Metódy ženskej antikoncepcie: klady a zápory. Ženská antikoncepcia - metódy antikoncepcie a charakteristika moderných antikoncepčných prostriedkov

Antikoncepcia je súbor metód a prostriedkov na zabránenie tehotenstva v určitom časovom období. Antikoncepcia sa každým rokom zdokonaľuje a vybrať si sama, bez pomoci odborníka, je dosť ťažké. Moderná antikoncepcia postihuje mužov aj ženy, aj keď najčastejšie sa používa antikoncepcia pre ženy, je jednoduchšie zabrániť spermiám preniknúť do vajíčka, ako sa snažiť zastaviť ich tvorbu. Ktorá metóda antikoncepcie je teda najúčinnejšia a ako sa správne rozhodnúť?

Vždy bolo najspoľahlivejším a najbezpečnejším spôsobom, ako zabrániť počatiu, pevné ženské „Nie“! Tento spôsob antikoncepcie platí dodnes, no len kvôli strachu z otehotnenia by ste nemali ignorovať svoj intímny život, stačí si vybrať individuálnu antikoncepciu a užívať si všetky rozkoše sexu.

Čomu sa pri výbere antikoncepčných metód venujete ako prvému?

  • Antikoncepčná účinnosť.
  • Neškodnosť.
  • Jednoduchosť použitia.
  • Zaručené obnovenie reprodukčnej funkcie po zrušení.
  • Cena.

Nemyslite si, že ženská a mužská antikoncepcia bola vynájdená v 21. storočí, v histórii používania rôzne metódy sa vracia do dávnych čias. Dokonca aj v traktátoch Pedania Dioscorides (1. storočie n. l.), starovekého gréckeho vojenského lekára a autora knihy De Materia Medica, existujú zmienky o koreni Dioscorea (mandragora), ktorý používali Mayovia, Inkovia a Aztékovia a ktorý dodnes používajú moderní farmakológovia na vytvorenie množstva perorálnych hormonálnych antikoncepčných prostriedkov.

Všetky metódy sú dobré svojím vlastným spôsobom

Obrovský krok vo vytváraní prostriedkov na ochranu pred nechceným tehotenstvom sa urobil v 20. storočí. Hormonálne metódy antikoncepcie sa stali populárnymi po roku 1929, keď boli objavené pohlavné hormóny estrogén a progesterón. Ale úplne prvou perorálnou antikoncepciou schválenou v praxi bol Enovid v roku 1960, ktorý obsahoval 15 mg noretinodrelu a 0,15 mg mestranolu. Droga prvej generácie nebola pre mnohých po chuti, pretože spôsobila veľa nežiaducich vedľajších účinkov vysoký obsah hormóny. Práve táto skutočnosť vyvolala množstvo fám o nadmernej „škodlivosti“ hormonálnej antikoncepcie, hoci najnovšia generácia antikoncepcie obsahuje minimálne množstvo hormónov a má málo vedľajších účinkov.

Žiaľ, rezervovanosť voči antikoncepčným metódam pretrváva aj v 21. storočí, a to nielen medzi mladými ľuďmi, ktorí začínajú sexuálny život, ale tiež manželské páry. V niektorých regiónoch Ruskej federácie, kde sa civilizácia dostáva príliš pomaly, sa interrupcia stále považuje za najspoľahlivejšiu metódu nemať deti. O medicínskej a morálnej stránke umelého prerušenia tehotenstva sa môžeme baviť dlho, no lepšie je s istotou vedieť, aké účinné moderné prostriedky na zabránenie zrodu nového života existujú.

Tabuľka č. 1. Klasifikácia tradičných metód antikoncepcie

Tabuľka č. 2. Klasifikácia moderných antikoncepčných metód

Všetky antikoncepčné metódy sú rôznorodé, preto nemožno žiadnu jednotlivú metódu považovať za najúčinnejšiu a vhodnú pre žiadnu osobu. Každý zo spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu, je založený na mnohých fyziologických aspektoch:

  • Biologické (fyziologické) metódy. Zohľadňujú sa charakteristiky plodného obdobia u žien. Takéto metódy sú dostupné, úplne zadarmo a jednoducho zahŕňajú absenciu sexuálnej aktivity počas obdobia, keď je tehotenstvo najpravdepodobnejšie. Ale tieto metódy majú veľmi nízke percento bezpečnosti, takmer v 25% prípadov dôjde k počatiu napriek dodržiavaniu všetkých pravidiel.
  • Moderné metódy antikoncepcie. Patrí medzi ne najnovší vývoj ochranné vybavenie, ktoré bránia otehotneniu u žien. Produkty sú určené pre mužov aj ženy, aj keď stále prevláda ženská antikoncepcia, pretože je vhodnejšia na vývoj, výrobu a používanie.
  1. Vnútromaternicové telieska. Ovplyvňujú pohyblivosť vajíčka a spermie a zabraňujú uhniezdeniu oplodneného vajíčka. IUD majú vysoká účinnosť a dlhú dobu platnosti, ale medzi nevýhody patrí skutočnosť, že ich nezávislé použitie je vylúčené - zavedenie a vybratie IUD vykonáva iba gynekológ.
  2. Hormonálne látky. Pôsobením na endokrinné žľazy potláčajú ovuláciu a sú vysoko účinné. Nevýhody hormonálnej antikoncepcie zahŕňajú skutočnosť, že prostriedky sú prísne individuálne predpísané a vybrané gynekológom. Vyžadujú každodenné používanie podľa schémy, majú kontraindikácie a množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní liekmi.
  3. Chirurgické prostriedky (sterilizácia). Je to nezvratná metóda, používaná u žien aj u mužov. Počas operácie sa upchajú chámovody alebo vajíčkovody, čo automaticky znemožňuje stretnutie spermie a vajíčka. Zo všetkých antikoncepčných prostriedkov je táto najspoľahlivejšia, 100% účinná.
  4. Mužská antikoncepcia. IN posledné roky začal získavať na popularite, aj keď tu nejde len o zložitosť vývoja špeciálnych nástrojov, ale aj psychologický aspekt. Muži majú trvalé, nezlomné presvedčenie, že užívaním antikoncepčných prostriedkov sa automaticky stávajú neschopnými intímneho života. Odkiaľ sa vzala taká neotrasiteľná dôvera v „nadobudnutú impotenciu“, nie je známe, odborníci túto skutočnosť úplne popierajú. Novým produktom je mužská „cievka“, ktorá pripomína minidáždnik, ktorý sa vkladá cez močovú rúru do miešku. Špička dáždnika obsahuje gél, ktorý zabíja spermie a znemožňuje počať dieťa. Táto metóda neprináša žiadne fyzické ani fyziologické nepohodlie, muž zostáva po intímnej stránke plne „kompetentný“.

určite, krátka recenzia Všetky moderné metódy antikoncepcie známe vede neposkytnú úplnú dôveru a pocit ochrany, je dôležité nielen študovať každú z nich, ale tiež pochopiť, ktoré prostriedky budú najprijateľnejšie. Okrem fyziologických charakteristík tela existujú aj životne dôležité aspekty, stabilné vzťahy môžu zahŕňať iné typy antikoncepcie, zatiaľ čo v náhodných sexuálnych vzťahoch je každý zodpovedný za svoju vlastnú bezpečnosť.

Názory odborníkov

Aké moderné metódy antikoncepcie existujú, ako ich používať a ako každá z nich funguje? Na všetky tieto otázky môže podrobne odpovedať iba lekár, ktorý tiež pomôže posúdiť riziká použitia konkrétnej metódy. Je dôležité mať na pamäti, že sa tu zohľadňuje aj čas, ktorý uplynul od náhodného (nechráneného) pohlavného styku, prítomnosť chorôb nielen sexuálnej sféry a mnohé ďalšie. Antikoncepčné prostriedky by ste nemali považovať za niečo nedôležité, voliteľné, používané príležitostne.

Všetky metódy antikoncepcie sú rozdelené:

  • Bariéra.

Najviac tradičnými prostriedkami, populárny v minulom storočí. Ale za posledných 30 rokov boli nahradené modernejšími a bez nich nebezpečné metódy a ich používanie sa znížilo. Aj keď sa to podľa mnohých odborníkov stalo nezaslúžene, pretože modernejšie prostriedky prinášajú veľa komplikácií a majú veľa kontraindikácií. V tejto súvislosti je potrebné zlepšiť bariérové ​​metódy a vrátiť ich „do prevádzky“.

Princíp ich pôsobenia je založený na zabránení vstupu spermií do cervikálneho hlienu, pri analýze účinku na telo je možné zaznamenať nasledujúce body:

  1. Miestne účinky neprispievajú k systémovým zmenám v tele.
  2. Minimálne vedľajšie účinky.
  3. Malé percento ochrany proti STD.
  4. Nevyžadujte účasť vysokokvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

Bariérové ​​metódy majú aj množstvo nevýhod, ktoré nemožno pri predpisovaní ignorovať:

  1. Menej účinný v porovnaní s IUD alebo perorálnymi kontraceptívami.
  2. Úspešná aplikácia si vyžaduje neustálu pozornosť.
  3. Možné sú alergické reakcie na latex, gumu, polyuretán.
  4. Vyžaduje určité znalosti aplikácie.
  5. Používa sa hlavne počas pohlavného styku alebo bezprostredne pred ním, čo prináša určitú psychickú nepohodu.
  • Chemický.

Základom účinku spermicídov je inaktivácia semennej tekutiny a spermií a umiestnenie „bloku“ na ich ceste do maternice. Každý spermicíd musí mať jeden veľmi dôležitý majetok– schopnosť zničiť spermie v priebehu niekoľkých sekúnd. Chemické antikoncepčné prostriedky (spermicídy) sú dostupné vo forme želé, krému, peny, čapíkov a tabliet. Moderné chemické antikoncepčné prostriedky nevyhnutne obsahujú nosič a zložku zabíjajúcu spermie (silné povrchovo aktívne látky), obe sa navzájom dopĺňajú a plnia svoju pridelenú úlohu - zabezpečujú antikoncepčný účinok (Dolphin, Contracentol, Coromex, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Všetky tieto lieky sa užívajú ako so sprievodnou antikoncepciou (bránica, kondóm), tak aj samostatne, užívajú sa 10–15 minút pred pohlavným stykom a ak je pohlavných stykov viacero, tak pred každým z nich treba pridať dávku spermicídu, čo je v niektorých spôsob nie veľmi pohodlný.

Za prototyp vyššie opísaných prostriedkov možno považovať oplachovanie roztokmi obsahujúcimi kyseliny (mliečna, boritá, octová, citrónová šťava), ale vzhľadom na to, že do 80–90 sekúnd po ejakulácii spermie vstúpia do vajíčkovodov, táto metóda antikoncepcie sa nepovažuje za spoľahlivú.

  • Biologické.

Metóda periodickej abstinencie zahŕňa výpočet „chýbajúcich“ dní a dní, v ktorých je oplodnenie určite nemožné. Napriek niektorým ťažkostiam tieto metódy dodnes nestratili svoj význam:

  1. Rytmická (kalendárna) metóda. Neúčinné, ak je menštruačný cyklus ženy nepravidelný, podľa WHO s správne použitie v 15% prípadov stále dochádza k otehotneniu.
  2. Teplota. Vyžaduje denné meranie vaginálnej teploty na určenie plodných dní. Metóda nie je široko používaná, hoci jej účinnosť je pomerne vysoká.
  3. Cervikálny. Alebo fakturačná metóda, založená na pozorovaní prirodzené sekréty z vagíny. Keď začnú predovulačné dni, je tam veľa hlienu krčka maternice, je ľahký a elastický. Ovulácia je možná do 5 dní po vymiznutí (znížení) silného výtoku. Účinnosť nie je príliš vysoká.
  4. Symptotermický. Kombinuje všetky tri vyššie opísané metódy a vyžaduje starostlivé sledovanie a vedenie záznamov. Podľa štatistík sa možnosť otehotnenia znižuje, ak k pohlavnému styku dôjde až po skončení obdobia ovulácie. Ak sa intímne úkony vykonávajú pred a po ovulačnej perióde, možnosť počatia sa zvyšuje 5–6 krát.

Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody, no vyžaduje od sexuálnych partnerov určité nepríjemnosti či riziká. Napriek tomu sa naďalej používajú všade, ale odborníci stále radia venovať pozornosť modernejším a spoľahlivejším metódam, ktoré majú vyšší stupeň ochrany pred nechceným počatím.

  • Intrauterinná (IUD) antikoncepcia.

Prvýkrát o ňom počuli na začiatku 20. storočia, no vtedy bolo vnútromaternicové teliesko úplne iné ako moderné a zle chránené ženy. A až po 60. rokoch minulého storočia námorníctvo pevne vstúpilo do života a stalo sa veľmi populárnym. V súčasnosti existuje viac ako 50 typov vnútromaternicových teliesok, ktoré sa líšia množstvom parametrov. Sú považované za vynikajúcu metódu antikoncepcie, ale v niektorých prípadoch je ich použitie prísne kontraindikované. Nepochybnou výhodou je možnosť dlhodobé užívanie– 5–10 rokov a účinnosť sa odhaduje na 91–98 %.

  • Hormonálne antikoncepčné prostriedky.

Sú považované za najlepšie na základe účinnosti (100%), ale za dodržania všetkých pravidiel používania a absencie vynechaných dávok OK. Okrem toho je pred predpísaním dôležité zistiť, či je zo zdravotných dôvodov a veku (po 40. roku života) prípustné užívať hormonálne lieky. Vlastný predpis, ako aj z času na čas užívanie OC, je neprijateľné, môže to viesť k vážnemu narušeniu hormonálneho systému.

  • Postkoitálna antikoncepcia.

Nemožno ju odporučiť na použitie ako trvalú metódu, pretože sa považuje za „sanitku“ v neobvyklých situáciách. Nárazové dávky hormónov spôsobujú u žien vážne problémy vo fungovaní reprodukčného systému (rozvoj ovariálnej dysfunkcie). Najznámejšie postkoitálne lieky sú Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

  • Sterilizácia

Metóda je úplne dobrovoľná, založená na chirurgickej intervencii (SSI) u mužov a žien. Okrem 100% výsledkov ochrany je ekonomický a bezpečný. Avšak, nezvratné, je nemožné obnoviť reprodukčnú funkciu po sterilizácii. Štandardné podmienky sú prítomnosť minimálne 2 detí v rodine a vek nad 35 rokov. Žiadosť o DSH pacient vlastnoručne podpíše.

Použité „ženské“ metódy:

  1. Md Pomeroy.
  2. Md Pritchard.
  3. Fimbryektómia.
  4. Filshi svorka.
  5. Elektrokoagulácia.
  6. Excízia vajíčkovodov.

Výber metódy vykonáva lekár podľa anamnézy a pri zohľadnení všetkých testov a sprievodné ochorenia. Pri sterilizácii treba brať do úvahy aj možnosť dlhodobých komplikácií – mimomaternicové tehotenstvo, hoci miera „zlyhania antikoncepcie“ sa odhaduje na 0 – 0,8 %.

U mužov je metodika vykonávania DSH trochu odlišná. Vasektómia zahŕňa blokovanie prechodu spermií cez vas deferens. Toto je najjednoduchšie, najlacnejšie a spoľahlivá metóda mužská antikoncepcia. Väčšina mužov sa obáva, že vazektómia ovplyvňuje potenciu, odborníci v tejto súvislosti upokojujú: schopnosť sexuálnej aktivity sa nestráca, je narušená len samotná plodná funkcia spermií.

Implantáty a injekcie

Niektoré moderné metódy zahŕňajú Depo-Provera alebo injekčnú gestagénovú antikoncepciu. Ide o dlhodobo pôsobiaci liek s vysoký stupeňúčinnosť, ktorá nastáva deň po injekcii. Mechanizmus účinku Depo-Provera je podobný tradičným progestínovým OC, ale odborníci zdôrazňujú výnimočné výhody injekčných kontraceptív:

  1. Vysoké percento účinnosti metódy.
  2. Neexistujú žiadne estrogén-dependentné komplikácie.
  3. Metóda sa ľahko používa.
  4. Injekcie sú povolené počas dojčenia.

Väčšina žien si navyše všimne prítomnosť príjemných výhod: menštruácia je menej silná a menej bolestivá, nedochádza k PMS a anémia z nedostatku železa, znižuje sa riziko vzniku rakoviny endometria atď.

Stále existuje množstvo nedostatkov injekčné lieky predĺžený účinok, preto je samopredpisovanie Depo-Provera vylúčené.

Progestínový implantát na podanie PC. Metóda je založená na použití antikoncepcie Norplant, pozostávajúcej zo 6 silastických kapsúl, ktoré obsahujú gestagén levonorgestrel. Kapsuly sa injekčne podávajú pod kožu a poskytujú dlhodobý antikoncepčný účinok až 5 rokov. V súčasnosti sa vyvíjajú nové typy implantovateľných antikoncepčných prostriedkov, vrátane tých s resorpčným účinkom (biodegradovateľné kapsuly), ktoré nebude potrebné po požadovanom čase odstraňovať.

Aké sú najúčinnejšie antikoncepčné prostriedky? Čo dodá žene dôveru v 100% ochranu pred tehotenstvom? Výber metódy sa vykonáva nezávisle, ale s povinnou konzultáciou so špecialistom. Nedá sa jednoznačne povedať, ktorá metóda antikoncepcie je najlepšia, každá je svojím spôsobom jedinečná, ale aby to fungovalo s istotou, musíte si vybrať svoju vlastnú metódu, potom si môžete byť istí, že intímny život neprinesie nečakané prekvapenia.

Existuje toľko možností antikoncepcie, že môže byť ťažké vybrať si konkrétnu metódu. Iba abstinencia od sexu je 100% účinná.

Ostatné metódy sa k tomuto číslu približujú – ukazuje to náš graf výkonnosti. Prečítajte si tento článok a potom sa porozprávajte so svojím lekárom o tom, ktorá antikoncepčná metóda je pre vás najlepšia. Najprv si však odpovedzte na niekoľko otázok:

  • Potrebujete ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami?
  • Ako veľmi záleží na cene a pohodlí?
  • Aká dôležitá je efektívnosť?

Povedomie o plodnosti, nazývané aj prirodzené plánovanie rodiny, znamená zdržať sa sexu v období, keď je žena najplodnejšia.

Väčšina spoľahlivým spôsobom Zistite to sledovaním zmien hlienu krčka maternice a telesnej teploty. Ak chcete správne použiť túto metódu, je najlepšie absolvovať školenie od lekára.

  • Výhody: nie sú potrebné žiadne lieky ani zariadenia, lacné.
  • mínusy: obmedzenie spontánneho sexu, otehotnie 25 % žien.

Spermicíd

Spermicíd obsahuje chemikáliu, ktorá zabíja spermie. Dodáva sa vo forme peny, gélu, krému alebo filmu, ktorý sa umiestni do vagíny pred sexom.

Niektoré druhy sa musia vložiť 30 minút pred sexom. Časté používanie môže spôsobiť podráždenie tkaniva, čím sa zvyšuje riziko infekcií a pohlavne prenosných chorôb. Spermicídy sa najčastejšie používajú v spojení s inými metódami antikoncepcie.

  • Výhody: jednoduchosť použitia, nízke náklady.
  • mínusy: môže zvýšiť riziko pohlavne prenosných chorôb, 29 % žien otehotnie.

Mužské kondómy

Klasickou bariérovou metódou sú latexové kondómy. Zabraňujú vstupu spermií do ženského tela, čím chránia pred tehotenstvom a väčšinou pohlavne prenosných chorôb. 15 % párov, ktoré sa spoliehajú len na kondómy, otehotnie do roka.

  • Výhody:Široko dostupné, chráni pred väčšinou STD, lacné
  • mínusy:Účinné len pri správnom používaní. Nedá sa znova použiť.

Ženský kondóm (femidom)

Ženský kondóm je tenké plastové vrecko, ktoré vystiela vagínu a možno ho vložiť až 8 hodín pred sexom. Používatelia ho uchopia za pružný plastový krúžok na uzavretom konci femidomu a navedú ho na miesto. Ženský kondóm je o niečo menej účinný ako mužský.

  • Výhody:široko dostupná, určitá ochrana proti pohlavne prenosným chorobám, vedie telesné teplo lepšie ako mužský kondóm.
  • mínusy: môže byť počas sexu hlučný, 21 % užívateliek otehotnie, nie je opakovane použiteľný. Nemal by sa používať s ženským kondómom, aby nedošlo k prasknutiu.

Membrána

Membrána je gumená čiapočka v tvare kupoly, ktorá sa pred sexom nasadzuje na krčok maternice. Používa sa spolu so spermicídom. Účinnosť je porovnateľná s mužskými kondómami – v priemere otehotnie 16 % žien, vrátane tých, ktoré nepoužívajú bránicu zakaždým správne.

  • Výhody: Lacná metóda.
  • mínusy: Musí byť predpísané lekárom, nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Neužívať počas menštruácie kvôli riziku syndrómu toxického šoku.

Cervikálny uzáver je podobný bránici, len je menší. Zasunie sa na miesto nad krčka maternice, čím zablokuje vstup do dutiny maternice. Používa sa so spermicídom.

Zlyhanie krčnej čiapočky sa vyskytuje u 15 % žien, ktoré nikdy nemali deti, a u 30 % žien, ktoré deti majú.

  • Výhody: Môže zostať na mieste 48 hodín, lacno.
  • mínusy: Musí určiť lekár, nedostatok ochrany pred pohlavne prenosnými chorobami. Nemožno použiť počas menštruácie.

Antikoncepčná hubka je vyrobená z peny a obsahuje spermicíd. Umiestňuje sa na krčok maternice až 24 hodín pred sexom.

Špongia je rovnako účinná ako cervikálna čiapočka – 16 % žien, ktoré nemali deti, a 32 % žien, ktoré porodili, môže otehotnieť. Na rozdiel od bránice alebo cervikálneho uzáveru však lekár nemusí vložiť antikoncepčnú špongiu.

  • Výhody:účinný ihneď po podaní, môžete si ho podať sami.
  • mínusy: Je ťažké zadať správne, žiadna ochrana proti pohlavne prenosným chorobám. Nemožno použiť počas menštruácie.

Najbežnejší typ antikoncepčných tabliet používa hormóny estrogén a progestín na zabránenie ovulácie. Keď sa užívajú podľa plánu, antikoncepčné pilulky sú vysoko účinné.

Asi 8 % žien môže otehotnieť, vrátane tých, ktoré vynechajú dávku. Ako každá hormonálna antikoncepcia, aj antikoncepčné pilulky vyžadujú lekársky predpis.

  • Výhody: pravidelnejšia, ľahšia menštruácia alebo žiadna menštruácia (v závislosti od typu antikoncepčnej tabletky). Menej kŕče.
  • mínusy: Cena, nedostatočná ochrana proti STD. Dá sa zavolať vedľajšie účinky vrátane citlivosti prsníkov, špinenia, zvýšeného krvného tlaku a zvýšených krvných zrazenín. Niektoré ženy by nemali používať antikoncepčné tabletky.

Ženy, ktoré zabudnú užiť svoju antikoncepčnú tabletku každý deň, môžu zvážiť použitie antikoncepčná náplasť. Náplasť sa nosí na koži a vymieňa sa raz týždenne počas troch týždňov a štvrtý týždeň nie je potrebná. Uvoľňuje rovnaké hormóny ako antikoncepčné tabletky a je rovnako účinný.

  • Výhody: pravidelnejšie, ľahšie menštruácie s menej bolestivými menštruáciami; Nie je potrebné pamätať na každodenné užívanie antikoncepčných tabletiek.
  • mínusy: cena, môže spôsobiť podráždenie pokožky alebo iné vedľajšie účinky, podobne ako antikoncepčné tabletky. Nechráni pred STD.

Vaginálny krúžok je mäkký plastový krúžok, ktorý sa nosí vo vagíne. Krúžok uvoľňuje rovnaké hormóny ako antikoncepčné pilulky a náplasť a je rovnako účinný. Raz za mesiac ho však treba vymeniť.

  • Výhody:Ľahšie a pravidelnejšie menštruácie, meniace sa len raz za mesiac.
  • mínusy: Cena, môže spôsobiť podráždenie vagíny alebo iné vedľajšie účinky podobné antikoncepčným tabletkám a náplasti. Nechráni pred STD.

Antikoncepčná injekcia - známa ako Depo-Provera - je hormonálna injekcia, ktorá chráni pred otehotnením po dobu 3 mesiacov. Pre bežný pár ide o účinnejšiu metódu antikoncepcie ako antikoncepčné tabletky – len 3 % žien otehotnie.

  • Výhody: podávané len 4x ročne, vysoká účinnosť.
  • mínusy: Cena môže viesť k krvavý výtok a iné vedľajšie účinky. Neposkytuje ochranu proti STD.

Antikoncepčný implantát je tyčinka veľkosti zápalky, ktorá je umiestnená pod kožou nadlaktia. Uvoľňuje rovnaké hormóny ako injekcia antikoncepcie. Rozdiel je v tom, že antikoncepčný implantát chráni pred otehotnením 3 roky. Miera zlyhania je menšia ako 1 %.

  • Výhody: platnosť 3 roky; vysoká účinnosť.
  • mínusy: cena, môže spôsobiť vedľajšie účinky vrátane nemenštruačného krvácania. Nechráni pred STD.

Vnútromaternicové teliesko je kus plastu v tvare T, ktorý váš lekár vloží do maternice. Medené vnútromaternicové teliesko má platnosť až 10 rokov. Hormonálne vnútromaternicové teliesko - Mirena - musí byť vymenené po 5 rokoch, ale môže spôsobiť menšiu menštruáciu a zmierniť bolesť. Oba typy sťažujú spermiám oplodnenie vajíčka. Menej ako 8 z 1 000 žien môže otehotnieť.

  • Výhody: Trvanie účinku, nízka potreba starostlivosti.
  • mínusy: pri použití medeného IUD – nepravidelné resp silná menštruácia; drahšie IUD môžu vykĺznuť a spôsobiť vedľajšie účinky.

Ak ste si istá, že biologické deti v budúcnosti nechcete, možno budete chcieť zvážiť trvalú antikoncepciu. Tradičná metóda pre ženy je dresing vajíčkovodov. Chirurg uzavrie vajíčkovody, čím zabráni vajíčkam opustiť vaječníky a dostať sa do dutiny maternice.

  • Výhody: permanentná metóda, takmer 100% účinná.
  • mínusy: nutná operácia, nemusí byť reverzibilná, cena. Nechráni pred STD.

Novšia technika môže zablokovať vajíčkovody bez operácie. Vo vnútri každej trubice sú umiestnené malé implantáty vyrobené z kovu alebo silikónu.

Zjazvené tkanivo nakoniec rastie okolo implantátov a blokuje rúrky. Keď röntgenové lúče potvrdia, že trubice sú zablokované, nie je potrebná žiadna iná metóda antikoncepcie.

  • Výhody: permanentná metóda, nie je potrebná operácia, takmer 100% účinnosť.
  • mínusy: Trvá niekoľko mesiacov, kým sa metóda stane efektívnou. Môže zvýšiť riziko panvových infekcií. Nevratná a drahá metóda.

Okrem kondómov je jedinou metódou antikoncepcie pre mužov vazektómia. Zahŕňa chirurgické uzavretie vas deferens, kanálov, ktoré prenášajú spermie zo semenníkov reprodukčný systém. Vasektómia zabraňuje uvoľneniu spermií, ale nezabráni ejakulácii.

  • Výhody: trvalá metóda; lacnejšie ako obliekanie vajíčkovodov; takmer 100% účinnosť.
  • mínusy: vyžaduje chirurgický zákrok, ktorý nie je okamžite účinný; môže byť nezvratné.

Núdzová antikoncepcia sa používa po pohlavnom styku, aby sa zabránilo otehotneniu. Ide o možnosť, ak neboli použité iné metódy antikoncepcie, alebo má žena podozrenie, že boli neúčinné.

Takéto lieky núdzová antikoncepcia ako plán B, plán B Jeden krok, obsahujú vysoká dávka hormón, ktorý sa nachádza v mnohých antikoncepčných tabletkách.

Musia sa použiť do 24 hodín po pohlavnom styku. Ella obsahuje nehormonálny liek a môže sa užiť do 5 dní po sexe.

Vek a životný štýl sú dôležité faktory na výber typu antikoncepcie. Ak máte viac ako 35 rokov, fajčíte alebo ste obézni, používanie antikoncepčných tabliet, náplastí a vaginálnych krúžkov sa neodporúča. Najlepšie je poradiť sa s lekárom o bezpečnejších alternatívach.

Ak sa blížite k menopauze, injekcia antikoncepcie má ďalšiu výhodu v tom, že pomáha zmierniť niektoré perimenopauzálne symptómy.

Asi 6 z 10 žien uvádza, že ich partner používa „prerušovaný súlož“ - stará metóda, ktorá zahŕňa odstránenie penisu z vagíny pred ejakuláciou.

Nové recenzie ukazujú, že ak sa to robí vždy správne, asi 4% žien otehotnie do jedného roka.

  • Výhody: voľný spôsob, nie sú potrebné hormóny ani zariadenia.
  • mínusy: je ťažké urobiť všetko správne. Neexistuje žiadna ochrana proti STD.

Bez použitia antikoncepčných metód 85 % sexuálne aktívnych párov otehotnie do jedného roka. Dokonca aj tie najúčinnejšie metódy antikoncepcie výrazne znižujú toto číslo.

Najúčinnejšie metódy antikoncepcie

Hoci bariérové ​​metódy, ako je kondóm alebo bránica, sú pri bežnom používaní stredne účinné, hormonálna antikoncepcia má lepšiu účinnosť.

Existuje aj niekoľko možností antikoncepcie pre páry, ktoré preferujú tú najnižšiu možné šance otehotnieť. Dve z nich sú reverzibilné – IUD a hormonálny implantát. Samozrejme, jedinou 100% účinnou metódou antikoncepcie je abstinencia.

Asi 90 zo 100 prípadov by sa dalo predísť. Ženy však z nejakého dôvodu nechcú alebo nemôžu používať antikoncepciu. Pacienti často jednoducho nie sú dostatočne informovaní o tom, aké spoľahlivé metódy antikoncepcie sú dostupné. Dnešný článok vám o nich povie.

Ako si vybrať antikoncepciu?

Ak vaše bezprostredné plány nezahŕňajú mať deti, potom stojí za to zistiť, aké metódy antikoncepcie sú k dispozícii. V súčasnosti bolo vyvinutých veľa produktov pre ženy. Niektoré z nich sú založené na hormonálnej korekcii, iné sú bariérové ​​metódy. Niektoré antikoncepčné prostriedky môžu tiež chrániť pred sexuálne prenosnými infekciami. Niektoré lieky sú vhodné len pre ženy po pôrode, zatiaľ čo iné sú vhodnejšie pre ženy s nepravidelným sexuálnym životom.

Ak chcete vybrať správne metódy antikoncepcie (pre ženy), musíte sa poradiť s gynekológom. Lekár vám predpíše vyšetrenie. Po tomto - berúc do úvahy individuálnych charakteristík- špecialista vám ponúkne niekoľko vhodných metód. Môžete si vybrať jednu alebo viacero z nich. Ďalej sa môžete naučiť, ako sa chrániť pred nechceným počatím.

Hormonálne lieky: COC, náplasti a iné

Aké metódy antikoncepcie pre ženy sa považujú za najbezpečnejšie? Odborníci tvrdia, že pri užívaní hormonálnych liekov je šanca na nečakané počatie takmer nulová.

Existuje niekoľko typov.Pred výberom jedného alebo druhého nápravy musíte prejsť testami.

  • Tabletky. Existujú rôzne typy: jednofázové, dvojfázové, trojfázové. Takéto lieky majú veľa kontraindikácií. Nepredpisujú sa pri cukrovke, kŕčových žilách, migréne, fajčení a mnohých chorobách. Tabletky musíte užívať každý deň v rovnakom čase. Iba v tomto prípade sa očakáva účinok.
  • Omietky. Hormonálne lieky tohto typu sa používajú menej často. Tieto moderné metódy antikoncepcie sa považujú za dosť drahé. Jedna náplasť sa používa 22 dní. Potom nasleduje týždenná prestávka. Potom sa schéma opakuje.
  • Subkutánne implantáty. Takéto antikoncepčné prostriedky sa používajú v prípadoch, keď použitie náplastí alebo tabliet nie je možné. Kapsuly sa všívajú pod kožu až na niekoľko rokov. Vďaka tomu sa žena nemusí trápiť s užívaním tabletiek a zbaví sa obáv z nechceného počatia.

Všetky hormonálne metódy Ochrana pred tehotenstvom pre ženy je založená na jednej akcii. Zastavujú prácu vaječníkov a zabraňujú uvoľneniu vajíčka.

Bariérové ​​metódy: kondómy a vaginálne produkty

Najpopulárnejšou bariérovou metódou je kondóm. Používajú ho však muži, nie ženy. Pred pohlavným stykom sa na penis nasadí kondóm. Táto metóda vám umožňuje chrániť sa pred všetkými infekciami vrátane syfilisu a HIV. Kondómy sú vhodné pre ženy, ktoré nemajú stáleho partnera. Používajú sa aj ako doplnková antikoncepcia. Alternatívou k takýmto produktom by bolo

Bariérové ​​antikoncepčné prostriedky zahŕňajú rôzne spermicídne antikoncepčné prostriedky. Ide o sviečky, krémy, gély či peny. Používajú sa 10-15 minút pred pohlavným stykom a sú účinné 40 minút. Lieky môžu chrániť pred určitými infekciami a majú baktericídny účinok. Nie všetky mikróby však zomrú na tieto látky. Navyše dlhodobé užívanie spermicídov môže narušiť pošvovú mikroflóru.

Prírodné metódy

Najnebezpečnejšími metódami kontroly pôrodnosti sú kalendárny výpočet, prerušovaný pohlavný styk a niektoré ďalšie. Všetky sú založené na pocitoch a predpokladoch ženy. Zástupcovia nežného pohlavia, ktorí uprednostňujú tieto možnosti, často skončia tehotné.

  • Podstatou kontaktu) je, že muž ejakuluje vonku ženské telo.
  • antikoncepciu používajú ženy s pravidelný cyklus. Zástupcovia nežného pohlavia vypočítajú načasovanie ovulácie a počas tohto obdobia sa zdržia pohlavného styku.

TO prirodzenými spôsobmi ochranu možno pripísať sledovaniu bazálnej teploty, štúdium hlienu krčka maternice a tak ďalej. Nech je to ako chce, ale toto je metóda antikoncepcie, ktorú gynekológovia neodporúčajú.

Vnútromaternicové telieska

Recenzie odborníkov o používaní IUD hovoria, že tento spôsob ochrany je osvedčený a bezpečný. Neodporúča sa to však ženám, ktoré ešte nerodili, pretože vyžadujú rozšírenie cervikálneho kanála počas zavádzania zariadenia. Vnútromaternicové telieska neumožňujú prichytenie oplodneného vajíčka k povrchu endometria, a to ani v prípade počatia. Preto existuje záruka antikoncepčného účinku.

Recenzie niektorých žien o IUD hovoria, že sa im podarilo otehotnieť aj s nainštalovaným zariadením. Takáto koncepcia sa považuje za patologickú a vo väčšine prípadov končí potratom.

Postkoitálne prostriedky

Po čine? V takýchto situáciách prichádzajú na pomoc moderné postkoitálne metódy antikoncepcie. Lieky sa vyrábajú v tabletách: „Mifegin“, „Postinor“, ​​„Escapelle“ atď. Mali by sa užiť najneskôr tri dni po pohlavnom styku. Lieky sú kontraindikované v prípade zlyhania pečene, fajčenia, trombózy.

Účinok liekov je založený na zastavení produkcie progesterónu a oddelení endometria od sliznice maternice. Takéto lieky by sa mali používať iba v núdzových prípadoch. Nie sú vhodné na trvalú antikoncepciu. Vedľajšie účinky liekov zahŕňajú nevoľnosť, bolesti brucha, hormonálnu nerovnováhu atď.

TO núdzové metódy antikoncepcia môže zahŕňať aj inštaláciu vnútromaternicového telieska. Už to bolo diskutované vyššie. V tomto prípade je potrebné dodržať lehotu 5 dní. Ak sa vám počas tejto doby podarí vykonať manipuláciu, pravdepodobnosť tehotenstva bude takmer nulová. Je však potrebné pripomenúť, že pred takýmto postupom je potrebné podstúpiť testy. Niektoré štúdie trvajú viac ako päť dní.

Tradičné metódy

Ako neotehotnieť po styku vedeli aj naše staré mamy a prababičky. Na tento účel rôzne ľudové prostriedky a recepty. Moderní gynekológovia sú však proti takýmto „amatérskym aktivitám“. Neúčinnosť takýchto metód je už dlho dokázaná. Ale pre všeobecné informácie sa o nich oplatí hovoriť.

  • Douching. Manganistan draselný sa používa ako základ roztoku na zavedenie do vagíny, kyselina citrónová a tablety aspirínu. Všetky tieto zložky sa riedia vo vode. Predpokladá sa, že kvapalina radikálne mení mikroflóru a kyslosť vo vagíne. To je dôvod, prečo spermie nemôžu prežiť.
  • Ďalšou „babskou“ metódou antikoncepcie je nárazová dávka vitamínu C. O tom, že táto metóda dokáže priblížiť menštruáciu, sa vie už dávno. Predpokladá sa, že po nechránenom sexe môže vitamín C zabrániť počatiu.
  • V dávnych dobách si ženy pred pohlavným stykom vložili do vagíny plátok citróna. Kyslé prostredie nedovolil schopným spermiám preniknúť do dutiny maternice.

Konečne

Moderná medicína ponúka párom veľa antikoncepčné prostriedky. Vyberajú sa individuálne, berúc do úvahy všetky vaše vlastnosti a želania. Ak má žena hormonálnu poruchu, potom jej môžu pomôcť odstrániť určité lieky. Určite navštívte gynekológa a vyberte si metódu, ktorá je pre vás vhodná. Používaním antikoncepčných prostriedkov sa môžete chrániť pred potratom a jeho komplikáciami. Pristupujte k tejto problematike zodpovedne a starajte sa o seba!

Všetky páry skôr či neskôr stoja pred otázkou, ako predísť neplánovanému tehotenstvu bez ohrozenia zdravia.

Moderné pokroky v oblasti medicíny reprodukčné zdravie poskytujú široký výber antikoncepčných prostriedkov, ktoré sa líšia účinnosťou, mechanizmom účinku a spôsobom použitia, čo umožňuje vybrať si metódu na základe preferencií a potrieb každého páru.

Poďme teda zistiť, aké druhy antikoncepcie odporúča Svetová zdravotnícka organizácia, a tiež zvážiť vlastnosti ich použitia.

Na úvod treba poznamenať, že jedinou metódou antikoncepcie, ktorá zaručuje stopercentnú spoľahlivosť, je abstinencia od sexuálne vzťahy. Ak si myslíte, že nie je pre vás vhodný, prečítajte si nižšie uvedené informácie.

Druhy antikoncepcie pre ženy

Príroda stanovuje, že hlavnou funkciou ženy je otehotnieť a porodiť, čo znamená, že väčšina zodpovednosti za antikoncepciu leží na nežnom pohlaví. Preto sú takmer všetky druhy antikoncepcie určené pre ženy s prihliadnutím na vek, zdravotný stav a obdobie života. Antikoncepčné metódy sú rozdelené do skupín:

  • prirodzené metódy plánovania rodiny (kalendár);
  • metóda laktačnej amenorey;
  • bariérové ​​antikoncepčné prostriedky, sem patria ženský kondóm, čiapky, bránice, ako aj chemikálie - spermicídy;
  • hormonálne typy antikoncepcie: pilulky, injekcie, vaginálny krúžok, náplasti, implantáty;
  • vnútromaternicové zariadenia;
  • chirurgická sterilizácia.

Prírodné spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu

Podstatou metódy je vypočítať dni ovulácie, kedy vajíčko opustí vaječník a je pripravené na oplodnenie. Toto obdobie možno vypočítať niekoľkými spôsobmi: pomocou kalendára, meraním bazálnej (rektálnej) teploty, pozorovaním charakteru hlienu krčka maternice.

Výhody: nie je potrebné míňať peniaze, neovplyvňuje zdravie a laktáciu, nemá vedľajšie účinky.

nedostatky: nízky levelúčinnosť aj pri správnom použití je len 75%, vyžaduje abstinenciu počas nebezpečné dni, nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Musíte sledovať svoj menštruačný cyklus po dobu šiestich mesiacov a viesť záznamy disciplinovane.

Komu sa odporúča: metódu môžu používať všetky ženy s pravidelným menštruačným cyklom, ako aj tie, u ktorých tehotenstvo nie je možné veľký problém. Vhodné v prípadoch, keď je použitie iných metód antikoncepcie v rozpore s náboženským alebo morálnym presvedčením.

Metóda laktačnej amenorey

Založené na fyziologické procesy keď uvoľňovanie hormónu prolaktínu potláča ovuláciu. Výsledkom je, že dojčiaca žena nemá menštruáciu a schopnosť otehotnieť.

Výhody: 99% účinnosť, metóda nie je spojená so sexuálnym stykom, priaznivo pôsobí na kontraktilitu maternice v r. popôrodné obdobie, prevencia rakoviny prsníka, prínos pre dieťa, nevyžaduje finančné náklady.

Nevýhody: závisí od ženy a jej dodržiavania potrebných pravidiel, účinných v prvých 6 mesiacoch po pôrode, nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami a HIV.

Aby metóda fungovala, musíte dieťa dojčiť výlučne 8-9 krát denne. Predpokladom je absencia menštruácie, pretože ich vzhľad znamená, že reprodukčná funkcia bola obnovená a je čas prejsť na inú metódu antikoncepcie.

Bariérové ​​typy antikoncepcie

Ženský kondóm je tenké, priehľadné polyuretánové puzdro, ktoré sa vkladá do vagíny na 8 hodín. Zabraňuje vstupu spermií do vagíny a chráni pred pohlavne prenosnými infekciami.

Nízka antikoncepčná účinnosť, vysoká cena a nepohodlie pri používaní viedli k tomu, že antikoncepcia nie je medzi ženami populárna.

Čiapočky a membrány sú vyrobené z mäkkej gumy, priliehajú na krčok maternice a vytvárajú mechanickú bariéru pre spermie. Antikoncepciu podáva žena pred pohlavným stykom, najskôr by ste však mali po konzultácii s gynekológom vybrať vhodnú čiapku alebo bránicu. Nemôžu sa použiť na ochorenia krčka maternice a bezprostredne po potrate.

Spermicídy. Pomerne populárny typ antikoncepcie. Dostupné v rôzne formy: vaginálne čapíky a tablety, tampóny, gély a aerosóly. Chemická látka, ktorý je súčasťou spermicídu, ničí spermie a obaľuje krčok maternice. Najznámejšie názvy antikoncepčných prostriedkov sú „Erotex“ a „Pharmatex“.

Výhody spermicídov: pôsobia lokálne, neovplyvňujú organizmus a laktáciu, nenarúšajú vaginálnu mikroflóru a hormonálne pozadie, môžu používať všetky ženy vo fertilnom veku, majú selektívnu antimikrobiálnu aktivitu a dodatočnú lubrikáciu počas pohlavného styku.

Nevýhody: len 70% ochrana pred otehotnením, preto sa neodporúča používať ako nezávislý prostriedok nápravy antikoncepciu. Môžu spôsobiť svrbenie a pálenie genitálií oboch partnerov. Nová dávka lieku sa má podať každé 1-2 hodiny a pred opakovaným pohlavným stykom.

Po podaní lieku je potrebné počkať 10 až 60 minút (čas závisí od formy uvoľnenia), kým sa liek nerozpustí. Mydlo nepoužívajte do dvoch hodín po aplikácii spermicídu, aby nedošlo k neutralizácii účinnej látky. Nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami a HIV.

Hormonálna antikoncepcia. Kombinované perorálne kontraceptíva

Ide o antikoncepčné tabletky pozostávajúce z dvoch syntetických hormónov – estrogénu a gestagénu. Účinné látky potlačenie ovulácie, zahustenie hlienu krčka maternice, zníženie pohyblivosti spermií v pohlavnom trakte ženy, čo chráni pred otehotnením o 99,8%.

Kombinované hormonálne lieky majú navyše množstvo neantikoncepčných účinkov: upravujú menštruačný cyklus, znižujú intenzitu krvácania a bolesti pri menštruácii, majú onkoprotektívnu účinnosť, zlepšujú stav pokožky. Dostupné v baleniach po 21 a 28 tabliet.

Typy antikoncepčných tabletiek sa líšia dávkou hormónov (vysoká dávka, nízka dávka a mikrodávka) a pomerom hormónov (mono-, bi- a trojfázové). Najčastejšie lekári predpisujú monofázové lieky s minimálnymi dávkami hormónov, ako sú Yarina, Zoeli, Lindinet 20, Jess.

Pred použitím hormonálna antikoncepcia treba ist ku gynekologovi. Váš lekár zhodnotí stav vášho tela a rozhodne, či je tento spôsob antikoncepcie vhodný. Táto metóda sa často odporúča všetkým ženám reprodukčný vek, vrátane veľmi mladých a zrelých dám nad 40 rokov. Hormonálna antikoncepcia bude výhodnejšia pre ženy s problémami ako silná a bolestivá menštruácia, nepravidelný cyklus, akné, benígne nádory genitálie a prsia.

Antikoncepčné tabletky by mohli byť ideálnou metódou antikoncepcie, ak by boli vhodné pre každého a nespôsobovali vedľajšie účinky. Nevýhody používania produktu sú potreba pravidelného denný príjem tablety, ich relatívne vysoká cena a nutnosť mesačného dopĺňania, možné vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, špinenia, kolísania telesnej hmotnosti, zmien libida.

Upozorňujeme, že užívanie hormónov je kontraindikované pri poruchách krvácania, trombóze, migréne, zvýšenej krvný tlak, zhubné ochorenia.

Alternatívne spôsoby podávania hormónov

Kombinácia estrogénu a gestagénu je okrem tabliet dostupná v nasledujúcich formách:

  • Vaginálny krúžok "NovaRing". Zavádza sa do pošvy na tri týždne a potom sa na 7 dní odstraňuje, počas ktorých dochádza k menštruačnému krvácaniu. Prsteň je vhodný pre ženy, ktoré zabúdajú užiť svoje denné tabletky a partner ich necíti pri pohlavnom styku.
  • Hormonálna náplasť "Evra". Je fixovaný na čistú pokožku zadok, rameno alebo horná časť trupu. Balenie obsahuje tri náplasti, ktoré je potrebné meniť každý týždeň. Hormóny sa tak dostanú do krvi cez kožu počas troch týždňov. Potom by ste si mali urobiť prestávku na 7 dní a nalepiť náplasť nové balenie. Mali by ste vedieť, že antikoncepčný účinok priamo závisí od spoľahlivosti fixácie náplasti na koži a v prípade akéhokoľvek poškodenia alebo odlupovania antikoncepcie by sa mala okamžite vymeniť. Pri hmotnosti ženy nad 90 kg môže byť dávka hormónov obsiahnutá v náplasti nedostatočná, čo ovplyvní úroveň ochrany pred nechceným tehotenstvom.
  • Hormonálne implantáty „Norplant“, „Norplant-2“. Silikónové kapsuly sa injikujú subkutánne pod lokálna anestézia a zabrániť tehotenstvu na obdobie 3 až 5 rokov. Nepoužíva nulipary kvôli riziku narušenia menštruačnej funkcie vaječníkov môžu vyvolať alergickú reakciu. Po dátume exspirácie lekár odstráni staré kapsuly a na žiadosť ženy môže nainštalovať nové.

Hormonálna antikoncepcia. Antikoncepčné prostriedky obsahujúce iba gestagén

Mechanizmus účinku antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich iba gestagén je podobný kombinovanej antikoncepcie. Neprítomnosť estrogénovej zložky umožňuje použitie tejto metódy u dojčiacich žien, pretože gestagén neovplyvňuje tvorbu a vlastnosti materské mlieko. Progestagénová antikoncepcia je dostupná v nasledujúcich formách:

  • Tablety, nazývané aj minipilulky. Mená: „Charosetta“, „Laktinet“, „Exluton“. Môžu ho používať ženy 6 týždňov po pôrode alebo tie, ktoré predtým používali metódu laktačnej amenorey. Tablety sa užívajú denne v rovnakom čase počas troch týždňov. Potom by ste mali týždeň prerušiť a pokračovať v užívaní lieku podľa rovnakého režimu.
  • Injekcie s gestagénom Depo-Provera. Antikoncepcia sa vstrekne do svalu a začne okamžite pôsobiť a trvá tri mesiace. Napríklad počas laktácie je vhodný pre ženy, ktoré preferujú dlhodobý spôsob antikoncepcie. Môže spôsobiť absenciu menštruácie počas celej doby užívania, zvýšenie telesnej hmotnosti o 2-3 kg a oneskorenie schopnosti otehotnieť o ďalších 6-12 mesiacov po vysadení lieku.

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky

Antikoncepcia je malý pružný plastový rám s medenými návlekmi alebo medeným vinutím. Existuje aj špirála s hormonálnym zložením - Mirena. Systém je lekárom zavedený do dutiny maternice, čo spôsobuje v endometriu procesy, ktoré bránia uchyteniu oplodneného vajíčka a prítomnosť hormonálnej zložky zabezpečuje dvojitý antikoncepčný účinok.

Vnútromaternicová antikoncepcia sa používa len u žien po pôrode a jej platnosť je tri až päť rokov v závislosti od typu pomôcky. Ide o lacnú metódu antikoncepcie, ktorá nemá systémový účinok na telo, neinteraguje s liekmi a je schválená na laktáciu. Žena môže kedykoľvek prestať používať prípravok kontaktovaním gynekológa. Odstránenie antikoncepcie trvá len niekoľko minút.

Prítomnosť vnútromaternicového telieska v dutine maternice môže byť sprevádzaná silnými a bolestivými menštruáciami, tieto vedľajšie účinky však vymiznú po šiestich mesiacoch adaptačného obdobia a nemusia sa vyskytnúť u všetkých žien. Tiež by ste si mali uvedomiť, že antikoncepcia nielenže nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, ale navyše komplikuje priebeh niektorej z týchto infekcií. Pri zakladaní špirály si musíte byť istí partnerom.

Vnútromaternicové teliesko by nemali používať ženy s vaginálnym krvácaním neznámeho pôvodu, nádormi a abnormalitami maternice, s tuberkulózou panvy a rakovinové ochorenia pohlavné orgány.

Dobrovoľná chirurgická sterilizácia

Blokovanie priechodnosti vajcovodov je jedinou nezvratnou metódou antikoncepcie pre ženy. Operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia a komplikácie po ňom nepresahujú bežné pooperačné obdobie.

Tie ženy, ktoré sa rozhodnú pre tento typ antikoncepcie, by si mali všetko dobre premyslieť, pretože šanca na opätovné získanie schopnosti otehotnieť po operácii je takmer nulová. A samotní lekári to nevykonávajú chirurgická sterilizáciaženy do 35 rokov, tie, ktoré nemajú deti resp absolútne kontraindikácie do tehotenstva.

Druhy antikoncepcie pre mužov

Pre predstaviteľov silnejšieho pohlavia existujú iba dva typy antikoncepcie - kondóm a chirurgická sterilizácia.

  • Kondómy sú možno cenovo najdostupnejšie a najjednoduchšie sa používajú. mužské antikoncepčné prostriedky. Toto je jediný liek, ktorý chráni pred sexuálne prenosnými infekciami a HIV, preto sa odporúča pre mladých mužov a tých, ktorí majú niekoľko sexuálnych partnerov. Medzi nevýhody tejto metódy patrí znížená citlivosť pri sexe, možná alergická reakcia na latex a nutnosť odpútať sa od milostnej predohry kvôli nasadeniu antikoncepcie.
  • Vykonáva sa chirurgická sterilizácia alebo vazektómia skúsený chirurg v klinickom prostredí. Počas operácie dochádza k podviazaniu vas deferens, čo vedie k absencii spermií v ejakuláte. Vazektómia je 99% spoľahlivá a nemá žiadny vplyv na erekciu alebo libido. Metóda je nezvratná a akonáhle urobíte nesprávne rozhodnutie, môžete to ľutovať. Lekári umožňujú použitie vazektómie mužom, ktorí už majú deti a v prípadoch, keď by ju tehotenstvo partnerky mohlo stáť život.

Pri výbere v prospech jednej alebo druhej metódy antikoncepcie nezabudnite, že len váš lekár vám môže poskytnúť najúplnejšie informácie. A niektoré typy antikoncepcie vyžadujú predchádzajúce lekárska prehliadka, absolvovanie testov a pravidelné sledovanie vášho zdravia. Buďte zdraví a milovaní a nech sú vaše deti želané!

Antikoncepčné prostriedky

Antikoncepčné prostriedky sa tradične delia na mechanické, biologické a chemické. Rôzne prostriedky prirodzene mať rôzneho stupňa efektívnosť. Takmer žiadna z metód prevencie tehotenstva (okrem sexuálnej abstinencie) nemôže poskytnúť 100% záruku. Pomerne často sa v záujme dosiahnutia väčšej bezpečnosti a spoľahlivosti kombinujú rôzne antikoncepčné prostriedky. Najlepšie je však vybrať antikoncepciu po konzultácii s gynekológom.

V tomto článku budeme podrobne hovoriť o najpopulárnejších typoch antikoncepcie.

KONDÓMY


Kondóm (kondóm) - vyrobený z latexu (polyuretán). Umiestňuje sa na mužský penis počas erekcie pred pohlavným stykom. Po ejakulácii sa kondóm okamžite odstráni a zahodí. Táto antikoncepcia okrem svojho hlavného účelu chráni partnerov aj pred väčšinou sexuálne prenosných pohlavne prenosných infekcií (syfilis, kvapavka, AIDS, chlamýdie, herpes, hepatitída B). Percento účinnosti tejto antikoncepcie je pomerne vysoké - 85-95%. Nie všetko je však 100%, pretože kondómy môžu prasknúť a niekedy sa používajú nesprávne.

ŠPIRÁLA


Vnútromaternicové teliesko (známe aj ako IUD alebo bežne označované ako špirála) je pohodlné a vysoko účinné teliesko, ktoré sa vkladá do maternice. Špirála má napriek vysokému percentu účinnosti (98 – 99 %) množstvo možných komplikácií. Z tohto dôvodu sa IUD neodporúča používať u žien mladších ako 23 rokov, ktoré ešte nemajú deti. Iba gynekológ by mal nainštalovať a odstrániť tento produkt po lekárska prehliadka. Medzi výhody špirály patrí jej dlhodobé používanie – až 5 rokov.

ANTIKONCEPČNÁ NÁPLAŠKA


Princíp fungovania náplasti spočíva v tom, že je prilepená na určitú oblasť tela a potom sa hormóny absorbujú do tela cez kožné pokrytie. Účinok tejto antikoncepcie je taký, že sa oneskorí vývoj vajíčka a zvýši sa viskozita hlienu v oblasti krčka maternice. Na jeden menštruačný cyklus sa zvyčajne používajú tri náplasti, čo znamená, že jedna náplasť sa aplikuje na sedem dní. Ďalej si musíte dať týždennú prestávku a v tomto čase začína menštruácia. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú výskyt výtoku (medzi cyklami) a bolesti hlavy.

VAGINÁLNY PRSTEŇ


Týmto ochranným prostriedkom je priehľadný elastický krúžok, ktorý je vyrobený zo syntetického materiálu a obsahuje hormóny, ktoré sa začnú uvoľňovať až po zavedení krúžku do vagíny. Používaním komplexný systém membrány sa denne uvoľňuje len presne definované množstvo hormónov. Prsteň si môže žena jednoducho vložiť a vybrať sama. Používa sa na antikoncepciu počas jedného menštruačného cyklu, ktorý zahŕňa 21 dní užívania a sedem dní voľna. Vedľajšie účinky: špinenie, nevoľnosť, bolesti hlavy atď.

DLHODOBÉ INJEKCIE


Metódou ochrany pomocou injekcií je zastavenie ovulácie (proces uvoľnenia vajíčka z vaječníka) zmenou hlienu v oblasti krčka maternice, zmenou sliznice samotnej dutiny maternice, v dôsledku čoho dôjde k rozvoju tzv. tehotenstvo je nemožné. Antikoncepčný účinok tejto metódy trvá 3 mesiace. však túto metódu je ich tiež dosť vážne nedostatky. Môžu sa vyskytnúť problémy s krvácaním, opuchy, bolesti hlavy a zníženie úrovne sexuálnej túžby. Tiež pri dlhodobom používaní tejto metódy dochádza k zničeniu kostného tkaniva.

NORPLANT


Antikoncepčný systém Norplant je šesť malých kapsúl, ktoré obsahujú hormón levonorgestrel (progestín). Kapsuly sú inštalované pod kožou, na vnútornej strane ramena, po ktorom sa hormón postupne začne uvoľňovať do krvi. Antikoncepčný účinok nastupuje do jedného dňa a trvá päť rokov. Dosahuje sa zmenami v endometriu, ktoré vedú k narušeniu procesu pripevnenia vajíčka k stenám maternice. Pri použití tohto implantátu sa môže objaviť medzimenštruačný výtok, môže byť narušený aj menštruačný cyklus, môžu sa objaviť depresie, bolesť hlavy zadržiavanie tekutín v tele, akné a bolesti mliečnych žliaz.

MUŽSKÉ A ŽENSKÉ STERILIZÁCIE


Treba pripomenúť, že sterilizácia je metóda ireverzibilnej antikoncepcie, ktorá vedie k úplnej neplodnosti (ani v tomto prípade však nemôžeme hovoriť o 100% spoľahlivosti, pretože vždy existuje šanca, že ani operácia neprinesie požadovaný výsledok). Mužská sterilizácia je pomerne jednoduchá chirurgická procedúra, ktorá zahŕňa priesečník a následné podviazanie vas deferens. Ženská sterilizácia prebieha v nemocničnom prostredí a zahŕňa prerezanie a podviazanie vajíčkovodov. Nezabudnite na to, ako na všetky ostatné chirurgický zákrok, pri sterilizácii vždy hrozia komplikácie - krvácanie, infekcia, zrasty.

BRÁNA


Vyzerá to ako čiapka v tvare kopule vyrobená z latexu alebo gumy. Zavádza sa do pošvy najskôr 6 hodín pred pohlavným stykom, pričom sa uzatvára krčok maternice. Membrána slúži aj ako nádobka na špeciálny krém, ktorý potláča aktivitu spermií. Princíp jeho pôsobenia sa zhoduje s princípom pôsobenia kondómu – tieto bariérové ​​činidlá neumožňujú mechanicky dostať spermie do maternice.

BIOLOGICKÉ PROSTRIEDKY


Biologická antikoncepcia je spôsob, ako zabrániť tehotenstvu pomocou hormonálnej antikoncepcie. Pri tejto metóde antikoncepcie musí žena denne užívať tabletky, ktoré obsahujú ženské pohlavné hormóny. Po ich použití sa mení všeobecné hormonálne pozadie, čo zase inhibuje ovuláciu, mení stav vnútromaternicového prostredia a zabraňuje možnému výskytu tehotenstva. Účinnosť hormonálnej antikoncepcie je 97-99%. Existujú kombinované perorálne hormonálne kontraceptíva, teda tie, ktoré obsahujú estrogén a gestagén, a nekombinované, teda tie, ktoré obsahujú iba gestagén. Zdvihnúť hormonálna antikoncepcia potrebuje pomoc gynekológa. Pretože existujú choroby, pri ktorých je používanie hormonálnej antikoncepcie kontraindikované.

MINI TABLETKY


Ide o hormonálne tabletky, ktoré neobsahujú estrogény. Ich účinkom je zvýšenie viskozity hlienu krčka maternice, čo následne veľmi sťažuje prechod spermií do maternice. Tieto lieky tiež inhibujú dozrievanie endometria, v dôsledku čoho je nemožné, aby sa vajíčko pripojilo k stenám maternice pre jeho ďalší vývoj. Minitabletky sa užívajú bez prerušenia po celú dobu potrebnú na zabránenie otehotnenia. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je mierne vyššia frekvencia (v porovnaní s inými perorálnymi kontraceptívami) medzimenštruačného krvácania. Minitabletky sú riešením pre ženy, ktoré sú kontraindikované v užívaní estrogénov, vrátane dojčiacich matiek.

METÓDA KALENDÁRA


Pozostáva z výpočtu predpokladaného dátumu začiatku ovulácie pomocou jednoduchých matematických operácií a zdržania sa pohlavného styku počas fertilnej fázy (fáza ovulácie, počas ktorej môže žena otehotnieť).
Začiatok plodnej fázy opísanej vyššie sa určí odpočítaním 18 dní od najkratšieho cyklu a koniec odpočítaním 11 dní od najdlhšieho cyklu.

Príklad:
Najkratší cyklus trvá 28 dní a najdlhší cyklus trvá 30 dní.
Začiatok plodnej fázy je 28-18 = 10. deň cyklu.
Koniec – 30-11=19.deň cyklu.

To znamená, že od 10. do 19. dňa cyklu môže dôjsť k oplodneniu, čo znamená, že v týchto dňoch musíte používať bariérové ​​metódy antikoncepcie alebo sa úplne zdržať sexu. Medzi nevýhody tejto metódy patrí predovšetkým jej nespoľahlivosť, keďže spočiatku predpokladá pravidelný, stály menštruačný cyklus, ktorý, žiaľ, nemá ani jedna žena.

TEPLOTNÁ METÓDA


Je založená na výpočte plodnej fázy meraním bazálnej (alebo rektálnej) teploty u žien. S meraním bazálnej teploty musíte začať v prvý deň cyklu. Po rannom prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele, musíte teplomer umiestniť do konečníka na úroveň 1-2 cm a držať ho tam 5-6 minút. Získané údaje je potrebné zapísať do špeciálnej tabuľky vašej bazálnej teploty. Malo by sa pamätať na to, že počas celého obdobia je potrebné používať jeden teplomer a merať teplotu každý deň v rovnakom čase.

Počas prvej polovice cyklu je bazálna teplota zvyčajne nižšia ako 37 °C. 12-24 hodín pred ovuláciou sa telesná teplota zníži o 0,1-0,2°C a po ovulácii sa zvýši o 0,2-0,5°C (zvyčajne na 37°C alebo viac). A táto teplota zostáva na tejto úrovni počas celej druhej polovice cyklu až do začiatku menštruácie. Plodné obdobie začína šesť dní pred preovulačným poklesom a trvá ďalšie tri dni po ňom (celkové trvanie plodnej fázy je 9 dní).

Medzi výhody teplotnej metódy antikoncepcie patrí: jednoduchosť použitia; absencia akýchkoľvek vedľajších účinkov; najpresnejšie určenie dní pravdepodobného počatia pri plánovaní tehotenstva.
Nevýhody: vysoké riziko nechcené tehotenstvo (pretože úroveň bazálnej teploty je značne ovplyvnená veľké množstvo faktory); potreba denného merania bazálnej teploty.

SEXUÁLNE ODSTÚPENIE


Táto metóda spočíva v úplnom odstránení mužského penisu z vagíny ženy pred začiatkom ejakulácie. Koitus interruptus je jedným z najmenej efektívne metódy antikoncepciu. Podľa štatistík zo sto párov, ktoré používajú túto metódu, približne 20 – 25 % zažije neplánované tehotenstvo. Po prvé, v procese začiatku sexuálneho styku, určité množstvo aktívne spermie vylučuje spolu s prirodzenou lubrikáciou. Po druhé, nie každý muž sa pri orgazme dokáže ovládať. A tiež pri opätovnom pohlavnom styku by ste mali použiť inú metódu antikoncepcie, aby ste zabránili vniknutiu spermií do vagíny. Medzi výhody tejto metódy patrí dostupnosť a jednoduchosť, medzi nevýhody patrí neúplná spokojnosť partnerov s procesom.

NÚDZOVÁ (aka postkoitálna, požiarna) ANTIKONCEPCIA kombinuje metódy prevencie nechceného tehotenstva, ktoré sa používajú po nechránenom pohlavnom styku. Väčšinu núdzovej antikoncepcie je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu a používať samostatne, ale dôrazne odporúčame poradiť sa s lekárom, aby mohol vybrať pre vás najoptimálnejšiu metódu núdzovej antikoncepcie, skontrolovať kontraindikácie zvolenej metódy a vybrať požadovanú metódu. dávkovanie.

TYPY NÚDZOVEJ ANTIKONCEPCIE:


1) Douching
Sprchovanie rôznymi roztokmi aj bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku je veľmi neúčinné, pretože spermie prenikajú do krčka maternice do minúty po ejakulácii. Tiež na to nezabudnite malé množstvo aktívne spermie môžu byť uvoľnené aj priamo pri pohlavnom styku - s lubrikantom.

2) Hormonálne antikoncepčné prostriedky
Prvým spôsobom užívania hormonálnej antikoncepcie je súčasné užívanie niekoľkých druhov tabliet COC (kombinované perorálne antikoncepčné prostriedky). Počet tabliet potrebných na užívanie závisí od dávkovania hladiny hormónov v liekoch: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - dvakrát štyri tablety (interval medzi užívaním 12 hodín), Logest, Mercilon, Novinet - dvakrát päť tabliet. Táto metóda sa nazýva Yuzpe metóda a je účinná tri dni po nechránenom pohlavnom styku. Účinnosť tejto metódy nie je príliš vysoká - 75-85%.

Hlavnou výhodou tejto metódy je jej dostupnosť, pretože všetky lieky sa predávajú v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky po použití - nevoľnosť, bolesť v mliečnych žľazách, vracanie, závraty, bolesti hlavy.

Alternatívou COC sú lieky, ktoré obsahujú iba progestíny a neobsahujú estrogény. Najúčinnejšie lieky tohto typu sú Escapelle a Postinor. Escapelle obsahuje 1,5 mg hormónu a užíva sa jednorazovo. Postinor obsahuje 0,75 mg levonorgestrelu a musí sa použiť dvakrát v intervale 12 hodín. Menšie vedľajšie účinky, ktoré môže spôsobiť núdzová hormonálna antikoncepcia, zvyčajne vymiznú do dvoch dní.

Je potrebné mať na pamäti, že po použití núdzových metód hormonálnej antikoncepcie sa musí používať až do nasledujúceho menštruačného cyklu. dodatočné spôsoby antikoncepcia: spermicídy, kondómy atď.

3) Nehormonálna núdzová antikoncepcia
Mifepriston (Gynepriston) je jedným z najviac účinné lieky núdzová ochrana. Jedna malá dávka tohto lieku do troch dní po nechránenom incidente pohlavný styk spôsobuje spomalenie ovulácie (tento proces závisí od fáz menštruačného cyklu), zmeny v endometriu a tiež zabraňuje uchyteniu oplodneného vajíčka.

Tento liek má menej vedľajších účinkov – napríklad výskyt krvácania je len 15 % v porovnaní s 31 % pri levonorgestrele. Účinnosť tejto metódy núdzovej antikoncepcie je 98,8%. Medzi výhody tejto metódy patrí aj to, že sa dá užívať dlhšie v porovnaní s inými prostriedkami núdzovej antikoncepcie a tiež to, že po jej užití prakticky nevznikajú žiadne hormonálne závislé vedľajšie účinky.

4) Vnútromaternicové telieska
Ďalším spôsobom ochrany pred neplánovaným tehotenstvom je použitie vnútromaternicového telieska (IUD). Aby sa dosiahol požadovaný účinok, vnútromaternicové teliesko s obsahom medi sa zavádza do piatich dní po nechránenom pohlavnom styku.

Núdzová antikoncepcia je alternatívou k umelému prerušeniu tehotenstva, ale dôrazne sa neodporúča používať ako trvalú antikoncepciu, ale iba v „núdzových“ situáciách (maximálne raz za šesť mesiacov). Od častého používania núdzové metódy antikoncepcia môže viesť k narušeniu reprodukčné funkcieženy.