Epiduralna i spinalna anestezija za prirodni porod. Ublažavanje boli tijekom poroda

Kako bi umanjile bol, porodilje koriste različiti putevi: pravilno disanje, masaža, prihvaćanje udobno držanje tijekom kontrakcija. Sve te metode uče buduće majke na tečajevima pripreme za porod.

Indikacije za upotrebu lijek za ublažavanje bolova tijekom prirodnog poroda koji nije povezan s carskim rezom - veliki fetus, uska zdjelica, previše bolne kontrakcije, izazivajući nemirno ponašanje žene u trudu.

Metoda inhalacije naziva se autoanalgezija - samostalno ublažavanje boli: nakon što osjeti bol, porodilja sama prinosi masku dišnim organima.

U prvoj fazi porođaja - kada se grlić maternice proširi - koristi se inhalacijska anestezija. Mješavina dušikovog oksida ili drugih plinovitih anestetičkih tvari - fluorotan, metoksifluran, pentran - dovodi se kroz masku za inhalator. Ove tvari se brzo eliminiraju iz tijela, gotovo ne štete djetetu, ali mogu izazvati vrtoglavicu i mučninu.

Ovisno o tome koji se lijek koristi iu kojoj dozi, učinak anestezije može trajati od 10 do 70 minuta.

Lijekovi protiv bolova mogu se primijeniti intramuskularno ili intravenski. Iz krvotoka rodilje lijekovi mogu dospjeti u tijelo djeteta koje je pupkovinom još uvijek povezano s tijelom majke, a tada će stradati djetetov živčani sustav i mogući poremećaji. respiratorna funkcija odmah nakon rođenja. Zbog toga se intravenozna i intramuskularna anestezija obično koristi nakon rođenja djeteta – primjerice, kada je potrebno odstraniti dijelove posteljice koji su zaostali u maternici.

Najčešće se tijekom poroda koristi lokalna ili regionalna anestezija. U prvom slučaju, lijek se ubrizgava izravno u malo područje koje treba umrtviti uz pomoć regionalne anestezije. govorimo o o prilično velikom dijelu tijela. Lokalna anestezija posebno se koristi kod nanošenja šavova ako postoje puknuća perineuma.

Tijekom poroda koriste se dvije vrste regionalne anestezije - epiduralna i spinalna. Prvi uključuje uvođenje anestetika u epiduralni prostor koji se nalazi između membrane leđna moždina i vanjsku stijenku spinalnog kanala. To rezultira gubitkom osjetljivosti donja polovica tijelo, ali žena ne gubi svijest. Kod spinalne anestezije lijek se ubrizgava tanjom iglom ispod razine leđne moždine. Što se tiče mogućeg nuspojave Anestezija se smatra manje opasnom.

Regionalna anestezija je korisna tijekom kontrakcija, ali ne i tijekom faze guranja. I epiduralna i spinalna anestezija prijete padom tlaka do gubitka svijesti, otežanog disanja i neuroloških poremećaja.

Obje vrste regionalne anestezije su kontraindicirane u slučaju neuroloških i ortopedskih poremećaja u trudnice (na primjer, s zakrivljenošću kralježnice), u prisutnosti ožiljaka na maternici i s niskim krvnim tlakom.

Prekrasnih devet mjeseci iščekivanja je prošlo, uskoro će biti prinova u vašoj obitelji. Ali što je bliži dan rođenja bebe, buduća majka ima više strahova. Mnogi se ljudi žele podvrgnuti ublažavanju porođajne boli. Ali ovo prirodni proces, svaka se žena može prilično dobro nositi bez anestetika.

Ovaj će se članak usredotočiti na pitanje ublažavanja porođajne boli; njegove prednosti i mane bit će detaljno opisane. Saznat ćete i što takva intervencija opstetričara predstavlja za vas i vaše nerođeno dijete. Vrste mogu biti različite. Koje točno? Pročitajte više o ovome.

Ublažavanje boli pri porodu: opstetricija, nove metode

Tijekom poroda zbog grčenja mišića javlja se bol koja se pojačava zbog oslobađanja adrenalina. Često žena doživljava napad panike, pogoršavajući fizičku patnju.

Žena koja je psihički pripremljena i svjesno je pristupila planiranju rođenja djeteta najčešće ne treba ublažavanje boli tijekom poroda. Ali još uvijek postoje slučajevi kada se anestezija izvodi prema indikacijama liječnika.

Indikacije za ublažavanje boli

Ublažavaju bol tijekom poroda ako:

• prerano rođenje;
• jaka bol;
• duge kontrakcije;
• višestruko rođenje;
• carski rez;
• spor porod;
• hipoksija fetusa;
• potreba za kirurškom intervencijom.

Ako se ne primijeti ništa od navedenog, ublažavanje boli tijekom poroda obično nije potrebno.

Vrste anestezije

Moderna medicina može zamisliti sljedeće vrste ublažavanje bolova tijekom poroda: medikamentozno i ​​nemedikamentozno. U tom slučaju liječnik mora propisati vrstu anestezije koja neće štetiti ni vama ni vašem djetetu. Treba napomenuti da trudnica ne može sama sebi propisati lijekove protiv bolova ako za to nema izravnih indikacija.

Nemedikamentozne metode ublažavanja porođajne boli

Ova najsigurnija skupina metoda posebno je popularna među opstetričarima. Što ovo uključuje? Učinkovito i jednostavne vježbe, koji se može pokrenuti u bilo kojoj fazi radna aktivnost: vježbe disanja, porodna masaža, akvaterapija i refleksologija.

Unatoč prisutnosti učinkovitijeg medicinske metode, mnogi ih svjesno odbijaju u korist opcija bez lijekova. Prirodno ublažavanje boli tijekom poroda uključuje:

• aktivnost;
• ispravno disanje;
• masaža;
• porod u vodi;
• refleksologija.

Dolazak bebe je najviše važan događaj u tvom životu. Ostavite samo pozitivni dojmovi od ovog dana oni će ti pomagati metode bez lijekova ublažavanje porođajne boli, potpuno neškodljivo i blagotvorno za vas i vašu bebu.

Aktivnost tijekom poroda

Vrlo je važno tijekom kontrakcija odabrati aktivni položaj umjesto pasivnog. Pomozite sebi i svojoj bebi da se rodi.

Ako imate nekomplicirani porod, odaberite vježbe za sebe, glavna stvar je da vam bude lakše. Međutim, nagli pokreti su strogo zabranjeni. Imajte na umu sljedeće:

• kotrljanje s prstiju na petu;
• savijanje naprijed i u stranu;
• ljuljanje zdjelice, kružni pokreti;
• savijanje i savijanje kralježnice;
• aktivno hodanje;
• ljuljanje na fitlopti.

Vježbe disanja

Ovladati; majstorski tehnike disanja stoji čak i prije poroda, tijekom trudnoće. Prednost ove metode je mogućnost kombiniranja s drugim vrstama ublažavanja boli. Nije vam potreban nadzor liječnika, sami možete kontrolirati proces. Odmah ćete osjetiti olakšanje, a što je najvažnije, pribrat ćete se. Postoji nekoliko tehnika za vježbe disanja. Ako će netko vama blizak biti nazočan s vama na porodu, onda bi trebao biti upoznat s ovim vježbama kako bi vam pomogao tijekom poroda.

Kako radi? Morate se odvratiti od boli koncentriranjem na disanje. Što je dublja i glatkija, to je lakše za vas i vašu bebu, jer ona prima više kisika. A ako se ova metoda koristi zajedno s njom, učinak će biti puno bolji, vaše dijete će se osjećati ugodno. Postoji nekoliko razdoblja tijekom kojih se disanje treba razlikovati:

• prve kontrakcije;
• povećan intenzitet kontrakcija;
• dilatacija cerviksa;
• razdoblje guranja.

Tijekom prvih kontrakcija

Ova vrsta je drugačija po tome što je glatka i duboko disanje, koji zasićuje krv bebe i majke kisikom. Usredotočite se na brojanje. Udahnite kroz nos četiri puta i izdahnite kroz usta šest puta. Usne treba saviti u cijev. Odvraćate se od boli, gimnastika daje opuštajući učinak. Može se koristiti čak i tijekom panike ili teški stres smiriti.

Tijekom intenzivnih kontrakcija

Tijekom ovog razdoblja morate se smiriti, sada je vrijeme za korištenje tehnike disanja psa. To su plitki, plitki udisaji i izdisaji kroz usta, jezik treba malo isplaziti iz usta. Ne razmišljaj o tome kako ovaj trenutak vidiš, rodilište je mjesto gdje trebaš misliti samo na svoju dobrobit i na dijete, pogotovo, vjeruj mi, nisi jedina!

Trenutak dilatacije cerviksa

Ovo je vrhunac, neće te boljeti više nego sada! Ali treba izdržati, porod bez ublažavanja boli lijekovima ipak poželjnije. Sada je vrijedno ubrzati disanje, plitke, brze udisaje i izdisaje. Oblikujte usne u cjevčicu, udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta. Kad kontrakcije popuste, malo se smirite, bolje je disati duboko i ravnomjerno. Ova metoda omogućuje lagano ublažavanje akutne boli.

Razdoblje guranja

Najgore je prošlo, trudova više nema. Vaša beba će se vrlo brzo roditi. Ako rođenje nije komplicirano, beba će se pojaviti nakon 1-2 pokušaja. Morate gurati 2-3 puta po potisku. Nemojte paničariti, jer sada je krajnji trenutak, gotovo bezbolan. Ako se sažalijevate i ne poslušate naredbe opstetričara, morat ćete koristiti alate koji će biti dovoljni bolne senzacije. Kada počne guranje, morate duboko udahnuti, izdahnuti, duboko udahnuti i zadržati dah 10-15 sekundi, dok gurate. Ne guraj anus ili naprezanje očiju, možete dobiti hemoroide, moždani udar i druge neugodne i opasne posljedice.

Još jedna važna obavijest: potrebno je razdoblje između kontrakcija i guranja kako biste se odmorili, opustili i ujednačili disanje. Tijekom trudnoće trebate vježbati svaki dan kako biste se mogli sabrati tijekom poroda. Dovedite svoje disanje do automatizma, pa ćete se kontrolirati i olakšati porod.

Druge opcije

Suvremene metode ublažavanje porođajne boli uključuje veliki popis različitih postupaka, ali posebno su učinkoviti (bez lijekova) masaža, porod u vodi i refleksologija.

Kako masirati tijekom kontrakcija? Postoje točke na tijelu koje djelovanjem na njih mogu znatno smanjiti i ublažiti bol. U našem slučaju - sakralna zona. To možete učiniti sami ili pitati osobu koja je u blizini. Ovo područje se može gladiti, štipati, masirati ili lagano tapkati. Kako biste izbjegli crvenilo i iritaciju na području masaže, povremeno namažite područje kremom ili uljem.

Kako voda pomaže? U toploj kupki lakše se podnose bolovi trudova, a voda također djeluje opuštajuće. Buduća mama možete zauzeti udoban položaj i samo se opustiti, dok ćete izbjeći zimicu, povišena temperatura i znojenje, suha koža.

Što je refleksologija? Moderno ublažavanje boli pri porodu također uključuje metodu kao što je akupunktura. Pomaže u poboljšanju trudova i smanjenju boli trudova. Kao što vidite, postoji mnogo opcija, a koju ćete odabrati je vaša osobna odluka.

Ublažavanje boli lijekovima

Pored navedenog prirodnim metodama, postoje učinkovitiji, ali, shodno tome, opasniji. Suvremene metode medicinskog ublažavanja porođajne boli uključuju sljedeće:

• epiduralni blok;
• blok kralježnice;
• spinalno-epiduralna kombinacija;
• lijekovi;
• lokalna anestezija;
• perinealna blokada;
• sredstva za smirenje.

Epiduralni blok

Svi su čuli, ali ne znaju svi zamršenosti ovog postupka. Počnimo s činjenicom da tijekom poroda može biti djelomičan ili potpun. Ako dođe do poroda prirodno, tada se lijekovi daju na temelju toga da su dovoljni samo za prvu kontrakciju (odnosno kontrakcije), tijekom guranja djelovanje lijeka prestaje. U tom slučaju blokiraju se samo signali boli u području ispod pupka, motorna sposobnost ostaje, osoba je pri svijesti i može čuti prvi plač svoje bebe. Ako želite ili posebne indikacije One također mogu ublažiti bolove u drugoj fazi poroda (nagon), ali to je opasno, jer ne osjećate signale svog tijela i porod se može znatno odgoditi ili potpuno pogriješiti. Ako nema takve potrebe, nemojte anestezirati potiskivanje, tijekom njega je bol podnošljivija.

Druga opcija - U ovom slučaju primjenjuje se veća doza nego u prethodnoj opciji, a također se blokira tjelesna aktivnost. Prednost takve anestezije je mogućnost da odmah vidite i čujete bebu.

Spinalna blokada

Ovo je također injekcija koja se daje u donji dio leđa, u tekućinu oko leđne moždine. Ovo je jeftinija metoda u usporedbi s epiduralnom anestezijom.

• ostajete pri svijesti;
• učinak traje dva sata;
• ublažava bolove u cijelom tijelu prsni i ispod.

• može izazvati jake glavobolje;
• snižava krvni tlak;
• može uzrokovati poteškoće s disanjem.

Spinalno-epiduralna kombinacija

To je relativno nova tehnologija kada se dvije gore navedene metode kombiniraju. Ova anestezija traje mnogo duže, dok majka ostaje pri svijesti. Prva dva sata epiduralna je učinkovita.

Droge

Koliko god zvučalo čudno i kontradiktorno, lijekovi se koriste i tijekom poroda, ali iznimno rijetko, u posebni slučajevi. Koji se lijekovi koriste? Ovaj:

• "Promedol";
• "Fortal";
• "Lexir";
• "petidin";
• "Nalbufin";
• "Butorfanol".

Narkotici se mogu davati intramuskularno ili intravenozno (putem katetera), pri čemu je druga opcija najuspješnija jer se doza lijeka može prilagoditi. Ova metoda je dobra jer se bolovi blokiraju oko šest sati i porodilja može mirovati. Učinak se javlja nakon nekoliko minuta. Naravno, također postoji negativne strane: Disanje se može usporiti i za vas i za vašu bebu.

Lokalna anestezija

Ne koristi se za olakšanje bol tijekom trudova, no vrlo je učinkovit ako se napravi rez u rodnici ili se stave šavovi nakon puknuća. Injekcija se vrši izravno u vaginalno područje, učinak se javlja gotovo trenutno, bol u području ubrizgavanja je privremeno blokirana. Ni vi ni vaše dijete nećete doživjeti nikakve loše nuspojave.

Perinealna blokada

Injekcija se daje izravno u stijenku vagine, blokirajući bol samo s jedne strane. Ova injekcija se daje neposredno prije rođenja djeteta. Učinak lijeka traje ne više od sat vremena i nema nuspojava. Ova vrsta anestezije nije prikladna za razdoblje porođaja.

Sredstva za smirenje

Trankvilizatori se koriste za opuštanje, injekcije se daju u prvoj fazi, kada su kontrakcije rijetke i manje osjetljive. Takva medikamentozna anestezija za porod otupljuje svijest i ima hipnotički učinak, smanjujući aktivnost djeteta, ali ne ublažava u potpunosti bol. Lijekovi za smirenje mogu biti u obliku tableta ili se daju intravenozno ili intramuskularno. Kada se primjenjuje intravenozno, učinak je trenutačni.

Postporođajno razdoblje

Ublažavanje boli također se provodi nakon poroda. Za što? Tako da se žena može opustiti i dobiti snagu. Što se može zabrinjavati:

• grčevi uzrokovani kontrakcijama maternice;
• mjesta ruptura i rezova;
• poteškoće u odlasku na toalet;
• bol u prsima;
• pucanje bradavica (zbog nepravilnog hranjenja).

Ako je bol uzrokovana poderotinama i posjekotinama, predlažu se tablete protiv bolova ili masti, ali ako je porod pravilno obavljen i pazite na osobnu higijenu, tada boli ne bi trebalo biti ili bi trebali biti minimalni. Tijekom šivanja liječnik je dužan ublažiti bol, a kako će se to dogoditi treba unaprijed razgovarati s vama.

Postoji nekoliko načina za smanjenje boli:

• česti i kratkotrajni tretmani vodom;
• poseban jastučić za hlađenje (pomoći će u izbjegavanju oteklina);
• jastučiće čuvajte u hladnjaku (umanjit će bol);
• pripremite se za brzi oporavak;
• Manje uznemiravajte mjesto posjekotina i suza (izbjegavajte infekciju, ne radite nagle pokrete, to će pridonijeti brzom oporavku);
• sjedi na posebnom jastuku (vrši minimalni pritisak na problematično područje).

Bol povezana sa kontrakcijama maternice nestaje sama od sebe tjedan dana nakon rođenja djeteta. Da biste ih smanjili:

• izvoditi posebne vježbe;
• leći na trbuh;
• dobiti masažu.

Sljedeća vježba pomoći će ublažiti bolove u leđima: lezite tvrda površina, savijte desnu nogu u koljenu i zadržite koljeno desna ruka. Lijevom rukom usmjerite petu desna noga do prepona. Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi, odmorite se i ponovite vježbu. Ako vas bole leđa s lijeve strane, učinite isto s lijevom nogom.

Porod je složen i bolan proces. Mnoge trudnice brinu se o nadolazećim događajima i boje se boli. Bol, osobito dugotrajna bol, negativno utječe na ljudsku psihu. Razvoj medicine omogućio je stvaranje različite varijante anestezija. Danas žena može primiti ublažavanje boli tijekom poroda, ali:

• Da li je sigurno?
• Kako anestezija utječe na zdravlje majke i ploda?
• Radi li se anestezija prema indikacijama ili je svaki pacijent može izabrati?

Ova pitanja zabrinjavaju trudnice, a ovdje ćemo detaljno proučiti temu ublažavanja boli. proces rođenja.

U kojim slučajevima je indicirana anestezija tijekom poroda?

Unošenje bilo kakvih kemijskih lijekova u tijelo buduće majke je nepoželjno. Neke vrste anestezije smatraju se relativno sigurnima, dok druge mogu dovesti do komplikacija.

Anestezija tijekom poroda nije indicirana za sve, samo liječnik odlučuje je li potrebno davati opuštajuće lijekove tijekom tako važnog procesa.

Indikacije za ublažavanje boli:

• Hipertenzija i neke bolesti srca i krvnih žila kod porodilje.
• Dijabetes.
• Ozbiljne bolesti dišnog sustava.
• Neke očne bolesti.
• Povećani intrakranijalni tlak.
• Diskordinacija rada (nasumična intenzivna kontrakcija maternice).
• Plod je prevelik.
• Uska zdjelica.
• Cervikalna distocija (pretjerano rastezanje tkiva koje dovodi do rupture cerviksa).
• Psihoemocionalni poremećaj (javlja se u apsolutno normalne žene od predugih jakih bolova).
• Gestoza (komplicirani oblik toksikoze).
• Zadačna prezentacija ili drugo neispravan položaj.
• Produljeni rad (više od 10 sati).
• Višeplodna trudnoća.

Ovisno o stanju trudnice, anesteziju može ordinirajući liječnik propisati planirano, čak i prije početka trudova, ili prema okolnostima, već tijekom poroda.

Mnoge žene žele roditi uz anesteziju, čak i ako za to nema indikacija. Naravno, možete naručiti takvu uslugu, ali morate shvatiti da svaka anestezija ima negativne posljedice čak i ako normalan porod takvo uplitanje u tijelo krajnje je nepoželjno.

Vrste ublažavanja boli

Postoje medikamentozne i nemedikamentozne (fiziološke) metode ublažavanja boli tijekom poroda. Razmotrimo sve vrste u detalje.

Nemedicinske metode za ublažavanje boli

Takve metode nemaju jake i brz učinak, ali su više dizajnirani za opuštanje tijekom kontrakcija. Ali njihova glavna prednost je visoka sigurnost.

Masaža

Fizički pritisak na određene točke pomaže značajno smanjiti bol tijekom kontrakcija. Žena može sama naučiti masažu protiv bolova kroz posebne tečajeve.

Neke porodilje angažiraju stručnjaka u klinici koji masira tijelo tijekom cijelog razdoblja poroda. Masaža ne samo da smanjuje bol, već i poboljšava cirkulaciju krvi, što je korisno za majku i fetus.

Vježbe disanja

Žene se na tečajevima uče i posebnim tehnikama disanja tijekom trudova i porođaja. Naizmjenično izmjenjivanje udisaja i izdisaja po određenom sistemu korisno je i značajno ublažavanje boli tijekom poroda. Loša strana je što kako se kontrakcije pojačavaju, mnoge žene zaborave na tehniku ​​i jednostavno nemaju snage pravilno disati.

Hidroterapija

Vodeni postupci znatno opustiti mišiće i smanjiti bolove kontrakcija. Ali usluge hidroterapije pružaju uglavnom samo visokokvalitetne klinike, a ne mogu sve žene priuštiti besplatno rađanje.

Transkutana elektroanalgezija

Prilično učinkovito i siguran način, što vam omogućuje da anestezirate tijek kontrakcija. U tu svrhu koristi se poseban aparat opremljen elektrodama. Senzori se pričvrste na donji dio leđa majke i šalju električne impulse čija se frekvencija i intenzitet mogu podešavati. Struja blokira signale boli koji putuju duž živčanih završetaka leđne moždine. Elektroanalgezija također poboljšava cirkulaciju krvi, smanjujući rizik od fetalne hipoksije.

Psihoterapija

Trudnica može pribjeći uslugama psihoterapeuta i hipnotičkim tehnikama smanjiti bol. Ovo je prekrasan način da se smanji bol i stvori duboka pozitivna usklađenost s procesom rođenja i kasnijim događajima.

Na popisu prirodnih fizioloških metoda nalazi se i ublažavanje bolova tijekom poroda zauzimanjem posebnih položaja. Ova vrsta "gimnastike" podučava se trudnicama tijekom pripremne nastave. Stručnjak u rodilištu može vam pomoći pronaći opuštajuće položaje.

Napomena! Neki imaju analgetski i opuštajući učinak esencijalna ulja(ylang-ylang, menta, bergamot, naranča, jasmin). Udisanje aroma ovih ulja savršeno ide uz gore opisana. fiziološke metode i pojačava njihov učinak. Još jedan dodatak može biti ugodna, mirna glazba..
Puno aroma ulja djeluju opuštajuće na tijelo.

Ublažavanje boli lijekovima

Koristi se za anesteziju lijekovima kemikalije, djelujući brzo i učinkovito. Potpuno blokiraju bol, ali svaki od njih ima svoje nuspojave. Razmotrimo sve vrste anestezije lijekovima prihvatljive za trudnice.

Anestetik se daje kroz masku za inhalaciju. Lijek koji se koristi uglavnom je dušik, rjeđe Methoxyflurane, Pentran, Ftorotan, Trilene.

Žena samostalno uzima masku, nanosi je na lice i udiše plin. Učestalost inhalacija vrši se prema određenom obrascu, koji odabire liječnik, usredotočujući se na stanje žene u trudu.

Obično se odabire jedna od tri opcije:

1. Udahnite lijek svakih pola sata.
2. Udahnite kad započne sljedeća kontrakcija i uklonite masku čim grč prestane.
3. Dišite između kontrakcija.

Inhalacijska anestezija tijekom poroda koristi se samo do određene točke, dok se grlić maternice ne proširi na 5-6 cm. Takva anestezija se ne može dalje koristiti. Ova metoda gubi na važnosti zbog velike potrošnje plina i curenja u odjelima.

• Gotovo trenutačno ublažavanje boli.
• Ne šteti djetetu.
• Sprječava fetalnu hipoksiju.
• Brzo se eliminira iz organizma.

• Nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, zbunjenost, izostanak dišni sustav, tahikardija.

Intravenske i intramuskularne injekcije

U venu ili područje mišića trudnici se daju lijekovi s narkotičnim ili nenarkotičnim djelovanjem.

Ne-narkotički lijekovi uključuju lijekove protiv bolova kao što su No-shpa, Analgin, Baralgin. Također se mogu koristiti trankvilizatori i sedativi (Relanium, Fentanil, Nalbuphine, Elenium) koji pojačavaju prag boli, smanjuju strah, tjeskobu i živčanu razdražljivost.

U ekstremnim u rijetkim slučajevimaŽeni se kroz venu daju anestetici Ketamin, Kalipsol, Sombrevin. Oni brzo i potpuno ublažavaju bol, ali uzrokuju mnogo nuspojava, pa je njihova uporaba nepoželjna.

Najčešće korišteni narkotici su Promedol i Fentanil.

• Lijekovi se brzo eliminiraju iz tijela.
• Prilično jak anestetički učinak.

• Anestetik primijenjen intravenozno ili intramuskularno krvlju ulazi u placentu i može imati negativan učinak na bebu.
• Kratko djelovanje.
• Mnoge nuspojave za pacijenta (konfuzija, mučnina, vrtoglavica, povraćanje, promjene u brzini otkucaja srca, glavobolja).

Takva anestezija rada provodi se u vrlo rijetkim slučajevima kada pacijentu iz nekog razloga nije moguće dati drugu vrstu anestezije.

Danas je jedan od naj optimalne vrste anestezija, koja se koristi u većini slučajeva.

Anestetik se ubrizgava u epiduralni prostor koji se nalazi u slabinska regija kralježnice. Mogu se koristiti sljedeći lijekovi: Lidokain, Novokain, Ropivakain i njihovi analozi. Suština tehnike je prodiranje anestetika u epiduralni prostor i blokiranje korijena živaca leđne moždine.

Učinak lijeka nastupa za otprilike 20 minuta. Žena potpuno gubi osjet u području ispod struka. U gornjem dijelu tijela osjetljivost ostaje.

Tijekom cijelog razdoblja porođaja kateter ostaje unutra spinalna regija, što vam omogućuje opskrbu dodatnim dijelovima anestezije.

Prednosti epiduralne anestezije:

• Rodilja ostaje pri potpunoj svijesti i može se kretati.
• Eliminira diskordinirani trud.
• Ne utječe na snagu i učestalost kontrakcija maternice.
• Ne pruža negativan utjecaj za voće.
• Ne povećava krvni tlak.
• Srčana funkcija pacijenta ostaje stabilna.
• Lagani oporavak od anestezije.

• Učinak anestezije ne počinje odmah, morate pričekati 20-30 minuta.
• Ako tijekom punkcije cerebrospinalna tekućina iscuri u epiduralni prostor, žena može naknadno dugo vremena pate od jakih glavobolja.
• Otežano disanje (zbog blokade mišića prsne kosti).
• Bol na mjestu uboda, naknadna upala, otežano zacjeljivanje, hematomi.
• Bolovi u lumbalnoj regiji koji traju 2-3 mjeseca.
• Kada igla uđe u posudu, moguće su razne negativne reakcije.
• U iznimno rijetkim slučajevima, ako je igla nepravilno umetnuta, moguća je paraliza donjih udova.

Unatoč svim rizicima, epiduralna anestezija tijekom poroda jedna je od najsigurnijih u pogledu učinaka na dijete.

Više o epiduralnoj anesteziji pročitajte u.

Spinalna anestezija

Odmah je vrijedno napomenuti da su epiduralna i spinalna (spinalna). različiti tipovi postupci ublažavanja boli tijekom poroda.

Koriste se isti lijekovi, ali se tijekom spinalne anestezije igla uvodi dublje u sam subarahnoidalni prostor. Učinak anestezije nastupa mnogo brže nego kod epiduralne, unutar 5 minuta.

Spinalna metoda ublažavanja boli zahtijeva veću kvalifikaciju liječnika koji izvodi punkciju, najmanja greška može dovesti do nepovratnih posljedica. Kod ove tehnike nuspojave su izraženije, iako je rezultat ozbiljan negativni utjecaji ne događa se.

Važno je znati! Bez obzira na visoka efikasnost spinalna anestezija, ne djeluje na svakoga. Oko 5-6% žena uopće ne reagira na injekciju lijekova u epiduralno ili subarahnoidno područje. Otprilike 15% ima niska razina ublažavanje bolova.

Paracervikalna anestezija

Zastarjela metoda ublažavanja boli, koja se praktički više ne koristi, ali bi buduća majka trebala znati za to.

Anestetik (novokain, lidokain) ubrizgava se izravno u bočne svodove vagine, odnosno oko ušća maternice. Postupak se provodi u prvim fazama kontrakcija, kada dilatacija još nije dosegla 8 cm.Anestezija blokira živčane završetke cerviksa, značajno smanjujući bol.

Paracervikalna anestezija tijekom poroda dovodi do sporijeg rada srca ploda (u više od 50% slučajeva), zbog ove nuspojave se više nije koristila.

Koja se vrsta bolova koristi nakon poroda?

Proces poroda podijeljen je u tri faze: razdoblje kontrakcija, izbacivanje ploda i oslobađanje posteljice. U nekim slučajevima, posljednja, treća faza kod žena javlja se s komplikacijama. Posteljica ne izlazi prirodnim putem nakon potrebnog vremena i pacijentu je potrebno ručno čišćenje.

U takvoj situaciji potrebna je anestezija. Ako se porod odvijao u epiduralnoj anesteziji, jednostavno se daje dodatna doza. U drugim slučajevima koristi se intravenska anestezija kratkog djelovanja (10-15 minuta). Ovo vrijeme je sasvim dovoljno da se maternica mehaničkim zahvatom oslobodi posteljice.

Neke žene dožive puknuće međice nakon rođenja djeteta. Prilikom šivanja liječnik ubrizgava anestetik izravno u vaginalno područje.

Nakon što sve završi, uspješna majka više ne treba ublažavanje boli. Sljedećih dana će vam se želudac osjećati prilično jaki grčevi, budući da će se maternica početi kontrahirati, ali ta je bol kratkotrajna i prilično podnošljiva.

Koja je vrsta anestezije najbolja za porod?

Nemoguće je dati definitivan odgovor na ovo pitanje. U svakom pojedinačnom slučaju, jedna ili druga vrsta anestezije može biti prikladnija. Ali ako ga objektivno pogledate, smatra se najboljim. Najvažnije je da to provodi iskusan stručnjak.

Također je vrijedno uzeti u obzir da svaka metoda ima kontraindikacije.

Konačno

Ovo je bila svačija recenzija moguće vrste anestezija tijekom poroda. Unatoč strahu trudnica od nadolazećih događaja i želji da ovaj proces prođe bezbolno, odluku o potrebi i preporučljivosti anestezije mora donijeti liječnik. Sada u privatnim klinikama trudnica može naručiti anesteziju ako želi, plaćajući za to određeni iznos. Ali čak iu takvim slučajevima, potrebno je unaprijed konzultirati svog liječnika koji nadzire i odvagnuti sve prednosti i moguće negativne posljedice.

Osnovne metode ublažavanja boli tijekom poroda

U suvremenoj opstetričkoj praksi postoji nekoliko učinkovite načine ublažavanje bolova. Trenutno se epiduralna anestezija tijekom poroda smatra optimalnom, što omogućuje potpuno uklanjanje boli u prvoj fazi porođaja - kada se cerviks otvori. U većini slučajeva to je trenutak koji je najbolniji za ženu. I često najduže. Epiduralna anestezija tijekom prirodnog poroda čini proces bezbolnim. Bit postupka je da rješenje lokalni anestetik umetnut je u prostor iznad membrane leđne moždine. Nakon injekcije, u roku od nekoliko minuta, sve Donji dio tijelo postaje neosjetljivo. Signal iz mozga je blokiran i žena ne osjeća bol. Prednost epiduralne anestezije je što, za razliku od opće anestezije, žena ostaje pri svijesti.

2. Inhalacijska anestezija tijekom poroda

Manje radikalan, ali također ne tako učinkovit inhalacijska anestezija. On je opća anestezija pomoću dušikovog oksida koji se dovodi u pluća trudnice kroz posebnu masku. Ova vrsta anestezije se koristi u prvoj fazi porođaja, kao i prethodna metoda.

3. Lokalna anestezija tijekom poroda

Njegova se bit svodi na činjenicu da se anesteziraju samo određena područja tijela. Dakle, trudnica ostaje pri svijesti tijekom cijelog razdoblja porođaja.

4. Narkotički analgetici tijekom poroda

Ovi lijekovi se mogu primijeniti ili intramuskularno ili intravenski. Pod njihovim utjecajem smanjuje se osjetljivost na bol tijekom poroda, a rodilja se između trudova može više opustiti.

Ovo je daleko od toga puni popis metode ublažavanja boli prirodni porod bez carski rez. Međutim, opstetričari i ginekolozi ih prepoznaju kao najracionalnije i najsigurnije za majku i dijete. U svakom slučaju, metodu ublažavanja boli propisuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju.

Metode ublažavanja boli tijekom poroda carskim rezom

Carski rez tijekom poroda često je neophodan. U ovom slučaju koristi se nekoliko vrsta anestezije. A u nekim slučajevima porodilja može izabrati koju će metodu koristiti. Međutim, stručnjaci opstetricije i ginekologije snažno preporučuju dvije vrste:

· Epiduralna anestezija;

· Opća anestezija.

Što određuje izbor sredstva za ublažavanje boli tijekom poroda?

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti koja je anestezija bolja za carski rez. Tri su glavna čimbenika ovisno o kojima biste trebali odabrati metodu ublažavanja boli:

1. Psihološka pripremljenost za operaciju.Žena može birati hoće li radije spavati tijekom poroda ili ostati budna kako bi odmah vidjela svoje novorođenče.

2. Stupanj opremljenosti rodilišta, gdje će se izvoditi operacije. Može se dogoditi da odabrano rodilište nije opremljeno potrebna oprema za izvođenje određenih vrsta anestezije.

3. Kvalifikacija stručnjaka rađati. Prije svega, to se tiče anesteziologa i može li on doista jednako dobro provoditi neku od metoda ublažavanja boli.

Pogledajmo detaljnije obje vrste anestezije i odlučimo koja je anestezija bolja za carski rez.

Anestezija se izvodi u tri komponente: „preliminarna anestezija“, uvođenje cjevčice kroz dušnik i dovod anestetičkog plina s kisikom te davanje mišićnog relaksansa. Tek nakon što su sva tri koraka završena, operacija može započeti.

Prednost opće anestezije je što porodilja mirno spava tijekom svih faza operacije i ne osjeća bol. Osim toga, gotovo da nema kontraindikacija za to. Ali u isto vrijeme mogu se pojaviti prilično ozbiljne nuspojave i komplikacije.

Komplikacije opće anestezije tijekom poroda

· Glavobolje, vrtoglavica, mučnina i neugodna slabost mišića.

· Alergijske reakcije, infekcija dišni put, upala pluća u posebno kritičnim slučajevima.

Između ostalog, opća anestezija može utjecati na dijete:

Pospanost i opća slabost;
· Privremeni problemi s disanjem;
· Perinatalna encefalopatija.

Ovakve negativne posljedice nisu česte, ali se mogu dogoditi. Ali prije nego što odustanete od opće anestezije, imajte na umu da danas učinkovite tehnike, pomažući djetetu da normalno podnosi učinke anestezije.

Princip implementacije praktički se ne razlikuje od gore opisanog, stoga ga nećemo ponovno detaljno opisivati. Zadržimo se na nespomenutim detaljima. Priprema za anesteziju počinje u prosjeku pola sata prije operacije. Nakon što anestezija stupi na snagu, stručnjaci nastavljaju izravno s izvođenjem carskog reza.

Unatoč činjenici da se epiduralna anestezija smatra jednom od najnježnijih i sigurne metode ublažavanje boli, kontraindikacije za njegovu provedbu sve je upravo tako:

· Dostupnost upala kože ili pustule koje su unutar radijusa od 10 cm od mjesta uboda;

· Problemi s zgrušavanjem krvi;

· Alergijske reakcije na neke od korištenih lijekova;

· Bolesti kralježnice i osteohondroza, koje su popraćene jakom boli;

· Nepravilan položaj fetusa;

Preuska zdjelica ili velika težina fetus

Također je moguće nuspojave. Međutim, ako je riječ o carskom rezu, onda je kod epiduralne anestezije njihov rizik znatno veći, kod anestezije kod prirodnog poroda. Činjenica je da se tijekom operacije uvodi više lijekovi. Uključujući narkotičke tvari, uključujući fentanil.

Međutim, ako je anesteziolog iskusan i visoko kvalificiran, tada su komplikacije u većini slučajeva minimizirane. Međutim, iu ovom slučaju izvjesno nelagoda nakon što se operacije izvršenja mogu odvijati.

Posljedice epiduralne anestezije

· Drhtanje nogu, glavobolje i bolovi u leđima. Često sve te posljedice potpuno nestanu nekoliko sati nakon operacije, no u rijetkim slučajevima glavobolja traje nekoliko dana, a ponekad i do nekoliko mjeseci.

· Problemi s mokrenjem. Rijetka nuspojava su alergije. I gotovo uvijek stručnjaci imaju sve što im je potrebno za uklanjanje takvih učinaka.

· Ozljeda živaca ili leđne moždine. Izuzetno rijetka pojava koja se javlja samo tijekom rada nestručnog ili neiskusnog anesteziologa.

Također treba imati na umu da će uz epiduralnu anesteziju ženine noge utrnuti. To mnoge plaši i izaziva jaku nelagodu.

Indikacije za anesteziju tijekom poroda

I u slučaju prirodnog poroda i poroda carskim rezom postoji niz indikacija za anesteziju:

· Jaka bol za vrijeme trudova kod porodilje. U prosjeku, oko 25% trudnica osjeća značajnu bol kada je anestezija hitno potrebna. Oko 65% osjeća umjerenu bol, a približno 10% osjeća samo malu bol;

· Previše velika veličina fetus, jer njegovo oslobađanje može uzrokovati ozbiljne bolove;

· Porod traje predugo;

· Slab rad;

· UVIJEK tijekom carskog reza;

· S hipoksijom fetusa. U ovom slučaju, anestezija je jedan od najvažnijih učinkovite tehnike smanjiti rizik od njegove manifestacije;

· Nužnost kirurška intervencija tijekom procesa rađanja. U ovom slučaju uglavnom se koristi intravenska anestezija.

Ublažavanje boli promedolom tijekom poroda

Ublažavanje boli tijekom poroda s promedolom jedna je od najpopularnijih metoda. Međutim, treba imati na umu da je promedol opojna tvar. Promedol se ubrizgava u venu ili mišić. U većini slučajeva, injekcija vam omogućuje da napravite pauzu od boli od pola sata do dva sata. Ponekad uspijem i normalno spavati. Sve ovisi o reakciji tijela na učinke lijeka. Stoga neke porodilje mirno spavaju sve do rođenja bebe, dok druge imaju vremena samo kratko odrijemati. Gornja granica učinak lijeka ponekad doseže dva sata od trenutka rođenja.

Injekcija se ne provodi nakon što je cerviks dilatiran više od 8 cm, budući da dijete mora samostalno udahnuti prvi udah. Sukladno tome, mora biti veseo, što je nemoguće ako je još i pod utjecajem droge. Također se ne preporučuje korištenje promedola prije nego što se cerviks proširi na najmanje 4 centimetra. Ako se injekcija primi prije nego što se cerviks proširi, može postati glavni razlog porođajna slabost. Osim izravnog analgetskog učinka, promedol se može koristiti za liječenje različitih patologija rada. Treba imati na umu da lijek može imati niz kontraindikacija:

· individualna netrpeljivost;

· ako postoji ugnjetavanje respiratorni centar;

prisutnost poremećaja zgrušavanja krvi;

istovremeno s uzimanjem MAO inhibitora za liječenje bolesti središnjeg živčanog sustava;

· visoka arterijski tlak;

· Bronhijalna astma;

· ugnjetavanje živčani sustav;

poremećaji srčanog ritma.

Promedol tijekom poroda može uzrokovati komplikacije za dijete i majku:

· Mučnina i povračanje;
· Slabost;
Zbunjenost;
· Slabljenje tjelesnih refleksa;
· Respiratorna disfunkcija u djeteta.

U tom smislu, potrebno je odvagnuti prednosti i nedostatke korištenja promedola prije nego što napravite izbor u korist lijeka.

Suvremene metode i tehnike za ublažavanje boli tijekom poroda, kao što ste već shvatili, su različite. Međutim, ne postoji uvijek hitna potreba za lijekovima za ublažavanje boli tijekom poroda. U nekim slučajevima sasvim je dovoljno izvesti određenu ekspoziciju bez lijekova kako bi se osiguralo smanjenje boli kod porodilje. Pogledajmo one glavne.

Vrste prirodnog ublažavanja boli tijekom poroda

1. Masaža za ublažavanje bolova. U procesu izvođenja masaže, stručnjak djeluje na površinu tijela i živce, pri čemu uzrokuje manju bol. Istodobno se skreće pozornost s porođajne boli. U većini slučajeva masaža se sastoji od glađenja leđa i ovratnika.

2. Opuštanje. Za ublažavanje boli nije uvijek potrebna čak ni intervencija stručnjaka. Postoje brojne tehnike opuštanja koje mogu smanjiti razinu boli i pružiti dobar odmor između.

3. Hidroterapija. Porođaj u vodi, pri kojem se bolovi osjetno smanjuju, a sam porod odvija se znatno brže. Tijekom kontrakcija možete se tuširati ili kupati u kadi.

4. Elektroanalgezija. U ovom slučaju se koristi struja, koji utječe na ključne biološke aktivnih točaka te vam omogućuje bolje podnošenje porođajne boli.

5. Fitball. Fitball olakšava podnošenje kontrakcija, na njemu možete sjediti ili ležati.

Dodatne vrste anestezije

Spinalna anestezija– jednu injekciju s lokalnim anestetikom. Trajanje djelovanja je od 1 do 4 sata, ovisno o odabranom anestetiku i karakteristikama majčinog tijela;

Kombinirana tehnika- kombinira najbolje strane spinalna i epiduralna anestezija. Ova metoda propisano od strane anesteziologa;

Regionalna anestezija– ublažavanje bolova pojedinačna područja. Jedan od najučinkovitijih, sigurnih i udobnih načina.

Svaka rodilja ima pravo izabrati metodu ublažavanja boli koja joj najviše odgovara. Međutim, konačna odluka se donosi zajedno s liječnikom. Za postignuće željeni rezultat a potpuna anestezija u svakom konkretnom slučaju mora se odabrati različite metode. U suprotnom, moguće su negativne posljedice za majku i dijete, kao i bol. Stoga, bez obzira kakav porod dolazi, pristup odabiru lijeka protiv bolova trebao bi biti odgovoran i uravnotežen.

Ako je liječnik odobrio porođaj bez intervencije lijekovima, a proces ide prirodno, tada bi žena trebala biti aktivnija. Pasivno ponašanje neće donijeti olakšanje i samo će odgoditi proces. Morate stalno hodati, raditi glatke kružne pokrete zdjelicom. Glavna stvar je ne raditi nagle pokrete.

• Tehnike disanja

Različite tehnike disanja trebate početi svladavati i prije poroda. Tada će ženi biti lakše odvratiti pažnju od boli, koncentrirajući svoje misli pravilno disanje. Ovo će samo koristiti djetetu nego ispravnije mamaće disati, to će više kisika primiti.

• Akvaterapija

Danas su uglavnom sva privatna rodilišta i plaćeni odjeli opremljeni odvojenim tuševima. Ovo se može aktivno koristiti, na primjer, zalijevanje želuca Topla voda od tuširanja. Ovo će ukloniti mišićni spazam, a bol će postati mnogo tiša.

• Masaža

Postoje dijelovi ženskog tijela koji, kada se masiraju, mogu značajno ublažiti bol. Nalaze se u lumbalnom i sakralne regije leđa.

Medicinske vrste anestezije

Ublažavanje boli lijekovima uključuje sljedeće vrste:

• epiduralna anestezija;
• blok kralježnice;
• spinalno-epiduralni kompleks;
• lijekovi;
• opća anestezija;
• perinealna anestezija.

Sve su te metode mnogo učinkovitije od prirodnih oblika ublažavanja boli. No, svaki od njih može imati negativne posljedice i za majku i za dijete. Stoga samo liječnik može propisati anesteziju lijekovima, koji će pažljivo pratiti napredak procesa rođenja kako bi bio siguran da je dijete sigurno.

Epiduralni blok

U kralježnicu se primjenjuje epiduralna anestezija. Ponašanje ovaj postupak Dopušten je samo iskusni anesteziolog. Liječnik umeće kateter s lijekom u intervertebralni prostor, dok žena mora ostati nepomična kako bi se uklonio rizik od pogrešnog ulaska.

Anesteziolog pomno prati stanje trudnice, bilježi reakciju tijela na lijek. Učinak se opaža pola sata nakon primjene lijeka. Tijekom prirodnog poroda dolazi do djelomičnog ublažavanja boli, učinak lijeka je dovoljan samo za vrijeme kontrakcija.

U ovom slučaju postoji blokada boli u području ispod pupka uz održavanje motoričke aktivnosti. Kada se dijete rodi carskim rezom, koristi se velika doza lijeka. Osjećaji boli i niža motorička aktivnost su blokirani prsa. U isto vrijeme žena postaje svjesna i može vidjeti bebu u prvim sekundama života i čuti njegov plač.

Prednosti epiduralne anestezije

• Rizik za novorođenče je minimalan;
• Lijek se primjenjuje tijekom razdoblja kontrakcija, ako nema kontraindikacija iz stanja žene u trudu;
• Lijek ne utječe na kardiovaskularni sustav.

Nedostaci epiduralne blokade

• Za mnoge žene ova vrsta ublažavanja boli ne djeluje i one i dalje osjećaju bol;
• Tijekom brzog poroda isključena je uporaba epiduralne anestezije, budući da lijeku treba neko vrijeme da počne djelovati.
• Posljedice za majku nakon korištenja epiduralne često su bolovi u leđima koji mogu trajati cijeli život, ozljede intervertebralnog prostora i infekcija.
• Za umetanje katetera u intervertebralni prostor potrebna je visoka profesionalnost.
• Posljedice za dijete mogu biti smanjenje broja otkucaja srca i poremećen motorički razvoj.

Indikacije za primjenu epiduralne anestezije

• hipoksija djeteta;
• Slab rad;
• Posebno bolno, iscrpljujuće razdoblje kontrakcija;
• Indikacije za kirurška intervencija, poput pogrešnog položaja fetusa, upletanja u pupkovinu ili višestruke trudnoće.

Kontraindikacije za epiduralnu anesteziju

• Poremećeno zgrušavanje krvi;
• Infekcija;
• Niski pritisak;
• Patološke promjene u kralježnici.

Cijena epiduralne anestezije

U vladine institucije postupak je besplatan. Nasamo rodilišta trošak se kreće od 5.000 do 10.000 rubalja.

Spinalna blokada

Ova injekcija se daje u donji odjeljak leđa. Ova metoda ublažavanja boli djeluje trenutno, blokirajući bol ispod prsa. Učinak lijeka traje 2-3 sata. Napravljen je uvod u područje cerebrospinalna tekućina tanka igla. Ova vrsta anestezije može se koristiti i za carski rez, ali će koncentracija lijeka biti veća.

Prednosti blokade kralježnice

• Bezbolna injekcija;
• Nema opasnosti za fetus;
• Brzo djelovanje;
• Proračunski trošak.

Nedostaci spinalne anestezije

• Nakon injekcije, zabranjeno je ustati iz kreveta nekoliko sati;
• Može uzrokovati jake glavobolje;
• Može doći do poteškoća s disanjem.

Indikacije za primjenu spinalne anestezije

• Kirurška intervencija u procesu poroda.
• Iscrpljujuće razdoblje kontrakcija.

Kontraindikacije za blokadu kralježnice

• Poremećaji strukture kralježnice;
• Hipertenzija;
• Malformacije fetusa;
• Infekcije kože;
• Alergija na lijek.

Cijena spinalne anestezije

U prosjeku, trošak spinalne blokade varira od 1500 do 5000 rubalja u plaćenim rodilištima. U državnim institucijama ovaj se postupak provodi besplatno.

Spinalno-epiduralni kompleks

Relativno nedavno razvijena metoda ublažavanja boli tijekom poroda. Sastoji se od kombinacije dvaju lijekova. Razlikuje se u trajanju blokiranja boli. Prvih nekoliko sati djeluje spinalna anestezija, zatim epiduralna.

Ublažavanje boli narkoticima

Koliko god čudno zvučalo, u iznimno teškim slučajevima liječnik se može odlučiti za ublažavanje boli narkoticima.

Na primjer:

• butofranol;
• promedol;
• leksikon.

Ovi lijekovi se daju ili intramuskularno ili kroz intravenski kateter. Bol se blokira u prosjeku 5-6 sati, što ženi daje priliku da dobije snagu i opusti se. Ova metoda se koristi samo prema preporuci liječnika i pod njegovim pažljivim nadzorom. Budući da pri korištenju ovih lijekova može doći do usporavanja disanja kod majke i fetusa.

Lokalna anestezija

Koristi se samo za ublažavanje vaginalne boli kada je potrebna epiziotomija ili šivanje postporođajnih razderotina. Učinak se javlja odmah, uklanjajući bol na mjestu ubrizgavanja. To ne može izazvati nikakve nuspojave ni za majku ni za dijete. Lokalna anestezija koristiti prema odluci primalje ili liječnika.

Perinealna (pudendalna) anestezija

Injekcija se daje u vaginalni zid, uzrokujući bol dok beba prolazi kroz nju rodni kanal manje bolno. Nijedan negativne posljedice ova injekcija ne.

Opća anestezija

Koristi se samo u slučajevima krajnje nužde: tijekom carskog reza, ozbiljnog pogoršanja stanja majke ili fetusa, krvarenje iz maternice. Lijek se primjenjuje intravenozno, nakon čega žena pada u stanje blisko snu. Opća anestezija utječe na cirkulaciju krvi fetusa, njegov središnji živčani sustav i utječe daljnji razvoj dijete. Stoga se ovoj metodi pribjegavaju samo ako nema drugog načina da se spasi žena i dijete.