Koje su opasnosti od skolioze i njezinih komplikacija, do čega ova bolest dovodi i kako s njom živjeti. Devijacija nosne pregrade - uzroci, vrste, simptomi, posljedice, metode liječenja

Skolioza nije samo jedna od najčešćih bolesti, već i složena ortopedska patologija.

Kod skolioze dolazi do deformacije kralježnice, što utječe na rad unutarnjih organa.

Komplikacije se obično razvijaju postupno kako bolest napreduje.

Prevencija teških posljedica skolioze je liječenje bolesti u ranim fazama razvoja.

Inače riskirate da dobijete izražen kozmetički nedostatak i ozbiljne zdravstvene probleme.

Što je skolioza

Skolioza trećeg stupnja predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju.

To može dovesti do:

• pojava teške i dugotrajne boli;
• razvoj ginekološke bolesti i neplodnost;
• ozbiljni poremećaji pluća, srca, bubrega, gastrointestinalnog trakta;
• nastanak mentalni poremećaji uzrokovan osjećajem manje vrijednosti i stalnom depresijom;
• nastanak atrofija mišića trbuh, leđa i udovi.

U četvrtoj fazi

Jeste li znali da...

Sljedeća činjenica

Četvrti stupanj skolioze smatra se najtežim., kod kojih je zakrivljenost 50 stupnjeva ili više. Ovaj nedostatak dovodi do promjene u izgledu pacijenta i poremećaja rada svih organa i sustava. Konzervativna terapija ne radi u ovom slučaju. Situacija se može popraviti samo kirurškim zahvatom.

Opasnost od skolioze četvrtog stupnja je:

• Promjene u strukturi zdjelične kosti, prsa i lumbalnoj regiji. Štoviše, stupanj ovih promjena ovisi o obliku zakrivljenosti i veličini kuta deformacije.
• Razvoj bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava. Promjena kapaciteta pluća dovodi do nedostatka kisika, kratkog daha, brzo umaranje. Javljaju se bolovi u leđima i promjene krvnog tlaka. Bolesnik češće pati plućne bolesti. Često se razvija zatajenje srca.
• Promjene u položaju unutarnjih organa. S jakom zakrivljenošću, organi su stisnuti i pomaknuti te prestaju pravilno funkcionirati.
• Deformacije zdjeličnih kostiju. Promijeniti normalan položaj zdjelične kosti dovodi do razvoja kongestije u gastrointestinalnom traktu i žučni mjehur. Također negativno utječe na začeće i tijek trudnoće.
• Izgled mentalni poremećaji. Problemi s držanjem mogu uzrokovati razvoj depresije i kompleksa inferiornosti, štoviše, kod predstavnika oba spola. Ako se pojavi bilo kakav psihički poremećaj, trebate se što prije obratiti liječniku.

Skolioza četvrtog stupnja može dovesti do gubitka radne sposobnosti. Prema statistikama, 47% pacijenata koji pate od ove bolesti dugo vremena dobivaju invaliditet. Pritom je važno razumjeti da su osnova za registraciju invaliditeta teške posljedice skolioze, a ne sama deformacija kralježnice..

Video: "Sve o skoliozi: do čega može dovesti skolioza?"

Mitovi o posljedicama skolioze

Na internetu postoji mnogo mitova o skoliozi, ponekad prilično apsurdnih. Ispod su najpopularniji:

Mit br. 1. Glavni simptom skolioze je bol u leđima. Ova izjava je daleko od stvarnosti, jer... Sama zakrivljenost rijetko uzrokuje takvu bol.

Mit br. 2. Skolioza može uzrokovati paralizu. Zapravo, paraliza sa skoliozom moguća je samo u jednom slučaju - ako pacijent s zakrivljenošću dobije ozbiljnu ozljedu kralježnice.

Mit br. 3. Skolioza povećava rizik od diskus hernije. Liječnici kažu da diskus hernija nema nikakve veze sa skoliozom, jer nastaje kao posljedica ozljede, neuspješnog pokreta ili naglog stiskanja pojedinih segmenata kralježnice. Prema statistikama, diskus hernija se nalazi u zdravi ljudi jednako često kao i kod pacijenata koji boluju od skolioze.

Mit br. 4. Skolioza može dovesti do razvoja artritisa. Artritis se odnosi na upalu zglobova koja se javlja kada postoji neispravan rad zglobova. imunološki sustav. Ovaj kvar može biti uzrokovan virusna infekcija, hipotermija, stres, prehlade, pa čak i teški metabolički poremećaji. To ni na koji način nije povezano s zakrivljenošću kralježnice.

Mit br. 5. Zakrivljenost može uzrokovati razvoj artroze kuka i zglobovi koljena. U stvari, pacijenti sa skoliozom se ne smatraju pod rizikom od artroze. Vjerojatnost razvoja artroze mnogo je veća kod osoba s kongenitalne anomalije razvoj zglobova (displazija zglobova kuka ili koljena).

Mit br. 6. Skolioza može uzrokovati utrnulost u donjem i gornji udovi. Slične prosudbe mogu se čuti od mnogih pacijenata koji boluju od skolioze. No, za utrnulost ruku i nogu nije kriva zakrivljenost, već neurološki poremećaji ili sindrom hipermobilnosti. Isti ti poremećaji mogu uzrokovati skoliozu. Dakle, skolioza i utrnulost su posljedice raznih problema sa zdravljem.

Mit br. 7. Skolioza uvijek dovodi do neplodnosti kod žena i erektilne disfunkcije kod muškaraca. Ova izjava je samo napola istinita. Skolioza doista može napraviti promjene u poslu zdjelični organi. Međutim, veliki broj pacijenata koji psihički pate od iskrivljenja kralježnice uspijevaju održati aktivnost spolni život. Poznat i kao veliki iznosžene koje unatoč skoliozi zatrudne i rađaju djecu.

Mit br. 8. U pozadini skolioze, imunitet se pogoršava, razvijaju se alergijske reakcije, prehlade, pa čak i onkološke bolesti. Istina je da skolioza nije povezana ni s jednom od navedenih patologija. Pacijenti s iskrivljenom kralježnicom obolijevaju od raka, alergija i prehlada, ali ne češće nego ljudi sa zdravim leđima. Alergije, česte prehlade - svi se pojavljuju zbog kvara imunoloških stanica, kronični stres, loša prehrana, nepovoljni ekološki uvjeti itd. Međutim, skolioza nema nikakve veze s tim.

Zaključak

Dakle, prognoza skolioze ovisi o tome u kojoj je fazi razvoja patologija. Što je manji kut zakrivljenosti, manji je rizik od štetnih posljedica za tijelo.

Najmanje opasna je skolioza od 1 i 2 stupnja. Međutim, stupanj 2 također predstavlja veću opasnost za djecu, za razliku od odraslih.

Faze 3 i 4 jednako su opasne i za odrasle i za djecu.

Izbjeći ozbiljne komplikacije, trebate posjetiti ortopeda barem jednom godišnje. Posebnu pozornost morate obratiti na držanje djeteta: djetinjstvo Skolioza je mnogo opasnija nego kod odraslih.

Riješite test!

Artrolog, reumatolog

Bavi se liječenjem i dijagnostikom sistemskih bolesti vezivno tkivo(Sjogrenov sindrom, dermatopolimiozitis, reumatoidni artritis), sistemski vaskulitis.

Ponekad osoba osjeća iznimnu nelagodu, misleći da ima neku vrstu virusna bolest praćeno curenjem nosa i problemima s disanjem. Međutim pravi razlog Može postojati devijacija nosnog septuma.

Ovaj element pripada osteohondralnom tkivu facijalnog dijela lubanje i nalazi se u okomiti položaj u nosnom otvoru, dijeleći ga na dvije polovice. Gotovo nikada nije strogo okomito i čak - zbog razni razlozi može odstupati od svog prirodnog položaja, imati nagibe, zakrivljenosti, izrasline i druge vrste deformacija.

Nosna hrskavica je u biti produžetak koštane strukture septuma. Veličina i oblik nosa, kao i privlačnost crta lica, uvelike ovise o strukturi ovog dijela lubanje. Kršenje okomite strukture može uzrokovati ne samo kozmetički nedostatak.

Patologije nazalnog septuma mogu dovesti do brojnih bolesti, od kojih neke mogu biti prilično bolne i neugodne.

Ako postoji iskrivljena nosna pregrada, zdravstvene posljedice mogu biti potpuno nevidljive ili se očitovati jasno prepoznatljivim znakovima.

Uzroci i vrste zakrivljenosti

Devijacija nosne pregrade može biti urođena ili stečena.

Postoji nekoliko glavnih razloga za ovaj nedostatak:

• Zakrivljenost koja se javlja tijekom razdoblja aktivnog rasta tkiva. Budući da se ovaj dio nosa sastoji od kosti i hrskavice, u nekim slučajevima različita tkiva mogu rasti različitim brzinama. Kao rezultat toga dolazi do deformacije ili promjene oblika septuma i stvaranja unutarnjih nedostataka.
• Budući da je most vrlo tanak, krhak i savitljiv, razni tumori u nosu, npr. ili strana tijela u šupljini može uzrokovati njegovo odstupanje od okomice i iskrivljenje.
• Deformacija se također može pojaviti kao posljedica razvoja jakog upalnog procesa koji zahvaća ovaj dio kosti ili popratiti neke povezane s destrukcijom koštano tkivo facijalni dio lubanje (sifilis u posljednjoj fazi, guba i tako dalje).
• Trauma je jedan od najčešćih uzroka zakrivljenosti. Može biti uzrokovana nesrećom ili lošim padom, ali najčešće se događa kada udarac u lice uzrokuje ozljedu ili slomljen nos. Muškarci češće pate od ozljeda nosa nego žene, sportaši češće dobivaju udarce u lice s krivim nosom od osoba koje se ne bave sportom, turizmom ili jednostavno ne vode aktivna slikaživot.

Po vanjski znakovi Nije uvijek moguće odrediti zakrivljenost nosnog septuma, jer ono što vidimo je hrskavična struktura, a sam septum se nalazi duboko u nosu. Stoga, krivi nos ne znači uvijek prisutnost septalnih defekata, a zakrivljenost može pratiti savršeno ravan nos.

Simptomi

Treba odmah napomenuti da je kod većine ljudi ovaj dio lubanje zakrivljen u jednom ili drugom stupnju. Vrlo rijetko je potpuno glatka, ali mali nedostaci se ne manifestiraju kao patološki fenomeni. Da bi njegova zakrivljenost postala vidljiva, mora biti prilično intenzivna.

Iskrivljeni nosni septum, čije se posljedice možda neće pojaviti odmah, može imati "zamagljene" manifestacije ili pokazati očite zdravstvene probleme.

Glavni simptomi patologije:

• Najčešće postoji kršenje disanja kroz nos, a može biti bilateralno i jednostrano. Kršenje može biti potpuno ili djelomično, ovisi o tome koliko je nosni prolaz blokiran. U većini slučajeva to se događa nakon ozljede kada se komadić kosti odvoji ili odlomi, potpuno ili djelomično blokirajući disanje.
• Zbog deformacije septuma, tijekom spavanja dolazi do bučnog disanja i hrkanja. U isto vrijeme, i muškarci i žene, čak i djeca, mogu hrkati.
• Osoba koja pati od zakrivljenosti može imati kronične ili komplicirane oblike - upalu maksilarnih i frontalnih sinusa. To je zbog činjenice da zakrivljenost nosa ne dopušta sadržaju sinusa, posebno gnojnom, da se slobodno odvoji i izađe. Kao rezultat toga dolazi do stagnacije, sekundarne infekcije i razvoja ozbiljnih kroničnih bolesti.
• Mogu biti zahvaćeni i organi sluha - zbog kronične infekcije dolazi do upale. Ako se infekcija "smjesti" blizu septuma, to može uzrokovati još veću deformaciju.
• Mnogi pacijenti primjećuju povećana suhoća sluznice, što je popraćeno iritacijom i čestim kihanjem.
• Ako je septum devijaran dugo vremena, zbog ozljede sluznice na njoj se mogu stvoriti polipi. Mogu biti pojedinačni ili višestruki. Njihova prisutnost i veličina značajno kompliciraju tijek bolesti.

Zakrivljenost nosa, vidljiva golim okom.Sve ovo ne mora nužno biti dijagnosticirano sve zajedno. Najviše uobičajeni razlozi posjeti liječniku su često curenje nosa i problemi s disanjem, osobito pod naporom.

Pacijentova povijest može pomoći u identificiranju kršenja oblika nosnog septuma. Nakon pažljivog slušanja pritužbi, iskusni liječnik može donijeti zaključak o mogućoj prisutnosti i poslati pacijenta na daljnje ispitivanje. Ako u kartonu pacijenta postoje podaci o ozljedama, nezgodama ili prijelomima, nagnječenjima lica i nosa, pregled se mora nastaviti.

Sljedeći korak trebao bi biti vizualni pregled. Ponekad je to dovoljno za prepoznavanje problema, jer neki vanjski nedostaci nosa jasno ukazuju na prisutnost deformiranog septuma.

Ako su nedostaci očiti i zahtijevaju kiruršku intervenciju, potrebno je napraviti fotografske slike u različitim projekcijama.

Zatim, liječnik može palpirati nos kako bi ga identificirao mogući nedostaci hrskavice i nosnice. Zatim možete prijeći na instrumentalno istraživanje. To uključuje prednju rinoskopiju bez uporabe nazalnog spekuluma, samo uz pomoć reflektora za glavu. Za iskusnog liječnika takav je pregled obično dovoljan, jer može odmah procijeniti stupanj zakrivljenosti različitih elemenata strukture nosa.

Za ispitivanje duboki dijelovi pomoću prednje rinoskopije, sluznice nosa se tretiraju anestetikom kako bi se isključila bolne senzacije prilikom pregleda.U slučajevima kada nije moguće razumjeti problem uz pomoć konvencionalnih pregleda ili u prisutnosti ozljeda kostiju lica, propisuje se rendgenska slika lubanje i tomogram. Oni pomažu vidjeti sva kršenja u cjelini.

Posljedice krivog nosa

Nakon što se dijagnosticira iskrivljeni nosni septum, posljedice mogu biti različite. Ako nema značajnijih zdravstvenih problema, nije potrebno ništa posebno, ali ako je deformacija vizualno vidljiva ili postoje kronične bolesti koje uzrokuju velike neugodnosti, liječenje je jednostavno potrebno.

Posljedice devijacije nosnog septuma možda neće odmah utjecati na vaše zdravlje. Na primjer, u mirovanju osoba ne osjeća da nos "radi" neispravno, ali pod opterećenjem tijelo počinje patiti od nedostatka kisika. To može uključivati ​​otežano disanje, grčeve, glavobolju, vrtoglavicu, pa čak i gubitak svijesti.

Osoba s takvim problemom ima poteškoća u bavljenju sportom, plesom i drugim intenzivnim aktivnostima, ne može brzo trčati, teško joj je dugotrajno čitanje naglas, pjevanje, pa čak i pričanje.

Dugotrajni nedostatak zraka može nepovoljno utjecati na stanje, pa čak i na pluća.

Ponekad se posljedice iskrivljene pregrade u nosu mogu pojaviti tek u starijoj dobi.

Zakrivljenost nosa posebno je opasna za djecu:

• Možda se ne manifestira na neki poseban način, ali kronični nedostatak kisika štetno utječe na razvoj mozga, utječe na mentalne sposobnosti djeteta i njegovu sposobnost učenja.
• Ako je takav nedostatak urođen, dijete može trajno zaostati u razvoju.
• Osim negativan utjecaj na mentalni razvoj bebe; dugotrajni nedostatak kisika može negativno utjecati na zdravlje djeteta. Zbog ograničenja ulaska zraka beba pokušava disati na usta, čak razvija i karakterističan izgled- “adenoidno lice”, podbuhlo, blijedo, stalno otvorenih usta i promuklog disanja.
• Ako je nosno disanje poremećeno i zrak se udiše kroz usta, bakterije, virusi i gljivice lako ulaze u tijelo djeteta. To uzrokuje različite probleme, takva je beba osjetljivija na prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije, alergije itd.
• Zauzvrat, stalna infekcija u tijelu "šteti" imunološkom sustavu i uzrokuje probleme s kardiovaskularni sustav, bolesti unutarnjih organa.
• Takvo dijete je obično letargično i neaktivno, jer mu je teško trčati, a to podrazumijeva slabost mišića i bolesti mišićno-koštanog sustava. A razlog svemu može biti suptilni defekt nosne pregrade.

Metode liječenja

Zavoj nosna pregrada Liječi se na dvije glavne metode - kirurški i laserski.

Kirurška intervencija može biti:

1. Endoskopski
2. Općenito

Operacija se propisuje kada je zakrivljenost vrlo značajna, popraćena je drugim nedostacima i uzrokuje ozbiljne probleme za pacijenta. Endoskopska korekcija izvodi se posebnim fleksibilnim instrumentom - endoskopom i izvodi se minijaturnim instrumentima pod kontrolom video kamere. Ne rade se vanjski rezovi - sve se manipulacije izvode kroz nosne prolaze.

Nakon operacije u nos se stavljaju turunde od gaze i posebni silikonski jastučići koji se uklanjaju dan nakon intervencije. Bolesnik se otpušta sljedeći dan. Čim oteklina sluznice splasne, a to se događa nakon otprilike tjedan dana, disanje na nos i pacijent se osjeća puno bolje. Ova vrsta operacije naziva se septoplastika.

Više informacija o iskrivljenom nosnom septumu možete pronaći u videu.

Ova vrsta operacije može se raditi kod djece starije od 14 godina. Za malu djecu ova se operacija izvodi samo u iznimni slučajevi, Kada moguće rizike nadoknađuju se zdravstvenim prednostima. Ovaj se zahvat izvodi u općoj anesteziji za djecu stariju od 6 godina nakon vrlo temeljitog pregleda.

Laserska operacija nosa moguća je samo ako govorimo o o deformaciji hrskavice i odsutnosti prijeloma.

Izvodi se u lokalnoj anesteziji i traje ne više od četvrt sata.Kod izvođenja rinoplastike u estetskoj kirurgiji često se istodobno ispravljaju defekti nosnog septuma, osobito ako su izravno povezani s vanjske manifestacije i utjecati na izgled pacijenta.

Kompletna rekonstrukcija nosa s restauracijom septuma i hrskavice izvodi se u općoj anesteziji kod opsežnih trauma lica s prijelomima kostiju, razderotinama i oštećenjima nosa. Ovo je vrlo složena operacija koja zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju, a ponekad i ponovljene operacije. kirurška intervencija.

Najviše opasne komplikacije Postoji rizik od devijacije nosnog septuma kao rezultat ozljede. Ukrasti u lice ili traumatska ozljeda mozga s poremećajem cjelovitosti nosa obično dovodi do vrlo opsežnog.

Može biti vrlo teško zaustaviti, pogotovo ako je lice žrtve jako oštećeno i nije moguće pronaći izvor krvarenja. U takvoj situaciji, prije dolaska hitne pomoći, potrebno je pokušati osigurati žrtvu na način da krv ne uđe u dišne ​​putove, pokušati zaustaviti krvarenje, ako je moguće, nanošenjem lude u sterilnu gazu ili unošenjem komadića hemostatsku spužvu u nosnice.

Glavna opasnost devijacije nosnog septuma kao posljedice traume je da komadić slomljene kosti može ući u respiratorni trakt ili krvotok. Ako je žrtva bez svijesti i nitko ne pruža prvu pomoć, može se jednostavno ugušiti vlastitom krvlju zbog krvarenja iz nosa.

Česta komplikacija devijacije septuma je stvaranje polipa.

Oni uvelike kompliciraju život pacijenta i čine kiruršku intervenciju neizbježnom. U Tijekom operacije, pacijentov nosni septum može se istovremeno ukloniti i korigirati.

Budući da je zakrivljenost nosa popraćena problemima s disanjem, može biti opasno za osobe koje pate od respiratornih bolesti, na primjer, astmatičare. Već im stalno nedostaje zraka, a prisutnost kompliciranih nedostataka značajno pogoršava problem. Isto vrijedi i za hipotenzivne i srčane bolesnike. Nedostatak zraka može izazvati glavobolje, razdražljivost, poremećaje spavanja i dovesti do nesvjestice, srčanog udara i smanjene sposobnosti.Koliko god se problem s iskrivljenom nosnom pregradom činio beznačajnim, on zahtijeva posebnu pažnju, detaljan pregled i pravovremenu korekciju.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da je skolioza kralježnice obična bolest i da je šteta od nje minimalna. Kao, s tim možete živjeti cijeli život i malo je vjerojatno da će se dogoditi bilo kakve komplikacije. Zapravo, skolioza je izuzetno opasna bolest, koja je često komplicirana iu nekim slučajevima dovodi do toga da bolesnik razvije ozbiljne deformacije leđa, što dovodi do nepovratne invalidnosti.

A ako je u fazama 1-2 bolesti opasnost minimalna ( komplikacije su doista rijetke i ako se dogode ne stvaraju neke posebne probleme), tada u fazama 3-4 postoji veliki rizik od invaliditeta.

1 Zašto je skolioza opasna u različitim fazama?

Ovisno o stadiju skoliotične bolesti, bolesnici mogu razviti određene komplikacije. Prva faza se odvija najpovoljnije, u kojoj se uopće ne opažaju komplikacije.

1.1 Opasnost od torakalne skolioze

Ako govorimo ne samo o posljedicama za kičmeni stup, onda treba biti oprezan s prijelazom patološki proces na unutarnjim organima prsnog koša. Ipak, srce i pluća mogu biti zahvaćeni kritično oštećenje ovih organa nije vjerojatno.

Najčešće to dovodi do umjerene zatajenje disanja i na smetnje u radu srca (ekstrasistolija, sinusna tahikardija s otkucajima srca iznad sto).

Ostale posljedice skoliotičke bolesti prsni kralježnice može se pripisati:

• štipanje (kompresija) živčanih ganglija S mogući razvoj neurološki poremećaji (paraliza je vrlo rijetka);
• pomicanje unutarnjih organa prsa;
• metabolički poremećaji, trofički poremećaji tkiva;
• sindrom teške boli, sprječavajući pacijenta da čak i normalno spava;
• u rijetkim slučajevima može se razviti sindrom vertebralne arterije.

1.2 Skolioza i njezine posljedice (video)

1.3 Opasnost od lumbalne skolioze

S lumbalnom kralježnicom može biti puno više problema. U tom slučaju uvijek postoji znatan rizik od oštećenja unutarnjih organa i razgranate mreže živaca. To dovodi do neuroloških poremećaja, koji su u početku blagi, ali kasnije mogu dovesti do invaliditeta.

1.4 Opasnost od cervikalne skolioze

2 Koje posljedice može izazvati skolioza?

Skolioza je ispunjena ne samo razvojem raznih patološka stanja, ali i razvoj punopravnih bolesti. To jest, to može postati poticaj za pojavu bolesti unutarnjih organa, koje su zauzvrat same po sebi opasne i mogu se zakomplicirati.

Skolioza može izazvati razvoj sljedeće bolesti:

1. Urinarna inkontinencija i izmet. Obično se razvija inkontinencija prvog stupnja (samo kada tjelesna aktivnost), no u nekim se slučajevima opaža inkontinencija trećeg stupnja (čak i u mirovanju).
2. Limfostaza je bolest u kojoj dolazi do poremećaja odljeva limfne tekućine iz Donji udovi. Na pozadini limfostaze mogu se pojaviti osobito venske patologije proširene vene noge
3. Ishemijski moždani udar zbog kompresije ili savijanja vertebralne arterije. Vrlo rijetka, ali ipak moguća komplikacija.
4. Potpuna i djelomična paraliza donjih i, mnogo rjeđe, gornjih udova. Vrlo često paraliza ostaje doživotna i nije moguće vratiti izgubljenu funkcionalnost udova.

2.1 Kada se priznaje invaliditet?

U prisutnosti skoliotske bolesti prve i druge faze, invalidnost se u pravilu ne izdaje. Izuzetak mogu biti situacije kada pacijent, na pozadini rane skolioze, ima druge popratne bolesti mišićno-koštani sustav. To jest, invaliditet se razvija u pozadini složene bolesti.

U velikoj većini slučajeva izdaje se u prisutnosti bolesti treće i četvrte faze. U ovoj fazi bolesti razvijaju se najteže komplikacije, uključujući ozbiljne deformacije kralježnice i paralizu udova.

3 Do čega NE dovodi skolioza?

Mnogi pacijenti pogrešno pripisuju bolesti koje nemaju nikakve veze s ovom patologijom komplikacijama skolioze. Vole to pripisivati ​​i skoliozi razne simptome, zapravo se razvija zbog drugih bolesti koje često prate skoliozu.

Skolioza ne dovodi do razvoja sljedećih bolesti i patoloških stanja:

1. Intervertebralna kila. Unatoč činjenici da neki utjecaj na razvoj intervertebralne kile skoliotična bolest jest, ali je uzrok komplikacije drugačiji.
2. Utrnulost udova. Simptom se doista često nalazi u skoliotičnoj patologiji, ali nije uzrokovan njom, već prisutnošću popratnih degenerativno-distrofičnih procesa.
3. Artroza zglobova. Skolioza je predisponirajući čimbenik za artrozu, stvara određene povoljni uvjeti za njegov razvoj, ali ni na koji način nije uzrok.
4. Artritis. Bolest se razvija u pozadini upalnih procesa u zglobovima, koji ni na koji način ne mogu biti uzrokovani skolioznom bolešću.

Osoba koja vodi beskrajnu borbu s rinitisom, nekoliko puta godišnje oboli od prehlade ili gripe, pati od nesanice i gubitka njuha, možda ne shvaća da problem nije samo u imunološkom sustavu nego živčani sustav. Devijacija nosne pregrade je dijagnoza koja se rijetko postavlja, ali je prisutna u većini, iako pretežno teški oblici zahtijevaju hitnu korekciju: trn, greben. Je li moguće liječenje bez operacije i zašto je ovaj problem opasan?

Što je devijacija nosne pregrade?

Središnja, ravna, tanka ploča koja dijeli protok zraka na jednake dijelove, zbog čega se skladno obrađuje i isporučuje - to je nosni septum, koji se sastoji od hrskavice i koštanog tkiva. Ako zrak počne neravnomjerno strujati, liječnik može reći da je došlo do pomaka nosnog septuma (njegovih hrskavičnih dijelova) ili njegove deformacije u obliku šiljka ili grebena u području kosti. Zakrivljenost se javlja kod 95% ljudi, ali sa u različitim stupnjevima ozbiljnosti, tako da možda nećete znati za to do kraja svog života.

Simptomi

devijacija septuma Nos se može osjetiti i izvana i unutarnjim promjenama u tijelu. Ako postoji deformacija hrskavičnog tkiva blizu prednje strane ili na vrhu hrpta nosa (dio kosti), ona će biti vidljiva zbog gubitka simetrije nosa. Unutarnja zakrivljenost se uglavnom izražava u:

• česta krvarenja iz nosa uzrokovana stanjivanjem sluznice u suženoj nosnici;
• poteškoće s nosnim disanjem (osjećaj da zrak uopće ne ulazi);
• glavobolje;
• hrkanje ako osoba spava na leđima;
• česti prekomjerni rad (zbog hipoksije zbog poteškoća u nosnom disanju);
• smanjen imunitet, što uključuje akutne respiratorne infekcije, gripu i druge teško podnošljive bolesti;
• kronične bolesti ORL organa (liječnici se uglavnom fokusiraju na pojavu kod pacijenata s devijacijom septuma kronični rinitis).

Zašto je devijacija nosne pregrade opasna?

Ako ne dođe do pravovremenog i potpunog pročišćavanja zraka, dovoljno kisika ne ulazi u krv i mozak, imunitet postupno opada i aktivnost mozga, krvne žile pate. Posljedično, devijacija septuma dovodi do upale sluznice i kronične hipoksije, što može uzrokovati stalne glavobolje i može uzrokovati mušku impotenciju.

Simptomi bolesti postupno se razvijaju u kronične poremećaje, a rezultat je:

• nosni polipi;
• problemi s olfaktornom funkcijom;
• kronični sinusitis;
• oštećenje sluha;
• pojava alergijskog rinitisa.

Vrste zakrivljenosti

Postoje 2 klasifikacije deformacije nosnog septuma - prema preduvjetima za pojavu i prema vrsti koju ploča poprima. Uglavnom se uočavaju zakrivljenosti prednjeg otvarača, a čak i ako postoji defekt na stražnjem dijelu, njegov rub ostaje gladak. Klasifikacija devijacije septuma koju liječnici najčešće koriste je sljedeća:

• Kralježnica je pojava procesa iz koštanog tkiva, može biti jednostrana i dvostrana. Ovisno o duljini i smjeru, može izazvati iritaciju sluznice suprotne stijenke i ozlijediti je.
• Greben je lokalno zadebljanje nosnog septuma na mjestu savijanja, povezano s njegovom deformacijom, koje također može ozlijediti sluznicu nosne šupljine stršeći u nju.
• Klasična zakrivljenost nosne ploče je deformacija u obliku slova C, u kojoj se javlja blagi otklon uglavnom u središnjem dijelu. Takve manje zakrivljenosti vrlo su česte, ali osoba nije uvijek svjesna njihovog postojanja, jer se možda neće manifestirati ni na koji način.
• Kombinacija sve 3 vrste –
• Najteža vrsta zakrivljenosti, jer nije odgovorna samo za poteškoće s disanjem, već često i za njegovu potpunu odsutnost (ako je deformacija bilateralna, dolazi do pomaka prednjeg i srednjeg dijela).

Uzroci devijacije nosnog septuma

Liječnici dijele cijeli popis preduvjeta za deformaciju nosnog septuma u 3 kategorije:

• Traumatično. Uzrokovan udarcima u facijalni dio lubanje, ovaj uzrok se uglavnom nalazi u muškaraca. Čak i kod manjih ozljeda, savijeni nos nije isključen ako se fuzija kostiju i hrskavičnog tkiva nije pravilno dogodila.
• Kompenzacijski. Posljedica su patologija nosnih šupljina, uključujući polipe, tumore, pa čak i uporni rinitis, zbog čega osoba, sama neopaženo, zbog začepljenja u jednom od nosnih prolaza, uči samo slobodno disati i time izaziva zakrivljenost. septuma. Zasebno postoji kompenzacijska hipertrofija, u kojoj jedna od nosnih školjki, zbog svoje povećane veličine, vrši pritisak na septum i može ga pomaknuti. Kod kompenzacijskih zakrivljenosti često se mijenjaju uzrok i posljedica: ni liječnik ne može uvijek reći što se prvo dogodilo - deformacija ploče ili problemi s disanjem zbog povećanja koštanih tvorevina koje se dijele. nosna šupljina na zone.
• Fiziološki. Spojen sa urođene osobine struktura lubanje - uglavnom neravnomjeran razvoj njegovih kostiju. U rijetkim slučajevima opaža se takva fiziološka zakrivljenost septuma, kao što je razvoj rudimenta iza olfaktorne zone, koji pritišće nosnu pregradnu ploču. Ovo odstupanje je rijetko.

Dijete ima

Nosna pregrada u djece mlađe od 10 godina pretežno je hrskavična ploča: fleksibilnija od kosti i ranjivija. Liječnici spominju prijelome hrskavice kod djece češće nego kod odraslih, a to često postaje uzrok deformacije septuma. Ako na vrijeme ne obratite pažnju na poremećaj pravilnog disanja nakon ozljede, ploča će s vremenom okoštati (kako dijete bude starilo), a zakrivljenost se više neće tako lako ispravljati kao u djetinjstvu.

Međutim, postoji još nekoliko preduvjeta za ovaj problem kod djece:

• ozljede rođenja;
• neravnomjeran rast kosti lubanje (manje zakrivljenosti, ispravljene neovisno);
• upala hrskavičnog tkiva.

Dijagnostika

Pokušaj da se potvrdi ili opovrgne dijagnoza devijacije septuma započinje pregledom bolesnika kod otorinolaringologa, koji najprije ocjenjuje izgled facijalnog dijela nosa. Ako postoje ozbiljne deformacije nosnog septuma, one će biti vidljive već u ovoj fazi. Nakon toga se provjerava disanje svake nosnice zasebno, rezultati se povezuju: ako nema zakrivljenosti nosnog septuma, snaga udisaja i izdisaja je ista za lijevu i desnu stranu. Zadnje što trebate učiniti je testirati svoj njuh.

Ako sumnja da je nosna pregrada devijacija jača, liječnik može propisati:

• Rinoskopija – sastoji se od pregleda nosne šupljine (lijeve i desne) pomoću poseban alat, šireći nosnice. Zatim se u lumen umetne tanka sonda za palpaciju sluznice i procjenu neoplazmi (ako postoje): to su polipi, tumori i čirevi. Dodatno, hipertrofija stražnjih krajeva turbinata može se otkriti pri pregledu zakrivljenosti kroz usnu šupljinu.
• Endoskopija je informativniji pregled koji treba obaviti uz lokalnu anesteziju nosne sluznice. Njezino se stanje procjenjuje sondom s "video kamerom". Zahvaljujući endoskopskoj metodi, jasno je vidljiva donja školjka, gdje se nakuplja sluz.
• RTG lubanje - potrebno je utvrditi postoje li tvorbe u paranazalnih sinusa nos, potvrditi ili opovrgnuti prisutnost traumatske deformacije, kongenitalne anomalije kostiju lubanje, koje bi mogle izazvati zakrivljenost.
• Kompjuterizirana tomografija– pomaže u detaljnom pregledu stražnjeg dijela nosne šupljine, utvrđivanju prisutnosti ili odsutnosti bodlji i grebena na septumu.

Liječenje

Iskrivljeni nosni septum je anatomski problem, pa je nemoguće izravnati ploču lijekovima. Ako se kao posljedica njegovih deformacija uoče smetnje disanja i sluha, razvije se poremećaj njuha, dodatno se poveća srednja školjka ili se uoči hipertrofija donje, svakako ćemo govoriti o kirurškim zahvatima, uglavnom tradicionalnim - septoplastika ili endoskopska kirurgija. U rijetkim slučajevima, devijacija septuma može se ispraviti laserom.

Liječenje bez operacije

Konzervativna terapija može biti usmjerena na uklanjanje kroničnih upala, polipa, adenoida (posljedica devijacije septuma), pomaže u ublažavanju stanja alergijskih bolesti, vraćanju disanja i jačanju imunološkog sustava. Međutim, ispravljanje krivog septuma je nemoguće, pa liječnici sumnjaju u učinkovitost takvog liječenja. Uglavnom stručnjaci mogu savjetovati:

• uklanjanje adenoida, polipa;
• osteopatija ( ručna terapija);
• dug tijek lijekova za uklanjanje oteklina.

Operacija

Liječnik može preporučiti kiruršku korekciju zakrivljenosti u slučaju ozbiljnih odstupanja u razvoju kostiju lubanje koje izazivaju veliki broj komplikacije: među njima su hipertrofija školjke, uporni sinusitis i nemogućnost disanja kroz suženu nosnicu. Operacija se izvodi samo kod osoba starijih od 16 godina (moguće su iznimke). Resekcija nosne školjke može se izvesti endoskopom, što je manje bolno. Na teške ozljede istodobno s klasičnim kirurška intervencija radi se rinoplastika.

Laserska hondroseptoplastika

Klasična septoplastika izvodi se samo u slučajevima teški oblici zakrivljenost, a za manje deformacije liječnik može predložiti laserski tretman. Ova se metoda koristi samo ako trebate izravnati hrskavičnog tkiva– laser neće izvršiti resekciju kralježaka i ispraviti savijanje koštanog tkiva, niti će pomoći kod traumatske zakrivljenosti. Prema ocjenama, postupak je bezbolan, ali se ne preporučuje djeci i starijim osobama.

Rehabilitacija nakon operacije

Ako je bilo potrebno izvršiti kiruršku korekciju zakrivljene nosne ploče, nakon nje se pacijentu u nosnice stavljaju tamponi i moraju se ugraditi silikonski držači. Sljedeći dan se uklanjaju, ako nema jakog krvarenja, pacijent se vraća kući, ali može ostati u bolnici 4 dana. Međutim, potpuno normalno disanje se uspostavlja tek 3 tjedna nakon ispravljanja septuma. Tijekom rehabilitacije potrebno je:

• Tijekom prvog tjedna neka vam ORL liječnik svakodnevno čisti nosne prolaze kako bi uklonio kraste i spriječio pojavu patogeni mikroorganizmi;
• raditi vježbe disanja koje će spriječiti stvaranje adhezija;
• koristiti sredstva za zacjeljivanje rana za vanjsku upotrebu (mora ih propisati liječnik).

Moguće komplikacije nakon operacije

Prema liječnicima, septoplastika je relativno sigurna (čak i s estetskog gledišta - fotografije ljudi koji su je podvrgli dokazuju da nema ožiljaka): gubitak krvi je minimalan, a trauma je također minimalna. Međutim, svaka operacija je popraćena rizikom, tako da nakon septoplastike možete:

• nastaju čirevi i hematomi;
• Dugotrajna krvarenja iz nosa pojavljuju se u razdoblje rehabilitacije;
• opaža se fuzija šupljina i sužavanje donjeg prolaza;
• razviti gnojni sinusitis, perihondritis.

Liječenje kod kuće

Ako nosna pregrada nije toliko zakrivljena da liječnik inzistira na operaciji (resekcija grebena, vađenje bodlji, korekcija posljedica prijeloma nije potrebna), ali stvara probleme, možete samostalno raditi zahvate za lakše disanje i izbaciti sluz, ali to će samo ublažiti simptome. U kućna terapija može uključivati:

• Kortikosteroidi.
• Preparati srebra.
• Antiseptici.
• Kompozicije za ispiranje nosnih prolaza (borba protiv uobičajenog simptoma iskrivljenog septuma - rinitisa).

Prevencija

Možete se zaštititi od deformacije središnje nosne ploče samo ako je u početku glatka ili ako je zakrivljenost blaga. Za to se preporučuje:

• izbjegavati aktivnosti koje su popraćene prijelomima kostiju lubanje (traumatični sportovi, itd.);
• ne dopustite da se ENT bolesti razviju u polipe i adenoide;
• ojačati imunološki sustav.

Video

Krivi nos nikome ne stoji dobro. Ali to je samo estetski dio problema. Štoviše, zakrivljenost nosnog septuma varira i nije uvijek vrlo vidljiva izvana. Međutim, ovo je ozbiljan nedostatak koji može dovesti do razvoja niza ozbiljnih kronična bolest. U djeteta s kongenitalnom zakrivljenošću nosnog septuma, posljedice se mogu jasno manifestirati samo u mladost, iako se prvi simptomi pojavljuju već sa 6-7 godina. Stoga je potrebno što ranije identificirati i ukloniti sve deformacije.

Struktura i funkcije

Da bismo razumjeli kako i zašto dolazi do deformacije nosnog septuma, potrebno je barem općenito poznavati principe i značajke njegove strukture. Tvrdi dio nosa, koji nazivamo "leđima", iznutra dijeli njegovu šupljinu na dva jednaka kanala. To su nosni prolazi, obloženi sluznicom prekrivenom vrlo malim resicama.

Prolazeći kroz ove kanale, zrak se zagrijava, čisti od prašine i prljavštine (zadržavaju ih dlačice) i lagano vlaži. Kada infekcija uđe u gornje dišne ​​putove ili započne jaka iritacija nosne sluznice, počinje obilno lučenje sluzi, tj. obrambena reakcija tijelo. Protječe kroz nosne prolaze i čisti tijelo od patogenih mikroorganizama, sprječavajući njihov daljnji prodor.

Prednji dio nosnog septuma sastoji se od mekog hrskavičnog tkiva, koje se prilično lako deformira. I samo malo područje koje se nalazi između očnih duplji je tanka kost.

Posebno je lako ozlijeđen nosni septum u dojenčadi i djece mlađe od 2 godine. Može se oštetiti jednim neopreznim pokretom. Iako je dovoljno malen za odraslu osobu da se može oštetiti.

Uzroci zakrivljenosti

Ozljede nosa različitim stupnjevima težina ostaje najčešći uzrok devijacije nosnog septuma. Višestruki prijelomi hrskavice i kostiju nosa posebno su opasni kada se ne mogu savršeno ispravno zacijeliti. Tijekom može doći i do deformacije plastična operacija ako ga izvodi nedovoljno iskusan stručnjak.

Ozljede nosa se mnogo češće javljaju kod dječaka nego kod djevojčica. To se može dogoditi tijekom aktivnih sportova (osobito boksa, kontaktnog karatea itd.), igara na otvorenom ili tijekom neuspješnih padova. Odrasli često pate od ozljeda nosa kada se aktiviraju zračni jastuci tijekom prometnih nesreća. A ako osoba nije pričvršćena sigurnosnim pojasom, prijelom može biti vrlo ozbiljan.

Kongenitalne deformacije iznimno su rijetke i mogu biti uzrokovane različitim genetskim abnormalnostima. Zdravom djetetu Nosnu hrskavicu mogu oštetiti neiskusni opstetričari tijekom teških poroda. U djetinjstvu je takve zakrivljenosti najlakše ispraviti, ali ih je vrlo teško otkriti. Najčešće se to događa slučajno rendgenski snimak u liječenju drugih patologija.

Liječnici također razlikuju kompenzacijske zakrivljenosti, kada do deformacije dolazi zbog neravnomjernog ili abnormalnog rasta kostiju lica.

Nosna pregrada postupno postaje savijena kada se formiraju polipi. Kako rastu, vrše pritisak na njega i tjeraju ga da se pomakne u stranu. Zakrivljenost je moguća ako je struktura nosne školjke asimetrična.

Glavni simptomi

Čini se da se manja zakrivljenost, koja nije previše uočljiva izvana i ne kvari izgled, može potpuno zanemariti. Ovo je uobičajeno, ali u osnovi pogrešno mišljenje. Ljudsko tijelo- vrlo teško biološki sustav, u kojem je sve međusobno povezano. Čak i takva naizgled beznačajna odstupanja mogu dovesti do krajnje nepoželjnih posljedica.

Ali prije nego što shvatimo koje su opasnosti devijacije nosnog septuma, saznajmo koji su simptomi ove deformacije:

Kada slučajno snimljena fotografija otkrije blagu zakrivljenost nosnog septuma, ali gore navedeni znakovi potpuno izostaju, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzrok zakrivljenosti.

Ako nije kompenzacijski, ili je rast kostiju već zaustavljen, tada nema potrebe za intervencijom. Ali s izraženim simptomima, posljedice devijacije nosnog septuma mogu biti ozbiljne.

Zašto je zakrivljenost opasna?

U djetinjstvu i u mladoj dobi najčešće posljedice takvih deformiteta su razne ORL bolesti. Štoviše, s godinama takvi ljudi sve češće postaju pacijenti ORL odjela. Uostalom, uzrok bolesti nigdje ne nestaje, pa se glatko pretvaraju u kronični oblik, pogoršavajući se svaki put kad imunološki sustav padne ili u drugim povoljnim uvjetima.

Sve obično počinje kroničnim rinitisom. Obilan iscjedak sluzi, tijelo pokušava kompenzirati suhoću nosnih ovojnica, otežati kretanje hladnog zraka kroz gornje dišne ​​putove i pružiti tijelu minimalnu zaštitu. Dakle, curenje nosa postaje stalni pratilac osobe, čak i ako nema drugih simptoma. bolesti dišnog sustava: kašalj, groznica, itd.

Zbog zakrivljenosti nosnog septuma, sluz koja stalno teče ne može slobodno izlaziti iz nosa i počinje se nakupljati u sinusima: frontalni, maksilarni, itd. Kada dođe do infekcije (kada je zaražen ARVI, gripa, itd.), tu se stvara idealno okruženje za njegovo razmnožavanje: stagnacija sluzi, vlaga i toplina. To izaziva aktivni upalni proces, a zatim sinusitis ili sinusitis, koji lako postaje kroničan.

Ako se situacija ne kontrolira stalno, sluz zaražena infekcijom teče nizbrdo stražnji zid larinksa i ulazi u bronhe ili kroz Eustahijeva cijev u srednje uho. Posljedica su takve neugodne bolesti kao što su bronhitis i otitis media (često gnojni). Ako se ne liječi, razvijaju se meningitis i upala pluća. Kronična upala srednjeg uha prijeti djelomičnim ili potpuni gubitak saslušanje Neliječeni bronhitis često se razvija u bronhijalnu astmu.

Često odrasli više ne žele poduzeti mjere za izravnavanje septuma u odrasloj dobi. Ali samo zato što ne razumiju koliko je devijacija nosne pregrade opasna za starije ljude. Stalno smanjenje imuniteta u prisutnosti kroničnih ENT bolesti dovodi do činjenice da sve više "hvataju" razne infekcije, s kojima se oslabljenom tijelu sve teže boriti.

Pluća i srce također rade pod povećanim stresom, jer stalno moraju svladavati dodatni otpor zraka. Ali ako se u mladoj dobi dodatno opterećenje lako podnosi, onda kod starijih osoba to postaje uzrok razvoja kardiovaskularno zatajenje i znakovi gladovanje kisikom. A nedostatak kisika negativno utječe na rad svih organa i sustava.

Što uraditi?

Ako stalno imate gore navedene simptome, trebate se posavjetovati s otorinolaringologom. Nakon vizualnog pregleda, on će propisati potrebne pretrage i dodatne metode ispitivanja koje će pomoći u određivanju uzroka, stupnja zakrivljenosti nosnog septuma, kao i vrste deformacije.

Na temelju rezultata pregleda liječnik odlučuje je li kirurška korekcija potrebna ili se može izbjeći. konzervativne metode liječenje. Ali prije nego što se pozabavite samom deformacijom, potrebno je sve eliminirati upalni procesi, koji su na ovaj trenutak javljaju u tijelu. To se može učiniti pomoću liječenje lijekovima i fizioterapijski postupci.

Suvremene nekirurške metode korekcije omogućuju korekciju manjih zakrivljenosti nosnog septuma laserom ili ručnom manipulacijom mekog hrskavičnog tkiva (osteopatija). U mladoj dobi to je ponekad moguće dovoljno dugo nošenjem posebne štipaljke koja nježno stisne hrskavično tkivo s obje strane dajući mu željeni položaj.

Međutim, uz značajne zakrivljenosti, ove metode neće donijeti željeni rezultat. Tada postaje nužna septoplastika - posebna operacija ispravljanja deformacije nosnog septuma. Ovisno o situaciji, može se izvesti umetanjem kirurških instrumenata kroz nosni prolaz ili kroz mali vanjski rez. Odluka o tijeku operacije donosi se od slučaja do slučaja.

Mjere prevencije

Izbjegavanje deformiranog nosnog septuma puno je lakše nego ga se riješiti. Stoga se o ljepoti i zdravlju tako važnog dišnog organa isplati brinuti od najranije dobi. Za dijete odgovarajuću njegu Majka mora voditi brigu o nosnoj šupljini, također usađuje prve higijenske vještine, čije zanemarivanje također može uzrokovati kronične ORL bolesti.

Osnova za prevenciju devijacije nosnog septuma su sljedeće mjere:

• redovito i pravilno čišćenje nos bez upotrebe štapići s vatom i drugi čvrsti predmeti;
• pravodobno liječenje curenja nosa i akutna upala sinusa (sinusitis, sinusitis, sinusitis);
• Obavezan posjet liječniku u slučaju povremene pojave alergijskih ili upalni simptomi na sluznici nosa;
• pravilno korištenje sigurnosnog sustava pri vožnji automobila;
• kada se bavite traumatičnim sportovima, koristite posebnu opremu za zaštitu lica od ozljeda.

Odlučite li se na estetsku operaciju ispravljanja oblika nosa, pobrinite se da to izvede stručnjak visoke razine.

Nakon pretrpljene traume oštećen nos hrskavična kost Obavezno napravite rendgensku snimku kako biste bili sigurni da nosna pregrada nije deformirana. Tako će biti moguće, ako ne spriječiti, onda barem brzo ispraviti zakrivljenost, sprječavajući nastanak neugodnih posljedica.