Wundbehandlung: eine einfache Lösung für ein komplexes Problem. Wenn die Wunde eitert, was ist zu tun und wie wird sie behandelt?

Die Behandlung offener Wunden erfolgt schrittweise und entsprechend den Entwicklungsstadien Wundprozess– intrazellulär biochemische Veränderung Gewebe und andere Strukturen im beschädigten Bereich. Nach den Kanonen klinische Chirurgie Es gibt drei solcher Stadien: primäre Selbstreinigung, Entzündungsreaktion und Gewebewiederherstellung durch Granulation.

Im ersten Stadium, unmittelbar nachdem sich die Wunde gebildet hat und die Blutung begonnen hat, Blutgefäße Zuerst ziehen sie sich reflexartig zusammen (damit die Blutplättchen Zeit haben, ein Gerinnsel zu bilden) und dehnen sich dann aus, wobei die Kontraktionen vollständig aufhören (da die Blutplättchen Zeit haben, ein Gerinnsel zu bilden). neurohumorale Regulation vasokonstriktorische und vasodilatatorische Nerven). Darüber hinaus erweitern die Abbauprodukte geschädigter Zellen die Blutgefäße im Wundbereich. Die Folge ist ein langsamerer Blutfluss, eine erhöhte Durchlässigkeit der Gefäßwände und eine Schwellung des Weichgewebes. Es wurde festgestellt, dass all dies seit der Expansion zu ihrer Reinigung beiträgt große Gefäße führt zu einer Vergrößerung des Kapillarbetts und einem Blutstrom in den geschädigten Bereich.

Das zweite Stadium des Wundprozesses ist durch die Entwicklung gekennzeichnet entzündliche Reaktion. Die Schwellung verstärkt sich, es kommt zu einer Hyperämie (aufgrund einer erhöhten Durchblutung). Die Ansammlung saurer Produkte der Zerstörung der Interzellularmatrix geschädigter Gewebe und roter Blutkörperchen führt zu einem lokalen Anstieg des Säuregehalts ( metabolische Azidose) und eine erhöhte Synthese von Antikörpern, die dabei helfen, abgestorbene Zellen aus dem Körper zu entfernen. Darüber hinaus erhöhen Blutungen und Entzündungen den Anteil der weißen Blutkörperchen im Blut. Und Leukozyten sind Neutrophile (die wichtigsten Phagozyten – Killer pathogener Bakterien), Basophile (beteiligen sich an entzündlichen Prozessen) und Agranulozyten (helfen Neutrophilen bei der Reinigung des Körpers von den Überresten zerstörter Zellen und toter Mikroben).

Im dritten Stadium (das auch vor dem Hintergrund einer Entzündung beginnen kann) kommt es zur Vermehrung neuer Granulationsgewebszellen – in der offenen Wunde sowie Epithelzellen – von den Rändern her und über die gesamte Oberfläche. Nach und nach wird Granulationsgewebe in Bindegewebe umgewandelt. Dieses Stadium endet, wenn an der Wundstelle eine Narbe entsteht.

Es ist üblich, zwischen primären und zu unterscheiden sekundäre Absicht. Die erste Option kommt zum Einsatz, wenn die Wunde klein ist, ihre Ränder möglichst nah beieinander liegen und keine ausgeprägte Entzündung vorliegt. In allen Stahlgehäusen, einschließlich eitrige Wunden Ah, Heilung geschieht durch sekundäre Absicht.

Da die Besonderheiten der Behandlung offener Wunden vom Grad der biochemischen Störungen im geschädigten Gewebe und der Intensität der darin ablaufenden Wiederherstellungsprozesse abhängen, besteht die Aufgabe der Ärzte darin, diese Prozesse zu korrigieren und gegebenenfalls anzuregen.

Die Bedeutung der Primärbehandlung bei der Behandlung offener Wunden

Die erste vormedizinische Maßnahme besteht darin, die Blutung zu stoppen und antiseptische Behandlung Wunden. Um das Ausmaß der Infektion zu reduzieren, werden Peroxid, Kaliumpermanganat, Furatsilin oder Chlorhexidin (in Form einer Lösung) zum Waschen des beschädigten Bereichs verwendet. Und Brillantgrün und Jod werden benötigt, um die Wundränder und die Haut um sie herum zu desinfizieren. Außerdem müssen Sie einen sterilen Verband anlegen.

Der gesamte Prozess hängt davon ab, wie sauber die Wunde ist. weitere Behandlung. In einer medizinischen Einrichtung sind offene Stichwunden, Schnitt-, Schnitt-, Quetsch- und Schusswunden ihre primären Wunden Debridement, was Experten für obligatorisch halten. Die Reinigung der Wunde von abgestorbenem, beschädigtem oder infiziertem Gewebe wird den Heilungsprozess erheblich erleichtern und verbessern.

Der Chirurg entfernt Fremdkörper und Blutgerinnsel, entfernt zerquetschtes Gewebe und unebene Kanten und bringt dann eine Naht an, um die getrennten Kanten so nah wie möglich zu bringen. In Fällen, in denen die Wundränder aufgrund der Lücke nicht geschlossen werden können, wird die Wunde offen gelassen und später genäht. Der letzte Schritt ist das Anlegen eines aseptischen Verbandes. Es ist außerdem notwendig, ein Anti-Tetanus-Serum und bei Tierbissen eine Tollwutimpfung zu verabreichen.

Durch diese Maßnahmen können Sie den Heilungsprozess beschleunigen und Komplikationen (Eiterung, Sepsis, Gangrän) minimieren. Und wenn eine solche Behandlung innerhalb der ersten 24 Stunden nach Erhalt der Wunde durchgeführt wird, können Sie mit dem Maximum rechnen positives Ergebnis.

Behandlung einer offenen nässenden Wunde

Bei einem Überschuss an serös-fibrinösem Exsudat sollte eine offene, nässende Wunde behandelt werden.

Der Ausfluss aus einer Wunde nimmt mit zunehmendem hydrostatischem Druck in entzündeten Geweben und abnehmendem onkotischem Druck von Plasmaproteinen (aufgrund des Verlusts von Serumalbumin) zu. Für die Heilung sind diese Sekrete notwendig, da sie zur aktiven Phagozytose und Reinigung der offenen Wundhöhle beitragen. Bei einer nässenden Wunde muss jedoch die Ansammlung von Exsudat reduziert werden, um die Blutzirkulation in den Kapillaren zu verbessern.

In diesem Fall sollten die Verbände häufig gewechselt werden, da sie sich mit Sekreten vollsaugen.

Beim Verbandwechsel wird die Wunde mit Furatsilinlösung (Furosol-Aerosol) behandelt. Natriumsalz Sulfacyl, Natriumhypochlorid, Gramicidin sowie flüssige Antiseptika wie Miramistin (Miramidez, Dezmistin, Okomistin), Betadine, Oxychinolin, Octenisept, Iodizol.

Die Behandlung offener Wunden wird verwendet, um die Exsudatmenge in einer nässenden Wunde zu reduzieren. Tisch salz: Legen Sie einen mit einer 10 %igen wässrigen Natriumchloridlösung angefeuchteten Verband an (durch die kombinierte Wirkung von Chlor- und Natriumionen wird der osmotische Druck der interstitiellen Flüssigkeit normalisiert). In diesem Fall sollte der Verband alle 4-5 Stunden gewechselt werden.

Zur Anwendung unter einem Verband oder zur Imprägnierung von Tampons werden Fudizin-Gel (mit Fusidinsäure und Zinkoxid), Streptozid-Salbe und Nitacid-Salbe (mit Nitazol und Streptozid) empfohlen. Zu den Sulfonamiden zählen auch antimikrobielle Salben Streptonitol und Mafenid.

Und die Zusammensetzung der Levomikol-Salbe, die, wie die Praxis gezeigt hat, die Austrocknung der Wundhöhle und mehr fördert schnelle Regeneration Gewebe, umfasst das Antibiotikum Chloramphenicol (Chloramphenicol) und Methyluracil (eine Substanz mit anaboler Aktivität). Es empfiehlt sich, die Salbe entweder auf sterile Tücher aufzutragen (um die Wundhöhle zu füllen) oder sie direkt in die Wunde zu injizieren.

Zum Trocknen nässender Wunden werden auch Xeroform-Pulver (Wismuttribromphenolat), das ebenfalls bakterizide Eigenschaften besitzt, oder Baneocin (mit dem Antibiotikum Neomycin und Zinkbacitracin) verwendet.

Behandlung einer offenen eitrigen Wunde

Eine offene eitrige Wunde sollte durch regelmäßige Entfernung des eitrigen Exsudats behandelt werden, das sich bei einer Entzündung in ihrer Höhle bildet. Die Ansammlung eitriger Massen sollte nicht zugelassen werden, da diese in benachbarte Gewebe eindringen und sich ausdehnen können entzündlicher Fokus. Daher werden in eiternden Wunden Drainagesysteme installiert, einschließlich der Einführung antibakterieller Medikamente in Form von Lösungen lokale Aktion, zum Beispiel Dioxidin (Dioxysol). Zur Betäubung von Drainageverfahren werden Lokalanästhetika verwendet: Dimexid (50 % Wasserlösung zum Tamponieren), dosiertes Lidocain-Spray, Xylocain-Aerosol.

Zur Biolyse von nekrotischem Gewebe und zur Zerstörung von Eiter werden in der Chirurgie proteinspaltende Enzyme (Proteasen) eingesetzt: Pulverpräparate Trypsin, Himopsin (Chymopsin), Terrylitin sowie eine Suspension von Profezim. Aus dem Pulver wird eine Lösung mit Natriumchlorid und Novocain hergestellt, sterile Tücher damit befeuchtet und in die Wundhöhle gelegt (der Tücher wird alle 1-2 Tage gewechselt). Bei tiefen eitrigen Wunden können diese Produkte auch trocken angewendet werden.

Darüber hinaus zur Bekämpfung pathogener Mikroorganismen und der Entstehung sekundärer infektiöser Entzündungen bei Erkrankungen stationäre Behandlung Antibiotika werden sowohl oral (oder durch Injektion) als auch als antibakterielle Salben zur Behandlung offener Wunden eingesetzt.

Levosin-Kombinationssalbe, die Chloramphenicol, Sulfadimethoxin, Methyluracil und Trimecain enthält, wird in die Wunden injiziert (nachdem der Eiter aus der Höhle entfernt wurde). Dieses Werkzeug tötet nicht nur Keime ab und verringert die Intensität des Entzündungsprozesses, sondern lindert auch Schmerzen. Für medizinische und okklusive Verbände werden Levomikol-Salbe (mit Chloramphenicol) und Liniment Sintomycin (racemische Form von Levocycetin) verwendet.

Salben mit dem Antibiotika Neomycin (Baneocin) sind am wirksamsten dagegen Staphylococcus aureus, Salben mit Nitazol (Nitacid) – gegen anaerobe Mikroben, 5 % Dioxidinsalbe – gegen viele Pathogene Mikroorganismen, einschließlich Pseudomonas aeruginosa und Gangrän-Erreger.

Im Hinblick auf die Behandlung offener Wunden haben Chirurgen den Vorteil von Salben erkannt, die nicht auf Basis von Vaseline (oder Lanolin), sondern auf Basis von Polyethylenglykolen, insbesondere Polyethylenoxid, einem wasserlöslichen, viskosen, hochmolekularen Homopolymer, basieren. Dies liegt genau an der Hydrophilie dieser Substanz Wirkstoffe Salben dringen tief in das Gewebe ein und schädigen die Interzellularmembranen nicht. Hinzu kommt das Fehlen von Fett, das die Wundhöhle abdichtet und Bedingungen für die Fortpflanzung schafft anaerobe Infektion, fördert die beschleunigte Entfernung mikrobieller Toxine.

Aus diesem Grund sind klassische Vaseline-Salben in der Wundbehandlung seltener geworden. Antibakterielles Liniment oder Vishnevsky-Salbe (Xeroform + Birkenteer). Rizinusöl) reinigt Eiter und beschleunigt dessen Entfernung, löst Infiltrate auf und erhöht die Durchblutung des Entzündungsbereichs. Die Salbe wird 1-2 mal täglich unter dem Verband aufgetragen.

Krankenhäuser bieten auch Entgiftung und Immuntherapie für Patienten mit offenen Wunden an. Und Ultraschall kann die Wundheilung beschleunigen, ein flüssiger Stickstoff(Kryotherapie) oder hyperbare Sauerstofftherapie.

Behandlung offener Wunden zu Hause

Bei kleineren und oberflächlichen Verletzungen können offene Wunden zu Hause behandelt werden. Welche Arzneimittel Werden sie neben den oben aufgeführten am häufigsten verwendet?

Streptozid (Sulfonamid) wird bei oberflächlichen Schäden eingesetzt: Die Tablette zu einem Pulver zermahlen und auf die Wunde streuen. Bedenken Sie, dass BF-Kleber nur bei Kratzern, kleinen Schnitten und Abschürfungen verwendet werden kann.

Balsam Spasatel (mit Milchlipiden, Sanddorn, Terpenen usw.) Lavendelöle, Öl Tee Baum, Echinacea-Extrakt, Tocopherol und Bienenwachs) bildet einen Film auf der Oberfläche der Epidermis. Deshalb ist die Rescuer-Salbe angesagt offene Wunde muss nach der Behandlung mit dem gleichen Peroxid oder Chlorhexidin und dem Trocknen aufgetragen werden.

Solcoseryl (gehört zur Gruppe der biogenen Stimulanzien): Es wird empfohlen, die Salbe zweimal täglich auf trockene Wunden und das Gelee auf feuchte Wunden aufzutragen.

Zinksalbe (wird üblicherweise bei nässenden Ekzemen und Dermatitis eingesetzt): kann bei übermäßiger Exsudation die Schürfwunde austrocknen. Imanin-Pulver (aus Johanniskraut) hilft auch, eine nässende Wunde zu trocknen. Entzündungshemmende Creme oder Spray Panthenol (Dexpanthenol) kann nur äußerlich angewendet werden – auf eine Schürfwunde oder Verbrennung.

Troxevasin-Salbe (für Patienten mit Krampfadern), Heparinsalbe (zur Behandlung von Thrombophlebitis oberflächlicher Venen) und Dolobene-Gel (Heparin + Dimethylsulfoxid + Dexpanthenol) können helfen, Gewebeschwellungen und Blutergüsse nach einem Bluterguss zu lindern. Badyaga wird für den gleichen Zweck verwendet.

Creme oder Liniment Eplan (Kvotlan) auf Glycerin enthält einen Komplex aus Polyethylenglykolen mit desinfizierenden und bakteriziden Eigenschaften; verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion bei Hautläsionen.

Die homöopathische Salbe Traumeel (enthält Arnika, Echinacea, Belladonna, Hamamelis, Beinwell und andere pflanzliche Inhaltsstoffe) wird zur Linderung von Schmerzen und Prellungen bei Prellungen, Verstauchungen und Brüchen eingesetzt.

Behandlung offener Wunden mit Volksheilmitteln

Wenn ein geringer Schaden vorliegt, ist die Behandlung offener Wunden möglich Hausmittel, dann sollten Sie Folgendes verwenden:

  • Johanniskraut, Schafgarbe, Heidekraut, Alant, Weidenröschen, Beinwell- und Kalmuswurzeln, Wegerich-, Eukalyptus- und Himbeerblätter sowie Kamillen- und Ringelblumenblüten (in Form von Abkochungen für Kompressen);
  • Frischer Saft Aloe, Sanddornöl, Hagebuttenöl – zum Befeuchten der Oberfläche oberflächlicher, trockener Wunden;
  • Propolis (wässrige Lösung) – für nässende Wunden.

Vergessen Sie auch nicht Mumiyo (Caprolit oder Evaporit) – kraftvoll natürliches Antiseptikum und ein Reparaturmittel, das seit langem zur Behandlung von Verletzungen, einschließlich offener Wunden, eingesetzt wird.

Schnitte und Kratzer - Teil Alltagsleben. In den meisten Fällen heilen solche Wunden problemlos. Manchmal gelangen jedoch Bakterien in die Wunde und führen zu einer potenziell gefährlichen Infektion. Das frühzeitige Erkennen einer Infektion erleichtert eine schnelle und effektive Genesung. In den meisten Fällen reicht die Einnahme von Antibiotika (je nach Schwere der Infektion) aus, um eine Besserung zu erzielen. Es gibt mehrere Anzeichen einer Infektion: Rötung, eitriger Ausfluss und Schmerz. Die Fähigkeit, eine Wunde auf Infektionen zu untersuchen, ist ein wesentlicher Bestandteil der Gesundheitsfürsorge.

Schritte

Überprüfen Sie die Wunde auf verstärkte Schmerzen, Rötungen, Schwellungen und Temperatur

    Wasch deine Hände. Waschen Sie unbedingt Ihre Hände, bevor Sie die Wunde untersuchen. Wenn Sie glauben, dass die Wunde infiziert ist, verschlimmern schmutzige Finger die Situation nur. Waschen Sie Ihre Hände mit antibakterieller Seife und Wasser, bevor Sie die Wunde berühren.

    • Denken Sie daran, Ihre Hände zu waschen, nachdem Sie die Wunde berührt haben.
  1. Untersuchen Sie die Wunde sorgfältig. Vor der Untersuchung von Wunden entfernen. Gehen Sie dabei vorsichtig vor, um den empfindlichen Bereich nicht zu beschädigen. Sollte der Verband dennoch an der Wunde kleben, befeuchten Sie ihn mit fließendem Wasser oder verwenden Sie eine Sprühflasche.

    • Sobald der Verband entfernt wurde, werfen Sie ihn weg und verwenden Sie ihn niemals wieder.
  2. Beachten Sie die Rötung und... Untersuchen Sie die Wunde sorgfältig und achten Sie auf die Rötung: ob sie zugenommen oder abgenommen hat. Wenn die Wunde rot ist und sich die Rötung auf das umliegende Gewebe ausbreitet, ist dies ein Zeichen einer Infektion.

    • Auch die Haut um die Wunde herum kann sich bei Berührung heiß anfühlen. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
  3. Beachten Sie, wenn der Schmerz zunimmt. Das Auftreten oder die Verstärkung von Schmerzen ist ein Zeichen für eine sich ausbreitende Infektion. Schmerzen allein oder zusammen mit anderen Symptomen (z. B. Schwellung, Hitze, Eiter) sind ein Zeichen einer Infektion. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn die Schmerzen schlimmer werden. Schmerzen können tief in der Wunde spürbar sein. Daher sind Schwellung um die Wunde, Hitze (Wärme) und Empfindlichkeit (Schmerz) die ersten Anzeichen infizierte Wunde.

    Verwenden Sie keine Antibiotika (es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen verschrieben). Studien haben gezeigt, dass Antibiotika-Salben nicht bei der Behandlung von Wundinfektionen helfen. Die Infektion breitet sich im ganzen Körper aus, eine äußerliche Anwendung von Antibiotika ist daher nicht möglich effektiver Weg Infektionsbekämpfung.

    Legen Sie nach der Untersuchung der Wunde einen neuen sterilen Verband an. Wenn keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, legen Sie einen Verband an, um die Wunde zu schützen. Bei Anzeichen einer Infektion legen Sie einen sterilen Verband an, um die Wunde vor weiterer Kontamination zu schützen, und konsultieren Sie einen Arzt.

    • Achten Sie beim Anlegen eines Verbandes darauf, dass die Klebeflächen des Verbandes (falls vorhanden) nicht mit der Wunde in Berührung kommen. Der Verband sollte groß genug sein, um die Wunde vollständig zu bedecken.
  4. Wenn die Wunde weiterhin eitert, konsultieren Sie einen Arzt. Ein geringer Ausfluss aus einer Wunde kann normal sein – es bedeutet, dass der Körper eine Infektion bekämpft. Tritt jedoch gelblicher oder grünlicher Eiter aus der Wunde aus, konsultieren Sie einen Arzt. Dies ist insbesondere dann erforderlich, wenn neben dem Ausfluss weitere oben beschriebene Entzündungssymptome beobachtet werden.

Überprüfen Sie, ob eine Infektion des Lymphsystems vorliegt

    Untersuchen Sie die Haut um die Wunde sorgfältig auf rote Linien. Diese Linien breiten sich von der Wunde aus über die Haut aus. Rote Linien bedeuten, dass die Infektion in die Gefäße eingedrungen ist Lymphsystem(Es spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel und bei der Reinigung von Zellen und Geweben des Körpers).

    Finden Sie diejenigen, die der Wunde am nächsten sind Die Lymphknoten. Für die Arme liegen die nächstgelegenen Lymphknoten Achselhöhlen, für Beine - in Leistengegend. Lymphknoten finden sich auch an den Seitenflächen des Halses (unter Unterkiefer links und rechts).

    Überprüfen Sie Ihre Lymphknoten. Drücken Sie mit zwei oder drei Fingern sanft auf den Bereich der vergrößerten Lymphknoten. Es ist bequemer, die Lymphknoten gleichzeitig mit beiden Händen zu palpieren, um eine Pathologie zu erkennen. Bei einem gesunden Menschen sind die Lymphknoten auf beiden Seiten symmetrisch.

    Fühlen Sie, ob die Lymphknoten vergrößert sind und ob Schmerzen auftreten. Wenn die Lymphknoten geschwollen sind oder bei Berührung schmerzen, kann dies auf eine Infektion hinweisen, auch wenn keine roten Streifen vorhanden sind. IN in guter Kondition Der Lymphknoten ist 1,5 cm groß und kann nicht einmal getastet werden. Lymphknoten können ihre Größe verdoppeln oder sogar verdreifachen; In diesem Fall können Sie sie leicht finden.

Messen Sie Ihre Temperatur und beurteilen Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand

    Deine Temperatur messen. Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen einer Wundinfektion kann es sein, dass Sie Fieber entwickeln. Steigt die Temperatur auf 38 °C, ist dies ein Zeichen für eine infizierte Wunde. Bei Fieber und Symptomen einer Wundinfektion sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen.

  1. Beachten Sie, ob Ihr Allgemeine Gesundheit. Ein Zeichen einer infizierten Wunde kann sein allgemeines Unwohlsein. Wenn Sie sich verletzen und sich ein paar Tage später unwohl fühlen, liegt das höchstwahrscheinlich daran. Überprüfen Sie die Wunde auf Anzeichen einer Infektion und konsultieren Sie einen Arzt, wenn keine Besserung eintritt.

    • Wenn Sie haben Kopfschmerzen, Schwindel, Magenbeschwerden, Erbrechen, dann sind das Anzeichen einer Infektion. Ein kürzlich aufgetretener Hautausschlag ist ein weiterer Grund, einen Arzt aufzusuchen.
  2. Achten Sie auf den Flüssigkeitsmangel im Körper. Dehydrierung kann ein Zeichen für eine infizierte Wunde sein. Zu den Symptomen einer Dehydrierung gehören: seltenes Wasserlassen, trockener Mund, eingefallene Augen, dunkler Urin. Wenn Sie diese Symptome bemerken, überprüfen Sie die Wunde sofort auf Anzeichen einer Infektion und konsultieren Sie einen Arzt.

    • Während Sie die Infektion bekämpfen, müssen Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen und ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen.

Alle Menschen sind damit vertraut diverse Verletzungen, Wunden. Bei manchen heilen Wunden recht schnell. Manche Menschen müssen sich sehr anstrengen, um gesund zu werden. Warum entsteht eine nicht heilende Wunde? Es kann mehrere Gründe geben. Wir werden sie weiter betrachten.

Ursachen

Eine Wunde, die über einen längeren Zeitraum nicht heilt, ist ein Grund, sich behandeln zu lassen medizinische Versorgung. Nur dort erhalten Sie eine angemessene Behandlung. Es stellt sich die Frage, welcher Zeitpunkt der Wundheilung als normal gilt. Die normale Heilung erfolgt innerhalb von höchstens drei Wochen. Treten Komplikationen oder Abweichungen auf, kann sich dieser Prozess über eineinhalb Monate hinziehen. Gründe, warum die Wunde lange Zeit heilt nicht, sie werden in äußere und innere sowie deren Kombination unterteilt.

Interne Faktoren: chronische Krankheit Hormonsystem, wie Diabetes mellitus, Erschöpfung des Körpers, Vitaminmangel, Übergewicht, Durchblutungsstörungen, Krampfadern, Infektionskrankheiten, Krebserkrankungen. Alle diese Krankheiten führen zu einer verminderten Immunität. Wie – Wunden heilen nicht.

Infizieren lassen

Wenn eine Person verletzt wird scharfes Objekt Es ist möglich, dass eine Infektion direkt von der Wunde ausgeht. Obwohl dies auch auf andere Weise passieren kann. Zum Beispiel, wenn beim Anziehen eine Infektion in eine Wunde gelangt. Wenn die Wunde nicht umgehend behandelt wird Desinfektionsmittel, ist eine Ausbreitung der Infektion möglich. Dann benötigen Sie eine Langzeitbehandlung.

Symptome: Die Körpertemperatur steigt, es kommt zu Schwellungen im betroffenen Bereich, die Haut wird rot und heiß und es kommt zu Eiterung. Durch eine Infektion wird die Wundstelle beschädigt lange Zeit heilt nicht. Die Behandlung erfordert Antibiotika. Außerdem ist eine spezielle Behandlung, Entfernung der Eiterung und ggf. eine Naht erforderlich. In manchen Fällen kann der Arzt Bluttransfusionen und eine Vitamintherapie verschreiben.

Behandlung nicht heilender Wunden bei Diabetes mellitus

Bei dieser Krankheit wird jeder kleine Schnitt zu einer echten Herausforderung. Hoher Inhalt Blutzucker wirkt sich schädlich auf die Blutgefäße aus und zerstört diese. Vor allem in den Unterschenkeln ist die Blutversorgung beeinträchtigt. Darüber hinaus nimmt die Empfindlichkeit der Nervenenden ab. Infolgedessen hat eine Person nicht das Gefühl, dass sie dadurch verletzt wurde. Gewöhnlicher Kallus kleiner Schnitt Wenn die Wunde nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es zu einer nicht heilenden Wunde und später zu einem Geschwür kommen.

Sie sollten äußerst vorsichtig sein und versuchen, Verletzungen oder Schnitte zu vermeiden, und den Zustand Ihrer Beine sorgfältig überprüfen. Bei der kleinste Verstoß Haut Sie sollten einen Arzt konsultieren. Wundeiterung mit Diabetes Mellitus führt häufig zur Amputation der betroffenen Gliedmaßenteile.

Eine schnelle Heilung wird gefördert durch: rechtzeitige Behandlung mit Antiseptika, Verschreibung von Salben mit Antibiotika, richtige Ernährung, Lebensmittel reich an Vitamin B und C, zusätzliche Vitamine, die richtige Pflege für den betroffenen Körperbereich, Behandlung, Verband.

Ethnowissenschaft

Bei der Behandlung einer nicht heilenden Wunde am Bein können Sie kombinieren Drogen Therapie Und traditionelle Methoden. Diese Kombination beschleunigt die Heilung.

Frisch Gurkensaft bietet antimikrobielle Wirkung. Sie müssen die Wunden schmieren und mehrere Stunden lang Kompressen anlegen.

Schöllkrautblätter haben eine heilende Wirkung. Zur Behandlung können sowohl frische Blätter verwendet werden, vor der Anwendung sollten die Blätter gedämpft werden. Aus Schöllkrautblättern werden Verbände hergestellt, die auf die Wunde aufgetragen werden.

Auch eine in Sonnenblumenöl gekochte Mischung aus Kletten- und Schöllkrautwurzeln hilft. Wie man es macht? Jetzt verraten wir es Ihnen. Dafür werden 100 ml benötigt Sonnenblumenöl, zerkleinerte Klettenwurzeln 30 g, Schöllkrautwurzeln 20 g. Bei schwacher Hitze 15 Minuten kochen lassen. Dann abkühlen lassen und abseihen. Tragen Sie die resultierende Mischung eine Woche lang zwei- bis dreimal täglich auf die betroffene Stelle auf.

Diabetische Wunden

Wenn eine Person Diabetes hat, nicht heilende Wunden wie behandelt man? Jetzt verraten wir es Ihnen. Bei der Behandlung einer nicht heilenden Wunde bei Diabetes müssen Sie bedenken, wie Sie den betroffenen Bereich richtig behandeln und verbinden:


Sie sollten die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und Rücksprache halten, wenn Sie Rezepte verwenden möchten. traditionelle Medizin. Selbstmedikation und die falsche Wahl der Medikamente können den Zustand der Wunde deutlich verschlechtern und die Heilung verlangsamen.

Salben

Wirksame Salben für nicht heilende Wunden:

1. „Solcoseryl“. Wird bei trockenen Wunden verwendet. Beschleunigt die Geweberegeneration, fördert wirksame Heilung. 2. „Actovegin“. Zur Heilung tiefe Wunden Dabei wird ein Gel freigesetzt und nach Einsetzen der Wundheilung eine Salbe aufgetragen. Analogon von „Solcoseryl“. 3. „Levomekol“. Antibiotika-Medikament. Es wird zur Behandlung von eitrigen Wunden, Verbrennungen, Dekubitus und trophischen Geschwüren eingesetzt.

4. „Baneotsin“. Ein Medikament, das Antibiotika enthält, die die Haut vor Infektionen schützen. Erhältlich in Salben- und Pulverform.

Nicht heilende, nässende Wunden

Eine nässende Wunde geht mit der Freisetzung großer Mengen Wundsekret einher. Dies geschieht, wenn eine Person durch eine Verbrennung (elektrisch, chemisch, solar) verletzt wird, Bakterien vorhanden sind oder Pilzinfektionen, die Haut reißt ab, es kommt zu Windeldermatitis, Schürfwunden und Schwielen.

Um eine Infektion einer solchen Wunde zu vermeiden, ist ein antiseptischer Verband erforderlich. Wenn der betroffene Bereich hat fremde Objekte, geschädigte Haut erstreckt sich über mehr als einen Zentimeter, beobachtet starkes Bluten, dann sollten Sie dringend in die Notaufnahme gehen. Fehlt das alles, können Sie die Wunde behandeln und selbst einen Verband anlegen.

Verwenden Sie kein Jod oder Brillantgrün, um eine offene, nässende Wunde zu waschen. Diese Produkte verbrennen das Gewebe und die Flüssigkeit kann nicht abfließen. Und dies kann zu Entzündungen und Eiterung führen. Es ist besser, Wasserstoffperoxid zu verwenden. Es kann mit einer Lösung aus Chlorhexidin, Unisept, Decasan oder Miramistin behandelt werden. Zur anschließenden Reinigung und Behandlung der Wunde können Sie eine Furatsilinlösung oder eine isotonische Lösung verwenden ( Gekochtes Wasser mit Speisesalz, 5 Gramm pro Glas Wasser). Mit diesen Produkten können getrocknete Verbände entfernt und die Oberfläche der betroffenen Stelle behandelt werden.

Weinende Wunden. Behandlung

Wie behandelt man nicht heilende Wunden, die nass werden? Bis sich auf der betroffenen Stelle eine Kruste gebildet hat, sollten Sie auf Salben verzichten. Verwenden Sie zur Behandlung Lösungen oder Pulver mit trocknender Wirkung. In diesem Fall funktioniert eine Kochsalzlösung einfach und effektiv. Wie kocht man es? Salz im Verhältnis 1x10 in Wasser verdünnen.

Um die Geweberegeneration zu beschleunigen und Infektionen zu beseitigen, sollten Sie Antibiotika-Pulver verwenden. Zu diesem Zweck ist es vorgeschrieben Folgendes bedeutet: „Streptozid“, „Penicillin“, „Levomycetin“.

Auch Drogen kommen zum Einsatz kombinierte Aktion, das darauf abzielt, Bakterien und Pilzumgebungen wie Baneocin zu unterdrücken. Mit einem Wattestäbchen wird eine dünne Schicht Puder auf die behandelte Wundoberfläche aufgetragen. Anschließend wird es mit einem sterilen Mulltupfer abgedeckt und verbunden. Nach 4-5 Stunden sollte der Verband angefeuchtet werden Kochsalzlösung. Anschließend lohnt sich ein Austausch. Wenn die Wunde heilt, kein oder nur sehr wenig Eiter vorhanden ist, können Sie nicht mit Kochsalzlösung spülen, sondern sich darauf beschränken, nur die betroffene Stelle zu behandeln.

Wenn sie nicht bestehen schmerzhafte Empfindungen Verdunkeln sich die Wundränder, die Entzündung breitet sich auf umliegende Hautareale aus, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen. In diesem Fall wird der Arzt Antibiotika verschreiben und antibakterielle Medikamente um Infektionen und Sepsis zu vermeiden. Darüber hinaus sind Vitamine notwendig, um die Widerstandsfunktionen des Körpers aufrechtzuerhalten.

Abschluss

Richtig und rechtzeitige Behandlung wird innerhalb von ein bis zwei Wochen ein positives Ergebnis liefern. In einigen schweren Fällen ist eine einmonatige Therapie mit Physiotherapie erforderlich: Erwärmung, Quarzbehandlung, Laserbehandlung, Massage. Langfristig heilende Wunden führen zu Schäden an angrenzenden Hautbereichen und deren Entstehung Keloidnarben, der für immer bleiben kann. Sie müssen auf Ihre Gesundheit achten.

Bei der Behandlung einer offenen Wunde im Beinbereich empfiehlt es sich zunächst, die Blutung zu stoppen, ein Tourniquet oder einen festen Verband anzulegen. Nach dem Eingriff beginnt die Behandlung der Wundränder. Sie müssen die Wunde gründlich von Fremdkörpern (Schmutz- oder Nagelroststücken) reinigen, die Wundränder mit Brillantgrün salben und einen sterilen Verband anlegen.

Wenn sich herausstellt, dass der Infektionsprozess des Beins begonnen hat, müssen Sie die Verletzung sofort waschen, mit antiseptischen Mitteln behandeln und schließlich einen Verband an der wunden Stelle anlegen.

Eine offene Wunde an einem menschlichen Bein muss sorgfältig behandelt werden und kann dem Patienten schaden. Wenn jemand eine Verletzung selbst behandeln möchte, ist es wichtig, Dinge zu wissen, die absolut nicht möglich sind:

Behandlung einer offenen Wunde im menschlichen Beinbereich

Bei richtiger Handhabung kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden. Der erste Schritt besteht darin, die Blutung des verletzten Bereichs des menschlichen Beins zu stoppen. Es gibt zwei Arten von Blutungen: venöse und arterielle.

Die erste Möglichkeit, die Blutung zu stoppen, besteht darin, direkt auf die betroffene Stelle zu greifen und darauf zu drücken (es spielt keine Rolle, ob die Person eine Schnittwunde oder ein Piercing an der Extremität hat). Wenn das Blut zu schnell fließt, in einem pulsierenden Strom schlägt, gibt es das arterielle Blutung(Es gab eine Punktion, einen Schnitt in der Arterie). Im Falle einer solchen Blutung lohnt es sich, über der betroffenen Stelle ein straffes Tourniquet anzulegen. Auf Wunsch kann eine weiche Unterlage darunter gelegt werden (für zusätzlichen Patientenkomfort). Das Tourniquet muss gepflegt werden; es muss vierzig Minuten nach der Anwendung gelockert werden. Sie können das Tourniquet an Ihren Beinen nicht länger als 2 Stunden an einer Stelle belassen; jedes Mal müssen Sie es etwas höher oder tiefer als an der vorherigen Stelle bewegen. Bei der Anwendung kommt es vor allem darauf an, die Arterien nicht zu quetschen, da dies zum Absterben von lebendem Gewebe führt.

Wenn das Blut einen dunkelroten, weinroten Farbton hat und langsam aus dem betroffenen Bereich fließt, entsteht es venöse Blutung(Schnitt, Venenpunktion). Bei diesem Typ ist ein Tourniquet oder ein extrem fester Verband unterhalb des verletzten Bereichs erforderlich, und Sie sollten nicht zu stark drücken.

Im zweiten Schritt besteht die Behandlung in der Behandlung der Wunde. Wenn eine Person sein Bein durchbohrt hat rostiger Nagel, müssen Sie den Gegenstand entfernen und dann den betroffenen Bereich desinfizieren. Verwenden Sie eine sterile Pinzette. Wenn ein Fremdkörper zu tief steckt, sollte man die verletzte Stelle nicht noch einmal reizen, sondern die Arbeit lieber Profis überlassen. Nach der Reinigung der Einstichoberfläche werden die Wundränder behandelt; als Präparat ist die Verwendung von Brillantgrün oder medizinischem Alkohol zulässig, jedoch niemals Jod. Wenn Sie ein braunes Antiseptikum auf eine offene Wunde auftragen, besteht die Gefahr schwerer medizinischer Verbrennungen.

Die Behandlung im dritten Stadium besteht in der Desinfektion des beschädigten Bereichs mit antiseptischen Substanzen. Mahlen Sie beispielsweise eine Streptozidtablette zu Pulver und bedecken Sie die betroffene Oberfläche. Anstelle des Antiseptikums ist die Verwendung einer dreiprozentigen Wasserstoffperoxidlösung, einer fünfprozentigen oder zehnprozentigen Syntomycinsalbe zulässig. Wenn dies nicht möglich ist, ist es erlaubt, die Wunde am Bein mit Brillantgrün zu behandeln.

Wenn eine Person ein Glied mit einem rostigen Nagel durchbohrt, aber nicht rechtzeitig Maßnahmen zur Desinfektion des verletzten Hautbereichs ergreift, kommt es zu einer Infektion, die sich weiter entwickelt. Es ist besser, zu versuchen, etwas zu erschaffen die richtigen Bedingungen zur Wiederherstellung der Haut an den Beinen, zur Phagozytose und Exsudation, zur Wiederherstellung des bakteriziden und immunbiologischen Zustands des menschlichen Körpers und zur Reinigung des betroffenen Bereichs von Fremdstoffen. Die Hauptsache ist, die Wundbehandlung nicht abzubrechen und Komplikationen vorzubeugen.

Behandlung verschiedener Arten offener Wunden am Bein, ihre Merkmale und die Vermeidung unerwünschter Komplikationen

Wenn eine Person ein Glied durchstochen hat und eine offene Wunde davongetragen hat, erfolgt die Behandlung operativ (insbesondere bei einer tiefen Wunde). Anzeichen dafür, dass ein chirurgischer Eingriff unvermeidlich ist:


Wenn sich die Wunde nicht infiziert, hat der Gegenstand, der die Extremität durchbohrt hat, keine Auswirkungen auf die Nerven, Arterien und Vitalfunktionen wichtige Organe, der Schaden an den Rändern wird mit verschiedenen antiseptischen Substanzen behandelt, nicht genäht, und darüber wird ein steriler Verband angelegt. Wenn tief in der Wunde ein Fremdkörper gefunden wird, zum Beispiel Rost von einem Einstich mit einem Nagel, werden die Wundränder erweitert und der Gegenstand entfernt, anschließend wird eine Naht angelegt. Wenn die Wunde mit Erde kontaminiert ist, verletzte Person Eine Tetanusimpfung ist zwingend erforderlich.

Wenn festgestellt wird, dass die Stichwunde sehr tief ist, erfolgt die Behandlung mit operativer Eingriff. Bei der Operation werden die Wundgrenzen erweitert, ein Fremdkörper oder eine Fremdsubstanz entfernt und eine Naht angelegt.

Im Falle einer Gelenkschädigung (durch einen Einstich mit einem Nagel oder einem anderen scharfen langen Gegenstand) öffnet der Chirurg den Hohlraum für eine Inspektion und reinigt das Innere von Blutgerinnseln und Fremdstoffen. Die Gelenkhöhle wird mit verschiedenen antiseptischen Substanzen gewaschen und eine Naht mit einem Drainageschlauch angelegt.

Ein wichtiger Teil bei der Verarbeitung Schnittwunden gilt als Desinfektion. Dabei gibt es wichtige Punkte:

  • Es ist notwendig, den betroffenen Bereich so gut wie möglich zu desinfizieren, um eine Infektion zu vermeiden.
  • Das Arzneimittel sollte für den Patienten praktisch sein und die Wunde nicht schädigen.
  • Die Dosis der antiseptischen Substanz sollte von einem Spezialisten empfohlen werden und nicht die Höchstdosis. Dies hilft, Nebenwirkungen zu vermeiden.

Bei gehackte Wundeäußerst präsent große Chance Knochen beschädigen (Finger abschneiden, Axt im Bein stecken bleiben). In solchen Fällen lohnt es sich, die anatomische Integrität des Körpers und der Knochen festzustellen. Diese Art von Wunde erfordert Nähte beschleunigte Heilung, aber in den meisten Fällen ist eine Wiederherstellung und Behandlung einer durchtrennten Wunde praktisch unmöglich, zum menschlichen Körper Es ist nicht üblich, verlorene Körperteile wiederherzustellen.

Wenn die Wunde zerrissen ist, wichtiger Punkt Bei der Behandlung geht es um die Wiederherstellung der anatomischen Integrität der Haut menschlicher Körper, müssen Sie den betroffenen Bereich desinfizieren, sich gegen Tetanus und Gasbrand impfen lassen. Die Naht der Wunde am Bein sollte nicht durchgehend sein; es bleibt eine Drainage übrig, um die Wunde zu belüften. Nach solchen Verletzungen bleiben Narben zurück, die einen chirurgischen Eingriff zur kosmetischen Korrektur und maximalen Tarnung der Wunde erfordern.

Behandlung von Skalpierten offene Wunden Besonderes Augenmerk wird auf die anatomische Wiederherstellung der Haut und die Reinigung des betroffenen Bereichs gelegt Fremdkörper und Substanzen. Normalerweise Overlay kosmetische Naht erfolgt mit Verlassen des Drainagerohres.

Was tun, um mögliche Beinverletzungen zu vermeiden?

Wer quälende Schmerzen und Komplikationen nach einer Verletzung vermeiden möchte, sollte beim Umgang mit schneidenden Gegenständen vorsichtiger sein. Verletzungen entstehen nicht immer in Form eines Einstichs mit einem Messer, einer Ahle oder einem Nagel; Schäden können durch einen Sturz, normales Gehen, kurz gesagt, fast überall entstehen.

Angst haben rostige Nägel, sie sind allgegenwärtig. Es kam vor, dass eine Person, die das Territorium des Meeresbodens oder des Ödlandes nicht kannte, versehentlich sein Bein durchbohrte und gleichzeitig zwei Hautverletzungen erlitt – einen Einstich und eine Platzwunde. Das erste Gefühl bei einer solchen Wunde ist ein Sekundenschmerz, dann stellt sich ein Schockgefühl ein, der Patient spürt seine Füße nicht, kann nicht gehen, auch der Behandlungsvorgang ist schmerzlos. Nach 3 Stunden geht es los starke Schmerzen die das normale Gehen beeinträchtigen.

Nagelwunden sind häufiger durchgehender Natur (wenn die Gegenstände lang sind), was eine doppelte Gefahr für die Verletzung darstellt, die der Patient erleidet. Der betroffene Bereich sollte beidseitig behandelt werden. An den Mann, der durchbohrt hat untere Extremität, ist es besser, sich eine Weile hinzulegen und das Bein nicht durch körperliche Aktivität zu belasten.

Da ist eine Person umgeben große Menge Krankheitserreger können leicht in die Wunde eindringen. In diesem Fall gibt es infektiöse Entzündung Wunden. Seine Behandlung sollte unverzüglich beginnen, bevor es zu Infektionskomplikationen kommt.

Symptome einer Wundentzündungsentwicklung

Wie kommt es zu einer Wundentzündung? Infektionserreger können sowohl zum Zeitpunkt der Verletzung als auch während der Verletzung in die Wunde gelangen mit schmutzigen Händen, nicht steriler Verband, Kontakt mit Insekten usw.

Gesunder Mann kann entzündliche Krankheitserreger durch Leukozyten und Antikörper bekämpfen. Das Immunsystem produziert Substanzen, die Krankheitserreger neutralisieren infektiöse Läsion und ihre Fortpflanzung stoppen. Dies bedeutet, dass es zu einer Infektion der Wunde kommt, wenn zu viele Krankheitserreger vorhanden sind das Immunsystem aufgrund der Schwächung des Körpers nicht in der Lage, mit ihnen umzugehen.

Komplikationen danach entzündliche Erkrankungen Wunden

Eitrig entzündliche Prozesse in der Wunde

Sepsis (Blutvergiftung),

Tetanus (Tetanie),

Gasbrand,

Erysipel an der Wunde,

Tollwut.

Merkmale der Behandlung von Wundentzündungen

Entzündung erfordert Spezialbehandlung. In der ersten Therapiestufe untersucht der Arzt bei jedem Verband die Wunde im offenen Zustand und beurteilt allgemeiner Zustand und Prozessdynamik. Die Wundränder werden mit Jodlösung und Alkohol behandelt. Die Wundhöhle wird mit einem Mullball oder einer Serviette von Eiter und Nekrosestellen gereinigt. Abgestorbenes Gewebe wird abgeschnitten. Die Wunde wird mit Antiseptika gewaschen und bei Bedarf trockengelegt und locker verpackt.

Von nicht geringer Bedeutung ist der Einsatz spezieller Enzyme mit nekrolytischer und entzündungshemmender Wirkung. Moderne Medizin Zu diesem Zweck setzt er auch Ultraschall, Vakuumbehandlung der Wundhöhle und Laser ein.

Wenn die Entzündung nachlässt und die Wundhöhle von nicht lebensfähigem Gewebe befreit ist, beginnen die Ärzte eine neue Phase, deren Aufgabe darin besteht, die Infektion selbst zu unterdrücken und Reparaturprozesse anzuregen. Wenn in diesem Behandlungsstadium keine Komplikationen auftreten, ist keine Drainage oder ein hygroskopischer Verband erforderlich. Es beginnt mit der Verwendung von Salben, die Antibiotika und Stimulanzien enthalten. Überlappung Sekundärnähte, und die Wundränder werden mit einem Heftpflaster gestrafft.

Später, während der Narbenbildungsphase, werden verschiedene physiotherapeutische Verfahren relevant.

Die Behandlung einer entzündeten Wunde, insbesondere bei Vorhandensein von Eiter, erfolgt lokal, darüber hinaus erfolgt eine allgemeine Behandlung.

Aufgaben lokale Therapie mit Entzündung der Wunde

Bei lokale Behandlung Der Arzt steht vor folgenden Aufgaben

Kampf gegen verschiedene Mikroorganismen im Wundbereich,

Bereitstellung einer Drainage zur Entfernung von Eiter,

Reinigung des Wundbereichs von abgestorbenem Gewebe,

Verringerung der Entzündung.

Methoden allgemeine Behandlung entzündliche Wunderkrankungen

Die allgemeine Behandlung besteht aus den folgenden Bereichen

Antibakterielle Therapie Entzündung.

Allgemeine Entgiftung des Körpers/

Wundbehandlung zur Stärkung der Immunität.

Entzündungshemmende Behandlung.

Die Therapie ist symptomatisch.