dostávajú aj látky, ktoré môžu bábätku vadiť. Mnoho ľudí verí, že ak matka zje plynotvornú potravinu, napríklad kapustu (rôzne druhy), dieťatko sa tiež nafúkne. Je to pravda? Nie Samotné plyny neprenikajú do krvi z gastrointestinálneho traktu, a preto sa nedostávajú do mlieka. Počas trávenia potravy sa však niektoré bielkoviny z potravy dostávajú do krvi a následne do mlieka. Niektoré deti reagujú na určité typy bielkovín: nafúkne im bruško a sú nepokojné. Ak si to matka všimne po konzumácii niektorých určité jedlo Ak vaše dieťa zažije takúto reakciu, môžete sa pokúsiť dočasne vylúčiť tento konkrétny produkt zo stravy. Tu je obzvlášť dôležité poznamenať, že u väčšiny detí je príčina úzkosti a tvorby plynu v niečom inom. Alergické reakcie na určité látky v materské mlieko sa prejavujú vo forme podráždenia kože, dýchacích problémov a gastrointestinálnych problémov. Ak je niekto v rodine alergický na niektoré potraviny, matka by sa ich mala v období dojčenia zdržať.
Čo to všetko znamená pre dojčiacu matku? Dojčiaca matka môže jesť, čo chce a môže si byť istá, že väčšina detí nebude nijako reagovať na to, čo jedia od svojej matky.

Lieky, ktoré užíva dojčiaca matka, môžu tiež preniknúť cez laktocytovú bariéru z krvi do alveol. Autor knihy „Medicines and Mother's Milk“ Thomas Hale píše, že existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú prechod drog do mlieka. Koncentrácia liečiva v krvi matky ovplyvňuje množstvo liečiva, ktoré prechádza do mlieka. Ak je vysoká koncentrácia liečiva v krvi, procesom difúzie sa viac liečiva dostane do mlieka, kde je koncentrácia nižšia. Počas procesu difúzie sa koncentrácia látok udržiava na rovnakej úrovni na oboch stranách bariéry. Preto, keď sa koncentrácia určitej látky v krvi matky zníži, častice tej istej látky, ktorá sa dostala do mlieka, sa vrátia do krvi a zníži sa aj jej koncentrácia v mlieku. (Pozn. autora: Ako viete, že mlieko obsahuje najviac látky? Dá sa to určiť, ak poznáte čas maximálnej koncentrácie (Tmax) liečiva v krvi. Zvyčajne sú tieto informácie v akejkoľvek farmakologickej príručke. V praxi to znamená, že kŕmenie možno naplánovať tak, aby sa zabránilo kŕmeniu v čase, keď sú koncentrácie liečiva v krvi najvyššie.)
Prečo je dôležité pochopiť proces difúzie? Niektoré mamičky si mylne myslia, že po vypití pohára vína bude alkohol v mlieku až dovtedy, kým ho nevypije. V dôsledku toho má pochybnosti, či má dieťa nakŕmiť alebo mlieko odsať a vyhodiť. V skutočnosti sa hladina alkoholu v mlieku zníži v rovnakom čase ako v krvi. Žene s hmotnosťou 54 kilogramov sa množstvo alkoholu obsiahnuté v jednom pohári vína alebo piva vytratí z krvi do 2-3 hodín. Po rovnakom čase v mlieku nezostane žiaden alkohol. (Pozn. autora: Kedy sa koncentrácia látky v mlieku zníži, môžete zistiť nahliadnutím do farmakologickej príručky. Polčas rozpadu (T 1/2) udáva časové obdobie, počas ktorého sa koncentrácia liečiva v tele znižuje. o 50 %).
Rozsah, v akom liečivo prechádza do materského mlieka, je ovplyvnené aj molekulovou hmotnosťou (v skutočnosti veľkosťou molekuly) látky, ktorá tvorí liečivo, väzbou na bielkoviny a rozpustnosťou v tukoch. Látky s nízkou molekulovou hmotnosťou prenikajú do mlieka ľahšie. (Pozn. autora: Do mlieka ľahko prenikajú látky s molekulovou hmotnosťou menšou ako 200. Ak je väčšina liečiva naviazaná na bielkoviny, liečivo nemôže preniknúť do mlieka, pretože liečivo je na bielkovinu „nalepené“ a vznikajú v plazme nie sú žiadne voľné molekuly liečiv, ktoré by ľahko prešli do mlieka, keby neboli naviazané na bielkoviny Mlieko obsahuje viac tuku ako plazma, preto sa liečivá rozpustné v tukoch môžu koncentrovať v mliečnych tukoch.V knihe "Lieky a materské mlieko" T Hale píše, že mnohé lieky sú kompatibilné s dojčením. Ak je konkrétny liek nezlučiteľný s dojčením, takmer vždy sa nájde vhodná náhrada. Ak žena potrebuje užívať lieky, mala by sa poradiť s lekárom. Moderná medicína má obrovské množstvo vedomosti o fyziologický proces laktácie ako kedykoľvek predtým v histórii. Máme údaje o štruktúre prsníka, informácie o tom, ako zložky prsníka pracujú na produkcii mlieka. V porovnaní s minulosťou dobre rozumieme tomu, ako sa rôzne látky dostávajú do materského mlieka. Vyzbrojení vedomosťami dokážeme úspešne zvládnuť dojčenie, vyhnúť sa zbytočnému odstaveniu a vyriešiť všetky problémy, ktoré môžu počas dojčenia nastať. Vďaka tomu si viac vážime možnosť dojčiť, keď všetko ide dobre!

Obdobie dojčenia je špeciálna etapa vo vývoji dieťaťa. Okrem toho, že dieťa dostáva výživu, cíti aj lásku matky, počuje rytmus jej srdca a spôsob, akým sa mu prihovára či spieva. Iba materské mlieko obsahuje všetky potrebné prvky požadované množstvá, prijímanie, ktoré sa bude dieťa rozvíjať harmonicky. Pre každú ženu bude užitočné vedieť, aké látky obsahuje materské mlieko v rôznych fázach procesu kŕmenia, prečo sa mení jeho zloženie, ako dlho trvá obdobie dojčenia a či je možné používať náhrady materského mlieka.

Zloženie ľudského materského mlieka

Materské mlieko obsahuje veľké množstvo živín, ktorých úmerný obsah sa v priebehu vývoja laktácie mení.

Tabuľka: zložky obsiahnuté v materskom mlieku (obsah na 100 g)

Zloženie kolostra

Kolostrum je prvá výživa, ktorú novorodenec dostáva po narodení. Začína ho produkovať budúca matka počas tehotenstva, počas posledných troch mesiacov a prvých troch dní po pôrode. Kolostrum je viskózna žltkastá kvapalina, ktorá sa vylučuje v kvapôčkach. Jeho kalorický obsah je dvakrát vyšší ako u prechodného a zrelého mlieka - to umožňuje konzumáciu novorodenca malé množstvo v potrave (spolu sa denne uvoľní 10–30 ml), aby ste získali čo najviac dôležité prvky a energiu pre ďalší rozvoj.

Hlavné vlastnosti kolostra:

• vysoká koncentrácia bielkovín. Primárna mliečna bielkovina obsahuje veľké množstvo imunitných buniek, čo prispieva k vytvoreniu zdravého, silného a voči chorobám odolného imunitného systému;
• veľké množstvo soli. Sodné a draselné soli spúšťajú procesy regulácie vodnej a minerálnej rovnováhy v malom organizme. Vďaka tomu má kolostrum slanú chuť;
• obsah protilátok, ktoré tvoria imunitný systém. V prvých dňoch po narodení sa telo dieťaťa vyvíja prospešná mikroflóra. Aby sa zabránilo usadzovaniu škodlivých mikróbov v tele, imunita voči nim sa vytvára pomocou akéhosi „očkovania kolostra“;
• vysoký obsah imunoglobulínu. Imunoglobulín je proteín hlavná funkciačo je tvorba ochrannej vrstvy na povrchu čriev a slizníc hrdla a pľúc, ktorá ich chráni pred rôznymi druhmi vírusov a baktérií. Jeho obsah v mledzive je veľmi vysoký - pre porovnanie, dospelý človek s poruchami imunitný systém vymenovať denná dávka imunoglobulín je 50-krát nižší ako ten, ktorý novorodenec dostáva denne prostredníctvom kolostra;
• vitamíny a antioxidanty. Stabilizujú vonkajší obal buniek, chránia pred toxínmi a tvorbou voľných radikálov, podporujú vývoj nervového tkaniva a svalov, sietnice očí a umožňujú telu prispôsobiť sa podmienkam prostredia;
• hormóny. Určujú rýchlosť vývoja dieťaťa, stimulujú proces tvorby DNA a gastrointestinálneho traktu.

Prvky minimálne obsiahnuté v mledzive:

• voda. V prvých dňoch po narodení sú obličky dieťaťa stále zle vytvorené, takže konzumácia veľkého množstva vody mu môže ublížiť - telo už obsahuje potrebné množstvo;
• tuku. Telo novorodenca ešte nie je schopné absorbovať veľa tuku, takže ho niekoľko dní prakticky neobsahuje v mlieku.

V prvých dňoch po narodení bábätka je potrebné kŕmiť toľko, koľko si pýta (zvyčajne až 12-krát denne), aj keď si mamička myslí, že z prsníka nie je výtok. Časté kŕmenie podporuje ďalší harmonický proces a tok mlieka vďaka prirodzenej stimulácii mliečnych žliaz.

Zloženie prechodného mlieka

Zvyčajne sa na tretí deň po pôrode ženské kolostrum premení na prechodné mlieko. Tomu napomáha ako pôsobenie hormónov, tak aj správne prisatie bábätka: pri dostatočnom kŕmení stimuluje aj prsník.

Počas tohto obdobia mlieko mení svoje zloženie: dieťa už dostalo potrebné množstvo bielkovín, solí a prvkov, ktoré posilňujú imunitný systém, a jeho telo je už schopné spracovať tuk, sacharidy a vitamíny. Navyše objem spotrebovaného mlieka veľmi narastá, bábätko si prsník pýta čoraz častejšie – až raz za pol hodinu.

Je dôležité kŕmiť svoje dieťa tak často, ako si pýta, najmä preto, že to pomáha rozvoju mliečnych žliaz, ktoré zabezpečia veľká kvantita a lepšiu kvalitu mlieka počas zostávajúceho času kŕmenia.

Do konca prechodného obdobia dochádza k relatívnej stabilizácii množstva mlieka produkovaného matkou – ak počiatočná fáza Bol založený na práci hormónov, no teraz sa prispôsobuje množstvu, ktoré bežné dieťa spotrebuje. Tento typ regulácie sa nazýva autokrinný.

Po 2-3 týždňoch kŕmenia môžeme povedať, že mlieko vstúpilo do zrelého štádia tvorby. Jeho zvláštnosť chemické zloženie spočíva v tom, že pri relatívne stabilnom obsahu mnohých zložiek (zodpovedajú najmä potrebám dieťaťa, jeho veku a stavu imunity) dochádza k postupnému znižovaniu obsahu bielkovín pri zvyšovaní obsahu sacharidov.

Postupom času sa dieťa začne dojčiť menej často a vo veku približne 2 rokov a 5 mesiacov sa končí obdobie laktácie. Zloženie mlieka sa opäť začína približovať kolostru a objavuje sa v ňom veľké množstvo protiinfekčných látok ako imunoglobulín, leukocyty, fagocyty a iné.

Úloha laktózy v materskom mlieku

Laktóza je uhľohydrát nachádzajúci sa v mlieku všetkých cicavcov; nazýva sa tiež mliečny cukor. Ženské mlieko ho obsahuje viac ako kdekoľvek inde a keďže tento prvok je pre vývoj bábätka veľmi dôležitý, je krajne nežiaduce nahrádzať prirodzené materské mlieko umelou výživou.

Hlavným účelom laktózy je pomáhať pri vstrebávaní železa a vápnika, čo je dôležité pre spevnenie kostí a motorický systém a vplyv na tvorbu zložiek, bez ktorých nie je možný harmonický rozvoj centrálneho nervového systému.

Dôvody zmien v zložení mlieka

Materské mlieko je jedinečný produkt, ktorý je schopný aktívne upravovať svoje zloženie a obsah rôznych zložiek v závislosti od faktorov prostredia, ako aj od stavu samotného dieťaťa a zmien v jeho organizme.

Hlavné dôvody zmeny zloženia:

• meniace sa potreby dieťaťa. Ak sa dieťa narodilo predčasne, kolostrum sa produkuje asi dva týždne, aby sa jeho telo mohlo vyvinúť. Keď ochorie matka aj dieťa, v mlieku sa vytvoria protilátky, ktoré chránia pred infekciou a pomáhajú pri zotavovaní. A počas rastového skoku je mlieko nasýtené tukom, ktorý je v tejto chvíli potrebný;
• zmeny počas jedného kŕmenia. Na začiatku prikrmovania je konzistencia mlieka redšia, prevláda v ňom laktóza a vitamíny. Postupne sa stáva hustejším a bohatším na tuk;
• zmeny počas dňa. Mlieko dosiahne maximálny obsah tuku pol hodiny po ukončení kŕmenia. Ale čas kŕmenia neovplyvňuje úroveň tvorby sacharidov a bielkovín;
• výživa matky. Výživa matky počas laktácie ovplyvňuje množstvo vitamínov rozpustných vo vode, selénu, jódu a ďalších stopových prvkov, preto je dôležité, aby žena dodržiavala vyváženú stravu.

Zmeny v zložení materského mlieka sú ovplyvnené najmä potrebou dieťaťa v konkrétnom momente vývoja, ale aj stravou matky - tým, že dostane všetky vitamíny, ktoré pre seba potrebuje, poskytne ich aj svojmu bábätku.

Výhody dojčenia pre dieťa

Materské mlieko je jediný produkt, ktorý dieťa konzumuje v prvých mesiacoch svojho života a má, prirodzene, silný vplyv na tvorbu všetkých systémov jeho tela. Len nedávno sa vedcom podarilo dokázať neoceniteľné výhody a dôležitosť prirodzeného dojčenia.

Po prvé, mlieko obsahuje zložky tvoriace imunitu, ktoré vytvárajú prvé ochranné škrupiny tela a vytvárajú imunitu. Látky ako vápnik a laktóza prispievajú k tvorbe kostí a centrálneho nervového systému.

Pamätajte, že na celom svete neexistujú žiadne analógy materského mlieka.

Hlavnou črtou tvorby materského mlieka je jeho úplné prispôsobenie sa potrebám dieťaťa. V závislosti od toho, aké zložky teraz potrebuje na vývoj, sa obsah týchto látok v mlieku zvyšuje. Ak dieťa ochorie, cez matkin prsník sa mu dodávajú protilátky na prevenciu ochorenia. A mliečne žľazy produkujú presne také množstvo, ktoré je optimálne na zasýtenie bábätka.

Rozdiel od kravského mlieka

Niektoré ženy si myslia, že môžu nahradiť materské mlieko prírodným kravským mliekom, ale to je omyl. Jedine materské mlieko môže poskytnúť bábätku v prvom roku života všetky potrebné živiny pre harmonický rast a vývoj jeho telesných systémov. Je to spôsobené stáročnými evolučnými procesmi a v dôsledku toho rozdielmi v zložení:

• Druh bielkoviny obsiahnutej v materskom mlieku je albumín a jeho zložky. Na rozdiel od kazeínu, bielkoviny kravského mlieka, nevedie k vzniku alergií a lepšie sa vstrebáva.
• Kravské mlieko obsahuje 3x viac aminokyselín, ale to je prípad, keď viac neznamená lepšie. Aminokyseliny v materskom mlieku sú kombinované v optimálnom pomere a plne vyhovujú ich potrebe dieťaťa v prvom roku života.
• Nenasýtené mastné kyseliny sa v ľudskom tele nesyntetizujú, ale zohrávajú dôležitú úlohu v procese vstrebávania bielkovín. Ľudské mlieko ich obsahuje oveľa viac, preto bude bábätko potrebovať menšie množstvo bielkovín. Tento druh kravského mlieka obsahuje oveľa menej kyselín.
• Tuk obsiahnutý v kravskom mlieku zvyšuje riziko vzniku cholesterolové plaky v krvi, znižuje inhibičné procesy v centrálnom nervovom systéme a zvyšuje excitabilitu.
• Laktóza je obsiahnutá v oboch druhoch mlieka, je však podstatný rozdiel – kravské mlieko obsahuje alfa-laktózu a ženské materské mlieko beta-laktózu. Ten sa vstrebáva pomalšie a umožňuje vytvárať pozitívnu črevnú mikroflóru.
• Ľudské mlieko obsahuje menej soli, čo zabraňuje preťažovaniu ešte slabých detských obličiek, čo môže u dospelých viesť k rozvoju hypertenzie.
• Vápnik z ľudského mlieka sa vstrebáva trikrát lepšie ako z kravského mlieka, čo má pozitívny vplyv na tvorbu kostrový systém. Ľudské mlieko obsahuje vyššie množstvo vitamínu D, vitamínov rozpustných v tukoch, železa, zinku a medi.

Potreba protilátok

Do jedného roka je telo dieťaťa bezbranné voči rôznym druhom infekcií, pretože jeho imunita sa ešte nevyvinula. Proces dojčenia zohráva dôležitú úlohu pri jeho tvorbe, keďže s mliekom dieťa dostáva zvonku potrebné protilátky.

Protilátky sú špeciálne zlúčeniny prítomné v materskom mlieku, ktoré zastavujú množenie baktérií a negujú účinok látok, ktoré otrávia telo. Protilátky zodpovedajúce infekcii vstupujúcej do tela dojčiacej matky prenikajú do materského mlieka z krvi, čo pomáha dieťaťu neinfikovať sa.

Do akého veku je prospešné dojčiť dieťa?

Mladé mamičky si často a právom kladú otázku, ako dlho pokračovať v dojčení. Názory sa stále veľmi líšia - niektorí veria, že materské mlieko je užitočné iba v prvom roku života a potom sa vyprázdni a neovplyvňuje ďalší vývoj tela. Iní vychádzajú z praktických úvah: skončila sa materská dovolenka, teda aj obdobie dojčenia. Takéto ženy však neberú do úvahy vývojové charakteristiky svojho dieťaťa a môžu dokonca poškodiť jeho duševné zdravie.

V súčasnosti WHO odporúča dojčiť dieťa do dvoch rokov a viac, treba si uvedomiť, že frekvencia kŕmenia v r. v rôznom veku je iný. V prvých šiestich mesiacoch života dieťa pije iba materské mlieko a odtiaľ čerpá všetky biologické prvky pre vývoj. Potom sa dieťa začne kŕmiť, pretože mlieko už nemôže uspokojiť potreby rýchlo rastúceho tela. V druhom roku života sa výživa približuje strave dospelého človeka, ale dojčenie je stále potrebné, pretože zrýchlený vývoj tela a psychiky pokračuje a kŕmenie sa najčastejšie vyskytuje večer alebo v noci.

Výhody dlhodobého dojčenia:

• doplnenie všetkých živín dôležitých pre vývoj;
• dieťa si vytvára vlastnú imunitu na základe protilátok prijatých od matky;
• zníženie rizika vzniku potravinových alergií (v kombinácii s hypoalergénnou stravou);
• absencia porúch reči;
• fyzický vývoj primeraný veku;
• bezbolestné prispôsobenie sa spoločnosti;
• prevencia cukrovka a ochorenia štítnej žľazy v dospelosti.

Malo by sa pamätať na to, že by ste nemali prestať dojčiť svoje dieťa, ak ochorie, pretože materské mlieko bude preňho najlepším liekom. V lete nie je potrebné prestať kŕmiť, pretože sa môže vyvinúť črevná infekcia.

Súvislosť medzi výživou matky a laktáciou

Nie je žiadnym tajomstvom, že výživa matky počas dojčenia priamo ovplyvňuje obsah niektorých zložiek v mlieku, a preto môže ovplyvniť zdravie dieťaťa. Preto je dôležité vedieť, ako rýchlo rôzne skupiny látky prenikajú do zloženia mlieka:

• cukor. Patrí do skupiny rýchlo rozpustných látok a do krvi sa vstrebáva do desiatich minút po konzumácii. Ovplyvňuje to najmä len sladkosť mlieka, ale bábätko nedokáže stráviť príliš veľa sacharidov a práve tu sa objavujú prvé kožné problémy a nadúvanie;
• alkohol. Do krvi sa dostáva takmer okamžite, do piatich minút, a úplne sa z tela vylučuje na pomerne dlhú dobu, až dva až tri týždne. Preto sa dôrazne neodporúča piť alkohol počas dojčenia;
• vitamíny. Je dôležité mať na pamäti, že vitamíny, najmä vo vode rozpustné, sa nedokážu v tele hromadiť, preto je potrebné, aby mamička každý deň zaraďovala do jedálnička potraviny na ne bohaté. Medzi vitamíny rozpustné vo vode patria: kyselina askorbová a kyselina nikotínová tiamín, riboflavín, pyridoxín;
• tukov. Obsah tuku v materskom mlieku je určený genetikou a nezávisí od zmien množstva spotrebovaného tuku, obsiahnutého v masle, syre a iných potravinách;
• vápnik. Množstvo vápnika je tiež spočiatku dostatočné na plnohodnotnú detskú výživu, ale stále je potrebné jesť potraviny bohaté naň, pretože nedostatok tohto minerálu môže začať u matky;
• železo. Ďalší prvok nezávislý od jedla. Materské mlieko ho obsahuje dostatok, no ak ho bábätko zle vstrebáva, vzniká anémia – v tomto prípade sa treba poradiť s lekárom – odporučí vám doplnkové príkrmy a vitamínový kurz.

Mamičky by si mali dávať pozor najmä na produkty obsahujúce alergény a škodlivé E-prísady, ktoré môžu spôsobiť vyrážky na detskom telíčku. Do mlieka vstupujú hodinu po konzumácii.

Informácie o tom, ako dlho trvá, kým to, čo mama zje, zostane materské mlieko a jasné, sa dosť líšia. Niektorí tvrdia, že stačí jednorazovo odsať mlieko a potom môžete dieťatko pokojne nakŕmiť. Ale stále je lepšie byť počas tohto obdobia pozornejší k vašej strave, aby ste u svojho dieťaťa nevyvolali alergie. Po konzumácii bežných nežiaducich potravín musia prejsť aspoň dva dni, aby sa mlieko vyčistilo. Je však lepšie úplne opustiť alkohol, pretože do troch týždňov alebo dlhšie úplne opustí krv, a teda aj mlieko.

Fotogaléria: jedálny lístok pre dojčiacu mamičku

Jedálniček dojčiacej matky by mal obsahovať potrebné množstvo bielkovín, ktoré možno získať z mäsa.Syry sú zdrojom vápnika.
Zelené jablká sú hypoalergénne a sú povolené od prvých dní po narodení Do stravy je potrebné zaradiť obilniny Banány sú hypoalergénne ovocie.

Prečo môže materské mlieko chutiť inak

Je známe, že chuť mlieka je pre každú matku individuálna: môže byť sladké, slané alebo horké. Okrem toho, že vo všeobecnosti je chuť mlieka podmienená geneticky, existujú určité skupiny faktorov, ktoré môžu tiež ovplyvniť chuťové vlastnosti produkt. Tie obsahujú:

• výživa. Toto je najzreteľnejší faktor. Spôsob stravovania matky súvisí s chuťou mlieka, pretože pri konzumácii rôznych potravín sa zodpovedajúce zložky dostávajú do krvného obehu, čo ovplyvňuje zloženie materského mlieka. Ak je to možné, mali by ste sa vyhýbať štipľavým a horkým jedlám (cibuľa, cesnak, reďkovky, papriky) a obmedziť množstvo cukru, pretože môže u vášho bábätka vyvolať alergiu;
• stres. Fyzické a psychický stav materské mlieko ovplyvňuje aj chuť jej mlieka. Bolo pozorované, že ak sa žena chystá kŕmiť svoje dieťa v úzkostnom stave, dieťa môže odmietnuť dojčiť;
• užívanie liekov. Mnohé lieky pôsobia priamo cez krv, preto ich zložky nájdeme aj v mlieku. Mali by ste si pozorne preštudovať pokyny a nájsť v nich obdobie na odstránenie lieku z tela;
• športovať. Chodenie do posilňovne alebo iné cvičiť stres podporujú tvorbu kyseliny mliečnej vo svaloch a ak je jej nadbytok, mlieko môže chutiť mierne horkasto. Len mierne zaťaženie prinesie výhody;
• fajčenie. Na celú dobu dojčenia je lepšie prestať fajčiť – brzdí proces laktácie, skracuje jej obdobie a znižuje množstvo vitamínov, mlieko zhorkne.

Je darcovské mlieko zdravé?

Postoje k darcovskému mlieku sú dnes stále nejednoznačné - veľa ľudí verí, že iba materské mlieko pomôže dieťaťu harmonicky sa rozvíjať. Sú však situácie, keď napríklad materské mlieko nestačí na dokrmovanie, alebo matka potrebuje ísť do nemocnice na dlhú dobu, alebo bolo dieťa odobraté z útulku, a matka nemá kde získať vlastné mlieko. Vtedy stojí za to premýšľať o tom, čo je darcovské materské mlieko.

Darcovské mlieko je mliekom inej dojčiacej matky, ktoré je ona, najčastejšie bezplatne, pripravená poskytnúť núdznym rodičom. WHO dokázala, že takéto doplnkové kŕmenie nie je schopné poškodiť dieťa, napriek tomu, že nedostáva výživu od matky. Akékoľvek prírodné mlieko je mnohonásobne zdravšie ako najnovšie receptúry, ktoré stále nedokážu nahradiť prirodzené doplnkové potraviny. Aby sme mali istotu, že cudzie mlieko neobsahuje škodlivé mikróby, môže byť pasterizované – väčšina prospešných látok je zachovaná.

Používanie darcovského mlieka pri kŕmení je absolútne bezpečné a pre dieťa je oveľa zdravšie ako používanie umelých mliek, ktoré ho nedokážu zabezpečiť potrebné prvky pre správny vývoj. Aj keď je vek detí matky a darcu odlišný, neprinesie to žiadnu škodu - iba úžitok. Ak teda pred týmto časom existovali nejaké pochybnosti o výbere, mali by ste ich zahodiť a dať prednosť prirodzenému materskému mlieku pred umelým mliekom.

Materské mlieko je pre dieťa nenahraditeľným prírodným produktom. Časom sa prispôsobuje potrebám dieťaťa a je hlavným zdrojom komponentov potrebných na formovanie všetkých systémov malého organizmu a jeho imunity. Dlhodobé dojčenie (najmenej dva roky) pomáha nadviazať úzky citový kontakt medzi matkou a bábätkom, ktorý je dôležitý pre jeho ďalšiu sociálnu adaptáciu. Dodržiavanie pravidiel Zdravé stravovanie, žena si môže byť istá, že svojmu dieťaťu poskytuje iba užitočné látky.