혈관부종의 증상과 치료. Quincke 부종(혈관 부종)

혈관 부종 또는 Quincke 부종은 혈관벽의 투과성 증가로 인해 피부, 피하 조직 및 점막의 국소 부종이 발생하여 나타나는 급성 알레르기 질환입니다. 병리 현상은 상염색체 우성 방식으로 유전되거나 평생 동안 획득될 수 있습니다.

발현 빈도는 천명당 15-20 건입니다. 위험이 높은 환자에는 ACE 억제제(심장 약물)로 치료를 받는 사람들이 포함됩니다.

이 과정은 통증이 없으나 기도의 기계적 폐쇄(혀나 후두 부종으로 인해)를 유발할 수 있으며, 이로 인해 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다. 치명적인 결과. 안에 국제 분류 10차 개정판의 질병 코드는 T78.3입니다.

혈관 부종의 발병에 기여하는 이유는 다음과 같습니다.

  1. 벌레 물림. 심각한 결과꿀벌과 말벌과의 상호작용 후에 발생합니다. 부종은 즉시 발생하며 병변 부위에 국한됩니다.
  2. 음식 알레르겐이 체내로 섭취되는 경우.
  3. 동물의 털이나 타액에 대한 반응.
  4. 가정용 및 산업용 화학 물질.
  5. 약물 사용. ACE 억제제와 안지오텐신 II 길항제로 치료하는 동안 가장 자주 발생합니다. 항생제 치료 중 발생 사례가 설명되었습니다. 페니실린 시리즈, 아세틸살리실산 및 브롬화물.
  6. 백신.
  7. 라텍스 제품(고무장갑, 카테터, 콘돔 등) 사용.

다음은 부종이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 심각한 스트레스 상황;
  • 부상;
  • 전염성 질병;
  • 외과 및 치과 개입;
  • 지속적인 진동;
  • 월경;
  • 임신과 수유 기간.

또한 다음과 같은 경우 혈관부종의 가능성이 증가합니다. 악성 질환 (만성 림프구성 백혈병, 다발성 골수종, 림프육종 등). 이러한 조건에서는 C1 억제제의 감소가 발생하여 염증 매개체의 방출과 함께 강력한 보체 방출이 가능합니다.

부종의 비알레르기성 상태는 보완 시스템(단백질 구조로 구성된 면역 시스템의 구성 요소)의 파괴와 관련이 있습니다. 이는 외국 대리인의 도입에 대한 신체의 반응뿐만 아니라 염증 반응그리고 알레르기. 보체 시스템의 활동으로 인해 혈관 내강이 확장되고 투과성이 증가하여 간질 부분으로의 체액 방출 증가 및 부종이 나타나는 데 영향을 미칩니다.

이 시스템은 특정 효소인 C1 억제제에 의해 조절됩니다. 그 영향으로 보체 활동이 감소하고, 반대로 결핍되면 효과가 향상됩니다. 사용하여 과학적 연구비알레르기성 혈관부종을 유발하는 것은 C1 억제제의 부족이라는 것이 입증되었습니다.

알레르기성 혈관부종의 발생 순서:

  1. 민감하지 않은 유기체에 알레르겐이 처음으로 유입되는 현상입니다.
  2. 이 항원에 대한 특정 면역글로불린 생산.
  3. 알레르기 항원이 감작된 유기체에 재진입됩니다.
  4. 사용 가능한 면역글로불린의 대규모 출시.
  5. 풀어 주다 엄청난 양염증 매개체.
  6. 부종이 발생합니다.

병리학의 분류

병리 기간에 따라 급성 Quincke 부종과 만성 형태가 구별됩니다. 매운 혈관부종알레르기 항원에 노출된 후 몇 초 이내에 처음 나타날 수도 있고, 3~4일 이내에 나타날 수도 있습니다. 질병의 지속 기간이 40~45일을 초과하면 만성으로 분류됩니다.

혈관부종의 형태:

  1. 유전. 드물고 일찍 나타난다 어린 시절. 상염색체 우성 방식으로 전파되며, 한 부부의 부모 중 한 명이 아프고 한 명이 건강한 경우, 아픈 아이가 태어날 확률은 50%입니다.
  2. 획득했습니다. 중년 및 노년층에서 등록되며 두드러기 없이 발생합니다.
  3. ACE 억제제 치료와 관련이 있습니다. 치료 첫 3개월 동안 관찰되었습니다. 두드러기는 전형적인 것이 아닙니다.
  4. 알레르기. 부종 발생과 알레르기 항원 노출 사이의 연관성을 추적하는 것이 가능한 경우가 많습니다. 두드러기와 가려움증으로 발생합니다.
  5. 특발성. 이는 다른 형태의 혈관부종이 없고 1년에 3회 이상의 질병 에피소드가 있는 경우에 확립됩니다.

질병의 임상상

30%의 경우 혈관부종은 질병의 전구체가 존재하는 것이 특징입니다. 해당 부위의 피부가 붉어질 수 있습니다. 부종이 발생하다, 따끔거림 및 작열감.

부종의 유형에 따라 임상상이 다를 수 있습니다.

  1. 유전성 및 후천성 형태와 ACE 억제제 복용 시 부종이 몇 시간(2~3) 내에 발생하고 1~3일 내에 사라집니다. 눈, 입술, 혀 부위에 국한됩니다. 생식기의 점막에서 관찰될 수 있습니다. 부종 부위의 색이 희미하고 가려움증도 없습니다.
  2. 알레르기 및 특발성 형태. 증상의 발달은 일반적으로 몇 분 내에 이루어지며, 증상이 가라앉는 데 걸리는 시간은 1~5시간이지만 최대 2~3일이 걸릴 수도 있습니다. 얼굴과 목 부위에 국한됩니다. 색깔이 밝고 가려움증을 동반합니다. 종종 몸 전체에 두드러기와 결합됩니다.

병변의 주요 증상은 부종의 위치에 따라 다릅니다.

  1. 후두와 혀. 언어 장애 및 삼킴 장애가 동반됩니다. 쉰 목소리와 특징적인 쉭쉭 소리가 증가하는 고통스러운 기침이 발생할 수 있습니다. 가장 많이 나타냅니다. 위험한 합병증, 기도가 좁아질 수 있기 때문입니다.
  2. 폐와 흉막. 호흡 곤란, 기침, 가슴 통증이 특징입니다.
  3. 소화 시스템. 소화불량 증상, 메스꺼움, 구토가 나타납니다.
  4. 비뇨기계. 요폐를 동반한 신장 기능 손상.
  5. 수막. 실신 및 경련이 일어날 정도로 의식이 손상될 수 있습니다.

급성 질환 진단

얼굴과 목에 영향을 미칠 때 혈관 부종의 진단은 합병증을 일으키지 않으며 질병의 병력과 그 원인을 기반으로 합니다. 임상과정. 부종의 내부 국소화를 위해 다음이 사용됩니다.

  1. 호산구(알레르기 반응의 지표)를 확인하기 위해 혈액 검사를 완료합니다.
  2. C1 억제제의 양과 기능적 능력을 확인하기 위한 생화학적 혈액 검사입니다.
  3. 장기의 초음파 복강. 위, 소장, 대장 손상의 특징적인 모습을 보여줍니다. 장폐색이 발생할 때까지 점막이 두꺼워집니다.
  4. 섬유식도위십이지장내시경검사. 식도, 위, 십이지장의 붓기에 적합합니다.
  5. 장기 엑스레이 가슴폐부종과 흉막부종을 발견하기 위해.

감별 진단은 다음 질병에 대해 수행됩니다.

  • 갑상선 기능 저하증;
  • 심장 또는 신부전으로 인한 붓기;
  • 혈관염;
  • 상대정맥 및 멜커슨-로젠탈 압박 증후군;
  • 아나사르카.

집에서의 응급처치

국소화 된 혈관 부종이 발생하면 첫 번째 단계는 구급차를 부르는 것입니다 의료. 그런 다음 다음 활동을 수행하십시오.

  1. 환자가 편안한 자세를 취하고 있는지 확인하십시오. 얼굴이나 목이 영향을 받은 경우, 추가 혈류를 방지하기 위해 피해자를 앉히십시오.
  2. 몸을 조이는 옷을 벗음으로써 호흡을 더 쉽게 하십시오. 신선한 공기 흐름을 제공하십시오.
  3. 알레르기 항원이 발견되면 즉시 노출을 중단하십시오.
  4. 항히스타민제를 투여 최대 복용량사용 지침에 따라.
  5. 예방하기 위해 영향을 받은 부위에 얼음을 대십시오. 추가 개발부종.
  6. 환자에게 제공 수분을 많이 섭취. 물에 소다 반 티스푼을 첨가하는 것이 좋습니다. 알칼리성 액체는 몸에서 알레르기 항원을 더 빨리 제거하는 데 도움이 됩니다.

응급의료

부항용 급성 발작 Quincke의 부종이 수행됩니다.

  1. 1세대 항히스타민제(클로로피라민)의 정맥 투여. 성인의 경우 첫날 20-40mg, 어린이의 경우 하루 체중 1kg당 2mg 이하입니다.
  2. 전신 글루코코르티코스테로이드. 항염 효과가 있으며 혈관벽의 투과성을 감소시킵니다. 프레드니솔론이 가장 일반적으로 사용됩니다. 일일 복용량체중 1kg당 최대 1mg. 약물 투여는 여러 번 나누어 투여하는 것이 좋습니다.
  3. 알칼리성 음료를 많이 마시세요. 경구 투여가 불가능할 경우 중탄산염 용액을 정맥 주입하는 것이 좋습니다.
  4. 장흡착제의 목적. 최대 효과적인 약물– 폴리소르브(Polysorb)와 엔테로스겔(Enterosgel). 그러나 부재한 경우 다음을 사용할 수 있습니다. 활성탄환자 체중 10kg당 1정의 비율로 투여합니다.
  5. 세포막 안정제. 내부적으로나 로컬로 모두 사용됩니다. 케토티펜이라는 약물은 성인과 8세 이상의 어린이에게 사용됩니다. 눈꺼풀이 붓는 경우에는 1일 2회 1~2방울 점안하십시오.
  6. 위 세척 및 클렌징 관장. 음식 알레르기 유발 물질을 제거하는 데 필요합니다.
  7. 효소. 판크레아틴은 섭취에 대한 신체의 민감성을 줄이는 데 사용됩니다. 음식 알레르기 항원. 식사 전 100mg.
  8. 이뇨제. 지속적인 치료에도 불구하고 부종이 증가하는 경우에 사용됩니다. Lasix 약물은 20-40 mg의 용량으로 투여됩니다.
  9. 상부 호흡기가 심하게 붓거나 붓는 경우 0.1% 아드레날린 용액을 체중 1kg당 0.01mg을 피하 투여하는 것이 좋습니다.
  10. 호흡이 어려울 경우 기관삽관을 시행하고, 후두경련으로 인해 이것이 불가능할 경우 기관절개술을 시행한다.
  11. 비알레르기성 부종이 의심되는 경우 정맥 주사로 C1 억제제가 투여됩니다. 가능하지 않은 경우 신선동결혈장을 사용할 수 있습니다.

환자의 입원은 상태의 중증도에 관계없이 수행되어야 합니다. 빈번하고 반복되는 발작의 경우 신속하게 치료를 시작하기 위해 약물을 준비하는 것이 필요합니다. 질병을 나타내는 팔찌를 손목에 구입하는 것도 좋은 생각입니다. 이를 통해 주변 사람들은 긴급한 상황이 발생할 경우 신속하게 방향을 잡고 도움을 제공할 수 있습니다.

예방 방법

환자는 혈관부종 예방을 엄격히 준수해야 합니다. 발생 원인에 따라 급성 상태, 다음 규칙을 준수해야 합니다.

  1. 음식 아나필락시양 반응의 병력이 있는 경우 특별히 고안된 저자극성 식단을 따르십시오. 그것을 처방하려면 알레르기 전문의에게 연락하고 실험실 테스트를 수행하여 식품 알레르기 항원을 확인하는 것이 좋습니다.
  2. 공격을 받은 환자 약용물질, 이에 대해 경고해야합니다 의료 직원모든 조작을 위해. 또한, 유사한 계열의 약물을 처방하지 않는 것이 좋습니다.
  3. 과거 혈관부종의 원인과 관계없이 ACE 억제제의 처방은 엄격한 의학적 감독 하에 이루어져야 한다.
  4. 여성은 병용을 피하는 것이 좋습니다 경구 피임약및 에스트로겐 대체 요법.

질병의 가능한 합병증

질병의 예후는 부종의 위치와 성장 속도에 직접적으로 달려 있습니다. 상부에 급성 질환이 발생함 호흡기사망에 이를 수 있습니다.

다음 6개월 동안 에피소드가 반복되면 98%의 확률로 특징적인 물결 모양 과정을 통해 질병의 만성 재발이 후속적으로 발생한다고 말할 수 있습니다.

알레르기 반응이 항상 발진, 피부 발적, 가려움증, 눈물 등으로 나타나는 것은 아닙니다. 일부 알레르기 반응은 증상으로 인해 환자 자신과 주변 사람들 모두를 심각하게 놀라게 할 수 있습니다. 생명을 위협하는 알레르기 반응 중 하나는 혈관 부종입니다.

혈관부종: 그게 뭐죠?

사진은 어떤 말보다 더 크게 말해줍니다. 우리 얘기 중이야영형 외부 발현. 앞으로 다른 알레르기 반응 중 병리를 쉽게 식별하려면 Quincke 부종 환자의 사진을 한 번 보는 것으로 충분합니다. 혈관부종은 알레르기 질환 , 점막, 일반 피부 및 피하 조직의 부종으로 나타납니다. 이 병리가 발생하면 목, 얼굴, 팔, 다리의 조직과 몸통이 먼저 영향을 받습니다. 매우 심한 경우에는 병리가 뇌, 내부 장기, 심지어 관절까지 영향을 미칠 수 있습니다.

Quincke의 부종은 모든 사람, 성별, 연령에 관계없이 발생할 수 있습니다. 이 질병은 알레르기 질환으로 간주되므로 알레르기 환자는 이 질병에 걸릴 위험이 훨씬 더 높습니다. 남성, 여성, 어린이 및 노인은 혈관부종으로부터 보호되지 않습니다.

이 병리학은 19세기 말 독일 과학자 하인리히 퀸케(Heinrich Quincke)에 의해 처음으로 기술되었습니다. 사실 그의 이름을 따서 명명되었습니다.

혈관부종의 종류

병리를 일으킨 원인과 신체 반응의 특성에 따라 의사는 구별합니다. 다음 유형혈관부종:

  • 알레르기. 이 병리는 알레르기 항원이 환자의 몸에 들어가고 면역체계가 이에 항원으로 반응한 후에 발생합니다. 이 반응은 알레르기 항원에 결합하고 호염기구를 파괴하는 면역글로불린의 대량 생산을 유발하여 히스타민이 혈액으로 방출됩니다. 이것은 Quincke의 부종을 유발합니다.
  • 유사 알레르기. 또한 알레르기 유발 물질이 몸에 들어오고 특정 단백질이 동시에 생성될 때 발생할 수도 있습니다. 또한 이러한 유형의 병리가 나타나기 위해서는 신체의 특정 효소가 부족해야 합니다. 가성 알레르기성 부종의 특징은 즉시 나타난다는 것입니다. 과학자들은 이러한 유형의 혈관부종을 위장 질환과 올바르게 연관시킵니다. 내분비 계, 자가면역 질환도 마찬가지입니다.
  • 유전. 이러한 유형의 질병은 매우 드뭅니다. 150,000명당 1명꼴로 발생합니다. 병리학의 징후는 환자가 체액 시스템의 정상적인 기능에 필요한 단백질 생산에 장애가 있다는 사실로 설명됩니다. 면역 방어. 유전성 부종은 다른 유형의 병리와 달리 알레르기 항원 및 자극제와 관련이 없습니다. 이는 미세 외상, 신체적 요인, 스트레스 등에 대한 신체의 반응으로 나타납니다. 유전성 부종 만성 형태종종 환자에게 질식을 유발하고 업무를 방해합니다. 내부 시스템그리고 뇌. 이러한 유형의 부종이 있는 환자는 입원해야 합니다.
  • 특발성. 이 진단은 확인된 모든 병리 사례의 4분의 1에서 이루어집니다. 의사는 원인을 확인할 수 없습니다.

혈관부종의 원인

이러한 알레르기 반응이 발생하는 주된 이유는 자극 물질이 환자의 신체에 유입되기 때문입니다. 그러한 침입에 대한 대응은 다음과 같습니다. 호염기구의 파괴혈관 투과성을 변화시키는 알레르기 매개체의 혈액 유입.

Quincke의 부종은 다음 자극제와 접촉할 때 가장 자주 발생합니다.

  • 알레르기 유발 물질로 작용하는 대부분의 식품과 반제품에서 발견되는 다양한 향료, 방부제 및 염료.
  • 약. 가장 안전한 약이라도 알레르기 유발 물질이 될 수 있습니다.
  • 공기 중 알레르기 유발 물질: 꽃가루, 화학물질, 동물의 털, 먼지.
  • 벌레 물린.
  • 햇빛, 추위, 습도 등
  • 미용 도구.
  • 스트레스가 많은 조건.

아이들은 알레르기 항원이 모유를 통해 몸에 들어간 후 유아기에 이 질병에 가장 자주 발생합니다. 고초열, 체질 및 피부염도 혈관 부종을 유발할 수 있습니다.

병리학의 증상

Quincke의 부종은 항상 경고 신호로 시작됩니다. 이는 얼굴, 목, 팔다리에 작열감과 따끔거림이 나타나는 초기 증상입니다. 환자의 3분의 1에서는 경고 징후와 함께 얼굴과 목의 피부가 붉어지는 현상이 나타납니다.

붓기 자체는 다음과 같이 시작됩니다. 점액 상피의 붓기. 그러면 피부와 피하 조직. 이 경우 색상은 피부대부분 변하지 않습니다. 사진은 얼굴의 붓기가 가장 뚜렷하다는 것을 분명히 보여줍니다. 뺨, 눈꺼풀, 입술의 크기가 증가합니다.

제일 위험한 증상이 질병은 후두와 혀의 손상입니다. 이로 인해 삼키기가 어렵고 목이 아프게 됩니다. 환자의 얼굴이 변형되었습니다. 혀가 너무 커지면 입 밖으로 떨어질 수도 있습니다. 환자는 처음에는 쌕쌕거림을 시작한 다음 질식하기 시작합니다. 이러한 배경에서 발전하고 있다. 급성 호흡 부전.

Quincke 부종으로 인해 체액이 혈관에서 혈관으로 누출될 수도 있습니다. 흉강. 이 현상에는 흉통과 심한 기침이 동반됩니다.

부종이 복강 내에 국한된 경우 특징적인 증상- 충분한 극심한 고통복부에. 메스꺼움과 설사가 동반될 수 있습니다.

패배한 경우 방광요폐가 발생합니다.

Quincke의 부종이 심한 형태로 나타나고 영향을 미치는 경우 수막, 그러면 환자는 경련 증후군발전할 수도 있고 심각한 위반의식.

혈관부종의 일차 진료

병리학적인 첫 증상이 나타난 후 첫 번째 단계는 즉시 의사에게 연락하는 것입니다. 환자의 상태가 나쁘지 않고 농담을 하고 쾌활해 보이더라도 이 병리는 언제든지 악화될 수 있으므로 의사의 도움이 필요합니다.

도착 전구급차 승무원은 다음을 수행해야 합니다.

  • 환자가 알레르기 항원과 다시 접촉하지 않도록 노력하십시오.
  • 실내 환기가 잘 되도록 하십시오.
  • 환자의 바지 벨트를 풀고, 넥타이가 있으면 제거하고, 칼라의 단추를 푸십시오.
  • 얼음이나 차가운 물체를 얼굴이나 목에 대십시오.
  • 벌레 물린 후 병리 증상이 나타나면 다음을 넣어야합니다. 냉찜질가능하다면 물린 부위 위에 지혈대를 사용하여 사지를 붕대로 감으십시오.
  • 보유하고 계시다면 혈관수축제, 즉시 환자의 코에 떨어뜨리는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 붓기가 어느 정도 줄어들고 환자가 숨을 쉴 수 있게 됩니다.
  • 환자에게 항알레르기제를 투여하십시오.

보건 의료

현장에 도착하면 구급차 전문가는 다음과 같은 치료 조치를 수행합니다.

  • 환자에게 프레드니솔론을 정맥 내 또는 근육 내로 투여합니다. 그들은 또한 Dexazone을 주사합니다. 마지막 약독점적으로 정맥으로 투여됩니다.
  • 해독 요법이 시행됩니다.
  • 붓기를 줄이기 위해 환자에게 Lasix를 투여합니다.
  • 수프라스틴은 탈감작제로 근육에 주사됩니다.

의료 서비스가 제공되면 환자는 입원합니다.

응급처치약




병원에서의 Quincke 부종 치료

우선, 의사는 병리 발달의 원인을 확인합니다. 알레르기 물질인 경우 환자는 생활에서 알레르기 물질과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 또한 환자는 적어도 치료 중에 식단을 바꾸는 것이 좋습니다. 다량의 살리실산염을 함유한 모든 식품은 식단에서 제외됩니다. 이들은 대부분의 열매와 과일입니다. 일부 사용도 금지됩니다. : 바랄진, 시트라몬, 펜탈진, 아스코펜, 부타디온.

병원에서 약물 치료코르티코스테로이드를 처방하게 되면서 항히스타민제, 신경계의 기능을 향상시키는 비타민 및 제제.

퇴원 후에도 혈관부종을 앓았던 환자는 안전상의 이유로 아드레날린 용액이 담긴 주사기 튜브를 계속 휴대하고 거부해야 합니다. 나쁜 습관, 급격한 온도 변화와 스트레스도 피하세요.

혈관부종(Quincke 부종)은 피부, 피하 지방 및 점막에 즉각적으로 발생하며 제한적으로 붓는 현상입니다. 이 조건은 다음을 기반으로 합니다. 알레르기 반응 즉시 유형, 혈액으로 방출되는 경우 많은 분량생물학적으로 활성 물질. 결과적으로 혈관벽의 투과성이 증가하고 조직 부종이 발생합니다. 종종 혈관 부종은 부종과 결합되며 그 발달은 신체의 동일한 변화에 기초합니다.

혈관부종을 유발할 수 있는 요인은 무엇입니까?

Quincke의 부종이 섭취 후 발생할 수 있음 알레르기 유발 제품.

혈관부종은 벌레 물림, 다양한 약재, 약초, 화장품. 추위에 노출되어 혈관 부종이 발생하는 경우가 있습니다. 일부 저자는 유전적 소인을 가진 사람들이 초점을 가지고 있다고 믿습니다. 만성 감염질병 소화 시스템, 혈관부종이 종종 발생합니다.

증상

질병은 항상 갑자기 시작됩니다. 점막에 제한된 부종이 뚜렷하게 표현되거나 다양한 분야신체는 몇 분 안에 나타나며 때로는 조금 느려집니다. 피부색은 변하지 않습니다. 부종 부위의 조직은 긴장되어 있으며 누르면 구멍이 남지 않으며이 부위의 촉진은 전혀 고통스럽지 않습니다. 가장 흔히 혈관부종이 다음에 발생합니다. 아랫 입술, 뺨, 눈꺼풀, 혀, 후두. 혀와 후두의 부종은 질식으로 이어질 수 있으므로 위험합니다. 환자는 호흡 곤란을 호소하고 말하기가 어려우며 혀가 파랗게 보입니다. 이 상태는 매우 위험하고 치명적일 수 있으므로 가능한 한 빨리 환자에게 도움을 제공해야 합니다.

혈관부종은 수막과 뇌를 침범할 수 있으며, 이 경우 특징은 다음과 같습니다. 임상 사진: 간질성 발작, 신체 한쪽의 운동 상실, 언어 장애.

Quincke의 부종은 일반적으로 몇 시간 동안 지속되며 덜 자주 며칠 동안 지속될 수 있으며 흔적을 남기지 않고 사라집니다. 일생에 한 번 이상 이 질병을 경험한 사람들은 이 질병이 재발할 수 있다는 사실을 기억해야 한다.

치료

  1. 혈관 부종이 조금이라도 의심되면 질병이 예측할 수 없게 발생할 수 있으므로 구급차 팀을 불러야합니다.
  2. 가능하다면 부종을 일으키는 알레르기 항원과의 접촉을 제거하는 것이 필요합니다.
  3. 애플리케이션 항히스타민제(Tavegil, Claritin, Suprastin) 근육 주사. 경미한 경우에는 정제 형태의 약물을 복용하는 것이 허용됩니다.
  4. 혈관벽의 투과성을 줄이기 위해 Ascorutin이 처방됩니다.
  5. 심한 부종과 후두 부종에 필요한 호르몬 요법 (프레드니솔론, 코르티손)이 병원 환경에서 시행됩니다.

후두 부종이 발생한 경우, 필요한 경우 외과 의사가 기관 절개술(호흡 기능을 보장하기 위해 기관을 절개하고 내강에 특수 캐뉼라를 삽입하는 수술)을 수행할 수 있도록 병원에 응급 입원해야 합니다.

규정 준수 저자 극성 다이어트초콜릿, 견과류, 감귤류, 생선 제외 달걀 흰자. 안에 급성기그리고 앞으로 며칠 동안은 먹는 것이 좋습니다 시리얼, 물, 흰 크래커 및 물에 끓입니다.

방지

혈관부종 발병을 예방하는 유일한 방법은 혈관부종을 유발한 알레르기 항원과의 접촉을 예방하는 것입니다.

어느 의사에게 연락해야 합니까?


Quincke의 부종이 의심되면 즉시 전화해야 합니다. 구급차그리고 환자에게 항알레르기제를 주사합니다.

Quincke 부종의 첫 증상이 나타나면 구급차를 불러야합니다. 병원에서의 치료는 일반적으로 일반의가 수행하며 때로는 외과의의 도움이 필요할 수도 있습니다. 질병의 증상이 완화된 후에는 알레르기 전문의와 상담하고 어떤 알레르기 항원이 알레르기 반응을 일으켰는지 알아내는 것이 유용합니다.

Quincke의 부종 - 주로 작용에 대한 신체의 알레르기 반응 다양한 요인화학 및 본질적으로 생물학적. 이 질환은 1882년 독일 의사 하인리히 퀸케(Heinrich Quincke)에 의해 처음 기술되었으며, 그의 이름에서 유래되었습니다. Quincke 부종이라고도합니다. 혈관부종 , 거인 같은 .

이 급성 알레르기 질환이 발생하는 동안 사람은 피부, 점막 및 피하 지방이 크게 부어 오릅니다. 대부분 Quincke의 부종은 목과 몸통의 상반부에 나타납니다. 또한 붓기가 발생할 수도 있습니다. 후면발과 손. Quincke의 부종이 관절, 뇌막 및 기타 기관에 영향을 미치는 상황은 더 드문 것으로 간주됩니다.

Quincke 부종은 모든 사람에게 발생할 수 있지만 여전히 가장 많이 발생합니다. 위험이 상태의 발달은 모든 종류의 증상을 경험하는 환자에게 존재합니다. . 이 질병은 대부분 어린이와 젊은 여성에게서 발생하며 노인에서는 덜 자주 발생합니다.

Quincke 부종의 원인

Quincke 부종에는 두 가지 유형이 있습니다. 알레르기가 있는 그리고 붓기 가성 알레르기성 . Quincke 부종이 발생하면 원인 이 상태경우마다 다릅니다. 첫 번째 유형의 질병에서는 알레르기에 걸리기 쉬운 사람들에게서 증상이 관찰되는 Quincke 부종의 증상이 특히 심한 알레르기 반응의 결과로 발생합니다. 인간의 몸. 이 반응은 특정 개체의 신체 출현에 대한 일종의 반응입니다. . 매우 자주 이 상태는 다음과 결합될 수 있습니다. 알레르기 음식을 위해 , 두드러기 , , .

가진 사람들 선천성 병리학보체 시스템은 종종 가성 알레르기성 Quincke 부종으로 고통받습니다. 칭찬 시스템은 일반적으로 호출됩니다. 그룹 단백질 , 알레르기 및 원발성 발병에 참여합니다. 면역반응. 이 단백질은 지속적으로 비활성 상태입니다. 이 단백질의 활성화는 외부 항원이 신체에 들어갈 때만 발생합니다. 가성 알레르기성 Quincke 부종이 발생하면 보체 시스템이 자발적으로 활성화되거나 열, 냉기 및 화학적 자극에 대한 반응으로 활성화됩니다. 결과적으로 그 사람은 심한 알레르기 반응을 경험합니다.

어린이의 Quincke 부종 어린 나이비교적 드물게 나타납니다. 그러나 심지어 유아이런 일이 발생할 수 있습니다 위험한 상태. 대부분의 경우 혈관 부종은 소녀와 여성에게서 발생합니다.

Quincke 부종의 증상

Quincke 부종이 있는 환자의 경우 증상은 주로 다음과 같이 나타납니다. 급성 부종등의 얼굴, 목, 발, 손바닥의 조직. 부은 부위의 피부가 눈에 띄게 창백해집니다. 일반적으로 Quincke의 부종에는 가려움증이 없습니다. ~에 다양한 상황나타난 Quincke 부종은 몇 시간 또는 며칠 후에 사라집니다.

인간에게 가장 큰 위험은 부종입니다 후두 , 목구멍 , 기관 . 의료 통계에 따르면 이러한 증상은 혈관 부종이 있는 네 번째 환자마다 발생합니다. 이러한 질병의 발병으로 환자는 심한 불안을 느끼기 시작하고 호흡이 어려워지며 의식을 잃을 수도 있습니다. 목구멍의 점막을 검사하면 부기가 감지됩니다. 연구 개그리고 구개 아치, 인두의 내강이 좁아집니다. 붓기가 기관과 후두까지 퍼지면 사람이 사망할 수도 있습니다.

어린이의 혈관부종은 피부와 점막이 제한적으로 부어오르면서 발생합니다. 아이의 내장에 혈관부종이 생기면 심한 복통, 구토, 설사 등이 나타날 수 있다.

Quincke 부종 진단

이 경우 진단은 의사가 질병의 기존 증상에 익숙해진 후에 확립됩니다. 투여에 대한 부종의 반응도 고려됩니다. . 진단 과정에서 환자의 Quincke 부종의 정확한 원인을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 의사는 환자와 그 가족의 알레르기 질환 유무에 대해 상세한 조사를 실시해야합니다. 약물에 대한 반응과 개인의 상태에 미치는 영향을 결정하는 것이 중요합니다. 신체적 요인, 동물, 식품 등과의 접촉.

진단 과정에서 의사가 처방할 수 있습니다. 실험실 연구피. 때로는 필요하다면 혈관부종을 진단하는 과정에서 알레르기 피부검사를 시행해야 합니다.

Quincke의 부종에 대한 응급 처치

어린이나 성인에게 Quincke 부종이 나타나면 의사가 도착하기 전에 환자에게 응급 처치를 제공해야 합니다. 이 경우 가장 중요한 것은 알레르기 항원과의 접촉을 긴급히 중단하는 것입니다. 예를 들어 곤충 쏘임을 제거하고 약물 투여를 중단합니다. 물린 결과로 붓기가 발생하면 해당 부위에 냉찜질을 가할 수 있습니다. 부종이 있는 사람에게는 의사가 도착할 때까지 충분한 수분을 공급해야 합니다. 또한 어떤 경우에는 효과적입니다. 흡착제 - 예를 들어, . 환자가 Quincke 부종의 발생으로 인해 호흡 곤란 및 안색 변화가 있는 경우 근육 주사를 통해 이 상태를 치료합니다. .

Quincke 부종의 치료

Quincke 부종이 발생한 환자는 알레르기 반응을 억제하기 위해 치료를 받습니다. 매 특별한 경우발현 이 질병의호흡기 부종이 발생하고 질식으로 인해 사람이 사망 할 가능성을 고려하는 것이 필수적입니다. 따라서 환자가 인두와 후두에 손상을 입으면 최대한 빨리 구급차를 불러야합니다. 후두나 인두의 혈관부종이 있는 환자가 입원하여 추가 치료중환자 실 또는 중환자 실에서 수행됩니다.

의사들

어린이의 Quincke 부종

어린이의 Quincke 부종은 때때로 매우 심각하게 발전할 수 있습니다. 큰 사이즈. 동시에 이동이 발생합니다. 즉, 한곳 또는 다른 곳에서 부종이 나타납니다. 붓기가 매우 조밀하고 균질하여 만졌을 때 함몰이 나타나지 않습니다. 약 절반의 경우 Quincke 부종과 두드러기가 함께 발생합니다. 그러나 가장 심각한 상태는 후두부종이다. 이 경우, 부모는 다음 사항에 주의해야 합니다. 특징적인 발현: 처음에는 아이가 호흡하기가 매우 어려워지고 얼굴의 피부가 거칠어집니다. 파란색, 조금 후에 그녀는 갑자기 창백해졌습니다. 붓기 기간 후두의 폐그리고 중간 정도심각도는 때때로 1시간에서 1일까지 다양합니다.

Quincke 부종이 다음과 같은 경우에 발생합니다. 위장관처음에는 아이가 입천장과 혀의 따끔거림을 호소하고 이후 설사와 구토를 호소합니다. 아이도 불안하다 날카로운 통증뱃속에.

혈관부종이 피부에만 나타나는 경우에도 어린이는 때때로 다음과 같은 증상을 겪습니다. 통증관절에 강한 흥분이 있습니다. 의식 상실도 가능합니다.

Quincke 부종의 발생은 특정 약물을 복용한 결과로도 가능합니다. . 우선, 복용하면 붓기가 유발됩니다. , 특히 . 발작을 완화하는 약물은 알레르기가 있는 어린이에게도 안전하지 않습니다. 비타민 B , 아세틸 살리실산 , 약제 . 또한 특정 약물에 첨가된 물질로 인해 유사한 반응이 발생할 수 있습니다.

부모는 또한 어린이의 혈관 부종 발병이 아기가 알레르기를 일으키는 특정 음식뿐만 아니라 일부 식품에 포함된 첨가물에 의해서도 유발될 수 있다는 사실을 고려해야 합니다. 식료품. 이것 전선소시지, 소시지, 주스, 치즈 등에서 흔히 발견되는 방부제 및 염료. 생선과 같은 이국적인 요리도 Quincke의 부종을 유발할 위험이 있습니다.

또한, 꽃이 피는 식물과 벌레 물림은 알레르기가 있는 어린이에게 안전하지 않습니다.

Quincke 부종 예방

혈관부종을 예방하기 위한 조치로서 알레르기 반응을 일으키기 쉬운 사람은 다음 사항을 지속적으로 관찰해야 합니다. 엄격한 다이어트. 알레르기 유발 물질은 식단뿐만 아니라 개인의 환경에서도 제외되어야 합니다. 알레르기 반응을 일으키는 물질과 강제로 접촉하는 기간(예: 식물이 피는 시기)에는 다음을 복용해야 합니다. 항히스타민제 .

특히 주의할 점 예방 조치비슷한 알레르기 반응을 보이는 자녀를 둔 부모에게 조언을 주어야 합니다. Quincke 부종이 갑작스럽게 나타나는 것을 예방하려면 아이가 알레르기 항원과 접촉하는 것을 예방할뿐만 아니라 집의 청결을 관리하고 자주 습식 청소를 수행하며 방을 환기시키고 습도 및 습도 수준을 모니터링해야합니다. 온도.

가지고 있는 아이들 고감도벌레에 물린 경우에는 신발을 벗고 거리를 걷는 것을 피하고, 벌레를 유인할 수 있는 밝은 옷을 입는 것을 피해야 합니다. 또한, 부모는 응급처치 상자를 잘 관리해야 하며, 이 상자에는 아이가 갑자기 알레르기가 발생할 경우를 대비해 항상 응급처치 용품이 들어 있어야 합니다.

Quincke 부종에 대한 다이어트, 영양

소스 목록

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혈관 부종은 알레르기 반응을 배경으로 발생하며 피부와 점막의 부종을 동반합니다.

그것은 급격하게 시작되며 병리의 완료를 예측하는 것은 극히 어렵습니다. 아래 사진에서 혈관 부종이 무엇인지, 다른 유형의 알레르기와 어떻게 다른지 확인할 수 있습니다.

Quincke의 부종은 거의 모든 사람에게 발생할 수 있지만 무엇보다도 다양한 알레르기 반응에 취약하고 종종 두드러기로 고통받는 환자를 조심해야 합니다.

혈관부종과 그 증상

가장 먼저 눈에 띄는 것은 뚜렷한 증상알레르기 반응이 발생한 장소에서 직접 관찰됩니다. 보여진 바와 같이 의료 행위, 대부분의 환자는 음식 알레르기에 걸리기 쉽기 때문에 입술과 혀 부위에 붓기가 가장 자주 관찰됩니다.

이 병리의 특징은 다음과 같습니다.

  • 얼굴 피부와 점막의 통증은 없지만 날카로운 부종. 손가락과 발가락의 번개 같은 부종도 관찰됩니다.
  • 부종 부위의 상피가 획득됩니다. 창백한 색, 때로는 푸른 색조를 띠기도 합니다.
  • 조금 후에 두드러기가 부종에 합류하여 붉은 분홍색 반점과 가려움증이 나타납니다.
  • 붓기가 점막에 영향을 미치면 호흡 곤란이 발생하고 얼굴이 푸르스름한 색조를 얻습니다. 이 양식붓기는 매우 위험하며 구급차를 불러야 합니다.

가장 위험한 병리학은 후두 부종의 발생입니다. 적시에 치료하지 않으면 사망이 발생할 수 있기 때문입니다.

혈관 부종이 내부 장기에 영향을 미치는 경우 증상이 변경됩니다.

  • 환자가 느끼는 것 날카로운 통증복막 공간에서;
  • 가능한 승진 중앙온도허약함, 설사, 구토를 동반하는 신체;
  • 부종의 주요 위치가 장에 있으면 혀나 입천장에 따끔거림을 느낄 수 있습니다.

붓기 내부 장기외피의 부종이 없어 외부적으로 Quincke를 의심하는 것이 거의 불가능한 것이 특징입니다.

경련, 메스꺼움 및 수막염의 특징적인 증상이 관찰되는 뇌의 혈관 부종이 발생하는 경우는 드뭅니다.

어쨌든 이러한 유형의 부종은 위치와 증상에 관계없이 응급 치료가 필요합니다.

혈관 부종 : 발달 원인

부종이 발생하는 주된 이유는 심한 알레르기 반응입니다. 이 반응에 대한 사람의 성향에 따라 무엇이든 알레르기 유발 물질이 될 수 있습니다.

혈관부종의 원인이 무엇인지 100% 판단하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 이러한 알레르기 반응을 가장 자주 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 다양한 곤충에 물린 경우, 대부분의 경우 벌이나 말벌;
  • 음식. 가장 큰 알레르기 유발 물질은 견과류, 조개류, 일부 생선 및 과일입니다.
  • 애완동물이나 꽃가루;
  • 약물. 가장 큰 위험은 페니실린 약물에 의해 발생하는데, 이는 인후 점막과 식도까지 부종을 일으킬 수 있기 때문입니다.
  • 더 많은 드문 경우지만, 내성으로 인한 부종 발생 가능성 태양 광선아니면 추워요.

혈관부종은 유전적으로 전염될 수 있는 병리라는 점에 유의해야 합니다. 부종은 루푸스나 백혈병과 같은 특정 심각한 질병이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다.

혈관부종의 치료 방법

혈관부종의 치료 방법은 증상의 중증도에 따라 직접적으로 달라집니다. 붓기가 경미한 경우에는 발진이 생기지 않으며, 급격한 악화그런 다음 알레르기 항원을 배제하고 부기 부위에 냉찜질을 가하는 것으로 충분합니다.

급성 부종이 발생하려면 다음 약물이 필요할 수 있습니다.

  • ~에 급격한 쇠퇴 혈압아드레날린 용액은 정맥 주사로 투여됩니다.
  • 반복적인 반응을 피하기 위해 3세대 또는 4세대 항히스타민제(Telfast, Zodak, Cetrin)의 사용을 권장합니다. 필요한 경우 근육 내 투여할 수 있습니다.
  • 도 제거해야 합니다 독성 효과신체에 대한 알레르기 항원을 위해 수착 제제가 처방됩니다.

Quincke 부종(혈관신경증) - 충분함 심각한 병리, 치명적일 수 있습니다. 따라서 증상에 대한 지식과 초기에 인지하는 능력이 매우 필요합니다. 구급차가 도착하기 전에 피해자에게 최대한의 주의가 필요하다는 점을 기억해야 합니다. 환자를 어떻게 도울 수 있나요? 먼저, 알레르기 항원을 확인하고 제거해야 합니다. 다음으로 Atoxil과 같은 흡착제를 공급하십시오. 환자는 혈관 수축제를 코에 넣고 부은 부위에 얼음을 놓아야 합니다. 가능하다면 그 사람을 데리고 가세요. 맑은 공기아니면 창문을 열든지.