어린이의 paraproctitis 치료 특징 및 방법. 왜 발생하며 어린이의 paraproctitis를 적절하게 치료하는 방법은 무엇입니까? 7세 어린이의 급성 paraproctitis

Paraproctitis는 어린이에게는 드뭅니다. 이 질병은 장에 영향을 미치며, 특히 하부 섹션. 기본적으로 이 질병은 소화기관의 미성숙이나 허약으로 인해 발생합니다. 면역 체계.

질병은 타격으로 시작됩니다 박테리아 감염하부 직장 또는 항문샘의 염증. 병리학은 급성 또는 만성일 수 있습니다.

일반 정보

Paraproctitis는 직장의 염증이 특징입니다.

어린이의 질병 발병은 성인의 병리 과정과 매우 유사합니다. 여러 요인의 영향으로 항문 부비동에 염증이 생기면 병원성 미생물이 미세 균열을 통해 직장 조직에 침투합니다.

화농성 내용물이 형성되고 치료가 적시에 이루어지지 않으면 농양이 열립니다. 이것은 외부 누공 (이로 인해 병리가 만성화됨) 또는 복막염으로 인한 내부 삼출일 수 있습니다.

1세 미만 아기의 병리 과정의 차이점

유아는 면역 체계가 제대로 형성되지 않아 질병에 더 취약합니다. 또한 신생아의 경우 잦은 배변과 기저귀 교배로 인해 점막이 지속적으로 손상됩니다.

생리학적으로 어린 아이들은 가지와 관으로 구성된 항문샘의 관 기형을 가지고 있습니다. 이것이 영유아에서 이 과정이 더 빠르게 진행되는 이유입니다. 더 자주 소년들은 paraproctitis로 고통받습니다. 원인 물질은 포도상 구균입니다.

1 세 미만 어린이의 급성 형태의 paraproctitis에서는 다음이 관찰됩니다.

1. 항문 부위의 피부가 붓고 붉어지는 증상입니다.
2. 아기의 옷을 갈아입을 때 통증과 불편함.
3. 열.
4. 약점.
5. 변덕스럽고 울며 특히 배변 중에 울립니다.

이 상태는 며칠에 걸쳐 발생하며, 그 후 화농성 내용물이 열린 부위로 나옵니다. 급성 형태만성화되어 누공이 있는 관을 남기고 나중에 고름이 다시 형성될 수 있습니다.

질병의 원인

이 질병은 교활하며 다음과 같이 시작될 수 있습니다.

1. 장기간의 설사. 잦은 배변으로 인해 피부가 손상되고 감염이 상처 속으로 침투합니다.
2. 침체 대변. 긴장하는 동안 단단한 입자가 장벽을 긁습니다. 침입한 병원균은 이러한 구멍을 통해 분비샘과 선와로 침투합니다.
3. 배설 시스템의 선천적 기형.
4. 위생 규칙을 준수하지 않습니다.
5. 면역 체계의 미성숙.
6. 미생물 장애.

질병이 어린이에게 진단되면 대부분의 경우 이들은 1세 미만의 어린이이며 발생 원인은 다음과 같습니다. 생리적 특성이 나이에 몸이.

대부분의 소년이 영향을 받으며, 이 질병은 95%의 사례에서 발견됩니다. 총 수아픈. 남자들은 직장에 더 많은 압력을 가해 감염 위험이 있습니다.

"화농성 직장 주변염"으로 진단된 전체 환자 수 중 65%의 어린이가 출생부터 6개월까지 진단을 받고 6개월부터 1세까지의 어린이는 20%만이 진단되며 나머지 15%는 기타 연령대에서 발생합니다. 여러 떼.

질병의 증상

급성 paraproctitis는 먼저 온도 상승으로 시작되며 숫자는 39C에 도달할 수 있습니다. 아기는 끊임없이 변덕스럽고 울고 있습니다. 배변 중에 증상이 증가할 수 있습니다.

또한 아이는 다음을 할 수 있습니다.

• 음식을 거부하다;
• 기저귀를 갈 때 불안하게 행동하십시오.
• 앉아 있는 동안 긴장감을 느낀다.
• 해당 부위를 만질 때 불편함과 통증을 느낍니다.

며칠이 지나면서 증상이 더욱 뚜렷해집니다.

• 해당 부위에 발적과 부기가 나타납니다. 항문;
• 수면이 방해받습니다.
• 아기가 안 먹어요;
• 어떤 움직임이라도 통증을 유발할 수 있으므로 아이는 움직이지 않습니다.

나이가 많은 아이들은 다음에 대해 불평합니다.

• 배변 중 통증, 불편 함;
• 피로;
• 졸음;
• 식욕 부족.

유아에서는 이 질병을 인지하기가 더 어렵습니다.. 나이가 많은 아이들은 자신이 느끼는 것을 말할 수 있습니다. 5세 어린이도 특징적인 외부 징후를 발견할 수 있습니다.

아기의 걸음걸이가 바뀌고, 아이가 앉아 있으면 몸이 기울어집니다. 건강한 쪽. 검사를 하면 항문의 부기, 붓기, 발적, 변형, 혈관 확장, 압박 및 돌기를 확인할 수 있습니다. 대변에 고름이 나타날 수 있습니다. 아기는 문제의 원인을 만질 때마다 고통을 경험합니다.

혈액(분석자료 제출 후)에 변화가 있으면 질병의 징후를 의심할 수 있습니다. 백혈구 공식왼쪽으로 이동하면 ESR과 백혈구 수가 증가합니다.

조치를 취하지 않으면 일주일 이내에 농양이 열리고 이로 인해 특징적인 합병증이 발생합니다.

만성 형태는 동일한 증상으로 발생하지만 조금 더 쉽습니다. 악화는 일년에 약 6 번 발생할 수 있습니다. 장기간 누공이 폐쇄되는 경우가 있습니다.

유형 및 분류

질병의 경과에 따라 급성 또는 만성이 될 수 있습니다. 두 번째 형태는 급성 형태를 오랫동안 치료하지 않으면 스스로 느껴집니다. 형성은 누공이 있는 관으로 ​​시작됩니다.

그는 다음과 같을 수 있습니다:

1. 가득한. 이 경우 누공에는 장과 항문의 피부 부위로 들어가는 출구가 있습니다.
2. 닫힌 출구로 인해 불완전합니다. 이 경우 장으로 가는 출구는 하나만 열려 있습니다.
3. 불완전하다 출구를 열어라. 이 경우 구멍은 피부에만 있고 그 과정이 항문에는 영향을 미치지 않습니다.

만성 형태는 감염되면 급성 과정으로 인해 주기적으로 악화됩니다.

때때로 소아는 태어날 때 이미 누공이 있지만 고름이 가득 차 있지 않은 경우가 있습니다. 이 경우 우리 얘기 중이야영형 선천성 병리학. 시간이 지남에 따라 감염이 발생하면 구멍이 고름으로 채워집니다. 삼출물이 축적되면 화농성 paraproctitis가 시작됩니다.

농양의 위치에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

• 점막하 외관;
• 후직장;
• 피하;
• 골반-직장;
• 좌골직장.

피하 급성 유형이 더 흔합니다.

진단

정확한 진단을 위해서는 항문 전문의가 환자에 대한 설문 조사와 촉진 검사를 실시하는 것으로 충분합니다. 질병의 존재를 나타냅니다. 염증 과정, 통증, 붓기.

치료를 처방하기 전에 테스트와 검사를 받아야합니다.

• 일반 및 생화학적 혈액 검사;
• 오줌;
• 방사선 사진;
• 프로브를 사용하여 장의 상태를 평가하지만 이러한 조작은 거의 처방되지 않습니다.

박테리아 환경의 존재는 백혈구 수와 ESR로 확인할 수 있습니다. 때로는 소아과 의사 및 외과 의사와의 상담이 필요합니다.

치료

패혈증 발병을 예방하려면 병원에서 누공을 치료하는 것이 좋습니다. 처음에는 ( 초기 단계) 그들은 수술 없이 온화한 방법을 시도하고, 효과가 없는 경우에만 급진적인 치료법을 처방합니다.

시기 적절한 치료는 병리를 완전히 없애는 데 도움이됩니다.

만성 형태는 10%의 경우에서 발생합니다. 치료법은 다음과 같습니다. 급성 과정농양 절제 및 공동 위생이 수행되는 경우.

보수적 치료

질병이 있는 경우에는 항문 부위의 청결에 신경써야 합니다. 이를 위해 배변 후에 아기를 씻습니다. 게다가 목욕은 매일 해야 한다. 작은 아이망간 용액에서, 허브 주입카모마일, 세이지, 참나무 껍질에서.

장에 대한 추가적인 외상을 피하기 위해 설사 및 변비 예방을 고려하여 영양을 선택합니다.

항생제, 미세관장제, 좌약, 연고가 처방될 수 있습니다.

항문 부위의 진정을 위해 Vishnevsky, Ichthyol, Levomekol 연고가 효과적입니다. 방부 좌약 중에는 프로폴리스와 이치올을 함유한 올레스테진(Olestezin)이 인기가 높습니다.

작업

2세 이상의 어린이에게는 외과적 개입이 필요합니다.

먼저 농양을 열어 내용물을 제거하고 배액관을 설치하여 삼출물을 제거한 후 항생제를 처방합니다. 4일 후에 구조물이 제거되고 좌욕과 슬래그 없는 식단이 처방됩니다.

재활 기간 동안의 조건

수술 후 개인 위생 규칙을 엄격히 준수하는 것이 매우 중요합니다. 의사의 권고 사항을 주의 깊게 따르지 않으면 재발 및 합병증의 위험이 높습니다.

좌욕은 감염 예방에 도움이 됩니다. 미생물총을 정상화하려면 락토박테린과 Bifiform을 장기간 복용해야 합니다.

재발 발생

수술 중 문제가 발생하지 않고 재활이 순조롭게 진행되면 아기는 완전히 치유된 것으로 간주됩니다.

고름 형성 과정에 오랜 시간이 걸리고 이를 해결할 수 없는 경우 외과적 치료또는 보수적인 방법으로 결과가 나오지 않으면 농양이 저절로 열립니다. 이 경우 재발 위험이 증가합니다. 관해 당시 환자는 아무런 불편감도 없고 상태도 양호하지만, 상처에 염증이 생기면 급성 증상과 함께 재발이 시작됩니다.

치료법은 원래 치료법과 유사합니다. 농양이 열리면 개선이 일어납니다.

방지

질병을 예방하기 위해 부모는 다음과 같은 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

1. 매일 실시 위생 절차항문을 사용하고 점차적으로 아이에게 이것에 익숙해집니다.
2. 수면 및 각성 체제는 연령 기준에 최적으로 가까워야 합니다.
3. 항문 주위의 미세 외상으로부터 아기를 보호하십시오.
4. 변비를 피하면서 자녀의 배변을 모니터링하십시오.
5. 필요한 경우 장내 미생물을 복원하십시오.
6. 정기적으로 소아과 의사를 방문하십시오.
7. 면역체계를 강화해야 합니다. 그러기 위해서는 정리를 해야 한다 적절한 영양, 매일 산책, 비타민 섭취.

예방은 병리학의 치료법은 아니지만 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다.

합병증

치료가 적시에 이루어지지 않으면 아이는 여러 가지 문제에 직면할 수 있습니다.

• 농양의 자발적인 개방;
• 누관 형성;
• 복막염;
• 패배시키다 비뇨생식기계질이나 장의 감염을 통해;
• 주변 기관의 염증 및 변형.

을 고려하면 적절한 관리자녀의 paraproctitis 발생을 피할 수 있습니다.

이 질병은 면역 체계와 소화 시스템, 변비, 장기간의 설사. 복막염과 감염이 다른 기관으로 퍼지는 것을 방지하려면 첫 징후가 나타나면 아기를 의사에게 보여줄 필요가 있습니다.

시기 적절한 치료는 문제를 완전히 제거하고 발달을 예방하는 데 도움이 됩니다. 만성 형태프로세스.

중에 항문 문제 paraproctitis는 진단 된 모든 사례의 4 분의 1을 차지합니다. 항문 근처 피하 조직의 염증은 사람에게서 발생합니다. 다양한 연령대의. 병리학은 어린이에게 흔하므로 부모는 어린이의 paraproctitis 증상을 알아야합니다. 이는 문제를 적시에 인식하고 만성 형태로 발전하는 것을 방지하는 데 도움이 될 것입니다.

질병의 원인

어린이의 파라직장염은 심각한 병 전염성. 그 병소는 회음부와 항문 부위를 둘러싸는 조직과 지방의 피하층에서 발생합니다. 염증은 장벽에서 시작되어 점차적으로 항문샘을 침범합니다.

소아에서 paraproctitis의 주요 원인은 유해한 포도상 구균입니다. 직접 또는 소장배설물로 인해 내부 상처가 생기고 항문 균열, 피부에 침투합니다. 어떤 경우에는 염증이 내부 주머니로 퍼져 세균 불균형 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.

1세 미만 어린이의 경우 항문샘의 특수한 구조로 인해 발생합니다. 의 미덕 어린 나이그들은 자신의 일을 완전히 수행하지 못하고, 감염되면 빠르게 염증이 생깁니다. 대부분의 경우 질병은 다음과 같이 선행됩니다.

• 직장의 미세 외상 (아기에게 관장제 또는 좌약을 투여하는 경우)
• 치질 형성;
• 빈번하고 장기간 지속되어 많은 유아들이 고통받고 있습니다.
• 장내 미형성 미생물총;
• 감염 및 느슨한 의자 ;
• 부적절한 아기 관리, 위생 기준 미준수 (드물게 기저귀 교체)
• 항문 구조의 병리학 적 특징.

몇몇 아이들 여러가지 이유치질에 직면해 있습니다. 변비로 인해 항문의 덩어리가 커지면 딱딱한 대변이 손상되어 자극됩니다. 이는 감염과 질병 발병의 직접적인 경로입니다. 유아의 paraproctitis는 매우 빠르게 나타나며 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 심각한 결과:

• 항문샘이 막히고 배변이 고통스러워집니다.
• 나타납니다 나쁜 냄새위생이 양호하더라도;
• 화농성 액체가 종종 장으로 들어가 중독을 유발합니다.
• 많은 움직임으로;
• V 드문 경우지만그 과정에 참여하고 있어요 내부 시스템그리고 어린이의 장기.

모든 합병증은 위험한 질병을 유발하고 면역 체계를 크게 약화시킵니다. 남자 아이들은 paraproctitis가 발생하기 쉽습니다.

직장 주위염의 종류

어린이의 질병은 두 가지 주요 유형으로 발생할 수 있습니다.

• 급성: 젊은 환자에게 처음으로 진단되었습니다. 그것은 화농의 형성으로 나타납니다. 피하 조직항문 주위. 감염된 내용물은 피부를 통해 또는 장으로 배출됩니다.
• 만성: 의사의 권고를 무시한 결과 또는 부적절한 대우. 염증 부위는 골반과 내부 생식기까지 확장됩니다. 여러 개의 궤양이 형성될 수 있습니다.

최종 진단을 내릴 때 큰 중요성화농성 초점의 위치와 크기가 있습니다. 항문 전문의는 장의 어느 부분과 내부 장기염증이 생겼습니다. 따라서 특정 분류가 있습니다.

• 유아의 50%에서 발생하는 피하 형태;
• 장에 영향을 미치는 점막하층;
• 직장성(신생아에서는 가장 드뭅니다);
• 좌골직장.

어떤 형태든 위협한다 빈번한 재발장과 주변 기관의 상태를 모니터링하는 신중한 치료가 필요합니다.

어린이 질병의 증상

고온, 항문 발적, 배뇨 문제 - 이것은 어린이의 paraproctitis의 첫 증상입니다.

유아의 악화는 매우 빠르게 진행됩니다. 부모에게는 갑자기 발생하는 것 같습니다. 명백한 이유. 어린이의 paraproctitis의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 온도가 39도까지 급격히 상승하고 오한과 졸음이 발생합니다.
• 대변이 부드럽거나 묽은 경우에도 아기는 대소변을 볼 때 큰 소리로 비명을 지릅니다.
• 항문 주위의 피부가 붉어지고, 부모가 이해할 수 없는 부종이나 돌출이 나타납니다.
• 불쾌한 냄새가 나는 액체가 흘러나오는 작은 구멍이 있을 수 있습니다.

골반 형태로 인해 아기는 앉기를 거부합니다. 하복부에 압력이 가해지면 통증과 불편함이 유발됩니다. 따라서 부모는 아기가 배 위로 굴러가는 것을 꺼리는 것을 알아차립니다. 그는 모유수유나 젖병을 거부하고, 까다롭고, 잠도 잘 자지 못합니다.

부모는 종종 첫 번째 증상과 발열을 ARVI 또는 기타 경미한 질병에 기인한다고 생각합니다. 며칠 후에 상태가 악화될 수 있습니다. 피 묻은 점액. 농양의 크기가 커지기 시작하면 육안으로 엉덩이 아래쪽의 비대칭이 발견됩니다.

어린 아이의 질병 진단

농양 형성 및 배변 장애가 의심되는 경우, 작은 환자를 항문 전문의에게 보여야 합니다. 회음부의 촉진 외에도 그는 진단을 위해 다음을 사용합니다.

• 골반 장기의 초음파;
• 특수 장비를 사용한 직장관 검사;
• 방사선 촬영 조영제화농성 지역을 결정합니다.

감염 여부와 중독 정도를 보여주는 상세한 혈액 검사 없이는 할 수 없습니다. 아이의 몸. 또한 미생물, 대변 및 점막을 검사합니다. 그들은 질병의 원인 물질(포도상 구균 또는 연쇄상 구균, 병원성 미생물)을 식별해야 합니다.

유아의 paraproctitis 치료

잘못된 전략이나 자가 약물 치료로 인해 질병은 연조직 괴사 및 위험한 합병증으로 빠르게 진행될 수 있습니다. 그러므로 모든 것 약물절차는 전문가가 처방합니다. ~에 첫 단계치료는 여러 영역에서 효과적입니다.

• 유해한 박테리아 및 병원체의 파괴;
• 염증, 부종 및 통증 완화;
• 몸 전체에 고름이 퍼지는 것을 방지합니다.

경험이 풍부한 항문 전문의가 부모에게 어린이의 직장 주위염을 치료하는 방법을 알려줄 것입니다. 항생제는 염증을 일으킨 미생물의 유형에 따라 선택됩니다. 누공이 피부를 더 빨리 뚫고 나오도록 하려면 Ichthyol 또는 Vishnevsky 연고를 사용하십시오. 그 후 해당 부위를 치료합니다.

직장 하부염(하부 직장 주변 조직의 염증)은 6개월 미만의 어린이에게 가장 자주 발생하는 것으로 나타났습니다.

안타깝게도 이 나이는 아이가 자신을 괴롭히는 것이 무엇인지 아직 말하거나 보여줄 수도 없는 나이입니다. 동시에 paraproctitis (개념은 para - next, proctos - 직장이라는 단어에서 파생됨) - 아주 위험한 질병어른한테도. paraproctitis의 경우 직장 근처에 화농성 초점이 형성되어 어린이에게 심한 중독과 발열을 일으킬 수 있으며 치료하지 않고 방치하면 심지어는 탈출할 수도 있습니다. 직장 옆에 위치한 농양이 장강으로 침입하는 경우 누공이 형성됩니다. 장기 치료. 농양이 골반강으로 침입하면 염증이 다음으로 퍼질 수 있습니다. 복강복막염의 발달과 함께.

어린이에게 paraproctitis가 발생하는 이유는 무엇입니까?

원칙적으로 성인의 질병 원인과 다르지 않습니다. Paraproctitis는 박테리아가 항문샘(직장의 마지막 부분에 위치한 샘), 손상된 직장 점막 또는 손상된 피부를 통해 직장 주변 조직으로 들어갈 때 발생합니다. 그러나 신생아와 어린이의 경우 초기직장 옆의 피부와 내부에서 장을 감싸는 점막 자체는 훨씬 더 취약하고 손상되기 쉽습니다. 예를 들어 변비로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 어린 아이의 경우 기저귀 발진, 빈번한 느슨한 변, 끊임없이 입는다기저귀와 단순히 위생 규칙을 위반하는 것입니다. 예를 들어, 직장 부위가 대변으로 오염되면 아이를 거의 씻지 않거나 공격적인 사용을 하게 됩니다. 화장품세탁용.

예카테린부르크에서는 1년 동안 수십 명의 어린이가 직장 주위염 수술을 받았습니다. 더욱이 그 수는 매년 증가하고 있습니다. 2012년에만 ​​어린이시 화농외과에서 임상병원 9호(6개월 이상 소아가 이곳에서 수술을 받고 있다)와 제1지역임상병원 신생아외과에서 84명의 소아가 수술을 받았다. 비교를 위해 2008년에는 이 질환을 앓는 환자 51명이 두 부서에서 치료를 받았습니다.

아이들이 paraproctitis를 가장 자주 앓는 나이는 언제입니까?

예카테린부르크에서 paraproctitis 아동이 입원한 두 부서의 통계에 따르면 62%가 1~6개월 사이의 아동입니다. 또 다른 약 20% - 6개월에서 1년. 그런 다음 나이가 들면서 paraproctitis가 발생할 위험이 감소합니다.

이 질병의 또 다른 특징은 소년이 paraproctitis를 가장 자주 앓는다는 것입니다 (95 %의 경우). 이것은 ~ 때문이다 해부학적 특징, 이로 인해 여아의 직장 압력이 적고 직장 벽을 관통하는 감염 위험이 그리 높지 않습니다.

paraproctitis의 특징은 무엇이며 어디서 시작됩니까?

따라서 이는 paraprotitis의 전형적인 증상입니다(이러한 징후를 바탕으로 의심할 수 있습니다).

1. 급성 발병

2. 아이의 불안

3. 체온 상승 - 최대 39C 이상 포함

4. 중독 - 식욕 상실, 허약, 무기력, 정서적 배경 저하

5. 배변시 통증은 사실상 유일한 특정 기호, paraproctitis를 의심하는 데 사용할 수 있습니다. 아이는 배변 중에 울 수도 있고, 나이가 들면 통증이 있는 곳을 가리킵니다. 어떻게 어린 나이어린이일수록 심한 통증으로 인해 배변 및 배뇨 정체를 경험할 위험이 더 높습니다.

6. 외부로 고름 배출 - paraproctitis의 경우 농양이 뚫고 농양과 장강 사이에 누공이 형성될 때 발생합니다.

paraproctitis의 외부 징후 (사진 참조)

1. 피부홍조, 지역적 증가직장의 외부 개구부 부위의 온도
2. 국소 붓기
3. 주변 조직의 침윤(압축)
4. 직장 출구의 변형
5. 화농성 분비물
6. 만지면 통증

어린이에게 paraproctitis가 의심되는 경우 어떻게 해야 합니까?

아이가 우월한 경우 국소 증상, 아니요 높은 온도, 심한 통증, 의심을 확인하거나 반박하기 위해 부모는 먼저 거주지 클리닉의 외과 의사에게 연락해야합니다.

아이가 작 으면 (paraproctitis의 "중요한"연령 - 약 6 개월) 배변 중이나 직장 근처에 날카로운 통증이 있고 체온이 상승합니다. 구급차, 환자 진찰 후 CSCH 1호 응급실(아동 연령이 6개월 미만인 경우) 또는 아동시립임상병원 9호(6개월 이상이고 6개월 이상인 경우)로 이송됩니다. 최대 14년).

안에 접수부아이는 외과 의사에 의해 검사를 받고 일반 검사와 검사가 수행됩니다. 생화학적 분석혈액, 소변 분석, 고름이 나올 때 - 세균 검사 (감염의 원인과 항생제에 대한 민감성을 결정하기 위해)에도 사용됩니다.

그리고 파라직장염 진단이 확정되면 당일 수술을 하게 된다. 작업이 진행되지 않은 경우 최대 15분이 소요되지만 다음 조건에 따라 수행해야 합니다. 전신마취. 그 동안 외과 의사는 화농성 병변을 열고 벽을 청소하고 필요한 경우 감염이 들어간 문을 봉합합니다 (직장에서 감염이 들어간 원인 지하실을 해부합니다). 아이가 이미 누공을 형성한 경우, 화농성 초점의 크기가 상당히 커지거나 깊이 위치합니다. 수술은 더 길어질 수 있으며, 누공의 경우 반복될 수도 있습니다(그런 다음 화농성 초점이 먼저 완전히 비운 후 염증이 가라앉은 후 - 누관 폐쇄). 이 경우 아이는 더 많은 시간 동안 병원에 입원하게 됩니다. 장기, 일반적으로 paraproctitis 치료에 사용됩니다. 외과 2주가 걸립니다. 이때 아이에게 항생제, 붕대 등을 처방해야 합니다. 방부제수술 후 물리치료.

의사들은 방부제 연고, 목욕 등을 포함하여 "검증된 가정" 방법으로는 직장 주위염을 치료할 수 없다는 점을 특히 강조합니다. 염증 자체의 화농성 초점이 수술되지 않은 상태로 남아 있으면 항생제 처방은 paraproctitis에 도움이되지 않습니다.

어린이의 paraproctitis 예방

퇴원 후에도 paraproctitis 수술을 받은 어린이는 소아과 의사와 외과 의사의 모니터링을 계속 받게 됩니다. 또한 면역학 자에게 보여주고 질병의 원인이 무엇인지 분석하는 것이 매우 좋습니다. 변비 또는 반대로 너무 자주 느슨한 변, 약화 된 면역력 또는 위생 규칙 위반.

직장 하부를 둘러싸는 피하 지방의 감염을 직장 주위염이라고 합니다. 신생아의 경우 이 과정은 비특이적이며 위장관의 세포 공간으로 들어가는 것이 특징입니다. 장관화농성 미생물. 이 질병은 성인보다 어린이에게 덜 자주 영향을 미치지만 연구에 따르면 60%의 경우 이 질병이 신생아나 유아에게 가장 자주 발생하는 것으로 나타났습니다.

소아 paraproctitis는 무엇입니까?

질병의 발생 어린 시절장 벽에 영향을 미치는 고름 같은 미생물을 걸러내는 신체의 능력이 부족한 것이 특징입니다. 어린 시절에 질병은 단일 미생물 군집으로 나타날 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

배설물 통과가 어려워 장 점막이 손상된 곳에 정체 현상이 나타납니다. 이 형성은 주산기 부위를 열고 감염시키며, 이는 급성 paraproctitis의 발생을 의미합니다. 다음으로 고름이 집중됩니다. 대부분의 경우 저절로 발생하지만 긴급 수술을 위해 수술을 받아야하는 경우가 있습니다.

대부분의 경우에 만성 과정질병은 그 자체로 나타납니다 재현치료 후 paraproctitis의 증상.

paraproctitis의 발병 원인 및 증상

질병의 발병에는 여러 가지 이유가 있지만 주요 원인은 감염입니다. 다양한 요인이 병원체로 작용합니다.

• 연쇄구균 바이러스;
• 포도구균 바이러스;
• 단백질 남용;
• 장 벽의 혐기성 형성;
• 대장균

감염은 감염되기 쉬운 균열과 점막의 미세 외상으로 인해 직장 세포, 예를 들어 혈행성 및 림프성 부위로 침투 할 수 있습니다. 변비로 인한 치질.

감염은 항문관의 막힘으로 인해 직장주위 조직으로 침투할 수 있는 능력이 있습니다. 초기 염증은 땀샘의 입에서만 발생합니다. 그런 다음 살균 형성은 장벽의 더 깊은 층으로 더 침투합니다. 염증은 인접한 직장주위 조직으로 퍼져 직장주위염을 유발합니다.

병원성 미생물은 만성 감염성 병리 기간 동안 세포에 들어갑니다.

• 편도염;
• 카리에스;
• 정맥 두염.

어린이의 병리학 발달의 주요 원인은 장 ​​감염인 것으로 보이며 면역 체계를 약화시키고 장내 미생물을 파괴합니다.

1세 미만 소아에서 진단된 paraproctitis는 즉각적인 치료가 필요합니다. 의사들은 6세 어린이를 수술 없이 치료하는 것이 바람직하므로 질병 발병의 첫 징후를 아는 것이 매우 중요하다고 지적합니다.

Paraproctitis는 갑자기 발생하는 경향이 있으며 그 출현에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다. 심각한 증상그리고 다음에 의존합니다:

• 염증 과정의 위치;
• 형성 직경;
• 병원체의 종류;
• 저항하는 신체의 능력.

질병의 특징적인 증상:

• 오한 및 발열(체온이 38~39°C까지 상승)
• 중독의 징후가 나타납니다 - 약점, 두통, 관절 및 근육통, 식욕부진;
• 비뇨생식기 질환 및 대변 장애(변비를 동반함), 배뇨 및 배변 중 통증;
• 직장/하복부에 다양한 강도의 통증이 있으며, 배변 중에 훨씬 더 심해집니다.

질병의 다양한 형태에는 고유한 특성이 있습니다. 예를 들어, 피하 조직이 종종 부어오르고, 항문 주변 조직이 팽팽해지고 붉어지며, 촉진 시 통증이 생기고, 앉을 수 없게 됩니다. 염증의 원인은 육안으로 볼 수 있습니다.

골반 진단 직장 모양염증의 초점은 골반 부위 깊숙이 위치하고 일반적인 증상으로 만 나타나기 때문에 훨씬 더 어렵습니다.

부모는 일반적으로 증상을 다음으로 인해 생각합니다. 감기, 위험을 무시하고 가능한 합병증. 다음과 같은 경우 paraproctitis가 의심되면 의사와 상담해야 합니다.

• 감기약과 독감약으로 치료한 후에도 상태가 호전되지 않습니다.
• 아기의 전반적인 건강 상태는 더욱 악화되고 있습니다.
• 아이의 약점은 더욱 두드러집니다.
• 배변 및 배뇨 문제가 악화됩니다.

이러한 경우 긴급하게 질병 치료를 시작해야합니다. 그렇지 않으면 앞으로 지속적인 재발이 발생할 수 있습니다.

파라직장염이 있는 어린이의 치료 방법

질병을 치료하는 방법에는 크게 2가지가 있습니다. 많은 의사들이 복잡한 조치를 취합니다.

보수적인 방법

~에 보수적인 방법의사는 어린이의 paraproctitis 치료를 처방합니다. 지역 구제, 목욕, 로션 및 관장 형태. 매우 좋은 결과급성 paraproctitis의 증상을 완화할 때 꿀 관장은 유아의 paraproctitis를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

하지만 민간 요법종종 수술 없이 문제를 제거하는 데 도움이 되지만 이것이 모든 어린이에게 적합하다는 의미는 아닙니다. ~에 심한 형태질병이 있는 경우 부모는 합병증 및 접촉 위험을 최소화해야 합니다. 운영 방법치료.

수술 방법

제거를 위해 병리학적 형성질병의 심각도 (영아에서 발견되는 급성 및 선천성 paraproctitis)에 대해 효과적인 수술이 처방됩니다. 수술은 경막외 마취 또는 가스 마취하에 시행됩니다. 이 방법농양을 열고 배액하는 것으로 구성됩니다. 기계적 제거염증이 생긴 농양 및 감염이 장의 다른 부분으로 침투하는 경로의 폐쇄. 그러한 조치를 취해야만 어린이의 급성 paraproctitis를 완전히 완화시킬 수 있습니다. 누공 내부에 침윤이 발견되면 집중적 인 항균 요법과 물리 치료가 처방됩니다.

paraproctitis 예방 조치

수행 예방 조치질병 발병 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 아이들은 스스로 자립할 수 없기 때문에 필요한 치료독립적으로 그러한 책임은 부모의 어깨에 있습니다.

1. 변비 예방 - 마사지, 적절한 영양 섭취를 보장합니다.
2. 항문의 미세 외상을 피하십시오.
3. 장 점막에 손상을 줄 수 있는 이물질을 아기가 삼키지 않도록 하십시오.
4. 배변을 한 후에는 아기를 목욕시키거나 씻기십시오.
5. 적시에 제공 의료장 감염이 발생한 경우.
6. 의사의 권고에 따라 신체를 강화하십시오.
7. 정해진 일정에 따라 소아과 의사와 예방 검사를 실시하십시오.

어린 시절 paraproctitis는 성인의 경우와 거의 다르지 않습니다. 급성 및 만성 형태로 발생합니다. 증상, 질병의 증상이 나타날 수 있는 이유 및 치료 방법동일합니다.

1개월에서 1세 사이의 소아에서 원인 물질은 대개 다음과 같습니다. 포도구균 감염피부가 기저귀와 접촉하는 곳에 나타나는 발진.

부모가 가장 먼저 해야 할 일은 아이를 소아과 의사에게 보여주는 것이며, 자가 치료는 금지되어 있습니다. 이는 상황을 악화시킬 뿐이며 만성 형태로 발전하고 향후 합병증을 유발할 수 있습니다.

비디오에서 paraproctitis의 비수술 적 치료 방법에 대해 배울 수 있습니다.

파라직장염은 화농성 염증직장과 항문 주위에 위치한 지방 조직.

Paraproctitis는 유아에게서 자주 발생합니다. 이 문제는 1세 미만의 남자 영아에게 가장 흔히 발생하지만, 이 문제는 모든 연령의 여아에서도 발생할 수 있습니다. 의사들은 환자의 연령에 따라 이 질병을 치료하기 위해 다양한 접근법을 사용합니다.

질병의 발생은 고름의 축적을 특징으로 하는 감염의 영향을 받습니다. 화농성 덩어리는 항문의 연조직 내 피부 아래에 모입니다.

질병의 기전, 분류, 원인 계열, 증상의 특징
이 아픈 부위는 종종 붉은 종기처럼 보입니다. 상황이 악화되고 고름의 축적이 증가함에 따라 염증 요소가 커지며 점점 더 고통스러워집니다.

일부는 파열되어 고름이 저절로 나오며, 다른 경우에는 의사가 농양을 열고 고름을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.

이러한 염증성 병변 중 일부는 완전히 치유되지 않아 작은 구멍(누공)이 남습니다.

이 질병의 대부분의 상황은 완전히 건강한 어린이에게서 자발적으로 발생합니다. 하지만 문제의 원인으로는 기저귀 사용(기저귀발진, 자극 등)에 의한 경우도 있을 수 있으며, 염증성 질환내장, 약화 된 면역 체계.

paraproctitis의 원인은 다음과 같습니다.

• 치질 정맥의 확장 및 염증;
• 항문 균열;
• 직장 땀샘의 이상;
• 호흡기계의 염증;
• 장내 세균불균형;
• 직장 및 장의 다른 부분의 염증성 질환;
• 장 장애(설사, 변비).

유아 감염의 원인균은 주로 대장균이며, 덜 흔하게는 포도상구균, 장구균 및 혐기성 세균입니다.

직장 주변 조직에 영향을 미치는 감염 메커니즘에는 점막에 대한 관통 외상, 땀샘을 통한 감염 등 여러 가지 메커니즘이 있습니다.

내부에 항문관, 항문에서 약 1-2cm 떨어진 곳에 대부분의 어린이에게는 벽에 작은 구덩이가 있습니다. paraproctitis와 (나중에) 누공으로 인한 농양은 감염의 영향으로 발생합니다. 더 깊은 위치(3-10mm)로 인한 문제의 악화는 주로 에스트로겐 불균형과 관련이 있습니다.

증상

이 질병은 갑자기 시작되며 폭력적인 특징이 있습니다. 임상 사진. 여기 일반적인 증상질병 발병 후 처음 몇 시간 내에 나타날 수 있습니다. 직장과 항문 주변의 통증; 통증이 방사된다 사타구니 부위, 회음부, 복강.

아이는 통증 때문에 앉을 수가 없습니다. paraproctitis와 같은 급성 및 만성 유형의 질병이 될 수 있습니다. 만성 질환흔히 직장 누공이라고 합니다.

증상에 따라 여러 가지 분류가 있습니다. 급성형이 질병의. 피하 유형은 피부 바로 아래에 위치하며 가장 흔한 유형의 질병입니다.

점막하 화농성 paraproctitis는 점막 아래의 직장 자체에서 발생합니다. 또한 염증은 깊거나 표면적일 수 있습니다.

이 질병을 앓고 있는 대부분의 어린이는 아직 말을 할 수 없는 연령이기 때문에 이 질병을 정의하기가 어렵습니다.

부모가 지불해야 함 특별한 관심에:

• 온도 상승;
• 특히 배변 중에 어린이의 빈번한 비명;
• 변비

일반적으로 어린이는 피하 paraproctitis를 앓고 있으므로 항문 주변의 피부가 붉어지고 부어 오릅니다.

급성 paraproctitis의 염증 과정은 직장샘을 따라 주변 조직으로 더 깊게 퍼집니다.

그런 다음 감염이 사라집니다. 부드러운 직물그리고 항문관 벽을 통해 항문 안으로 침투합니다. 지방층항문 주위 피부 아래.

통계에 따르면 이 질병이 가장 흔한 어린이(소아 하위 그룹)에서 발생률은 0.5~4.3%이며 남성에서 압도적인 우세를 보입니다. Paraproctitis는 치질 다음으로 직장에 발생하는 가장 흔한 질병입니다.

심한 통증은 소변을 볼 때나 배변할 때 모두 아기를 방해합니다. 항문이 붓고 피부가 붉어지는 증상이 나타납니다.

치료를 시작하기 전에 의사는 소아의 전체 혈액 검사, 소변 검사 및 혈액 내 포도당 수치의 결과를 숙지해야 합니다.

기본적으로 의사들은 항생제 치료만으로 문제를 완전히 제거하려고 노력할 것을 권고합니다. 외과 적 개입, 제안 전신마취. 치료에 대한 이러한 접근 방식과 적시성은 누공 형성 가능성을 줄일 수 있습니다.

경구 항생제도 도움이 될 수 있습니다. 감염 퇴치에 적합한 일반적인 약물로는 세팔렉신(Cephalexin)과 아목시실린(Amoxicillin)이 있습니다. 항생제를 처방받은 모든 환자의 경우, 부모는 치료 시작 후 며칠 후에 의사를 만나야 하며, 그 다음에는 감염이 완전히 사라질 때까지 매주 의사를 만나야 합니다.

항생제 치료

의사는 다음과 같은 감염으로 인한 전신 질환의 징후를 보이는 소아에게 정맥 항생제 요법을 처방합니다.

• 창백;
• 무기력함(아기가 평소처럼 활력이 넘치지 않음)
• 발열;
• 수유, 수면, 배변 위반.

그러나 정맥 내 항생제 치료가 필요한 경우는 극히 드뭅니다.

수술

외과 적 치료 만성 농양이 경우에는 항문 전문의가 수행합니다. 복잡한 작업. 하지만 초기 검사, 일반적으로 외과 의사가 수행합니다.

이 문제를 해결하기 위해 도와야 했던 아이들 외과적으로, 부모는 염증 부위가 완전히 치유될 때까지 매주 의사에게 진료를 받아야 합니다. 이후에는 3개월마다 의사를 방문하게 됩니다. 6개월 이내에 재발이 발생하지 않으면 아이는 건강한 것으로 간주될 수 있습니다.

의사는 기저귀에서 혈액 한 방울이 검출되면 부모에게 다음과 같이 조언할 것입니다. 비표준형대변 ​​덩어리, 어린이의 출혈이 있으면 긴급히 전문 의료기관에 연락해야합니다.

수술 후 기간에는 배변 후 매번 아기를 위한 짧은 따뜻한 목욕이 동반되어야 합니다.

이때 의사는 파라직장염의 재발을 예방하기 위해 아기에게 항생제를 처방합니다. 의약품은 또한 다른 신체 기관의 감염과 패혈증이나 복막염과 같은 합병증의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

후에 외과 적 개입의사도 추천할 수 있습니다 항균 요법(Cefotaxime, Gentamicin, Amikacin) 방부제 연고 (Levomekol)로 매일 드레싱을 수행하십시오.

합병증

회복 기간 동안 올바른 지침을 따르는 것이 매우 중요합니다. 친밀한 위생아기. 부모는 수술 후 상처의 감염을 예방하기 위해 직장 주변을 하루에 두 번, 아침 저녁으로, 그리고 배변 후에 씻어야 합니다.

있을 수 있습니다 위험한 합병증급성 paraproctitis, 의사는 다음을 구별합니다.

• 장 벽을 손상시킬 수 있는 화농성 침윤;
• 피하 국소화로 농양 파열 (고름이있는 제한된 공동)이 외부에있을 수 있으며 이로 인해 추가 감염이 발생할 수 있습니다.
• 골반 부위의 지방 조직 손상;
• 복부를 향한 염증의 급속한 확산으로 인한 복막염;
• 직장 부위 위의 장에서 화농성 용융으로 인해 질병이 급속히 진행됩니다.

외과 의사가 모든 수술 규칙을 준수하더라도 출혈, 감염성 합병증 및 기타 수술 후 문제가 발생할 수 있습니다. 질병의 증상이 나타날 때 의사에게 연락하는 것이 지연되면 비극적인 결과를 초래할 수 있다는 점을 명심해야 합니다.

따라서, 유일한 방법합병증을 예방하려면 조기에 의학적 도움을 받는 것이 좋습니다.