Lijekovi sa sličnim učinkom. Indikacije za upotrebu Halidora

Halidor je lijek koji ima snažan analgetski i vazodilatacijski učinak. Brzo poboljšava cirkulaciju krvi širenjem lumena krvnih žila. Ovaj učinak postiže se benciklanom, koji može blokirati kalcijeve kanale. Također ima antiserotoninski učinak i blokira simpatičke ganglije. Sve to dovodi do promjena u moždanoj kori, perifernim i koronarnim žilama.

Princip rada

Kada djelatna tvar uđe u tijelo, koronarne i periferne krvne žile počinju se brzo širiti. To se postiže blokiranjem kalcijevih kanala, koji osigurava antiserotoninski učinak. Najbolji učinak od primjene očituje se u vidu normalizacije rada periferna cirkulacija, kao i cirkulaciju krvi u mozgu. Halidor može brzo ublažiti tegobe u dišni put, gastrointestinalni trakt i genitourinarni organi.

Aktivne komponente se brzo apsorbiraju u gastrointestinalni trakt. Već 3 sata nakon primjene postiže se maksimalna koncentracija komponenti u krvi. Vrhunac djelovanja javlja se nakon 5-8 sati. Istraživanja su pokazala da se 70-75% aktivnih tvari razgrađuje u jetri, ostatak se izlučuje nepromijenjen putem bubrega. Unutar 10 sati nakon ulaska Halidora u tijelo dolazi do poluživota. Nakon toga, lijek se izlučuje u obliku neprerađenih tvari zajedno s urinom. Trajanje povlačenja komponenti je isto i kod mladih i zdravih ljudi i kod starijih osoba s abnormalnostima u jetri i bubrezima.

Galidor – siguran lijek, koji pod nadzorom liječnika mogu koristiti osobe s bolestima bubrega i jetre.

Indikacije za upotrebu

Galidor – narodna medicina, koji ima snažno protuupalno i analgetsko djelovanje. Najčešći razlozi za njegovo imenovanje su:

  • Periferne patologije krvne žile: spazam, ateroskleroza, obliteracija, akrocijanoza, Raynaudova bolest.
  • Vaskularna oštećenja u mozgu: cerebralna ishemija.
  • Bol i upalni proces unutarnji organi.
  • Gastrointestinalne bolesti: kolelitijaza, čirevi, gastritis, upale bilijarnog trakta, nadutost, kolitis uzrokovan infekcijama i upalnim procesima.
  • Urološke bolesti: urolitijaza, kolike u bubrezima, bol i upala u mjehuru.
  • Za pripremu za preglede genitourinarnog sustava.

Način primjene

Halidor je lijek koji je visoko siguran. Može se uzimati samo uz dopuštenje liječnika. On će odabrati najprikladnije za vas optimalna doza djelatnu tvar, kao i trajanje liječenja. Prije uporabe, Halidor se mora razrijediti u izotoničnoj otopini. Obično se uzima 4 ml lijeka na 100-200 ml natrijevog klorida. Ubrizgava se u krvotok kapanjem ili mlazom 2 puta dnevno po 1 sat. Na ozbiljne patologije u radu srca, dnevna doza lijeka može se povećati na 200 mg.

Za suzbijanje grčeva unutarnjih organa propisuje se 2 ml Halidora. Također se razrjeđuju u fiziološkoj otopini i daju intramuskularno. U u rijetkim slučajevima doza djelatne tvari može se povećati na 4-8 ml, što je 2-4 ampule. Za bržu i prikladniju primjenu, lijek se otopi u maloj dozi bilo kojeg otopina za infuziju. U prosjeku, trajanje primjene ne može biti dulje od 15-20 dana, nakon tog vremena pacijent može uzimati Halidor u obliku tableta.

Ako je potrebno nastaviti liječenje, pacijent se prebacuje na tabletirani oblik Halidora.

Kontraindikacije

Upute za uporabu Halidor injekcija navode da je strogo zabranjeno koristiti lijek u sljedećim slučajevima:

  • Na preosjetljivost na komponente lijeka.
  • Za bolesti živčanog sustava: shizofrenija, epilepsija, napadaji.
  • S DSN ili AV blokadom.
  • Za ozbiljne patologije jetre, bubrega i dišnog sustava.
  • Za bolesti kardiovaskularnog sustava: akutni infarkt, ishemija.
  • U slučaju kršenja brzina otkucaja srca: bradikardija, tahikardija.
  • Za hemoragijski moždani udar.
  • Za TBI stupnja 2 i 3.
  • Trudna i dojilja.
  • Djeca mlađa od 18 godina.

Nuspojave

Halidor - dosta siguran lijek, koji na pravi pristup Praktično nema nuspojava kada se koristi. U rijetkim slučajevima, ako se ne poštuju pravila primjene, pacijent se može susresti s nekima neugodne senzacije. Prije svega, suočava se s kršenjima gastrointestinalni trakt, osjeća suha usta, mučninu, povraćanje, smanjen apetit i proljev. S vremenom je to popraćeno znakovima poremećaja središnjeg živčanog sustava: glavobolja, nesiguran hod, drhtanje ruku, gubitak pamćenja, nesanica.

Ako ne prestanete uzimati lijek na vrijeme, mogu se pojaviti simptomi. kardiovaskularni poremećaji: tahiaritmije atrija ili ventrikula. Pomoću LHC-a mogu se prepoznati nuspojave: pacijentove se razine ALT i AST značajno povećavaju, a pojavljuju se i znakovi leukopenije. Na dugotrajnu upotrebu Možete primijetiti povećanje tjelesne težine i opću slabost. Intravenska primjena Halidora značajno povećava rizik od tromboflebitisa.

Primjena kod trudnica i djece

Prema studijama, Halidor nema nikakav učinak na razvoj fetusa. Unatoč tome, još uvijek nisu provedeni precizni pokusi na trudnicama i dojiljama. Zbog toga liječnici ne propisuju ovaj lijek ženama u prvom tromjesečju. Ako je potrebno, takvo se liječenje može propisati ako je korist za majku veća od procijenjenog rizika za dijete.

Kod liječenja dojilja, tijekom liječenja potrebno je odviknuti dijete od dojke i prebaciti ga na različite dodatke prehrani. Zbog nedovoljnog iskustva s njegovom primjenom Halidor se ne propisuje djeci mlađoj od 18 godina. Zbog sigurnih učinaka, doze za starije osobe su iste.

Kako bi se spriječila pojava neugodne posljedice Ako ne koristite Halidor, morate se strogo pridržavati uputa svog liječnika.

posebne upute

Da biste uklonili rizik od opasne komplikacije, uporaba Halidora zajedno s lijekovima koji mogu izazvati hipokalemiju, inhibirati funkciju miokarda, srčane glikozide treba ograničiti na dnevnu dozu od 150-200 mg. Imajte na umu da mjesto ubrizgavanja zahtijeva stalnu promjenu: to će značajno smanjiti rizik od razvoja tromboflebitisa ili drugih vaskularnih oštećenja. Zbog toga se Halidor propisuje tek nakon dijagnostički pregledi i konzultacija s kvalificiranim zdravstvenim radnikom.

Potreba za primjenom Halidora u bolesnika sa srčanim ili zatajenje disanja, koji u svakom trenutku može izazvati kolaps, govore u pojedinačno. Također, nemojte započeti terapiju u bolesnika s urinarnom retencijom i hipertrofijom prostatna žlijezda. Tijekom dugotrajne terapije lijekom potrebno je jednom mjesečno donirati krv za određivanje reoloških svojstava. Inače, postoji rizik od komplikacija.


Moguće reakcije na Infanrix Hexa
Što je bolje za dječju paralizu – Imovax Polio ili Poliorix?
Cefazolin injekcije upute za uporabu
Artrozilen u injekcijama za liječenje neuralgičnih stanja i patologija mišićno-koštanog sustava Cefotaksim injekcije: upute za uporabu

Farmaceutsko tržište nudi pacijentima veliki izbor miotropni antispazmodici s naglašenim vazodilatacijskim učinkom. Jedan takav lijek, kojem vjeruju kardiolozi, je Halidor. Ako se pravilno i ispravno uzima, lijek može učinkovito pomoći pacijentu u otklanjanju tegoba srčanih smetnji i spastičnih stanja.

Upute za uporabu Halidora

Aktivni sastojak lijeka Halidor je benciklan, koji ima širok spektar pozitivnih učinaka terapeutsko djelovanje i uspješno se koristi za liječenje vaskularnih i grčevitih patologija. Prije uporabe lijeka, proizvođač preporučuje da pročitate upute, što će vam pomoći da odgovorno slijedite liječenje koje je propisao liječnik. Obratite pozornost na dijelove s režimom doziranja, kontraindikacijama i posebnim uputama.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku ravnih tableta, okruglog oblika i specifičnog mirisa. Ploča je podijeljena skošenjem. Na jednoj strani je ugravirano "HALIDOR".

Količina, mg

Benciklan fumarat (aktivna tvar)

Pomoćne komponente:

krumpirov škrob

polivinil acetat

magnezijev stearat

karbomer 934R

natrijev karboksimetil škrob

silicijev dioksid koloidni bezvodni

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna komponenta Halidora, benciklan, aktivni je antispazmodik s jakim vazodilatacijskim učinkom. Sposobnost benciklana da ispoljava vazodilatacijski učinak je zbog njegovog potencijala blokiranja kalcijevih kanala, antiserotoninskih učinaka i slabe sposobnosti blokiranja simpatičkih ganglija. U isto vrijeme, benciklan može imati antispazmodični učinak na visceralne mišiće:

Uzimanje Halidora može biti popraćeno blagim povećanjem broja otkucaja srca i smirujućim učinkom. Benciklan može inhibirati Na/K-ovisnu ATPazu (adenozin trifosfatazu), agregaciju crvenih krvnih stanica i trombocita te pomoći u povećanju elastičnosti crvenih krvnih stanica. Slični učinci uočeni su uglavnom u koronarne arterije, periferne i cerebralne žile.

Aktivna komponenta lijeka, benciklan, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna razina benciklana u krvnoj plazmi bilježi se nakon 2-8 sati (obično tri sata) nakon oralna primjena. Metabolizam nakon prvog prolaska kroz jetru određuje bioraspoloživost lijeka na razini od 25-30%. Oko 30-40% benciklana koji ulazi u tijelo veže se na proteine ​​plazme, 10% na trombocite, 30% na eritrocite. Slobodni dio je cca 20%.

Lijek se metabolizira uglavnom u jetri na dva načina: procesom dealkilacije dolazi do pojave demetiliranog derivata, a prekidom esterske veze nastaje benzojeva kiselina, koja se pretvara u hipuričnu kiselinu. Glavni volumen lijeka izlučuje se urinom u obliku metabolita. Poluživot je 6-10 sati. Ovo razdoblje odnosi se na sve skupine bolesnika, uključujući one s oštećenom funkcijom jetre i bubrega te starije osobe.

Indikacije za upotrebu Halidora

Lijek se propisuje kada se pacijentu dijagnosticira vaskularna bolest, kao i za suzbijanje spazma unutarnjih organa. Specifične indikacije za propisivanje Halidora su:

  1. Od perifernih žila: kronična okluzivna arterijska bolest i Raynaudova bolest (i druge bolesti s vaskularnim spazmom i akrocijanozom).
  2. Cerebrovaskularne bolesti: in kombinirano liječenje kronična i akutna cerebralna ishemija.
  3. Bolesti gastrointestinalnog trakta: upalni i infektivni kolitis, gastroenteritis različitog porijekla, tenezmi, funkcionalne patologije debelog crijeva, kolecistitis, postoperativna nadutost, kolelitijaza, motorna disfunkcija s diskinezijom Oddijevog sfinktera, adaptacija nakon kolecistektomije, ulkus duodenum ili želudac.
  4. Urološka stanja: tenezmi i grčevi Mjehur, liječenje urolitijaza(zajedno s analgeticima za bubrežne kolike).

Upute za uporabu i doziranje

Ovisno o obliku otpuštanja lijeka, način njegove uporabe varira. Tablete su namijenjene za oralnu primjenu (gutanje), otopina je za parenteralnu primjenu (intravenozno i intramuskularna injekcija) u obliku injekcija. Doziranje lijeka razlikuje se ovisno o vrsti bolesti, stupnju progresije, njezinoj težini i individualne karakteristike pacijenata.

Na vaskularne bolesti Tablete od 100 mg propisuju se tri puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca. Maksimalna dnevna doza je 400 mg. Terapija održavanja počinje nakon 3-4 tjedna glavnog liječenja, doza je 100 mg dva puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca. Tablete se uzimaju bez obzira na unos hrane, ispiru vodom. Razmak između tečajeva je 2-3 mjeseca. Za grčeve unutarnjih organa propisuje se 100-200 mg odjednom.

Halidor otopina

Za vaskularne bolesti, intravenske infuzije lijeka se uzimaju u dozi od 200 mg/dan, podijeljeno u dvije doze. 4 ml otopine se razrijedi u 100-200 ml izotonične otopine natrijevog klorida, daje se intravenozno tijekom jednog sata. Kod grčeva unutarnjih organa u akutnim slučajevima daje se 100-200 mg (4-8 ml otopine) polako ili duboko intramuskularno (50 mg ili 2 ml otopine). Uvijek prije intravenske primjene doza se razrijedi izotoničnom otopinom natrijevog klorida na 10-20 ml. Tijek liječenja traje 2-3 tjedna, a zatim se pacijent prebacuje na uzimanje tableta.

posebne upute

Ako se lijek Halidor propisuje istodobno s lijekovima koji uzrokuju hipokalemiju ili inhibiraju funkciju miokarda, srčanim glikozidima, tada njegova dnevna doza ne smije biti veća od 150-200 mg. ostalo posebne upute:

  1. Kod parenteralne primjene otopine potrebno je mijenjati mjesta ubrizgavanja kako se ne bi oštetio vaskularni endotel i uzrokovao tromboflebitis.
  2. Bolesnici sa srčanim ili respiratornim zatajenjem, predispozicijom za kolaps, hipertrofijom prostate i retencijom urina trebaju izbjegavati korištenje otopine.
  3. Tijekom dugotrajne terapije lijekom, sustavno laboratorijska istraživanja krv (jednom svaka dva mjeseca).
  4. Na početku liječenja bolesnici trebaju biti oprezni pri upravljanju vozilima i opasnim strojevima.

Halidor tijekom trudnoće

Prema kliničkim studijama, nema embriotoksičnog ili teratogenog učinka Halidora, ali zbog etike nisu provedena strogo kontrolirana ispitivanja na trudnicama i dojiljama. Zabranjeno je uzimanje lijeka u prvom tromjesečju trudnoće. Ako dojilja treba liječenje lijekom, treba prestati dojiti.

Interakcije lijekova

Lijek Halidor, kada se koristi istovremeno s anestezijom i sedativima, pojačava njihov inhibitorni učinak na središnji živčani sustav. Ostale interakcije lijekova:

  1. Povećava rizik od razvoja tahikardije, atrijalne, ventrikularne tahiaritmije u kombinaciji sa simpatomimeticima.
  2. Kombinacija lijeka i lijekova koji snižavaju razinu kalija u krvi, diuretika, srčanih glikozida, kinidina dovodi do sumiranja proaritmogenih učinaka.
  3. Kombinacija lijeka s preparatima digitalisa dovodi do povećanog rizika od aritmije u slučaju predoziranja srčanim glikozidima.
  4. Kombinacija lijeka s beta-blokatorima zahtijeva pažljiv odabir doze potonjeg zbog suprotnih kronotropnih učinaka (za blokatore - negativno, smanjenje učestalosti kontrakcija).
  5. Istodobna primjena lijeka s blokatorima kalcijevih kanala i antihipertenzivnim lijekovima pojačava učinak potonjih.
  6. Kombinacija lijeka s lijekovima koji uzrokuju spazmofiliju dovodi do aditivnih učinaka.
  7. Acetilsalicilna kiselina u kombinaciji s lijekom dovodi do pojačane inhibicije agregacije trombocita.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekom mogu se pojaviti nuspojave. Najčešći od njih uključuju:

  • suha usta, mučnina, osjećaj punoće, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita, proljev;
  • halucinacije, tjeskoba, epileptičkih napadaja, vrtoglavica, smetenost, glavobolja, nesanica, gubitak pamćenja, tremor, poremećaj hoda;
  • tahiaritmija;
  • opća slabost, povećanje tjelesne težine;
  • leukopenija;
  • alergijske reakcije;
  • tromboflebitis.

Predozirati

Znakovi predoziranja lijekom uključuju ubrzani rad srca, sniženi krvni tlak, kolaps, oštećenu funkciju bubrega, urinarnu inkontinenciju, tjeskobu i pospanost. Teški slučajevi rezultiraju konvulzivnim epileptiformnim napadajima, toničkim i kloničkim napadajima. Liječenje se provodi simptomatska terapija. U slučaju predoziranja tabletama, provodi se ispiranje želuca i propisuju benzodiazepini. Ne postoji specifičan protuotrov, dijaliza je neučinkovita.

*registrirano od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (prema grls.rosminzdrav.ru)

Matični broj:

P N012430/01 od 31.08.2010

Trgovački naziv:

HALIDOR ®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

benciklan

Oblik doziranja:

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

Spoj:

Svaka ampula od 2 ml sadrži 50 mg djelatna tvar benciklan fumarat, kao i Pomoćne tvari: natrijev klorid za parenteralne oblike doziranja 8 mg i voda za injekcije do 2 ml.

Opis:

Prozirna, bezbojna otopina, bez mirisa.

Farmakoterapijska skupina:

antispazmodik

ATX kod: C04A X11

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Benciklan je miotropni antispazmodik s izraženim vazodilatacijskim učinkom. Vazodilatacijski učinak benciklana uglavnom je povezan s njegovom sposobnošću da blokira kalcijeve kanale, antiserotoninskim djelovanjem iu manjoj mjeri - s blokadom simpatičkih ganglija. Osim toga, benciklan ima antispazmodični učinak na visceralnu muskulaturu (gastrointestinalni trakt, genitourinarni organi, dišni organi). Lijek uzrokuje blagi porast otkucaja srca. Poznato je i njegovo slabo umirujuće djelovanje.

Mehanizam djelovanja
Benciklan može uzrokovati o dozi ovisnu supresiju Na/K-ovisne ATPaze i agregacije trombocita i eritrocita, kao i povećanje elastičnosti eritrocita. Ti se učinci opažaju uglavnom u perifernim žilama, koronarnim arterijama i cerebralnim žilama.

Farmakokinetika

Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se 2-8 sati (obično 3 sata) nakon oralne primjene. Zbog metabolizma prvog prolaska kroz jetru, bioraspoloživost lijeka nakon oralne primjene je 25-35%. Otprilike 30-40% količine benciklana u cirkulirajućoj krvi povezano je s proteinima plazme, 30% s eritrocitima, 10% s trombocitima; slobodni udio je 20%. Metabolizam se odvija u jetri, uglavnom na dva načina: dealkilacijom nastaje demetilirani derivat, cijepanjem esterske veze nastaje benzojeva kiselina, koja se potom pretvara u hipuričnu kiselinu. Glavni dio primijenjene doze izlučuje se putem bubrega, uglavnom u obliku metabolita, ali i nepromijenjen (2-3%). Velika većina metabolita (90%) izlučuje se nekonjugirano, a mali dio se izlučuje konjugirano (približno 50% kao konjugat glukuronske kiseline).
Poluživot je 6-10 sati; ovaj se parametar ne mijenja u starijih bolesnika, kao iu slučajevima oštećene funkcije bubrega i jetre. Ukupni klirens je 40 l/h, bubrežni klirens je manji od 1 l/h.

Indikacije za upotrebu

Vaskularne bolesti

Periferne vaskularne bolesti: Raynaudova bolest, druge bolesti s akrocijanozom i vazospazmom, kao i kronične okluzivne bolesti arterija.
bolesti cerebralne žile : V kompleksna terapija akutne i kronične cerebralne ishemije.


Gastrointestinalne bolesti : gastroenteritis raznih etiologija(osobito infektivni), infektivni i upalni kolitis, funkcionalne bolesti debelog crijeva, tenezmi, postoperativni meteorizam, kolecistitis, kolelitijaza, stanje nakon kolecistektomije, poremećaji motiliteta s diskinezijom Odzijevog sfinktera, čir na želucu ili dvanaesniku - u kombinaciji s drugim lijekovima. .
Urološki sindromi: grčevi i tenezmi mokraćnog mjehura, popratna terapija urolitijaze (u kombinaciji s analgeticima za bubrežne kolike), priprema za instrumentalne metode istraživanje.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na djelatnu ili bilo koju drugu komponentu lijeka.
Teško respiratorno, bubrežno ili jetreno zatajenje.
Dekompenzirano zatajenje srca, akutni srčani udar miokard, atrioventrikularni blok.
Epilepsija i drugi oblici spazmofilije.
Nedavni hemoragijski moždani udar.
Traumatska ozljeda mozga (u posljednjih 12 mjeseci).
Trudnoća i dojenje (vidjeti dio Trudnoća i dojenje).

Trudnoća i razdoblje dojenja

Podaci pretkliničkih ispitivanja nisu otkrili nikakve embriotoksične ili teratogene učinke. Međutim, nisu provedena dovoljno pouzdana istraživanja o upotrebi lijeka tijekom trudnoće i dojenja kod ljudi. Stoga se ne preporučuje primjena lijeka bolesnicama u prvom tromjesečju trudnoće. Tijekom laktacije trebali biste se suzdržati od propisivanja lijeka ili odlučiti o prekidu dojenje tijekom liječenja.

Upute za uporabu i doziranje

Otopina za intravenoznu injekciju (nakon razrjeđivanja) ili infuziju.

Vaskularne bolesti
Infuzija:
Za vaskularne bolesti, lijek se može koristiti u dnevnoj dozi od 200 mg, podijeljeno u 2 infuzije. 100 mg (4 ml) lijeka razrijedi se u 100 - 200 ml izotonične otopine NaCl. Lijek se primjenjuje intravenozno tijekom 1 sata, 2 puta dnevno.

Uklanjanje spazma unutarnjih organa
Injekcije:
U akutnim slučajevima, 2-4 ampule (4-8 ml) lijeka, razrijeđene, ubrizgavaju se polako u venu. slana otopina do 10 - 20 ml ili duboko intramuskularno 2 ml.
Tijek liječenja je 2-3 tjedna, ako je potrebno, uz naknadni prijenos pacijenta na uzimanje lijeka Halidor tablete.

Nuspojave

Gastrointestinalni: suha usta, bol u trbuhu, osjećaj punoće, mučnina, povraćanje.
Središnji živčani sustav : anksioznost, glavobolja, vrtoglavica, poremećaj hoda, tremor, nesanica, poremećaji pamćenja, rijetko - prolazno zbunjeno stanje svijesti, halucinacije, vrlo rijetko - simptomi žarišnog oštećenja središnjeg živčanog sustava.
Kardio-vaskularni: Povremeno se može javiti atrijalna ili ventrikularna tahiaritmija (osobito kada se istodobno primjenjuje s drugim proaritmicima).
Laboratorijski pokazatelji : prolazno povećanje aktivnosti aspartat aminotransferaze i alamin aminotransferaze, smanjenje broja bijelih krvne stanice.
ostalo: opća slabost, povećanje tjelesne težine, alergijske reakcije, rijetko - tromboflebitis s intravenskom primjenom.

Predozirati

Simptomi: ubrzani otkucaji srca, sniženi krvni tlak, sklonost kolapsu, urinarna inkontinencija, pospanost, tjeskoba i u teškim slučajevima epileptiformni napadaji. Značajno predoziranje može izazvati toničke i kloničke konvulzije.
Liječenje: Specifični protuotrov nije poznat. U slučaju predoziranja treba koristiti simptomatsko liječenje. Benzodiazepini se preporučuju za liječenje napadaja. Nema podataka o mogućem uklanjanju benciklana dijalizom.

Interakcije s drugim lijekovima

Potreban je oprez kada se kombinira sa sljedećim:

  • anestetici i sedativi - njihovi učinci mogu biti pojačani;
  • simpatomimetici - zbog opasnosti od atrijskih i ventrikularnih tahiaritmija;
  • lijekovi koji smanjuju razinu kalija u krvi - zbog moguće sumacije proaritmogenih učinaka;
  • pripravci digitalisa - rizik od aritmije povećava se s predoziranjem digitalisa;
  • beta blokatori - zbog suprotnih kronotropnih učinaka (negativni kod beta blokatora i pozitivni kod benciklana), može biti potrebno prilagoditi dozu beta blokatora;
  • blokatori kalcijevih kanala i drugi antihipertenzivi - zbog mogućnosti pojačanja njihovog učinka;
  • lijekovi, uzrokujući nuspojave u obliku spazmofilije - zbog mogućnosti zbrajanja tih učinaka;
  • aspirin - zbog pojačane inhibicije agregacije trombocita.

posebne upute

Mjesta ubrizgavanja treba povremeno mijenjati, jer lijek može uzrokovati oštećenje vaskularnog endotela i tromboflebitis.
Trebali biste se suzdržati od parenteralne primjene lijeka u bolesnika s teškim kardiovaskularnim ili respiratornim zatajenjem, predispozicijom za kolaps, kao i hipertrofijom prostate i urinarnom retencijom (stupanj retencije se povećava s opuštanjem mišića mokraćnog mjehura).
Tijekom dugotrajne terapije benciklanom preporučuju se redovite laboratorijske pretrage (barem jednom svaka 2 mjeseca).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima
Na početku tijeka liječenja, upravljanje vozilima i obavljanje poslova s povećan rizik nesreća zahtijeva posebnu brigu.

Obrazac za otpuštanje

Otopina za intravenoznu i intramuskularnu primjenu 25 mg/ml.
2 ml u ampuli s lomnom točkom i dva kodna prstena (plavi donji prsten i žuti gornji prsten), 5 ampula u blister pakiranju (paleti), 2 blister pakiranja u kartonskoj kutiji s uputom za uporabu ili 10 blister pakiranja u kartonskoj kutiji zapečaćenoj naljepnicom s uputom za uporabu.

Rok trajanja

3 godine. Ne koristiti nakon datuma navedenog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi od 15-25°C izvan dohvata djece.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Na recept.

Proizvođač

CJSC Farmaceutska tvornica EGIS
1106 Budimpešta, ul. Keresturi, 30-38 MAĐARSKA

Predstavništvo JSC "EGIS Pharmaceutical Plant" (Mađarska), Moskva
121108, Moskva, ul. Ivana Franko,8

Svaki tableta lijeka Halidor sadrži 100 mg benciklan fumarat , kao i pomoćne tvari: krumpirov škrob, polivinil acetat , Magnezijev stearat , karbomer 934 R, natrijev karboksimetil škrob (tip A), koloidni bezvodni silicij i talk.

Droga Halidor u obliku otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu sadrži 25 mg po 1 ml otopine, 50 mg benciklan fumarat po kapsuli. Otopina sadrži i pomoćne tvari: 8 mg natrijev klorid (V oblici doziranja Za parenteralnu primjenu ) i do 2 ml vode za injekcije.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u dva oblika:

  • Bijele ili sivobijele tablete, okrugli oblik, ravne, imaju skošenje, gravura “ HALIDOR„S jedne strane tablete osjeća se blagi karakterističan miris. Tablete od 50 komada stavljaju se u boce od tamnog stakla. Svaka boca je smještena u kartonsku kutiju.
  • Halidor injekcije— otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu ima oblik prozirne tekućine bez boje i mirisa. Otopina se prodaje u ampulama (svaki volumen je 2 ml). 5 ampula se stavlja u blister pakiranja, a 2 ampule u blister pakiranja stavljaju se u kartonske kutije ili 10 u kartonske kutije.

farmakološki učinak

Halidor je miotropni antispazmodik , ima izraženu vazodilatacijski (vazodilatatorsko) djelovanje.

Lijek također može uzrokovati određeno povećanje brzina otkucaja srca , render malen umirujući učinak .

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Bencyclane ima vazodilatacijski učinak uglavnom zbog svoje sposobnosti blokiranja kalcijevih kanala , pružiti antiserotoninsko djelovanje , i donekle – sposobnost stvaranja blokada simpatičkih ganglija . Također benciklan može uzrokovati supresiju ovisnu o dozi Na+/K+-ovisna ATP-aza , smanjuju agregaciju nekih krvnih stanica (i) i povećavaju elastičnost crvene krvne stanice . Ovi se učinci uglavnom opažaju u koronarne arterije , periferne žile i cerebralne žile.

Osim gore opisanog, benciklan djeluje antispazmodično na visceralni mišići (mišići mokraćni put, gastrointestinalni trakt, dišni organi).

Farmakokinetika

Nakon oralnog uzimanja Halidora benciklan Apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta brzo i gotovo u potpunosti. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi osobe koja je uzela lijek obično se postiže unutar 3 sata (ali to razdoblje može trajati od 2 do 8 sati) nakon oralne primjene. Budući da postoji učinak " prvo igranje» kroz jetru, kao rezultat bioraspoloživost lijek kada se uzima oralno je 25-35%.

U cirkulirajućoj krvi benciklan raspoređeni približno u sljedećim omjerima:

  • 30-40% ukupne količine tvari veže se na proteine ​​plazme;
  • 30% - veže se na crvene krvne stanice;
  • 10% - s trombocitima;
  • 20% - slobodna frakcija.

Metabolizam Lijek se javlja u jetri. Tijekom metaboličkih procesa događa se dealkilacija , što u konačnici daje demetilirani derivat , ili pauze zračna veza , uslijed čega se formira, što se kasnije pretvara u hipurinska kiselina .

Pola zivota traje od 6 do 10 sati. Lijek se uglavnom izlučuje urinom u obliku neaktivnih metabolita, ali se može izlučiti i nepromijenjen (ne više od 2-3%). Većina metabolita (oko 90%) izlučuje se iz organizma u nekonjugiranom obliku, a manji dio se izlučuje u konjugiranom obliku (od čega je oko 50% u obliku konjugirati , formirano sa glukuronska kiselina ).

Indikacije za upotrebu Halidora

Postoje mnoge indikacije za korištenje Halidora. Propisuje se za:

  • periferne vaskularne bolesti - s, druge bolesti u kojima se često razvija akrocijanoza i vazospazam, s kroničnim obliterirajuće bolesti arterija ;
  • bolesti cerebralnih žila: koriste se u kompleksnoj terapiji, kako u akutnim tako iu kroničnim oblicima;
  • pojava grčeva unutarnjih organa;
  • gastrointestinalne bolesti - različite etiologije (osobito zarazne), zarazne i upalne, funkcionalne bolesti debelo crijevo, tenezmi , postoperativno , stanje nakon kolecistektomija , motoričko oštećenje diskinezija Oddijevog sfinktera , (koristi se kao dio kombinirane terapije);
  • urološki sindromi: grčevi i tenezmi Mjehur , popratna terapija (propisuje se u kombinaciji s lijekovima protiv bolova);
  • priprema za instrumentalne metode istraživanja koje se koriste u urologiji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka uključuju:

  • težak zatajenje disanja ;
  • (za teški nedostatak);
  • težak zatajenje jetre ;
  • dekompenzirana zastoj srca ;
  • začinjeno ;
  • paroksizmalni supraventrikularni ili akutni ventrikularni ;
  • i drugi oblici spazmofilija ;
  • nedavno prenesen;
  • traumatske ozljede mozga (njihova prisutnost tijekom prošle godine);
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dob ispod 18 godina;
  • preosjetljivost na sastavne komponente lijeka.

Nuspojave

Neki sustavi ljudskog tijela mogu imati nuspojave lijeka:

  • Probavni sustav: moguća suha usta, bol u trbuhu, osjećaj punoće, mučnina , povraćanje , smanjen apetit , serumska aktivnost može se povećati jetrene transaminaze .
  • središnji živčani sustav: postoji mogućnost tjeskobe, vrtoglavice, glavobolje, poremećaja hoda, tremor , poremećaji spavanja, nesanica, poremećaji pamćenja; prolazna zbunjena stanja svijesti , izgled epileptiformni napadaji , halucinacije; V izolirani slučajevi pojavili su se simptomi žarišnih lezija središnjeg živčanog sustava.
  • Kardiovaskularni sustav: ponekad se opaža razvoj atrijalne i ventrikularne tahiaritmije (njegova se vjerojatnost osobito povećava kada se Halidor primjenjuje istodobno s drugim proaritmogenim lijekovima).
  • Osim gore navedenih nuspojava, možete osjetiti opća malaksalost, povećanje tjelesne težine, razvoj leukopenije, alergijske reakcije; povremeno se javlja kod intravenske primjene.

Upute za upotrebu Halidora (Način i doziranje)

Za vaskularne bolesti

Lijek se uzima oralno u dozi od 100 mg 3 puta dnevno tijekom 2 ili 3 mjeseca. Maksimalna doza, koji se može uzimati oralno dnevno – 400 mg (tableta). Između ciklusa uzimanja lijeka trebao bi postojati razmak od 2 do 3 mjeseca.

Lijek se uzima u obliku intravenske infuzije u dozi od 200 mg (na dan). Dnevna doza podijeljena u 2 uprave. Prije infuzije, 100 mg (sadržano u 4 ml otopine za intravenoznu i intramuskularnu primjenu) lijeka mora se razrijediti u 100-200 ml izotonične otopine natrijevog klorida, a zatim primijeniti intravenozno tijekom 1 sata, to treba učiniti 2 puta dnevno. dan. dan.

Uz grč unutarnjih organa

Oralno se propisuje 100-200 mg lijeka, ali ne više od 400 mg dnevno.

U slučaju terapije održavanja, Halidor se propisuje 100 mg 3 puta dnevno tijekom 3 ili 4 tjedna, zatim 100 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje se za svaku osobu pojedinačno i ovisi o tome kada simptomi bolesti nestanu. U pravilu, ovo razdoblje traje ne više od 1-2 mjeseca.

Kada se koristi u akutnim slučajevima, lijek se primjenjuje intravenozno u skladu s uputama za uporabu Halidor injekcija - polako u količini od 100-200 mg (ovo je 4-8 ml otopine) ili intramuskularno duboko u količini od 50 mg lijeka (2 ml otopine). Prije intravenska primjena pravu dozu otopina se razrijedi izotoničnom otopinom natrijevog klorida do 10-20 ml. Duljina tijeka liječenja je 2 ili 3 tjedna, a zatim, ako je potrebno, pacijent se prebacuje na oralno uzimanje Halidora.

Predozirati

S predoziranjem lijeka se povećava brzina otkucaja srca , smanjuje se arterijski tlak , može se razviti kolaps , poremećena funkcija bubrega, pojavljuje se urinarna inkontinencija, karakteristično je stanje pospanosti i tjeskobe, u teškim slučajevima moguća je pojava epileptiformnih konvulzivnih napadaja. Uz značajno predoziranje mogu se pojaviti toničke i kloničke konvulzije.

U slučaju predoziranja provodi se simptomatska terapija. Ako se prihvati veliki broj tablete, morate izvršiti ispiranje želuca. U slučaju napadaja preporuča se koristiti benzodiazepini . Specifični protuotrov još nije pronađen. Informacija o tome da li je moguće povući benciklan s dijalizom, br.

Interakcija

Istodobna primjena Halidora s određenim lijekovima može dovesti do nuspojave. Stoga morate biti oprezni pri kombiniranju s takvim lijekovima:

  • Anestezija i sedativi – ova kombinacija pojačava inhibicijski učinak Halidora na središnji živčani sustav.
  • Simpatomimetici - istovremena primjena povećava rizik od razvoja atrijalnog ili ventrikularnog tahiaritmije .
  • Lijekovi koji snižavaju razinu kalija u krvi (takvi lijekovi uključuju diuretici I srčani glikozidi ) i kinidin – mogu se pojaviti aditivni proaritmogeni učinci.
  • Preparati digitalisa - povećati rizik od razvoja aritmije u slučaju predoziranja srčani glikozidi .
  • Beta blokatori - potrebno je prilagoditi dozu beta-blokatora, jer ovi lijekovi imaju suprotan učinak kronotropni učinci (beta-blokatori imaju negativan učinak, dok benciklan - pozitivno).
  • Blokatori kalcijevih kanala i drugi antihipertenzivi - učinak se može pojačati.
  • Lijekovi koji uzrokuju nuspojave kao npr spazmofilija – postoji mogućnost zbrajanja takvih učinaka.
  • Acetilsalicilna kiselina – može pojačati kočenje agregacija trombocita .

Uvjeti prodaje

Lijek se prodaje samo na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi od 15°C do 25°C.

Tijekom trudnoće i dojenja

Pretkliničke studije nisu uspjele identificirati nikakve embriotoksične ili teratogene učinke, ali u isto vrijeme nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana klinička ispitivanja o primjeni Halidora tijekom trudnoće i dojenja. Stoga je uzimanje lijeka tijekom prvog tromjesečja trudnoće nepoželjno.

Ako je potrebno uzimati lijek tijekom dojenja, potrebno je odlučiti o prikladnosti prekida dojenja za razdoblje liječenja.

Lijek Halidor ima izražen antispazmodični i vazodilatacijski učinak. Propisuje se za grčeve glatkih mišića i njihovih zidova, krvnih žila. Prije nego počnete konzervativno liječenje, morate se obratiti stručnjaku.

Sastav i oblik otpuštanja

Medicinski lijek Halidor proizvodi se u obliku okruglih tableta bijela s ugraviranim nazivom lijeka na latinski(na jednoj površini). Lijek je pakiran u tamne staklene bočice od 50 komada, s priloženim uputama za uporabu. Drugi oblik otpuštanja je bezbojna, prozirna otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu. Halidor se ulijeva u ampule od 2 ml (2 kom u blister pakiranju ili 10 kom u kartonskoj kutiji). Kemijski sastav lijeka:

Farmakološka svojstva

Halidor, kao miotropni antispazmodik, ima vazodilatacijski, umirujući učinak u tijelu. Pozitivna dinamika bolesti postiže se djelovanjem benciklana, koji blokira kalcijeve kanale, stvara antiserotoninski učinak i blokadu simpatičkih ganglija. Terapeutski učinak koncentriran u koronarnim arterijama, cerebralnim žilama i perifernim žilama. ostalo farmakološka svojstva aktivna komponenta:

  • potiskuje Na+/K+-ovisnu ATPazu;
  • smanjuje agregaciju trombocita i eritrocita;
  • ima antispazmodični učinak;
  • opušta mišiće mokraćnog sustava, probavnih i dišnih organa;
  • povećava elastičnost crvenih krvnih stanica.

Djelatna tvar se brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 3 sata. Indeks bioraspoloživosti na oralna primjena tableta iznosi 25–35%. Metabolizam se odvija u jetri uz stvaranje benzojeve kiseline, koja se zatim modificira u hipuričnu kiselinu. Poluživot je 6-10 sati. Halidor se izlučuje mokraćom u obliku metabolita ili nepromijenjen.

Indikacije za upotrebu Halidora

Lijek propisane za patologije koje su popraćene grčevima glatkih mišića zidova krvnih žila ili šupljih organa probavnog trakta.

Među medicinske indikacije:

  • oštećenje cerebralnih krvnih žila: cerebralna ishemija kronični oblik;
  • patologije mokraćnog sustava: grčevi zbog urolitijaze, popraćene patologije jetrene kolike;
  • periferne vaskularne bolesti: Raynaudova bolest, patologije s akrocijanozom, obliterirajuće arterijske bolesti;
  • oštećenje probavnog trakta: postoperativni nadutost, kolecistitis, kolelitijaza, gastroenteritis, kolitis, čir na želucu i dvanaesniku, stanja nakon kolecistektomije, oslabljena motorika s diskinezijom Oddijevog sfinktera;
  • grčevi unutarnjih organa nepoznate etiologije;
  • priprema za instrumentalne dijagnostičke metode u urologiji.

Upute za uporabu i doziranje

Na akutni stadij medicinski lijek preporučuje se intravenozno ili intramuskularno. Injekcije Halidora propisuju se tijekom 2-3 tjedna, a zatim se trebate prebaciti na tabletni oblik lijeka (oralno nakon jela). Dnevne doze ovise o obliku oslobađanja, dobi i stadiju bolesnika patološki proces.

Patologije

Dnevne doze i tijek liječenja

Maksimalna doza, mg

Bilješka

vaskularne bolesti

100 mg tri puta dnevno tijekom 2 ili 3 mjeseca.

Pauza između susjednih tečajeva je od 2 do 3 mjeseca.

Spazam unutarnjih organa

100-200 mg lijeka odjednom.

Odsutan.

Terapija održavanja

100 mg tri puta dnevno tijekom 3 ili 4 tjedna.

U petom tjednu liječenja doza se smanjuje na 100 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-2 mjeseca.

Halidor injekcije

bolesti

Dnevne doze i tijek liječenja

Tijek liječenja, tjedana

Bilješka

Vaskularne bolesti

100 mg dva puta dnevno.

Prije infuzije jednokratna doza volumen od 100 mg mora se razrijediti sa 100-200 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

Spazam unutarnjih organa

polako, intravenski na 100-200 mg ili intramuskularno 50 mg lijeka duboko.

posebne upute

Uz dugotrajnu primjenu Halidora potrebno je pratiti brzinu zgrušavanja krvi. Ostale preporuke stručnjaka opisane su u uputama za uporabu:

  1. Kod parenteralne primjene lijeka tijekom 3-4 sata, zabranjeno je davati vozilo, mehanizmi moći, baviti se intelektualnom aktivnošću.
  2. Uz paralelnu primjenu Halidora, potrebno je smanjiti dozu srčanih glikozida na 100-150 mg.
  3. U djetinjstvo ovaj lijek je kontraindiciran, budući da nisu provedena klinička ispitivanja liječenja ove kategorije pacijenata.
  4. Bolesnicima sa srčanim ili respiratornim zatajenjem, predispozicijom za hipertrofiju prostate, kolapsom ili retencijom urina ne treba propisivati ​​lijek.

Tijekom trudnoće

Lijek Halidor je kontraindiciran u 1. tromjesečju trudnoće. Tijekom ostatka opstetrijskog razdoblja lijek ne uzrokuje embriotoksične ili teratogene učinke (propisuje se strogo prema preporuci liječnika). Ako je potrebno liječiti dojilje, potrebno je postaviti pitanje privremenog prekida laktacije, prijenosa dječji za prilagođene smjese.

Interakcije lijekova

Budući da je Halidor uključen u složeni terapijski režim, važno je uzeti u obzir rizik interakcije lijekova:

  • Sedativi i lijekovi za anesteziju, anestetici za istodobna uporaba s Halidorom inhibiraju funkcije živčanog sustava.
  • Acetilsalicilna kiselina u kombinaciji s Halidorom pojačava inhibiciju agregacije trombocita.
  • Kada se koristi istodobno sa simpatomimeticima, razvija se napadaj tahikardije i tahiaritmije.
  • U kombinaciji s diureticima, srčanim glikozidima i kinidinom dolazi do sumacije proaritmogenih učinaka.
  • U slučaju predoziranja srčanim glikozidima, preparati digitalisa povećavaju rizik od razvoja aritmije.
  • Blokatori kalcijevih kanala, antihipertenzivni lijekovi povećavaju terapeutski učinak Galidora.
  • Beta blokatori imaju suprotan učinak kronotropni učinci.

Kompatibilnost Halidora i alkohola

Tijekom liječenja ovim lijekom zabranjeno je piti alkohol. Alkohol deprimira funkcije živčanog sustava, a bolesnik doživljava napadaj migrene, vidne halucinacije, vrtoglavicu i dezorijentaciju u prostoru.

Nuspojave

Na početku terapija lijekovima može nastati nuspojave, koji zahtijevaju prilagodbu propisane doze ili prekid uzimanja lijeka. Moguće pritužbe pacijenata:

  • probavni trakt: znakovi dispepsije, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, suha usta, povećana aktivnost jetrene transaminaze, proljev;
  • živčani sustav: ataksija, vrtoglavica, vizualne halucinacije, drhtanje udova, nesanica, gubitak pamćenja, epileptiformni napadaji, zbunjenost;
  • kardiovaskularni sustav: tahikardija, aritmija;
  • alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, Anafilaktički šok, Quinckeov edem;
  • ostalo: leukopenija, gubitak težine, tromboflebitis.

Predozirati

Ako se dnevna doza Halidora sustavno prekoračuje, stanje bolesnika se pogoršava. Simptomi predoziranja:

  • povećan broj otkucaja srca;
  • nagli pad krvni tlak;
  • kolaps;
  • oslabljena funkcija bubrega (urinarna inkontinencija);
  • gubitak prostora, pospanost;
  • konvulzivni napadaji.

Liječenje je simptomatsko i započinje ispiranjem želuca umjetno povraćanje. Ne postoji specifičan protuotrov. Za konvulzivne napadaje propisuju se benzodiazepini.

Kontraindikacije

Halidor se ne propisuje svim pacijentima prema indikacijama, na primjer, lijek je zabranjen ako je tijelo preosjetljivo na aktivni sastojci lijek. Popis medicinske kontraindikacije:

  • respiratorno, bubrežno, jetreno zatajenje komplicirane faze;
  • akutni oblik infarkt miokarda;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • AV blok;
  • epilepsija, drugi oblici spazmofilije;
  • prethodni hemoragijski moždani udar;
  • paroksizmalna supraventrikularna ili akutna ventrikularna tahikardija;
  • prethodne traumatske ozljede mozga;
  • dob ispod 18 godina;
  • trudnoća, dojenje.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek na recept. Halidor se mora čuvati na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja je 5 godina za tablete i 3 godine za otopinu.

Analozi

Ako lijek ne djeluje ili pogoršava simptome bolesti, potrebno ga je zamijeniti. Možete odabrati analog Halidora:

  1. Bencyclane. Izravni analog lijeka s antispazmodičnim učinkom na visceralne mišiće dišnih i probavnih organa te mokraćnog sustava.
  2. Benciklana fumarat. Lijek je odličan kemijski sastav, ali identičan princip rada. Propisuje se kada postoji povreda cerebralna cirkulacija, vaskularne bolesti očiju.
  3. Vinoxin MV. Tablete na bazi vinkamina normaliziraju aktivnu cirkulaciju krvi i metaboličke sposobnosti, sprječavaju hipoksiju i ishemiju moždanih stanica.
  4. Dibazol. Tablete i otopina na bazi bendazola predstavljaju skupinu perifernih vazodilatatora. Lijek normalizira krvni tlak, poboljšava protok krvi u perifernim arterijama i cerebralnim žilama.
  5. Samson-Pharma