Vaskulitída kožná forma. Kožná vaskulitída: od malých ciev po veľké tepny - je možné zastaviť proces

Kožná vaskulitída je kožné ochorenie charakterizované patologickými zmenami na koži, podkožného tkaniva a plavidlá malého a stredného kalibru. Charakteristiky priebehu kožnej vaskulitídy budú závisieť od typu ciev zapojených do patologického procesu a od príčiny ochorenia.

Kožná vaskulitída je polymorfné ochorenie. Jeho etiológia však dodnes nie je úplne študovaná. Existuje však niekoľko vedeckých teórií, ktoré zvažujú povahu výskytu tejto choroby:

1. Príčinou vaskulitídy sú predchádzajúce vírusové a infekčné ochorenia. V tomto prípade dochádza k neprirodzenej reakcii imunitného systému na patogén, čo zase vedie k rozvoju tejto patológie. Pomerne často sa vaskulitída vyskytuje po vírusovej hepatitíde.
2. Autoimunitná teória. Obranný systém tela (imunita) v určitom bode začne vnímať cievne bunky vlastného tela ako cudzie prvky a snaží sa ich zničiť. To vedie k rozsiahlemu poškodeniu ciev.
3. Genetická teória. S kombináciou nepriaznivých faktorov vonkajšie prostredie a rodinnej anamnéze sa riziko ochorenia výrazne zvyšuje. Ak niekto v rodine mal túto diagnózu, potom je riziko vzniku patológie vysoké.

Existujú dve hlavné skupiny dôvodov rozvoja tohto patologického procesu:

• vírusy, baktérie, mycobacterium tuberculosis, huby, koky;
• senzibilizácia (zvýšená citlivosť) organizmu na lekárske lieky(veľmi často dochádza k senzibilizácii v súvislosti s antibakteriálnymi liekmi).

Rizikové faktory, ktoré prispievajú k výskytu patológie:

1. Vek. Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti a starších ľudí.
2. Vplyv nízke teploty na tele.
3. Časté a dlhodobý pobyt na otvorenom slnku.
4. Nadmerná fyzická aktivita.
5. Traumatizácia.
6. Predchádzajúce chirurgické zákroky.
7. Choroby vnútorných orgánov (pečeň, kardiovaskulárny systém).
8. Endokrinné ochorenia (diabetes mellitus).

Klasifikácia

Neexistuje jediná klasifikácia ako taká. Typy ochorenia sa rozlišujú podľa mnohých charakteristík. Na základe etiológie ochorenia sa rozlišujú dve formy:

1. Primárna vaskulitída je nezávislé ochorenie.
2. Sekundárna vaskulitída je komplikácia alebo syndróm iného ochorenia.

Mnohí odborníci rozdeľujú vaskulitídu podľa hĺbky lokalizácie patologicky zmenených cievy:

1. Povrchové - na patologickom procese sú zapojené cievy umiestnené v derme.
2. Hlboké – postihnuté sú cievy nachádzajúce sa medzi kožou a podkožím.

Povrchová vaskulitída:

1. Hemoragické.
2. Alergické.
3. Leukoklastická.
4. Chronická kapilaritída.

Hlboká vaskulitída:

1. Periarteritis nodosa.
2. Akútny erythema nodosum.
3. Chronický erythema nodosum.

Klinické prejavy

Kožná vaskulitída sa prejavuje v závislosti od príčiny a typu postihnutých ciev rôzne príznaky. Odborníci však niektoré zdôrazňujú všeobecné znaky patológie, ktoré kombinujú všetky tieto choroby do jednej skupiny:

• zmeny na koži zápalovej povahy;
• vyrážky sú symetrické;
• často dochádza k opuchu, nekróze tkaniva a krvácaniu;
• choroba sa primárne prejavuje na koži nôh;
• existuje jasná súvislosť s predchádzajúcimi ochoreniami, alergiami a inými predisponujúcimi faktormi;
• akútny alebo opakujúci sa priebeh ochorenia.

Prejavuje sa zapojením malokalibrových kožných ciev do patologického procesu. Ochorenie sa prejavuje ako kožné vyrážky vo forme malých krvácaní (purpura). Tieto krvácania vystupujú trochu nad kožu a sú hmatateľné (určené dotykom). Osoba sa sťažuje na bolesť svalov a kĺbov. Patologický proces zahŕňa obličky a gastrointestinálny trakt. Táto patológia sa môže vyvinúť u ľudí rôzneho veku, ale na ochorenie sú náchylnejšie deti do osem rokov, väčšinou chlapci.

Hemoragický zápal krvných ciev nastáva po minulá infekcia, po 20 dňoch. Začína akútne hypertermiou (zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty) a u detí sa prejavujú príznaky intoxikácie:

• slabosť;
• nevoľnosť;
• závraty;
• zvracať;
• bolesť hlavy.

Toto ochorenie sa vyskytuje v rôznych formách:

• kožné;
• kožné kĺbové;
• brušno-kožné;
• obličkovo-kožné;
• zmiešané.

Priebeh patologického procesu: akútny, bleskurýchly alebo zdĺhavý. Choroba trvá týždne alebo dokonca roky.

Vyrážky sa objavujú na symetrických plochách nôh a zadku, pri stlačení nezmiznú. Vyrážka sa objavuje v nárazoch každý týždeň. Obzvlášť intenzívne vyráža prvýkrát. Príznaky poškodenia kĺbov sa objavujú buď o niečo neskôr, alebo súčasne s kožnými prejavmi. Patologický proces najčastejšie postihuje veľké kĺby dolných končatín.

S rýchlou progresiou ochorenia sa pozorujú nekrotické lézie kože. Fulminantná forma kožnej vaskulitídy je dosť závažná vysoká hypertermia, mnohopočetné vyrážky ako na koži, tak aj na slizniciach. Často končí smrteľné.

(arteriolitída) sa prejavuje ako symetrické polymorfné vyrážky. Môžu byť vo forme papúl, pustúl, škvŕn, vezikúl, pľuzgierov, nekrotických ulcerácií. Tento typ ochorenia sa vyvíja v dôsledku pôsobenia imunitných komplexov na cievy. Veľký význam v tomto prípade majú chronické lézie infekcie (tonzilitída, zubné kazy, furunkulóza atď.) a senzibilizácia tela na určité látky. V závislosti od typu vyrážky, ktorá prevláda, existujú tri typy arteriolitídy:

1. Hemoragické.
2. Nodulárna nekrotická.
3. Polymorfonodulárne.

Pred objavením sa vyrážok sa pacienti sťažujú na celkové ťažkosti (bolesť hlavy, znížená výkonnosť, celková slabosť). Vo výške patologického procesu vznikajú sťažnosti na bolesť kĺbov a brucha (žalúdka). Po vyrážkach často na koži zostávajú jazvy. Tento typ ochorenia je charakterizovaný recidivujúcim priebehom.

Leukoklastická vaskulitída je izolované ochorenie kože, poškodenie vnútorných orgánov nie je pozorované. Ochorenie sa spočiatku prejavuje ako porucha všeobecné blaho, hypertermia a bolesti kĺbov. Kožné zmeny, ako je makulopapulárna vyrážka, vredy, vezikuly, purpura alebo vyrážky podobné urtikárii. Tieto prvky neobťažujú pacienta, v v ojedinelých prípadoch dochádza k svrbeniu a páleniu kože. Keď sa choroba prvýkrát objaví, zmizne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Pri opakovanom kurze liečba trvá mesiace a dokonca roky.

Periarteritis nodosa je zápal nekrotickej povahy artérií malého a stredného kalibru svalového typu so zapojením vnútorných orgánov do procesu. Toto ochorenie najčastejšie postihuje mužov stredného veku. Choroba sa môže vyvinúť akútne alebo postupne. Všeobecné príznaky:

• hypertermia;
• prudký pokles telesnej hmotnosti;
• artralgia;
• myalgia;
• bolesť brucha;
• kožné vyrážky;
• príznaky poškodenia orgánov a systémov.

Existujú dve formy ochorenia: klasické a kožné. Vyrážky sú jednoduché alebo viacnásobné uzliny. Pri palpácii sú pohyblivé, husté a bolestivé. Uzly sú často lokalizované pozdĺž tepien, na nohách a predlaktiach (na ich extenzorových častiach), rukách, krku a tvári. V strede uzla sa môže vytvoriť nekrotický vred, ktorý môže krvácať. dlho.

Akútny erythema nodosum sa prejavuje výskytom bolestivých ružových uzlín na dolných končatinách, zvýšenou telesnou teplotou, bolesťami hlavy, hnačkami, zápalmi očnej sliznice. Častejšie túto patológiu zistené u žien mladších ako 30 rokov.

Chronický erythema nodosum postihuje ženy stredného veku. Na holeniach sa tvoria uzliny. Sú rôznej veľkosti, koža nad uzlinami je hyperemická (červená).

Diagnostika

Diagnóza tejto patológie zahŕňa množstvo komplexných štúdií. Vykonáva sa laboratórna diagnostika, ktorá pozostáva z vyšetrenia krvi a moču pacienta. Zisťuje sa zníženie hladín hemoglobínu, zvyšuje sa počet leukocytov a krvných doštičiek a zaznamenáva sa zrýchlenie ESR (sedimentácia erytrocytov). V moči sa zaznamenáva prítomnosť leukocytov, bielkovín a červených krviniek (mikrohematúria).

Okrem testov je pacientovi predpísaný inštrumentálne metódy výskum:

1. Angiografia. Pomáha pri vyšetrovaní patologicky zmenených ciev.
2. Ultrazvukové vyšetrenie je zamerané na štúdium stavu cievnych stien a prietoku krvi.
3. Biopsia. Na vyšetrenie je potrebné odobrať malý kúsok postihnutého tkaniva s cievami. Potom sa vykonajú charakteristické štúdie, ktoré pomôžu objasniť diagnózu a povahu zápalového procesu.

Diagnóza počiatočného štádia ochorenia je pomerne zložitá, presná diagnóza umiestnené v prítomnosti postihnutých orgánov.

Liečba

Liečba bude závisieť od formy ochorenia, je zameraná na zlepšenie celkového stavu pacienta, odstránenie príčiny patológie a obnovu tela. Všetci pacienti bez výnimky majú predpísaný pokoj na lôžku a diétu, ktorá vylučuje konzumáciu potravín, ktoré môžu dráždiť telo (mastné, vyprážané, korenené, slané, údené jedlá, citrusové plody, kofeínové nápoje, čokoláda a konzervy).

Liečba hemoragickej formy ochorenia:

1. Na zmiernenie stavu kožných a kĺbových zmien je indikované užívanie hormonálnych liekov - glukokortikosteroidov (Prednizolón).
2. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) znižujú zápal a bolesť.
3. Na zriedenie krvi a prevenciu tvorby krvných zrazenín sú predpísané antikoagulanciá a antiagreganciá. Ich užívanie by malo byť dlhodobé, do piatich týždňov. V tomto prípade je potrebné neustále sledovať krvný obraz.
4. Plazmaferéza sa predpisuje, keď je liečba uvedenými liekmi neúčinná.
5. Vitamíny, antialergické lieky a lieky obsahujúce vápnik nie sú predpísané.

Liečba iných foriem kožnej vaskulitídy:

1. Nesteroidné protizápalové lieky: Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen a ďalšie.
2. Prípravky obsahujúce vápnik.
3. Salicyláty.
4. Vitamíny s antioxidačným účinkom.
5. Jodid draselný 2%. Treba to brať kedy erythema nodosum trikrát denne jednu polievkovú lyžicu.
6. Protidoštičkové látky.
7. Antikoagulanciá.
8. Intravenózne infúzie v prítomnosti príznakov intoxikácie ( fyziologický roztok, Poliglyukin).
9. Cytostatiká sú predpísané v závažných prípadoch s viacerými komplikáciami.
10. Zobrazená aplikácia hormonálne lieky počas 10 dní (glukokortikosteroidy).
11. Fyzioterapeutická liečba.

Vonkajšie ošetrenie je potrebné na výskyt vredov a nekrotických oblastí kože:

1. Antiseptiká: anilínové farbivá 1–2% roztok.
2. Masti, ktoré podporujú epitelizáciu tkaniva (napríklad Solcoseryl).
3. Glukokortikosteroidy na vonkajšie použitie vo forme mastí.
4. Proteolytické enzýmy vo forme mastí alebo pleťových vôd.
5. Dimexide vo forme aplikácií.

Ak sú prítomné uzly, zobrazí sa suché teplo. Po vymiznutí príznakov ochorenia sa liečba nemá prerušiť. Vykonáva sa až do normalizácie laboratórnych testovacích parametrov. Udržiavacia liečba sa vykonáva dlho po zotavení, je zameraná na prevenciu relapsov.

Preventívne opatrenia

Prevencia tejto patológie zahŕňa základné princípy zdravý imidžživot:

1. zdravý, dobrý spánok aspoň 8 hodín denne.
2. Striedanie období fyzická aktivita a oddychovať.
3. Výživa musí byť správna a obsahovať všetko esenciálne vitamíny, mikro a makroprvky.
4. Nevzdávajte sa fyzická aktivita, ale musia byť primerané vo vzťahu k individuálnych charakteristík telo konkrétneho človeka.
5. Postupy kalenia.

Malo by sa pamätať na to, že nadmerný stres na ľudský imunitný systém môže vyvolať ochorenie, ako je vaskulitída. Časté očkovanie a nekontrolovaný príjem lieky vedie k poruchám v obrannom mechanizme tela, čo zase prispieva k rozvoju tejto patológie.

Po prekonaní choroby by ste si mali dávať pozor na svoje telo. Sledujte výskyt prvých príznakov recidívy choroby, pretože v tomto prípade sa relaps vylieči rýchlejšie a zabráni sa komplikáciám.

Kožná vaskulitída alebo angiitída nie je jedna, ale niekoľko chorôb. Sú zjednotené poškodením ciev rôzne veľkosti, ležiace v strednej vrstve kože (dermis) a pod ňou. Všetky sú zápalovo-alergickej povahy. Príčiny kožnej vaskulitídy nie sú známe.

Ako máte podozrenie na ochorenie, ako ho diagnostikovať a liečiť, povieme vám v našom článku. Liečbu kožnej vaskulitídy vykonáva reumatológ v spolupráci s dermatológom.

Všeobecné príznaky kožnej vaskulitídy

Napriek tomu rôzne príznaky Všetky tieto angiitídy majú podobné vlastnosti:

• alergická vyrážka s prvkami zápalu, opuchu, následne s krvácaním do kože a nekrózou tkaniva;
• prvky vyrážky nie sú rovnaké v tvare a veľkosti, pozoruje sa ich polymorfizmus;
• vyrážky sú symetrické;
• vyrážka sa najskôr objaví alebo je najzávažnejšia na nohách;
• záľuba v akútny zápal a časté recidívy;
• kombinácia angiitídy s vaskulárnymi alebo alergickými ochoreniami.

Mechanizmus vývoja (patogenéza) kožnej vaskulitídy

Ochorenie má imunokomplexný charakter. To znamená, že steny krvných ciev sú ovplyvnené agregátmi (imunitnými komplexmi) pozostávajúcimi z ochranných protilátok a rôznych vonkajších škodlivých činidiel - antigénov.

Strepto- a stafylokoky, ktoré dlho existujú v ložiskách infekcie (tonzilitída, kaz), často pôsobia ako antigény. Môžu to byť aj antigény kvasinkové huby na kandidózu, tuberkulózne mykobaktérie a iné mikróby, ktoré v tele existujú dlhodobo. Vyvíja sa pre nich veľké množstvo protilátky, ktoré tvoria imunitné komplexy.

Predisponujú k rozvoju kožnej vaskulitídy:

• alkoholizmus a fajčenie;
• priemyselná intoxikácia;
• cukrovka;
• hypotermia;
• a iné periférne vaskulárne ochorenia;
• reumatologické ochorenia, ako je lupus, reumatoidná artritída alebo sklerodermia.

Príznaky kožnej vaskulitídy

Prejavy ochorenia závisia od toho, aké veľké sú postihnuté kožné cievy. Preto existujú tri typy kožnej angiitídy:

• hypodermálna - hlboká, postihujúca tepny a žily s pomerne hrubými svalovými stenami (to je tiež nodulárna angiitída);
• dermálne – povrchové, nápadné najmenších tepien, žily a kapiláry (ide o polymorfnú dermálnu angiitídu, chronickú pigmentovú purpuru a iné).

Kožná forma periarteritis nodosa

Zvyčajne existuje niekoľko útvarov s veľkosťou od 1 do 3 cm, ktoré sa pravidelne objavujú pozdĺž ciev na nohách. Koža nad nimi získava modrasto-ružovkastý odtieň. Takéto uzliny sú bolestivé, môžu sa zmeniť na vredy a trvajú niekoľko týždňov až mesiacov.

Angiitis nodosum alebo erythema nodosum

Charakteristickými znakmi sú červenkasté uzliny, mierne vystúpené nad povrchom kože a bolestivé. Najčastejšie sa nachádzajú na prednom povrchu nôh. Takéto uzly sa postupne rozvíjajú a zanikajú.

Uzliny sú zvyčajne niekoľko týždňov bolestivé a zapálené. Potom sa postupne zmenšujú a splývajú s pokožkou a zanechávajú modrasté škvrny, ktoré potom tiež zmiznú bez stopy. Tento stav sa opakuje pomerne často, takže pacient môže mať súčasne novovytvorené uzliny na nohách. rôzne štádiá a už miznú.

Polymorfná dermálna angiitída (Gougerot-Ruiterova choroba)

Toto ochorenie má niekoľko typov:

• žihľavka (pripomína chronickú žihľavku);
• hemoragická (prejavuje sa ako hemoragická vyrážka vo forme petechiálnych kožných krvácaní, purpury, modrín - ekchymózy, pľuzgierov, ktoré sa otvárajú za vzniku erózií a ulceróznych defektov);
• papulo-nekrotické (zapálené uzliny v strede podliehajú rozpadu tkaniva - nekróze, takže po ich zahojení zostávajú vtiahnuté jazvy);
• pustulárno-ulcerózne (pripomínajúce gangrenóznu pyodermiu – najskôr sa na koži objavia pľuzgiere, ktoré následne vytvoria súvislý zapálený povrch a nakoniec sa zmenia na vred s priemerom až niekoľko centimetrov, po zahojení zostáva hlboká jazva);
• nekroticko-ulcerózne (okamžite sa tvoria ložiská nekrózy kože, ktoré sa menia na vredy);
• polymorfné (súčasne sú prítomné purpury, uzlíky, pľuzgiere a iné vyrážky).

Chronická pigmentová purpura

Toto ochorenie má synonymá: progresívna pigmentová purpura Chambert alebo kožná hemosideróza. Prejavuje sa ako neustále sa opakujúce viacnásobné subkutánne krvácania(petechie), ktoré sa následne premenia na hnedasté škvrny usadenín železa, teda hemosiderózu.

Diagnostika

Rozpoznanie kožnej vaskulitídy je založené na typickom klinickom obraze. V niektorých prípadoch biopsia postihnutej oblasti kože z nej mikroskopické vyšetrenie. To potvrdzuje poškodenie ciev rôznych priemerov a okolitých tkanív.

Hlavnou ťažkosťou je odlišná diagnóza kožná vaskulitída a prejavy tuberkulózy. Medzi nimi sú induratívny erytém a papulonekrotická tuberkulóza. Dôkazy v prospech procesu kožnej tuberkulózy sú:

• nízky vek pacientov;
• exacerbácia tuberkulózy kože v zime;
• pozitívne tuberkulínové testy;
• poškodenie iných orgánov tuberkulózou.

Liečba

Na kožnú vaskulitídu posledný dôvod choroba je neznáma. Preto komplexne liečebné opatrenia, zameraný na rôzne časti patogenézy (vývoja) ochorenia. Požadovaný:

• rehabilitácia infekčných ložísk - liečba tonzilitídy, kazu, zápalu stredného ucha, cholecystitídy a iných zápalových procesov;
• korekcia metabolických porúch, normalizácia hladiny cukru v krvi, strata hmotnosti;
• antihistaminiká;
• prípravky vitamínov C, PP, skupiny B;
• vápnikové prípravky;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• antibiotiká (s jasným spojením medzi exacerbáciou procesu a infekčnou chorobou).

V závažných prípadoch sú predpísané metódy mimotelovej detoxikácie („čistenie krvi“) - hemosorpcia alebo plazmaferéza, ako aj glukokortikoidné hormóny s ich postupným vysadením.

O chronický priebeh choroby, reumatológ môže predpísať špeciálne lieky, napríklad delagil.

Vonkajšia liečba:

• na škvrny, papulózne vyrážky, uzliny, obväzy s hormonálne masti napríklad s fluorokortom;
• na nekrózu a vredy sa používajú masti Višnevského, solcoseryl, iruksol a metyluracil.

Počas exacerbácie procesu je potrebný odpočinok v posteli. V závažných prípadoch, najmä vyžadujúcich použitie glukokortikosteroidov, je nutná hospitalizácia na reumatologickom oddelení.

Prognóza a prevencia

Napriek komplexnej liečbe nedochádza k úplnej a konečnej eliminácii kožných lézií, u pacienta môže kedykoľvek dôjsť k relapsu. Kožná vaskulitída nie je nebezpečná pre život pacienta. Tiež nie sú nebezpečné pre ostatných, nie sú nákazlivé a nie sú priamo zdedené. Poruchy práce môže dieťa len zdediť imunitný systém, ktoré sa môžu prejaviť najviac rôzne choroby nabudúce.

Aby sa zabránilo relapsu choroby, je potrebné:

• eliminácia ložísk chronickej infekcie;
• odmietnutie dlhodobého stresu na nohách;
• vyhýbanie sa podliatinám a hypotermii;
• racionálne zamestnávanie s vylúčením škodlivých faktorov.

Praktický dermatológ V.V. hovorí všetko o kožnej vaskulitíde. Makarchuk:

Kožná vaskulitída je pomerne zriedkavé ochorenie, ale počet pacientov sa postupne zvyšuje. Zapnuté tento moment Podľa priemerných údajov sa patológia vyskytuje u jednej osoby z tisíc. Muži nad 40 rokov sú najviac náchylní na vaskulitídu, ale niektoré formy patológie sa vyskytujú v detstve a dospievaní.

V súčasnosti neexistuje žiadna oficiálna klasifikácia skupiny týchto patológií, ale môžu byť rozdelené do niekoľkých podtypov podľa určitých kritérií. Podľa typu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická vaskulitída. Existuje aj delenie podľa lokalizácie zápalu - endovaskulitída (zasiahnutá je vnútorná vrstva kože), mezovaskulitída ( stredná vrstva) a perivaskulitída (tkanivo susediace s krvnou cievou sa zapáli).

Podľa typu postihnutých ciev sa rozlišuje arteritída, arteriolitída, kapilaritída a flebitída. Okrem toho existujú tieto odrody:

1. Kawasakiho choroba. Vyskytuje sa u detí v prvých rokoch života, prejavuje sa vo forme horúčky, alergická vyrážka, konjunktivitída, slizničné lézie atď.
2. Hemoragická vaskulitída (Henoch-Schönleinova choroba). Ochorenie je charakterizované aseptickým zápalom malých krvných ciev, ktorý následne vedie k systémovým léziám v tele.
3. Takayasuova choroba. Zápal aorty, jej častí alebo veľkých arteriálnych žíl.
4. Behcetova choroba. Systémové ochorenie, vyjadrené v zápaloch malých a stredne veľkých ciev, hlavne slizníc. Postupne sa patológia presúva na vnútorné orgány.
5. Wegenerova granulomatóza. Systémová chronická vaskulitída, ktorá sa vyznačuje tvorbou uzlín v stenách malých ciev, ako aj v okolitých tkanivách pľúc, obličiek a iných vnútorných orgánov.
6. Zmiešaná vaskulitída. Zápal začína v malých cievach a potom sa šíri do vnútorných orgánov, takže príznaky sa navzájom prekrývajú.
7. Alergická forma. Ako už názov napovedá, vaskulárny zápal sa vyskytuje v dôsledku vystavenia alergénu.

Okrem toho sa môže použiť iná klasifikácia podľa poradia, v ktorom sa zápal vyskytuje. Vaskulitída môže byť primárna, to znamená nezávislé izolované patológie, alebo sekundárna, to znamená dôsledok inej choroby.

Zásady liečby budú závisieť od typu patológie, takže lekár musí podrobne študovať charakteristiky každého pacienta.

Príčiny

K dnešnému dňu vaskulitída nebola úplne študovaná a dokonca ani zoznam možné dôvody vzhľad patológie je neúplný. Najčastejším predisponujúcim faktorom vo vývoji patológie je odovzdanie sa infekčné choroby, ktoré sa môžu vyskytnúť skryté. Negatívne ovplyvňujú imunitný systém, čo vedie k rozvoju autoimunitnej formy patológie.

Okrem toho môžu výskyt vaskulitídy ovplyvniť nasledujúce faktory:

• individuálna neznášanlivosť niektorých liečivé skupiny alebo individuálne negatívna reakcia na nich;
• častá alebo izolovaná ťažká hypotermia;
• negatívne účinky prírodných a umelých ultrafialových lúčov;
• dlhodobá intoxikácia rôzneho pôvodu;
• vystavenie baktériám a vírusom;
• závažné ochorenia pečene;
• nadmerná fyzická aktivita;
• časté silné emocionálne zážitky, stres, duševná trauma;
• hypertonické ochorenie;
• cukrovka;
• mechanické poškodenie krvných ciev počas traumy alebo operácie.

Vedieť skutočný dôvod výskyt choroby, môžete nielen vybrať správna liečba, ale tiež zabrániť výskytu patológie v budúcnosti.

Vaskulitída je náchylná na recidívu, ak pacient nedodržiava odporúčania lekára, preto je potrebné vylúčiť zo života všetky rizikové faktory.

Akým príznakom by ste mali venovať pozornosť?

Klinický obraz sa môže líšiť prípad od prípadu v dôsledku variácií lézií. Existuje však aj celkové príznaky, typické pre každého pacienta. V prvom rade sú to kožné vyrážky, ktoré však môžu byť aj rôzne. Môžu to byť uzliny, vyrážky, škvrny, purpura, nekróza, vredy atď. všeobecná slabosť pacienta a zvýšenej telesnej teploty.

Po prvé kožné prejavy sa vyskytujú na nohách a lézie sú zvyčajne symetrické. Vyrážka sa potom šíri do iných častí tela. V tomto prípade sa pacient stáva náchylným na opuch, krvácanie a nekrózu.

Priebeh ochorenia je zvyčajne akútny a v prípade chronickej vaskulitídy sa pozorujú dočasné exacerbácie, ktoré možno kontrolovať liekmi.

Často je možné vysledovať jasné spojenie medzi hlavnou príčinou ochorenia a samotnou vaskulitídou, pretože sa prejavuje niekoľko dní po vystavení negatívnemu faktoru.

Diagnostické metódy

Samodiagnostika kožnej vaskulitídy nie je vždy možná, pretože príznaky môžu byť podobné alergiám. Ak sa pacient predtým s týmto problémom nestretol, potrebuje kontaktovať terapeuta, ktorý to urobí vstupné vyšetrenie a bude menovať potrebné testy. Na základe ich výsledkov lekár všeobecná prax bude môcť urobiť predbežnú diagnózu a dať odporúčanie reumatológovi.

Špecialista sa najprv pýta pacienta na sťažnosti, zisťuje anamnézu a identifikuje prítomnosť sprievodné patológie. Okrem toho sa reumatológ pýta na možné dedičné znaky, ktoré môžu spôsobiť cievne problémy. Po rozhovore sa vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta a predpíšu sa laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

K číslu diagnostické postupy vykonávané pri vaskulitíde zahŕňajú:

• všeobecná analýza krvi;
• všeobecná analýza moču na identifikáciu komplikácií;
• chémia krvi;
• imunologický krvný test, ktorý vám umožní diagnostikovať autoimunitnú povahu ochorenia;
• koagulogram;
• histopatologické vyšetrenie;
• hagiografia;
• Röntgen s predbežným podaním kontrastnej látky;
• CT vyšetrenie.

Pri vykonávaní diagnostiky možno zistiť, že kožná vaskulitída je systémovej povahy, to znamená, že patologický proces postihol aj vnútorné orgány. V tomto prípade bude potrebná konzultácia s príslušným odborníkom a liečebný režim zostaví niekoľko lekárov, aby si liečebné opatrenia navzájom neodporovali a nespôsobovali komplikácie.

Liečebné metódy

V princípoch liečby je kožná vaskulitída podobná. V každom prípade je v prvom rade potrebné identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu choroby a nasmerovať hlavné úsilie na jej odstránenie alebo aspoň utlmiť.

Ak je vaskulitída primárna a izolovaná, to znamená, že nie je kombinovaná s inými patológiami, kurz vám umožní vyrovnať sa s prejavmi antihistaminiká, doplnky vápnika, Ascorutin alebo Doxium. Všetky tieto prostriedky majú priaznivý vplyv na obehový systém a odstraňujú zápal.

Ak má patológia infekčnú povahu, je predpísaný priebeh antibiotík veľký rozsah akcie. Výber konkrétneho lieku, trvanie liečebný kurz a dávkovanie určuje lekár individuálne na základe indikácií pacienta. Treba však mať na pamäti, že vaskulitída sa môže vyskytnúť aj ako reakcia na určité antibiotiká, takže špecialista musí brať do úvahy všetky nuansy.

Ak výsledky testov odhalia systémové lézie a krvný obraz sa výrazne odchyľuje od normy, na zmiernenie symptómov a prejavov ochorenia sa používajú kortikosteroidy. Ide o lieky založené na hormónoch produkovaných kôrou nadobličiek. Kortikosteroidy môžu zmierniť zápal, znížiť teplotu a znížiť intenzitu nepohodlia.

Spolu s týmito liekmi môže byť predpísaný priebeh priamych alebo antikoagulancií. nepriama akcia, ktoré navyše pôsobia protizápalovo a brzdia aj nadmernú imunitnú aktivitu. Najčastejšie sa v určitých intervaloch predpisujú subkutánne injekcie heparínu alebo jeho derivátov.

Ak je užívanie kortikosteroidov pre pacienta kontraindikované alebo prejavy ochorenia nie sú zrejmé, možno použiť nesteroidné protizápalové lieky. Majú menej kontraindikácií a vedľajšie účinky, ale nie menej efektívne. Tieto lieky môžu byť predpísané ako tablety, injekcie alebo lokálne aplikácie. Najčastejšie sa používajú Indometacin, Diclofenac, Piroxicam atď.

Pri nekrotických alebo ulceróznych vyrážkach je potrebná aj lokálna liečba. Na tento účel môžu byť použité masti na hojenie rán napríklad Solcoseryl. Môžete použiť aj pleťové vody antibakteriálny liek, napríklad Dimexide, proteolytické enzýmy, ktoré pôsobia ako antiseptiká alebo roztoky antibakteriálnych anilínových farbív.

Je potrebné vziať do úvahy, že terapiu nemožno zastaviť ihneď po vymiznutí príznakov a vonkajšie znaky vaskulitída. V priemere celý terapeutický kurz trvá 8-10 týždňov a pri systémových léziách sa toto obdobie zvyšuje. Okrem toho po ukončení liečby je potrebné podstúpiť profylaktický priebeh liekov, aby sa zabránilo rozvoju relapsov.

Základy prevencie

Preventívne opatrenia sú obzvlášť dôležité pre tých, ktorí trpia chronickou vaskulitídou, pretože správne akcie zvýšiť čas medzi exacerbáciami. Dnes však neexistuje špecifická prevencia, v každom prípade je tento proces čisto individuálny.

Vo všeobecnosti sa pacientom odporúča dodržiavať zdravý životný štýl – vyhýbať sa zlé návyky a športovať. To posilní imunitný systém, v dôsledku čoho bude telo nezávisle bojovať proti chorobám a ich prejavom.

Osobitnú pozornosť treba venovať strave, zostaviť ju tak, aby jedálny lístok obsahoval viac potravín, ktoré posilňujú cievy a bránia infekciám.

Alergici sa musia vyhýbať kontaktu s patogénmi. Okrem toho je potrebné normalizovať emocionálne pozadie.

Čo je to kožná vaskulitída? Ako je choroba systematizovaná? Klasifikácia choroby. Faktory spôsobujúce patológiu. Hlavné symptomatické prejavy.

Ochorenie spôsobené zápalom stien povrchových ciev a podkožného tkaniva sa nazýva kožná vaskulitída. Patologický proces sa vyvíja v cievach rôzne lokalizácie. Nešpecifické zmeny sa pozorujú v kapilárach, stredných a veľkých svalových, elastických a svalovo elastických typoch ciev. Hlavným patogenetickým faktorom pri výskyte ochorenia sú poruchy imunity vyvolané precitlivenosťou. Cirkulačné mechanizmy sa usadzujú v endoteli a spôsobujú rozvoj zápalového procesu.

Kožná vaskulitída - celá skupina kožné ochorenia, ktorého vývoj zahŕňa poškodenie cievnych stien dermis a hlbších vrstiev. Rôzne patológie spojené do jednej skupiny kvôli prítomnosti charakteristické príznaky, ako aj jednotný prístup k ich liečbe. Napriek výrazným podobnostiam je príčinný faktor výskytu dermatóz pomerne rôznorodý.

V modernom lekárska praxČoraz častejšie sa používa termín, ktorý spája túto skupinu ochorení – vaskulitída, obmedzené na kožu. Ďalšou definíciou patológií je angiitída. Takéto klasifikačné kategórie sú identifikované ako výsledok pravidelnej identifikácie nových špecifických znakov vývoja patologického procesu.

Kožné ochorenie je veľmi zriedkavé. Podľa štatistík na 1 milión ľudí pripadá len 40 diagnostikovaných prípadov ochorenia. Pokiaľ ide o vekovú kategóriu, najčastejšie sú na patológiu náchylné ženy nad 30 rokov.

Dnes do tejto skupiny patrí viac ako 45 patológií. Niektoré z nich sú charakterizované špecifickým priebehom ochorenia, kauzálne faktory, ako aj symptomatické prejavy.

Iné odrody je naopak ťažké od seba odlíšiť kvôli podobnému klinickému obrazu a etiológii. Niekedy sú dokonca klasifikované ako formy tej istej choroby.

To je dôvod, prečo často vznikajú ťažkosti pri diagnostikovaní vaskulitídy. Situáciu komplikuje chýbajúca všeobecne akceptovaná klasifikácia a terminológia chorôb.

1. Primárna vaskulitída kože. Vyvíjajú sa samy od seba v dôsledku porúch imunity v tele. Ich výskyt nie je spojený so žiadnymi inými patologiami. Zvyčajne sú klasifikované ako alergická (nekrotizujúca) vaskulitída kože.
2. Sekundárna vaskulitída. Patologické kožná reakcia v tomto prípade sa vyskytuje na pozadí základnej choroby. Vaskulitída je v tomto prípade komplikáciou primárnej patológie.

Vzhľadom na to, že sekundárna vaskulitída nie je samostatným ochorením, hlavná pozornosť sa venuje primárnej kožnej vaskulitíde. Ich hlavným nebezpečenstvom je riziko transformácie lokálne lokalizovaného zápalu na systémovú patológiu. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť životne dôležitého poškodenia dôležité orgány a ľudské systémy.

V závažných prípadoch vedie k smrti pacienta.

Hlavná časť vaskulitídy je tvorená chorobami alergickej povahy. Sú základom používaných klasifikačných kategórií. Napriek nedostatku všeobecne akceptovanej klasifikácie sa rozlišuje niekoľko odrôd.

• hlboké poškodenie krvných ciev;
• priebeh choroby;
• etiologická patogenéza.

Klasifikácia podľa hĺbky cievneho poškodenia

Lekári preferujú systematizáciu ochorenia v súlade s hĺbkou a lokalizáciou vaskulárneho poškodenia.

1. Povrch. Dermis a jej cievy (kapiláry) sú náchylné na zápal.
2. Hlboký. Postihnuté sú cievy hlbších vrstiev (ohraničujúce kožu a podkožie).

• arteriolitída alergického typu;
• hemoragická vaskulitída;
• chronická kapilaritída;
• Ruiterov alergický syndróm;
• nodulárna vaskulitída.

• nodózna kožná periarteritída;
• chronický erythema nodosum.

Napriek tomu, že systematizácia bola navrhnutá už v roku 1974, v súčasnosti je najpoužívanejšia.

Navrhol N.E. Yarygin v roku 1980. Je založená na hlavných formách ochorenia.

1. Vaskulitída je akútna. Majú jednorazový výskyt. Charakterizované reverzibilnými poruchami imunity spôsobenými prudkým zvýšením precitlivenosti (alergia spôsobená infekciou alebo vystavením liek). Vývoj relapsov v tomto prípade je možný, ale nie sú progresívne.
2. Vaskulitída je chronická. Vyznačujú sa častými progresívnymi relapsmi a krátkodobými remisiami. Poruchy imunity sú ťažko reverzibilné alebo nezvratné.

Chronická vaskulitída zahŕňa reumatizmus, artritídu, Buergerovu chorobu, periarteritis nodosa atď.

V lekárskej praxi sa používajú iné klasifikácie choroby. Takže podľa lokalizácie lézie sa rozlišuje dermálna, dermo-hypodermálna a hypodermálna vaskulitída. Všetci majú Rôzne druhy a podtypy.

Ochorenie spôsobené poškodením krvných ciev kože a podkožného tkaniva sa považuje za polyetiologické. To znamená, že jeho vývoj môže byť súčasne ovplyvnený viacerými nepriaznivými faktormi.

Často je choroba spôsobená progresiou infekčných patogénnych agens v ľudskom tele.

• vírusy (HIV, herpesvírus, hepatitída, cytomegalovírus);
• stafylokoky;
• streptokoky;
• enterokoky;
• huby podobné kvasinkám;
• bacil tuberkulózy.

Infekcie sa môžu vyskytnúť v akútnej a progresívnej forme.

Ich vývoj spúšťa zápalové mechanizmy, ktoré majú pôvod v cievnych stenách kože.

Odborníci sa čoraz viac pridržiavajú teórie imunitného komplexu pôvodu vaskulitídy. Spočíva v úzkej interakcii patogénnych agens (vírusy, baktérie, mikróby) s imunitnými látkami (protilátkami). Posledné sú produkované telom na zničenie infekčného agens. Keď sa spoja, premenia sa na špecifické imunitné komplexy – jedinečné antigény, ktoré sa krvným obehom prenášajú po celom tele. V niektorých prípadoch sa usadzujú na cievnych stenách a vyvolávajú rozvoj zápalového procesu.

• lieky;
• zhubné nádory;
• intoxikácia tela;
• fotosenzitivita (precitlivenosť na slnko);
• choroby spojené s pracovnými neúspechmi štítna žľaza, ako aj metabolizmus;
• stagnácia žíl;
• prehriatie alebo hypotermia tela;
• stres.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch voj zápal kože vzniká tiež v dôsledku interakcie defektných proteínov, aktívne zložky lieky a iné patogénne látky s protilátkami.

Existuje široká variabilita symptómov ochorenia. Je to spôsobené obrovskou rozmanitosťou odrôd kožnej vaskulitídy. Klinické prejavy závisia aj od celkového stavu pacienta, prítomnosti sprievodných patológií, ako aj od priebehu ochorenia. V každom konkrétnom prípade možno pozorovať špecifické kožné prejavy.

Napriek rozdielom v klinickom obraze vaskulitídy majú všetky spoločné príznaky.

1. Patologické zmeny v stenách krvných ciev kože a podkožného tkaniva spôsobené zápalovým procesom.
2. Predispozícia kože k vyrážkam, opuchom, podkožným krvácaniam.
3. Nekróza tkaniva.
4. Špecifický charakter zápalu, pri ktorom je postihnutá buď jedna špecifická strana tela (ľavá alebo pravá), alebo obe dolné končatiny.
5. Polymorfný charakter kožné vyrážky. Prejavuje sa tvorbou škvŕn, purpury, ale aj nodulárnych, ulcerózno-erozívnych či nekrotických oblastí.
6. Vývoj zápalového procesu na pozadí akéhokoľvek sprievodné ochorenie. Môže to byť vyvolané precitlivenosťou, autoimunitnými poruchami, ako aj poruchami fungovania vnútorných orgánov (cievy, srdce, štítna žľaza atď.).
7. Primárny výskyt zápalu v oblasti členku.
8. Výskyt príznakov ochorenia v dôsledku užívania liekov alebo predchádzajúcej infekcie.
9. Priebeh patológie v akútnej a progresívnej forme.

Kožná vyrážka - charakteristický prejav akýkoľvek typ vaskulitídy. U pacientov sa môžu vyskytnúť rôzne vyrážky: sčervenanie, fialové útvary, uzliny. Zdroj zápalu sa môže prekryť aj ulcerózno-erozívnymi oblasťami, ktoré sa dlho nehoja a silno krvácajú.

Sčervenanie a purpura sú ľahko hmatateľné a identifikovateľné.

Je ľahšie predchádzať vaskulitíde, ako ju liečiť neskôr, pretože liečba kožnej vaskulitídy si vyžaduje čas a peniaze. Venujte pozornosť svojmu zdraviu, ako aj včasnej liečbe zdravotná starostlivosť minimalizuje riziko vzniku kožnej vaskulitídy.

Kožná vaskulitída je skupina ochorení s charakterom, ktoré sú spojené so zápalom ciev dermis a podkožného tkaniva. Niekedy je diagnóza stanovená pre hypertenzné vredy, ale niektoré sú alergické lézie.

Klasifikácia

Zatiaľ neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia ako dohodnutá terminológia pre skupinu chorôb. Bolo opísaných päťdesiat nosologických foriem. Pod názvami je skrytý variant hlavného pohľadu kožné lézie. Existujú: povrchová a kožná vaskulitída.
Povrchová vaskulitída je charakterizovaná poškodením povrchovej siete kožných ciev. Tieto zahŕňajú niekoľko foriem:

• Scheleyn-Henochova choroba (). Toto hemoragické ochorenie Vyskytuje sa často a je charakterizovaná mnohopočetnou mikrotrombovaskulitídou, ktorá postihuje cievy kože a orgánov. Tento problém sa často vyskytuje u detí. Ukázalo sa, že táto forma ochorenia patrí k imunokomplexovým patológiám, keď sú mikrocievy postihnuté aseptickým zápalom postihujúcim steny.
• Miescher-Storck hemoragická mikrobidita je patológia chronickej povahy, ktorá sa prejavuje výskytom erytematóznych (erytém - začervenanie oblasti kože), erytematózno-hemoragických škvŕn na koži nôh, niekedy na tvári a Horné končatiny. Primárne škvrny sa tvoria náhle, keď sa ohnisková infekcia zhorší. Všeobecný stav pacienti netrpia, ale počas exacerbácií je často slabosť, zvýšená teplota telá.
• Nekrotizujúca vaskulitída Werther-Dümling. Prejavuje sa ako husté, modro-hnedé, nevyčnievajúce dermálne (dermálna vrstva pod epidermou) alebo hypodermálne (hypodermálna vrstva – najhlbšia vrstva kože) uzliny, ktorých veľkosť je porovnateľná so šošovkou. Niekedy sa objavia malé erytematózne škvrny.
• Diseminovaná alergická angiitída Roskam. Forma postihujúca kožu a sliznice. Kombinuje sa so spontánnym krvácaním a krvácaním, ktoré sa vysvetľuje konštitučnou krehkosťou kapilár.

A hlboká vaskulitída je rozdelená na typy.

• Periarteritis nodosa - systémová vaskulitída, ktorý je charakterizovaný zápalovo-nekrotickými léziami stredných a malých viscerálnych a periférnych artérií.
• Akútny erythema nodosum. Je charakterizovaná tvorbou uzlín na nohách, najmä v oblasti členkov a kolien.
• Erythema nodosum in chronická forma. Častejšie sa zistí u žien po štyridsiatich rokoch s nádormi v panve a chronickými infekciami. Príznaky sú skryté. Uzly naznačujúce ochorenie sú lokalizované na zadku, nohách a iných miestach. Je však ťažké ich identifikovať, pretože nevystupujú nad kožu a koža nad nimi nemení farbu.

Ak vezmeme do úvahy klasifikáciu W.M. Sams 86 z minulého storočia, existuje päť foriem choroby.

• Leukocytoklastická vaskulitída. Charakterizované zápalom, ktorý postihuje steny malých ciev. Prejavuje sa symetrickým hemoragickým erytémom. Dôvodom je alergia na infekčné a toxické látky, v dôsledku čoho sa na stenách kapilár ukladajú imunitné komplexy.
• Reumatická vaskulitída. Rozvinúť sa pri systémovom lupus erythematosus, dermatomyozitíde (ochorenie hladkých a svalových svalov, spojivového tkaniva a kože vo forme erytému, vaskulárny edém s poškodením orgánov) a reumatoidná artritída(systémová patológia spojivového tkaniva, ktorá postihuje malé kĺby).
• Granulomatózna vaskulitída je skupina patológií malých ciev, v ktorých epitelové tkanivá tvoria sa granulómy. Často sú postihnuté arterioly renálnych glomerulov, čo vedie k obojstrannému poškodeniu orgánu.
• Arteritída obrovských buniek je systémová granulomatózna forma, ktorá je charakterizovaná prevažne poškodením extra- a intrakraniálnych artérií. Vyvíja sa u ľudí po päťdesiatom roku života.
• Periarteritis nodosa je zápal arteriálnej steny malých a stredne veľkých ciev. Charakterizované tvorbou mikroaneuryziem, čo vedie k progresívnemu zlyhaniu orgánov.

Existujú aj iné typy kožnej vaskulitídy. Každý z nich odhaľuje zvláštnosť takejto zákernosti kožná patológia.

Príčiny kožnej vaskulitídy

Kožná vaskulitída nebola úplne študovaná, neexistujú žiadne úplné údaje o predpokladoch jej vývoja. Riziko patológie sa zvyšuje najviac v dôsledku vystavenia chorobám, ktoré sú spojené s infekciami a môžu byť skryté. Negatívne ovplyvňujú imunitný systém, čo vedie k rozvoju autoimunitná forma choroby.

Vznik kožnej vaskulitídy je spojený aj s ďalšími faktormi.

• hypertenzia;
• cukrovka;
• závažné patológie pečene;
• nadmerná fyzická aktivita;
• bakteriálny a vírusový vplyv;
• hypotermia, častá alebo jednorazová;
• dlhotrvajúca intoxikácia tela;
• neznášanlivosť niektorých liekov;
• dlhodobého charakteru;
• negatívny vplyv UV žiarenia, umelého a prirodzeného;
• mechanické poškodenie ciev počas chirurgické zákroky a zranenia;

Existuje názor, že vaskulitída je vyvolaná adnexitídou, tonzilitídou a chronickým otitisom.
Tieto a ďalšie dôvody sa spájajú vedeckých teórií, berúc do úvahy povahu patológie.

• Genetická teória. Pravdepodobnosť vzniku vaskulitídy sa prudko zvyšuje, ak sa rodinná anamnéza kombinuje s nepriaznivými vonkajšími faktormi.
• Autoimunitná teória. Imunitný systém človeka začína reagovať na cievne bunky svojho tela ako cudzie prvky, preto sa ich snaží zbaviť, čo vedie k vaskulárnym léziám.
• Teória prenesených chorôb spojených s infekciami a vírusmi. Vedú k reakcii imunitného systému na patogén, potom sa vyvinie vaskulitída. Často sa objavuje po vírusovej hepatitíde.

Určenie presnej príčiny kožnej patológie pomáha vybrať vhodnú taktiku liečby a zabrániť výskytu ochorenia v budúcnosti, preto kvalifikovaný lekár vždy po vyšetrení pacienta av závislosti od vonkajších symptómov predpisuje vyšetrenie.

Príznaky kožnej vaskulitídy

Príznaky vaskulitídy závisia od jej formy. Je dôležité včas venovať pozornosť nasledujúcim prejavom ochorenia:

• • vyrážky na nohách, symetrické umiestnenie;
  • ružová alebo na koži, ktorá nemení farbu so zmenami teploty a tlaku vzduchu;
  • edematózna mäkké tkaniny a koža v oblasti zápalu;
  • nekróza alebo smrť mäkkých tkanív je znakom ťažkej formy, ktorá sa mení na gangrénu;

• vzhľad na koži červených škvŕn a hustých uzlín, ktoré majú jasné hranice a stúpajú nad povrch;
• subkutánne krvácania, ktoré naznačujú zápalové a deštruktívne procesy v malých kapilárach, tepnách a žilách;
• krvácanie z nosa;
• bolesť v oblasti kĺbov a svalov;
• horúčka;
• náhla strata hmotnosti.

Výskyt jedného z týchto znakov je dôvodom na konzultáciu s lekárom. O svoje zdravie sa báť nemusíte. Uvedené príznaky sa ľahko zamieňajú s prejavmi iných chorôb, v dôsledku ktorých niektorí ľudia berú napr. antihistaminiká bez dobrého vyšetrenia. Samostatný zásah môže viesť k vážnym následkom.

Príznaky ochorenia závisia od príčiny jeho vývoja. Stanovenie presnej diagnózy nie je ľahké, ale skúsení lekári sa s tým úspešne vyrovnávajú. Chápu, že nestačí identifikovať vonkajšie príznaky, pacient potrebuje absolvovať lekárske vyšetrenie.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia je založená na laboratórny výskum biologický materiál pacient. Jeho fyzický stav. Bežnými metódami sú biopsia a testy, ktoré pomáhajú určiť príčinu ochorenia. Pri podozrení na vaskulitídu, ktorá je obmedzená na kožu, sa vykonávajú niektoré testy na vylúčenie prítomnosti zápalu vo vnútorných orgánoch.

Môže sa vykonať štúdia dýchacieho systému. Je predpísaný na dýchavičnosť a kašeľ. Ak dôjde k opuchu, je predpísané vyšetrenie obličiek. Diagnostická taktika do značnej miery závisí od symptómov, ktoré sa objavia u pacienta. Starostlivá diagnóza pomáha identifikovať príčinu a formu vaskulitídy, čo vám umožňuje určiť taktiku liečby.

Liečba

Liečba kožnej vaskulitídy v ťažké formy prebieha prísne pod dohľadom lekára. Je dôležité prísne dodržiavať všetky jeho pokyny. Taktika liečby zamerané na odstránenie symptómov a prevenciu relapsu. Sú používané lieky napríklad antibiotiká. Liečba funguje najlepšie počiatočné štádiá choroby. Predpísané sú tieto skupiny liekov:

• antihistaminiká;
• vápnik;
• kortikosteroidy.

Metódy zamerané na zníženie zápalu a rýchle hojenie poškodené oblasti kože. Vyrážka sa lieči špeciálnymi aplikáciami, koža sa lubrikuje masťami. Erozívne a ulcerózne lézie sa ošetrujú pleťovými vodami s dezinfekčnými roztokmi a mokro-suchými obväzmi. Ak sa patológia rozšíri do vnútorných orgánov, používajú sa nesteroidné protizápalové lieky, kyselina nikotínová, antikoagulanciá.

Použitie tradičné metódy Liečba je povolená len po konzultácii s lekárom. Ak použité lieky spôsobujú vedľajšie účinky, musíte ich okamžite nahlásiť lekárovi, aby sa liek mohol zmeniť.

Je dôležité včas si všimnúť kožné prejavy vaskulitídy a začať liečbu striktne podľa predpisu lekára. Aby sa zabránilo vzniku vaskulitídy, je dôležité urýchlene liečiť choroby, ktoré môžu viesť k jej rozvoju. Od toho závisí ľudské zdravie a kvalita života.