오른쪽 척추 동맥의 두개 내 부분의 저형성 징후. 질병의 주요 증상

대부분의 뇌 질환은 어떤 식으로든 혈관 장애와 관련이 있습니다. 미세순환 질환 신경계선천적이거나 후천적 기원이 있을 수 있습니다. 그러나 이 두 가지 요소를 모두 갖고 있는 사람들도 있습니다. 이것이 바로 오른쪽의 저형성증이다. 척추동맥. 이는 혈관 장애 중 하나를 말하며 그 결과 두개 내 뇌 구조에 혈액 공급이 중단됩니다.

질병의 본질은 무엇입니까

규범을 모르고 병리학을 이해하는 것은 불가능합니다. 뇌는 두 개의 큰 혈관계, 즉 내경동맥과 척추동맥으로부터 혈액을 받습니다. 이 혈관들은 각각 쌍을 이루어 뇌의 오른쪽 또는 왼쪽 반구의 특정 영역에 혈액을 공급합니다. 이 두 동맥 말단 가지의 교차점을 벨리시우스 고리(Circle of Velisius)라고 합니다. 이것은 주요 혈관 중 하나가 어떤 이유로 막혔을 때 혈류에 대한 보상을 제공하는 매우 중요한 해부학적 구조입니다. 따라서 뇌는 혈류를 스스로 조절하여 외부로부터 자신을 보호하는 능력을 가지고 있습니다. 산소 결핍그리고 손상.

Velisius 원의 강력한 구성 요소 중 하나 인 오른쪽 척추 동맥은 척추의 횡단 과정의 척추관으로 들어갑니다. 자궁 경부그것을 따라 두개강으로 향하게됩니다. 동시에 좁고 불활성인 구멍을 통과하면서 여러 번 강하게 구부러집니다. 분지 및 혈액 공급 영역은 해당 측의 후두 두개골 구조 (소뇌, 연수, 반구의 후두엽)로 표시됩니다.

오른쪽 척추 동맥의 저형성증에 관해 이야기할 때, 우리는 선천적인 발달 부족과 직경의 축소를 의미합니다. 당연히 그러한 조건에서 뇌의 해당 영역에는 정상적인 혈액 공급이 박탈됩니다. 그러한 병리가 열린 Velisian 서클과 결합되면 극단적입니다. 위험심각한 허혈성(뇌졸중) 뇌 손상.

질병의 원인과 그 증상

척추 동맥의 저형성증은 선천적입니다. 불행하게도 그 발전을 예측하고 영향을 미치는 것은 불가능합니다. 이 혈관 기형의 발생과 태아 및 임산부의 신체에 대한 자궁 내 영향 사이에는 다음과 같은 환경 요인이 연관되어 있습니다.

전리 방사선 및 방사선;
바이러스 및 박테리아 기원의 감염;
독성물질 및 화학물질
약물 효과;
나쁜 습관.

척추 동맥의 저형성증의 기원에 매우 중요합니다. 유전적 요인. 이러한 혈관 기형의 존재는 친척, 특히 1촌 친척에게서 나타났습니다.

아주 드물게 저형성증이 어린이에게 나타나는 경우도 있습니다. 그것은 일반적으로 젊음과 중년기에 느껴집니다. 위반의 주요 도발 자 대뇌 순환처음에 척추동맥이 좁아지는 원인은 다음과 같습니다.

척추의 골연골증으로 인해 동맥을 압박하는 뼈의 성장이 나타납니다.
경추의 척추전방전위증 및 아탈구, 혈관으로 척추관 변형;
척추 동맥이 두개강으로 침투하는 척추 후두막의 골화;
혈관 죽상경화증;
비정상적인 동맥의 내강에 혈전이 형성됩니다.

어린이의 경우 척추 동맥의 저형성증은 연결이 끊어진 Velisius 원의 배경에 대해 심각하게 좁아지는 경우에만 나타날 수 있습니다. 이 경우 신체는 영향을 받은 동맥과 다른 뇌혈관의 연결을 통해 혈류 부족을 보상하는 능력을 박 탈당합니다.

척추 동맥 저형성증은 사람이 태어날 때 가지고 있는 이 혈관의 이상입니다. 그러나 이는 척추나 혈관벽의 연령 관련 변화가 발생하는 일정 시간이 지난 후에야 나타납니다. 이로 인해 뇌혈관 사고의 징후로 인해 심각한 협착이 발생합니다.

질병의 증상

왼쪽 척추동맥의 저형성증은 오른쪽 척추동맥만큼 흔하지 않습니다. 따라서 손상의 임상 증상을 논의할 때 주로 오른쪽 척추동맥 손상에 주의가 집중됩니다. 이 혈관을 통한 보상되지 않은 혈류 장애의 징후가 표에 반영되어 있습니다.

일반적인 뇌 증상	두통; 현기증.
대뇌 반구의 혈관 장애의 국소 증상	왼쪽 사지(팔과 다리)의 약화; 무감각 및 감수성 상실; 경미한 마비 및 마비와 같은 운동 장애.
뇌 후두엽 손상의 국소 증상	시력 감소; 시각적 환각.
줄기와 자율 반응	불안정 혈압강한 스윙으로.
소뇌 장애	걸을 때 불안정함; 미세한 움직임의 위반; 부조화 운동 장애사지.

일반적으로 오른쪽 척추 동맥의 저형성 증상이 점차적으로 나타납니다. 표에 나열된 증상이 모두 해당될 필요는 없습니다. 환자는 특정 순간에 뇌의 어느 부분이 가장 큰 순환 결핍을 느끼는지에 따라 그 중 일부만 주목할 수 있습니다. 증상은 일시적이며, 주기적으로 악화되다가 가라앉습니다. 이 간헐적인 과정은 다른 질병(신경순환성 긴장 이상증, 순환 장애 뇌병증 등)으로 가장하여 실제 문제를 가립니다. 뇌 손상 증상이 교정되지 않고 장기간 진행되는 경우 뇌졸중 전 상태나 심지어 뇌졸중이 발생할 위험이 높습니다. 따라서 실제 문제를 적시에 탐지하는 것이 매우 중요합니다.

오른쪽 척추동맥의 저형성증의 증상은 구체적이지 않으며 정상적인 혈액 공급과 뇌 기능을 방해하는 모든 질병에서 관찰될 수 있습니다. 진단은 특별한 진단 방법을 통해서만 확립될 수 있습니다.

현대 진단

다음 방법은 올바른 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

머리와 목의 혈관에 대한 초음파 검사. 특히, 경추관의 경로를 따라 척추동맥을 이중 혈관스캐닝하는 것이 필요합니다. 동시에 이미지가 얻어지고 혈류의 직경, 유형 및 강도가 평가됩니다. 이 방법은 절대적으로 안전하고 어떤 조건에서도 수행할 수 있으므로 선별 방법으로 사용됩니다.
혈관조영술은 뇌의 모든 혈관 형성의 해부학적 구조, 과정의 특징 및 연결을 그래픽으로 기록하는 것입니다. 우선, 척추 동맥을 평가합니다. 연구는 특수 X선 장비를 사용하여 수행됩니다. 이 경우 다음 중 하나는 큰 동맥팔다리, 특수 가이드가 척추 동맥의 분기 부위로 전달되고 조영제가 주입됩니다. 그 구조는 다음에 의해 평가됩니다. 외부 특성, 대비가 채워진 컨테이너 형태로 화면에 표시됩니다.
머리와 목의 조영증강 단층촬영 검사. 이는 혈관을 채우는 조영제를 도입하여 컴퓨터 또는 자기공명영상 스캐너에서 수행됩니다.

나열된 연구를 수행할 때 오른쪽 척추동맥의 실제 직경에 중점을 둡니다. 일반적으로 3mm입니다. 2mm 이하의 징후가 있으면 저형성증이 명시됩니다.

초음파검사는 척추동맥저형성증 진단의 출발점이다

치료

다음 두 가지 방법으로 도움을 줄 수 있습니다.

보수적 치료. 척추 동맥 저형성증의 치료에는 혈액 특성, 뇌로의 혈액 공급 및 대사 과정을 개선하는 약물 투여가 포함됩니다. 이것은 문제를 치료하지는 않지만 중요한 허혈성 변화로부터 뇌를 보호할 뿐입니다. 이러한 목적을 위해 trental, actovegin, vinpocetine, ceraxon, cinnarizine, cerebrolysin, thiocetam, 혈액 희석제가 사용됩니다.
수술. 이는 큰 어려움과 관련이 있으며 다른 방법으로 뇌혈류를 보상하는 것이 불가능한 경우에만 사용됩니다. 현대의 신경혈관외과 의사들은 혈관내 수술을 시행합니다. 그 본질은 좁아진 척추 동맥의 내강에 특수 확장기(스텐트)를 도입하는 데 있습니다. 이는 동맥의 병리학적 부분의 직경을 증가시켜 정상적인 혈류를 회복시킵니다. 이 개입은 진단 절차(혈관 조영술)와 유사하게 수행되며 시행 중에 수행될 수 있습니다.

오른쪽 척추 동맥의 저형성증 치료가 항상 다음을 가져오는 것은 아닙니다. 원하는 결과. 그것은 모두 좁아진 부위의 길이와 뇌의 여러 동맥 혈관(벨리시우스 원) 사이의 연결 유무에 따라 달라집니다. 충분히 발달하면 거의 모든 순환 장애를 보상할 수 있습니다.

오른쪽 척추 동맥의 저형성증은 선천성 혈관 병리입니다. 유전적 이상으로 인해 협착이 유발됩니다. 중요한 요소, 최대 2mm까지 뇌에 먹이를줍니다. 오른쪽 동맥은 대부분 저형성증으로 고통받습니다.

4분의 1의 사람들에게서 혈관 직경을 위반하면 다음과 같은 결과가 발생합니다. 부정적인 결과: 허혈성 뇌졸중, 고혈압, 지속적인 현기증, 시각 장애, 청력 상실, 뇌 죽상 동맥 경화증 및 기타 장애. 징후를 아는 것이 중요하다 위험한 합병증경고를 심각한 결과뇌와 몸 전체를 위해.

일반 정보

뇌로의 혈액 공급은 4개의 중요한 동맥에 의해 수행됩니다.

두 개의 경동맥은 언어, 시각, 시력을 담당하는 부서에 혈액과 영양분을 직접 전달합니다. 운동 기능생각;
두 개의 척추동물(쇄골하 동맥의 연속)도 뇌에 혈액을 공급하고 산소 결핍을 예방합니다.

저형성증은 척추 동맥이 대동맥 궁의 특정 가지를 형성하는 선천적 결함입니다. 유리한 상황에서 사람은 평생 동안 한 척추 동맥의 직경이 다른 척추 동맥보다 좁다고 의심하지 않습니다. 혈관이 덜 발달된 경우 신체는 뇌에 영양을 공급하는 중요한 요소가 좁아질 때 발생하는 문제를 보상하기 위해 적응 메커니즘을 사용합니다. 뇌혈관조영술을 통해 우측 척추동맥의 선천성 기형을 발견할 수 있습니다.

충분한 수준의 혈류로 인해 뇌 조직의 저산소증이 발생하지 않지만 산소 및 영양분 공급 속도에 부정적인 영향을 미치는 변화는 빠르게 뇌의 오작동을 유발합니다. 예를 들어, 시간이 지남에 따라 혈관 벽에 콜레스테롤 플라크가 축적되면 혈액 이동의 내강이 감소하고 적응이 중단됩니다. 통과하는 체액의 양이 증가하는 다른 혈관도 좁아집니다. 이 순간 동맥 저형성증의 첫 징후가 나타납니다.

많은 환자들이 왜 선천적 결함이 더 자주 발생하는지 묻습니다. 오른쪽 동맥, 뇌에 먹이를 주나요? 그 이유는 왼쪽 척추 혈관의 직경이 더 크기 때문입니다. 두 번째 요소에 비해 크기가 1/3만큼 증가합니다. 이 경우 내강의 협착은 직경이 더 작은 오른쪽 동맥에서 더 빨리 발생합니다.

페이지에서 척추의 연골하 경화증이 무엇인지, 병리학을 치료하는 방법에 대한 정보를 읽으십시오.

신선한 공기를 마시십시오.
높은 것을 피하다 신체 활동;
포기하다 앉아서 생활하는 생활방식삶;
과식하지 마세요.
수영장을 방문하세요.
덜 긴장하세요.
척추 병리 치료: 자궁경부 골연골증, 척추관절증;
수치를 낮추는 약을 복용하세요 나쁜 콜레스테롤: 피토스타틴, 리포데민;
컴퓨터 작업을 할 때는 휴식을 취하고 워밍업을 하세요.

~에 복합 요법중요한 척추동맥의 형성저하증이 있는 경우 혈관벽에 "나쁜" 콜레스테롤의 침착을 증가시키는 음식을 적게 섭취해야 합니다. 동물성 난치성 지방, 구운 식품, 흰 빵, 파스타부드러운 품종의 밀, 지방이 많은 고기, 라드에서. 쿠키, 마멀레이드, 할바, 캔디바, 초콜릿은 일일 식단에 포함하기에 적합하지 않은 식품입니다.

근본적인 치료 방법

병리학적인 심각한 경우에는 혈관 내 스텐트 시술이 처방됩니다. 전문가가 스텐트(생체 불활성 물질로 만든 중공 튜브)를 영향을 받은 동맥에 삽입하면 내강과 혈류가 회복됩니다. 어린아이에게도 안전하고 비교적 복잡하지 않은 미니수술이 필요합니다.

심한 저형성증의 경우에는 다음이 필요합니다. 수술: 손상된 동맥 대신 의사가 이식 건강한 혈관신체의 다른 부분에서. 수술 후 혈류가 완전히 정상으로 돌아오고 고혈압 발병의 전제 조건이 사라지고 허혈성 뇌졸중, 죽상 동맥 경화증.

동맥 저형성증을 예방하기 위한 특별한 조치는 없지만 의사는 다음 사항을 준수할 것을 권장합니다. 일반 규칙발전을 피하기 위해 선천적 기형. 임산부가 의사의 지시를 더 정확하게 따를수록 태아의 시스템과 기관에 장애와 결함이 발생할 위험이 낮아집니다.

임신 중에 해야 할 일:

술과 담배를 끊으십시오.
의사의 감독과 처방 없이는 약을 복용할 수 없습니다.
배경 방사선이 높은 지역을 피하십시오.
전염병이 발생하는 동안 혼잡한 장소에 있을 가능성이 줄어듭니다.
박테리아 증상으로 고통받는 환자와 접촉하지 마십시오. 바이러스성 질병, 특히 풍진 및 인플루엔자;
살충제, 독성 폐기물 또는 유해 곤충 제어 에어로졸과 접촉하지 마십시오.
세제 및 청소 제품, 천연 성분을 기반으로 한 세제를 사용하십시오.

선천성 척추동맥 협착이 있는 모든 환자가 뇌 손상을 겪는 것은 아닙니다. 약 25%의 사람들이 위험에 처해 있습니다. 더 유해 요인("원인" 섹션에 나열) 척추와 중요한 혈관에 영향을 미치므로 중추 신경계, 심장 활동 및 혈관에 부정적인 영향을 미칠 위험이 더 높습니다. 음성 증상이 나타나면 신경과 전문의 나 심장 전문의에게 연락하여 뇌 합병증의 원인을 알아 내야합니다. 적시 진단오른쪽 척추동맥의 저형성증을 치료하면 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

스미르노바 올가 레오니도브나

신경병리학자, 교육: First Moscow State University 의과대학 I.M의 이름을 따서 명명되었습니다. Sechenov. 경력 20년.

작성된 기사

두개내 순환을 방해합니다. 이것 선천성 병리학이는 왼쪽 및 오른쪽 척추 동맥에 영향을 미칩니다. 첫 번째 증상은 중년에 나타날 수 있지만 저형성증의 증상이 더 일찍 나타나는 경우도 있습니다. 그것은 모두에 달려 있습니다 개인의 특성몸.

뇌는 혈관 병리의 영향을 가장 많이 받습니다. 저형성증도 예외는 아닙니다. 이 용어는 조직의 저개발을 의미합니다. 이 질병은 후천적일 수도 있고 선천적일 수도 있습니다. 뇌 저형성증은 대부분 선천적인 원인이 있습니다.

모든 장기에 대한 정상적인 혈액 공급은 윌리스 고리를 통해 형성됩니다. 이는 왼쪽 및 오른쪽 가지가 있는 큰 척추 동맥으로 구성됩니다. 안에 좋은 상태로이 동맥은 고르게 발달합니다. 가지가 있는 쇄골하 동맥은 두개골에 혈액을 공급합니다. 따라서 대뇌 저형성증은 좌측, 우측, 양측성으로 구분됩니다. 병리학은 점차적으로 기관의 고갈과 기능 장애를 유발합니다. 문제를 해결하려면 혈류가 회복되는 긴급 수술 치료가 필요한 경우가 많습니다.

오른쪽 동맥 병변

자궁 내 발달 장애로 인해 오른쪽 척추 동맥의 형성 저하가 발생합니다. 여성이 임신 중에 넘어지거나 방사선을 받으면 병리학적 과정이 발생할 수 있습니다. 오랫동안직사광선에 노출되었거나, 사우나에 갔거나, 담배를 피우거나 술을 마셨던 경우. 풍진이나 인플루엔자에 감염되면 임신 과정과 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수도 있습니다.

환자는 이미 성인기에 장애를 발견했습니다. 점차적으로 그는 다음과 같은 고통을 점점 더 많이 받고 있습니다.

두통과;
동맥의 압력 증가;
졸음;
갑작스러운 기분 변화, 우울증, 무관심의 형태로 나타나는 정서 장애;
감도 감소.

신체 상태를 개선하기 위해 치료 기술을 사용할 필요가 없으며 신체는 점차적으로 혈액 공급을 보상합니다. 그러나 전문가의 긴급한 도움이 필요한 상황이 발생할 때가 있습니다. 동반된 혈관 질환의 결과로 상태가 악화될 수 있습니다. 예를 들어, 혈관 내강이 좁아지면 이미 손상된 혈액 순환이 더욱 악화됩니다. 사람들은 날씨에 대한 민감성과 불면증으로 고통받습니다.

보수적인 방법으로는 환자의 안녕을 향상시킬 수 없습니다. 그러나 때로는 의사가 혈관을 확장시키는 약물을 처방할 수도 있습니다. 대부분의 경우 이 진단으로 표시됩니다. 외과 적 개입.

왼쪽 동맥 병변

이러한 형태의 저형성증은 수반되는 혈관 질환이 있을 때 나타나기 시작합니다. ~에 초기 단계질병의 발달은 눈에 띄지 않습니다. 병리학적 과정은 수년 동안 진행될 수 있으며 어떤 식으로도 나타나지 않습니다. 장기에 혈관 및 허혈성 손상을 일으키지만 적응 메커니즘 덕분에 증상이 완화되고 신체 기능에 심각한 장애가 나타나지 않습니다.

정기적인 검사를 받더라도 병리 발달의 첫 번째 단계는 발견되지 않을 수 있습니다. 신체의 연령 관련 변화의 영향을 통해서만 저형성증이 나타나기 시작합니다. 그러므로 모든 증상에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.

우선, 동맥의 저형성증은 경추의 통증으로 나타나기 시작합니다. 다른 건강 악화는 없으므로 진단에 어려움이 있습니다. 큰 혈관의 가지가 점진적으로 좁아지는 것은 문제에 대한 검색 범위를 좁히는 데 도움이 됩니다. 이러한 방식으로 신체는 척추 동맥의 발달 부족을 보상하려고 노력합니다. 혈관 폐쇄가 심해지면 이 현상으로 인한 영향은 없습니다.

왼쪽 저형성증으로 인해 혈압이 상승합니다. 이 경우 고혈압은 신체가 혈액 순환에 적응하려고 하기 때문에 발생하는 이차적 질병으로 간주됩니다.

병리학의 주요 원인과 결과

병리학의 발달은 태아기에 발생합니다. 따라서 임신을 계획하는 과정에서 부모는 질병이 여러 요인에 의해 발생할 수 있다는 점을 고려해야 하며, 가능하다면 임신 중에 여성을 보호해야 합니다.

향후 척추 동맥의 발달 장애는 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.

임산부의 부상 및 타박상;
방사선 또는 전리 방사선 노출;
혈관 병리의 유전적 소인.

여성이 임신 중에 담배를 피우거나 술을 마시거나 약물을 마시면 아이에게 저형성증이 발생할 위험이 몇 배로 증가합니다.

의학에서는 아무 이유 없이 저형성증이 발생한 경우가 있습니다. 이 현상을 설명하는 것은 어렵고 의사는 여전히 모든 자극 요인을 정확하게 판단할 수 없습니다.

병리학적 과정은 다음과 같은 결과로 더 빠르게 진행될 수 있습니다.

경추의 탈구. 이로 인해 척추관이 변형됩니다.
골연골증의 뼈 성장에 의한 동맥 압박;
척추 후두막까지 확장되는 골화;
저형성증에 의해 영향을 받은 동맥의 혈전증;
혈관의 죽상경화성 변화.

병리학은 다음에서 발생할 수 있습니다. 숨겨진 형태, 연령 관련 변화 또는 위에서 설명한 요인의 영향을 받아 나타날 때까지. 유사한 증상을 보이는 질병을 언급하면서 순환 장애가 잘못 진단되는 경우가 매우 많습니다.

병리학적인 변화는 골관과 그 안으로 흐르는 동맥을 손상시킵니다. 뇌 조직은 충분한 혈액을 공급받지 못하며 동시에 뇌로부터 산소도 공급받지 못합니다. 영양소, 이는 그의 작업에 부정적인 영향을 미칩니다. 질병의 모든 결과에 대한 정확한 정보는 없습니다. 저형성증의 결과로 청력과 시력이 악화되고 피로가 증가하고 성능이 저하되며 두통이 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

저형성증의 증상

병리학은 많은 증상으로 나타날 수 있습니다. 환자마다 장애를 다르게 경험합니다. 어떤 경우에는 통증 증후군과 척수 동맥의 발육 부진이 더 두드러지는 반면 다른 경우에는 덜합니다.

진단은 정기 검진 중에 이루어지는 경우가 많습니다. 이 질병에는 모호한 임상상이 있습니다. 그 증상은 다른 병리와 구별하기가 매우 어렵습니다.

동맥 저형성증은 다음과 같은 경우 의심할 수 있습니다.

다양한 강도의 두통.
빈번하고 원인 없는 현기증.
신경 기능 장애.
공간에 대한 왜곡된 인식.
혈압이 자주 상승합니다.
미세 운동 장애.
특히 사지의 민감도가 감소합니다.
운동 장애.
시각적 환각.
불안정한 보행.
움직임의 조정이 손상되었습니다. 환자는 종종 물체와 충돌하고 넘어지며 회전목마에 있는 듯한 느낌을 받습니다.

신체의 노화는 저형성증의 발현 증가에 기여합니다.

진단 방법

질병의 초기 단계에서 장애의 존재를 판단하는 것은 매우 어렵습니다. 이 질병의 사소한 증상이 걱정된다면 신경과 전문의를 방문해야합니다. 전문가는 환자를 검사하고 불만 사항에 대해 질문하고 검사를 처방합니다. 저형성증의 진단은 도구 연구 결과를 기반으로 합니다. 환자는 다음을 거쳐야 합니다:

목과 머리의 혈관에 대한 초음파 검사. 이 절차를 통해 혈관의 정확한 이미지를 얻고 혈류 상태를 평가할 수 있습니다.
조영제를 이용한 머리 단층 촬영. 조영제를 혈관에 주입하고 단층촬영을 통해 상태에 대한 정보를 얻습니다.
. 이것 엑스레이 검사이를 통해 척추 동맥 상태에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

이러한 연구를 통해서만 동맥 저형성증의 존재를 정확하게 확인할 수 있습니다.

치료 방법

꽤 많은 사람들이 우측 또는 좌측 동맥 저형성증으로 고통받고 있습니다. 세계 인구의 약 10%가 이 문제로 진단되었습니다. 대부분의 환자의 신체는 강력한 보상 메커니즘을 가지고 있으므로 병리학 적 과정이 다음과 같이 발생할 수 있습니다. 오랜 세월 동안심각한 합병증 없이.

모든 사람은 신체의 개별적인 특성에 따라 질병의 첫 징후를 다르게 알아차립니다. 정서적, 육체적 스트레스의 영향으로 영양 부족그리고 나쁜 습관죽상동맥경화증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 신체 보상 메커니즘의 효율성이 점차 감소합니다.

발달 단계에 따라 병리학적 과정보수적으로 사용할 수 있거나 수술 방법치료. 어떤 사람들은 전통 의학을 사용하여 문제를 해결하려고 합니다.

약물 치료

저형성증 치료용 의약품은 뚜렷한 장애가 없을 때 사용됩니다. 환자는 자극을 위해 약물을 처방받습니다. 대사 과정뇌 조직에서 뇌로의 혈류가 증가합니다. 이 방법은 문제를 완전히 제거하지는 못하지만 허혈성 질환의 발병을 예방합니다. 대부분의 경우 치료는 Actovegin, Trental, Ceraxon, Vinpocetine, Cinnarizine, Thiocetam, Cerebrolysin 및 항응고제로 수행됩니다.

주치의만이 질병 경과의 특성과 환자 신체의 전반적인 상태를 고려하여 약을 처방해야 합니다.

수술

작업은 조건에서만 수행될 수 있습니다. 생명을 위협하는아픈. 이 치료법은 다른 방법으로 뇌의 혈액 순환을 정상화하는 것이 불가능한 경우 긴급하게 처방됩니다. 절차는 신경외과 의사가 수행합니다. 현대 전문가들은 혈관내 수술을 선호합니다.

시술 중에 특수 스텐트를 사용하여 좁아진 척추동맥의 내강을 넓힙니다. 이 장치는 병리학적 과정으로 고통받는 혈관의 영역을 확장하는 데 도움이 됩니다. 수술은 정상적인 혈액 순환을 회복하는 데 도움이 됩니다. 이 절차는 혈관조영술과 유사하므로 이 진단 방법과 함께 수행할 수 있습니다.

민간 요법

도움을 받으면 부정적인 영향을 최소화할 수 있습니다. 수반되는 질병. 저형성증을 제거하지는 않지만 혈액 순환을 개선하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

다음을 사용하면 최상의 효과를 얻을 수 있습니다.

올리브유. 위반을 방지하려면 하루 종일 약 3테이블스푼의 기름을 섭취해야 합니다.
꿀 이 재료를 사용하는 요리법이 많이 있습니다. 레몬즙과 섞어서 먹으면 식물성 기름매일 공복에 섭취하세요.
감자 주스. 감자를 갈아서 즙을 짜내세요. 그들은 그것을 매일 사용합니다.
일본소포라. 식물의 꼬투리를 잘게 자르고 보드카 500g과 한 잔의 양으로 혼합합니다. 제품은 3주 동안 유지되어야 하며 그 후 아침, 점심, 저녁에 한 스푼을 섭취해야 합니다.
딜 씨앗 두통을 없애는 데 도움이 됩니다.
마늘 마늘 머리 0.5 l를 섞는다 깨끗한 물그리고 레몬제스트. 약은 며칠 동안 주입되어야하며 그 후에는 웰빙을 개선하는 데 사용할 수 있습니다.
레몬밤 달임. 이를 사용하면 귀의 현기증을 제거하는 데 도움이 됩니다.

대체의학은 많은 사람들에게 불신을 받고 있지만, 올바른 사용조리법은 질병을 완화하는 데 정말 도움이 됩니다. 이러한 목적을 위해 마사지, 침술 및 특수 체조 운동도 사용할 수 있습니다.

저형성증이란 무엇입니까? 이것은 두개골 내부의 혈액 공급에 영향을 미치고 뇌 기관의 불완전한 발달 조직을 특징으로 하는 선천성 병리입니다. 거의 모든 질병과 마찬가지로 척추동맥 저형성증도 혈관에 기인합니다. 정상적인 조건에서는 척추 동맥의 발달이 고르게 발생합니다.

척추동맥 저형성증에는 3가지 유형이 있습니다.

왼손잡이– 왼쪽 척추 동맥의 저형성증. 증상은 즉시 나타나지 않고 직접적으로 나타납니다. 혈액 정체, 기관 허혈 및 혈관 폐쇄의 형성이 시작됩니다. 장애의 발달은 적응 메커니즘에 의해 완화되기 때문에 그러한 결과가 형성되는 데는 수년이 걸릴 수 있습니다. 일정 기간 동안 조직 변화가 발생하면 재난이 눈에 띄게 되며 처음에는 의사에게도 질병이 거의 보이지 않습니다. 제일 명확한 표시왼쪽 저형성증은 경추의 통증입니다. 하지만 별다른 증상이 나타나지 않는 경우에는 정확한 진단이 상당히 어렵습니다. 또한 저형성증의 명확한 징후는 문합입니다. 이는 주요 혈관의 가지가 서로 연결되는 것입니다. 이러한 현상으로 인해 신체는 척추뼈에 있는 동맥의 발달이 부족한 것을 보상하려고 합니다. 그러나 혈관 개통성이 좋지 않으면 이 징후가 완화됩니다.

척추 동맥의 왼쪽 저형성증의 결과는 고혈압이며, 이 질병은 병리학에도 불구하고 신체가 기능하려고 노력하고 있다는 분명한 신호입니다.

오른 손잡이– 오른쪽 척추 동맥의 저형성증. 종종 이 질병의 원인은 자궁 내 발달 장애입니다. 이는 우발적인 방사선 노출이나 임신 중 부상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 예를 들어 햇빛이나 사우나에서 장기간 과열되면 과다 사용알코올 음료와 흡연은 또한 태아의 오른쪽 동맥 병리 형성에 영향을 미칩니다. 이미 태어난 아기도 풍진이나 독감으로 인해 아플 수 있습니다.
변하기 쉬운척추 동맥의 저형성증.

나이가 들수록 기분이 나빠집니다. 저형성증의 다음 증상이 증가합니다.

무감각;
현기증;
분열 전정기관;
무관심, 지속적인 기분 변화;
졸음.

오른쪽 척추 동맥의 저형성증으로 인해 신체 자체가 보상 방법을 찾을 수 있으므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 특정 합병증으로 인해 실패가 발생하므로 필요합니다. 긴급 개입전문가.

가장 불쾌한 결과는 혈관이 급격히 좁아지기 시작하면서 저형성증, 특히 혈액 순환의 결과입니다. 심한 날씨 민감성과 불면증이 나타납니다.

자궁 내 발달 단계에서 척추 동맥의 저형성 증이 발생하기 시작하므로 임산부는 몇 가지 사항에주의를 기울여야합니다.

원인

척추 동맥 저형성증의 주요 원인:

타박상, 임신 중 부상;
방사선 노출;
전리 방사선;
임신 중;
순환계 병리의 소인;
알코올성 음료, 약물 및 화학 물질의 과도한 섭취, 흡연 및 특정 약물 복용;

척추 동맥 저형성증의 이러한 원인은 질병의 가능성을 증가시킬 뿐이라는 점은 주목할 가치가 있습니다.

눈에 보이는 병리 없이 저형성증을 갖고 태어난 아이가 있는 경우도 있지만, 현대 전문가들은 이 현상을 설명할 수 없다.

질병의 발현을 가속화하는 몇 가지 점이 있습니다.

척추 후두막에 영향을 미치는 골화;
아탈구 경추척추관의 변화;
병리학적 동맥 내부에 혈전이 발생함;

이 질환을 앓고 있는 모든 환자에서 척추동맥 저형성증의 증상은 완전히 다릅니다. 이는 증상의 발달 부족 수준과 통증 증후군의 강도에 따라 다릅니다. 증상이 모호하기 때문에 일반 건강 검진 중에 만 질병에 대해 배우는 경우가 매우 많습니다.

저형성증의 기본 징후:

극심한 두통(강도는 다양함)
시각적 환각;
마비, 상처;
움직임을 조정하지 못함;
신경계의 기능 장애;
이유 없이 주기적인 현기증;
비정상적인 공간지각;
팔다리의 민감도가 손상되었습니다.

저형성증을 동반한 다양한 강도의 두통

회전 목마를 오래 타는 것처럼 환경 물체와의 충돌, 낙상 및 현기증이 발생할 수 있으므로 전정 기관의 기능을 위반하는 것은 매우 위험합니다. 발현 수준은 유기체의 성숙도에 따라 증가합니다.

부작용

이 질병은 어느 시점까지 나타나지 않거나 어떤 식으로든 발생하지 않을 수 있으며 노년기에만 "깨어나"게 됩니다. 변화는 뼈관의 단면과 그 안으로 흐르는 동맥에 영향을 미칩니다.

혈액이 뇌세포에 제대로 도달하지 못하기 때문에 부작용, 예를 들어:

청력 상실;
시력 저하;
높은 수준의 피로;
주기적인 두통.

특히 척추동맥의 저형성증을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 초기 단계. 따라서 저형성 증의 징후가 있으면 긴급히 신경과 전문의를 방문해야합니다. 전문가는 모든 불만 사항을 검사하고 듣고 검사를 위해 보냅니다 (척추 동맥의 초음파 검사).

척추 동맥 저형성증을 진단하는 몇 가지 주요 방법이 있습니다.

단층촬영대비가 강화된 목과 머리. 혈관에 조영제를 채운 후 자기공명검사나 컴퓨터 단층촬영을 시행합니다.
초음파자궁 경부 및 머리 혈관. 이중 혈관 스캔(동맥 이미지 획득, 혈류 직경, 유형 및 강도 평가)에 특별한 주의를 기울입니다. 이 방법은 매우 안전하며 해를 끼치지 않습니다.
혈관조영술- 혈류의 특성, 해부학적 관점에서의 구조 및 혈관 연결이 그래픽으로 기록됩니다. 엑스레이 검사는 삽입 시 척추동맥의 상태를 평가합니다. 조영제, 팔이나 다리의 큰 동맥에 구멍을 뚫는 것입니다. 사진이 화면에 표시됩니다.

치료

둘 다 맞고 왼쪽 저형성증척추동맥은 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 더 자주 주목됩니다. 세계 인구의 10% 이상이 이 병리를 앓고 있습니다.

대부분의 환자의 신체는 수년 동안 자체적으로 이 질병에 대처합니다. 그러나 노인성, 보다 성숙한 시기(개인적 특성에 따라 결정됨)에는 질병이 이미 나타납니다.

죽상경화증은 정서적 또는 신체적 과부하로 인해 시작될 수 있으며 보상 메커니즘의 기능 장애로 인해 시작될 수 있습니다.

약물 치료:

약물 치료에는 혈액 순환과 혈액 특성, 뇌 조직의 대사 과정 및 혈액 공급을 개선하는 약물 복용이 포함됩니다. 이러한 치료법은 척수동맥 저형성증을 제거하지는 못하지만 허혈성 질환의 위험으로부터 뇌를 보호합니다.

저형성증 치료제:

빈포세틴;
액토베진;
트렌탈;
혈액 희석제;
티오세탐;
세라손.

외과적 개입:

정상적인 뇌혈류가 명백히 눈에 띄게 불가능하다면 긴급한 수술이 필요합니다. 신경혈관외과 의사는 혈관내 시술을 선호합니다. 본질적으로 이것은 좁아진 동맥의 내강에 소위 스텐트라고 불리는 특수 확장기를 삽입하는 것입니다. 스텐트는 변화가 발생한 부위의 직경을 더 크게 만들어 혈액 순환을 정상화하는 데 도움이됩니다. 혈관조영술과 함께 시행되는 경우가 많습니다. 왜냐하면 이들 수술은 실제 동작이 유사하기 때문입니다.

민간 요법

이 병리를 치료하려면, 민간 요법존재하지 않지만 동맥 경화증을 포함하여 결과에 맞서 싸우는 많은 요리법이 있습니다.

예방 조치로 올리브 오일 3테이블스푼을 매일 섭취하는 것이 좋습니다.
딜 씨앗은 두통 완화에 도움이 됩니다.
멜리사 팅크는 현기증과 이명에 도움이 됩니다.
마늘을 주입하는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 레몬 향, 마늘 1 쪽, 물 0.5 리터를 섞어 4 일 동안 끓이십시오.
매일 감자 주스를 섭취할 수도 있습니다.
레몬즙과 식물성 기름을 섞은 꿀을 공복에 섭취하세요.

또한 저형성증의 결과를 방지하는 데 도움이 될 것입니다. 중국 약. 그들의 방법은 점차 이국적으로 보이지 않습니다.

가장 효과적인 방법:

침 요법;
마사지;
체조 단지;

그러나 민간 요법을 사용하기 전에 전문가와 상담하여 이러한 절차가 적합한지 확인해야 합니다. 한의사 자격증이 있는지도 확인해야 합니다.

의료 비행 안전을 유지하기 위해 조종사의 건강에 특별한 요구 사항이 부과됩니다. 상태에 가장 많은 관심을 기울이고 있습니다. 심혈관계의주로 관상동맥과 대뇌 등 다양한 부위의 혈액 공급을 평가합니다.

중추신경계의 혈류는 70~85%가 혈액 공급에 의해 제공됩니다. 경동맥및 15-30% - 척추 동맥(VA). 오른쪽 척추 동맥(RVA)은 팔머리 줄기에서 발생하는 오른쪽 쇄골하 동맥의 첫 번째 가지입니다. 왼쪽 (LPA) - 대동맥 궁에서 유래하는 왼쪽 쇄골 하 동맥. 두 VA는 골관에서 뇌로 올라가서 두개강에서 합쳐져 큰 기저 동맥을 형성합니다. PA는 뇌간 구조, 후두엽 및 측두엽, 소뇌, 내이, 시상하부 후부, 분절 척수. 따라서 PA는 뇌혈류를 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 척추기저계 동맥의 반응성과 관련된 뇌혈관 예비력은 현재 중대뇌동맥의 영역과 비교하여 잘 이해되지 않고 있습니다. 이 문제에 대한 연구는 소수에 불과합니다.

VA의 가장 흔한 기형 중 하나는 저형성증으로, 다양한 저자들에 따르면 인구 집단에서 2.34%~26.5%로 발생하며 선천적입니다. VA 저형성증의 경우 두개강의 뼈관으로 들어가는 부위의 혈관 내강이 상당히 좁아져 긴 콜리 근육에 의한 동맥 압축(VA의 혈관외 압축) 및 상당한 어려움을 초래하는 전제 조건이 생성됩니다. 비척추성 VA 증후군의 발생과 함께 뇌의 뒤쪽 부분으로의 혈액 흐름에 문제가 발생합니다. VA 압박의 징후는 머리를 돌리는 것과 관련된 발작 상태입니다. VA의 교감신경얼기의 자극으로 인한 반사성 혈관경련 반응의 발생 또한 중요한 병인적 중요성을 갖습니다. 이 경우 발생하는 강력한 구심성 자극의 흐름은 혈관 운동 조절의 중심에 자극적인 영향을 미칩니다. 그 결과는 주로 척추기저계의 혈관에 영향을 미치는 광범위하고 국소적인 반응입니다. 척추 동맥의 저형성증은 발달의 원인이 될 수 있습니다 뇌졸증척추기저 부위(후방 기저부 및 후방 소통 동맥)의 순환 장애와 죽상경화증 과정 및 심지어 해부로 인한 척추 동맥의 혈관벽 손상으로 인해 발생합니다.

VA 저형성 증후군의 임상적 발현은 세 가지 증상 그룹으로 구성됩니다: 척추(척추, 머리 뒤, 목의 통증, 가장 흔히 경추통); 국소 (머리에 방사선 조사가있는 척추 동맥 지점의 통증 또는 머리에 방사선 조사가있는 척추 운동 부분 구조의 촉진시 통증); 먼 거리의 증상 (VA의 혈관 신생 영역과 동맥 교감 신경총의 자극으로 인해 발생하는 이상 현상으로 인해 - 혈관 이완 반응, 혈압 증가, 편두통 통증, 시각, 전정 및 청각 장애, 보행 걸을 때 불안정함). 특징 임상 증상 VA 병변은 주로 뇌동맥 손상의 성격, 위치 및 정도에 따라 결정되며 기능 상태뇌의 혈관계 (측부, 문합, 혈관벽 상태).

오랫동안 VA 저형성증은 증상이 없을 수 있어 조기 진단이 어렵습니다. 검사의 주요 선별 방법은 척추 동맥의 삼중 또는 이중 스캐닝입니다. 이 병리의 초음파 진단에는 다양한 접근 방식이 있다는 점에 유의해야 합니다. 기존 표준의 범위는 2.5-2.8mm에서 3.8-3.9mm까지 다양합니다. 저형성증에 대한 두 가지 기준이 사용됩니다: 2.0 미만(더 자주 사용됨) 및 2.5mm. 노년층에서는 기능적 보상 메커니즘이 손상되면 혈역학적 장애가 감지될 수 있습니다. 따라서 임상 증상은 나이가 들수록 증가합니다.

본 연구의 목적은 고위 민간 항공기 조종사의 척추 동맥 저형성증의 유병률과 임상적 중요성을 평가하는 것이었습니다. 연령대.

재료 및 연구 방법

이 작업은 러시아 연방 보건부, 러시아 의학 아카데미 대학원 교육 항공 및 우주 의학부에서 전문 지식 및 우주 의학 부서를 기반으로 수행되었습니다. 재활 치료중앙 임상 병원 및 TsVLEK GA, 모스크바. 이번 연구에는 54~68세 민간항공 조종사 1,189명이 포함됐으며, 55세 이상 성인이 되면 중앙항공임상병원 검사 및 재활치료과에 순차적으로 입원 검사를 받은 뒤 중앙병원에서 검사를 받았다. 2009-2010년 민간항공 임상병원. 조사 대상자의 대다수는 조사 당시 어떠한 불만도 갖고 있지 않았습니다(87.3%(n = 1038)). 12.5%의 사례(n = 149)에서 청력 상실, 낮은 언어 명료도, 이명에 대한 불만이 있었고 0.17%의 사례(n = 2)에서 협심증 증상이 나타났습니다. 어떤 피험자도 신경학적 증상을 보이지 않았습니다.

전문직 종사자별: 48.1% - PIC; 부조종사 - 11.4%; 조종사 강사 - 6.5%; 비행 엔지니어 - 10.6%; 비행 역학 - 12.8%; 내비게이터 - 8.9%; 비행 이사 및 그 대리인 - 1.7%. 연구 설계: 단면. 조사 대상은 모두 남성이었습니다. 수험생의 평균 연령은 56.8±0.07세였다. 민간 항공 분야 근무 경력 - 평균 1~45년 - 33.2 ± 0.21년 비행 시간 - 14,841.94 ± 111.95시간(1070~29,771).

척추 동맥의 삼중 스캐닝 방법론

척추 동맥의 상태를 평가하기 위해 Voluson 730 및 Logic-700 장치를 사용하여 1158명의 조종사를 대상으로 B 모드의 체적 재구성을 사용하여 삼중 초음파 스캐닝을 수행했습니다(범위는 97.4%). 이 연구는 5~7MHz 선형 센서를 사용하여 수행되었습니다. 센서를 각도에서 움직여 척추 동맥의 경로를 추적했습니다. 아래턱흉쇄유돌근에서 내측으로 쇄골의 위쪽 가장자리까지. 시각화가 불량한 경우 흉쇄유돌근의 바깥쪽 가장자리를 따라 측면 접근 방식을 사용했습니다. 척추 동맥의 개통성, 혈류의 선형 속도 및 대칭이 결정되었습니다. 구강, 골관 및 VA 원위 부분의 혈류 스펙트럼을 평가했습니다. 저형성증은 VA 직경이 2mm 미만인 것으로 간주되었습니다.

Windows용 SPSS 소프트웨어 패키지 버전 11.5를 사용하여 통계 처리를 수행했습니다. 평균값(M±m)과 표준편차(SD)를 결정했습니다. 차이의 중요성은 Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 평가되었습니다. 차이는 p에서 통계적으로 유의미한 것으로 간주되었습니다.< 0,05.

연구 및 토론 결과

오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥을 검사했습니다. 척추 동맥의 평균 직경(M±m)은 오른쪽의 경우 3.77±0.018mm, 왼쪽의 경우 3.92±0.019mm였습니다(표). 우리 데이터에 따르면 노년층 조종사의 VA 평균 직경은 영국 인구 - 2.6mm, 케냐 인구 - 2.65mm, 남아프리카 - 1.73mm, 인도인 - 3.15mm,이란 -보다 컸습니다. 3.25mm, 터키어 - 3.08mm. 더 자세한 데이터는 20~95세의 96명의 지원자를 대상으로 한 연구에서 얻었으며, 이들의 척추 동맥 직경은 오른쪽이 3.25mm, 왼쪽이 3.42mm였습니다. 다수의 임상 연구에서 데이터를 초과하는 매개변수를 찾을 수도 있습니다. 두 VA의 직경은 0.5~5.5mm이고 길이는 5~35cm이며, 8%의 경우에만 동맥 크기가 적절했습니다.

척추 동맥 구조의 연령 관련 변화에 대한 데이터도 모호합니다. 많은 연구자들은 나이가 들면서 척추 동맥의 길이와 직경이 점진적으로 증가하고 비틀림이 나타난다고 믿습니다. 다른 저자들은 상당한 연령 차이를 발견하지 못했습니다. 따라서 척추 동맥 구조의 해부학 적 변형은 매우 다양하다는 점을 알 수 있습니다. 우리가 얻은 데이터를 통해 노년층 조종사에 대한 이 지표의 값을 명확히 할 수 있습니다.

연구군에서 VA의 평균 직경을 비교할 때 왼쪽 척추 동맥의 직경이 우세한 상당한 비대칭이 나타났습니다(p< 0,001). Большинство исследователей также отмечает, что просвет ЛПА шире, чем ППА . Это преимущественно обусловлено 해부학적 특징, 이는 연구 데이터로 확인됩니다. 따라서 자기 공명 혈관 조영술을 사용하면 척추 동맥의 오른쪽 및 왼쪽 운하의 양측 비대칭이 기록됩니다. 형태 측정에서 78%의 경우 왼쪽 횡단 과정의 개구부 직경이 우세한 것으로 나타났습니다. 아마도 이것은 또한 혈관의 구조적 특징과 대동맥 궁에서 LPA의 기원 때문일 것입니다.

척추동맥의 직경은 2.0mm에서 2.49mm로 오른쪽이 20명(1.7%), 왼쪽이 11명(0.9%)에서 기록되었습니다. 척추 동맥의 정상 직경(기존 표준은 2.5-3.9mm)은 오른쪽에서 평가된 695명의 대상(60%)과 왼쪽에서 546명(47.2%)에서 기록되었습니다. 직경 4mm 이상은 왼쪽이 594명(51.3%), 오른쪽이 440명(38%)에서 나타났다(Fig.).

RCA와 LCA의 동일한 루멘은 5.2%의 경우(n = 61), 왼쪽이 더 넓은 경우(57.3%(n = 663), 오른쪽의 경우 37.5%(n = 434))에서 관찰되었습니다. 연구 데이터는 또한 동일한 직경의 VA가 흔하지 않다는 것을 확인합니다. 8-25%의 경우, 대부분의 경우 50-51%의 경우 VA가 우세합니다.

진단 징후척추동맥의 형성저하증은 척추동맥의 직경이 2mm로 좁아진 것으로 간주되었으며, 이는 왼쪽에서 7명(0.6%), 오른쪽에서 3명(0.2%)에서 발견되었습니다. 한 경우에만 저형성증이 양측성이었습니다(왼쪽 척추 동맥의 직경은 1.2mm, 오른쪽 척추 동맥의 직경은 1.1mm). 나머지 8개 사례에서는 일방적인 과정이 관찰되었으며 왼쪽에 더 자주 발생했습니다. 따라서, 척추 동맥 저형성증의 징후는 노년층의 9명의 조종사에서 확인되었으며, 이는 검사 대상자 1,158명 중 0.8%에 해당합니다. 저형성증의 징후가 있는 동맥의 평균 직경은 1.8mm(1.1-1.8mm)였으며, 5예에서 척추 동맥의 반대쪽 확장이 4.3-5.4mm(평균 - 4.43mm)로 나타났습니다. PA 무형성증 사례는 진단되지 않았습니다. 성인의 척추동맥 저형성증 유병률에 대한 인구 기반 데이터는 인구 집단마다 다릅니다. 인종 그룹. 문헌에 따르면 저형성증은 인구의 2.34~26.5%에서 발생합니다.

임상적 특징 PA 저형성증이 있는 사람

검사를 받은 환자 8명에서는 혈류 비대칭의 징후 없이 혈류의 선형 속도가 정상 범위 내에 있었습니다. 한 경우에만 오른쪽 척추동맥의 선형 혈류 속도가 60cm/s였습니다. 평균 수준심리 테스트에 따른 정신 기능도 8명의 조종사에게서 확립되었습니다. 뇌파검사(EEG)에 따르면 VA 저형성증의 징후가 있는 6명의 조종사는 광범위한 변화를 보였으며, 5명의 경우에는 뇌간-간뇌 구조의 기능 장애 징후가 있었고, 1명의 경우에는 조절 성격의 변화가 있었습니다. EEG 변화는 5예에서 중등도였으며 1예에서는 경미했습니다. 검사를 받은 나머지 사람들은 정상적인 EEG 변형을 보였습니다.

죽상동맥경화증의 징후 주요 동맥 9명의 파일럿 중 7명에서 확인되었으며, 4개 사례에서 과정은 17-30%의 플라크가 존재하는 협착성 성격이었습니다. 두 가지 경우에는 내막-중막 복합체가 변경되지 않았습니다. 조종사 4명은 이상지질혈증, 동맥고혈압, 초과 중량 1도의 신체 또는 비만. 저형성증을 앓고 있는 조종사 9명 중 8명은 양측 감각신경성 난청으로 진단되었습니다.

검사 결과에 따르면, 동맥 저형성증의 징후가 있는 조종사 9명 중 3명의 조종사는 비행 작업에 부적합한 것으로 밝혀졌으며, 그 중 2명은 양측 감각신경성 청력 상실의 징후로 인해, 1명은 신경학적 상태로 인해 부적합한 것으로 나타났습니다. 주요 진단은 다음과 같이 확립되었습니다. “머리의 주요 동맥 협착증을 동반한 뇌혈관의 죽상동맥경화증. 왼쪽 척추 동맥의 저형성증. 뇌 물질의 다발성 병변을 동반한 뇌병증. 수반되는 병리: 만성 양측 감각신경성 청력 상실. 대동맥의 죽상 동맥 경화증. 국경 동맥 고혈압. 비만 I 정도, 외인성-체질. 미만성 정상갑상선종, 1등급. 만성 위십이지장염이 완화되었습니다. 식도 폴립. 골연골증 요추 부위기능 장애나 통증이 없는 척추. 복합 근시 난시." 불리한 비행 예측으로 인해 그의 전문 활동에 부적합하다는 결정이 내려졌습니다.

결론

노년층의 민간 항공 조종사에서 VA 저형성증의 유병률은 인구 수준보다 낮으며 0.8%(n = 9)에 달했습니다. 무형성증 사례는 보고되지 않았습니다.
대부분의 경우 저형성증은 일방적이었고 더 자주 왼쪽이었고 한 경우에만 양측이었습니다.
대부분의 경우 혈류 역학적 보상이 양호했습니다. 즉 혈류 비대칭의 징후 없이 정상 한계 내 선형 혈류 속도가 있었습니다. 얻은 데이터는 초기 전문가 선택, 동적 관찰 및 중요한 임상 증상의 부재로 설명될 수 있습니다. 검사는 선별 목적으로 무증상 개인을 대상으로 수행되었기 때문입니다.
조종사의 VA 저형성증의 주관적 임상 증상의 중요성은 크지 않습니다. 주요 스크리닝 방법은 삼중 PA 스캐닝입니다.
척추 동맥 저형성증이 나타나는 사람의 전문적인 예후를 전문적으로 평가할 때 다음을 사용할 필요가 있습니다. 복잡한 접근 방식, 신경학적 상태의 데이터를 고려하여, 객관적인 결과 신경학적 검사필수 검사 방법 - TS MAG (동맥 혈관벽 상태 평가) 기능 테스트를 포함한 경두개 이중 스캐닝; EEG 및 표시된 경우 기본 모드와 PA 대비 모두에서 자기 공명 영상; PA의 혈관 조영술, 경추의 방사선 촬영 기능 테스트(굴곡 및 확장); 심리 및 이비인후과 검사의 데이터도 포함됩니다.
VA 저형성증이 있는 모든 조종사는 기본 혈역학 매개변수 모니터링과 함께 필수 동적 모니터링을 받아야 합니다. VA 저형성증과 뇌혈관 질환 및 그 위험 요인의 조합은 특히 주의 깊은 모니터링, 치료 및 예방 조치가 필요합니다.

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G. N. 비류크바예바**, 의학 후보자
A. 유. 쿠즈미나*,의학 후보자

* GBOU DPO RMAPO 러시아 연방 보건부,모스크바
** FBU 민간 항공 중앙 임상 병원,모스크바