Dijagnoza bolesti srca. Opasnost od srčanih mana

Srčane mane su strukturne abnormalnosti srca ili njegovih ogranaka. krvne žile, u kojem je poremećen intrakardijalni i sustavni protok krvi. Osoba se može roditi s određenom manom ili se ona može razviti kasnije, nakon preležanih bolesti.

Kako funkcionira zdravo srce?

Da biste razumjeli kako defekt utječe na rad srca i cirkulaciju krvi, morate razumjeti kako on funkcionira u zdravom tijelu.
Srce, pluća i krvne žile čine krvožilni sustav. Srce je središnja pumpa koja pumpa krv. Sastoji se od 4 komore - lijevog atrija (LA) i lijeve klijetke (LV), desnog atrija (RA) i desne klijetke (RV). Srce također ima 4 zaliska koji omogućuju protok krvi u jednom smjeru.

LA prima oksigeniranu krv iz pluća, zatim je šalje kroz mitralnu valvulu (MV) u LV, koji pumpa ovu oksigeniranu krv kroz aortalni zalistak(AK) u aortu i njezine grane po cijelom tijelu. Tako se kisik i hranjive tvari dostavljaju svim tkivima i organima.

Nakon što kisik prođe u tkiva, deoksigenirana krv se vraća kroz vene u RA, iz koje ulazi u RV kroz trikuspidalni zalistak (TC). Desna klijetka pumpa vensku krv kroz ventil plućna arterija(KLA) u pluća, u kojima se obogaćuje kisikom iz zraka koji osoba udiše. Krv s kisikom iz pluća ponovno ulazi u lijevi atrij. Ovo je normalan put cirkulacije krvi u tijelu. Međutim, abnormalnosti u strukturi srca mogu utjecati na njegov pravilan rad.

Značajke cirkulacije krvi tijekom intrauterinog razvoja

Dijete tijekom intrauterinog razvoja ne diše, kisik dobiva izravno iz majčine krvi. Stoga nema potrebe da krv prolazi kroz pluća. Zbog toga postoje dvije veze u krvožilnom sustavu koje omogućuju krvi da teče izravno iz desne strane srca u lijevu i u sustavnu cirkulaciju - foramen ovale (između LA i RA) i ductus arteriosus (između plućna arterija i aorta). Obično nakon rođenja te veze zacjeljuju.

Što je urođena mana?

Urođene srčane mane (CHD) su abnormalnosti u građi srca koje su prisutne kod djeteta od rođenja. Pojavljuju se zbog nepotpunog ili abnormalnog razvoja fetalnog srca. rani stadiji trudnoća. Točni uzroci kongenitalnih srčanih bolesti nisu poznati, ali neki su povezani s genetskim poremećajima kao što je Downov sindrom. Sljedeće može povećati rizik od njihove pojave:

• Problemi s genima ili kromosomima kod djeteta - na primjer, Downov sindrom.
• Uzimanje određenih lijekova ili pijenje alkohola tijekom trudnoće.
• Virusna infekcija koju je majka pretrpjela u prvom tromjesečju - na primjer, rubeola.

Većina urođenih srčanih mana su strukturne abnormalnosti, kao što su patološke rupe i problemi sa zaliscima. Na primjer:

• Defekti srčanih zalistaka. Zalisci mogu biti suženi (stenoza), potpuno zatvoreni ili propuštati krv unatrag (regurgitacija).
• Problemi sa zidovima srca. Prisutnost rupa ili patoloških prolaza između lijeve i desne strane srca dovodi do miješanja venske i arterijske krvi.
• Problemi s miokardom, što može dovesti do razvoja zatajenja srca.
• Neispravne veze između srca i velikih krvnih žila.

Simptomi kongenitalne bolesti srca

Budući da urođene abnormalnosti smanjuju sposobnost srca da pumpa krv i dostavlja kisik po cijelom tijelu, često uzrokuju sljedeće simptome:

• Plavičasta nijansa (cijanoza) usana, jezika i ležišta noktiju.
• Povećana brzina disanja ili kratak dah.
• Loš apetit ili poteškoće s hranjenjem.
• Promjene boje kože tijekom hranjenja.
• Slabo dobivanje ili gubitak težine.
• Znojenje, osobito tijekom hranjenja.

Ako vaše dijete ima bilo koji od ovih znakova, trebali biste odmah posjetiti liječnika.

Liječenje
Prognoza za kongenitalnu srčanu bolest

Roditelji se često pitaju jesu li urođene srčane anomalije opasne. Trenutno je prognoza za djecu s ovom patologijom mnogo bolja nego što je bila u prošlosti. Zahvaljujući napretku u dijagnozi i liječenju, većina živi dugim, aktivnim i ispunjenim životom.

Što su stečene srčane mane?

Stečena mana je strukturni poremećaj u srcu koji se razvija tijekom života kao posljedica određenih bolesti. Najčešće ovi poremećaji zahvaćaju srčane zaliske i reumatskog su podrijetla. Razlozi za razvoj stečenih nedostataka:

• Reumatizam.
• Degenerativni proces koji zahvaća srčane zaliske.
• Infektivni endokarditis.
• Ishemija srca.
• Sifilis.
• Ozljede.

Najčešće se razvijaju izolirane srčane mane - mitralna stenoza, stenoza aorte, mitralna regurgitacija, insuficijencija aorte, stenoza trikuspidalnog zaliska, insuficijencija trikuspidalnog zaliska. Ponekad osoba može imati kombinirani defekt - na primjer, stenozu i insuficijenciju aortnog ventila.

Klinička slika stečenih mana

Simptomi stečenih srčanih mana razvijaju se postupno. U pravilu se manifestiraju kao znakovi zatajenja srca:

• Kratkoća daha.
• Umor.
• Oticanje u donjim ekstremitetima i abdomenu.

Svi ovi simptomi posljedica su nakupljanja viška tekućine u tijelu.

Liječenje stečenih mana

U početnim fazama razvoja defekata moguće je konzervativno liječenje. Izbor potrebnih lijekova na temelju vrste defekta, stadija bolesti i težine zatajenja srca. Kako simptomi napreduju, provodi se kirurško liječenje - plastična operacija ili zamjena zahvaćene valvule. Za određene nedostatke - poput aortne stenoze ili insuficijencije - to se može učiniti minimalno invazivnom tehnikom. Ali u većini slučajeva radi se operacija na otvorenom srcu s umjetnom cirkulacijom.

Srčane mane u djece i odraslih: suština, znakovi, liječenje, posljedice

Nepoznato je uvijek, u najmanju ruku, alarmantno ili ga se ljudi počnu bojati, a strah paralizira čovjeka. Na negativnom valu donose se pogrešne i ishitrene odluke, njihove posljedice pogoršavaju situaciju. Onda opet strah i opet krive odluke. U medicini se ova situacija "petlje" naziva circulus mortum, začarani krug. Kako izaći iz toga? Neka plitko, ali ispravno poznavanje osnova problema pomogne da se on adekvatno i na vrijeme riješi.

Što je srčana mana?

Svaki organ našeg tijela dizajniran je za racionalno funkcioniranje u sustavu za koji je namijenjen. Srce pripada Krvožilni sustav, pomaže krvi da se kreće i zasiti je kisikom (O2) i ugljičnim dioksidom (CO2). Puneći se i skupljajući, "gura" krv dalje u veliki, a zatim male posude. Ako je uobičajena (normalna) građa srca i njegova velike posude povrijeđeno - bilo prije rođenja, bilo nakon rođenja kao komplikacija bolesti, tada možemo govoriti o defektu. To jest, srčani defekt je odstupanje od norme koje ometa kretanje krvi ili mijenja njegovo punjenje kisikom i ugljičnim dioksidom. Naravno, uslijed toga nastaju problemi za cijeli organizam, manje ili više izraženi i različitim stupnjevima opasnost.

Malo o fiziologiji cirkulacije krvi

Ljudsko srce, kao i kod svih sisavaca, podijeljeno je na dva dijela gustom pregradom. Lijevi pumpa arterijsku krv, jarko je crvene boje i bogat je kisikom. Desna je venska krv, tamnija je i zasićena ugljičnim dioksidom. Normalno, septum (tzv interventrikularni) nema rupe, a krv je u šupljinama srca ( pretklijetke I klijetke) ne miješa se.

Venski krv iz cijelog tijela ulazi u desnu pretklijetku i ventrikul, zatim u pluća, gdje odaje CO2 i prima O2. Tamo se ona pretvara u arterijski, prolazi kroz lijevu pretklijetku i klijetku, kroz krvožilni sustav dolazi do organa, daje im kisik i uzima ugljični dioksid, pretvarajući se u venski sustav. Zatim - opet na desnu stranu srca i tako dalje.

Krvožilni sustav je zatvoren, zbog čega se naziva “ Cirkulacija" Postoje dva takva kruga, oba uključuju srce. Zove se krug "desna klijetka - pluća - lijevi atrij". mali, ili plućni: u plućima deoksigenirana krv postaje arterijski i prenosi se dalje. Zove se krug "lijeva klijetka - organi - desni atrij". velik, prolazeći svojom rutom, krv iz arterijske ponovno prelazi u vensku.

Funkcionalno lijevi atrij I klijetka doživjeti veliko opterećenje, jer je veliki krug "duži" od malog. Stoga je s lijeve strane normalna mišićna stijenka srca uvijek nešto deblja nego s desne strane. Velike žile koje ulaze u srce nazivaju se vene. Odlazni – arterije. Normalno, oni uopće ne komuniciraju jedni s drugima, izolirajući protok venske i arterijske krvi.

Ventili srca se nalaze između pretklijetke I klijetke, te na granici ulaza i izlaza velikih plovila. Najčešći problemi su sa mitralni ventil (bikuspidni, između lijevog atrija i ventrikula), na drugom mjestu - aortni(na mjestu gdje aorta izlazi iz lijeve klijetke), zatim trikuspidalni(trikuspidalni, između desnog atrija i ventrikula), au "autsajderima" - plućni zalistak, na svom izlazu iz desne komore. Zalisci su uglavnom uključeni u manifestacije stečenih srčanih mana.

Video: principi cirkulacije krvi i rada srca

Što su srčane mane?

Razmotrimo klasifikaciju, prilagođenu pacijentima.

1. Urođene i stečene - promjene u normali struktura I položaj srca i njegova velike posude pojavio prije ili poslije rođenja.
2. Izolirane i kombinirane - promjene su pojedinačne ili višestruke.
3. C (tzv. "plava") - koža mijenja svoju normalnu boju u plavkastu nijansu ili bez cijanoze. razlikovati generalizirana cijanoza(općenito) i akrocijanoza(prsti na rukama i nogama, usne i vrh nosa, uši).

I. Urođene srčane mane (CHD)

Kršenja u anatomska građa srca djeteta još se formiraju u maternici(tijekom trudnoće), ali se pojavljuju tek nakon rođenja. Za potpuniju sliku problema pogledajte slike srčanih mana.

Radi praktičnosti, klasificirani su na temelju protoka krvi kroz pluća, tj mali krug.

• CHD s povećanim protokom krvi u plućima – sa cijanoza i bez njega;
• CHD s normalnim plućnim protokom krvi;
• CHD sa smanjenim protokom krvi kroz pluća – sa cijanoza i bez toga.

Ventrikularni septalni defekt (VSD)

Ovisno o stupnju defekta i poremećaja krvotoka uvedeni su pojmovi nadoknađeno(zbog zadebljanja stijenki srca i pojačanih kontrakcija krv teče u normalnim količinama) i dekompenzirana(srce se previše povećava, mišićna vlakna ne shvaćaj pravilna prehrana, snaga kontrakcija opada) stečene mane.

Insuficijencija mitralnog zaliska

Funkcija zdravih (gornji) i oštećenih (donji) zalistaka

Nepotpuno zatvaranje zalistaka posljedica je njihove upale i posljedica u vidu skleroza(zamjena "radnih" elastičnih tkanina krutim vezivnim vlaknima). Krv tijekom kontrakcije lijeva klijetka se baca u suprotnom smjeru, u lijevi atrij. Kao rezultat toga, potrebna je veća sila kontrakcije da se "vrati" protok krvi u stranu aorta, I hipertrofije(zgušnjava) sav lijeva strana srca. Postupno se razvija neuspjeh u malom krugu, a zatim - kršenje odljeva venski krvi iz sistemske cirkulacije, tzv.

Znakovi: mitralno ispiranje(ružičasto-plava boja usana i obraza). Drhtanje prsa, može se osjetiti čak i rukom - zove se mačje predenje, I akrocijanoza(plavkasta boja prstiju na rukama i nogama, nosa, ušiju i usana). Takvi slikoviti simptomi mogući su samo s dekompenzirana porok, i sa nadoknađeno oni ne postoje.

Liječenje i prognoza: u naprednim slučajevima, radi prevencije , potrebno . Pacijenti žive dugo, mnogi čak i ne sumnjaju na bolest, ako je u faze kompenzacije. Važno je pravodobno liječiti sve upalne bolesti.

crtež: protetika mitralni zalistak

Mitralna stenoza (suženje zaliska između lijevog atrija i ventrikula)

Znakovi: ako je porok dekompenzirana, prilikom mjerenja krvni tlak donja znamenka ( dijastolički tlak) može pasti gotovo na nulu. Bolesnici se žale na vrtoglavicu ako se brzo mijenja položaj tijela (ležeći i stojeći), te napadaje gušenja noću. Koža je blijeda, vidljiva je pulsacija arterija na vratu ( karotidni ples) i odmahujući glavom. Zjenice oči i kapilare ispod noktiju (vidljive na pritisak ploča nokta) također pulsiraju.

Liječenje: preventivno – za nadoknađeno defekt, radikalno - umjetno je ušiveno aortalni zalistak.

Prognoza: izolirani porok u oko 30% se pronađu slučajno tijekom rutinskog pregleda. Ako kvar ventil mala i neizražena, ljudi niti ne sumnjaju na porok i žive punim životom.

Posljedica bolesti aorte je zatajenje srca, stagnacija krvi u klijetki

Aortalna stenoza, izolirani defekt

Teško je iz njega pobjeći krv lijeva klijetka V aorta: Ovo zahtijeva više napora i mišićne stijenke srca se zadebljaju. Manje aortnog ušća, to izraženije hipertrofija lijeva klijetka.

Znakovi: povezan sa smanjenjem prihoda arterijska krv na mozak i druge organe. Bljedoća, vrtoglavica i nesvjestica, srčana grba(ako se defekt razvio u djetinjstvu), napadi boli u srcu ().

Liječenje: smanjujemo tjelesnu aktivnost, provodimo restorativni tretman - ako nema izražene zatajenje cirkulacije. U teškim slučajevima - samo kirurški zahvat, zamjena ventila ili disekcija njegovih ventila ( komisurotomija).

Kombinirana bolest aorte

Dva u jedan: neuspjeh ventili+ sužavanje aortnog ušća. Takav bolest aorte srca je mnogo češća nego izolirana. Znakovi su isti kao i za stenoza aorte, samo manje primjetan. U teškim varijantama počinje stagnacija mali krug, u pratnji srčana astma I plućni edem.

Liječenje: simptomatski i preventivno - u lakšim slučajevima, u teškim slučajevima - operacija, zamjena aortni ventil ili disekcija njegovih "sraslih" zalistaka. Prognoza za život je povoljna, uz adekvatno i pravodobno liječenje.

Video: uzroci, dijagnoza i liječenje aortne stenoze

Insuficijencija trikuspidalnog (trokrilnog) zaliska

Zbog labavog zatvaranja ventil,krv iz desna klijetka bačen natrag u desni atrij. Njegova sposobnost nadoknaditi porok nizak, pa se brzo pokreće stagnacija venske krvi V veliki krug .

Znakovi: cijanoza, vene vratovi su puni i pulsiraju, arterijski tlak lagano spuštena. U teškim slučajevima - oteklina i ascites(nakupljanje tekućine u trbušne šupljine ). Liječenje je konzervativno, uglavnom za uklanjanje venska stagnacija. Prognoza ovisi o težini stanja.

Stenoza desnog atrioventrikularnog otvora (između desnog atrija i ventrikula).

Otežan protok krvi iz desni atrij V desna klijetka. Venska stagnacija brzo se širi na jetra, povećava se, zatim razvija srčana fibroza jetre– zamjenjuje se aktivno tkivo povezivanje(ožiljak). Pojavljuje se ascites, su česti oteklina.

Znakovi: bol i osjećaj težine u hipohondrij desno, cijanoza sa žutom nijansom, uvijek - pulsiranje vratne vene Arterijski tlak smanjen; jetra povećana i pulsirajuća.

Liječenje: je usmjeren na smanjenje oteklina, ali je bolje ne odgađati operaciju.

Prognoza: Normalno blagostanje moguće je uz umjerenu tjelesnu aktivnost. aktivnost. Ako se pojavio i cijanoza- brzo posjetite kardiokirurga.

Sažetak: kupljeno- uglavnom reumatski srčane mane. Njihovo liječenje usmjereno je kako na osnovnu bolest tako i na smanjenje posljedica defekta. U slučaju teške dekompenzacije cirkulacije učinkovit je samo kirurški zahvat.

Važno! Liječenje srčanih mana može imati bolje izglede za uspjeh ako ljudi posjete liječnika na vrijeme. Štoviše, malaksalost kao razlog odlaska liječniku uopće nije nužna: možete jednostavno zatražiti savjet i, ako je potrebno, podvrgnuti se osnovnim pregledima. Pametan liječnik ne dopušta da se njegovi pacijenti razbole. Važna napomena: dob liječnika zapravo nije bitna. Stvarno važno - njegovo profesionalna razina, sposobnost analize i sinteze, intuicija.

Bolesti srca skupni su naziv za brojne bolesti koje se povezuju s neispravan položaj srca, njegovom općom nerazvijenošću ili s defektima srčanih zalistaka i/ili abnormalnom vazokonstrikcijom. Krvožilni sustav, kao što je poznato, djeluje u dva smjera: arterijska krv je zasićena kisikom i pri udisaju kruži kroz žile, obogaćujući tijelo, a venska krv pri izdisaju uklanja ugljični monoksid i dr. nusproizvodiživotna aktivnost. Ovaj mehanizam pokreće srčani mišić, koji je podijeljen u četiri komore u kojima se distribuira krv. Ventili izoliraju ove komore jednu od druge tako da se krv ne miješa. U ljudskom tijelu postoji pet takvih barijera:

• aortni ventil;
• trikuspidalni ventil;
• plućni ventil;
• Eustahijeva valvula.

Uz urođenu nerazvijenost zalistaka ili njihovo uništenje zbog bolesti, krv slobodno ispunjava komore srca, vraćajući se u "odjeljak" iz kojeg je upravo izašla, ometajući krvožilni sustav - to je srčana mana (može biti nalaze se i kod djece i kod odraslih).

Klasifikacija

Srčane mane klasificiraju se prema mjestu, težini, uzrocima itd. One su:

• kongenitalni - nastaju kada srčani mišić nije formiran u trenutku rođenja djeteta; to uključuje: anatomske malformacije, stanične i tkivne metaboličke poremećaje;
• stečena kao posljedica bolesti: akutne i kronična ishemijska bolest srca, reumatske srčane mane itd.

Od razloga disfunkcije postoje:

• abnormalno sužavanje arterija ili vena;
• sužavanje aorte;
• nezrelost srca u cjelini ili pojedinačnih ventila;
• hipoplazija - u ovom slučaju jedna strana srca ne radi dovoljno intenzivno, a druga doživljava dvostruko opterećenje.

Ovisno o razmjeru problema, postoje:

• jednostavna kršenja u jednom od ventila ( bolest mitralnog zaliska srce, otvoreni ductus arteriosus, itd.);
• kompleks - kombinacija slabosti ventila sa sužavanjem posuda (na primjer, Lautembacherova bolest);
• kombinirano - disfunkcija niza ventila, najupečatljiviji primjer je tetralogija Fallot.

U ovoj klasifikaciji važno je utvrditi koliko se kretanje krvi promijenilo tijekom bolesti: što se krv sporije kreće kroz žile, to je gore. Posljednja, 4. faza govori o nepovratnim promjenama.

Osim toga, prema kretanju krvi razlikuju se:

• bijeli defekti su kada se arterijska krv iz lijeve polovice srca, gdje bi trebala biti, kreće u desnu i dva puta u jednom krugu ulazi u pluća da se obogati kisikom. Vizualno, pacijent izgleda blijedo, kao kod anemije;
• plavi nedostaci - kada se venska krv pomiče ulijevo i ulazi u arterijske žile.

Postoji mišljenje da je stečene nedostatke lakše izliječiti od urođenih, ali to nije uvijek točno. Na primjer, otvoreni Botalov kanal u novorođenčadi brzo se eliminira injekcijama ili jednostavnom operacijom, dok dugotrajni reumatizam, pretvarajući se u reumatski karditis, prepun je pojave reumatske bolesti srca (HRHD), koja može utjecati na nekoliko ventila odjednom. Riješiti se ove vrste kršenja puno je teže.

Urođene srčane mane

Urođene srčane mane uključuju bolesti kao što su:

1. PDA - krv ulazi u plućnu arteriju dva puta u jednom dahu radi oksigenacije zbog funkcionalnog tubula između nje i glavne arterije.
2. Lautembacherova bolest - slabost septuma između atrija kombinira se s uskim otvorom koji povezuje lijeve komore srca, što stvara opasnost od njegovog pucanja.
3. Sekundarni defekt atrijalnog septuma je rupa na vrhu septuma.
4. Atrijski septalni defekt primarnog tipa je rupa na dnu septuma.
5. Mana interventrikularni septum– slaba membrana koja ne osigurava odgovarajuću izolaciju ventrikula.
6. Tetralogija Fallot – urođena mana, u kojem je funkcija četiriju ventila istodobno oštećena.
7. Eisenmengerov kompleks kombinacija je disfunkcije interventrikularnog septuma, pogrešnog položaja aorte i kritično povećanje mišiće desne klijetke.
8. Ebsteinova anomalija je abnormalni razvoj trikuspidalnog zaliska.
9. Stenoza (suženje ulaza) plućne arterije.
10. – sužavanje ulaza u glavnu žilu, usporavanje protoka krvi iz plućne arterije.
11. Atrezija trikuspidalnog zaliska - nema pristupa krvi iz desnog atrija u ventrikul, jer se između njih pojavljuje septum.
12. Koarktacija aorte je suženje glavne žile koje usporava protok krvi.
13. Anomalija spoja plućnih vena - kada se ulijevaju u desni atrij umjesto u lijevi. Defekt može biti djelomičan ili potpun.
14. Transpozicija velike posude– nepravilan položaj aorte u odnosu na desnu klijetku, a plućnog debla – u odnosu na lijevu klijetku.
15. Uhlova bolest je odsutnost miokarda.

Stečena srčana mana

Gotovo sve stečene srčane mane izazvane su reumom ili dugotrajnim kardiovaskularnim bolestima. To su kršenja kao što su:

• stenoza ili sužavanje ventila, što usporava protok krvi;
• insuficijencija ventila - oni su preslabi da bi se zatvorili ili otvorili u pravo vrijeme, pa se krv lako vraća tamo odakle je upravo došla.

Uzroci kvarova

Urođene srčane mane javljaju se u sljedećim uvjetima:

• genetska predispozicija;
• loši uvjeti okoline u kojima se embrij formira (bolest majke, zlouporaba alkohola, život u visokim planinama, radioaktivno oštećenje itd.)

Srčane mane mogu se prenijeti ne samo s majke ili oca, već i s prethodnih generacija. Najčešće djevojke pate od takvih nedostataka. Prisutnost srodnika sa srčanim problemima zabrinjava roditelje koji čekaju dijete i tjera ih na strah je li stečena srčana mana nasljedna. Srećom, to nije moguće.

Stečene srčane mane nastaju u gotovo svim slučajevima od reumatizma, rjeđe od uzroka kao što su:

• ozljeda;
• infekcija treponema pallidum;
• hipertenzija;

Simptomi bolesti srca

Znakovi kongenitalne bolesti srca

Simptomi urođene mane ovise o vrsti i stadiju. Postoje slučajevi kada je u djetinjstvu potpuno nezapažen, ali s godinama počinje ozbiljno smetati. Obratite pozornost na znakove kao što su:

• letargičan refleks sisanja ili problemi s disanjem prilikom sisanja dojki ili bočica;
• bljedilo ili modrilo udova, područje oko usta (osobito vidljivo kod vrištanja, plača, dubokog udisaja, štucanja);
• nesvjestica;
• nevoljkost jesti;
• umor;
• uporan kašalj;
• sklonost prema prehlade, gripa, bronhitis, upaljeno grlo;
• mršavost;
• poremećaj srčanog i respiratornog ritma.

Simptomi stečenog oblika

Stečena bolest srca ima sljedeće simptome:

• stalni umor;
• bol u hramovima;
• otežano disanje;
• bol u srcu;
• promukli glas i "lajanje" kašalj (ponekad čak i liječnici pogrešno smatraju ovaj simptom znakom razvoja bronhitisa i pogrešno propisuju liječenje);
• modri ekstremiteti pri najmanjem respiratornom naporu;
• visoki krvni tlak;
• ozbiljnost uzorka vena.

Ako ste u opasnosti, imate reumu ili ste bili ozlijeđeni, dobro obratite pozornost na ove znakove.

Dijagnostika

Međunarodna klasifikacija bolesti (MKB 10) urođenim srčanim greškama dodjeljuje šifru Q24, a stečenim I 00-35.

Neke urođene srčane mane otkrivaju se tijekom trudnoće, zahvaljujući ultrazvuku. Ima i onih koji se pronalaze u više pozno doba. Ako se sumnja na srčanu manu, liječnik čini sljedeće:

• sluša pritužbe pacijenta ili roditelja (ako govorimo o bebi);
• ocjenjuje ga izgled(oticanje prstiju, bljedilo ili modrilo kože, "srčana grba" - deformacija prsnog koša - sve to može ukazivati ​​na bolest);
• sluša srce stetoskopom;
• lupka prstima po prsima pokušavajući odrediti mjesto srca i njegov volumen.

Kada se problem utvrdi, dijagnoza se pojašnjava pomoću:

• rendgenska zraka;
• elektrokardiogrami;
• analiza unutarnjih tekućina.

Liječenje

Za srčane mane, liječenje se propisuje čisto individualno, ovisno o razvoju mane i stanju tijela. Često se nude operacije ili lijekovi koji značajno ublažavaju simptome, blokiraju napadaje i produžuju život pacijenta:

• magnezij i kalij;
• glikozidi;
• kompleksi vitamina i minerala;
• lijekovi za razrjeđivanje krvi;
• lijekovi koji uklanjaju višak tekućine iz tijela.

Ovaj popis se može proširiti ili, obrnuto, skratiti. Često je potrebna podrška u obliku posebne prehrane, redovitih šetnji, isključivanja bilo koje vrste aktivnosti, smanjenja tjelesne aktivnosti, povremenog odmora u sanatorijima i narodnih lijekova.

Veliki problem je gladovanje kisikom koje se javlja kod osoba sa srčanim manama. Da biste to spriječili, potrebno je povremeno se podvrgnuti liječenju u kardio centrima, piti koktele s kisikom i kupiti poseban inhalator.

Narodni lijekovi

Pomoći će stabilizirati stanje i ojačati srce narodni lijekovi, koji se uzimaju paralelno s propisanim liječenjem, kao i za prevenciju stečenih mana.

Uvarak od gloga

Kuhajte 5 – 6 plodova 20 minuta u 0,5 l. voda. Nakon što se procijedi i ohladi, možete piti kad se pojavi žeđ. Naravno, takav napitak ubrzo dosadi, pa se možete okrenuti pekmezu od gloga ili pasiranim bobicama.

Infuzija đurđice

Žlicu cvjetova đurđice prelijte kipućom vodom i pričekajte 30 minuta. Za precizno doziranje uzmite mjernu žličicu ili štrcaljku i odmjerite 25 mg. Piti tri puta dnevno u propisanoj količini.

Operacija

Kirurgija jednom zauvijek uklanja bolesti srca. Stupanj složenosti operacije ovisi o vrsti defekta i njegovoj fazi. Na primjer, s otvorenim kanalom aorte, napravi se mala rupa u prsima, a kanalić se zatvori posebnim uređajem.

Defekti ventila zahtijevaju ozbiljnije manipulacije: ciljani srčani zastoj, uvođenje proteza i mjere reanimacije.

Osobama s višestrukim srčanim manama operacija može spasiti život.

Prognoza i prevencija

Nemoguće je sa sigurnošću reći koliko dugo ljudi žive sa srčanim bolestima. Sve ovisi o dinamici razvoja bolesti, njezinoj težini, kao i životnim uvjetima, prehrani pacijenta, nedostatku stresa i pravovremenom liječenju.

Predvidjeti urođena mana bolest srca je prilično teška, pogotovo ako je povezana s genetikom. Sprječavanje stečene mane također ne jamči da ćete moći izbjeći probleme sa srcem. Međutim, možete smanjiti rizik od srčane disfunkcije imajući na umu sljedeće:

• Tijekom trudnoće trebali biste izbjegavati konzumiranje alkohola i duhana;
• ako živite u visokom planinskom području s rijetkim zrakom, ima smisla napustiti ga prije rođenja djeteta;
• krvno srodnički brakovi (između rođaka) povećavaju šanse za obolijevanje od srčanih bolesti;
• vježbe disanja pomoću bilo koje tehnike treniraju srce, jačajući ga;
• bolesti uzrokovane streptokokom treba odmah liječiti jer mogu izazvati reumatsku bolest srca;
• ako imate hipertenziju, nije dovoljno samo smanjiti tlak dok raste - potreban vam je čitav niz mjera koje propisuje liječnik.

Bolest srca je defekt septuma, stijenki, zalistaka i krvnih žila. Kongenitalna anomalija srce se očituje u djetinjstvo.

Defekt je opasan - ako se operacija ne izvede, razvijaju se nepovratne promjene u miokardu koban. Kirurško liječenje potpuno vraća rad srca.

Defekt se kod odraslih razvija polako, ometajući njegovo funkcioniranje. U konačnici komplicirano zatajenjem srca. Pravovremena zamjena ventila protezom spašava život osobe.

Što je bolest srca

Ova bolest označava promjenu strukture zalistaka, miokarda ili krvnih žila. Defekti u njegovim odjelima popraćeni su disfunkcijom. Defekti su podijeljeni u 2 glavne skupine - urođene i stečene.

Opasnost od kvara je u tome što dovodi do poremećaja protoka krvi u srčanom mišiću i plućima. Kao rezultat toga, svi organi pate od nedostatka kisika. Pojavljuje se nedostatak zraka, noge natiču. Kvaliteta ljudskog života opada.

Klasifikacija nedostataka

Postoje 3 vrste srčanih anomalija:

1. Jednostavni nedostaci znače oštećenje jednog ventila.
2. Kod kombiniranih defekata dolazi do istovremene insuficijencije i suženja istog foramena.
3. Kombinirani defekti su patologije različitih ventila ili otvora.

Postoji klasifikacija na temelju nekoliko kriterija prikazanih u tablici.

Urođene mane

U Rusiji se 1% beba rađa s različitim srčanim patologijama. Kongenitalne srčane mane (CHD) nastaju u prenatalnom razdoblju od 2-8 tjedana trudnoće majke. Ove promjene nastaju zbog nepravilnog polaganja organa u embrionalno razdoblje. Anomalija je karakterizirana uglavnom kršenjem strukture zidova i krvnih žila srca.

Uzroci kongenitalnih malformacija djeteta tijekom trudnoće žene:

• virusne bolesti - hepatitis, rubeola, gripa;
• hormonske promjene;
• majka s prekomjernom težinom;
• primjena ljekovite tvari teratogeni učinak;
• nasljedna predispozicija;
• izloženost zračenju.

Na nastanak kongenitalne mane utječe životni stil majke. Anomalija nastaje od loše navike– pušenje, alkoholizam, korištenje droga. Pretile žene u 40% slučajeva rađaju djecu sa srčanim bolestima.

Najčešći tipovi urođenih srčanih mana:

• Defekt ventrikularnog septuma često se otkriva kod djece. U prenatalnom razdoblju to je normalno i eliminira se samostalno nakon rođenja.
• Defekt ventrikularnog septuma često se nalazi u dojenčadi. Kod ovog defekta dolazi do miješanja arterijske i venske krvi u klijetkama zbog poremećaja lijevo-desnog protoka krvi.
• Fallotova tetralogija složen je nedostatak. Najvjerojatnija metoda liječenja je operacija u djece.
• Stenoza plućne arterije.
• Suženje istmusa aorte.

Usput! Kongenitalne mane se ne otkrivaju uvijek nakon rođenja djeteta. U većini slučajeva otkrivaju se tijekom života, osobito nakon 50. godine života.

Simptomi kongenitalne bolesti srca

Da bi se utvrdile srčane abnormalnosti u djetinjstvu, dovoljno je promatrati dijete. Znakovi bolesti uzrokovani su nedostatkom kisika, što se očituje modrilom kože, usana i noktiju. Češće se ovaj simptom javlja tijekom fizičkog napora i sisanja. CHD se također očituje povećanim umorom, tahikardijom i oticanjem nogu.

Stečene poroke

Abnormalnosti srca kod odraslih također se nazivaju valvularnim defektima. Disfunkcija organa povezana je s organske bolesti ili funkcionalna insuficijencija zalistaka. Općenito, patologija predstavlja insuficijenciju ventila ili sužavanje otvora. Nastaju kombinirane i popratne srčane mane. Lijevi dijelovi su zahvaćeni češće nego desni.

Insuficijencija bikuspidnog ventila razvija se zbog nepotpunog zatvaranja njegovih letaka. Kroz otvoreni ventil Kada se srce steže, krv iz lijeve klijetke teče natrag u atrij. To se događa kada su zalisci skraćeni ili ako su horde i papilarni mišići otkinuti ili deformirani.

Stenoza mitralnog otvora nastaje zbog spajanja njegovih ventila. Osim toga, ventil je podložan fibroznoj degeneraciji. To stvara prepreku protoku krvi iz atrija u ventrikul.

Insuficijencija aortnog ventila često se nalazi kod ljudi. Uzrok aortna insuficijencija– kongenitalna građa bikuspidalnog zaliska. Postupno se zalisci podvrgavaju sklerodegenerativnim promjenama, a na njima se talože kalcijeve soli. Gubitak elastičnosti uzrokuje poremećaj intrakardijske hemodinamike.

Stenoza aortnog zaliska nastaje zbog skleroze i spajanja listića nakon miokarditisa. Upalu miokarda uzrokuje streptokok. Sužavanje otvora otežava protok krvne tekućine iz lijeve klijetke u aortu.

Insuficijencija trikuspidalnog zaliska nastaje kada se desna klijetka proširi. Nepotpuno zatvaranje ventila dovodi do obrnutog protoka krvi u atrij. Ozbiljnost defekta određena je stupnjem regurgitacije.

Stenoza trikuspidalnog zaliska je suženje atrioventrikularnog otvora zbog spajanja listića zbog reume ili sifilisa. Ova činjenica otežava pražnjenje atrija, uzrokujući da se prvo poveća u veličini kako bi progurao krv. Kada su kompenzacijske mogućnosti mišića atrija iscrpljene, on se rasteže.

To rezultira krvlju iz portalna vena nema vremena za ispumpavanje. Zbog toga se tekućina nakuplja u pleuralnoj i trbušnoj šupljini (ascites), a jetra se povećava.

Uzroci stečenih nedostataka

Abnormalni zalisci nastaju u dobi od 10-20 godina i otkrivaju se u bilo kojoj dobi. Uzroci stečenog oštećenja:

• u 90% slučajeva bolest je uzrokovana endokarditisom reumatskog podrijetla;
• potiče razvoj infarkta miokarda;
• ateroskleroza;
• ozljeda.

Iako je u većini slučajeva stečenih mana krivac reumatizam, često se otkrije sifilis.

Znakovi stečenih nedostataka

Defekti ventila kod ljudi mogu se prepoznati, iako početno stanje simptomi nisu vidljivi. Kako bolest napreduje, razvijaju se slični znakovi oštećenja:

• kratkoća daha pri hodu uz stepenice;
• vrtoglavica;
• oticanje gležnjeva;
• probadajuća bol u prsima;
• suhi kašalj.

Specifični simptomi stečenih mana:

• Stenoza bikuspidalnog zaliska karakterizirana je bolovima u srcu i povećanim umorom;

Bilješka! Značajka stenoze je periodična hemoptiza.

• insuficijencija trikuspidalnog zaliska osim zajedničke značajke manifestira se oticanjem vena vrata;
• stenoza trikuspidalnog ventila karakterizira hladna koža, koja je povezana s smanjene emisije krv sa svakom kontrakcijom srca;
• Stenoza aortnog ventila se ne pojavljuje dugo vremena. Simptomi postaju vidljivi s teškim suženjem aortnog kanala. Karakterizira bol u prsima;

Važan znak! Javlja se vrtoglavica s gubitkom svijesti.

• Insuficijencija aortne valvule karakterizirana je pulsiranjem iza prsne kosti, palpitacijama i nesvjesticom.

Simptomi nedostataka ovise ne samo o prirodi patologije. Predznaci se mijenjaju s kombiniranim odn kombinirani defekt. Klinička slika Bolest se sastoji od težine anomalije i stupnja hemodinamskih poremećaja.

Posljedice poroka

Kako bolest napreduje, prijeti nepovratnim morfološkim promjenama u srcu.

Komplikacije defekta:

• s vremenom se razvija zatajenje srca;
• poremećaj provođenja;
• Posljedica je plućni edem.

Jedan od rani znakovi komplikacije defekta su zaduha pri naporu. Noću se pacijenti guše zbog povećanog dotoka krvi u srce Donji udovi. Prije napada ponekad se javlja bronhospazam, kašalj i hemoptiza.

Preteča plućnog edema je oticanje vratnih vena, oticanje lica i povećanje jetre. Preopterećenje desne klijetke uzrokuje zadržavanje tekućine. Ako postoji višak, nakuplja se i u pleuralnoj i trbušnoj šupljini (ascites).

U novorođenčadi i dojenčadi zatajenje srca javlja se u obliku otežanog disanja. Istodobno se dišni i otkucaji srca povećavaju u mirovanju. Sisanje je otežano, krila nosa nabreknu. Na licu i gležnjevima pojavljuju se otekline.

Liječenje nedostataka

Za pacijente s ovim bolestima potrebno je kompleksna terapija. Prije svega, potrebno je regulirati raspored rada i odmora. primijeniti lijekovi– diuretici, antikoagulansi, antireumatici, ACE inhibitori, β-blokatori. Je li moguće izliječiti defekt lijekovima? Liječenje lijekovima koristi se u fazi kompenzacije kako bi se ublažilo stanje bolesnika. Ali nemoguće je izliječiti srčanu bolest tabletama.

Terapija lijekovima koristi se za komplikacije i zatajenje srca. U kritičnim slučajevima može se razviti sindrom praznog srca kada krvni tlak naglo padne. Kad liječe šok, liječnici znaju da je za njegovu prevenciju potrebno odmah ubrizgati otopinu glukoze ili fiziološke otopine u mlaz.

DO kirurška metoda koriste se za složene nedostatke u dojenčadi, kada ih je nemoguće izliječiti bez operacije. DO invazivna metoda liječenju stečenih nedostataka pribjegava se ako konzervativna terapija neučinkovito. U takvim slučajevima radi se jedna od operacija srca.

Moderno liječenje:

• zamjena ventila mehaničkom ili biološkom protezom;
• premosnica koronarne arterije;
• rekonstrukcija aorte.

Većina operacija izvodi se dok je pacijent spojen na uređaj kardiopulmonalna premosnica. Nakon kirurško liječenje potrebna je dugotrajna rehabilitacija.

Pažnja! Nisu indicirani svi pacijenti kirurgija. Većina zahtijeva nadzor.

Dijagnostika

Već u početni pregled Kardiolog može odrediti srčanu manu auskultacijom (slušanjem) i perkusijom (lupkanjem) srca. Ali dijagnoza se potvrđuje instrumentalnim metodama:

• EKG (elektrokardiogram) određuje preopterećenje i hipertrofiju odjeljaka.
• u razgledavanju rendgenski snimak možete provjeriti konfiguraciju srca.
• ECHO-CG otkriva strukturu zalistaka i promjene na stijenkama srca.
• Doppler ehokardiogram omogućuje vam da vidite smjer protoka krvi u slučaju bolesti srca.
• Kontrastna angiografija krvnih žila i ventrikula.

Ako je potrebno, radi se kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). osim instrumentalne metode, učiniti opći i biokemijske pretrage krv za određivanje upale.

Neki se poroci dugo ne osjećaju. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom ako osjetite nedostatak zraka pri brzom hodu ili penjanju stepenicama. Defekti bilo kojeg porijekla prije ili kasnije dovode do slabe cirkulacije s nedostatkom zraka i oticanjem ekstremiteta. Pravovremena operacija će vratiti rad srca.

Kardiokirurg

Više obrazovanje:

Kardiokirurg

Kabardino-balkarac Državno sveučilište ih. HM. Berbekova, Medicinski fakultet (KBSU)

Stupanj obrazovanja - specijalist

Dodatno obrazovanje:

Ciklus certifikacije za program kliničke kardiologije

Moskva medicinske akademije ih. IH. Sechenov

Bolest srca, što je i koliko je opasna? Ako osoba ne zna koja je određena bolest, počinje paničariti i donositi ishitrene odluke koje mogu dovesti do pogoršanja njegovog zdravlja. Čak i plitko, ali ispravno znanje o opasnostima srčanih bolesti kod odraslih ili djece pomoći će u donošenju odgovarajućih odluka u nastalim situacijama, što će pomoći u očuvanju zdravlja i spriječiti razvoj ozbiljnijih komplikacija.

Kakva je to bolest?

Da bismo razumjeli što je srčana mana, potrebno je razumjeti koju funkciju ovaj organ obavlja u tijelu i kakva je njegova struktura. Srce je jedan od glavnih elemenata cirkulacijskog sustava, koji osigurava kretanje krvi. Kada se srce kontrahira, dolazi do guranja krvi koja prvo ulazi u velike krvne žile, a zatim u manje.

Ako dođe do poremećaja u građi ovog organa, a to se može dogoditi ili prije rođenja, odnosno urođena mana, ili tijekom života kao komplikacija nakon bolesti, tada možemo govoriti o razvoju mane. Ako je stupanj nedostatnosti opskrbe krvlju visok, osoba može dobiti invaliditet.

Ako govorimo o tome što je takva srčana bolest, defekt će biti odstupanje od norme, što ne dopušta normalnu cirkulaciju krvi ili ne dopušta da krv bude normalno zasićena kisikom i ugljičnim dioksidom. Kao rezultat razvoja takve bolesti, u srcu se pojavljuje strana buka, a svi organi i sustavi tijela počinju patiti u jednom ili drugom stupnju.

Da biste razumjeli što je ova bolest, morate razumjeti kakvu strukturu ima srce i kako radi. Kod ljudi ovaj organ ima 2 dijela, od kojih jedan pumpa arterijsku, a drugi vensku krv. Ako je sve normalno i nema patologija, tada srčani septum nema rupe, pa se venska i arterijska krv ne miješaju u srčanoj šupljini.

Krvožilni sustav izgleda začarani krug, u ljudskom tijelu krv se kreće u velikom i malom krugu. Velike žile koje ulaze u ovaj organ nazivaju se vene, a one koje ga napuštaju nazivaju se arterije, sa normalan razvoj u tijelu se međusobno ne presijecaju, pa stoga ne dolazi do miješanja krvi.

U srcu postoje zalisci, najčešće je problem mitralni zalistak, rjeđe aortalni, trikuspidalni i vrlo rijetko plućni zalistak. Obično se problemi u radu ventila očituju u stečenim nedostacima. Na visok stupanj Nedovoljna opskrba krvlju može dovesti do invaliditeta.

Vrste nedostataka

Postoji sljedeća klasifikacija ove patologije, razumljiva pacijentima:

• urođene i stečene, u ovom slučaju, promjene u strukturi srca i njegovih žila, kao iu položaju ovog organa dogodile su se prije rođenja djeteta ili su se pojavile tijekom njegovog života, u oba slučaja, ovisno o težini bolest, može se dati invaliditet;
• promjene mogu biti pojedinačne ili višestruke, stoga se razlikuju izolirane i kombinirane bolesti;
• s cijanozom, u tom slučaju koža postaje plavkaste boje ili bez cijanoze, tada boja kože ostaje prirodna. Cijanoza može biti opća, u takvim slučajevima obično se daje invaliditet, i lokalna, kada uši, vrhovi prstiju, usne i vrh nosa postanu modri.

Urođene mane se formiraju kod djeteta u maternici, njihove kvalifikacije će biti sljedeće:

• kongenitalna patologija s povećanim protokom krvi u plućima, u kojem slučaju može ili ne mora biti cijanoza;
• defekt s normalnim plućnim protokom krvi;
• patologija sa smanjenim plućnim protokom krvi, koja također može biti sa ili bez cijanoze.

Stanice srčanih mana - alveolarni makrofagi - pojavljuju se tijekom razvoja plućnog infarkta, tijekom krvarenja ili pri stagnaciji krvi u plućnoj cirkulaciji.

Hemodinamika je poremećena srčanim defektima, koji su popraćeni insuficijencijom ventila, stenozom i patologijama komunikacije između sistemske i plućne cirkulacije.

Urođene mane

Ako govorimo o urođenim defektima, onda najčešće među njima postoje problemi interventrikularnog septuma, u ovom slučaju krv iz lijeve klijetke ulazi u desnu, a time se povećava opterećenje malog kruga. Prilikom izvođenja X-zraka, ova patologija ima izgled lopte, što je povezano s povećanjem mišićnog zida.

Ako je takva rupa mala, operacija nije potrebna. Ako je rupa velika, tada se takav nedostatak zašije, nakon čega pacijenti žive normalno do starosti; u takvim slučajevima invalidnost se obično ne daje.

Ako je septalni defekt velik ili ga uopće nema, to dovodi do miješanja krvi i slabe zasićenosti kisikom. Kod takvih bolesnika rendgenski se vidi srčana grba, čuju se šumovi koji smanjuju otežano disanje i često čučnu. Ako se operacija ne izvede na vrijeme, takvi ljudi rijetko dožive 25-30 godina.

Može postojati kongenitalna patologija u obliku otvorene ovalne rupe, ako je male veličine, tada takvi ljudi praktički ne osjećaju nelagodu i žive normalno. Ako je kvar velik, tada osoba pati od kratkoće daha.

Ako se razvije kombinirana patologija, zajedno s rupom pojavljuje se suženje mitralnog ili aortalnog ventila, što uzrokuje bljedilo kože i nedostatak zraka, a čuju se i strani zvukovi.

Ako se razvije takav srčani defekt, operacija se izvodi za ozbiljne defekte; ako je defekt izoliran, tada će prognoza za njegovo liječenje biti pozitivna; ako se kombinira, onda sve ovisi o stupnju oštećenja cirkulacije.

Ako nakon rođenja dijete ima komunikaciju između plućne arterije i aorte, tada se ova patologija naziva nespajanjem ductus arteriosus. U tom slučaju povećava se i opterećenje plućne cirkulacije, javlja se kratkoća daha i cijanoza.

Ako je veličina defekta mala, tada se takva patologija možda neće osjetiti i ne predstavlja opasnost za život pacijenta. Ako je defekt velik, operacija je neizbježna, a prognoza je uglavnom negativna.

Kada se aorta sužava, krv ne teče normalno prema dolje, što dovodi do pojave dodatnih žila. U tom slučaju simptomi srčane bolesti bit će u obliku utrnulosti u nogama, težine u glavi i peckanja u licu, puls će biti pojačan u rukama i oslabljen u nogama, isto vrijedi i za krvni tlak .

Liječenje se provodi kirurškim putem, pri čemu se mijenja suženi dio aorte, nakon čega se vraćaju u normalan život, a ne prijeti im invaliditet.

Najteži i najčešći urođeni defekt je tetralogija Fallot, simptomi će biti u obliku cijanoze, koja se pojavljuje čak i uz lagani napor, a čuju se i strani zvukovi. Događaju se smetnje u radu gastrointestinalni trakt, živčani sustav, uočava se usporavanje rasta i razvoja. Ako slučaj nije jako težak, tada se izvodi operacija, teški slučajevi prognoza će biti nepovoljna, a takva djeca ne žive dugo.

Suženje ušća plućne arterije obično nastaje zbog abnormalnog razvoja prstena zaliska, u nekim slučajevima uzroka bolesti srca koje dovode do suženja plućne arterije, a ponekad prisutnost tumora ili aneurizme aorte može dovesti do pojave takve patologije.

Takva djeca imaju plavičastu boju, kasne u razvoju, čuju se šumovi, u ovom slučaju može pomoći samo operacija, prognoza će ovisiti o težini bolesti.

U većini slučajeva prirođene srčane mane mogu se uspješno liječiti iu djetinjstvu iu odraslima. Ne treba se bojati operacije, a njezin rezultat ovisit će o težini bolesti io tome koliko je pravodobno izvedena. Moderni kirurzi imaju visoka razina kvalifikacije i korištenje moderna oprema, što osigurava visoku razinu postizanja pozitivnih rezultata.

Stečene poroke

Od trenutka kada se dijete rodi i razvije probleme s razvojem srca i velikih krvnih žila, ono je zdravo. Glavni razlog koji dovodi do razvoja stečenog defekta je reumatizam i druge bolesti ovog organa, velike posude koje se protežu od njega.

Ako dođe do promjena na zaliscima, to uzrokuje razvoj stenoze i nastanak insuficijencije zaliska. Ovisno o tome koliko je poremećen protok krvi, razlikuju se kompenzirane i dekompenzirane stečene mane.

Insuficijencija mitralnog ventila povezana je s nepotpunim zatvaranjem njegovih ventila i razvija se kao posljedica upale. Dolazi do povratnog toka krvi u lijevi atrij, što nakon nekog vremena dovodi do insuficijencije protoka krvi u malom krugu, nakon čega dolazi do stagnacije venske krvi u velikom krugu, te dolazi do kongestivne insuficijencije.

U tom slučaju, ako stavite ruku na prsa, osjećate drhtanje prsnog koša, usne, nos, uši i prsti postaju plavkasti, na obrazima se pojavljuje ružičasto-plavo rumenilo, ovi se simptomi javljaju kod dekompenziranog defekta, ako se razvije kompenzirani defekt, oni neće postojati.

Ako je bolest u fazi kompenzacije, ljudi možda čak i ne sumnjaju u njezinu prisutnost, u teškim slučajevima potrebna je zamjena ventila, a ako se to učini na vrijeme, prognoza će biti pozitivna.

Mitralna stenoza dijagnosticira se 2 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Obično se ova patologija kombinira s problemima trikuspidalnog ventila i aortalnog ventila.

U tom će slučaju u plućima biti mjehurića, ružičasta pjena može se osloboditi iz usta i primijetit će se opća cijanoza. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je hitno pozvati liječnika, a prije njegovog dolaska osoba mora sjesti, a ako postoji diuretik u ampulama, tada lijek primijenite intramuskularno, to će smanjiti volumen tekućine, što će dovesti do smanjenja tlaka u malom krugu i ublažavanja oteklina.

Ako se ovaj problem ne riješi, tada se izmjena plinova u plućima s vremenom smanjuje. Ako je suženje malo, tada pacijent živi s minimalnom nelagodom, ali ako promjer rupe postane manji od 1,5 cm², tada je operacija neophodna.

Muškarci češće razvijaju patologiju kao što je insuficijencija aortnog ventila, au polovici slučajeva kombinira se s mitralnim defektima. Ova patologija dovodi do razvoja stagnacije krvi u malom krugu i razvoja hipertrofije zidova mišića.

S razvojem dekompenziranog defekta, niži tlak može pasti gotovo na nulu, osoba postaje vrtoglavica, a koža postaje blijeda. Ako se nedostatak nadoknadi, onda preventivno liječenje, po potrebi se ušije umjetni zalistak.

Ako je izlaz krvi iz lijeve klijetke otežan, tada se razvija stenoza ušća aorte, što je manja ova rupa, to će defekt biti izraženiji.

Pacijent osjeća vrtoglavicu, blijedu kožu i bolove u srcu. Ako se ne otkrije teški nedostatak cirkulacija krvi, provodi se restorativna terapija, smanjuju se psihička vježba, a osoba živi normalno. U slučaju ozbiljnih kršenja, ventil se mijenja ili se njegovi zaklopci režu.

S razvojem kombiniranog aortnog defekta, znakovi će biti isti kao kod stenoze, ali manje uočljivi. Preventivni i simptomatska terapija. Ako je slučaj težak, tada se tijekom operacije zamjenjuje aortalni zalistak ili se režu spojeni zalisci. Ako se liječenje provede na vrijeme, prognoza će biti pozitivna.

S razvojem insuficijencije trikuspidalnog ventila, doći će do pojačanog pulsiranja vena na vratu, cijanoze i pada krvnog tlaka. Ako se razvije teški slučaj, primijeti se oteklina i nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, provodi se konzervativna terapija koja ima za cilj eliminirati stagnaciju krvi u venama.

Stenoza desnog atrioventrikularnog otvora dovodi do stagnacije krvi u jetri, što dovodi do povećanja njezine veličine, pojavljuju se edemi i ascites, cijanoza će imati žućkastu nijansu, bol i težina se pojavljuju u desnom hipohondriju, krvni tlak se smanjuje i vene na vratu intenzivno pulsiraju.

Nema smisla odgađati operaciju, a uz umjerena opterećenja osoba će se osjećati normalno.

Provođenje prevencije

Ako se razviju srčane mane, prevencija i rehabilitacijske mjere uključuju sustav vježbi koje povećavaju razinu funkcionalno stanje tijelo.

Sustav zdravstvenog tjelesnog odgoja usmjeren je na povećanje razine fizičko stanje pacijenta na sigurne razine. Propisuje se za prevenciju kardiovaskularnih bolesti.

Ovisno o dobi i razvoju pacijenta, liječnik odabire način treninga i opterećenja. Tijekom treninga izvode se cikličke aerobne vježbe koje povećavaju ukupnu izdržljivost organizma. Propisuju se aerobno-anaerobne vježbe koje razvijaju brzinsku izdržljivost i acikličke vježbe usmjerene na razvoj izdržljivosti u snazi.

Liječenje takvih pacijenata ne može se provoditi bez treninga izdržljivosti, već se vježbe provode uz postupno povećanje opterećenja i produljenje njegovog trajanja. Nakon rehabilitacije u specijaliziranoj ustanovi, osoba se kod kuće mora baviti rekreativnom gimnastikom koja će osigurati normalno funkcioniranje njezina tijela.

Sažimajući

Obično su stečene mane reumatske, a njihovo liječenje sastoji se od uklanjanja osnovne bolesti i ublažavanja posljedica koje su nastale nakon razvoja mane. Ako je došlo do ozbiljne dekompenzacije cirkulacije, tada je u takvim situacijama operacija preduvjet.

Mnogo je vjerojatnije uspješno liječenje takve patologije će se pojaviti s pravodobnim liječenjem medicinska pomoć. Nije potrebno čekati dok se ne pojave znakovi razvoja bolesti, preporuča se povremeno podvrgavati preventivnim pregledima kod liječnika i tada će biti moguće otkriti razvoj bolesti u svom početno stanje. To vam omogućuje izvođenje učinkovito liječenje, a posljedice bolesti neće biti opasne.