Simptomi sindroma autonomne disfunkcije. Somatoformni poremećaj autonomnog živčanog sustava

Autonomni (autonomni) živčani sustav regulira osnovne fiziološke procese organizma, kao što su krvni tlak, brzina disanja itd. Ovaj sustav radi automatski (autonomno), bez osobne svjesne kontrole. Autonomni poremećaji živčani sustav može dovesti do kršenja bilo kojeg fiziološki proces tijelo. Autonomni poremećaji posljedica su brojnih bolesti koje zahvaćaju autonomna vlakna (primjerice, dijabetes), a nastaju kao rezultat samostalnog patološkog procesa u strukturama autonomnog živčanog sustava. Autonomni poremećaji mogu biti reverzibilni ili progresivni.

Klasifikacija autonomnih poremećaja

Autonomni poremećaji posljedica su oštećenja autonomnog živčanog sustava na različitim razinama, različitim patološkim procesima. Klasifikacija autonomnih poremećaja još uvijek je u aktivnom razvoju i još ne može tvrditi da je potpuna i potpuna. Akademik A.M. Wayne i sur. (1991) razvili su dihotomnu klasifikaciju autonomni poremećaji(dijele se na segmentalne i suprasegmentalne poremećaje, te primarne i sekundarne poremećaje ovisno o etiologiji). Ova klasifikacija je postala važna faza proučavanje patologije autonomnog živčanog sustava u Rusiji.

Klasifikacija koju je razvilo Američko društvo za proučavanje autonomnog živčanog sustava trenutno uživa međunarodno priznanje. Prema ovoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće vrste poremećaja:

Poremećaji kateholamina;
centralni autonomni poremećaji:
- multipla sistemska atrofija - Shy-Drager sindrom;
- izolirano (čisto) autonomno zatajenje;
- Parkinsonova bolest;
poremećaji ortostatske tolerancije:
- ortostatska hipotenzija;
- sindrom posturalne tahikardije;
- neurogenski uzrokovana sinkopa (vegetativna sinkopa);
periferni autonomni poremećaji (autonomne neuropatije):
- SGB;
- dijabetički autonomni poremećaji;
- obiteljska disautonomija;
drugim uvjetima.

Poremećaji kateholamina

Kateholamini su skupina biogenih amina (dopamin, norepinefrin, adrenalin) koji djeluju kao neuronski prijenosnici. Neravnoteža kateholamina može biti uzrok autonomne disfunkcije, koja se uglavnom očituje u regulaciji sistemskog krvnog tlaka. Većina kateholaminskih poremećaja klasificira se kao hormonski aktivni tumori i genetski poremećaji sinteze kateholamina. Ova skupina bolesti uključuje sljedeće:

Baroreflex neuspjeh;
nedostatak dopamin-β-hidroksilaze;
feokromocitom;
neuroblastom;
kemodektom i sindrom obiteljskog paraganglioma;
nedostatak tetrahidrobiopterina;
nedostatak dekarboksilaze aromatske L-aminokiseline;
Menkesova bolest;
poremećaji metabolizma dopamina itd.

NEKONZISTENTNOST BAROREFLEKSA

Baroreflex ima primarnu ulogu u regulaciji krvnog tlaka. Bilateralno oštećenje struktura aferentnog barorefleksnog luka dovodi do zatajenja barorefleksa. U većine bolesnika s ovom bolešću oštećenje aferentnog barorefleksnog luka povezano je s oštećenjem eferentnih neurona nervus vagus. Kao rezultat toga može doći do djelomične ili potpune parasimpatičke denervacije srca (neselektivno zatajenje barorefleksa). U nekih bolesnika eferentni parasimpatički neuroni ostaju netaknuti (selektivno zatajenje barorefleksa).

NEDOSTATAK DOPAMIN-β-HIDROKSILAZE

Dopamin-β-hidroksilaza je enzim neophodan za pretvorbu dopamina u norepinefrin. Nedostatak dopamin-β-hidroksilaze karakteriziran je simpatičkom noradrenergičkom denervacijom i adrenomedularnom insuficijencijom s netaknutim vagalnim i simpatičkim kolinergičkim funkcijama.

FEOKROMOCITOM

Feokromocitom je obično benigni, dobro inkapsuliran vaskularni tumor prosječne težine oko 70 g. Tumor sadrži kromafinsko tkivo srži nadbubrežne žlijezde ili simpatičkih paraganglija. Većina simptoma feokromocitoma uzrokovana je pojačanim lučenjem adrenalina i norepinefrina.

NEUROBASTOMA

Neuroblastom je sarkom koji sadrži maligne neuroblaste karakteristične za autonomni živčani sustav ili srž nadbubrežne žlijezde. Ovaj neuroepitelni tumor najčešće se javlja kod djece mlađe od 10 godina, u 85% svih slučajeva prije 6 godina. Tumor nastaje od nezrelih, nediferenciranih neuroblasta. Dvije trećine svih neuroblastoma potječe iz nadbubrežnih žlijezda, trećina se može lokalizirati bilo gdje gdje postoji simpatički živčani sustav (vrat, prsa, trbuh, zdjelica).

NEDOSTATAK TETRAHIDROBIOPTERINA

Tetrahidrobiopterin je neophodan za sintezu kateholamina, pa njegov nedostatak dovodi do nedostatka neurotransmitera. Bolest počinje između 2. i 8. mjeseca života. Klinička slika uključuje nestabilnu tjelesnu temperaturu, hipersalivaciju, poremećaje gutanja, oštre zjenice, poluptozu, smanjenu motorna aktivnost, pospanost, razdražljivost.

KEMODEKTOM I SINDROM OBITELJSKOG PARAGANGLIOMA

Kemodektom je svaki benigni kromafin negativni tumor kemoreceptorskog sustava. Ovaj tumor je također poznat kao nonkromafin paragangliom. Lokaliziran u karotidnim arterijama i jugularnim venama (glomusni tumor). Obiteljski paragangliom vrlo je rijedak tumor: od 1980. godine u literaturi nije opisano više od 1000 slučajeva. Klinički se cervikalni paragangliom očituje kao dispneja, aspiracija, disfagija, gubitak sluha, tinitus, bol, kronični kašalj i slabost. proksimalnih dijelova gornji udovi(ako tumor preraste u somatske živce).

Centralni autonomni poremećaji

Autonomni poremećaji – tipični kliničke karakteristike dvije vrste neurodegenerativnih poremećaja:

Sinukleinopatije (multipla sistemska atrofija i sindrom Lewyjevih tjelešaca, uključujući Parkinsonovu bolest, čisto autonomno zatajenje i demenciju s Lewyjevim tjelešcima);
tauopatije (Alzheimerova bolest, progresivna supranuklearna paraliza, frontotemporalna demencija, sporadična i nasljedna ataksija i prionske bolesti).

Mnogo je manje vjerojatno da će tauopatije uzrokovati klinički značajne autonomne poremećaje nego prva skupina bolesti.

Kliničke manifestacije centralnih autonomnih poremećaja uključuju sljedeće simptome:

Ortostatska hipotenzija;
fiksni puls (tahikardija u mirovanju i puls koji se ne povećava pri stajanju);
arterijska hipertenzija u ležećem položaju;
hipohidroza;
gastropareza;
impotencija;
urinarna inkontinencija;
zatvor;
proljev;
zamagljen vid u sumrak;
apneja za vrijeme spavanja.

MULTISISTEMSKA ATROFIJA I SHI-DRAEGEROV SINDROM

Godine 1960. dva istraživača, Milton Shy i Glen Drager, opisali su kompleks neurološki poremećaji povezana s autonomnim poremećajima, danas poznata kao višestruka atrofija sustava. To je sporadična progresivna bolest s kasnim početkom koju karakteriziraju autonomna disfunkcija, parkinsonizam i ataksija u različitim kombinacijama.

ČISTI (IZOLIRANI) VEGETATIVNI ISPAĆAJ

Čisto (izolirano) autonomno zatajenje ili Bradbury-Egglestonov sindrom je sporadična, sporo progresivna bolest koja se manifestira u srednjoj životnoj dobi, uključujući degeneraciju kateholaminskih sustava.

Poremećaji ortostatske tolerancije

Održavanje uspravnog držanja zahtijeva kardiovaskularni sustav za održavanje odgovarajućeg cerebralnog protoka krvi. Okomiti položaj je rezultat kompleksa sekvencijalnih reakcija kao odgovor na taloženje 500-1000 ml krvi u žilama nogu i celijakije vene. Smanjenje venskog povratka u srce i smanjenje ventrikularnog tlaka u konačnici dovode do smanjenja minutnog volumena srca i sniženja krvnog tlaka. Ove hemodinamske promjene aktiviraju barorefleks, kompenzacijski refleks pod kontrolom središnjeg živčanog sustava. Insuficijencija barorefleksa može biti kronična, npr. u slučaju centralnog ili perifernog neurodegenerativnog procesa, ili prolazna, kao u slučaju neurogeno uzrokovane sinkope. Normalan odgovor na okomiti položaj izvana kardio-vaskularnog sustava je smanjiti sistolički tlak(za 5-10 mm Hg), povećan dijastolički tlak (za 5-10 mm Hg) i povećan broj otkucaja srca (za 10-25 otkucaja srca u minuti). Ako je refleksni odgovor oslabljen, mogu se pojaviti simptomi ortostatske nepodnošljivosti i arterijske hipotenzije.

ORTOSTATSKA HIPOTENZIJA

Ortostatska hipotenzija je pad sistoličkog tlaka za više od 20 mmHg. I dijastolički tlak za više od 10 mm Hg. dok stojite ili ste u uspravnom položaju na gramofonu, praćeni simptomima cerebralne hipoperfuzije. Ovaj glavni simptom, uzrokujući invaliditet kod pacijenata s autonomnim zatajenjem.

SINDROM ORTOSTATSKE INTOLERANCIJE

Sindrom uključuje tri klinička entiteta.

Sindrom posturalne tahikardije.
Prolaps mitralni zalistak s autonomnim zatajenjem.
Idiopatska hipovolemija Periferni autonomni poremećaji

Periferni autonomni poremećaji (vegetativne ili autonomne neuropatije) su skupina bolesti kod kojih su autonomni organi selektivno zahvaćeni. živčana vlakna odnosno autonomnih ganglija. Dijabetes- najčešći uzrok autonomne neuropatije. Autonomne neuropatije također se javljaju pod utjecajem otrovnih tvari, uključujući lijekovi, autoimuna i paraneoplastična stanja. Neke se autonomne neuropatije temelje na mutacija gena. Periferni autonomni poremećaji klasificiraju se ovisno o vremenskom faktoru (akutni, kronični) i etiologiji (tablica 37-2).

AUTOIMUNA VEGETATIVNA NEUROPATIJA I GANGLIOPATIJA

Akutnu disautonomiju prvi je opisao Young 1969. godine. Poremećaj je također opisan pod izrazima akutna panautonomna neuropatija, idiopatska autonomna neuropatija ili akutna pandiautonomija.

– kompleks funkcionalnih poremećaja, koji se temelji na kršenju regulacije vaskularnog tonusa od strane autonomnog živčanog sustava. Manifestira se paroksizmalnim ili stalnim otkucajima srca, pretjerano znojenje, glavobolja, trnci u predjelu srca, crvenilo ili bljedilo lica, zimica, nesvjestica. Može dovesti do razvoja neuroza, trajne arterijske hipertenzije i značajno pogoršati kvalitetu života.

Opće informacije

– kompleks funkcionalnih poremećaja, koji se temelji na kršenju regulacije vaskularnog tonusa od strane autonomnog živčanog sustava. Manifestira se paroksizmalnim ili stalnim lupanjem srca, pojačanim znojenjem, glavoboljom, trncima u predjelu srca, crvenilom ili bljedilom lica, hladnoćom i nesvjesticom. Može dovesti do razvoja neuroza, trajne arterijske hipertenzije i značajno pogoršati kvalitetu života.

U modernoj medicini, vegetativno-vaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, budući da je to skup simptoma koji se razvijaju u pozadini neke organske patologije. Vegeto-vaskularna distonija često se naziva autonomna disfunkcija, angioneuroza, psihovegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom autonomne distonije itd.

Pod pojmom vegetativno-vaskularna distonija podrazumijeva se kršenje autonomne regulacije unutarnje homeostaze tijela (krvni tlak, broj otkucaja srca, prijenos topline, širina zjenice, bronhije, funkcije probave i izlučivanja, sinteza inzulina i adrenalina), praćeno promjenama vaskularnog tonusa. te cirkulaciju krvi u tkivima i organima.

Vegeto-vaskularna distonija iznimno je čest poremećaj i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapeutsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije obično se javlja u djetinjstvu ili adolescenciji; izražena kršenja osjećaju se u dobi od 20-40 godina. Žene su 3 puta osjetljivije na razvoj autonomne disfunkcije od muškaraca.

Morfofunkcionalne karakteristike autonomnog živčanog sustava

Funkcije koje u tijelu obavlja autonomni živčani sustav (ANS) iznimno su važne: on kontrolira i regulira rad unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalne ravnoteže unutarnje okruženje. U svom funkcioniranju ANS je autonoman, tj. ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Autonomni živčani sustav osigurava regulaciju mnogih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacije, optimalne razine krvnog tlaka, metaboličke procese, mokrenje i probavu, endokrine, kardiovaskularne, imunološke reakcije itd.

ANS se sastoji od simpatičkog i parasimpatičkog dijela koji imaju suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci VNS-a uključuju širenje zjenica, pojačane metaboličke procese, povišen krvni tlak, smanjen tonus glatkih mišića, ubrzan rad srca i pojačano disanje. Parasimpatički - suženje zjenice, sniženi krvni tlak, povećan tonus glatke muskulature, smanjen broj otkucaja srca, usporeno disanje, pojačana sekretorna funkcija probavnih žlijezda itd.

Normalna aktivnost ANS-a osigurava se dosljednošću funkcioniranja simpatičkih i parasimpatičkih odjela i njihovim odgovarajućim odgovorom na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka VNS-a uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije u djece mlađa dob mogu biti uzrokovane patologijom perinatalnog razdoblja (intrauterina hipoksija fetusa), ozljedama rođenja, bolestima novorođenčadi. Ti čimbenici negativno utječu na formiranje somatskog i autonomnog živčanog sustava i korisnost funkcija koje obavljaju. Autonomna disfunkcija kod takve djece se očituje probavni poremećaji(česta regurgitacija, nadutost, nestabilna stolica, loš apetit), emocionalna neravnoteža (povećani sukobi, neraspoloženje), sklonost prehladama.

Tijekom puberteta razvoj unutarnjih organa i rast tijela u cjelini nadmašuje razvoj neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja autonomne disfunkcije. U ovoj se dobi vegetativno-vaskularna distonija očituje bolovima u srcu, nepravilnostima i palpitacijama, labilnošću krvnog tlaka, neuropsihijatrijskim poremećajima ( povećan umor, smanjeno pamćenje i pozornost, kratkotrajna nervoza, jaka tjeskoba, razdražljivost). Vegeto-vaskularna distonija javlja se u 12-29% djece i adolescenata.

U odraslih bolesnika, pojava vegetativno-vaskularne distonije može biti provocirana i pogoršana zbog utjecaja kroničnih bolesti, depresije, stresa, neuroza, traumatskih ozljeda mozga i ozljeda vratne kralježnice, endokrinih bolesti, gastrointestinalnih patologija, hormonalnih promjena (trudnoća). , menopauza). U bilo kojoj dobi, čimbenik rizika za razvoj vegetativno-vaskularne distonije je ustavna nasljednost.

Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

Do danas nije razvijena jedinstvena klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se prema nizu sljedećih kriterija:

  • Prema prevlasti simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka: simpatikotonični, parasimpatički (vagotonični) i mješoviti (simpatičko-parasimpatički) tip vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (sa zahvaćanjem više organskih sustava istovremeno), sistemski (sa zahvaćanjem jednog organskog sustava) i lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema težini tijeka: latentne (skrivene), paroksizmalne (paroksizmalne) i trajne (konstantne) varijante tijeka vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema težini manifestacija: blage, umjerene i teške;
  • Po etiologiji: primarna (konstitucionalno određena) i sekundarna (uzrokovana različitim patološkim stanjima) vegetativno-vaskularna distonija.

Na temelju prirode napada koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, razlikuju se simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize. Blage krize karakteriziraju monosimptomatske manifestacije, javljaju se s izraženim vegetativnim promjenama i traju 10-15 minuta. Krize srednje težine imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne promjene i traju od 15 do 20 minuta. Teške krize očituju se polisimptomima, teškim vegetativnim poremećajima, hiperkinezom, konvulzijama, napadima koji traju više od jednog sata i postkriznom astenijom nekoliko dana.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su raznolike, što je posljedica višestranog utjecaja na tijelo ANS-a, koji regulira osnovne vegetativne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu itd. Simptomi vegetativne disfunkcije mogu se izraziti stalno ili se očituje napadima, krizama (napadi panike, nesvjestica, druga paroksizmalna stanja).

Postoji nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije na temelju prevladavajućih poremećaja aktivnosti raznih sustava tijelo. Ovi se poremećaji mogu pojaviti izolirano ili u kombinaciji jedan s drugim. Srčane manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u području srca, tahikardiju, osjećaj prekida i nestajanja u srcu.

Za disregulaciju dišni sustav Vegeto-vaskularna distonija se manifestira respiratorni simptomi: ubrzano disanje (tahipneja), nemogućnost dubokog udaha i potpunog izdaha, osjećaj nedostatka zraka, težine, zagušenja u prsima, oštra paroksizmalna zaduha, koja podsjeća na astmatični napadi. Vegeto-vaskularna distonija može se manifestirati različitim disdinamičkim poremećajima: fluktuacijama venskog i krvnog tlaka, poremećenom cirkulacijom krvi i limfe u tkivima.

Poremećaji autonomne termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj vrućine, znojenje. Manifestacija poremećaja termoregulacije može biti kratkotrajna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj autonomne regulacije probavne funkcije izražava se dispeptičkim smetnjama: bolovima i grčevima u trbuhu, mučninom, podrigivanjem, povraćanjem, zatvorom ili proljevom.

Vegeto-vaskularna distonija može uzrokovati razne vrste genitourinarnih poremećaja: anorgazmiju s očuvanom seksualnom željom; bolno, učestalo mokrenje u odsutnosti organske patologije mokraćni put itd. Psihoneurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargiju, slabost, umor s malim naporom, smanjenu izvedbu, povećanu razdražljivost i plačljivost. Bolesnici pate od glavobolja, ovisnosti o vremenskim prilikama, poremećaja spavanja (nesanica, površinski i nemiran san).

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran autonomnim krizama, koje se javljaju u više od polovice pacijenata. Ovisno o prevladavanju poremećaja u jednom ili drugom dijelu autonomnog sustava, razlikuju se simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize.

Razvoj simpatoadrenalne krize ili "napada panike" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, koji se javlja na naredbu autonomnog sustava. Tijek krize počinje iznenadnom glavoboljom, ubrzanim lupanjem srca, kardialgijom, bljedilom ili crvenilom lica. Primjećuje se arterijska hipertenzija, puls se ubrzava, javlja se subfebrilnost, drhtanje poput jeze, obamrlost ekstremiteta, te osjećaj jake tjeskobe i straha. Kraj krize je iznenadan kao i početak; nakon završetka - astenija, poliurija s otpuštanjem urina niske specifične težine.

Vagoinzularna kriza očituje se simptomima koji su uglavnom suprotni simpatičkim učincima. Njegov razvoj prati oslobađanje inzulina u krv, nagli pad razina glukoze, povećana aktivnost probavni sustavi s. Vagoinzularnu krizu karakteriziraju osjećaji srčanog zastoja, vrtoglavica, aritmija, otežano disanje i osjećaj nedostatka zraka. Dolazi do usporavanja otkucaja srca i pada krvnog tlaka, znojenja, crvenila kože, slabosti i zatamnjenja pred očima.

Tijekom krize pojačava se peristaltika crijeva, pojavljuju se nadutost, kruljenje i nagon za defekacijom. rijetka stolica. Na kraju napada javlja se stanje teške postkrizne astenije. Češće su mješovite simpatičko-parasimpatičke krize koje karakterizira aktivacija obaju dijelova autonomnog živčanog sustava.

Dijagnoza vegetativno-vaskularne distonije

Dijagnosticiranje vegetativno-vaskularne distonije je teško zbog raznolikosti simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, prije možemo govoriti o diferencijalna dijagnoza te isključivanje organske patologije pojedinog sustava. Da bi to učinili, pacijenti prolaze konzultacije s neurologom, endokrinologom i pregledom kardiologa.

Prilikom razjašnjavanja anamneze potrebno je utvrditi obiteljsku anamnezu autonomne disfunkcije. U bolesnika s vagotonijom u obitelji su češći slučajevi želučanog ulkusa, bronhijalne astme i neurodermatitisa; s simpatikotonijom - hipertenzija, ishemijska bolest srca, hipertireoza ili psihijatar, ovisno o prevladavajućim manifestacijama sindroma. Za vegeto-vaskularnu distoniju, sveobuhvatan, dugotrajan, individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu autonomne disfunkcije i njezinu etiologiju.

Prednost u odabiru metoda liječenja daje se pristupu bez lijekova: normalizacija rada i odmora, uklanjanje tjelesne neaktivnosti, dozirana tjelesna aktivnost, ograničavanje emocionalnih utjecaja (stres, računalne igrice, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije uočen je od terapeutske masaže, refleksologije i postupaka s vodom. Fizioterapeutski učinak koji se koristi ovisi o vrsti autonomne disfunkcije: za vagotoniju je indicirana elektroforeza s kalcijem, mezatonom i kofeinom; za simpatikotoniju - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

Ako opće jačanje i fizioterapeutske mjere nisu dovoljne, propisana je individualno odabrana terapija lijekovima. Za smanjenje aktivnosti autonomnih reakcija, propisano je sedativi(valerijana, matičnjak, gospina trava, matičnjak itd.), antidepresivi, sredstva za smirenje, nootropici. povoljno ljekovito djelovanječesto imaju glicin, hopantensku kiselinu, glutaminska kiselina, složeni vitaminski i mineralni pripravci.

Da bi se smanjile manifestacije simpatikotonije, koriste se β-blokatori (propranolol, anaprilin), a za vagotonične učinke koriste se biljni psihostimulansi (šizandra, eleuterokok, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, liječe se kronična žarišta infekcije praćena endokrinom, somatskom ili drugom patologijom.

Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu antipsihotika, sredstava za smirenje, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnike s vegetativno-vaskularnom distonijom potrebno je redovito kontrolirati (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je potrebno ponoviti kompleks. terapijske mjere.

Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

Pravovremeno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njezina dosljedna prevencija u 80-90% slučajeva dovode do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i vraćanja adaptivnih sposobnosti tijela. Nekorigirani tijek vegetativno-vaskularne distonije pridonosi nastanku raznih psihosomatskih poremećaja, psihičkoj i tjelesnoj neprilagođenosti bolesnika i nepovoljno utječe na kvalitetu njihovog života.

Skup mjera za prevenciju vegetativno-vaskularne distonije trebao bi biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i povećanje adaptivnih sposobnosti tijela. To se postiže poboljšanjem načina života, optimizacijom odmora, rada i tjelesne aktivnosti. Prevencija egzacerbacija vegetativno-vaskularne distonije provodi se njezinom racionalnom terapijom.

Autonomna disfunkcija (poremećaj autonomnog živčanog sustava) je kompleks kliničke manifestacije funkcionalni poremećaj autonomnog živčanog sustava, što dovodi do poremećaja funkcioniranja unutarnjih organa. Najčešće autonomna disfunkcija se opaža u djetinjstvu tijekom razdoblja rasta. Smatra se da ovaj poremećaj nije neovisna bolest, već specifičnog sindroma prati bilo koju patologiju.

Uzroci

Glavni uzrok autonomne disfunkcije je kršenje živčana regulacija iz autonomnog živčanog sustava, što može biti potaknuto jednim od sljedećih čimbenika:

Genetska predispozicija (nasljedstvo);

Hormonalne promjene u tijelu (na primjer, tijekom puberteta);

Endokrine bolesti (smetnje u radu Štitnjača, spolne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde);

Organsko oštećenje mozga (povezano s ozljedom, tumorom ili moždanim udarom - cerebrovaskularni incidenti);

Nepovoljan vanjski faktori, što dovodi do stalnog stresa, neuroza i psiho-emocionalnog stresa.

Simptomi autonomne disfunkcije

Kliničke manifestacije poremećaja autonomnog živčanog sustava variraju ovisno o vrsti disfunkcije, ali se mogu identificirati glavne:

Manifestacije iz srca - pojava tahikardije, bol u području srca, periodični osjećaj srčanog zastoja;

Od dišnog sustava - tahipneja (ubrzano disanje), poteškoće ili nemogućnost disanja duboki uzdah(ili izdisaj), težina u plućima, osjećaj nedostatka zraka, spontani napadi nedostatka zraka;

Spontane fluktuacije venskog i krvnog tlaka;

Poremećena cirkulacija krvi u tkivima (osobito u ekstremitetima);

Periodične fluktuacije tjelesne temperature (od 35 o C do 38 o C);

Disfunkcija gastrointestinalnog trakta - bolovi u trbuhu, proljev, zatvor, povraćanje, podrigivanje;

Neki psihoneurološki poremećaji - opća slabost, letargija, smanjena izvedba, pretjerana razdražljivost, česte vrtoglavice, poremećaji spavanja, stalni osjećaj nemir, povremeno drhtanje u snu.

Dijagnostika

Zbog raznolikosti kliničkih manifestacija poremećaja autonomnog živčanog sustava, postavljanje dijagnoze ponekad može biti teško i potrebna je konzultacija više stručnjaka - neurologa, terapeuta i kardiologa. Za dijagnosticiranje autonomne disfunkcije koristi se elektrokardiografska studija s dnevnim snimanjem elektrokardiograma. Može se koristiti i reovazografija. Gastroskopija se izvodi radi pregleda gastrointestinalnog trakta. Osim toga, također je potrebno ispitati živčani sustav. To se radi pomoću elektroencefalografije i računalne tomografije. Na temelju dobivenih podataka i opće kliničke slike liječnik može dijagnosticirati poremećaj autonomnog živčanog sustava.

Klasifikacija

Klasifikacija poremećaja autonomnog živčanog sustava provodi se prema prirodi kliničkih manifestacija. Stoga ističu autonomni poremećaj srčani tip, hipertenzivni tip i hipotenzivni tip. Autonomna disfunkcija srčanog tipa manifestira se uglavnom poremećajima u radu srca. Na hipertenzivni tip najčešća manifestacija autonomne disfunkcije je povišen krvni tlak (i ​​tijekom stresa i u mirovanju). Hipotenzivni autonomni poremećaj karakteriziran je simptomima hipotenzije, trajnom slabošću i povećanim umorom.

Radnje pacijenata

Ako sumnjate na poremećaj autonomnog živčanog sustava, preporuča se potražiti pomoć stručnjaka i provesti sve potrebna istraživanja konačno osigurati odsutnost (ili prisutnost) drugih specifičnih bolesti sa simptomima sličnim autonomnom poremećaju i započeti liječenje na vrijeme.

Liječenje autonomne disfunkcije

Naširoko se koriste za liječenje poremećaja autonomnog živčanog sustava. metode bez lijekova tretmani, kao što su biljni lijekovi, normalizacija dnevne rutine, poboljšanje kvalitete prehrane i tjelovježbe. U nekim slučajevima (samo prema preporuci liječnika) može se koristiti liječenje lijekovima(uglavnom za ublažavanje simptoma tijekom akutnih napada).

Komplikacije

Nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do pogoršanja kliničke slike i daljnjeg pogoršanja simptoma poremećaja autonomnog živčanog sustava, što može dovesti do razvoja ozbiljnih funkcionalni poremećaji po cijelom tijelu.

Prevencija autonomne disfunkcije

Kao preventivna mjera za vegetativne poremećaje, preporučuje se zdrava slikaživota, pridržavajte se dijete i rasporeda spavanja i ne izlažite se dugotrajnom stresu.

Sindrom autonomne disfunkcije jedan je od izrazito teških za dijagnosticiranje.

Njegovi simptomi broje više od stotinu manifestacija i još uvijek izazivaju raspravu među stručnjacima o tome kod kojeg liječnika specijaliste pacijent treba liječiti.

Uostalom, osoba koja pati od VSD sindroma može doživjeti poremećaje u radu kardiovaskularnog, živčanog i probavnog sustava.

Autonomni živčani sustav cijeli je kompleks staničnih struktura koje reguliraju funkcionalnu razinu tijela.

Zahvaljujući tome, moguće je adekvatna reakcija pod utjecajem svih tjelesnih sustava vanjsko okruženje, i na unutarnje promjene, a također održava određenu konstantnost unutarnjeg okruženja:

  • Tjelesna temperatura;
  • pritisak;
  • brzina otkucaja srca;
  • brzina metabolizma i drugi pokazatelji.

Disfunkcija ANS-a dovodi do neusklađenog rada kardiovaskularnog, sekretornog, probavnog, dišnog i drugih sustava. Kada je ovaj mehanizam poremećen, smanjuje se brzina reakcije i prilagodbe na klimatske ili fizičke promjene, psihički i psihički stres.

Sindrom autonomne disfunkcije ne može se nazvati bolešću u punom smislu te riječi. Prema Međunarodna klasifikacija bolesti, spada u skupinu poremećaja i poremećaja živčanog sustava. Ovo je granično stanje u kojem se smanjuje funkcionalnost krvnih žila.

Svi oni neugodni simptomi VSD-a, kao što su vrtoglavica, zimica, poremećaji srčanog ritma i drugi, posljedica su nepravilnosti u radu. raznih odjela autonomni živčani sustav. Ovaj zaključak je potvrđen sveobuhvatna ispitivanja, tijekom kojeg se ne otkrivaju patološke promjene u organima, a rezultati ispitivanja ne prelaze normalne granice.

Ljudi koji pate od VSD sindroma često imaju vrtoglavicu od jednostavnih promjena položaja ili držanja tijela.

Koji su uzroci VSD sindroma

U pravilu, temelj za VSD sindrom postavlja se od prvih dana života. Čimbenici koji doprinose nastanku poremećaja su:

  • nasljedstvo;
  • hipoksija fetusa;
  • ozljede rođenja;
  • traumatske ozljede mozga;
  • hormonalne promjene u tijelu;
  • neispravnosti endokrilni sustav i srodne bolesti;
  • pojava žarišta akutnih infekcija i kroničnih bolesti;
  • alergija;
  • loša prehrana;
  • loše navike;
  • sjedilački način života;
  • tendencija povećane anksioznosti;
  • intoksikacija;
  • štetni uvjeti profesionalne djelatnosti.

Prve manifestacije sindroma autonomne disfunkcije češće se javljaju kod starije djece školske dobi i tijekom adolescencije. Simptomi postaju vidljiviji između 20. i 40. godine života. U tim godinama dolazi do najvećeg psihofiziološkog opterećenja osobe koja čini prve korake u samostalnom životu, gradi karijeru i osniva obitelj. A sve te stresne situacije služe i kao okidač za slom regulacijskih mehanizama ANS-a.

Stručnjaci identificiraju različite razloge koji dovode do pojave simptoma VSD sindroma u određenim dobnim kategorijama:

  1. Kod odraslih se manifestiraju u pozadini kroničnih bolesti - neuroza, ozljeda, gastrointestinalnih patologija, hormonske neravnoteže.
  2. Kod tinejdžera tijekom pubertet funkcioniranje unutarnjih organa i oštar skok u rastu u većini slučajeva prethodi formiranju regulacije neuroendokrinog sustava. Rezultat ove neravnoteže je pogoršanje manifestacija sindroma autonomne disfunkcije.
  3. Kod djece stres može potaknuti VSD sindrom. To uključuje emocionalno preopterećenje u obitelji, školi i Dječji vrtić. Sukobi s vršnjacima i odgajateljima, pretjerana kontrola ili ravnodušnost od strane roditelja, jednoroditeljske obitelji opasne su psihogene situacije koje postaju pogodno tlo za neprilagođenost živčanog sustava i pojavu poremećaja.
  4. U novorođenčadi uvjeti za razvoj sindroma autonomne disfunkcije jednako su patologije perinatalnog razdoblja i ozljede pri porodu. Osim toga, bolesti koje dijete pati u prvim danima života negativno utječu na formiranje i razvoj autonomnog živčanog sustava, postavljajući tako temelje za pojavu VSD sindroma.

Statistike pokazuju da se sindrom autonomne disfunkcije javlja kod 100% adolescenata, 80% odraslih i 15% djece. Slučajevi VSD kod žena su nekoliko puta češći nego kod muškaraca.

Manifestacije autonomne disfunkcije

Autonomna disfunkcija karakterizirana je manifestacijom mnogih različitih simptoma.

Ovisno o vrsti poremećaja, simptomi mogu biti potpuno različiti za svakog bolesnika.

U pravilu se simptomi promatraju u kombinaciji i kombiniraju se u zasebne sindrome.

  • Mentalni poremećaji - manifestiraju se pogoršanjem raspoloženja, hipohondrijom, nekontroliranom nerazumnom tjeskobom. Osim toga, dolazi do smanjenja tjelesne aktivnosti.
  • Kardijalni sindrom karakterizira pojava boli u srcu od napora razne prirode: fizički, mentalni, emocionalni.
  • Kardiovaskularni - karakterizira bol u srcu kao posljedica stresa, brz otkucaji srca, fluktuacije krvnog tlaka.
  • Asteno-vegetativni - prepoznaje se smanjenom radnom sposobnošću, umor, vrtoglavica, opća iscrpljenost. Karakterizira ga i osjetljivost na vremenske promjene te netolerancija na glasne, oštre zvukove.
  • Respiratorni - karakterizira pojava nedostatka zraka u stresna situacija, postoje pritužbe na nedostatak zraka, otežano disanje, osjećaj stezanja u prsima i bol u grlu.
  • Neurogastrični - manifestira se bolovima u želucu, koji ne ovise o učestalosti i količini unosa hrane. Ostali simptomi uključuju spazam jednjaka, otežano gutanje, podrigivanje, žgaravicu, štucanje, zatvor i nadutost.
  • Cerebrovaskularni - karakteriziran migrenom, povećana razdražljivost, ishemijski napadi.
  • Periferni sindrom vaskularni poremećaji- tipično je oticanje ekstremiteta, hiperemija tkiva i konvulzije.

Ljudi koji često pate od glavobolje uzimaju tablete za ublažavanje stanja. Ali ponekad nije moguće uzeti lijek ili su iz nekog razloga tablete kontraindicirane. Na ovoj poveznici možete se upoznati s nemedicinskim načinima borbe protiv glavobolje.

Dijagnostika i liječenje VSD sindroma

Dijagnoza sindroma autonomne disfunkcije javlja se proučavanjem simptoma i isključivanjem bolesti koje se manifestiraju sličnim simptomima. Da bi to učinili, liječnici koriste sljedeće metode:

Na temelju dobivenih rezultata i identificiranih provocirajućih čimbenika odabiru se taktike liječenja koje su osmišljene za ublažavanje simptoma i sprječavanje njihovog ponovnog pojavljivanja u budućnosti. U tu svrhu učinkovito je koristiti metode bez lijekova, uz pomoć kojih će pacijent ovladati vještinama kontrole svojih emocija i upravljanja napadima.

Kompleks liječenja i prevencije uključuje:

  1. Adekvatan odmor i kvalitetan san.
  2. Uravnotežena prehrana, izbjegavanje začinjene i slane hrane, jak čaj i instant kava.
  3. Šetnje na otvorenom, sportske igre i posjet bazenu.
  4. Preporuča se izbjegavati stresne i konfliktne situacije, nemojte se koncentrirati na negativne, već naprotiv - usredotočite se na pozitivne informacije, primajte pozitivne emocije.
  5. Minimizirajte dostupnost loše navike, isključiti iz prehrane alkoholna pića i pušenje.

U teškim slučajevima, koji značajno utječu na performanse, propisana je fizioterapija i lijekovi: nootropici, tablete za spavanje, vaskularni lijekovi, antidepresivi, vitamini. Opipljiv učinak postiže se biljnom medicinom. U tu svrhu koriste se biljni lijekovi:

  • plodovi gloga djeluju kardiotonično i smanjuju razinu kolesterola;
  • tinktura ginsenga - povećava metabolizam i također ima opći učinak jačanja;
  • valerijana, stolisnik, gospina trava - pomažu smanjiti razdražljivost i pomažu vratiti san;
  • pelin, majčina dušica, majčina dušica - vraćaju psiho-emocionalnu ravnotežu, normaliziraju srčani ritam;
  • matičnjak, metvica, hmelj - djeluju umirujuće i analgetski.

Teško je boriti se protiv sindroma autonomne disfunkcije, ali uz dužnu upornost i Pozitivan stav, postižu se pozitivni rezultati i održava dugoročni učinak terapije. Ljudima koji pate sličnih poremećaja, važno je zapamtiti da uspjeh uvelike ovisi o vlastitom trudu, jer ovo nije bolest koja se može izliječiti uzimanjem nekoliko tableta.

Tinejdžeri u dobi od 11 do 16 godina često se žale na glavobolje i umor. povezana s pubertetom. Stoga je važno da roditelji znaju kako liječiti takva stanja i kako ih spriječiti.

O uzrocima vegetativno-vaskularne distonije kod djece pročitajte na stranici.

Video na temu

Autonomna disfunkcija (AD) je patološko stanje krvnih žila, u kojem dolazi do gubitka njihovog tonusa, što dovodi do poremećaja normalne reakcije na različite tjelesne procese.

Može doći do prekomjernog smanjenja lumena i njegovog snažnog širenja.

Sve promjene u veličini krvnih žila dovode do narušavanja zdravlja i progresije bolesti kod djece i odraslih.

Identičan naziv koji se ranije koristio je vegetativno-vaskularna distonija.

Također, u literaturi se mogu naći kratice RVNS (poremećaji autonomnog živčanog sustava), SDV (somatoformna vegetativno vaskularna distonija) i SDVNS (somatska disfunkcija autonomnog živčanog sustava), što su identični nazivi za autonomne disfunkcije.

Primarne manifestacije somatoformne autonomne disfunkcije bilježe se u djece i adolescenata, a najveći broj VD bolesti javlja se u dobnoj kategoriji od dvadeset do četrdeset godina. Uglavnom se ove bolesti bilježe kod žena.

Bolest je prilično česta i javlja se u petnaest posto male djece, osamdeset posto odraslih i sto posto adolescenata.

Klasifikacija

Klasifikacija autonomnih disfunkcija javlja se ovisno o učinku na srce i krvožilni sustav.

Razlikuju se sljedeće vrste kršenja:

  • Hipotenzivno– osobe s ovom vrstom bolesti imaju kronične niski krvni tlak, brzo se umaraju, često osjećaju slabost i mogu izgubiti svijest;
  • Hipertoničar– osobe s ovom vrstom autonomne disfunkcije karakterizira povećanje krvnog tlaka u stanjima uzbuđenja;
  • Srdačan– bolovi u srcu zabilježeni su s normalnim krvnim tlakom.

Također, podjela se javlja prema prirodi bolesti.

Postoje tri vrste:

  • Latentan- kod skrivena struja bolesti;
  • Trajna– stalno su prisutne izražene manifestacije autonomne disfunkcije;
  • Paroksizmalni– karakterizira egzacerbacije bolesti u paroksizmalnom obliku ili u obliku kriza.

Zašto funkcionira autonomni živčani sustav i kako nastaju VD?

Autonomni živčani sustav (ANS) odgovoran je za regulaciju funkcionalnog rada unutarnjih organa, u skladu s utjecajem vanjskih i unutarnjih podražaja. Njegovo funkcioniranje događa se stalno i osoba ga ne osjeća.

Podržava sustav stvaranja krvi i njezinu cirkulaciju kroz tijelo, pomaže tijelu da se prilagodi promjenama u uvjetima okoline.

Cjelokupni ANS podijeljen je u dva sustava koji rade suprotno jedan drugome:

  • Parasimpatički- širi zjenicu, smanjuje lučenje sline, opušta bronhije, ubrzava rad srca, usporava probavu, potiče izlučivanje glukoze i adrenalina, opušta mjehur, steže rektum, mišiće, snižava krvni tlak;
  • Suosjećajan- sužava zjenicu, potiče izlučivanje sline, usporava rad srca, sužava bronhe, stimulira gastrointestinalni trakt I žučni mjehur, steže mjehur, opušta rektum.

Na zdravo stanje tijela, oba ova podsustava rade u ravnoteži i počinju funkcionirati prema potrebi, ako je potrebno, kako bi se prilagodili novim uvjetima.

Ako dođe do kvara u sustavu i funkcionalne sposobnosti jednog od podsustava počnu prevladavati nad drugim, tada dolazi do poremećaja u radu pojedinih organa i cijelog organizma.

Promjene se počinju manifestirati određenim simptomima (ovisno o zahvaćenom organu ili tjelesnom sustavu), a mogu napredovati i vegetopatije (vegetativne neuroze), psihovegetativni sindrom (patološko stanje obilježeno simptomima poremećaja). vegetativne funkcije), cardioneurosis (primjećuju se vazovegetativni poremećaji) i neurovegetativne disfunkcije (patologije u kojima su poremećene autonomne i respiratorne funkcije).

Mentalno patološko stanje u kojem se bilježe simptomi somatske patologije u nedostatku strukturnog oštećenja naziva se somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava. Simptomi su prilično opsežni i nedosljedni.

Osobe s autonomnom disfunkcijom pregledavaju liječnici različitih specijalnosti, iznoseći različite pritužbe, ali tijekom pregleda one se pobijaju. Takvi znakovi muče osobu i isključivo su psihološkog podrijetla.


Prema statistikama, početak progresije bolesti u trideset posto slučajeva javlja se u djetinjstvu.

Uzroci sindroma autonomne disfunkcije

Odstupanja u procesima regulacije živčanih procesa glavni su čimbenik koji izaziva autonomnu disfunkciju i dovodi do poremećaja u funkcionalnom funkcioniranju različitih organa i sustava.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do razvoja bolesti:

  • Kršenje proizvodnje hormona od strane nadbubrežnih žlijezda;
  • Nasljedna predispozicija;
  • Dijabetes;
  • Nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače;
  • Prekomjerna količina prekomjerne težine;
  • Tijekom puberteta;
  • Alergijske reakcije;
  • Ozljede glave;
  • Oštećenje tijela toksinima, vanjskim i unutarnjim;
  • Menopauza i trudnoća, kada dolazi do značajnih hormonalnih promjena;
  • Kronični zarazni žarišta (tonzilitis, karijes, sinusitis, itd.);
  • Opseg ljudske aktivnosti - tijekom izloženosti zračenju ili vibracijama tijekom rada;
  • Konzumacija alkoholnih pića, cigareta i droga;
  • Nepravilna prehrana;
  • Psihoemocionalni stres i utjecaji stresa.

Čimbenici koji izazivaju vegetativnu bolest živčanog sustava u djetinjstvu mogu biti nedostatak kisika u fetusu tijekom trudnoće, ozljede zadobivene tijekom poroda, patologije tijekom novorođenčadi, loša obiteljska atmosfera, psiho-emocionalni stres i veliko opterećenje u školi. .

Simptomi autonomne disfunkcije

Psihovegetativnu disfunkciju karakterizira manifestacija različitih simptoma.

Među najčešćim su:

  • Povećan ili usporen rad srca;
  • Gubitak sna;
  • Tjeskobno stanje;
  • Napadi panike;
  • Tvrd dah;
  • Astenizacija je smanjenje funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava, u kojem se performanse smanjuju, pažnja i pamćenje su oslabljeni, pojavljuje se agresivnost itd.;
  • Nagle promjene tjelesne temperature (od zimice do groznice);
  • Opsesivne fobije;
  • Problemi s mokrenjem;
  • Poremećeno izlučivanje žuči;
  • Bolne senzacije u predjelu srca;
  • Drhtanje gornjih udova;
  • Promjene krvnog tlaka;
  • Poremećena koordinacija pokreta;
  • nesvjestica;
  • Do sada prevelika izdvajanja;
  • Povećana proizvodnja sline;
  • Poremećaji probavnog trakta.

Početni stupanj razvoja bolesti karakterizira autonomna nervoza. Ovaj pojam je identičan VD, ali karakteriziran je činjenicom da može izazvati komplikacije i povlači za sobom daljnji razvoj bolesti.

Ova neuroza je uzrokovana kršenjem strukture krvnih žila, odstupanjima u osjetljivosti i tonusu mišića te alergijskim reakcijama.


U početnim fazama bolesti prvo se pojavljuju znakovi neurastenije, nakon čega se dodaju drugi simptomi.

Među sindromima koji se opažaju tijekom poremećaja u određenim krvnim žilama, glavni su:

  • Cerebrovaskularni sindrom (CVS)– snimljeno kada su cerebralne žile oštećene. Karakteriziraju ga migrene, pad intelektualne aktivnosti i brza razdražljivost. U ekstremnim stadijima napreduje ishemija (nedovoljna opskrba mozga krvlju), što dovodi do odumiranja moždanog tkiva;
  • Respiratorni sindrom– registrira se ako se uoče somatoformne promjene u dišnom sustavu. Ovaj sindrom određen je određenim simptomima: poteškoće pri udisanju, osjećaj kvržice u grlu, osjećaj nedostatka zraka, kompresivna bol u prsima, pojava kratkoće daha tijekom psiho-emocionalnog stresa.
    S akutnim razvojem ove vrste autonomne disfunkcije, očito je kratkoća daha, što može dovesti do gušenja;
  • Mentalni sindrom- karakterizira pojava konstante anksiozno stanje, gubitak sna, plačljivost, letargija, loše raspoloženje, jaka dojmljivost bez obzira na razmjere događaja, sporiji pokreti;
  • Kardiovaskularni sindrom– manifestira se bolovima u području srca, koji se javljaju nakon psiho-emocionalnog stresa i ne ublažavaju se primjenom koronarnih lijekova. Postoje fluktuacije krvnog tlaka, ubrzani otkucaji srca i slabo čujni puls;
  • Srčani sindrom– karakterizira manifestacija boli u području srca različiti likovi(bol, štipanje, žarenje, probadanje, probadanje itd.). Bol može biti napadna i kratkotrajna ili stalna. Pojava boli javlja se tijekom i nakon tjelesne aktivnosti, kao i nakon psihoemocionalnog stresa;
  • Neurogastrični sindrom– očituje se funkcionalnim poremećajima želuca, suženjem jednjaka, stalnim podrigivanjem, štucanjem, zatvorom, nadutošću i crijevnom opstrukcijom. Nakon podvrgnutog psiho-emocionalnom stresu, javljaju se poremećaji gutanja, bol u prsa. Bolni osjećaji, u većini slučajeva, ne ovise o potrošnji hrane;
  • Sindrom periferne vaskularne bolesti– uzrokovano manifestacijom oteklina i crvenila ekstremiteta, konvulzivnih napada;
  • Astenovegetativni sindrom– zbog niske fizičke izdržljivosti, iscrpljenosti, iritacije na glasne zvukove i ovisnosti o vremenskim prilikama. Kada se okolina promijeni, zahtijevajući od tijela da se na nju navikne, počinje signalizirati jakom boli.

Somatoformni autonomni poremećaj nastaje zbog jednog od tri klinički oblici bolesti.

Među njima su:

  • Hipotonični tip– promatrano kod pretjerane aktivnosti parasimpatički odjel VNS. Osobe s ovom vrstom bolesti imaju crvenilo kože, modrikaste ekstremitete, masnu kožu i akne. nagli padovi pritisak. Vrtoglavicu, u većini slučajeva, prati spor rad srca, teško disanje, nedostatak zraka, nesvjestica, pojačano znojenje i oštar osjećaj slabosti. Teške stadije karakteriziraju mogući nevoljni činovi defekacije i izlučivanja urina. Moguće alergijske reakcije;
  • Srčani tip. Snažna aktivnost simpatičkog živčanog sustava karakterizira progresiju ove vrste autonomne disfunkcije. Karakteriziraju ga svi znakovi predominacije simpatičkog ANS-a nad parasimpatičkim;
  • Mješoviti tip. Ovaj oblik autonomne disfunkcije karakteriziraju naizmjenične promjene simptoma dvaju gore navedenih oblika.

Koje komplikacije mogu biti?

U nedostatku pravodobnog liječenja autonomne disfunkcije, napreduju sljedeće komplikacije:

  • Parasimpatička kriza;
  • Simpatoadrenalne krize;
  • Vagoinzularna kriza.

Dijagnostika

Dijagnoza VD sastoji se od proučavanja pritužbi pacijenta i potpunog pregleda.

Dodatni pregledi mogu uključivati:

  • Ultrazvučni pregledi (ultrazvuk);
  • MRI (magnetska rezonancija);
  • Opća analiza krvi i urina;
  • Elektroencefalografija (EEG);
  • Elektrokardiografija (EKG).
  • Lijekovi za srce (Digitoxin, Korglykon) – poboljšava rad srca;
  • Tablete za spavanje (Flurazepam, Temazepam) - propisane za gubitak sna;
  • Neuroleptici (Sonapax, Frenolone) - koriste se u liječenju mentalnih poremećaja;
  • Lijekovi koji smanjuju krvni tlak (Egilok, Anaprilin) ​​- propisani su za hipertenzivni tip autonomne disfunkcije;
  • Vitaminski kompleksi - za opće jačanje tijela;
  • Trankvilizatori (Seduxen, Relanium) - smanjuju ekscitabilnost živčanog sustava.
  • Upotreba bilo kojih lijekova dopuštena je samo nakon što ih je propisao liječnik.

    Tradicionalna medicina

    Kao popratna terapija može se dati liječenje narodni lijekovi. Popularne su tinkture od matičnjaka, matičnjaka i valerijane.

    Biljke su učinkovite sedativni učinak i sigurni su za velika količina od ljudi.

    Prevencija

    Za liječenje i za svrhe preventivne akcije na vegetativno-vaskularna distonija treba slijediti popis radnji koje će pomoći u održavanju normalno stanježivčani sustav:

    • Održavajte dnevnu rutinu, odvajajući vrijeme za dobar odmor i spavati najmanje osam sati;
    • Provedite više vremena na svježem zraku, usredotočite se na planinarenje najmanje jedan sat dnevno;
    • Bavite se tjelesnim odgojem ili sportom;
    • Izbjegavajte psiho-emocionalni stres i stresne situacije;
    • Odbacite cigarete, alkohol i droge;
    • Jedite ispravno, zasićite svoju prehranu s puno vitamina i hranjivih tvari;
    • podrška bilans vode pijenjem najmanje jedne i pol litre čiste vode dnevno;
    • Provjerite kod svog liječnika jednom svakih šest mjeseci.

    Kakva je prognoza?

    Prognoza za autonomnu disfunkciju se radi u pojedinačno, ovisno o stadiju bolesti, popratnim patologijama i lokalizaciji zahvaćenih posuda.

    Prema statističkim podacima, kada učinkovito liječenje povoljna prognoza postiže se u devedeset posto registriranih slučajeva.

    Ako primijetite simptome, obratite se liječniku.

    Nemojte se samo-liječiti i budite zdravi!