Koje bolesti liječi nefrolog? Kada trebate hitan specijalistički savjet

Harmoničan rad svih organa štiti čovjeka od pojave bolesti. Bubrezi igraju jednu od glavnih uloga u tom procesu. Poraz bubrežnog tkiva uključuje pojavu niza simptoma: visoki krvni tlak, intoksikacija, konvulzije, prekidi u radu srca. Nefrolog može zaštititi osobu od takvih posljedica. Doktor plaća Posebna pažnja dijagnostika bolesti, liječenje i nadomjesna terapija pomoću instrumentala i laboratorijska istraživanja.

Kompetencija nefrologa

Nefrolog je liječnik koji dijagnosticira, liječi i sprječava bolesti bubrega. Često su te bolesti kronične i dovode do zatajenja bubrega. Specijalist mora dobro poznavati anatomiju i fiziologiju nefrona (strukturne i funkcionalne jedinice bubrega), zapamtiti čimbenike izazivanje smetnji stvaranje urina.

Nefrolog će uvijek pažljivo proučiti pacijentovu povijest bolesti, jer ne samo bol u donjem dijelu leđa i zadržavanje mokraće ukazuju na patologiju bubrega. Svaki put kada pacijentu treba izmjeriti krvni tlak, jer arterijska hipertenzija često ukazuje na oštećenje nefrona. Liječnik treba obratiti pozornost i na probleme s kostima (česti prijelomi, iščašenja, pokidani ligamenti), jer se vitamin D izmjenjuje u bubrezima.

Često, bolest bubrega pridonosi razvoju zatajenja organa, što dovodi do intoksikacije vlastitim metaboličkim proizvodima tijela. U tom slučaju, nefrolog bi se trebao upoznati laboratorijski pokazatelji krvi pacijenta, procijeniti funkciju bubrega. Ako akutni neuspjeh bubreg prešao u kronični oblik bolesti, potrebno je koristiti izvantjelesne metode detoksikacije, odnosno hemodijalizu. Često liječnik liječi pacijenta godinama, provodeći dijalizu 2-3 puta tjedno.

Rad nefrologa uključuje i odrasle bolesnike i djecu koja boluju od kronične bubrežne bolesti.

Kojim organima se bavi nefrolog?

Nefrolog se bavi nastankom i liječenjem bolesti sljedećih bubrežnih tkiva:

• vezivno tkivo bubrega (intersticij);
• bubrežnih tubula;
• čaške;
• zdjelica.

Oštećenje svake od ovih struktura dovodi do poremećaja sustava izlučivanja bubrega. Istodobno se nakupljaju produkti razgradnje bjelančevina, masti i ugljikohidrata, a intoksikacija se povećava.

Kada ići nefrologu

Ne znaju svi kojem liječniku se obratiti za bolove u donjem dijelu leđa i zadržavanje urina. Ako se ovi simptomi pojave, trebali biste zakazati termin kod obiteljski doktor. Specijalist će propisati specijalni pregledi, točno će odrediti koji je tjelesni sustav zahvaćen i zakazati konzultacije s nefrologom.

Osoba treba biti svjesna sljedećih simptoma, čija pojava zahtijeva konzultaciju s liječnikom, posebno nefrologom:

• bol u donjem dijelu leđa. To se posebno odnosi na obostrano oštećenje bubrega;
• anurija. Zadržavanje urina, kada osoba ne proizvodi ili ne izlučuje urin tijekom dana;
• oligurija je vrsta urinarne retencije kada pacijent proizvodi manje od 500 ml urina dnevno;
• prekomjerno mokrenje (poliurija) do 4-6 litara u 24 sata. U ovom slučaju, boja urina je svijetlo ružičasta (hematurija);
• kada su problemi s mokrenjem popraćeni općom slabošću, umorom, poremećajem sna, iscrpljenošću i gubitkom težine;
• oticanje kože udova, trbuha i lica;
• promjena boje kože - pojava žućkasto-sive nijanse;
• izlučivanje proteina u urinu velike količine(proteinurija) pojavljuje se s teškim oštećenjem stanica nefrona;
• visoki krvni tlak s čestim epizodama hipertenzivna kriza;
• glavobolja;
• slabost mišića;
• anemija;
• gubitak apetita;
• zatvor koji se izmjenjuje s proljevom.

Pojava nekoliko simptoma istovremeno ukazuje na patologiju bubrega. Glavne pritužbe pacijenta s kojima se obraća nefrologu su poliurija, anurija ili oligurija, hematurija i bol u donjem dijelu leđa.

Koje bolesti liječi nefrolog?

Bolest bubrega uvijek ima ozbiljne posljedice za tijelo, jer je ovaj organ odgovoran za izlučivanje otpadnih tvari urinom. Anurija ili oligurija pridonosi nakupljanju proizvoda razgradnje proteina i teškoj intoksikaciji.

Liječi nefrolog sljedeće bolesti bubreg:

• akutan zatajenje bubrega(AKI) nastaje nakon trovanja lijekovima, teškim metalima, kiselinama ili livadama. Bolesnici osjećaju anuriju ili oliguriju, urin boje "mesne pomame", hipertenziju, prekide u radu srca i oticanje tkiva;
• Kronično zatajenje bubrega (CRF) također je sekundarno. Može uslijediti nakon akutnog zatajenja bubrega nakon operacija samo bubreg, s aneurizmom aorte, s glomerulonefritisom i sistemskim bolestima vezivno tkivo. Bolesnici imaju izraženu opća slabost, blijeda koža, otok na tijelu, mali hematomi ispod kože, potrebna je hemodijaliza svaki tjedan;
• glomerulonefritis se često javlja nakon tonzilitisa, faringitisa, kada je tijelo napadnuto hemolitičkim streptokokom. Događa se imunološka reakcija i oštećenje stanica nefrona. Bolesnici osjećaju bolove u donjem dijelu leđa, povišen krvni tlak, urin postaje crven, javlja se opća slabost;
• bolest je uzrokovana pijelonefritisom bakterijska infekcija zdjelice i čaške. Pacijenti se žale na bolove u donjem dijelu leđa, visoka temperatura tijela, mutna mokraća i arterijska hipertenzija;
• Urolitijaza se javlja kao posljedica poremećenog metabolizma i nasljedna je. Bolesnici stalno razvijaju različite vrste kamenaca u bubrežnim čašicama i ureterima. U isto vrijeme muče jaka bol u donjem dijelu leđa, akutno kašnjenje urin i hematurija;
• stanični karcinom (primarni karcinom bubrega) rano metastazira, što dovodi do zatajenja bubrega i intoksikacije. Pacijenti se žale na pojavu crvene mokraće bez bolova u donjem dijelu leđa;
• Amiloidoza bubrega povezana je s kroničnim gnojnim procesom u tijelu, kada se izvor upale stalno aktivira. U tom slučaju dolazi do smanjenja bubrežnog tkiva, zadebljanja zidova nefronskih posuda, a pacijent pati od kroničnog zatajenja bubrega;
• kongenitalne anomalije - bifurkacija bubrega, duplikacija uretera. Takvi pacijenti zahtijevaju godišnje praćenje, instrumentalni i laboratorijski pregled.

Zadatak nefrologa je točno dijagnosticirati i proučavati funkcionalnost bubrega ako postoji bolest i propisati liječenje.

Dijagnostičke metode propisane od strane nefrologa

Medicina može pružiti ogroman raspon istraživanja koja će pomoći u utvrđivanju točna dijagnoza te propisati adekvatnu terapiju.

Nefrolog, kada pacijent traži konzultacije, prvo prikuplja anamnezu bolesti. Doktor pita o mogući razlozišto bi moglo doprinijeti problemima s bubrezima (uzimanje medicinske potrepštine, kemoterapija, onkologija ili sistemske bolesti). Također je važno saznati ima li osoba kongenitalna anomalija genitourinarni sustav, vrijeme početka tegoba i ozbiljnost.

Nakon prikupljanja anamneze, liječnik propisuje sljedeće laboratorijske pretrage:

• opća analiza krvi;
• krvne pločice;
• fibrin plazme, protrombinski indeks;
• kreatinin i urea u krvi;
• C-reaktivni protein;
• Bilirubin u krvi;
• ALT, AST, fosfataza u krvi;
• ukupne bjelančevine;
• mioglobin;
• pH krvi;
• elektroliti - kalij, natrij, kalcij, klor;
• serumsko željezo;
• opća analiza urina;
• analiza urina prema Zemnitsky i Nechiporenko;
• glukoza u mokraći.

Instrumentalne metode istraživanja pomažu točnije identificirati organske lezije bubreg:

• MRI i CT s intravenskim kontrastom;
• Ultrazvuk organa mokraćni sustav;
• scintigrafija bubrežnog tkiva pomaže u utvrđivanju nakupljanja radionuklidnih tvari u onkološkoj patologiji;
• angiografija aorte i bubrežnih žila;
• ekskretorna urografija;
• Biopsija bubrega je metoda koja se koristi u onkologiji, ali češće u slučaju smanjenja bubrega ili drugih sistemskih bolesti vezivnog tkiva.

Arsenal nefrologa prilično je širok za točno određivanje patologije bubrežnog tkiva. Međutim, u nekim slučajevima potrebna je uporaba kontrasta, koji je sam po sebi nefrotoksično sredstvo. Tada pribjegavaju moderna istraživanja- kompjuterizirana ili magnetska rezonancija.

Koje metode liječenja koristi nefrolog?

Liječenje bolesti bubrega prilično je složen i dugotrajan proces. Liječnik mora objasniti pacijentu da liječenje bolesti zahtijeva ogroman trud, novac i strpljenje.

U svojoj praksi nefrolog koristi različite metode liječenja temeljena na poznavanju patogeneze, fiziologije i patofiziologije bubrežnih bolesti:

• terapija za osnovnu bolest: kortikosteroidi za glomerulonefritis, kemoterapija za onkologiju, inzulin za dijabetes;
• korekcija metaboličkih poremećaja: uzimanje vitamina D za sprječavanje osteoproze, eritropoetina za borbu protiv anemije, tablete za krvni tlak za smanjenje hipertenzije;
• hemodijaliza za akutno ili kronično zatajenje bubrega. U slučaju kroničnog zatajenja bubrega, pacijent se podvrgava hemodijalizi 2-3 puta tjedno tijekom života;
• Transplantacija bubrega provodi se kod urođenih anomalija i raka.

Liječenje lijekovima zahtijeva pažljiv odabir lijekova koji nisu nefrotoksični i manje se izlučuju putem bubrega. Korištenje hemodijalize je neophodno za smanjenje intoksikacije i uklanjanje takvih tvari iz krvotoka: kalija, uree, kreatinina, amonijaka i natrija.

Nefrolog je uvijek upoznat sa stanjem pacijenta i rezultatima pretraga, zbog čega je učinkovitost terapije bolesti bubrežnog tkiva izuzetno visoka.

Koja je razlika između nefrologa i urologa?

Vrlo često pacijenti ne razlikuju dva specijalista: urologa i nefrologa. Često, svaki liječnik koji liječi genitourinarni sustav obična osoba zove ga urolog. Ovo je fundamentalno pogrešno.

Donja tablica prikazuje glavne razlike između urologa i nefrologa:

Ako patologija bubrega dovede do kroničnog zatajenja bubrega ili akutnog zatajenja bubrega, tada će nefrolog uvijek doći u pomoć urologu.

Ljudima savjet liječnika igra malu ulogu u životu ako se osoba osjeća zdravo. Drugačije je kad se pojave bolesti s kojima se gotovo nemoguće nositi bez liječnika.

Ako su nečiji bubrezi oštećeni, nefrolog daje korisne savjete koji će pomoći smanjiti oštećenje bubrežnog tkiva i zaštititi od komplikacija:

• treba prestati koristiti stolna sol;
• Zabranjeno je dodavati začine hrani;
• u ljetno-jesenskoj sezoni zabranjena je konzumacija nepoznatih vrsta gljiva;
• bilo koji lijek treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom;
• ako je osoba na hemodijalizi, potrebno je minimizirati upotrebu hrane bogate kalijem i natrijem;
• Uvijek se treba toplo obući, jer otkriveni donji dio leđa za hladnog vremena dovodi do upale bubrega;
• ako se grlobolja stalno ponavlja, potrebno je postaviti pitanje uklanjanja velofaringealnih tonzila;
• Potrebno je pravovremeno otkriti i liječiti sistemske bolesti, kao što su CVS, reumatizam, kronična gnojna infekcija.

Najbolji način da se zaštitite od bolesti bubrega je slijedeći korisni savjeti nego se stalno liječi kod nefrologa.

Koja je nadležnost nefrologa?

Kojim bolestima se bavi nefrolog?

Kojim organima se bavi nefrolog?

Kada se trebate obratiti nefrologu?

1. Anurija;
2. Oligurija;
3. Poliurija;
4. Tumori;
5. Proteinurija - prisutnost proteina u mokraći;
6. Hematurija - prisutnost krvi u mokraći;
7. Arterijska hipertenzija;
8. Zatajenje bubrega;
9. Sindrom akutna upala bubreg;
10. Bubrežne kolike;
11. Urinarne infekcije.

Kada i koje pretrage treba učiniti

2. kolesterol;
3. Trigliceridi;
4. Urea;
5. Kloridi krvi, urina;
6. Stanična i humoralna imunost;
7. Elektroliti (kalij, natrij, kalcij, magnezij, klor);
8. Dnevna diureza;
9. Uzorci Zemnitsky, Reberg;
10. Istraživanje o Nechiporenku;
11. Dinamika krvnog tlaka;
12. Kultura urina na floru.

Koje su glavne vrste dijagnostike koju obično provodi nefrolog?

Ne znaju svi pacijenti zašto je nefrolog u bolnici, što liječi i s kojim simptomima ga kontaktirati. Zapravo, riječ je o vrlo važnom liječniku, odgovornom za zdravlje nekih od većine važni organi ljudski – bubrezi. Uostalom, njihovo odbijanje u većini slučajeva postaje uzrok smrti.

Djelokrug nefrologa

Nefrologija je znanost o pravilnom radu bubrega i mokraćnog sustava. Stoga je nefrolog pozvan osigurati da njegovi pacijenti nemaju problema s ovim organom.

Njegova primarna zadaća je prevencija svih bolesti bubrega. Također bi trebao učiniti rana dijagnoza bolesti, kako ih ne bi doveli u takvo stanje koje se jedino može izliječiti kirurški. A to je već nadležnost urologa.

Nefrolog također brine o pacijentima s urođenim manama bubrega i nakon operacija.

Ovom liječniku trebate se obratiti pri prvim simptomima bolesti genitourinarnog sustava. Ako se ne radi o kirurškim problemima, nefrolog u klinici će moći postaviti ispravnu dijagnozu i liječiti bolest. Njegov arsenal uključuje prilično opsežan broj terapijskih metoda koje mogu vratiti zdravlje.

Koja je razlika između pedijatra nefrologa i nefrologa za odrasle?

U većini slučajeva specijalizacija ovog liječnika omogućuje mu promatranje i liječenje odraslih i djece. Ali ipak je bolje kontaktirati visoko specijaliziranog liječnika.

Razlog tome je što dječje bolesti uključuju sasvim specifične promjene u radu bubrega. Ovo i urođeni nedostatak, i enureza, i nerazvijeni organi, i njihov abnormalni prolaps. Sve to zahtijeva određena znanja i vještine.

Istodobno, bolesti odraslih su akutnije i kroničnije. To su razne upale bubrega, mokraćovoda, mjehura, neuspjeh lijekova, hipertenzivne lezije. Sve one zahtijevaju potpuno drugačiji pristup dijagnostici i liječenju od dječjih bolesti.

Naravno, bebe također mogu biti osjetljive na upalne i bakterijske bolesti, ali zbog svog razvoja rijetko ispravno objašnjavaju simptome. Stoga liječnik mora znati specifičnosti manifestacije bolest odraslih kod djece.

Simptomi bolesti bubrega

Izabrati pravi doktor, morate znati simptome bolesti koje liječi. Najvjerojatnije ćete biti odvedeni na odjel nefrologije ako vam je urin promijenio boju i miris te postao zamućen. Opći test urina ne bi trebao pokazati leukocite, crvene krvne stanice ili proteine. Sve će to sigurno biti razlog za odlazak liječniku.

Svaki znak upozorenja bi bio Oštra bol donjeg dijela leđa ili pri mokrenju. To ukazuje na to da nije sve u redu s genitourinarnim sustavom.

Bolesti rizične skupine uključuju visoki krvni tlak i dijabetes. U većini slučajeva dovode do akutni poremećaj rad bubrega.

Proces njegovog oporavka ovisi o tome koliko brzo se pacijent obrati liječniku. Nefrolog koji liječi takve bolesti propisat će više učinkovito liječenje ako je bolest u početno stanje. Zanemarena stanja uzrokuju kronične promjene, koje ponekad postaju odgovornost urologa.

Potrebne primarne pretrage

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, laboratorijska dijagnostika bolesti razvija se u klinikama gdje se vidi nefrolog. Prvi testovi kojima se podvrgavaju pacijenti sa sumnjom na nefrološke bolesti su opća procjena sastava urina. Sva odstupanja od norme ukazuju na to da postoji razlog za zabrinutost i daljnja istraživanja.

Više puna slika Funkcioniranje bubrega utvrđuje se dnevnim prikupljanjem urina. Prikazuje stanje ovih organa tijekom dana, da li dolazi do smetnji u njihovom radu iu koje vrijeme se to događa.

Urinokultura za otkrivanje štetne bakterije pokazuje prirodu bolesti. Ako se otkriju mikroorganizmi, tada možemo govoriti o virusnoj ili bakterijskoj upali, za čije se liječenje koristi posebna terapija.

Netko misli: "Što liječi nefrolog? Samo bubrege, on ima vrlo usku specijalizaciju." Zapravo, njegovo područje stručnosti može uključivati ​​i složenije sistemske bolesti. Dakle, krvni testovi pokazuju ne samo kvarove bubrega ili nadbubrežnih žlijezda, već mogu biti i dokaz ozbiljnih kardiovaskularne bolesti. Svima je poznato da adrenalin utječe na rad srca, a proizvodi se upravo u nadbubrežnim žlijezdama, koje su u nadležnosti nefrologa. Stoga uvijek gleda opći test krvi i rezultate posebne studije o elektrolitima i prisutnosti uree i soli u krvnoj plazmi.

Dijagnostičke metode

Osim testova, složeniji mogu ukazivati ​​na prirodu bolesti genitourinarnog sustava. dijagnostičke tehnike. Prvi od njih je palpacija. Bilo koji nefrolog pribjegava joj. Djeca na ovaj način prije svega pokušavaju saznati prirodu bolesti. Razlog tome je strah djece od metoda istraživanja hardvera. Iako je teško bez njih.

Pomoću ultrazvuka možete procijeniti prirodu poremećaja u lobarnim bubrezima, njihov položaj i veličinu. To daje potpuniju sliku bolesti.

Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija dobro su se dokazali. Oni su bez štetan utjecaj X-zrake ne daju samo sliku presjeka različitih slojeva organa, već je uz njihovu pomoć moguće ponovno stvoriti trodimenzionalni model koji prikazuje sve značajke unutarnjeg organa s njegovim lezijama i područjima koja normalno funkcioniraju.

Za procjenu mikroflore u urinarnom traktu radi se bris iz uretre. Da bi se razumjela priroda funkcioniranja mjehura, ubrizgava se kontrastno sredstvo i pratiti kako se ponaša unutra pomoću ultrazvuka. Za analizu opći rad Kontrast za bubrege ubrizgava se u krv, a tijekom dana povremeno se snimaju slike ultrazvukom ili magnetskom rezonancom kako bi se pokazalo kako se eliminira iz tijela.

Znakovi bolesti bubrega u djece

Odrasli više-manje adekvatno reagiraju na prve simptome koji upućuju na to da im bubrezi nisu sasvim u redu. S djecom je još gore. Neće uvijek primijetiti da se nešto promijenilo ili to još ne mogu reći. Iz tog razloga roditelji trebaju biti što oprezniji.

Kao što je ranije spomenuto, promjene boje i mirisa urina, njegova zamućenost prvi su razlog da dijete pregleda nefrolog. Već znamo što liječnik liječi. Kašnjenje u podnošenju može biti vrlo skupo.

Djeca često identificiraju bol u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha kao bol u trbuhu. Stoga vrijedi to provjeriti laganim pritiskom na donji dio leđa, prvo s jedne, a zatim s druge strane kralježnice. Ako to uzrokuje bol, to znači da postoji problem s bubrezima.

Oštar, bezrazložan porast temperature od nekoliko stupnjeva bez drugih simptoma prehlade može ukazivati upalni procesi u bubrezima i urinarnom traktu. U tom slučaju također morate požuriti nefrologu.

Urolog je još jedan liječnik koji liječi genitourinarni sustav

Ljudi koji iole poznaju medicinu i specijalizacije liječnika sasvim će logično postaviti pitanje: “Koja je razlika između nefrologa i urologa?” Uostalom, oboje liječe ljudski genitourinarni sustav.

Urolog je liječnik šireg profila. On se bavi ne samo bubrezima i mokraćni put. Njegova područja stručnosti uključuju seksualne poremećaje kod muškaraca, kontrolu prostate, urođene mane kod dječaka.

Osim toga, urolog se bavi samo radikalno liječenje. U njegovoj nadležnosti su svi kirurški slučajevi liječenja bubrega i cijelog genitourinarnog sustava. Dok se nefrolog bavi samo terapijskim liječenjem.

Opće je prihvaćeno da je urologija isključivo muška grana medicine. Zapravo, urolog se bavi problemima žena i djece, jer njegova nadležnost ne uključuje samo probleme s radom muških organa.

Koja je razlika između nefrologa i urologa?

Dakle, da rezimiramo, nefrolog i urolog - kako se oni međusobno razlikuju. Prvi je liječnik opće prakse. On se samo bavi liječenje lijekovima i fizioterapije. Urološki arsenal uključuje samo kirurške intervencije. Čak i ako se radi o problemima s bubrezima. Iako će isti urolog nastaviti postoperativno praćenje.

Ispada da je nefrolog visoko specijalizirani terapeut, a urolog kirurg koji liječi isključivo genitourinarni sustav.

Na prvim simptomima bolesti bubrega, trebali biste ići terapeutu. Ali ako postoji sumnja da problem nije u njima, ili je bolest nešto više od puke upale, onda ima smisla prije svega posjetiti urologa.

U gotovo svakoj razvijena zemlja Zavod za nefrologiju bilježi porast broja pacijenata s bubrežnim problemima. To je djelomično zbog poboljšanja dijagnostičkih metoda. Ali i štetni čimbenici u U zadnje vrijeme Pojavilo ih se i poprilično. Stoga liječnici počinju govoriti o poboljšanim metodama prevencije.

Prije svega, morate izbjegavati hipotermiju i propuh. Preporučljivo je ograničiti količinu soli koja se konzumira u hrani, što povećava opterećenje bubrega.

Pržena, konzervirana i dimljena hrana također je nezdrava.

I ovdje nemasne sorte meso i riba, žitarice i povrće povoljno djeluju na bubrege. Zato zdrava prehrana- ovo je osnova wellness bilo tko.

Funkcije bubrega poznate su gotovo svima. Međutim, ne razmišljaju svi o svom zdravlju i prevenciji dok ne počnu ozbiljna odstupanja. Kada se pojavi bol, ljudi se obično obraćaju urologu, ali samo se nefrolog bavi bolestima bubrega. Nefrolog je specijalist uskog fokusa. Bavi se liječenjem i dijagnostikom bolesti mokraćnog sustava i to bubrega. Ako u testu urina postoji krv ili protein, pacijent će svakako biti upućen na pregled kod nefrologa. Također, razlog za posjet nefrologu može biti lumbalna bol i oteklina. Često se bolesti javljaju bez vidljivih simptoma, tako da pacijenti bilježe probleme samo u fazi kada moraju pribjeći kirurškoj intervenciji.

Što je nefrologija?

Nefrologija, kao terapeutsko područje, usmjerena je na proučavanje funkcije bubrega i liječenje patoloških promjena. Prvi koraci prema proučavanju nefrologije u medicini učinjeni su još u 19. stoljeću, ali se nefrologija kao specijalnost pojavljuje tek u drugoj polovici 20. stoljeća, osniva se udruga i otvara prvi nefrološki odjel. Nakon službenog nastanka ovog područja bilo je potrebno uvesti zasebnu pedijatrijsku nefrologiju, kao slučajeve pedijatrije. bolesti bubrega. Iza posljednjih desetljeća broj bubrežnih anomalija u novorođenčadi povećao se nekoliko puta. Važno je napomenuti da se najčešće odstupanja u normalnom radu bubrega javljaju u regijama u kojima se nalaze različite industrije.

Nefrološke bolesti uključuju:

• pijelonefritis;
• glomerulonefritis;
• amiloidoza;
• Nefrotski sindrom;
• ICD (urolitijaza);
• Lupus;
• Vaskulitis, itd.

Često se bolesti javljaju bez vidljivih simptoma, tako da pacijenti bilježe probleme samo u fazi kada moraju pribjeći kirurškoj intervenciji. Također je teško odrediti prirodu bolesti zbog značajne raznolikosti kliničke slike.

U ovom slučaju, pacijenti dolaze s pritužbama na oticanje (prije svega, vidljivo je oticanje kapaka i lica, zatim udovi i trup počinju oticati), bljedilo kože.

Često sa stalno povišenim krvni tlak plesne dvorane žure kardiologu, ali ih upućuju na konzultacije s nefrologom. Budući da je zabilježena i bubrežna hipertenzija glavobolja, vrtoglavica, umor, buka i začepljenost u ušima. Kao što je gore spomenuto, slučajevi bolesti i patologija bubrega postaju sve češći kod djece. Djetetu može biti prilično teško opisati svoje bolne senzacije. Također, problemi s bubrezima mogu se pojaviti nakon raznih zaraznih bolesti. Ako roditelji primjete kod svoje djece, ne bi se trebali ustručavati kontaktirati nefrologa: promjenu volumena urina i učestalost mokrenja u suprotnosti s uobičajenom normom; promjene u konzistenciji, boji i mirisu urina; edematozno stanje; nevoljno mokrenje nakon 4-5 godina; bol i bol tijekom pokreta crijeva i putovanja u toalet; crvenilo i oticanje vanjskih genitalija; sediment, sluz i krv u mokraći.

Značajke specijalnosti nefrologa: što liječi?

Za svladavanje ove specijalnosti studenti studiraju u smjeru "Opća medicina". Zatim trebaju proširiti svoj profil i dobiti užu kvalifikaciju, koja se zove "Urolog-nefrolog". Također uključuje kvalifikaciju "urologa", budući da predmet proučavanja i liječenja često uključuje cjelinu mokraćni sustav. Osim toga, kvalifikacija "urolog" daje dopuštenje za kiruršku intervenciju. Razlika između urologa i nefrologa je u tome što je potonji specijaliziran za konzervativno liječenje bubrega, a urolog je kirurg koji liječi cijeli mokraćni sustav. Također, neki ljudi imaju pogrešan dojam da se urolog bavi muškim bolestima, ali to nije tako.

U njegovom profesionalna djelatnost nefrolozi se često bave drugim srodnim područjima i specijalnostima:

• Ginekologija;
• Urologija;
• Onkologija;
• Kirurgija.

Specifičnosti ovoga medicinska specijalnost zahtijeva prisutnost sljedeće opreme i pomoćnih predmeta u ordinaciji nefrologa: pribor za prvu pomoć hitna pomoć, fonendoskop, rendgenski aparat, pribor za biopsiju, rukavice. Koji tretman treba slijediti odredit će konzultacije i liječnik koji pregledava. Ako ga kontaktirate na vrijeme, onda sve prolazi i liječi se.

Na dogovoru s nefrologom

Svaki specijalist zahtijeva određenu pripremu za posjet liječniku. Tipično, pacijent se upućuje na sastanak s nefrologom nakon posjeta liječniku opće prakse, gdje mu je propisan opći test krvi i urina. Pomoću ovih testova, u prvoj fazi pregleda, stručnjak će moći identificirati moguće bolesti.

Recepcija:

1. Na dogovoru liječnik obavlja pregled i upoznaje se s anamnezom, eliminirajući utjecaj postojećih bolesti.
2. Ako je potrebno, imenovati dodatni pregled, kako bi se identificirao uzrok i vrsta bolesti.
3. Nakon toga propisano je odgovarajuće liječenje.

Nefrolog također može propisati posebna dijeta za smanjenje štetnog djelovanja bilo kojih tvari na bubrege i čišćenje mokraćnog sustava. Recepti se razlikuju od rezultata pregleda. Liječnik koji može sve provjeriti, liječnik koji liječi, gleda žene i muškarce, može biti i za djecu i za odrasle. Osobe se primaju na odjel nefrologije s akutnim simptomima.

Pregled kod nefrologa: tko je on i što liječi?

Važno je napomenuti da će stručnjak pregledati ne samo bubrege, već i mokraćni mjehur i uretru.

Postoji niz moguće analize, čija će isporuka biti potrebna:

• Dnevna diureza;
• Kolesterol;
• Krvni tlak u trenutku prijema;
• elektroliti;
• Urinokultura na floru itd.

Budući da je otkrivanje bolesti bubrega početno stanje dovoljno teško, nefrolozi savjetuju apsolutno svima da slijede nekoliko jednostavna pravila u prehrani i načinu života. Nedavno je hrana modernog gradskog stanovnika doslovno prepuna soli. Prisiljava vas da gotovo svaki komad isperete nekom vrstom tekućine, koja se potom zadržava u tijelu. Sigurno je svatko ujutro nakon večernjih druženja sa slanim pićima mogao osjetiti oticanje lica i udova.

To će nepotrebno opteretiti bubrege i povećati krvni tlak.

Proteini su zdravi u umjerenim količinama, pa odrasla osoba treba ograničiti njihovu konzumaciju, otprilike 250-350 grama. dnevno ovisno o tjelesnoj težini. Bolje je dati prednost piletini i janjetini kuhanoj na pari. Kako biste spriječili urolitijazu, smanjite konzumaciju ribe, osobito riječne ribe i graha. Morate prestati jesti ili smanjiti porcije sljedeća jela za smanjenje razine fosfora i kalija u tijelu: pržena hrana (osobito u kombinaciji sa životinjskim mastima), sušeno voće i konzervirana hrana.

Koje pretrage nalaže liječnik bubrega?

Nakon konzultacija, pacijent se mora poslati na pregled ako postoji alarmantne simptome. Postoji niz popratne bolesti, koji također zahtijevaju pažljivo ispitivanje i promatranje nefrologa.

Liječnik propisuje testove za određivanje razine niza pokazatelja. Prije svega obratite pozornost na rezultate opća analiza krv i urin, koji izvještavaju o brzini sedimentacije eritrocita.

Postoji i niz testova koji pokazuju razinu elemenata kao npr:

• kreatinin;
• Fosfat;
• elektrolit;
• Kalcij.

Nadalje, kako bi se postavila točnija dijagnoza, pribjegavaju se drugim pregledima. Pomoću angiografije ispituje se stanje krvnih žila, brzina protoka krvi i njihov položaj. Dva tjedna prije planiranog pregleda morate izbjegavati alkohol, proći EKG i fluorografiju. Da biste smanjili toksičnost lijekova na tijelo, povećajte volumen tekućine 2 dana "prije" i "poslije". Prije zahvata, radiokontrastno sredstvo se ubrizgava izravno u trbušna aorta, a zatim snimite niz fotografija. Angiografija pomaže u postavljanju točne dijagnoze kada je klinička slika nejasna.

Ultrazvuk bubrega je prilično jednostavan i bezopasan postupak. Uz pomoć ovu studiju otkriti urolitijaza, tumori, ciste i drugo. CT skeniranje bubrega i nadbubrežnih žlijezda je prilično siguran, međutim, prilično skup. Provodi se sa i bez kontrastnog sredstva, pa kontraindikacije ovise o tome alergijske reakcije strpljiv prema tvari. Također, trudnoća i dijabetes bit će razlozi za odbijanje CT-a. Indikacije za CT skeniranje obično uključuju zarazne bolesti, razni tumori, kongenitalne anomalije.

Magnetska rezonancija radi na principu očitavanja karakteristika atoma. Proces može trajati od pola sata do sat vremena. Ove studije će informirati nefrologa o strukturi bubrežnog tkiva i položaju bubrega, a također će pokazati razne patologije. Biopsija bubrega je najviše učinkovit način upoznavanje postojeće bolesti. Od bolesnika se posebnom iglom uzima uzorak bubrežnog tkiva, a potom specijalist provodi laboratorijske pretrage dobivenog materijala.