Koristi li se pankreatin za iskašljavanje? Približan trošak lijeka

Pankreatin je prirodni enzim gušterače čovjeka.

Droga se pravi od usitnjene svinjske žlijezde. Glavna uloga ove tvari je razgradnja ulaznih hranjivih tvari i poboljšanje njihove apsorpcije u crijevima. Budući da je enzim, pankreatin se ne apsorbira u lumenu gastrointestinalnog trakta, već djeluje izravno nakon kontakta s hranom.

Korištenje pankreatina pomaže u poboljšanju probave, osigurava normalizaciju probavnih procesa i poboljšava funkcioniranje gastrointestinalni trakt. Lijek osigurava nadoknadu nedostatka enzima gušterače, ima amilolitička, lipolitička i proteolitička svojstva, pomaže u poboljšanju razgradnje proteina, ugljikohidrata i masti u dvanaesniku.

Lijek karakterizira prilično brza i potpuna apsorpcija.

Klinička i farmakološka skupina

Enzimsko sredstvo.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Izdaje se bez liječničkog recepta.

Cijene

Koliko košta Pancreatin u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 30 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Pancreatin dolazi u obliku malih tableta Smeđa, obložen na vrhu enteričkom ovojnicom. U lijek glatka ljuska bogate boje, koja ima svijetlosmeđu nijansu na prijelomu. Pancreatin je dostupan u obliku tableta. Pakiranje sadrži pet tableta (svaka po 10 tableta).

• Sastav tableta, dražeja i kapsula uključuje pankreatin (Pancreatinum) kao aktivnu tvar s minimalnom aktivnošću lipolitičkog enzima od 4,3 tisuće Ph jedinica. Eur.. Minimalna enzimska aktivnost amilaze je od 3,5 tisuća Ph jedinica. Eur.; proteolitička aktivnost - od 200 Ph jedinica. Eur..

Kao pomoćne komponente U proizvodnji različitih oblika lijeka koriste se: natrijev klorid (Natrii chloridum), koloidni silicijev dioksid (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristalna celuloza (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), magnezijev stearat (Magnesium). stearat), poliakrilat 30% (Polyacrylate 30%), propilenglikol (Propylene glycol), talk (Talcum), titanijev dioksid (Titanium dioxide), natrijev karboksimetil škrob (Sodium starch glycolate), škrob 1500 (Amylum 1500), povidon 8000 ( Povidonum), bojila.

Farmakološki učinak

Djelovanje pankreatina usmjereno je na nadopunjavanje nedovoljnog lučenja enzima gušterače. Pankreatin sadrži tri enzima specifična za masti, proteine ​​i ugljikohidrate: lipaza osigurava razgradnju masti u glicerol i masne kiseline, amilaza razgrađuje škrob u jednostavne saharide, proteaza razgrađuje proteine ​​u aminokiseline.

Zahvaljujući tome, tri organske komponente hrane se u potpunosti apsorbiraju. Posebna ovojnica tableta osigurava nesmetan prolaz kisela sredina trbuh. Normalizira procese probave hrane u dvanaesniku i tankom crijevu.

Indikacije za upotrebu

Od čega pomažu pancreatin tablete? Glavne indikacije za uporabu lijeka uključuju:

1. Roemheldov sindrom (gasfokardijalni sindrom).
2. Priprema za rendgenski pregled I ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine.
3. Poremećaj probave hrane (stanje nakon resekcije želuca i tanko crijevo).
4. Za poboljšanje probave hrane kod osoba s normalnim radom probavnog trakta u slučaju grešaka u prehrani (konzumacija masne hrane, velikih količina hrane, neredoviti obroci) i kod poremećaja funkcije žvakanja, sjedećiživota, dugotrajna imobilizacija.
5. Nadomjesna terapija na egzokrina insuficijencija gušterača: kronični pankreatitis, pankreatektomija, stanje nakon zračenja, dispepsija, cistična fibroza; nadutost, proljev neinfektivnog podrijetla.

Kontraindikacije

Pankreatin se ne preporučuje za korištenje tijekom trudnoće, ali je uključen u popis službene kontraindikacije Ova stavka nije uključena. Zabranjeno je uzimati ako ste individualno osjetljivi na komponente sastava, kao i s nizom bolesti.

Ne smijete piti Pancreatin ako:

1. Empijem žučnog mjehura;
2. Hiperbilirubinemija;
3. Zatajenje jetre, prekoma i koma;
4. Akutni pankreatitis;
5. Razdoblje egzacerbacije kronični pankreatitis;
6. Akutni hepatitis;
7. Intestinalna opstrukcija;
8. Opstruktivna žutica;
9. Kolelitijaza;
10. Sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o sigurnosti primjene pankreatina kod žena tijekom trudnoće. Stoga samo liječnik može propisati lijek ženi tijekom trudnoće, nakon što je prethodno analizirao omjer rizika i koristi za fetus i majku.

Tijekom dojenja, lijek se također koristi samo prema indikacijama.

Doziranje i način primjene

Upute za uporabu pokazuju da doza pankreatina (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače.

1. Prosječna doza za odrasle je 150 000 jedinica/dan. U slučaju potpunog kvara egzokrina funkcija pankreas - 400 000 jedinica/dan, što odgovara dnevne potrebe odrasli čovjek u lipazi.
2. Maksimum dnevna doza iznosi 15 000 jedinica/kg.
3. Djeca mlađa od 1,5 godina - 50 000 jedinica / dan; više od 1,5 godina - 100 000 jedinica / dan.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebna stalna nadomjesna terapija).

Nuspojave

Tijekom uzimanja tableta Pancreatin moguće je razviti neželjene reakcije izvana raznih organa i sustavi:

• Metabolizam – hiperurikurija (pojačano izlučivanje mokraćne kiseline), nakon uzimanja lijeka visoke doze moguće je povećati razinu mokraćne kiseline u krvi.
• Probavni sustav - nelagoda ili bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, zatvor. Djeca mogu razviti perianalni nadražaj.
• Alergijske reakcije - rijetko se razvijaju kožne manifestacije u obliku osipa i svrbeža.

Tijekom razvoja nuspojave pitanje prekida lijeka odlučuje liječnik pojedinačno, ovisno o njihovoj prirodi i težini.

Predozirati

Prema recenzijama, predoziranje pankreatinom uzrokuje sljedeće simptome: hiperurikemiju, hiperurikozuriju. Predoziranje lijekom kod djece može uzrokovati zatvor.

U tim slučajevima treba prekinuti primjenu pankreatina i provesti simptomatsku terapiju.

posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

1. Ne preporučuje se primjena u akutnoj fazi kroničnog pankreatitisa.
2. U slučaju cistične fibroze ne preporuča se primjena pankreatina u dozama većim od 10 000 U/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznoj regiji. debelo crijevo.
3. Kod cistične fibroze doza treba biti primjerena količini enzima koja je potrebna za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane.
4. Kršenja od strane probavni sustav mogu se javiti kod bolesnika s preosjetljivost na pankreatin ili u bolesnika s anamnezom mekonijskog ileusa ili resekcije crijeva.
5. Uz visoku aktivnost lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno.

Interakcije lijekova

Prilikom primjene lijeka potrebno je uzeti u obzir interakcije s drugim lijekovima:

1. Na istodobna uporaba Dodaci željeza mogu smanjiti apsorpciju željeza.
2. Istodobnom uporabom teoretski je moguće smanjiti klinička učinkovitost akarboza.
3. Kada se koristi istodobno s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i/ili magnezijev hidroksid, djelotvornost pankreatina može biti smanjena.

Kompatibilnost pankreatina i alkohola

Alkohol iritira želudac i pogoršava probavu. Stoga, ako uzimate pankreatin i alkohol u isto vrijeme, posljedice neće dugo čekati. Mogu se pojaviti želučane tegobe i bol. Dakle, odgovor na pitanje može li se uzimati zajedno, odgovor je da. To jest, u načelu su kompatibilni: nisu primijećeni slučajevi ozbiljnog pogoršanja. No može li se bolest izliječiti takvom “terapijom” kontroverzan je odgovor.

Zemlja podrijetla

Grupa proizvoda

Proteolitik, amilolitik i lipolitik

Obrasci za otpuštanje

• 60 tableta u pakiranju od 10 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (6) - pakiranja od kartona. 60 - tamne staklene posude (1) - kartonske kutije. 10 - blisteri (2) - kartonske kutije. 10 - blisteri (3) - kartonske kutije. 10 - blisteri (6) - kartonske kutije. 60 tableta u pakiranju enterički obložene tablete - 60 tableta u pakiranju. Enterično obložene tablete - 60 tableta u pakiranju. tablete, enterički obložene, 0,125 g - 50 kom po pakiranju. pakiranje 60 tableta

Opis oblika doziranja

• Enterično obložene tablete bikonveksne filmom obložene tablete Ružičasta boja Tablete su okrugle, filmom obložene svijetložute do narančastožute boje, bikonveksnog oblika. Dopušten je specifičan miris. Enterinsko obložene tablete Enteričko rastvorljive tablete su ružičaste ili tamnoružičaste boje, karakterističnog mirisa. Filmom obložene tablete, ružičaste ili tamno ružičaste, okrugle, bikonveksne, specifičnog mirisa. Na poprečni presjek Jezgre tableta mogu sadržavati inkluzije.

farmakološki učinak

Farmakokinetika

Posebni uvjeti

Spoj

• 1 tab. 1 tab. Djelatna tvar: pankreatin - 0,1 g; Količina pankreatina indicirana je za tvar s amilolitičkom aktivnošću od najmanje 1700 FIP jedinica, lipolitičkom aktivnošću od najmanje 3000 FIP jedinica i ukupnom proteolitičkom aktivnošću od najmanje 130 FIP jedinica. 1 tab. 1 tab. Aktivna tvar: pankreatin - 0,1 g; Količina pankreatina indicirana je za tvar s amilolitičkom aktivnošću od najmanje 1700 FIP jedinica, lipolitičkom aktivnošću od najmanje 3000 FIP jedinica i ukupnom proteolitičkom aktivnošću od najmanje 130 FIP jedinica. 1 tab. Aktivna tvar: pankreatin - 0,1 g; Količina pankreatina indicirana je za tvar s amilolitičkom aktivnošću od najmanje 1700 FIP jedinica, lipolitičkom aktivnošću od najmanje 3000 FIP jedinica i ukupnom proteolitičkom aktivnošću od najmanje 130 FIP jedinica. 1 tab. Pancreatin 25 jedinica 1 tab. pankreatin 90 mg, što je ekvivalentno lipazi najmanje 2800 jedinica amilaza najmanje 2800 jedinica proteaza 180 jedinica Pomoćne tvari: kalcijev stearat, laktoza, povidon niske molekulske mase, mikrokristalna celuloza. 1 tableta sadrži djelatnu tvar: pankreatin - 30 jedinica. pomoćne tvari: laktoza (mliječni šećer), povidon (niskomolekularni polivinilpirolidon), kalcijev stearat, Collicut MAE 100P, makrogol (polietilen oksid 4000), titanijev dioksid, kiselo crvena boja 2C aktivna tvar: pankreatin - 30 IU. pomoćne tvari: laktoza (mliječni šećer), povidon (niskomolekularni polivinilpirolidon), kalcijev stearat, Collicut MAE 100P, makrogol (polietilen oksid 4000), titanijev dioksid, kiselo crvena boja 2C po tableti Djelatna tvar: pankreatin - 0,1 g (proteolitičko djelovanje nema) manje od 25 jedinica, lipolitičko djelovanje ne manje od 140 jedinica, amilolitičko djelovanje ne manje od 1500 jedinica). Pomoćne tvari: laktoza (mliječni šećer) – 0,2120 g, metilceluloza MTs-16 – 0,0048 g, kalcijev stearat – 0,0032 g; sastav ljuske: cellacephate - 0,01386 g, kiselo crveno 2C - 0,00010 g, titanov dioksid stupnja A-1 - 0,00100 g, polisorbat-80 - 0,00006 g, pankreatin 0,1 g (proteolitička aktivnost ne manje od 25 jedinica, lipolitička aktivnost ne manje od 140 jedinica, amilolitička aktivnost ne manja od 1500 jedinica). Pomoćne tvari: laktoza (mliječni šećer), metilceluloza MC-16, kalcijev stearat, celacefat, kiselina crvena 2C, titanov dioksid, polisorbat-80.

Indikacije za uporabu pankreatina

• Egzokrina insuficijencija gušterače, želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura (kronične upalno-distrofične bolesti ovih organa, stanje nakon resekcije ili zračenja); nadutost, proljev neinfektivnog podrijetla; cistična fibroza. Za poboljšanje probave hrane kod osoba s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju grešaka u prehrani (konzumacija masne hrane, velike količine hrane, neredoviti obroci); u slučaju poremećaja funkcije žvakanja (oštećenja zuba i desni, u razdoblju navikavanja na umjetnu čeljust); sjedilački način života; dugotrajna imobilizacija. Priprema za RTG pregled i ultrazvuk trbušnih organa. Kao pomoćni lijek za bržu apsorpciju određenih lijekova (PAS, sulfonamidi, antibiotici).

Kontraindikacije za pankreatin

• Preosjetljivost; hiperbilirubinemija; akutni pankreatitis, kronični pankreatitis (egzacerbacija), hepatitis, zatajenje jetre, hepatična koma ili prekoma, empijem žučnog mjehura, kolelitijaza, opstruktivna žutica, crijevna opstrukcija. S oprezom: cistična fibroza, trudnoća; djetinjstvo(do 3 godine).

Doziranje pankreatina

• 125 mg 25 jedinica 25 jedinica 30 jedinica

Nuspojave pankreatina

• Kada se koristi u srednjem terapijske doze nuspojava uočeno u manje od 1%. Iz probavnog sustava: u U nekim slučajevima- proljev, zatvor, nelagoda u želucu, mučnina. Uzročno-posljedična veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena jer Ovi se fenomeni odnose na simptome egzokrine insuficijencije gušterače. Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije. Sa strane metabolizma: sa dugotrajnu upotrebu u visokim dozama moguć je razvoj hiperurikozurije, u pretjerano visokim dozama povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Ostalo: pri primjeni visokih doza pankreatina u djece može doći do perianalne iritacije.

Interakcije lijekova

Predozirati

Uvjeti skladištenja

• čuvati na suhom mjestu
• čuvati na hladnom mjestu 5-15 stupnjeva
• čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stupnjeva
• držati podalje od djece
• čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti

Sinonimi

• Creon, Lycreaza, Mezim-forte, Pancreazim, Pancitrate

A.09.A.A Enzimski pripravci

A.09.A.A.02 Pankreatin

Pankreatin- enzimski pripravak koji poboljšava probavu.

Enzimi ili enzimi su vitalni za normalna operacija tijelo. Razne grupe Enzimi pokreću različite procese u tijelu. Oni sudjeluju u apsorpciji hranjivih tvari, te u funkcioniranju mozga i tjelesnoj aktivnosti. staničnoj razini. Mnogi biokemijski procesi u našem tijelu mogu se odvijati samo uz sudjelovanje enzima. Svaki enzim je jedinstven i obavlja samo svoju zadaću. Dječji pankreatin u tabletama 0,0346 je lijek koji se temelji na enzimima izoliranim iz organa velikog goveda. Osnova lijeka su enzimi tripsin i amilaza. Pod utjecajem ovih enzima u tijelu se poboljšava metabolizam lipida, bjelančevina i ugljikohidrata. Ovaj lijek poboljšava apsorpciju hranjivih tvari iz hrane.

farmakološki učinak

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime gušterače - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i bjelančevina, što omogućuje njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu. U bolestima gušterače nadoknađuje nedostatak njezine egzokrine funkcije i pomaže u poboljšanju procesa probave.

Indikacije za uporabu pankreatina

Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (uključujući s,). Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena smetnjama u probavi hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirana terapija). Za poboljšanje probave hrane u bolesnika s normalnom funkcijom probavnog sustava u slučaju pogrešaka u prehrani, kao iu slučajevima oslabljene funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije i sjedilačkog načina života. Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Doziranje

Doza (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150 000 jedinica/dan. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije gušterače - 400 000 jedinica / dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazu. Maksimalna dnevna doza je 15 000 jedinica/kg. Djeca mlađa od 1,5 godina - 50 000 jedinica / dan; više od 1,5 godina - 100 000 jedinica / dan. Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebna stalna nadomjesna terapija).

Interakcije lijekova

Kada se koristi istodobno s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i/ili magnezijev hidroksid, djelotvornost pankreatina može biti smanjena. Istodobnom primjenom teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze. Uz istovremenu primjenu dodataka željeza, moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene pankreatina tijekom trudnoće nije dovoljno ispitana. Primjena je moguća u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. Eksperimentalne studije su pokazale da pankreatin nema teratogeni učinak.

Nuspojave

Kada se koristi u prosječnim terapijskim dozama, nuspojave se opažaju u manje od 1%. Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - proljev, zatvor, nelagoda u želucu, mučnina. Uzročno-posljedična veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena jer Ovi se fenomeni odnose na simptome egzokrine insuficijencije gušterače. Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije. S metaboličke strane: s dugotrajnom primjenom u visokim dozama moguć je razvoj hiperurikozurije; u pretjerano visokim dozama, povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Ostalo: pri primjeni visokih doza pankreatina u djece može doći do perianalne iritacije.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na pankreatin.

Posebne upute za uporabu

Ne preporučuje se primjena u akutnoj fazi kroničnog pankreatitisa. Kod cistične fibroze doza treba biti primjerena količini enzima koja je potrebna za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane. Za cističnu fibrozu ne preporučuje se primjena pankreatina u dozama većim od 10 000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu. Uz visoku aktivnost lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno. Poremećaji probavnog sustava mogu se pojaviti u bolesnika s preosjetljivošću na pankreatin ili u bolesnika s mekonijskim ileusom ili anamnezom intestinalne resekcije.

Pitanja i odgovori na temu "Pankreatin"

Pitanje:Je li moguće uzimati Pancreatin tijekom dojenja?

Odgovor: Zdravo. Sigurnost lijeka tijekom dojenja još nije u potpunosti proučena, jer Klinička ispitivanja nisu provedena među dojiljama. Vaš liječnik će Vam reći trebate li uzimati Pancreatin. Međutim, konzultanti dojenje su mišljenja da dojilje mogu koristiti lijek, ali je bolje da se pridržavaju sljedeće preporuke: Bolje je uzeti lijek odmah nakon završetka hranjenja bebe; donošenje neovisne odluke o uzimanju lijekova dopušteno je samo kada se pojavi jednokratna potreba, u drugim slučajevima tijek liječenja određuje liječnik; Promatrajte stanje bebe ako primijetite negativna reakcija, bolje je prekinuti lijek i posavjetovati se s pedijatrom.

Pitanje:Zdravo! Recite mi, molim vas, je li moguće zamijeniti Mezim Forte Creonom 10000? Dijete ima 2,6 mjeseci. Dijagnoza akutni gastritis. Doktor mi je prepisao Mezim Forte, a kod kuće imam Kreon 10 000. Hvala.

Odgovor: Djelatna tvar ovih lijekova je ista - pankreatin, stoga su ti lijekovi međusobno zamjenjivi.

Pažnja! Informacije su dane samo u informativne svrhe. Ova se uputa ne smije koristiti kao vodič za samoliječenje. Potrebu za receptom, metode i doze lijeka određuje isključivo liječnik.

opće karakteristike

međunarodni naziv: pankreatin;

Osnovni, temeljni fizikalno-kemijske karakteristike : filmom obložene tablete, bikonveksne, svijetloružičaste boje, blagog specifičnog mirisa. Na presjeku se vide dva sloja.

spoj: 1 tableta sadrži pankreatin u prahu ili granulirani pankreatin
192 mg (ne manje od 5000 amilolitičkih Ph. Eur. U. (ME); 7000 lipolitičkih Ph. Eur. U. (ME); 400 proteolitičkih Ph. Eur. U. (ME));

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, natrijev klorid, kroskarmeloza natrij, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, oydragit L-100 ili oydragit L 30 D-55 u odnosu na suhu tvar oydragit L-100-55 ili L-100-55, talk, makrogol 4000, titanijev dioksid, kiselo crveno 2 C.

Obrazac za otpuštanje. Filmom obložene tablete, enteričke.

Farmakoterapijska skupina

Sredstva koja poboljšavaju digestija (Digestija- proces mehaničke i kemijske obrade hrane uslijed kojega hranjivim tvarima apsorbiraju se i asimiliraju, a produkti raspadanja i neprobavljene tvari se izlučuju iz tijela. Kemijsku preradu hrane uglavnom vrše enzimi probavnih sokova (sline, želuca, gušterače, crijevni sok, žuč)). Multienzimski lijekovi. ATS kod A09A A02.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Multienzimski lijek koji potiče probavu. Popunjava deficit enzima (Enzimi- specifični proteini koji mogu značajno ubrzati kemijske reakcije, koji se javljaju u tijelu, a da nisu dio konačnih produkata reakcije, tj. su biološki katalizatori. Svaka vrsta enzima katalizira pretvorbu određenih tvari (supstrata), ponekad samo jedne tvari u jednom smjeru. Stoga brojne biokemijske reakcije u stanicama provodi ogroman broj razni enzimi. Enzimski pripravci imaju široku primjenu u medicini) gušterače, djeluje lipolitički, amilolitički i proteolitičko, pospješuje razgradnju bjelančevine (Vjeverice- prirodni visokomolekularni organski spojevi. Bjelančevine imaju iznimno važnu ulogu: osnova su životnih procesa, sudjeluju u izgradnji stanica i tkiva, biokatalizatori su (enzimi), hormoni, respiratorni pigmenti (hemoglobini), zaštitne tvari (imunoglobulini) itd.), ugljikohidrata (Ugljikohidrati- jedna od glavnih komponenti stanica i tkiva živih organizama. Opskrbljuje sve žive stanice energijom (glukoza i njeni rezervni oblici - škrob, glikogen), sudjeluje u obrambene reakcije tijelo (imunitet). Iz prehrambeni proizvodi najbogatiji ugljikohidratima su povrće, voće, proizvodi od brašna. Koriste se kao lijekovi (heparin, srčani glikozidi, neki antibiotici). Povećan sadržaj važni su neki ugljikohidrati u krvi i mokraći dijagnostički znak pojedinačne bolesti(dijabetes). Dnevna ljudska potreba za ugljikohidratima je 400-450 g) i masti u duodenum (Duodenum- početni odjel tanko crijevo(od izlaza iz želuca do jejunum). Duljina duodenum ljudski jednak promjeru 12 prstiju (otuda naziv)), proksimalni dio tankog crijeva, što olakšava njihovu potpuniju apsorpciju. Poboljšava funkcionalno stanje gastrointestinalnog trakta i normalizira procese probave.
Sastav lijeka uključuje glavnu gušteraču probavni enzimi (Probavni enzimi - proizvode ih probavni organi i razgrađuju složene prehrambene tvari u jednostavnije spojeve koje tijelo lako probavlja. Proteine ​​razgrađuju proteaze (tripsin, pepsin i dr.), masti lipaze, ugljikohidrate glikozidaze (amilaze)– lipaza, alfa-amilaza, proteaze (tripsin i kimotripsin).
Lipaza razgrađuje neutralne masti na monogliceride i masne kiseline, koje uz sudjelovanje žučne kiseline brzo apsorbira u gornji dio tanko crijevo.
Amilaza hidrolizira škrob - prvo u dekstrine, a potom u maltozu (u alkalnim uvjetima uz sudjelovanje normalnih crijevna mikroflora (Crijevna mikroflora - Za normalna mikroflora crijeva, koji se nalazi u debelom crijevu, karakterizira prevlast anaerobnih bifidubakterija i mikroba mliječne kiseline)).
Proteaze pomažu razgraditi proteine ​​u polipeptide i osloboditi ih aminokiseline (Aminokiseline- Razred organski spojevi, posjedujući svojstva i kiselina i baza. Sudjeluju u metabolizmu u tijelu. Oko 20 esencijalnih aminokiselina služe kao karike od kojih su izgrađeni svi proteini). Pretpostavlja se da postoji mogućnost povratne inhibicije stimulirane sekrecije gušterače pod utjecajem aktivnog tripsina u gornjem dijelu tankog crijeva, što je povezano s određenim analgetskim učinkom pankreatina.

Tablete imaju zaštitnu ovojnicu koja je netopljiva u kiselom sadržaju želuca, što sprječava uništavanje enzima gušterače pod utjecajem želučanog soka. Enzimi gušterače aktivni su samo u alkalnoj sredini i oslobađaju se iz oblik doziranja (Oblik doziranja– stanje koje je dano lijeku ili ljekovitom biljnom materijalu pogodno za upotrebu (kruto, meko, tekuće, plinovito), u kojem je potrebno ljekovito djelovanje) u alkalnoj sredini tankog crijeva, djelujući u lumenu crijeva.

Farmakokinetika. Enzimi koji čine pankreatin ne apsorbiraju se u gastrointestinalnom traktu i stoga se ne otkrivaju u sustavnoj cirkulaciji; inaktiviraju se tijekom hidrolize i probavljaju. Manji dio enzima koji nisu bili podvrgnuti hidrolizi izlučuje se nepromijenjen fecesom.

Indikacije za upotrebu

Nadomjesna terapija (Nadomjesna terapija- propisivanje lijekova identičnih tvarima koje se proizvode u samom tijelu, u slučaju djelomične ili potpuni gubitak funkcije organa (na primjer, sa šećerna bolest propisane su injekcije inzulina)) s egzokrinom insuficijencijom gušterače: kronični (Kronično- dugotrajan, neprekidan, dugotrajan proces pojavljuju se kontinuirano ili s povremenim poboljšanjima) pankreatitis, pankreatektomija, stanje nakon zračenja, dispepsija (Dispepsija– probavni poremećaj koji je posljedica nedostatka enzima ili kao posljedica loša prehrana) , cistična fibroza (Cistična fibroza- Ovo nasljedna bolest, koji je karakteriziran disfunkcijom egzokrinih žlijezda. Otkriva se kroničnom bronhopulmonalnom patologijom, sindromom malapsorpcije, mekonijem intestinalnom opstrukcijom i bilijarnom cirozom. Ovo je jedna od najčešćih nasljednih bolesti)(cistična fibroza (Fibroza - patološka formacija vlaknasti vezivno tkivo u bilo kojem tijelu)). Kronična bolest bilijarnog trakta, opstrukcija (Opstrukcija- prepreka, prepreka) gušterače ili žučnih kanala.
Nadutost (Nadutost- nakupljanje plinova u probavni trakt s nadutošću, kruljenjem, podrigivanjem, grčevita bol) , proljev (Proljev- učestalo ispuštanje tekućeg izmeta, povezano s ubrzanim prolaskom crijevnog sadržaja zbog pojačane peristaltike, poremećenom apsorpcijom vode u debelom crijevu i oslobađanjem značajne količine upalnog sekreta crijevne stijenke) neinfektivnog porijekla.
Poremećena probava hrane (stanje nakon resekcije želuca i tankog crijeva).
Poboljšanje probave hrane kod osoba s normalnim radom gastrointestinalnog trakta s disfunkcijom žvakanja, pri konzumiranju neprobavljive biljne, masne ili neobične hrane; slučajevi grešaka u prehrani (velike količine hrane).
Priprema za RTG pregled i ultrazvuk trbušnih organa (degazacija crijeva).

Upute za uporabu i doze

Propisuje se oralno tijekom ili neposredno nakon jela, bez žvakanja, s pićem veliki iznos tekućine (voda, voćni sokovi). Doza lijeka ovisi o dobi bolesnika i stupnju insuficijencije gušterače.
Obično se propisuje u dozi od 1 - 4 tablete (što odgovara 7.000 - 28.000 Ph. Eur. U. (ME) lipaze) uz svaki obrok; ako je neučinkovit, doza se povećava za 1,5 - 2 puta.
Za odrasle, prosječna dnevna doza je 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (ME) lipaze; u slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije gušterače, dnevna doza se može povećati na 400 000 Ph. Eur. U. (ME) lipaza, što odgovara dnevnim potrebama odrasle osobe za lipazom.
Maksimalna dnevna doza za odrasle je 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (ME) lipaza/kg tjelesne težine.
Za djecu s cističnom fibrozom doza ovisi o tjelesnoj težini i iznosi 1000 Ph na početku liječenja u djece mlađe od 4 godine. Eur. U. (ME) lipaze/kg (1 tableta/7 kg tjelesne težine), preko 4 godine – 500 Ph. Eur. U. (IU) lipaze/kg (1 tableta/14 kg tjelesne težine) tijekom obroka. Ako je djetetova tjelesna težina u rasponu između višekratnika broja 7 za djecu mlađu od 4 godine ili višekratnika broja 14 za djecu stariju od 4 godine, na početku liječenja preporučuje se primjena doze lijeka propisane na niža vrijednost ovog intervala (npr. ako je tjelesna težina djeteta na početku liječenja 20 kg, preporučuje se doza propisana za tjelesnu težinu od 14 kg). Maksimalna dnevna doza za djecu je 10.000 Ph. Eur. U. (ME) lipaza/kg tjelesne težine; ukupno – ne više od 100 000 Ph. Eur. U. (ME).
Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju probavnih smetnji zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci ili čak godina (ako je potrebna stalna nadomjesna terapija).

Nuspojava

Ponekad je moguće sljedeće nuspojave. Iz probavnog sustava: rijetko - mučnina, proljev, zatvor, nelagoda u epigastrična regija; pri primjeni visokih doza u bolesnika s cističnom fibrozom - strikture (Striktura- oštro suženje lumena cjevastog organa zbog patoloških promjena u njegovoj stijenci) u ileocekalnom području iu uzlaznom kolonu, opstrukcija tankog crijeva. Ostalo: malapsorpcija folna kiselina, perianalna iritacija, alergijske reakcije(u bolesnika s intolerancijom na laktozu i preosjetljivost (Preosjetljivost- pojačana reakcija bolesnika na uobičajena doza lijek) na pankreatin svinjskog podrijetla); s dugotrajnom primjenom u visokim dozama - hiperurikozurija, u pretjerano visokim dozama - hiperurikemija.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na svinjski pankreatin ili druge komponente lijeka, akutni pankreatitis, egzacerbacija kroničnog pankreatitisa, crijevna opstrukcija, djeca mlađa od 2 godine.

Predozirati

Simptomi: hiperurikozurija, hiperurikemija; kod djece - zatvor.

Liječenje: povlačenje lijeka, simptomatska terapija.

Značajke primjene

Kod cistične fibroze doza pankreatina treba biti primjerena količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane. U slučaju cistične fibroze lijek se ne smije uzimati u dozama većim od 10 000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu. .

Kriteriji za adekvatno odabranu dozu: povećanje tjelesne težine, normalizacija stolice (manje od 3 puta dnevno, normalizacija konzistencije), smanjenje nadutosti.
Djeca primaju dugotrajno liječenje pankreatin za cističnu fibrozu, trebaju biti pod redovitim liječničkim nadzorom.

Dugotrajna primjena zahtijeva istovremenu primjenu preparata željeza.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja.

Sigurnost primjene tijekom trudnoće nije dovoljno ispitana. Primjena pankreatina moguća je u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. Moguće je koristiti lijek tijekom dojenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.

Interakcija s drugim lijekovima

Na istodobna primjena s lijekovima žlijezda (Žlijezde- organi koji proizvode i izlučuju specifične tvari koje sudjeluju u raznim fiziološke funkcije i biokemijskim procesima u tijelu. Žlijezde unutarnje izlučivanje otpuštaju svoje otpadne proizvode – hormone – izravno u krv ili limfu. Egzokrine žlijezde – na površini tijela, sluznicama ili u vanjsko okruženje(znoj, slinovnica, mliječne žlijezde)) smanjuje se apsorpcija željeza. Smanjuje apsorpciju folata, smanjuje hipoglikemijski učinak akarboze. Kada se uzimaju istodobno s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i/ili magnezij hidroksid (Hidroksid- spoj koji sadrži jednu ili više hidroksilnih skupina), s proizvodima koji sadrže tanin i alkohol, smanjuje se učinkovitost pankreatina.

Opće informacije o proizvodu

Uvjeti i rok trajanja.Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi od 2°C do 15°C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja – 2 godine.

Uvjeti za odmor. Na šalteru.

Paket. 10 tableta u blisterima, br. 10, br. 10x2, br. 10x5, br. 10x10 u blisterima u kutiji; br. 10 u blisteru.

Proizvođač.OOO " Farmaceutska tvrtka"Zdravlje".

Mjesto. 61013, Ukrajina, Harkov, ul. Ševčenko, 22.

Web stranica. www.zt.com.ua

Pripravci sa sličnim aktivnim sastojcima

• Pancreatin forte - "Zdravlje"

Ovaj materijal predstavljen je u slobodnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku upotrebu droga.