Nové antialergické lieky. Aká je najúčinnejšia masť na kožné alergie u dospelých? Zoznam liekov novej generácie na alergiu

Každý, kto čelí neustály problém alergie, vedzte, aké dôležité je nájsť správny liek na odstránenie alergických reakcií. Každý rok špecialisti študujú a vymýšľajú nové antihistaminiká, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s bolestivými vyrážkami, bolesťou a záchvatmi. Tento článok bude hovoriť o 4. generácii antihistaminík - najnovších pomocníkoch v boji proti alergiám.

Čo sú antihistaminiká?

Keď počujete slovo „antihistaminikum“, iba ľudia, ktorí vedia, čo sú alergie, majú správnu predstavu. Pred použitím akéhokoľvek produktu by ste mali pochopiť, čo to je a prečo je to potrebné. Názov antihistaminík hovorí sám za seba – pôsobia proti histamínu, ktorý u ľudí vyvoláva alergie.

Pod vplyvom alergénu (prach, zvieracie chlpy, citrusové plody a pod.) sa začína aktivovať histamín, ktorý je v neutrálnom stave. To sa prejavuje vo forme kožných vyrážok, neustáleho kýchania a výtoku z nosa, človek sa môže začať dusiť, slziť mu oči a môžu sa objaviť ďalšie nepríjemné príznaky. Aby aktivácia histamínu nenarušila zaužívaný životný rytmus, boli vytvorené špeciálne antihistaminiká, ktoré zachraňujú deti aj dospelých.

Samozrejme, postupom času sa vytvárajú stále pokročilejšie antihistaminiká. Zapnuté tento moment Najlepšia a najúčinnejšia je 4. generácia antihistaminík. Aby sme však pochopili, prečo je to lepšie ako predchádzajúce, stojí za to zoznámiť sa s históriou vývoja antihistaminík.

Antihistaminiká štvrtej generácie

Pomerne nedávno sa v lekárňach objavil najnovší vývoj špecialistov - 4. generácia antihistaminík. Ich účinok na organizmus je do 1-2 hodín a účinok trvá dlho. Hlavnou výhodou takýchto liekov je úplná absencia vplyv na prácu srdca. Nemajú absolútne žiadne vedľajšie účinky, ale deti a tehotné ženy by sa pred použitím mali poradiť s lekárom.

Zoznam najnovších antihistaminík

V lekárni nájdete a kúpite nasledovné antihistaminikáštvrtá generácia:

1. Bamipín - používa sa na uhryznutie hmyzom a iné kontaktné alergické reakcie.
2. Desloratadín je dostupný bez lekárskeho predpisu a je vhodný aj pre deti.
3. Xizal je účinný pri konjunktivitíde, kýchaní a alergickej nádche.
4. levocetirizín - výborný liek v boji proti peľovým alergiám.
5. Fexofenadín je metabolitom terfenadínu, najbezpečnejšieho a najuniverzálnejšieho antihistaminika.
6. Fenspirid – používa sa pri alergických reakciách spojených s dýchacími cestami.
7. Cetirizín je obzvlášť účinný pri alergických kožných reakciách.
8. Ebastín je účinný pri sezónnych a celoročných vyrážkach, žihľavke a nádche.
9. Erius je metabolit loratodínu, ktorý sa používa pri alergickej rinitíde.

Recenzie antihistaminík 4. generácie

Nedá sa jednoznačne povedať, prečo sú niektoré tablety lepšie ako iné, keďže nedávno sa na trhu objavila 4. generácia antihistaminík. Ale dá sa tvrdiť, že každý z nich zodpovedá deklarovanému účinku na organizmus. Vzhľadom na novosť liekov sa ich veľa ľudí bojí kupovať a užívať im známu 3., 2. a 1. generáciu liekov na alergiu. Ale ak čítate a vediete porovnávacie charakteristiky, potreba posunúť sa na novú úroveň v boji proti alergiám sa stáva zrejmou.

Anamnéza antihistaminík

Tretia generácia antihistaminík

Tretia generácia zohľadňuje všetky nedostatky prvých dvoch. Sú vysoko účinné, nespôsobujú arytmiu, ospalosť a nemajú žiadny vplyv na nervový systém. Antihistaminiká tretej generácie zahŕňajú Allergodil, Zyrtec, Kestin, Levobastin, Cetrin. Môžete ich užiť 1 tabletu denne, čo je tiež značná výhoda. V súčasnosti sú to najobľúbenejšie moderné antihistaminiká.

Antihistaminiká druhej generácie

Lieky druhej generácie sa používajú extrémne zriedkavo - sú to Gismanal, Doxylamine, Claritin, Hifenadine. Sú účinnejšie ako prvá generácia antihistaminík a nespôsobujú ospalosť, no pri kombinácii s niektorými antiarytmikami sa ich účinok neutralizuje. Ich použitie je účinné pri kožných vyrážkach a svrbení. Tiež stojí za zmienku, že lieky druhej generácie sa aktivujú pod určitými vplyvmi vnútorné prostredie telo, ktoré nemožno nazvať spoľahlivým spôsobom boja proti alergiám.

Prvá generácia antihistaminík

Antihistaminiká prvej generácie sa používajú na elimináciu miernych a mierne exprimovaných alergických reakcií, ako napr mierne svrbenie, známky po uštipnutí hmyzom. Nevýhodou takýchto fondov je zvýšená ospalosť, čo spôsobuje, že šoférovanie je nebezpečné a znemožňuje užívanie týchto liekov pred dôležitými stretnutiami. Prvá generácia zahŕňa nasledujúce lieky- Diazolin, Difenhydramín, Peritol, Suprastin, Tavegil, Fenkarol. Vzhľadom na pomerne slabý účinok môže byť užívanie tabliet až 3-4 krát denne.

Po preskúmaní celého zoznamu liekov, ich účinkov a kontraindikácií je zrejmé, že 4. generácia antihistaminík je v boji proti alergiám na vrchole. Štvrtá generácia sa však ešte bude musieť na trhu osvedčiť, aby ľudia pochopili všetky výhody týchto produktov. Dúfajme, že tento článok k tomu aktívne prispeje a to je všetko viac ľudí Už sa nebudú báť alergických reakcií. Budú totiž vedieť, že v boji proti alergénom a aktivácii histamínu existujú spoľahliví pomocníci.

Takmer každý moderný človek má domáca lekárnička Existujú antihistaminiká, ktoré sa používajú na zmiernenie alergickej reakcie. Nie každý, kto ich užíva, však vie, ako takéto lieky fungujú, ako ich správne používať a čo znamená pojem „histamín“. Preto by ste mali pochopiť, v akých prípadoch sú tieto lieky predpísané, aké sú ich indikácie a kontraindikácie.

je biologicky aktívna látka produkovaná bunkami imunitného systému. Spôsobuje rôzne fyziologické a patologické procesy, ovplyvňujúce receptory umiestnené v tkanivách vnútorných orgánov.

Antihistaminiká blokujú produkciu histamínu, čo ich robí nevyhnutnými pri liečbe alergií, gastrointestinálnych, neurologických a iných patológií.

Kedy sú predpísané antihistaminiká?

Indikácie pre užívanie antihistaminík sú nasledujúce patologické stavy:

• alergická rinitída;
• alergická konjunktivitída;
• atopická dermatitída;
• Quinckeho edém;
• reakcia tela na uhryznutie hmyzom;
• alergická reakcia na domáci prach, chlpy domácich zvierat;
• neznášanlivosť liekov;
• anafylaktické reakcie;
• exsudatívny alebo alergický erytém;
• psoriáza;
• alergie na chlad, teplo, domáce chemikálie a iné toxické látky;
• alergický kašeľ;
• potravinové alergie;
• bronchiálna astma.

Druhy antialergických liekov

V telesných tkanivách je prítomných niekoľko typov receptorov citlivých na histamín. Tie obsahujú:

• H1 (priedušky, črevá, srdcové cievy, centrálny nervový systém);
• H2 (žalúdočná sliznica, tepny, centrálny nervový systém, srdce, myometrium, tukové tkanivo, krvné bunky);
• H3 (centrálny nervový systém, kardiovaskulárny systém, tráviace orgány, horné Dýchacie cesty).

Každá kompozícia antihistaminík pôsobí iba na určité skupiny receptorov, preto by ich mal predpisovať iba lekár.

Prvá generácia antihistaminík blokuje citlivosť H1 receptorov a pokrýva aj skupinu iných receptorov. Účinná látka obsiahnutá v týchto liekoch preniká hematoencefalickou bariérou, čo spôsobuje vývoj vedľajších účinkov - sedatívny účinok. To znamená, že tieto antihistaminiká spôsobujú u človeka ospalosť sprevádzanú pocitom únavy.

Liečba antihistaminikami prvej generácie nie je povolená, ak práca osoby, ktorá ich užíva, súvisí s koncentráciou.

Tento typ antihistaminík má aj iné vedľajšie účinky. Tie obsahujú:

• suché sliznice;
• zúženie priesvitu priedušiek;
• dysfunkcia čriev;
• porušenie tep srdca.

Tieto lieky pôsobia veľmi rýchlo, avšak účinok po ich užití trvá krátko. Prvá generácia antihistaminík je navyše návyková, preto by sa nemali užívať dlhšie ako 10 dní. Nie sú predpísané pre choroby žalúdka vyskytujúce sa v akútna forma, ako aj v kombinácii s antidiabetikami a psychofarmakami.

Antihistaminiká prvej generácie zahŕňajú:

Vývojom druhej generácie antihistaminík sa odstránila väčšina nežiaducich účinkov. Výhody týchto liekov zahŕňajú:

• nedostatok sedácie (u obzvlášť citlivých pacientov sa môže vyskytnúť mierna ospalosť);
• pacient udržiava normálnu fyzickú a duševnú aktivitu;
• trvanie terapeutického účinku trvá po celý deň;
• Terapeutický účinok liekov pretrváva 7 dní po vysadení.

Vo všeobecnosti je účinok antihistaminík podobný predchádzajúcim lieky. Ale nie sú návykové, a preto sa dĺžka liečby môže líšiť od 3 dní do jedného roka. Takéto lieky by mali brať s opatrnosťou ľudia trpiaci kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Antialergické lieky druhej generácie zahŕňajú:

Antihistaminiká tretej generácie sú selektívne a ovplyvňujú iba H3 receptory. Nepôsobia na centrálny nervový systém, a preto nespôsobujú ospalosť ani únavu.

Hoci sú tieto antihistaminiká derivátmi predchádzajúcich, pri ich vývoji boli zohľadnené všetky existujúce nedostatky. Preto nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Nasledujúce ochorenia sa úspešne liečia týmto typom antihistaminík:

• rinitída;
• žihľavka;
• dermatitída;
• rinokonjunktivitída.

Medzi najobľúbenejšie antihistaminiká patria:

V akých prípadoch nie sú antihistaminiká predpísané?

Alergia je spoločníkom mnohých moderných ľudí, čo výrazne zvyšuje obľubu antihistaminík. Na farmaceutickom trhu existujú tri generácie antihistaminík. Dva poslednej generácie mať veľa menej kontraindikácií na použitie. Preto by ste mali zvážiť tie stavy, pri ktorých väčšina antihistaminík nie je predpísaná:

• precitlivenosť alebo individuálna intolerancia na zložky obsiahnuté v prípravkoch;
• obdobie nosenia dieťaťa a prirodzeného kŕmenia;
• vekové obmedzenia;
• závažné štádiá zlyhania pečene alebo obličiek.

Dávka antihistaminík sa má vypočítať individuálne. Preto by ste sa pred ich užívaním mali poradiť so svojím lekárom. Pri niektorých ochoreniach môže lekár upraviť dávkovanie antialergického lieku smerom nadol, čím sa zabráni vzniku nežiaducich účinkov.

Ale keďže najväčší počet kontraindikácií je prítomný v liekoch prvej generácie, mali by sa podávať Osobitná pozornosť. Tieto lieky sa neodporúčajú používať v nasledujúcich podmienkach:

• v prvom trimestri tehotenstva;
• na glaukóm;
• pri bronchiálna astma;
• so zväčšením prostaty;
• v starobe.

Ako bolo uvedené vyššie, antihistaminiká prvej generácie majú výrazný sedatívny účinok. Tento vedľajší účinok sa zvyšuje, ak sa užívajú v kombinácii s alkoholom, antipsychotikami, trankvilizérmi a inými liekmi.

Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúce:

• závraty;
• tinitus;
• znížená zraková ostrosť;
• chvenie končatín;
• nespavosť;
• zvýšená nervozita;
• únava.

Antialergické lieky pre deti

Na elimináciu alergické prejavy U detí sa používajú antialergické lieky prvej generácie. Tie obsahujú:

Nevýhodou týchto liekov je viacero vedľajších účinkov, prejavujúcich sa narušením tráviacich funkcií, kardiovaskulárnej aktivity. cievny systém a CNS. Preto sa predpisujú deťom iba v prípade závažných alergických reakcií.

Bohužiaľ, veľa detí sa vyvíja chronické formy alergických ochorení. Aby sa minimalizoval negatívny vplyv na rastúce telo, na liečbu chronických alergií sú predpísané antihistaminiká novej generácie. Pre najmenšie deti sa vyrábajú vo forme kvapiek a pre staršie deti - vo forme sirupov.

Lieky v kombinácii s frázou „ antihistaminiká“, sa nachádzajú v domácich lekárničkách prekvapivo často. Zároveň veľká väčšina ľudí, ktorí tieto lieky užívajú, nemá ani najmenšiu predstavu o tom, ako fungujú, alebo čo slovo „antihistaminikum“ vôbec znamená, ani k čomu to všetko môže viesť.

Autor by písal s veľkou radosťou veľkými písmenami slogan: „antihistaminiká by mal predpisovať iba lekár a používať ich prísne podľa predpisu lekára“, po ktorom by som tučný bod a uzavrel tému tohto článku. ale podobná situácia budú veľmi podobné početným varovaniam ministerstva zdravotníctva ohľadom fajčenia, preto sa zdržíme sloganov a prejdeme k vypĺňaniu medzier v medicínskych poznatkoch.

Takže vznik

alergické reakcie do značnej miery kvôli tomu, že pod vplyvom určitých látok ( alergény) V Ľudské telo vznikajú úplne špecifické biologicky aktívne látky, ktoré následne vedú k rozvoju alergický zápal. Týchto látok sú desiatky, no najaktívnejšia z nich je histamín. U zdravý človek histamín je v neaktívnom stave vo veľmi špecifických bunkách (tzv. žírne bunky). Keď sú žírne bunky vystavené alergénu, uvoľňujú histamín, čo vedie k symptómom alergie. Tieto príznaky sú veľmi rôznorodé: opuch, začervenanie, vyrážky, kašeľ, nádcha, bronchospazmus, krvný tlak atď.

Lekári už pomerne dlho používajú lieky, ktoré dokážu ovplyvniť metabolizmus histamínu. Ako ovplyvniť? Po prvé, znížiť množstvo histamínu, ktoré uvoľňujú žírne bunky, a po druhé naviazať (neutralizovať) histamín, ktorý už začal aktívne pôsobiť. Práve tieto lieky sú kombinované do skupiny antihistaminík.

Hlavným bodom užívania antihistaminík je teda

Prevencia a/alebo odstránenie príznakov alergie. Alergie na kohokoľvek a na čokoľvek: respiračné alergie (vdýchli ste niečo zlé), potravinové alergie (zjedli ste niečo zlé), kontaktné alergie (zašpinili sa niečím zlým), farmakologické alergie (liečili sa niečím, čo vám nevyhovovalo) .

Malo by sa okamžite nahradiť, že preventívny účinok akéhokoľvek

A antihistaminiká nie sú vždy také výrazné, aby vôbec nebola alergia. Z toho plynie úplne logický záver, že ak poznáte konkrétnu látku, ktorá u vás alebo u vášho dieťaťa vyvoláva alergiu, tak logika je nejesť pomaranč so suprastínom, ale vyhýbať sa kontaktu s alergénom, teda pomaranč nejesť. No, ak sa nedá vyhnúť kontaktu, napríklad ste alergický na topoľové chmýří, je veľa topoľov, ale nedajú vám dovolenku, potom je čas na liečbu.

„Klasické“ antihistaminiká zahŕňajú difenhydramín, diprazín, suprastin, tavegil, diazolín, fenkarol. Všetky tieto lieky sa používajú už mnoho rokov

Skúsenosti (pozitívne aj negatívne) sú pomerne rozsiahle.

Každý z vyššie uvedených liekov má veľa synoným a neexistuje ani jedna známa farmakologická spoločnosť, ktorá by nevyrábala aspoň niečo antihistaminikum, samozrejme pod vlastným názvom. Najdôležitejšie je poznať aspoň dve synonymá vo vzťahu k liekom často predávaným v našich lekárňach. Je to o o pipolfene, čo je dvojča diprazínu a klemastínu, čo je to isté ako tavegil.

Všetky vyššie uvedené lieky sa môžu užívať prehĺtaním (tablety, kapsuly, sirupy), difenhydramín je dostupný aj vo forme čapíkov. V prípade závažných alergických reakcií, ak je to potrebné rýchly účinok, použite intramuskulárne a intravenózne injekcie(difenhydramín, diprazín, suprastin, tavegil).

Ešte raz zdôraznime: účel použitia všetkých vyššie uvedených liekov je rovnaký.

Prevencia a odstránenie príznakov alergie. ale farmakologické vlastnosti antihistaminiká sa neobmedzujú len na antialergické účinky. Viac či menej výrazné sedatívne (hypnotické, sedatívne, inhibičné) účinky má celý rad liečiv, najmä difenhydramín, diprazín, suprastin a tavegil. A túto skutočnosť aktívne využíva široká verejnosť, ktorá považuje napríklad difenhydramín za vynikajúcu tabletku na spanie. Suprastin s tavegilom tiež pomáha dobre spať, ale sú drahšie, takže sa používajú menej často.

Sedatívny účinok antihistaminík si vyžaduje osobitnú opatrnosť, najmä v prípadoch, keď osoba, ktorá ich užíva, vykonáva prácu, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu, napríklad riadenie auta. Napriek tomu existuje východisko z tejto situácie, pretože diazolín a fenkarol majú veľmi malé sedatívne účinky. Z toho vyplýva, že pre taxikára s alergickou rinitídou je suprastin kontraindikovaný, ale fenkarol bude akurát.

Ďalší účinok antihistaminík

Schopnosť zosilniť (potenciovať) účinok iných látok. Lekári vo veľkej miere využívajú zosilňujúci účinok antihistaminík na zvýšenie účinku antipyretík a liekov proti bolesti: každý pozná obľúbenú zmes pohotovostných lekárov - analgín + difenhydramín. Akékoľvek lieky pôsobiace na centrálny nervový systém sa v kombinácii s antihistaminikami stávajú citeľne aktívnejšími, ľahko môže dôjsť k predávkovaniu, ktoré vedie k strate vedomia, sú možné poruchy koordinácie (preto riziko poranenia). Pokiaľ ide o kombináciu s alkoholom, nikto nemôže predpovedať možné následky, ale môže to byť čokoľvek - od hlboký, hlboký spánok až veľmi delírium tremens.

Difenhydramín, diprazín, suprastin a tavegil majú veľmi nežiaduce vedľajšie účinky

- „vysušujúci“ účinok na sliznice. To často vedie k suchu v ústach, čo je vo všeobecnosti tolerovateľné. Ale schopnosť urobiť spútum v pľúcach viskóznejším je už relevantnejšie a veľmi riskantné. Minimálne bezmyšlienkovité užívanie štyroch vyššie spomenutých antihistaminík pri akút respiračné infekcie(bronchitída, tracheitída, laryngitída) výrazne zvyšuje riziko zápalu pľúc (hustý hlien stráca svoju ochranné vlastnosti, blokuje priedušky, narúša ich ventiláciu – výborné podmienky pre množenie baktérií, patogénov zápalu pľúc).

Účinky, ktoré priamo nesúvisia s antialergickým účinkom, sú veľmi početné a u každého lieku sa prejavujú inak. Frekvencia podávania a dávka sú rôzne. Niektoré lieky sú počas tehotenstva v poriadku, iné nie. Toto všetko by mal vedieť lekár a prípadný pacient by mal byť opatrný. Difenhydramín pôsobí antiemeticky, diprazín sa používa na prevenciu kinetózy, tavegil spôsobuje zápchu, suprastin je nebezpečný pri glaukóme, žalúdočných vredoch a adenóme prostaty, fenkarol sa neodporúča pri ochoreniach pečene. Suprastin je povolený tehotným ženám, fenkarol nie je povolený v prvých troch mesiacoch, tavegil nie je povolený vôbec...

So všetkými pre a proti

Antihistaminiká, všetky vyššie uvedené lieky majú dve výhody, ktoré prispievajú k ich širokej distribúcii. Po prvé, skutočne pomáhajú pri alergiách a po druhé, ich cena je celkom prijateľná.

Posledná skutočnosť je obzvlášť dôležitá, pretože farmakologické myslenie nestojí na mieste, ale je tiež drahé. Nové moderné antihistaminiká sú z veľkej časti zbavené vedľajších účinkov klasických liekov. Nespôsobujú ospalosť, používajú sa raz denne, nevysušujú sliznice, antialergický účinok je veľmi aktívny. Typickí predstavitelia

Astemizol (Gysmanal) a Claritin (loratadín). Tu môže hrať veľmi významnú úlohu znalosť synoným - prinajmenšom rozdiel v cene medzi Nashenským (Kyjevským) loratadínom a Claritinom, ktorý nie je Nashenshensky, vám umožní predplatiť si časopis „Moje zdravie“ na šesť mesiacov.

U niektorých antihistaminík preventívny účinok výrazne prevyšuje účinok terapeutický, teda používajú sa najmä na prevenciu alergií. Takéto činidlá zahŕňajú napríklad kromoglykát sodný (intal)

Najdôležitejší liek na prevenciu záchvatov bronchiálnej astmy. Na prevenciu astmy a sezónne alergie Napríklad na kvitnutie určitých rastlín sa často používa ketotifén (zaditen, astafen, broniten).

Histamín okrem alergických prejavov zvyšuje aj sekréciu tráviace šťavy. Existujú antihistaminiká, ktoré selektívne pôsobia v tomto smere a aktívne sa používajú na liečbu gastritídy zvýšená kyslosť, peptický vred žalúdka a dvanástnika

Cimetidín (Histac), ranitidín, famotidín. Pre úplnosť uvádzam, keďže antihistaminiká sú považované len za prostriedok na liečbu alergií a to, že dokážu úspešne liečiť aj žalúdočné vredy, bude určite objavom pre mnohých našich čitateľov.

Protivredové antihistaminiká však pacienti takmer nikdy neužívajú sami, bez odporúčania lekára. Ale v boji proti alergiám masové pokusy obyvateľov na ich telách

Skôr pravidlo ako výnimka.

Vzhľadom na túto smutnú skutočnosť si dovolím niekoľko rád a cenných návodov pre milovníkov samoliečby.

1. Mechanizmus účinku

antihistaminiká podobné, ale stále existujú rozdiely. Často sa stáva, že jeden liek vôbec nepomôže, ale použitie iného rýchlo prinesie pozitívny účinok. Pre konkrétneho jedinca je skrátka často vhodný veľmi špecifický liek, ale prečo sa tak deje, nie je vždy jasné. Prinajmenšom, ak po 1-2 dňoch užívania nedôjde k žiadnemu účinku, liek sa musí zmeniť alebo (na odporúčanie lekára) liečiť inými metódami alebo liekmi z iných farmakologických skupín.

2. Frekvencia perorálneho podávania:

Fenkarol

3-4 krát denne;

Difenhydramín, diprazín, diazolín, suprastin

2-3 krát denne;

2-krát denne;

Astemizol, Claritin

1 za deň.

3. Stredná jednorazová dávka Pre dospelých

1 tableta. Detské dávky nedávam. Dospelí môžu na sebe experimentovať koľko chcú, ale nebudem podporovať experimenty na deťoch. Antihistaminiká Deťom by mal predpisovať iba lekár. Dávku vyberie za vás.

4. Recepcia a jedlo.

Fenkarol, diazolin, diprazin

Po jedle.

Suprastin

Počas jedenia.

astemizol

Ráno nalačno.

Užívanie difenhydramínu, klaritínu a tavegilu s jedlom v podstate nesúvisí.

5. Termíny prijímania. V podstate ktokoľvek

Nemá zmysel užívať antihistaminikum (samozrejme okrem tých, ktoré sa užívajú profylakticky) dlhšie ako 7 dní. Niektoré farmakologické zdroje uvádzajú, že môžete prehĺtať 20 dní v rade, iné uvádzajú, že od 7. dňa užívania sa samotné antihistaminiká môžu stať zdrojom alergií. Optimálne je zrejme nasledovné: ak po 5-6 dňoch užívania nevymizne potreba antialergických liekov, treba liek vymeniť,

5 dní sme brali difenhydramín, prešli na suprastin atď - našťastie je z čoho vyberať.

6. Nemá zmysel používať

antihistaminiká „pre každý prípad“ spolu s antibiotikami. Ak vám lekár predpíše antibiotikum a ste naň alergický, mali by ste ho okamžite prestať užívať. Antihistaminiká prejavy alergií spomalia alebo oslabia: neskôr si všimneme, že stihneme dostať viac antibiotík, potom nám bude liečba trvať dlhšie.

7. Reakcie na očkovanie spravidla nemajú nič spoločné s alergiami. Nie je teda potrebné podávať deťom tavegil-suprastin profylakticky.

8. A naposledy. Uchovávajte antihistaminiká mimo dosahu detí.

Čas čítania: 11 minút

Ide o vzácne dieťa, ktoré nepociťuje alergie na rôzne patogény, niektoré už od narodenia bolestivo reagujú na niektoré prípravky, iné na kozmetiku či kvitnúce rastliny, no vďaka liekom novej generácie – antihistaminikám pre deti je možné vyhnúť sa závažné komplikácie. Ak prijmete včasné opatrenia na odstránenie detských alergií, akútne procesy sa nezmenia na stav chronických ochorení.

Čo sú antihistaminiká

Skupina moderných liekov, ktoré potláčajú účinok histamínu (neurotransmiteru), sa nazývajú antihistaminiká. Keď je telo vystavené alergénu, mediátor resp organická zlúčenina z buniek sa začína uvoľňovať histamín spojivové tkanivo zahrnuté v imunitnom systéme. Keď neurotransmiter interaguje so špecifickými receptormi? Často sa vyskytujú opuchy, svrbenie, vyrážky a iné prejavy alergie. Antihistaminiká sú zodpovedné za blokovanie týchto receptorov. Dnes existujú štyri generácie týchto liekov.

Antialergické lieky úplne nevyliečia chorobu. Neovplyvňujú najmä príčinu alergií, ale len pomôcť vyrovnať sa s nepríjemné znaky . Takéto lieky môžu byť predpísané pacientom v akomkoľvek veku, dokonca aj jednoročným deťom a dojčatám. Antihistaminiká sú proliečivá. To znamená, že keď sa dostanú do tela, začnú sa premieňať na aktívne metabolity. Dôležitá vlastnosť Tieto lieky sa považujú za lieky s úplnou absenciou kardiotoxického účinku.

Indikácie na použitie

Pri prerezávaní zúbkov, pred očkovaním, možno použiť špeciálne antialergické lieky na neutralizáciu prípadnej alergickej reakcie. okrem toho Indikácie pre použitie takýchto liekov sú:

• senná nádcha (senná nádcha);
• Quinckeho edém;
• celoročné, sezónne alergické reakcie(konjunktivitída, rinitída);
• svrbenie kože pri infekčných chronických ochoreniach;
• predtým pozorované komplexné prejavy alergií alebo symptómy anafylaktického šoku;
• atopická dermatitída, ekzém, dermatóza, žihľavka a iné kožné vyrážky;
• individuálna predispozícia k alergiám;
• zhoršenie stavu dieťaťa v dôsledku chronických ochorení dýchacích ciest (laryngitída, stenóza hrtana, alergický kašeľ);
• vysoká hladina eozinofilov v krvi;
• Uhryznutie hmyzom;
• opuch nosovej sliznice, ústna dutina;
• akútne prejavy alergií na lieky.

Klasifikácia

Antialergické lieky v závislosti od charakteristík chemické zloženie možno rozdeliť do skupín:

• deriváty piperidínu;
• alkylamíny;
• deriváty alfakarbolínu;
• etyléndiamíny;
• deriváty fenotiazínu;
• deriváty piperazínu;
• etanolamíny;
• deriváty chinuklidínu.

Moderná medicína ponúka veľké množstvo klasifikácie antialergických liekov, ale žiadne z nich nie je všeobecne akceptované. Viac široké uplatnenie V klinickej praxi dostali klasifikáciu liekov podľa doby ich vzniku alebo podľa generácií, ktorých sú v súčasnosti 4: 1 - sedatíva, 2. generácia - nesedatívne, 3. a 4. - metabolity.

Generácie antihistaminík

Úplne prvé antialergické lieky sa objavili už v 30. rokoch 20. storočia - boli to lieky 1. generácie. Veda ide neustále dopredu, a tak sa postupom času vyvinuli podobné produkty 2., 3. a 4. generácie. S príchodom každého nového lieku klesá sila a počet vedľajších účinkov a zvyšuje sa trvanie expozície. Nižšie je uvedená tabuľka 4 generácií antialergických liekov:

generácie	Hlavná účinná látka	Charakteristický	Tituly
1	Difenhydramín, difenhydramín, diprazín, klemastín, hifenadín	Pôsobia sedatívne a majú krátkodobý účinok. Difenhydramín sa často predpisuje na sennú nádchu a alergickú dermatózu. Lieky spôsobujú tachykardiu a vestibulopatiu.	Psilo-balzam, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2	Azelastín, ebastín, astemizol, loratadín, terfenadín	Nie sedatívum. Žiadny vplyv na srdce. Všetko čo potrebuješ je jednorazová dávka za deň, je možné dlhodobé užívanie.	Claritin, Kestin, Rupafin, Cetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3	Cetirizín, fexofenadín, desloratadín	Aktívne metabolity neovplyvňujú činnosť srdca. Zriedkavo spôsobujú suchosť slizníc v ústach.	Xyzal, Allegra, Desloratadín, Cetirizín, Telfast, Fexofast
4	Levocetirizín, desloratadín	Moderné prostriedky, ktoré okamžite ovplyvňujú telo. Lieky 4. generácie rýchlo blokujú histamínové receptory a účinne odstraňujú príznaky alergie.	Ksizal, Glencet, Erius, Ebastine, Bamipin, Fenspiride

Antialergické lieky pre deti

Výber antihistaminík by mal vykonávať lekár. Samoliečba len zhorší vznikajúcu alergickú reakciu a spôsobí nežiaduce následky. Rodičia často používajú na poskytnutie prvej pomoci krémy. Môžu sa rozmazať, keď dôjde k reakcii na vakcínu. Iné formy: kvapky, tablety, sirup, suspenzia užívať po konzultácii s odborníkom. Pediatr vyberie dávkovanie s prihliadnutím na závažnosť alergie a vek dieťaťa.

Až rok

zvyčajne Pediatri predpisujú lieky novej generácie pre dojčatá, pretože druhý a prvý môžu spôsobiť vedľajšie účinky: bolesť hlavy, ospalosť, potlačenie aktivity, útlm dýchania. Lekári často neodporúčajú užívať antihistaminiká pre deti, ale niekedy v akútnych situáciách sú jednoducho nevyhnutné. Najlepšie prostriedky pre mladých pacientov sú:

• Roztok Suprastin. Používa sa na liečbu nádchy, urtikárie, akútnej alergickej dermatitídy. Dobre zmierňuje svrbenie a urýchľuje proces zbavovania sa kožných vyrážok. Schválené na liečbu dojčiat (od veku 30 dní). Pediatrická dávka je jedna štvrtina ampulky 2-krát denne. Zriedkavo môže liek spôsobiť nevoľnosť, dysfunkciu čriev a dyspepsiu. Suprastin je nebezpečný pri užívaní viac ako jednej ampulky.
• Fenistil kvapky. Populárny liek na alergiu pre deti sa používa na liečbu rubeoly a ovčích kiahní. Okrem toho sa často pije, keď kontaktná dermatitída, spálenie slnkom, uštipnutie hmyzom. Antihistamínové kvapky pre deti Fenistil môže spôsobiť ospalosť na samom začiatku liečby, ale po niekoľkých dňoch tento účinok zmizne. Liek má vedľajšie účinky: závraty, svalové kŕče, opuch ústnej sliznice. Deťom do jedného roka sa predpisuje 10 kvapiek denne, ale nie viac ako 30.

Od 2 do 5 rokov

Ako dieťa rastie, rozsah liekov sa rozširuje, hoci mnohé známe lieky sú stále kontraindikované, napríklad tablety Suprastin a Claritin, kvapky Azelastin. Najpopulárnejšie lieky používané od 2 do 5 rokov sú:

• Cetrin kvapky. Používa sa pri potravinových alergiách, na liečbu zápalu spojiviek a nádchy. Výhodou užívania lieku je jeho dlhodobý účinok. Kvapky je potrebné užívať len raz denne. Vedľajšie účinky: anticholinergné účinky, ospalosť, bolesti hlavy.
• Erius. Tento alergický sirup pre deti je jedným z najobľúbenejších. Patrí medzi lieky 3. generácie. Pomáha zmierniť alergické príznaky a zmierniť všeobecný stav pacient. Nie je návykový. Erius sirup je užitočný pri rinitíde, sennej nádche, alergickej konjunktivitíde a urtikárii. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, diatéza, hnačka.

Od 6 rokov a viac

Spravidla od 6. roku života môže špecialista predpisovať deťom antihistaminiká 2. generácie. Dieťa v tomto veku je už schopné užívať tabletovú formu, preto alergológovia často predpisujú Suprastin v tabletách. Pri alergickej rinitíde a konjunktivitíde sa používajú kvapky Allergodil. okrem toho Pacienti starší ako 6 rokov môžu užívať:

• Tavegil. Odporúča sa pri sennej nádche, dermatitíde, alergických bodnutí hmyzom. Medzi antialergickými liekmi je Tavegil považovaný za najbezpečnejší. Terapia pre deti od 6 do 12 rokov zahŕňa nasledujúce podávanie lieku - pol kapsuly ráno a večer. Tablety sa majú užívať pravidelne pred jedlom, najlepšie v rovnakom čase. Pacienti s glaukómom by ich mali užívať opatrne, pretože Tavegil spôsobuje zhoršenie jasnosti vnímania vizuálnych obrazov.
• Zyrtec. Tieto nehormonálne tablety majú protizápalové a antiexudatívne účinky. Výhodou užívania lieku je jeho použitie v rámci kombinovanej liečby bronchiálnej astmy. Deti staršie ako 6 rokov môžu užívať polovicu tablety 2-krát denne. Vedľajšie účinky: svrbenie, vyrážka, nevoľnosť, asténia.

Ktoré antihistaminiká sú pre dieťa najlepšie?

Nestabilný detská imunitačasto prispieva k výskytu alergických reakcií. Moderné antihistaminiká pre deti pomáhajú vyrovnať sa s negatívnymi príznakmi. veľa farmaceutických spoločností Vyrábajú antialergické lieky v detských dávkach vo forme sirupu, kvapiek a suspenzie. To uľahčuje jeho príjem a nespôsobuje averziu dieťaťa k liečbe. Často na odstránenie lokálny zápal Lekár vám môže predpísať antihistaminikum vo forme gélu alebo krému. Zvonka sa používajú pri alergických kožných reakciách na uštipnutie hmyzom.

zvyčajne antihistaminiká pre novorodencov sa môžu podávať vo forme sirupu alebo perorálnych kvapiek, a nemali by používať prípravky starej generácie (1.) kvôli sedácii a vysoká toxicita. Dávkovanie liekov závisí aj od závažnosti symptómov a telesnej hmotnosti pacienta. Pre deti staršie ako jeden rok sa odporúčajú antialergické lieky 3. generácie. Pre staršie deti sú vhodnejšie tablety. Je možné použiť aj antialergénne lokálne prostriedky: nosové spreje, očné kvapky, gély, krémy, masti.

Tabletky

Najbežnejšou formou antialergénnych liekov sú tablety. Dieťa ich môže užívať až od 3 rokov, no často v tomto veku dieťa ešte nie je schopné liek prehltnúť. Preto môžete podať rozdrvené tablety a zriediť ich vodou. Populárne lieky vo forme tabliet sú:

• loratadín. Medicína druhej generácie. Pomáha rýchlo odstrániť nepríjemné prejavy alergickej nádchy, reakcie na peľ a kvitnutie rastlín. Používa sa pri liečbe žihľavky a bronchiálnej astmy. Deťom starším ako dva roky sa odporúča užiť jednorazovú dávku 5 mg. Tínedžeri - 10 mg. Vedľajšie účinky: horúčka, rozmazané videnie, zimnica.
• diazolin. Pomáha pri alergickej sezónnej nádche a kašli. Môže sa predpísať počas ovčích kiahní, urtikárie a konjunktivitídy spôsobenej peľom. Maximálne denná dávka Diazolín pre pacientov vo veku 2 až 5 rokov je 150 mg. Neodporúča sa užívať tabletky, ak máte problémy so srdcom.

Kvapky

Táto forma je vhodná na použitie u malých detí, ľahko sa dávkuje pomocou špeciálnej fľaštičky. Spravidla sa lekári pokúšajú predpísať antihistaminiká v kvapkách pre novorodencov. Najznámejšie prostriedky sú:

• Zodak. Produkt má antiexudatívny, antipruritický, antialergický účinok, zabraňuje ďalší vývoj choroby. Účinok lieku nastupuje do 20 minút po podaní a pretrváva počas celého dňa. Dávkovanie pre deti staršie ako jeden rok: 2x denne 5 kvapiek. Zriedkavo sa pri používaní kvapiek objavuje nevoľnosť a sucho v ústach. Pacienti s ochoreniami pečene by ich mali piť opatrne.
• Fenkarol. Liečivo zmierňuje kŕče, znižuje dusenie, rýchlo uhasí negatívne prejavy alergie. Pacientom do troch rokov sa odporúča podávať 5 kvapiek 2-krát denne. Fenkarol sa predpisuje na chronickú a akútnu sennú nádchu, žihľavku, dermatózu (psoriáza, ekzém). Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach.

Sirupy

Väčšina antihistaminík pre deti sa dodáva v tabletách, ale niektoré majú alternatívy vo forme sirupov. Väčšina z nich má vekové obmedzenie do dvoch rokov. Najpopulárnejšie antihistamínové sirupy sú:

• Claritin. Má dlhotrvajúci antialergický účinok. Prípravok je vhodný na elimináciu akútne príznaky, prevencia závažných relapsov. Po perorálnom podaní začne liek pôsobiť do 30 minút. Claritin sa predpisuje na sezónnu alebo celoročnú rinitídu a alergickú konjunktivitídu. Zriedkavo sa počas užívania lieku môže vyskytnúť ospalosť a bolesť hlavy.
• Gismanal. Liek je predpísaný pre alergikov kožné reakcie na liečbu a prevenciu angioedému. Dávky lieku: pacienti starší ako 6 rokov - 5 mg raz denne, mladší ako tento vek - 2 mg na 10 kg. Zriedkavo môže liek spôsobiť nevoľnosť, bolesť hlavy a sucho v ústach.

Masti

Antialergické detské masti sú veľkou skupinou liekov určených na lokálne použitie. Antihistamínové masti sa aplikujú na postihnutú oblasť kožných prejavov alergie. Najznámejšie sú:

• Bepanten. Masť, ktorá stimuluje regeneráciu tkanív. Používa sa na starostlivosť o dojčatá, na podráždenie pokožky, plienkovú dermatitídu a na zmiernenie suchej pokožky. Zriedkavo Bepanten at dlhodobá liečba spôsobuje svrbenie a žihľavku.
• Gistan. Nehormonálny antihistamínový krém. Obsahuje zložky ako strunový extrakt, fialky a nechtík. Tento lokálny liek sa používa na alergické kožné reakcie a ako lokálne protizápalové činidlo na atopickú dermatitídu. Kontraindikácie: masť by nemali používať deti mladšie ako jeden rok.

Predávkovanie antihistaminikami u detí

Zneužívanie, nesprávne užívanie alebo dlhodobá terapia antialergickými liekmi môže viesť k ich predávkovaniu, ktoré sa často prejavuje vo forme zvýšených vedľajších účinkov. Sú len dočasné a vymiznú po tom, čo pacient prestane užívať liek alebo mu je predpísaný prípustná dávka. zvyčajne Deti s predávkovaním môžu zažiť:

• ťažká ospalosť;
• nadmerná stimulácia centrálneho nervového systému;
• závraty;
• halucinácie;
• tachykardia;
• vzrušený stav;
• horúčka;
• kŕče;
• renálna dysfunkcia;
• suché sliznice;
• rozšírenie zrenice.

Cena antihistaminík pre deti

Akékoľvek antialergické lieky a ich analógy je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu alebo objednať online. Ich cena závisí od výrobcu, dávkovania, formy uvoľňovania, cenovej politiky lekárne a regiónu predaja. Približné ceny pre antialergické lieky v Moskve sú uvedené v tabuľke:

Otázka: Môžu antialergické antihistaminiká ublížiť človeku, ak sa užívajú pravidelne?

Odpoveď: Je lepšie absolvovať testy na alergény na prístroji "Imedis Expert" a ďalej vylúčiť kontakty s identifikovanými biorezonančný test alergény. Tiež, ak je to možné, nechať sa liečiť biorezonančným terapeutom a dlhé roky užívajte homeopatické a biorezonančné lieky predpísané počas liečby biorezonančnou terapiou, ako aj počas exacerbácií alebo počas alergickej sezóny antihistaminiká novej generácie vybraný biorezonančným testom resp kyvadlo.

Musíte užívať antihistaminiká novej generácie raz denne, kým príznaky alergie nezmiznú. Ak sa nedá vyhnúť kontaktu s alergénom, potom budete musieť každý deň užívať antihistaminikum (antialergický liek), bohužiaľ z toho nie je úniku. Pri kontakte s alergénom bez antialergického lieku sa môže rozvinúť ťažká alergická reakcia, ktorá následne môže viesť k smrti, kóme a alergia sa môže rozvinúť aj do astmy.

Sú ľudia, ktorí berú počas života nové generácie antihistaminík a nič sa nedeje.

Samozrejme, tabletky nie sú cukríky a výnimkou nie sú ani antihistaminiká. V stave reakcie sa bez nich nesnažte zaobísť. V každom prípade bude potrebné včas odstrániť alergény z tela a potom už môže byť neskoro.

Antihistaminiká

Antihistaminiká sú skupinou liekov, ktorých princíp účinku je založený na tom, že blokujú H1 a H2- histamínové receptory. Toto blokovanie pomáha znižovať reakciu ľudského tela so špeciálnym mediátorom histamínu. Na čo sa tieto lieky užívajú? Lekári predpisujú ich použitie počas alergických reakcií. Antihistaminiká s dobrými protisvrbivými, antispastickými, antiserotonínovými a lokálnymi anestetickými účinkami sú vynikajúce pri alergiách a tiež účinne zabraňujú bronchospazmom spôsobeným histamínom.

V súlade s dobou vynálezu a uvedením na trh je celá škála liekov proti alergii rozdelená do niekoľkých úrovní. Antihistaminiká sa delia na lieky prvej, druhej, tretej a štvrtej generácie. Lieky zahrnuté v každej generácii majú svoje špecifické vlastnosti a vlastnosti. Ich klasifikácia je založená na dĺžke trvania antihistamínového účinku, existujúcich kontraindikáciách a vedľajších účinkoch. Liek potrebný na liečbu sa musí vybrať na základe charakteristík každého konkrétneho prípadu ochorenia.

Generácie antihistaminík

Antihistaminiká prvej generácie

Medzi lieky 1. (prvej) generácie patria sedatíva. Pôsobia na úrovni H-1 receptorov. Ich trvanie účinku je štyri až päť hodín, po tomto období bude potrebné užiť novú dávku lieku, pričom dávka by mala byť dosť veľká. Sedatívne antihistaminiká majú napriek silnému účinku množstvo nevýhod. Môžu napríklad spôsobiť sucho v ústach, rozšírené zreničky a rozmazané videnie.

Môže sa vyskytnúť ospalosť a znížený tonus, čo znamená, že nie je možné užívať tieto lieky počas vedenia auta alebo iných činností, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu. Zvyšujú tiež účinok užívania iných sedatív, hypnotík a liekov proti bolesti. Účinok alkoholu zmiešaného s sedatíva sa tiež zintenzívňuje. Väčšina antihistaminík prvej generácie je vzájomne zameniteľná.

Ich použitie je vhodné, keď sa vyskytnú alergické problémy s dýchacím systémom, napríklad kašeľ alebo upchatý nos. Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že antihistaminiká patriace do prvej generácie sú dobré v boji proti kašľu. Preto je vhodné ich používať pri bronchitíde.

Budú tiež užitočné pre tých ľudí, ktorí trpia chronické choroby spojené s ťažkosťami s dýchaním. Ich použitie pri bronchiálnej astme je dosť účinné. Pomerne dobrý účinok môžu mať aj pri liečbe akútnych alergických reakcií. Takže napríklad ich použitie by bolo vhodné pri urtikárii. Najbežnejšie z nich sú:

suprastin

difenhydramín

diazolín

tavegil

V predaji často nájdete aj peritol, pipolfen a fenkarol.

Antihistaminiká druhej generácie

Lieky 2. (druhej) generácie sa nazývajú nesedatíva. Nemajú taký veľký zoznam vedľajších účinkov ako lieky, ktoré tvoria prvú generáciu antihistaminík. Ide o lieky, ktoré nespôsobujú ospalosť ani neznižujú mozgovú aktivitu a nemajú anticholinergné účinky. Dobrý efekt dáva ich použitie na svrbenie kože a alergické vyrážky.

Ich významnou nevýhodou je však kardiotoxický účinok, ktorý tieto lieky môžu spôsobiť. Preto sa neupokojujúce lieky predpisujú iba v ambulantné zariadenie. V žiadnom prípade by ich nemali užívať ľudia trpiaci chorobami kardiovaskulárneho systému. Názvy najbežnejších nesedatívnych liekov:

Trexil

histalong

zodak

semprex

fenistil

Claritin

Antihistaminiká tretej generácie

Antihistaminiká 3. (tretej) generácie sú tiež tzv aktívne metabolity. Majú silné antihistamínové vlastnosti a prakticky nemajú žiadne kontraindikácie. Štandardná sada týchto liekov zahŕňa:

cetrin

Zyrtec

telfast

Tieto lieky na rozdiel od liekov druhej generácie nemajú kardiotoxický účinok. Ich užívanie priaznivo pôsobí pri astme a akútnych alergických reakciách. Sú účinné aj pri liečbe dermatologických ochorení. Pomerne často lekári predpisujú antihistaminiká tretej generácie na psoriázu.

Lieky novej generácie sú najúčinnejšie a neškodné antihistaminiká. Nie sú návykové, bezpečné pre kardiovaskulárny systém a majú tiež dlhú dobu účinku. Sú klasifikované ako štvrtá generácia antihistaminík.

Antihistaminiká štvrtej generácie

Lieky 4. (štvrtej) generácie majú malý zoznam kontraindikácií, medzi ktoré patrí najmä tehotenstvo a detstva Pred začatím liečby sa však oplatí prečítať si pokyny a poradiť sa s odborníkom. Zoznam týchto liekov zahŕňa:

levocetirizín

desloratadín

fexofenadín

Na ich základe vyrábajú veľká kvantita lieky, ktoré je možné v prípade potreby zakúpiť v lekárni. Patria sem erius, xysal, lordestin a telfast.

Uvoľňovacie formy antihistaminík

Existuje niekoľko foriem uvoľňovania liekov, ktoré blokujú histamínové receptory. Vo väčšine prípadov je najvhodnejším typom na použitie tablety a kapsuly. Na pultoch lekární však nájdete antihistaminiká aj v ampulkách, čapíkoch, kvapkách či dokonca sirupoch. Účinok každého z nich je jedinečný, preto vám pri výbere najvhodnejšej formy užívania lieku môže pomôcť len lekár.

Liečba detí antihistaminikami

Ako je známe, deti sú náchylnejšie na alergické ochorenia ako dospelí. Kvalifikovaný alergológ by mal vyberať a predpisovať lieky pre deti. Mnohé z nich majú vo svojom zozname kontraindikácií deti, takže ak je to potrebné, musia sa pri plánovaní liečby používať obzvlášť opatrne. Detský organizmus môže pomerne prudko reagovať na účinky lieku, preto je potrebné veľmi starostlivo sledovať pohodu dieťaťa počas obdobia ich užívania. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Na liečbu detí sú vhodné ako trochu zastarané lieky, tak aj modernejšie. Lieky zahrnuté v prvej generácii sa používajú hlavne na urgentnú úľavu od akútnych príznakov alergie. Počas dlhodobé užívanie zvyčajne sa používajú modernejšie prostriedky.

Antihistaminiká zvyčajne nie sú dostupné v špeciálnych „detských“ formách. Na liečbu detí sa používajú rovnaké lieky ako u dospelých, ale v menších dávkach. Lieky ako Zyrtec a ketotifén sa zvyčajne predpisujú od okamihu, keď dieťa dosiahne vek šiestich mesiacov, všetky ostatné - od dvoch rokov. Nezabudnite, že dieťa by malo užívať lieky pod dohľadom dospelej osoby.

V prípade choroby malé dieťa výber antihistaminík sa stáva oveľa komplikovanejším. Pre novorodencov môžu byť vhodné lieky, ktoré majú mierny sedatívny účinok, teda lieky prvej generácie. Najčastejšie používaným pri liečbe veľmi malých detí je suprastin. Je bezpečný pre dojčatá a staršie deti, ako aj pre dojčiace matky a tehotné ženy. V závislosti od ochorenia a stavu tela dieťaťa mu môže lekár predpísať Tavegil alebo Fenkarol a v prípade alergickej kožnej reakcie antihistaminikový krém. Pre dojčatá sú vhodné rovnaké lieky ako pre novorodencov.

Antihistaminiká počas tehotenstva a laktácie

Kvôli zvýšený výkon V ženskom tele sú alergie na kortizol počas obdobia nosenia dieťaťa pomerne zriedkavé, ale napriek tomu niektoré ženy stále čelia tomuto problému. Počas tehotenstva musí byť užívanie absolútne všetkých liekov dohodnuté so svojím lekárom. To platí aj pre lieky na alergiu, ktorých je dostatok veľký rozsah vedľajšie účinky a môžu poškodiť dieťa. Používanie antihistaminík je prísne zakázané v prvom trimestri tehotenstva; v druhom a treťom trimestri sa môžu konzumovať, avšak pozor potrebné opatrenia prevencia.

Neúmyselné preniknutie lieku do tela dieťaťa je možné nielen počas tehotenstva, ale aj počas dojčenia. Počas laktácie je použitie antihistaminík extrémne nežiaduce a je predpísané len vo väčšine v prípade núdze. Otázku, aký produkt bude dojčiaca žena používať, môže rozhodnúť iba lekár. Dokonca aj najnovšie a najmodernejšie lieky môžu spôsobiť nenapraviteľné škody, preto za žiadnych okolností nevykonávajte samoliečbu kŕmením dieťaťa mliekom.

Vedľajšie účinky antihistaminík

Ako už bolo spomenuté, telo každého človeka je individuálne a iba odborník môže zvoliť správnu liečbu. Užívanie nesprávneho lieku pre osobu a porušenie dávkovania môže vážne poškodiť vaše zdravie. Poškodenie antihistaminík sa môže prejaviť okrem obvyklých vedľajších účinkov, ako je ospalosť, nádcha a kašeľ v rozpore s načasovaním ovulácie u žien, výskytom alergický edém a astma. Preto sa pred začatím užívania lieku určite poraďte so svojím lekárom a prísne dodržiavajte pokyny na jeho užívanie.

Medikamentózna liečba alergií, antihistaminiká

Ako fungujú antihistaminiká?

Antihistaminiká „starej“ a „novej“ generácie

Aký je rozdiel medzi 1., 2. a 3. generáciou antihistaminík

Základy medikamentóznej terapie

Existuje taká látka - histamín. Uvoľňuje sa pri alergickej reakcii a je zodpovedný za vznik nepríjemných symptómov: od kožných prejavov až po veľmi ťažké život ohrozujúce reakcie ako je anafylaktický šok. Preto sa nazývajú antialergické lieky ANTIhistaminikum.

Blokujú histamínové receptory a tým zastavujú rozvoj symptómov alergie.

V závislosti od typu reakcie sa antihistaminiká predpisujú injekčne (ak ťažké formy) a vo vnútri (pre miernejšie prípady). Je to pochopiteľné: ak podávame liek pomocou intramuskulárnej resp intravenózna injekcia, okamžite sa dostane do krvného obehu a začne pôsobiť. A ak užijeme tento liek, musí uplynúť čas, kým sa účinná látka z gastrointestinálneho traktu vstrebe do krvi.

Všetky antialergické lieky možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Symptomatické lieky.

2. Lieky na liečbu chronického alergického zápalu v postihnutom orgáne.

3. Lieky na lokálnu terapiu.

Symptomatické lieky sú určené na zmiernenie priebehu alergických ochorení. Popredné miesto medzi nimi patrí liekom nazývaným antihistaminiká.

Tieto lieky pôsobia proti škodlivým účinkom hlavného mediátora alergických reakcií, histamínu. Dnes majú lekári tri generácie antihistaminík, ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami.

Výber antihistaminík sa uskutočňuje individuálne, berúc do úvahy povahu potravinových alergií, vek dieťaťa a povahu sprievodných ochorení. Medzi symptomatické lieky patria napríklad aj bronchodilatanciá. Používajú sa pri záchvatoch bronchiálnej astmy.

Antihistaminiká na liečbu chronického alergického zápalu v postihnutom orgáne delíme na nehormonálne a hormonálne. Najnovšie lieky sú výkonnejšie a efektívnejšie.

Predpisovanie liekov v tejto skupine sa vykonáva v závislosti od klinických prejavov potravinové alergie, závažnosť ochorenia, vek dieťaťa. Treba mať na pamäti, že tieto lieky sú vo všeobecnosti účinné len pri dlhodobom pravidelnom užívaní.

To si musíme pamätať medikamentózna terapia potravinové alergie - Dlhé procesy, musíte trpezlivo a vytrvalo dodržiavať lekárske odporúčania.

Musíme tiež pamätať na to, že niektoré metódy liečby potravinových alergií sú absolútne kontraindikované a môžu byť pre dieťa škodlivé. Pri potravinových alergiách je teda liečba bylinkami a mnohými liekmi kontraindikovaná. tradičná medicína, a psychoterapia a reflexná terapia okrem biorezonančnej liečby nemajú takmer žiadny výrazný efekt.

Liečba bylinami a liekmi na ich základe zvyšuje riziko vzniku alergie na peľ v budúcnosti. Rovnakú „službu“ možno poskytnúť aj biologicky aktívne prísady, ktoré často obsahujú rastlinné zložky.

Antihistaminiká sú štandardnou liečbou atopickej dermatitídy. Používajú sa ako dodatočný opravný prostriedok na vonkajšiu liečbu silného svrbenia a sprievodných vyrážok.

Antihistaminiká sú rozdelené do troch generácií:

prostriedky 1. „starej“ generácie;

prostriedky 2. a 3. generácie („nová“ generácia).

Antihistaminiká 1. „starej“ generácie

Antihistaminiká 1. generácie sa najčastejšie používajú na liečbu akútnych reakcií pri liečbe svrbivých alergických dermatóz. Väčšina z nich je dostupná v roztokoch v ampulkách, ale existujú formy v tabletách, sirupoch a práškoch

Antihistaminiká 1. „starej“ generácie (perorálne formy)

Chloropyramín, Clemastine, Dimetinden, Quifenadine, Hifenadine, Mebhydrolin, Ketotifen.

Nevýhody antihistaminík starej generácie:

Neúplné spojenie s H1 receptormi, v dôsledku čoho sú potrebné relatívne vysoké dávky;

Krátkodobé pôsobenie – užíva sa niekoľkokrát denne

Rozvoj závislosti – je potrebné drogy striedať rôzne skupiny každých 10-14 dní

Sedatívny a hypnotický účinok

Antihistaminiká 2. a 3. „novej“ generácie

Loratodín, cyterizín, fexofenadín, desloratadín.

V súčasnosti sa v liečbe atopickej dermatitídy široko používajú „nové“ antihistaminiká, teda 2. a 3. generácie.

Na základnú a protirelapsovú terapiu sa používajú antihistaminiká 2. a 3. generácie.

Antihistaminiká „novej“ generácie nemajú sedatívne a hypnotické účinky. Majú selektívny účinok, spôsobujú blokádu iba H1-histamínových receptorov. Ich trvanie účinku je až 24 hodín, preto sa väčšina týchto liekov predpisuje raz denne.

Po užití väčšiny antihistaminík môže ich reziduálny účinok pokračovať ešte jeden týždeň po vysadení (táto okolnosť sa musí vziať do úvahy pri vykonávaní alergického vyšetrenia). Významný rozdiel medzi antihistaminikami „novej“ generácie je v tom, že majú nielen H1-blokujúci účinok, ale aj antialergické a protizápalové účinky.

Ak je potrebné dlhodobé užívanie, používajte iba antihistaminiká „novej“ generácie

Absencia nežiaducich vedľajších účinkov charakteristických pre prvé antihistaminiká nám umožňuje výrazne rozšíriť zoznam indikácií na použitie moderných H1-antagonistov.

Výhody antihistaminík 2. generácie v porovnaní s 1. generáciou:

Rýchly nástup účinku (od 30 minút - akútne prípady);

Môže sa užívať kedykoľvek počas dňa (vrátane prvej polovice dňa) dobrá absorpcia z tráviaci trakt Možnosť použitia u detí nízky vek dlhé trvanie antihistamínového účinku (až 24 hodín), čo vám umožňuje užívať liek raz denne.

Žiadna blokáda iných typov receptorov

Nedostatočný prienik cez hematoencefalickú bariéru do terapeutické dávky

Nedostatok spojenia s príjmom potravy

Nedostatok závislosti, aj s dlhodobé užívanie(od 3 do 6 mesiacov)

Takmer úplná absencia vedľajších účinkov spojených s účinkami na nervový a kardiovaskulárny systém.

Použitie antihistaminík pri liečbe detí s atopickou dermatitídou.

Deťom po roku života sa zvyčajne predpisujú lieky novej generácie.

Lieky „novej“ generácie, ktoré sú schválené na použitie u detí vo veku od 6 mesiacov, sú antihistaminiká na báze cetirizínu (generická účinná látka).

OČKOVANIE

Pretože alergie sú porucha imunity, na alergickú nádchu a bronchiálnu astmu je možné liečiť vakcínami vyrobenými z alergénov, na ktoré má dieťa zvýšenú citlivosť. Na základe výsledkov určte indikácie očkovania kožné testy s alergénmi.

Vakcína sa podáva podľa špeciálnej schémy subkutánne alebo instiláciou pod jazyk. Táto liečba je použiteľná len pre deti staršie ako 5 rokov a mala by ju vykonávať alergológ.

A nakoniec najviac záujem Spýtaj sa: Spôsobujú lieky na alergiu alergie? Áno! Nebudeme zachádzať do technických detailov zložitých mechanizmov, ktoré môžu viesť k takémuto vývoju udalostí.

Povedzme, že alergie na antihistaminiká sú extrémne zriedkavé, ale vyskytujú sa. Existuje len jedna cesta von - zmeniť liek.

Antihistaminiká sú skupinou liekov, ktoré kompetitívne blokujú histamínové receptory v tele, čo vedie k inhibícii ním sprostredkovaných účinkov.

Histamín je neurotransmiter, ktorý môže ovplyvniť dýchacie cesty (spôsobuje opuch nosovej sliznice, bronchospazmus), kožu (svrbenie, pľuzgiere-hyperemická reakcia), gastrointestinálny trakt ( črevná kolika stimulácia sekrécie žalúdka), kardiovaskulárny systém(rozšírenie kapilárnych ciev, zvýšená vaskulárna permeabilita, hypotenzia, srdcová arytmia), hladké svaly.

Zvýšenie jeho vplyvu je spôsobené alergickými reakciami, preto sa na boj proti symptómom alergie používajú antihistaminiká. Ďalšou oblasťou ich použitia je symptomatická terapia/eliminácia príznakov prechladnutia.

V súčasnosti existujú tri skupiny liekov (podľa receptorov, ktoré blokujú):

H1 blokátory – používajú sa pri liečbe alergických ochorení.

H2 blokátory – používajú sa pri liečbe ochorení žalúdka (pomáhajú znižovať sekréciu žalúdka).

H3 blokátory – používajú sa pri liečbe neurologických ochorení.

Medzi nimi cetrín (cetirizín), fencarol (hifenadín), difenhydramín, klemastín, suprastin zastavujú emisiu (napríklad kyselina kromoglycová) alebo účinok (ako difenhydramín) histamínov.

Dostupné vo forme tabliet, nosového spreja, kvapiek vrátane očných kvapiek, roztoku v ampulkách na intramuskulárna injekcia(zvyčajne na pohotovostnú liečbu).

Existuje niekoľko generácií antihistaminík. S každou generáciou klesá počet a sila vedľajších účinkov a pravdepodobnosť vzniku závislosti a zvyšuje sa trvanie účinku.

Prvá generácia

Pred nákupom liekov - paracetamol, ibuprofén, antialergické (antihistaminiká), lieky na nádchu a výtok z nosa, potrebujete vedieť:

paracetamol

Analgetikum, antipyretikum, protizápalové činidlo. Účinná látka je paraacetaminofenol, na základe ktorého rozdielne krajiny prepustiť mnoho ďalších podobné lieky ako acetaminofén, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren atď.

úžitok. Vo svojom pôsobení je paracetamol v mnohých ohľadoch blízky aspirínu, ale má menej výrazné vedľajšie účinky. Neznižuje viskozitu krvi, preto je bezpečné ho používať pri príprave na operáciu a po nej.

Je menej pravdepodobné, že spôsobí alergické reakcie ako aspirín a menej dráždi žalúdok. Paracetamol je súčasťou mnohých kombinované lieky v kombinácii s aspirínom, analgínom, kofeínom atď. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, zmesí, sirupov, „šumivých“ práškov (panadol, panadon).

Možné poškodenie. V kombinácii s alkoholom môže poškodiť a dokonca zničiť pečeň. Preto, podobne ako aspirín, je nebezpečné užívať ho pre ľudí, ktorí pravidelne pijú alkohol. Paracetamol má negatívny vplyv na pečeň, aj keď sa užíva v rozpore s normou (v prípade predávkovania).

VÝCHOD. Neužívajte viac ako 2 g denne (4 tablety po 500 mg) – Ľudia, ktorí pijú alkohol denne, by sa mali vyhýbať užívaniu paracetamolu.

Ibuprofen

Má analgetické a protizápalové účinky. Ibuprofén je aktívnou zložkou liekov ako Brufen, Arthril, Advil, Naproxen atď. Tieto lieky sú chemicky identické, líšia sa však trvaním terapeutického účinku.

úžitok. Pomoc pri horúčke, bolestiach svalov a kĺbov (reumatoidná artritída, artróza atď.)

Možné poškodenie. Ak je telo silne dehydrované v dôsledku závažnej fyzická práca, teplo alebo užívanie diuretík, potom môže mať ibuprofén negatívny vplyv na obličky. Riziko poškodenia obličiek sa zvyšuje pri pravidelnom užívaní ibuprofénu.

Dlhodobé užívanie ibuprofénu je pre žalúdok nebezpečné. U ľudí, ktorí pravidelne pijú alkohol, môže užívanie ibuprofénu ovplyvniť pečeň.

VÝCHOD. Snažte sa vyhnúť dehydratácii. Pri užívaní ibuprofénu musíte sledovať funkciu obličiek. V žiadnom prípade neprekračujte povolený denný príjem (6 tabliet ibuprofénu po 200 mg alebo 2 tablety naproxénu po 220 mg).

Antialergické (antihistaminiká) lieky

Lieky z tejto skupiny sú určené pre ľudí trpiacich sennou nádchou ( senná nádcha), astma, žihľavka alebo iné alergické ochorenia.

úžitok. Zmierňujú nádchu, kýchanie, bolesť hrdla, kašeľ a dusenie, neznesiteľné svrbenie a ďalšie príznaky týchto ochorení.

Možné poškodenie. Väčšina bežných liekov v tejto skupine, ako je suprastin, tavegil, difenhydramín, zaditen, periitol atď., Majú sedatívny účinok, to znamená, že spôsobujú ospalosť, inhibíciu reakcií, všeobecná slabosť. Preto sú nebezpečné pre vodičov áut, pilotov, operátorov, dispečerov a pod., teda ľudí vyžadujúcich neustálu pozornosť a rýchlu reakciu v náročných situáciách.

VÝCHOD. Aby ste sa vyhli tomuto riziku, mali by ste užívať antihistaminiká novej generácie, ktoré nespôsobujú ospalosť a inhibíciu reakcií, ako je Claritin, Kestin, ktoré pôsobia 12-24 hodín. Antihistaminiká, ktoré majú sedatívny účinok, je najlepšie užívať popoludní a v noci.

Lieky na výtok z nosa

Účinok liekov ako sanorín, naftyzín, galazolin, otrivín atď. je taký, že zužujú cievy v zdurenej sliznici nosových priechodov, v dôsledku čoho sa samotné nosové priechody rozširujú.

úžitok. Pri prechladnutí sa nádcha oslabí alebo zastaví, obnoví sa dýchanie nosom a bolesť hlavy zmizne.

Možné poškodenie. Pri užívaní týchto liekov sa cievy nielen v nose zužujú, v dôsledku čoho sa u pacientov s hypertenziou môže zvýšiť krvný tlak.

To je obzvlášť nebezpečné pre pacientov s hypertenziou, pretože lieky, ktoré užívajú na zníženie krvný tlak lieky budú neúčinné. Okrem toho sú lieky z tejto skupiny nebezpečné pre tých, ktorí užívajú antidepresíva, ako je pyrazidol, pirlindol, nialamid.

VÝCHOD. Ľudia trpiaci hypertenziou môžu užívať bežné lieky na prechladnutie len pod kontrolou krvného tlaku. V prípade zvýšeného krvného tlaku je potrebné zvýšiť dávkovanie antihypertenzív.

U pacientov s depresiou, ktorí užívajú uvedené antidepresíva alebo podobné, sú lieky z tejto skupiny kontraindikované.

Komplexné prípravky na prechladnutie s použitím antihistaminík

Z komplexných liekov proti nachladnutiu sú najznámejšie askofen, citramon, sedalgin, alka-seltzer plus, bicarmint atď.

úžitok. Pomáhajú zbaviť sa rôzne príznaky ochorenia: kašeľ, nádcha, bolesť, horúčka, alergické prejavy.

Možné poškodenie. Pri užívaní komplexných liekov je pomerne často povolené takzvané „neočakávané predávkovanie“.

Toto sa stane, keď silné prechladnutie alebo bolesti hlavy, pre zvýšenie účinnosti liečby pridávajú k užívaniu aspirínu aj komplexný liek na prechladnutie s obsahom aspirínu. V dôsledku toho sa môže zhoršiť peptický vred alebo sa dokonca objaví krvácanie do žalúdka.

Ak pri alergická rinitída Okrem suprastínu vezmite komplexný liek obsahujúci antihistaminikum, potom to všetko bude pôsobiť ako silná tabletka na spanie. Niekedy sú poruchy pečene spojené s podobným predávkovaním paracetamolom alebo ibuprofénom.

VÝCHOD. Pred vaším termínom komplexný liek pri prechladnutí si musíte pozorne prečítať jeho zloženie uvedené na obale alebo v príbalovom letáku a neužívať samostatne lieky, ktoré sú v ňom obsiahnuté.

Antialergické lieky pre deti: vlastnosti, princíp účinku, výhody a škody

diazolín (mebhydrolín);

Peritol (cyproheptadín).

Účinnosť vyššie uvedených liekov bola v zásade potvrdená dlhoročnými skúsenosťami s používaním, ale táto istá skúsenosť naznačuje celý rad vedľajších účinkov:

Všetky tieto lieky vo väčšej či menšej miere ovplyvňujú centrálny nervový systém, pričom majú sedatívne a hypnotické účinky.

Klasické antihistaminiká vysušujú sliznice. Sucho v ústach, viskozita spúta v pľúcach (čo je obzvlášť nebezpečné počas ARVI, pretože vážne zvyšuje riziko vzniku pneumónie) - nie najlepším možným spôsobom ovplyvňuje stav dieťaťa.

Súčasné použitie antialergických liekov prvej generácie s inými liekmi zvyšuje účinok týchto liekov. Tým sa zvýšia antipyretické, analgetické a hypnotické účinky. Nebezpečná je najmä kombinácia antihistaminík s inými liekmi, ktoré aktívne ovplyvňujú fungovanie centrálneho nervového systému. V tomto prípade sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky vrátane mdloby. Kombinácia s alkoholickými nápojmi je vysoko nežiaduca.

Účinok takýchto liekov, aj keď je účinný, je obmedzený na 2-3 hodiny (niektoré trvajú až 6 hodín).

Samozrejme, existujú aj niektoré výhody. Po prvé, antihistaminiká prvej generácie sú relatívne cenovo dostupné a po druhé sú výborné na krátkodobú liečbu alergií. To znamená, že ak napríklad dieťa zjedlo nadmerné množstvo čokolády a je potrebné krátkodobé antihistaminikum, môžete pokojne použiť rovnaký Tavegil alebo Fenkarol.

Väčšinu liekov na alergiu prvej generácie by dojčiace matky nemali užívať perorálne, môžu sa použiť iba tieto miestne formy- masť, krém, sprej. Výnimkou je Suprastin a Fenkarol (od troch mesiacov tehotenstva). Každý liek má svoje vlastné charakteristický znak, čo je dôležité zvážiť pri zostavovaní liečebného režimu. Preto sa neodporúča používať Tavegil pre bábätká náchylné na zápchu; dieťa trpiace gastrointestinálnymi ochoreniami má zakázané užívať Suprastin; a deti s poruchou funkcie pečene musia byť pri užívaní Fenkarolu opatrní.

Pre deti mladšie ako jeden rok sa neodporúča užívať antialergické lieky prvej generácie. Pre najmenších je toho viac moderné drogy, prakticky bezpečné a veľmi efektívne.

Princípy pôsobenia antihistaminík druhej generácie na telo dieťaťa

Nepochybnou výhodou antialergických liekov druhej a tretej generácie je absencia alebo minimalizácia sedatívnych, hypnotických a inhibičných účinkov na CNS.

Okrem toho majú množstvo ďalších výhod: neprenikajú cez fetoplacentárnu bariéru (to znamená, že takéto lieky sa môžu používať počas tehotenstva);

nevysušujte sliznice;

neovplyvňujú duševnú a fyzickú aktivitu dieťaťa;

majú rýchly a dlhotrvajúci (až 24 hodín) terapeutický účinok - jedna tableta stačí na to, aby ste zabudli na príznaky alergie po celý deň;

okrem antialergických majú účinky antiemetické, protivredové a iné (niektoré lieky); neznižujte ich účinnosť pri dlhodobom používaní.

Snáď jedinou nevýhodou antialergických liekov druhej generácie je ich schopnosť poskytovať Negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém detí. Vzhľadom na možný kardiotoxický účinok sa používanie takýchto liekov neodporúča deťom s rôznymi patológiami srdca a krvných ciev.

Medzi najvýznamnejších predstaviteľov druhej generácie:

Claritin (loratidín);

Liečba alergií, antihistaminiká

Diazolin tablety 50 mg č.20

Diazolin tab. 100 mg č. 10

Suprastin (chloropyramín) je jedným z najpoužívanejších sedatívnych antihistaminík. Má výraznú antihistamínovú aktivitu, periférne anticholinergné a mierne spazmolytické účinky.

Vo väčšine prípadov účinný pri liečbe sezónnej a celoročnej alergickej rinokonjunktivitídy, Quinckeho edému, urtikárie, atopickej dermatitídy, ekzému, svrbenia rôznej etiológie; v parenterálnej forme - na liečbu akútnych alergických stavov vyžadujúcich núdzová starostlivosť. Nehromadí sa v krvnom sére, preto pri dlhodobom užívaní nespôsobuje predávkovanie. Účinok nastáva rýchlo, ale je krátkodobý, na predĺženie trvania sa kombinuje s nesedatívnymi H1-blokátormi.

Suprastin injekčný roztok 2% 1ml amp. č. 5 (Egis, Maďarsko)

Suprastin tab. 25 mg č. 20 (Egis, Maďarsko)

Tableta chlórpyramín hydrochloridu. 25 mg č. 40

Tavegil (klemastín) je vysoko účinné antihistaminikum, ktoré má podobný účinok ako difenhydramín. Má vysokú anticholinergnú aktivitu, ale v menšej miere preniká hematoencefalickou bariérou.

V injekčnej forme, ktorá môže byť použitá ako dodatočný liek na anafylaktický šok A angioedém na prevenciu a liečbu alergických a pseudoalergických reakcií. Alergia sa môže vyskytnúť aj na tavegil.

Peritol (cyproheptadín) má spolu s antihistaminikom významný antiserotonínový účinok. Často sa používa pri niektorých formách migrény a zvyšuje chuť do jedla.

Peritolový sirup 2 mg/5 ml 100 ml (Egis, Maďarsko)

Peritol karta. 4 mg č. 20 (Egis, Maďarsko)

Pipolfen (prometazín) - výrazný účinok na centrálny nervový systém, používa sa ako antiemetikum a na zosilnenie anestézie.

Pipolfen atď. 25 mg č. 20 (Egis, Maďarsko)

Pipolfen injekčný roztok 50 mg 2 ml č. 10 (Egis, Maďarsko)

Diprazín tab. 25 mg č. 20

Fenkarol (quifenadín) - má menšiu antihistamínovú aktivitu ako difenhydramín, ale vyznačuje sa aj menšou penetráciou cez hematoencefalickú bariéru, čo určuje nižšiu závažnosť jeho sedatívnych vlastností. Fenkarol navyše nielen blokuje histamínové H1 receptory, ale tiež znižuje obsah histamínu v tkanivách. Môže sa použiť pri vzniku závislosti od iných sedatívnych antihistaminík.

Fenkarol tab. 25 mg č. 20 (Lotyšsko)

Antihistaminiká druhej generácie (nesedatívne).

Na rozdiel od prvej generácie nemajú takmer žiadne sedatívne a anticholinergné účinky, neprenikajú hematoencefalickou bariérou, neznižujú duševnú a fyzickú aktivitu a neadsorbujú sa z produkty na jedenie V gastrointestinálny trakt majú vysokú afinitu k H1 receptorom a majú rýchly terapeutický účinok. Avšak pre nich rôznej miere zaznamenaný kardiotoxický účinok; pri ich užívaní je potrebné neustále sledovanie srdcovej činnosti (predpísané ambulantne). Nemali by ich užívať pacienti s kardiovaskulárnymi poruchami alebo starší pacienti.

Účinok nastáva rýchlo a po dlhšom čase (pomalé uvoľňovanie).

Pri použití liekov v terapeutických dávkach sa pozoruje minimálna sedácia. Niektorí obzvlášť citliví jedinci môžu pociťovať miernu ospalosť, ktorá si nevyžaduje prerušenie užívania lieku.

Absencia tachyfylaxie (znížená antihistamínová aktivita) pri dlhodobom užívaní.

Kardiotoxicita sa vyskytuje v dôsledku schopnosti blokovať draslíkové kanály srdcového svalu sa riziko kardiotoxického účinku zvyšuje, keď sa antihistaminiká kombinujú s antimykotikami (ketokonazol a intrakonazol), makrolidmi (erytromycín a klaritromycín), antidepresívami (fluoxetín, sertralín a paroxetín), pri pití grapefruitovej šťavy, ako aj u pacientov s ťažkými dysfunkcia pečene.

Neexistujú žiadne parenterálne formy, iba enterálne a lokálne dávkové formy.

Najbežnejšie antihistaminiká druhej generácie sú:

Trexyl (terfenadín) je antihistaminikum prvej generácie, bez tlmenia CNS, ale s výraznou kardiotoxicitou a zvýšenou schopnosťou spôsobiť fatálne arytmie.

Trexil tab. 60 mg č. 100 (Ranbaxi, India)

Gistalong (astemizol) je jedným z najdlhších aktívne lieky skupiny (do 20 dní). Je charakterizovaná ireverzibilnou väzbou na H1 receptory. Nemá prakticky žiadny sedatívny účinok a neinteraguje s alkoholom.

Účinné pre chronické alergických ochorení, o akútny proces jeho použitie je nevhodné. Ale zvyšuje sa riziko vzniku závažných porúch srdcového rytmu, niekedy smrteľných. Kvôli týmto nebezpečným vedľajšie účinky Predaj astemizolu v USA a niektorých ďalších krajinách bol pozastavený.

Karta Astemizol. 10 mg №10

Karta Gistalong. 10 mg č. 20 (India)

Semprex (akrivastín) je liek s vysokou antihistamínovou aktivitou s minimálne vyjadrenými sedatívnymi a anticholinergnými účinkami. Terapeutický účinok dosiahnuté rýchlo, ale na krátky čas.

Čiapky Semprex. 8 mg č. 24 (GlaxoWellcome, Spojené kráľovstvo)

Fenistil (dimetenden) má najbližšie k antihistaminikám prvej generácie, ale líši sa od nich výrazne menej výrazným sedatívnym účinkom, vyššou antialergickou aktivitou a dĺžkou účinku ako lieky prvej generácie. Existuje gél na vonkajšie použitie.

Claritin (loratadín) je jedným z najkupovanejších liekov druhej generácie. Jeho antihistamínová aktivita je vyššia ako u astemizolu a terfenadínu v dôsledku väčšej väzbovej sily na periférne H1 receptory.

Nemá sedatívny účinok, nezosilňuje účinok alkoholu. Prakticky neinteraguje s inými liekmi a nemá kardiotoxický účinok. Môžu si ho vziať vodiči a deti od 1 roka.

Claritin sirup 5 mg/5 ml 120 ml (Schering-Plough, USA)

Karta Claritin. 10 mg č. 10 (Schering-Plough, USA)

Loratadín tab. 10 mg №10

Záložka Agistam. 10 mg č. 12

Antihistaminiká (metabolity) tretej generácie.

Sú to aktívne metabolity antihistaminík druhej generácie. Nemajú sedatívny ani kardiotoxický účinok. V tomto ohľade sú lieky schválené na použitie osobami, ktorých činnosť si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Zyrtec, cetrin (cetirizín) je vysoko selektívny blokátor periférnych H1 receptorov. Cetirizín sa v tele takmer nemetabolizuje, rýchlosť jeho eliminácie závisí od funkcie obličiek. Dobre preniká do pokožky a je účinný kožné prejavy alergie.

Účinok sa dostaví 2 hodiny po podaní a trvá 24 hodín. V terapeutických dávkach nemajú sedatívny ani kardiotoxický účinok. V prípade poruchy funkcie obličiek predpisujte opatrne.

Cetrin tab. 10 mg č. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, India)

Telfast (fexofenadín) je metabolit terfenadínu. V tele sa nemetabolizuje, neinteraguje s liekmi, nemá sedatívny účinok a neovplyvňuje psychomotorickú aktivitu. Efektívne a maximálne bezpečný liek medzi antihistaminikami.

Karta Telfast. 120 mg č. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Karta Telfast. 180 mg č. 10 (Hoechst Marion Roussel)