경구 투여용 Aquadetrim 비타민 D3 방울: 지침, 설명. 비타민 D3 오일 용액

Aquadetrim 비타민 D3는 항경련제입니다.

Aquadetrim 약물의 활성 성분은 칼슘 및 인산염 대사 조절제인 콜레칼시페롤(비타민 D3)입니다. 합성 콜레칼시페롤은 햇빛의 영향으로 체내에서 형성되는 내인성 콜레칼시페롤과 동일합니다.

Aquadetrim 제제의 콜레칼시페롤은 에르고칼시페롤(비타민 D2)에 비해 생리 활성이 더 뚜렷합니다. 약물의 영향으로 인체의 칼슘과 인산염 대사가 정상화됩니다. 이는 뼈 골격의 올바른 형성과 구조 보존에 기여합니다. 뼈 조직.

Aquadetrim 비타민 D3 약물의 의학적 사용 지침

상표명

아쿠아데트림 비타민 D3

국제 비독점 이름

콜레칼시페롤

복용 형태

경구 방울 15,000 IU/ml

화합물

용액 1ml(30방울)에

활성 물질 - 콜레칼시페롤 15,000 IU,

부형제: 마크로골글리세릴리시놀리에이트, 자당(250mg), 인산수소나트륨십이수화물, 구연산일수화물, 아니스 향료, 벤질알코올(15mg), 정제수.

설명

아니스 냄새가 나는 무색, 투명 또는 약간 유백색의 액체.

약물치료그룹

비타민. 비타민 D 및 그 유도체.

ATS 코드 A11CC 05

약리학적 특성

약동학

비타민 D3 수용액은 오일 용액보다 더 잘 흡수됩니다(미숙아에게 사용할 때 중요함). 후에 경구 투여콜레칼시페롤 흡수는 복용량의 50~80%의 수동 확산에 의해 소장에서 발생합니다.

흡수 - 빠름(원위부에서) 소장), 림프계에 들어가고 간과 일반 혈류로 들어갑니다. 혈액에서는 알파2-글로불린과 부분적으로 알부민과 결합합니다. 간, 뼈, 골격근, 신장, 부신, 심근 및 지방 조직에 축적됩니다. 조직 내 TCmax(최대 농도 기간)는 4~5시간이며, 이후 약물 농도가 약간 감소하고 변화 없이 유지됩니다. 장기일정한 수준에서. 극성 대사산물의 형태로 주로 세포막과 마이크로솜, 미토콘드리아 및 핵의 막에 국한되어 있습니다. 태반장벽을 침투하여 배설됩니다. 모유.

간에 축적됩니다.

간과 신장에서 대사: 간에서는 비활성 대사물질인 칼시페디올(25-dihydrocholecalciferol)로 전환되고, 신장에서는 칼시페디올에서 활성 대사물질인 칼시트리올(1,25-dihydroxycholecalciferol)과 비활성 대사물질로 전환됩니다. ,25-디하이드록시콜레칼시페롤. 장간 재순환이 적용됩니다.

비타민 D와 그 대사산물은 담즙으로 배설되며, 소량은 신장으로 배설됩니다. 누적됩니다.

약력학

Aquadetrim 비타민 D3는 항경련제입니다. 최대 중요한 기능 Aquadetrim 비타민 D3는 칼슘과 인산염의 대사를 조절하여 광물화와 골격 성장을 촉진합니다. 비타민 D3는 햇빛의 영향을 받아 인간의 피부에서 형성되는 자연 형태의 비타민 D입니다. 운반 과정에서 장에서 칼슘과 인산염을 흡수하는 데 중요한 역할을 합니다. 미네랄 소금뼈 석회화 과정에서 신장에 의한 칼슘과 인산염의 재흡수도 조절합니다. 칼슘 이온은 골격근의 근긴장도 유지를 결정하는 여러 가지 중요한 생화학적 과정에 관여합니다. 신경질적인 흥분, 혈액 응고 과정에서. Aquadetrim 비타민 D3는 림포카인 생성을 자극합니다.

Aquadetrim 비타민 D3 약물 사용에 대한 적응증

예방 및 치료:

비타민 D 결핍 및 비타민 결핍증(신성 골병증, 결함 및 비타민 D에 대한 신체의 필요성이 증가한 상태) 불균형한 식단, 흡수장애증후군, 일사량 부족, 저칼슘혈증, 저인산혈증, 신부전, 간경화, 임신 및 수유)

저칼슘혈증 강상증

대사 장애를 동반한 골연화증 및 뼈 질환(부갑상선 기능 저하증 및 가성 부갑상선 기능 저하증)

복합치료의 일환으로

폐경기 여성의 골다공증

구루병과 유사한 질병

약물 Aquadetrim 비타민 D3의 투여 및 복용량 방법

약물은 소량의 액체와 함께 경구 복용됩니다.

1방울에는 약 500IU의 비타민D3가 함유되어 있습니다.

Aquadetrim 비타민 D3의 예방 용량:

적절한 관리와 충분한 체류를 통해 생후 4주부터 2~3세까지의 만기 신생아 맑은 공기- 하루 500IU(1방울);

생후 4주의 미숙아, 쌍둥이, 열악한 생활 환경의 유아 - 1년 동안 하루 1000IU(2방울). 여름에는 하루 복용량을 500IU(1방울)로 제한할 수 있습니다. 치료 기간은 최대 2-3년입니다.

임산부 - 전체 임신 기간 동안 매일 500 IU의 비타민 D3, 또는 임신 28주차부터 1000 IU/일;

폐경기 여성의 경우 하루 500~1000IU(1~2방울)를 2~3년 동안 의사가 반복 치료 과정의 필요성을 결정합니다.

Aquadetrim 비타민 D3의 치료 용량:

구루병의 경우 3~5일 동안 2000IU로 시작하고, 내약성이 좋으면 복용량을 매일 2000~5000IU(4~10방울)의 개인 치료 용량으로 늘리고, 중증도에 따라 가장 자주 3000IU까지 늘립니다. 구루병(I, II 또는 III) 및 4~6주 동안의 과정 과정을 면밀히 모니터링합니다. 임상상태혈액과 소변의 생화학적 매개변수(칼슘, 인, 알칼리성 인산분해효소)에 대한 연구 뚜렷한 뼈 변화에 대해서만 5000IU의 용량이 처방됩니다.

필요한 경우 일주일 간의 휴식 후 치료 과정을 반복할 수 있습니다. 깨끗해질 때까지 치료가 진행됩니다. 치료 효과, 이어서 500 - 1500 IU/일의 예방적 용량으로 전환됩니다. 치료 및 예방 과정의 기간은 의사가 결정합니다.

구루병과 같은 질병의 경우 생화학적 혈액 매개변수 및 소변 분석을 통해 연령, 체중 및 질병의 중증도에 따라 하루 10,000~20,000IU(20~40방울)를 투여합니다. 치료 과정은 4-6 주입니다. 의사는 반복 치료 과정의 필요성을 결정합니다.

골연화증 및 폐경기 골다공증의 경우 복합 요법의 일환으로 하루 500~1000IU(1~2방울).

복용량은 일반적으로 다른 식품에 공급되는 비타민 D의 양을 고려하여 처방됩니다.

약물 Aquadetrim 비타민 D3의 부작용

드물게 주목받는 개인의 경우 과민증비타민 D3로 인해 또는 장기간에 걸쳐 너무 많은 양을 사용하면 비타민 D3 과다증이 발생할 수 있습니다.

우울증을 포함한 정신 장애

식욕부진, 메스꺼움, 구토, 구강건조, 변비

두통, 근육통, 관절통

체중 감량

다뇨증

혈액과 소변의 칼슘 수치 증가

신장 결석 형성 및 연조직 석회화

Aquadetrim 비타민 D3에 대한 금기 사항

약물 성분, 특히 벤질 알코올에 과민증

비타민과다증 D

간 및 신부전

혈액과 소변의 칼슘과 인 수치 증가

칼슘 신장 결석

유육종증

신생아 기간 최대 4주

약물 상호작용

항간질제인 리팜피신, 콜레스티라민은 비타민 D3의 재흡수를 감소시킵니다.

티아지드 이뇨제와 동시에 사용하면 고칼슘혈증의 위험이 증가합니다.

강심배당체와 병용하면 심장배당체의 기능이 향상될 수 있습니다. 독성 효과(심장 리듬 장애의 위험이 증가합니다).

비타민 A, 토코페롤, 아스코르브 산, 판토텐산, 티아민, 리보플라빈.
바르비투르산염(페노바르비탈 포함), 페니토인 및 프리미돈의 영향으로 콜레칼시페롤의 필요성이 크게 증가할 수 있습니다(대사율 증가).
알루미늄과 마그네슘 함유 제산제를 동시에 사용하는 장기 치료는 혈액 내 농도와 중독 위험을 증가시킵니다(특히 만성 신부전이 있는 경우).
칼시토닌, 에티드론산 및 파미드론산 유도체, 플리카마이신, 질산갈륨 및 글루코코르티코스테로이드는 효과를 감소시킵니다.
콜레스티라민, 콜레스티폴 및 미네랄 오일은 위장관 흡수를 감소시킵니다. 지용성 비타민복용량을 늘려야합니다.
인 함유 약물의 흡수를 증가시키고 고인산혈증의 위험을 증가시킵니다. ~에 동시 사용불화나트륨의 경우 투여 간격은 최소 2시간 이상이어야 합니다. 와 함께 경구 형태테트라사이클린 - 최소 3시간.
다른 비타민 D 유사체와 병용하면 과다 비타민증이 발생할 위험이 증가합니다.

특별 지시

Aquadetrim 비타민 D3의 과다 복용을 피하십시오.

특정 요구 사항에 대한 개별 제공은 모든 것을 고려해야 합니다. 가능한 소스이 비타민.

너무 많은 양의 비타민 D3를 장기간 사용하거나 충격량을 투여하면 만성 비타민 D3 과다증이 발생할 수 있습니다.

어린이의 일일 비타민 D 필요량과 그 사용 방법을 결정하는 것은 의사가 개별적으로 결정해야 하며, 특히 생후 첫 달에 정기적인 검사 중에 교정을 받아야 할 때마다 결정해야 합니다.

움직이지 못하는 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

비타민 D3와 동시에 칼슘 보충제를 사용하지 마십시오. 고용량.

치료는 혈액과 소변의 칼슘과 인 수준을 주기적으로 모니터링하면서 수행됩니다.

노인에게 약을 처방할 때는 주의가 필요합니다. 왜냐하면 이 범주의 사람들에서는 폐, 신장 및 혈관의 칼슘 침착이 증가하기 때문입니다.

당뇨병 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

임신과 수유기

임신 중에는 비타민 D3를 2,000IU의 고용량으로 과다 복용 시 기형 유발 가능성이 있으므로 사용해서는 안 됩니다.

비타민 D3는 수유 중에 주의해서 처방해야 합니다. 왜냐하면 엄마가 고용량으로 복용한 약물은 아이에게 과다 복용 증상을 유발할 수 있기 때문입니다.

운전 능력에 대한 약물의 영향의 특징

차량 또는 잠재적으로 위험한 기계

영향을 미치지 않습니다

Aquadetrim 비타민 D3 과다 복용

증상 : 불안, 갈증, 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 장 산통, 다뇨증. 빈번한 증상두통, 근육 및 관절통, 우울증, 혼미, 운동실조 및 점진적인 체중 감소를 포함한 정신 장애입니다. 신장 기능 장애는 알비뇨증, 적혈구뇨증 및 다뇨증, 칼륨 손실 증가, 저혈압증, 야간뇨 및 혈압 증가로 발생합니다. 심한 경우에는 각막이 혼탁해지고 드물게는 유두의 부종이 발생할 수 있습니다. 시신경, 백내장 발생까지 홍채의 염증. 신장 결석이 형성될 수 있으며 다음을 포함한 연조직 석회화가 발생합니다. 혈관, 심장, 폐 및 피부. 담즙정체성 황달은 거의 발생하지 않습니다.

치료: 약물 금단, 수분을 많이 섭취수액, 증상 치료.

릴리스 양식 및 포장

폴리에틸렌 점적 마개와 "첫 번째 개봉" 보증 링이 있는 나사식 폴리에틸렌 캡이 있는 어두운 유리병에 담긴 10ml, 의료용 지침이 판지 상자에 들어 있습니다.

보관 조건

5°C ~ 25°C의 온도에서 빛으로부터 보호되는 장소에 보관하십시오. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

유통기한

유효기간이 지난 후에는 사용하지 마세요.

휴가 조건

카운터 너머

제조업체

메다나 파마 JSC

98-200 시에라츠, 성. W. Loketka 10, 폴란드

비타민 D 제제 가격에 대해 알아 보겠습니다. 오일 기반핀란드에서)

비타민 D 제제 중에는 매우 비싸고 상당히 사용 가능한 자금. 많은 경우 비타민D의 가격은 특정 제품의 품질을 반영하지 않고 특정 형태의 방출에 따른 생산 비용과 판매 비용을 기준으로 형성됩니다.

또한 브랜드에 따라 많은 것이 달라집니다. 잘 알려진 유럽 의약품 관련 약물(여기서 가장 잘 알려진 것은 여러 제조업체의 핀란드 비타민 D입니다)은 일반적으로 제품보다 훨씬 비쌉니다. 국내 생산비슷한 특성을 가지고 있습니다.

또한 가격은 특정 제품의 가용성에 따라 결정됩니다. 추가 속성그리고 약물의 활성. 예를 들어, 단순 오일 기반 비타민 D는 대부분의 경우 뼈와 연골 조직을 포괄적으로 지원하는 칼슘과 인이 함유된 제품보다 훨씬 저렴합니다.

가격은 또한 약물 방출 형태에 따라 다릅니다. 그것은 수:

  • 대형 포장에 담긴 비타민 D 오일 용액
  • 비타민 D 방울
  • 비타민 D 캡슐
  • 솔루션 근육 주사(종종 단순한 오일 용액과 구성이 동일함)
  • 당의정 및 정제
  • 비타민D가 함유된 종합비타민도 있습니다.

마지막으로, 비타민 D의 가격은 제제에 존재하는 비타민 자체의 화학적 형태에 따라 달라집니다. 따라서 비타민 D3가 함유된 제품은 평균적으로 아날로그보다 비싸다 D2와 비슷한 효과를 지닌 합성 대체물을 사용하면 더욱 그렇습니다.

대부분의 경우 비타민 D 제제에는 가장 쉽게 소화되고 천연 형태인 비타민 D3가 포함됩니다. 어린이에게 최적이며 특정 장기 시스템에 가장 빠른 영향을 미치는 것은 D3입니다.

따라서 예를 들어 많은 질병의 예방 및 치료에 사용되는 핀란드 비타민 D3는 단순한 비타민 D 오일 용액보다 훨씬 비쌉니다. 그러나 구루병 예방과 같은 일부 경우에는 후자는 수입된 것과 마찬가지로 널리 적용 가능하고 효과적입니다.

이제 러시아 약국에서 특정 약품의 가격이 얼마인지 살펴 보겠습니다.

아쿠아데트림(Aquadetrim)은 어린이에게 가장 인기 있는 비타민 D 제제 중 하나입니다. 신생아 및 미숙아, 모든 연령층의 어린이 및 청소년에게 처방됩니다.

활성 물질의 일일 복용량은 Aquadetrim 한 방울에 포함되어 있습니다. 비타민 D는 D3 형태로 약물에 존재하며, 수성 베이스 덕분에 약물이 훨씬 더 쉽게 흡수되고 덜 나타납니다. 부작용.

약물 제조업체는 Polish Medana Pharma입니다.

Aquadetrim의 가격은 10ml 병당 약 350 루블입니다. 이 약은 일반 약국과 온라인 상점을 통해 판매됩니다.

어유는 용액과 캡슐 형태로 구할 수 있으며, 생산에는 일반적으로 대구 간유가 사용됩니다. 이 약은 어린이에게 투여됩니다. 취학 연령그리고 어른들.

100ml 생선 기름 병은 약 100 루블이고 총 지방 함량이 1000mg 인 캡슐은 약 450 루블입니다.

Vigantol은 Aquadetrim과 유사하지만 Merck KGaA가 독일에서 생산하며 오일 기반을 가지고 있습니다. 그 비용은 10ml 병당 약 650 루블입니다.

Alpha D3-Teva는 젤라틴 캡슐에 들어있는 비타민 D3 오일 용액입니다. 천연 비타민 D3가 포함되어 있지 않지만 동일한 효과를 갖는 합성 유사체가 포함되어 있습니다.

약의 비용은 30 캡슐 패키지 당 약 300 루블입니다.

핀란드 비타민 D3 Devisol은 천연 D3의 오일 용액입니다. 베이스는 코코넛 오일입니다. 첨가물이 거의 없기 때문에 이 핀란드산 비타민 D는 구루병 예방을 위한 신생아와 골격 발달을 지원하는 미숙아를 포함하여 성인과 어린이 모두가 사용하기에 적합합니다.

10ml 병에 들어있는 Devisol의 비용은 약 550 루블입니다. 이 약은 온라인 약국에서 널리 판매됩니다.

이 약은 정제 형태로 제공됩니다. 식사 전이나 식사 중에 씹거나 삼키지 말고 통째로 섭취해야 합니다. Vitrum Calcium + 비타민 D3는 주로 골다공증 예방을 위해 고안되었습니다. 이를 위해서는 1일 2회 1정씩 복용하는 것이 좋습니다.

Vitrum Calcium + D3의 가격은 60정 패키지당 약 400루블입니다.

칼슘 D3 포르테는 Nycomed에서 생산되며 골다공증을 예방하고 신체의 칼슘 결핍을 퇴치하기 위한 것입니다. 이 약물은 뼈에서 칼슘의 침출을 촉진하는 부갑상선 호르몬의 생성을 방지하고 신체에 칼슘 자체를 공급합니다.

약의 가격은 병에 들어있는 캡슐의 수에 따라 다릅니다. 20 캡슐의 평균 비용은 150 루블이고 100 캡슐의 비용은 약 500 루블입니다.

비트럼 오스테오막은 복합 약물, 골다공증 예방 및 치료는 물론 골절 회복에도 사용됩니다. 칼슘, 비타민 D3, 마그네슘, 구리, 아연, 붕소를 함유하고 있으며 매끄러운 코팅 정제 형태로 제공됩니다.

약물 비용은 60 정 패키지 당 약 500 루블입니다.

Tevabon이라는 약물은 골다공증의 집중 치료를 위해 고안되었으며 젤라틴 캡슐과 정제(한 패키지에 4개의 정제와 28개의 캡슐이 들어 있음) 형태로 제공되며 활성 물질은 비타민 D의 합성 유사체인 알파칼시돌입니다.

그 약은 많은 수의부작용이 있으므로 어린이, 임산부 및 수유부는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

Tevabon의 비용은 패키지 당 약 2800 루블입니다.

Van-Alpha는 정제 형태의 알파칼시돌(비타민 D3의 합성 유사체) 제제입니다. 어린이의 구루병 퇴치뿐만 아니라 면역력을 지원하고 작업을 규제하도록 설계되었습니다. 갑상선.

Van-Alfa의 가격은 20정 1팩당 약 300루블입니다.

D3 BON은 경구용 및 근육내 주사용으로 고안된 비타민 D3 오일 용액입니다. 유아를 위한 비타민 D3 공급원으로 이상적이며 Aquadetrim의 대안으로 사용할 수 있습니다. 용매로서 D3 BON은 올리브유. 임신 중에는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

D3 BON은 프랑스 Pharma-Livron에서 생산됩니다.

D3 BON 오일 용액의 가격은 1ml 병 5개당 약 1,700루블입니다.

에탈파(Etalfa)는 비타민 D3 제제로 알파칼시돌의 용액입니다. 참기름생물학적으로 추가하면 활성 물질. 이 약은 덴마크에서 생산되며 비용은 약 200 루블입니다.

종합 비타민제의 도움으로 비타민 D의 양을 조절하려고 할 때 비타민 과다증이 발생할 위험이 있으므로 종합 비타민제 사용에주의해야합니다.

예를 들어 비타민 D가 포함된 제제의 가격은 다양한 알파벳 제제 패키지의 경우 300~50루블, Complivit 비타민 패키지의 경우 400~650루블, Merz 비타민 패키지의 경우 750~4000루블입니다.

가격만을 보고 비타민 보충제를 선택해서는 안 됩니다. 우선, 의사의 권고, 사용 적응증 및 특정 제품의 안전성에 중점을 두어야 합니다. 그리고 두 가지 아날로그 중에서 선택할 때만 약간의 비용을 절약할 수 있는 아날로그를 선택할 수 있습니다.

원천:
비타민 D 제제(핀란드산 유성 제제 포함) 가격에 대해 알아봅시다.
비타민D 제제 가격 검토 다른 모양핀란드를 포함한 석유 기반의 방출.
http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/cena-na-vitamin-d.php

비타민D의 구조와 물리화학적 성질

그룹 D의 나머지 비타민과 관련 7-디히드로콜레스테롤, 에르고스테롤 및 기타 물질도 매우 쉽게 산소를 추가하여 과산화물 화합물을 형성합니다. 후자는 가열될 때 매우 안정적인 결정이며 열과 빛의 영향을 받아 에폭시 화합물과 케톤으로 ​​쉽게 이성질화됩니다(Karnozhitsky, 1961).

오랫동안 비타민 D의 전구체 중 하나인 루미스테롤은 좌골신경통 예방 활성이 없는 것으로 여겨졌습니다. 그러나 최근 몇 년간의 연구에 따르면 닭의 구루병을 예방하는 데 있어 이 약물의 높은 활성이 밝혀졌습니다.

비타민 D4, D5, D7의 항근구근염 활성은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. N. F. De Luca(1967)에 따르면 비타민 D4의 활성은 비타민 D3의 절반에 불과합니다. 비타민 D7은 대구, 참치, 상어 간유에서 처음 분리되었습니다(Raoul, 1958). 나중에 그것은 많은 생선, 우유 및 우유의 간에서 발견되었습니다. 다양한 식물. 250mmc 영역에서 강한 흡수로 인해 이 화합물은 케톤 250으로 불렸습니다. 생물학적 연구케톤 250은 비타민 D2의 항구추염 활성의 1/10을 갖는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 그 유도체는 비타민 D2와 활성이 동일한 Ca enolate입니다. L. Fizer와 M. Fizer(1964)는 케톤 250이 비타민 D3로부터 체내에서 형성될 수 있다고 주장합니다. 그러나 이는 아직 입증되지 않았습니다.

알려진 바와 같이 비타민 D2와 D3는 생물학적 활성이 가장 높습니다. 그러나 문헌 데이터는 매우 모순적입니다. N. F. De Luca(1967)는 C14-비타민 D2와 1,2H3-비타민 D3를 표지한 연구에서 거의 동일한 항근구염 효과를 얻었습니다. R. D. Hunt, F. G. Garcia(1967)는 영장류의 Ca45 흡수에 대한 비타민 D2 및 D3의 효과를 연구하면서 콜레칼시페롤(D3)이 에르고칼시페롤(D2)보다 더 활성이라는 사실을 발견했습니다. 현재 대부분의 연구자들은 이러한 관점을 고수하고 있다(Petrova, Bogoslovsky, 1970 등). 비타민 D 제제의 활성은 국제 단위(IU)로 표시됩니다. 1 ME에는 화학적으로 순수한 비타민 D가 0.000025mg(0.025mcg) 함유되어 있습니다.

안에 지난 몇 년아카데미 생화학 연구소 의학우크라이나 SSR (V.P. Wendt 교수)은 비타민 D2와 D3의 단백질 복합체인 vidin을 제안했습니다. 약물 1g에는 200,000ME가 포함되어 있습니다. 하지만 산업 생산품영상이 아직 확립되지 않았습니다. 사용 이 약구루병 예방 및 치료 목적으로 우리는 비타민 D2의 알코올 및 오일 용액에 비해 상당한 이점을 발견하지 못했습니다. 또한, 우리의 의견으로는 videon은 매우 높은 농도로 제공되므로 산업 생산의 경우 농도를 줄여야 합니다.

생선 기름을 포함한 비타민 D 제제는 빛과 공기의 작용을 차단하는 조건에서 보관해야 하며, 이로 인해 이러한 약물이 비활성화됩니다. 이미 언급했듯이 공기 중의 산소는 비타민 D를 산화시키고, 빛은 비타민 D를 독성 독소로 바꿉니다. 이와 관련하여 비타민 D와 그 제제는 주의해서 보관해야 합니다(목록 B). 에르고칼시페롤 당의정은 빛으로부터 보호된 건조한 장소에 보관하며, 알코올 및 오일 용액은 잘 채워져 잘 포장된 주황색 유리병에 담아 빛으로부터 보호되며 10°를 초과하지 않는 온도에서 보관합니다.

부서지기 쉬운 뼈와 치아 문제는 칼슘과 인의 흡수 장애 또는 신체의 부족과 관련이 있습니다. 음식에서 얻은 칼시페롤이나 비타민 D3의 활성 대사산물은 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히 소아과 의사는 후자의 사용을 고집합니다. 뼈 조직의 상태에 어떤 영향을 미치며 이를 함유한 약물을 복용하는 것이 합리적입니까?

신체에 비타민 D3가 필요한 이유는 무엇입니까?

공식 명칭이 물질은 콜레칼시페롤입니다. 그것은 지용성 비타민 그룹에 속하며 자외선의 영향으로 신체에서 독점적으로 생성되므로 겨울에는 성인과 어린이가 종종 부족함을 경험합니다. 합성은 피부에서 일어난다. 비타민 D3에는 다음과 같은 약리학적 특성이 있습니다.

  • 인 대사에 참여하고 장에서 이 미네랄의 흡수를 증가시킵니다.
  • 이는 장 상피를 구성하는 세포에서 미토콘드리아의 투과성을 증가시키기 때문에 칼슘 흡수에 중요합니다.

체내에서 이 비타민D3가 정상량일 때만 관찰되는 칼슘의 적절한 재흡수와 정상적인 대사는 신생아의 뼈의 강도를 높이고 골격 형성을 돕고 치아 상태를 개선하는 데 필요합니다. 골다공증, 구루병 및 뼈 조직의 구조적 장애와 관련된 기타 여러 질병 예방.

그러나 콜레칼시페롤 결핍의 증상은 치아/뼈의 악화뿐만 아니라 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

  • 성능이 저하됩니다.
  • 전반적인 피로가 증가합니다.
  • 다발성 경화증의 초기 단계가 관찰됩니다.

어떤 제품이 포함되어 있습니까?

겨울과 북부 지역 거주자에게 발생하는 콜레칼시페롤의 자연적 결핍은 음식 섭취로 부분적으로 보상됩니다. 신체는 일부 음식에서 비타민 D3를 받아 거의 완전히 흡수할 수 있습니다. 이 문제에 유용합니다:

  • 생선 지방;
  • 파슬리;
  • 우유(여기에 존재하는 인에 의해 칼슘의 흡수가 억제되기 때문에 논란의 여지가 있음);
  • 달걀 노른자(생);
  • 참치, 고등어;
  • 넙치 간;
  • 버터;
  • 오트밀.

사용 표시

임산부와 수유 중인 여성은 대부분 칼슘 결핍을 경험하므로 이 기간 동안 비타민 D(여기서는 의사가 D2와 D3를 결합함)를 정제나 주사 형태로 권장합니다. 신생아의 민감성과 모유를 통한 모든 유용한 물질의 전달을 고려하여, 자연 먹이, 산모가 결핍증을 경험하지 않는 것이 더 중요합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 다음과 같은 목적으로 약용 형태의 비타민 D3를 사용해야 합니다.

  • 구루병 예방 및 치료;
  • 골다공증 치료;
  • 유치원과 노년기의 뼈 골격 강화;
  • 부갑상선기능저하증의 치료;
  • 골연화증 치료;
  • 위 절제술 후 간 질환, 채식주의에서 이 비타민 결핍을 예방합니다.

사용법 및 복용량

콜레칼시페롤을 부당하게 사용하면 환자에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 만성 과다 복용따라서 의사는 지침을주의 깊게 읽고 구성 요소의 주요 비타민 농도를 연구해야한다고 주장합니다. 콜레칼시페롤의 일일 기준치는 성인의 경우 최대 500IU, 어린이의 경우 200IU입니다. 일부 요인으로 인해 비타민 D3 결핍이 발생한 경우 의사는 다음 사실에 근거하여 약물을 처방합니다.

  • 6개월 동안 20만 IU를 복용하면 칼슘 농도가 정상에 도달합니다.
  • 골다공증의 경우 동일한 20만 IU가 필요하지만 2주 동안 필요합니다.
  • 구루병의 경우 6개월 동안 최대 40만 IU가 처방됩니다.

비타민 D3 캡슐

약국에 있는 것 중에 복용 형태콜레칼시페롤은 캡슐형에 의해 패배합니다. 콜레칼시페롤은 여러 가지에 의해 방출됩니다. 제약 회사, 이러한 비타민 D3는 주성분의 복용량이 600IU에서 매우 높기 때문에 주로 성인을 위해 생산됩니다. 이러한 약물 중에서 Solgar는 주목할 가치가 있습니다. 미국 제조업체의 제품으로식이 보충제이며 임신 중이나 어린이에게는 사용할 수 없습니다. 복용량 – 음식과 함께 하루 1캡슐.

Aquadetrim 비타민 D3의 농도는 15000 IU/ml로 30방울에 해당합니다. 의사가 이미 비타민 D 부족을 진단했거나 콜레칼시페롤의 심각한 결핍에 대한 다른 이유로 임신 중에 이 양이 필요합니다. 예방을 위해 Aquadetrim 물을 구입해서는 안됩니다. 약물의 주요 단점 중 하나는 복용량 선택이 어렵다는 것입니다. 이는 다음과 같은 이유로 의사와 함께 수행해야합니다.

  • 1방울은 이 비타민 500IU에 해당하며, 이는 성인의 일일 요구량을 충족합니다.
  • 어린이의 경우 예방적으로 약물을 사용하면 비타민 D3 과다증이 발생할 수 있습니다.

콜레칼시페롤 결핍 치료에 대한 공식 지침에서는 다음 복용량을 준수할 것을 권장합니다.

  • 4개월 이상의 유아 – 하루 최대 3방울.
  • 임신 중 - 임신 초기부터 출산까지 매일 1방울, 또는 28주차부터 2방울.
  • 폐경기 이후에는 하루 2방울.
  • 구루병의 경우 하루에 최대 10방울까지 마실 수 있으며 코스는 1.5개월입니다. 정확한 복용량질병의 중증도와 소변 검사에 따라 다릅니다.

비타민 D3 정제

에서 가장 유명한 의약품이 유형은 미네랄 복합체 Calcium-D3 Nycomed로 예방적 복용량도 선택하기 쉽기 때문에 모든 연령대의 사람들이 잘 견딜 수 있습니다. 1정에는 비타민 D3 200IU가 들어 있는데, 이는 어린이 표준의 절반, 1/3입니다. 성인 기준. 비타민을 두 배로 섭취하는 "포르테" 옵션도 있습니다.

지침에 따라 정제는 주로 다음 규칙에 따라 예방을 위해 복용됩니다.

  • 12세 이상 어린이 및 성인 1개 아침에도 저녁에도.
  • 5세 이상 어린이 – 1정. 안에 어린 나이복용량은 의사가 결정합니다.
  • 정제를 빨거나 씹는 것이 허용됩니다.

오일 용액

의사들은 이러한 형태의 비타민 D3의 단점을 독성이라고 부르므로 소아과 의사는 긴급하게 필요한 경우에만 어린이에게 이를 처방하며 주로 다음을 권장합니다. 수용액또는 정제. 그러나 오일 용액에는 장점도 있습니다. 비타민 D3는 용해 및 흡수를 위해 지방이 필요하지만 물은 그렇지 않습니다. 비타민 D3 오일 용액을 마시면 과다 복용 증상도 덜 자주 나타납니다. 의사들이 가장 많이 사용하는 것은 비간톨(Vigantol)로, 구성이 간단하지만 아쿠아데트림처럼 의사의 처방 없이는 사용할 수 없다.

어린이를 위한 비타민 D3

대부분 의사들은 미숙아에게 콜레칼시페롤을 처방하는데, 그 이유는 콜레칼시페롤이 자연적으로 공급되지 않기 때문입니다. 하지만 신장에 큰 스트레스를 줄 수 있으므로 약품과 복용량의 선택은 의사에게 맡겨야 합니다. 별도의 요점은 여름 (10 월부터 3 월까지만)에 그러한 약을 복용하는 것이 허용되지 않으며 자녀 자신이 복용해야한다는 것입니다. 모유 수유.

유아용 비타민 D3 섭취 방법

2주 이상의 어린이의 경우, 의사는 비타민 D3 결핍의 명백한 증상이 있는 경우에만 뼈 조직을 강화하는 절차를 수행할 것을 권장합니다. 엄마의 우유, 또는 때문에 선천성 병리칼슘 흡수가 좋지 않습니다. 대부분의 전문가들은 오일 방울을 희석해야 한다고 조언합니다. 따뜻한 물. 사용 지침은 다음과 같습니다.

  • 만삭아에게 매일 1방울의 유성 비타민 용액을 투여하면 생후 2주차부터 구루병을 예방할 수 있습니다. 물 - 같은 복용량으로 일주일에 2번.
  • 아이가 조산한 경우 복용량을 2배로 늘립니다.

부작용

정상적인 감도와 지침을 완전히 준수하는 경우 부정적인 반응보이지 않습니다. 거의 발생하지 않음:

  • 메스꺼움;
  • 설사;
  • 두통;
  • 신장 기능 장애.

과다 복용

어린이의 경우 장기간 사용다량의 비타민 D3는 칼슘 대사 장애를 일으킬 수 있으며, 이는 특히 티아지드 약물을 사용하는 경우 혈액 검사에서 눈에 띄게 나타납니다. 신체의 민감도가 높은 경우 발생할 수 있습니다.

비타민 D 제제는 결핍으로 인한 상태를 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 이는 캡슐 또는 경구 용액 형태로 제공되며 활성 및 비활성 대사산물을 모두 포함할 수 있습니다. 약물의 선택은 약물의 사용 목적과 수반되는 질병의 존재 여부를 고려하여 이루어집니다. 비타민 D는 어린이와 성인을 위한 다양한 종합 보충제와 일부 골다공증 치료제에 포함되어 있습니다.

신체에 대한 비타민의 중요성과 일일 복용량

비타민D는 지용성 물질이다.. 그 전구체는 음식과 함께 인체에 들어가고 태양의 자외선 복사 영향으로 피부에서 생성됩니다. 생물학적 효과를 얻으려면 비활성 형태를 활성 형태로 점진적으로 전환하는 것이 필요합니다. 먼저, 칼시디올이 간에서 형성되고 그 다음 신장에서 생리학적 효과를 가질 수 있는 칼시트리올(D-호르몬)이 형성됩니다.

식품에는 비타민이 에르고칼시페롤(D2)과 콜레칼시페롤(D3) 형태로 함유되어 있으며, 그 중 상당량은 유제품에서 발견됩니다. 버터, 치즈, 우유, 사워 크림뿐만 아니라 계란 노른자, 쇠고기 간그리고 버섯. 그것들이 풍부하다 다른 유형생선 - 청어, 메기, 연어, 정어리, 참치. 생선 기름은 D 결핍을 예방하는 데 유용합니다. 피부에서는 콜레칼시페롤만 생성됩니다.

비타민의 주요 역할은 인-칼슘 균형을 유지하는 것입니다.칼시트리올은 장내 칼슘 흡수를 촉진하고 뼈 조직에서 미량 원소가 침출되는 것을 방지합니다. 또한 신체에서 발생하는 다른 과정에도 영향을 미칩니다.

  • 면역 조절 효과가 있습니다.
  • 모발 재생에 참여합니다.
  • 건선 등의 증식성 질환에서 피부 세포의 과도한 분열을 감소시킵니다.
  • 악성 신 생물의 발생을 예방합니다.
  • 죽상 동맥 경화증의 진행을 늦추고 감소시킵니다. 동맥압;
  • 신경퇴행성 질환(알츠하이머병, 치매)으로부터 보호합니다.
  • 정상적인 임신 과정과 아동 발달에 기여합니다.

사람의 나이에 따라 특정 일일 비타민 요구량이 있습니다. 임신 중 여성과 노년층에서 증가합니다. 어린이 및 성인을 위한 D2 및 D3 소비 기준:

비타민 D 복용에 대한 적응증

비타민 D 결핍의 결과

비타민 D 함유 제품 처방의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 비타민 결핍증 예방;
  • 칼시트리올 결핍과 관련된 상태의 치료 - 구루병, 골연화증;
  • 골다공증 예방 및 치료.

비타민 결핍은 대부분의 현대인에게 일반적입니다. 요소의 불충분 한 형성은 음식에서 D2 및 D3 섭취가 적고, 장 흡수 장애, 과체중, 글루코 코르티코이드, 항간질제, 항진균제, 항 레트로 바이러스 약물, 콜레스티라민과 같은 약물 복용으로 인해 발생합니다. 자외선 차단제를 사용하면 콜레칼시페롤의 생성도 감소합니다.

비타민 결핍은 인과 칼슘의 불균형으로 나타납니다.뼈 조직에서 침출되어 혈액 내 미량 원소의 충분한 수준이 유지됩니다. 이 과정은 부갑상선 호르몬의 영향으로 발생하며 농도가 증가합니다. 개발 중 이차성 부갑상선 기능항진증. 뼈의 강도가 약해지고, 성인에서는 골연화증의 징후가 나타나며, 어린이에게는 구루병 증상이 나타납니다. 노인의 경우 비타민 섭취가 부족하면 골다공증 및 관련 병리학적 골절의 위험이 증가합니다.

중에 의료용품비활성 형태(D2 및 D3)와 활성 대사산물(칼시트리올 및 알파칼시돌)을 모두 포함하는 제품이 있습니다. 이들 중 하나를 복용하는 동안 음식이나 특수 보충제의 일부로 충분한 칼슘 섭취가 필요합니다. 비타민D는 종합비타민제의 구성성분인 경우가 많습니다. 미네랄 복합체어린이, 성인, 임산부용.

비활성 형태가 포함된 제품

비타민 결핍증 예방을 위해 천연 약물인 에르고칼시페롤과 콜레칼시페롤이 권장됩니다.과다 복용이 어렵고 지방 조직에 축적되어 칼시트리올 형성을 위한 예비 역할을 할 수 있습니다. 비타민 결핍과 관련된 상태를 치료하려면 D3가 함유된 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

약은 방울 형태로 방출됩니다. 복용량은 국제 단위(IU)로 계산되며 개별적으로 선택됩니다. 섭취 목적, 일일 요구량, 혈액 내 비타민 수치에 따라 다릅니다. 평균 예방적 복용량어린이의 경우 하루 1~2방울, 성인의 경우 하루 1~4방울 또는 주 1회 15~30방울입니다.

물질 결핍의 보충은 실험실 매개변수의 통제하에 수행됩니다. 의사의 상담과 감독이 필요합니다. 처음에는 포화 용량(최대 400,000IU)을 사용한 다음 유지 용량으로 전환합니다. 비만 및 장내 흡수 과정 장애가 있는 사람의 경우 하루 최대 8000IU를 사용할 수 있습니다. 임산부의 일일 복용량은 800~1000IU입니다.

천연 약물 목록:

활성 대사산물

이 그룹에는 다음을 포함하는 제품이 포함됩니다. 활성 물질알파칼시돌과 칼시트리올. 의사에 의해서만 처방되며 복용하는 동안 소변과 혈액의 칼슘 수치를 모니터링해야합니다. 평균 치료 용량활성 대사산물 - 하루 0.5-1mcg(포함) 정상 지표칼슘과 인). 알파칼시돌은 하루에 여러 번 칼시트리올을 한 번 복용합니다.

사용 표시:

  • 말기 신부전;
  • 가성부갑상선기능저하증;
  • 부갑상선기능저하증;
  • 혈액 내 칼슘의 현저한 감소;
  • 노인의 낙상 위험이 높습니다.
  • 65세 이상;
  • 민간 요법이 효과적이지 않은 경우 골다공증 치료;
  • D 호르몬 형성을 방해하는 약물 복용.

알파칼시돌의 활성화는 간에서 발생합니다. 칼시트리올은 이미 생리 활성을 갖고 있어 중증 간부전 환자에게 사용될 수 있습니다.

활성 형태를 함유한 의약품:

이름 활성 비타민 D의 방출 형태 및 용량
알파칼시돌 함유 제제
알파 D3 - TEVA1 캡슐 - 0.25mcg/0.5mcg/1mcg
반 알파
알파돌1 캡슐 - 0.25mcg
에탈파1캡슐 - 0.25mcg/0.5mcg/1mcg; 솔루션 정맥 투여 2mcg/1ml
옥시데비트경구 투여용 유성 용액 9mcg/1ml
알파칼시돌을 함유한 복합 제품
알파돌사1 캡슐 - 0.25mcg
테바본1 캡슐 - 1mcg
칼시트리올 함유 제제
오스테오트리올1 캡슐 - 0.25mcg/0.5mcg
로칼트롤
젬플러1캡슐 - 1mcg/2mcg; 정맥 투여용 용액 5mcg/1ml

종합 비타민제 및 비타민-미네랄 보충제

어린이와 성인, 임신 중 비타민 결핍증의 예방 및 치료에 사용됩니다. 복잡한 수단. 이들 중 다수에는 에르고칼시페롤이나 콜레칼시페롤이 포함되어 있습니다. 그들의 번호는 다른 약물은 다르다. 천연형 또는 활성형을 추가로 처방하는 경우 비타민의 총 복용량을 고려해야 합니다.

비타민 D를 함유한 복합 제품:

이름 활성 물질의 복용량
콜레칼시페롤 함유 제제
비트럼칼슘1정에 200IU
칼슘-D3 니코메드
칼슘+비타민 D3 비트럼
Complivit 칼슘 D3
유니덱스
슈퍼잭스
비트럼 베이비
칼세민 어드밴스
수프라딘 키즈1정에 100IU
칼치노바
칼슘-D3 니코메드 포르테1정에 400IU
이념
나테칼 D3
Vitrum 태아기 장점
비트럼
비트럼 키즈
엘레비트 산전1정에 500IU
수프라딘
아기를 위한 Complivit 칼슘 D3현탁용 분말, 10 IU/1 ml
칼세민1정에 50IU
멀티탭 베이비경구 방울 400 IU/1 ml
9개월간 비타민과 미네랄 복합체1정에 235.78 IU
에르고칼시페롤 함유 제제
젠데빗1정/드제 1정에 250 IU
무료 엄마
모리아민 포르테1개의 당의정/정제에 500 IU
메가딘 태아기
비탈리피드 N 성인주입용 유제 20 IU/1 ml
어린이를 위한 비탈리피드 N주입용 유제 40 IU/1 ml
비타민 D는 지용성 화합물(환상 불포화 고분자 알코올인 에르고스테롤)로 항근구염 활성을 가지고 있습니다. 비타민 D는 종종 단순히 항근구근염 인자라고 불립니다. 왜냐하면 이 화합물은 다음과 같은 경우에 필요하기 때문입니다. 정확한 높이그리고 뼈 형성.

비타민 D는 지용성이므로 인체의 다양한 기관의 세포에 축적될 수 있습니다. 최대 수량비타민 D는 피하 지방 조직과 간에 축적됩니다. 인체에 축적되는 능력으로 인해 항상 비타민 D 저장소가 있으며, 음식 섭취가 부족한 경우 이 화합물이 소비됩니다. 즉, 식이 섭취가 불충분한 배경에서 비타민 D 결핍은 저장소의 매장량을 모두 사용할 때까지 오랜 기간에 걸쳐 발생합니다.

지방에 용해되는 능력으로 인해 비타민 A가 인체에 대량으로 유입되면 과도하게 축적될 수 있습니다. 누적시 고농도신체의 혈액과 조직에 있는 비타민 D는 비타민과다증의 발생으로 이어지며, 이는 비타민 결핍증과 마찬가지로 다양한 기관과 조직의 기능 장애를 유발합니다.

이는 비타민 D가 엄격하게 정의된 방식으로 체내에 들어가야 함을 의미합니다. 최적의 복용량, 과잉과 결핍 모두 해롭기 때문입니다. 비타민 D를 다량으로 섭취하면 비타민 과다증이 발생할 수 있으므로 섭취하지 마십시오. 또한 소량의 비타민 D를 섭취하면 결핍이나 비타민 결핍증이 발생할 수 있으므로 섭취해서는 안됩니다.

비타민D도 예방한다 근육 약화, 면역력을 향상시키고 정상적인 혈액 응고와 갑상선의 최적 기능을 보장합니다. 실험 연구에 따르면 칼시페롤은 회복에 도움이 됩니다. 신경 세포그리고 신경 섬유, 이로써 다발성 경화증의 진행 속도를 감소시킵니다. 또한 비타민 D는 혈압과 심박수 조절에도 관여합니다.

외부에서 사용하는 경우 비타민 D 제제는 건선으로 고통받는 사람들의 비늘 모양 피부를 줄여줍니다.

신체의 소비 및 유지를 위한 비타민 D 표준

추천 일일 복용량다양한 연령대의 사람들을 위한 비타민 D는 다음과 같습니다.
  • 15세 이상의 성인 여성 및 남성 – 2.5 – 5.0 mcg(100 – 200 IU);
  • 임산부 - 10mcg(400IU);
  • 수유부 – 10mcg(400IU);
  • 60세 이상의 노인 – 10 – 15 mcg(400 – 600 IU);
  • 1세 미만 유아 - 7.5 - 10.0mcg(300 - 400IU)
  • 1~5세 어린이 – 10mcg(400IU);
  • 5~13세 어린이 – 2.5mcg(100IU).
현재 식품의 비타민 D 함량을 표시하는 데 마이크로그램(mcg) 또는 국제 단위(IU)가 사용됩니다. 이 경우 국제 단위 1개는 0.025μg에 해당합니다. 따라서 1 mcg 비타민 D는 40IU와 같습니다. 이러한 비율은 측정 단위를 서로 변환하는 데 사용될 수 있습니다.

목록이 표시됩니다. 최적의 복용량 매일 사용매장량을 보충하고 과다 비타민증을 유발할 수없는 비타민 D. 과다 비타민증의 발병 관점에서 하루에 15mcg 이하의 비타민 D를 섭취하는 것이 안전합니다. 이는 최대 허용 복용량과다 비타민증을 유발하지 않는 비타민 D는 하루 15mcg입니다.

다음과 같이 비타민 D의 필요성이 증가하는 사람들에게는 주어진 최적 값 이상으로 복용량을 늘릴 필요가 있습니다.

  • 일광 시간이 짧거나 극지방의 밤이 있는 북반구에 거주합니다.
  • 대기 오염이 심한 지역에 거주
  • 야간근무;
  • 밖에 나가지 않고 병상에 누워 있는 환자;
  • 고통받는 사람들 만성 질환내장, 간, 담낭 및 신장;
  • 임신부와 수유부.
혈액 내 비타민 D 2의 정상 함량은 10~40 mcg/l이고 D 3 역시 10~40 mcg/l입니다.

비타민 D 결핍 및 과잉의 증상

인체에 비타민 D가 축적될 가능성으로 인해 결핍과 과잉이 모두 발생할 수 있습니다. 비타민 D가 부족한 것을 비타민 결핍증 또는 결핍이라고 하며, 과잉인 것을 비타민 과다증 또는 과다 복용이라고 합니다. 비타민 결핍증과 비타민 D 과잉증은 모두 다양한 조직 기관의 기능을 방해하여 여러 질병을 유발합니다. 따라서 과다 복용을 유발하지 않도록 비타민 D를 대량으로 섭취해서는 안됩니다.

비타민 D 결핍

비타민 D가 부족하면 음식에서 칼슘 흡수가 감소하여 결과적으로 뼈에서 씻겨 나가고 부갑상선 호르몬 생성이 자극됩니다. 부갑상선. 이러한 배경에서 부갑상선 기능 항진증이 형성되어 뼈에서 칼슘의 침출이 증가합니다. 뼈는 힘을 잃고 구부러지며 하중을 견딜 수 없으며 사람은 구루병의 징후인 골격의 정상적인 구조에 대한 다양한 위반을 발생시킵니다. 즉, 구루병은 비타민 D 부족으로 나타납니다.

어린이의 비타민 D 결핍(구루병) 증상:

  • 지연된 이가 나기;
  • 천문 폐쇄 지연;
  • 두개골 뼈의 연화. 그 배경에는 전두엽과 정수리 결절 부위의 뼈 성장이 동시에 형성되면서 후두엽이 편평해집니다. 이러한 과정의 결과로 사람의 머리는 네모지게 되며, 이는 평생 지속되며 어린 시절에 앓은 구루병의 징후입니다.
  • 안면골의 변형으로 인해 안장코와 높은 고딕 입천장이 형성될 수 있습니다.
  • 문자 "O" 모양의 다리 곡률(일반적으로 이 상태를 "바퀴 다리"라고 함)
  • 골반 뼈의 변형;
  • 관형 뼈의 끝 부분이 두꺼워져 결과적으로 무릎, 팔꿈치, 어깨, 발목 및 손가락 관절이 커지고 튀어나오게 됩니다. 이러한 돌출된 관절을 척추 팔찌라고 합니다.
  • 갈비뼈 끝부분이 두꺼워져 갈비뼈가 흉골과 척추에 연결되는 관절이 크게 돌출됩니다. 흉골 및 척추와 갈비뼈의 돌출된 접합부를 척추 염주라고 합니다.
  • 흉한 모습 가슴 (닭고기 가슴살);
  • 수면 장애;


비타민 D 결핍이 해소되면 수면 장애, 과민성 및 발한이 사라지고 뼈의 강도가 회복되며 혈액 내 칼슘과 인 수치가 점차 정상으로 돌아옵니다. 그러나 뼈의 기형(안장코, 닭가슴살, 휜 다리, 사각형이미 비타민D 결핍기에 형성된 두개골 등)은 비타민D 결핍증이 해소되어도 교정되지 않고 평생 남아 있어 어릴 때 겪은 구루병의 징후가 됩니다.

성인의 비타민 D 결핍(구루병) 증상은 다음과 같습니다.

  • 골연화증의 발생, 즉 뼈의 액화로 인해 칼슘 염이 씻겨 나가 힘을 얻습니다.
  • 골다공증;
  • 입과 목에 타는듯한 느낌;
비타민 D 결핍으로 인해 성인에게 발생하는 모든 장애는 체내 칼시페롤 섭취가 정상화되면 완전히 사라집니다.

비타민 D 과다 복용

비타민D 과다복용은 매우 위험하다 위험한 상태, 이는 음식에서 칼슘을 집중적으로 흡수하여 모든 기관과 조직으로 보내져 고체 염 형태로 축적되기 때문입니다. 염분의 침착은 장기와 조직의 석회화를 유발하여 정상적으로 기능을 멈춥니다. 또한 혈액 내 과도한 칼슘은 심장 기능에 심각한 장애를 일으키고 신경계, 미세 괴사 및 부정맥으로 나타납니다. 비타민 D 과다복용의 임상 증상은 정도에 따라 다릅니다. 현재 비타민 D 과다복용에는 3단계가 있으며 다음과 같은 임상 증상이 특징입니다.

I 비타민 과잉증 D 정도가벼운 중독중독증이 없는 경우:

  • 땀을 흘리다;
  • 과민성;
  • 수면 장애;
  • 지연된 체중 증가;
  • 갈증(다갈증);
  • 하루 2.5리터 이상의 다량의 소변(다뇨증)
  • 관절과 근육에 통증이 있습니다.
II 정도의 비타민 과다증 D– 중등도 중독증을 ​​동반한 중등도 중독:
  • 신경성 식욕 부진증;
  • 주기적인 구토;
  • 체중 감소;
  • 빈맥(심계항진);
  • 숨막히는 심장 소리;
  • 수축기 잡음;
  • 혈액 내 칼슘, 인산염, 구연산염, 콜레스테롤 및 총 단백질 수치 증가(고칼슘혈증, 고인산혈증, 고콜레스테롤혈증, 고단백혈증)
  • 혈액 내 알칼리성 포스파타제 활성(ALP) 감소.
III 정도의 비타민 과다증 D– 심각한 중독증을 ​​동반한 심각한 중독:
  • 지속적인 구토;
  • 심각한 체중 감소;
  • 낮은 근육량(비대증);
  • 혼수;
  • 낮은 이동성(저체력증);
  • 심각한 불안의 기간;
  • 주기적 발작;
  • 고혈압;
  • 숨막히는 심장 소리;
  • 수축기 잡음;
  • 심장 확대;
  • 부정맥 발작;
  • ECG 이상(QRS 복합체 확장 및 ST 간격 단축)
  • 피부와 점막의 창백함;
  • 차가운 손과 발;
  • 호흡곤란;
  • 목과 위 부위의 혈관 맥동;
  • 혈액 내 칼슘, 인산염, 구연산염, 콜레스테롤 및 총 단백질 수치 증가(고칼슘혈증, 고인산혈증, 고콜레스테롤혈증, 고단백혈증)
  • 혈액 내 마그네슘 수치 감소(저마그네슘혈증)
  • 혈액 내 알칼리성 포스파타제 활성 감소(ALP);
  • 형태의 합병증 세균 감염(예를 들어 폐렴, 신우신염, 심근염, 췌장염);
  • 혼수 상태까지 중추 신경계 우울증.

비타민 D 과다 복용의 치료

비타민 D 과다 복용의 징후가 나타나면 즉시 신체에서 물질 제거를 가속화하는 조치를 시작해야 합니다. 과도한 비타민 D를 제거하는 과정은 다음과 같이 구성된 비타민 D 과다증의 치료로 간주됩니다.
1. ~에 온화한 정도중독된 경우 바셀린 오일을 경구로 투여하면 장에 남아 있는 비타민 D의 흡수가 감소됩니다. 세포의 정상적인 구조를 신속하게 복원하고 조직으로의 칼슘 침투를 줄이기 위해 사람에게 비타민 E와 A가 제공됩니다. 과도한 칼슘 제거를 가속화하기 위해 Furosemide가 사용되고 칼륨과 마그네슘의 손실을 보상하기 위해 Asparkam 또는 Panangin이 사용됩니다.
2. ~에 중간 정도중독을 치료하기 위해 바셀린, 비타민 E 및 A, Furosemide, Asparkam 또는 Panangin을 투여합니다. Verapamil (조직의 과도한 칼슘 침착 제거), Etidronate (장에서 칼슘 흡수 감소), Phenobarbital (비타민 D의 비활성 형태로의 전환 가속화)이 이러한 약물에 추가됩니다.
3. 심각한 비타민 D 과다 복용의 경우, 중등도 중독 치료에 사용되는 모든 약물을 정맥 주사합니다. 이러한 약물 외에도 필요한 경우 글루코 코르티코이드, 식염수, 칼시트린 및 트리사민이 투여됩니다.

비타민 D 과다 복용으로 인해 심장 장애 (부정맥, 호흡 곤란, 심계항진 등) 또는 중추 신경계 (무기력, 혼수 상태, 경련 등)가있는 경우 다음 제제를 투여해야합니다. 인산염, 예를 들어 In-phos, Hyper-phosph-K 등.

어린이의 비타민 D 과다 복용 및 결핍(구루병): 원인, 증상, 치료, 질문에 대한 답변 - 비디오

비타민 D - 사용 적응증

비타민 D는 치료 또는 치료 목적으로 사용됩니다. 예방 목적으로. 비타민 D의 예방적 섭취는 어린이의 구루병과 성인의 비타민 결핍을 예방하는 것입니다. 비타민 D의 치료적 섭취는 복합 요법의 일부로 수행됩니다. 각종 질병뼈 구조가 손상되고 혈중 칼슘 수치가 낮아집니다. 예방 및 치료 약속비타민 D 보충은 복용량만 다르며, 그렇지 않으면 동일한 규칙에 따라 수행됩니다. 따라서 예방을 위해서는 칼시페롤 제제를 하루 400~500IU(10~12mcg), 치료를 위해서는 하루 5000~10,000IU(120~250mcg)를 복용해야 합니다.

비타민 D는 다음과 같은 상태 및 질병에 사용하도록 표시됩니다:

  • 어린이 및 성인의 비타민 결핍증 D(구루병);
  • 뼈 골절;
  • 느린 뼈 치유;
  • 골다공증;
  • 혈액 내 칼슘과 인산염 수치가 낮습니다.
  • 골수염(골수의 염증);
  • 골연화증(뼈의 연화);
  • 부갑상선 기능 저하증 또는 부갑상선 기능 항진증(부갑상선 호르몬의 양이 부족하거나 과다함);
  • 전신홍반루푸스;
  • 만성 위축성 위염;
  • 복강병증, 휘플병, 크론병, 방사선 장염을 포함한 모든 병인의 만성 장염;
  • 만성 췌장염;
  • 결핵;
  • 출혈성 체질;
  • 건선;
  • 근육 테타니;
  • 여성의 갱년기 증후군.

신생아를 위한 비타민 D, 주어야 할까요?

현재 신생아에게 비타민D를 주어야 하는지에 대한 문제가 사회 전반에 걸쳐 폭넓게 논란을 불러일으키고 있습니다. 어떤 사람들은 1년 이상 일해 온 어머니, 할머니, "경험이 풍부한" 소아과 의사들의 오랜 경험을 인용하면서 이것이 필요하다고 믿습니다. 그리고 누군가는 아이가 모든 것을 얻기 때문에 이것이 필요하지 않다고 말합니다. 필수 비타민우유에서. 사실, 이 두 가지 근본적이고 완전히 반대되는 입장은 둘 다 옳지 않습니다. 구루병을 예방하기 위해 어떤 경우에 어린이에게 비타민 D를 공급해야 하는지 생각해 봅시다.

아이가 하루에 최소 0.5~1시간을 길거리에서 보내고 직사광선에 노출되고, 모유 수유를 충분히 하고, 엄마가 잘 먹는다면 비타민 D를 투여할 필요가 없습니다. 이 경우 아이는 모유에서 비타민 D의 일부를 섭취하게 되며, 부족한 양은 자외선의 영향으로 피부에서 합성됩니다. 어머니에게 적절한 영양은 매일 야채와 과일을 반드시 섭취하고 일주일에 적어도 하루는 고기, 생선, 계란 및 유제품을 섭취하는 식단을 의미한다는 점을 기억해야합니다. 그리고 아이의 산책이란 그가 외부 세계와 차단된 폐쇄된 유모차에서 몇 시간을 보내지 않고 거리에, 햇빛 아래에 있는 것을 의미합니다.

아이가 혼합 수유를하고 정기적으로 밖에 나가고 엄마가 잘 먹는다면 현대 이유식에는 필요한 모든 비타민과 미량 원소가 적절한 양으로 포함되어 있기 때문에 비타민 D를 공급할 필요도 없습니다.

아이가 현대식 분유를 사용하여 완전히 젖병을 먹인다면 실제로 걷지 않더라도 어떤 상황에서도 비타민 D를 투여할 필요가 없습니다. 이는 현대식 공식에 어린이의 성장과 발달에 필요한 모든 비타민과 미량 원소가 충분한 양으로 포함되어 있기 때문입니다.

아이가 모유수유나 혼합수유를 하는 경우, 외부에 노출되지 않는 경우는 거의 없습니다. 태양 복사, 동시에 산모가 제대로 식사하지 않으면 비타민 D를 투여해야 합니다. 아이에게 젖병을 먹이지 않는 경우에도 비타민 D를 주어야 합니다. 현대 혼합물, 예를 들어 소, 염소 또는 기증자 우유 등.

따라서 비타민 D는 다음과 같은 경우에만 신생아에게 투여해야 합니다.
1. 수유중인 엄마가 잘 먹지 않습니다.
2. 인공수유현대적인 공식이 아닌 다양한 기원의 기증 우유를 사용하여 수행됩니다.
3. 아이는 하루에 30분도 채 안 되는 시간 동안 밖에 있습니다.

원칙적으로 온대 기후의 현대 조건에서 1세 미만 신생아의 추가 비타민 D 섭취에 대한 필요성은 매우 드물게 발생합니다. 수유부의 영양과 현대의 가용성이 다양하기 때문입니다. 영양소혼합물 유아식칼시페롤 결핍 문제를 완전히 제거했습니다. 구루병을 예방하기 위해 신생아의 비타민 D 섭취를 의무화하는 것은 40여년 전에 도입되었는데, 그 당시에는 수유모가 항상 잘 먹지 않았고, 공장 현장의 어려운 조건에서 초과 근무를했으며, 단순히 유아용 조제 분유도 없었습니다. 그리고 "인공 아기"에게는 기증자 우유를 먹였는데, 이는 반드시 끓여서 그 안에 들어있는 비타민이 파괴되었음을 의미합니다. 따라서 당시의 조건에서는 거의 모든 신생아에게 비타민 D가 필수였습니다. 오늘날에는 상황이 바뀌었고 모든 아기에게는 비타민이 필요하지 않습니다. 그러므로 필요할 때만 복용해야 합니다.

어린이를 위한 비타민D

하루에 한 시간 이상 햇빛을 받지 않고, 일주일에 두 번 이상 고기를 먹지 않으며, 동물성 제품(버터, 사워 크림, 우유, 치즈 등)을 먹지 않는 어린이에게는 비타민 D를 투여해야 합니다. 일일. 아이의 다리가 O자 또는 X자 모양으로 만곡되어 있고 안장코가 형성되어 있는 것으로 확인되면 비타민 D를 투여할 수도 있습니다. 다른 모든 경우에는 아이가 비타민 D를 섭취할 필요가 없습니다. 심각한 질병복합 요법의 일환으로 의사가 처방한 경우.

여름에는 비타민D

여름에 햇볕을 쬐고 일주일에 한 번 이상 동물성 식품을 섭취한다면 연령에 관계없이 비타민 D를 섭취할 필요가 없습니다. 이 경우 태양에 노출된다는 것은 야외에 있다는 것을 의미합니다. 소량스트레이트 아래의 옷(오픈 티셔츠, 짧은 반바지, 스커트, 드레스, 수영복 등) 태양 광선. 여름에 30분 동안 거리에 머무르는 것만으로도 내인성 생산이 일어나기에 충분합니다. 필요 수량피부의 비타민 D. 따라서 여름에 거리에서 하루에 최소 30분을 보낸다면 비타민 D를 섭취할 필요가 없습니다.

어떤 사람이 여름에 밖에 나가지 않으면 어떤 이유로든 계속 실내에 있거나 옷을 벗지 않고 대부분의 시간을 그대로 둡니다. 피부, 그렇다면 그는 예방적으로 비타민 D를 복용해야 합니다.

식품 속 비타민 D – 어디에서 발견되나요?

비타민 D는 다음 식품에서 발견됩니다.
  • 해양 어류 간;
  • 연어, 청어, 고등어, 참치, 농어 등 지방이 많은 생선;
  • 쇠고기, 돼지 간;
  • 지방이 많은 고기(예: 돼지고기, 오리고기 등)
  • 어란;
  • 달걀;
  • 우유 크림;
  • 사워 크림;
  • 식물성 기름;
  • 해초;
  • 산림 살구 버섯;
  • 누룩.

비타민 D 제제

비타민 D의 약리학적 제제에는 다음과 같은 형태가 사용됩니다.
  • 에르고칼시페롤 – 천연 비타민 D 2;
  • 콜레칼시페롤 – 천연 비타민 D 3;
  • 칼시트리올 - 활성 형태천연물에서 얻은 비타민 D 3;
  • 칼시포트리올(Psorkutan)은 칼시트리올의 합성 유사체입니다.
  • 알파칼시돌(알파 D 3)은 비타민 D 2(에르고칼시페롤)의 합성 유사체입니다.
  • 천연 생선 기름은 다양한 형태의 비타민 D의 공급원입니다.
나열된 모든 양식은 매우 활동적이며 제한 없이 사용할 수 있습니다.

약리학적 제제는 단일 성분, 즉 비타민 D 형태만 함유하거나 비타민 D와 다양한 미네랄, 가장 흔히 칼슘을 포함하는 다성분일 수 있습니다. 두 가지 유형의 약물 모두 비타민 D 결핍을 교정하는 데 사용될 수 있습니다. 다성분 약물비타민 D와 다른 요소의 결핍을 동시에 제거하기 때문에 최선의 선택입니다.

모든 형태의 비타민 D

현재 사용 중 제약 시장사용 가능 다음 약물비타민 D 함유:
  • Aquadetrim 비타민 D 3(콜레칼시페롤);
  • 알파벳 "우리 아기"(비타민 A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
  • 알파벳 "유치원"(비타민 A, E, D, C, B 1);
  • 알파돌(알파칼시돌);
  • Alfadol-Ca(탄산칼슘, 알파칼시돌);
  • Alpha-D 3-Teva(알파칼시돌);
  • 반 알파(알파칼시돌);
  • 비간톨(콜레칼시페롤);
  • 비디오홀( 다양한 모양및 비타민 D 유도체);
  • 비타 베어스(비타민 A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • 비트럼
  • Vitrum Calcium + 비타민 D 3(탄산칼슘, 콜레칼시페롤);
  • Vittri(비타민 E, D 3, A);
  • 칼세민 어드밴스(탄산칼슘, 구연산칼슘, 콜레칼시페롤, 산화마그네슘, 산화아연, 산화구리, 황산망간, 붕산염);
  • 칼슘 D 3 Nycomed 및 칼슘 D 3 Nycomed forte(탄산칼슘, 콜레칼시페롤);
  • Complivit Calcium D 3(탄산칼슘, 콜레칼시페롤);
  • 멀티탭(비타민 A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Natekal D 3(탄산칼슘, 콜레칼시페롤);
  • 옥시데비트(알파칼시돌);
  • 오스테오트리올(칼시트리올);
  • Pikovit(비타민 A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • 폴리비트(Polivit)(비타민 A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • 로칼트롤(칼시트리올);
  • Sana-Sol(비타민 A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • 센트럼(비타민 A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • 에르고칼시페롤(ergocalciferol);
  • 에트파(알팔시돌).

비타민 D 오일 용액

비타민 D 오일 용액은 경구로 사용하거나 필요한 경우 근육 내 및 정맥 내로 투여할 수 있습니다. 다음과 같은 제제가 비타민 D 오일 용액 형태로 이용 가능합니다.
  • 비간톨;
  • 오일 경구 투여용 비타민 D 3 용액;
  • 비디오홀;
  • Oksidevit;
  • 에르고칼시페롤;
  • 에탈파.

비타민D가 함유된 칼슘

비타민D가 함유된 칼슘은 골다공증, 골연화증, 골결핵 등 뼈 파괴와 관련된 다양한 질병을 예방하기 위해 흔히 사용되는 비타민-미네랄 복합체입니다. 현재 칼슘과 비타민 D를 동시에 함유하는 다음과 같은 제제가 이용 가능합니다.
  • 알파돌-사;
  • Vitrum 칼슘 + 비타민 D 3;
  • 칼세민 어드밴스;
  • 칼슘 D 3 Nycomed 및 칼슘 D 3 Nycomed forte;
  • Complivit 칼슘 D 3;
  • 나테칼 D 3.

비타민 D 연고 또는 크림

건선 치료에는 비타민 D 연고나 크림이 사용됩니다. 현재 이용 가능한 비타민 D 함유 연고와 크림은 다음과 같습니다.
  • 글렌리아제(칼시포트리올);
  • 다이보베트(칼시포트리올);
  • 다이보넥스(칼시포트리올);
  • 자미올(칼시트리올);
  • 큐라토덤(타칼시톨);
  • 소르쿠탄(칼시포트리올);
  • 실키스(칼시트리올).

비타민 D – 어느 것이 더 좋나요?

어떤 그룹에도 적용 가능 "최고"라는 용어는 본질적으로 부정확하고 부정확합니다. 의료 행위"최적"이라는 개념이 있습니다. 이는 각각의 특정 사례에 대해 의사가 최적이라고 부르는 엄격하게 정의된 약물이 최선임을 의미합니다. 이는 비타민 D 제제에 완전히 적용됩니다.

즉, 비타민 D를 함유한 복합 비타민-미네랄 복합체는 골다공증, 골연화증 및 기타 뼈 질환 예방에 최적입니다. 비타민 D 오일 용액은 경구 투여뿐만 아니라 정맥 내 또는 근육 내 투여도 가능하므로 어린이와 성인의 구루병 예방 및 치료에 매우 적합합니다. 그리고 비타민 D가 함유된 외부 크림과 연고는 건선 치료에 최적의 약물입니다.

따라서 예방을 위해 비타민 D 과정을 수강하려는 경우 Vittri, Alfadol-Sa 등과 같은 복잡한 비타민-미네랄 복합체가 최적이 될 것입니다. 어린이의 구루병을 예방해야 하는 경우 비타민 D 오일 용액이 이러한 목적에 가장 적합하며, 비타민 결핍을 제거하고 다양한 질병을 치료하려면 비타민 D 오일 용액도 최적의 형태입니다.

비타민 D 사용 지침 - 약물 투여 방법

비타민 D는 비타민 A, E, C, B1, B2 및 B6뿐만 아니라 동시에 사용하는 것이 좋습니다. 판토텐산칼슘 및 마그네슘 염은 이들 화합물이 서로의 흡수를 향상시키기 때문입니다.

비타민 D 정제, 점안제, 정제는 식사 중 또는 식사 직후에 복용해야 합니다. 기름 용액을 작은 검은 빵 조각에 부어서 먹을 수 있습니다.

구루병을 예방하기 위해 비타민 D는 연령에 따라 다음 복용량으로 섭취됩니다.

  • 0~3세의 만삭 신생아 – 하루 500~1000IU(12~25mcg)를 섭취하세요.
  • 0~3세의 미숙 신생아 - 하루 1000~1500IU(25~37mcg)를 섭취하세요.
  • 임산부 - 전체 임신 기간 동안 하루 500IU(12mcg)를 섭취하세요.
  • 수유모 - 하루 500~1000IU(12~25mcg)를 섭취하세요.
  • 폐경기 여성 - 하루 500~1000IU(12~25mcg)를 섭취하세요.
  • 가임기 남성은 정자의 질을 개선하기 위해 하루에 비타민 D 500~1000IU(12~25mcg)를 섭취합니다.
비타민 D의 예방적 사용은 1~2개월 간격으로 3~4주 과정을 번갈아 가며 몇 년 동안 계속할 수 있습니다.

구루병 및 기타 골격계 질환을 치료하려면 비타민 D 2000~5000IU(50~125mcg)를 4~6주 동안 복용해야 합니다. 그런 다음 일주일 동안 휴식을 취한 후 비타민 D 복용 과정을 반복해야 합니다.

비타민 D 테스트

지금 사용 가능 실험실 분석혈액 내 두 가지 형태의 비타민 D 농도 - D 2 (ergocalciferol) 및 D 3 (cholecalciferol). 이 분석비타민 결핍 또는 비타민 과다증의 존재를 정확하게 판단하고 그 결과에 따라 비타민 D 제제를 취소하거나 반대로 복용하는 데 필요한 결정을 내릴 수 있습니다. 이 두 형태의 농도는 다음에서 결정됩니다. 정맥혈, 아침 공복에 복용합니다. 정상 농도 D 2 와 D 3 모두 10 – 40 µg/l입니다. 사용하기 전에 전문가와 상담해야 합니다.