Čapíky s hydrochloridom papaverínu: návod na použitie, indikácie a kontraindikácie, účinnosť, recenzie. Papaverínové čapíky počas tehotenstva - indikácie, vlastnosti použitia v rôznych štádiách

Vo veľkých dávkach papaverín znižuje excitabilitu srdcového svalu, spomaľuje vedenie srdca a má mierny sedatívny účinok. Papaverín hydrochlorid je dostupný vo forme tabliet, injekčného roztoku a čapíkov.

Indikácie pre použitie čapíkov s papaverínom

Papaverín sa používa na uvoľnenie kŕčov hladkého svalstva a ako keby bolesť bola spôsobená kŕčmi. Použitím rektálne čapíky s papaverínom, kvôli zvýšená teplota telá a dobré zásobenie krvou v tejto oblasti sa čapíky dostatočne rýchlo rozpustia a liek sa absorbuje a dostane sa do krvného obehu. Účinok sviečok zvyčajne nastáva rýchlejšie ako pri ústne liek vo forme tabliet. Taktiež pri tomto podávaní má liek aj intenzívny lokálny účinok. Preto s kŕčmi hladkých svalov orgánov brušná dutina(kŕč močové cesty, spastická kolitída cholecystitída), črevného traktu, ochorenia panvových orgánov, hemoroidy, najčastejšie sa v čapíkoch používa papaverín. Okrem toho, pri použití čapíkov s papaverínom, pravdepodobnosť vedľajšie účinky a predávkovanie.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky čapíkov s papaverínom

Pri užívaní papaverínu, najmä vo vysokých dávkach, individuálna intolerancia lieku, začervenanie a svrbenie kože v dôsledku vazodilatácie, závraty a ospalosť spôsobené prudký pokles krvný tlak, spomalenie tep srdca.

Liek sa nepoužíva pri poruchách vedenia srdcového vzruchu (blokáda), zvýšené vnútroočný tlak(glaukóm), závažné zlyhanie obličiek alebo pečene.

Pri používaní papaverínu by ste nemali fajčiť ani piť alkohol. Nikotín znižuje účinnosť lieku, a to výrazne. Kombinácia papaverínu s alkoholom môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku.

Čapíky s papaverínom na hemoroidy

Pri hemoroidoch sa papaverín používa takmer výlučne vo forme rektálnych čapíkov. Ako je uvedené vyššie, čapík vložený do konečníka začne rýchlo pôsobiť, uvoľňuje kŕče a vyvoláva lokálny anestetický účinok. Tiež čapíky s papaverínom majú mierny laxatívny účinok, keď sú hemoroidy sprevádzané spastickou zápchou. Ak má pacient atonickú zápchu, potom sa použitie takýchto čapíkov neodporúča, pretože môžu zhoršiť zápchu a spôsobiť zhoršenie celkového stavu.

Čapíky s papaverínom počas tehotenstva

Hoci pokyny k lieku naznačujú, že jeho použitie počas tehotenstva a laktácie sa neodporúča, papaverín v čapíkoch sa často predpisuje tehotným ženám so zvýšeným tónom maternice. Kontraindikácie sú spojené s pravdepodobnosťou kardiotoxických účinkov na plod, avšak pri použití lieku v terapeutické dávky takáto možnosť je veľmi malá. Najviac ich majú naopak čapíky s papaverínom mäkká akcia a najmenší počet vedľajších účinkov v porovnaní s inými analógmi tohto lieku.

Ako zapáliť sviečky s papaverínom?

Čapíky s papaverínom sú dostupné v dávkach 20 a 40 mcg liečiva v jednom čapíku. Vždy sa odporúča začať liečbu nižšou dávkou a zvyšovať ju len v prípade nízkej účinnosti liečby. Sviečky sa zavádzajú do konečník 1 až 3 krát denne, najlepšie po vyčistení konečníka, pretože v tomto prípade bude použitie lieku účinnejšie. Čapíky s papaverínom sa môžu používať buď denne, v kúrach do 10 dní, alebo symptomaticky, ak sa objavia ťažkosti. Dlhodobé (viac ako 10 dní) denné užívanie papaverínu sa neodporúča, pretože môže spôsobiť alergie, hypotenziu, nevoľnosť, závraty, nadmerné potenie a gastrointestinálne poruchy.

Inštrukcie

Liečivo je antispazmodikum s myotropickým účinkom. Používa sa na rôzne patologických stavov sprevádzané kŕčmi, bolestivé pocity. Liek rýchlo poskytuje pozitívny účinok, ale počas liečby je potrebná opatrnosť kvôli riziku vzniku rôznych negatívnych reakcií.

Farmakologická skupina

Spazmolytikum.

Zlúčenina

Ako aktívna zložka sa používa hydrochlorid papaverínu. 1 čapík obsahuje 20 mg tejto látky.

Okrem toho kompozícia obsahuje tuhý tuk.

Vďaka tejto zložke sa získa potrebná konzistencia lieku, ale nezvýši sa farmakologické pôsobenie. Čapíky je možné zakúpiť v balení (10 ks).

Ako fungujú papaverínové čapíky?

Hlavnou vlastnosťou lieku je antispazmodický. Súčasne liek pomáha uvoľniť steny krvných ciev.

Farmakodynamika

Papaverín (čapíky) je ópiový alkaloid. Pozitívny účinok terapie sa dosahuje vďaka schopnosti látky pôsobiť relaxačne na svaly vnútorné orgány a steny ciev. V dôsledku toho napätie v mäkkých tkanív, dochádza k miernemu poklesu krvného tlaku.

Mechanizmus účinku papaverínu je založený na inhibícii fosfodiesterázy, látky, ktorá podporuje uvoľňovanie draslíka z buniek a zníženie obsahu vápnika. Výsledkom je relaxačný účinok a mierny účinok na centrálny nervový systém. Papaverín tiež ovplyvňuje schopnosť srdcového svalu vzrušovať - ​​pri použití lieku sa môže spomaliť intrakardiálne vedenie.

Liek nie je analgetikum, ale má analgetický účinok. Tento účinok sa dosiahne odstránením kŕčov.

Farmakokinetika

Rektálne čapíky sa rýchlo vstrebávajú sliznicami. Biologická dostupnosť papaverínu je 54 %.

Látka vstupuje do krvi cez histohematické bariéry.

V dôsledku toho sa zvyšuje väzba lieku na krvné bielkoviny (90 %). Transformované za účasti pečene. Účinná látka sa z tela vylúči za 50-120 minút. V niektorých prípadoch trvá odstránenie hlavného komponentu 24 hodín.

Prečo sú predpísané papaverínové čapíky?

Je prijateľné používať liek na nasledujúce patologické stavy:

1. kŕč brušných orgánov v dôsledku kolitídy, cholecystitídy;
2. obličková kolika;
3. vysoký stupeň periférneho vaskulárneho napätia;
4. bolesť na hrudníku spôsobená rozvojom ochorenia koronárnej artérie;
5. kŕče mozgových ciev;
6. porušenie dýchacie funkcie napríklad bronchospazmus;
7. vonkajšie, vnútorné hemoroidy;
8. spazmus genitourinárneho traktu;
9. zhoršená potencia, keď je príčinou spastický stav.

Kontraindikácie

Papaverín nie je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

1. neznášanlivosť účinnej látky;
2. choroby sprevádzané zvýšeným vnútroočným tlakom;
3. atrioventrikulárny blok;
4. závažné poškodenie pečene;
5. staroba, v tomto prípade sa zvyšuje riziko akumulácie tepla v tele, čo vedie k hypertermii (telesná teplota stúpa).

Ako užívať papaverínové čapíky

Podávajte 1 čapík 2-3 krát denne. V prípade potreby sa jednorazová dávka zvýši na 2 čapíky, pričom sa zníži frekvencia užívania lieku počas dňa.

Môžu sa čapíky používať vaginálne?

Pokyny výrobcu neobsahujú informácie o použití lieku v gynekológii. V niektorých prípadoch však môže byť liek výnimočne použitý intravaginálne.

Čapíky sa zavádzajú do vagíny na tónovanie maternice a na zmäkčenie krčka maternice.

Poznamenané pozitívny výsledok v prípade porušení menštruačný cyklus ak sa vyskytne silná bolesť.

Kde a ako vstúpiť?

Liečivo sa podáva rektálne. Na zvýšenie účinnosti lieku sa odporúča použiť čapíky po pohybe čriev alebo najskôr urobiť čistiaci klystír.

Ako rýchlo čapíky účinkujú?

Zlepšenie nastáva počas prvých 30 minút po podaní lieku do konečníka.

Koľko sviečok za deň?

Trvanie používania

Priebeh liečby závisí od počiatočných údajov: vek pacienta, stav tela, typ patológie sprevádzaný kŕčmi a bolesťou, ako aj prítomnosť iných ochorení.

Priemerná dĺžka liečby je 5 dní.

Počas tejto doby sú eliminované akútne príznaky patológia. Niekedy sa priebeh terapie predlžuje na 7 dní.

Na cystitídu

Používa sa štandardný liečebný režim (20 mg 2-3 krát denne). Trvanie liečebného cyklu sa pohybuje od 5 do 10 dní. O chronických infekcií genitálií, trvanie liečby sa môže predĺžiť.

Použitie u detí

Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 6 mesiacov.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce negatívne reakcie:

1. atrioventrikulárny blok;
2. alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, sčervenanie vonkajšej kože;
3. narušenie procesu kontrakcie srdca, čo vyvoláva rozvoj arytmie;
4. hypotenzia;
5. ťažkosti s vylučovaním stolice;
6. ospalý stav;
7. zvyšuje sa počet eozinofilov v krvi;
8. zvyšuje sa aktivita pečeňových transamináz.

Predávkovanie

Použitím veľká kvantitačapíky, dochádza k zvýšeniu niektorých príznakov: ospalosť, alergie. Vzhľadom na to, že liek sa podáva rektálne a rýchlo sa vstrebáva stenami konečníka, výplach žalúdka v tomto prípade neposkytne požadovaný výsledok. Je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

Vlastnosti aplikácie

Liek sa používa s opatrnosťou u pacientov v oslabenom stave (po chorobe), s poruchou funkcie obličiek, endokrinný systém kôra nadobličiek s hypertrofiou tkaniva prostaty, anafylaktický šok, tachykardia. V týchto prípadoch liek nie je zakázaný, pretože sa zlepšuje periférny obeh, mali by ste však pozornejšie sledovať stav tela.

Papaverín vo forme čapíkov sa pri liečbe športovcov nepoužíva. Viac pohodlná forma uvoľnenie - roztok, tablety.

Počas tehotenstva a laktácie

Štúdie účinku papaverínu na plod sa neuskutočnili. Z tohto dôvodu môže byť tento prostriedok predpísaný, ak pozitívne účinky silnejší možné poškodenie. Zapnuté skoré štádia Je lepšie nepoužívať čapíky, pretože to zvyšuje riziko potratu.

Produkt sa používa v 2. a 3. trimestri.

O dojčenie liek je predpísaný podľa uváženia lekára, pretože bezpečnosť používania počas tohto obdobia nebola stanovená.

Vplyv na koncentráciu

Počas liečby príslušným liekom sa neodporúča vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť. Je to spôsobené schopnosťou hydrochloridu papaverínu ovplyvňovať koncentráciu a rýchlosť reakcie.

Liekové interakcie

S inými drogami

Intenzita účinku anticholinergných liekov na telo sa zvyšuje.

Pri súčasnom použití papaverínu a levodopy sa pozoruje zníženie účinnosti posledného lieku. Znižuje sa aj aktivita zložiek metyldopy, ktoré vykazujú hypotenzívny účinok.

Kompatibilita s alkoholom

Ak sa počas liečby Papaverínom konzumujú nápoje obsahujúce alkohol, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hypotenzie a mdloby.

Podmienky a lehoty skladovania

Podmienky výdaja z lekární

Predáva sa bez lekárskeho predpisu?

Liek je voľnopredajný.

Aká je cena

Priemerná cena - 80 rubľov.

Analógy

Papaverínové čapíky je možné nahradiť inou formou tento nástroj- roztok alebo tablety. Ďalšie bežné analógy:

1. No-Shpa;
2. drotaverín;
3. Spazmol.

Návod na použitie čapíkov s hydrochloridom papaverínu

NO-SHPA. Čo ste ešte nevedeli. Liek, ktorý znižuje krvný tlak.

Tieto lieky obsahujú rovnakú účinnú látku - hydrochlorid drotaverínu. Je to účinná antispazmická látka, podobne ako papaverín je myotropická látka. Menované analógy obsahujú aktívnu zložku v rovnakej dávke - 40 mg, vďaka čomu sú vzájomne zameniteľné.

Počas tehotenstva ženy čelia mnohým ťažkostiam a jednou z najdôležitejších je neschopnosť liečiť sa liekmi. Koniec koncov, mnohé lieky sú pri nosení dieťaťa kontraindikované, pretože môžu narušiť vnútromaternicový vývoj plodu. Zvýšený tón maternice počas tehotenstva je veľmi nebezpečný stavčo si vyžaduje okamžitú liečbu. V opačnom prípade existuje riziko predčasný pôrod(od 22. do 37. týždňa) alebo spontánny potrat (potrat). Papaverínové čapíky sú antispazmodikum s myotropickým účinkom, ktoré znižuje tón hladkých svalov a zmierňuje stav tehotnej ženy. Liek odstraňuje kŕče a zmierňuje bolesť. Bezpečnosť čapíkov s Papaverínom počas tehotenstva však zostáva otázna.

Zloženie a vlastnosti čapíkov s papaverínom

Antispazmodický liek je dostupný vo forme kvapaliny na injekciu, tabliet a rektálne čapíky(čapíky sú čapíky, ktoré sú pri izbovej teplote tuhé a topia sa alebo sa rozpadajú pri telesnej teplote). Lekári však tvrdia, že najbezpečnejšie a najúčinnejšie lieková forma- to sú sviečky. Nie všetko je však také jednoduché, pretože liek nebol skúmaný u tehotných žien. Lekári sa pri predpisovaní lieku spoliehajú len na dlhoročné skúsenosti s užívaním Papaverínu tehotnými ženami. Pacienti v pozícii užívajú liek viac ako 60 rokov a Negatívne dôsledky chýbajú. Na základe toho majú čapíky pozitívny vplyv na zdravie tehotných žien a nezasahujú do vývoja plodu.

Jeden čapík obsahuje 20 mg hydrochloridu papaverínu a asi 2 g polosyntetických glyceridov. Vo vzhľade sú to hladké sviečky v tvare torpéda bielej farby.
Hlavná zložka lieku uvoľňuje svalové vlákna a znižuje kŕče. Liek pôsobí na hladké svalstvo rôznych orgánov: žalúdka, hrubého a tenkého čreva, priedušiek a pľúc, cievy a maternica. Papaverín neovplyvňuje svaly kostry a srdca, ktoré po užití lieku pracujú v rovnakom režime.
Čapíky pomáhajú rozširovať tepny a znižovať krvný tlak. Hlavná zložka, ktorá v malých množstvách preniká do krvného obehu, znižuje excitabilitu srdcového svalu.

Hlavné vlastnosti čapíkov s papaverínom:

Znižuje zvýšený tonus a odstraňuje kŕče hladkého svalstva maternice a iných orgánov.
Rozširuje cievy, znižuje krvný tlak.
Zlepšuje prekrvenie vnútorných orgánov vrátane maternice.
Má upokojujúci účinok a normalizuje srdcový rytmus.
Čapíky s papaverínom pred pôrodom sa používajú na uvoľnenie svalov krčka maternice.

Indikácie pre papaverínové čapíky

Kvôli hormonálne zmeny koncentrácia progesterónu (hormónu, ktorý podporuje svalovú relaxáciu) v tele tehotnej ženy klesá. Z tohto dôvodu sa zvyšuje tón maternice a jej svaly sa aktívne sťahujú. A to je pre život embrya veľmi nebezpečné.

Prečo sú čapíky s papaverínom predpísané tehotným ženám? Hlavnou indikáciou v tomto prípade je vysoký tonus maternice, ktorý môže vyvolať spontánny potrat alebo predčasný pôrod.

Okrem toho je antispazmodický liek predpísaný ako súčasť komplexná terapia pri nasledujúce choroby:
Cholecystitída (zápal sliznice žlčníka).
Renálna kolika.
Choroby tráviaci trakt(zápal hrubého čreva, zvýšená tvorba plynu funkčné črevné zlyhanie).
Infekcie močových ciest (zápal močovej trubice alebo močového mechúra).
Neskorá toxikóza je komplikácia, ktorá spôsobuje opuchy, kŕče a vysoký krvný tlak.
Mnoho ľudí používa čapíky s papaverínom na urýchlenie pôrodu. Okrem toho má liek sedatívny účinok a normalizuje srdcový rytmus. Takýto účinok sa však pozoruje iba v dôsledku dlhodobého užívania lieku.

Kontraindikácie pre papaverínové čapíky

Je zakázané používať čapíky s papaverínom pre tehotné ženy nasledujúce prípady:
Precitlivenosť na aktívna zložka alebo ďalšie látky lieku.
Konštantné alebo pravidelné zvýšenie očného tlaku.
Funkčné poruchy pečeň.
AV blokáda je porušením prenosu elektrických impulzov medzi predsieňou a komorou.

Pod dohľadom lekára čapíky používajú tehotné ženy s hypotyreózou, tachykardiou, ochoreniami obličiek alebo nadobličiek. Ak máte takéto problémy, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky po užití čapíka sú zriedkavé:

Alergia;
nevoľnosť;
poruchy spánku;
poruchy defekácie (zápcha);
zvýšené potenie;
zníženie krvného tlaku.

Ak sa takéto reakcie vyskytnú, kontaktujte svojho lekára, ktorý rozhodne o ďalšom postupe.

V prípade neoprávneného porušenia liečivá dávka Pacient môže pociťovať nevoľnosť a vracanie. Okrem toho klesá krvný tlak, je narušená frekvencia a rytmus kontrakcií myokardu. Pomôže to odstrániť príznaky opísané vyššie symptomatická liečba a hemodidóza (extrarenálne čistenie krvi).

Spôsob použitia papaverínových čapíkov

Mnoho pacientov sa pýta: "Ako užívať liek?" Čapíky sa používajú rektálne. Ale nie všetky ženy chápu, kam vložiť sviečku. Čapík sa opatrne vloží do konečníka, pričom je lepšie ležať na boku. Pred vykonaním postupu si musíte umyť ruky mydlom alebo nosiť sterilné rukavice. V opačnom prípade sa do tela môžu dostať škodlivé mikroorganizmy.

Rektálny čapík začne pôsobiť takmer okamžite po rozpustení. Ale aby bol účinok udržateľný, neprerušujte liečbu po vymiznutí prvých príznakov - dokončite kurz až do konca.

Koľkokrát denne je dovolené užívať liek? Štandardná dávka je 1 čapík dvakrát alebo trikrát denne. Liek sa musí užívať v 4-hodinových intervaloch (je možné viac, ale nie menej).
Liek sa predpisuje aj deťom a starším ľuďom.

Použitie v rôznych štádiách tehotenstva

O otázke predpisovania Papaverinu vo forme čapíka rozhoduje výlučne ošetrujúci lekár na základe výsledkov štúdie. A nastávajúca mamička musí dodržiavať dávkovanie a frekvenciu podávania, ktoré jej určí lekár.

V závislosti od trvania tehotenstva a príznakov ochorenia sa Papaverín predpisuje ako súčasť komplexnej liečby:

1. V prvom trimestri tehotenstva sa ešte nevytvorila placenta, čiže plod ešte nie je chránený pred škodlivý vplyv prostredie, ktoré ho obklopuje. Pred 12. týždňom tehotenstva sa neodporúča užívať lieky, ale lekár sa môže rozhodnúť liek predpísať. Čapíky s papaverínom počas skorého tehotenstva je povolené používať podľa lekárske indikácie. Hlavnými dôvodmi predpisovania lieku je hrozba spontánneho potratu zvýšený tón maternica. Lekári tvrdia, že papaverínové čapíky sú jemné a účinné, nepoškodzujú plod a rýchlo zmierňujú stav matky. Často sa liek predpisuje spolu s hormonálnymi liekmi.

2. Od 13. týždňa tehotenstva sa zoznam schválených liekov zvyšuje. Ak chcete znížiť tón maternice, vážnejšie zdravotnícky materiál(Ginipral, Bricanil, Magnesia atď.), ktoré uvoľňujú hladké svalstvo. Pomocou papaverínových čapíkov sa bolesť a kŕče eliminujú pri nasledujúcich ochoreniach: obličková kolika, choroby tráviaceho traktu, genitourinárny systém. Liek sa tiež používa na normalizáciu krvného tlaku.

3. Indikácie na použitie čapíka s papaverínom v 3. semestri tehotenstva:
Vysoký tón maternice dlho pred pôrodom. Čapíky sa užívajú spolu so steroidnými hormónmi.
Na zistenie skutočných kontrakcií sa pred pôrodom používajú čapíky. Ak po zavedení čapíka maternica pokračuje v kontrakcii, znamená to, že pôrod už začal.
Pomocou lieku je maternica pripravená na nadchádzajúci pôrod v 38-39 týždňoch. Čapíky zmäkčujú krčok maternice.
Papaverínové čapíky počas pôrodu znižujú bolesť.
Trvanie terapeutického kurzu závisí od symptómov, štádia tehotenstva a určuje ho výlučne ošetrujúci lekár.

Pravidlá používania čapíkov s papaverínom

Aby bol liek účinný a nepoškodil ženu a dieťa, musíte dodržiavať dodržiavanie pravidiel:
Používajte liek pod dohľadom lekára na funkčnú renálnu a nadobličkovú insuficienciu, choroby štítna žľaza, poruchy srdcového rytmu.
Počas liečby čapíkmi s papaverínom (ako počas celého tehotenstva) je prísne zakázané piť alkohol.
Rozhodnutie o spoločná recepcia Papaverín a iné lieky užíva ošetrujúci lekár.
Liek má sedatívny účinok, a preto sa neodporúča užívať ho pred prácou, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Papaverínové čapíky sú teda účinný liek na zníženie svalového tonusu vnútorných orgánov (vrátane maternice), ktorý je povolené používať po schválení lekárom a pod jeho dohľadom. Budúca matka musí prísne dodržiavať dávkovanie a ďalšie odporúčania gynekológa súvisiace s užívaním lieku.

Takmer každá tehotná žena pozná pojem „hypertonicita maternice“. Hoci je tento jav pomerne bežný, nie je bežnou možnosťou a predstavuje nebezpečenstvo pre priebeh tehotenstva vrátane jeho predčasného ukončenia. Našťastie moderná medicína má veľký arzenál liekov, ktoré dokážu účinne uvoľniť napätie svalov maternice. Medzi nimi sú dlho známe a široko používané papaverínové čapíky. Ako každý liek, aj tento liek môže tehotná žena užívať len podľa predpisu lekára, ale každý nastávajúcej matke Je užitočné poznať všetky nuansy jeho účinku na telo a základné pravidlá používania.

Papaverínové rektálne čapíky sú najobľúbenejším lekárskym predpisom na hypertonicitu maternice

Hoci gynekológovia aktívne predpisujú hydrochlorid papaverínu tehotným ženám ambulantne aj ústavná liečba, pokyny k lieku interpretujú jeho použitie počas tehotenstva (rodenia dieťaťa) nejednoznačne. Podľa odporúčaní výrobcu nebola stanovená bezpečnosť používania Papaverínu budúcimi matkami. Samozrejme, táto okolnosť v kombinácii s už prijatým lekárskym predpisom zmiatne ženu, ktorá si je vedomá užívania lieky počas tehotenstva.

Treba poznamenať, že klinické výskumyÚčinnosť a bezpečnosť používania lieku Papaverine u tehotných žien sa v skutočnosti neskúmala. Napriek tomu dlhodobá prax používania Papaverinu jednoznačne dokazuje jeho pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva a zároveň úplnú bezpečnosť pre plod.

Papaverínové čapíky sa predpisujú v akomkoľvek štádiu tehotenstva, ak má žena alebo je podozrenie, že má nasledujúce stavy:

Hypertonicita maternice je najčastejšou diagnózou počas tehotenstva. Hypertonicita je napätie v myometriu (svalovej vrstve maternice), ktoré sa môže vyskytnúť z rôznych príčin (stres, nadmerná fyzická aktivita, hormonálne dôvody atď.) a môže viesť k predčasnému ukončeniu tehotenstva. Arteriálna hypertenzia - pretrvávajúci nárast krvný tlak je pomerne častým javom v neskôr tehotenstva. Kolika (pečeňová, obličková, črevná atď.) - náhla kŕčovité bolesti spôsobené svalovými kŕčmi. Bronchospazmus je patologické zúženie priedušiek. Závažné zvýšenie telesnej teploty (v takýchto prípadoch sa Papaverín používa ako súčasť lytickej zmesi).

Papaverín je schopný poskytnúť pozitívny vplyv a pri zápche, ak je spôsobená svalovými kŕčmi ( spastická zápcha). Pri atónovej zápche, ktorá je spôsobená znížením tonusu črevných svalov, Papaverín len zhorší situáciu.

Liek Papaverine sa vyrába vo viacerých liekové formy Oh:

injekčný roztok; rektálne čapíky; tabletky.

Počas tehotenstva sa Papaverín najčastejšie predpisuje vo forme čapíkov. Táto forma má niekoľko výhod:

pohodlie a všestrannosť vlastné použitie od ženy; úplná a rýchla absorpcia lieku cez konečník; zisk terapeutický účinok kvôli blízkosti maternice.

Každý papaverínový rektálny čapík obsahuje 20 mg účinnej látky.

Účinnou látkou tohto lieku je hydrochlorid papaverínu, spazmolytikum s myotropným účinkom. V tomto ohľade liek pôsobí v dvoch smeroch:

Uvoľnenie napätia v hladkých svaloch vnútorných orgánov (produkt ovplyvňuje nielen maternicu, ale aj orgány iných systémov - močové, tráviace, dýchacie). Vazodilatácia a zvýšený prietok krvi, vďaka čomu je liek schopný znížiť krvný tlak (hypotenzný účinok).

Pri pravidelnom používaní Papaverínu ženy zaznamenávajú jeho upokojujúci účinok - úroveň úzkosti je výrazne znížená, srdcová frekvencia je stabilizovaná, čo má najpozitívnejší vplyv na priebeh tehotenstva.

Mechanizmus účinku lieku vo forme rektálnych čapíkov je nasledujúci:

Čapík sa po vložení do konečníka vplyvom telesnej teploty roztopí. Účinná látka okamžite absorbovaný do krvi. V krvnej plazme sa papaverín viaže na proteíny. Krvný obeh prenáša papaverín do všetkých systémov a orgánov ženy, vrátane svalové tkanivo maternica. Účinná látka lieku má relaxačný účinok na hladké svaly. Papaverín sa vylučuje z tela obličkami vo forme metabolitov (metabolické medziprodukty).

Liečebný režim pre Papaverin počas tehotenstva predpisuje iba lekár v súlade s individuálnych charakteristíkženské telo a diagnóza. Doba užívania lieku je spravidla 2-3 týždne, denná dávka- 2-4 sviečky. Dávky lieku sú rozdelené rovnomerne počas dňa.

Je dôležité mať na pamäti, že papaverínové čapíky sa vyrábajú len pre rektálne použitie- nikdy by sa nemali používať vaginálne

Pravidlá podávania rektálnych čapíkov sú nasledovné:

Pred vložením čapíka si musíte dôkladne umyť ruky. Keďže sa sviečky pri kontakte s vašimi rukami veľmi rýchlo topia, pred otvorením blistra môžete neotvorenú sviečku na chvíľu podržať v chladničke alebo pod tečúcou vodou. studená voda. Na podávanie čapíka je vhodné použiť jednorazové rukavice alebo čiapky na prsty. Je lepšie podávať liek v ľahu na boku. Sviečka musí byť umiestnená za svalovým zvieračom a zatlačená do hĺbky 2,5–5 cm. Po podaní prípravku je lepšie si ešte niekoľko minút ľahnúť na bok, aby nedošlo k úniku. Po dokončení postupu by ste si mali dôkladne umyť ruky.

Najpohodlnejšie je vkladať rektálne čapíky v ležiacej polohe

Spravidla sú čapíky s Papaverínom ľahko tolerované tehotnými ženami, ale v ojedinelé prípady(s predĺženým a nekontrolovaný príjem) môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

začervenanie a svrbenie koža (Alergická reakcia); ospalosť; závraty; poruchy srdcového rytmu; zvýšené potenie; znížený krvný tlak; zápcha; nevoľnosť.

Rektálne čapíky s papaverínom sú kontraindikované v prítomnosti nasledujúcich stavov a chorôb:

individuálna intolerancia na zložky lieku; glaukóm; zlyhanie pečene alebo obličiek; poruchy srdcového rytmu; AV blokáda (atrioventrikulárna blokáda).

Papaverín sa má používať s opatrnosťou v prípadoch dysfunkcie nadobličiek, hypotyreózy a arteriálnej hypotenzie (nízky krvný tlak).

Jedinými úplnými analógmi rektálnych čapíkov s papaverínom sú prípravky iných farmaceutických foriem uvoľňovania - tablety a injekčný roztok. Ak hovoríme o lieky podobná akcia, potom sa v modernej gynekológii používajú také lieky ako No-shpa, Magne B6, Utrozhestan. Ich účinok je založený na antispazmodických vlastnostiach iných účinných látok.

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

◊ Rektálne čapíky od bielej po bielu so žltkastým alebo krémovým odtieňom, v tvare torpéda.

Pomocné látky: tuhý tuk (Vitepsol, Supposir) - na získanie čapíka s hmotnosťou 1,25 g.

5 kusov. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Dávkovanie

Perorálne - 40-60 mg 3-5 krát denne. Rektálne - 20-40 mg 2-3 krát denne.

Pri intramuskulárnom, subkutánnom alebo intravenóznom podaní jednorazová dávka pre dospelých je to 10-20 mg; interval medzi injekciami je najmenej 4 hodiny.U starších pacientov nie je počiatočná jednorazová dávka väčšia ako 10 mg. Pre deti vo veku od 1 do 12 rokov je maximálna jednotlivá dávka 200-300 mcg/kg.

Vedľajšie účinky

Možno: nevoľnosť, zápcha, ospalosť, zvýšené potenie, arteriálna hypotenzia zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

Pri rýchlom intravenóznom podaní, ako aj pri použití v vysoké dávky: rozvoj AV blokády, poruchy rytmu.

Liekové interakcie

O súčasné použitie s anticholinergnými liekmi sú možné zvýšené anticholinergné účinky.

Predpokladá sa, že pri súbežnom použití s ​​alprostadilom na intrakavernózne podávanie existuje riziko rozvoja priapizmu.

Existujú správy o znížení účinnosti levodopy pri súčasnom užívaní.

Znižuje hypotenzný účinok.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne pri stavoch po traumatickom poranení mozgu, pri chronických zlyhanie obličiek, s nedostatočnosťou nadobličiek, hypotyreózou, hyperpláziou prostaty, supraventrikulárna tachykardia, šokové stavy.