Ceftriakson upute za uporabu kapaljke. Upute za intravensku primjenu ceftriaksona

Za odabir lijekovi Roditelji s oprezom pristupaju liječenju djece. Mnogi ljudi pokušavaju ne koristiti antibiotike za dječje bolesti. Međutim, u nekim situacijama, na primjer, s upalom pluća ili meningitisom, nemoguće je bez jakih lijekova. Ceftriakson se često propisuje djeci. Kako koristiti lijek za upalu pluća i druge bolesti?

Sastav i oblik otpuštanja

Ceftriakson je antibiotik širokog spektra. Spada u treću generaciju cefalosporina. Glavna tvar lijeka je ceftriakson u obliku natrijeve soli. Lijek je dostupan u obliku bijelog ili tamnožutog praha za pripremu otopine. Lijek je pakiran u bočice od kojih svaka sadrži 1 g ili 2 g ceftriaksona.

Mehanizam djelovanja

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako od mene želite saznati kako riješiti svoj problem, postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Ceftriakson ima baktericidni i antibakterijski učinak. Prašak se dobro otapa u vodi. Lijek je prikladan za intravensku i intramuskularnu primjenu. Nakon prodiranja u tijelo, tvar se brzo apsorbira. Pola sata nakon injekcije u venu i 60 minuta nakon injekcije u mišić, tvar postiže najveću koncentraciju u krvi.

Učinak lijeka traje cijeli dan, pa se koristi jednom dnevno. Prodirući u stanice patogenih bakterija, Ceftriakson uništava njihove zaštitne ljuske i ne dopušta stvaranje novih elemenata patogenih mikroorganizama. Lijek je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih aeroba i anaeroba.

Indikacije za uporabu ceftriaksona

Ceftriakson je brzodjelujući lijek koji se lako izlučuje iz organizma, pa se koristi i za liječenje beba mlađih od godinu dana. Lijek se koristi u liječenju zaraznih bolesti praćenih teškim upalni proces. Indikacije za uporabu ceftriaksona:

• gastrointestinalne infekcije i bilijarnog trakta;
• bronhitis;
• upala pluća;
• meningitis;
• angina;
• bolesti mokraćni sustav(cistitis, uretritis, upala bubrega, pijelonefritis);
• peritonitis, sepsa;
• upala membrana srca;
• infekcija kostiju i zglobova;
• bolesti kože i mekih tkiva (karbunkuli, streptodermija, erizipela, furunculosis, pyoderma, phlegmon, staphyloderma) (preporučujemo čitanje:);
• postoperativne komplikacije;
• sinusitis, sinusitis, komplicirani otitis, mastoiditis;
• gnojna upala nakon ozeblina, opeklina, velikih ozljeda;
• infekcije u imunokompromitiranih bolesnika;
• Lajmska bolest.

Kontraindikacije i nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek. Međutim, odnosi se na jake droge, koji prodiru duboko u tijelo, stoga ima niz kontraindikacija i nuspojava. DO apsolutne kontraindikacije uključuje intoleranciju na cefalosporine, karbapeneme i penicilinski antibiotici. Ceftriakson se propisuje s oprezom u sljedećim slučajevima:

• djeca rođena prerano;
• bebe težine manje od 4500 kg;
• s oštećenom funkcijom jetre i bubrega;
• s (hiperbilirubinemija);
• s upalom crijeva.

Ponekad se na mjestu ubrizgavanja formira hematom. Međutim, ova pojava nije povezana s lijekom, već je posljedica nepravilnog postupka.

Kada se primijeni antibiotik, pacijent može osjetiti bol na mjestu uboda, ali to obično brzo nestane. Druge nuspojave lijeka uključuju:

• mučnina i povračanje;
• promjena učestalosti stolice (proljev, zatvor);
• nedostatak apetita, promjene u osjetu okusa;
• nadutost, povećano stvaranje plina;
• žgaravica;
• disfunkcija jetre i bubrega;
• slabost, pospanost, letargija;
• vrtoglavica, glavobolja;
• konvulzije;
• stomatitis;
• kožni osip i svrbež;
• Quinckeov edem, anafilaktički šok;
• poremećaj hematopoetskog sustava (trombocitopenija, anemija, granulocitopenija, trombocitoza, neutropenija, itd.);
• krv u mokraći;
• premaz na jeziku;
• enterokolitis;
• disbakterioza;
• krvarenja iz nosa.

Posebne upute i interakcije s drugim lijekovima

Značajka upotrebe ceftriaksona je da se injekcije daju samo u bolničkom okruženju. Lijek se mora primjenjivati ​​polagano, stoga se ne preporučuje da ga sami ubrizgavate djetetu. Kod liječenja djeteta antibiotikom potrebno je stalno pratiti njegovu krvnu sliku i pratiti odgovor organizma na lijek.

Uz dugotrajno liječenje, pacijent može razviti ovisnost o ceftriaksonu, pri čemu infekcija prestaje reagirati na njega i degenerira u superinfekciju. Također, dugotrajna antibiotska terapija može uzrokovati smanjenje korisna mikroflora crijeva i disbioza. Ceftriakson se ne smije miješati s lijekovima koji sadrže kalcij.

Lijek se ne može primjenjivati ​​paralelno s drugim antibioticima, jer će takva kombinacija dovesti do nuspojava i intoksikacije tijela. Ne preporuča se koristiti antibiotik s diureticima - to je prepuno zatajenja bubrega. Kada se Ceftriakson uzima istovremeno s lijekovima za razrjeđivanje krvi, može doći do krvarenja.

Upute za uporabu ceftriaksona za djecu

Prema uputama, prije uporabe, Ceftriakson se mora razrijediti vodom za injekcije, lidokainom, glukozom i fiziološkom otopinom. Anestetik smanjuje bolne senzacije kada se ubrizgava. Međutim, prije uporabe lidokaina, djeca moraju napraviti test tolerancije na lijek.

Tablica opisuje volumen otapala potrebnih za pripremu otopine.

Na intravenozno korištenje Ceftriakson se primjenjuje polako (2-4 minute), kapanjem - najmanje 30 minuta. Intramuskularne injekcije se daju duboko u gornji vanjski dio stražnjice. Primjena ceftriaksona u kombinaciji s lidokainom u djece povećava mogućnost alergijske reakcije, stoga mnogi liječnici preferiraju razrijediti lijek vodom za injekcije (za intramuskularnu primjenu).

Stručnjaci ne preporučuju razrjeđivanje lijeka Novokainom. Ovaj lijek protiv bolova smanjuje učinkovitost ceftriaksona, a kada se koristi Novocaine za liječenje djece, postoji mogućnost razvoja anafilaktičkog šoka nakon primjene lijeka. Ako nije moguće koristiti drugo otapalo, uzmite 5 ml anestetika na 1 g ceftriaksona.

Trajanje antibiotskog liječenja ovisi o uzroku i težini bolesti i kreće se od 4-14 dana. Doziranje za djecu određuje se ovisno o dobi i težini bolesnika.

Učestalost primjene određuje liječnik. Kod liječenja raznih bolesti, to je do dva puta dnevno.

Doziranje ceftriaksona za djecu različite dobi opisano u tablici.

Ponekad se Ceftriakson propisuje djetetu sa sinusitisom kao dio složenih kapi za nos. Za pripremu otopine pomiješajte 1 g antibiotika, 1 ml Nazivina, 5 ml Furacilina i 1 ml hidrokortizona. Kapi ne smiju koristiti djeca mlađa od dvije godine. Nos se ukapava 4-7 dana.

Cijena i slični proizvodi

Ceftriakson se prodaje u pakiranjima od 10, 20, 50 kom. Također možete kupiti 1 ili više boca lijeka. Cijena mu se kreće od 16 do 40 rubalja po boci. Postoji mnogo analoga lijeka. Međutim, lijekovi koji sadrže ceftriakson nisu dostupni u obliku tableta ili drugih oblika. Neki analozi lijeka isporučuju se s otapalom, ali to značajno povećava njihovu cijenu.

Supstanca ceftriakson je uključena u sljedeće lijekove: Rocephin, Cefson, Cefogram, Cefaxone, Biotraxone, Torocef, Cefatrin, Tercef, Movigip, Megion, Hizon. Ponekad bolne injekcije postati ozbiljna prepreka u liječenju djeteta. U takvim slučajevima liječnici odabiru antibiotike u drugom obliku. Lijekovi koji mogu zamijeniti Ceftriakson opisani su u tablici.

Prilikom odabira metode liječenja zaraznih patologija kod djeteta, stručnjaci daju prednost lijekovima koji brzo uklanjaju uzrok bolesti. Unatoč boli umetanja i moguće neželjene reakcije, Ceftriakson je učinkovit lijek. Ne propisuje se u svrhu prevencije, ali se koristi ako se drugim sredstvima ne može prevladati infekcija.

Ceftriakson-cefalosporinski antibiotik treće generacije. Djeluje baktericidno tako što inhibira sintezu staničnih stijenki bakterija. Ceftriakson acetilira transpeptidaze vezane na membranu, čime se ometa umrežavanje peptidoglikana potrebno za osiguranje čvrstoće i krutosti stanične stijenke. Ima širok raspon antimikrobno djelovanje, koji uključuje različite aerobne i anaerobne gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Lijek je aktivan protiv gram-pozitivnih aeroba: Streptococcus skupine A, B, C, G, Str. upala pluća, Staphylococcus aureus,Sv. epidermidis; gram-negativni aerobi: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (uključujući K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (uključujući S. typni), Serratia spp. (uključujući S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (uključujući Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobi: Actinomyces, Bacteroides spp. (uključujući neke sojeve B. fraqilis), Clostridium spp. (ali većina sojeva C. difficile je otporna), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (uključujući F. mortiferum i F. varium).

Farmakokinetika
Nakon intramuskularne primjene brzo se i potpuno apsorbira. Bioraspoloživost je 100%. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi uočena je nakon 1,5 sata. Reverzibilno se veže za albumin plazme (85% - 95%). Lijek ostaje u tijelu dugo vremena. Minimalne antimikrobne koncentracije određuju se u krvi 24 sata ili više. Lako prodire u organe i tjelesne tekućine (peritonealne, pleuralne, sinovijalne, tijekom upale moždane ovojnice- u leđnu moždinu), u koštano tkivo. U majčino mlijeko određuje 3 - 4% koncentracije u krvnom serumu (više intramuskularno nego s intravenska primjena). Poluživot je 5,8 - 8,7 sati i značajno je duži u osoba starijih od 75 godina (16 sati), djece (6,5 dana) i novorođenčadi (do 8 dana). U aktivni oblik izlučuje (do 50%) putem bubrega unutar 48 sati. Djelomično se izlučuje u žuč. Kod zatajenja bubrega izlučivanje se usporava i moguće je nakupljanje.

Indikacije za upotrebu

Način primjene

Nuspojave

Kontraindikacije

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Predozirati

Obrazac za otpuštanje

Uvjeti skladištenja

Spoj

Finokristalni prah, bijel ili bijel s blago žućkastom nijansom, blago higroskopan.
Jedna bočica sadrži natrijevu sol ceftriaksona, sterilnu, izračunatu kao ceftriakson- 0,5 g ili 1,0 g.

Dodatno

Glavne postavke

Ceftriakson je niskotoksični antibiotik širokog spektra djelovanja, koji se prema uputama za uporabu koristi samo za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Pacijenti dobro podnose lijek i naširoko se koristi za liječenje bakterijske infekcije.

Antibakterijsko sredstvo Ceftriakson Ceftriakson pripada seriji cefalosporina i lijek je treće generacije. U lanac ljekarni dolazi kao natrijeva sol ceftriaksona.

Oblici doziranja

Ceftriakson ima visoku aktivnost protiv gram-negativnih bakterija. Dostupan samo u obliku praha za intravensku i intramuskularne injekcije.

Prodaje se u ljekarnama na recept u obliku hermetički zatvorenih bočica s bijelim ili žućkastim prahom. Kao otapalo za intramuskularne injekcije koristi se 1% i 2% lidokain.

Ceftriakson je uništen želučana kiselina, zbog čega se ovaj antibiotik propisuje samo za intravenoznu (IV) primjenu i intramuskularne (IM) injekcije.

Spektar djelovanja antibiotika

Ceftriakson je otporan na enzime beta-laktamaze većine gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Antibakterijsko sredstvo djeluje protiv:

• gram-negativna mikroflora - visoka aktivnost protiv Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella;
• gram-pozitivna mikroflora - stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, coli, Klebsiella, Neisseria.

Inferiorni u učinkovitosti protiv gram-pozitivne mikroflore cefalosporina 4. generacije (cefepim, paprika) i 1. generacije (cefazolin, cefapirin).

Pokazuje visoku aktivnost protiv sv. pneumoniae, ima umjeren učinak na S. aureus.

Injekcije ceftriaksona nisu učinkovite protiv:

• meticilin-rezistentni (MRSA) Staphylococcus aureus, koji uzrokuje složene nozokomijalne i izvanbolničke infekcije;
• neki sojevi streptokoka D;
• enterokok E.

Djelovanje ceftriaksona

Baktericidni učinak ceftriaksona temelji se na sposobnosti blokiranja izgradnje bakterijske stijenke u fazi razmnožavanja bakterija. Lijek se dobro apsorbira IV i IM primjenom, njegova bioraspoloživost je 100%.

Lijek prodire u međustanični okoliš i tkiva svih organskih sustava - dišnog, genitourinarnog, površinskih i dubokih slojeva kože, probavnog trakta, mišićno-koštanog sustava.

Antibiotik prolazi krvno-moždanu barijeru, što mu omogućuje da se koristi za liječenje meningitisa.

Maksimalna koncentracija kod intramuskularnih injekcija postiže se za 2-3 sata, a kod intravenskih injekcija - nakon nekoliko minuta. Ceftriakson ima post-antibiotski učinak i otkriva se dan nakon injekcije.

Ceftriakson se polako eliminira iz tijela, što omogućuje propisivanje antibiotika jednom dnevno. U maksimalnim koncentracijama antibiotik se nakuplja u tkivima pluća, srca, jetre, kostiju, zglobova i žučnog mjehura.

Oko 50 - 60% lijeka izlučuje se putem bubrega unutar 2 dana. Preostali dio se izlučuje sa žuči kroz crijeva u obliku neaktivnog metabolita.

Indikacije za ceftriakson

Ceftriakson se može koristiti, uz strogo pridržavanje uputa za uporabu, samo u bolničkim uvjetima za liječenje:

• bolničke i vanbolničke infekcije:
  • dišni organi - sinusitis, otitis media, upala pluća, tonzilitis, bronhitis, apsces pluća;
  • genitourinarni sustav– pijelonefritis, cistitis, gonoreja, sifilis, šankroid, prostatitis, orhitis;
  • probavni trakt – peritonitis, kolangitis, intestinalna upala, šigeloza, salmoneloza, empijem žučnog mjehura;
  • mekih tkiva - endokarditis, furunculosis;
  • kosti - osteomijelitis, artritis;
  • sepsa;
  • meningitis;
  • Lajmska bolest ili borelioza koju prenose krpelji;
  • endokarditis;
• zarazne bolesti u stanju imunodeficijencije, uključujući za prevenciju postoperativne nozokomijalne infekcije;
• inficirane rane, duboke opekline.

Kontraindikacije za ceftriakson

Injekcije ceftriaksona nisu propisane, kako je navedeno u uputama za uporabu, u sljedećim slučajevima:

• netolerancija na peniciline, cefalosporine 1. i 2. generacije, karbapeneme;
• zatajenje bubrega, jetre;
• ulcerozni kolitis, enteritis.

Antibiotike treba s oprezom propisivati ​​nedonoščadi i djeci s nedostatkom tjelesne težine za dob. Pacijent treba proći test tolerancije i na lidokain i na ceftriakson.

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, lidokain je kontraindiciran za kršenja brzina otkucaja srca, miastenija gravis, hepatitis, ciroza jetre. U djece, injekcija ceftriaksona razrijeđenog lidokainom može izazvati napadaje.

Ništa manje opasan za djecu može biti i novokain, otapalo s analgetskim učinkom, na koje djeca ponekad dožive burnu alergijsku reakciju u obliku anafilaktičkog šoka.

Kontraindikacije tijekom trudnoće

Antibiotik nije opasan za fetus, zbog čega je odobren za liječenje žena u drugoj polovici trudnoće.

Injekcije ceftriaksona propisuju se s oprezom u 1. tromjesečju trudnoće. Ne koristi se tijekom dojenja jer lako prelazi u majčino mlijeko.

Upute za korištenje

Doza ceftriaksona propisuje se prema uputama za uporabu, uzimajući u obzir dob bolesnika i popratne bolesti. U slučaju zatajenja bubrega ili jetre, doza se smanjuje.

Trajanje tečaja ovisi o težini zarazne bolesti. Lijek se propisuje u dozi navedenoj u uputama za uporabu, u tečajevima.

Kako razrijediti ceftriakson

Za davanje intravenske ili intramuskularne injekcije antibiotika, prašak s ceftriaksonom mora se razrijediti otapalom u strogom skladu s uputama za uporabu. Koriste se sljedeća otapala:

• 1% otopina lidokaina;
  • IM – 1 g + 3,6 ml otopine lidokaina;
• voda za infuziju;
  • IV – 1 g + 10 ml;
  • kapanje – 2 g i 40 ml;
  • IM – 1 g i 3,5 ml;
• za otopinu za infuziju kapanjem, koja ne sadrži Ca ione, s 5 - 10% dekstroze, 5% levuloze, 0,9% NaCl;
  • Za 2 g uzeti 40 ml otapala.

Upute za uporabu naglašavaju da se prašak razrjeđuje neposredno prije injekcije. Dopušteno je dodijeliti gotovu ljekovita otopina, ako je čuvan na sobnoj temperaturi ne duže od 6 sati, nakon čega se ne može koristiti.

Novokain se rijetko koristi za uzgoj. U takvim slučajevima uzmite 5 ml otopine novokaina na 1 g antibiotika.

Ako se za injekcije koristi 2% lidokain:

• uzeti 1,8 ml otopine lidokaina;
• dodajte 1,8 ml otopine za injekciju;
• pomiješati sa 1 g lijeka.

Trajanje intravenske primjene otopine antibiotika treba biti najmanje 2-4 minute. Postupak infuzije kapanjem traje najmanje 30 minuta.

Doze za odrasle, adolescente

Doza za intramuskularnu injekciju - 1 - 2 g. teške infekcije doza se povećava na 4 g, dijeleći dozu u 2 puta, 12 sati između injekcija.

U liječenju gonoreje intramuskularno se daje jednokratna doza od 0,25 g.

Dijete do 12 godina

Ceftriakson se primjenjuje 1 puta dnevno. 20 – 80 mg/kg. Za nedonoščad doza nije veća od 50 mg/kg.

U novorođenčadi i dojenčadi do 14 dana. doza ceftriaksona nije veća od 20 – 50 mg/kg. Kada dijete ima više od 50 kg, propisuje mu se doza za odrasle.

Za upalu srednjeg uha, dnevna doza za intramuskularne injekcije izračunava se na temelju 50 mg/kg.

Infekcije kože liječe se prema uputama za uporabu, odabirom doze u skladu s težinom bolesti:

• blagi oblici - doza je 50 - 75 mg/kg, jednokratno ili podijeljeno u 2 injekcije u razmaku od 12 sati;
• za složene oblike - 25 - 37,5 mg / kg svakih 12 sati.

Bakterijski meningitis liječi se jednom dozom dnevna doza na bazi 0,1 g/kg:

• ako je zaražen Neisseria meningitides, tečaj je 4 dana prema uputama;
• Haemophilus influenza – 6 dana;
• Sv. upala pluća – tjedan dana;
• infekcija s Enterobacteriaceae – 10–14 dana.

Tijekom operacija koristi se antibakterijska tvar za sprječavanje infekcija. Injekcija u dozi od 1 g daje se 1 sat prije operacije.

Nuspojave

Prilikom propisivanja antibiotika mogu postojati negativne nuspojave. nuspojave na organe:

• probavni trakt - pojavljuju se proljev, povraćanje, nadutost, osjet okusa je izobličen ili nestaje;
  • dispepsija - poremećaj želuca;
  • disbakterioza;
  • stomatitis;
  • proljev;
  • enterokolitis;
  • pseudokolitijaza žučnog mjehura;
  • gljivična infekcija;
• živčani sustav- vrtoglavica, glavobolja;
• mokrenje - smanjenje dnevnog volumena urina.

Ponekad tijekom liječenja ultrazvuk otkriva zatamnjenje u žučnom mjehuru. Prema uputama, preporuča se prekinuti liječenje.

Jedna od nuspojava liječenja može biti povećanje temperature. Vjerojatnije je da će ceftriakson uzrokovati alergije nego drugi cefalosporini, koje se očituju:

• urtikarija sa svrbežom, osip;
• vrućica;
• egzantem ili rozeola;
• anafilaksija.

Promjene u pretragama krvi i urina

Liječenje remeti krvnu formulu, analiza otkriva:

• eozinofilija;
• leukopenija;
• neutropenija;
• niske trombocite;
• bazofilija;
• hemolitička anemija.

Test urina otkriva kod nekih pacijenata privremeno povećanje razine dušika i ureje, a mogu biti prisutne i crvene krvne stanice.

Lokalni učinci

Injekcije uzrokuju lokalnu upalnu reakciju:

• kod intravenske primjene ponekad se opaža upala vene ili flebitis;
• kada se ubrizgava u mišić, javlja se bol na mjestu ubrizgavanja.

Kako bi se smanjila bol, injekcije s intramuskularnom injekcijom daju se svaki put na drugom mjestu. Lijek se daje intravenski vrlo sporo.

Liječenje ceftriaksonom može biti popraćeno pojavom krvarenja zbog poremećene apsorpcije vitamina K u crijevima. Fenomen se sastoji od pojave krvarenja iz nosa, pojave potkožnih petehija (manjih krvarenja).

Hemoragije se javljaju kao nuspojava rijetke i češće kod starijih ljudi. Kako biste spriječili kapilarna krvarenja, liječnik vam može propisati vitamin K.

Konzumacija alkohola tijekom liječenja ceftriaksonom može uzrokovati reakcije slične disulfiramu, koje se manifestiraju:

• mučnina;
• smanjen krvni tlak;
• bol u želucu;
• ubrzani puls;
• otežano disanje;
• crvenilo kože lica;
• glavobolja.

Interakcije lijekova

1. Svi cefalosporini su nekompatibilni s antibakterijskim lijekom eritromicinom.
2. Ceftriakson i aminoglikozidi za zajedničko korištenje međusobno pojačavaju aktivnost, pokazujući sinergiju.
3. Ceftriakson se ne smije kombinirati s tromboliticima i antikoagulansima zbog opasnosti od krvarenja.
4. Nemojte uzimati istovremeno s diuretici petlje– furosemid, torsemid, butanemid.
5. Tijekom liječenja ceftriaksonom zabranjeno je piti alkohol.
6. Nemojte propisivati ​​s lijekovima koji sadrže kalcij.
7. Bolesnici na hemodijalizi trebaju pratiti koncentracije antibiotika u plazmi tijekom liječenja.

Predozirati

Ne postoji protuotrov za predoziranje ceftriaksonom. Liječenje je simptomatsko.

Analozi

Kao aktivni sastojak, ceftriakson je uključen u Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxone, Rocephin, Novosef, Longasef, Medaxone, Ificef.

Zarazne bolesti uzrokovane bakterijama zahtijevaju hitno liječenje. Prema recenzijama pacijenata i liječnika, antibiotik Ceftriakson, koji se ubrizgava u venu ili mišić, daje izvrsne rezultate, glavna stvar je uzeti u obzir kontraindikacije i nuspojave. Kako lijek djeluje, koje indikacije za uporabu ima, ispravne doze i metode primjene - sve je detaljno opisano u priloženom lijeku.

Upute za uporabu ceftriaksona

Lijek je polusintetski antibiotik treće generacije cefalosporinske skupine. Ima baktericidni učinak i širok spektar djelovanja. Lijek Ceftriakson:

• inhibira sintezu stanične stijenke u bakterijama;
• prodire kroz biološke barijere u tekućine i tkiva;
• je u krvi visoka koncentracija;
• potiskuje stanične membrane bakterija;
• uništava mikroorganizme otporne na penicilin;
• aktivan protiv aerobnih i anaerobnih bakterija, gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Upute za uporabu lijeka određuju sastav i oblik otpuštanja, metode uporabe. Ceftriakson se koristi samo prema preporuci liječnika, koji uzima u obzir:

• trajanje liječenja;
• indikacije;
• doziranje;
• kontraindikacije;
• liječenje životinja;
• interakcija s alkoholom i drugim lijekovima;
• analozi antibiotika.

Spoj

Prema uputama za uporabu, Ceftriakson je blago higroskopan, fino kristalni prah bijele ili žućkaste boje. Proizvod se koristi za pripremu otopine za intramuskularno, intravenozne injekcije razrjeđivanjem lijeka posebnim otapalima. Lijek u svom kemijskom sastavu sadrži natrijevu sodu.

Obrazac za otpuštanje

Antibiotik se koristi samo za parenteralnu primjenu, stoga je dostupan u obliku praha za pripremu otopine za injekciju. Sastav je pakiran u bočice od 0,5, 1 i 2 grama. Ceftriakson se ne proizvodi u obliku tableta, kapsula ili suspenzija. To je zato što antibiotik:

• pokazuje visoku aktivnost kada se daje oralno;
• iritira tkiva i sluznice.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Uspješno liječenje ovisi o osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Ceftriakson ima širok spektar djelovanja. Svojstva bilješke:

• aktivnost protiv sojeva enterokoka;
• protuučinak na gram-pozitivne aerobe Epidermidis, Streptococcus;
• aktivnost protiv anaeroba Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.;
• suzbijanje gram-negativnih aeroba Escherichia col, Morganella morganii;
• nakon primjene, lijek se apsorbira u krv, prodire u tkiva i organe;
• nakon 48 sati izlučuje se putem bubrega i žuči.

Indikacije za upotrebu

Upute propisuju učinkovitost antibiotika protiv bakterijskih infekcija. Terapija ceftriaksonom ima pozitivan učinak u liječenju bolesti uzrokovanih patogeni mikroorganizmi. To uključuje infekcije:

• trbušni organi;
• gornjeg dišnog trakta;
• genitourinarni sustav;
• kosti i zglobovi;
• koža, meka tkiva
• maksilofacijalna regija.

Indikacije za primjenu intravenskih i intramuskularnih injekcija antibiotika su:

• upala gastrointestinalnog trakta;
• peritonitis;
• angina;
• liječenje sinusitisa;
• apsces pluća;
• upala pluća;
• rane i opekline;
• zarazne bolesti bubreg;
• pijelonefritis;
• liječenje gonoreje;
• sepsa;
• bakterijski meningitis;
• meki čir;
• sifilis;
• borelioza;
• salmoneloza;
• crijevne infekcije;
• trbušni tifus;
• upala Mjehur;
• prostatitis;
• cistitis;
• bronhitis;
• epididimitis;
• prevencija infekcije nakon operacije.

Kontraindikacije

Lijek je antibakterijski lijek snažno djelovanje. Prilikom propisivanja lijeka liječnici se moraju pridržavati uputa u kojima je propisana zabrana njegove uporabe. Ceftriakson je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• visoka osjetljivost na sastojke antibiotika;
• osjetljivost na peniciline, karbapeneme i druge cefalosporine;
• trudnoća;
• nedonoščad;
• prisutnost hiperbilirubinemije u dojenčadi;
• zatajenje jetre;
• enteritis;
• kolitis;
• zatajenja bubrega;
• dojenje.

Upute za uporabu i doziranje

Ceftriakson se koristi intravenozno - u obliku injekcija, kapaljki ili intramuskularno u stražnjicu. Doziranje propisuje liječnik u skladu s dijagnozom, dobi pacijenta i težinom bolesti. Antibiotik se daje jednom dnevno ili svakih 12 sati. Upute daju preporuke za doziranje u mg praška:

• za djecu stariju od 12 godina i odrasle - 1000-2000, 1 put dnevno;
• maksimum za ovo razdoblje je 4000.

Što uzgajati

Injekcije antibiotika moraju se davati sa svježe pripremljenom smjesom. Da biste primijenili injekciju, najprije morate razrijediti ceftriakson otapalom. Za to se koristi nekoliko tvari. Kako se vrši otapanje antibiotika? Do kraja:

• koristite destiliranu vodu za injekcije - ako ste alergični na druge lijekove;
• koristiti otopinu lidokaina 2%;
• razrijeđen Novocainom za smanjenje boli;
• napravite kombinaciju lidokaina s vodom ili otopinom natrijevog klorida.

Trajanje liječenja

Prema uputama, samo liječnik može propisati antibiotik. Trajanje liječenja određuje se u skladu s težinom i prirodom bolesti. Uzročnik infekcije igra važnu ulogu. Postoje značajke liječenja:

• ako se radi o gram-negativnim diplokokama Neisseria, bolesnik će se oporaviti za 4 dana;
• za enterobakterije osjetljive na antibiotike – dva tjedna.

posebne upute

Upute za uporabu određuju posebne točke na koje treba obratiti pozornost pri korištenju antibiotika Ceftriakson. Poštivanje pravila pomoći će u izbjegavanju komplikacija. Važne točke:

• treba biti spreman za izvođenje hitna pomoć kada se pojavi anafilaktički šok;
• Redovite provjere koncentracije lijeka u krvnoj plazmi bolesnika koji istodobno imaju teški stupanj zatajenje jetre i bubrega na hemodijalizi.

Kada se antibiotik primjenjuje intravenozno ili intramuskularno, mora se uzeti u obzir sljedeće:

• stariji i oslabljeni pacijenti trebaju vitamin K;
• Prilikom ultrazvučnog pregleda žučnog mjehura moguće je da se pojave sjene koje nestaju nakon završetka zahvata;
• u slučaju boli u hipohondriju s desne strane, potrebno je provesti simptomatsku terapiju i nastaviti liječenje ceftriaksonom.

Tijekom trudnoće

Nažalost, čekanje bebe može biti komplicirano zaraznim bolestima. Je li moguće koristiti otopine Ceftriaksona tijekom dojenja i trudnoće? Budući da lijek može doći do novorođenčeta putem mlijeka, kako bi se izbjegle neugodne posljedice, preporučljivo je:

• u ovom trenutku nemojte koristiti antibiotike za liječenje;
• u slučaju hitne potrebe, dijete se mora prebaciti na umjetno hranjenje tijekom trajanja postupaka.

Prema liječnicima, trudnoća je razdoblje kada je bolje prestati koristiti ceftriaxone. Može doći do situacije da će infekcije biti mnogo opasnije za tijelo buduće majke od posljedica bolesti i uporabe antibiotika. Odluku u ovom slučaju donosi ginekolog. Molim Zabilježite:

• kontraindikacije dostupne za liječenje;
• potpuna zabrana javlja se u prvom tromjesečju trudnoće, kada dolazi do formiranja fetalnih sustava i organa.

U djetinjstvu

Ceftriakson za djecu ima svoje karakteristike primjene. Važno je strogo pridržavati se doze lijeka i trajanja tečaja. Bolje je da se intramuskularne i intravenske injekcije djetetu daju u bolnici pod nadzorom liječnika. Dnevna norma ne smije prelaziti 4 grama. Ako djeca teže više od 50 kg, postupak se provodi u obliku kapaljki pola sata. Prema uputama, doze Ceftriaksona su po kilogramu tjelesne težine dnevno u mg:

• za novorođenčad do dva tjedna – maksimalno 50;
• dijete do 12 godina – od 20 do 80 godina.

Ceftriakson se propisuje djeci u skladu s dijagnozom i težinom bolesti, trajanje tijeka liječenja određuje pedijatar. Ako je dijete teže od 50 kg, dobiva dozu lijeka kao odrasli pacijent. Ovisno o patologiji, propisuje se mg ceftriaksona po kilogramu tjelesne težine dnevno:

• za bakterijski meningitis - 100 odjednom;
• za teške infekcije - 25-37,5, svakih 12 sati;
• za kožne bolesti – 50-75 po postupku.

Za životinje

U veterinarskoj medicini lijek se koristi za bakterijske komplikacije kod životinja. Za injekcije, antibiotik se razrjeđuje lidokainom s koncentracijom lijeka od 2% i vodom za injekcije. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili supkutano. Po potrebi intravenozno kroz kateter. U tom slučaju prašak se mora razrijediti sterilnom destiliranom vodom. Doziranje se izračunava u miligramima po kilogramu težine i iznosi:

• male životinje – mačići, mačke – 0,16;
• za pse i druge velike primjerke – do 50.

Interakcija s drugim lijekovima

Upute za lijek Ceftriakson propisuju njegovu interakciju s drugim lijekovima kada istodobna uporaba. Prilikom propisivanja antibiotika liječnici moraju uzeti u obzir specifično djelovanje lijekova jednih na druge. Imajte na umu svojstva lijeka Ceftriakson:

• zajedno s aminoglikozidima, pojačava se učinak protiv gram-negativnih bakterija;
• s diureticima petlje postoji rizik od toksičnog oštećenja bubrega;
• kod nesteroidnih protuupalnih lijekova ne može se isključiti krvarenje;
• nekompatibilnost s drugim antibioticima.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute za uporabu Ceftriaksona zabranjuju konzumaciju alkohola tijekom liječenja lijekom. Ako se antibiotik uzima istodobno s etanolom, produkti raspadanja počinju se nakupljati u pacijentu. Posebnost procesa je da u tijelu nedostaje enzima koji potiču razgradnju i uklanjanje alkohola. Pojavljuju se simptomi, kao kod teškog trovanja, situacija može završiti koban. Moguće je da se razviju sljedeći simptomi:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• bolovi u trbuhu;
• rumeno lice;
• povraćanje.

Nuspojave

Čak i sa ispravno doziranje primjena lijeka može negativno utjecati na stanje bolesnika. Ako se pojave nuspojave, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste odabrali druge lijekove. antibakterijska terapija. Injekcije su vrlo bolne, što se primjećuje kada intramuskularne injekcije u području zahvata. Kada se ceftriakson primjenjuje intravenozno, moguće je da lokalne reakcije. To je upala stijenke krvnog suda i jaka bol. U slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka uočava se sljedeće:

• osip;
• svrbež kože;
• vrućica;
• osip;
• oteklina.

Snažan cefalosporinski antibiotik može izazvati nuspojave:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• krvarenje iz nosa;
• bronhospazam;
• povraćanje;
• poremećaj funkcije bubrega;
• povećani sadržaj uree;
• proljev;
• stomatitis;
• disbakterioza - patologija crijevne flore;
• anemija;
• bol u trbuhu;
• leukocitoza;
• eksudativni eritem;
• nadutost;
• poremećaj okusa;
• neutropenija;
• alergije;
• trombocitopenija;
• Anafilaktički šok.

Predozirati

U obzir dolazi antibiotik Ceftriakson moćan lijek, zahtijevajući liječnički recept i praćenje liječenja. Tijekom prvog postupka morate biti vrlo oprezni kako biste promatrali reakciju pacijenta na ispravnost lijeka. Kao rezultat predoziranja može se pojaviti sljedeće:

• stimulacija središnjeg živčanog sustava;
• konvulzije.

Zašto se postavlja pitanje važnosti kontrole situacije? Potreba za promatranjem objašnjava se osobitošću djelovanja antibiotika. Za uklanjanje nuspojava koje proizlaze iz primjene povećan iznos lijek, ne postoji protuotrov - lijek koji pomaže brzo eliminirati neugodne posljedice. Smanjenje koncentracije ceftriaksona ne pomaže:

• hemodijaliza;
• peritonealna dijaliza.

Analozi

Kada injekcije ceftriaksona imaju nuspojave na pacijenta ili postoje kontraindikacije za uporabu, liječnici propisuju lijekove koji slično djelovanje. Postoji niz analoga antibiotika djelatna tvar. Među popularne droge:

• Ceftriakson natrij;
• Ceftriabole;
• Tsefson;
• cefogram;
• Cephatrin;
• Cefaxon;
• Hizon;
• Forcef;
• Triaxone;
• Thorocef;
• Terzef;
• Steritsef;
• Rocephin;
• Oframax;
• Movigil;
• Medakson;
• Megion;
• Longacef;
• Lifaxon;
• Lendatsin;
• Biotraxon;
• akson;
• Betasporina.

Cijena ceftriaksona

Lijek možete kupiti u ljekarnama ili online trgovinama specijaliziranim za lijekove. Cijena Ceftriaksona ovisit će o dozi, trgovačkoj marži i troškovima prijevoza za isporuku. Prosječna cijena lijeka i analoga u rubljima je.

Upute za korištenje

Pažnja! Informacije su dane samo u informativne svrhe. Ova se uputa ne smije koristiti kao vodič za samoliječenje. Potrebu za receptom, metode i doze lijeka određuje isključivo liječnik.

opće karakteristike

osnovna fizikalna i kemijska svojstva: kristalni, blago higroskopan prah, bijel ili gotovo bijel;

spoj: 1 bočica sadrži sterilni ceftriaksonnatrij u smislu ceftriaksona 250 mg, ili 500 mg, ili 1000 mg.

Obrazac za otpuštanje. Prašak za pripremu otopine za injekciju.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijska sredstva za sustavna uporaba. Betalaktamski antibiotici.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Ceftriakson je polusintetski cefalosporin antibiotik (Antibiotici- tvari koje imaju sposobnost ubiti mikrobe (ili spriječiti njihov rast). Koriste se kao lijekovi za suzbijanje bakterija, mikroskopskih gljivica, nekih virusa i protozoa; postoje i antitumorski antibiotici)širokog spektra, namijenjen za parenteralno (Parenteralno - oblici doziranja, primjenjuje se zaobilazeći gastrointestinalni trakt, nanošenjem na kožu i sluznicu tijela\; injekcijom u krvožilni sloj (arterija, vena), ispod kože ili mišića\; inhalacijom, inhalacija (vidi Enteral)) aplikacije. Djelotvorno na osjetljive mikroorganizama (Mikroorganizmi- najmanji, uglavnom jednostanični organizmi, vidljivi samo pod mikroskopom: bakterije, mikroskopske gljive, protozoe, ponekad među njih spadaju i virusi) tijekom njihove aktivne reprodukcije inhibicijom biosinteze mukopeptida stanične stijenke. Ima širok spektar djelovanja. Djeluje protiv aerobnih gram-pozitivnih (Staphylococcus aureus, uključujući one koji proizvode penicilinazu, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis) i gram negativne (Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae, uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, uklj. sojevi koji stvaraju penicilin, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, mnogi sojevi Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Treponema pallidum) mikroorganizama, anaerobi (Anaerobi(anaerobni organizmi) - neke vrste bakterija, kvasaca, protozoa koje mogu živjeti u nedostatku atmosferskog kisika. Široko rasprostranjen u tlu, vodi i pridnenim sedimentima)(Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus species, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Ne hidroliziraju ga R-plazmidne beta-laktamaze i većina penicilinaza i cefalosporinaza posredovanih kromosomima, te može utjecati na multirezistentne sojeve tolerantne na peniciline i cefalosporine i aminoglikozide prve generacije. Stečena neosjetljivost nekih sojeva bakterije (Bakterije- skupina mikroskopskih, pretežno jednostaničnih organizama. Mnoge bakterije su uzročnici bolesti životinja i ljudi. Tu su i bakterije neophodne za normalne životne procese) uzrokovana je proizvodnjom beta-laktamaze, koja inaktivira ceftriakson („ceftriaksonaza”).

Farmakokinetika. Kada se primjenjuje parenteralno, ceftriakson dobro prodire u tjelesna tkiva i tekućine. Bioraspoloživost (Bioraspoloživost- pokazatelj stupnja i brzine ulaska ljekovite tvari u krv iz ukupno primijenjene doze) ceftriakson kada se daje intramuskularno je 100%. Nakon intramuskularne primjene maksimalna koncentracija postiže se nakon 2-3 sata.U slučaju upale meningealnih ovojnica dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Cmax s intramuskularnom primjenom ceftriaksona u dozi od 50 mg/kg po plazma (Plazma- tekući dio krvi koji sadrži oblikovani elementi(eritrociti, leukociti, trombociti). Za dijagnozu se koriste promjene u sastavu krvne plazme razne bolesti(reumatizam, dijabetes itd.). Lijekovi se pripremaju iz krvne plazme) krvi je 216 mcg / ml, u cerebrospinalnoj tekućini - 5,6 mcg / ml. U odraslih je 2-24 sata nakon primjene lijeka u dozi od 50 mg/kg koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini višestruko veća od minimalnih inhibitornih koncentracija za najčešće uzročnike meningitisa. Povezivanje sa bjelančevine (Vjeverice- prirodni visokomolekularni organski spojevi. Bjelančevine imaju iznimno važnu ulogu: osnova su životnih procesa, sudjeluju u izgradnji stanica i tkiva, biokatalizatori su (enzimi), hormoni, respiratorni pigmenti (hemoglobini), zaštitne tvari (imunoglobulini) itd.) plazma - 85%. Volumen distribucije (Vd) - 5,78-13,5 l. Poluživot (T1/2) - 5,8-8,7 sati, plazma klirens (Klirens(pročišćavanje, pročišćavanje) - farmakokinetički parametar koji odražava brzinu pročišćavanja krvne plazme od lijeka i označen simbolom C1)- 0,58-1,45 l/h, bubrežni klirens - 0,32-0,73 l/h. U odraslih bolesnika 50-60% lijeka izlučuje se urinom tijekom 48 sati u aktivnom obliku, djelomično s žuč (Žuč- sekret koji proizvode žljezdane stanice jetre. Sadrži vodu, soli žučne kiseline, pigmenti, kolesterol, enzimi. Pospješuje razgradnju i apsorpciju masti, pojačava peristaltiku. Ljudska jetra luči do 2 litre žuči dnevno. Pripravci žuči i žučnih kiselina koriste se kao koleretska sredstva(alohol, dekolin itd.)). U dojenčadi se približno 70% primijenjene doze izlučuje putem bubrega.
U dojenčadi do 8 dana i u starijih osoba (iznad 75 godina) Pola zivota (Pola zivota(T1/2, sinonim za razdoblje polueliminacije) - vremensko razdoblje tijekom kojeg se koncentracija lijeka u krvnoj plazmi smanjuje za 50% od početne razine. Informacije o ovom farmakokinetičkom pokazatelju neophodne su kako bi se spriječilo stvaranje toksične ili, obrnuto, neučinkovite razine (koncentracije) lijeka u krvi pri određivanju intervala između davanja)(T 1/2) povećava se približno 2 puta. Kod zatajenja bubrega izlučivanje se usporava.

Indikacije za upotrebu

Ceftriakson se propisuje za liječenje infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje lijeka, kao npr.
- peritonitis;
- sepsa;
- meningitis;
- infekcije trbušnih organa (upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta, uklj. kolangitis (Kolangitis– upala ekstra- i intrahepatičnih žučnih vodova.), empijem žučni mjehur (žučni mjehur- šuplji organ koji sadrži žuč. Smješten na donjoj površini jetre. Žučni kanal, nastao spajanjem žučnog mjehura i jetrenih kanala, otvara se u dvanaesnik. Upala žučnog mjehura (kolecistitis));
- bolesti gornjih i donjih dišnih puteva (uključujući upalu pluća, apsces (Apsces– ograničeno gnojna upala tkiva s stvaranjem gnojne šupljine. Apsces se može formirati samostalno ili kao komplikacija druge bolesti (peritonitis, upala pluća, trauma, itd.)) pluća, empijem pleure);
- infekcije kostiju i zglobova (Zglobovi- pokretni zglobovi kostiju koji im omogućuju međusobno pomicanje. Pomoćne strukture – ligamenti, menisci i druge strukture);
- infekcije kože i mekih tkiva;
- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis);
- gonoreja (Gonoreja- spolna bolest uzrokovana gonokokom. 3-5 dana nakon infekcije pojavljuju se bolovi i gnojenje iz uretre. moguće upalne komplikacije genitalije, mjehur, zglobovi itd.);
- inficirane rane i opeklina, kako bi se spriječile infekcije tijekom kirurške intervencije. Lijek se također koristi za liječenje sekundarnih infekcija kod pacijenata sa stanjima imunodeficijencije.

Upute za uporabu i doze

Dozu, način primjene i tijek liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Ceftriakson se propisuje intravenozno ili intramuskularno.
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina prosječna dnevna doza je 1-2 g ceftriaksona jednom dnevno. U težim slučajevima ili kod infekcija uzrokovanih umjereno osjetljivim patogenim mikroorganizmima, dnevna doza se može povećati na 4 g. Za dojenčad (do dva tjedna starosti) doza je 20-50 mg/kg na dan. Za dojenčad i djecu do 12 godina dnevna doza je 20-80 mg/kg. Djeci tjelesne težine 50 kg ili više propisane su doze za odrasle. Doza veća od 50 mg/kg tjelesne težine mora se primijeniti intramuskularno. infuzije (Infuzija(IV primjena) - primjena tekućine, lijekova ili krvnih proizvoda/komponenti u vensku žilu). Trajanje liječenja ovisi o prirodi bolesti. Za bakterijski meningitis za dojenčad i djecu mlađa dob Početna doza je 100 mg/kg jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 g. Za liječenje gonoreje doza je 250 mg, intramuskularno odjednom. Za sprječavanje infekcija u prijeoperativnom i postoperativna razdoblja 30-90 minuta prije operacije daje se 1-2 g ceftriaksona.
U slučaju zatajenja bubrega ( klirens kreatinina (Klirens kreatinina- indikator koji karakterizira brzinu glomerularna filtracija. Za procjenu učinkovitosti bubrega koristi se razina kreatinina u krvi. Klirens kreatinina je volumen krvne plazme koji se očisti od kreatinina u 1 minuti pri prolasku kroz bubrege) manje od 10 ml/min), dnevna doza ceftriaksona ne smije biti veća od 2 g. U slučaju teškog oštećenja funkcije jetre i bubrega, kao i kod bolesnika koji su na hemodijaliza (Hemodijaliza- metoda ekstrarenalnog pročišćavanja krvi za akutno i kronično zatajenje bubrega. Tijekom hemodijalize iz tijela se uklanjaju toksični produkti metabolizma, normaliziraju se poremećaji ravnoteže vode i elektrolita), potrebno je pratiti koncentraciju ceftriaksona u krvnoj plazmi, budući da se brzina njegovog izlučivanja može smanjiti u njima.

Pravila za davanje lijekova. Za intramuskularnu primjenu, 1 g lijeka se razrijedi u 3,5 ml 1% otopine lidokaina i ubrizgava duboko u glutealni mišić. Za intravensku primjenu, sadržaj jedne bočice se razrijedi u 10 ml sterilne destilirana voda (Destilirana voda- voda pročišćena od u njoj otopljenih mineralnih soli, organska tvar i druge nečistoće destilacijom) i ubrizgajte polako tijekom 2-4 minute. Za intravensku infuziju 2 g praška se razrijedi u 40 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, 0,45% otopine natrijevog klorida, koja sadrži 2,5% glukoza (Glukoza- grožđani šećer, ugljikohidrat iz skupine monosaharida. Jedan od ključnih metaboličkih produkata koji opskrbljuje žive stanice energijom), u 5% otopini glukoze, u 10% otopini glukoze, u 5% otopini fruktoze, u 6% otopini dekstrana. Trajanje intravenske infuzije je najmanje 30 minuta.

Nuspojava

Alergijske reakcije: oko 1% - osip (Osip- bolest karakterizirana stvaranjem ograničenih ili raširenih mjehurića koji svrbe na koži i sluznicama), vrućica (Vrućica– posebna reakcija organizma koja prati mnoge bolesti, a očituje se povećanjem tjelesne temperature. Febrilna reakcija najčešće se javlja kod zaraznih bolesti, kod uvođenja ljekovitih seruma i cjepiva, kod traumatske ozljede, drobljenje tkiva itd.), zimica, eozinofilija, osip, svrbež (svrbež- modificirani osjećaj boli uzrokovan iritacijom živčanih završetaka receptora boli), egzantem, alergijski dermatitis (Dermatitis – upalna reakcija kao rezultat izravnog izlaganja koži vanjski faktori) , multiformni eksudativni eritem, oteklina (Edem– otok tkiva kao posljedica patološkog povećanja volumena intersticijske tekućine), Anafilaktički šok (Anafilaktički šok – kompleks simptoma akutne opće teške manifestacije alergijskih reakcija neposredni tip, uglavnom karakteriziran početnom ekscitacijom i naknadnom depresijom funkcije središnjeg živčanog sustava, bronhospazam, teška arterijska hipotenzija).
Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, stomatitis, glositis (glositis- upala jezika, akutna ili kronična, površinska ili duboka. Uzroci: trauma, stomatitis, neke zarazne bolesti (gripa, ospice, šarlah, itd.), bolesti krvi, nedostatak vitamina, itd.), proljev (Proljev- učestalo ispuštanje tekućeg izmeta, povezano s ubrzanim prolaskom crijevnog sadržaja zbog pojačane peristaltike, poremećenom apsorpcijom vode u debelom crijevu i oslobađanjem značajne količine upalnog sekreta crijevne stijenke), pseudomembranozni enterokolitis, kolestaza, povećana aktivnost jetre transaminaze (transaminaze- enzimi klase transferaza, reakcije koje kataliziraju provode vezu između proteina i metabolizam ugljikohidrata) , hiperazotemija, hiperkreatininemija, povećan sadržaj urea (Urea- bezbojni kristali, krajnji produkt metabolizma proteina. Nastaje u jetri i izlučuje se urinom. U medicinskoj industriji se sintetizira i koristi kao diuretik).
Izvana CNS (CNS- glavni dio živčanog sustava, predstavljen leđnom moždinom i mozgom. Funkcionalno, periferni i središnji živčani sustav predstavljaju jedinstvenu cjelinu. Najsloženiji i najspecijaliziraniji dio središnjeg živčanog sustava su moždane hemisfere): glavobolja, vrtoglavica.
Iz krvožilnog sustava: leukopenija (Leukopenija- sadržaj leukocita u perifernoj krvi manji od 4000 u 1 μl, zbog utjecaja različitih štetnih čimbenika na tijelo), neutropenija (Neutropenija– smanjenje apsolutnog broja cirkulirajućih neutrofila (podvrsta leukocita)), granulocitopenija, trombocitopenija (Trombocitopenija- smanjenje broja trombocita), hemolitička anemija (Hemolitička anemija – anemija uzrokovana pojačanom hemolizom (razaranjem crvenih krvnih zrnaca), koja nastaje zbog poremećaja u strukturi membrane crvenih krvnih zrnaca).
Lokalne reakcije: kod intravenske primjene - flebitis, bol duž vene, kod intramuskularne primjene - bol na mjestu ubrizgavanja.
Ostalo: superinfekcija (uključujući kandidomikozu, mikoza (Mikoze – gljivične bolesti kod ljudi i životinja uzrokovanih patogenim i oportunističkim gljivama. Ovisno o generičkoj pripadnosti patogena i prirodi oštećenja tkiva, razlikuju se keratomikoza, dermatofitoza, kandidijaza i duboke mikoze) genitalije); oligurija, hipokoagulacija.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na penicilinske i cefalosporinske antibiotike, razdoblja trudnoće i dojenja.

Predozirati

Simptomi: moguće je da se manifestacije ovih nuspojava mogu pojačati.

Liječenje: izvršiti simptomatska terapija (Simptomatska terapija - simptomatsko liječenje, usmjeren na uklanjanje pojedinačnih manifestacija (simptoma) bolesti (na primjer, propisivanje lijekova protiv bolova)). Hemodijaliza i peritonealna dijaliza (Peritonealna dijaliza- na temelju upotrebe peritoneuma - tanak i bogat krvne žile prirodna membrana koja prekriva crijeva u trbušnoj šupljini. Peritoneum djeluje kao dijalizator. Prvo se posebna otopina, dijalizat, ubrizgava u trbušnu šupljinu nekoliko sati. Dijalizat se daje tankom cjevčicom - kateterom, koji se ugrađuje u donji dio trbušne šupljine. Umetanje katetera manji je kirurški zahvat. Postupno, otpadni proizvodi tijela prolaze kroz peritoneum iz krvi u dijalizat. Zatim se dijalizat (koji sada sadrži toksine) uklanja iz trbušne šupljine i ubrizgava svježi dijalizat. Kada se ne koristi, kateter je zatvoren i skriven ispod odjeće. Pacijenti ovu metodu dijalize obično koriste kod kuće ili na poslu. U bolesnikovom domu potrebno je odvojiti prostor za dijalizu. Bolesnik ne smije propustiti dijalizne izmjene. Najčešće korištene tehnike peritonejske dijalize su: CAPD (kontinuirana ambulantna peritonealna dijaliza): izmjene dijalizata rade se ujutro, zatim za vrijeme ručka i poslijepodne. Zadnja izmjena dijalizata se izvodi prije spavanja. Svaki postupak razmjene traje oko 30 minuta. APD (automatska peritonealna dijaliza): tijekom noći poseban uređaj - cikler - više puta zamjenjuje dijalizat, puni i prazni peritonealnu šupljinu dok pacijent spava) neučinkovito.

Značajke primjene

Lijek se propisuje s oprezom dojenčadi (uključujući nedonoščad), djeci zbog visokog rizika od razvoja hiperbilirubinemije, s ulcerozni kolitis. U slučaju istodobnog teškog zatajenja bubrega i jetre potrebno je redovito određivati ​​koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi. Na dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja plazme i bubrega. U izoliranim slučajevima tijekom ultrazvučnog pregleda žučni mjehur opaža se zamračenje, koje nestaje nakon prekida (čak i ako je ovaj fenomen popraćen bolom u desnom hipohondriju, preporuča se nastaviti s upotrebom antibiotika i provođenjem simptomatskog liječenja).

Interakcija s drugim lijekovima

Pojačava (međusobno) djelovanje aminoglikozida protiv mnogih gram-negativnih mikroorganizama. Nesteroidni protuupalni lijekovi i drugi inhibitori (Inhibitori - kemijske tvari, inhibirajući aktivnost enzima. Koristi se za liječenje metaboličkih poremećaja) agregacija (Agregacija(pristupanje) - proces spajanja elemenata u jedan sustav) trombociti (Trombociti- krvne stanice koje sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi. Sa smanjenjem njihovog broja - trombocitopenija - postoji sklonost krvarenju) povećati vjerojatnost krvarenja, diuretici (Diuretici- ljekovite tvari koje pojačavaju izlučivanje mokraće putem bubrega i time potiču uklanjanje viška vode i natrijevog klorida iz organizma) i nefrotoksični lijekovi – oštećenje bubrežne funkcije. Farmaceutski nekompatibilan s drugim antimikrobnim sredstvima.

Opće informacije o proizvodu

Uvjeti i rok trajanja.Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 °C. Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti za odmor. Na recept.

Paket. 250 mg, ili 500 mg, ili 1000 mg praška u bočici. 1 ili 5 boca u kartonskoj kutiji.

Proizvođač.LLC "Farmaceutska tvrtka "Zdorovye".

Mjesto. 61013, Ukrajina, Harkov, ul. Ševčenko, 22.

Web stranica. www.zt.com.ua

Pripravci sa sličnim aktivnim sastojcima

• - "Darnica"
• - "Arterium"
• - "Borščagovski HFZ"

Ovaj materijal predstavljen je u slobodnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka.