Liečba stafylokokov na koži. Bakteriofágy pre stafylokokovú infekciu

Stafylokoková infekcia Už veľakrát zostáva jedným z najpočetnejších a najrozšírenejších v zdravotníctve. Liečba stafylokokovej infekcie v niektorých prípadoch je ťažká z dôvodu vývoja posledné roky bakteriálna rezistencia na mnohé antimikrobiálne lieky.

Ryža. 1. Na fotografii je Staphylococcus aureus.

Liečba stafylokokovej infekcie by mala byť zameraná tak na samotný patogén, ako aj na makroorganizmus. Liečebný režim sa vyberá prísne individuálne. Liečba miernych foriem infekcie je obmedzená symptomatická terapia. V prípade závažnej infekcie sa používa komplexná terapia:

• antibiotická liečba,
• použitie antistafylokokových liekov - antistafylokokový imunoglobulín, plazma, toxoid a stafylokokový bakteriofág,
• použitie chirurgických metód liečby podľa indikácií,
• detoxikačná terapia,
• stimulácia obranyschopnosti organizmu.

Novorodenci a predčasne narodené deti sú hospitalizovaní v nemocnici pri najmenšom podozrení na rozvoj stafylokokovej infekcie.

Dobrá imunita zabraňuje rozvoju infekcie a výrazne znižuje prejavy ochorenia

Ryža. 2. Stafylokoková pyodermia u malých detí.

Antibakteriálne lieky

Vzhľadom na vývoj v posledné desaťročia Vzhľadom na multirezistenciu (rezistenciu) stafylokokov na celú skupinu antibiotík sa dnes stafylokokové infekcie liečia modernými antibiotikami:

• polosyntetické a penicilinázy rezistentné penicilíny ( Amoxiclav, Naficilín),
• antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov ( Neomycín, Kanamycín),
• cefalosporíny 3. a 4. generácie ( Ceftriaxón, cefatoxím, cefepim, zinnat atď.),
• makrolidové antibiotiká ( Klaritromycín Azitromycín Josamycín),
• antibiotiká zo skupiny tetracyklínov ( Doxycyklín, Unidox-solutab),
• antibiotiká iných skupín ( Vankomycín, klindamycín, linkomycín).
• prírodné antibiotikum Kyselina fusidová (fusidová)..

Ryža. 3. Na fotografii je pyodermia u starších detí.

Špecifická liečba stafylokokovej infekcie

Na špecifickú liečbu stafylokokových infekcií sa používajú antistafylokokové lieky, ktoré predstavujú antistafylokokový imunoglobulín, antistafylokoková plazma, stafylokokový toxoid a stafylokokový bakteriofág.

Antistafylokokový imunoglobulín

Antistafylokokový imunoglobulín je roztok obsahujúci protilátky triedy G proti množstvu patogénnych kmeňov stafylokokov, vrátane kmeňov rezistentných na penicilín. Liečivo sa získava zo séra a plazmy darcov. Liečivo sa podáva intramuskulárne. Jeho dávka a dĺžka liečby závisia od závažnosti ochorenia, veku a hmotnosti pacienta. Indikácie na použitie antistafylokokového imunoglobulínu u malých detí sú akékoľvek prejavy stafylokokovej infekcie. Použitie antistafylokokového imunoglobulínu spolu s antibiotikami dáva dobré výsledky pri liečbe mnohých ochorení. Závažné generalizované formy stafylokokovej infekcie u detí vrátane sepsy sú indikáciou na intravenózne podanie hyperimúnneho antistafylokokového imunoglobulínu.

Ryža. 4. Na fotografii je antistafylokokový imunoglobulín.

Hyperimunitná antistafylokoková plazma

Jedným typom špecifickej liečby je použitie hyperimúnnej antistafylokokovej plazmy. Zloženie hyperimunitnej antistafylokokovej plazmy zahŕňa antistafylokokové protilátky, ktoré majú škodlivý účinok na baktérie. Liek sa podáva intravenózne niekoľkokrát s intervalom 1-3 dní.

Stafylokokový toxoid

Stafylokokový toxoid stimuluje tvorbu antistafylokokovej imunity v tele pacienta, ktorá sa prejavuje tvorbou protilátok proti stafylokokovému exotoxínu.

• Indikácie na použitie stafylokokového toxoidu sú akútne a chronické stafylokokové infekcie, ktoré sa prejavujú vo forme furunkulózy, hidradenitídy, panarícia, flegmóny, mastitídy, gynekologických a urologických ochorení, chorôb ucha, nosa a hrdla.
• Liečivo sa podáva s na preventívne účely osoby, ktorých práca súvisí zvýšené riziko infekcia stafylokokmi - priemyselnými a poľnohospodárskymi pracovníkmi.
• Liečivo sa podáva darcom na získanie antistafylokokovej plazmy a antistafylokokového imunoglobulínu.

Stafylokokový toxoid sa podáva subkutánne každé 1-2 dni vo zvyšujúcich sa dávkach a je indikovaný len na použitie u dospelých.

Ryža. 5. Na fotke je stafylokokový toxoid a stafylokokový bakteriofág. Lieky sú široko používané ako špecifická liečba stafylokoková infekcia.

Stafylokokový bakteriofág

Stafylokokový bakteriofág má schopnosť ničiť Staphylococcus aureus. Bakteriofágy („požierače“) sú vírusy, ktoré ničia bakteriálne bunky. Stafylokoky sú schopné vyvinúť rezistenciu na bakteriofágy, preto by sa pred použitím lieku mala určiť citlivosť fágov na patogény.

Stafylokokový bakteriofág sa používa pri ochoreniach nosohltanu, horných a dolných dýchacích ciest, tráviaceho traktu, chirurgických a urogenitálnych infekciách, hnisavých zápalových ochoreniach novorodencov a dojčiat vrátane sepsy.

• Stafylokokový bakteriofág sa používa vo forme roztoku a masti na zavlažovanie a pleťové vody, vo forme tampónov a na mazanie postihnutých oblastí. Liečivo sa vstrekuje do lézie, používa sa na prepichnutie lézií a vstrekuje sa pod základňu zápalových infiltrátov.
• Pri hlbokej pyodermii sa intradermálne injikuje stafylokokový bakteriofág.
• Stafylokokový bakteriofág sa môže injikovať do brušnej a pleurálnej dutiny, do kĺbov a dutiny močového mechúra.
• O stafylokoková infekciačrevá a dysbakterióza, stafylokokový bakteriofág sa používa perorálne a zavádza sa priamo do konečníka v tekutej forme alebo čapíkoch.

Ryža. 6. Obrázky 8 a 9. Na fotografii je znázornený bakteriofág (vľavo) a schematické znázornenie bakteriofága (vpravo).

Nešpecifické metódy zvyšovania obranyschopnosti organizmu

Okrem špecifických metód liečby stafylokokových infekcií je indikovaná autohemoterapia, podávanie proteínových krvných náhrad, pyrogenalu, prodigiosanu, metyluracilu a splenínu. Je indikovaná vitamínová terapia a použitie imunomodulátorov. Na stimuláciu imunitného systému u detí a dospelých je indikované použitie liekov rastlinného pôvodu- echinacea ( Immunal), Ženšeň ( Tinktúra ženšenu, liečivá vo forme tabliet a kapsúl) a Schisandra čínska.

Ryža. 7. Fotografia zobrazuje var na tvári.

Detoxikačná terapia

Detoxikačná terapia sa pri liečbe stafylokokových infekcií u detí používa vždy. Zavedenie krvných náhrad, ako je hemodez a neocompensan, je široko používané. V závažných prípadoch sa vykonáva priama transfúzia krv od predtým imunizovaných rodičov.

Fyzioterapia

Pri liečbe stafylokokových infekcií dobrý efekt poskytuje využitie fyzioterapeutických techník vo forme ultrafialového ožarovania, UHF prúdov, elektroforézy s protizápalovými liekmi a hélium-neónového lasera.

Liečba povrchovej pyodermie

Pri stafylodermii je zápalový proces lokalizovaný v oblasti pilosebaceóznych folikulov (ostiofolikulitída, povrchová folikulitída, sycosis vulgaris a epidemický pemfigus novorodenci).

Liečba povrchovej pyodermie zahŕňa použitie antiseptík a otvorenie krytov phlyctena (povrchové pľuzgiere s hnisavým obsahom).

• Odporúča sa namazať postihnutý povrch 1% alkoholový roztok kyseliny salicylovej alebo gáfrový alkohol, použite anilínové farbivá: roztok fukorcínu (kvapalina Castellani), roztok brilantnej zelene (zelenka).
• V prípade potreby sa otvorí kryt phlyctén a pustúl. Po otvorení sa postihnuté oblasti pokožky umyjú 3% roztok peroxidu vodíka a namazané dezinfekčným prostriedkom roztok furacilínu alebo alkoholový roztok jódu.
• Rozsiahle postihnuté oblasti koža mazané masťami s obsahom antibiotík - Fuzidin, Bactroban alebo Heliomycínová masť.
• Nepostihnutá koža okolo vredov je premazaná 2% roztok kyseliny salicylovej alebo 0,1% roztok manganistanu draselného.
• Má dobré regeneračné schopnosti Ichthyolová masť, Iruksol, Levomikol, roztok Curiosinu.

Ryža. 8. Na fotografii je povrchová folikulitída na tvári a dolných končatín.

Použitie metód chirurgickej liečby stafylokokových infekcií

Účelom chirurgického zákroku pri stafylokokovej infekcii je otvorenie abscesu a zabezpečenie dobrého odtoku purulentno-zápalového exsudátu. Otvorené abscesy sa premyjú roztokmi antibiotík a vypustia sa. Široko používané sú proteázy – enzýmy, ktoré sú schopné štiepiť peptidové väzby v proteínoch a produktoch rozpadu, čím urýchľujú čistenie hnisavých rán.

Pri karbunkách a hidradenitíde sa používa iba chirurgická liečba. Následne sa používajú vyššie uvedené konzervatívne techniky.

Ryža. 9. Na fotografii sú karbunky na krku. Vpravo je otvor karbunky na krku.

Ryža. 10. Na fotografii je chirurgická liečba karbunky. Pri otvorení abscesu sa urobí rez v tvare kríža.

Ryža. jedenásť. Chirurgia stafylokoková infekcia. Otvorené abscesy sa premyjú antibiotikami a vypustia sa.

Liečba stafylokokovej gastroenteritídy a enterokolitídy

Pri stafylokokovej gastroenteritíde a enterokolitíde sú novorodenci a deti prvého roku života hospitalizovaní a umiestnení do samostatného boxu. Ak dieťa zostane doma, zariadia sa zaňho lekársky dohľad a dobrú starostlivosť.

• Základom liečby gastroenteritídy je antibakteriálna liečba. Stafylokoky sú citlivé na lieky zo skupiny aminoglykozidov, tetracyklíny, cefalosporíny 3. a 4. generácie a makrolidy.
• Špeciálne pozitívny efekt v prípade choroby sa poskytuje liečba bakteriofágmi.
• Základom patogenetickej terapie sú opatrenia na boj proti intoxikácii a doplnenie stratených tekutín a minerálov.
• Symptomatická terapia je zameraná na odstránenie patologických syndrómov ochorenia.
• Liečba detí a tehotných žien začína podávaním bakteriofágov a probiotík. Ak sú neúčinné, vykoná sa prechod na antibakteriálnu liečbu.

Liečba sepsy

Akútna sepsa, abscesujúca deštruktívna pneumónia a meningoencefalitída sú priamymi indikáciami na predpisovanie dvoch antibiotík v maximálnej vekovej dávke. Najväčší účinok sa dosiahne pri intravenóznom podaní.

Ryža. 12. Fotografia ukazuje deštruktívny zápal pľúc. Príčinou zničenia (v tomto prípade abscesu) sú často stafylokoky.

Stafylokoková infekcia už mnohokrát zostáva jednou z najpočetnejších a najrozšírenejších v zdravotníctve. Stafylokok postihuje kožu a podkožné tkanivo, ústnu dutinu a dýchacie cesty, tráviaci trakt, membrány mozgu a kĺbov, spôsobuje sepsu a ťažkú ​​toxikózu. Najväčším nebezpečenstvom pre človeka je zlatý stafylokok. Liečba stafylokokovej infekcie je zložitá a prísne individuálna. Je založená na použití antimikrobiálnych liekov (antibiotiká, stafylokokový bakteriofág a toxoid, antistafylokokový imunoglobulín a plazma atď.). Dobrá imunita je najlepšou obranou proti infekcii.

Ľudské telo môže slúžiť ako domov pre tisíce mikróbov a baktérií a takáto blízkosť nemusí nevyhnutne skončiť chorobou. Imunitný systém nás spoľahlivo chráni, obmedzuje aktivitu nezvaných hostí a núti ich dodržiavať pravidlá slušného správania. Stafylokok nie je výnimkou; bežne sa vyskytuje asi u tretiny svetovej populácie, no zatiaľ sa v ničom neprejavuje.

Oslabený imunitný systém, obyčajné podchladenie alebo prítomnosť inej infekcie v tele, proti ktorej boli nasadené antibiotiká, sú dôvody, prečo môže stafylokok prejsť do útoku. Preto je dôležité pochopiť dve veci: antibiotikami sa nemôžete liečiť v prípade najmenšej choroby alebo prechladnutia a je jednoducho zbytočné ich preventívne používať proti stafylokokom. Kočiaru sa stále nezbavíte, ale svojho stafylokoka zoznámite s antibakteriálnymi liekmi a vyvrátite ich účinnosť v budúcnosti, keď budú naozaj potrebné.

Jediným rozumným opatrením na prevenciu stafylokokových infekcií je lokálna sanitácia kože, slizníc a horných dýchacích ciest chladné obdobie rokov, ako aj užívanie liekov, ktoré posilňujú imunitný systém. Predpisovanie antibiotík je opodstatnené len v prípadoch ťažkých, život ohrozujúcich ochorení: zápal pľúc, endokarditída, osteomyelitída, mnohopočetné hnisavé abscesy na koži a pri. mäkkých tkanív, vriedky na tvári a hlave (v tesnej blízkosti mozgu). Ale pred výberom antibiotika proti stafylokokom kvalifikovaný lekár vždy vykonáva bakteriálnu kultúru.

Na hygienicko-epidemiologickej stanici, ambulancii kožných a pohlavných chorôb alebo ambulancii špecializovaného odborníka (ORL, dermatovenerológ, gynekológ, urológ, pneumológ, gastroenterológ, infektológ) sa odoberá bakteriálna kultúra z miesta lokalizácie. stafylokokovej infekcie. Môže to byť výter z hrdla, hnisavý kožný absces, vagína alebo močová trubica, ako aj vzorka krvi, spúta, moču, slín, žalúdočnej šťavy, semena a iných telesných tekutín.

Výsledný materiál sa vloží do živného média, po určitom čase sa kolónia stafylokokov rozmnoží a laborant môže určiť, o aký typ patogénu ide a na aké antibiotiká je citlivý.

Výsledok kultúry vyzerá ako zoznam, v ktorom sa vedľa názvov všetkých súčasných antimikrobiálnych liekov objavuje jedno z písmen:

S (citlivé) - citlivé;

I (stredne pokročilý) - stredne citlivý;

R (odolný) - stabilný.

Spomedzi antibiotík zo skupiny „S“ alebo v krajnom prípade „I“ si ošetrujúci lekár vyberie liek, ktorým pacient za posledných niekoľko rokov neliečil žiadne ochorenie. Takto je väčšia šanca na úspech a vyhnutie sa rýchlej adaptácii stafylokoka na antibiotikum. Toto je obzvlášť dôležité, keď ide o liečbu dlhotrvajúcich a často opakujúcich sa stafylokokových infekcií.

Antibiotiká a stafylokok

V skutočnosti existuje len jeden objektívny dôvod na použitie antibiotík proti takému stabilnému a flexibilnému patogénu, akým je stafylokok – očakávaný prínos prevýši nevyhnutnú škodu. Až keď sa infekcia rozšírila do celého tela, dostala sa do krvného obehu, vyvolala horúčku a prirodzená obrana nestačí na porážku choroby, je potrebné siahnuť po antibakteriálnej terapii.

Existujú však tri dobré dôvody na odmietnutie antibiotík pri liečbe stafylokokov:

Iba cefalosporíny druhej a tretej generácie, polosyntetické penicilíny (oxacilín, meticilín) a najsilnejšie sa dokážu vyrovnať s niektorými typmi patogénov, napríklad Staphylococcus aureus. moderné antibiotiká(vankomycín, teikoplanín, fusidín, linezolid). Stále viac je potrebné uchyľovať sa k extrémnym opatreniam, pretože za posledných 5-10 rokov stafylokoky zmutovali a získali enzým beta-laktamáza, s ktorým úspešne ničia cefalosporíny a meticilín. Pre takéto patogény existuje termín MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus) a musia byť zničené kombináciou liekov, napríklad fusidínu s biseptolom. A ak pacient pred vypuknutím rozsiahlej stafylokokovej infekcie nekontrolovane užíval antibiotiká, patogén môže byť necitlivý;

Bez ohľadu na to, aké účinné je antibiotikum, v praxi je účinok jeho použitia proti stafylokokom takmer vždy dočasný. Napríklad pri furunkulóze sa po úspešnom zastavení infekcie u 60% pacientov choroba opakuje a už nie je možné ju zvládnuť pomocou rovnakého lieku, pretože patogén sa prispôsobil. Je zrejmé, že takáto cena sa oplatí zaplatiť iba za „výstup z ponoru“, keď je jednoducho nemožné stabilizovať stav pacienta so stafylokokovou infekciou bez antibiotika;

Antibiotiká si obete nevyberajú – okrem baktérií, proti ktorým ich používate, ničia aj iné mikroorganizmy, vrátane prospešných. Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi takmer vždy vyvoláva dysbiózu v gastrointestinálnych a urogenitálnych orgánoch a tiež zvyšuje riziko aktivácie iných infekcií prítomných v tele vo forme nosičov.

Je možné úplne zbaviť stafylokoka?

Povedzme hneď – nie, nemôžete. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď stafylokok vstúpil do malej oblasti kože a imunita človeka bola z nejakého dôvodu aktivovaná, sa makrofágom podarí vyrovnať sa s nezvaným hosťom a potom hovoria o „prechodnom prenose stafylokoka. “ Ak sa takáto situácia zistí, je to čistá náhoda. Častejšie sa patogénu podarí uchytiť sa na novom mieste, najmä ak bol kontakt rozsiahly (plávanie v infikovanej vode, používanie infikovaného oblečenia, posteľnej bielizne, uterákov). Stafylokok získaný v nemocnici, škôlke, škole alebo letnom tábore sa zvyčajne usídli v tele na celý život.

Prečo imunita zdravé dieťa alebo dospelý sa tohto nezbaví nebezpečné baktérie? Pretože na to neexistujú žiadne objektívne dôvody, kým sa z prepravy nestane choroba. Skromne v kúte sediaci stafylokok nevzbudzuje o imunitný systém žiaden záujem, leukocyty a makrofágy ho nelovia a v krvi sa nevytvárajú potrebné protilátky. Čo však robiť, ak napríklad každú jeseň a zimu dieťa trápi stafylokoková angína alebo dievča, ktoré vie o prítomnosti škodlivej baktérie v tele, plánuje tehotenstvo?

V týchto prípadoch je potrebné uchýliť sa k imunostimulačnej terapii a sanitácii dostupných problémové oblasti: hltan, nazofarynx, koža, vagína. Takéto opatrenia vám neumožnia zbaviť sa stafylokoka navždy, ale výrazne znížia počet jeho kolónií a znížia riziko, že sa preprava stane nebezpečnou chorobou.

Ako sa lieči stafylokok?

Preventívna sanitácia je veľmi účinným opatrením, ktoré sa odporúča pravidelne vykonávať všetkým prenášačom stafylokoka. Zamestnanci detských výchovných a zdravotníckych zariadení výtery z nosa sa odoberajú dvakrát ročne a ak je výsledok pozitívny, vykoná sa sanitácia a potom sa znova vykoná test so snahou dosiahnuť úplnú absenciu stafylokoka v horných dýchacích cestách. Je to veľmi dôležité, pretože len tak sa dá chrániť pred šírením patogénu vzdušnými kvapôčkami.

Ak máte vy alebo vaše dieťa každoročne recidívy angíny, furunkulózy a iných hnisavých zápalových ochorení, ktorých príčinou (podľa výsledkov testov a nie na základe vašich dohadov) je stafylokok, oplatí sa doplniť domáca lekárnička prostriedky na miestnu hygienu. Pomocou týchto liekov sa vykonáva kloktanie, instilácia do nosa, vkladanie vatových tampónov do nosových priechodov, výplach alebo výplach pohlavného traktu, vytieranie a premasťovanie kože alebo slizníc v závislosti od miesta nosiča. Pre každý prípad musíte vybrať vhodnú verziu lieku a prísne dodržiavať pokyny.

Tu je zoznam všetkých efektívne riešenia a masti proti stafylokokom:

Olejový roztok acetátu retinolu (vitamín A);

Elektrolýzny roztok chlórnanu sodného;

roztok furacilínu;

odvar z ľubovníka bodkovaného;

gél z aloe vera;

Bactroban masť;

Hexachlorofénová masť;

chlorofyllipt;

• Kyselina boritá;

  Lugolov alebo jódový roztok;

  Manganistan draselný;

  metylénová modrá;

  Octenisept;

  Fukortsin (kvapalina Castellani).

12 najlepších liekov na liečbu stafylokokov

Pripravili sme pre vás hitparádu dvanástich najúčinnejších a bezpečné prostriedky, s pomocou ktorých moderní špecialisti liečia stafylokoky. Ale nech tieto informácie neslúžia ako dôvod na samoliečbu, pretože iba kvalifikovaný lekár po dôkladnej diagnostike môže predpísať liek, ktorý je pre vás vhodný a nespôsobí nežiaduce vedľajšie účinky. vedľajšie účinky. Dôležité je najmä ukázať k dobrému lekárovi dieťa, ktoré trpí stafylokokovou infekciou, a urobte si čas na potrebné testy.

Skupina lyzátov zahŕňa prípravky, ktoré sú fragmentovanou multibakteriálnou kultúrou. Keď sa častice baktérií (vrátane stafylokokov) dostanú do tela, nemôžu spôsobiť úplnú infekciu, pretože ich bunková štruktúra je narušená. Ale môžu vyvolať imunitnú odpoveď a tvorbu protilátok. Lyzáty majú mnoho výhod – bezpečnosť, nenávislosť, kontraindikácie a vedľajšie účinky, možnosť užívať ich podľa potreby, namiesto toho, aby dodržiavali fixný priebeh liečby. Existuje len jedna nevýhoda - vysoké náklady. Najpopulárnejšie lyzáty na liečbu stafylokokov: imudon, respibron, bronchomunal, sprej IRS-19.

Stafylokokový toxoid

Tento liek je toxín (jedovatý odpadový produkt) laboratórne pestovaných stafylokokov. Toxín ​​sa čistí a neutralizuje a potom sa umiestni do 1 ml ampuliek a zabalí sa do škatúľ po 10 ampuliek. Tento objem stafylokokového toxoidu postačuje na jeden liečebný cyklus, ktorého výsledkom bude vytvorenie stabilnej imunity u dospelého človeka. Toxoid je kontraindikovaný pre deti.

Liečivo sa podáva v nemocnici desať dní, striedavo pod pravou a ľavou lopatkou. Sestra pozorne sleduje stav pacienta počas prvých 30 minút po injekcii. Možné sú alergické reakcie vrátane anafylaktického šoku. Počas celého priebehu liečby sa môže pozorovať nízka telesná teplota, začervenanie a opuch kože v mieste podania toxoidu.

Stafylokokový antifagín (vakcína)

Na rozdiel od toxoidu je vakcína komplexom hotových žiaruvzdorných antigénov voči všetkým možným typom stafylokokov. Predáva sa aj v ampulkách s objemom 1 ml a v škatuliach po 10 ampuliek. Očkovanie proti stafylokokom je povolené od šiestich mesiacov veku, sú však povolené výnimky, hlavná vec je, že telesná hmotnosť dieťaťa je najmenej 2,5 kg. Stafylokokový antifagín spôsobuje tvorbu špecifickej imunity, ktorá sa môže časom stratiť, preto sa odporúča každoročné preočkovanie. V Rusku nie sú všetky tieto opatrenia zahrnuté v zozname povinné očkovania, ale na žiadosť rodičov môže byť dieťa očkované proti stafylokokom.

CIP (komplexný imunoglobulínový prípravok)

Tento liek na liečbu stafylokokov a iných bakteriálnych infekcií je vyrobený z daroval krv spôsob sušenia. KIP je proteínový prášok obsahujúci tri typy protilátok (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) a balený v sklenených ampulkách s objemom 5 ml. Práve tento liek ktorý si najlepšie poradí so stafylokokom, pretože obsahuje najväčší počet protilátok triedy IgA a IgM v porovnaní s inými imunoglobulínovými liekmi.

Protilátky triedy IgM účinne ničia stafylokoky, Shigella, Salmonella, Escherichia a iné patogény črevných infekcií, protilátky triedy IgA zabraňujú množeniu a priľnutiu baktérií k bunkám tela a protilátky triedy IgG neutralizujú toxíny a prispievajú k zničeniu stafylokoka makrofágmi – bojovníkmi našej imunity. Prístrojové vybavenie má teda niekoľko výhod: všestrannosť, komplexná akcia pohodlné perorálne podávanie a žiadne kontraindikácie.

Ľudský antistafylokokový imunoglobulín

Ide tiež o proteínový prášok extrahovaný z darcovskej krvi, ale od KIP sa líši úzkou špecializáciou: obsahuje protilátky iba proti stafylokokom alfa-exotoxín. Užívaním takéhoto lieku dostane pacient so stafylokokovou infekciou dočasnú pomoc od darcu. Akonáhle je imunoglobulín zastavený, účinok skončí, pretože takáto liečba nenúti telo vytvárať vlastné protilátky proti stafylokokom, ale iba kompenzuje ich absenciu. Intravenózne podanie darcovského antistafylokokového imunoglobulínu dočasne šetrí ťažké ochorenia, napríklad sepsu, endokarditídu alebo zápal pľúc v dôsledku AIDS.

Aloe vera

Prípravky na báze extraktu z aloe (kapsuly, gély, injekčné roztoky, masti, sirupy) sa osvedčili nielen pri liečbe stafylokokov. Vysoká biologická aktivita aloe vera vám umožňuje posilniť imunitný systém, vyrovnať sa s infekciami akéhokoľvek miesta a rýchlo zmierniť stav pacienta. Napríklad subkutánne podanie roztoku aloe pri stafylokokovej furunkulóze v priebehu niekoľkých dní znižuje opuch, neutralizuje bolesť a zastavuje akútny zápalový proces.

Ale ako každý silný prírodný stimulant, aloe vera má kontraindikácie. Neodporúča sa tehotným ženám a ženám s silná menštruácia, endometrióza a polycystická choroba, pretože aloe zvyšuje krvný obeh a môže provokovať vnútorné krvácanie. Zvyšuje tiež činnosť žliaz s vnútornou sekréciou, čo je veľmi nebezpečné, keď peptický vredžalúdka a pankreatitídy. Pred rozhodnutím o liečbe aloe vera je skrátka potrebné komplexné zhodnotenie stavu organizmu pacienta so stafylokokovou infekciou.

Chlorofyllipt

Ďalšou liečivou rastlinou, ktorá sa dokáže vyrovnať so stafylokokmi, je eukalyptus. Alkoholový roztok (od 0,25 do 1% koncentrácie) sa pripravuje zo šťavy z listov eukalyptu na vnútorné a lokálne použitie, ako aj olejový roztok(2% koncentrácia) na intravaginálne použitie pri stafylokokovej erózii krčka maternice.

Slabý alkoholový roztok chlorofylliptu sa pridá do vody a vypije sa pri črevné infekcie, a tiež nakvapkať a umiestniť do nosa, opláchnuť bolesť hrdla, dávajú klystíry - teda používajú sa na dezinfekciu slizníc. Koncentrovanejší prípravok je vhodný na ošetrenie pokožky postihnutej abscesmi, vredmi, vriedkami a fistulami. V zriedkavých prípadoch (so sepsou, peritonitídou, pleurálnym empyémom, pľúcnym abscesom) sa chlorofyllipt podáva intravenózne alebo priamo do telovej dutiny.

Pred prvým použitím vždy urobia test na alergickú reakciu: pacient vypije pol pohára vody s rozpusteným 25 kvapkami chlorofylliptu a ak do 24 hodín nie sú pozorované žiadne negatívne účinky, stafylokok možno liečiť týmto liekom. Chlorofyllipt sa predpisuje iba dospelým a deťom starším ako dvanásť rokov.

Mupirocin

Toto je medzinárodné rodový názov antibiotikum, ktoré pôsobí ako aktívna zložka vo viacerých liečivé masti: Bonderme, Supirocin, Bactrobane. Mupirocin má veľmi široké využitie; je účinný proti stafylokokom, gonokokom, pneumokokom a streptokokom, vrátane aureus a rezistentných na meticilín.

Na lokálnu liečbu kožných a nosových stafylokokových infekcií sa používajú masti na báze mupirocínu. Dostupné sú dva druhy mastí s rôznymi koncentráciami antibiotík, zvlášť na kožu a zvlášť na sliznicu. Teoreticky môžete vredy, vredy a vriedky namazať akýmkoľvek druhom masti, stačí si však dať do nosa liek špeciálne určený na to. Masti s mupirocínom sa môžu používať od šiestich rokov, veľmi zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a alergické reakcie, pričom výborne fungujú pri lokálnej liečbe stafylokokov.

Baneocin

Ide aj o masť na vonkajšie použitie, ktorej aktívnou zložkou je tandem dvoch antibiotík: neomycínu a bacitracínu.Obe antibakteriálne látky sú účinné proti stafylokokom, ale spolu lepšie účinkujú, kryjú veľká kvantita kmeňov a závislosť na nich vzniká pomalšie.

Baneocín sa pri lokálnej aplikácii takmer neabsorbuje do krvi, ale vytvára veľmi vysoká koncentrácia antibiotiká, takže si dobre poradí s abscesmi, vredmi a vriedkami spôsobenými stafylokokmi. Avšak, ako všetky antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov, aj bacitracin a neomycín sú nebezpečné pre svoje vedľajšie účinky: útlm sluchu a zraku, ťažkosti s funkciou obličiek a zhoršený krvný obeh. nervové impulzy vo svaloch. Preto sa použitie baneocínu odporúča len na liečbu stafylokokových infekcií, ktoré postihujú nie viac ako jedno percento povrchu kože (o veľkosti dlane).

Baneocin masť je dostupná bez lekárskeho predpisu a je vhodná pre deti, neodporúča sa však tehotným a dojčiacim ženám pre riziko prechodu antibiotík do krvi a materského mlieka.

Fuzidin, kyselina fusidová (fusidová), fusidát sodný - to všetko sú názvy jedného antibiotika, možno najúčinnejšieho proti väčšine kmeňov stafylokokov. Na základe tohto lieku sa vyrábajú masti s dvojpercentnou koncentráciou (fucidin, fusiderm), ktoré sú určené na lokálnu liečbu stafylokokov. Tieto masti by sa nemali nanášať na sliznice, aj na koži môžu spôsobiť podráždenie a začervenanie, no väčšinou po týždni pravidelného používania sa stafylokoková infekcia lokalizuje a zápaly sa úplne vyliečia.

Krém Fusiderm je jedným z najlepšie prostriedky z akné na tvári spôsobeného stafylokokmi. Ak červené uplakané akné dlho neustupuje, určite by ste si mali vziať škrabanie na rozbor a ak lekár odhalí kmene stafylokoka, Fusiderm bude optimálnou voľbou na liečbu, ktorá zvyčajne trvá 14 dní a v 93% prípadov končí úspechom.

Masti na báze fusidínu môžu používať nielen dospelí, ale aj deti staršie ako jeden mesiac, pretože toto antibiotikum nespôsobuje nebezpečné vedľajšie účinky a takmer nepreniká do krvi, keď lokálna aplikácia. Zvyčajne sa však neodporúča pre nastávajúce a dojčiace matky, pretože účinok fusidínu na dieťa pri penetrácii do obehový systém ešte nie je dostatočne preskúmaná.

Galavit

Presne povedané, liek Galavit nie je indikovaný na liečbu stafylokokov, ale jeho použitie v praxi nám umožňuje dúfať v úspech v boji proti rezistentným kmeňom. Galavit – relatívne nový imunomodulátor a vzácny hosť na pultoch našich lekární. západoeurópsky klinické výskumy dokázal, že má dva účinky naraz: imunostimulačný a baktericídny, a to samo o sebe predstavuje veľký prielom.

Imunomodulačný účinok galavitu je spôsobený jeho schopnosťou spomaliť príliš aktívne makrofágy, aby mohli dlhšie uplatňovať svoj deštruktívny účinok na patogény vrátane stafylokokov. Inými slovami, tento liek umožňuje nášmu telu racionálnejšie a plnohodnotnejšie využívať svoju obranyschopnosť.

Galavit je dostupný vo forme lingválnych tabliet, injekčného roztoku a rektálnych čapíkov, preto je vhodné ho použiť na liečbu stafylokokových infekcií akejkoľvek lokalizácie. Liek je schválený na použitie pre dospelých a deti staršie ako šesť rokov, ale neodporúča sa tehotným a dojčiacim ženám, opäť jednoducho kvôli nedostatočnému výskumu.

Stafylokoková infekcia a hormóny

Na záver by bolo rozumné povedať pár slov o liečbe stafylokokov hormonálnymi liekmi. Glukokortikoidy, teda syntetické deriváty ľudských kortikosteroidných hormónov, rýchlo zastavia zápal akejkoľvek etiológie. Rozbijú celú reťaz prirodzené reakcie(objavil sa patogén - telo reagovalo - produkovali sa hormóny - začal sa zápalový proces - množili sa leukocyty - objavil sa hnisavý absces - bolesť a horúčka). Lieky zo skupiny glukokortikoidov (prednizolón, dexametazón, triamcinolón a iné) tento scenár hneď na začiatku násilne prerušia. Ale nezničia príčinu zápalu, ale jednoducho prinútia telo, aby nereagovalo na patogén.

Aké sú teda nebezpečenstvá používania hormonálnych mastí na lokálnu liečbu stafylokokov? Pretože po rýchlom potlačení zápalového procesu a uľavení od bolesti udrie skutočný hrom: hormóny potlačili prirodzenú imunitnú odpoveď, proti patogénu neexistujú protilátky a telo teraz čelí infekcii úplne neozbrojené. Záver: liečba stafylokoka hormonálne masti odporúča sa len vtedy kombinovaný liek, ktorý obsahuje aj antibiotikum. A perorálne užívanie glukokortikoidov s rozsiahlym stafylokokovým poškodením tela, ako pri akejkoľvek inej infekcii krvi, je prísne zakázané.

Kožné ochorenia spôsobené stafylokokovou infekciou sú pre telo nebezpečné a ťažko sa liečia. Mikrób produkuje veľmi silný toxín, ktorý otravuje epidermis – stafylokok preniká do všetkých vrstiev kože a ničí zdravé tkanivo.

Stafylokok môže preniknúť do kože

Príčiny stafylokokovej infekcie na koži

Častými pôvodcami nepríjemných kožných vyrážok sú 2 druhy stafylokokov – epidermálny (Staphylococcus epidermidis) a zlatý (Staphylococcus aureus). Prvý prakticky nepoškodzuje človeka, pretože patrí k normálnej mikroflóre kože a slizníc. Jeho škodlivé účinky nastupujú pri oslabení imunity (tehotenstvo, predchádzajúce operácie, vyčerpanie organizmu, dysbakterióza).

Staphylococcus aureus je veľmi nebezpečný

Na rozdiel od epidermálneho je Staphylococcus aureus najbežnejším a najnebezpečnejším mikróbom pre ľudí.

Kontakt s pokožkou môže viesť k rozvoju nasledujúcich chorôb:

• furunkulóza;
• flegmóna;
• zločinec;
• erysipel;
• pyodermia.

Stafylokokovou infekciou sa môže nakaziť každý, bez ohľadu na vek a pohlavie. Ochorenia spôsobené touto baktériou sa u každého pacienta vyskytujú inak, v závislosti od fungovania imunitného systému a stupňa prejavu vyrážky na tele.

Rozvojové faktory

Stafylokok vstupuje do ľudského tela vzdušnými kvapôčkami, cez domáce predmety alebo s jedlom. Akékoľvek narušenie celistvosti kože (mikrotrhlinky, škrabance, odreniny) sa môže stať cestou pre prienik baktérií. Existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie podobným mikróbom prostredníctvom piercingu alebo tetovania. V nemocnici sú časté prípady stafylokokovej infekcie v dôsledku nedostatočne sterilných lekárskych nástrojov.

Stafylokok sa môže dostať do tela jednoduchým rezom

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju nebezpečná infekcia, objaví sa oslabená imunita. Tiež sprievodné infekcie, vrátane patogénov dysbakteriózy, vytvárajú priaznivé podmienky na šírenie baktérií.

Príznaky stafylokoka na koži

Príznaky stafylokokovej infekcie do značnej miery závisia od lokalizácie na tele, od štádia ochorenia a od toho, ako samotné telo bojuje s baktériami. Mikrób je schopný spôsobiť mnohé kožné patológie ktorí majú svoje vlastné charakteristické prejavy. Ako vyzerajú, je znázornené na fotografii.

Tvorba hnisavých vriedkov - časté ochorenie, čo môže spôsobiť zápal kože kdekoľvek na tele. Najnebezpečnejší je výskyt vredov na krku a tvári. Práve tu sa infekcia nachádza dostatočne blízko mozgu, kde môže vyvolať aj zápalový proces.

Ako sa to prejavuje:

• výskyt malého začervenania s bielymi bodkami v strede (nahromadenie hnisu);
• opuch zapálenej oblasti;
• výskyt bolestivých pocitov (zášklby alebo pulzujúce záchvaty v postihnutej oblasti);
• zničenie ochranného filmu a únik hnisavej tekutiny von, tvorba vredov.

Furunkulóza - výskyt vredov na tele

Po otvorení varu zostane vo vnútri tyčinka, ktorá sa po niekoľkých dňoch nezávisle odstráni spolu s malé množstvo hnis a krv. Potom bolesť a opuch klesajú.

Najčastejšie oblasti, kde sa na tele objavujú vredy, sú oblasti pokožky náchylné na mastnotu:

• tvár – nasolabiálny trojuholník (zriedkavo na perách), krídla nosa;
• predlaktie;
• stehná a zadok.

Ak hnisavé útvary veľa, môže sa zvýšiť telesná teplota, môže sa objaviť nevoľnosť, slabosť, silné začervenanie poranených oblastí a ich opuch. Podobné prejavy vyskytujú sa aj vtedy, keď sa vriedky objavia v zvukovodu, v oblasti nosa alebo v záhyboch tváre, čo spôsobuje pacientovi veľké nepohodlie.

Vesikulopustulóza alebo stafylokoková periporitída

Malý stafylokoková vyrážka najčastejšie sa vyskytuje u dojčiat. Vesikulopustulóza sa vzťahuje na pyodermiu (hnisavá vyrážka). Na pokožke novorodenca sa objavujú malé pupienky s hnisavým obsahom - na pokožke hlavy, bokoch, zadku, v záhyboch a na chrbte. Stáva sa to v dôsledku porušenia hygienických pravidiel dieťaťa. U dieťaťa je vyrážka sprevádzaná svrbením, v dôsledku čoho dieťa rozbije pľuzgiere, čím sa infekcia môže ďalej šíriť.

Charakteristické znaky vezikulopustulózy:

• teplo;
• malá vyrážka vo forme pľuzgierov s vodnatým obsahom;
• všeobecná nevoľnosť ako prechladnutie.

Stafylokoková periporitída sa vyskytuje častejšie u dojčiat

Charakteristickým znakom tohto ochorenia je, že stafylokokovou infekciou sú postihnuté iba horné vrstvy kože, vyrážky sú plytké a nie sú sprevádzané zápalom (opuchom). Všeobecné zdravie zostáva normálny u detí.

Sykóza spôsobená stafylokokmi je chronické ochorenie náchylné na časté recidívy. Zvyčajne sa vyskytuje u mužov na koži tváre v oblasti brady a fúzov.

Ako sa to prejavuje:

1. Tvorba povrchových folikulov (poškodenie vlasového folikulu). Vredy sa nachádzajú v skupinách, postupne vypĺňajú zdravú kožu.
2. Vzhľad sčervenania a opuchu, ktorý sa časom len zintenzívňuje. Menšie hnisanie je sprevádzané zvýšenou citlivosťou epidermis a výskytom silnej bolesti pri dotyku.
3. Vzhľad kôr zelenkastého alebo špinavo žltého odtieňa. Poranené oblasti sa neustále odlupujú, po ktorých sa objaví plač. Hnisavo-zápalový proces postupuje, čo vedie k zhoršeniu stavu kože.

Stafylokoková sykóza vážne poškodzuje pokožku tváre, čo má škodlivý vplyv na kvalitu života pacienta.

Stafylokoková sykóza je chronické ochorenie

Panaritium je akútny hnisavý zápal, ktorý sa vyskytuje na koži rúk (menej často nôh), najmä na prstoch. Baktéria preniká do epidermy cez odreniny, praskliny alebo odreniny na falangách.

Hlavné prejavy:

• hnisanie v blízkosti záhybu nechtov alebo z distálnej časti falangy;
• sčervenanie a opuch poškodenej oblasti;
• tvorba blistra s hnisavým obsahom;
• šírenie zápalu na zdravé prsty a nechtové platničky.

Panaritium sa častejšie objavuje na koži rúk

Staphylococcus aureus môže spôsobiť aj hnisavé podkožné zápaly, ktoré sa rýchlo šíria po tkanivách.

Jednou z týchto chorôb je flegmóna. Medzi charakteristické vlastnosti patrí:

• silný opuch kože;
• sčervenanie postihnutej oblasti;
• zvýšenie telesnej teploty;
• slabosť.

Celulitída preniká do najhlbších vrstiev kože, čo môže vyvolať smrť tkaniva.

Celulitída je charakterizovaná silným opuchom kože

Najzávažnejšie ochorenie spôsobené kožným stafylokokom. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje u dospelých a postihuje kožu dolných končatín.

Ako sa to prejavuje:

• sčervenanie a opuch, poranené oblasti sú horúce na dotyk;
• zvýšenie teploty na 39-40 stupňov;
• nevoľnosť, vracanie, ťažká nevoľnosť.
• vzhľad malé vyrážky(zriedkavo).

Erysipelas je závažné ochorenie, ktoré pacienti ťažko znášajú a môže spôsobiť vážne komplikácie.

Erysipelas sa zvyčajne objavuje na nohách

Diagnostika

Definícia stafylokokovej infekcie je založená na vonkajšej klinické príznaky choroby:

Tiež vykonané laboratórny výskum pod mikroskopom:

Na identifikáciu stafylokoka sa odoberie krv na analýzu.

Liečba stafylokokov na koži

Kožný stafylokok je ťažko liečiteľný a vyžaduje si veľmi dlhú a dôkladnú terapiu.

Integrovaný prístup k zbaveniu sa takýchto baktérií zahŕňa použitie niekoľkých skupín liekov:

1. Antibiotiká. Väčšina účinnú liečbu Zvažuje sa podávanie liekov intravenózne (intramuskulárne). Medzi antibiotiká, ktoré zastavujú rast stafylokokov, patria Gentamicin, Ampicillin, Cefazolin, Amoxiclav, Oxacilin, Cloxacilin.
2. Antibiotické masti – Levomekol, Gentamicin masť, Methirulacil masť. Vonkajšie prostriedky pomáhajú znižovať vonkajšie prejavy choroby.
3. Antifungálne masti. K liekom veľký rozsah akcie zahŕňajú Canesten a Mycozolon.
4. Prípravky na posilnenie imunitného systému. Najúčinnejšie sú Taktivin, Levamisol, vitamíny B a C.

Gentamicín je antibiotikum, ktoré sa podáva intramuskulárne.

Ako liečiť kožný stafylokok určuje lekár, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia a stupeň jeho zanedbania.

Stafylokok je patogénna baktéria, ktorá môže spôsobiť vážnych chorôbľudská koža. Najbežnejším a najnebezpečnejším druhom je Staphylococcus aureus. Mikrób vyvoláva rozvoj hnisavých vriedkov na ktorejkoľvek časti tela. IN pokročilé štádiá existuje riziko vstupu infekcie do vnútorných orgánov.

Kožný stafylokok je veľmi perzistentná baktéria, preto je potrebná dlhodobá liečba užívaním viacerých skupín liekov.

β-toxín alebo sfingomyelináza sa zistí približne u štvrtiny všetkých patogénnych stafylokokov. β-toxín je schopný spôsobiť deštrukciu červených krviniek ( červené krvinky a tiež vedú k proliferácii fibroblastov ( migrácia fibroblastov do zápalové zameranie ). Tento toxín sa stáva najaktívnejším pri nízkych teplotách.

y-toxín je dvojzložkový hemolyzín, ktorý má miernu aktivitu. Stojí za zmienku, že krvný obeh obsahuje látky, ktoré blokujú pôsobenie y-toxínu ( molekuly obsahujúce síru sú schopné inhibovať jednu zo zložiek y-toxínu).

ô-toxín je zlúčenina s nízkou molekulovou hmotnosťou s detergentnými vlastnosťami. Vystavenie bunky δ-toxínu vedie k narušeniu integrity bunky rôznymi mechanizmami ( v podstate dochádza k narušeniu vzťahu medzi lipidmi bunkovej membrány).

• Exfoliačné toxíny. Celkovo ide o 2 typy exfoliatívnych toxínov – exfoliant A a exfoliant B. Exfoliatívne toxíny sa zisťujú v 2–5 % prípadov. Exfolianty sú schopné zničiť medzibunkové spojenia v jednej z vrstiev kože ( zrnitá vrstva epidermis), a tiež vedú k oddeleniu stratum corneum ( najpovrchnejšia vrstva kože). Tieto toxíny môžu pôsobiť lokálne a systémovo. V druhom prípade to môže viesť k syndrómu obarenej kože ( vzhľad oblastí sčervenania na tele, ako aj veľké pľuzgiere). Stojí za zmienku, že exfolianty sú schopné viazať niekoľko molekúl zapojených do imunitnej odpovede naraz ( exfoliatívne toxíny vykazujú vlastnosti superantigénov).
• Toxínový syndróm toxický šok (predtým nazývaný enterotoxín F) je toxín, ktorý spôsobuje rozvoj syndrómu toxického šoku. Syndróm toxického šoku sa týka akútne sa vyskytujúceho multisystémového poškodenia orgánov ( je postihnutých niekoľko orgánov naraz) s horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, poruchami stolice ( hnačka), kožná vyrážka. Stojí za zmienku, že toxín syndrómu toxického šoku môže produkovať Staphylococcus aureus iba v zriedkavých prípadoch.
• Leukocidín alebo toxín Panton-Valentine schopné napadnúť niektoré biele krvinky ( neutrofily a makrofágy). Účinok leukocidínu na bunku vedie k narušeniu rovnováhy voda-elektrolyt, čo zvyšuje koncentráciu cyklického adenozínmonofosfátu v bunke ( cAMP). Tieto poruchy sú základom mechanizmu výskytu stafylokokovej hnačky pri otravách jedlom z produktov infikovaných Staphylococcus aureus.
• Enterotoxíny. Celkovo existuje 6 tried enterotoxínov – A, B, C1, C2, D a E. Enterotoxíny sú toxíny, ktoré napádajú ľudské črevné bunky. Enterotoxíny sú bielkoviny s nízkou molekulovou hmotnosťou ( bielkoviny), ktoré sú dobre tolerované zvýšená teplota. Treba poznamenať, že práve enterotoxíny vedú k rozvoju otravy jedlom podľa typu intoxikácie. Vo väčšine prípadov môžu tieto otravy spôsobiť enterotoxíny A a D. Účinok niektorého z enterotoxínov na organizmus sa prejaví vo forme nevoľnosti, zvracania, bolesti v hornej časti brucha, hnačky, horúčky a svalový kŕč. Tieto poruchy sú spôsobené superantigénnymi vlastnosťami enterotoxínov. V tomto prípade dochádza k nadmernej syntéze interleukínu-2, čo vedie k tejto intoxikácii tela. Enterotoxíny môžu viesť k zvýšeniu tonusu hladkého svalstva čriev a zvýšeniu motility ( kontrakcie čriev na presun potravy) gastrointestinálny trakt.

Enzýmy

Izolujú sa nasledujúce stafylokokové enzýmy:

• kataláza je enzým, ktorý dokáže zničiť peroxid vodíka. Peroxid vodíka je schopný uvoľňovať kyslíkový radikál a oxidovať bunkovú stenu mikroorganizmu, čo vedie k jeho deštrukcii ( lýza).
• β-laktamáza je schopný účinne bojovať a neutralizovať β-laktámové antibiotiká ( skupina antibiotík, ktoré sú spojené prítomnosťou β-laktámového kruhu). Stojí za zmienku, že β-laktamáza je medzi populáciou patogénnych stafylokokov veľmi bežná. Niektoré kmene stafylokokov vykazujú zvýšenú rezistenciu na meticilín ( antibiotikum) a iné chemoterapeutické lieky.
• Lipáza je enzým, ktorý uľahčuje uchytenie a prienik baktérií do ľudského tela. Lipáza je schopná ničiť tukové frakcie a v niektorých prípadoch prenikať cez kožný maz do vlasového folikulu ( umiestnenie vlasového korienka) a v mazových žliaz.
• Hyaluronidáza má schopnosť zvyšovať priepustnosť tkanív, čo podporuje ďalšie šírenie stafylokoky v tele. Účinok hyaluronidázy je zameraný na rozklad komplexných sacharidov ( mukopolysacharidy), ktoré sú súčasťou medzibunkovej hmoty spojivové tkanivo a nachádzajú sa aj v kostiach, sklovci a rohovke oka.
• DNAáza je enzým, ktorý štiepi molekulu dvojvláknovej DNA ( Deoxyribonukleová kyselina) na fragmenty. Počas vystavenia DNáze bunka stráca svoj genetický materiál a schopnosť syntetizovať enzýmy pre svoje vlastné potreby.
• Fibrinolyzín alebo plazmín. Fibrinolyzín je stafylokokový enzým, ktorý je schopný rozpúšťať fibrínové vlákna. V niektorých prípadoch krvné zrazeniny plnia ochrannú funkciu a zabraňujú baktériám preniknúť do iných tkanív.
• stafylokináza je enzým, ktorý premieňa plazminogén na plazmín ( pri vystavení stafylokináze sa proenzým plazminogén transformuje na svoju aktívnu formu - plazmín). Plazmín dokáže mimoriadne efektívne rozložiť veľké krvné zrazeniny, ktoré pôsobia ako prekážka ďalšieho postupu stafylokokov.
• Fosfatáza je enzým, ktorý urýchľuje rozklad esterov kyseliny fosforečnej. Stafylokoková kyslá fosfatáza je vo všeobecnosti zodpovedná za virulenciu baktérie. Tento enzým môže byť umiestnený na vonkajšej membráne a umiestnenie fosfatázy závisí od kyslosti prostredia.
• Proteináza stafylokok je schopný štiepiť bielkoviny na aminokyseliny ( denaturácia bielkovín). Proteináza má schopnosť inaktivovať určité protilátky, čím potláča imunitnú odpoveď organizmu.
• Lecitináza je extracelulárny enzým, ktorý rozkladá lecitín ( látka podobná tuku, ktorá je súčasťou bunkovej steny) na jednoduchšie komponenty ( fosfocholín a diglyceridy).
• Koaguláza alebo plazmakoaguláza. Koaguláza je hlavným faktorom patogenity stafylokokov. Koaguláza môže spôsobiť zrážanie krvnej plazmy. Tento enzým môže vytvárať látku podobnú trombínu, ktorá interaguje s protrombínom a obaľuje baktériu fibrínovým filmom. Vytvorený fibrínový film má výraznú odolnosť a slúži ako prídavná kapsula pre stafylokoky.

Skupiny stafylokokov v závislosti od prítomnosti koagulázy

Adhezíny

Adhezíny sú špecifické pre určité látky ( tropizmus) v organizme. Takže na slizniciach je touto látkou mucín ( látka, ktorá je súčasťou sekrétu všetkých hlienových žliaz a v spojivovom tkanive – proteoglykán ( medzibunková látka spojivového tkaniva). Adhezíny sú schopné viazať fibronektín ( komplexná extracelulárna látka), čím sa zlepšuje proces pripojenia k tkanivám.

Stojí za zmienku, že väčšina zložiek bunkovej steny patogénnych stafylokokov, ako aj ich toxínov, môže viesť k oneskoreným a oneskoreným alergickým reakciám. bezprostredný typ (anafylaktický šok, Arthusov fenomén atď.). Klinicky sa to prejavuje vo forme dermatitídy ( zápalové ochorenie koža), bronchospastický syndróm (spazmus hladkých svalov priedušiek, ktorý sa prejavuje ako dýchavičnosť) atď.

Spôsob infekcie stafylokokmi

Rozlišujú sa tieto mechanizmy prenosu stafylokokov:

• kontaktný a domáci mechanizmus;
• mechanizmus vzduchových kvapiek;
• mechanizmus proti prachu;
• mechanizmus výživy;
• umelý mechanizmus.

Kontaktný a domáci mechanizmus

Vzdušný mechanizmus

Mechanizmus vzduch-prach

Výživový mechanizmus

Umelý mechanizmus

Je potrebné poznamenať, že lekárske vybavenie a nástroje nemusia byť úplne sterilné, pretože stafylokok je odolný voči niektorým typom dezinfekčných prostriedkov ( chemikálie, ktoré majú antimikrobiálny účinok ). Príčinou umelého prenosového mechanizmu môže byť aj nekompetentnosť alebo nedbalosť zdravotníckeho personálu.

Aké choroby spôsobuje Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus dokáže mimoriadne ľahko preniknúť cez drobné poškodenia kože a slizníc do tela. Stafylokoková infekcia môže viesť k rôznym ochoreniam, od akné ( akné) a končiac peritonitídou ( zápalový proces pobrušnice endokarditída ( zápalový proces vnútorný plášť srdiečka) a sepsa, ktorá má úmrtnosť okolo 80 %. Vo väčšine prípadov sa stafylokoková infekcia vyvíja na pozadí poklesu lokálnej resp všeobecná imunita napríklad po akútnom dýchaní vírusová infekcia (ARVI).

Pre stafylokoková sepsa Nasledujúce príznaky sú typické:

• zvýšenie telesnej teploty na 39 – 40°C;
• intenzívne bolesť hlavy;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• zvýšené potenie;
• pustulózna vyrážka na koži;
• zvýšenie srdcovej frekvencie na 140 úderov za minútu;
• zvýšenie veľkosti pečene a sleziny;
• strata vedomia;
• rave.

Na získanie povolenia na návštevu pracovísk a škôl je u dospelých a detí potrebný test na prítomnosť stafylokoka v tele. Málokto však vie, aký druh choroby je nebezpečný.

Stafylokok je baktéria, ktorá sa do sliznice a kože človeka dostáva z vonkajšieho prostredia. Keď je telo poškodené, stafylokok môže spôsobiť rôzne ochorenia. Infekcia predstavuje veľké nebezpečenstvo pre tehotné ženy a novorodencov, ako aj pre ľudí s nízkou imunitou. V medicíne sú známe tri desiatky druhov baktérií, ktoré majú rôznej miere vplyvmi a činnosťou.

Tri hlavné typy

1. Epidermálna - považovaná za časť normálna mikroflóra kožu, ale pre novorodencov a tých so zníženou imunitou, s onkologické ochorenia, je nebezpečný.
2. Zlatá - tvorí sa na koži a sliznici horných dýchacích ciest;
3. Saprofytické – postupuje do močovej trubice, spôsobuje cystitídu.

Lekárenské lieky na stafylokoky

Prevencia zahŕňa užívanie liekov, ktoré posilňujú imunitný systém, dodržiavanie osobnej hygieny a používanie antibakteriálnej ochrany. Výber antibiotika závisí od výsledku bakteriálna kultúra. Aby ste sa zbavili Staphylococcus aureus, je potrebné užívať antibiotiká, ale s furunkulózou bude výsledok dočasný, pretože po ukončení liečby dôjde k relapsu s rezistenciou na tento liek. Preto sa v tomto prípade používa iný liek na stafylokoky.

Toto je širokospektrálne antibiotikum. Má výborný farmakologické účinky. Liečivo zastaví syntézu bielkovín baktérií a dostane sa dovnútra, čím zničí jeho jadro. Klaritromycín sa používa na liečbu pyodermie, zápalové ochorenia horné dýchacie cesty. Lekári ho neodporúčajú užívať počas dojčenia a v posledných štádiách tehotenstva. Aplikácia silný liek proti Staphylococcus aureus sa vyskytuje iba v prípadoch, keď je prínos pre matku vyšší ako riziko pre nenarodené dieťa.

Predpisuje sa na liečbu zápalu horných dýchacích ciest. Jeho účinok inhibuje syntézu bielkovín, rast a reprodukciu stafylokokov. Môže sa používať pri liečbe počas tehotenstva, ale pod starostlivým dohľadom lekára. Užívanie počas dojčenia sa však neodporúča.

vankomycín

Antibiotikum bojuje proti Staphylococcus aureus. Droga sa nevylučuje z tela. Nemal by sa užívať počas prvých troch mesiacov tehotenstva, ale v neskorších štádiách sa používa na životne dôležité indikácie.

Amoxiclav

Droga vo forme bieleho alebo žltkastého prášku sa rozpúšťa vo vode. Používa sa na liečbu stafylokokových infekcií horných dýchacích ciest, cystitídy a kožných infekčných ochorení. Liečba liekom by sa nemala vykonávať v prvých troch mesiacoch tehotenstva, v neskorších štádiách a počas dojčenia by sa mala používať len ako posledná možnosť. Amoxiclav je predpísaný deťom od dvoch mesiacov veku.

Výsledok antibakteriálne činidloúplne závisí od dávkovania: v malých dávkach zastavuje rast stafylokokov, vo veľkých dávkach vyvoláva ich smrť. Droga je biely prášok horkastej chuti, ktorý sa rozpúšťa vo vode.

Je predpísaný na hnisavé, zápalové procesy: flegmóna, absces, osteomyelitída. Neodporúča sa užívať počas tehotenstva a počas dojčenia. Deti do jedného mesiaca sú zakázané. Perorálne podávanie nie je predpísané pacientom mladším ako 6 rokov.

Ceftriaxón

V prvých troch mesiacoch je kontraindikovaný pre tehotné ženy, ale v neskorších obdobiach sa môže používať pod vedením lekárov. Je povolené užívať ho na liečbu stafylokokových infekcií u novorodencov.

Liečivo sa účinne vyrovná so zlatým stafylokokom. Praktizuje sa na liečbu stafylokokovej pneumónie, ako aj v kombinácii v boji proti tuberkulóze. S mimoriadnou opatrnosťou sa používa pri liečbe chorôb u starších ľudí.

Pokyny na použitie antibiotík

Predtým, ako začnete užívať antibiotiká, musíte vykonať dôkladné vyšetrenie.

Dávkovanie lieku je predpísané v individuálne ošetrujúci lekár. Liečbu nemôžete prerušiť sami, pretože baktérie si vytvárajú rezistenciu na antibiotikum. Akékoľvek neoprávnené akcie lieky viesť k dysbióze alebo narušeniu pečene a obličiek.

Minimálny priebeh terapie je spravidla týždeň. Vo viac ťažké prípady– obdobie sa pohybuje od 7 do 30 dní.

Kontraindikácie a obmedzenia

Počas liečby musíte dodržiavať určitú diétu, pretože niektoré potraviny môžu oslabiť alebo naopak zvýšiť účinok lieku. Napríklad nie je povolená konzumácia mlieka, sladkostí, džúsov, jogurtov, buchiet a alkoholu. Liek by sa nemal užívať so sódou alebo nápojmi obsahujúcimi kávu.

Alternatívne metódy boja proti stafylokokom

Pri miernych formách ochorenia sa môžu použiť nasledujúce lieky:

• Bakteriálne lyzáty, ktoré ovplyvňujú tvorbu protilátok proti stafylokokom. Sú zdravotne nezávadné a nespôsobujú závislosť, no ich cena je veľmi vysoká.
• Chlorofyllipt je antiseptikum, ktoré zmierňuje zápal vďaka zmesi chlorofylov z listov eukalyptu. Užíva sa v malých dávkach na infekčné chorobyčrevá. Môžu ho používať dospelí a deti staršie ako 12 rokov.
• Prípravky s obsahom aloe vera, ktoré zvyšujú obranyschopnosť organizmu. Používa sa pri liečbe furunkulóznych pustúl. Odstraňuje opuchy a zmierňuje bolesť.
• Galavit – liek má protizápalový účinok. Posilňuje imunitu organizmu. Galavit sa používa pre deti staršie ako 6 rokov, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Uvoľňovacia forma: prášok na prípravu injekčného roztoku, tablety, čapíky.

Okrem toho sú hormonálne lieky predpísané ako jedna z metód liečby stafylokokových infekcií. Dávajú telu impulz, aby mal škodlivý účinok na baktérie. Najčastejšie sa predpisujú v kombinácii s antibiotikami, ale nemali by sa používať v prípadoch rozsiahlej stafylokokovej infekcie.

Očkovanie

Existuje očkovanie proti stafylokokom, ktoré sa vyrába v ampulkách s objemom 1 ml. Ide o komplex rozpustných tepelne stabilných antigénov získaných z bakteriálnych mikrobiálnych buniek. Vakcína vyvoláva tvorbu antimikrobiálnej antistafylokokovej imunity. Môže sa použiť na očkovanie detí od 6. mesiaca veku.

Okrem toho existuje tekutá adsorbovaná vakcína proti stafyloproteanom-pseudomonas aeruginosa. Obsahuje stafylokokový antitoxín, cytoplazmatický antigén stafylokoka, antitoxín Pseudomonas aeruginosa, polyvalentný proteus antigén. Používa sa na prevenciu purulentno-septických exacerbácií u pacientov vo veku od 18 do 60 rokov. Podáva sa subkutánne pacientom s izolovanými poraneniami a uzavretými zlomeninami, ako aj pri plánovaných operáciách.

Spravidla, keď sa stafylokok dostane na oblasť kože, zakorení sa a dobrá imunita nevyvoláva žiadne choroby, človek môže byť jednoducho jeho nositeľom. Nezabúdajte však, že proti stafylokokom antibiotikami nemôžete bojovať sami. To isté platí pre injekcie, pretože môžu spôsobiť závažné alergické reakcie, ktoré bez vysoko profesionálnych zdravotná starostlivosť môže viesť k smrti.