Poremećena cirkulacija krvi u cerebralnim žilama. Koje su karakteristike cerebrovaskularnih poremećaja, simptomi, liječenje

Ljudski mozak zahtijeva veliku količinu krvi, što prirodno prenosi kisik. Do loše prokrvljenosti mozga dolazi zbog arterijskih poremećaja, začepljenja krvnih žila i razvoja krvnih ugrušaka.

Ova se patologija smatra ozbiljnom, jer njezine posljedice dovode do smrti tkiva i prestanka obavljanja vitalnih funkcija mozga. važne funkcije. Ako primijetite simptome koji upućuju na lošu cirkulaciju, odmah se obratite stručnjaku radi postavljanja točne dijagnoze.

Znakovi slabe cirkulacije

Prema znanstvenicima, ljudski mozak uključuje veliki brojživčanih završetaka i stanica. Njihova kršenja dovode do najviše razne patologije i bolesti koje rezultiraju gubitkom određenih funkcija mozga.

Prvi znakovi problema s cirkulacijom možda uopće neće biti vidljivi ili mogu biti toliko mali da se mogu zamijeniti s običnom migrenom. Nakon nekog vremena, simptomi disfunkcije mozga se više manifestiraju i postaju vidljivi i očiti.

Simptomi loša cirkulacija takav:

1. jake glavobolje koje se mogu ublažiti samo uzimanjem lijekova;
2. bol u očima koja se pojačava kada se koncentrira na predmet;
3. mučnina i vrtoglavica. Orijentacija osobe u prostoru se pogoršava;
4. tinitus, čiji se intenzitet povećava svaki dan;
5. konvulzije;
6. toplina, visoki krvni tlak i tjelesnu temperaturu.

U mnogim slučajevima ovi su znakovi povezani s psihičkim problemima i poremećajima ljudskog živčanog sustava. Pojavljuju se bez razloga. Simptomi se brzo javljaju i brzo nestaju. Važno je znati da ako se otkrije i najmanje odstupanje, trebate kontaktirati neurologa koji će propisati potrebno liječenje.

Uzroci poremećaja opskrbe krvlju

Krvožilni sustav ima vrlo složenu strukturu. Prijenos kisika i drugih tvari odvija se pomoću arterija. Normalno bi mozak trebao primiti oko 25% ukupnog primljenog kisika.

Za njegovo normalno funkcioniranje potrebno je 15% krvi u ljudskom tijelu. Ako se ti volumeni ne poštuju, s vremenom su problemi s cirkulacijom neizbježni. Ovaj ozbiljna patologija, čiji je uzrok razne bolesti cirkulacijskog sustava.

Jedna od čestih bolesti je vaskularna ateroskleroza. Uglavnom, često se javlja kod osoba starije dobi ili kod osoba koje pate od lošeg metabolizma. Bolest dovodi ne samo do poremećene opskrbe krvi u mozgu, već i do slabe cirkulacije krvi u tijelu.

Hipertenzija također dovodi do problema s radom mozga. To se događa zbog sustavnih promjena tlaka. Procesi utječu na funkcioniranje krvnih žila i loše utječu na funkcioniranje opskrbe krvlju. Depresija, umor i živčani poremećaji s vremenom dovesti do patologija funkcije mozga.

Ako je osoba prethodno imala ozljede ili operacije na lubanji, tada nakon određenog vremena može osjetiti neke abnormalnosti. DO fizioloških razloga poremećaji opskrbe krvlju uključuju sjedeći rad, intenzivno bavljenje bilo kojim sportom, ozljede kralježnice, skolioza i drugo.

Da bi tijelo i svi njegovi organi normalno funkcionirali, trebali biste svake godine biti pregledani kod stručnjaka i pratiti svoje zdravlje. To se posebno odnosi na osobe u opasnosti.

Korisno je znati: Moždani udar – kako ga prepoznati i spriječiti

Uzrok patologije nije toliko važan kao pravodobno savjetovanje s liječnikom i kvalitetno liječenje, jer poremećaji mogu utjecati na rad mozga i funkcioniranje tijela kao cjeline, njegovih unutarnjih organa.

Opasnost od poremećaja protoka krvi u mozgu

Loša cirkulacija dovodi do napadaja čija posljedica može biti ishemijski moždani udar.

Prvi simptomi- Mučnina i povračanje. U teškim slučajevima, neki su pogođeni unutarnji organi.

Njegove posljedice je poremećaj govora i mišićno-koštanog sustava. Prolazni napadi javljaju se kod starijih osoba. Tijekom njih, osobe motorička funkcija, gubi se vid i može doći do paralize udova.

Hemoragijski moždani udar dovodi do poremećaja u transportu krvi do mozga. U tim slučajevima povećava se brzina cirkulacije krvi, što dovodi do oštro pogoršanje opće stanje tijela. Ova vrsta moždanog udara česta je među starijim osobama i često je fatalna.

Svi udarci dovode do razvoja patologija. U starijoj dobi kod takvih osoba mogu se pojaviti kronični poremećaji u prokrvljenosti mozga, zbog čega bolesnik može izgubiti pamćenje. U najboljem slučaju, samo mentalna aktivnost i inteligencija se smanjuju. Ovo nisu sve posljedice koje se mogu naći kod ljudi koji su doživjeli moždani udar i razne napade.

Poremećaji cirkulacije u djece

Unatoč činjenici da se patologije krvotoka najčešće javljaju kod starijih ljudi, postoje slučajevi kada i djeca pate od raznih bolesti. Dječji mozak zahtijeva veći postotak krvi i kisika od mozga odrasle osobe. Odstupanje od norme dovodi do ozbiljnih poremećaja i promjena u moždanoj aktivnosti.

Građa dječjeg mozga ne razlikuje se od mozga odrasle osobe. Ima arterije i žile koje provode moždanu aktivnost. Slaba prokrvljenost mozga kod djece ima iste simptome kao i kod odraslih.

Razvoj moždanog tkiva događa se nakon rođenja, pa se u tom razdoblju mogu dogoditi promjene u mozgu. Ako se otkrije znak poremećaja, trebali biste odmah otići u bolnicu na pregled kako ne biste propustili razvoj ozbiljne bolesti, jer mogu utjecati mentalni razvoj dijete.

Kod djece se moždana disfunkcija najčešće javlja kod novorođenčadi. To je olakšano patologijama koje su nastale ako nije bilo dovoljno opskrbe kisikom djeteta u maternici. Majčine ozljede loše navike I zarazne bolesti, također može utjecati na razvoj novorođenčeta.

Veliku ulogu igra genetika i nekompatibilnost krvne grupe majke i djeteta.

Porodne ozljede, gušenje i nedonoščad mogu uzrokovati probleme s moždanom cirkulacijom. Obično posljedice ne čekaju dugo i mogu se pojaviti tijekom prve godine života.

Dijete je osjetljivije na bolesti od odrasle osobe, pa liječenje neće biti lako. Njegova poteškoća leži u činjenici da svi unutarnji organi još nisu u potpunosti razvijeni i nepoznato je kako će reagirati na terapiju koju predlaže liječnik. Lijekovi moraju se pažljivo odabrati kako ne bi bio pogođen niti jedan vitalni sustav.

Treba imati na umu da posljedice lošeg protoka krvi mogu proganjati dijete dugo vremena, pa čak i cijeli život. One mogu biti različite, od otežanog razumijevanja školskog gradiva, do moždanog edema i epilepsije, pa ne treba odgađati liječenje. Može se pružiti već u prvim danima života, ali rizici su veliki. Patologije mozga u novorođenčadi mogu dovesti do smrti.

Dijagnostika prokrvljenosti mozga

Kod prvih znakova abnormalnog rada mozga trebate se obratiti specijaliziranoj klinici za dijagnozu i liječenje. Zdrave osobe koje ne pokazuju nikakve simptome koji bi upućivali na bolest također se trebaju pregledati jednom godišnje. To se mora učiniti kako bi se na vrijeme otkrio problem, ako ga ima.

Dijagnostika se provodi na različite načine. Prvi je MRI mozga. Ova vrsta pregleda omogućuje vam da vidite stanje tkiva i saznate koliko su zahvaćeni dijelovi mozga. Ova metoda je jedna od najučinkovitijih, jer vam omogućuje da vidite čak i živčane debla i membrane. Neurosonografija je propisana za novorođenčad. Dijagnostika se provodi preko fontanele koja još nije zarasla.

Postoji mnogo više vrsta pregleda koje liječnik može propisati. On promatra stanje pacijenta, njegove simptome i na temelju toga određuje vrstu dijagnoze. Nakon toga propisuju se tablete i drugi lijekovi koji mogu obnoviti dotok krvi u mozak.

Prevencija

Postoji mnogo načina i sredstava za sprječavanje bolesti. Koriste se kao u tradicionalna medicina, i u narodnoj. U tradicionalnom se prvo provodi dijagnostika. Tek tada liječnik sagledava stanje krvnih žila u mozgu, donosi određene zaključke i propisuje lijekove za prevenciju. Uvijek se biraju individualno, jer ono što odgovara jednom pacijentu ne mora odgovarati drugom.

Uglavnom se propisuju lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u mozgu. Tek nakon njihove sustavne primjene mogu se postići poboljšanja. Obično se propisuje cijeli tijek lijekova, jer u prirodi ne postoji lijek koji može samostalno ukloniti sve probleme povezane s funkcioniranjem mozga.

Liječnik može propisati i tablete i injekcije. Svi oni utječu na arterije i krvne žile. U nekim ih slučajevima proširuju, au drugima, naprotiv, sužavaju. Za prevenciju, nekim trudnicama se propisuju lijekovi koji omogućuju da se dijete rodi zdravo čak i ako se ultrazvukom otkriju abnormalnosti. U svakom slučaju, ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Ovo neće dobro završiti.

U medicini postoje brojni načini prevencije raznih bolesti, a nisu pošteđeni ni poremećaji povezani s radom mozga. Sva sredstva koriste se isključivo za u preventivne svrhe kada se bolest još nije pojavila. Prije nego što to učinite, morate se posavjetovati sa stručnjakom.

Prva grupa profilaktički lijekovi porijeklom iz Indije. Sastoje se isključivo od biljaka i pomažu u jačanju opće stanje tijelo. Čaj se pravi od biljaka i konzumira svaki dan. O rezultatima liječenja može govoriti činjenica da u Indiji ima mnogo dugovječnih ljudi.

Druga grupa- to je biološki aktivni dodaci koji pomažu poboljšati cirkulaciju krvi. Sastav pripravaka uključuje biljke, vitamine i minerale. Apsolutno su sigurni i prikladni za prevenciju raznih bolesti. Treba ih uzeti zajedno Uravnotežena prehrana. Tek tada će rezultat biti vidljiv.

Korisno je znati: Glioza mozga: simptomi, lezije, liječenje, prognoza

Treća skupina- Ovo je homeopatija. Liječnici već dugo raspravljaju o prednostima homeopatskih lijekova. Neki čak vjeruju da se ne mogu imenovati lijekovi, nego su to aditivi. Njihov cilj je poboljšanje imunološki sustav, koji će poboljšati opće stanje organizma i zaštititi ga od virusa i infekcija.

Mnogi liječnici preporučuju masažu kao preventivnu mjeru za mnoge bolesti. Uz njegovu pomoć poboljšava se protok krvi i čovjek se opušta. Također se propisuje ako postoji sumnja na krvne ugruške. U sve komplekse liječenja dodaju se vitamini C i E. Blagotvorno djeluju na Krvožilni sustav. Ljudi koji su pretili i pretežak U preventivne svrhe trebaju posjetiti nutricionista koji će propisati terapijsku prehranu.

U narodna medicina Postoje lijekovi koji pomažu poboljšati protok krvi. Ako osoba pati od vrtoglavice, onda mu može pomoći tinktura na bazi djeteline, koja se preporučuje da se infuzira oko tri tjedna i uzima noću i prije jela. Ako imate lošu cirkulaciju krvi, možete koristiti tinkturu od kestena. Biljke također poboljšavaju stanje organizma u cjelini. Sve tinkture i dekocije mogu se uzimati ako je liječnik to dopušteno.

Tjelesna aktivnost i prehrana

Kao što znate, tjelesna aktivnost može poboljšati stanje ljudskog tijela i organizma. Dnevno jutarnje vježbe, šetnje na svježem zraku pomoći će normalizaciji cirkulacije krvi u mozgu. Za to liječnici preporučuju vježbe disanja. Za brzi rezultati Možete kontaktirati trenera, ali to možete učiniti kod kuće. svi vježbe disanja naći u jogi i pilatesu.

Osobe koje već boluju od bolesti povezanih s cirkulacijom mozga trebaju se baviti fizikalnom terapijom ili plivanjem. Prije treninga trebate reći ne samo liječniku, već i treneru o svojim simptomima i bolestima. Zatim će odabrati one vježbe koje će biti učinkovite i sigurne.

Kada postoji loš protok krvi u mozgu, nutricionisti preporučuju praćenje prehrane. Samo dnevno pravilna prehrana prehrana može i poboljšati stanje i pogoršati ga. Mnogo je namirnica koje poboljšavaju cirkulaciju krvi. Da biste poboljšali svoje zdravlje, morate svaki dan jesti ribu, plodove mora, voće, povrće, maslinovo ulje. Mliječni proizvodi također imaju pozitivan učinak na tijelo. Trebali biste jesti samo visokokvalitetne proizvode.

Postoje namirnice koje, naprotiv, štete cirkulaciji krvi u mozgu. Najčešće su zasićene nezdravim tvarima, poput kolesterola i nezdravih masnoća.

Trebali biste izbjegavati sljedeće proizvode:

1. šećer;
2. dimljeno meso;
3. proizvodi sa sintetičkim okusima;
4. brašno;
5. slatka gazirana pića;
6. alkohol.

Zlouporaba alkohola vrlo je štetna ne samo za krvne žile, već i za cijelo ljudsko tijelo. Ova ovisnost uzrokuje ovisnost i razne bolesti povezane s cirkulacijom krvi. Ljudi koji pate ovisnost o alkoholu podložni su moždanom i srčanom udaru. Alkohol treba konzumirati samo umjereno.

Ako dođe do cerebrovaskularnog inzulta, važno je odmah primijetiti simptome: ponekad se broje sekunde.

U ovom stanju pojavljuju se sljedeći simptomi:

• glavobolja i bol u očima;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• povraćanje;
• konvulzije;
• zujanje i začepljenost u ušima.

Godišnje se kod 6 milijuna ljudi dijagnosticira prolazni cerebrovaskularni inzult (moždani udar), od čega je trećina slučajeva smrtna!

Patologije koje izazivaju cerebrovaskularne nesreće (tzv. "prolazni napadi"):

• Krvni ugrušci;
• pojava pregiba ili petlji;
• vazokonstrikcija;
• embolija;
• aneurizma.

Često su problemi s cirkulacijom uzrokovani sklerotskim plakovima koji sprječavaju normalnu cirkulaciju krvi. Nastaju zbog taloženja kolesterola na stijenkama krvnih žila. U nedostatku pravodobnog i pravilnog liječenja, masne nakupine se povećavaju, što pridonosi stvaranju krvnog ugruška. Patološki krvni ugrušci mogu potpuno začepiti žilu ili se odlomiti. Kada uđu u cerebralne arterije, cirkulacija krvi u mozgu je poremećena.

Hipertenzija je dodatni uzrok moždanog udara u odraslih. Ljudi koji boluju od ove bolesti neozbiljni su po pitanju visokog krvnog tlaka i načina njegova normalizacije. Pridržavanje savjeta liječnika smanjuje rizik od moždanog udara.

Kod cervikalne osteohondroze, arterija koja opskrbljuje mozak je stegnuta. Liječenje je usmjereno na uklanjanje boli i sprječavanje razvoja raznih komplikacija, uključujući smrt.

Uzrok poremećaja cirkulacije može biti kronični umor ili potres mozga. U početnim fazama nema znakova patologije.

U prvim fazama cervikalne osteohondroze simptomi se ne pojavljuju. Ako se pojavi sustavna bol, trebate kontaktirati stručnjaka - neurologa. Pacijentu je propisano puni pregled. Akutni cerebrovaskularni inzult javlja se sa sljedećim simptomima:

1. Glavobolja je prvi znak dotične patologije. Ako imate česte glavobolje, preporuča se konzultirati liječnika. Da biste uklonili simptom, uzmite lijekove protiv bolova.
2. Bol u oku glavni je simptom moždanog udara. Ovaj simptom se pojavljuje navečer nakon radnog dana. U tom slučaju preporuča se potražiti pomoć od oftalmologa ili neurologa.
3. Dugotrajni napadi vrtoglavice zahtijevaju hitna pomoć liječnik Ovaj se simptom javlja u pozadini anemija uzrokovana nedostatkom željeza ili poremećaji živčanog sustava. Ako se vrtoglavica javlja više od 3 puta mjesečno, potrebno je zakazati sastanak s liječnikom.
4. Mučnina tijekom moždanog udara uzrokovana je neispravnim radom probavnog sustava. Ako povraćanje prati jedan ili više gore navedenih simptoma, preporuča se hitno dogovoriti pregled s neurologom.
5. U težim slučajevima bolesti ponašanje bolesnika se mijenja. Možda je preuzbuđen ili usporen. Ako pacijent izgubi svijest, potrebno je hitno pružiti medicinska pomoć.
6. Tinitus ukazuje na ozbiljan poremećaj cirkulacije u mozgu.
7. Razne vrste napadaja.
8. Utrnulost ruku, nogu i drugih dijelova tijela.

Patologije i simptomi

Liječnici identificiraju uobičajene znakove cerebralnih napada:

• groznica i zimica;
• povećan krvni tlak;
• simptomi meningitisa;
• slabost i nelagoda u cijelom tijelu;
• hipotenzija;
• nesvjestica;
• blijeda koža;
• hladan znoj.

U početnoj fazi patologije, glavobolja je dosadne prirode. Akutni cerebrovaskularni inzult nastaje tijekom psihičkog ili fizičkog stresa, nakon umora.

Neurološki simptomi pomažu odrediti u kojem dijelu mozga dolazi do poremećaja cirkulacije.

Djelomično ili potpuna odsutnost osjetljivost nekih dijelova tijela ukazuje na poremećaje u moždanim hemisferama. Stupanj gubitka osjetljivosti ovisi o težini patologije. Može doći do gubitka osjetljivosti na određenim područjima lica i vlasišta.

Poremećaji cirkulacije u moždanom deblu uzrokuju vrtoglavicu, gubitak orijentacije u prostoru i osjetljivost jezika, živčani tik, slabost u tijelu. Postoji nekoliko znakova progresije patologije:

• oštećenje pamćenja (kratkoročno pamćenje često se pogoršava, što izaziva odsutnost);
• niska izvedba (pacijentu je teško usredotočiti se na donošenje odluka, pacijent se brzo umara, dolazi do promjena raspoloženja, opaža se povećana emocionalnost);
• emocionalna nestabilnost (visoki umor, stalno loše zdravlje, agresija i suzljivost);
• poremećaj sna (nesanica ili stalna pospanost ukazuju na cerebrovaskularni inzult; U slučaju nesanice bez razloga, preporuča se konzultirati liječnika).

Tijekom napada javlja se oštra kratkotrajna glavobolja, praćena povraćanjem, bukom ili zvonjenjem u ušima i zamagljenim vidom. Moguća emocionalna nestabilnost i smetnje u poslu vestibularnog aparata(cervikalna osteohondroza).

U teškim slučajevima opažaju se konvulzije, pareza i ponovljeni gubitak svijesti. Nakon napadaja bolesnik se nekoliko dana osjeća loše.

Kako bi se spriječio moždani udar, preporuča se pacijentu pružiti pravovremenu medicinsku pomoć tijekom napada. Prethodno izmjereno arterijski tlak i puls. Ako se vrijednosti pokazatelja razlikuju od norme, tada uzmite odgovarajuće lijekove. Preporuča se prvo konzultirati liječnika. Liječenje i simptomi su individualni.

Kompleksna terapija za poremećaje cerebralne cirkulacije provodi se pod nadzorom stručnjaka. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta, uzroke i trajanje bolesti:

• antikoagulansi;
• antitrombocitna sredstva;
• vazodilatatori;
• nootropni lijekovi.

Da bi se povećao protok krvi u stanice mozga i poboljšala njegova opskrba krvlju, uzimaju se vazodilatatori. Njihovo djelovanje usmjereno je na sprječavanje gladovanja i insuficijencije kisika hranjivim tvarima. Uz pomoć takvih lijekova poboljšava se energetski metabolizam u stanicama mozga i normaliziraju njegove funkcije. Kod dijagnosticiranja cervikalne osteohondroze, masaža i drugo iscjeliteljski postupci. Rizična skupina uključuje osobe koje pate od sljedećih patologija:

• hipertenzija;
• hipotenzija;
• vaskularna ateroskleroza;
• cervikalna osteohondroza;
• vegetativno-vaskularna distonija.

Osim njih, show Posebna pažnja Ljudi moraju voditi računa o svom zdravlju:

• oni koji pate od kronične anemije nedostatka željeza;
• rad u opasnom poduzeću;
• piloti i ronioci.

Prevencija dotične patologije sastoji se u poštivanju dnevne rutine i pravilne prehrane.

Pomogli su mi. Došao sam u ambulantu s bolovima u lijevom ramenu. Bolovi su se smanjili. Ne žalim što sam došao ovdje. Doktorica Elena Arkadjevna je pažljiva, pristojna i sve jasno objašnjava. Ne prekidam!

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 godina

Zahvalnost i čestitke za “Radionicu zdravlja”! Ovih praznika, Dana branitelja domovine i 8. ožujka, molim vas da čestitate svima, a posebno divnom liječniku V.L. Egorovu, divnom D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. i cijelo osoblje sobe za tretmane, Alexandra i cijeli njezin tim. Želim vam svima zdravlje, uvijek dobro raspoloženje, ispunjenje želja, uspjeh u karijeri i veliku osobnu sreću. Uz zahvalnost, V.I. Beljajeva

Belyaeva V.I., 72 godine

patio od kronične boli 8 mjeseci, u klinici i bolnici su to ignorirali ili postavljali nejasne dijagnoze, unatoč svim informacijama koje sam dao... Viktor Anatolyevich je liječnik koji je točno dijagnosticirao moj problem u čim prije. Stručne vještine tako visokokvalificiranog stručnjaka su nešto što mi je već duže vrijeme kritično nedostajalo. Veliko hvala doktorici i cijelom osoblju klinike!

McLashin B.

Izražavam duboku zahvalnost liječnici Eleni Vladimirovnoj Khislavskaya! Duga i bolna putovanja u okružnu kliniku i konzultacijski centar okruga Kalininsky nisu dovela do ničega; nitko od liječnika nije mogao dijagnosticirati točna dijagnoza, nisu našli ništa, samo su slegnuli ramenima, a neke su poslali psihoterapeutu. Bilo mi je sve gore i gore. Kako mi je ova klinika bila zadnja nada, završio sam kod Elene Vladimirovne. Bila je toliko pažljiva prema mom problemu, ispravno dijagnosticirana (Tittzeov sindrom), propisana terapija i malo po malo počela sam izlaziti. Vjerujem da je samo njezin osjetljiv odnos prema ljudima i želja za razumijevanjem dala rezultate. Budući da je bolest uznapredovala, liječenje je trajalo 2 mjeseca, a nakon otpusta oporavak. Da, to košta, ali s obzirom na to da posjet obveznom zdravstvenom osiguranju, pa čak ni plaćeni specijalisti iz drugih klinika nisu donijeli rezultate, svakako se isplati. Vratili su me normalan život Kako se to može mjeriti? Posebno bih se zahvalio ortopedu Rustamu Fanilievichu, on je vrlo pažljivo i precizno izvršio blokadu. Također izražavam duboku zahvalnost terapeutu za masažu Sergeju Nikolajeviču Guberniatorovu, ima zlatne ruke. I cijelom osoblju klinike na njihovom prijateljskom i osjetljivom odnosu!

Olga, Sankt Peterburg

Izražavam svoju zahvalnost timu klinike na njihovom poštovanom i pažljivom odnosu prema pacijentima. Želio bih posebno zahvaliti takvim liječnicima kao što su Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich za njihov profesionalizam, dobrotu srca i veliku vještinu. Velika je sreća što tako kompetentni, vješti i talentirani, brižni ljudi rade upravo tamo gdje su najpotrebniji. Želim prosperitet i dobrobit vašoj klinici i stručnjacima koji u njoj rade.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 godina

Prošla je tečaj liječenja u Zdravstvenoj radionici, a posebno kod Stanislava Vladimiroviča. Želim izraziti duboku zahvalnost za pruženu mi pomoć, za vaše zlatne ruke. Vrlo pažljiv i osjetljiv liječnik, uzimajući u obzir moju dijagnozu (hernija, protruzija itd.), koristio je nježne tehnike i nakon svake seanse moje zdravlje se popravljalo i život mi je bio bolji, jedva sam čekala da ga vidim da mi olakša moja patnja. Stanislav Vladimirovich, hvala vam puno, svakako ću vas preporučiti onima kojima je potrebna ista pomoć.

Ljubav

Liječila Lisina E.A. Jako sam zadovoljan. Spasila me od živčanog sloma i izliječila. Problemi sa zglobovi kuka. Prepisala plazma terapiju. Jako sam joj zahvalna. Sve osoblje klinike je ljubazno i ​​pažljivo. Sve medicinsko osoblje su vrhunski radnici. Jako sam zahvalan svim djelatnicima Radionice zdravlja. Zahvaljujem i Aleksandru Sergejeviču Krjukovu, koji je odmah shvatio moje stanje i predao me E.A.Lisinu.

Harevič Ljudmila Vladimirovna

Doktor Krjukov Aleksandar Sergejevič. Hvala na savjetovanju i propisanom liječenju. Vrlo kompetentan, obrazovan i pažljiv liječnik. Hvala vam!

Pleskovskaja Elena Vjačeslavovna

Od srca se zahvaljujem cijelom timu “Radionice zdravlja” na Moskovskom prospektu 224B. Apsolutno sve: i liječnici i administratori vrlo su pažljivi i profesionalni. Dobila sam tretman koji sam željela. Svakako ću Vam se ponovno obratiti kako bih održao svoje trenutno - vrlo dobro stanje - mišićno-koštanog sustava. Posebno se zahvaljujem neurologu E.A. Lisina, hirudoterapeutu G.V. Lapinu, kiropraktor Daskovski S.V. i fizioterapeut D.T.Gvirdzhishvili Pravo je zadovoljstvo upoznati ih i raditi s njima. Hvala vam!

Aleksejeva Jana Vladimirovna

Želio bih zahvaliti Stanislavu Vladimiroviču na njegovoj profesionalnosti, humanosti i osjetljivoj pažnji prema pacijentima. Veliko hvala ovom doktoru! Stanislav Vladimirovich je jednostavno super liječnik, volio bih da ima više takvih stručnih liječnika.

Larisa Ivleva

Evo moje slamke spasa - “Radionice zdravlja”: noge mi ne hodaju, leđa me bole, glava mi zvoni. Slučajno sam čula za ovu kliniku na radiju i ovo je drugi put da sam je posjetila. Ulazim i nalazim se u kraljevstvu tišine, mira i nade, ako ne izliječen, onda barem poboljšati svoje stanje. Lijepe, šarmantne djevojke-konzultanti pozdravljaju vas lijepim pozdravima. Strpljivo slušaju vaša pitanja i ispunjavaju Potrebni dokumenti i otpratio do ordinirajućeg liječnika. Tijekom razdoblja čekanja nudi vam se da pogledate pomoćne video snimke na TV-u i popijete šalicu kave ili čaja. I svi strahovi su iza nas! Hvala drage. Bez vašeg usklađen rad, pažljiv, prijateljski odnos prema pacijentu ne bi imao takav učinak posjete. I evo prvog susreta s liječnikom. Ja sam imao sreće, a mislim da su i drugi imali. Susrela sam se s pravim čarobnjakom, koji mi je samo jednom riječju dao povjerenje da trebam liječenje. Ovo je Egorov Vladimir Leonidovič. Tko je u našem okružne klinike Biste li razgovarali s pacijentom sat vremena? Nitko! I Vladimir Leonidovič me je pažljivo saslušao, objasnio mi suštinu bolesti - osteoporozu kralježnice, a zatim je proveo isto toliko vremena odabirući potreban tretman. Zahvalan sam vam, dragi doktore, čestitam nadolazeću Novu godinu i želim vam zdravlje i kreativni uspjeh. Komunicirao sam s istim divnim liječnicima, profesionalcima u svom području, vrlo ljubaznim i pažljivim, dok sam prolazio kroz postupke. Ovo je Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, liječnik tjelovježbe i, naravno, kiropraktičar Rakhmatov Tolmas Turaevich. Ovo je doktor od Boga. Njegove tople ruke čine čuda. Hvala vam svima za savjestan rad i poštovanje prema običnim ljudima. Želim se posebno zahvaliti cijelom timu soba za liječenje. Posao medicinskih sestara po težini i odgovornosti ne može se ni s čim usporediti. I kako su svi oni osjetljivi, pažljivi i ljubazni... Oprostite mi za one koje nisam spomenuo u svojoj poruci. Cijeli tim radi sasvim dobro. Sretna Nova godina cijelom timu klinike! Želim vam zdravlje, osobnu sreću, kreativni uspjeh, zahvalne pacijente.

Kalinova A.V.

Veliko hvala Stanislavu Daskovskom!!! Profesionalac u svom poslu sa velikim P!!! Moja cijela kralježnica ima brojne kile i izbočine, dugi niz godina jednostavno me boljelo hodati. Završeno šest sesija ručna terapija i osjećala sam se kao potpuno druga osoba: oštri bolovi su nestali, leđa su mi se stvarno ispravila (nisam ni pomišljao da ću opet moći spojiti lopatice kao u mladosti), slabinska regija Kao da se otvorio drugi vjetar. Čuvaj svoje ruke Stanislave, nisu ti “jednostavne”. Srdačan pozdrav, Alexey Seregin.

Aleksej

Želim reći veliko hvala svim zaposlenicima poliklinike Radionica zdravlja na pažljivom odnosu prema pacijentima. Posebno želim spomenuti svoju liječnicu E.V. Khislavskaya. i kiropraktičar A.A. Kabaylov Došao sam u kliniku s akutnim bolovima u preponama i donjem dijelu leđa. Nakon složenog tretmana osjećam se puno bolje. Hvala vam!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 godine

Hvala svima medicinsko osoblje za vašu pažnju, ljubaznost i kompetentnost. Vrlo zahvalan svima.

Khaigonina Lyubov Fedorovna

Kronični cerebrovaskularni inzult– discirkulacijska encefalopatija je polagano progresivna cerebrovaskularna insuficijencija, zatajenje cerebralne cirkulacije, što dovodi do razvoja mnogih malih žarišnih nekroza moždanog tkiva i poremećene funkcije mozga.

Simptomi cerebrovaskularnog inzulta

Ljudski mozak jedinstven je organ, središte upravljanja svim mogućnostima ljudskog tijela. Funkcioniranje moždanih stanica (neurona) zahtijeva značajan utrošak energije, koju mozak dobiva kroz krvožilni sustav. Strukturne značajke i anastomoza cerebralnih arterija, tvoreći zatvoreni Willisov krug, osiguravaju jedinstvenu cirkulaciju krvi u "zapovjednom mjestu" i intenzitet metaboličkih procesa.

Zbog poremećaja cirkulacije (češće kod aterosklerotskog oštećenja krvnih žila) dolazi do nesrazmjera između potrebe i isporuke krvi u mozak. U ovoj situaciji, na primjer, čak i neznatna promjena krvnog tlaka može dovesti do razvoja ishemije područja mozga opskrbljenog zahvaćenom žilom, a zatim, kroz cijeli lanac biokemijskih reakcija, do smrti neurona .

Razvoj kliničke manifestacije discirkulacijska encefalopatija nastaje kao posljedica nedostatka opskrbe mozga krvlju kada hipertenzija, aterosklerotska lezija krvne žile, poremećaji reoloških svojstava krvi, kao posljedica kranijalnih ozljede mozga, intoksikacija, dismetabolički poremećaji (na primjer, dijabetes melitus).

Nedostatak cerebralne cirkulacije dovodi do metaboličkih, a potom i destruktivnih promjena u neuronima (moždanim stanicama). S godinama se bolest pogoršava i kvalitativno i kvantitativno.

Ako je uključeno početne faze kronični neuspjeh vodeći krvotok je cerebrostenični sindrom - pojačan umor, emocionalna nestabilnost, rasejanost, poremećaj sna, glavobolja, vrtoglavica, smanjeno pamćenje trenutnih (neprofesionalnih) događaja, koji se javljaju kako bolest napreduje poremećaji kretanja, oštro slabljenje pamćenja, pojavljuju se cerebralne krize - od prolaznih prolaznih napada do moždanih udara.

U drugom stadiju kronične cerebrovaskularne insuficijencije progresivno propadaju sve vrste pamćenja, dolazi do osobnih promjena - nesigurnost, razdražljivost, tjeskoba, depresija, javlja se pad inteligencije, smanjuje se volumen percepcije informacija, iscrpljuje se pažnja, smanjuje se kritičnost prema vlastitom stanju, dnevna pospanost, glavobolje postaju sve češće, vrtoglavica i nesigurnost pri hodu se pojačavaju, au glavi se javlja buka. Nakon pregleda, neurolog će uočiti nedostatak reakcija lica - hipomimija, simptomi oralnog automatizma, simptomi piramidalne i ekstrapiramidalne insuficijencije. Sposobnost za rad je značajno smanjena i socijalna adaptacija osoba.

Kako bolest napreduje (treći stadij), demencija (demencija), sindrom ekstrapiramidne insuficijencije (parkinsonski sindrom), pseudobulbarni sindrom, vestibulo-ataktički sindrom, velike žarišne lezije koje dovode do invaliditeta pacijenata.
Psihičke poremećaje karakteriziraju intelektualno-mnestički poremećaji - bolesnici imaju smanjenu kritičnost prema svom stanju, slabije pamćenje - mogu se izgubiti izlazeći iz kuće na ulicu, ne prepoznaju bližnje, slabo se orijentiraju ili nisu orijentirani u mjestu i vremenu, trenutni događaji, ponašanje i cijela osobnost se mijenja osoba je demencija.

Sindrom ekstrapiramidne insuficijencije - parkinsonski sindrom - emocionalni pokreti lica nestaju, hod je poremećen - bolesnik hoda sporo, sitnim "šaptajućim" koracima, pognut, javlja se ukočenost pokreta, tremor glave i ruku, povećava se tonus mišića.

Pseudobulbarni sindrom je kršenje gutanja - pacijenti se guše, govor - govor je zamagljen, slova i riječi se zamjenjuju, pojavljuje se disfonija, pacijenti mogu plakati ili se nehotice smijati, pojavljuju se simptomi oralnog automatizma - utvrđuje neurolog. Na primjer, kada dodirnete usne čekićem, one se istegnu u cjevčicu - proboscisni refleks.

Vestibulo-atataksički sindrom je poremećaj ravnoteže, statike i dinamike - vrtoglavica, nestabilnost pri stajanju i hodu, nestabilnost, moguće "bacanje" na strane i padanje.

U ovoj fazi pacijenti pate od akutnih moždanih nesreća - ishemijskih i hemoragijskih moždanih udara.

Ispitivanje cerebrovaskularnih inzulta

Za dijagnozu je važno:

Prisutnost krvožilnih bolesti dugi niz godina - hipertenzija, ateroskleroza, bolesti krvi, šećerna bolest;
karakteristične pritužbe pacijenta;
podaci iz neuropsiholoških studija - najčešća MMSE ljestvica za identifikaciju kognitivnog oštećenja (obično morate osvojiti 30 bodova ispunjavanjem predloženih testova);
pregled oftalmologa koji je otkrio znakove angiopatije u fundusu;
podaci dupleksnog skeniranja - mogućnost neuroimaginga aterosklerotskih lezija cerebralnih žila, vaskularnih malformacija, venske encefalopatije;
podaci magnetska rezonancija– otkrivanje malih hipodenznih žarišta u periventrikularnim prostorima (oko ventrikula), zonama leukarijaze, promjenama u prostorima koji sadrže tekućinu, znakovima atrofije cerebralnog korteksa i žarišnim (postinzultnim) promjenama;
krvni testovi - opći, šećer, koagulogram, lipidogram.

Vaskularne bolesti mozga zauzimaju vodeće mjesto u strukturi morbiditeta i mortaliteta stanovništva. razvijene zemlje. Najviše rano liječenje doprinosi očuvanju glavne strukturne jedinice mozga - neurona. Mrtav neuron se ne može uskrsnuti. Ostaje nam samo nadati se plastičnosti moždanih stanica, odnosno mogućnosti aktiviranja “uspavanih” neurona, uključivanja kompenzacijskih mehanizama... drugim riječima, preživjeli bi neuroni trebali pokušati “preuzeti” funkcije mrtvih. . Ovo je vrlo problematično. Stoga sve napore treba usmjeriti na sprječavanje smrti moždanih stanica. Molimo vas da se pažljivo odnosite prema svom mozgu. Ponavljajuće glavobolje, vrtoglavica, povišeni krvni tlak, oslabljena intelektualna aktivnost - čak i jednostavna odsutnost trebala bi vas dovesti do neurologa.

Liječenje cerebrovaskularnih inzulta

Liječenje treba biti usmjereno na normalizaciju tkivnog cerebralnog protoka krvi, stimulaciju metabolizma neurona, zaštitu moždanih neurona od faktora hipoksije i liječenje osnovne vaskularne bolesti.

Antihipertenzivna terapija– jedno od najučinkovitijih i najvažnijih područja za prevenciju razvoja poremećaja cerebralne cirkulacije. Kao nemedicinsko liječenje arterijske hipertenzije, smanjenje unosa stolna sol i alkohola, smanjiti pretežak tijela, dijeta, povećanje tjelesne aktivnosti, miran način života.

Moguća uporaba biljnih lijekova. Preporuča se uzimati infuziju gloga ¼ šalice 4 puta dnevno prije jela (1 žlica cvjetova gloga na 1 šalicu Vruća voda, ostaviti 2 sata), ekstrakt valerijane 2 tablete 2 - 3 puta na dan, ljekovita mješavina: trava matičnjaka - 3 dijela, trava bačve - 3 dijela, cvjetovi gloga - 3 dijela, košarice cvijeta kamilice - 1 dio (1 žlica Infuz. smjesa 8 sati u 1 čaši kipuće vode, procijediti, uzeti 1/2 čaše 2 puta dnevno 1 sat nakon jela).

Ali to je dodatak lijekovima koje terapeut odabire pojedinačno za svakog pacijenta, uz uvjet stalne uporabe antihipertenziva. minimalna doza održavat će normalne vrijednosti krvnog tlaka. Bolesnik s hipertenzijom dužan je redovito uzimati lijekove i pratiti krvni tlak. To će uključivati ​​liječenje hipertenzije i prevenciju moždanog udara i ponovnog moždanog udara i demencije.

Povećanje razine kolesterola i lipoproteina niske gustoće u krvnom serumu, iako samo po sebi nije u korelaciji s razvojem cerebralnih insulta, ali značajno utječe na vaskularna oštećenja i razvoj ateroskleroze i aterostenoze. Stoga se osobe s rizikom moraju pridržavati dijete koja ograničava unos kolesterola i zasićenih masti. masne kiseline, povećati potrošnju masne sorte riba, plodovi mora, nemasni mliječni proizvodi, povrće i voće. Ako pridržavanje dijete ne smanjuje hiperkolesterolemiju, propisuju se lijekovi iz skupine statina - Simvatin, Torvacard, Vabadin, Atorvacor, Liprimar. S razvojem aterosklerotske stenoze karotidnih arterija do 70–99% promjera, provodi se kirurško liječenje - karotidna endarterektomija u specijaliziranim centrima. Za bolesnike sa stupnjem stenoze do 60% preporučuje se konzervativno liječenje uz propisivanje antiagregacijskih lijekova.

Za liječenje neuroloških manifestacija kronične cerebrovaskularne insuficijencije vazoaktivni lijekovi, lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije, neuroprotektori, antioksidansi, sedativi, venotonici, vitamini B, E.

Široko se koriste glicin, cerebrolizin, somazina i cerakson, preparati piracetama u dozi od 2400 dnevno, solkoseril i aktovegin, mildronat, instenon, kavinton (vinpocetin, oksibral), preparati ginka bilobe (memoplant, ginkofar, tanakan), sermion (nicerium). ), betaserk (vestinorm, betagis), vazoket (venoplant, detraleks, lizin), mema, almer. Ove lijekove odabire neurolog pojedinačno ovisno o stadiju bolesti i težini simptoma.

Korisni su klimatoterapija, psihoterapija, refleksologija, aromaterapija, hirudoterapija i sedativni biljni čajevi.

Refleksologija– akupunktura se koristi za normalizaciju aktivnosti živčanog sustava i kardiovaskularnog sustava. Klasična akupunktura i aurikuloterapija (akupunktura na ušna školjka) i su-jok (akupunktura na rukama).

Aromaterapija– “mirisna terapija” je korištenje prirodnih eteričnih ulja. Na primjer, geranij može smiriti ili uzbuditi, ovisno o situaciji i individualnim karakteristikama osobe; bergamot, matičnjak, limun, sandalovina smiruju živčani sustav, jasmin, ylang-ylang ublažavaju emocionalnu pretjeranu uzbuđenost. Miris mandarine djeluje antidepresivno.

Hirudoterapija– liječenje pijavicama – koristi se kod hipertenzije, ateroskleroze, proširenih vena, tromboflebitisa, nesanice, sindroma kronični umor. Hirudin, sadržan u slini pijavica, poboljšava reološka svojstva krvi - "fluidnost". To dovodi do poboljšane mikrocirkulacije, normalizacije metabolički procesi u tkivima, smanjujući hipoksiju, povećavajući imunitet, snižavajući krvni tlak.

Hirudoterapija

Kisik i borove kupke u slatkoj i morskoj vodi koriste se u sedativne svrhe kod hipertenzije.

Svi pacijenti s discirkulacijskom encefalopatijom moraju biti registrirani kod neurologa, moraju biti pregledani i redovito pregledani te podvrgnuti kontinuiranom ili tečajnom liječenju.
Možda sanatorijsko liječenje.

Pravovremeno dijagnosticirana discirkulacijska encefalopatija i pravilno odabrana složeno liječenje produžiti aktivan, ispunjen život.

Konzultacije s liječnikom na temu Kronični cerebrovaskularni inzult

Pitanje: koji su sanatoriji indicirani za discirkulacijsku encefalopatiju 1. stupnja?
Odgovor: indicirani su sanatoriji za pacijente s bolešću kardio-vaskularnog sustava i živčani sustav. U Ukrajini su to lječilišta u Odesi, na Krimu, u Berdjansku, Poltavi - “Lazurny”, “Berdyansk”, “Roshcha”, “Červona Kalina”... U Rusiji - lječilišta u Podmoskovlju - “Barvikha”, “Valuevo” , “Mikhailovskoe” , "Sosny", lječilište "Kolos" Kostromske oblasti, lječilište nazvano po Vorovskom iz Jaroslavske oblasti, lječilišta Kislovodsk, Essentuki, Jekaterinburg, Baikal... Lječilišta Riškog primorja. Slovenija - Rogaška Slatina resort, Češka - Marianske Lazne resort, Jachimov, Mađarska - Heviz resort Mađarska, Bugarska - Velingrad resort, Sandanski. U načelu, za bolesti kardiovaskularnog sustava nagla promjena klimatske zone nije korisna, tako da postoje lječilišta u svakoj klimatskoj zoni, u predgrađima regionalnih središta, oko prirodnih vodenih bazena.

Pitanje: nakon doživio moždani udar Liječnik mi je rekao da ću morati stalno uzimati lijekove. To je istina?
Odgovor: istina. Kako bi se spriječio ponovni moždani udar, propisana je osnovna terapija koja se mora stalno uzimati: antitrombocitna sredstva, antihipertenzivi, statini. Liječnik pojedinačno propisuje lijekove i doze. Osim toga, tečajevi uključuju liječenje vaskularnim lijekovima, antioksidansima, neuroprotektorima, vitaminima, antidepresivima, trankvilizatorima... ovisno o kliničkim manifestacijama i stadiju encefalopatije.

Pitanje: Što je MMSE i kako se boduje?
Odgovor: Ovo je ljestvica za procjenu psihičkog stanja pacijenta.

30 – 28 bodova – normalno, bez kognitivnog oštećenja
27 – 24 boda – kognitivno oštećenje
23 – 20 bodova – demencija blagi stupanj ozbiljnost
19 – 11 bodova - umjerena demencija
10 – 0 bodova – teška demencija

Pitanje: kako možete poboljšati svoje pamćenje?
Odgovor: potrebno je stalno “koristiti mozak” - čitati, pamtiti, prepričavati, rješavati križaljke... Poboljšati rad mozga - Cerebrolysin, glicin, piracetam, pramistar, memoplant, somazin. Za demenciju - mema, almer.

Neurolog Kobzeva S.V.

Cerebralna cirkulacija je cirkulacija krvi koja se događa u vaskularnom sustavu mozga i leđna moždina. Na patološki proces, uzrokujući cerebrovaskularnih incidenata, mogu biti zahvaćene glavne i cerebralne arterije (aorta, brahiocefalni trunkus, kao i zajednička, unutarnja i vanjska karotidna, vertebralna, subklavijalna, spinalna, bazilarna, radikularna arterija i njihovi ogranci), cerebralne i jugularne vene te venski sinusi. Priroda patologije cerebralnih žila može biti različita: tromboza, embolija, kinks i petlje, sužavanje lumena, aneurizme žila mozga i leđne moždine.

Morfološke promjene u moždanom tkivu bolesnika s cerebrovaskularnim inzultima, prema stupnju težine i lokalizaciji, određuju se u skladu s osnovnom bolešću, mehanizmima razvoja poremećaja cirkulacije, prokrvljenošću zahvaćene žile, dobi, individualne karakteristike bolestan.

Morfološki znakovi cerebrovaskularnog inzulta dijele se na žarišne i difuzne. DO žarišni znakovi uključuju hemoragijski moždani udar, cerebralni infarkt, intratekalno krvarenje; difuznim znakovima – višestrukim male žarišne promjene moždane tvari različite prirode i različitim stupnjevima recept, mala svježa i organizirajuća žarišta nekroze moždanog tkiva, manja krvarenja, gliomezodermalni ožiljci, male ciste.

U vrijeme cerebrovaskularnog inzulta mogu biti klinički prisutni subjektivni osjećaji bez objektivnih neuroloških simptoma, kao što su vrtoglavica, glavobolja, parestezija itd.; organski mikrosimptomi bez jasnih simptoma gubitka funkcije središnjeg živčanog sustava; žarišni poremećaji viših funkcija cerebralnog korteksa - agrafija, afazija, aleksija itd., disfunkcija osjetilnih organa; žarišni simptomi: motorički poremećaji - poremećaji koordinacije, pareza ili paraliza, hiperkineza, ekstrapiramidalni poremećaji, poremećaji osjetljivosti, bol; promjene u pamćenju, inteligenciji, emocionalno-voljnoj sferi; psihopatološki simptomi, epileptični napadaji.

Poremećaji cerebralne cirkulacije po prirodi se mogu podijeliti na početne manifestacije nedostatne opskrbe mozga krvlju, akutne poremećaje cerebralne cirkulacije (moždani udar, prolazni poremećaji, intratekalna krvarenja) i sporo progresivne kronične poremećaje cerebralne i spinalne cirkulacije (discirkulacijska mijelopatija i encefalopatija). ).

DO klinički simptomi početne manifestacije nedostatne opskrbe mozga krvlju uključuju simptome koji se pojavljuju nakon intenzivnog mentalnog i fizički rad i nakon boravka u zagušljivoj sobi: vrtoglavica, glavobolja, smanjena učinkovitost, buka u glavi, poremećaj sna. Takvi bolesnici u pravilu nemaju žarišne neurološke simptome ili su predstavljeni raštrkanim mikrosimptomima. Dijagnoza početnih manifestacija insuficijencije opskrbe mozga krvlju sastoji se od utvrđivanja objektivnih znakova ateroskleroze, vazomotorne distonije, arterijske hipertenzije i isključivanja drugih somatska patologija, kao i neuroze.

DO akutni poremećaji cerebralna cirkulacija uključuje moždane udare i poremećaje cirkulacije u mozgu koji su prolazne prirode.

Takvi prolazni poremećaji moždane cirkulacije manifestiraju se u obliku žarišnih i/ili cerebralnih simptoma koji traju kraće od jednog dana. Najčešće se ti simptomi opažaju kod hipertenzije, cerebralne ateroskleroze i arterijske hipertenzije. Pravi se razlika između hipertenzivnih cerebralnih kriza i prolaznih ishemijskih napada.

Prolazni ishemijski napadi karakterizirani su pojavom žarišnih neuroloških simptoma na pozadini blagih simptoma (statički poremećaji, otežan govor, slabost i obamrlost udova, diplopija itd.)

Hipertenzivne cerebralne krize, naprotiv, karakterizirane su prevlašću općih cerebralnih simptoma nad žarišnim, kao što su vrtoglavica, glavobolja, mučnina ili povraćanje. U nekim slučajevima ovi simptomi mogu biti odsutni. Slučaj akutnog cerebrovaskularnog inzulta s postojanošću žarišnih neuroloških simptoma dulje od jednog dana smatra se moždanim udarom.

U akutne poremećaje venske cirkulacije u mozgu spadaju i venska krvarenja, tromboze venskih sinusa i cerebralne vene.
Kronični poremećaji moždane cirkulacije (mijelopatija i discirkulacijska encefalopatija) nastaju kao posljedica progresivne insuficijencije prokrvljenosti uzrokovane različitim vaskularnim bolestima.

Discirkulacijska encefalopatija obično se manifestira difuznim organskim simptomima, u kombinaciji s glavoboljama, oštećenjem pamćenja, razdražljivošću, nesustavnom vrtoglavicom itd. Postoje tri faze discirkulacijske encefalopatije.

Prva razina uz blago izražene raštrkane perzistentne organske simptome (asimetrija lubanjske inervacije, slabi oralni refleksi, netočna koordinacija itd.), karakterizirana je prisutnošću sindroma sličnog asteničnom obliku neurastenije (odsutnost, umor). , oštećenje pamćenja, poteškoće s prebacivanjem s jedne aktivnosti na drugu, nesistemska vrtoglavica, tupe glavobolje, loš san, depresivno raspoloženje, razdražljivost, plačljivost). Pritom inteligencija ne pati.

Druga faza karakterizira progresivno pogoršanje pamćenja (uključujući u profesionalnoj sferi), smanjena izvedba, smanjena inteligencija, promjene osobnosti, koje se očituju u sužavanju interesa, apatiji, pojavi viskoznosti misli, često opširnosti, razdražljivosti, svadljivosti itd.). Tipična je dnevna pospanost loš san noću. Izraženiji su organski simptomi, kao što su blaga dizartrija, promjene mišićnog tonusa, tremor, koordinacijski i senzorni poremećaji, bradikinezija, refleksi oralnog automatizma i drugi patološki refleksi.

Treći stadij discirkulacijske encefalopatije karakterizira kako pogoršanje duševnih poremećaja (do demencije) tako i razvoj neuroloških sindroma, koji su povezani s oštećenjem pretežno određenog područja mozga. To može biti parkinsonizam, pseudobulbarna paraliza, piramidalna insuficijencija, cerebelarna ataksija. Stanje se često pogoršava, javlja se u obliku moždanog udara. Istodobno se pojavljuju novi žarišni simptomi i pojačavaju prethodno postojeći znakovi cerebrovaskularne insuficijencije.

Discirkulacijska mijelopatija također je karakterizirana progresivnim tijekom, u kojem se konvencionalno razlikuju tri faze.

Prvi (kompenzirani) stadij očituje se umjereno teškim umorom mišića udova, u više u rijetkim slučajevima slabost udova. Nadalje, u drugom (subkompenziranom) stadiju progresivno se povećava slabost u udovima, pojavljuju se senzorni poremećaji segmentalnog i provodnog tipa i promjene u refleksnoj sferi. U trećem stadiju discirkulacijske mijelopatije razvijaju se pareze ili paralize, teški senzorni poremećaji i poremećaji zdjelice.

Žarišni sindromi u prirodi ovise o lokalizaciji patoloških žarišta duž promjera i duljine leđne moždine. Na moguće klinički sindromi uključuju poliomijelitis, piramidalni, siringomijelični, amiotrofični lateralna skleroza, stražnja stupna, transverzalna lezija leđne moždine.
Kronični poremećaji venske cirkulacije uključuju vensku kongestiju koja uzrokuje vensku encefalopatiju i vensku mijelopatiju. Do venske kongestije dolazi zbog kompresije ekstrakranijalnih vena na vratu, srčanog ili plućno-srčanog zatajenja, itd. Može postojati dugoročna kompenzacija za poteškoće venski odljev krv iz lubanjske šupljine i spinalnog kanala; s dekompenzacijom se mogu pojaviti glavobolje, napadaji, cerebelarni simptomi i disfunkcija kranijalnih živaca. Vensku encefalopatiju karakterizira niz kliničkih manifestacija. Mogu biti prisutni hipertenzivni (pseudotumorski) sindrom, astenični sindrom i sindrom difuznih maložarišnih lezija mozga. Venska encefalopatija također uključuje bettolepsiju (epilepsiju kašlja), koja se razvija u bolestima koje dovode do venska stagnacija u mozgu. Venska mijelopatija, kao posebna varijanta discirkulacijske mijelopatije, klinički se značajno ne razlikuje od potonje.

Uzroci cerebrovaskularnih inzulta

Glavni uzrok cerebralnog krvarenja je visoki krvni tlak. S oštrim porastom krvnog tlaka, posuda može puknuti, što dovodi do ulaska krvi u mozak, što uzrokuje intracerebralni hematom.

Više rijedak uzrok hemoragija je ruptura aneurizme. U pravilu, povezana s kongenitalnom patologijom, arterijska aneurizma je izbočina u obliku vrećice na stijenci posude. Zidovi takve izbočine, za razliku od zidova normalne posude, nemaju dovoljno snažan mišićni i elastični okvir. Stoga, ponekad relativno mali porast tlaka koji se može primijetiti tijekom tjelesna aktivnost, emocionalni stres dosta zdravi ljudi, dovodi do rupture stijenke aneurizme.

Uz sakularne aneurizme mogu biti prisutne i druge kongenitalne anomalije krvožilnog sustava koje predstavljaju opasnost od iznenadnog krvarenja. Ako se aneurizma nalazi u stijenkama krvnih žila koje se nalaze na površini mozga, ruptura aneurizme dovodi do razvoja subarahnoidalnog krvarenja, a ne intracerebralnog krvarenja. Subarahnoidno krvarenje nalazi se ispod arahnoidne membrane koja okružuje mozak. Ne dovodi izravno do razvoja žarišnih neuroloških simptoma (poremećaji govora, pareza i sl.), ali kada se pojavi, izraženi su opći cerebralni simptomi, poput oštre („bodež“) iznenadne glavobolje, često praćene naknadnim gubitkom od svijesti.

Postoje četiri glavne žile: desna i lijeva unutarnja karotidne arterije, koji opskrbljuju krvlju najveći dio mozga; desno i lijevo vertebralne arterije, koji se spajaju u glavnu arteriju i opskrbljuju krvlju moždano deblo, zatiljne režnjeve moždanih hemisfera i mali mozak.
Može biti razni razlozi začepljenja glavnih i cerebralne arterije. Upalni proces na srčanim zaliscima, u kojima se stvaraju infiltrati ili parijetalni tromb u srcu, može dovesti do toga da slomljeni komadići tromba ili infiltrata putuju s protokom krvi do moždane žile, koja ima kalibar manje veličine komad (embolus), uslijed čega je posuda začepljena. Emboli također mogu biti čestice raspadajućeg aterosklerotskog plaka smještenog na stijenkama glavna arterija glave. Ovo je embolični mehanizam za razvoj cerebralnog infarkta.

Drugi, trombotski mehanizam za razvoj srčanog udara je postupno stvaranje tromba (krvnog ugruška) na mjestu gdje se nalazi aterosklerotični plak na stijenci krvnog suda. Aterosklerotični plak ispunjava lumen krvne žile. To dovodi do sporijeg protoka krvi i potiče razvoj krvnog ugruška. Zahvaljujući neravnoj površini plaka, poboljšava se adhezija (agregacija) na ovom mjestu trombocita s drugim krvnim elementima, što je glavni okvir nastalog tromba. Za nastanak krvnog ugruška obično nisu dovoljni sami lokalni čimbenici. Osim toga, razvoj tromboze nastaje kao posljedica usporavanja protoka krvi (zbog toga se tromboza cerebralnih žila, za razliku od embolije i krvarenja, obično razvija noću, tijekom spavanja), povećanja agregacijskih svojstava trombocita i crvenih krvnih stanica i povećanje zgrušavanja krvi.

Svatko iz iskustva zna što je zgrušavanje krvi. Ako slučajno posječete prst, iz njega će poteći krv. Ali krvarenje će se zaustaviti zbog činjenice da a krvni ugrušak(tromb).

Zgrušavanje krvi je biološki faktoršto pridonosi ljudskom opstanku. Međutim, i pojačano i smanjeno zgrušavanje krvi prijetnja je našem zdravlju, pa čak i životu.

Kod povećanog zgrušavanja krvi može doći do tromboze, kod smanjenog zgrušavanja krvi može doći do krvarenja zbog najmanjih posjekotina ili modrica. Hemofilija, bolest praćena smanjenim zgrušavanjem krvi i nasljednom prirodom, bila je svojstvena mnogim članovima vladajućih obitelji Europe, uključujući Tsarevicha Alekseja, sina posljednjeg ruskog cara.

Poremećaj normalnog protoka krvi može nastati zbog spazma (jake kompresije) posude, koja se javlja zbog oštre kontrakcije mišićnog sloja vaskularnog zida. U razvoju cerebrovaskularnih inzulta veliki značaj dobio je grč prije nekoliko desetljeća. Trenutno se cerebralni vazospazam uglavnom povezuje s cerebralnim infarktom, koji se može razviti nekoliko dana nakon pojave subarahnoidalnog krvarenja.

Kod čestih povećanja krvnog tlaka mogu se pojaviti promjene na zidovima male posude, koji hrane duboke strukture mozga. Promjene koje nastaju dovode do suženja, a često i do zatvaranja ovih žila. Ponekad nagli porast krvnog tlaka ( hipertenzivna kriza) razvija se u mali infarkt u cirkulacijskom sustavu žile (u znanstvenoj literaturi ovaj se fenomen naziva "lakunarni" infarkt).

U nekim slučajevima, cerebralni infarkt se razvija bez potpune blokade plovila, što se naziva hemodinamski moždani udar. Ovaj proces možete zamisliti na jasnom primjeru. Zalijevate svoj vrt crijevom koje je začepljeno muljem. Ali snaga elektromotora pumpe spuštene u ribnjak dovoljna je za normalan protok vode i kvalitetno zalijevanje vašeg vrta. Međutim, ako je crijevo malo savijeno ili se performanse motora pogoršaju, snažan mlaz zamjenjuje tanki mlaz, što očito nije dovoljno za dobro zalijevanje tla.

Ista situacija pod određenim uvjetima promatra se s protokom krvi u mozgu. U prisutnosti dvaju čimbenika: oštrog zavoja u lumenu glavne ili cerebralne žile ili njegovog suženja zbog punjenja aterosklerotskog plaka, plus sniženja krvnog tlaka, što se događa zbog pogoršanja (često privremenog) funkcioniranja srce.

Mehanizam prolaznih cerebrovaskularnih incidenata (drugim riječima, prolaznih ishemijskih napada) u mnogočemu je sličan mehanizmu razvoja cerebralnog infarkta. Ali s prolaznim poremećajima cerebralne cirkulacije, kompenzacijski mehanizmi djeluju brzo, au roku od nekoliko minuta (sati) razvijeni simptomi nestaju. No, ne treba se nadati da će se mehanizmi kompenzacije s istim uspjehom nositi s nastalom povredom. Stoga je razumijevanje uzroka cerebrovaskularnih nesreća toliko važno. To nam omogućuje da razvijemo metode za sprječavanje ponovljenih katastrofa.

Čimbenici koji doprinose nastanku moždanih udara

• dijabetes melitus, pušenje, uporaba kontraceptiva;
• visoki krvni tlak, ishemija srčanog mišića, patologija krvnih parametara, povijest moždanih udara;
• poremećaj krvotoka, mikrocirkulacija perifernih arterija (povećan rizik moždani udar 2 puta);
• velika težina u prisutnosti ateroskleroze;
• poremećaj metabolizma lipida;
• zloupotreba alkohola;
• sjedilački način života;
• stresno stanje.

Posljedice moždanog udara

Jedna od glavnih opasnosti od moždanog udara je da kao posljedica ove bolesti Velika šansa da pacijent postane invalid. Oko 30% ljudi koji su pretrpjeli moždani udar ne mogu se nositi bez pomoći drugih ljudi i njihove njege unutar godinu dana. U cijelom svijetu moždani udar je dobio status bolesti koja najčešće dovodi do invaliditeta. Posebno je tužna činjenica da je moždani udar drugi najčešći uzrok demencije. Moždani udar također dovodi do pogoršanja kognitivnih sposobnosti (pažnja, pamćenje), smanjuje izvedbu, sposobnost učenja i mišljenja.

S obzirom na navedeno, kod prvih znakova cerebrovaskularnog inzulta potrebno je obratiti se neurologu.

Prevencija poremećaja cerebralne opskrbe krvlju

Mjere za sprječavanje poremećaja cerebralne prokrvljenosti prilično su jednostavne. No, upravo su zato najčešće zanemareni.

U nastavku su navedena osnovna načela koja treba slijediti.

• Krećite se više
• Zabranjeno pušenje
• Nemojte koristiti droge
• Pratite i podržavajte normalna težina tijelo
• Smanjite količinu soli koju konzumirate
• Pratiti razinu glukoze, kao i triglicerida i lipoproteina u krvi
• Liječite postojeće kardiovaskularne bolesti